《女朋友劈腿后，我在乡镇医院崛起》 第1章 有希望留院 东平省中医院大厅内 “医生，医生， 有人晕过去了。”有人大喊。 “来了，来了！”一个穿着白大衣的迅速来到现场，慢慢让病人平躺，用手指掐病人的人中穴位，不一会儿病人慢慢醒转，正想起来，”你先不要乱动，我是实习医生叶青云，我现在去急诊室推车床和叫些人来，带你过去让专科医生检查清楚。”说话的正是刚才来的医生。 .......... “医生，医生，我脚好痛，痛死我了。” 别急，别急！你坐上轮椅，我带你去找医生。叶青云又迅速来到现场。 .......... 晨会， “医院要发展，最重要一点就是要搞好医患关系。”科主任谢建平道，这一点我们要好好向叶青云医生学习.......” 晨会一结束，就有人窃窃私语，“看来，叶青云留院有望了，今年东平省中医院实习生一个留院名额肯定是他了。” “未必！”边上一个叫徐小亮的实习生一脸的漠然。“凭他乡巴佬叶青云？\"叶青云听到周围的议论声，并未在意，他只想做好自己的本职工作。这时，徐小亮走过来，冷笑着对叶青云说：“别以为得到领导的夸奖就能留下，哼！哼！”叶青云看了他一眼，淡淡说道：“那就拭目以待吧。”说完，他便转身离开。 叶青云 在东平省中医药大学熬完了四年的本科时光，又在其附属的医院——东平省中医院实习了一年的时间。 今天 也是叶青云准备递交留院申请书日子，其心情是多么的激动，这也难怪。叶青云是东平省连溪市下一个乡镇的小村里的人。 家里比较穷，其父叶茂庆原先是镇上中学的语文老师，但因为多生一女儿叶婉婷，违反了计划生育而被逼离开了岗位。 但叶茂庆志向很大，取唐代诗人王勃《滕王阁序》中的“穷且益坚，不坠青云之志。“为自己的儿子取名青云。叶茂庆本希望自己的儿子可以就读华清师范大学，去圆自己的教师之梦。 但是叶青云的爷爷不同意，因为叶青云的爷爷叶德馨自己开有一个中医馆——人和堂，他也希望自己的孙子可以圆自己成为名中医的梦。 叶青云自己从小到大都是跟在爷爷身边，耳濡目染，也喜欢上了中医。终于，功夫不负有心人，叶青云考上了东平省中医药大学。 原本叶青云对于自己留院是抱有极大的信心的，因为叶青云不仅在校的成绩非常好，在学习期间更加勤勤恳恳，全心全意的投入工作，所以无论病人或者医院的同事都是一致的好评。 再加上叶青云中医的知识过硬，深得其带教老师——谢建平主任的赏识。而且在昨天晚上打电话给医院管人事的副院长徐卓远，向其推荐了叶青云。 谢建平，中医副主任医师，是东平省中医院中医内科的领头人，在东平省的名声十分响亮。故徐副院听后，当即拍板。 “谢主任推荐的，我会认真考虑的。” 所以谢建平当即叫叶青云向医院递交留院申请书。叶青云写完了留院申请书后，心想，有老师的推荐，留院的机率应该八九不离十了。也打了电话给叶德馨报喜，“爷爷，我有希望留院！” 叶德馨听后，连道了几个好。 叶青云走进徐副院长的办公室，将留院申请书放在桌上。 徐副院长看了看叶青云，笑着说，”小叶啊，你的事谢主任已经跟我说了。你的能力和表现大家都有目共睹，我相信你会成为医院的优秀医生。” 叶青云听了，心中一阵狂喜，连忙说道:“谢谢徐院长的信任，我一定会努力工作，不辜负您和医院的期望。“” 徐副院长一摆手，”小叶啊，你这样的人才确实很难得，我也相信谢主任的眼光，本来我都很想你留下来，但昨天省卫生局领导打电话来，说是为了把好省中医院的入职关，只允许招收卫生局两名以上局长签名的毕业生。 所以，小叶呀！对不起了，你的留院申请书我不能签字！” “我可以找人确认签字吗？″ “没用的，今年中医院实习生留院名额只有一个，而且，同你一起实习的徐小亮同学已经得到了签名，准备入职了。\" 叶青云如遭雷击，脸色瞬间变得苍白。他无法接受这个事实，自己的努力竟然就这样白费了。 ”徐院长，这是真的吗？没有一点转圜的余地了吗？” 叶青云还是不甘心地问道。 徐副院长无奈地摇摇头，”这是上面的决定，我也无能为力。不过，你也别灰心，以你的才华，将来肯定大有可为。” 叶青云失魂落魄地走出了办公室，心中充满了绝望和无助。难道自己的梦想就要这样破灭了吗？ 叶青云茫然地走在医院的走廊上，耳边回荡着副院长徐卓远的话。他觉得自己仿佛失去了方向，不知道未来该何去何从。 就在这时，他的手机响了起来。一看是谢建平打来的电话，叶青云犹豫了一下，还是接起了电话。 “青云，留院的事定了吗？“” “老师，老师……，”叶青云有些哽咽，说不下去了，干脆直接挂了电话。 叶青云拖住脚步回到宿舍，倒头就睡，而叶青云不能留院的事一下午就传开了。 叶青云不知道自己睡了多久，一睁开眼，看到一个人坐在床边，正是叶青云的带教老师谢建平。谢建平看到叶青云醒了，语重心长的道。 “小叶啊，我听说留院的事情了，你别灰心，这只是一次机会而已。人生还很长，总会有其他的出路。“” 叶青云默默地听着，心里依然很难过。 “我认识一些朋友，他们的医院可能有职位空缺，我帮问一下。后天开完实习结束会后我给你答案。″谢建平接着道。“你要相信自己的能力，无论在哪里都会发光发热的。” 叶青云感激地道，“谢谢老师，我会好好考虑的。” 叶青云的心情稍微好了一些。他意识到，虽然留院的希望破灭了，但他还有其他的选择。他不会轻易放弃自己的梦想，一定会找到属于自己的舞台。 但他依然不敢同家人讲，怕伤了他们的心。 第2章 屋漏偏逢连夜雨:女朋友要分手 “叮铃铃……叮铃铃……。″ 叶青云正睡得迷迷糊糊，手机不停地响起，叶青云一看，是女朋友龚芳芳的来电。 “喂，芳芳，什么事？\"叶青云按了接通键后问道。 “叶青云，你马上到楼下，我有话对你讲！\" “好，我马上下来！″叶青云一骨碌爬了起来。 龚芳芳，是叶青云在东平省中医药学校回校时认识的，当时，两个人一起坐火车，而且刚好同一节火车，而且座位又巧得很挨在一起。 通过谈话发现是同一间学校，两人还是同一个镇的人，只不过不同村而已。 也许是刚出来读书，也许是情窦初开，两个人慢慢的谈了起来，并且交换了联系方式，不久后，两人确定了男女朋友关系。 有一句话说的好，人会变，月会圆，龚芳芳出来后受社会的影响，慢慢变得大手大脚起来。 叶青云本是农村出来的，每个月的伙食本就不多，还要照顾龚芳芳日常支出，纯属杯水车薪。 故此，龚芳芳对叶青云也逐渐冷淡了起来，有时三天也不打一个电话，就算电话通了也是淡淡一句。两个人的关系可以说是名存实亡。 如今龚芳芳能主动约叶青云，叶青云当然是心花怒放！ 叶青云急急忙跑到楼下，左看右看都没有看见龚芳芳。 正在叶青云焦急的时候，远处开来一辆保时捷。车门一开，从上面走上来一个人，正是龚芳芳。 叶青云走上前，正想跟龚芳芳打招呼。龚芳芳却首先开口了！ ”叶青云，我们分手吧，我们不合适。” “为什么？”叶青云一阵愕然。 “叶青云，你现在进入中医院工作的机会没有了，未来的路一片黑，你如何照顾我的生活？”龚芳芳一阵鄙夷。 “你看那徐少就不同了，他的父亲是中医院的副院长，而徐少也马上进入中医院工作，以后的前途可谓一片光明。叶青云，你拿什么跟他比呢？” “徐少，哪个徐少？” “叶青云，芳芳说的徐少就是我。”一个人从保时捷车上走了下来。 叶青云一看，是一起实习的徐小亮，叶青云一下子明白了，徐小亮，徐副院长，原来还有这样的关系，怪不得自己不能进入中医院啦！” “龚芳芳，你们什么时候在一起的，难道我对你不够好吗？” “你无须知道我们几时在一起，你对我好是不错，但是你对我的好太廉价了。”龚芳芳嘴角一扬。 “叶青云，以你的生活水平，我什么时候才能背上几万的包包？什么时候才能坐上百万的豪车。” “龚芳芳，原来你是这样的人，既然你要选择分手，那么请你将我送你的戒指还给我。”叶青云果断道。 “死穷鬼，这个戒指黑乎乎的，我还不稀罕呢？”龚芳芳一脸的嫌弃，随即将手上的戒指脱了下来，扔给了叶青云。 “叶青云，虽然大学我用了你一点钱，但我陪了你四年，你赚了，虽然你有上进心，也有一定的能力。但是可惜，现实就是现实，你一没家庭背景，二没人赏识你，到最后你依旧挣不到大钱，注定穷苦一世。” “叶青云，你现在医院进不了，以后的路绝对走不远，所以我给你一个好建议，早点回你的老家耕田算了，请你以后不要来找我，不要打扰我的生活。” 叶青云捡起戒指，紧紧握在手中，他咬了咬牙，转身离开。 “叶青云，你这个死穷鬼。记住我说的话！”身后传来龚芳芳尖锐的声音。 叶青云虽然口上应承了分手，但是心中还是感到一阵一阵的痛，那毕竟是自己用心去爱了三年的女友。 回到宿舍，叶青云从窗口往下望，看到徐小亮抱住龚芳芳走进小车，慢慢地消失。叶青云紧紧握住了拳头，连指甲深深的掐进肉里，连血都流了出来也不觉，那血慢慢的渗进了那个戒指。 “我叶青云虽然穷，但我穷且益坚，不坠青云之志。”叶青云叹了一口气。 “因宿主的血加宿主道出了‘穷且益坚，不坠青云之志′这个激活密码，成功激活天医一步一步崛起系统。” 叶青云的脑海里传来了一个声音。 叶青云大喜，“这个系统有什么用？怎么用？有什么特别的地方？” “宿主别急，让我慢慢跟你说道说道，本系统可以助宿主一步一步崛起，直到天医，只要宿主默念‘天医开门’，本系统就会出现同宿主沟通，而宿主想自己进入系统空间则需要宿主集中精神默念系统。″ “本系统囊括中医内科、外科、妇科、儿科、骨科等，还有许多中医的技能训练，如针灸、推拿，且有配有中医训练室、国术训练室等，宿主可以自行查看。” “本系统还有商城，里面有中医古书籍，宿主可以用积分购买学习，可以提高宿主的中医水平。” “嗯，总有新手礼包吧？” “当然，宿主是否现在开启新手大礼包？”系统的声音再次响起。 叶青云毫不犹豫地道：“开启。” “恭喜宿主获得《黄帝内经》、中医内科初级技能圆满、100万元(已存宿主手机)，医学积分，中级望诊卡3张，空间模拟时间30小时。” 叶青云觉头一晕，感到大脑有大量的中医知识涌入，叶青云眼中闪过一丝惊喜，因为自己在学校学的《黄帝内经》远远不及系统的，之前许多晦涩难懂的，现在自己可以轻易的理解、轻易的记忆！ 叶青云打开手机，看到果真多了 100 万，那么以后他的生活将不再拮据，自己可以专心提高自己的中医水平了。 叶青云又紧紧握了握拳头，咦，戒指不见了。 “天医开门。\"叶青云默念。 “系统在，宿主有什么疑问？ “我的戒指呢？″ “戒指本身是一方小世界，现在在宿主的脑海里。″ 叶青云心中暗喜：龚芳芳啊龚芳芳，你绝对想不到我叶青云未来的成就是多么恐怖！ “那我现在可以去商城吗？\" “当然可以。”系统话音刚落，叶青云眼前便出现了一个虚拟屏幕，上面罗列着各种商品。 叶青云仔细浏览着，发现这里不仅有珍贵的药材、医疗器械，还有各种稀有的中医秘籍。 他兴奋地点开一本名为《伤寒杂病论》的古籍，看到了高昂的价格。 “这本书竟然要十万积分？”叶青云瞪大了眼睛。 “宿主，初期建议你先学习一些基础的中医知识和技能，等积累足够的积分后再购买更高级的物品。”系统提醒道。 “对了，宿主可以通过控制面板查看自己的信息，平时可以用积分进入系统的模拟空间。″ 叶青云深吸一口气，打开控制面板。 叶青云，成就:医士(分级:医士，医师，主治医师，副主任医师，主任医师，国医，天医) 望诊技能:初级(300\/500) 问诊技能:初级(200\/500) 闻诊技能:初级(100\/500) 切诊技能:初级(110\/500) 针灸技能:初级(80\/500) 推拿技能:初级(80\/500) 中医内科:中级(500\/1000) 中医骨科:初级(110\/500) 中医妇科:初级(50\/500) 中医儿科:初级(50\/500) 中医外科:初级(80\/500) 资产:元(带宿主手机零钱)，医学积分，中级望诊卡3张，模拟时间30小时。 “原来我的水平那么差。”青云一阵嘀咕，“看来我要尽快提高自己了，但首先要找一个单位。” 第3章 进入乡镇卫生院 叶青云正在想着该去哪里找工作，囗袋里的电话响了起来，叶青云拿起手机一看，是自己的老师谢建平打来的。 “喂，小叶，我问左我在南顺省卫生局工作的同学，他说现在南顺省及下属的市、县暂时都无招人的计划，只有其下属的一个叫东乡镇的卫生院，因原先的中医医生半年后就要退休了，现急需招一名中医，提前熟悉乡镇的中医工作，你有兴趣吗？” 叶青云心想，我叶青云如今也是有系统的人了，无论去哪里我都能应付自如。我现在缺的只是一个行医的平台而已。想到这，叶青云马上回应道， “老师，我愿意，我愿意，那我什么时候去报到呢？” “小叶，等你开完实习结束会后我马上用车搭你到南顺省卫生局，我的同学会派人送你镇卫生院的。” “好的，老师，你对我实在是太好了，谢谢老师！”叶青云由衷道。 “小叶，其实这一年的实习，我对你的人品，能力是非常看好的，但是因为一些原因你不能进入中医院工作，这样的小事我都帮不了你，老师我心有愧啊！” “老师，你不用自责，不能进入中医院的原因我已经知道了，但我相信，是金子就一定会发光。” 实习结束会很快就开完了，也说明所有的实习生要么留院，要么离院，所以叶青云早早就收拾好了自己的东西，准备到处找工作了，现在工作老师帮自己找到了，叶青云只需明天一起床，就可以跟老师去南顺。 第二天天刚亮，叶青云坐上谢建平的车去南顺省卫生局。经过3小时的颠簸后，终于到达了南顺省卫生局，谢建平轻车熟路的走进了3楼的局长办公室。 “老同学，我来了都不出来迎接，你也太不地道啰。” 一位坐在办公椅的中年男子站了起来，“老同学，实在不好意思，刚刚有点事。” “老同学，我同你开个玩笑，别当真哦，老同学，这位就是我电话里讲的叶青云医生。” 叶青云从局长李建国同老师谢建平两谈话中可以看出来，两个人的交情非常好。 “青云，他就是我的老同学，也是南顺省卫生局的局长李建国。”谢建平对叶青云微笑道。 “李局长好！”叶青云连忙道。 李建国伸出手热情地握住叶青云的手，自我介绍道：“嗯，你好，我是南顺省卫生局的局长李建国，听我同学谢主任讲，你实习成绩非常优秀，而且愿意下基层工作，我非常欢迎。” “李局长你太客气了，我实在不敢当。”叶青云赶忙回应，“只要可以为人民服务，去哪里都一样。” “老同学，人我交给你了，后面的事就麻烦你咯！”谢建平又笑着对李建国道。 “老同学，你就放心吧，我现在就带他去乡镇医院报到。”李建国哈哈一笑。 寒暄过后，谢建平驱车回东平，李建国便派司机开车，带着叶青云前往镇上的卫生院。一路上，叶青云了解到，这个小镇虽然不大，但人口不少，医疗资源相对匮乏，需要一些优秀的医生来补充。 车窗外的风景格外美，叶青云心中也充满了期待。他看着沿途的山水，似乎看到了自己未来在此大展拳脚的场景。 不久，车子抵达了东乡镇卫生院。一个穿着白大褂的男子正在门囗张望。 见李建国和叶青云下车，那男子跑了过来，“李局，李局，辛苦了！” 李建国回应道:“陈院长，客气了！” 随即，李建国看向叶青云。 “陈院长，这位医生叫叶青云，实习成绩非常优秀，是东平省中医药大学毕业的高材生，你要好好利用哦！” “叶青云，这位是我东乡镇卫生院的院长陈景明。” “陈院长，人我交给你了，我局里还有一点事，我就先走了。” ”好，李局，我送送你。”陈景明道。 送走李建国后，院长陈景明对叶青云道:“叶医生，非常欢迎你的到来，我先同你简单介绍一下医院，我们医院的就医环境相对来说还是不错的，除了我，还有四个医生，其中三个医生是临床的，只有一个中医医生，不过他半年后就要退休了。护士相对多一些，药房一个，预护接种室一个，输液室两个，嗯，还有化验室和收费处各一个。” “我们医院共有诊室三个，分别是中医诊室，西医内科诊室和西医儿科诊室，如今，知道你来了，我就将原先中医诊室旁边的值班室改为中医第二诊室。” 叶青云认真听着院长陈景明的介绍，暗自握紧拳头，“我要尽快适应这里的工作，为患者们提供最好的治疗。” “叶医生，因为我们的医院比较小，所以没有设饭堂，吃饭就需要自行解决，你的宿舍我已经安排好，就在医院的三楼第二间，现在也快下班了，你先去宿舍收拾一下，如果需要购置物品的，医院前行300米有市场，市场对面就是商场。” “下午上班后，我再带你熟悉一下医生和护士，还有医院现在的一些状况。”陈景明说完后转身走了。 “好的，我知道了，谢谢陈院长！”叶青云望着院长陈景明的背影，道了声谢。 随即，叶青云走上三楼，看到了自己住的宿舍，里面应该是院长叫人打扫过，干干净净的，床、凳、台等设备也比较齐全。 叶青云“嘘”地吐了一口气，“平台我已经有了，相信我的天医梦很快就会实现。” “嗯，先同家里人讲一声。”叶青云发了一条“我已找到工作，不用担心。″的信息给老爸叶茂庆，随即又拨通了爷爷叶德馨的电话。 “爷爷，对不起，我之前说可以留院，但是没有着落，经我老师介绍，到南顺省下属一个叫东乡镇的卫生院工作，您觉得可行吗？” 叶德馨在电话那头沉默了一下，说道：“去基层也好，你从小跟着我学医，基础很扎实，去锻炼锻炼也未尝不可。” “不过青儿，爷爷要送你一句话，行医之道，如临深渊，如履薄冰，你用的每一个药都要三思，三思，再三思！” “嗯，爷爷，我会谨记！”叶青云听到爷爷的话，连连点头。 因为爷爷说的不错，行医是关乎病人的身体健康，一点也马虎不得，就拿中医来讲，每一味药的性味归经不同，还有，有些药正常情况下还不能搭配一起，如中药的十八反，十九畏。而且还有一些中药有较大的毒性，需要医生辨证使用。 第4章 乡镇卫生院的现状 下午两点半，卫生院的员工上班。 叶青云到院长办公室找到了院长陈景明，“陈院长，下午好！” “哦，叶医生来了，我先带你熟悉一下整个医院。”陈景明从办公椅上起来，“走，去医护工作的地方。” 陈景明随即带叶青云到了一楼，“那个预防接种室的医生叫叶紫，护士叫李蓉，药房的是卢月月，她也是护士长，输液室年轻的是陈彤，年纪较大的是黄菲，化验室的是杨燕，收费的叫张婷。” “那坐内科诊室的医生叫朱鹏祥，儿科诊室的是谢立辉，都是助理医师，那中医诊室的是张泉德，是一名中医执业医师。” “嗯，叶医生，你执业医师资格证考取了吗?” “还没有，不过，我去年年尾已备案报名，一个星期后我就要参加执业医师的操作考试了。“ ”那就好，你转头把你的资料给我，包括毕业证、身份证等，我叫人复印下来，作为档案留底。” “因为你现在没有医师资格证，所以你开的每一张处方要叫张泉德医师签名，明白吗？” “明白，明白。”叶青云急忙答应。 “东乡镇卫生院，其实是镇的一级小医院，虽然也有病房，但没有住院，不过我们的医生都要轮流值班，因为晚上要应付一些急症，如发烧、腹痛，值班分配一个医生和一个护士。” “叶医生，因为你现在还没有执业资格证，所以不用参加值班，你只要按照排班表上的安排按时上班，按时下班就行，想休息的就提前同科主任张泉德讲，患者来看病时不用挂号，直接到诊室找医生就行。” “那第一间是内科诊室，第二间是儿科诊室，第三间是中医第一诊室，中医诊室旁边的原来是医生的值班室，我前两天已经叫人收拾出来，设为中医第二诊室，里面都算宽敞，你去看看，是否满意？” 叶青云跟着院长陈景明走到了那间挂着中医第二诊室标识的房间，里面已经摆好了诊床、诊台，诊台上有电脑、血压计、听诊器、体温计等日常诊病的工具，还有一个针灸穴位人体模型，准备得很充分。 “陈院，谢谢你了。”叶青云向陈景明道了声谢，这不是客套话，叶青云心里确实很满意。 “这个乡镇大概8万多人口，但很多年轻的都出去工作，所以在家的大多是一些中、老年人，因而来看病的都是慢性病较多。另外， 我要给你提前打一支‘预防针’，因为你刚来这里，许多病人未熟悉你，所以找你看病的人相对会少些，这一点你要明白，不要被打击到。” “明白，明白。”叶青云急忙接口。 “还有就是，如果你遇到看不了的病或者处理不了的情况，都一定要及时转到县医院，千万别拖着。”陈景明认真地嘱咐道。 “我知道了，陈院长。”叶青云点头应道。 “那你先熟悉一下环境，明天正式上班。”陈景明拍了拍叶青云的肩膀，便转身离开了。 叶青云在中医第二诊室里坐了会儿，他打开电脑，查看了一些患者的病历，提前了解这里的常见病症，为明天的工作做好准备。 “叮，宿主入职成功，加积分500，模拟时间加1小时。”叶青云脑海传来系统的提示音。 叶青云默念了一下系统，看到了自己的信息面板。 叶青云 成就:医士(分级:医士，医师，主治医师，副主任医师，主任医师，国医，天医) 望诊技能:初级(300\/500) 问诊技能:初级(200\/500) 闻诊技能:初级(100\/500) 切诊技能:初级(110\/500) 针灸技能:初级(80\/500) 推拿技能:初级(80\/500) 中医内科:中级(500\/1000) 中医骨科:初级(110\/500) 中医妇科:初级(50\/500) 中医儿科:初级(50\/500) 中医外科:初级(80\/500) 资产:元(带宿主手机零钱)，医学积分，中级望诊卡3张，模拟时间31小时。 叶青云想着自己回宿舍也没有什么事，干脆直接进入到模拟空间，看到模拟空间提示:宿主想进入那个科目的模拟？一次最多可以选两个科目的病例，每次耗时2小时(不足2小时算2小时，此时间与外界的的时间比是100:1)。 叶青云想着自己的外科、针灸只有80的水平，便选了外科和针灸。 宿主请听题:一小孩不慎将辣椒汁溅上眼睛，今小孩觉双眼火辣般痛，问该如何处理？随即，一个小孩哭着闭着双眼跑了过来，叶青云见状，赶忙让小孩坐下，并安慰道：“小朋友别怕，叔叔是医生，会帮你治好眼睛的。”他先让小孩躺下，用两个手指轻轻撑开小孩的眼皮，然后用利多卡因注射液滴到小孩的双眼上，随即用大量的氯化钠反复冲洗小孩的眼睛，40分钟后，小孩告诉叶青云双眼疼痛减轻，叶青云宣布治疗结束。 系统点评:“宿主处理比较得当，中医外科+50，积分+500，另外，系统介绍另一种农村效验方法:斟一杯酒，先后放到患者的患病的眼睛前，然后叫患者睁眼，效果显着。 现请宿主听另外一题:一男子双眼白晴红赤，肿痛，分泌物增多，请宿主诊断及用针灸为主治疗。”系统的声音刚完，一男子走进来，只见他双眼白睛红赤，肿痛，眼睛周围可见较多的分泌物，同系统所讲无二。 叶青云对男子道，你用力吐一口气，那男子照做吐了一口气，叶青云上前一闻，有食物腐臭味，叶青云拿起男子的手，摸了男子的脉象，又看看男子的舌头，然后叶青云总结:患者病为天行赤眼，证属肺胃炽热，我可以用三棱针在患者双耳尖放血泄热，并嘱患者用桑叶，菊花，夏枯草，蒲公英各12g煎水，取少量内服，大量的外洗双眼。并嘱患者要避免到公共的地方，自己用的东西要注意隔离和消毒，饮食上注意清淡。 “恭喜宿主，诊断、用针、用药正确，调护得当，望诊+50，闻诊+80,切诊+50，中医外科+80，针灸+100，积分+800。” 叶青云满意地点点头，退出了模拟空间，重新看看自己的信息面板: 叶青云 成就:医士(分级:医士，医师，主治医师，副主任医师，主任医师，国医，天医) 望诊技能:初级(350\/500) 问诊技能:初级(200\/500) 闻诊技能:初级(200\/500) 切诊技能:初级(160\/500) 针灸技能:初级(180\/500) 推拿技能:初级(80\/500) 中医内科:中级(500\/1000) 中医骨科:初级(110\/500) 中医妇科:初级(50\/500) 中医儿科:初级(50\/500) 中医外科:初级(210\/500) 资产:元(带宿主手机零钱)，医学积分，中级望诊卡3张，模拟时间29小时。 看着自己的数据，叶青云心情大好:这系统就是一个很大的试题室，里面什么试题都有，我可以大胆的去做，做对了有奖励，做错了系统会纠正，我又能获取知识，那天下间还会有我不会治的病吗？ 第5章 咦，这些病例和系统模拟病例差不多 叶青云回到宿舍，正想准备晚上的饭菜，就传来了“咚咚咚”三声敲门声。 叶青云走到门口一看，是一个年轻的女子，叶青云刚想问，那女子先自我介绍了“叶医生，你好，我是输液室的，叫陈彤。” “陈护士，有什么事吗？”叶青云有点好奇。 “叶医生，陈院长叫我通知你，现在到后面的大排档聚餐，院长自掏腰包哦！” “好的，那麻烦陈护士你带一下路，我刚来，这里我还不太熟悉。”叶青云不好意思地摸了摸自己的脑袋。 陈彤微笑着点点头，带着叶青云来到了医院后面的大排档，陈院长和其他医生护士们正围坐在一起谈笑风生。 陈院长看到叶青云来了，站了起来，“叶医生啊，快来坐，今天你初来乍到，我将大家集中聚一下，大家互相熟悉熟悉！” “大家都自我介绍一下吧，叶医生，就从你开始！” “大家好，我叫叶青云，是一名中医，我刚刚步入社会，见识浅薄，以后还请大家多多指教！” 叶青云话毕，大家纷纷鼓起掌来。 “叶医生真会讲话，我叫张泉德。” “我叫谢立辉。” “我是叶紫。” …… 每个人都简单地介绍了一下自己，氛围十分融洽。这时，陈院长举起茶杯，说道：“来，让我们以茶代酒，欢迎叶医生加入我们的大家庭！”众人纷纷响应，一饮而尽。 菜过五味，大家的话题逐也渐渐打开了。叶青云和同事们也慢慢变得熟络起来。 同事们纷纷开始分享着自己在医院工作中的趣事，叶青云也听得津津有味。 “对了，叶医生，你怎么会选择中医这条路呢？”张泉德好奇地问道。 叶青云笑了笑，“中医是我们国家的传统医学，是瑰宝，博大而精深，我从小就对中医感兴趣，觉得它不仅能治病救人，还蕴含着深邃的人生哲理。我希望能够通过自己的努力，传承和发扬中医文化。” 陈院长点了点头，赞赏地：“叶医生有这样的志向很难得啊！” 这场聚会在愉快的氛围中结束了，叶青云感觉自己已经融入了这个新的大家庭，回到宿舍，叶青云躺在床上，很快就进入了梦乡。 当叶青云睁开眼睛，一看时间，要上班了，叶青云急忙起床，简单洗漱后，到一楼一看，好些病人已经在之前的三个诊室门口排队了。 叶青云走进自己的诊室，坐了好一会，也没有人来看，就好像院长昨天讲的一般，也不觉得什么意外，叶青云便默念系统，进入系统的中医训练室想练习一下推拿手法。 “叮，本次训练扣除宿主空间模拟时间2小时，本次的训练项目是推拿一指禅手法，请宿主自行练习。” 叶青云走到一模拟人身边，手握拳，拇指伸直，盖住拳眼，用拇指的指端着力于模拟人的穴位上，用腕部的横向来回摆动，带动拇指关节做不停屈伸活动。 大约过了二十分钟后，系统提示:宿主，你的手法不太正确，拳要空拳，不能是实拳，手法要柔和、有力，要力达深部(当然要被施术者能忍受为度)，另外，宿主的每分钟动作次数不达标，至少要达到120次。宿主要记得一指禅的要诀:沉肩，垂肘，掌虚，指实，手法要快，移动要慢。而且还有一指禅推法等，宿主要注意变通。 叶青云按系统提示，不停的完善，2小时后，系统显示:今次训练时间已到，宿主的一指禅手法评分85分，请宿主加强练习！本次宿主推拿技能+50。 叶青云刚退出系统，听到外面传来一阵小孩的哭声，随后是家长急促的声音，“谢医生，我孩子左边眼睛给辣椒汁溅到了。” 看病的是儿科医生谢立辉，“家长，你带你小孩过治疗室，我帮他冲洗一下。” 那小孩家长便带小孩到治疗室的床上躺下，谢立辉随后到了治疗室，打开了一瓶250ml的氯化钠，一边轻轻撑开小孩的左边眼睛，一边用氯化钠冲洗，大约20分钟后，谢立辉问小孩，“好点了吗？” “好了一点点，但是还是火辣辣的痛。”小孩还在哭。 “这位家长，我这不是治眼专科医院，没有什么好方法，你可能要到县医院五官科诊治。”谢立辉嘱咐小孩的家属。 “谢医生，你帮我想想办法吧，去县医院那么远，差不多要40分钟，小孩痛那么久，哪里受得了呢？” 叶青云闻声，走了过来，谢立辉便问叶青云:“叶医生，中医有什么好的办法吗？” “我可以试试，”叶青云也不敢打包票，虽然有系统出品，是不是精品还真未试过。 “这位医生，你也帮我想想办法，我刚同小孩去商场买点东西，回来时经过麻辣烧烤铺，我给他买了几串烧烤，我也不知他怎么把辣椒油弄进了眼。”小孩家属出声了。 “你手里拿的是酒吗？”叶青云看到小孩家手里拿着一瓶子。 “对，是我刚在商场买的酒。” “好的，把酒打开给我。”叶青云转头从诊室拿来了一只纸杯。 小孩家长将酒打开，满脸疑问地递给了叶青云。叶青云将酒倒进纸杯，大约倒了3\/4的纸杯，叶青云将纸杯送到小孩的左边眼睛下，拍了拍还在哭的小孩的肩膀:“小朋友，你试试睁开眼睛。” 小孩也蛮听话，努力的睁开眼睛，大约3秒左右，小孩的哭声戛然而止。 小孩的家长觉得有点奇怪，问小孩:“怎么啦？” 小孩一脸开心，“我的眼睛不痛了。” 旁边看的人也睁大了眼睛，“这也太神奇了吧！” 早上叶青云一个病人也没看，下午快下班时，张泉德走了过来，“叶医生，你帮我看看一个病，我看了好几天都没有效果。” “好的，我试试。”叶青云很谦虚。 “路炳坤，过来这边。”张泉德对着自己的科室喊了一声，随即50岁左右一个男子走了过来。 叶青云打开电脑，打开自己医院的卫生系统，输入病人的信息，然后叫患者来到跟前。 只见患者双目白睛红赤、点片状溢血，“医生，我的双眼好痛，好怕看到光，而且好容易流泪，而且好多眼屎。”路炳坤说话有点急。 叶青云因为离他比较近，所以当路炳坤陈述病情的时候，就闻到了一阵食物的腐臭味。 根据病人的自诉，叶青云基本可以判断病情，同昨天系统模拟的基本相同，但叶青云想起爷爷叶德馨的话:行医之道，如履薄冰，如临深渊，因为路炳坤自诉怕光，所以叶青云拿起一本书，对着病人扇了几下，“现在，舒服点吗？” “没有什么感觉。”路炳坤有点愕然。 “那你坐下，把手伸出来。” 路炳坤很配合，把手伸到叶青云的面前，叶青云三指轻轻搭上其手腕。 叶青云阖上双眼，仔细感受脉象，只觉浮数有力，路炳坤自己又伸出舌头，舌苔很黄，叶青云心中已有定论，看向路炳坤说道：“你的肺胃有积热，兼肝经有热，加上你双眼又感染了一些病邪(疠气，医生不宜对病人用医学术语)，所以才会眼痛、畏光、多泪。” 路炳坤忙问道：“那严重吗？能治好吗？”叶青云微笑道：“我给你开个方子，你去交费抓药后再回来我这儿，我帮你配合针刺治疗。“说着，叶青云便在电脑上开出诊断:天行赤眼，然后开药方:桑叶12g菊花12g夏枯草15g蒲公英12g，还有中医放血治疗，打印出来后交给张泉德签名。 张泉德拿起处方，有点惊?:想不到叶青云对电脑系统那么熟练。随即签上自己的名字，将处方递给了路炳坤，路炳坤拿着药方去交费取药。 很快，路炳坤回到诊室，叶青云嘱咐他坐下，用酒精棉球将他的两个耳朵的耳尖消毒了一遍，然后用三棱针在上面快速点刺了几下，用力挤出数滴血，然后再用酒精棉球消毒一次。 叶青云指着路炳坤手里的中药，“这些药你回去用三碗水煎至两碗水，取半碗内服，其余的你用干净的毛巾蘸洗双眼。” “你要注意饮食方面要清淡，不要到外面人多的地方了，你自己用的东西，要和家人隔离开来，煮沸水消消毒，明天再过来复诊。” 路炳坤很高兴地拿药走了，不光是因为叶青云的态度，还有就是双耳尖被放血后，自己双眼疼痛的症状有明显缓解。 “叮，宿主今天今天治疗两人，处理得当，现金+1000，切诊有进步+50。” 叶青云准备下班，边洗手，边心中奇怪，怎么今天的病例和昨天系统模拟的差不多，是不是表明，只要我以后前一晚上在模拟空间练习，第二天就会出现模拟过的病例，这样岂不是轻轻松松？ “叮，宿主想多了，此次类同，纯属巧合！” 第六章 膜样性痛经 第二天早上，叶青云正常上班，刚到楼梯口，便看到一个人站在自己诊室的门口，叶青云一看，是昨天患天行赤眼的路炳坤。 路炳坤一见到叶青云，便迎了上来，热情地握住叶青云的手，“叶医生，真是太感谢你了。我今天是特意来感谢你的。” 叶青云微笑道：“这都是我应该做的，不必客气，你的眼睛好点了吗？” 路炳坤表现很兴奋，“好多了，我今早起来双眼已经没有之前那么红肿，也不像之前那样疼了。”叶青云点点头，“那就好，但还是要注意休息，最好继续用多一天药。” 路炳坤连连答应，然后从包里拿出一个红包递给叶青云，“这是一点心意，请你一定收下。” 叶青云面色一变，”治病救人是我的天职，收取病人的财物才帮人治病不是我叶青云的风格。” “叶医生，那真的太感谢你了，如果不是你，我的眼睛不知道还要遭多少罪呢！“ “你进来，我再帮你检查一下。” 叶青云仔细检查了一下路炳坤的眼睛，再结合了舌脉，“你的眼睛已经快恢复了，不过以后要注意用眼卫生，避免过度疲劳，现在再按照昨天的处理方法治疗多一次。” 路炳坤很开心，不停地向叶青云道谢。 治疗完好一会，路炳坤还迟迟不肯走，叶青云很是奇怪，”你还有事？” 路炳坤显得有点不好意思，说话有点吞吞吐吐，“叶……叶医生，我的女儿……每个月来那个的时候，都……痛得很厉害，在在多间大医院看过，那里的医生说是膜样痛经。他们给用了子宫收缩剂，但是效果不明显，你可以帮我想想办法吗？” ”你带她过来看看吧。”叶青云没有直接回答。 ”好，我回去带她过来。” 叶青云默念系统，进入模拟空间，搜索膜样性痛经，系统提示:本次扣除宿主模拟空间2小时，请宿主认真学习。 “临床上表现为经行小腹疼痛剧烈，甚则至出现恶心呕吐，四肢厥冷，并伴有经量过多，掉下腐肉样血片（即子宫内膜片状脱离），叫做膜样性痛经，或称脱膜性痛经。” “经来成块如葱白色”、“经来臭如腐肉”“经来如牛膜片”、“经来下肉胞”，这是古代的描述。” “本病的主要原因在于肾或者涉及脾的阳气不足，无法化解冲任子宫中的膜瘀和湿浊的蕴结，以致干宫内膜脱落而不能碎解，凝成内膜状。所以痛经发作时出现较重的瘀浊证，但根本的原因在于肾阳脾气的不足。” “本证的成因有先天不足，禀赋薄弱，或者房劳过频，从而使肾阳偏虚，气化不及，冲任流通欠佳，导致经血与湿浊蕴结在子宫，形成肾虚瘀浊证。” “如果素体脾胃薄弱，亦可导致湿浊下流，冲任流通受阻，湿浊与经血蕴结于子宫，形成脾虚瘀浊证。” “若果经期或产后将息不利，又或者久居寒湿之地，寒邪乘虚而入，阳气受到遏制，胞宫失去温煦，气血运行则不畅，冲任流通受阻，子宫内膜不能碎解，就会瘀结在子宫。” “如果患者长时间精神抑郁，肝气郁结，使冲任流通受阻，加上湿浊不化，与经血蕴结于子宫，即形成肝郁夹瘀证。” “治疗上要着重肝、脾、肾，以调整肾阳为主，阳长则可恢复黄体的功能，健脾益气、疏肝解郁为辅。” “宿主，本次学习结束。” “这就完了？”叶青云有点哭笑不得，“那治疗呢？” “观其脉证，知犯何逆，随证治之。” 叶青云退出系统好一会，路炳坤才带住一个女子进来，并递给叶青云一大堆报告单和病历，叶青云拿了过来，有提示胃下垂的，有提示子宫偏小的，还有病检的，用药上有用过子宫收缩剂的，有用过抗生素的，还有用过黄体酮的，正如路炳坤所述，去过不少医院求诊。 “医生，你好，我叫路月霞，23岁，17岁来第一次就出现了痛经，开始的时候，量很少，到了第三日，那量才多，之后，下了一烂肉血块后腹痛才缓解，别人5天7天就净了，而我的，要10多天才净，我做了许多检查，用了许多药，但都不见效。” “让我看看你的脉。” 叶青云慢慢感受路月霞的脉象，弦且细，带一点沉涩。 叶青云默念天医开门:系统，正确吗？系统:正确，温馨提示一下，以后宿主要求系统回答问题，要扣除一定的积分，本次免费！ 奸商，奸商。 叶青云再次看看路月霞的舌头，舌质暗，偏红，苔黄。 ”你平时住的地方潮湿吗？” “有点，我住一楼。” “平时是否觉得有小腹凉感，腰部酸软，乏力，心情烦躁，经常乳房胀痛，腹胀满？” “对，对，全对，我到底是怎么回事” “你主要是久处寒湿之地，损失了脾阳，导致脾气虚弱，故见乏力，脾气弱而不运则腹胀满，寒伤肾阳，肾阳虚则腰酸软，久，胞宫失去温煦，气血运行则不畅，冲任流通受阻，子宫内膜不能碎解则形成瘀，时间长了，你心情难免抑郁，从而加重瘀结，所以经久不愈。” “你为什么会胃下垂呢？因脾主升，脾气虚弱而不能升，子宫偏小是因为脏腑功能失司，子宫失所养所致。” “你月事几时会来？” “大约7、8天后。” “好，我现在开7天的中药给你，如果第7天月事来了，就停服。”叶青云开始开处方:三棱10g莪术10g五灵脂12g木通8g当归15g茯苓18g桃仁10g红花10g柴胡12g升麻6g枳壳12g益母草15g熟地20g菟丝子18g炙甘草6g干姜5g。 开完方，打印出来，并嘱其住的地方要干爽，如搬到二楼或三楼，要注意保持心情舒畅，随后将处方送到隔壁让张泉德签名，并顺便同张泉德讲了下午想休息，张泉德欣然点头。 快下班时，一个人鬼鬼祟祟地走了进来，叶青云不禁笑了，“陈护士，干嘛呢？” “叶医生，想不到你对妇科也有研究，我表姐也有痛经，但是她只同我讲过，我打电话叫她下午过来，可以吗？” “当然可以！” “叶医生，你电话号码多少，到时我联系你。” 第7章 陈彤的表姐 叶青云吃完饭，正准备休息，手机便收到一条信息:叶医生,我姐今天没有课,下午过来,我们两点半在街口叫一见倾心的奶茶店见面,我姐不喜欢来医院。” 这妮子,看不出来,做起事来雷厉风行的。叶青云不禁嘀咕,也回了信息表示自己知道了。 两点半，叶青云准时踏进一见倾心奶茶店,便看到陈彤和一个女子坐在一起，那女子一袭洁白的长裙，纤细的身材，一双美眸明亮如秋水，弯弯的月眉，长长的睫毛，丰润嫣红的樱唇，气质高雅、清新、脱俗。 叶青云也不禁有点失神，陈彤看到叶青云的样子笑道：“怎么，看到我姐傻啦，快进来坐吧，我姐亲自为你点了珍珠奶茶哦。” 叶青云有些不好意思地坐下,王语嫣也打量了一下叶青云,眉清目秀,器宇轩昂配上1米7的身材,可谓相得益彰，叶青云和王语嫣对望了一眼，两人竟有一种一见如故的感觉，对，就像两个人从小就认识了似的。 “你好，陈彤表姐，很高兴认识你。”叶青云率先开口打招呼，并伸出手。 “你好，我叫王语嫣。”王语嫣握了握叶青云的手，微笑着回应，声音温柔动听。 “清扬婉兮，语笑嫣然，好名字。” “我听表妹说过你，你也不差，穷且益坚，不坠青云之志。”王语嫣又嫣然一笑。 “王小姐，过誉了，你表妹说你今天没课，是怎么回事，你在哪里高就？” “叫我语嫣吧，叫王小姐感觉怪怪的，我是南顺师范大学云溪市分校的老师。” “那我不客气，叫你语嫣啰，语嫣，你出来工作几年啦？” “我今个月才刚满23岁，你说我能工作几年？”王语嫣抿了一下嘴。 “呵呵，我还差3个月才23岁，你比我大哦！”叶青云打趣道。 “干嘛！干嘛，你们当我不存在啊！″陈彤嚷嚷起来，“表姐，你是来治病的，还是来相亲的？” “大3个月好啊！女大三，抱金砖。” 王语嫣的脸一红，啐了表妹一口:“小丫头，乱说什么。” “小，小，小，说谁小？”陈彤故意挺了挺胸，“你们一个郎有情，妾有意的，不是相亲是什么？哦，对，对，对，不是相亲，是恋爱，连去个奶茶店都要选一见倾心，呵呵！” “一边去，死丫头，乱嚼舌根。” “哟哟哟，表姐想支开我咯！也不知你咋想的，明明自己有病也不跟舅公说。” 叶青云一听，有点好奇，“陈彤，你的舅公是？” “王志正啊，也就是表姐的爷爷啊。” “是东谢西沐南桂北蔡中神通中的三指神通，王志正？” “嗯嗯。” “我不好意思同爷爷讲，大家都说他是补脾派的传人，我怕吃了他的药后，我会胃口大开，胖成一只猪，而且我的是妇科问题，他应该不擅长。”王语嫣笑着用手掩住自己的脸。 “那你误解了，因为脾在五行中属土，所以补脾派也叫补土派，补土派是指理论上推崇调理脾胃，倡导脾胃在发病中的重要作用，用药上注意保护脾胃，时时顾护胃气而已，所以不存在吃补脾药就一定会胖，而你所讲的妇科病不能用调理脾胃的方法这种说法是不对的，中医讲的是辨证论治，同病可以异治，异病也可以同治。” “语嫣，那你就没有到医院看医生？” “没有，我不喜欢医院里那消毒水的味道。” “你岂不是没有吃过药？” “那倒不是，我从网上看过，像我这种病可以用逍遥丸，益母草颗粒，乌鸡白凤丸，还有血府逐瘀丸，田七痛经胶囊，哦，还有一个通经甘露丸我都试过，但是效果不明显，网上卖的四物汤也买了，也没用。” “你这是乱用药，根本没有经过辨证。”叶青云不禁笑了起来，他想起自己不是有中级望诊卡吗？于是，默念系统，调了出来。 “叮，中级望诊卡，有效时间5分钟。” “你形体瘦弱，面色略显苍白，你同我说了那么多话，语声都比较低微，可见你有气虚，我想你平时应该容易出汗，四肢无力，这些均为气虚的表现，你苍白的面色下有少许紫色脉络，还有你双耳耳轮皮肤干糙，有皱纹，说明你有血瘀。” “刚才同你握手时，你手冰凉，说明你体内有寒，你伸舌头给我看看。” “嗯，舌淡苔白，舌体紫暗，舌底静脉曲张，再伸手出来给我把把脉。” 王语嫣轻轻的把手伸到叶青云跟前，“脉沉细涩，综上所述，你乃气虚血瘀挟寒，而你之前用的逍遥丸是用于肝郁脾虚的，益母草颗粒，血府逐瘀丸、田七痛经胶囊、通经甘露丸是活血化瘀的，乌鸡白凤丸是补益气血的，而四物汤则单纯补血的，对你来说，都不怎么对症，所以难以达到祛病的效果。” 王语嫣听后眼睛一亮，“那你说我该吃什么药才好？” “你这种情况，应以补气活血散寒为主。你把你的手机号码给我，迟些我后组织好处方以后发给你。” 晚上，叶青云认真思考了一下，在手机上编写信息:吴茱萸6g,乌药10g,熟附子10g,艾叶10g,官桂10g法半夏8g,白芍10g,当归10g,川芎10g,五灵脂10g,甘草5g，黄芪15g、党参15g。 叶青云将编辑好的短信仔细检查了一遍，确保药方准确无误后，发送给了王语嫣。 这是着名中医高老的验方，以温经汤加味，功能温经散寒，活血化瘀，因为王语嫣伴有气虚，故叶青云加上黄芪15g、党参15g。 没过多久，王语嫣就回复了消息：“谢谢你呀，叶医生。” 叶青云笑了笑，再次打字回道：“这个药你先到药房配3剂，在你的月经前3~4天煎服，每天1剂，你再买100g的艾叶，每晚睡前拿20g，煲水浸泡双脚。” “嗯，你早点休息！” “晚安！”叶青云回复完正准备休息，“叮，宿主今天的诊治恰当，现金+1000，中医内科+100，中医妇科+100望诊+50(因为宿主用了中级望诊卡)，切诊+100，问诊+100，积分+500，模拟时间+2小时。另温馨提示:以后系统不会主动提示宿主的收获及扣除的积分、时间等，数据会自更新，宿主可以自行查看。” ”懒鬼系统，懒鬼系统，”叶青云小声嘀咕。 “宿主，请注意言辞，作为未来的天医，要德才兼备，而德中最重要的一点就是口德。 叶青云无语，打开系统面板: 成就:医士(分级:医士，医师，主治医师，副主任医师，主任医师，国医，天医) 望诊技能:初级(400\/500) 问诊技能:初级(300\/500) 闻诊技能:初级(200\/500) 切诊技能:初级(310\/500) 针灸技能:初级(180\/500) 推拿技能:初级(130\/500) 中医内科:中级(600\/1000) 中医骨科:初级(110\/500) 中医妇科:初级(150\/500) 中医儿科:初级(50\/500) 中医外科:初级(210\/500) 资产:元(带宿主手机零钱)，医学积分，中级望诊卡2张，模拟时间27小时。 第八章 怒胜思 叶青云躺在床上，睡得很香很香，还做起了美梦。 梦见他和王语嫣手拉着手一起走进了婚礼的殿堂，证婚人正在宣读结婚誓词，问王语嫣，王语嫣，你愿意嫁给叶青云为妻吗？无论贫穷或者富贵，不离不弃。 王语嫣开口了，“我……，”突然被一个声音打断，“停(叮)，停(叮)，停(叮)，上班啦！停(叮)，停(叮)，停(叮)，上班啦！ 叶青云不甘地睁开眼，马上将闹钟铃声换成我们结婚啦，然后上班。 早上，还是没有什么病人来找叶青云看，叶青云百无聊赖，又默念系统，进入国术训练室，系统提示:今次训练的项目是太极拳，太极拳不仅可以强身健体，还对有改善身体平衡和协调性、增强心肺功能、缓解压力和焦虑、提升身体柔韧性之功，对宿主针灸、推拿等有很大的辅助作用，请宿主跟着屏幕练习。 2小时后，叶青云觉得心旷神怡，不仅呼吸畅顺，身体的柔韧度也得到了很大的提高。 又接近下班了，收费处的张婷走了进来，“叶医生，你好，我有一件事想咨询一下你。” “你请讲！” “我的女儿马念慈刚刚升上初一，不知道是跟同学学的，还是咋的？她追星了。”张婷的脸色不太好。 “什么追星？”叶青云愣了一下。 “就是对明星有特别的喜好。”张婷连忙解释，“我女儿现在都不爱学习了，每天不是逃课和同学上ktv专门点那个明星的歌唱，就是上网买那个明星的光碟、明星的同款饰物之类，有一次，她拿了一套男人的衣服回来，吓得我跳了起来，我问她怎么回事，她告诉我是那个明星穿过的，要珍藏！前几天还问我要钱去外省看那明星的演唱会。” “本来我女儿的成绩一直都很好的，在班上是前十名的，这次期中考试每个科目都退步得厉害，排名变成班上四十几名，她的班一共才五十二人，老师都发了好几次信息来问怎么回事，我都不知怎么回复。”张婷还特意打开手机，递给叶青云看。 ”我的女儿现在每天放学回来就把自己锁在房间，饭也不怎么吃，比以前瘦了许多，有人叫我带她去看心理医生，但是心理医生也带她去看过了，可是效果一点都没有，我都不知道怎么办？“张婷的声音变得有点嘶哑。 “自从那天辣椒汁入眼的小孩来看，你竟然有这种神奇的方法，所以我来看看你有什么好的建议。” 叶青云沉默了一下，脑海出现了《黄帝内经·阴阳应象大论》的一段话:南方生热，热生火……心生血，血生脾…………在志为思……思伤脾，怒胜思……。 “张护士，那你女儿追的那个明星叫什么名字，你知道吗？” “姓杨，好像是新晋的天王。” “嗯，我上网查一下那杨天王的资料先。” “对咯，你女儿几点放学？” “比我们的下班时间早些。” “好，下班后我同你一起回家，看看你的女儿。” 下班后，叶青云随着张婷来到她家，刚进门，就听到一阵歌声从紧闭的房门内传出，张婷对着叶青云无奈地叹了口气。 叶青云轻轻敲了敲房门，里面传来不耐烦的回应，叶青云温和地说道：“我是来和你聊聊那杨天王的。”门很快开了一条缝，一个穿着蓝色t恤约12、3 岁的女孩警惕地看着他。 叶青云走进房间，看到满墙都是杨天王的海报。他笑着说：“你这么喜欢他，你了解他吗？” 女孩毫不犹豫地点点头，“了解，了解，他的血型是b型，身高1.68米，最喜欢的颜色蓝色，最喜欢的水果是芒果，最喜欢吃的菜是水煮鱼，他对花粉过敏……。” “那你对他有什么想法呢？”叶青云打断了马念慈的话。 ”等我长大后，我会嫁给他，”马念慈一脸的期待，“他姓杨，我姓马，马杨(羊)，马杨(羊)，我们两个很般配的。” “因为他在演唱会上说过，他从小就骑马长大，所以他想找一个姓马的女子作为配偶，他为了找姓马的，十年来都无谈过恋爱，真的好伟大。”马念慈一脸的崇拜。“他还说如果找不到，终身不娶。” “马念慈同学，那你了解他的为人吗？假如他是一个人品不佳的人呢？” “无可能，绝对无可能，他是一个温柔体贴的人，有一次他开演唱会，有歌迷为了要他的签名，撞了他，他都不会生气，还很温柔的问歌迷有没有撞伤，他还很有爱心，经常帮助一些贫困山村的人，试问这样一个既温柔又体贴，而且爱心满满的人，人品会差吗？我能不爱他吗？” “那你亲眼看到他对歌迷那么温柔和热心帮助人了吗？” “这倒没有，但是网上都是这样传的。” “‘某杨姓新晋天王与自己的龙姓女友结束长达10年的恋爱马拉松，奉子成婚，并与粉丝大吵，场面一度混乱’这是昨晚的新闻头条，马念慈，你好好看看，这就是你念念不忘的杨天王。”叶青云打开手机头条新闻，递给马念慈。 “他不是说要等姓马的吗？不是十年都无谈过恋爱吗？不是找不到姓马的就终身不娶吗？马念慈同学，你告诉我。” 马念慈瞪大了眼睛，脸上满是不可置信，嘴唇微微颤抖着，“不可能，不可能，这一定是假新闻。” 叶青云轻轻拍了拍马念慈的肩膀，“念慈同学，新闻不会假，你所了解的他不过是媒体塑造出的形象罢了。” “你再看看墙上的杨天王，他嘴角有点灰尘了，你快帮他擦干净。” 马念慈的眼泪在眼眶里打转，突然，跑到墙边，将所有的画报都撕了下来，边撕边怒骂，“杨某某，你这骗子，我憎你，我憎你！” 马念慈又一转身，将架上杨天王的专辑光碟全部扔进垃圾桶，随即，跑了出去，叶青云也跟了出来。 “妈，我想食你煎的荷包蛋，”马念慈走到张婷的身边，“还有明天早上准时叫我上学，我怕自己不知醒。” 张婷诧异地望向叶青云，叶青云笑了笑，双手一摊，“张护士，我走了！” 第九章 伤寒杂病论 “鸟欲高飞先振翅，人求上进先读书。”叶青云反复吟诵这句话，越吟越佩服李大师，真的将读书的重要性刻画得淋漓尽致。 叶青云想了想，是时候要去系统找几本书看看，默念系统，进入到系统商城，《伤寒杂病论》10万积分，《脾胃论》8万积分，《类经》8万积分，《神农本草经》8万积分…………。 叶青云再看看自己的面板， 叶青云成就:医士(分级:医士，医师，主治医师，副主任医师，主任医师，国医，天医) 望诊技能:初级(450\/500) 问诊技能:初级(350\/500) 闻诊技能:初级(200\/500) 切诊技能:初级(310\/500) 针灸技能:初级(260\/500) 推拿技能:初级(210\/500) 中医内科:中级(680\/1000) 中医骨科:初级(110\/500) 中医妇科:初级(150\/500) 中医儿科:初级(50\/500) 中医外科:初级(210\/500) 资产:元(带宿主手机零钱)，医学积分，中级望诊卡2张，模拟时间25小时。 “天医开门。” “宿主，系统在，有什么问题？” “系统，我想买《伤寒杂病论》，要10万积分，可是我只有1万多，有什么其它的办法吗？” “其实，宿主可以用现金兑积分。” “那你为什么不早说？” “宿主你也不问啊，不过，宿主也不要高兴太早，现金兑换积分的比例是2:1，嘻嘻！” “大家那么熟，难道不可以优惠些？”叶青云硬着头皮。 “明码标价，讲价免问。” 叶青云咬了咬牙，“奸商！我马上兑换10万积分，哦，不，我还有1万多积分可以使用……。” “叮，扣除宿主现金20万，成功兑换10万积分。” “我不是说我已经有1多万积分了吗？” “我没有听到。” 叶青云嘴角一扬，“系统，真小气！用10 万积分兑换《伤寒杂病论》。” “叮，《伤寒杂病论》传输中……。” 叶青云脑袋开始发胀，只觉有大量的知识传入，脑海出现张大医圣写下《伤寒杂病论》前的情景，以及当时的医生的种种失治，误治的病例，全书系统阐述了伤寒的病因、病机和治疗方法，为叶青云以后的临床提供了宝贵的参考，还有一些杂病的诊治，这些都为叶青云以后的临床打下了坚实的基础。 加上医圣的心得体会及每一个条文的详细症状的解说，有可能出现的疾病的鉴别诊断，再到每一味药的精准，如桂枝汤什么时候加桂，什么时候去桂等，全书囊括了六经的病症及一些常见的杂病，通过全书可以很清晰地了解张大医圣的学术思想，20万，值了。 “老大，在吗？”叶青云的同学吴海强发来信息，“后天就是执业医师操作考试了，你打准考证未？” 吴海强，东平省人，是叶青云中医学校时上铺的同学，两个感情很好，吴海强是富二代，家里有一间几千万的医疗公司，所以家里逼其选择了学医，吴海强在校时帮扶过叶青云不少。 叶青云这才想起执业医师操作考试的事，赶忙回复道：“还没呢！”他打开电脑登录网站打印准考证。叶青云看了一眼准考证，时间是后天早上8点开考，要求考生提前30分钟到达考场。因为叶青云是在东平省中医药学校报考执业医师考试的，所以医师操作考试的地点也是在东平省。具体位置是东平省技术学校。 国家卫生考试都是借用学校的课室，时间都是定在星期六或日，因这两天学生双休。 “老二，你现在在哪工作？”叶青云顺便问了一句。 “老大， 我父母叫人帮忙在云溪市中医院住院部上班，你呢？” “我到了乡镇医院，明天早上我坐车到东平，”叶青云不想在工作的问题再纠结。 “好，明天我在家等你。” 叶青云刚想放下电话，老师谢建平就打电话来了，“青云，后天执业医师操作考试了，你准备好未？” “刚打印了准考证，明天坐车去东平。” “好，青云，现在在乡镇医院还习惯吧？”谢建平对叶青云很是关心。 “谢谢老师，我在乡镇医院很好。” ”嗯，青云，在乡镇医院可以按触到许多不同病例，对你的各方面的提升都有好处，但你要记住，临床用药如用兵，一定要小心，谨慎！” 叶青云刚刚放下电话，电话又响起，是王语嫣，叶青云心中怦怦跳了几下，“语嫣，有什么事吗？” “没事我就不能打你电话吗？”王语嫣嗔道。 “你不要生气，我不是这个意思，语嫣，你什么时候打电话来我都很开心，也会第一时间接听，哪怕睡梦也要接听。”叶青云急忙解释，不过说最后一句话时有些底气不足，因为叶青云实在不想梦里同王语嫣结婚被打断。 “哼，谅你也不敢，我用了两次药了，手足变暖和了。”王语嫣的语气由故作生气变成了惊喜。 “嗯，说明那个药物已慢慢起作用了，继续吃，相信那个来的时候你应该没有那么疼痛了。” “语嫣啊，平时你也不要熬夜，不要太过劳累，要注意休息，不要吃寒凉的东西。” “那我明天过来找你复诊一下，可不可以呀？”王语嫣轻声问道。 “语嫣，不行哦，我明天一早要坐车去东平参加执业医师的操作考试。” “那准备几点钟去？” “因为我自己没有车子，去东平只有早上8点和下午两点两班车，所以我应该7点左右起来去等车。” “这样啊，那我祝你考试顺利啦。”王语嫣的声音里带着一丝失落。 “谢谢，等我考完试第一时间就回来给你复诊。”叶青云赶忙安慰道。 挂了电话后，叶青云拨通了张泉德的电话，告知因为要到东平考试需要休息两天。 “叮，系统公告:因宿主的望诊水平已达中级，故原剩下的2张中级望诊卡，自动升级为高级望诊卡。” 第十章 爱心专车 早上7点钟，叶青云准时爬起床。电话响起，叶青云很奇怪，是谁那么早打电话过来？ 叶青云拿起手机一看，是王语嫣，连忙问:“语嫣这么早，打电话给我是不是那个药有什么不对吗？” “不是啊，我现在在你的楼下，我自己开车过来的，我用车送你到东平去，省得你到处找车。” 王语嫣从市里过来。至少要两个小时，所以算一算，他应该5点钟就开车过来了，叶青云匆匆洗漱完就出下了楼，看到站在车旁笑意盈盈的王语嫣，心中十分感动。叶青云心想，等有时间我也买一辆车。 “谢谢你啊，语嫣，大老远跑这一趟。”叶青云真挚地道。 “客气啥，我们是朋友，咱们快上车出发吧，车里有我刚买的早餐，你路上吃。” 很快，车子离开医院，”对了，青云，你不是说今天考试吗？几点钟考试呀？现在去还赶不赶得及啊？” “哦，赶得及，昨天我说今天去参加考试，实际上是明天才考，因为从这里你去东平那么远，所以我想提前一天去，现在我们到了东平，我带你到处逛一逛，好不好？” “嗯，那青云，你今晚住哪里？” “我有一个同学是东平的，今晚应该住他家。″ 不知过了多久，车子驶进了东平，“语嫣，走，我带你去东平的森林公园逛逛，从这条水泥石级一直向上走500米，会看到一块近足球场大小的的石头，叫落鹰岩，因大石上面还有一块直径10米的石头，这个石头左右对称向上倾斜，中间凹下去，而前面凸起，凸出的岩石弯曲如喙，整块石头远远看过去，十足一只准备展翅高飞的雄鹰，落鹰岩因此而得名。” 王语嫣，爬了300米左右，已经有点气喘吁吁了，此时，旁边伸过来一只手，紧紧地握住王语嫣的手，王语嫣面上有点红，但还是由叶青云牵着自己的手。 到了落鹰岩，王语嫣不禁惊叹，好大的石头，好大的鹰啊，简直栩栩如生，叶青云也不禁诗兴大发：”大鹏一日同风起，扶摇直上九万里。王语嫣看着叶青云，也有些醉了，叶青云轻轻对王语嫣说，语嫣，我们难得来这一趟，我们合照一张吧。” 后来这张合照就变成了叶青云的手机壁纸。 顺路而下，经过鸳鸯泉，鸳鸯泉相对，中间一条路，路上设有一对鸳鸯的雕塑，十分生动，形象，鸳泉和鸯泉大约相隔50米，两泉的水均十分清澈，泉里的金鱼游来游去，与周围的景色融为一体。 “语嫣，鸳鸯泉传说是东平一对青年男女在泉边对唱情歌，唱了三天三夜，唱累了喝下泉水后双双变成了鸳鸯，在两个泉之间来来去去，因此得名。”叶青云不怀好意的望着王语嫣，王语嫣一愣，随即明白叶青云的意思，瞪了叶青云一眼，“你脑子乱想什么？” 叶青云和王语嫣随后来到了许愿池，王语嫣停了下来，“青云，我想许个愿。” 叶青云笑着问:“什么愿？” “不告诉你。” “不告诉拉倒，我许愿我就不怕说出来，” “愿我微小力，济达天下民。” 叶青云刚说完，旁边传来一个赞叹的声音：“这位小兄弟，志向很大哦！” 叶青云转头一看，说话的是一个老人，老人旁边还有两个人陪同，老人满脸的风霜，脸上一条条的皱纹，但双目依然炯炯有神，目光犀利，有一股军人特有的气势，这种气势，叶青云只从自己去世的叔公身上见过，所以他敢肯定这个老人是军人，叶青云敬了一礼，老人问:“为什么对我敬军礼呢？你怎么知道我是军人？” ``老爷子，你虽然满脸沧桑，但双目有神，而且目光锐利，你站姿笔直，背虽显得有点松，但不驼，给人一种刚毅与坚定，而且你身上还散发一种一往无前的气势，这是军人的特征，你食指，虎口处有一层厚厚的茧，这是长时间摸枪所致。所以我敢肯定，你是一位军人。” “不过你左脚略浮，腰略向右倾斜，你左腰部应该受过伤吧？” “小兄弟，好眼力，你是干什么的工作的，眼光那么厉害？” “我是一名医生，还是一名中医，能够在这里见到老爷子你，是我的荣幸。 老爷子，恕我直言，你身体有点小问题，你要尽快处理，至于信与不信就随你了，你脸色呈暗红色，嘴唇略紫，你心脏应该有些问题，建议老伯做个详细的检查，现在是4月份，五行属火，夏气通于心，所以你的心脏问题还不明显，可是如果到了秋冬天，你心脏问题就可能会加重。” 随后，叶青云和王语嫣手握手，慢慢走远，那老人还在回味着叶青云讲过的话，回过神来对旁边的两个说，“给我打电话老二，叫他帮我安排一下，我要检查。” 东平省人民医院的院长黄国荣看着病床上的老人轻声问:”爸，你有什么不舒服的吗？我怎么不听你说起？” 黄振华道:“今天小李和小张陪我去公园时，偶遇一个中医，他观察我之后，说我的心脏有些问题。” ”中医，哪个中医？谢元恺，还是沐心波？王桂成，还是蔡真如？总不会是王志正吧？” “都不是，是一个年轻人对我说的，他说他是一名中医。” “爸，我承认中医很厉害，但是那是老中医，一个年轻的中医，他的经验还是不足的，所以他说的你不必放在心上。” “老二，就凭他一眼就看出我是个军人，我相信他，你帮我安排一下，检查一下心脏吧！” 二十分钟后，心电图结果出来了，提示二尖瓣中度狭窄，黄国荣吓了一跳，作为东平省人民医院的院长，对二尖瓣中度狭窄这个病自然清楚。 二尖瓣狭窄所引发的危害是十分大的，如心力衰竭、心律失常、血栓栓塞等。 “幸好早一点发现，”黄国荣暗自庆幸，随即安排自己的父亲住院，进行系统的治疗。 叶青云和王语嫣从公园出来后，叶青云对王语嫣道，“语嫣，你先开车回去吧！” “那你明天考完试怎么回去？” “我明天考完试自己坐车回去就行，不过，还有一个办法……。” “什么办法？” ”办法就是我们两个到酒店开一间房，明天一起回去。”叶青云一本正经地道。 ”你想得美，”王语嫣啐了叶青云一口，“我先回去啰，祝你考试顺利！” “嗯！”叶青云上前抱了抱王语嫣，王语嫣面色一红，转身上了车。 第11章 中医执业医师操作考试的流程 叶青云拿起电话，发了个信息，“老二，你回到东平了吗？” “早就到了，老大，你现在在哪？发定位给我，我去接你。” 信息发出不久后，一辆炫酷的跑车停在叶青云跟前，车窗降下，露出老二吴海强那张带着兴奋的脸。 “老大，上车！今天咱兄弟俩可得好好聚聚。” 叶青云拉开车门坐进去，车子风驰电掣般驶向一家熟悉的火锅店。因为这家店承载着他们大学时期许多快乐的回忆。 刚进店坐下，吴海强问:“老大，明天考试复习得怎么了？” “应该没问题吧！” “你就好啦，我在那个医院里工作，反正看病的机会没有，脏活累活要我干，人家正眼也不瞧你，晚上累的趴下，连复习时间都没有，真的好失望。” “老二，其实你可以改变一下你的想法。大医院其实有大医院的好处，他们的工作都是很规范的，所以你也可以学到很多东西，就算现在你还没有亲自接诊病人，但是你可以从旁看你们的主任、专家他们看病，从而学习他们看病的方法、思路， 其实这也是你个人能力提升的机会。” “假如，让你现在让你去接诊一个病人，你敢下诊断吗？你会怀疑你的诊断吗？用药呢？那个方剂你用对了没有？那个方的药味你用完整没有？药量记准确没有？” “首先，我申明一点，我并不是说你不会诊断、方剂没有记熟。而是你第一次去接诊病人，你心中肯定紧张，一紧张的话呢，你就会漏掉许多重要的信息，诊断就会出错，当你用药的时候，你就会觉得这个药不对，那个药也不对，到最后无从下手。” “你现在是在那个住院部上班，其实是一个很好的学习机会，你可以专门去留意一个病人，你全面帮他诊查一次，到最后在你一张纸上写下你诊断，治法，用药，调护等，然后和主治医生对比一下，看看彼此的诊断、治法、用药、调护有什么不同？” ”如果同主治医生的不同，你就要思考了:为什么主治医生会是这个诊断，他的依据是什么？如果是这个诊断的话，你又会用什么方，但是主治医生却用那个方，他的用药依据是什么？” “有一点我要说清楚啊，我不是说那个主治医生的诊断、用药就一定是对。那就需要你去观察那个病人的反应，用药以后，情况有什么好转或者用药后有什么新变化出现，通过这种方法来发现你自己身上的不足之处。然后你自己想办法去学习弥补。比如说我那个诊断的证型为什么不对呀，它还有什么证型？分别用什么方啊，还有，病人出现其他伴随症状时，我该用什么药？” “老二，其实我是很想留在大医院的，因为大医院的话呢有很多病人，这简直就是一个大大的病历库。” “嗯，老大说得对，我听老大的，那明天的操作考试，我感到有点紧张，你说咋办？” “老二，其实你在学校的成绩一直都很好，我相信执业医师操作考试对你来说应该不是什么难事，你紧张的原因是因为你不了解操作考试的流程，所以缺乏了信心。” “好，老大，等我点菜后，你跟我说说一说执行医师操作考试大概方向、流程。服务员，过来一下，我想要一个胡椒猪肚鸡煲，二人套餐。” “老大，你继续说。” “其实我们的职业操作考试的话呢主要分三个部分，分别是病案分析，临床操作，临床答辩。” “病案分析会让你抽取病例，抽取以后呢你要根据你抽取的病例提供的信息，写好主诉，现病史，既往史等，然后还有鉴别诊断、病例分析，到最后你诊断是什么？什么证型？用什么方剂？方剂组成有什么？有什么调护方法？这些都要完成了，那第一站的分数你就拿到了。老二，你仔细想一想，这是不是和我们在医院写病历是不是一样的？” 吴海强有点意外，“这么简单？” “会的就觉得简单，不会的就觉得复杂。” “第二站临床操作，主要主要考核的是你中医基础、针灸、推拿等。中医基础就考你望闻问切这些诊查法的常规操作；针灸的手法，如烧山火，透天凉这些基本手法，还有刮、循、摇、飞、弹、震颤等辅助手法，灸法的如雀啄法、回旋灸法、循经往返灸、温和灸等；推拿方面就要考你摸、按，推、拿这些手法的操作，你要示范出来。 “第三站是临床答辨，他准备了好多的问题，你自己去上去抽签，抽三个左右，你就按照你抽中问题的逐一回答，比如说你抽到了中医五行相克是什么，你就要将五行相克全部说完，如果抽到问针灸晕针怎么处理，你要将你临床上处理晕针的方法用文字表述出来。” 吴海强听后，笑了，“老大，听起来很简单啊。” 这时，服务员端上了热气腾腾的胡椒猪肚鸡煲。叶青云眼睛一亮，拿起筷子夹起一块，放进嘴里，“嗯，还是那个味，老二啊，你也别高兴得太早，实际操作起来可没那么容易。” “为啥呀？听起来步骤很清晰嘛。”吴海强挠了挠头。 “因为每一项考核都有严格的标准和时间限制，而且考官特别挑剔。比如病案分析，病例往往很复杂，涉及多种病症混淆，一不小心就误诊了。临床操作更是如此，每个手法力度、角度稍有偏差就扣分。临床答辩里那些问题也不是单纯背诵就能行的，还得结合实例阐述。” “还有，每年的操作考试规则都可能有改变，需要你去认真审题和灵活变通。” 吴海强脸上的笑容渐渐消失，取而代之的是一丝凝重。 “不过我知道你的基本功底很扎实，还是没有什么大问题的。问题是你不能粗心大意，否则，一不小心就会被扣分的。” “老二，其实不要怪老师太严了，就疏忽了一点就扣分。如果我们在考试的时候疏忽了，可以改正，但是我们在临床的时候疏忽了，那就没有以后了。” “老大，受教了，来，吃完这个胡椒猪肚鸡，去我家。” “废话！我今晚不去你家，你叫我睡街边吗？” 第12章 老二的父亲落枕 叶青云和吴海强虽然是好友，但是叶青云来吴海强家还是第一次，当他来到吴海成家门前，心中不禁惊叹，有钱人就是有钱人，只见一幢三层的别墅，依山而建的，进入大门，是一条用鹅卵石铺成的小路，种满各种花草，侧边还有假山、鱼池等，令人赏心悦目。 大厅内部更是装饰得金碧辉煌，大理石地面、水晶吊灯、与周围的名画和精致的雕塑相得益彰，彰显出主人不凡的品味。 叶青云不禁慨叹，富豪，大富豪，再看看自己， 叶青云 成就:医士(分级:医士，医师，主治医师，副主任医师，主任医师，国医，天医) 望诊技能:中级(510\/1000) 问诊技能:初级(400\/500) 闻诊技能:初级(300\/500) 切诊技能:初级(400\/500) 针灸技能:初级(350\/500) 推拿技能:初级(300\/500) 中医内科:中级(760\/1000) 中医骨科:初级(110\/500) 中医妇科:初级(300\/500) 中医儿科:初级(150\/500) 中医外科:初级(250\/500) 资产:元(带宿主手机零钱)，医学积分，高级望诊卡2张，模拟时间25小时。 只有80多万，还不够买人家一个游泳池。 夜幕开始降临，吴海强的爸妈才开车从侧门开车回来，吴海强对爸妈说，“爸，妈，这是我的同学兼好朋友叶青云，他也是来东平参加医师操作考试的，今晚住我们家。” 叶青云道:“叔叔，阿姨，打搅了。” 李若梅亲切地道:“小叶，非常欢迎你到我家来做客，我听我儿子说过，你学习很优秀，你经常帮助他，我谢谢你哦！你叔叔这两天他身体有点不舒服，可能招呼不到，不要见怪哦。” 叶青云看向吴清文，发现他不能向左歪头，也不能转动，“叔叔，你落枕了，你坐下来，我帮你用中医按摩缓解一下。” 落枕，多由睡眠姿势不当,枕头高低不适,使颈部骨节筋肉遭受长时间的过分牵拉而发生的痉挛所致。当然也有因颈部扭伤,或感妥风寒,以致局部经脉气血阻滞而成颈项强痛者。 “好，让我来享受一下，”吴清文笑呵呵的坐在椅子上，叶青云用右手握住吴清文的右侧颈部，用拇指在颈椎上推按，从上向下进行轻柔按摩。然后换到左侧颈部进行同样的按摩，这样反复多次。开始的时候，叶青云之所以使用轻柔的手法，是因为一开始就用太大的力容易加重吴清文颈肌的痉挛，而且要先从健侧开始，以免肌肉抗拒。 叶青云让吴清文头部自然放松，先站到他的右后方，用左手扶住吴清文的后枕部，用右手托住吴清文下颏，缓慢地向右旋转他的头部，感到轻微的紧张感，然后停住10秒左右，然后再旋转。 反复做了30余次后，叶青云站到了吴清文的左后方，变成用右手扶住吴清文的后枕部，用左手托住吴清文下颏，缓慢地向左旋转他的头部，感到轻微的紧张感，又停住10秒左右，然后再旋转，这个动作叶青云又反复做了30多次。 随后，叶青云以吴清文的颈椎为中心，向上推按颈部肌肉。然后向下推按肩部肌肉，每侧按摩多次。 “吴叔叔，现在感觉如何？”叶青云用拇指按压住吴清文的颈部痛点。 “好了一点，我感觉我左边的颈部肌肉没有之前那么僵硬了，”吴清文有点惊喜。 “哦，接下来我要帮你点按一下相应的穴位，”叶青云选了落枕穴、后溪穴、悬钟穴。 落枕穴在手背部在第二，三掌骨之间，掌指关节后约0.5寸，具有舒筋活络，祛风止痛的功效。 后溪穴，因为后溪穴是八脉交会之穴，通督脉，可以促运气血流通，缓解疼痛的作用。 还有悬钟穴，悬钟穴在外踝上3寸，腓骨的前缘，是八会穴之一，也是治疗颈项疼痛的重要穴位。 叶青云找准穴位后，先用手指轻轻揉按落枕穴，力度适中且富有节奏。吴清文只感觉一股微微的酸胀感传来，但并不难受，反而像是有股暖流慢慢渗透进肌肉深处。 接着是后溪穴，叶青云加大了一点力度，毕竟此穴对于气血流通有着关键作用。吴清文忍不住轻哼了一声，随即便感觉到脖子处似乎有一道气息在缓缓游走。 最后是悬钟穴，叶青云全神贯注，手指稳稳地按压在穴位上。片刻之后，吴清文惊喜地发现，颈部原本的疼痛感大大减轻，活动起来也轻松多了。 “小叶，真好本事，这才多久？我就舒服多了。”吴清文脸上满是赞叹，“没想到你小小年纪，中医水平这么厉害。” 叶青云挠挠头，笑着说：“吴叔叔，这都是些基本的中医知识，我也是刚学不久，还得多实践才行。不过您这落枕，这几天还是得注意休息，别再着凉了，我再开张处方，叫海强出药房配回来煎，你意下如何？” ”好啊！”吴清文和李若梅异口同声的答应。 叶青云想了想，开起处方来:黄芪20g 桂枝15g白芍15g炙甘草10g赤芍15g伸筋草12g葛根30g木瓜15g。 叶青云以黄芪五物汤加味，黄芪五物汤是温里剂，具有益气通经，和血通痹的功效，加上赤芍活血止痛，与方中白芍搭配敛散相抑，加强止痛的功效，葛根有散颈椎风寒的作用，加上木瓜、伸筋草舒筋活络。 很快，吴海强就把药配回来了，叶青云不忘吩咐一句，“老二，你煎药的的时候记得加3片生姜。” 吴清文喝过药汁以后，30分钟后他就觉得颈部暖暖的，很舒服，吴清文不禁再次赞叹:“小叶啊，多亏了你，不然我这落枕不知还要拖几天，海强，记得多跟你老大取经哦。” “爸，我会的。”吴海强一脸崇拜。 第13章 执业医师操作考试 因为准考证上面要求每个考生要提前30分钟进场，所以叶青云和吴海强在7点30分已经到达了东平省技术学校。 叶青云和吴海强是在不同的教室考试，两人要到不同的教室门口等候。叶青云嘱咐吴海强，“老二，你不要紧张，在考试期间要仔细的分析，不要粗心大意，以你的实力通过操作考试是没有问题的。” 吴海强拍了拍胸脯回应道：“老大，我听你的，我先过去了。”说完便朝着自己的考场方向走去。 叶青云站在自己考场外，看到周围不少同学都在临阵磨枪般地翻看着笔记，他却一脸淡定。他深知这种时候临时抱佛脚没多大意义，关键还是在于平时的积累。 8点钟，叶青云准时地踏进了考试的教室，监考老师教大家轮流抽签，叶正云抽了两个病例。 第一个病例:林某某，女，30岁，发热、头痛2天。患者诉2天露天工作后，出现发热、有汗，微恶风寒，头胀痛甚，鼻塞涕浊，咽燥疼痛，咳嗽痰多，痰黄粘稠，舌苔薄白，微黄，脉浮数。 叶青云按信息填好了主诉、现病史、既往史等，然后写出诊断，感冒(风热感冒)。 然后是鉴别诊断:要与风温相鉴别，风温初起与风热感冒相似,但风温病势急骤,病情较重,热势甚,汗出后热虽暂降,但脉数不静,身热旋即复起,可传变入里。但风热感冒一般发热不高,病情多轻,服解表药后多能汗出身凉脉静,少有传变。 病例分析:风热阳邪侵袭肌表,腠理不密,卫表失和,故有汗发热,微恶风寒；风热上扰,则头胀痛；风热上受,肺失清肃,则咳嗽,痰黄粘稠；风热熏蒸清道,则鼻塞涕浊,咽燥疼痛；证属表热,故微渴欲饮,苔薄黄,脉浮数。总之本证主要为风热袭表,肺卫失和所致。 随后写上治法:辛凉解表，清宣肺热。 按下来就是用药:银翘散加减 银花158连翘15g溥荷12(后下)淡豆鼓8g牛蒡子103g枯梗10g甘草6g前胡12g杏仁10g板蓝根29射干10g。 配1剂，水煎服。 调护:注意休息，饮食。宜清淡，避风寒，另以大青叶、板蓝根、贯众各30g，水煎代茶1饮。 第二个病例:朱某，男，52岁，胃脘部胀痛1天，患者1天前去参加侄女的结婚喜宴后出现胃脘部胀痛不适，伴有呕吐，呕吐物为不消化的食物，吐后则痛减，大便不爽，舌苔厚腻，脉滑实。 叶青云又按信息填好了主诉、现病史、既往史等，然后写出诊断:胃痛(饮食停滞)。 接下来然后写上鉴别诊断:胃痛须与心痛、胁痛及腹痛相鉴别。 胃痛与心痛的鉴别,心痛多发生在膻中或左膺部突然或持续性的疼痛，可表现为闷痛、刺痛、灼痛、绞痛等，常牵及肩、臂内侧、心窝部。多伴有胸闷、心悸、气短等，每因情绪激动，气候突变，饮食劳倦等而诱发。。 胁痛是以一侧或两侧胁肋疼痛为主证,肝气犯胃的胃痛有时亦可牵连两胁胀痛,但仍以胃脘部疼痛为主证,两者具有明显的区别。 腹痛是指胃脘部以下,耻骨毛际以上整个位置疼痛为主证,包括胁腹、大腹、少腹等部位的疼痛。胃痛是以上腹胃脘部近心窝处疼痛为主证,因此两者就疼痛的部位来说,是有区别的。 随后，叶青云又写上病例分析:患者暴饮暴食,停滞胃中,致胃中气机阻塞,故胃脘胀痛；饮食停滞,健运无权,胃气不降而反上逆,故吐不消化食物；吐则宿食上越，故吐食后痛减；胃中饮食停滞,导致肠道传化失常,故大便不爽；食浊熏蒸故苔厚腻,脉骨实为宿食之征。本型主要病机为饮食停滞,胃中气机阻塞,不通则痛。 治法:消食导滞 方:保和丸加减 山楂15g神曲15g莱菔子12g姜半夏12g陈皮10g茯苓18g连翘18g木香10g(后下)槟榔10g枳实8g。 叶青云轻轻松松便写完了两个病例分析，检查两遍后，确定无误后，交卷，走出考场。 不久后，看到吴海强也出来，他老远看到叶青云，“老大，老大，幸好听你的，仔细分析了病例，要不然就错了。”吴海强一脸的笑容。 “好，继续以这样心态考第二站。” 第二站技能考试，叶青云抽了透天亮的操作、回旋灸和推拿滚法。 叶青云首先进行透天亮的操作，边操作边口述:“先进针直至地部，在该部紧提慢按六次，提针时右转；次退至人部，同前提插、捻转六次；再退至天部，亦同前法施术；这样反复操作，患者感到凉凉的感觉，故名透天亮。” ”回旋灸的操作流程:首先充分暴露要艾灸的穴位的皮肤，要先看皮肤上有无溃疡、感染，皮肤的破溃等表现。如果都没有，则点燃艾灸棒，在穴位上，根据病人的耐受程度，隔1cm、1.5cm或者2cm，以穴位为中心的回旋的灸法，按顺时针回旋灸则为补法，反之，按逆时针回旋灸则为泻法。” “推拿滚法的操作是以手背部小指侧着力，通过前臂的旋转和腕关节的屈伸运动，使着力部在治疗部位持续不断地来回滚动，其要求是操作时，术者的肩关节放松下垂，肘关节离开躯干约15厘米左右；各手指任其自然，不能过度屈曲或伸直，腕关节屈伸幅度要大，使掌背部分1\/2的面积接触在治疗部位上。掌背的近小指侧部分是滚法操作的着力点，应紧贴治疗部位上，不宜移动或跳动，腕关节的屈与伸应保持相等均匀的压力，以避免手背与体表撞击。每分钟来回摆动120次左右。 监考老师眼睛一亮，忍不住赞了一句，”不错，你可以到下一站进行考试了。” “谢谢老师，”叶青云礼貌地向监考老师点点头后，走向下一个考试站点。 第14章 第三站考完先回家一趟 到了第三站考试，是临床答辩部分，叶青云又抽取了三张试题，递给了监考老师，由监考老师提问。 “考生请仔细听第一题:中医的问诊包括了哪些内容？” 叶青云一下想起了十问歌:一问寒热二问汗，三问头身四问便，五问饮食六问胸，七聋八谒俱当辨，九问旧病十问因，再兼眼药叁机变，妇女尤必问经期，迟速闭崩皆可见，再添片语告儿科，天花麻疹全占验，于是叶青云根据十问歌的内容展开回答，可谓滴水不漏。 “第二题:针刺烧山火手法的适应症有哪些，请考生举例说明？” 叶青云答:“烧山火手法可用于冷痹顽麻,沉寒痼冷，命门火衰，脏腑经络元气不足等虚寒之证，如瘫痪麻痹，寒湿痹症，四肢厥冷，腹中寒痛，五更泄泻等。” “第三题:腰痛在临床上有哪些证型，分别以什么方治疗？腰痛的关键是什么？” “腰痛在临床上的证据可以分为，寒湿腰痛，以甘姜苓术加减治疗；湿热腰痛，以四妙散加味治疗；瘀血腰痛，以身痛逐瘀汤加减治疗；肾虚腰痛，分肾阴虚和肾阳虚，肾阴虚用左归丸为主方，若阴虚火旺者酌加大补阴丸，肾阳虚者用右归丸为主方，若无明显阴阳偏虚者，用青娥丸治疗，腰痛的关键是肾虚。” 执业医师操作考试宣告结束，吴清强找到叶青云，“第二站与第三站的试题不算难，我都可以回去准备笔试了。” “嗯，老二，我也要回去了，下次我们再聚。” “老大，你是准备回医院工作了吗？” “不，我准备回家一趟。” “好，上车，我直接搭你回 家。” 吴海强不容叶青云推辞，拉着叶青云上车，吴海强随后上车，向着叶青云的家乡杏花村前进。 车上，吴海强问叶青云，“老大，为了应付执行医师笔试，我应该如何复习？” “老二，你可以上网买一本执行医师的考试导用书和习题集，首先，你要先看一遍指导书，并做一下笔记，记下你认为重要的知识，目的是让你加深对书本知识的理解和记忆。” “其次，你再去做题，先做一遍，然后对照答案，并非对了答案之后就了事，而是对了答案之后，你要想到其它东西，如这题涉及的书本内容是哪个章节，章节里面含有其它什么内容，这样你去复习这个章节的内容。” “还有，当你做完所有的试题后，重温一下之前的错题，看看你还会不会错，如果对了，证明你过关了，如果错，再按之前的方法复习多一次。” “最后，你就专门做你之前的错题，有一个问题就是这道题是不是你真的做错了，你要去查阅资料，因为有时候，试题集的答案也不一定正确，这样通过反反复复的练习、对照，到时候你如果还考不过，简直无天理。” “收到，多谢老大，”吴海强满心欢喜，如果不是开车他肯定抱着叶青云……。 吴海强车技不错，几小时后，车子到达杏花村的村口，叶青云好久都未回家，心情有点激动，“老二，去我家坐坐吧！” “好啊，我都未来过老大的家，”吴海强按叶青云的指引，来到叶青云的家门口。 刚下车，叶青云就看到母亲正站在院子里收衣服。 “妈，我回来了！”叶青云兴奋地喊道。 叶母听到声音，转过头来，脸上立刻洋溢出惊喜的笑容，“哎呀，我的儿啊，你可算回来了。”说着快步走向叶青云。 这时，叶母才注意到一旁的吴海强，疑惑地看向儿子。 叶青云赶忙介绍道：“妈，这是我好朋友，叫吴海强，今天我们到东平考试，是他用车载我回来的。” “阿姨好，打搅您了。”吴海强礼貌地打招呼。转身从车上拿下几瓶茅台，还有几袋燕窝，海参，还有冬虫草。 叶母一见，赶忙拒绝，“小吴，这么贵重的东西，你拿回去吧！” 吴海强笑着说：“阿姨，青云在学校一直很帮助我，这都是一点小礼物，是我的心意，您就收下吧。”叶母还是有些犹豫，叶青云在旁劝说道：“妈，海强也是一片心意的，您就收下吧。”叶母这才勉强答应下来。 叶青云偷偷碰了吴海心强一下，“你什么时候买这些东西的？” “这是我姐买给爸妈的，我借用一下。”吴海强理所当然的笑道。 进了里屋，叶母吩咐叶青云通，“青云，你招呼你同学，我去准备晚饭，你爸爸他们也快回来了。” 话音刚落，外面大厅就传来了叶茂庆和女儿叶婉婷的声音，“爸，家里谁来了？又是茅台又是虫草、燕窝之类。” “我也不知道，不会是病人感谢你爷爷的吧？” “谁感谢我？”叶德馨也跟着回来了。 “爷爷，是我回来了，礼物是我同学带来的，”叶青云闻声走了出去。 叶德馨看到孙子，眼睛一亮，“哟，我的乖孙回来啦，”众人进了屋，叶青云一一介绍吴海强。叶德馨打量着吴海强，微微点头，“这小伙子看起来精神得很呐，那么贵重的东西你还是拿回去吧！” “叶爷爷，叶叔，这些礼物是我的一点心意你们就不要拒绝了，青云是我的好兄弟、好朋友，所以我也是晚辈，孝敬你们是应该的。” “爷爷，爸爸，既然是他的心意，就留下吧，我们俩的确很要好的，今天我们一起到东平参加了执行医师操作考试，考试完了，也是他送我回来的。” “青云，那你要好好谢谢你的好朋友才行，”叶德馨对叶青云不停的叮嘱。” “叶爷爷、叶叔，你们不用客气，其实青云帮了我很多，我有那么好的成绩，都是青云帮助我的结果，这些小小礼物，相对于青云的帮助，算不了什么。” “那么小吴在哪上班？” “在东平下的一个市中医院上班。” …… 叶母从厨房探出头来，说饭好了。餐桌上摆满了丰盛的菜肴，叶母还特地杀了一只鸡，吃饭时，叶青云给家人都斟了一杯茅台酒，另外给吴海强倒了一杯可乐，因为等一会，吴海强还要开车回去，毕竟开车不饮酒，饮酒不开车嘛，叶青云拿起酒杯，“谢谢家人们！” 用完饭，吴海强同叶青云一家告别开车回去了，门口传来一个叫叶德馨的声音，“大叔公，我三伯在你诊所，他又开始周身都痒了，你去帮他看看吧。” 第15章 治风先治血 “青云，你三伯叶华庆的皮肤反复瘙痒已近4个月了，你也跟我去看看。”叶德馨叫上了叶青云。 “好的，爷爷，我也去学习一下，”叶青云欣然应允。 叶德馨的诊所其实离家不远，出了门口，再过几间房子就到了，所以几分钟后，叶青云和叶德馨便去到了诊所，叶青云看到一个60来岁的男人坐在板凳上，正焦急的张望，看到叶德馨来了，马上从板凳上站了起来。 “叔，我全身又痒了，快帮我看看。”叶华庆望着叶德馨。 “华庆，我帮你看那么多次，始终都反反复复，都没有完全康复，今天你侄儿青云回来了，让他帮你看看吧。”叶德馨也望着叶华庆。 “青云侄儿，你快帮我看看，我全身瘙痒差不多四个月了。经常反反复复，尤其系夜间加重，想睡觉都不行。”叶华庆痛苦地望着叶青云。 叶青庆心想，爷爷都看了那么久，效果都不理想，我恐怕……，嗯，用高级望诊卡。 病人眼睛干涩，睁眼明显费力，眼白浑浊；全身皮肤发黄、无光泽、粗糙，可见抓痕细薄鳞屑，血痂累累；头发干枯；耳朵颜色偏白、无光泽、皱纹有斑点；手脚指腹薄弱扁平，手足的指甲干枯都失去光泽。 叶青云问叶华庆，“有没有口干？大便如何？” “口干，想渴水，曾有医院的医生下乡验过血糖，排除了糖尿病，大便干结难排，有时排出来，好像羊粪一样，我平时总觉得好累，也感到呼吸不够畅顺。” 叶青云对叶华庆道，三伯，你让我看看你的舌头，并让我把把脉。” 叶华庆很配合地张开嘴，并把手伸到叶青云的面前。 叶青云一看，叶华庆的舌头，舌质淡红有裂纹，苔净如镜，一诊脉，脉虚细数，叶青云已经心中有数，病人是血虚风燥。 叶青云再翻看了一下叶华庆的用药处方，爷爷基本以消风散为主:防风18g荆芥18g生地15g知母12g当归12g苦参12g胡麻10g蝉蜕5g苍术10h牛蒡子12g石膏20g木通6g甘草6g。 用药上做相应的改变，有加蛇床子12g地肤子12g，有加浮萍12g，有加飞扬草12g的，还有的配合苦参50g，白鲜皮50g煎水外洗的。 “青云啊，为什么治瘙痒，你爷爷经常会用当归呢？当归不是补血活血吗？同痒有什么关系呢？” “三伯，治风先治血，血行风自灭啊！” “有什么这样的说法吗？”叶华庆有点好奇。 “‘治风先治血，自行风自灭’出自宋·陈自明《妇人大全良方》，原文是‘医风先医血，血行风自灭’，为治疗妇人邪风久留筋络之法。后来，明·李中梓在《医宗必读卷十·痹》叙述行痹的治法时说：‘治行痹者，散风为主，御寒利湿仍不可废。大抵参以补血之剂，盖治风先治血，血行风自灭也。’” “而皮肤瘙痒，多与风相关，风盛则痒，而血虚、血热、血瘀都会生风，” “血虚则肤失所养，风从内生，风盛则燥，皮肤干燥，则起皮屑，就会不停瘙痒，遍布抓痕，轻者角化肥厚，重则干涸皲裂、出血。因发为血之余，血虚风燥，发失濡养，则毛发枯槁脱落；血不荣筋，故可见甲板干枯不泽，脆裂枯厚，三伯，你现在基本就是这样的状况。” 七情不遂，五志化火或血热内盛之体，热盛风动，也会出现瘙痒，而久病入络，经络阻隔或气机失调，血运不畅，气血壅滞，而风从内生，肤失濡润，也会瘙痒。” “三伯，因为我爷爷开的中药你可能有点耐药了，我再和他研究一下，另外配些药给你，你看可好？” “当然好，”叶华庆连连点头。 叶青云对叫德馨道:“爷爷，我总结一下，你看是否正确？” “三伯，已年过6旬，血虚阴伤，肤失所养，风胜则燥，风动则痒，他大便秘结，舌质淡红有裂纹，苔净如镜，脉虚细数，我认为属血虚型，故治疗上以养血熄风，滋阴润燥，爷爷，我再开个方，你帮我掌掌眼，看看可不可行？” 叶青云提笔开起了处方:当归12g、白芍9g、熟地30g、玄参9g、麦冬9g、丹皮9g、红花9g、荆芥9g、白蒺藜9g、麻仁6g、甘草6g、白鲜皮8g、地肤子8g,配6剂，每天1剂，水煎服。 外洗方:苦参30g、蛇床子15g、石榴皮15g、明矾9g，水煎洗，每日早晚各洗1次。 开完后，将处方递给了叶德馨，叶德馨认真审视了处方，连连颔首。 叶德馨和叶青云回到家，一进门，叶德馨便大声宣布:“我的名中医梦有人帮我圆了。” 叶茂庆一脸的黑线，你的名中医梦圆了，我的老师梦呢？他将目光移向叶婉婷，叶婉婷连忙道:“爸，你放心，我今年高二了，明年参加高考，我报考师范。”叶茂庆脸色才好看了起来。 “我的好妹妹，值得表扬，”叶青云随即在手机上按了几下，几秒后叶婉婷的手机收到了一条到账5000元的信息。 叶婉婷惊讶了，“哥，你转那么多钱给我干嘛呢？” “妹，你现在高二了，用钱的地方多呢！放心，哥现在有工作了，你以后钱不够，你跟哥说。”叶青云又在手机上转了元给叶茂庆，“爸，我也给你转点钱，因为我很少回家，你们辛苦了！” 叶茂庆看了一下手机，吓了一跳，“你刚参加工作，哪里有那么多的钱？你的钱从哪里来的？你不会做了违法的事吧？”叶德馨也将头凑近一看，“青云，你实话实说，如果你做了违法的事，马上去自首。” “爷爷，爸，我跟你们说，这钱是我通过合法渠道得来的，你们放心，我不会丢你们的脸。” “那就好，”叶德馨和叶茂庆异口同声道。 “为了赶考，我已经请了两天假，所以我明天要上班，我怕明天赶不上，所以我等一下打车回医院。” “青云，你要注意身体。”叶母心疼地叮嘱，果然应了那句话:儿行千里母担忧。 第16章 两个感冒患者 叶青云回到东乡医院，差不多是晚上十点了，叶青云首先发了一个信息给家里报个平安，然后拨通王语嫣的电话。 “语嫣，我回到医院了，你睡了吗？” “还没呢？青云，你不是上午就考完了吗？我上网查了医生操作考试一个上午就够。” “嗯，我上午就考完了，我同学搭我回家一趟了，本来想叫你搭我回去的，但我觉得现在还不是见家长的时候。”叶青云调侃了一下王语嫣。 “哼，就你嘴贫，我不和你说了，我要休息了。”王语嫣明显不好意思了。 “语嫣，晚安！” 叶青云想想自己那么久都没有去看自己的信息，于是调出系统面板: 叶青云成就:医士(分级:医士，医师，主治医师，副主任医师，主任医师，国医，天医) 望诊技能:中级(690\/1000) 问诊技能:初级(450\/500) 闻诊技能:初级(300\/500) 切诊技能:初级(400\/500) 针灸技能:初级(400\/500) 推拿技能:初级(400\/500) 中医内科:中级(850\/1000) 中医骨科:初级(110\/500) 中医妇科:初级(300\/500) 中医儿科:初级(150\/500) 中医外科:初级(350\/500) 资产:元(带宿主手机零钱)，医学积分，高级望诊卡1张，模拟时间25小时。 叶青云浏览一遍后，心中很满意，自己的各方面都提高了不少，刚转账了元，还有78万多，应该是系统奖励了不少。 第二天，叶青云提前到了自己的办公室想整理一下之前的病例资料，刚在办公椅坐下，张婷拿着早餐走进来，“叶医生，吃早餐。” “张姨，这怎么好意思？” “叶医生，太感谢你了，你可以说不仅挽救我的女儿，更挽救了我的家庭，这小小的早餐，同你的恩情相比，简直一文不值。” “叶医生，你先吃早餐吧，吃完了够时间上班了，过几天，来我家吃个便饭。” “张姨，真不用客气，这只不过是举手之劳，况且，治病救人是医生的天职，如果要求好处再施救，那就不配学医了。” “叶医生，在你看来只不过举手之劳，但对我女儿来说，你无疑给了她重生的机会，我不能无动于衷。”张婷说完，退出了科室。 叶青云刚吃完早餐，科室走进了一男一女,女的首先开口了:“医生，我俩夫妻都感冒了，但是我有医保，我丈夫没有，所以你开中药的时候，你可不可以只开一剂，将分量加大些，我们两个人一人一碗。” “叮，风为百病之长，此说源自《黄帝内经之素问·风论》曰：‘风者，百病之长也，至其变化乃生他病也。’王冰注曰：‘长，先也，先百病而有也。’《素问·骨空论》亦曰：‘风者，百病之始也。’外感六淫，风淫为始，风邪为外感疾病初起的主要邪气，”系统提示。 “总的来说:风邪为外感六淫之首；风邪为外邪致病的先导；风邪常与他邪兼夹为患；风邪所致病证变化多端。” “重要事情说三遍:宿主请留意！宿主请留意！宿主请留意！” 叶青云心中一凛，仔细观察一下两个人，男子面色苍白，衣服穿得比较厚，女的颧部可见红色，形体较瘦，然后叫这对夫妻走近来，分别了解他们的舌象、脉象。 男子的舌淡苔白，脉沉紧，女子的舌苔薄白微黄，脉浮数。 叶青云看见那个女子道:“你得的是风热外感,你的丈夫得的是风寒外感，你说你们两个能不能共用一个方吗？ “不对啊，医生,我实话跟你说，我们俩刚结婚不久,我们同住一间房,同睡一张床,同吃一桌菜,他怎么得的是风寒,我怎么得的是风热呀?医生，你是不是搞错了？” “这位大姐，你平素是个阴虚火旺的体质,性格外向，做起事来风风火火,很容易心烦气躁,而你的丈夫呢，则是一个性格内向的,比较沉稳文静的人,是一个阳虚寒盛的人,经常会手脚凉凉的、腰部怕冷。” “医生，你怎么那么清楚？你认识我们吗？” “ 我不认识你们，但是你看你一进来,我只听你一个人在说话,而你丈夫到现在还一言不发。” “可以看出你丈夫属阳虚的体质,所以得了外邪后呢它就容易化寒,因此,他只要一得感冒,就容易全身酸痛,鼻塞声重，或流清涕,容易没有汗,咳嗽时咳白色的痰。” 那男子听了，不停的点头称是。 “而你呢，属阴虚的体质，一得感冒就容易温邪上受,首先犯肺,咽喉肿痛,就算鼻塞流涕也是流黄浊涕，咳嗽咳痰也是黄色的痰。” “对，对，我从小就容易患扁桃腺炎,几乎每个月会有。” “那你现在明白了吗？你们一个是阴虚体质，一个是阳虚体质；一个是风寒感冒，一个是风热感冒，你觉得还可以共用一剂药吗？” “那确实不能了，乱吃药好容易出事的。”那个女子急忙回答。 “既然如此，那我给你们分别开方子吧。”叶青云一边说着，一边熟练地在电脑上登记好信息开起处方来。 先开男子的处方:荆芥12g、防风12g、苏叶10g、淡豆豉8g、杏仁8g、前胡8g、桔梗8g、炙甘草6g、熟附片8g、细辛3g。 开完之后，打印出来递给女子，“这是你丈夫的药方，你煎的时候记得加3片生姜，3小截葱白下去一起煎，现在我开你的药。” 金银花15g、连翘15g、桔梗10g、薄荷12g(后下)、淡豆豉8g、淡竹叶8g、牛蒡子10g、荆芥10g、芦根8g、甘草6g、玄参12g、白薇12g。 叶青云开好处方后，并仔细叮嘱那女子道：“你们两夫妻平常饮食起居也要多注意些，你丈夫的要多吃温热食物，如羊肉、狗肉，你呢的则要避免过于燥热上火的东西。” 夫妻二人连连道谢。 第17章 系统的肺腑之言 叶青云送走两个病人以后，召唤出系统，“系统，我需要一个解释，你之前不是说过不再主动提醒的吗？为什么现在又出尔反尔，你又准备扣我多少积分？” “宿主，其实之前的种种，都是对你的考验，譬如，你为了购买《伤寒杂病论》，竟然可以毫不犹豫地用20万元来兑换，证明你不是一个视钱如命的人，这样的人不会见钱才给人治病，还有那个患天行赤眼的病人路炳坤给你红包，你可以想也不想就严词拒绝，严格执行了一个医生的职业操守，以前已经跟你说过，一个医生最主要的是德。” “今天，我给宿主上一节医生的德行操守方面的课，以此来警勉宿主。” “自古至今，医生的使命都是治病救人、救死扶伤，医术是用来救人的，不是让医生当成敛财的工具，老百姓把医师比作‘白衣天使’，不仅蕴涵着人们对医师的期望和要求，也承载着社会赋予医生的神圣使命。” “医生的责任总结有以下几个方面：一是诊断和治疗的责任，这种诊断和治疗的责任不仅是对于身体，也可以是病人的心理健康，好比你之前治疗那个马念慈。二是预防和保健的责任，预防的责任所强调的就是对于可能发生的疾病做出各种提前反应。” “这也是中医防未病的思想，‘圣人不知为已病治未病。圣人不治已病治未病，不治已乱治未乱，此之谓也。夫病已成而后药之，乱已成而后治之，譬犹渴而穿井，斗而铸锥，不亦晚乎！’这是《黄帝内经·素问·四气调神大论》的内容，讲明了治未病的重要性，宿主可以复习一下，三是为整个社会提供安全感，让他们觉得你就是他们的依靠，成为他们的守护神。” “还有就是医生的医德，尊重每个患者的生命和人权，不歧视任何人群，不能因为病人社会地位低而敷衍治疗，更不要因为此人家财万贯，或者高官贵人而卑躬屈膝，严格保护患者隐私，不泄露患者个人信息，让患者在社会中不会受到异样的目光而对生活造成负面影响。” “行医应该遵循诚实守信，不得故意误导或欺骗患者，以最大努力提供最优质的服务，确保治疗效果和安全。在治疗过程中，患者有权知道自己所接受的治疗方案、药品等信息，并有权选择是否接受。” “不得索取或接受任何形式的财物，不得利用职务之便谋取私利，时刻为病人着想，千方百计为病人解除病痛。只要你对待病人，不分民族、性别、职业、地位、财产状况，那么你治疗时就会保持一颗仁心。” “同行之间，不能斗气，攀比，不能在病人面前诋毁别的医生，那样，受苦受累的是病人。” “宿主，这是系统对你成为天医必须遵守的医德医规，也是成为天医的重要评判标准。” 叶青云听完系统的话后，不停的点头，“系统，你讲的对，我会严格遵守你讲的医德医规，绝对不会让身上的白大衣沾灰，不过，系统，之前就算是考核，能不能暗示一下？总让我觉得系统你就是一个奸商。” 系统沉默片刻，“宿主，这也是考验的一部分，真正优秀的医者必须时刻保持警觉并坚守医德，不管面临何种突发状况。” 叶青云撇撇嘴，“行吧，那接下来还有什么安排或者考核之类的吗？” “没有了，宿主已经经过我的考验了，不过宿主要持续提升自己的医术。目前宿主虽然掌握了一些经典医书知识，但医学博大精深，还需不断探索。比如中医的针灸技艺，宿主只是略知皮毛，若能深入学习，日后救治患者便能多一种手段。” 叶青云眼睛一亮，“听起来很有道理，那我该怎么获取更多关于针灸的知识呢？总不能再花大笔积分去买相关书籍吧？” “之前宿主兑换20万元，因为宿主通过了考验，所以退回10万元，其实刚才宿主诊查的两个患者，男的脉象有点弱，女的脉象有点细，宿主没有摸出来，可见宿主的脉诊水平还有待提高，所以现在赠送宿主《脉诊真经》，以表我之前扣多了宿主现金的歉意，宿主请准备接收。” “《脉诊真经》传输中……。” 叶青云只觉大量的脉学知识传进大脑，头也觉得有点晕。 “宿主，《脉诊真经》包含了许多医学大家的脉学见解，其中就有王叔和的《脉经》、张道中的《崔氏脉诀》、李时珍的《濒湖脉学》等。” “宿主可以将它同《伤寒论》中的脉法，还有《黄帝内经》中的《三部九候论篇》、《经脉别论篇》等互相印证学习，不断提高自己的切诊水平。至于针灸技能，宿主可以先到系统模拟训练室练习针刺的手法，毕竟工欲利其事，必先利其器，还有，宿主要勤练习一下国术之类，有利于宿主针刺。” “另外，系统再送多一张高级针灸技能卡1张，积分，还有一套太乙金针，共36根。” “好，我会多些到训练室练习，”叶青云握紧拳头，充满干劲地说道，顺便看看自己的面板， 叶青云 成就:医士(分级:医士，医师，主治医师，副主任医师，主任医师，国医，天医) 望诊技能:中级(720\/1000) 问诊技能:初级(450\/500) 闻诊技能:初级(300\/500) 切诊技能:中级(510\/1000) 针灸技能:初级(400\/500) 推拿技能:初级(400\/500) 中医内科:中级(950\/1000) 中医骨科:初级(110\/500) 中医妇科:初级(300\/500) 中医儿科:初级(150\/500) 中医外科:初级(350\/500) 资产:元(带宿主手机零钱)，医学积分，高级望诊卡1张，高级针灸技能卡1张，模拟时间25小时。 第一八章 脏厥病人 叶青云正在为自己的望诊水平和中医内科都达到了中级而沾沾自喜，外面有护士在呼叫医生，“有急诊病人，请医生到急救室进行救治！” 叶青云急忙走到急救室门口，此时正在上班的谢立辉医生、朱鹏祥医生、张泉德医生也赶了过来，叶青云走进急救室，看到一个80多岁的老伯躺在病床上，走到跟前，一摸老伯手脚、皮肤，都是冰冷的，面色苍白而且手脚躁动不宁，神志陷入了昏迷，其儿子在旁陈述，“我爸在七、八天时感冒了，我又在市工作，以为感冒没有什么大问题，我回来后带他去看了好几次医生，谁知道之后症状一点也未改善，他今晨还突然晕倒不省人事，我就马上带他来医院了。” 叶青云通过望诊基本可以判断，这是一个厥阴危重症——脏厥证，《伤寒论》第338条，“伤寒脉微而厥，至七八日肤冷，其人躁无暂安时，此为脏厥，非蛔厥也……。” 有教授曾讲，一个外感病,出现脉微而厥,发展至七八日,出现了全身皮肤发凉,这就是在少阴心肾真阳衰微的基础上,又发展至厥阴肝与心包相火的衰竭,世就意味着五脏六腑的阳气都已经衰竭,因此称之为脏厥。 所谓脏厥,就是指内脏也就是五脏六腑的真阳都衰竭而导致的四肢厥冷。内脏阳气大衰,正不胜邪,于是就出现了其人躁无暂安时的现象,这很类似于正气散乱的循衣摸床,撮空理线,因此病情险恶,预后不良。这属于六经病的终末期,因此有人认为,厥阴病的实质是寒证、死证,是六经病证的最后阶段。 叶青云再无迟疑，对卢月月(输液室陈彤今天休息)道:“马上予参附注射液100ml加进250ml中的氯化钠中静脉滴注。” 叶青云又对另一个护士黄菲道:“帮他接上氧气，测量生命体征。” “张主任，帮我记一个方:制附子220g、干姜60g、炙甘草60g、红参30g、生山萸肉120g、生龙骨30g、生牡蛎30g、生磁石30g、麝香0.5g(冲服)、黄芪120g、肉桂60g。” 张泉德虽然是中医执行医师，但是制附子用220g，已经大大超出他所学的知识，他有点迟疑，因为附子量大，自己根本不能理解，自古历代的医生多数都不敢重用附子，大有畏附子如畏老虎之势，其因主要是畏惧附子的毒性，张泉德还有一个迟疑的原因是叶青云的处方要他签名，可谓责任重大，其实以叶青云现在的水平、魄力也不敢开出这样的处方，只不过叶青云刚从系统模拟一下没有什么问题，反而效果喜人，所以才敢叫张泉德记下处方。 就在张泉德迟疑不决的时候，一个声音响了起来:“张医生，你按叶医生所讲的写好处方，拿给我签字，然后你快点拿去配药，并快速煎好拿来让病人服。” 说话是院长陈景明，那应该是听到护士叫医抢救病人，从办公室下来的，他本身是一名中医的主治医师，自然拥有处方权，只不过他主要从事医疗管理少下临床而已。 陈景明随即吩咐谢立辉医生跟病人沟通，说明病情的凶险；叫朱鹏祥医生马上准备病人的病危通知书让病人家属签字。 因为医院这样做是为了以后产生医疗纠纷，不得不这样做，这也是医生为保护自己。 “病人体温35c，脉率30次\/分，呼吸15次\/分，血压50\/20mmhg，”黄菲报告了病人生命体征。 叶青马上已调出高级针灸技能卡，瞬间他觉得自己的针灸水平已经达到大师级，许多这方面的知识也好像豁然而通，自身仿佛变成了一个针灸大师，叶青云将系统赠送的金针取出6根，取穴双足的涌泉穴，双小腿的足三里穴，胸中的膻中穴，头顶百会穴。 涌泉穴，是足少阴肾经的起始穴、井穴，涌，形容水由下而上地涌出；泉，即泉水，涌泉穴有少阴经气自此向上涌出之意。涌泉穴可以促进肾脏的血液循环，能够起到增强肾功能的作用。 足三里穴，足三里是人体足阳明胃经的穴位，位于小腿上外膝眼下三寸。足三里穴位主要作用是补人体一身的阳气，可以有补气的作用，除了补脾胃之气，也可以补肺气、肾气，所以足三里是人体的强壮要穴。 膻中穴，位于胸部，人体当前正中线上，平第4肋间，两乳头连线的中点，为气海。 百会穴，位于头部，前发际正中直上5寸，功能益气升阳，开窍醒脑，宁心安神。 叶青云深吸一口气，手中金针稳稳落下，精准地刺入各个穴位，并开始凝神运气，叶青云觉得手中有一阴一阳两股气体在流动，以气来运针，取烧山火针法:(将刺入的深度分天人地三部)将针刺入腧穴应深度的上1\/3(即天部)，得气后行捻转补法，再将针刺入中1\/3(即人部)，得气后行捻转补法，然后将针刺入下1\/3(即地部)，得气后行捻转补法，即慢慢地将针提到上1\/3，如此反复操作3次，即将针紧按至地部留针。 叶青云将各个穴位都运一遍针，一旁的医护人员都目不转睛地看着，似乎看到每一根针都有两股气体在缠绕着，一下子都呆住了，这种独特的针灸手法他们简直见所未见。 随着金针入穴，病人原本微弱的气息竟逐渐平稳下来，脸上苍白的面色也慢慢有一点血色，躁动的肢体竟然慢慢安静下来院长陈景明眼睛一亮，心中暗叹这年轻人不容小觑。 叶青云探查一下老伯的脉象，发觉比之前已好转了许多，此时，门口传来了张泉德医生的声音，“药煎好了，叶医生怎么用？” 叶青云叫病人家属进来，吩咐他:“你不停地给病人灌药。” 20分钟后，叶青云再上前检查了一下老伯，发觉他的手足已经由原来的冰冷慢慢地变得温暖起来，苍白面色也变得红润了，原本躁动不安的四肢已经安静下来，病人的呼吸也变得顺畅、平稳，原本很微的脉也变得清晰起来。 叶青云叫来护士，让她为病人做了一下生命体征的检查，体温36c，脉率60次\/分，呼吸17次\/分，血压70\/40mmhg。 陈景明走了进来，“叶医生，好样的，后续还有什么治疗方法？你说出来大家一起做。” “谢谢院长的夸赞，那请张主任将刚才这剂药，再重新煎多一剂，继续让病人服用。” 张泉德立马去准备，叶青云转头对病人家属道：“病人现在虽有好转，我已经叫人去重新煎过一剂药，你要继续给病人服用。 病人家属连连颔首。 第19章 挖墙角 叶青云回到诊室，此时，他才觉松了一口气，虽然刚才的抢救很辛苦，但是病人总算抢救回来了，叶青云觉得心里很开心。 回想起刚才抢救的经历，青云不得不对系统重新审视，原来系统叫我学太极拳是有那么多的好处，可以练出气来，通过以气运针，达到意想不到的效果，看来自己要经常到系统模拟训练室进行训练才行，因为系统不是无的放矢的。 正想着，叶青云耳边传来系统提示音：“宿主成功挽救濒危患者，奖励现金元，积分，高技能升级卡一张，此卡可用于提升任意一项医疗技能等级。”叶青云眼睛一亮，这可是个好东西。 他查看自己的医疗技能列表，目光落在中医针灸技能上。叶青云觉得自己的针灸技能经过今天的事情发现还有很大的提升空间，如果能够升级，以后就能救治病人就方便快捷多了。想到这里，叶青云毫不犹豫地使用了技能升级卡。 瞬间，一股暖流涌入脑海，关于中医针灸的知识和技巧如潮水般涌进记忆，手上仿佛也更加灵活有力。 这时，一个男子走进了诊室，没等叶青文询问，那男子已经开始开口了:“你就是叶医生？很年轻嘛，中医水平好高哦！” “你过奖了，不知道你是……？” “哦，不好意思，忘了自我介绍一下，我是云溪市中医院医科主任王启远，今天刚好有事来这边，我的朋友说你刚才抢救了他的父亲，他父亲七、八天偶染风寒，就曾经打电话给我，还说不严重，想不到一下就这个样，像他这种情况，应该属于《伤寒论》中的脏厥，那种情况，本来就已经九死一生，或者说十死无生也不过份，想不到叶医生能起死回生，实在令我佩服。” 叶青云从旁边搬来一张椅子，“王主任，你请坐！你真的过誉了，那是碰巧才医治好的，说到起死回生，真的愧不敢当。” “ 叶医生，谦虚了，不过，我还是要代我朋友向你说声多谢， 叶医生年纪轻轻，就有胆魄把附子用到200多克，真令人令人惊叹。” “王主任，你千万不要这样说，把附子用到这么大的量，其实并不是我的一时起意，我抢救病人用的方，是李老的破格救心汤，我只不过作了加味。” “哦？不过如果你没有信心把控全局的，就算有先例也不一定敢用啊，说到底，还是叶医生辩证用药的高度把握。” “叶医生，你哪里毕业的，又在哪里实习的？” “回王主任，我是东平省中医药学校毕业的，就在该省的中医院实习。” “呵呵，那东平省中医院就看走眼了，连你这样优秀的医生也不留用，叶医生，你不如到我市中医院上班吧，我诚意邀请你的加入。” “老王，你挖墙脚都这么明目张胆了吗？”门口传来了陈景明的声音。 “老陈，你怎么可以这么自私的？那么优秀的医生应该让更多的病人可以得到他的诊治，你说对不对？” “老王，你不必用道德绑架我，至于叶医生去不去你中医院不是我决定，要他看他本人的意思。” “我先在此多谢王主任的好意，我现在还没考取执业医师呢，所以我想在基层多些锻炼，多长些见识，到时候我去到市中医院，王主任不要将我拒之门外哦！” “哈哈，小叶这话说得中听。”陈景明爽朗地笑起来。 “叶医生既有如此才华，又这般谦逊，真是难得。”王启远也是一脸赞赏。 “王主任，陈院长，你们的认可对我来说很开心，我知道自己还有许多不足，目前在基层能遇到各种各样复杂的病症，这是很好的学习机会。”叶青云很真诚地说道。 “嗯，年轻人有这样的想法很不错。不过我们医院也经常有特殊的病例，如果有兴趣，你到时过来帮忙参详一下，”王启远提议道，“云溪市中医院的大门给叶医生开着。” ” “这倒是个不错的主意，既不影响叶医生在这边的工作，又能增长见识，大家先留下联系电话，方便联系。”陈景明附和道。 “那就谢谢两位前辈了，这对我来说是很难得的机会。”叶青云从心里感激地说道，随后自己的电话号码给了王启远，自己也存上了对方的电话号码。 下午上班时，叶青云到病房探查了一下那个老伯，老伯已经醒了，生命体征基本正常，四肢已回温，呼吸平稳，除脉象还是比较弱，但总算脱离了生命危险。 “叶医生，谢谢你的救命之恩。”病人的儿子将一面“叶青云医生妙手回春”的锦旗递给叶青云。 “非常感谢你对我的认可，但是救命之恩就夸张了点，这是我作为一个医生应该尽的义务。也是我的职责，况且这次救治不是我一个人功劳，而是我们医院的同事们同心协力的结果。” “你们现在想准备帮你家人做什么后续的治疗，或者讲调养更合适。”叶青云问。 “谢谢叶医生的关心，我准备带我爸去市中医院找我朋友王主任调养一段时间。” “嗯，这样最好不过了。” 下午，整个医院也没有几个病人，这也是普遍乡镇医院的特点，但叶青云也没闲着，他要整理好今天的抢救记录，不要以为一个抢救记录很简单，其实它也有自己专门的规范和格式，因为抢救记录是一个重要的医疗文书，它可以供医护学习，参考，而且以后写论文、或者临床研究，可以作为一个重要的参考资料。 抢救记录它详细记录了在患者病情危重时采取的抢救措施，其内容许多，必须一个一个记录清楚。 记录患者病情变化的过程及临床表现，详细记录抢救开始的时间及结束的时间，以及采取的抢救一系列措施。 记录参与抢救的医生和护士的姓名及其专业技术职称，其目的是为了以后发生的纠纷，或者医疗检查，作为一个有力的佐证，因为医疗核心制度里面就有一个急危重病人的抢救制度。 记录在现场的患者亲属的姓名、关系，以及他们对抢救工作的意愿、态度和要求，还有保留他们的签名文书，目的是为了防止事后有不必要的麻烦。 记录抢救后患者的生理指标和生命体征的变化，医务人员对病情的专业评估及后续治疗方案的建议。 所有参抢救的医护人员要签字确认，以确保记录的可靠性和真实性。 第20章 是复诊还是谈恋爱 叶青云刚写完抢救记录，伸了伸懒腰，看了看电话，嗯，不早不晚，又到5点半，准备下班，手机上来了一条王语嫣的信息，“骗子，你不是说等操作考试回来就帮我复诊的吗？人呢？去哪了？” 叶青云无奈地笑了笑，赶忙回复道：“我的大小姐，今天忙得晕头转向的，这就打车过去，你在市哪里？请发定位给我，我好去找你。”他收拾好东西，准备打车去云溪市。 “我和你说笑的，我早就已经过来了，就在上次见面的一见倾心奶茶店。” “好哇，那我要不要叫你表妹一起？” “不用啦，我表妹就是一个麻雀，吱吱喳喳的，很烦人的。” 叶青云笑着回复，“对，对对，现在天还没黑，不需要电灯胆。” “叶青云，你又在笑话我，信不信我马上开车回云溪？” “我的好语嫣，对不起，是我的错，我马上过去啦！” 叶青云很快就来到了一见倾心奶茶店，看到王语嫣坐在老地方，叶青云走过去，和王语嫣面对面的坐下来，“语嫣，要你那么远跑过来一趟，辛苦你了。” “傻瓜，你昨天没看新闻吗？” 叶青云有一点懵，“语嫣，这跟我昨天看不看新闻有关系吗？” “你看，”王语嫣打开手机新闻给叶庆云看，叶青云伸过头来一看，“宁平高速与顺定高速于今天凌晨0点正式开通。” “我从市里到这里，才用了40多分钟，加上低速，一个小时都不用，就算你以后回家也不用那么慢了。” “哦，好极了，我都不关心这些，所以都不知道，那么我们以后回家看爸妈就不用那么累，你说对吗？语嫣。” 王语嫣想也不想就回答，“对呀，对呀！”她看到叶青云嘴角含笑，她想了想叶青云刚才问的话，面色一红，“叶青云，你又在欺负我。” “不敢，不敢，我怎么敢欺负我的语嫣呢？”叶青云伸手叫服务员拿过两杯奶茶，“我们喝完奶茶后，我和你到处逛一下街，然后吃饭好不好？” “那你不用给我复诊啦，就吃饭就可以啦？” 叶青云难得认真起来，“今天你身材丰满多了，和我说了那么多话,语声都比较响亮、有力，可见你气虚的症状已明显改善。” ”你本来苍白的面色，变得红润了，你双耳耳轮皮肤本来干糙有皱纹的，也红润了起来，还很光泽，说明那个药已起效了。” “刚才我伸头去看你手机的时候，我故意碰了碰你的手，发现你手很温暖，说你体内的寒也去了。你伸舌头伸出来，手也拿过来，我诊一下脉。” “舌淡红苔薄白,舌象正常；脉弦略细，你现在来那个了，身体稍微有一点虚。到时候我再发处方给你，再用两次就好了。”叶青云压低声音道。 “嗯，青云，这个月那个来的时候我不感到肚子痛了，我就知道我自己已好了很多，但是不放心，去才找你看看。” “ 嗯，我先去买单，然后逛街。” 叶青云结完账后，和王语嫣走出了奶茶店，突然，王语嫣叫起来，“叶青云，你老实说，你刚才说我丰满了，是说哪里丰满？是不是说我胖？嫌弃我啦？你一摸我的脉，就知道我那个来了，你是不是摸过许多女人的手？” 叶青云的头有点大了，急忙道，“语嫣，语嫣，今天东乡有间商场新开张，全部7折，还有抽奖，听说奖品是大多一个1米高的公仔，有胖猪侠、熊三、熊四，还有大猪佩佩……，我们快点去，要不然给人全部拿去了？” “哦，那就快点啰，”叶青云巧妙避过了三连问后便带着王语嫣东乡商场里闲逛起来，也许是新鲜，也许逛街是女的天性，不一会儿，叶青云手中便拿了5、6袋的东西，手里还抱着1米高的胖猪侠，叶青云忍不住想打自己一嘴巴，为什么要说什么抽奖？ 两人走过一家花店时，一个小孩走了过来，对叶青云说:“这位哥哥，你女朋友很漂亮啊，要不要送一扎花给她？” 叶青云心想，这个可以有。随即买了一扎娇艳欲滴的玫瑰。那小孩很懂事，拿起那个玫瑰走到对王语嫣跟前，“姐姐，姐姐，你好幸福哦！这是你男朋友买给你的花。” 王语嫣先是一愣，随后双颊绯红，接过了花。 接着他们来到美食街，选了一家温馨的小店坐下。点菜的时候，叶青云特意点了许多补气血的菜品。王语嫣打趣道：“你是不是职业病犯了，时刻想着给我食补呢？”叶青云挠挠头笑了。 用完饭，两人走出饭店门口，王语嫣低声对叶青云道，“青云，今天，我很高兴，谢谢你。” 叶青云情不自禁的拉住王语嫣的手，“我也很高兴，我……”。 “我什么我？好啊，你们背着我又吃又喝，表姐，我要告诉表叔表婶，背着他们谈恋爱。”陈彤的声音在背后响起。 叶青云和王语嫣吓了一跳，叶静云急忙解释，“表妹，你别误会，你表姐是来找我复诊的。” “是吗？连表妹都叫上了，花也送上了，还不是谈恋爱是什么？而且吃饭也不叫我。” “表妹，你误会了，我们在看饭喝了一点补气血的汤而已，下次我专门过来请你吃饭，你看，我不是买了胖猪侠准备送你吗？”王语嫣急忙解释，拿过叶青云手中的胖猪侠，塞到陈彤的怀里。 “哼，今次就算了，如果还有下一次我就告诉表叔他们的。” 王语嫣松了一口气，对叶青云和陈彤说，时间不早了，我要回市里了。下次来找你们玩。” 叶青云回到宿舍，翻看起上次开给王语嫣的处方:吴茱萸6g,乌药10g,熟附子10g,艾叶10g,官桂10g法半夏8g,白芍10g,当归10g,川芎10g,五灵脂10g,甘草5g,黄芪15g、党参15g。 现在症状已经改善，叶青云思索了一阵，改用八珍汤加味:党参15g、茯苓18g、熟地20g、甘草8g、当归12g、川芎12g，白芍20g、白术12g、益母草12g，醋香附12g，陈皮10g，另每晚就用20g艾草，煲水浸泡双脚。 信息发出后，王语嫣没有回复，叶青云心想，她应该还在路上。 第21章 胸椎关节紊乱 大概50分钟左右，叶青云的手机短信提示音响起，叶青云想，应该是王语嫣回信息了，一看果然是，“青云，我才回到市里，刚看到信息。” “好的，语嫣，我发给你的中药处方，你在那个干净了三天以后才配来煎哦！” “好的，那我应该吃几副？” “你先吃五副，不过是隔天煎，然后呢在下个月你那个来前1个星期，每天吃一副，连续用五天。” “对了，语嫣，今天云溪市中医院的中医科主任来找了我，有意叫我去他那上班，但是我想先在基层打好基础，语嫣，你说好吗？” “谁？云溪市中医院中医科主任？是姓王的吗？” “对呀，叫王启远，语嫣，你认识他吗？” “嗯……啊……”王语嫣发出了两种不同的声音，她那美丽的脸庞上流露出一丝让人难以捉摸的神情，似乎心中正思索着什么事情。接着，她轻声说道：“王……王启远？这个名字听起来有点陌生呢，我和他好像并不是很熟悉。”说话的时候，她的语气显得有些怪异，仿佛隐藏着一些不为人知的情绪，但这细微的变化并没有引起叶青云过多的关注 “语嫣呐，今天你来来回回开了这么久的车，真是辛苦你啦！时间也不早了，你赶紧去好好休息吧！” “叶医生，叶医生，你休息了吗？”门外传来了谢立辉的声音。 叶青云打开门，谢立辉走了进来，叶青云笑问，“谢医生，有什么事吗？请我吃宵夜？” “叶医生，吃宵夜，没问题，不过，我现在背部痛得厉害，宵夜也没心情吃啊！” “哦？怎么回事呢？” “我背部痛，就局限在后背正中，还有后背局部有僵硬、受压的感觉，只要我深呼吸、好像放射了到上肢、躯干的那么大范围，活动时感觉到疼痛明显加剧。” “那么严重吗？” “嗯，我现在都不敢做有关上肢以及躯干的活动了，像打羽毛球之类的运动，我坐久了或者走路时间长一点之后，往往会感觉到后背好累好累。” 叶青云听了围着谢立辉转了一圈，当他在侧面看谢立辉的时候，明显看到谢立辉有点驼背。 “谢医生，你背后痛是怎么引起的？”叶青云有点好奇。 前几天晚上我找书的时候，书掉在柜子后面，我去搬那柜子，都不知道那柜子用什么木材做的，重得很，我用力搬了几次都搬不动，然后背后就开始痛了起来。” 叶青云道:“谢医生，你应该是搬重物导致的胸椎关节紊乱，我开些中药给你，现面还有人值班，你去配回来后煎，一会我帮你做一下胸椎复位，你看可以吗？” 看到谢立辉爽快地点头后，叶青云找来一张处方纸，写上:秦艽12g、川芎12g、桃仁10g、红花l0g、甘草8g、羌活10g、没药15g、当归15g、灵脂8g、醋香附12g、牛膝10g、地龙12g，醋元胡20g，然后交给了谢立辉拿去配药。 叶青云对胸椎关节紊乱复位也只是听过，并没有亲自做过，所以叶青云进入系统模拟训练室模拟胸椎关节紊乱的复位练习。 系统提示:以下是胸椎关节紊乱复位的步骤，请宿主谨记，术者在操作时，患者坐于凳子上，一手按住肩部，另一手在胸背肌两侧按揉、揉滚、松解肌肉后开始复位操作。复位过程中，术者需要站在患者身后，以右手拇指按住患椎左侧，左手握住右侧肘关节处，同时患者往左侧旋转最大的限度，术者左手同时用力抬高患者右肘，右手用力按压住患侧椎体。 嘱患者需要双手手指交叉抱于后脑枕骨部位处，术者以膝盖抵住压痛点，双手从患者腋下部穿过挽住肩膀处向上向后提拉，同时膝盖发力向前顶住患者胸椎。 要点:动作要协调，用力要适度，避免拉伤周围关节。 叶青云在系统模拟训练室反复练习着胸椎关节紊乱复位的操作，直到熟练掌握每一个步骤和要点。此时谢立辉也拿着配好的药回来了。 叶青云按照之前所学，先让谢立辉坐于凳子上，开始为他按揉胸背肌两侧。谢立辉有些紧张，叶青云轻声安慰着他。随后叶青云依照步骤站到他身后，右手拇指准确地按住患椎左侧，左手握住右侧肘关节。当谢立辉往左侧旋转到最大限度时，叶青云双手同步发力。整个过程中叶青云小心翼翼，时刻谨记用力适度的要点。 随着一声轻微的“咔哒”声，复位成功了。谢立辉活动了下身体，惊喜地发现疼痛减轻了许多。他感激地看向叶青云，夸赞他医术高明。叶青云笑着说这都是平时学习的结果。 之后叶青云又仔细叮嘱谢立辉关于煎药和服药的注意事项，如果疼痛不解可以服用布洛芬片，每次1片，谢立辉认真听着，心中对叶青云的满是崇拜。 叶青云累了一天，正准备休息，吴海强发来了邀请他入群的信息，叶青云将自己的网名改为雨下黄叶入了群。 吴下阿强:我听我们中医院的同事讲，叶青云同学在乡镇医院成功抢救了一名脏厥病人。 刘氏祖传:骗人的吧？脏厥的病人十有十死的哦？ 龚是芳芳:就凭他？骗谁呢？ 徐徐亮起:就是！ 执师有望:世事无绝对，叶青云是一个有本事的人。 吴下阿强:云溪中医院中医科主任亲眼见证，还会假？ 龚是芳芳:我总是不信。 徐徐亮起:+1。 谢天谢地:+2 遥知不是雪:+3 倚天不出，谁与争锋:+4 …… 叶青云没有辩驳，反正信已不信是别人的事，只要自己真的有实力，又何必在乎别人的眼光呢？叶青云突然心头一动，召唤出系统，“有无一个知识点一个知识分开购买？” “宿主想买什么？” “譬如高级缝合多少积分呢？” “积分。” “那中级缝合呢？” “积分，看宿主那么积极好学的份上，七折售卖给宿主，扣除宿主积分，宿主要购买吗？” “购买，”叶青云没有一丝犹豫，叶青云刚说完，系统就开始向叶青云传送了中级缝合的信息，有单纯的对合缝合、外翻缝合、内翻缝合、连续锁边缝合、贯穿缝合、荷包缝合、减张缝合。 叶青云有点好奇自己的信息了，于是打开面板: 叶青云 成就:医士(分级:医士，医师，主治医师，副主任医师，主任医师，国医，天医) 望诊技能:中级(800\/1000) 问诊技能:中级(510\/1000) 闻诊技能:初级(300\/500) 切诊技能:中级(660\/1000) 针灸技能:高级(1200\/3000) 推拿技能:中级(600\/1000) 中医内科:高级(1200\/3000) 中医骨科:初级(250\/500) 中医妇科:初级(350\/500) 中医儿科:初级(150\/500) 中医外科:初级(400\/500) 资产:元(带宿主手机零钱)，医学积分，高级望诊卡1张，模拟时间25小时。 看来自己为王语嫣、谢立辉用了药以后，系统给他各方面都有了奖励。 第22章 晨会 今天早上，院长陈景明专门开了一个晨会，会议的主题是:急诊病人成功抢救后的分析促进。 “同事们，昨天我们医院来了一个危重病人，后来经过我们全体人员的努力抢救，最终成功挽回了一条生命，我很高兴，因为我们的同事们都是通力合作，都没有退缩，我为我们医院有这样的团队而高兴，但是从这次抢救之中，我也发现我们医院存在不小的问题，我们要改进，”陈院长先作了一个开场白。 “下面我们先请叶青云医生陈述一下那个抢救记录。” 叶青云拿出抢救记录，“患者:陈剑良，男，82岁，因昏迷15分钟，9点20分由家属送到我院，9点22分，我到达现场，发觉病人神志不清，面色苍白，手脚皮肤俱冷，四肢躁动不安，脉微欲绝，病人体温35c，脉率30次\/分，呼吸15次\/分，血压50\/20mmhg，马上予以参附注射液100ml加进250ml的氯化钠中静脉滴注，并为患者吸氧。” “9点24分，为病人针灸双侧涌泉穴，双侧足三里穴，还有头顶的百会穴，并开出了破格救心汤加味，急煎。” “9点44分，患者神志仍不清，但面色苍白，手脚皮肤俱冷，四肢躁动不安，脉微欲绝等症状已有所改善。” “9号46分，即开始不停地为患者灌服破格救心汤加味。” “10点30分，患者各方面症状均明显改善，宣布抢救成功。” “为了安全起见，继续煎多一剂破格救心汤加味，让患者家属持续灌服。” “下面请叶医生讲解一下急救的用药分析，”陈院长又继续下一个议程。 “关于急救用药，参附注射液是一种中成药，其成分包括红参和附片。这两种药材在中医理论中被认为具有回阳救逆、益气固脱的功效。首先，红参作为名贵的中药材，具有补气养血、滋阴益肺的作用，有助于增强机体的阳气，从而对抗身体的虚弱状态。附片则被用于治疗阳虚体质引起的症状，如惊悸、怔忡、喘咳、胃疼等。综合而言，参附注射液主要通过调节体内的气血平衡，增强阳气，达到救治休克、改善病情的目的。这里使用是为了迅速提升患者阳气，改善休克状态。” “而针刺穴位也是刺激经络，促进气血运行，像涌泉穴能开窍醒神，足三里调节身体机能，百会穴提升阳气。” “加上我用烧山火的心法，烧山火是一种中医针刺手法，其原理基于中医经络理论，通过手法使阳气入内，在患者身体局部或全身产生温热感，以达到温通经络、散寒止痛等治疗效果。这种方法最早记载于《素问·针解篇》，金代窦汉卿称之为“热补”，明代徐凤始称“烧山火”，杨继洲在《针灸大成》中又有“透火补”之名。” “最后，是破格救心汤，破格救心汤配方及组成是制附子、炙甘草、干姜、山茱萸、高丽参、麝香、活磁石、生龙骨、生牡蛎组成，是李老治疗危急重症的方剂，挽救垂危的阳气和突然大量丢失的阴液。对于阴液枯竭，阳气衰亡、元气突然的丢失等有治疗作用，它里面的附子大辛大热，力挽狂澜于既倒，干姜温中散寒，炙甘草调和药性。这几味药相互配伍，才能在如此危急情况下起死回生。” “破格救心汤本是由四逆汤和来复汤配伍而成，功能回阳救逆。我在原方基础上加黄芪、肉桂，是为了加强补气、温通心阳。” 陈院长听后很满意，对大家道，“大家还有什么疑问？” 谢立辉微微向前倾了倾身子，眼神专注地望着叶医生，紧接着他接过话茬说道：“叶医生啊，我就有些不太理解了，为什么您不考虑选用强心针这类药物呢？毕竟这在应对某些紧急情况时，往往能够起到立竿见影的效果呀！难道说这里面有什么特殊的考量或者限制因素吗？还望叶医生能给我们详细讲解一下其中缘由。” 叶青云解释:“患者现在脉微欲绝，元阳垂危，要是使用强心剂，等于把患者最后的一丝希望都给掐灭，好像一个小火苗，你吹它可能不是吹旺它，而是会吹灭它。” “那叶医生，是不是都可以操控烧山火针法。” “烧山火针法不难，难就难在你要以气运针，如果没有以气运针，病人很难感觉到温热感，也就失去了烧山火的意义，也就没什么用了。” “好，大家没有什么问，我倒有一个问题想问院长。”叶青云望着陈景明。 “叶医生请讲，”陈景明微笑着道。 “院长，我很好奇为什么我附子用到了200多克，你可以毫不犹豫同意签名呢？” “其实主要有两个原因，一个是抢救必须争分夺秒，我相信叶医生的果断，毕竟人命关天，我们医务人员不可能拿病人的生命开玩笑，更何况我在叶医生眼里看到了一股浓浓的自信，二是因为我在南顺实习时，看到东谢西沐南桂北蔡中神通中的南桂王桂成王老，曾用过大量的附子救人而彰显奇功。” 叶青云听完后不禁露出羡慕之色，“原来院长也见过王老施针用药，真是荣幸。”众人也是一副恍然大悟的样子。 “院长，你可以同我们讲一下东谢西沐南桂北蔡中神通吗？” 陈景景望了一眼外面的大厅，“好，趁现在还没有什么人来看病，我同你们讲一讲，东谢西沐南桂北蔡中神通，指的是我们东平、南顺、西宁、北定、中安五省的五个国医大师，分别别是东谢谢元恺，擅长妇科，西沐沐心波，擅长儿科，南桂王桂成，擅长针灸，他也是火神派的代表，北蔡蔡真如，擅长骨科，至于中神通，又叫三指神通王志正，擅长内科，尤其是脾胃科，他是补土派的代表，他还擅长脉诊功夫。” 陈景明陈院长看了下时间，“好啦，其他的我就不多说了，现在我总结一下，通过这次的抢救，我看到大家的雄心壮志，和紧密的分工合作，然而，这次抢救行动也暴露出了一些不足之处。首先，在药品调配这一关键环节上，虽然已经做出了一定努力，但仍有提升空间，可以进一步优化流程和操作方法，从而提高调配效率，确保患者能够及时获得所需药物治疗。其次，医护人员之间的交接与沟通工作还有待改进。信息传递的准确性、及时性以及完整性对于整个医疗团队的协作至关重要，稍有疏忽就可能导致病情延误或治疗失误。” “因此，必须强化这方面的培训和管理机制，促使医护人员之间形成更为紧密、顺畅且有效的沟通模式。总之，我们应当将此次抢救视为一个宝贵的契机，全面深入地查找问题根源，并采取切实可行的措施加以整改，不断完善医疗服务体系，以更好地应对未来各种复杂紧急情况，保障患者的生命安全。” 第二三章 中医传承的方式 叶青云一边回诊室，一边思考，抢救记录这种文书记录，其实确有借鉴之处，我亦要将自己所有医治过的病例，用本子记下来，无论是对自己，或者对后人，也有极大的好处，假如自己将来有机会或者有可能收徒，又或者着书立说，这将会是成为医学的传承和发展的重要珍贵资料。 当今中医医学传承主要有三种方式:一是院校教育，这种方式比较大众化，就是考进了医学院以后，老师给讲课，普遍教授各方面的中医知识，譬如中医基础、中医内科、外科、针灸、儿科等等，等毕业以后，对所有的病情都一个普遍的理解，但是对于治疗还是一知半解，所以要求到医院参加实习，但是治疗的效果呢可能不是太理想，就像叶青云这样在院校毕业以后，参加实习，实习以后就找工作，这种方式的话呢，你对所有病症都有一个普遍的认识，可以处理一些比较普遍的疾病，但是对疾病认识不够深入，简单说就是熟而不精。 二是院校后教育，就是毕业以后呢参加各种的培训，学习，这样通过不断的积累来提高自己的能力，这样的好处就是你可以提高你某个方面的能力，但是不够全面，对于院校教育来说，也就是熟而略精。 三是师带徒，其实这是中医传承的最好的方法，你可以在你的师傅前面接受教育，对每个病人都有一个深入的理解，有时候甚至有疑问的话呢，你老师会对你全方面的教导。 其实系统对叶青云来说，它也是一个师承教育，如果叶青云有系统的话，就只能在医院里面看看普通的病，至于疗效呢自己也不能确定，为什么呢？因为只知道其一而不知道其二，也就没有什么太大的进步空间了。 要是没有师父带自己怎么办呢？还可以通书籍传承，中医药文献是宝贵的财富。许多传统的中医方剂、理论和治疗方法都记录在书籍中。医生可以通过研究这些书籍来学习中医药的知识。 随着网络的发展，越来越多的中医药知识可以在互联网上获得。通过参与中医药论坛和社交媒体，也能够了解新的研究和发展。但是这些都等于摸着石头过河一样，一边学习一边验证，都没有师傅传承那么有优势。 叶青云刚坐下，就拿出一本崭新的笔记本，在封面上工工整整地写上“医案集录”四个字。他决定先从最近救治的几个疑难病症开始记录。 叶青云记录得很详细，将每个病例的姓名、性别、年龄开始，记下每个病人的主诉，现病史等，到最后自己鉴别诊断、病例分析，到用药方向，以及用药分析，最后记录病人的的癒后情况，还有自己的心得体会。 正当叶青云干的热火朝天的时候，陈彤在门口对叶青云喊:“表姐夫，院长找你，请你到他办公室。”叶青云有点懊恼，觉得自己问的思路给打断了，当他听到表姐夫三个字的时候，心情大好，快步走到了院长办公室门口。 “陈院长，你好！你找我？”叶青云敲开了门。 “来，青云，坐！”陈景明热情的说道。 “院长，有什么指示？” “青云，你看看这份邀请函。”陈景明递给了叶青云一份文件。 “针灸技能大赛？”叶青云扫了一眼，有点惊疑。 “对，一个月后在南顺省中医院举行‘青龙’杯针灸技能大赛，你手里拿的就是南顺省中医院发来的邀请函，我帮你报名了。” 叶青云拿着邀请函，心里有些犹豫，“院长，这比赛肯定高手云集，我怕我经验不足。” 陈景明笑了笑，拍了拍他的肩膀，“青云啊，你可别妄自菲薄。你这段时间的表现我都看在眼里，而且你对针灸的悟性很高。” 叶青云听了院长的话，心中涌起一股斗志，“行，院长，那我参加。” “很好，不过你要加强一下针灸方面的练习，因为这次参赛的人是中南五省的针灸高手，这次比赛是针王王桂成联合其余四省发起来的。” “青云，今次针灸大赛主要有几个针灸的杰出青年才俊可能成为你最强的对手，其中最受瞩目的当属来自南顺省的林皓，是针王王桂成的传人，有小针王之称，王氏五行针甚是精通娴熟，还有西宁省中医院说的梁烨，一手火针也很有名，她是家传的，还有北平省罗洪市中医医院的令狐靖，他的平衡针法也在当地很出名，所以你要在一个月内努力再练习一下针灸。”陈景明神色严肃地说道。 “接竞技大赛的项目分为三个部分，第一关是笔试，考验考生对古籍的熟悉程度，用淘汰制，取分数排名前50名，也许你会觉得不公平，但是没办法，古籍是我们必须掌握的；第二关是考你们对穴位的位置的定位，这个主要在电子模拟人身上进行，取大赛前10名；第三部分是临床实践，在志愿病人身上施针，观察疗效，因为怕有人作弊，所以按抽签进行。最后按三关的总分合计决定参赛者的排名。” 青云眉头微皱，“院长，那我得尽快熟悉更多的病症应对针法才行。” 离开院长办公室后，叶青云回到诊，召唤出系统，“系统，我想买些针灸古籍，有什么推荐？最重要的是什么价位，呵呵！” “宿主，现在我给你一本《针灸汇聚》，要8万积分，但是宿主不要急，这本古籍集《针灸甲乙经》、《针灸大成》、《针灸聚英》、《针灸大论》等于一体。” “系统，我现在没有那么多的积分了，是不是要用钱的兑换？” “宿主，我这个可以用先用后付的方式。” “系统系统，请问是怎么的先用后付？” “先用后付，就是《针灸汇聚》现在可以给宿主使用，积分可以以后再付，但现在系统采用另外一个方法，就是宿主如果得了大赛第一名，这本书就当奖励宿主。” 随后，系统将《针灸汇聚》古籍传输到叶青云的脑海，叶青云马上感到大量的针灸知识，包括各个古籍的理论、各家的学说、还有大量的针灸案例的深深刻在自己的脑海里。 叶青云紧握拳头，我要拿到针灸技能大赛第一名。 第24章 参赛途中小插曲 接下来的日子里，叶青云除了正常工作，其余时间都沉浸在针灸的钻研之中。他还经常到系统模拟训练室去训练针法，本来叶青云抱着大出血的想法:模拟时间这1个月要清空了，谁知系统大方跟他的说:“这一个月模拟训练器随你用。”叶青云喜出望外。 于是，叶青云更加刻苦地钻研起来。在模拟训练室中，系统不断让叶青云尝试各种高难度的针灸技法，每一次成功或失败都会认真总结经验，还有系统让叶青云练习太极拳，要求做到太极拳的最高境界——神阶，达到无我的地步，身体、意识、精神的全面统一，有一种“全体通透”的状态，通过意念可以随引导阴阳二气的流动，让身体与心灵的完全融合，叶青云仿佛置身于无边的宇宙之中，与天地融为一体。 有一天，叶青云问系统:“为什么要练太极拳呢？” 系统回答:“所谓太极生两仪，两仪生四象，四象生八卦，所有的针法都要靠气来运行，而现在的四象针，八卦针都需要以太极为基础，但是现在许多都不注重气的练习，就算练习太极拳也不正宗，也很难练出气来， 而我指导你练的太极拳，来自上古太乙真人留下的真本，你现在用36根太乙金针也是太乙真人留下的，所以你以后用的针法就是太乙阴阳针法。” 叶青云当即感到系统的良心用心。 随着比赛日期逐渐临近，叶青云对针灸有了深入的研究，以及有系统的点拨、指正，叶青云发现自己的针灸水平有了显着提升，同之前相比，叶青云感觉自己的针灸技术有了质的飞跃。 这近一个月来，叶青云过的既充实又开心，充实的是自己学到了很多很多的针灸知识和技能，开心的是每天晚上都和王语嫣聊天，聊到手机发烫了，叶青云才不舍的将手机断线。 期间，王语嫣听到叶青云要参加针灸技能大赛的消息，叶青云还没有参赛，她就问叶青云第一名要什么礼物，她去准备。 转眼间针灸技能大赛，明天就要在南顺省中医院举行，所以许多参赛者都要在今天到南顺省中医院附近找地方方落脚。 叶青云早上起来就准备坐高速到南顺省，本来王语嫣是准备过来用车搭叶青云到南顺省的，但是叶青云用今天又不是星期六、星期天，老是占用她的上课时间不好为由而拒绝。 叶青云坐上去南顺的高速大巴，他坐在后排，十分钟后感觉有点混混沌沌，便睡了过去，正睡个迷迷糊糊，忽然，前排传来了女的呼叫，“爸，你干嘛呢？” “我的头好热痛好痛啊，受不了啦，快带我去医院。” 叶青云睁开眼睛往前一看，看到一个男的在抱住头，不停的嚎叫。 叶青云对那女的道:“我是乡镇医院的医生，现在准备赶到南顺参加针灸比赛的，可不可以让我看一下？” “哦，太巧了，我是北定那边过来的，我爸头疼了好几年，看过好多医生都没有缓解，前几天我上网查了一下，知道明天南顺举行那个针灸比赛，我就想带我爸去看看的。” “好的，让我看看吧。”叶青云走向上前，看到女子的父亲面红耳赤，把了把那个男的脉，又弦又数，“你父亲的头检查过了没有？” “我带我父亲到那些大医院的头部专科检查过，医生诊断一切正常，到眼科也看过，也没什么事。” “他就是一边头疼，疼的好厉害，每天晚上都睡不着觉，之前是用那个叫什么布洛芬止痛的，后来布洛芬没效果了，就用那个尼什么舒利，刚用的时候有一点效果，但后来就算把那药加量也没有效果了。” “他老是喊疼，还是那种火灼烧般的疼，但是我们摸到头又没感觉烫。” “他的脾气是不是不太好？” “对啊，他动不动就骂我们做儿女的，我们还以为他有精神方面的问题呢！” “他平常是不是经常喝那个咖啡或者是浓茶？” 那女的连连点头。 “那你相信我吗？相信我的话，我就帮他针灸一下。” “医生尽管针灸吧，我爸是警察，我是在政府工作的，我们不会讹你。” 叶青云从系统里调出4根太乙金针，选取太冲穴，太溪穴。 太冲穴，在足背第1、2足背第1、2跖骨间，跖骨底结合部前方凹陷中，或触及动脉搏动即为太冲穴，太冲穴为足厥阴肝经上的穴位，具有平肝息风、清热利湿、通络止痛的功效，可用于治疗中风、癫狂痫、小儿惊风、头痛、眩晕、耳鸣、目赤肿痛、口歪、咽痛等肝经风热病证，还有月经不调、痛经、闭经、带下等妇产科病证，黄疸、胁痛、口苦、腹胀、呕逆等肝胃病证。 太溪穴，位于内踝部位，在内踝尖与跟腱连线中点处，内踝后方可以看到凹陷，太溪穴位于凹陷内。太溪穴是足少阴肾经五输穴中的输穴，因为肾属水，肝属木，叶青云取太溪穴的目的，就是要以水涵木之义，所谓以滋水涵木，指补益肾水以滋养肝木的方法，在中医理论中，肾属水，肝属木，两者存在相生关系。通过补肾水，可以达到滋养肝木的目的，进而维持人体的健康状态。 叶青云在太冲穴上以阴阳二气施在金针上，再运用泻法，以泻肝火，而太溪穴上则采用补法，这样达到一个补肾泻肝，也就是滋水涵木。 叶青云大约施针会30秒后，男人的嚎叫已经慢慢减弱，最后大叫一声:“好凉爽，好舒服啊！”随即，闭眼睡了过去。 那男的女儿对叶青云不停的道谢，“谢谢你，医生，我爸从患头痛以来没有睡过一个好觉，谢谢你。” 叶青云摆了摆手，“你父亲的病现在已经好了差不多了，但是 要彻底治愈的话，还要两三次治疗，我是东乡卫生院的医生，你可以到那里去找我。” “好的，我现在去南顺办一点事，要不我明天到比赛现场再找你治疗多一次，过一段时间再去东乡卫生院找你，你看可不可以？” “这是我的名片，”那女子递过一张卡片。 叶青云拿过来，杨焕英，138********，叶青云可以看出，这个女的不简单，因为名片越简单，能量越大。 “杨姐好，”叶青云也将自己的联系方式给了杨焕英，并成功添加好友。 第二五章 针灸技能大赛开幕 叶青云赶到南顺省中医院附近找到住处。晚上，他收到王语嫣鼓励的短信，心中满是温暖。 叶青云也想看看自己这一段时间以来，自己现在是一个怎么样的水平，于是打开面板， 叶青云成就:医士(分级:医士，医师，主治医师，副主任医师，主任医师，国医，天医) 望诊技能:中级(900\/1000) 问诊技能:中级(610\/1000) 闻诊技能:初级(300\/500) 切诊技能:中级(750\/1000) 针灸技能:高级(1500\/3000) 推拿技能:中级(700\/1000) 中医内科:高级(1300\/3000) 中医骨科:初级(350\/500) 中医妇科:初级(350\/500) 中医儿科:初级(150\/500) 中医外科:初级(400\/500) 资产:元(带宿主手机零钱)，医学积分，高级望诊卡1张，模拟时间25小时。 叶青云又打开吴海强建的群，果然，群里都在讨论针灸技能大赛的事。 吴下阿强:明天在南顺举行针灸大赛，你们听说了吗？ 沉默是金:这我就不沉默了，我们医院也有人参加，哈哈！ 徐徐亮起:我们医院也有。 龚是芳芳:赞，超赞。 朱子八家:当然少不了我医院。 刘氏祖传:那肯定很热闹，可是我不能去。 雨下黄叶:明天我去参加，你们鼓励我吧。 刘氏真传:切！ 朱子八家:切+1 龚是芳芳:切+2 …… 叶青云退了出来，我也不要你们信。“叮”，手机收到了转账的信息，5000元，是杨焕英发过来的，下面有一条信息:叶医生，谢谢你。 叶青云回复了杨焕英一句不客气后，便将手机放到一边。他心里琢磨着针灸技能大赛的事情，以他现在高级的针灸技能，前十名应该不成问题。 “叮，系统检测到宿主现在信心不足，以宿主现在的技术、知识储备量，大赛也没有几个可及，所以请宿主把把信心起来。” 叶青云当即信心大增，确实以他现在的“资本”，试问，谁与争锋。 第二天，叶青云早早赶到了南顺省中医院，看到已经有不少的参赛者陆续赶来，叶青云来到门口，看到一个醒目的指引牌:参加比赛的考生到后面8号楼的大礼堂集合。 叶青云来到大礼堂，看到许多考生已经在此等候，八点正，主席台来了六个人，其中一人手里拿着话筒，他应该是大会的主持人，果然，听到他发话了，“各位参赛者，你们好，今天由我们的针王王桂成教授联合其他四省发起的‘青龙’杯针灸技能大赛现在正式开幕。” “下面由我来介绍5个评委，中间的是我们的针王王桂成教授，左边第一个是我们南顺省中医院针灸科的邢仕昌主任，左边第二个是我们西宁省中医院的梁一山主任，右边第一个是北定省罗洪市中医院的石友生主任，右边第二个是东平省中医院的李泽敏主任。” “我们举行这个针灸技能比赛的目的，是为了更好的传承和发扬针灸在临床上的作用，成为我们医生一个很好的治疗手段。也为了发掘优秀的针灸杰出才俊。” “我们的针灸技能大赛主要分为三个部分，分三关进行，第一关是笔试，是考验你们对针灸古籍的认识和记忆，就是来参赛的一共有1350人，但是，第一关下来我们只取成绩靠前50人。” “第二关是考你们对腧穴准确位置的把控，先让参赛者抽10个穴位，然后依次在电子模拟人身上进行针刺，取排名前10的人。” “第三关就是让这排名前10的人先抽签，然后在所对号数的志愿者病人身上操作，由评委老师对你们在病人身上针灸以后的效果进行打分，然后以你们三关的分数加起来。分数最高的为第一名，就是‘青龙’杯获得者。” “第一关笔试将在下午在我们在我们南顺省技术学校进行，散会后，我们大会会对参赛者报名的电话发送一个链接，参赛者点击进去以后填写好自己的信息，我们就会根据填写信息的时间先后自动编排好不同教室及座位，然后发回到参赛者的手机，下午两点半以后，参赛者就按照我们发出的信息，找好自己的科室进去等候，三点钟准时开始考试，如果三点钟还未到指定的教室进行考试的参赛者，当弃考。” “第一关的考试是在电脑上进行，各位参赛者，只要你们在考官发出可以考试的指令以后就可以进入做题了。” 众人听后纷纷点头，表示明白了规则。王桂成教授拿过话筒说道：“希望大家都能认真对待这次比赛，这不仅是为了个人荣誉，更是为了推动针灸技艺不断发展。” 散会后，大会主办方果然发来的链接，叶青云按照上面的提示填好了个人的信息提交后，不久即收到自己下午参赛的教室号和座位号的信息。 叶青云看看时间还早，就打电话给杨焕英，惊奇的发现原来自己住的酒店和杨焕英父女住的酒店是同一间。 叶青云很快就找到了杨焕英父女。杨焕英父亲对叶青云十分热情，“叶医生，真的谢谢你，这八年来，我从来没有睡过这样好的觉，头虽然还是有一点点的痛，但是比起之前简直不知轻松了多少倍。” 叶青云认真的诊查了杨焕英的父亲，面红急躁的症状基本消失，淡红舌，薄白苔，脉象已比较平和，可以说和之前判若两人。 叶青云拿出金针，按照昨天的穴位继续针刺，运针的方法和昨天一样，补太溪，泻太冲，杨焕英父亲的头疼症状已经基本消失。 叶青云叮嘱杨焕英的父亲，“杨伯，你这个头痛是肝火太旺的缘故，我已经帮你泻了肝火，症状已基本缓解，不过我建议最好是治疗多一次，以后你要保持心情舒畅，不要发脾气了，还有不要喝咖啡和浓茶，平时可以去散散步或者打打太极拳。” 杨焕英的父亲点头应允。 第26章 针灸技能大赛(一) 下午两点三十分，叶青云准时到达到达南顺省技术学校，找到了自己的教室和座位。 三点钟，考官发出可以考试的指令，叶青云在电脑上按提示进去考区，看到了考题，一共只有五题，都是填空题。 第一题:黄帝问曰:皮有分部,脉有经纪,愿闻其道。岐伯对曰…………阳主外，阴主内。请补充完整，并作翻译。 叶青云答:岐伯对曰:欲知皮部,以经脉为纪者,诸经皆然。阳明之阳,名曰害蜚,十二经上下同法,视其部中有浮络者,皆阳明之络也。其色多青则痛,多黑则痹,黄赤则热,多白则寒,五色皆见则寒热也,络盛则入客于经,阳主外,阴主内。 译文:岐伯回答说:要知道皮肤的分属部位,它是以经脉循行部位为纲纪的,各经都是如此。阳明经的阳名叫害蜚,手、足阳明经脉的诊法是一样的,诊它上下分属部位所浮现的络脉,都是属于阳明的络,它的络脉之色多青的,则病痛；多黑的则病痹；色黄赤的病属热；色白的病属寒；若五色兼见,则是寒热错杂的病；若络脉的邪气盛,就会向内传入于经。因为络脉在外属阳,经脉在内属阴,凡外邪的侵入,一般是由络传经,由表传里的。 第二题:岐伯在《黄帝内经·灵枢·逆顺肥瘦》中，怎样回答刺瘦人的？ 叶青云答:曰:刺瘦人奈何?曰:瘦人者,皮薄色少,肉廉廉然,薄唇轻言,其血清,其气滑,易脱于气,易损于血。刺此者,浅而疾之。 第三题:太阳病，初服桂枝汤，反烦不解者，先刺____、____，却与桂枝汤则愈。 叶青云马上填上风池，风府，这是《伤寒论》第24条的内容，当然也难不住叶青云。 第四题:分别列出十二经脉的五输穴中的经穴。 叶青云回答:十二经脉的五输穴中的经穴:经渠，商丘，灵道，复溜，间使，中封，阳溪，解溪，阳谷，昆仑，支沟，阳辅。 五输穴，是十二经脉各经分布于肘膝关节以下的五个重要腧穴，即井、荥、输、经、合，简称“五腧”。临床上井穴可用来治疗神志昏迷；荥穴可用来治疗热病；输穴可用来治疗关节痛；经穴可用来治疗喘咳；合穴可用来治疗六腑病症等。 这就是《灵枢·顺气一日分为四时》提出的“病在藏者取之井；病变于色者取之荥；病时间时甚者取之输；病变于音者取之经；经满而血者，病在胃，及以饮食不节得病者，取之于合”。《难经·六十八难》则说“井主心下满，荥主身热，俞主体重节痛，经主喘咳寒热，合主逆气而泄”。 这些都是大赛举办者检测参赛者对针灸穴位的认知。 第五题:试述足阳明胃经的走向，请参赛者用《灵枢·经脉》原文回答。 这也难不住叶青云，胃足阳明之脉，起于鼻之交頞中，旁约太阳之脉，下循鼻外，入上齿中，还出挟口，环唇，下交承浆，却循颐后下廉，出大迎，循颊车，上耳前，过客主人，循发际，至额颅；其支者，从大迎前下人迎，循喉咙，入缺盆，下膈，属胃，络脾；其直者，从缺盆下乳内廉，下挟脐，入气街中；其支者，起于胃口，下循腹里，下至气街中而合，以下髀关，抵伏兔，下膝膑中，下循胫外廉，下足跗，入中指内间；其支者，下膝三寸而别，下入中指外间；其支者，别跗上，入大趾间，出其端。 五题回答完毕，叶青云点击提交——确定提交，这就完成了，电脑在提交完成之后，弹出一个温馨提示:参赛者回答完成，可以离场，离场时，不要打扰别人，是否可以进入第二关比赛，会有消息通知，请各位参赛者耐心等待。 叶青云回到住处，发了一条信息给王语嫣，“语嫣，针灸技能大赛第一关完成了。” 王语嫣秒回:“考得怎么样？” “应该有99分，我想考官不敢给我100分，因为他们会怕我骄傲。” “德性！”王语嫣随后发了一个撇嘴的表情。 叶青云也回了一个伤心的表情，王语嫣又发了一个信息:“今晚早点休息吧，明天还要参赛呢！” 用完晚饭后，叶青云躺在床上，准备睡觉，妹妹叶婉婷打来电话，“哥，休息了吗？” “干嘛呢？我的亲妹，是没钱花了，我转给你。”青云宠溺的道。 “不是，不是，哥你上次给我的钱还有呢。” “那是啥事呀？跟哥说说看。” “哥，你还记得上次你回家我答应爸爸要考师范的事吗？” “哦，这肯定记得，这不是很好吗？” “是好事，但是我现在的成绩有点下滑，我……。” “哦，妹，我知道了，你可能是怕自己考不上，怕对不起老爸，对不对？” 叶婉婷“嗯”了一声。 “那你是不是怕考不上，老爸会骂你？” 叶婉婷又“嗯”了一声。 “妹，你不用担心这个。”叶青云坐起来靠在床头说道，“咱爸是什么样的人你还不知道吗？他最疼你了，怎么舍得骂你呢。你知不知道，你出生的时候，知道是个女的，比我出生的时候还兴奋，而且一次成绩下滑说明不了什么的。” “可是哥，我真的很害怕，要是没考上师范，我不知道该怎么办了。”叶婉婷的声音带着哭腔。 “婉婷，你听哥说，其实当初的承诺只能当为一个目标，你不必耿耿于怀，也不要有负担，只要你努力过就不会有遗憾、不会后悔，”叶青云安慰道。 叶婉婷吸了吸鼻子，“哥，谢谢你，听你这么一说，我心里好受多了。但是我近几天觉得胸胁部有点胀满，就是不想吃饭，还有一点想吐，我不渴，但是小便又不是很顺畅，咋办呢？哥。” 叶青云一听，嘴角上扬，这不就是《伤寒论》96条吗？伤寒五、六日，中风，往来寒热，胸胁苦满，嘿嘿不欲饮食，心烦，喜呕，或胸中烦而不呕，或渴，或腹中痛，或胁下痞硬，或心下悸，小便不利，或不渴，身有微热，或咳者，小柴胡汤主之。 “虽然妹妹没有伤寒，但《伤寒论》第101条:伤寒中风，有柴胡证，但见一证便是，不必悉具。凡柴胡汤病证而下之，若柴胡证不罢者，复与柴胡汤，必蒸蒸而振，却复发热汗出而解。” 便问叶婉婷，“你有小柴胡冲剂吗？” “有。” “那你用开水冲两包小柴胡喝，不要想太多，明天就会好了。” 叶青云刚挂断电话，手机就收到了就技能大赛组委会发来的信息:恭喜你，你成功进入了针灸技能大赛第二关，明天请八点前到南顺中医院大礼堂集合。 叶青云吐了一口气，便沉沉睡去。 第二七章 针灸技能大赛(二) 第二天早晨，叶青云准时来到了南京中央大礼堂，经过昨天的筛选，今天来参赛的还有50个人。 主持人和评委也来到了主席台上，主持人首先发言，“经过昨天严格的筛选，我们针灸技能大赛组委会按成绩的优差选出了排名前50个的参赛者，今天这一关的内容是在电子模拟人身上找出正确的穴位位置，每一个参赛者抽选10个穴位，但是电子模拟人只有10个，所以50个人分成五组，分批次进行。” 叶青云被分到了第三组，第一组选手很快就上场了，他们按顺序抽穴位，然后依次在电子模拟人身上一个一个用银针刺下抽签抽到的穴位。很快，10个参赛者很快完成了参赛，由主持人宣布他们的成绩，当主持人宣读:“刘小亮，60分，”台下一个本来一脸傲气的参赛者马上举起了手，“主持人，你是不是报错成绩啦？应该90分吧。” “没有错，刘小亮，60分。” “评委们，你们搞错了吧，我记得我只有一个穴位刺错了，而且我记得很清楚，太溪穴是在内踝高点与跟腱之间连线的中点取穴，是不是你们那个电子模拟人程序出错了？” “这位参赛者，电子模拟人程序没有出错，而你所讲的太溪穴在内踝高点与跟腱之间连线的中点也正确。”针王王桂成教授开口了。 “那为什么电子模拟程序会判我错，而且即使错了，也还有90分，请评委给我一个解释。” “刘小亮，请你拿起你抽到的穴位是什么？” 刘小亮急忙拿出抽到的签，马上面露尴尬之色，“评委们，对不起，是天溪穴，天字和太字太似，我不小心看错了，可是我不是还有9个穴位正确吗？应该是90分啊！” 针王一脸严肃，“这位参赛者，不小心看错了？这是一个医生该讲的话吗？中国消化病学的奠基人张孝骞说行医如临深渊如履薄冰，你知道什么意思吗？” “假如你在药房工作，生字和姜字是不是很相似，你是不是也可以看错？那你是不是可以将生半夏看成姜半夏将药配给病人，后果是你一句看错了就可以弥补吗？评委会给你合格，都已经算是给你最高分了。” 刘小亮先愣了一下，随即额上不断有汗冒出来，“评委们，你们批评得非常好，我错了，我错了，我以为自己很聪明，学到一点点知识就傲气凌人，做事变得随便起来。我一定改正， 这比赛我退出，谢谢评委。”刘小亮说完，对评委们鞠了一个躬，转身走出了大礼堂。 “各位参赛者，我们作为医生，你们手上的开出的药，下的针是关乎人命的，所以我们的一举一动，一药一味都要经过严格的审查，我们不是笑傲江湖中的杀人名医平一指，救一人，杀一人。”针王还在不断的训导参赛者。 “好啦，大家要谨记针王的教导，现在我们继续比赛。” 大概10多分钟后，第二组参赛者也完成了比赛，当主持人播放了分数后，一个人举起了手，并怯怯地问:“评委们，我好像全部穴位都刺中了，穴位也没有看错，但为什么只有60分？” “这位参赛者，刚刚我们的王教授才告诉你，行医要如履如履薄冰，如临深渊，你把他当耳边风了吗？”邢仕昌主任质问那个考生，“我们要求你们针刺穴位，不是刺中就可以，还要考究你们对这个穴位的认知，包括周围的深度、神经、血管、脏器。” “这位参赛者，刚才你去针刺肩井穴的时候，你有没有想到其他问题？你还记得书上所载肩井穴的针刺深度有什么要求吗？” “刚才那个参赛者他看错了，病人的命可能还有一段时间，但是你将1.5寸针完全刺入肩井穴，就会刺穿病人的肺尖，直接造成病人气胸，直接要人命啊！” 那个参赛者脸色一白，不敢再言语。 也许是评委们的训导起了作用，到叶青云第三组的时候，每个人的成绩都不错，其中叶青云100分，梁烨98分，林皓99分，令狐靖97分，其它都有85分以上。 接下来是第四、五组的参赛者也先后完成了比赛，90分以上的参赛者也有不少，最后，由评委们经过统计，选取了排名前10的参赛者。 “各位参赛者，你们好！现在我宣读前10的参赛者名单，请前10的参赛者在下午一点二十分钟在中医院门前的广场上集中，到时候会有10名志愿者者病人来到现场，我们已经为他做了号码编排。参赛者抽签为他们做治疗，评委们会按照你们治疗的效果来评分，最后统计参赛者三关的成绩总和，最高分是第一名，也就是‘青龙’杯的获得者。” 随着针灸技能大赛第二关比赛宣布结束，叶青云又回到了住处，忍不住又给王语嫣发了个信息，“语嫣，我针灸技能大赛第三关我入选啦。” 不久王语嫣发过来一个小鞭炮的图片。 “语嫣，就这么简单。” “那你还想咋地？” “语嫣，你敢不敢和我打一个赌？” “什么赌？” “语嫣，如果我取得了针灸技能大赛第一名，你就做我女朋友，敢不敢赌？” “如果你取不了第一名呢？” “语嫣，如果我取不了针灸技能大赛第一名，我就做你男朋友，好不好？” “不想理你，”王语嫣随之发过来一个加油的图片。 正当叶青云正想着发什么图片给王雨嫣的时候，好朋友友吴海强打电话来了，“老大，你去参加针灸技能大赛了？” “嗯，刚完成了第二关，下午进行第三关的比赛。” “老大就是老大，真厉害，”吴海强大赞不已，“老大，我们的中医执行医师技能考试，我通过了，你也查一下。” 叶青云马上上网，打开执业医师报名系统，登录上后，看到了两个字:通过。 叶青云对着电话那头的吴海强喊道：“兄弟，我也通过了，你可以按照我之前跟你说的复习啦！” “好，听老大的！” 第28章 针灸技能大赛(三) 叶青云一觉醒来，拿过一看，七点钟了，手机还有一个信息，是妹妹叶婉婷发来的:“哥，我没事了，谢谢哥。”叶青云心中一甜。 叶青云到酒店用完免费的早餐后，来到了中医院的广场，广场上已聚集了不少人。 八点时，评委们和主持人一起来到了现场，主持人讲了今次比赛的规则，“这第三关技能大赛，10个参赛者对应10个病人，为了防止考生作弊和参赛者异议，所以十个参赛者轮流抽签，抽中几号就对应几号的病人，参赛者按照顺序给病人做治疗，现在开始。” 抽中1号的是苏锐，他对应的是1号病人陈某，男，50岁，肩背部疼痛3周，患者于3周前受凉后出现肩背部疼痛，尤其在膏肓穴的地方肌肉酸痛，痛连肩胛骨，活动明显受限，肩背部疼痛时轻时重,自服布洛芬等止痛药物后疼痛未见明显改善，到医院做dr检查时未见明显异常，胃纳睡欠佳，大便稀，小便清长，舌暗红胖,大边有齿痕,脉沉。 苏锐上前，询问病情后，叫病人脱掉上衣，普通消毒后，予以针刺肩髃、大椎、天宗、肩贞、阿是穴，予以平补平泻的手法，二十分钟后，病人症状有所缓解。 2号令狐靖对应的病人赵某，男，42岁，胃穿孔行胃大部分切除术，术后持续胃肠减压，排气后拔管，进食3天后，患者出现腹痛、腹胀曾先后两次注射新斯的明无效，到医院检查提示轻度缺钾，令狐靖取穴足三里，常规消毒后，进针1.5寸，患者当即诉有针感向足背传导，令狐靖快速捻转，留针二十分钟拔针，患者腹胀腹痛症状减轻。 林皓是3号，他的病人李某某,女,48岁，主诉:右侧后头痛5年。现病史:患者6年前开始发生后头痛,时作时止,时轻时重,家人不放心，上病人做了ct检查，基本正常，曾在医院神经科及中医科治疗无效。近来患者头痛发作频繁,头晕明显。低头时疼痛明显加重，食欲不佳,精神欠佳，二便正常,月经正常,林皓取穴至阴，按正常消毒后以毫针点刺及气，二十分钟后，患者疼痛停止。 到叶青云了，她的4号病人周某某,女,32岁，主诉:尿频、尿急、混浊不清1周。病史:1周来原因不清出现少腹胀满,频有尿意,尿液清。近3天症状加重,尿急而量少,时有尿道灼热感,尿液浊。口干不喜饮,烦燥,周身力弱,食纳可,便干结两日一行，叶青云上前，先望诊:病人面色红，舌红，苔黄厚腻，切诊:脉弦数滑，叶青云辨为湿热积于腹中，导致膀胱气化不利，即予清利湿热之法，取穴中极、关元、天枢、三阴交，每穴除天枢以补法，其余皆用泻法，全部针均以阴阳二气运行，二十分钟后，患者即觉小腹轻松，频有尿意症状消失。 接下来是其余的选手按顺序进行，经过三个多小时后，全部选手完成技能操作演示。 主持人拿起话筒，“今天来到里做治疗的10位志愿病人，你们好，非常感谢你们能支持我们的工作，如果你们经过今天的治疗后仍感觉到病情还没有 恢复，明天可以到本院针灸科，邢仕昌主任会免费安排你们进一步治疗。” 这 10 位志愿者纷纷兴奋地鼓起掌来，主持人转头对参赛者说了接下来比赛的安排。 “各位参赛者，你们好，这两天来针灸技能比赛已经结束了。现在请选手们，包括之前没有进入到第二、三关的选手，一起到大礼堂参加我们的比赛闭幕仪式。” 随后，选手们都聚集到了大礼堂，不久后，评委和主持人也来到了台上，主持人看着台下的参赛者，“各位参赛者，现在先由我来宣读一下，这次针灸技能大赛的前10名。” “第一名，也就是‘青龙杯’的获得者是……叶青云，第二名林皓，第三名令狐靖，第四名贺梓文，第五名梁烨，第六名张振南，第七名余珊珊，第八名奚学东，第九名苏锐，第十名周志强，另外，第一名奖励现金5万元，第二名，4万元，第三名，3万元，第4名，2万元，第五名，1万元，第六到第十名每人奖励5000元。现在由我们五位评委为你们颁发奖品。” 大礼堂响起了热烈的掌声，叶青云和林皓等10位参赛者上台接受嘉奖，当叶青云接过奖状和奖杯的时候，心情十分激动，脑海也响起了系统的声音:“恭喜宿主完美的赢得了比赛，奖励宿主1万元，积分1万(现在起积分和金额不能兑换，主要是怕宿主没有危机感)，面板内的所有技能各提高200，模拟时间增加10小时。” 叶青云大喜，赶紧打开面板。 叶青云 成就:医士(分级:医士，医师，主治医师，副主任医师，主任医师，国医，天医) 望诊技能:高级(1100\/3000) 问诊技能:中级(810\/1000) 闻诊技能:中级(510\/1000) 切诊技能:中级(850\/1000) 针灸技能:高级(15′00\/3000) 推拿技能:中级(900\/1000) 中医内科:高级(1500\/3000) 中医骨科:中级(550\/1000) 中医妇科:初级(550\/1000) 中医儿科:初级(350\/500) 中医外科:中级(600\/1000) 资产:元(带宿主手机零钱)，医学积分，高级望诊卡1张，模拟时间35小时。 “各位参赛者，我要以热烈的掌声的掌声送给的针王王桂成教授，王桂成教授，是我南顺省的中医领头人，其高深的针灸造诣在我们周边五省中赫赫有名，从事针灸临床与教学工作,被聘为华国中医针灸学会名誉顾问、南顺省中医学院针灸系杰出导师、王老在南顺行医五十余年,救人无数,被誉为“针王”；同时教学亦三十余年,桃李满天下,被誉为中国传统针灸的泰斗、当代的针灸大师。” “王老为中医针灸在当地及全世界的弘扬做出了卓越的贡献。今天，王老已经80多岁高龄了，仍然心系中医，尤其心系针灸，他希望针灸有更多人学习、擅长，故此，王老还会经常回到我院坐诊，可谓老骥伏枥，下面有请我们的针王王桂成教授为我们的针灸技能大赛总结致词。” 台下马上响起了雷鸣的掌声，久久没有平息。 第29章 针王的总结致词 针王王桂成教授在主席台上站了起来，他压了压手，让大家停止鼓掌！掌声这才慢慢停了下来。 “各位参赛者，你们好！我非常开心，因为我想不到，我们组织这次针灸技能大赛，会有1300多人参加，我为中医后继有人、针灸后继有人开心、骄傲！” “中医，作为中华民族最为耀眼的瑰宝，它不仅仅是一门医学，更是我们民族智慧和文化的结晶。自古以来，中医就以其独特的理论体系和治疗方法，在华夏民族的历史长河中扮演着至关重要的角色。” “而针灸，作为中医的重要组成部分，更是承载着千年的智慧和经验，它不仅仅是一种治疗手段，更是一种文化的传承，一种对生命的尊重和爱护，每一根银针，都蕴含着古老的文化和智慧，每一次针刺，都是对生命的一次对话和礼赞。” “针灸，可以追溯到古代已有几千年的历史，它是一种历史悠久的中医治疗方法，通过刺激人体的特定穴位来调节气血、阴阳和经络，扶正祛邪，从而达到治疗疾病和保健养生的目的的一种疗法，至今天为止，我们的针灸已是百花齐放，各领风骚，如平衡针、三通针、靳三针、谢氏浮针、一体针、梁氏火针……。” “针灸，曾经一度开展困难，许多病人均相信一点:无药不治病，而且我刚从院校学完针灸出来就同样感到迷茫，也同样有病人一样的想法，针灸靠什么治病呢？现在我发现这一点真的不可取，你自己对自己都没信心，又如何让病人对你有信心呢？” “就在我自己也对针灸失去信心的时候，我接诊一患者,男,42岁.患者6年前曾诊断为痛风,我相信，大家都知道，痛风是一种由于体内嘌呤代谢障碍、尿酸生成过多、尿酸排泄减少而引起的疾病，患者会因为体内嘌呤过多而造成尿酸升高，大量的尿酸在体内沉积就会引发患者出现急性关节炎、痛风石、慢性关节炎等，患者往往会表现为关节部位剧烈的疼痛、关节处大小不规则的赘生物等。” “那患者经服用秋水仙碱及消炎镇痛药而缓解。其后多次因饮食不当而反复发作,服用药物后能得到缓解,但服药后胃肠道反应非常严重,所以患者不能坚持也不敢服用，1天前患者因饮酒而致痛风再次发作，但因惧怕药物副作用,故来我科治疗。” “当时，我就在针灸科，我帮他检查:左足第二跖趾关节和踝关节内侧红肿疼痛,皮肤灼热,关节活动明显受限。抽血到检验室检查，提示:血尿酸620μmol\/l,血沉35mm\/h。” “我就同病人讲，如果不想服用药物的话，可以尝试一下针灸治疗，开始病人怕痛不愿意，经过一番讲解，病人终于同意了，我在患者患病的地方严格消毒后，因为如果消毒不严格的话，很容易造成感染，我用针刺梅花针叩刺,然后拔罐吸出了10ml的血,治疗后患者不疼痛了，病人十分感激，不停的道谢。也通过这件事让我重新唤起了对针灸的信心。” “于是我在针灸这科室上一呆就呆了几十年，终于让我在针灸上取得了一定的成就，也让我深深的爱上了针灸，也让我明白了一个的道理，在针灸治疗中，我们不仅要关注疾病的表象，更要深入了解病人的内心世界，鼓励他们树立战胜疾病的信心，积极配合治疗，只要病人对我们有信心，我们的针灸往往会取得出人意料的结果。” “针灸的魅力，不仅仅在于它的治疗效果，更在于它所蕴含的文化底蕴。它是一种艺术，一种文化，一种对生命的深刻理解和尊重。传承这份艺术和文化，是我作为一个针灸医师的责任和使命。” “我希望在未来的日子里，让我们共同努力，将针灸这一古老的医学瑰宝，传承下去，发扬光大。让它在现代医学的舞台上，继续发光发热，为人类的健康事业做出更大的贡献。” 台下又是一阵热烈的掌声，叶青云心中也有很大的感触，假如自己没有系统的话，对针灸也绝对没有那么大的信心。 针王继续道:“所以我联合了许多针灸方面的专家、主任，如我南顺省中医院针灸科的邢仕昌主任，西宁省中医院梁一山主任，北定省罗洪市中医院的石友生主任，东平省中医院的李泽敏主任，他们为我们这次针灸技能大赛作出了很大的心血。” “通过这次比赛，我发现了很多医生都喜欢针灸，我真的很欣慰，但是，通过这次针灸技能大赛，也暴露了我们许多人的缺点，还是要命的缺点。” 针王变得严肃起来，“‘不小心看错’、‘我一时大意了’，我希望这些词句不要再出现在我们医生的嘴里。” “某医生徐某某因大意误诊患者为胃肠炎，未进行必要的检查和治疗，导致患者因急性化脓性阑尾炎伴穿孔、腹膜炎、阑尾周围脓肿感染性休克死亡。” “有一患者因咳嗽、憋气及发热入院，护士大意忘记解下止血带，导致患者右前臂掌侧出现水泡，最终不得不进行右上臂中下1\/3截肢术，虽然没有要了病人的命，但是也造成了不可逆转的损伤。” 台下终于沉默了，针王的话给台下的医生们狠狠地敲响了警钟。 “行医如临深渊如履薄冰，这句话是一代名医张孝骞说的，他不仅是我们行医行业的一个警示，更是我们做人做事的一个准则，这句话提醒医务人员必须时刻保持警惕，以高度的责任心和敬业精神对待每一位病人，医生面对的是病人的生命，任何一点疏忽或失误都可能导致无法挽回的后果。” “张孝骞教授对待医学的态度非常敬业，他坚持“戒、慎、恐、惧”的原则，即对待每一个病例都要非常谨慎和小心，如同在深渊边缘行走一样。” “我希望我们医生一定要切记！”针王再次郑重地叮嘱台下的参赛者。 “非常感谢我们针王的训导，也请大家不要辜负了针王对大家的期望，下面我们再以热烈的掌声请五位评委为我们是10位参赛者今天针灸实践点评。”主持人拿起话筒。 台下又一阵掌声响起。 第三十章 评委们的点评 “各位参赛者，大家好！这次技能大赛实践的真正临床的有十位选手，我们五个评委，所以我们每个评委点评两个。”南顺省中医院针灸科主任邢仕昌先发言。 “第一位参赛者，他针灸的是一个肩背痛的患者，也就是类似我们是常说的肩周炎，他选取了肩部周围的穴位，但是他漏了一个重要的穴位——膏肓，如果沿着膀胱经方向向下斜刺膏肓穴1寸左右，效果会更好，现在他的针灸虽然有点效果，但他的手法有点错误，我们应该用的提插泻法，而不是平补平泻法。” “而且，选手也没有仔细观察，或者经验不足，本类患者在三阴交穴位或交信穴位处会有明显压痛或者绷紧感，对该穴施用泻法或者导气法，松开后，膏肓处肌肉也会明显松开，效果非常好的。\" “第二位参赛者，他面对的是一个胃穿孔行胃大部分切除术术后的患者，其主要原因是由于手术时的麻醉剂的作用，抑制了肠蠕动，引起肠道麻痹而导致的腹胀，腹痛。” “选手选用的足三里穴属于足阳明胃经的穴位，以消化系统疾病为主，因为这位参赛者是平衡针的传人，他所选的足三里穴是平衡针理论里的急腹症穴，对腹部的症状所起的效果是比较理想的。” “但是他在针灸以后没有嘱咐病人要注意补钾，因为因钾离子缺失，同样也会引起腹胀，而对于缺钾病人来说，针刺只能短时有效，必须补钾，方能治愈。” 西宁省中医院的梁一山主任点评3号参赛者，“一位参赛者辨证很准确，病人是操劳过度，气血阻滞太阳经脉而引起，所以要通经络，调气血。” “这位选手选穴十分准确，至阴穴，是足太阳膀胱经的井穴，功效有开窍苏厥、理气活血、清头明目，能够起到治疗晕厥、改善气滞血瘀的症状。” “第四位选手，他面对的是一个泌尿系感染的病人，也就是中医的淋症。本证多为实证,以湿热结于膀胱者，导致膀胱气化不利水道不通。” “本病针灸疗效较好,取穴以腹部俞穴为主,如中极、大赫、关元、水道、天枢等。关元、中极为任脉之穴,居于小腹,与膀胱相邻。关元为小肠募穴,中极为膀胱募穴,具有疏利膀胱之作用。水道、天枢为阳明之穴,可疏导气机通利水道,促进排尿。另选脾经之三阴交以调和气血,运化水湿。” 北定省罗洪市中医院的石友生主任道:“现在由我来点评一下第五第六名选手的针灸。” “第五位病人是一个双膝疼痛的患者，参赛者用火针针刺了病人的内外膝眼，取得了一定的效果。” “火针疗法，是将针在火上烧红后，快速刺入人体，以治疗疾病的方法。 该法操作简单，疗效显着，临床应用广泛。火针疗法的根本在于借‘火’达到驱湿祛寒、活气血、通筋脉的功效。 ” “本来按道理火针的效果是蛮好的，但为什么效果没有那么好呢？因为参赛者忽略了一个问题，那就是病人双膝疼痛5年多，已经有化热的倾向，火针疗法已经不太适合。” “我发觉大家好像陷入了一个误区，就是我是火针的传人，所以我什么时候都要用火针；我是火神派的传人，所以我用中药的时候，每次都用附子，干姜，细辛之类，如果我不用就不能彰显出我是他们的传人，这是大错特错的，可以说这已经背离医圣的宗旨；辨证论治。” “我们中医还有一句用寒远寒，用热远热，大家可以回去翻翻书，看看这两句是什么意思。” “第六位是头痛的病人，病人经常头痛，伴有失眠，有胃病的宿疾，大便溏薄，参赛选手选了百会、中脘、气海，足三里穴位，这个参赛选手选穴是不错的，但是针法可以有一点改变，效会更好，先针足三里，用捻转补法，同样的方法针刺气海，中脘穴则用先深后浅轻泻法，我们经常听说胃不和则寐不安，其实寐不安也可以导致胃不和，冷却可以互为因果。两者可以互为因果，这一点大家要注意。” 东平省中医院李泽敏主任点评第七位参赛选手，“这是个颞下颌关节痛的患者，选手针灸取穴的手法基本正确，如果颌关节疼痛在中央部位触诊时查临泣穴，如果有压痛，取临泣和外关，临床疗效很好，如果颌关节疼痛连接耳朵部位，则取养老穴，效果也很好，这是我师父的经验总结，供你们参考。” “第八位参赛者的病人是肩周炎啊，他主要是右肩酸痛3月余， 经我们选手针灸以后取得了一定的效果。” “这个病我也发表一下我的经验的总结，针时嘱患者配合肩部活动，针刺肩部的阿是穴痛点时将肩部提起,用较粗较长的毫针透刺,边透边更换方向,促使粘连组织松懈,限制角度逐渐好转,然后加拔火罐。 针王点评第九位参赛者，“患者右肘深部肌肉酸痛两周，痛引肩部，我们选手选了天中曲池、外关、肩前、冲阳，经过针灸之后患者肘痛的症状有所改善，但是参赛者不要沾沾自喜，你没有详细的检查患者，你只检查了一下右肘部，你没有发现患者右侧的颈部就要发紧，其实这是一个颈椎病的患者，颈椎病的患者呢常伴有肘痛的现象，而颈部疾病得到缓解时，肘痛也会消失。” “最后一个病人，是左踝关节扭伤了两个月，应该，况且每逢阴雨连绵就会觉得患处疼痛又发作，且痛引阳陵泉处，我们选手选的昆仑、太溪、阿是穴，阳陵泉，针灸以后患者疼痛有所缓解，我个人的经验是，以丘墟为主穴，深针久留20分钟以上，再配阳陵泉、天宗等穴，疗效非常显着。” 听完评委们的点评，在场的参赛者们都若有所思。这时，一位年轻人举起手问道：“针王，那如果遇到病情复杂，多种病症混合的患者，如何精准判断穴位的主次呢？” 针王微微一笑，缓缓说道：“这确实是个难题。首先要全面细致地问诊查体，比如之前那位既有肘痛又有颈椎问题的患者，如果只看到表面，必然无法根治。当多种病症存在时，要找到根源性的病症所在，其对应的穴位为主穴，其他辅助治疗相应病症的穴位为次穴。同时，还要考虑经络之间的关联影响。像有些病症看似无关，但通过经络却相互联系。” 众人纷纷点头，都表示受益良多。 第31章 针灸技能大赛落下帷幕 “通过十位参赛选手的真正临床针灸操作，我发现了我们的选手们的针灸水平还有很大很大的提升空间，所以我希望大家回去以后一定要努力学习针灸，研究参考古籍，好好学习一些专家们的针灸经验，取长补短，同行之间也要互相汲取对方的长处，弥补自己的短处，不要出现同行相轻的事情。”针王殷切地道。 “刚刚举行针灸比赛报名的时候，我听到一些人在谈，针王举行的比赛，是他的徒弟肯定是第一名，肯定有黑幕。” 针王无奈地笑了笑，接着说道：“今天这结果，想必也堵住了那些人的嘴吧。我的徒弟没有拿冠军，我倒是觉得很欣慰，不仅仅是堵住了那些人的口，更是因为让我发现了一个针灸天才——叶青云。” ”为此我还详细了解过，叶青云只不过是一个乡镇医院的医生，他能够在资源比较缺乏的环境下，成为今天针灸技能大赛的冠军，我相信这同的他平时努力是分不开的，再透露一点，叶青云在第一关，第二关都是满分，可见他对针灸熟悉的程度是多么的恐怖，所以我希望你们可以多多向他学习。” “此外呢，我还有这么一个想法，就是希望你们这边参赛的选手能够尽可能地在手机上组建一个群。通过这个群组啊，大家可以随时随地展开交流和互动。无论是训练时遇到的难题，还是比赛中的心得体会，都能拿出来分享一下。这样一来呢，彼此之间就能相互学习、取长补短啦。而且啊，当有人状态不佳或者情绪低落的时候，其他人也可以及时给予鼓励和支持嘛，从而形成一种良好的互助氛围，不断推动着每个人向前进步！ “当然，这也说明比赛是公平公正的，同时也证明我的徒弟还有许多要成长的地方，也许他骄傲了，也许还是什么原因，所以我告诫大家，不要被身外物遮住了双眼，所谓一叶障目，不见泰山。” 台下众人听后纷纷点头，这时，有个年轻的参赛者站了起来，恭敬地问道：“针王，您能不能再给我们讲讲如何更好地掌握针灸力度呢？这一直是我比较困惑的地方。” 针王欣然应允，走到台前拿起一根银针示范起来。“你们看，下针的力度关键在于手腕的控制，就像这样……”众人皆全神贯注地看着，生怕错过任何一个细节。演示完后，针王又补充道：“这只是基本的技巧，更重要的还是要多实践，毕竟熟能生巧嘛。”年轻的参赛者们眼中满是敬佩与感激，现场充满了积极向上的氛围。” 主持人站了起来，“各位参赛者，你们报名的时候每人都留有电话号码，我回去以后会建一个群。我会每个人发信息给你们请你们加入，希望在座的各位都辜负了我们针王前辈的期望，成为针灸大师。” “我现在宣布，这一次‘青龙’杯针灸技能大赛圆满结束。” 这一次‘青龙’杯针灸技能大赛在大家的掌声中落下帷幕。 叶青云拿着青龙杯连夜坐车回到了东乡卫生院的宿舍，东西未放下，就打电话给叶德馨，“爷爷，我参加了青龙杯针灸技能大赛，我看见针王前辈了。” 叶德馨一脸的惊喜，“小子，大赛结束了，你进入了前五十名吗？” “你猜。” “小子，你皮痒了是吧，我知道那个针灸大赛有1300多人参加，不是我小看你，你可能连第一关也不能过。” “爷爷，你也不要小看人了，如果我告诉你，我得了针灸技能大赛的第一名，你信吗？” “小子，你说你得了针灸技能大赛的第一名，说出来谁信？”叶德馨一脸的不信表情，但想到自己的孙子从来不会说谎，便迟疑的问，“你不会真的第一名吧？” “爷爷，真的，我得了针灸技能大赛的第一名，奖杯我回家的时候拿给你。” “好，好，好。”叶德馨激动得说不出话了，过了一会，叶德馨才再次道，“小子，爷爷很开心，你可以取得这样的成绩，但是你不能骄傲，你要记住，逆水行舟，不进则退。” “你如果老是沉浸于第一名的喜悦中，你就会不思进取，迷失自我，在医学一途，你会很难寸进，你如果老是沉浸于第一名的喜悦中，你就会变得自大，为病人诊治，就会变得大大咧咧，你就会丢失许多重要的信息，导致你判断有偏差，病人找看病，是将自己的生命相托啊！”叶德馨的语气变得越来越严肃。 叶青云认真地点头应道：“爷爷，我明白的。更要保持一颗平常心，不以物喜，不以己悲。对了，爷爷，这次比赛还有额外奖励呢。” “哦？什么奖励？”叶德馨好奇地问。“获得第一名的人，还有5万的奖金，到时我回家请你喝酒。” “好，好，好，”叶德馨开怀大笑。 挂了电话后，叶青云满心欢喜地将青龙杯放在桌上，仔细端详起来，这可是他努力拼搏得来的荣誉象征。 对，还有王语嫣，“语嫣，休息了吗？” “还没呢？针灸技能大赛结束了？” “结束了，我回到医院，准备明天上班哩！” “结果如何，还满意吗？” “差一点。” “？？” “语嫣，我得了针灸技能大赛第一名了，如果你又愿赌服输做我女朋友我就满意了。” “嗯，第一名，青云，不错哦！” “语嫣，谢谢你！” “为什么谢我？”电话那头，王语嫣有点奇怪。 “谢谢你答应做我的女朋友。” “谁答应做你女朋友了？”王语嫣跳了起来。 “你刚才不是′嗯’了一声吗？女人大丈夫，不可以说话不算数哦！” “哦，青云，我手机没电了，马上就要关机了，拜拜！”王语嫣嫣然一笑。 你又发了一条信息给院长，院长，幸不辱命，我现在回来了，明天上班。 第二天，叶青云照常去卫生院上班。刚走进医院大厅，同事们就围了过来，“叶医生，真给我们医院长脸了！”原来针灸技能大赛的结果已在网上公布了。 “小叶啊，真是没想到，咱们这小小的卫生院里居然能走出像你这样了不起的人物！”护士长卢月月满脸笑容，眼中满是赞赏之意，她一边说着，一边轻轻拍了拍叶青云的肩膀。 听到这话，叶青云不禁有些不好意思起来，他连忙摆了摆手，谦逊地回应道：“哪里哪里，我不过是运气好罢了，真的只是侥幸而已啦。”然而，尽管嘴上如此说，但他的脸上还是难掩一丝自豪与喜悦之色。 这时，叶青云像是突然想到了什么似的，兴致勃勃地提议道：“我打算今晚咱们大家一起去饭店好好庆祝一下，也算是对这段时间辛苦工作的一种犒劳，大家可肯赏脸？” 他的话音刚落，周围立刻响起一阵欢快的笑声和掌声。 第32章 复诊与复位 叶青云回到诊室坐下，将青龙杯放在诊台，有种赏心悦目的感觉，正在叶青云陶醉其中的时候，门口走进一个女人，是路月霞，“叶医生，你终于回来上班了，昨天我就过来了，护士说你不上班。” “你好，我刚刚从省比完赛回来，要你跑了两趟，不好意思，不好意思。” “叶医生，你太客气了，我吃了七天你开的药后，身体好多了，我想过来找你复诊一下，看看如何请下一步的治疗。” “好的， 你先说一说你的现在的症状。” “我如今已然服完那整整七剂药啦！就在这之后不久，我的月事居然如期而至。而且，这次可不像从前那般疼痛难忍喽！以往那种仿佛被千万只蚂蚁啃噬般的剧痛不见了踪影，取而代之的只是微微的不适。就这样，七天过后，月事便干干净净地结束了。” “曾经让我苦不堪言的那些症状，像是头晕目眩、眼前发黑，好似整个世界都在天旋地转；又或是胸口憋闷得如同压着一块千斤巨石，烦躁不安的心绪时刻萦绕心头，而今这些恼人的状况都得到了显着的改善呢！就连夜晚入眠也不再是一件难事，终于能够安安稳稳地睡个好觉啦。” “只不过嘛，我的乳房边上仍有那么一丝丝隐痛，虽然不至于疼痛难耐，但总归还是能感觉到些许异样。此外，身体依旧畏寒怕风，稍有凉意便禁不住打寒颤。而且，小便的次数仍旧偏多，似乎总也尿不完似的。至于胃口方面嘛，依旧提不起兴致来，面对美食也毫无食欲可言。” “来，把舌头伸出来让我瞧瞧。”只见那舌头呈现出淡淡的红色，舌苔则薄薄地黄腻。接着，叶青云又说道：“再将手递给我，让我好好给你诊一下脉象。”一番探查之后，他心中已然明了——路月霞的脾胃尚显虚弱，且伴有气虚血瘀之症。” “您好啊，经过刚才的诊断，我对您的病情算是了解清楚了。不过呢，像您这样的病症，如果能赶在每次月经来潮之前进行治疗，其效果将会更为理想哟！但目前这个阶段嘛，我先着重帮您调理一下脾胃吧。” 叶青云打开电脑，开始拟方:“当归12g、白芍20g、生地12g、熟地15g、炙黄芪20g、炙党参15g、炒白术12g、菟丝子12g、仙灵脾15g、陈皮12g、炙甘草6g、醋香附10g、茯苓18g、肉桂粉3g(冲服)。配七剂，水煎服。” 青云一边打印处方，一边对路月霞道，“我现在帮你配七剂药，先健下脾胃，温阳补肾，你快月经快来的时候再去调理痛经的问题。” 路月霞拿过处方，道了声谢便去配药了。 叶青云正准备在电脑上完善路月霞的病历，内科医生朱鹏祥走过来，“叶医生，我父亲下肢麻木不能动好几年了，你看可不可以针灸治疗？” “他人呢？你带给我看看。” “好的，好的，我就住在医院旁边不远的地方，我现在在现在带他过来。” 叶青云进入系统模拟空间，他想练习一下腰椎间盘突出的复位。系统很给力，重复多次教导叶青云怎样熟练去做腰椎间盘复位。 大约10分钟后，朱鹏祥用轮椅推着朱大明进来，并递给叶青云一张朱大明的ct检查报告单，叶青云扫了一眼，朱大明l1—l2膨出，l4—l5突出，并有神经受压。 “你父亲的腰是给撞到，还是跌倒？” 朱鹏祥有点诧异，“叶医生，你凭什么可以出判断我父亲壮大还是跌倒呢？” “你父亲的腰椎都有点变形了，朱医生，你先扶你父亲到诊床上躺下，我先用按摩，帮他腰部的肌肉放松一下。” 朱大明躺下后，叶青云慢慢运气到双手，以太极的柔劲在他身施行揉法、滚法和一指禅手法。 按摩了10分钟后，叶青云再运气于拇指头，点按朱大明的命门、腰阳关、腰俞穴还有肾俞穴、腰眼、委中、承扶穴。 “医生，我麻木的下肢有点胀胀的感觉，似乎还有一股热流在流动，”朱大明惊喜的叫了起来。 “你有感觉证明你的腿还可以恢复。” 叶青云将朱大明平卧，然后轮流拉着他的双脚跟用力向床尾方向蹬直，将朱大明腿屈曲——蹬直——屈曲——蹬直，这样多次重复，目的是将朱大明的腰椎间隙增大，等一下复位时有利于腰椎间盘回纳。 这样将朱大明被动运动差不多后，让朱鹏祥帮忙，扶朱大明向左侧卧，把他下面的腿伸直，上面的腿屈曲，叶青云站到了朱大明的面前，用左手肘部固定朱大明的肩部，用右手固定朱大明的臀部，然后双手协同反方向用力，只听到一声愉悦的“咔嚓”声，提示复位成功。 接着，让朱大明侧卧向另一边，青云又站到了朱大明的面前，用右手肘部固定朱大明的肩部，用左手固定朱大明的臀部，然后双手协同反方向用力，又只听到一声愉悦的“咔嚓”声，提示复位成功。 随即，让朱鹏祥帮助朱大明俯卧，叶青云运气于掌，不不停的向下压朱大明的腰部，大概压了二三十下之后，叶青云变掌为指，在朱大明背上经络、穴位一条条、一个个的疏理。 30分钟后，叶青云额上已见汗，吩咐朱鹏祥先帮朱大明绑上护腰，然后慢慢站起来，朱大明一听，有点半信半疑，当他站起来，叶青云又叫他走两步。朱大明听话照做后，大声叫，“我可以站起来了，我下肢无麻木了。” 朱鹏祥对叶青云露出了极其崇拜和感激的眼光，“叶医生，你太厉害了，我父亲后续还要什么治疗？。” “首先你父亲的护腰只要站起来的时候必须带上，然后我再给你给你父亲开点补肾壮腰中药的中药。” 独活12g、寄生40g、熟地20g、骨碎补15g、补骨脂15g、牛大力15g、杜仲20g、菟丝子30g、蜈蚣2条、白芍60g、元胡20g炙甘草12g，配5剂，每天1剂，水煎服。叶青云又在电脑上开好方，递给朱鹏祥，并告诉他一些后面的调护。 “不能弯腰，不能负重物，腰部不能受凉，也不能突然转身，不要喝冷饮。 朱鹏祥仔细记下叶青云所说的每一点注意事项，“叶医生，真不知道怎么感谢你才好，这病困扰我爸太久了。”朱鹏祥真诚地说道。 叶青云摆了摆手，“治病救人本就是我的职责所在。不过，你父亲这病还得定期复查，一周后来找我吧。” 朱鹏祥连忙点头应下。这时，朱大明活动了一下腰部，脸上洋溢着轻松的笑容，“叶医生，之前看了不少大夫都没效果，没想到你这么年轻医术却如此高明。” “朱大叔，中医讲究对症下药，之前可能只是没找到症结所在罢了。”叶青云谦虚地回应。 第三三章 缝合显神威 叶青云帮朱鹏祥的父亲完成了腰椎复位手术之后，轻轻地舒了一口气，然后缓缓地站起身来。 他迈着略显疲惫的步伐走到了不远处的水龙头旁，准备认真地清洗一下双手。 他先将双手伸到水流下，让清凉的水浸湿整个手掌和手指。接着，他挤出一些洗手液，开始按照标准的七步洗手法仔细地揉搓起来。 叶青云在流水下把双手润湿，涂抹上肥皂或洗手液，手心相对，手指并拢，相互反复搓手。 然后手心对手背沿指缝相互揉搓，洗完一只手背侧指缝再洗另一只手背侧指缝。 接下来掌心相对，双手手指在指缝间交叉，沿指缝相互揉搓。 再到手指弯曲，一只手半握拳把手指指背放在另一手掌掌心旋转揉搓，洗完一只手指背再洗另一只手指背。 跟着一只手握住另外一只手大拇指旋转揉搓，洗完一只手大拇指再洗另一只手大拇指。 还有把手指指尖捏到一起成锥子型，立在一个手掌心中旋转揉搓，洗完一只手指尖再洗另一只手指尖。 最后一只手去揉搓另一只手的手腕、手臂，洗完再洗另一只手的手腕、手臂。 七步洗手法是医务人员进行操作前的洗手方法，用七步洗手法清洁自己的手，清除手部污物和细菌，预防接触感染，减少传染病的传播。 洗手全过程要认真揉搓双手每步15秒以上，这样至少可以清除95%以上的细菌。 所以七步洗手法是医生必须谨记和做的工作，也是家里大人、小孩预防感染的杀手锏。 正当叶青云还在细致的做七步洗手法，外面有一个急速的声音叫道，“医生，麻烦你帮我的孩子看一看我的孩子，他头部摔在地上流了好多血，你可以去帮他看一看吗？” 叶青云快步地走到门外，映入眼帘的景象让他不由得心头一紧。 只见不远处站着一个身材略显瘦弱、小学生模样的男孩，正用一张张洁白的纸巾紧紧地按在自己的头部。 那纸巾早已被鲜血浸染得通红，仿佛一朵盛开的血色花朵，触目惊心。 男孩的面庞因疼痛而扭曲着，原本清秀的五官此刻也显得有些狰狞。 男孩紧闭双眼，泪水不受控制地从眼角滑落，顺着脸颊流淌而下，与额头上不断渗出的血水混合在一起，形成一道道暗红色的痕迹。 男孩微微颤抖着身体，低声抽泣着，叶青云吩咐家属，将男孩带到小手术室，让男孩躺在手术床上，轻轻拿开男孩额顶上的纸巾，看到一个小指长的伤口，裂开有大约有半公分，幸好不是太深。 叶青云拍了拍男孩的肩膀，轻声道，“小朋友，不用紧张，哥哥会帮你处理好的。” 随即，戴上手套，打开已消毒好的清创包，拿过剪刀，将男孩伤口周围的头发剪掉。 然后，叶青云拿起氧水、生理盐水轮流冲洗伤口，动作轻柔却很迅速，冲洗过程中，男孩疼得直咬牙，但还是强忍着没吭声。 叶青云一边操作一边安慰道：“快好了，小朋友，很勇敢哦，现在我帮你将伤口打点麻醉药，等下帮你缝合伤口就不会痛了，” 接着，他拿起碘伏棉签仔细地给伤口消毒，消完毒后，用利多卡因注射液注入伤口同周围，几分钟后，就开始准备缝合伤口了。 叶青云深知这男孩害怕，他尽量让自己的手稳一些，边缝边轻声跟男孩聊天分散他的注意力：“怎么不小心把头磕破了？不会是打架吧？”男孩虚弱地回答说是跑步摔倒磕到石头上了。 叶青云悄悄运起太极阴阳二气于双手，快速拿起持针钳、弯针、缝合线、穿针、引线........，仿佛一转眼，叶青云已经将准备工作完成，如果让其它医生看见恐怖会大吃一惊，因为当今外科缝合史上，像叶青云这手法，好像很少见。 随后，叶青云用左手轻轻按住男孩的伤口周围，将自己的真气通过自己的手指渗进男孩的伤口附近，加强麻醉的作用，这可以让男孩感觉不到疼痛。 然后，右手持钳，轻轻随手一挑，缝合针便闪电般穿过男孩的头部皮肤，叶青云左手用钳子夹住缝合针，右手用钳子一转、一抽，打结、剪线，一个缝合便完美完成。 随后，叶青云双手飞舞，第二个缝合、第三个缝合.......，一分钟不到，叶青云已经将伤口缝合完成。 见叶青云停了下来，男孩弱弱的问，“医生……您等一下能快点、轻点缝合吗？我真的好怕疼啊。”说完这句话后，小男孩像是用尽了全身力气一般。 叶青云笑了，“小兄弟，已经帮你缝合好伤口了。” 男孩瞪大了双眼，嘴巴张得大大的，仿佛能塞下一个鸡蛋似的，心想，这医生也太快了吧？不过幸好是男孩心里的话，如果说出来，叶青云肯定会跳起来。 叶青云向外招了招手，叫男孩的家属进来，家属进来后一看男孩的伤口，要不是看见缝合线，根本看不出男孩的头曾裂开，不禁大惊失色，“医生，你也太厉害了吧，简直不能相信，原本我见其它西医的大夫没空才找中医大夫的，想不到中医缝合也这样好。” 叶青云又笑了，“这位家属，那你就不了解中医了，在古代，华佗就称为外科圣手， 隋朝，就已经开展肠吻合术之类了，而且古代文献，《金疮秘传禁方》就有缝合术的记载。” 家属急忙道歉，“不好意思，不好意思，是我孤陋寡闻了。” “没关系，现在我用消毒纱块将他伤口盖住，用头帽固定，等一下，等下再注射破伤风针预防一下。” 家属连连答应。 叶青云为男孩伤口贴上纱布并用头帽固定好。拍拍男孩的手说：“好了，以后可得小心点儿。” 男孩感激地看着叶青云说道：“谢谢医生哥哥。” 叶青云笑着回应：“不客气，记得过几天来找医生换药哦。” 男孩点点头，在家人的搀扶下慢慢离开了手术室。 第34章 癃闭病人 叶青云处理完那个男孩子的事刚准备回诊室，听到输液大厅有人吵了起来。 叶青云走过去一看，是一个男的，看派头是一个老板，旁边还有一个穿着西装的男跟班。 老板面带怒色，大声道，“谢立辉，谢医生，为什么没有效果？你给我出来。” 谢立辉急急忙忙从诊室走出来，一边走一边道歉，“黄老板，黄老板，别生气，其实像你这种情况最好的方法是导尿。” “导什么导，我最怕导尿了，痛的要死。”黄老板不客气的回答。 “黄老板，你先不要生气，我跟你说过，药物只能起辅助改善的作用，如果药物无法改善就要通过导尿或者啊手术之类才能解决。” 西装男站了出来，“你们那么大间的医院，难道连治疗拉尿不来的药都没有吗？还开什么医院，干脆关了吧。” 黄老板制止住了西装男，“谢医生，我手下说话说可能有点冲，但也确实在理，难道你们那么大的医院，连区区拉尿不出来，也处理不了吗？” “黄老板，治疗拉尿不出的药有，但是不在我们医院，我们只是乡镇医院，那种药比较昂贵、高级，只是在大医院里才有。” “那你帮我想想其他办法嘛，导尿我确实不能接受。” 谢立辉想了想，“黄老板，你叫你手下带你上厕所，一边开着水龙头一边试一下拉尿，看能不能拉出来？” 西装男又说了，“你这是什么破法子，骗小孩吗？” 谢立辉并没有与那西装男产生激烈的争执，他面色平静地解释道：“这位先生，请您先不要激动。我之所以会让黄老板去厕所，并且要求他一边开水龙头，一边尝试着拉尿，其实是有科学依据的。这是一种通过利用外界环境因素来诱导人体生理反应的方法，同望梅止渴的道理是一样的。” “在我医学的角度，当水流声响起时，它能够刺激人的听觉神经，从而引发一系列的神经传导和大脑信号处理。而这种声音对于我们身体内控制排尿的神经系统来说，可以起到一定的条件反射作用。简单来说，就是借助流水的声音这个外部刺激，来激活并加强黄老板自身原本就存在的排尿反射机制。这样做希望可以帮助他更顺利、自然地完成排尿动作。希望我的这番解释能消除您的误解。” 黄老板站了起来，叫西装男拿着吊瓶上了厕所。叶青云向谢立辉了解了情况，原来这姓黄老板经常来找谢立辉看病，所以比较熟，今次来是因为黄老板拉尿不出来，谢立辉劝过他要到要导尿，但是病人怕痛，死活不同意，谢立辉给他开了静脉输液，用头孢类的抗生素消炎，用碳酸氢钠来碱化尿液，但是黄老板用了以后没有起效。 叶青云也了解到黄老板是一和善的人，只不过这次尿不来，有点烦躁。 张泉德主任在诊室也听到了声音，走了出来，过了几分钟，黄老板和西装男一先一后从厕所走出来，远远就喊，“谢医生，你说的方法不管用，还有其办法吗，我急啊！” 谢立辉也有点慌了，正在不知道怎么所措的时，作为主任的张泉德站了出来，对与黄老板道，“黄老板，本来像你这种情况，导尿是最好的，但是你又不想导尿，所以我们只能想其他方法，但是效果如何我不敢保证。” 黄老板皱着眉头，满脸不耐地挥挥手说道：“哎呀！你们如果有什么办法就赶紧照做，别再磨磨蹭蹭的啦！”他一边说着，一边烦躁地在椅子上扭动着身体。 张泉德走上前去，为黄老板把起脉来。过了一会儿，他松开手，面色凝重地点点头道：“黄老板，从脉象上来看，您这身子有些虚弱呢，我马上给您开中药，然后帮您煎好，您服用！” 附子12g、肉桂6g、熟地20g、牛膝12g、菟丝子15g、车前子12g、茯苓18g、泽泻12g、黄芪20g木通8g、甘草6g。 张泉德开好处方后，到药房配药后叫护士急煎，10分钟后，护士煎好药端到黄老板跟前，黄老板一口喝完。 护士长卢月月拿着一个布包走了过来，“黄老板，这是我已经 炒热的食盐，你现在去床上躺一下，然后将这个布包敷在你的脐腹部，帮你散寒，疏通经络，希望对你有所帮助。” 黄老板到病房的床上躺下，护士长卢月月走上前，小心翼翼地将那个还散发着温热气息的布包放置在了黄老板的脐腹部，并用手轻轻按压了几下，确保布包能够与肌肤充分接触，10分钟左右，黄老板又叫了起来，“我一点尿尿意都没有，肚子好胀，好难受啊。” 张泉德走了过去，“黄老板，我帮你按摩一下腹部吧。”在黄老板的腹部用掌摩法，用泻法，又过了几分钟，黄老板再次叫了起来，“我的肚子好胀啊，好好难受啊，要爆炸啦，快快想办法啊。” 正在大家束手无策的时候，叶青云走了上去，对黄老板说，“黄老板，你别急，我有绝招！” “快点，快点！”黄老板大喜。 只见叶青云从系统中取出一根细长的金针，毫不犹豫地朝着黄老板的腹部扎去。然而，就在他将金针扎入的瞬间，他突然脸色大变，惊慌失措地大喊起来：“哎呀，不好啦！我竟然扎错地方啦！这一针居然扎到了腹主动脉啊！现在已经开始渗血了！” 随着他这声惊叫响起，叶青云整个人仿佛被抽走了所有的力气一般，双目无神，双腿一软，就这么直直地坐到了冰冷的地面上。而一旁的张泉德、谢立辉和卢护长听到这个消息后，他们的面色也在一瞬间变得煞白如纸，三人瞪大了眼睛，满脸都是惊恐与难以置信的表情，一时间竟不知道该如何应对眼前这突如其来的变故。 如果真这样，可是重大医疗事故啊！ 黄老板吓得大惊失色，“我完啦，完啦，我要死啦！”他感觉到自己的裤子都湿了，也没有停止，还滴在了地上。 “医生，快点救我，我的血快流干啦。” 叶青云站了起来，对黄老板道:“黄老板，恭喜你，尿拉出来了。” 黄老板用手摸了一湿漉漉的的地方，再一看，果然不是血。 “黄老板，对不起，事情危急，不得不用这样的方法，请你不要见怪，”叶青云真诚的道歉，并随手关上了病房的门。 黄老板哈哈说了起来，“没事，没事，谢谢你，医生，舒服多了！” 第三五章 原来是恐则气下 张泉德、卢护长和谢立辉三人面面相觑，脸上都露出恍然大悟的神情。 回到医护交接班室，张泉德才回过神来，他心有余悸地拍着胸口，对着叶青云说道：“哎呀，叶医生，刚才可真是被你给吓死啦！” 卢护长也笑道，“我这小心肝儿啊，到现在还‘扑通扑通’跳个不停呢！” 谢立辉捶了一下叶青云的肩膀，“真有你的！” 张泉德一脸严肃地看着叶青云，缓缓开口说道：“叶医生啊，不得不说，我得承认你的这个治疗方法确实非常有效。然而，咱们这行啊，难免会碰到一些蛮不讲理的家伙。到时候，就算你的医术再高明、方法再奏效，恐怕也难以应对那些胡搅蛮缠之人呐！” “所以，我们医生既要懂得救人，也要懂得保护自己！” “谢谢主任的教导，我也是刚才从谢医生嘴里了解到黄老板为人还算和善才敢施此法子。” 张婷面带微笑地说道：“叶医生，点子真多，脑子真灵活啊！他的思维非常敏捷，让人不得不佩服。”她一边说着，还一边轻轻地点头，对叶医生充满了赞叹。 听到张婷如此夸赞自己，叶医生连忙谦逊地道：“哎呀，张姨您这实在是太抬举我啦！当不得您这么高的评价，当不得，当不得。” 就在这时，一旁的陈彤按捺不住心中的好奇，眨巴着大眼睛凑过来问道：“婷姨，婷姨，您平常可是很少夸奖别人的哟！今天怎么会对叶医生这般赞誉有加呢？到底是什么原因让您对他另眼相看呀？快给我们讲讲呗！” “你们知道我的女儿是什么状况吗？自从她疯狂地迷上那些所谓的明星之后，整个人就像着了魔一样。每天茶不思、饭不想的，对学习更是完全提不起兴趣来。不仅如此，这孩子还天天逃课跑去网吧、ktv，好像疯了似的，我的心都碎了！我四处打听，找了好多知名的心理医生给她做辅导和治疗，可结果呢？一点用处都没有。” “我真的感觉自己已经快要陷入绝望的深渊了，就在这个时候，叶医生出现在了我们科室里。那天刚好碰到一个小孩子不小心把辣椒弄进眼睛里了，叶医生不慌不忙地走上前去，用一种特别古怪但又十分有效的方法帮那个小孩解决了问题。” “当时我就在一旁看着，心里突然一动，想着也许叶医生会有办法治好我家闺女的毛病也说不定呢？于是，我抱着试试看的心态，请叶医生帮忙去看看我女儿的情况。毕竟到了这种地步，也只能是死马当作活马医啦！” “于是，我带医生去我家里。就想让他去看看我女儿，我当时做饭，叶医生去跟我女儿交流。我饭都没煮熟，我女儿就出来跟我说她肚子饿了，要吃我做的荷包蛋，明天要上学，怕迟到叫我一定要叫她。” “到现在，我还弄不明白他究竟是用什么方法治好我女儿的。” “叶医生，叶医生，你跟我们讲讲吧。究竟究竟你用什么方法治好了婷姨的女儿，还有今天这个病人，”大家不约而同的起哄。 陈彤也走过来，瞪大眼睛，对叶青云道，“表姐…………那个……，叶医生，你就跟我们说说吧。” “好吧，我就跟你们讲一讲，也好满足你们的好奇心。” “其习治疗婷姐的女人和治疗好今天那个癃闭的病人，其实并不是我会什么魔法，或者什么特异功能，我只是用了我们的中医。” “中医，这关中医什么事呢？”谢立辉道。 “对，对，对，谢医生问得好，这关中医什么事呀？中医不是用药疾病吗？况且婷姐的女儿你也没用药啊。” “好，好，好，我就跟你们说一说，也算给你们普及一下中医，让你们了解中医。” “我们中医讲天人相应，是讲我们人和大自然是统一的， 我们人讲阴阳，大自然也讲阴阳，在《黄帝内经·阴阳印象大论》中，阴阳者，天地之道也，万物之纲纪，变化之父母，生杀之本始，神明之府也。” “ 翻译过来的意思就是说阴阳是宇宙间的一般规律，是一切事物的刚纪，万物变化的起源。” “主要就是说明一点就是人和自然界是统一的，所以大自然的春夏秋冬，红黄黑白青，酸苦辛甘甜，心肝脾肺肾，喜怒思悲恐，都将它们对应金木水火土五行。” “讲点简单点的，思属于脾属于土，而怒属于肝属于木，其实我们大家都知道五行的相生相克，五行相生:金生水，水生木，木生火，火生土，土生金。” “而五行相克指的是金克木，木克土土克水，水克火，火花金。” “明白这一点就好办了，我刚才说了，思是属于脾的，也就是也就是属于土，谁克土啊？木克土，相克又叫相胜嘛，所以是怒胜思。” “婷姨的女儿不是因为追星搞到自已茶饭不思，不想上学吗，好，我就用怒胜思的办法，所以我去到婷姨家，和她女儿谈话她慢慢的激起他的怒火，而且是大火，最后很容易就怒胜思了。” “字面上我们可以理解，胜，首先你要强过它才可以胜啊，我说水克火，如果发生大火灾了，你一桶水、两桶水，你们说可不可以灭火呢？” “又如喜胜悲，你悲伤的时候，如果中了500万，你肯定胜过悲啦，如果你只中了5块钱，怎么能胜悲呢？” “哦，我明白了。”大家都不约而同的道。 “那今天这件事情呢？”有人问。 “中医说人有七情，指的就是喜、怒、忧、思、悲、恐、惊，而这七种的情绪会影响人体的气，怒则气上，喜则气缓，悲则气消，恐则气下，惊则气乱，思则气结。” “其实杰哥也很容易理解，比如说婷那个女儿，因为于思念，所以气结，茶饭不思之类。” “而我今天用的恐则气下，因为过度的恐惧会引起肾气不固，肾气不固就会引起大小便失禁。” 大家不禁鼓掌来，张泉德更是赞叹不已，“叶医生的中医理论学的真透彻。” 随后对叶青云道，“叶医生，本来今天下午学校安排一个叫中医进校园的授课，叫我去讲课，我正在为不知道怎么讲好而烦恼，现在好了，叶医生的中医基础那么牢固，所以我想安排你到学校去，怎么样？” 叶青云心中一动，应允了下来。 第三六章 中医进校园(一) 中午时分，谢建平打来的电话。 “喂，青云啊！真是好样的！”电话那头传来谢金建平爽朗的笑声和赞扬声。 听到老师的夸奖，青云赶忙谦虚地回应道：“这都是老师您教导有方呀。” 然而，谢剑平却笑着骂道：“教导？谁教导你？我可没那能耐教你如此精湛的针灸技术！”他的语气中充满了对青云天赋的认可和惊叹。 接着，谢剑平语重心长地说道：“青云呐，老师一直都知道你绝非池中之物，以你的才华和能力，将来必定能有一番大作为。不过呢，越是这样，越要保持谦逊，千万不能骄傲自满。” 青云认真地点点头，回答道：“嗯，老师，您放心吧，我一定会牢牢记住您说的这些话。” 没过多久，手机又传来一条短信提示音，原来是好友吴海强发来的信息，“老大，你太厉害了！针灸技能大赛第一名，不愧是我们的老大啊！”短短几个字，却饱含着吴海强对青云由衷的钦佩之情。 下午两点，叶青云出现在东乡镇初级中学，校长陈志杰把他领到了学校里大会礼堂里，同学们已在等候多时，校长介绍:“各位同学，大家下午好，今天我们东乡镇卫生院的叶青云医生，他会为我们上一节关于中医的课，让我们了解神奇的中医。” “同学们，下午好，我叫叶青云，是我们镇的中医生，今天有幸来到这里为大家上一节科普中医的课，希望可以让大家初步了解中医，” “第一点，是中医的起源及发展。” 中医，这一堪称世界范围内最为古老的医学体系之一，承载着中华民族数千年的智慧结晶，历经岁月沧桑，代代相传且不断演进发展至今。 追本溯源，中医的历史可回溯至遥远的远古时代，那时的华夏大地孕育出了璀璨夺目的中国古代文明。早在距今 5000 多年前的新石器时代晚期，就有了最初传授中医知识之人——神农氏。因其对中医药领域所做出的卓越贡献，后世将其尊奉为“中医之祖”。 而在众多中医典籍当中，《黄帝内经》无疑占据着举足轻重的地位，这部巨着涵盖了中医的基本理论以及诊疗原则等核心内容，成为了后世医者研习中医的基石。除此之外，还有诸如《难经》、《伤寒杂病论》等诸多珍贵的古籍，它们共同为中医的逐渐成形夯实了根基。 时光荏苒，来到三国时期，华佗这位传奇人物横空出世，凭借其高超精湛的医术被誉为“外科圣手”。他不仅开创了外科手术的先河，更是创造性地发明了具有划时代意义的麻醉剂——麻沸散，极大地减轻了患者在手术过程中的痛苦，推动了外科学的蓬勃发展。 继而到了唐代，孙思邈的《千金要方》问世，这部着作集前代医家之大成，系统总结了唐以前的医学成就，并在此基础上加以创新拓展，进一步丰富完善了中医的理论体系和临床实践方法，对后世医学产生了深远影响。阐述了各种药物的作用。” “同学们，现在讲第二点，中医的思想。” 中医具有独特的理论体系和诊疗方法。相较于西医的以解剖学和病理学为基础的诊断治疗模式,中医注重整体观念和阴阳五行的平衡理论。 中医强调“治未病”的思想，什么意思呢？意为在疾病发生之前，通过调整身体的平衡和健康状态，从而预防疾病的发生。这个概念强调了预防胜于治疗，通过保持身体的健康和平衡，可以减少疾病的发生。 我们见得最多的就是预防接种，他也是一种治未病，还有就是医院的专业人士下乡，经过望闻问切，识别你的体质，然后教导你的饮食，调养，同样，这也是治未病。” “接下来，我跟大家讲一讲扁鹊三兄弟的故事。” “魏文王问名医扁鹊说: ‘你们家兄弟三人，都精于医术，到底哪一位医术最好呢?’” “‘扁鹊回答说:‘大哥最好,二哥次之，我最差。’文王再问：‘那么为什么你最出名呢?’ “扁鹊答说:‘我大哥治病，是治病于病情发作之前。由于一般人不知道他事先能铲除病因，所以他的名气无法传出去，只有我们家里的人才知道。我二哥治病是治病于病情刚刚发作之时。一般人以为他只能治轻微的小病，所以他只在我们的村子里才小有名气。而我扁鹊治病，是治病于病情严重之时。一般人看见的都是我在经脉上穿针管来放血、在皮肤上敷药等大手术，所以他们以为我的医术最高明,因此名气响遍全国。’” “现在讲第三点，中医是不是玄学。” “很多人觉得中医讲阴阳五行，是风水，是玄学，其实不然。首先，凡属剧烈运动的、外向的、上升的、温暖的、明亮的事物或现象都属于阳，凡属于相对静止的、内守的、下降的、寒冷的、晦暗的事物或现象都属于阴,同学们，这样讲，大家可不可以理解？” 同学们都静静想了一下，然后都点点头，都表示理解。 “我们中医所秉持的理念乃是强调人与大自然之间存在着一种紧密而又和谐的统一性。这意味着什么呢？简单来说，人体内的阴阳之分与自然界中的阴阳分类实际上是如出一辙、毫无二致的。” “同学们，接下来让我们一起学习一五行吧！之前呢，咱们已经了解了阴阳的相关知识，现在就让我们把目光转向五行。在这里要特别提醒大家哦，这个五行可不是银行的那个“行（háng）”，而是行动、运行的“行（xing）”。关于这一点呀，早在东汉时期，着名学者许慎就在他所着的《说文解字》中有过详细的解释。书中提到：“行，人之步趋也。从彳，从亍。”意思就是说，行代表着人行走时的脚步和动作，由两个部分组成，一个是“彳”，另一个则是“亍”。通过这样形象生动的描述，是不是对这个“行”字有了更深刻的理解呢？那么接下来，就让我们一同探讨一下五行的奥秘吧！ 第三七章 中医进校园(二) “五行，大家都耳熟能详了，五行指的是金，木，水，火，土，我再给大家讲个故事，”叶青云继续道。 “相传，南宋理学大家朱熹，在未出仕前，家乡有叫盛温如的好友，一天两人相遇于巷子内，盛温如手中拿着一个竹篮子，朱熹问他：‘你去哪里?’盛温如回答说：‘我要去买点东西。’” “朱熹是以穷理致知(就是探求根本的意思)、研究学问的人，他听了盛温如的话，很好奇，随即问道：‘你为什么说买东西，而不说买南北呢?’盛温如反问朱熹：‘你知什么是五行吗?’朱熹答：‘我当然知道，不就是金、木、水、火、土吗?’ 盛温如说：‘不错，你知道了就好办，现在我说给你听听，东方属木，西方属金，南方属火，北方属水，中间属土。我的篮子是竹做的，盛火会烧掉，装水会漏光，只能装木和金，更不会盛土，所以只能叫买东西，不说买南北呀。’ “当然，买东西还流传这样一个说法，汉唐时期各大城市中规模浩大的‘东市’和‘西市’有关，人们购买物品，就得到这两个市场中，时间一长，就成了‘买东西’。 不过盛温和这种对五行的认识，不能讲是五行，只能讲是五材，《左传·襄公二十七年》：‘天生五材，民并用之，废一不可’。” “讲的就是人们日常生活中的五种材料，金即铁器，用来砍柴，木，用来做柴，水，用来灌溉，火，用来取暖，土，用来做墙等。” “中医所提及的五行理论，乃是一种充满智慧且独具特色的取类比象之法。那么什么是取类比象呢？” “取类比象是一种基于事物之间的相似性进行类比推理 的思维方式。它通过比较不同事物在某一方面的共同特征，来推断它们在其他方面也可能存在相似性或类同。” “在中国古代哲学思想中，五行学说占据着重要地位。其中，对于五行各自特性有着清晰而精妙的描述。” “儒家经典《尚书·洪范》文中:金曰从革、木曰曲直、水曰润下、火曰炎上、土曰稼穑。那究竟是什么意思，又代表哪些信息呢？同学们听我慢慢说。” “首先，金曰从革，从，顺从，服从；革，革除，改革，变革。金具有能柔能刚、变革、肃杀的特性。金代固体的性能，凡物生长之后，必会达到凝固状态，用金以示其坚固性。引申为肃杀、潜降、收敛、清洁之意。凡具有这类性能的事物或现象，均可归属于金。” “在人体之中，与金相对应的脏腑器官主要包括肺脏和大肠。肺主气司呼吸，其功能恰似金属的清肃收敛。” “而大肠则传导糟粕，犹如金属的通利下行。当人体的肺气充足时，便能如同坚韧的金属一般，抵御外邪侵袭，保持身体内部环境的稳定和谐。” “反之，如果肺气虚弱或失调，则可能导致咳嗽、气喘等病症，就好似失去了坚固防护的金属，容易受到外界因素的影响而生锈损坏。” “此外，从情志方面来看，金主悲忧。过度的悲伤忧虑情绪会损伤肺气，正如长期暴露于恶劣环境中的金属易被侵蚀一样。因此，保持积极乐观的心态对于维护肺部健康也至关重要。” “木曰曲直，曲直是指树木的生长形态，为枝干曲直，向上向外周舒展。所谓“曲”，意味着木具有柔韧性和延展性，可以弯曲变形而不断裂。” “而‘直’则代表了木的挺拔、正直之性，象征着向上生长的决心与勇气。这种刚柔并济的特质使得木在五行中独具魅力。” “从更深的层次上，木曰曲直被引申为具有生长、升发、条达舒畅等作用或性质的事物均归属于木。在中医理论中，木与肝相应，肝主疏泄，具有疏通、舒畅、条达全身气机的作用，因此木曰曲直也用来形容肝的功能和特性。” “接下来是水曰润下，润 ：指滋润、濡润。下 ：指向下、下行。润下 ：综合起来，水曰润下指的是水具有滋润和向下的特性。” “进一步引申，任何具有滋润、下行、寒凉、闭藏等性质或作用的事物和现象，都可以归属于水的属性谓之润下。” “按照以上理论，肾脏归属于水，所以又称为水脏，所以肾是主水的。” “肾主水的意思就是肾脏能够主持和调节人体的水液代谢。人体的水液最终会在肾脏再进行一次代谢，一方面将有用的成分重吸收，另一方面就是将一些代谢产物变成尿液排泄到膀胱。” “接下来便轮到了五行中的火元素登场啦！正所谓火曰炎上，这意味着火焰总是向上燃烧、升腾。而在人体之中呢，心脏以及与之密切相关的三焦都被归属于火行。” “我们先来说说心脏吧。它就像是身体里的一座熊熊燃烧的火炉，不断地跳动着，将温暖和活力输送到全身各个角落。” “心脏所产生的热能和动力，推动着血液循环，维持着生命的正常运转。可以说，心脏就是那团永不熄灭的生命之火。” “再看看三焦。虽然这个概念可能相对抽象一些，但其实它也是与火有着紧密联系的。” “三焦分为上焦、中焦和下焦，分别对应着不同的脏腑功能区域。它们协同工作，像一个高效的热力系统一样，调节着体内的气血运行和能量代谢。” “当火的力量在三焦中顺畅流动时，身体就能保持良好的平衡状态；反之，如果火行出现异常，则可能会引发各种健康问题哦。” “最后谈到土，名唤稼穑。土地承载着农作物的生长，孕育生命，提供养分。稼穑一词充分展现了土的踏实厚重、养育万物之功，强调了土地作为生命根基的不可或缺性。” “那为什么说脾胃属土呢？从中医理论的角度来看，其中蕴含着深奥的道理和哲学思维。” “首先，我们来看看土的特性。土具有承载、生化、受纳等特质。而脾胃在人体中的作用与这些特性有着密切的关联。” “脾胃就像是大地一样，承载着身体所摄入的各种食物和营养物质。它们负责将这些“养分”接纳进来，并进行初步的消化和吸收，为身体各个器官和组织提供能量和滋养。” “再者，土地能够孕育万物，生长出各种各样的植物和生命。同样地，脾胃也具有生化气血的功能。通过对食物的运化转化，产生出人体所需的气血津液等重要物质，从而维持身体的正常运转和生理活动。” “此外，土还具有稳固和支持的作用。脾胃在人体内也是起到了这样一种支撑的角色，保证身体的中气充足，使得其他脏腑能够稳定地各司其职。” “综上所述，由于脾胃在功能特点上与土的诸多特性相契合，所以在中医理论中将其归属于土这一行。这种归类不仅体现了古人对于人体与自然之间关系的深刻理解，更为中医诊断和治疗疾病提供了独特的思路和方法依据。” 第38章 中医进校园(三) “总结来说就是，五行对应人体的五脏，是根据五行的特性来五脏的特性，金对应肺和大肠，木对应肝胆，水对应肾和膀胱，土对应脾胃，是因为他们的特征相似，不是生搬硬套，也不是玄学。” 通过叶青云的一番详细的解析，同学们都恍然大悟。叶青云道，“同学们，我来讲最后一点，中医药的认识。” “现在社会上有许多人说现在什么年代了，我还去看中医，去吃那个草根、烂树皮，那我们还不是跟野人一样，所以我宁愿去看西医，也不看中医，甚至还有不少人在网上诋毁、抵制中医，说中医不将他们当人看，让他们吃草，吃树皮。” 叶青云顿了一下，扫视着台下的学生们接着说道：“这种想法大错特错的，你们知道青蒿素吧，青蒿素素就是西药啊，可是它就是从中药青蒿中提取出来的啊，拯救了多少疟疾患者的生命。” “那个治疗肠炎、痢疾的黄连素片，就是从黄连、黄柏等等中药提炼出来的，像上面两种情况的例子还有许多。” 教室里渐渐安静下来，不少同学也露出若有所思的表情。 “同学们，中医使用中药治病其实是根据中药的性味归经，使用时，医生首先通过望闻问切，然后辨证分析、最后选方开药。” “详细一点讲:那我们用草根、树皮之类来入药，利用了草根树皮的生长特性，也就是性味归经，我先问两个问题，比如人体的肺生病了，我们是不是要选入肺经的中药，有我们肺是受寒的，那我们是不是要用入肺经的有热性的中药？” “这样讲可能笼统的一点，有点抽象，那我再问简单一点，比如发生火灾了，我们是不是用水来救？又比如我们喝水的时候，那水太烫了，我是不是加点凉的水来兑开？” 台下的同学们都点头认可。 “所以我们人体如果虚了或者有热、有寒，同学们，那我们是不是要用补的、凉的、热的东西来治疗？” “是。”大部分同学回答。 “看来还有同学不明白，那我就再简单一点，如果你病是寒的，我就用热的中药，如果你病是热的，我就用寒凉的中药，如果你病虚的，我就用补的中药，这样大家都明白了吧？” 剩下的小部分同学们这才觉得有茅塞顿开的感觉，有同学举手提问，“那是什么原因使那个药出现寒热不同的特性呢，你们医生有什么依据啊？凭什么就说这种药有寒热等不同的特性呢？” “这位同学问的好，我们都知道，如果一个学生出生在一个贫困的家庭里面，那么这个学生就肯定很勤快的工作、学习，反之那个学生出生在富裕的家庭里面，他会就不会那么勤快了，什么原因呢？那是因为生长环境造成的。” “我们的中药也同样一样，比如说有一味中药叫附子，大辛大热，他的作用是回阳散寒。” “有一次我们全班同学跟老师进山里面采药，有一同学拿着一棵开着美丽的花的植物来到老师跟到，老师就问他你从哪里发现附子的？同学回答是在一个十分阴冷潮湿的的山沟里面挖的，那一刻，我恍然明白，原来是大阴大寒的环境造就了附子大辛大热的特性。” “还有我们的中药方剂里面有一个方叫做白虎汤，方里面有一个药叫粳米，也就是北方的旱稻子，因为它生长在大旱的地方，所以造就了粳米生津止渴的特征，有一些自己看书看到白虎汤，合适自己喝哦，便给自己开药。” “可是因为粳米产量很低，所以北方没有什么人种了，导致药房那个药缺货，所以那个人就拿一点大米进去，你们说行不行？” “答案是不行的，为什么呢？因为大米就是水稻的果实，它长年生长在水里的，所以就锻炼了水稻利水的本事。” “农村不是流传一句话吗，吃稻米秽多，烧稻草，灰多，所以如果没有经过专业的培训、学习，不要随便给人或者给自己开药。” 叶青云看到同学们都听进去了，脸上浮现出很开心的笑容。他继续说道：“但是现在中医面临一个困境，那就是传承的断层。很多年轻人像之前的你们一样，对中医存在误解，导致愿意学习中医的人越来越少，所以就有了我今天来学校讲课的事情。” “你们都是新时代的希望，如果你们能够深入了解中医，将这份古老的智慧传承下去，那将会是一件无比伟大的事情。也许未来某一天，你们之中就有人能凭借中医创造出新的奇迹。” 在同学们热情的掌声送别下，叶青云走出了学校，回医院的途中，他打了一个电话给谢立辉，自己刚来不久，订饭店吃饭的程序不太懂，叫他帮忙为自己安排一个饭店。因为已经说过今晚要让大家为自己庆祝一下。 叶青云也想看看自己治疗了几个病人还有讲课之后，自己的属性面板会有哪些改变？于是，他打开自己的属性面板。 叶青云 成就:医士(分级:医士，医师，主治医师，副主任医师，主任医师，国医，天医) 望诊技能:高级(1300\/3000) 问诊技能:中级(860\/1000) 闻诊技能:中级(510\/1000) 切诊技能:中级(950\/1000) 针灸技能:高级(1500\/3000) 推拿技能:中级(900\/1000) 中医内科:高级(1700\/3000) 中医骨科:中级(600\/1000) 中医妇科:中级(600\/1000) 中医儿科:初级(350\/500) 中医外科:中级(600\/1000) 资产:元(带宿主手机零钱)，医学积分，高级望诊卡1张，模拟时间36小时。 第三九章 叶青云请客 叶青云按照谢立辉发来的定位，来到了永兴饭店，门口马上出现一个服务员，“先生您好呀，请问您一共几位？” “我是科室聚餐的，”叶青云有点腼腆。 “好的，先生，你的同伴在杏花房。”服务员很客气的道。 叶青云顺着服务员指的方向走去，刚到杏花房门口就听到里面传来张婷的声音，“叶医生怎么还未来，谢医生，你要不要打电话催一下？” 叶青推开门进去，同事们看到他纷纷打招呼。 “叶医生，你来啦，就等你这个主角了。”谢立辉笑着站起来摆正身边的椅子地招呼他坐下。 除了朱医生和黄菲值班，还有我们的院长，其它的都来了，哦，对了，叶医生，你请院长了吗？“ 叶青云一拍脑袋，一下子站了起来，“哎呀，我忘了，我这就打电话。”随即，掏出电话拨通了陈景明的电话，“院长，我请同事们准备到饭店聚一下，你有空吗？” “小叶啊，谢谢你了，我就不去了，你们好好聚聚吧，不过不要喝过头了！” “好的，陈院。” 叶青云放下手机，重新坐下，“院长有事，不来了。” 卢护长笑着道：“院长是怕来了，大家放不开啊！” 大家都笑了，叶紫就打趣道：“叶医生啊，听说你最近工作特别拼，是不是有什么想法呀？”叶青云挠挠头说：“哪有什么想法，就是想多学点东西嘛。”大家哄笑起来。 张泉德清了清嗓子道：“小叶啊，你真给我们医院长脸。“ 大家都很好奇，纷纷问张泉德，”主任，为什么这样说呢？“ “首先，叶医生，在这次‘青龙杯’针灸技能大赛中夺得桂冠后，我在其它地方工作同学、朋友都纷纷打电话给我，想问一下他的联系方式呢！还有我的一个老友问叶医几岁了，我知道他是在打叶医生的主意。”张泉德有点不怀好意的笑了起来，大家听了都跟着笑了。 “叶医生啊，咱们医院里可也是有不少单身美眉呢！您这优质资源可不能便宜了别家呀，正所谓近水楼台先得月嘛，肥水不流外人田哟！”张婷满脸笑意地打趣着叶青云。 听到这话，一旁的杨燕、李蓉瞬间红了脸，她们低垂着头，双手不自觉地摆弄着衣角，而站在另一边的陈彤则微微扬起下巴，她那眼眸中流露出一丝不易察觉的不屑，轻哼一声，心里暗暗想着：就凭他？谅他也没这个胆子。 叶青青云尴尬地笑了笑，说道：“各位同事可别开这种玩笑啦，我现在一心只想钻研医术呢。”众人却不肯放过他，仍在七嘴八舌地调侃着。 张泉德岔开话题，“今天学校的校长也打电话来......\" ”他也看上了叶青云？“张婷打断了张泉德的话。 ”没有，校长是同我讲，叶医生在今天的‘中医进校园’的讲课中，同学们都表示很满意。\" 可乐过三巡，菜也上了几味，大家的兴致不减。 坐在一旁的谢立辉将目光投向了对面的叶青云，好奇地问道：“叶医生，不知道这次参加针灸技能大赛的人多不多呀？” 叶青云微笑着回答道：“据我所知，此次报名参赛的人数多达 1350 人呢！不过啊，这第一关可不好过，一下子就淘汰掉了整整 1000 人！” 听到这个数字，在座的众人不禁面面相觑，都露出了些许诧异的神情。有人忍不住感叹道：“也就是说，第一关仅仅只选出 50 个人进入下一轮比赛？这标准是不是有点太严苛、太过分啦？” 面对大家的疑惑，叶青云轻轻摇了摇头，解释说：“其实也不能这么想，毕竟如今国家大力提倡诵读经典、熟悉经典。所以对于参赛者在中医经典理论方面的要求自然也就提高了不少。只有真正精通这些经典知识，并能够熟练运用于实践中的选手，才有机会在这样高水平的赛事中脱颖而出。” “那第二关呢？” “第二关，好了点，50人淘汰40人，不过这一关发生了一点小插曲。” “什么小插曲？”陈彤还是那么好奇。 “这关是认穴位的位置，共10个穴位，有两个选手，一个只看错了一个穴位，一个针刺时针深了一点，即使前面的都对了，评委只给了60分，还说给多了。” “错了一个，不是还有90分“这到底是什么情况啊？真有这么严重吗？”大家瞪大了眼睛，七嘴八舌地议论着，心中的好奇心瞬间被叶青云高高吊起。 只见叶青云不紧不慢地说道：“刚才评委狠狠地训斥了那位选手呢！你们知道为什么吗？如果到了临床上，稍微一个差错可就是天大的事情啦！如果这位选手把姜半夏看成了生半夏，这后果简直不堪设想啊，那可是会出人命的！而且呀，针刺的时候要是深度掌握不好，也有可能直接伤到内脏，同样是要命的大问题！像这样马虎大意、技术不过关的医生，怎么能及格呢？” 听完这番话，现场顿时鸦雀无声。众人面面相觑，心中都暗暗赞同评委的说法。是啊，医学容不得半点疏忽和错误，因为每一次失误都可能关乎患者的生死存亡。想到这里，大家不禁对评委的严格要求多了几分理解和敬佩。 就在这时，叶青云的手机突然响了。他拿出手机一看，是一个陌生号码。他歉意地向众人示意，然后接听了电话。 “您好，请问是叶青云叶医生吗？”电话那头传来一个温和的声音。 “是的，我是，请问您是？” “我是李建国，老谢(谢建平)没有看错你，你果然很优秀，你在针灸大赛上的表现我了解了，我在云溪有一个朋友，失眠两年多了，多方求诊都没有效果，我想请你明天去一下云溪，我已经跟你们院长说了，我同学那边也说了，你明天到了云溪可以打135********这个号码，会有人来接你的，至于你的车费等我同学会为你报销的。” 叶青云当即应允下来。 当将这个消息告诉大家时，众人一片惊叹声，省局的局长亲自打电话来，那是多大的份量哦，同事们此刻眼中满是羡慕。 张泉德拍了拍叶青云的肩膀，欣慰地说：“小叶啊，你真是前途无量啊。” 第40章 拿被子干嘛用 叶青云一早坐了云溪的车，在车上，他发了一条信息给王语嫣，“语嫣，我今天去云溪。” 几分钟后，王语嫣回复，“你干嘛会来云溪？” “李局长的同学有点不舒服，叫我去学习一下。” “我还以为专门过来找我呢？让我白高兴一场，”后面是一个不高兴的表情。 “语嫣，其实去看你也在计划之内，”叶青云回了一个微笑的表情。 “这还差不多，那你忙完给电话我，我开车去接你。” “收到。” 车子经过几十分钟的高速路，到了云溪客运站，叶建平拨通了李局长给的电话号码， 电话通了，“叶医生，你在哪里？” “你好，我已到了云溪客运站。” “哦，真是太好了！我就在车站门口灰色日产车旁边，您过来就能看到啦。对了，我的车牌号是云 j1234 哟。”电话那头传来清晰而略带兴奋的声音。 叶青云挂掉电话后，脚步匆匆地朝着指定位置走去。没一会儿功夫，他便顺利抵达了目标车辆所在之处。只见车旁站着一名身材高大、面容和善的男子正满脸笑容地朝他挥手示意。 待叶青云走近些，男子更是热情洋溢地开口说道：“叶医生啊，您好您好！我是姚文锋的儿子姚炳南，请快请上车吧！”说罢，还十分礼貌地伸手帮叶青云打开了车门。 这里提到的姚文锋，正是李建国的老同学。据说两人当年关系匪浅，毕业后虽各奔东西，但一直保持着联系。此次因为失眠两年多，经多方求医未果，同李建国提起，李建国向这位老友推荐了叶青云。 叶青云上车之后，姚炳南一边发动汽车一边说道：“叶医生，我爸这病可就全靠您了。这么多年，他被失眠折磨得不成样子。”叶青云点点头，“我会尽力的。” 很快，车子驶入一处宁静的别墅区，停在一栋白色小楼前。姚炳南带着叶青云走进屋子，只见姚文锋一脸疲惫地坐在沙发上，旁边还站着两个女的，其中一个女看到姚炳南，便走了上前，“炳南，你回来了，医生接到了没有？” 姚炳南示意了叶青云，“凤仪，这位就是爸朋友推荐的叶医生。” 柳凤仪脸上流露出一丝惊讶和疑惑之色，轻声说道：“叶医生，看起来您可真是年轻啊！” 站在一旁的另一名女子忍不住小声嘀咕起来：“年纪这么轻，真不知道医术到底靠不靠谱呢？” 听到这话，姚炳南急忙出声制止那名女子：“芷若，别乱说话！这位叶医生可是你爸爸的好朋友李局长特意推荐来的。” 被称作芷若的女子顿时意识到自己失言了，连忙向叶青云道歉：“叶医生，实在不好意思，请您千万别往心里去呀。” 面对姚芷若诚恳的歉意，叶青云只是微微一笑，毫不在意地回应道：“呵呵，没关系啦，毕竟像我这样年轻确实容易让人产生疑虑的。”叶青云转头看向姚文锋，面色赤，唇红。 姚炳南在旁说起来他父亲的情况，“两年多前,父亲因过分劳累、加上老是考虑一些事，就出现夜不能寐,入睡困难,常自服安眠药物，刚刚开始服药时尚可人睡,夜眠较实,时间长了服用安眠药物后,药效就不那么理想了。” “近日因工作原因,失眠加重,有时彻夜不眠,经各种中西药物治疗效果欠佳。” “目前症状加重,基本上不能入睡,睡则梦很多,还经常有梦魇,意乱心烦,腰疼膝软,疲乏无力,而且性情急，容易躁,尿少而黄,大便排不出。” “对，我爸自己说手掌心啊，脚板心啊，还有心口啊，好像发热一样，但是我摸的时候呢又没有感觉到热，他自己说还有自己还有点头晕耳鸣的症状。” 叶青云走到了姚文峰的面前，微微躬身行礼后说道：“姚伯，您好啊！” 姚文峰连忙回应道：“叶医生，真是太麻烦你！要你那么远跑过来，太感谢你了。” 叶青云忙道:“姚伯，不必如此客气，不过姚伯，您先别忙着道谢，把手伸出来吧，让我再给您把把脉。”说着，他伸出右手，做出一个请的手势。 姚文峰依言将自己的双手缓缓伸了出去，叶青云将三根手指轻轻地搭在了姚文峰的手腕处，开始仔细地感受姚文锋脉象，脉沉细数。 叶青云转过头来问叶炳南，“姚伯，他没有看过中医吗？” “我带着他去了好多间中医院、诊所，看了无数名医。有的医生给他开了归脾汤，说是能补心脾、益气血；有的则开出了柴胡疏肝汤，宣称可疏解肝郁；还有些开出了知柏地黄汤，据说能够滋阴降火、补肾；甚至还有开出交泰丸的，声称可以交通心肾、安神定志。 听到这里，叶青云突然转过头来，对着一旁的姚芷若轻声说道：“你去拿一张被子出来吧。” 姚芷若一下子愣住了，她满脸疑惑地看向自己的哥哥姚炳南，似乎希望从他那里得到一些信息，然而，此时的姚炳南也是一头雾水，完全不明白叶青云为什么会提出这样一个要求。尽管如此，出于对叶青云的信任和尊重，姚炳南还是朝着妹妹点了点头，示意她按照叶青云的吩咐去做。 姚芷若怀着不解与好奇，转身走进房间，拿出了一张被子。 叶青云对姚文峰道，“姚伯，你趴下来吧，我先帮你针灸一下。” 姚文锋按照叶青云的吩咐趴在了沙发上，叶青云从系统拿出4根金针，掀起姚文锋的衬衫，露出背部，叶青云选了心俞、肾俞4个穴位，慢慢调动自己的阴阳二气，以平补平泻的手法运起针来来。 姚文锋只感到有两股气在自己背部来回的转动，那种意乱心烦的感觉好像给压制住了，腰疼膝软，疲乏无力的症状也没有了，姚文锋觉得非常惬意，慢慢地合上了眼皮，不一会发出鼾声。 叶青云轻轻的拔掉了根针，朝姚芷若招招手，示意她为姚文锋盖上被子，可是姚芷若和姚炳南夫妻都惊呆了，这才十分钟都不到，一个失眠了两年的人就这样安然入睡了？ 最后还是叶青云小声的提醒姚芷若，她才醒悟过来帮姚文锋盖上了被子。 第41章 情定鸳鸯湖，爱锁连心桥 叶青云示意姚炳南他们一起到外厅说话。 在外厅刚坐下，姚炳南便激动的道，“叶兄弟，你真神啊，我父亲足足失眠了两年，就给你一下子就治好了？” 叶青云连忙叫住姚炳南，“姚大哥，没有那么夸张，你父亲只不过是暂时睡了，但是这样还不够，还需要后续的治疗。” “我帮你父亲开点中药，你去药房配回来给他煎服。” 姚炳南连忙递过过笔和纸，叶青云接过纸笔刷刷写下药方。 党参15g、黄芪20g、白术12g、当归10g、茯神30g、远志10g、酸枣仁12g、木香12g(后下)、龙眼肉12g、甘草6g、生姜3片、大枣5枚、黄连15g、肉桂1.5g、紫苏叶10g、茯苓18g。 姚炳南拿过来一看，对叶青云道，“叶兄弟，我怎么感觉到和之前的方子差不多的？管用吗？” 叶青云笑了，“姚大哥，你看的很准，这是归脾丸和交泰丸的合方，我做了加味！” “姚大哥，脾为气血生化之源，你父亲思虑忧愁过度，损伤了心脾，加上肾阴亏虚，阴虚火旺，心肾不交，所以你父亲的失眠不仅有心脾两虚，还有心肾不交。” “这药你配十剂，前五天，每天一剂，之后隔天一剂，我应该后天回东乡那边，所以我明天再过来帮你父亲针灸多一次，巩固一下。”叶青云叮嘱道。 “叶兄弟，真是太感谢你了。”姚炳南感激涕零，“之前看了多少医生都没效果，你一来就有起色。” “姚大哥，我今次过来云溪，还有一点私事，所以我先告辞先，明天我再过来。” “叶兄弟，那你去哪？老哥我送送你。” “谢谢老哥，不过不用了，等一下有人来接我。” 叶青云走出姚宅，发一个定位给王语嫣，几分钟后，王语嫣开车来到了叶青云的身边停下，她看了一眼叶青云后面的姚宅，有点惊讶，“你不会是来给姚局看病的吧？” “姚局？” “对啊，云溪市教育局局长。” 叶青云恍然大悟，原是教育局的局长，怪不得思虑过多啦。正想着，手机收到了5万块的转账信息。 王语嫣也听到了，拉起叶青云的手，“走，去酒店，本小姐我要好好宰你一顿。” 叶青云坐上了副驾，望着王语嫣，“我还以为你拉我去酒店开房呢？” 王语嫣脸上一红，“大坏蛋，”右脚一踩油门，车子呼地冲了出去，叶青云的头一下磕在车门上，痛得大叫，“哎呀，有人要谋杀亲夫啊！” 王语嫣一边开车一边嗔怪道：“什么亲夫，乱说话。”很快，车停在了一家豪华酒店门口。 两人走进餐厅，王语嫣毫不客气地点了一堆昂贵菜品，急得叶青云大叫，“大小姐，手下留情啊！” 王语嫣笑了，“这是给你的教训，叫你乱说话。” 就在叶青云和王语嫣两人打情骂俏的时候，离他们不远的地方，有个老人突然就猛烈地咳嗽起来，脸憋得通红，呼吸明显不顺畅，他的家人和旁边的顾客都吓得不轻，有人扯着嗓子喊救命，有人手忙脚乱地掏出手机打 120。 老头儿的脸越来越红，喘气也越来越费劲，两只手一个劲儿地往嘴里伸，而他周围的人面色都变了，有人哭了出来，“有医生吗？快来啊！快来啊！” 叶青云一下就反应过来老头儿可能是被食物给噎住了，他“嗖”地一下就跑到老头儿跟前，问了问情况，就让老头儿站起来。 叶青云站在老头儿身后，两只手抱住老头儿的腰，一手握拳，拳头拇指一侧放在患者的胸廓下、脐上的腹部。另一手包裹拳头，快速向上冲击患者腹部，这么来回弄了几次，老头儿“哇”地一下吐出一块鸡骨头，呼吸也慢慢正常了。 老头儿和他的家人忙不迭的感谢，周围的顾客也都给叶青云竖起了大拇指。 叶青云回到王语嫣身边，王语嫣道，“想不到叶大医生，还真有两下子哦。” 叶青云嘻皮笑脸的低声道，“当然啦，我们可以慢慢深入了解一下。” 王语嫣脸又一红，啐了叶青云一口，“流氓。” 叶青云大叫冤枉。 两人用完餐，王语嫣带叶青云来到了云溪鸳鸯湖，“你东平有鸳鸯泉，我南顺有鸳鸯湖。” “好啊，好啊，我们去哪里都是鸳鸯。” 王语嫣捶了一下叶青云的手臂，叶青云马上又大叫，“有人又要谋杀……。”看到王语嫣恶狠狠的目光，叶青云后面的话不敢说出来了。 王语嫣拉着叶青云的手，“我们去划船，”两个人到了租船的地方，上了一只小船，两人并排坐在一起，一人在左，一人在右，划起船来。 船儿在两人同心协力下，慢慢前进，叶青云不禁歌兴大发，“树上的鸟儿成双对，绿水青山带笑颜…………夫妻双双把船划…………。” 王语嫣笑了起来，笑得花枝招展，船儿突然失去了控制般地晃动了一下。这突如其来的变故，可把两人都吓了一跳，他们急忙停下手中的动作，紧张地看着彼此，脸上露出些许惊慌之色。过了一会儿，当发现船儿重新恢复平稳后，两人才松了一口气，王语嫣伸手去掐叶青云，“都怪你！” 叶青云又叫了起来，“停，停，停，你再掐我，船就要沉了，我们真做鸳鸯啰！” 王语嫣哼了一声，收回了手。叶青云讨好地朝她笑了笑，然后小心翼翼地继续划船。 上岸后，两人手拉手来到连心桥， 连心桥是一座走了接河两岸的铁索桥，桥面铺满木板，两边各有五条铁链连着两岸的桥墩，王语嫣在前，叶青云在后。 他们二人走在那桥的中间时，桥开始不停地晃动起来。叶青云心中一惊，脱口而出：“语嫣，不好了，这座桥……桥快要断掉啦！”他的声音因惊恐而略微颤抖。 听到这话，王语嫣花容失色，慌忙转过身来，由于太过惊慌失措，竟一下子径直扑进了叶青云温暖的怀中。 叶青云见状，下意识地伸出双臂，顺势将王语嫣紧紧拥入怀中。 过了好一会儿，桥慢慢停止了晃动，王语嫣也回过神来。当她意识到自己此刻正依偎在叶青云的怀抱里时，一抹羞涩的红晕瞬间爬上了她白皙的脸颊，她试图用力挣脱叶青云的拥抱，然而，叶青云却牢牢地抱紧了她，丝毫没有松手的意思。 叶青云深情地道：“语嫣，做我的女朋友吧！” 第42章 不明原因发热的病人 王语嫣低下头，那声音小得好你蚊子叫一样，“傻瓜，我不是一直在扮演女朋友的角色吗？”幸好，叶青云将太极拳练出了内气，双耳特别灵敏，听到了王语嫣的话，不禁大喜，并点跳了起来，那桥让他一折腾，又开始晃动起来，王语嫣急了，“别乱动，要不桥真的断了。” 叶青云望着王语嫣，心中希望这一刻永远的停住。 “傻瓜，松手咧，你还想抱到几时？” “抱到永远、永远……，”叶青云难得在王语嫣面前露出无比的坚定、执着。 就在这时，叶青云的手机响了起来，叶青云很生气，是谁在这时候打扰我，我要咒他有女嫁不出。 叶青云不情愿的按通了，“叶医生，我是王启远，方便吗？” 叶青云心想，肯定不方便啦！不过，这话他可不敢说出来，“王主任，有什么指示？” 王语嫣在旁好奇了，“哪个王主任？” “叶医生，刚才谁说话的？怎么那么耳熟？” “王主任，是我一个朋友，我现在在你的地头云溪呢！” 王语嫣听到云溪的王主任，不知为什么马上不出声了，王启远问叶青云，“叶医生，你怎么会来云溪的？” “是李局长的朋友有点小毛病，叫我过来观摩学习一下。” “哦，我的中医科现住着一个奇怪的病人，多次用药后都没有效果，想问一下你，看看有什么好办法？既然你来了云溪，你过来中医院吧，我在门口等你。” “好的，王主任，一会见。” 挂了电话，叶青云对王语嫣道，“语嫣，中医院王启远主任有一个病人想叫我过去学习一番，他在门口等我，你送我过去，好不好？” 叶青云本以为王语嫣会毫不犹豫的应承，谁知，王语嫣却道：“我还点事，你打车过去吧！” 叶青云坐出租车来到了中医院的门口，果然看到王启远在门口等着他，叶青云急忙跑过去，握住王启远的手,\"王主任，你屈尊来等我，实在让我寒颜啊！” “没事，没事，都是为了病人，走，我带你去我院中医科看看。” 叶青云跟随王启远的脚步来到了云溪中医院的中医科门口，叶青云不禁赞叹，这中医科也太大了吧？比东乡卫生院还大。 王启远微笑着向叶青云介绍道：“我们中医科拥有一支经验丰富、专业素养高的医疗团队。其中包括资深的中医专家和年轻的医生，他们都具备扎实的中医理论基础和丰富的临床经验。” 他接着说道：“科室的配置也非常完善，拥有先进的中医诊疗设备，如针灸治疗仪、中药熏蒸仪等，能够为患者提供多种有效的治疗方式。” 王启远还向叶青云展示了中医科的环境，宽敞明亮的诊室，舒适的候诊区，还有二十个住房。 “我们致力于为患者提供优质的医疗服务，让他们在这里感受到中医的魅力和疗效。”王启远最后说道。 “来，叶医生，去我们办公室。” 中医科的医生们原本正各自忙碌着自己手头的工作，看见王启远带着叶青云进来都感觉很诧异。 王启远对科室人员说道，”这位是叶医生，我带他过来去帮我们看看那2号床的病情的。” 众人听了王启远的话，表情不一，其中一个叫袁天德医生更是站了起来，不怀好意的问道，“请问医生，哪里高就？来到我们这里指导工作。” 叶青云微微一笑，礼貌地回应道：“谈不上指导工作，我只是东乡卫生院的普通医生罢了。” 袁天德冷笑一声，“东乡卫生院？那种小地方能有什么厉害的医生，怕不是走后门进来的吧。”这话一出，周围的气氛顿时变得尴尬起来。王启远刚要呵斥，叶青云却摆了摆手。 叶青云不急不缓地说：“是不是走后门不重要，重要的是能不能治病救人。不知道袁医生厉害到什么程度呢？贵科2号床病人治好了没有呢？” 袁天德面色一变，正想说些什么，叶青云继续说道，“本来我们做医生的就不应该存什么争强好胜，我们的一举一动，一药一味都是关系着病人的性命。如果你有时间，不妨好好的研究医术。有一位伟人曾经说过:不论黑猫，白猫，能捉老鼠就是好猫。” 袁天德及其他医生都面露尴尬之色，王启远严肃的道，“叶医生说的对，大家不要以为在市的中医院就高人一等，也不要以为自己治不了的病别人也治不了。” “如果你们还是这样的心态，不好意思，那就请你们另谋高就，这里供不起这样的大佛。” “让我来给大家介绍一下这位叶青云医生，他只是一名工作在平凡乡镇里的普通医生，但就是这样一个看似不起眼的人物，却凭借着自身精湛的医术成功抢救了一名身患脏厥的患者，他还处理过不少复杂且棘手的病例，在今年举办了针灸技能大赛中，参赛选手多达 1300 余人。而我们的叶青云医生竟然能够一路过关斩将，力压群雄，一举夺得了冠军！” 听到这里，原本对叶青云医生抱有轻视态度的众人不禁面露凝重之色。他们开始重新审视起眼前这位看似平凡无奇的乡镇医生。 “朱璐，拿2床的病历跟我一起和叶医生去看看2床的病人。” 一路上，朱璐讲述2床的病情，龙某，男常，58岁,主诉:大汗出4个月，现病史:患者每日下午3时开始出现烘热,随后即见全身大汗出,以致湿透两层衣服,十分痛苦，但生命体征正常，入住院后完善相关检查，一切正常。 来到2床边，叶青云看到患者龙某，便和龙某交谈了起来，据龙某讲述，之前医生用滋阴的、清热的、益气的、固表的、收涩敛汗等方法,效果都不明显。特别是用过收涩敛汗重剂之后,汗是不出了,但烦热特别厉害,吃了一剂后就不敢再用了。 叶青云看了病人的舌头和诊了脉以后，对病人道:“你的病我已经清楚了，治疗上问题不大，但是你要配合治疗。” 病人大喜，“医生只要你治好我的不发热，我什么都听你们的。” “好的，只要你配合就行，王主任，朱医生，我们回科室开处方。” 第43章 止汗不行我就发汗吧 回到科室，王启远迅速地将 2 床病人龙某的病历资料详细地投影在墙上。他环视着在场的各位医生，开口说道：“现在让我们一起来探讨一下这位病人的病情和进一步的治疗方案。” 首先发言的是李大有医生，他推了推鼻梁上的眼镜，缓缓说道：“经过我的观察和分析，我个人认为针对该患者的情况，可以考虑使用由黄芪、白术、防风组成的玉屏风散方剂，在此基础上，再添加一些具有止汗功效的药材，比如麻黄根等等。这样一来，能够有效地起到益气固表、止汗敛汗的作用。” 紧接着，袁天德医生也发表了自己的见解，“依我之见，不妨尝试一下含有熟地、山药、山茱萸等珍贵药材的知柏地黄汤，并加入适量的止汗成分。此方剂的主要目的在于滋阴补肾，从而达到收敛汗液的良好效果。” 王启远抬了抬手，“你们两位的治疗方法，那病人已经用过许多了，但是效果一点都没有。” 大家一阵沉默，梁问天主治医生站了出来，提出了自己的主张：“对于这位病人，我更倾向于运用传统的针灸疗法。通过精准地刺激相关穴位，进而对其体内的气血运行加以调节，相信会有意想不到的疗效。” 钱我行副主任接过话，“综合各项检查结果以及临床表现来看，我建议先着重清理肝胆部位的湿热之气，同时辅以疏肝理气之法。具体用药方面，可以以龙胆泻肝汤作为主方进行加减调配。” 最后，王启远对叶青云道，“叶医生，你有什么高见呢？”叶青云把一张写好的处方递给了王启远。 王启远拿过来一看，处方上只有简简单单几味药:桂枝9g、白芍9g、炙甘草6g、生姜9g、大枣12枚，还有一个备注，发热前两小时服用。王启远把处方给大家一看，大家都感觉很奇怪，王启远对叶青云道，“叶医生请你跟我们讲一讲这个方子的意义。” 叶青云清了清嗓子，道，“各位同道，那我就跟你们讲讲我的见解，如果不对，请指正。” “患者之前已经试过不少止汗的方法，都没有用，有医用止汗重剂，汗是不出了，但是他更加热了，用过一剂就不敢再用了，我想既然发汗不行我就发汗吧，《伤寒论》第54条:‘病人脏无他病，时发热自汗出而不愈者，此卫气不和也。先其时发汗则愈，宜桂枝汤。’” “时发热自汗出而不愈,是指发热、自汗出阵发性发作,其病机,乃因卫气失和,营卫不调所致。刚才我已经去给病人把了脉，脉象是浮缓，就是营卫不和。” “卫阳不能得到营阴的制约,则虚性亢奋而见发热；营阴不能得到卫阳的护卫,则不能内守而见自汗。” “先其时发汗则愈,也就是在其证候发作之前,或发作的间歇期,用桂枝汤,通过发汗而达到和营卫、调阴阳之效。” 在病证即将发作之前或者病症发作的间隙来使用药物，可以带来两个方面好处。其一便是能够有效地截断病势，使得发热和出汗等症状的发作程度得以明显减轻；其二则在于可以巧妙地避开患者汗水正在大量涌出的时刻，如此一来便能有效防止因过度出汗而导致身体出现进一步的不适状况，从而更好地保障了患者的身体健康以及治疗效果。 我开出的这副桂枝汤，在前两天服用的时候，或许并不会产生特别显着的效果，然而，当时间推移到第三天时，患者虽然会感觉到发热，但此时这种热度已经有所减轻，不会像之前那样让汗水湿透衣裳了。等到了第五、六天之后呀，他身上那些令人不适的症状便会开始逐渐得到改善，这个时候呢，只需要再接着服用几剂来加以巩固疗效即可。如此一来，便能确保患者彻底摆脱病症的困扰，重新恢复健康。 众人听后，不约而同地点头表示认同，他们的目光交汇在一起，眼神之中流露出的不再是先前那种轻蔑与质疑，取而代之的则是深深的钦佩之意。王启远面带微笑，对叶青云赞赏有加：“叶医生，您这番见解实在是独特而精妙啊！这桂枝汤原本看起来普普通通、平平常常，但经过您如此深入细致的剖析讲解之后，却显得是那般恰到好处，真可谓是匠心独具啊！” 面对王启远的称赞，叶青云表现得十分谦逊，他轻轻地摆了摆手，微笑着回应道：“哪里哪里，这都是前辈们多年来的临床经验积累所得，我只不过是将这些宝贵的知识学以致用而已，不敢居功自傲呀！”就在此时，一位年轻实习医生小李忽然开口问道：“叶医生，假如在实际的治疗过程当中，患者出现了一些意想不到的其他状况，我们又该如何应对处理呢？” 听到这个问题，叶青云稍稍陷入了沉思。过了一小会儿，他抬起头来，神情严肃认真地回答说：“遇到这种情况，我们应当依据《伤寒论》第 16 条所记载的原则——‘观其脉证，知犯何逆，随证治之’。也就是说，首先要仔细观察患者的脉象和病症表现，从而准确判断出病情变化的原因所在，然后再根据具体的证候特点灵活调整治疗方案，做到对症下药，方能药到病除。” 叶青云告辞走出中医科，王启远还想请叶青云去饮个下午茶，但叶青云却以有事为由，拒绝了王启远的一番心意。叶青云发了一个信息给王语嫣，“我已经完成任务，你在哪里？我过去找你。” “我在中心公园的长椅上看两只鸟在玩耍呢，大忙人！” 很快，叶青云就来到了王语嫣的身边，“宝贝，生气了？” “哼！”王语嫣一扭身子。 “宝贝，对不起，工作嘛！” “傻瓜，骗你的，我是那种不懂分寸的人吗？”王语嫣转过身，嫣然一笑，叶青云看呆了。 “呆子，呆子......”王语嫣见叶青云痴痴地望着自己，不禁伸手轻轻拍打了几下他的胸膛。 “嗯......”叶青云被王语嫣这几声叫唤拉回了现实，如梦初醒一般回过神来，不好意思地挠了挠头，傻笑着说道：“嘿嘿，谁让我的宝贝这么迷人呢，一时之间都看入迷了。” “油嘴滑舌，”王语嫣笑骂，随后用手一扭叶青云的耳朵，“平时对其他女的也是这样的吗？老实交待！” “哎呀，疼、疼、疼，我最忠厚老实的，苍天可鉴！更何况，你表妹不是在医院吗？她最清楚。” “算你啦！” 第44章 你侬我侬 叶青云拉着王语嫣的手，“语嫣，你不是说我得了针灸技能大赛第一名，就有礼物的吗？我想看看是什么礼物？” 王语嫣快速地在叶青云的嘴唇“啵”亲了一口，“大坏蛋，这个礼物怎么样？” 叶青云心跳突然加速，“语嫣，人家都没有准备，都没有感觉，这个礼物不算。” “快递都已经签收了，还不算数？” 叶青云也快速地在王语嫣的嘴唇“啵”亲了一口，“我要退快递，请商家补发一个。” 王语嫣瞪大了眼睛，脸颊绯红，“你怎么可以这样，哪有退货再补发的道理。”叶青云坏笑着，将王语嫣紧紧搂在怀里，“那我不管，刚刚那下是你偷袭，不算数，现在这个才是正式的回礼。”说完便深情地吻了下去。 许久之后，两人分开，王语嫣轻轻捶打着叶青云的胸口，嗔怪道：“你坏死了。”叶青云却一脸满足，“这才是我想要的礼物嘛。”王语嫣害羞地低下头，再次抱紧了王语嫣，“语嫣，我第一次见到你，我心中就已经深深地爱上了你，我感觉我和你就是一对，没有距离，不需要解释。“ “我也是。” 叶青云拉着王语嫣的手开始在公园的小道漫步，王语嫣的脸上洋溢着幸福的笑容，她的手紧紧地握着叶青云的手，仿佛这是她最珍贵的宝贝，叶青云也感受到了她的喜悦，他轻轻地捏了捏她的手，以示回应。 两人在公园的环形路上不知行了多少圈，直到两个人的肚子都叫了起来的时候才知道时间已来到了傍晚，两人相视一笑，眼中有说不尽的柔情蜜意。 “我们去西餐厅吧！”两人异口同声道，说完后，两人又相视一笑。 两人手牵手走出公园，来到一间西餐厅。 走进西餐厅，里面优雅的音乐缓缓流淌，烛光摇曳。服务员引着他们到靠窗的位置坐下。 叶青云绅士般地为语嫣拉开椅子，待她坐定后才回到自己的座位。点餐时，叶青云选了一份招牌牛排一条烤鱼，还又搭配了一瓶上好的红酒，加上两份意大利面。 “青云，你点那么多想我胖成猪啊？” “不会，不会，”叶青云笑着说道，“你怎样都是最美的。”食物很快上桌，牛排滋滋作响散发着诱人的香气，烤鱼外皮金黄酥脆，叶青云先给王语嫣切好了牛排，再给自己切。他们边吃边聊，偶尔碰杯喝一点红酒，气氛温馨而浪漫。 吃完西餐后，叶青云牵着王语嫣走出西餐厅，路灯洒下昏黄的光，映照在叶青云和王语嫣身上，充满了诗情和画意。 “时间还早，我们去看个电影吧！”两人再次异口同声的道，两人都情不自禁的握紧对方的手，一切尽在不言中。 电影《爱的致意》讲述了一个女的为了等自己远航了的爱人人，每天都会来到海边，静静地坐在那里，望着远方的海平面，期待着爱人的归来。她的眼神中充满了思念和坚定，她相信爱人一定会回来。 日子一天天过去，女人的等待从未间断。她的心中充满了对爱人的思念，她时常回忆起他们在一起的美好时光，那些甜蜜的瞬间让她感到无比幸福。她知道，爱人也一定在远方思念着她，他们的心始终紧紧相连。 终于，在一个阳光明媚的日子里，女人看到了一艘船缓缓驶向岸边。她的心跳加速，她知道，那是爱人的船。她站起身来，迫不及待地朝着船的方向跑去。当她看到爱人从船上走下来的那一刻，她的眼中充满了泪水，她终于等到了他。 爱人看到女人，也激动地跑向她，两人紧紧相拥，感受着彼此的温暖。他们的爱情在这一刻得到了升华，他们知道，他们的等待是值得的。从此，他们将永远在一起，不再分离。 当大家看到电影最激动人心的时候，叶青云他们前排传来了一个女的叫声，“老公，老公，你怎么样啦？快醒来。” “老公，你不要吓我。”那女的急得大哭。 “老公，你应一下我。” 电影室的工作人员听见了，叫人打开了电影大厅的灯，叶青云看到一个男的躺在了地上，呼之不应。 叶青云急忙跑了过去，对那女道:“我是医生，让我帮你丈夫看一看。” “医生，医生，请你一定要救救我老公，求求你了。”那女忙乞求叶青云。 叶青云首先诊了诊那个男的脉象，然后运起内气于指，拿右手拇指按压他的人中穴，用左掌在他的膻中穴推拿一番，帮助气血运行。 人中穴位于人体鼻唇沟的中点，是一个重要的急救穴位。位于上嘴唇沟的上三分之一与下三分之二交界处，为急救昏厥要穴。 膻中穴，在胸正中线，两乳连线的中点，是调气的要穴，按摩或刺激膻中穴可以通络，还有利于局部的血液循环。 几分钟后，那男的悠悠醒来，叶青云对那女的道，“你丈夫是因为脑供血不足而导致的暂时性晕厥，我刚才为他诊脉，发现他的心脏也有一点问题，你必须尽快带他到医院进一步检查治疗。” 随后，只见叶青云一脸严肃地看着那个男子，郑重其事地告诫道：“你啊，平日里一定要注意控制自己的情绪，切不可过于激动了。” 听了叶青云话，那两个人点头应承，并连声向叶青云道谢。 步出电影院，叶青云坐上王语嫣的车，直奔酒店而去。待下车时，叶青云调皮地轻吻了一下王语嫣的额头，王语嫣则娇羞地低下了头，并递给叶青云一个小盒子，“坏蛋，这是给你买的礼物。”叶青云情不自禁的再吻了王语嫣，才依依不舍的走进酒店住宿。 叶青云躺在床上，打开了那个小盒子。里面是一块精致的手表，表带有着独特的纹理，表盘在灯光下闪烁着迷人的光泽。叶青云心中满是感动，他将手表戴上，感觉像是王语嫣陪在身边一样。 叶青云心想，我是不是将来电铃声也换成我们结婚啦？一边想，一边沉沉睡去。 第45章 姚炳南的难言之痛 “我们结婚啦！我们结婚啦！”铃声响起，叶青云兴奋地在床上一跃而起。 八点整，来到了姚炳南家门前。他轻轻敲响了房门，没过多久，就听到屋内传来一阵欢快的脚步声。紧接着，门被缓缓打开，姚炳南那张满是笑意的脸庞出现在眼前。只见他热情地张开双臂，笑哈哈地将叶青云迎进了宽敞明亮的大厅。 一走进大厅，叶青云便发现与昨日相比，这里多出了一个陌生身影——一个和姚文锋年龄相仿的女人正静静地坐在沙发上。她面容姣好，气质温婉，眼神中透露出一种和蔼可亲的光芒。 叶青云心头一动，暗自思忖着：这个女人想必就是姚文锋的爱人吧。果不其然，就在这时，姚炳南笑着向叶青云介绍道：“叶兄弟，这位便是我的母亲周敏君。” 叶青云赶忙上前一步，微微躬身行礼，礼貌地问候道：“阿姨您好，很高兴见到您！”周敏君也站起身来，脸上洋溢着温暖的笑容，亲切地回应道：“叶医生啊，不必这么客气，我还要多多感谢你呢！” 寒暄过后，叶青云关切地问道：“姚伯，不知道您昨晚休息得如何？有没有感觉身体更舒适一些？” 姚文锋满脸的笑容，“叶医生，”叶青云止住了他说下去，“我同姚大哥一见如故，姚伯不用那么客气，叫我青云就行。” “那我就托大，叫你一声叶贤侄了，叶贤侄，可以说昨晚是我这两年来睡得最安稳，最甜的一觉，昨晚我十点钟就睡着了，到今天七点钟才醒过来。” “那就好，没有出乎我的意外意外，那姚伯，周阿姨，你们用过早餐了没有？如果用过了，现在开始针灸了。” “好的，”姚文锋一骨碌就趴在了沙发上，惹得周敏君、姚炳南他们都笑了起来。 叶青云如昨天一样掀起姚文峰的衣服，调出六根金针扎在了姚文峰的心俞、肾俞，还有足三里穴上。 姚炳南有点好奇，“叶兄弟，你今天加了两个学位，有什么特别的说法吗？” “今天添加的两个穴位叫做足三里，足三里穴通常可以促进人体内的血液循环速度，进而起到疏通经络的功效。” “足三里穴后还可以增进脾胃的功能，通常可以调畅气机，有效地祛除人体内的痰湿，进而起到通腑化痰的功效。” 随后，叶青云调动内气于手，这次用补法，将在六个穴位上针的不停的捻转。 叶青云运针十几分钟后，今天可能是姚文锋睡觉睡足了，所以并没有睡过去，叶青云把叶文东的衣服轻轻拉下来，盖住成金针，准备再留针十分钟。 叶青云转过身来，对姚炳南道:“姚大哥，有一句话不知道我该不该？” “叶兄弟，你我两个一见如故，有什么你尽管说。”姚炳南豪爽的说道。 “姚大哥，我的侄儿侄女呢？” 原本满脸笑容的姚炳南，听叶青云的话后马上暗了起来，他的妻子柳凤仪眼角也开始湿了，其他人也沉默了下来。 “叶兄弟，医生说我不能生育了。”姚炳南的声音有点哽咽。 叶青云走到姚炳南跟前，“姚大哥，先别难过，让我帮你把把脉。” 姚炳南依言伸出了手，叶青云三指搭上了姚炳南的寸关尺，足足五分钟后，叶青云的手指才放了下来，叶青云想起自己还有一个高级的望诊卡，便调了出来，姚炳南面色黧黑，耳轮不饱满，耳朵变薄，唇白。 叶青云示意姚炳南来伸出舌头，舌淡胖嫩，苔白滑。 叶青云对姚炳南道:“姚大哥，你的腰是不是试过长时间的受寒，到医院检查是不是死精？” 姚炳南身体一抖，“叶兄弟，不瞒你说，我本来是一个退伍的军人，在参军执行任务时，在雪地里就是躺了数小时，后来退伍后，和你嫂子给了婚三年没有怀上，我去医院检查，医生说死精，西医说没有办法，我就去找中医治疗一段时间，但是没有什么变化。” 叶青云说道：“我给诸位讲一个故事。话说啊，曾有那么一个年轻后生，不知怎的竟遭人用利刃捅刺了腹部，性命垂危！请来一位老中医开药。” “这老中医到得现场后，先是仔细地替那年轻人把了把脉，又认真查看了一番伤口情况，随后便陷入沉思之中，似乎在斟酌着该如何对症下药。就在这时，一旁的一名护士不经意间提及，今儿个早晨这年轻人拉出了一条蛔虫。老中医听闻此言，顺势追问了一句：‘那蛔虫究竟是生是死呀？’护士回答道：‘那蛔虫是死的。’老中医听罢，竟然直接言道不必再开方子了。” “在旁的医生皆是满脸疑惑，纷纷开口询问老中医其中缘由。只见老中医缓缓道：‘此人连区区一条蛔虫都养活不了，更不可能养活自己。’果不其然，正如老中医所料，那年轻人在次日清晨便死了。” “那么，这个故事究竟说明了什么问题呢？说明了年轻人自身所具备的阳气都是严重不足了！甚至就连区区一条小小的蛔虫都难以温养！” “不过嘛，大家先别着急，我可不是要说咱们这位姚大哥会有什么性命之忧哦。只是可以确定的一点就是，他体内阳虚的情况肯定是存在着的啦。” 听到这话，姚炳南夫妇二人顿时面露渴望之色，“那叶兄弟您可有什么好法子？”在场的其他人们也纷纷将目光投向了叶青云身上，满脸的期盼。 叶青云伸手拔掉了扎在姚文锋穴位上的金针，然后示意他起身。紧接着，叶青云转过头来对着姚炳南说道：“姚大哥，请您先趴下吧。”姚炳南闻言趴下。 “姚大哥，等一下若是遇到让您感到难受的事情，您可一定要忍住！”叶青云说道。 姚炳南拍着胸脯自信满满地道：“放心吧老弟！这点小事算得了什么？我可是参过军的人，那忍耐力可不是一般人能比的。我的病不就是在执行任务一动不动地在雪地上躺了好几个小时落下的吗？” “好呀，姚大哥，希望你说到做到哦。” 第46章 阴中求阳 叶青云选取了肾俞、命门、足三里、太溪这七个穴位。 肾俞穴具有温补肾脏阳气、益肾强腰等作用，而足三里则是足阳明胃经的穴位，有补脾胃的作用，而脾胃属土，选它除了取土生万物之意，还有补后天以养先天之义，因为肾为先天之本，胃为后天之本。 而命门穴，命，指生命，门，指门户，穴在第二腰椎棘突下，两肾俞之间，当肾间动气处，为元气之根本，生命之门户，因此而得名，因此，针刺命门对男子性功能障碍、精子缺乏疗效显着。 太溪穴，具有滋养肾阴和补充肾气的功效，叶青云之所以选中太溪穴，是想通过滋肾阴以补肾阳通过这种阴中求阳的方法来实现阴阳的平衡。 正如明代着名医学家张景岳在其巨着《景岳全书·新方八略》中所言：“善补阳者必欲阴中求阳，则阳得阴助而生化无穷；善补阴者，必欲阳中求阴，则阴得阳升而泉源不竭。”这句话深刻地道出了阴阳互生互长的道理。 当阳气过盛时，若单纯地补充阳气，可能会导致阳气亢盛而失去平衡。相反，通过滋养肾阴，使得阴气充足，从而能够更好地扶助阳气的生长，让阳气得以在阴的滋养下源源不断地产生。同样，当阴气不足时，如果只是一味地滋阴，阴气可能无法得到有效的提升。此时，借助于适当的阳气补充，可以促使阴气上升，就如同泉水因有源而永不枯竭一般。 叶青云调出金针刺入以上七个穴位，先是以捻转补法在太溪、足三里穴上施行，姚炳南微笑着道:“兄弟，没有什么难受的啊，我只觉得有两道气流是在脚底开始上升走，到了小腿哪又多了两道，一直到腰部，很舒服哦！” “姚大哥，希望你一直这样认为。”叶青云笑着道。 叶青云开始在肾俞、命门上以烧山火的针法运针，开始时，姚炳南还在笑，“暖洋洋的，好舒服。” 叶青云开始在肾俞穴、命门穴上加强了内气的输出，随着内力的持续输入，原本温和的能量逐渐变得炽热起来。 此时的姚炳南感觉变了，那感觉就像是刚刚还在舒适的暖水中浸泡着，突然间水温急剧升高，仿佛变成了熊熊燃烧的火焰一般。难以忍受的灼热感瞬间席卷全身，让他不由自主地大声呼喊：“好烫啊，好烫！”他的身体也开始微微扭曲。 站在姚炳南身后的叶青云开口了，“姚大哥，别忘了你可是曾经参过军的人啊！想当年，你能长时间趴在雪地上纹丝不动，这小小的热又算得了什么呢？再坚持一下，只要十分钟就行！” 姚炳南听了这话后，整个人像是被施了定身咒一般，瞬间僵在了沙发上，再也说不出一个字来。他那双手紧紧抓住身下的沙发，由于太过用力，以至于连沙发上那柔软的真皮都被抓破了，但他自己却浑然不觉。 只见他的额头和腰间开始慢慢有白色的汗气升腾起来，仿佛是从身体深处被逼出来的一般。这股汗气越来越浓，很快就化作了滴滴汗珠，顺着他的脸颊、脖颈流淌而下，浸湿了他的衣衫。然而，尽管如此，他依旧死死地抓着沙发，不再呻吟。 十分钟后，叶青云停止了施针，并将所有的针都拔了出来，姚炳南仍然觉得腰部暖洋洋的，忍不住问叶青云，“叶兄弟，可以拔针了吗？” “早就拔了，”叶青云笑了。 姚炳南很是诧然，因为自己腰部冷嗖嗖的感觉已经不复存在了，“叶兄弟，我之前也试过针灸，但是从来未有过刚才有如火烧的感觉，有什么讲法吗？” “因为我是以气运针，而且用的是烧山火手法，此手法乃是专门针对那些沉寒痼冷之症而设的。所以当你感觉到灼热时，完全不必惊讶，这实属正常现象。若没有这种灼热之感，又怎能将你体内潜藏已久的寒气给逼迫出来呢？就在方才，你额头之上以及腰部所冒出的，可不正是那令人寒气吗？” “叶兄弟呀，我腰部冒出寒气还算正常，可为何连额头上都会冒出寒气来呢？”姚炳南满脸疑惑地问道。 叶青云微微一笑，“这是因为额头所属的经络乃阳明经，阳明经是人体中的大阳、巨阳，那它不冒寒气谁冒寒气？” 姚炳南恍然大悟地点了点头，紧接着他又急切地追问道：“叶兄弟，那照目前来看，我腰部的寒气是否已经尽数被逼出体外啦？” 叶兄弟并没有直接回答这个问题，而是反问道：“姚大哥，那我且先问问你，此刻你的腰部可有感受到一股暖洋洋的舒适感？” 听到这话，姚炳南兴奋得连连点头，“没错没错，的确是有一种暖洋洋的感觉！叶兄弟，难道说……这就意味着我终于可以拥有自己的孩子了吗？” “寒气虽然去了，但是你肾还需要调理才能恢复，我再开一个月的中药让你服下，你的愿望也就可以实现了。” 姚炳南激动得跳了起来，有点语无伦次了，”叶兄弟，感谢……，多谢……，”柳凤仪和周敏君、姚芷若相拥而泣，连姚文锋也虎目含泪。 姚炳南拿过纸和笔，叶青云略一思索，提笔写下:鹿角胶20g(烊化)、龟甲胶20g(烊化)、党参15g、枸杞子12g、巴戟15g、菟丝子12g、盐车前子12g、金樱子12g、醋五味子10g、覆盆子12g、仙灵脾20g、炙甘草6g，每天一剂，水煎服。 叶青云再次叮嘱姚炳南，“姚大哥，这个药你要坚持服用一个月，另外你和嫂子一个月之内要分房睡。” 姚炳南脸一红，“明白，明白。” 叶青云缓缓地转过头来，目光落在了柳凤仪的面上，轻声说道：“嫂子，我给您开一些中药让您服用调理一下身子。” 叶青云这句话就像是一颗石子投入平静的湖面一般，瞬间在在场众人心中激起了千层浪。他们一个个都瞪大了眼睛，满脸诧异地望着叶青云，仿佛听到了什么不可思议的事情。 尤其是站在一旁的姚芷若，她那张樱桃小口张得大大的，几乎能塞下一个鸡蛋。只见她想都没想便脱口而出道：“哎呀！你这说的是什么话呀？我嫂子的身体一直以来可都是好好的啊，哪里需要吃什么药嘛！” 第47章 嫂子也要配合治疗 叶青云看着柳凤仪，缓缓说道：“嫂子啊，依小弟之见，您这月事怕是不太正常吧，经期经常提前到来，而且经量明显减少；经血的颜色呈现出暗红色；时常感觉乳房胀痛难忍，情绪更是容易变得烦躁不安；偶尔甚至还会出现腹痛的症状，不知我说得可对？” 听到叶青云这番话，柳凤仪不禁大吃一惊，满脸惊愕，她瞪大了眼睛，“叶兄弟，你究竟是如何得知这些情况的呀？” 叶青云微微一笑，“嫂子，您看您面带忧郁之色，想来应该是为了姚大哥至今未能生育子嗣这件事情忧心忡忡吧！要知道，长期心情郁结不畅，必然会导致肝气郁滞。一旦肝气不顺，气血运行便会受到阻碍，从而引发月经紊乱等一系列问题。如此一来，会影响到卵子的正常排放，就算日后姚大哥的身体调养好了，想要顺利怀上孩子恐怕也并非易事啊。” 柳凤仪听完之后，原本就略显焦虑的面庞此刻更是因为担忧而皱成了一团，她的双眉紧紧地蹙在一起，“哎呀，叶兄弟，这可如何是好？你既然能够看出这里面存在的问题和蹊跷之处，那无论如何都要帮嫂子一把呀！” 叶青云见状，赶忙安慰道：“嫂子莫急，小弟自当尽力而为。”说罢，在那张白纸上写下了一长串药名和相应的剂量。 当归 15 g、柴胡 12 g、白芍 20 g、茯苓 18 g、白术 12 g、生姜 3 片、薄荷 12 g（后下）、益母草 12 g、香附 12 g、郁金 12 g、元胡 20 g、陈皮 10 g、青皮 8 g、猫爪草 8 g、浙贝母 12 g、甘草6g。 柳凤仪接过方子，“叶兄弟，这方子真能调好我的身子？” 叶青云微微一笑，“嫂子放心，这方子先吃七剂，每日一剂，煎服两次。只要按方服用，问题不大。” “姚伯、姚大哥、嫂子，只要你你们按我开的药服用，一个多月后，定有奇迹出现。” 众人大喜，叶青云道：“各位，事情已经解决了，我就先走了。” 姚炳南道：“兄弟是要回东乡吗？我用车送你回去。” “我已经同我的领导讲好了，今天还不用上班，所以我想回家一整趟，姚大哥载我去车站就行。” “叶兄弟，你真是我全家的大恩人，我们家不知道前世和积了多少德才有今天的福报。”姚炳南说着说着，眼泪盈眶。 叶青云摆了摆手说道，“姚大哥不用客气，好好调养身体，这一个月来你们要注意饮食要清淡，不要吃辛辣的东西。” 姚炳南开车将叶青云送到了车站。临上车前，姚炳南紧紧握住叶青云的手，“兄弟，以后要是有任何事，尽管来找哥哥。”叶青云笑着应下。 叶青云坐在回乡的车上，心情无比舒畅，从口袋里掏出手机，，心里想着要给王语嫣发条信息，手机屏幕突然亮起，一条银行到账通知赫然映入眼帘——整整 10 万元！，看到这，叶青云心情更是大好，直接拨通了王语嫣的电话。 “喂，语嫣宝贝，真是抱歉呀！我这边因为着急赶着坐车回家，走得匆忙，都没能跟你当面告别一下，你可千万别生我的气哦？”说完，叶青云心里不禁有些忐忑起来，不知道王语嫣会作何反应。 “哎呀，生气倒是不至于啦，只是呢，我本来还想着能和你一块儿回去的，谁晓得你这说走就走，也不等等人家……唉！”王语嫣带许嗔怪道。 叶青云立马意识到她其实是在故意调侃自己，于是赶忙说道：“语嫣，不要难过，其实而且我也刚刚才坐上车子，我现在马上下去等你，你开车来车站，好不好？” “啊？都几好哦，哎呀，不好，我居然把一件特别重要的事情给忘记了，实在不好意思啊，青云。这次只能算了，我还是下次再和你回去吧，我这就去处理急事得，先不说了哈，拜拜咯！” 听到这话，叶青云先是一愣，随即忍不住在心里暗暗偷笑起来：“嘿嘿，想跟我斗，语嫣你还差得远呢！” 叶青云坐了阵车，觉得无聊，便打开了自己的面板。 叶青云 成就:医士(分级:医士，医师，主治医师，副主任医师，主任医师，国医，天医) 望诊技能:高级(1600\/3000) 问诊技能:高级(1200\/3000) 闻诊技能:中级(780\/1000) 切诊技能:高级(1700\/3000) 针灸技能:高级(2100\/3000) 推拿技能:高级(1100\/3000) 中医内科:高级(2200\/3000) 中医骨科:中级(600\/1000) 中医妇科:中级(700\/1000) 中医儿科:初级(350\/500) 中医外科:中级(600\/1000) 资产:元(带宿主手机零钱)，医学积分，模拟时间36小时。 接着进入模拟室，练习4个小时的推拿和儿科案例，获益良多，结束时，问系统:“有儿科的专着吗？” “介绍宿主一本《幼科真经》，原本要积分，见宿主近段时间积极学习，成绩斐然，故以五折出售。” “成交。”叶青云想都不想就拍板。 “宿主请接收，《幼科真经》包含了《幼科发挥》、《幼幼集成》、《知幼》等十多部着作。” 叶青云脑子一阵眩晕，果然，系统说的是真的，儿科知识太多了。 这也难怪，这儿科又被称作“哑科”，原因在于，幼童通常都无法用语言准确地表达自己的不适，他们要么不会说话，要么虽然会说但表述不清楚，在治疗过程中更加不懂得如何配合医生。 这就增加了诊断和治疗上的难度，使得儿科医生在接诊幼儿和新生儿时面临重大的挑战。因此，儿科医生在医治患儿时，需要依赖细致的观察和丰富的临床经验，所以前人心儿科知识非常多，专着也比较多，总的来说，叶青云不亏。 第四八章 准备重修叶宅 回到家，爷爷他们都在，好像在商量什么事？奶奶胡中则看到叶青云，眼睛瞬间亮了起来，嘴里念叨着：“哎呀呀，我的青儿可算回来了，上次我去了你灵珊姑哪，你都不等奶奶回来，奶奶这就去给你捉只大肥鸡补补身子。”话音未落，奶奶便风风火火地朝着院子里跑去。 叶青云望着奶奶匆匆离去的背影，心中不禁涌起一股暖流。他知道，奶奶一直都是这样疼爱自己，只要自己回家，必定会想方设法做些好吃的来犒劳他。 “爷爷、爸妈、妹，你们刚才在商量什么？” 叶德馨道:“青儿，你回来正好，我刚刚同你爸妈妹商量，我们家房子也四五十年了，而且房间比较窄、而且还是泥坯房，想推倒了重新建过一幢三层半的小洋楼。” “好事啊，”叶青云拍手赞成。 “这确实是件好事啊！可是咱们现在面临一个大难题——钱不够呐！你爷爷辛辛苦苦攒下了 10 万块钱，而我这里也只有几万块而已。之前你奶奶还专门跑去你姑姑家借钱，但她们那边也是无能为力呀。”说到这儿，叶茂庆深深地叹了口气，脸上满是忧愁和无奈。 “加上装修、庭院什么的，至少要60万。” 叶青云拿出手机，在上面操作了几下，叶茂庆手机就传来了70万到账的声音。叶德馨他们全都傻了眼，叶婉婷更是叫了起来，“哥，你啥时候中的彩票？” 叶老爷子严肃的道，“青儿，说过不要做违法的事情，假如你做了违法的事情，就算爷爷再疼你，也要把你送进监狱。” “爷爷，知道我这次从哪里回来的吗？我是从我云溪市回来的，这次去云溪市是南顺省卫生局的局长叫我去云溪市去看他一个同学，我帮他治好了病，你知道他付我多少钱吗？” “300？500？”叶德馨道。 “不是。”叶青云摇了摇头。 “哥，不会是3000？5000吧？” 叶青云把今天到转账的到账信息展示给大家看，叶德馨定睛一看，顿时目瞪口呆，叶茂庆也是满脸惊愕，就连一向沉稳的叶母李晓芙看了都不禁愣住了，手中正在织毛衣的针线也停在了半空。 一直在旁边好奇观望的叶婉婷见此情形，心里越发纳闷儿起来，连忙凑上前去想看个究竟。当她看清屏幕上显示的数字时，同样被惊得瞠目结舌，半晌都说不出话来。 正在此时，奶奶手里抓着一只大肥鸡进来，看见他们的表情，连忙问:“发生了什么事？” 叶婉婷抢过哥哥的手机递到了奶奶面前，胡中则一看，手一颤抖，鸡也差点飞走了。 叶青云拿回手机，对大家道，“爷爷，奶奶，爸、妈，你们都不要有什么顾虑了，我的钱是干干净净的，所以此次起屋子你们就不要担心了。” 见爷爷还在沉吟，“爷爷，我现在的医术很高啦，之前不是打电话跟你说，我得了针灸大赛第一名吗？有1300多人参赛呢？” 叶德馨终于长舒了一口气，脸上满是欣慰之色，激动地说道：“我孙儿有出息了啊！这可真是祖宗显灵、开眼啦！” 听到这话，众人都笑了，这时，叶青云好奇地看向叶奶奶，问道：“奶奶，您怎么会想到去问灵珊姑借钱呀？我听说他们家日子过得挺艰难的呢。还有，表弟他的病怎么样了？好了吗？” 叶奶奶的脸色微微一红，显得有些尴尬，她轻轻地叹了口气，“唉，其实我本来是打算去向灵珊借钱的，可是当我到了她们家一看，那情况实在是让人不忍心开口啊！”说着，她无奈地摇了摇头。 接着，叶奶奶又补充，“至于你表弟的病嘛，我也是听别人说的，好像是得了小儿麻痹症留下的后遗症，怕是很难治得好了啦……”说到这里，她不禁流露出一丝惋惜和心疼。 “爷爷，表弟的病您给瞧过没有呀？”叶青云关切地询问。 叶德馨微微眯起眼睛，回忆起来，“之前你那灵珊姑姑回来看望咱们的时候，每次都带着你表弟一起来。当时呢，我也给他仔细检查过。按照咱中医的说法，这孩子得的是‘痿证’，我先是用针灸给他治疗了好几次，然后还专门开了中药——补中益气汤。唉，只可惜啊，这效果并不怎么显着。”爷爷边说边轻轻摇了摇头，脸上露出自责之色。 “那后来呢？”叶青云追问道。 叶德馨叹了口气，“这小孩子嘛，天生就怕疼，一看到那长长的银针就吓得直哭。而且那中药味道苦涩难咽，他更是喝不了几口就不肯再喝啦，所以到最后，这小家伙自己不愿意继续接受治疗，你灵珊姑也就放弃了。” “表妹呢？不知道她现在怎么样啦？”叶青云关切地问道。 “她跟我一样，都是高二的学生，我们同一间学校，不过不在一个班级，”妹妹叶婉婷赶忙接过话头回答道。 “那她学习成绩应该不错吧？”问话者继续追问道。 “还算可以啦。只是她们家条件不好，比较贫穷，她平时吃的东西营养跟不上，所以整个人看起来特别瘦。而且她爷爷奶奶又有些偏心，尤其偏爱小房那边，再加上表妹又是女孩子，就更不受疼爱了。有时候我在学校操场碰到她，看到她那么瘦弱单薄的样子，心里真不是滋味儿，”叶婉婷说着说着，声音不禁低了下去，眼神里流露出一丝难过。 沉默片刻后，叶青云像是突然想起什么似的，开口问道：“对了，妹妹，你还记得已经开始选了，你当时选的是哪几门学科呀？” “我选的理科，物理、化学还有生物这三门课。”叶婉婷毫不犹豫地回答道。 “嗯，挺好的！学了物化生这三科，以后毕业出来的就业方向还是挺广的呢。比如说，可以去当数学老师或者英语老师；要是学得精，还可以选择医生；另外像财经领域、法学方面等等也是很不错的方向。” 叶青云转头对叶德馨道，爷爷，我骑我爸的摩托车，同你一起去灵珊姑那里看看，来回不到一个小时多些，还可以赶上晚饭，好吗？” 第49章 表弟的小儿麻痹后遗症(一) 叶德馨坐上叶青云开的摩托车，向姑姑叶灵珊家出发。 叶灵珊家在也连溪市回龙镇，不过叶青云家是杏花村，叶灵珊家在西边赤凤村，两村相隔大约三十公里，所以叶青云之前说来回也就一个小时多。 叶灵珊的丈夫叫黄平之，膝下有一子一女，女的叫黄婉清，17岁，与叶婉婷同在回龙镇高级中学读高二，儿子叫黄飞洪，只有12岁，因小儿麻痹症落下左脚无力，走路左脚跟不能着地，要用一根拐杖扶着上学。而叶灵珊夫妇都在一间砖厂上班，每个月总共4000元多的工资，又要供子女上学，生活十分拮据。 四十分钟左右，叶青云他们就到达了赤凤村。 刚进村子，就能看到叶灵珊家那略显破旧的房子。叶德馨心里一阵酸楚。 走进屋子，叶灵珊一家人都在，热情地招呼着他们，叶灵珊有点奇怪，“爸，过来也不提前告诉我，是有什么急事吗？” 叶德馨笑呵呵的回应自己的女儿，“灵珊，这次不是我要来，是你的侄儿青云要来，有什么倒要问他才知。” 叶灵珊把脸转向了叶青云，叶青云不等叶灵珊问，就先说了，“姑父，姑，我现在在医术上也取得了一定的成就，所以今次过来我是想给表弟看一看病，因为我明天早上就要回医院了，所以今天下午抽时间过来，时间比较赶。” 黄平之叹了一口气，似乎对叶青云也不抱有什么希望，“那你看看吧，我带他去看过很多老医生，他们都说没办法，我儿命苦啊！”黄平之话刚说完，眼睛都湿了。 叶青云走到黄飞洪面前蹲下，仔细查看他的腿。黄飞洪眼中带着一丝期待又夹杂着害怕失望的复杂神情，“哥，我好想像同学们一样又跳又跑，哥，我……。” 叶青云轻轻捏了捏他的小腿，眉头微微皱起，黄飞洪左下肢筋脉松弛，软弱无力，再一探他的脉象，细弱，“表弟，哥等一下给你针灸，可能有点疼痛，但可能会可以又跑又跳，你怕不怕？” 黄飞洪一咬牙，“哥，只要能让我又跑又跳，痛我不怕。” 叶青云拿出刚才用500积分换兑换的10根临时金针，为什么不用自己之前的呢？因为叶青云打算要留针两小时，而自己等不了，叶青云选取了太溪穴、足三里穴，手三里穴、足临泣穴和尺泽穴10个穴位。 《素问·痿论》帝曰：”如夫子言可矣，论言治痿者，独取阳明何也？歧伯曰：阳明者，五藏六府之海，主闰宗筋，宗筋主束骨而利机关也。冲脉者，经脉之海也，主渗灌溪谷，与阳明合于宗筋。阴阳总宗筋之会，会于气街，而阳明为之长，皆属于带脉，而络于督脉。故阳明虚则宗筋纵，带脉不引，故足痿不用也。” 所以治痿独取阳明是中医一直沿用的，为什么治治痿独取阳明呢？在中医理论中，痿证是指肢体筋脉弛缓，肌肉软弱无力，不能随意运动，甚至是行动比较迟缓的病证。而足阳明胃经与脾胃的健康密切相关，脾胃是后天之本，气血生化之源，若脾胃功能失调，则会导致气血不足、筋脉失养，从而引发痿证。 所以叶青云取了足三里及同名经的手三里，因阳明经和太阴经的尺泽穴，其中还有一个原因，肺主治节、治节即治理调节，具体指的是肺辅助心脏治理调节全身气、血、津液及脏腑生理功能的作用。 带脉是指在中医经络系统中的一条经脉，也称为奇经八脉中的带脉，它具有约束各种纵行经脉的功能，叶青云选了足临泣，不会是因为足临泣在《医宗金鉴》中主治：中风手足举动难，........筋拘挛........，另外，足临泣与带脉相通。 所以选太溪穴，主要是属足太阴肾经，中医认为胃被称为“后天之本”和“气血生化之源”，而肾为先天之本，先天先后天相互资生，脾胃主运化，有赖于肾门之火温煦的作用，还有一层意思，就是脾主肌肉，肾主骨，中医视骨为身之支架，肉为骨之附属，两者相互依存。骨强则肉实，肉丰则骨健。骨肉的和谐关系，是维持人体形态与功能的基础。 叶青云嘱咐着表弟黄飞洪，让他缓缓地平躺沙发之上，叶青云将金针刺入了选中的穴位。紧接着，叶青云屏气凝神，施展补法的同时，开始调动体内阴阳二气，，顺着叶青云的意念在黄飞洪身体的各个穴位之间游走穿行。 “表弟，你现在手脚可有什么特别的感觉？”叶青云轻声问道。 黄飞洪微微皱起眉头，思索片刻后回答道：“哥，我现在感觉到我的两只手和两只脚都逐渐开始发热，不过……好像左脚的热度没有其他地方那么高。” 听到黄飞洪这番描述，在场的所有人都不禁为之震惊。尤其是叶灵珊一家人，他们瞪大了眼睛，满脸都是难以置信的神情。 就连一向见多识广的叶德馨此刻也忍不住露出惊奇之色。要知道，这种针灸所带来的如此强烈的针感可是极为罕见的，即便是他本人行医多年也是从未尝试过的。因此，叶德馨对这个孙子愈发感到满意，对于叶青云两天能挣10万元，也就不奇怪了。 “表弟，现在呢？” “现在，这四道热流好像在我的腰汇合了。” “嗯，很好，表弟，等你觉得手脚的温度一样的时候告诉我。”叶青云说完，稍稍加大了内气的输出。 .过了十分钟左右，黄飞洪说了，“哥，我的手脚的温度好像一样了。” 叶青云点点头，用手一点黄飞洪的安眠穴，黄飞洪瞬间睡了过去，众人觉得好奇，但又不敢出声打断叶青云的操作，叶青云将自己一成的内气施在金针上，让它继续在黄飞洪的身上运行。 “姑父，姑，表弟身上的针，你们两个小时后可以拔去，刚才我点了他的安眠穴，是让他好好休息一下，让我的针更好的施行，你们找一张薄被盖在他身上，不要让受凉，两个小时后他会睡来的，你们不用担心。 第50章 表弟的小儿麻痹后遗症(二) “青云侄儿啊，照你这么说，那你表弟现在这样子就算是没问题了吗？”叶灵珊满脸疑惑地问道。 “姑姑，这怎么行呢！虽说目前状况已经改善了大半，但是后续的治疗不能落下，但由于我经常不在家中，所以往后每月您都得带着表弟去找我爷爷做一次针灸才行......。” 叶青云正说着，却突然被叶德馨给打断了，“青儿呀，这事儿我可真干不了哦！” 叶青云不禁一怔，赶忙追问道：“爷爷，这是为何呀？” 叶德馨叹了口气，“孩子啊，爷爷我年岁大啦，对这针感的把控实在是力不从心啊！” 听到这里，叶青云方才恍然大悟，“爷爷，您别担心，之前我已经替表弟施过针了，他体内堵塞的经脉也已基本疏通，所以之后的针灸不需要像之前那样强的针感刺激啦，只需进行一些常规的针灸调理即可。” 叶德馨微微点头，接着又问：“那如此这般的治疗，大概需要持续多长时间呢？” 叶青云略作思考后回答道：“嗯......大约半年左右吧，而且期间还需搭配服用一些对症的中药，双管齐下，才能确保疗效显着。” 这边叶青云刚说完，表妹黄婉清已经递给纸和笔，“表哥，给你。” 叶青云接过纸笔，快速写下:山楂15g、黄芪40g、白术12g、山药20g、扁豆15g、莲肉12g、薏仁12g、陈皮l0g、狗脊12g、苍术10g、砂仁10g(后下)、怀牛膝12g、甘草6g，每天1剂，水煎服。 叶青云将手中刚刚写好的药方递到了叶灵珊，“姑姑、姑父，这副中药你们一定要记得每天按时煎熬，然后给表弟服下。连续用上半年时间，我相信表弟的身体状况基本上就能够恢复啦。” 紧接着，只见叶青云迅速拿出自己的手机，熟练地点开转账界面，毫不犹豫地输入了 元，并点击确认发送给了叶灵珊。完成操作后，他抬起头来，一脸诚恳地对着叶灵珊夫妇说道：“姑姑、姑父，侄儿我实在没什么大本事，能做的也只有这些微不足道的事情了。希望这点钱可以稍微帮助一下家里度过难关，请你们千万不要见怪啊！” 叶灵珊听到手机提示音响起，下意识地低头查看。当她看到屏幕上那清晰显示着已经到账的 元时，眼眶瞬间湿润了起来。泪水不受控制地在眼中打转，她声音略微颤抖地说道：“我的好侄儿呀，姑姑真不知道该怎么感谢你才好了……”话还未说完，便已是泣不成声。一旁的黄平之也是感动不已，紧紧握住叶青云的手，久久不肯松开。 好一会，叶青云挣脱姑父的的手，“姑姑，姑父，我还有一点药落在了车上，我去拿给你们。” 叶青云来到外边，跟系统交流，“我想要两根五百年的老山参，还有一瓶上好紫河车粉，要多少积分？” “总共要200万积分，不过，念在宿主一片孝心，系统便一折卖给宿主吧。” “系统，可是我还剩下积分也不够啊。” “那宿主可以先欠着我的，嗯，你欠我18.8万积分，加上这次补给宿主的1万积分，宿主欠我17.8万积分。” 叶青云拿过两根百年老山参和一罐上好紫河车粉，再看看自己的面板。 叶青云 成就:医士(分级:医士，医师，主治医师，副主任医师，主任医师，国医，天医) 望诊技能:高级(1700\/3000) 问诊技能:高级(1300\/3000) 闻诊技能:中级(880\/1000) 切诊技能:高级(1800\/3000) 针灸技能:高级(2200\/3000) 推拿技能:高级(1100\/3000) 中医内科:高级(2300\/3000) 中医骨科:中级(600\/1000) 中医妇科:中级(700\/1000) 中医儿科:中级(550\/1000) 中医外科:中级(700\/1000) 资产:元(带宿主手机零钱)，医学积分-17.8万，模拟时间32小时。 叶青云虽然觉得欠债感有点难受，但想到可以重新让表弟恢复，总算物有所值。 叶青云回到屋内，把老山参和紫河车粉交给姑姑叶灵珊，“这个老山参你就每次用刀切两小片，另外用水炖，炖好以后就和那药汁兑在一起喝，这个紫河车粉呢，你每次用取1\/3调羹(广东人吃饭用的小勺子)的量放进药汁里，将它搅拌融合一起让表弟喝下去。” “那个参吃多了，小洪他会不会早熟？”叶灵珊有点担心，“因为我之前听人说过，小孩吃参吃多了，会早熟。” “不会，这是五百年年份的老山参，而且经过我的特殊处理，姑姑不用担心。” “五百年份，那不是要花很多钱，青云侄儿，你叫我如何感谢你才好？” “姑姑，咱们是一家人，说这些话就见外了，只要表弟快点好起来就行。” 这时叶灵珊还是有些担忧，“青云侄儿，这中药会不会很苦啊，就怕表弟不肯喝。” 叶青云笑了笑，“姑姑放心，你跟表弟说是我叫他喝的，他一定会喝。” “表哥，那为什么呢？之前我弟他喝中药都喝怕了。”黄婉清也满脑疑惑。 “因为今天经过我的针灸，表弟已经可以慢慢行走了，我已经给了他希望，加上他自己的渴望，我敢保证，就算药比黄连还苦，表弟也会一口气喝完。” “黄飞洪可以自己慢慢行走了？”黄平之、叶灵珊、黄婉清都不约而同的惊叫。 叶德馨满意地看着孙子，青儿真的长大了，做事面面俱到，滴水不漏。 叶青云笑着点点头，“是的，不过目前还只能缓慢挪动，加上半年的中药内服、针灸的调理治疗，他会完全康复的。” “姑父、姑姑，只要你们坚持下去，奇迹很快就会出现在你们的面前。” 黄平之，叶灵珊连连颔首保证，叶青云又对表妹招了招手。 “表妹，你过来，表哥有些话要对你说。” 第51章 叶宅新蓝图 “表哥，什么事啊？”黄婉清缓缓地走了过来，她的面庞上带着一丝疑惑和好奇。 “表妹呀，高中的课程繁多复杂，需要大量用脑思考，所以营养要跟得上，我可是听你表姐说了，你在学校里特别节省，每天就只吃些蔬菜，这怎么能行呢？” “现在表哥先转给你 3000 块钱，你要注意提高你的饮食质量，要是这些钱用完了，记得跟你表姐讲一声，或者直接跟我说也行，你要好好学习，争取考上一个理想的好学校！要知道，你现在省吃俭用也帮不上父母太多忙，但只要你将来能够考入一所好大学，毕业后找到一份出色的工作，那时才有能力真正地帮助你爸妈！” 黄婉清听了叶青云的话及看到手机上那笔刚刚到账的 3000 元，心中满是暖意，“表哥，谢谢你，我一定会注意的了。” 叶青云又向黄平之和叶灵珊嘱咐了一些表弟饮食方面的注意事项后，和爷爷坐车回家。 刚刚回到村口，就被在门口张望奶奶胡中则发现了，奶奶转头对着屋里喊，“茂庆、晓芙，你爸同青儿回到了，准备开饭。” 饭桌上，三代同堂，温馨而幸福，叶茂庆问自己的父亲，“爸，你和青儿去妹夫家，干嘛呢？为啥那么赶！” 叶德馨呵呵一笑，将叶青云帮表弟治病的事详细叙述了一遍，大家既为叶灵珊一家开心，又为叶青云赞叹。 “爸，你准备什么时候开始重新盖房子？日子定好了吗？”叶青云岔开话题。 “在此之前，因为钱不够，所以一直未找先生前来看，”叶茂庆面露尴尬之色。 一旁的胡中则稍稍沉默了片刻，略微思考之后说道：“晓芙啊，你的叔公不是对风水和择日之事颇为精通嘛！你有时间去向他请教一番不就行了？” 听到这话，叶母连忙点头称是，“还是妈妈的记性好呀！我明天就去找他。 “晓芙啊，明日你前去找你叔公的时候，千万莫要忘记带上一些礼品，可不能在礼数方面失礼于人，让人留下话柄！”叶德馨一脸严肃地向自己的儿媳嘱咐道。 叶母听闻此言后，赶忙轻点了下头，“爸，您放心吧，我会的。” 叶茂庆将目光转向了儿子叶青云，开口询问道：“青云呐，对于这次房屋的设计，你心里究竟是作何打算的呢？” 叶青云稍作思考，“嗯，我的想法是除了这楼房的主体建筑之外，我还希望能够打造出一个美丽的优雅的亭园来，这样住得也舒适。” 听到这里，一旁的叶婉婷不禁兴奋起来，她迫不及待地抢过哥哥叶青云的话，“嗯，嗯，嗯，我也是这么想的呢！” “爷爷、奶奶、爸妈，既然如此，那么关于这房屋的具体设计事宜，不如就全权交由妹妹负责处理如何？相信以妹妹的聪慧和审美眼光，一定能够交出一份令人满意的答卷来。你们意下如何呢？” “嗯。”大家都一致同意。 “妹，现在你是总设计师了，我们的房子的事就交给你了。”叶青云郑重其事对叶婉婷道。 “no problem。”叶婉婷突然从嘴里冒出一句英语，引得大家又是一阵哈哈大笑。 一顿晚饭就在大家的欢声笑语中结束了，正在这时，门口传来了熟悉的声音，“德馨叔、中则婶，吃饭未？”原来是叶华庆来串门。 声音刚落，叶华庆便走了进来，后面还跟着一个和他年龄差不多的男人。 叶德馨笑呵呵地回答，“华庆，来请叔、婶去你家吃饭？” “叔，你又来打趣侄儿了，”叶华庆老脸一红。 胡中则赶忙圆场，“华庆，别听你叔的，老不正经，你这次来是……？” “上回青云不是治好了我的皮肤病了吗？我跟我妻舅一说，他也想找青云看看，这不，我知道青云回来了，刚好我妻舅也在我家作客，就顺便过来找青云看看啰！” “这是我妻舅梅玄风，”叶华庆一指背后的男人。 梅玄风一拱手，“叶伯、叶婶，大家好，冒昧打搅，不好意思，不好意思！” 叶德馨连连摆手，“华庆的亲戚，也是我的亲戚，不用客气。” 叶母也斟过一杯茶递给梅玄风，叶青云也忙问道:“梅伯，不知有何贵干呢？” “青云贤侄，你好，我也是全身皮肤发痒，听我姐夫说你治好了他的皮痒，所以我也来看看。” “梅伯，麻烦你介绍一下你的情况，好吗？” “我主要是全身皮肤发痒难忍，用手搔后，起条索状的风团,或者是散在小风团,有医生给我开了凉血清热的中药，我服了之后,症状略略好转,但是风团仍会起，我心中觉得好烦闷啊！” “医院检查说皮肤划痕试验一个加(+1)。” “梅伯，伸舌头让我看看。” 梅玄风依言伸舌，舌尖红起刺,苔净。 “梅伯，再伸手给我诊一下脉。” 脉细滑。 “梅伯，你这是风瘾疹，也就是西医所说的人工荨麻疹。” “那是什么原因？” “因为你心经有热，血热生风所致。” “青云贤侄，那该怎么办？” “我帮你用药凉血消风，再帮你用针刺一下穴位，你先衣袖捋到肘关节以上。” 梅玄风捋起袖子，叶青云拿出金针，选取了双侧曲池穴。 曲”即屈曲，“池”即水池。因该穴取穴时，需屈肘取横纹头处凹陷处，形似水池；又因该穴为手阳明经之合穴，脉气流注此穴，似水注入池中，故名。别名鬼臣。功能疏风清热 调和营卫、 清热等作用。 叶青云将针刺入曲池后，用泻法，捻转十分钟后出针，梅玄风只觉全身一凉，心中顿感舒畅。 叶青云再拟方:生地30g、当归9g、白蒺藜9g、荆芥9g、知母9g、生石膏30g、 紫草15g、 赤芍9g、山楂15g、全瓜蒌20g，每天一剂，水煎服，连用三天。 第五二章 阳强患者 次日清晨五点。 叶青云坐了一台去东乡的小车，这车是叶青云昨天在手机的的打车软件上拼的车。 车上已经坐着坐着一个30多岁的男人，叶青云打量一下那个男人，脸露忧郁之色，面色红赤，口唇深红，且干枯，偶有躁动不安，精神不振。 叶青云礼貌的向他打了声招呼，“这位大哥，你好。” 那男人只是微微点了下头，并未搭话。叶青云也不在意，便靠着座椅闭目养神，进入系统训练室练习一下推拿手法、太极拳，还有飞经走气四法，又被扣去6小时的模拟时间。 飞经走气包括青龙摆尾、白虎摇头、苍龟探穴、赤凤迎源四法。简称“龙虎龟凤”，均属“通经接气大段之法”。“若关节阻涩，气不过者”，可起“过关过节催运气”的作用。适用于经络气经接气的催气手法，以促使针感通经过关而达病所。 经过两个小时多高速行车，叶青云终于回到了医院门口，刚下车，男的也跟着下了车。 叶青云到诊室不久后，院长陈景明就来到了，很亲切的问，“叶医生，你这次去云溪还顺利吧？” “院长早上好，总算不负所望。” “好，怪不得局长打电话来大大的表扬你，你给我们医院长脸了。” “叶医生，我知道你在这里待不久，你以后可不要忘了我们东乡卫生院呐！” 叶青云笑了笑说：“院长这是哪里的话，我怎么会忘记这里呢，这里是我第一个家。” “好，那就好，那我不阻碍叶医生上班了。” 过了一会。 有一个人在问护士，“听说你们医院有一个医生很厉害，在那个针灸技能大赛中获得了第一名，请问他在哪里呀？” “你好，你说的那个医生叫叶青云，他在那个第二中医诊室。” 护士指引那个人到了叶青云的诊室，一入诊室，李青云和那个人都不禁一愣，两人同时叫了出来，“是你呀！” 原来这个人就是刚才拼车的那个男人。叶青云礼貌的叫他坐了下来，“这位大哥，你好，我在车上观察了你很久，发现你双腿老是夹住，是不是哪里出现问题了？” 那男的有点不好意思，“是，是，是。” “请你跟我详细说一说。” “叶医生，你好，叫高宝强，是东乡镇玄武村人，之前我那里经常泄出，后来有一个朋友送给我一盒红参，我每天晚上都在睡前嚼服几片，谁知道到了数天以后，我感觉到全身好像发热一样。” “那个老是勃起来，不会软了，又酸胀又疼痛，每天心烦意乱，本来从来是我不会失眠的，近来老失眠。” “大便又硬，很难排，小便也很黄很黄，还有臭，口老是干。” 叶天云看了他的舌头，舌边红，苔黄燥，一摸脉，弦细数，结合之前在车上的望诊，叶青云已经知道他是阳强之症，属阴虚阳亢，水不制火，相火妄动之证。 叶青云沉思片刻后说道：“高先生，你这情况是补得太过了。红参性热，过量服用导致体内火气过盛。” 高宝强焦急地问道：“那叶医生，现在该怎么办啊？可以针灸治疗吗？” 叶青云微微一笑，安慰道：“不必过于担心，我先给你开五剂中药，以滋阴降火为主。同时，这段时间饮食要清淡，多吃蔬菜水果，忌辛辣燥热之物。”说完便低头快速书写药方。 知母15g、黄柏15g、生地15g龟板30g(先煎)、鳖甲30g(先煎)、玄参12g、麦冬12g、茯苓18g、泽泻12g、丹皮12g、甘草6g、牛膝12g，配五剂，每天一剂，水煎服。 《素问·至真要大论》“诸寒之而热者取之阴，热之而寒者取之阳，所谓求其属也”说：“言益火之源，以消阴翳，壮水之主，以制阳光，故曰求其属。” 所以叶青云方用知柏地黄汤与大补阴丸加减，以滋阴降火。 高宝强接过药方，千恩万谢。叶青云叮嘱道：“这药每日煎服一次，连续用五天，等一下，你取药以后再回来，我帮你针灸一下。” 高宝强离开后，叶青云靠在椅背上轻轻叹了口气。今天这个病例倒是给他提了个醒，现在很多人盲目进补，却不懂其中的危害。看来日后还得多宣传一些正确的养生知识才行。 大概十来分钟，高宝强拿着药回到诊室躺在诊床上，选了三阴交穴、太溪穴、阴郄穴。 三阴交是在脾经上，内踝高点上三寸，在胫骨后缘是三阴交，是三条阴经的交汇穴，是肝经、脾经和肾经的交汇穴这也是三阴交穴名的来由，对治疗阴虚疾病效果极好。 阴郄穴是手少阴心经的穴位之一，位于前臂掌侧，当尺侧腕屈肌腱的桡侧缘，腕横纹上0.5寸，有沟通心肾的作用。 叶青云采用平补平泻的手法捻转金针，再以飞经走气之青龙摆尾的手法运针。 所谓青龙摆尾针法，是将针斜向浅刺，或先深后浅，针尖刺向病所，得气后，扳倒针再将针柄缓缓摆动，好像手扶船舵或左或右以正航向一样，以推动经气向远端传导。 十五分钟后，叶青云将金针从穴位处缓缓拔出。随着金针的离体，他长舒了一口气，然后微笑着对高宝强说道：“好了，治疗已经结束了。”此时的高宝强只觉得自己仿佛脱胎换骨一般，原本口干舌燥以及下身不适的症状都有了极为明显的改善。 他看着叶青云，“叶医生，真是太感谢您了！刚才在车上的时候，那种情况实在让我有些难为情，所以一直没好意思跟您开口说明，还请您千万不要怪罪啊。” 叶青云摆了摆手，表示理解和不在意。 在送走了满心欢喜与感激的高宝强之后，叶青云轻轻地关上了诊室的门。他站在原地沉思片刻，回想着刚刚的治疗过程，心中暗自欣慰自己又成功帮助了一位患者摆脱病痛的折磨。然而，他深知医学之路漫漫，还有许多未知的病症等待着他去探索和攻克…… 第53章 准备宣传中医养生知识 次日清晨。 陈景明院长来到医护办公室，说是有两件事要宣布。 “第一件事，由于本院医生的缺乏，名位医生不得不承担更多的工作压力，如张泉德医生原本计划的退休时间被推迟了，他需要再工作多三年。” “希望张主任继续坚守着自己的岗位，为了患者的健康，付出更多的努力。” 张泉德医生听到这个消息后，脸色瞬间变得很难看，但还是强忍着不满说道：“院长，我这身体真的吃不消啊，家里老伴儿也一直盼着我回去照顾呢。” 陈景明院长叹了口气说：“老张啊，我知道这对你不公平，但是现在医院的状况你也清楚，需要你带领。” 张泉德医生最终点了点头，“为了病人，为了医院，我愿意再干三年！” 大家都纷纷鼓掌，以示对张泉德医生的敬重。 陈院长继续讲第二件事，“国家推崇中医，大力发展中医，这是对传统医学的重视和肯定。” “我们医院应当全力支持、响应国家的号召，所以下面的第一要做的宣传中医养生。” “养生，一个经久不衰的话题。在这个快节奏的现代社会，人们越来越注重健康和养生。养生不仅仅是关注身体的健康，还包括心理和精神的健康。” “人们通过各种方式来养生，如饮食调理、运动健身、中药调理、心理调节等。” “饮食调理是养生的重要方式之一，人们通过合理的饮食来摄取营养，保持身体健康。” “运动健身也是养生的重要方式之一，人们通过运动来增强体质，提高免疫力。” “中药调理也是养生的重要方式之一，人们通过中药来调理身体，预防疾病。心理调节也是养生的重要方式之一，人们通过心理调节来保持心理健康，预防心理疾病。总之，养生是一个综合性的话题，需要我们从多个方面来关注和重视。” “我们医院应该从哪里开始？大家发表一个意见。” 张泉德:“我认为可以到车站宣传，毕竟那里人来人往，有一定的人流量。” 朱鹏祥:“可以到市场，那里可以宣传一下饮食方面的搭配。” 这时，李容站了起来，说道：“我觉得学校也是个不错的选择。现在很多学生因为学业压力大，身体处于亚健康状态，而且学生群体数量庞大，可以很好地推广中医养生知识。” “那叶医生怎么认为呢？”陈院长望着叶青云。 “我认为‘中医进校园’已经给学生们上过课，所以学校哪可以先放一放，我昨天看了一个病人，就是因为滥补引起的，所以我认为首先针对老年人，因此，当务之急，应当去养老院给老人上一课。” 陈院长颔首同意，“那谁愿意去？可以自荐一下。” “我去吧！”叶青云道，“我回去整理一下资料，明天开始去，麻烦院长同养老院的领导沟通一下。” …… 下午，叶青云整理了下中医的九大体质及几种常见病的日常保养，正考虑怎么较简单明了些，一位家长带着一个小朋友走了进来。 “医生，你好，这是我的女儿,今年4岁，已经频繁咳嗽一周了，还没有好,请医生帮帮她，我看见她咳得很辛苦，我作为家长很心疼。” 叶青云详细了解一下，患儿一周前曾因外感引起咳嗽频作,痰多,喉鸣。时有喘促,憋气,伴纳呆,便秘,小便黄赤。曾在市某医院拍胸片,示“支气管哮喘”,服用“蜜炼川贝膏”、“止咳化痰”中药罔效而刻诊我院。 现在主要的情况是，患儿咳嗽喘促,喉鸣,胃口很差，便秘,小便黄赤。 叶青云还了解到患儿既往曾患支气管炎，再仔细观察一下患儿，患儿面色黯淡,神情比较紧张,两目发红,还有一点突。 还有三凹征(三凹征是指由于各种原因引起气道堵塞，使得当人体进行呼吸运动时，因呼吸肌收缩造成肺内负压极度增高，从而引起胸骨上窝、锁骨上窝及肋间隙向内凹陷。) 呼吸比较急促,咽部微微发红，扁桃体i度肿大,用听诊器一听，心率比较快，大约120次\/分,心律还算整齐,两肺布满了干鸣音及痰鸣音。 叶青云再看看患儿的舌象及把把脉，舌红苔白厚,脉滑数。 “医生，我女儿还检查过血常规:白细胞14.2x 10的9次方\/l,中性0.78,淋巴0.34。“ ”对，医生，她还做过胸透，好像说两肺纹理明显增粗,有模糊阴影。“ 叶青云心中已经明白，小女孩得的是哮喘，属于肺胃热盛型，在电脑上打好处方:焦三仙12g、法半夏6g、陈皮6g、炒莱菔子6g、连翘9g、桔梗8g、杏仁6g、前胡6g、枇杷叶6g、射干8g、黄芩6g、冬花8g、茯苓12g、炙甘草4g，配三剂，每天一剂，水煎服。 所谓焦三仙，指的是焦山楂、焦神曲、焦麦芽三种健脾开胃的药，这三种药组合在一起有很好的增强脾胃运化的作用。 因为该患儿曾因外感诱发咳嗽频作,痰多喉鸣,时有喘促,伴有消化不良,便秘,小便黄赤,实属脾胃热盛,所以叶青云予以清热和胃,再配以配以利咽解毒,宣肺止嗽之法。 之前医院予蜜炼川贝膏服用实为病重药轻,故疗效甚微。叶青云根据其病证处以焦三仙、半夏、陈皮、炒莱菔子、黄芩以清热和胃,消导通下。 这样给邪以出路,祛热源之根,再配以桔梗、杏仁、前胡、枇杷叶宣肺化痰止咳,同时枇杷叶又有和胃通降,消食降逆之效。 款冬花在治疗支气管哮喘方面有一定的疗效，据研究表明，款冬花具有抗炎、抗过敏、抗氧化等作用，可以缓解支气管哮喘的症状。此外，款冬花还具有镇咳、平喘、扩张支气管等作用，有助改善哮喘患者的呼吸功能。 那位家长满怀感激地向叶青云连声道谢之后，牵起自己女儿的小手，准备带着她一同出门去配药。 叶青云看着他们背影，又叮嘱道：“记得一定要按照医嘱用药，等药用完之后，务必回来复诊，这样我才能更好地了解孩子的恢复情况，及时调整治疗方案。” 说完这些话，叶青云才缓缓收回目光，继续整理明天授课的资料。 第54章 养老院第一课:体质的认识 早上，叶青云到了东乡镇养老院，院长是一个中年妇女，叫罗青青，看到叶青云，当即请他到养老院大堂，“各位，今天养老院有幸请到卫生院的叶医生，请他指导一下我们的饮食，养生，让我们可以快快乐乐、平平安安的享受生活。” 李老头吸了一口烟，耍杂技般吐了一个个烟圈，“我吸了大半辈子的烟，今年82岁了，还是好好的，哪里需要养生？” 杨大妈一边嗑着瓜子，一边用纸巾抹了抹面，“我一天到晚都嗑瓜子，我也七十多岁了，又不见我有什么事？的确不需要养生，这位叶医生，你可以回去了。” 叶青云微笑道，“既然李老爷子讲起烟，那我就从烟说起，烟含有尼古丁、焦油、一氧化碳及一些化学物质。” “首先，尼古丁，是烟草中的主要成瘾成分，它会刺激中枢神经系统，增加心率和血压，同时还会导致血管收缩和血液黏稠度增加。” “其次，焦油，是烟草燃烧后产生的焦油是一种复杂的混合物，其中含有多种致癌物质，如多环芳烃、亚硝胺等。长期吸入焦油可导致肺癌、口腔癌、食管癌等多种癌症，这个需要检查才发现。” “再次，烟草燃烧不完全会产生一氧化碳，它会与血红蛋白结合，降低血液的携氧能力，导致组织缺氧，增加心血管疾病的风险。” “还有，烟草中含有微量的放射性物质，如钋-210，长期吸入这些放射性物质可能增加患癌症的风险。” “噢，对，烟还含有数千种其他化学物质，其中一些具有刺激性、毒性或致癌性，如甲醛、氨、苯等，这些都对人体有害。” “李老爷子刚刚说过吸了那么久的烟都没有事，这我就不敢认同了，李老爷子，你身体肥胖，面部皮肤油腻，肯定会有胸闷，痰多，容易困倦这些症状，小子说得可对？” 李老头手一抖，烟掉了下来，“叶，叶医生，我这是怎么了？” “李老爷子，我不讲其它，你现在就因为吸烟，导致自己的身体，成为痰湿质，你说该不该养生？” 李老头又惭愧又后怕，“那叶医生，我该怎么办？” “李老爷子，首先，你要戒烟，其次，控制饮食，减少油腻和甜食，增加运动，食用健脾利湿的食物，如薏苡仁、茯苓等。” 李老头急忙记下。 “杨大妈，嗑瓜子的确有许多好处，如，能够润肠通便，保护心脏功能，预高血压，有防止衰老、提高免疫力、预防心血管疾病的作用，调节脑细胞代谢，改善其抑制机能的作用。” “我就说嗑瓜子有好处嘛，”杨大妈表现得很开心。 “不过，那是原味的瓜子，也就是没有什么添加剂的瓜子，如果有味的，是添加了八角、肉桂、味精、盐之类，吃多了就有害了。” “杨大妈，你的嗑瓜子是有味的吧，”叶青云问杨姨。 杨大妈点了点头，“肉桂、八角、盐、味精都有害？” “肉桂、八角都有很好的散寒止痛以及温肾、暖肝的作用，但是过量使用的话，就会打破人体阴阳平衡，盐虽然是我们饮食当中不可小的调味料，但过量食用盐的话，会导致人体血压升高，所以，我在这里郑重讲一下，我们每日盐的摄入量应该少于6g。” “至于味精，味精中含有大量的谷氨酸钠，如果长期过量食用可能会导致体内摄入过多的钠离子，从而引起高钠血症的情况发生。” “此外，味精中的谷氨酸钠较高，可能会引起缺锌，如果孕妇缺锌，可能会影响胎儿的发育，造成胎儿畸形。所以孕妇应当适量减少食用。” “所以，杨大妈因为嗑瓜子已经引发了一些问题了，面部油光，容易生痤疮，一定还有口苦口干、大便粘滞、小便黄赤的症状。” 杨大妈张大了口，满脸惊讶。 “所以，杨大妈，你要清淡饮食，避免辛辣油腻，多吃清热利湿的食物，如绿豆、冬瓜等，保持皮肤清洁。” “大家看看我们的罗院长，身体健壮，面色红润，精力充沛，这就是我们中医所说的平和质，这种体质适应环境能力强，不易生病，此类人只要保持均衡的饮食和适量的运动，避免过度劳累，保持情绪稳定就行。” 叶青云又望向一个面色苍白的大娘，“这位大娘，属于气虚质，这种体质表现为面色苍白，声音低弱，易疲劳，抵抗力差，容易感冒，这类人要避免过度劳累，保证充足的休息，适当食用具有补气作用的食物，如黄芪、人参等。” 此时，一位穿着厚厚衣服的老人走了过来，“这位小医生，我一无吸烟，二无嗑瓜子，但无面色红润，那我算什么体质？” “这位老爷子，你好，看你穿得厚厚的，应属阳虚质，中医有云:内有所需，必内有所求，因为阳虚，所以你会通过多穿衣服来缓解，你应该还有手脚冰凉、怕冷、精神不振的表现，而且喜欢热食，对吗？” 老人点头称是，“那我应该注意些什么？” “老爷子，你需注意保暖，避免食用寒凉食物，适当食用温补食物，如羊肉、姜等，保持适度运动。” 比较时，大家的气氛被调动起来，“医生、医生、我经常手足心热，口干咽燥，夜间盗汗，大便干燥，容易发脾气，是怎么回事？” “这叫阴虚质，所以要注意多喝水，避免辛辣燥热食物，食用滋阴润燥的食物，如梨、银耳等，保持室内湿度适宜。” “医生，我的肤色很暗沉，还好容易出现瘀斑，是不是血瘀质？” “对，你要适量运动，促进血液循环，食用活血化瘀的食物，如丹参、山楂等，避免长时间保持同一姿势。” “那我经常情绪低落，有时还胸闷，喜欢叹息，容易发怒，睡眠质量很差，怎么办？” “你这是气郁体质，你要保持心情舒畅，并做适当的运动，如散步、瑜伽等，可食用具有疏肝解郁作用的食物，如菊花、柠檬等。” “此外，还有特禀质，即对某些物质过敏，如花粉、尘螨等，容易出现过敏反应，该类人要避免接触已知过敏原，增强体质，提高免疫力，注意个人卫生，减少过敏反应。” 第55章 下午先回医院上班 “对于所有体质类型，中医都强调预防为主，治未病的理念。建议根据个人体质特点，调整生活习惯，合理饮食，适量运动，保持良好的心态，以促进健康和预防疾病。” “各位老爷子、阿姨们，今天关于中医体质识别的课程就要告一段落啦！相信通过我刚才的讲解，大家对于自身的体质已经有了一定程度的了解。” “那么接下来呢，希望大家能够依据各自的体质状况，适当地做出一些调整，不过一定要注意适度原则，切不可过度地去改变什么。” “否则呀，就很容易打破体内阴阳的平衡状态，从而引发一系列健康问题。” “中医认为，无论是过度还是不足，都可能导致身体出现病症。就好比一条河流，如果水流过于湍急，会冲垮堤岸。” “而如果水流过少甚至干涸，则无法滋养沿岸的生灵。人体也是如此，各种生理机能和物质的平衡至关重要。” “我天天吃好点都不行吗？”有位年纪比较大的阿婆问，言语中透露出怀疑。 “当然啦，比如，营养摄入过多或过少都会引发健康问题。吃得太多太好，超过了身体代谢能力，就容易造成肥胖、高血脂等疾病。” “反之，如果长期营养不良，又会导致贫血、免疫力下降等一系列毛病。” ”再如，情绪方面亦是如此。大喜大悲对身心健康皆有不利影响。过分喜悦可能让人兴奋过度，诱发心血管疾病。” “而极度悲伤则易伤肝脾，使人精神萎靡不振。” “又如，运动也需要适度把握。过量运动可能损伤关节肌肉，消耗过多体力。” “运动量不足呢，则无法有效地增强体质，促进血液循环。” “总之，中医讲究阴阳调和、气血平衡，任何一种“过”或者“不及”的状态打破了这种和谐稳定，都有可能成为致病之因。” “只有保持恰到好处的生活方式和身心状态，才能真正做到预防疾病、延年益寿。” “由于咱们养老院里的老爷子及大妈们下午都需要好好休息一下，养精蓄锐嘛。” “我也就先回回医院继续上班工作，等明天上午的时候，我再来同大家分享更多的养生知识。” 下午叶青云刚回到诊室。 内科医生朱鹏辉和儿科医生跑了进来，叶青云觉得好奇怪，就笑着问他们，“你们两位有何贵干啊？” “叶医生，这儿有个病人情况挺棘手的。这病人吧，老跟我们念叨他胃脘部疼痛得厉害，还隔三岔五地跑咱们这儿来看病呢。” “我跟朱医生之前都给他做过诊断，一致认为是慢性胃病。针对这个病症，我给他开了些药，像阿莫西林胶囊啦、雷尼替丁胶囊呀，还有那陈香露白露片等等。” “可奇怪的是，这药用下去后，症状却是时而好转，时而又变得糟糕起来，真叫人摸不着头脑啊！”谢立辉皱着眉头，率先开口说道。 一旁的朱鹏祥连忙附和：“没错，叶医生，我也常常接诊这位患者。后来我寻思着调整一下用药方案，就给他加上了元胡止痛片和维生素 b6 片，但实际效果嘛，似乎跟谢医生之前用的那些药差不了多少。唉……”说着，朱鹏祥无奈地摇了摇头。 “谢医生，你不是儿科医生吗？怎么大人也找你？”叶青云有点好奇。 谢立辉笑了笑，“叶医生，你有所不知，在乡镇医院里，虽然科室设置还算得上齐全，不仅设有内科和儿科，甚至还有其他一些常见科室，基本能够满足周边居民们日常看病就医的需求。” “然而，每当有病人前来就诊时，却常常会出现一种令人啼笑皆非的状况。” “由于这里居住着众多的老年人，他们中的很多人几乎目不识丁，对于那些科室名称和分类标识，完全就是两眼一抹黑。” “这些老人家才不会在意什么内科、儿科之类的划分呢，也不管你这是哪个科室或者哪间诊室，只要看到有穿着白大褂的医生坐诊，他们便会毫不犹豫地走进去看病。” “所以啊，这就导致了一种颇为怪异且令人无奈的现象产生——内科医生不得不去诊治原本属于外科范畴的病症，而儿科医生呢，则要勉为其难地接诊那些本该由老年科负责的患者。”谢立辉一边说着，一边轻轻地摇着头，脸上流露出深深的无奈之色。 就在此时，一直在旁边默默倾听着两人对话的朱鹏祥突然插话进来：“可不是嘛！你们知道吗？那个病人连咱们医院的张主任都给瞧过呢。当时他来了好几次，每次都是开些中药回去服用，可效果也是不太理想！再加上中药味道苦涩得很，病人自己觉得喝着难受，遭罪不说，关键还看不到什么显着的疗效，最后索性就直接放弃中医治疗这条路子咯。” 朱鹏祥说到这里，也是忍不住叹息一声，似乎对这种情况感到颇为惋惜。 “这个病人现在究竟身在何处呢？”叶青云微微皱起眉头，眼中流露出一丝好奇之色。 一旁的朱鹏辉见状，连忙回答道：“这位病人啊，今天早上倒是来过咱们这儿一趟。据说是听闻咱们医院新来了一位医生，便想着过来碰碰运气，看看能不能解决自己的病症。可惜当时您并不在这里，所以那病人瞧了一眼之后，便转身离开了。不过依我看呐，用不了多久，他肯定还会再来的！毕竟这病一直困扰着他，好不容易听到点希望的消息，怎么可能轻易放弃呢？” “来看就来看呗，不过，劳烦朱医生与谢医生亲自过来跟我说，这其中恐怕没那么简单吧？”叶青云双手抱胸，似笑非笑地看着面前的两人。 朱鹏祥和谢立辉对视一眼，彼此眼中都闪过一丝惊讶，他们没想到叶青云如此敏锐，一下就察觉到了事情不寻常。 朱鹏祥轻咳一声，缓缓说道：“这个病人啊，他是一家工厂的普通工人，今年也就 50 出头。原本再干个十几年，就能安安稳稳地领取退休金享清福啦！可谁知道呢，新上任的厂长来了一通大裁员，他不幸就在名单之中。唉，这人呐，到了这把年纪突然丢了工作，心里能好受吗？而且他家境也挺困难的，一双儿女都在外头打工，一年到头也回不了几次家。家里还有个老婆，常年被高血压折磨着，每天都得靠药物维持，这开销可不是小数目。这么一来二去的，他心情自然好不起来，那脾气嘛，也就变得有些暴躁难相处咯。所以啊，我和老谢特意过来给您提个醒儿，免得待会儿您见了他，不小心惹恼了人家。” 第56章 中医亮山门 “那我真的是太感激二位了，如果没有你们的及时提醒，说不定后面还会惹出什么大麻烦呢！真是多谢多谢啊！”叶青云一脸诚挚地说道。他的话语中饱含着真心实意，让人一听便知绝非虚言客套。 要知道，对于像叶青云这样在医院里辛勤工作的人来说，最怕遇到的事情之一便是与病人产生矛盾冲突。 毕竟在医院这个特殊的环境中，任何一点小小的摩擦都有可能被无限放大，进而引发严重的医疗纠纷。 而一旦这种情况出现，不仅会给医护人员带来巨大的心理压力，更会对整个医护团队的正常工作造成极大的负面影响。 听到叶青云如此真诚的道谢，朱鹏祥和谢立辉不约而同地摆了摆手，笑着回应道：“叶医生您实在是太客气了！咱们大家不都是为了把工作做好嘛。能帮到您也是我们应该做的呀。” 他们的语气轻松自然，透露出一种同为医务工作者之间特有的理解与默契。 朱鹏祥和谢立辉离开没多久，门口忽然闪进一道身影。一个约莫 50 多岁、身材中等的男人出现在众人眼前。他先是站定，用审视的目光上下打量了一番叶青云，然后迈着不紧不慢的步伐，直直地朝着叶青云走去。 待走到近前，这男人才看似随意实则有心地开口问道：“请问，您就是新到这里的医生吗？不知您是从哪所院校毕业的呢？参加工作又有多久啦？” 面对男子一连串的问题，叶青云始终面带微笑，礼貌而温和地回应道：“您好呀，我正是新来的叶医生。我毕业于东平省中医学校，才刚刚踏入工作岗位不久，经验方面还比较欠缺，如果有做得不好的地方，还望您多多包涵呐！” 听到叶青云这番话，那男人不禁低声嘟囔起来：“刚出来工作没多久啊……而且还是学中医的？”言语之中，流露出些许失望和疑虑，似乎打起了退堂鼓。 然而，叶青云何等敏锐，瞬间便洞悉了对方的心思。但他并未因此而感到不悦或沮丧，依旧保持着亲切的笑容，继续说道：“这位大哥，如果您这会儿没什么要紧事的话，不妨先坐下来歇歇脚。咱们就像邻里之间拉家常那样聊聊，权当解闷儿了。当然啦，最终是否需要抓药治疗，全凭您自己拿主意，这样可以吗？” 听到这话，杨春荣明显有些犹豫。他稍稍迟疑了片刻，但终究还是缓缓坐在了椅子上。此时，叶青云也跟着轻轻坐下，准备与杨春荣展开一场深入的交流……看到他坐了下来，便道，“这位大哥，看你面带忧色，心中一直都很烦闷吧？” 杨春荣心头猛地一震，脸上露出惊讶之色，脱口而出道：“叶医生，您这眼力可真是厉害啊！”他不禁对眼前这个看似平凡的医生多了几分好奇。 叶医生微微一笑，看着杨春荣，接着说道：“不仅如此，你最近应该还有食欲不振的问题，平日里心情也比较烦躁吧？” 听到这话，杨春荣又是一惊，嘴巴微张却没有立刻回应。 叶青云继续不紧不慢地的道：“另外，你常常会感觉自己上腹部有胀痛感，并且这种疼痛有时轻微，有时则较为严重。” 这时，一直沉默不语的杨春荣突然发出一声惊呼：“啊……”他瞪大了眼睛，满脸不可置信地望着叶医生。 叶青云并没有被杨春荣的反应所影响，依旧语气平静地说：“而且，我想你应该还经常觉到自己的咽部好像有什么东西梗在那里，但无论怎么咳嗽都无法将其咳出。” 杨春荣这下彻底惊呆了，结结巴巴地问道：“这……位医，医……生，您真的是学医出身的吗？您确定不是个算命先生？怎么能把我的症状说得如此准确呢？” 面对杨春荣的质疑，叶医生自信地笑了笑，回答道：“我自然是正儿八经学医的。不仅如此，我还知道你的大便情况不太好，时而稀薄不成形，时而又坚硬难解。” 此时的杨春荣已经彻底震惊了：“你、你、你到底是怎么知道得这么清楚的呀？” 叶青云嘴角微微上扬，露出一抹淡淡的笑容，“这便是中医里的望闻问切中的望诊之术啦！刚才我只是稍稍观察了一下您的面色、神态还有身体特征等方面，就能够得出这样的结论。” “不知这位大哥，您对我的诊断结果可还满意呀？对我的中医水平又作何评价呢？” 听到这话，原本还满心怀疑的杨春荣顿时脸色一变，态度来了个一百八十度大转弯。 他脸有愧疚之色，连连向叶青云拱手道歉道：“哎呀呀，真是不好意思啊，叶医生！之前都是我目光短浅，有眼不识泰山，竟没瞧出您如此高超精湛的医术来，实在是惭愧至极啊！” 此刻的杨春荣，再也没有了先前的半分质疑和轻视之意，取而代之的是满满的钦佩与敬重之情。 “那么，叶医生，现在可以帮我看病了吗？”杨春荣满脸焦虑地看着眼前的叶青云，声音中带着一丝急切和期盼。他的眉头紧紧皱着，双手不自觉地搓动着，似乎想要通过这种方式来缓解内心的不安。 叶青云轻轻摆了摆手，示意杨春荣稍安勿躁。他面带微笑，语气平和地说道：“你别急，先别着急看病，咱们先来好好聊聊你的事情。” 说完，他倒了一杯水递给杨春荣，让他先喝口水平复一下情绪。 听到这话，杨春荣不由得愣了一下，脸上露出疑惑的神情，喃喃自语道：“嗯？这……”显然没有想到叶青云会突然提出这样的要求。但他还是很快回过神来，点了点头，表示愿意配合。 “我想了解一下到底是什么样的事情影响到了你的心情，能具体跟我说说到底是什么情况吗？”叶青云注视着杨春荣的眼睛，关切地问道。 杨春荣深吸一口气，缓缓开口道：“唉！我这工作干了大半辈子，眼瞅着就要退休享清福了，结果却被公司给辞退了。您说这公平吗？而且我老婆最近身体不好生了病，每天都需要花钱买药治病，可我的儿女们又都不在身边，家里大大小小的事情全都得靠我一个人操持。” “有时候晚上躺在床上，我心里就特别难受，感觉自己好孤独、好无助啊！”说到这里，杨春荣的眼眶微微泛红。 第五七章 标本兼治 叶青云望着杨春荣，“在这个世界上，不公平对待、无助和孤独似乎无处不在。人们在生活中常常会遭遇各种不公正的待遇，无论他们如何努力，都无法改变现状。这种无助感让人感到绝望，仿佛生命中的一切都失去了意义。” “而孤独则是一种更加深刻的痛苦。当一个人感到孤独时，他们会觉得自己与世界隔绝，没有人能够理解他们的内心世界。这种孤独感会让人感到无助和绝望，甚至会让人产生自杀的念头。” “然而，在生命的面前，这些痛苦和折磨都显得微不足道。生命是宝贵的，它是我们存在的基础，也是我们追求幸福的源泉。无论我们遭遇多少困难和挫折，我们都应该珍惜生命，坚强地面对生活。” “因为只有活着，我们才有机会去改变自己的命运，去追求自己的梦想。所以，让我们珍惜生命，不要轻易放弃，让我们用坚强和勇气去面对生活中的一切挑战。” 杨春荣沉默了许久，没有说话。 叶青云静静地凝视着他，片刻后，叶青云轻声说道：“杨伯，要不我给您讲个故事吧。曾经有这么一位出租车司机，他原本是一家企业里的普通职工。” “然而，由于不小心得罪了公司里那些靠关系上位的裙带人员，最终惨遭裁员。他家境贫寒，父母已然年迈体弱，失去了劳动能力，也就没有了任何经济来源，妻子则一直在家务农，一年到头也挣不了几个钱，而子女们都还在上学，各项费用开销巨大。” ”杨伯啊，您说说看，他这样的状况比起您来，究竟是谁更为凄惨呢？” 听到这里，杨春荣突然间感到自己身上那沉重的压力仿佛减轻了些许。是啊，原来这世间竟还有如此命运多舛之人！ 就在这时，叶青云继续讲述道：“有一天傍晚时分，那位司机如往常一样开着车在路上行驶。突然之间，他接到了家里打来的电话，得知家中老父亲因高血压发作而紧急入院治疗。没过多久，他的手机再次响起，这次是儿子催促他赶紧交纳学费的来电。接二连三的坏消息让这位司机瞬间觉得天都要崩塌下来了，绝望之下，他猛地一脚踩下油门，车子如同离弦之箭般疾驰冲了出去……。” “就在他要冲出悬崖的那一刻，时间仿佛凝固了一般，他的心跳骤然加速，脑海中如闪电般划过无数念头。这一刻，他突然无比清晰地意识到，之前所执着的那些所谓的不公平和重重困难，在宝贵的生命面前竟然如此微不足道，简直就是过眼云烟。” 然而，即便此时他已经能够感受到即将解脱的轻松，但一想到自己的父母，那两鬓斑白、日渐衰老的面容便浮现在眼前；还有辛苦的妻子以及求学的儿女们，他们的以后……。” 杨春荣不禁问自己，如果就这样轻易地放弃生命，也太不值得了，那么他将给这些深爱着他的亲人带来怎样巨大而无法承受的痛苦啊！他怎么能忍心让他们陷入无尽的悲伤和绝望之中呢？难道仅仅因为一时的挫折就要抛弃所有的责任和牵挂吗？ 叶青云又道，“像司机这样的做法，固然不可取，但杨大哥，像你这样消极去面对，就可取吗？” 杨春荣如释重负般地长长吐出了一口气，他瞪大双眼，紧紧盯着面前的叶医生，仿佛要从对方的表情和话语中寻找到一丝希望和解脱，急切地问道：“那叶医生，您的意思是不是说，我的这个病其实是我自己整天胡思乱想给憋出来的啊？要是我能不再想那么多，把心放宽一些，这病就能不药而愈啦？” 叶青云微微颔首，目光温和地看着杨春荣，轻声说道：“杨伯，据我所知，您之前患有胃病吧？” 杨春荣连忙点了点头，回应道：“是啊，之前我还专门去我们县里的医院做过胃镜检查呢，结果查出来说是慢性浅表性胃炎。唉，可把我折腾坏了！” 叶青云轻轻摆了摆手，继续解释道：“咱们中医讲究一个标本兼治。从表面上来看，您现在所感受到的胃痛症状确实是一种表象，但追根究底，其根本原因还是在于您长期以来情绪状态欠佳所致。” 听到这里，杨春荣不禁皱起了眉头，脸上露出疑惑之色，他迟疑了一下，缓缓开口道：“叶医生，麻烦您能不能再跟我讲讲清楚些啊？我这人文化水平不高，对这些专业术语实在是不太懂哩。” “那杨伯，木克土，你知道吗？” “这个五行的讲法，大概意思我明白，”杨春荣点了点头。 “在中医中，肝属于木，脾胃属于土，是正常的相克关系，肝主疏泄，具有调畅气机、促进脾胃运化的作用；而脾主运化，负责将水谷精微转化为气血津液等营养物质。当肝气疏泄太过或不及时，都会影响到脾的运化功能。” “例如，肝气郁结会导致脾胃气滞，出现腹胀、食欲不振等症状；而肝气过旺则可能克制脾土，导致脾虚泄泻等。” “杨伯啊，您本来胃部就已经存在一定的问题，再加上肝气如今又处于郁结的状态，如此一来，无疑更是雪上加霜，使得原本的胃部症状进一步加剧了呀！” “那我该怎么办呢？”杨春荣急切地问。 “其实，我之前同你讲故事、聊天，就是为了打开你的心结，如今你已明白其中的道理，治疗上就容易多了。” “那么就劳烦叶医生你开药了。” “好，让我诊下你的舌脉。”舌质偏暗,舌苔薄白,脉象多弦细，不错，是肝气郁结之证。 柴胡12g、香附12g、郁金10g、枳壳10g、陈皮10g、川芎8g、白芍15g、木香10g（后下）、厚朴18g、佛手12g、合欢花8g、玫瑰花8g、八月札10、夜交藤30、元胡20g、海螵蛸12g，配五剂，每天一剂，水煎服。 杨春荣拿着处方喜滋滋的走了。 第58章 同事们由衷的佩服 大约过了十几分钟之后，只见朱鹏翔和谢立辉两人并肩走进了房间。他们一见到叶青云，脸上便立刻流露出钦佩与赞赏之情。 朱鹏祥率先开口说道：“哎呀呀！真没想到啊，叶医生您竟然还有如此高超绝妙的手段，实在是令人佩服至极、五体投地呐！”他一边说着，一边还朝着叶青云竖起了大拇指。 面对朱鹏祥的夸赞，叶青云只是淡淡地回应道：“呵呵，哪里哪里，这不过是雕虫小技罢了。我也只是根据实际情况对症下药，正所谓‘看菜吃饭’嘛。” 接着，叶青云话锋一转，若有所思地继续说道：“说起来啊，咱们遇到的这个病人呢，他绝不会无缘无故地来找咱们的麻烦。依我之见呐，他很有可能是有着某些难以启齿的苦衷或者难言之处。所以呢，如果咱们能够找到那个关键的突破口，很多难题自然也就迎刃而解啦。” 听到这里，朱鹏祥和谢立辉不禁相互对视了一眼，然后朱鹏祥转头对着谢立辉说道：“谢医生啊，看来咱们日后可得要多多向叶医生虚心求教、好好学习一番才行了哟。” 谢立辉连忙点头应道：“是啊是啊，朱医生说得极是。叶医生，既然您这么胸有成竹，那照您的看法，那位杨春荣患者服用了您开的药方之后，是不是就能痊愈康复啦？” 叶青云微微一笑，自信满满地回答道：“嗯，可以这么说吧。基本上应该不会再有太大的问题喽。” 谢立辉听后，不由得微微一愣，脸上浮现出一丝惊讶之色，脱口而出道：“哇塞，叶医生您居然如此有把握？” 这时，叶青云又是轻轻一笑，不紧不慢地解释道：“哈哈，谢医生啊，倒不是我个人对自己有多强的自信心，而是因为我对咱们博大精深的中医充满了十足的信任呐！” 谢立辉看着朱鹏祥，“朱医生，看来我们也要学习中医知识哦。” “谢医生，你这样说也并非无的放矢哦！其实中医确实有很多可取之处，像我父亲腰椎间盘突出那么多年，还是医生帮我搞好的，对了，我父亲说今天过来找叶医生复诊的，我出去看看。” 说完，朱鹏祥走了出去。 “咦，叶医生，记得你好像报考了执业医师考试啊，笔试时间是不是快要临近啦？”谢立辉好奇地凑过来询问道。 叶青云微微颔首，应声道：“嗯，没错，确实快了。对了，那你呢？”他顺口反问了一句。 只见谢立辉挠了挠头，略显尴尬地笑了笑，说道：“嘿嘿，我可就差得远咯！我去年才好不容易考取了职业助理医师资格证呢，咱们这种中专学历的呀，想要晋升可没那么容易哟。”言语之中，透露出些许无奈和难为情。 执业医师报考是有条件条件的:具有高等学校医学专业本科以上学历的，工作满一年。 若取得执业助理医师执业证书后，具有中等专业学校医学专业学历，需在医疗、预防、保健机构中工作满五年。 所以谢立辉才说没有那么快。 所以做医生的学历很重要，因为它决定了岗位、职称报考、培训等。 听到这里，叶青云若有所思地点点头，表示理解，然后关切地问：“既然如此，那你有没有考虑过去外面进修深造一下呢？多学习一些先进的医学知识和技术，对你未来的发展应该会很有帮助的。” 谢立辉一听，眼睛顿时亮了起来，但很快又黯淡下去，苦着脸回答说：“想倒是想啊，可是现在根本就没有指标给我嘛。唉……”的确，正如他所说，每个医院每年能够安排出去进修的人员都是有限定名额的。毕竟这一举措乃是国家为了全面提升各个医院医生们的医疗技能水平而推行的一项良好政策，自然需要合理分配资源。 叶青云拍了拍他的肩膀表示鼓励，“其实你还可以通过函授大专，本科，这样可以提升自己的学历，这样对你以后的职称晋升、评优，考试，都有很大的帮助。” 的确，一个中专毕业的医生，想要更进一步的话只能够函授大专啊，本科。 虽然函授以后对自己的工资什么的没什么太大的帮助，但是对考试、职称评审呢还是很有好处的。 谢立辉用感激的眼光看着叶青云，“谢谢叶医生，我会参加成人高考的。” 函授大专之前必须参加成人高考，这是必须的。 叶青云和谢立辉正在交谈，朱鹏祥扶着他的父亲朱大明进来了。 “叶医生，我父亲来了，又要麻烦你了。” 朱鹏祥的父亲看见了叶青云也格外的高兴，“叶医生真的太感谢你了，如果没有你，我的腰还不知要受多久的折磨。” “朱伯，客气了。”叶青云微笑着回答，“朱伯，你的腰现在感觉怎么样了？” 朱大明笑着说道：“好多啦，多亏了你上次帮我复位，还有你几开的药，嗯，我平常一直按照你的嘱咐，不敢乱动，现在我的腰部基本上没怎么疼了，不过偶尔还是会有点酸麻，还有下肢无力，”叶青云点点头。 这时，一旁的谢立辉正欲转身走出诊室，也说：“朱伯，叶医生医术很高明的，这次复诊完肯定就彻底好了。”朱大明连连称是。 叶青云检查过后，沉思片刻说道：“朱伯，从目前来看恢复得不错，但还需要再巩固一段时间。我调整下用药，日常护理按照我之前说的。” “不过，我首先帮他针灸推拿一下。” 朱鹏祥扶着父亲在床上俯躺下，叶青云选取了肾俞、命门、腰眼、环跳穴、委中和太溪。 进针以后，运用白虎摇头的针法加强针感。 白虎摇头针法:针刺时将针捻入，并用中指拨动针体使针左右摇动，再予上提，同时进行摇振，有如甩手摇铃一般，主要用以深层行气。 留针二十分钟后，出针后，叶青云又在朱大明的身上推拿起来。 叶青云选用了滚、按、点、揉、捏等，目的进一步解除神经根压迫，而且，叶青云着重在穴位上按摩，以补益肝肾，温通经络。 针灸推拿完毕后，朱大明感觉腰部轻松舒畅。“叶医生，真是神了，这一下感觉整个人都精神多了。”朱大明赞不绝口。 叶青云笑了笑说：“朱伯，还得多注意休息才行。”说完便准备开药方。 第59章 独活寄生汤与去杖汤 独活12g、寄生30g、桑枝30g、熟地20g、杜仲20、补骨脂15g、牛膝15g、党参15g、当归12g、续断12g、茯苓18g、菟丝子15g、桂枝12g、白芍60g、炙甘草8g，配五剂，每天一剂，水煎服。 叶青云在电脑上打出了一连串的药材名字和用量。他以独活寄生汤为主，并根据朱鹏祥父亲的具体症状，巧妙地加入了芍药和甘草等药材进行加减。 独活寄生汤出自《备急千金要方》，独具有祛风湿、止痹痛、益肝肾、补气血的功效，主要用于治疗因气血不足、肝肾功能减弱而引起风湿湿痹疾病，如慢性关节炎、风湿性坐骨神经痛、类风湿关节炎、腰肌劳损等。 芍药甘草汤出自《伤寒论》，具有调和肝脾、缓急止痛的功效。 在《伤寒论》中，芍药甘草汤是用来主治“脚挛急”的。 实践中，该方对部分患者因为痉挛疼痛，而导致的两脚屈伸不利，有良好的作用，故又有“去杖汤”的美名，形容服用了该药，就能扔掉拐杖。 伤寒名家刘教授认为，芍药甘草汤有酸甘化阴，养血平肝，缓解经脉拘挛的作用，善治血脉拘急疼痛，对于因血虚而引起的两足痉挛性疼痛或腓肠肌痉挛性疼痛，不可伸直者多有良效。 柯老认为芍药甘草汤是“用阴和阳法”，用甘草生阳明之津，芍药和太阴之液，阴阳调和，所以能“其脚即伸”。 胡教授则认为芍药甘草汤中的芍药是主治挛急和拘急疼痛的，所以芍药甘草汤可以用来治疗脚挛急和下肢软而无力。 桑枝、桑寄生同用，这是四大名医之一施今墨老先生的临床经验总结的药对。 桑枝两药，桑枝横行四肢,行津液,利关节,清热祛风,除湿消肿,通络止痛。 桑寄生补肝肾,强筋骨,祛风逐湿,补血通脉。 桑枝以通为主,桑寄生以补为要。二药参合,一补-一通,相互为用,补肝肾、壮筋骨、祛风湿、通络道、止疼痛。 朱鹏祥拿着药方，带着自己的父亲出去配药， 送走了朱鹏祥两父子，诊室一下子静了下来，叶青云看见没有人来，就进到系统训练室里面，着重训练一下儿科的病例。 退出训练之后，顺便看了看自己的面板。 叶青云 成就:医士(分级:医士，医师，主治医师，副主任医师，主任医师，国医，天医) 望诊技能:高级(2200\/3000) 问诊技能:高级(1700\/3000) 闻诊技能:中级(980\/1000) 切诊技能:高级(2200\/3000) 针灸技能:高级(2500\/3000) 推拿技能:高级(1200\/3000) 中医内科:高级(2700\/3000) 中医骨科:中级(750\/1000) 中医妇科:中级(700\/1000) 中医儿科:中级(650\/1000) 中医外科:中级(700\/1000) 资产:元(带宿主手机零钱)，医学积分-14.3万，模拟时间24小时。 就在这个时候，走进来两个身影。叶青云一看，这两人不是别人，正是那天死活都不愿意接受导尿治疗的黄老板以及一直跟在他身边、身穿西装的小跟班。 只见黄老板脸上堆满了笑容，乐呵呵地朝着叶青云走了过来，并开口说道：“哎呀呀，叶医生啊，那天可真是多亏了你啦！要不是有你，我还不知道该怎么办才好呢！” 说话间，黄老板伸出双手，紧紧握住了叶青云的手，用力摇晃着。 而叶青云则显得有些不好意思，略带愧疚地回应道：“黄老板，您太客气了！说起来，那天也是把您给吓到了，实在是我的不对，在这里向您赔个不是。” 说完，叶青云拱了拱手，以表达自己的歉意。 “哪里哪里，叶医生您真是太谦虚啦！你是艺高人胆大，”黄老板一边摆手，一边夸赞着叶青云。 这时，只见叶青云微微一笑，轻声问道：“不知黄老板今日大驾光临所为何事呢？不会是为了赞我几句吧？还是身体有哪里感到不舒服？” 黄老板一听这话，连忙摇头否认道：“没有没有，我今儿个专程过来可不是因为身体不适哟。实不相瞒呐，这次前来一是为了当面好好感谢一下您。” 说罢，他便朝着身后的跟班使了个眼色，那跟班心领神会，立刻上前一步，小心翼翼地将手中捧着的一个精美的礼盒轻轻放在了桌子上。 叶青云见状，赶忙起身推辞道：“哎呀，黄老板，这可万万使不得呀！给病人看病、治病救人本就是我作为一名医生应尽的职责所在。” 然而，黄老板却是铁了心地要把这份礼物送给叶青云，他双手紧紧握住叶青云的手，一脸诚恳地说道：“叶医生，您就别再推脱啦！如果您不肯收下这份薄礼，我这心里头实在是过意不去呀！还望您千万不要嫌弃才好哇。” 就这样两人僵持不下，叶青云郑重说道：“黄老板，这礼物我确实不能收，这样不但破坏了医院规矩，也破坏了我行医的初衷。” 见叶青云不肯收下礼物，黄老板示意跟班把礼物收了起来。 叶青云继续道:“黄老板，你说的另外一件事是……？” “是这样的，我母亲的亲侄子，也就是我的表弟，身体有毛病，一直不好，国内外名医看了不少，都不见效。” “我母亲很着急，他说我做生意的认识的人多，所以老是催我帮他找，我见识了叶医生的本事，就想着能不能劳烦您给看看。”黄老板诚恳地望着叶青云。 叶青云点了点头，“行，不过我先得下班先。” “太好了，叶医生，我等你。”黄老板脸上满是欣喜。 很快到了下班时间，叶青云问黄老板，“你那个亲戚住在哪里？远不远？” 第六十章 表兄，您就别再拿我寻开心了 “不远，不远，离这里呀，也就大概 十分钟左右的车程。”黄老板连忙道。 黄老板焦急的神情仿佛生怕对方会因为距离问题而改变主意似的。 听到这话，叶青云微微点了点头，表示认可，然后果断说道：“行，既然如此，那咱们可得抓紧时间了，趁着现在时间还算充裕，赶紧出发吧！” 黄老板前面带路，来到一辆丰田车前，拉开了车门，并做了一个请的手势，微笑着对叶青云说道：“来，叶医生，请上车，”待叶青云坐定后，黄老板又扭头对着站在一旁的跟班吩咐道：“快，开车！一定要稳一点啊。” 说完，他便钻进车内，并顺势坐在了与叶青云相邻的后排座位上。 车子平稳地行驶着，叶青云向身旁的黄老板问道：“黄老板，你是这边的人吗？” 听到问话，黄老板先是爽朗地大笑起来，然后摆了摆手回答道：“哈哈，不是不是，我家住在连溪市辖的一个县下的赤凤村。” 听闻此言，叶青云眼中闪过一丝惊喜之色，“真没想到，原来咱俩竟然还是同一个镇子的人呐！这可真是太巧啦！” 黄老板闻言也是微微一怔，随即脸上浮现出亲切的笑容，接着好奇地反问道：“哦？那不知道叶医生您具体是连溪哪个村子的呀？” 叶青云微微一笑，轻声回应道：“我是杏花村的。” “嗯……杏花村距离我那儿倒也不算太远呢。等以后有空闲的时候，我一定得过去串个门儿拜访拜访。 “黄老板肯光临，我绝对欢迎。”随后话锋一转，询问起黄老板之前提到过的那位表弟的状况来，“对了，黄老板，您刚才说的那位表弟到底是怎么个情况呀？” 然而，此时的黄老板却显得有些难为情，他略微迟疑了一下，然后略带歉意地说道：“叶医生，关于我表弟的事情嘛，等到了地方之后，还是由他们当面跟您详细讲述比较好。” 十几分钟过后，车缓缓地停靠在了一座两层半高的小楼门前。 黄老板率先推开车门，从车上走了下来，紧接着他转身打开另一侧车门，微笑着示意叶青云一同下车。两人并肩而行，径直朝着小楼大门走去。 刚一进门，一名男子和一名女子正坐在客厅沙发上交谈着什么，听到开门声响，那名男子瞬间站起身来，满脸笑容地迎向黄老板。 “表兄，今日是什么风把您给吹来了？”男子一边说着，一边热情地上前与黄老板握手寒暄。 黄老板哈哈一笑，回应道：“什么风？当然是好风喽！” 这时，原本坐在沙发上的女子也款款起身，迈步走到近前，好奇地问道：“表兄，到底是什么样的好风呀？”此女正是表弟章丹枫的妻子付云蕾。 还未等黄老板开口回答，一旁的章丹枫迫不及待地插话道：“医生呢？在哪里呀？表兄，您快带我去见识见识！” 黄老板微微一笑，抬手轻轻一指站在身旁的叶青云，说道：“表弟，那位不就是嘛。” 顺着黄老板手指的方向看去，章丹枫先是一愣，随即脸上露出一丝苦笑，无奈地说道：“表兄，您就别再拿我寻开心了……。” 黄老板皱了皱眉，严肃地说：“表弟，我怎会拿这种事开玩笑？这位叶医生可是很有名气的。” 章丹枫瞪大了眼睛，难以置信地看向叶青云，“这么年轻的医生？ “你别看叶医生年轻，可是他治好了不少的疑难病例哦。”黄老板继续介绍叶青云。 “他的中医水平很高的。” 听后，章丹枫眼睛瞪得更大了，“年轻还不算，还是中医？” “表兄，你不会是将你姑妈交给你的任务，随随便便敷衍一下吧？”付云蕾插了一句。 黄老板一听这话，顿时急了，“弟媳，你这是什么话。我怎么会敷衍姑妈交代的事呢？叶医生是真有本事。” “表兄，你知道我已经看了医生，尽管这世上名医众多，但像这般年轻的中医我倒未看过，不知叶医生这位青年才俊究竟师从何方高人呢？或者是出身于哪个医学世家？”章丹枫言语中含着一丝嘲讽。 此时，付云蕾也忍不住开口说道：“是啊，我也很想了解一下，叶医生您在哪些领域更为擅长呢？如今又在哪家大型中医院坐诊呀？是担任主治医师一职，还是已经晋升为主任医师啦？” 面对章丹枫夫妇的连珠发问，叶青云却始终保持着一脸的淡定从容。他微微拱手，微笑着回答道：“实在惭愧，其实我不过是东乡卫生院里一名普普通通的小医生罢了，至今尚未有幸能够拜入哪位国医大师的门下深造学习。” 叶青云顿了顿，“至于说擅长的领域嘛，我自认为并无特别突出之处。我给患者看病时，仅仅是依据具体病情来制定治疗方案而已。而且，目前我仍处于备考执业医师资格证的阶段。” 听到这番话后，章丹枫与付云蕾夫妇不禁对视了一眼，彼此的眼神之中都流露出深深的失望之色。 显然，他们对这位叶医生并不抱有什么期望。 “叶医生您能大驾光临，我们夫妇十分感谢，晚饭已经备好，请请叶医生用完餐后再走，至于看病这事，就算了吧，”章丹枫还是客气的道。 叶青云微微一笑，“章先生，付女士，吃饭的事先别忙，让我先给章先生望诊一番，不知道章先生可否给我学习一番的机会？” 章丹枫犹豫了一下，最终还是点了点头，“好吧，那就麻烦叶医生了。” “ 章先生精神不振，有黑眼圈，想必是熬夜所致，刚才的对话，章先生文质彬彬，谦虚有礼，你是一位老师吧？” 章丹枫一惊，看了看黄老板，有询问之意，黄老板明白他的意思，摇了摇头。 “章先生在这夏秋之季，穿衣颇多，肾阳欠足，想必还有四肢冰凉，怕寒畏风等情况，章先生虽然穿了袜子，但我还隐约看到你下肢有浮肿。” 章丹枫再次一惊，心中暗忖， 难道我看走眼了？ 叶青云继续说道，“来到这里那么久，还没有听到小孩的声音，我断定江先生是因为肾问题影响到了生育的问题。” 第六一章 精液不化 章丹枫埋怨起了黄老板，“表兄啊，你怎么什么话都跟人说？这可是我的隐私呀。” “表弟，这你就错怪我了，我什么都没有跟叶医生说。”黄老板连忙解释。章丹枫看着叶青云，“那就算我是肾阳虚，我已经看了不少医生了，补肾的中药吃了不少了， 为什么还没有改善？” 叶青云笑了笑，“章先生，你可不止肾阳虚那么简单哦！” 叶青云示意章丹枫伸舌头和伸手，一会儿，叶青云道:”江先生，你面上有斑点，而且色素沉着，嘴唇发暗，加上刚刚我看你的舌头和把了你的脉，舌质紫黯而且有瘀点,脉沉细而涩，我敢确定你体内必有瘀。” 章丹枫和付云蕾夫妇又对望一眼，心中均惊奇不已。 “综上所述，你应该还有少腹不温,阴囊及睾丸发凉,房事后小腹刺痛这些症状，章先生，不知道我说得准不准？” 章丹枫夫妇的面色开始变了，之前那些问题有可能是黄老板给叶青云说，但是那么隐私的问题，他们从来都不会向外说。 章丹枫深吸一口气，说道：“叶医生，你说得完全正确，可这到底是怎么回事呢？” “《素问·至真要大论》云:‘诸寒收引皆属于肾。’寒为阴邪,其性收引。若肾阳不足,命门火衰,精官寒冷,失于温煦,寒邪内生,凝滞气血,血瘀寒凝,阻滞精窍,气化失常。” 叶青云耐心解释：“你之前只针对肾阳虚治疗，却忽略了血瘀这个关键因素。气血不畅，即使补肾也难以达到理想效果。” 付云蕾着急地问道：“那现在怎么办呢？” “这只是我按照我看到的现象作的分析，章先生还没有告诉我到底是什么病呢！” “精液不化，”章丹枫不好意思地道。 “我同云蕾结婚有5年了,夫妻生活正常,可是一直都未能怀上小孩，于是我夫妇都到大医院检查，云蕾经查无生殖系统疾病存在。” “我精液化验:量2.5ml，灰白色，精液24小时不液化,精子计数800万\/ml,活动率70%,活动力差。” “我还有腰膝酸软,四肢不温暖,腰骶部感觉冷冷的,还有叶医生刚才说的阴囊及睾丸发凉,房事后小腹刺痛的症状，而且小便又频繁,特别是晚上。”章丹枫的声音有点无奈。 “叶医生啊！求求您了，一定要想个法子帮帮我们夫妻！”付云蕾哀求着。 叶医生看着章丹枫夫妇，略微沉吟片刻后，缓缓开口说道：“办法倒是有的，但需要你们积极配合治疗才行。” “首先呢，要温补肾阳，让肾脏中的阳气得以恢复；同时还要温暖精宫，使其不再受到寒气的侵袭；再者，必须驱除体内的寒邪之气，以免它继续阻碍气血运行。” “此外，还得化解瘀血，打通精窍。唯有做到这些，阳气方能重新旺盛起来，寒邪被彻底驱散，瘀血得以消散，精窍通畅无阻，如此一来，精液自然而然就能够正常化生了。” “请叶医生施妙手，”章丹枫夫妇齐声道。 此时，章丹枫夫妇已经深深地被叶青云折服了，夸张点就是将叶青云当成最后一条救命的稻草了。 叶青云吩咐章丹枫，“你到沙发上侧躺下。” 章丹枫依言行到沙发前，侧着躺了下去，但是双目有点好奇，不知叶青云如何治疗？ 叶青云走到章丹枫面前，轻声说道：“章先生，请您放松身体，接下来我将先用手指作为银针，在相关穴位上进行按摩，以便初步帮您打开体内的寒结与瘀结，随后还会结合内服中药等方式进一步为您治疗。” 章丹枫微微颔首，表示同意。只见叶青云深吸一口气，开始调动体内真气汇聚于指尖。 刹那间，他那修长的手指仿佛化作了一根根纤细而锐利的银针。紧接着，他手法娴熟且迅速地施展出太极阴阳针法，精准地点按在了章丹枫背部的肾俞穴、命门穴以及腹部的关元穴和气海穴之上。 时间一分一秒过去，大约过了六七分钟，章丹枫突然感觉到自己腰部及小腹部原本强烈的寒冷感正在逐渐消退，取而代之的是一股温暖舒适的感觉慢慢弥漫开来。 此时，叶青云额头已渗出些许汗珠，缓缓收回了手指。然后，他微笑着对章丹枫说道：“章先生，目前我已经初步为您打开了寒结和瘀结。 接下来，我会给您开出一个合适的处方，您只需按照方子去抓药并按时服用，相信用不了多久就能康复如初了。” 章丹枫感激地看着叶青云，连声道谢，付云蕾也将早早准备的纸笔递了过来。 叶青云接过纸笔，刷刷刷写下了具体的药方剂量。 当归12g、五灵脂10g、川芎12g、制附子15g、肉桂10g、小茴香10g、蒲黄8g、红花8g、没药10g、桃仁10g、淫羊藿15g、菟丝子15g、巴戟天15g、覆盆子15g、仙茅12g、水蛭5g、制香附10g、炙甘草8。 叶青云选用少腹逐瘀汤为主，添加了一些温肾助阳等药物，以达到温肾阳，暖精宫，驱寒邪，化瘀血，通精窍的目的。 “章先生，这药，每日煎服一次，记得要用小火慢熬，三碗水煎成一碗水即可。” 章丹枫如捧珍宝地接过药方，“叶医生，真是太感谢您了。” “不必客气，治病救人本就是医者本分。不过在用药期间，饮食方面也要注意，辛辣生冷之物不可食用，酒也要戒掉。”叶青云叮嘱道。 章丹枫一边不停地点着头，一边满脸期待地问道：“那叶医生啊，您看我这药大概需要使用多长时间呢？” 叶医生微笑着回答道：“嗯，按照目前的情况来看，坚持服用一个月基本可以了。” “不过在此期间，如果遇到任何疑问或者不适，都可以随时拨打我的电话或来东乡卫生院直接找我。”叶医生轻轻拍了拍章丹枫的肩膀，示意让他放心。 听到这里，章丹枫心中的一块大石头终于落了地，“真是太感谢您了，叶医生！要不是您这么耐心细致地给我看病开药，我真不知道该怎么办才好。” “叶医生，等一会儿就在这儿吃个晚饭吧。虽然没有山珍海味，但也是我的一番心意呀。” …… 第62章 针灸群讨论肥胖症 刚刚踏入宿舍。 叶青云还未来得及喘口气，便听到“叮”的一声脆响从裤兜里传来。他迅速掏出手机，整整八万块钱已成功转入他的账户。不用想也知道，这笔款项必定来自章丹枫的。 果然，不久后章丹枫发来一条消息：“叶医生，非常感谢您对我的帮助和救治，这点儿小小的诊金聊表心意，请您千万不要嫌弃。” 叶青云心中暗自感叹章丹枫的豪爽。他随意扫了一下自己的面板。 叶青云 成就:医士(分级:医士，医师，主治医师，副主任医师，主任医师，国医，天医) 望诊技能:高级(2300\/3000) 问诊技能:高级(1800\/3000) 闻诊技能:高级(1030\/3000) 切诊技能:高级(2300\/3000) 针灸技能:高级(2600\/3000) 推拿技能:高级(1300\/3000) 中医内科:高级(2800\/3000) 中医骨科:中级(750\/1000) 中医妇科:中级(700\/1000) 中医儿科:中级(800\/1000) 中医外科:中级(730\/1000) 资产:元(带宿主手机零钱)，医学积分-12.3万，模拟时间24小时。 叶青云看到自己各方面都是在中级以上，心里还是蛮满意的。 “检测到宿主有自满的情绪，请马上摒弃。” 叶青云心里一惊，对，我不能自满，人一旦自满，就会不思进取，戒之戒之！ 突然想起自己已经好久没有和王语嫣通信息了，手指动了起来，“语嫣，你在干嘛？” 一分钟。 两分钟。 三分钟。 四分钟。 …… 十分钟后，叶青云看到王语嫣还没有回信息，有点急了。 “语嫣，语嫣，你生气了吗？” 这次，不久后，王语嫣便回了信息， “已经过去了这么长的时间，你居然一直都没有跟我联系！我还傻乎乎地每天盼望着能收到你的消息，心里一直在想：难道你真的把我给彻底遗忘了吗？” “就在刚刚，还有个男生约我一起去喝奶茶呢，这可让我犯难了，到底是该去赴这个约会，还是果断拒绝他呢？” 看到王语嫣说有人约她出去喝奶茶，叶青云立马就着急了起来，连忙求饶。 “宝贝啊，千万别去好不好嘛，这次都是我错了，原谅我行不行呀？” “哼，仅仅只是一句轻飘飘的‘我错了’，难道就能抵消掉这段日子以来对我的冷落吗？” “宝贝呀，要不你试试看用手在空中抓一下。” “我抓啦，干什么呀？” “宝贝，你有没有感受到什么呀？其实呀，那可是我送给你的一个大大的飞吻哦。” “死青云，臭青云，一天到晚就知道欺负人家！”随后，是一个敲头的表情。 “宝贝，我怎么舍得欺负你呢？这几天我忙得很呢。我也是刚才出诊才回来的。” “算你啦。” “谢谢宝贝。” “那青云，你现在在乡镇医院还习惯吗？你有什么想法吗？” “我现在连执行医师还不是，所以我要在乡镇医院多学习一下，其实我是想找一个国医当老师的，可惜，这个愿望很难实现哦。” “不怕不怕，天道酬勤嘛。” “谢谢你，宝贝，我会努力的。” “我相信你。” “宝贝，你不生气啦？” “傻瓜，我逗你的。” …… 叶青云和王语嫣足足聊了两个小时，手机都发热了，才结束了谈话。 叶青云刚放下手机，手机又有信息进来了，“你好，我是针灸达人的群主，请你扫群聊码入群。” 叶青云这才想起针灸大赛结束主主人说的话，建一个针灸群。 叶青云想也不想，就扫码入群，不久便有人发信息出来。 林皓:“针灸的同道们，大家好！现在大家来探讨一下减肥的针灸。” 苏锐:”好啊！“” 肖峰:“好+1。” 张振南:“谁来说说肥胖症？” 刘学敏:“当人体热量摄入多于消耗热量，多余的热量与脂肪合成形式储存于体内，其量超过生理需要时，体重增加就会形成肥胖症。” 奚学东:“肥胖主分为单纯肥胖和继发性肥胖症两类。” “单纯性肥胖症:临床最常见,与遗传因素和过度摄取导致营养过剩有关。” “根据其发病年龄,以脂肪组织病理可分为体质性肥胖和营养性肥胖两种。” 梁烨:“体质性肥胖:有家族史,自幼肥胖营养过度。一般在半岁起至成年肥胖,脂肪细胞增生并肥大,故又称‘幼年起病型肥胖’。控制饮食、运动疗法不易收效。” 周志强:“营养性肥胖成年以后,运动量不足,营养过剩,脂肪细胞肥大,而细胞数字不增加,称为‘获得性肥胖’,又称‘成年起病型肥胖’,” “此型采用控制饮食及运动疗法效果较好。” 叶青云搭了一句:“继发性肥胖症:具有明确病因可查,通过对原发病的治疗,肥胖多可治愈。” “中医学认为,肥胖症内因以脾、肾气虚为主,外因嗜食肥甘后卫二姐护卫，因果有激情所困，肝气郁气，脾气坚硬，历代中医提出有肥人多湿，肥人多痰，肥人多气虚的说法。” 陈杰:“治疗呢？” 黄辉:“同楼上。” 奚学东:“我祖上留下的治法以健脾利湿为主，取手足阳明经。” “但有一个要求:腹部，背部不宜深刺，四肢穴位可用提插或捻转补泻手法，灸法可用艾条灸或者隔饼胶，隔姜灸。” 施同根:“还可以选用耳针法，选择饥点、口、食道，胃，脾，肾，内分泌，神门，皮质下、三焦。” 林皓:“大家还有别的方法吗？分享分享。” 令狐靖:“我师门用平衡针，有一些方法:1.单纯上腹部肥胖以上点建里穴为中心,针刺四周双侧天枢穴,神门穴。” “针刺方法,患者取仰卧位,采用毫针沿皮下脂肪层呈15°角向建里穴上中点斜刺,大幅度提插捻转,手法为泻法。” “每周三次,每次留针三十分钟,十分钟行针一次,十次为一疗程。” “辅助疗法于起针后以手掌作用于上腹部,按顺时针方向轻揉。” “2.单纯中腹部肥胖 以中点神阙穴为中心,针刺四周双侧滑内穴,外陵穴。” 第63章 深夜急诊 针刺方法,患者取仰卧位,采用毫针,没皮下脂肪层呈 15°角向神阙穴中点方向斜刺,大幅度提插捻转,手法为泻法。针刺参数同前, 辅助疗法于起针后以手掌作用于上腹部,按顺时针方向轻揉。 叶青云:对于单纯中腹部肥胖还有一种方法:就是以中点石门穴为中心,针刺四周双侧水道穴、外陵穴。 嘱患者取仰卧位,采用1根28号4寸的毫针，沿皮下脂肪层呈15°角向神阙穴中点方向斜刺,幅度提插捻转,手法为泻法。 针刺的疗程可以参考令狐兄的。 …… 叶青云对这个针灸达人群还是比较满意的。与他之前被海强硬生生拉进去的那个群相比，这里简直好太多了！ 之前的那个群里充满了各种杂乱无章的信息和无休止的争吵，让人感到心烦意乱。 而现在这个群呢，则显得井然有序、气氛和谐，成员们交流起来也都彬彬有礼。 所以，叶青云之前早早将那个群从自己的联系人列表中删除掉了。 有了这个针灸群，大家可以讨论各种疾病针灸的多种方法。 就像王桂成这位针王曾经说过的那样：大家应当相互学习、彼此借鉴，通过取长补短来持续提升各自的针灸技艺和水平。 针王的意思就是:在这个领域里，没有谁能够独自掌握所有的精髓和奥秘，只有当众人齐心协力、共同钻研时，才能不断挖掘出更多关于针灸的知识与技巧，并将其运用到实际操作之中，这种互相交流、互相促进的氛围，无疑对于推动整个行业的发展具有至关重要的意义。 叶青云刚从群里退了出来，王启远打来电话了，“叶医生，你真神呐，那个不明原因发热的病人，前三天吃了桂枝汤以后，热是热，但是没有那么厉害了，没有达到没有达到汗出湿衣的地步。” “王主任您可真是会开玩笑啊！这哪能说是我的功劳呀，真正厉害的那得是咱们伟大的医圣张仲景前辈。” “我所运用的这些医术和方法，不过是传承自他老人家，并得益于他精心总结留存下来的宝贵经验罢了。”叶医生谦逊地回应道。 王启远笑了，“叶医生，您还是那么谦虚！要知道，即便有着前人留下的丰富经验，但如果不能将那些医学典籍研读透彻、融会贯通，也是无济于事的哟。而像您这样能够学以致用，才称得上是真正的高手呐！” 听到王启远如此夸赞自己，叶医生连忙摇头，“哎呀，王主任您就别再抬举我了。咱先不谈这个，您快给我讲讲那位病人目前到底是什么状况吧。” 王启远点了点头，“嗯，是这样的。之前那位病人经过服用了几剂桂枝汤之后，病情已经明显有所好转。所以呢，考虑到后续的康复需要进一步巩固疗效，我就让他带了七剂桂枝汤回家继续服用，以确保完全治愈。” 这时，王启远话题一转，再次看向叶医生问道：“对了，叶医生，关于来我这边工作的事情，您考虑得怎么样啦？” 叶医生感激地道：“王主任，真的特别感谢您这么看重我。不过呢，我觉得自己目前还是应该在基层医院多磨练磨练，毕竟，我现在连执业医师资格都还没拿到呢，去您那边怕是难以胜任重要岗位呀。” 挂断了王启远的电话，叶青云一下子躺在床上，甜甜的睡去。 正在叶青云进入梦乡的时候，电话不停的响了起来，叶青云凭感觉按了接通键，是值班医生谢立辉打来的，“叶医生，刚来了一个的病人，需要你的帮助，你能下来一下吗？” “好的，”叶青云一骨碌爬了起来。 来到了门诊，看到谢立辉和护士陈彤，还有一个不停打呃逆的男子，旁边还有两个人，应该是家属。 谢立辉向叶青云说明了情况，“患者叫刘某，今年45岁,五天前因家庭琐事精神受创,遂致呃逆。” “呃声频频发作,难以自主,声音洪亮,脘腹胀满,不思饮食,曾在某医院诊断为“膈肌痉挛”,予服用维生素b6片、谷维素片、安定、莨菪药物未有效果。” “今天早上来我们医院，是朱医生接诊的，给他肌肉注射了异丙嗪注射液25mg ，还用了奥美拉唑注射液40mg加到了5%的葡萄糖100ml中静脉滴入。” “可是到了晚上，那个呃逆一直没有停止，家属陪陪他来急诊。” “我想药物已经用过了，便用了机械刺激法治疗：让患者伸舌用纱布包住向外牵引五分钟，同时作深吸气、摒气动作，可到了十分钟以后，还是没有效果。” “我又换了一种办法，通过鼻腔插入软导管，来回移动导管刺激咽部，本想着阻断呃逆反射环，使呃逆停止，但结果让我失望了。” 叶青云转头问家属，“你们还有没有带他去做过什么治疗？比如针灸。” 其中一个家属忧心忡忡地回答道：“唉，为了治好他这毛病，我们可是想尽了办法啊！之前也曾带着他去看过中医呢，那老中医先是望闻问切一番后，便龙飞凤舞地开了几副药方子，像是丁香柿蒂汤啦、理中汤等等这些。本以为这下能药到病除，谁知道喝下去之后却毫无起色呀！” 说到这儿，家属无奈地摇了摇头。 “可不是嘛！后来听人说针灸或许有用，于是我们又赶忙带着他跑到医院的针灸科。那大夫先是让他平躺在治疗床上，然后就拿起一根根细长的银针，对着他的肚子部位一阵猛扎。看着都让人觉得心惊肉跳的，可即便如此这般折腾下来，这效果也是微乎其微啊！”另一名家属紧接着附和道。 “他现在整天不停地打着嗝儿，晚上觉也睡不安稳，白天饭也吃不香。瞧着他那难受劲儿，咱们当家人的心里别提有多不是滋味儿了。”这名家属一边说着，一边用手轻轻地揉了揉眼角。 这时，所有的家属都不约而同地将满怀期待的目光投向了叶青云，仿佛他就是那根能够拯救病人于水深火热之中的救命稻草一般。大家七嘴八舌地央求起来：“这位医生啊，您行行好吧，快给想想辙儿，帮咱把他这怪病给治好了呗！” 第六四章 治疗呃逆症 叶青云目光凝重地注视着眼前的病人及其家属，缓缓开口说道：“病人及家属，目前咱们已经尝试过多种常规疗法，像静脉输液、内服中药以及刚才谢医生用的一些刺激神经的手段，可遗憾的是，这些方法均未能取得理想的效果。” “不过嘛，我倒是还有一个法子，但我没法向诸位保证一定能成功治好。” 听到这话，病人及家属脸上顿时浮现出急切和希望之色，其中一人家属赶忙说道：“医生，你好，只要是有办法，那总归比没有办法好的呀！您快说说到底打算怎么治吧！” 叶青云深吸一口气，接着回答道：“我的方案同样还是采用针灸疗法，只不过这次我不会将针直接刺在他的腹部。不知这样的方式，您们是否能够接受呢？倘若实在无法接受，那恐怕我们就只能安排病人转往更高级别的医院做进一步诊疗了，毕竟咱们这儿能用的方法基本上都用尽啦。” 病人和家属面面相觑，脸上都流露出一丝迟疑之色。他们稍稍压低声音，开始窃窃私语起来。 过了一会儿，只见那位家属抬起头来，眼神中带着些许恳求地对医生说道：“医生啊，您看这都已经到了这么深更半夜的时候了，我们要想去其他医院路途又十分遥远，实在不方便折腾。要不就麻烦您给做个针灸治疗吧？” 听到这话，叶青云微微颔首，表示理解他们的顾虑。他温和地嘱咐病人找一个舒适的座位坐下，并将双手自然地放置于膝盖之上，同时要求手背朝上。待病人调整好姿势之后，叶青云便开始认真挑选起需要施针的穴位来。经过一番斟酌，最终选定了晴明穴和呃逆点这四个关键穴位。 晴明穴，它乃是隶属于足太阳膀胱经的一处俞穴，其位置恰好处于目内眦外侧，也就是在鼻梁两侧距离内眼角大约半分之遥的地方。由于这个穴位主要负责调理眼睛视物不清等症状，故而得名睛明。 接下来则是呃逆点，此穴位还有个别名叫做膈点或者中缝穴。它准确的位置就在手背中指的第二个指关节横纹的正中央之处。 叶青云拿来银针，在所选穴位上消毒以后，运阴阳二气于针，每个穴位刺入0.1寸，叶青云轻轻的捻转银针。 大约5分钟后，病人觉喉间一阵清凉，呃逆竟然慢慢停了下来。 让病人家属觉得很奇怪，连谢立辉，陈彤也觉得不可思议，谢立辉问叶青云，“叶医生还需要开点什么药给他吗？” “开点柴胡疏肝丸吧。” 病人及家属拿着药千恩万谢的走了。 谢立辉忍不住问叶青云，“叶医生，你刚才针刺眼那里是叫晴明穴吧？为什么对呃逆有那么好的效果呢？” 叶青云解释道：“在中医的理论体系当中，呃逆这种病症的产生，一般都跟人体内的正气出现亏虚有着密切的关联。“” “要么就是因为长期劳累过度、久病缠身等原因损耗了中气，要么就是饮食不当、燥热内生从而损伤到了胃阴，又或者是病情拖延日久，已经深入到肾脏之中。” “除此之外呢，像恼怒、抑郁这类不良的情志因素也会对身体造成极大的影响。它们会使得肝气逆行而上，压制住脾胃之气，最终致使胃气向上冲逆，并触动横膈膜，于是就形成了呃逆这一症状。” 他顿了顿，接着说道：“然而，睛明穴却拥有着宽胸膈、理气血以及和胃降逆等等诸多奇妙的功效。” “这个穴位虽说属于足太阳膀胱经脉所属的腧穴，但它同时也是手足太阳经、足阳明经、阴阳二跷在脉络上相互交汇的关键穴位。通过刺激睛明穴，可以有效地调节足阳明胃经这条经脉，进而发挥出非常出色的和胃降逆的作用。” “至于另外那两个穴位呢，它们有一个特别的名字叫做呃逆点。这两个穴位所针对的病症主要包括了呃逆、呕吐、噎膈以及反胃等等。” ”根据《针灸大辞典》中的记载：‘呃逆点属于手针穴位。通过对这个穴位进行恰当的针刺操作，可以有效地治疗呃逆症状。’ ‘像《单穴治病选萃》还有《针灸经外奇穴图谱》等诸多相关的资料都有详细地介绍过，当我们运用针刺法作用于呃逆点时，的确能够收获非常不错的疗效呢！” “不过需要注意的是，这种疗法对于那种由于膈肌突然间受到一些异常刺激从而引发的呃逆效果会更为显着。” “然而，如果是在久病或者重病的发展进程当中所产生的呃逆情况，那么其预后往往就不太乐观啦，因为这样的呃逆相对来说会比较难以治愈哟。” “那叶医生除了你以上几个穴位，还有什么穴位可以治疗呃逆的吗？”谢立辉好奇的问道。 叶青云不假思索的回答，“有啊，如指压内、外关穴，使得心肝协调,气机畅达,此是一个方面。” “食指针压外关穴,旨在使中焦、上焦之上逆气可以下降,三焦畅通,气道复常,这是第二个方面。” “施针的同时可以再叫患者做深呼吸运动,可以促使膈肌痉挛得以解除,而有利于肺气的宣通,胃气下降,这是第三个方面。这三方面共同的作用,可以使脏腑调和,气机畅通,逆气下降,终使呃逆消除。” “还有针刺呃停穴(呃停穴在内关穴下五分，与列缺穴相平)，这是王教授的平衡针穴，此穴分布于手厥阴心包经，具有宽胸舒膈、和胃降逆、镇定安神的作用。” “还有鼻尖下点、巨阙穴、攒竹穴等都可以。” 谢立辉长叹，“看来中医比西医强啊，方法又多。” 叶青云止住了他，“谢医生，你进入了一个误区了，其实我们中医也好，西医好，什么方法也好，都是为了治病，没有谁比谁强？” “就好像我们煮菜一样，盐可以，酱油也可以。” 谢立辉略一思索，重重的点了点头。 第65章 四季养生之道 次日早上八点钟。 叶青云又来到了东乡镇养老院。 一帮人已经集中在那里等着他了，叶青云看见他们，便和他们打招呼起来。 “各位老爷子、阿姨们，大家早上好，谢谢你们对我工作的支持。” 李老头热情的走到叶青云面前，“叶医生，昨天听了你的课我就开始戒烟了，虽然怪难受的，但是我心也踏实多了。” 叶青云拍了拍李老头的肩膀，欣慰地说道：“李老，这就对了，刚开始确实不好受，不过坚持下去身体肯定会更好的。” “叶医生，听了你的话，我也看开了不少，心情也好了不少，”说话的是那气郁体质的刘老太。 “叶医生，昨天你说我阳虚体质，我已经叫我儿子带一些补阳的药物给我了。” “谢谢大家的信任，也相信大家按我说的调理，身体会越来越好。”叶青云笑着道。 “今天我和你们谈谈四季的养生。” 大家哄然叫好。 “下面我先引用一下《黄帝内经·四气调神大论》的内容，大家听一下，看看能不能理解。” “春三月，此谓发陈。天地俱生，万物以荣，夜卧早起，广步于庭，被发缓形，以使志生；生而勿杀，予而勿夺，赏而勿罚，此春气之应，养生之道也。逆之则伤肝，夏为寒变，奉长者少。” ”夏三月，此谓蕃秀。天地气交，万物华实，夜卧早起，无厌于日，使志无怒，使华英成秀，使气得泄，若所爱在外，此夏气之应，养长之道也。逆之则伤心，秋为痎疟，奉收者少，冬至重病。” ”秋三月，此谓容平。天气以急，地气以明，早卧早起，与鸡俱兴，使志安宁，以缓秋刑，收敛神气，使秋气平，无外其志，使肺气清，此秋气之应，养收之道也。逆之则伤肺，冬为飧泄，奉藏者少。“” “冬三月，此谓闭藏。水冰地坼，无扰乎阳，早卧晚起，必待日光，使志若伏若匿，若有私意，若已有得，去寒就温，无泄皮肤，使气亟夺，此冬气之应，养藏之道也。逆之则伤肾，春为痿厥，奉生者少。” 叶青云说完以后便问道，“你们都可以理解吗？” 大家你眼望我眼，我眼望你眼，都不说话。 李老头叫了起来，”叶医生，你太看得起我们了，那么文绉绉的古文我们怎么能听得懂呢？” 一位姓张的老人说道，“叶医生，虽然我之前是一个语文老师，但是也不能理解。” 罗青青院长站了出来，“大家别急，叶医生只不过是引用一下那个内容，等一下他会慢慢跟我们详细解释的。” 叶青云道:“春季的三个月,谓之发陈,意思就是利用春天的阳气生发之机，将身体在冬季积蓄的陈旧之气和宿疾发散出去，为新的一年健康打下基础。” “春天，天地自然,都富有生气,万物显得欣欣向荣。因为春天对应人体的肝脏，肝属木，所以它的特征就是像树木一样喜欢向外舒展。” “此时,人们应该入夜即睡眠,早些起身,放宽步子,在庭院中漫步,使精神愉快,胸怀开畅,不要满怀怨恨之心，暴怒之气，因为如果过怒了，就会伤及肝，这是不利的。” “这是适应春季的时令,保养生发之气的方法。如果违逆了春天养生之道,便会损伤肝脏,使提供给夏长之气的条件不足,到夏季就会发生寒性病变。” 大家都表示理解，叶青云继续道，“一年之计在于春嘛！” “到了夏季的三个月,谓之蕃秀,是自然界万物繁茂秀美的时令。此时,天气下降,地气上腾,天地之气相交,植物开花结实,长势旺盛。” “人们应该在早点睡眠,早早起身,不要觉得日子太长,情志应保持愉快,切勿发怒,使气机宣畅,通泄自如,精神外向,对外界事物有浓厚的兴趣。这是适应夏季的气候,保护长养之气的方法。” “如果违逆了夏长之气,就会损伤心脏,使提供给秋收之气的条件不足,到秋天容易发生疟疾,冬天再次发生疾病。” “叶医生，这就是春夏养阳吗？”张老师问道。 “张老师说得对，春夏季节，自然界阳气旺盛，人体也应顺应这一规律，注重阳气的养护，通过户外活动，如晨练、散步等，接受阳光照射，有助于体内阳气的生成。” 李老头插了一句，“那我们春夏要注意怎么样的饮食呢？” 其它的人也纷纷问同样的问题。 叶青云看到大家热情那么高涨，笑着道，“饮食方面，应多吃温热性质的食物，如生姜、韭菜、辣椒等，这些食物能够助阳驱寒，促进身体新陈代谢。” 许多人都拿出笔，记了下来。 “秋季之三月，自然景象因万物成熟而沉稳收敛。此时，天高气爽，地气清寒，人当早睡早起，与鸡之作息相近，以保神志安宁，缓秋肃杀之气对人体之影响。” “我们需要收敛神气，以应秋季容平之征，勿使神思外逸，以持肺气之清肃功能，此乃应秋令之特点而养人体收敛之气之法。若悖逆秋收之气，则伤肺脏，致供冬藏之气之条件不备，冬日必发飧泄之病。” “寒冬三月，名之闭藏，乃生机蛰伏，万物蛰伏之季候。值此之际，水寒成冰，大地龟坼，人当早睡晚起，待日光照临方起为好，勿轻扰阳气，妄事操劳，须使神志内守，安静自若。” “仿若有人之隐秘，严守而不泄露，又似获所求之物，密藏而不示人；当避寒就温，勿使皮肤开泄而令阳气不断耗损，此乃顺应冬季气候而养护人体闭藏机能之法。” “若违逆冬令之闭藏之气，则损及肾脏，致供予春生之气之条件匮乏，春季则发痿厥之病。” 杨大妈大声道，“我知，我知，秋冬养阴嘛！叶医生的意思是我们讲秋冬季节，阴气渐重，我们要减少户外活动的时间，避免过度消耗阳气。” “那我们秋冬饮食又如何呢？”杨大妈问叶青云。 第66章 为啥年半百而动作衰矣 “饮食方面，应多食用滋阴润燥的食物，如银耳、百合、梨等，这些食物能够滋养体内阴液，缓解秋燥冬寒对身体的影响。”叶青云微笑着对大家道。 “叶医生，我经常听人讲冬吃萝卜，夏吃姜呢，冬天不是进补的时候吗，还吃萝卜？夏天那么热还吃姜？这句话到底对不对？”一位老爷子好奇的问道。 “嗯，夏吃姜是为了帮人补充阳气，因为冬天主降，而萝卜有降气的作用，也是为了让人体适应自然。” 大家听了，都恍然大悟。 “总体而言，秋冬之季宜早睡晚起，忌熬夜与过劳，以涵养阴气。同时，需维持室内适度之湿度，以防过度干燥伤体。” “气温渐降，当及时加衣，妥为保暖，以防感冒等疾之发。此外，适度之户外运动亦能增体之耐寒能力。” “情志调养乃是养生之关键一环。特别是在秋冬季节，由于天气渐寒，阳光减少，人们往往更容易陷入情绪低落的状态之中。因此，我们务必要时刻留意自身情绪的波动，并积极采取措施加以调节。” “首先，要努力让自己的心境始终维持在宁静平和的状态。无论外界如何变幻，都能以一颗淡定从容的心去面对，不为琐事所扰，不为烦恼所困。同时，还要培养一种乐观向上的心态，凡事多往好处想，相信困难只是暂时的，未来定会充满希望与美好。” 罗院长和养老院的人都鼓起掌来。 一位姓朱的老爷子举起了手，“请问叶医生，为什么以前的人都差不多一百岁才去世，而现在的人五十多岁就好像老人一样了。” 叶青云不禁拍了一下手掌，“好，这老爷子问得很好。” “对于这个问题，《黄帝内经》里，岐伯是这样回答的。” “岐伯对曰: 上古之人 ，其知道者，法于阴阳，和于术数，饮食有节，起居有常，不妄作劳，故能形与神俱，而近终其天年，度百岁乃去 今时之人不然也 以酒为浆，以妄为常，醉以入房，以欲竭其精，以耗散其真，不知持满，不时御神，务快其心，逆于生乐，起居无节，故半百而衰也。” “夫上古圣人之教下也 : 皆谓之虚邪贼风，避之有时，恬淡虚无，真气从之，精神内守，病安从来？是以志闲而少欲，心安而不惧，形劳而不倦，气从以顺，各从其欲，皆得所愿，故美其食， 任其服，乐其俗，高下不相慕，其民故曰朴，是以嗜欲不能劳其目，淫邪不能惑其心 愚智贤不肖，不惧于物，故合于道，所以能年皆度百岁而动作不衰者，以其德全不危故也 。” 养老院的人都在静静等着叶青云进一步解释。 叶青云继续道:“译过来的意思是这样的，上古时代的人,都是懂得养生之道的人，能够取法于天地阴阳自然变化之理，然后加以适应,调理养生的方法。” “饮食都注意有所节制,而且作息有一定规律,又不妄事操劳,又避免过度的房事,所以能够形神俱旺,协调统一,活到天赋的自然年龄,超过百岁才离开人世。” “但是现在的人呢，就不是这个样子的了,把酒当玉液琼浆,滥饮无度,以饮到烂醉如泥为荣，使反常的生活成为习惯,醉酒之后还要强行房事。” “因纵情、纵欲而使阴精竭绝,因满足嗜好而使真气耗散,不知谨慎地保持精气的充满,不善统驭精神,而专求心志的一时之快,违逆人生乐趣,起居作息,毫无规律,所以到半百之年就衰老了。” “这的确也是我们社会的一种常态，大家看看现在许多年轻人每天晚上都一两点钟都没有睡觉，ktv、酒吧，总之，夜生活十分丰富，这样的话，不停的耗损自己的精气神，你们说能不五十而动作衰矣吗？” 养老院里突然间变得安静异常，仿佛时间凝固了一般。众人皆默不作声，然而，这样的沉寂并没有持续太久，没过多久，老人们便开始交头接耳，小声地议论着什么，而另一些老人则迅速从口袋，或者从包里掏出了手机，手指熟练地在屏幕上滑动着，嘴里念叨着要给自己家中的后辈发个信息，叮嘱他们平日里一定要留意生活中的养生之法。 这时，朱老爷子抬起头来，开口发问道：“那这古代的人啊，他们又究竟是如何养生的呢？”刚刚还喧闹不已的老人们纷纷停下手中的动作，将注意力集中到了这个问题之上。 “那些古代深谙养生之道的人总是会着重强调对于像虚邪贼风这类致病因素，也就是咱们平常所说的风寒、暑湿等等这些东西，做到及时的躲避！” “心情要清静安闲,排除杂念妄想,以使真气顺畅,精神守持于内,就是要有一颗平常的心，这样,疾病就无从发生。” “因此,人们心志安闲,少有欲望,情绪安定而没有焦虑,形体吃什么食物都觉得甘美,随便穿什么衣服也都感到满意,大家喜爱自己的风俗习尚,愉快地生活,社会地位无论高低,都不互相倾慕,所以这些人称得上朴实无华。” “因而任何不正当的嗜欲都不会引起他们注目,任何淫乱邪僻的事物也都不能惑乱他们的心志。无论愚笨的,聪明的,能力大的还是能力小的,都不因外界事物的变化而动心焦虑,所以符合养生之道。” “他们之所以能够年龄超过百岁而动作不显得衰老,正是由于领会和掌握了修身养性的方法而身体不被内外邪气干扰危害所致。劳作而不使疲倦,真气因而调顺,各人都能随其所而满足自己的愿望，所以年过百而动作不裹着。” “叶医生，这是知足常乐吗？”张老师问了一句。 “做老师的果然与众不同，”叶青云赞了一句，“对，知足常乐，顺应自然，随遇而安就是他们的写照。” 第67章 高血压、糖尿病的日常注意事项 叶青云微微一笑，缓声道：“诸位，咱们中医所秉持的理念便是人与大自然的和谐统一。因此，咱们得顺从自然界的规律行事，毕竟‘顺者生，逆者亡’这句古话可是蕴含着深刻的道理呀！那么不知在座的各位对于这方面是否还有不明之处呢？” 话音刚落，众人便不约而同地连连点头，表示已经完全理解。 这时，人群中的李老站起身来，满脸感激地说道：“叶医生啊，真是太感谢您能来到咱们这儿给大家讲课啦！若不是您今日这番讲解，平日里咱们可都是按照自己惯有的方式稀里糊涂地过日子，说得难听些，那简直就是肆意放纵自我。但自从聆听了您的课程之后，我当真是受益匪浅呐！” 说到此处，李老不禁轻轻摇了摇头，叹息一声后又继续说道：“如今细细回想起来，我年轻时患上的那些病症，多半都是由于自己未曾留意养生之道而引发的。唉，此刻再想及此，心中还真有些后怕呢！” 一旁的杨大妈也赶忙附和道：“可不是嘛！我和李老有着同样的感受。经过您今天这么一讲，我可得好好跟家中的晚辈们念叨念叨，让他们从小就养成良好的生活习惯和健康意识。” 其余众人亦是纷纷出言应和，表示通过此次听课着实学到了不少有用的知识。一时间，对叶青云更是赞不绝口。 叶青云摆了摆手，谦逊地说：“大家谬赞了，中医博大精深，我不过是略懂皮毛，希望能对大家有所帮助罢了。 “各位，今天关于养生方面的课程到这里就要结束啦，那么现在，大家还有什么想要跟我聊聊的话题或者问题呢？”叶青云环视着在场的每一个人。 这时，人群中有位大妈举起手来，说道：“叶医生，您好呀！我想请教您一下，像高血压这种疾病，我们患者在日常生活当中需要特别注意哪些方面啊？” “这个首先要低盐，应当将每日食盐摄入总量控制在6g以下。如果高血压患者伴有肾功能不全，建议每日食盐摄入总量最好可以控制在3g以下。” 大妈追问:“为什么不能吃太多的盐呢？道理是什么？” “食盐过多，可使体内的水钠潴留，血液循环中血容量增多，就会导致血压升高。” “尤其是低钠盐，因为低钠盐是高钾低钠，钾离子的摄取量相对增加，因此，肾脏病、肾功能不全者，尤其是排尿功能障碍的患者，不能将钾有效排出体外，容易造成高血钾，高血钾可以引起心律不齐，严重时可出现心力衰竭和心跳骤停。” “我们不能做体力负担太重的活动，慢跑，打打太极拳是可以的，我们要等定期的检查血脂，不能吃动物的内脏及其制品，可以食用一些黑木耳、山楂。” “除此之外还有这么一个至关重要的问题需要引起大家的高度重视，那便是当我们从睡梦中醒来准备起身时，切不可动作过于迅猛急促。之所以要如此小心翼翼，正是因为这样做能够有效避免直立性低血压这种状况的出现。” “假如本身患有高血压病症的朋友，在服用降压药物期间切记不要突然停止用药。这是由于猛然间停用降压药极有可能引发所谓的“停药反弹现象”，进而致使血压出现异常波动，给身体健康带来严重威胁。” “同时，大家务必要时刻注意保持自身的大便处于畅通的状态。要知道，大便顺畅对于将体内淤积的各种毒素以及废弃物质顺利排出体外可是有着莫大的帮助。一旦体内的循环与新陈代谢都能维持在正常水平线上，那么人体的正常进食也会变得顺理成章起来，而这又进一步推动了身体对于各类营养物质高效且充分地吸收利用，最终维持整个机体良好平衡运转。” “还有一点万万不容忽视，那便是即便我们想要尽快完成排便这个生理需求，却绝对不能使用蛮力强行排便。” 这时有人好奇的发问:“为什么呢？” “首先，如果在排便时过度用力，很有可能会使得肛门以及直肠周边的肌肉组织和血管受到过度的牵拉延展作用。长此以往下去，无疑大大增加了患上痔疮以及肛裂等肛肠疾病的风险系数。” “再者说来，用力去解大便这种行为本身还具有促使血压骤然上升的潜在可能性，如此一来便会给心血管系统施加额外的负担。尤其有心血管类疾病的人们，会带来很大的危害！” “还有一点，就是我们要保持心情的平和，避免过度劳累，要充足的睡眠，最少8个小时以上。” 叶青云话音又落，一位姓何的大妈问:“叶医生，你可以让我们了解一下糖尿病吗？” “首先让我们先了解一下什么是糖尿病？人体血液中的葡萄糖简称血糖，是维持人体组织器官正常运转的重要能量来源。但是长期血糖过高，也会危害人体健康。受到遗传、环境等因素的影响，人体的血糖调节能力可能会受到损害，导致长期血糖过高。这种以慢性高血糖为主要表现，严重危害机体健康的一类疾病，称为糖尿病。 “那糖尿病有什么分型和病因呢？”大妈继续问道。 “我国的糖尿病有1型糖尿病、2型糖尿病、妊娠期糖尿病等。我国2型糖尿病占90%,1型占5%。” “主要原因有，高热量摄入过多,不爱运动；肥胖,抽烟喝酒等不良嗜好和生活规律；随着年龄增长,胰岛b细胞功能变差、胰岛素抵抗加重；年龄和遗传因素。 “那主要的症状是什么？” “简单说就是三多一少:多饮、多吃、多尿、体重减少。” “那我们要注意什么？” “一，控制饮食，主食定量,按需摄入,全谷物和杂豆类占主食摄入量的1\/3，餐餐有新鲜蔬菜，每日蔬菜的摄入量500克左右,深色蔬菜占1\/2以上，两餐之间适量选择水果,以低糖水果为宜,常吃鱼、禽,适量吃瘦肉,减少肥肉的摄入量，少吃烟熏、烘烤和腌制等加工肉类制品,每天不超过1枚鸡蛋。” “二，就是运动，运动注意循序渐进,坚持低强度运动,表现为运动后有适度出汗，从吃第一口饭算起的饭后1小时开始运动,此时血糖较高,运动时不易发生低血糖,不宜在饱餐后或饥饿时运动，运动前、运动中、运动后注意补充水分。不能空腹运动,运动前忌吃大量油腻食物,以适应夏季胃肠的消化功能，运动时如果出现头昏、心慌、乏力、手抖等不适感,应立即停止运动,迅速到阴凉通风的地方休息,找明原因发因。” “简单说，六个字，管住嘴,迈开腿。 大家听了，都拼命的鼓起掌来，好一会儿，掌声才慢慢平息了下来，叶青云笑笑道，“快十一点半了，我就不占用你们吃中午饭的时间了，有机会我再来和你们探讨养生的其它问题。” 第68章 急性肾小球肾炎 下午刚上班。 叶青云才刚刚坐到自己的办公桌前，还没来得及喝口水，就听到一阵急促的脚步声传来。紧接着，张泉德主任那熟悉的声音在走廊里响起：“叶医生！你来一下医护办公室！” 叶青云心里不禁犯起嘀咕，但还是迅速起身朝着医护办公室走去。一推开门，他发现除了张泉德主任外，还有谢立辉、朱鹏祥和叶紫三位医生也都在里面。 看到大家一脸严肃的表情，叶青云越发觉得有些奇怪，于是顺口问道：“谢医生，朱医生，叶医生，你们怎么都在这里啊？到底是因为什么事吗？” 谢立辉缓缓开口道：“是这样的，前天来了个 10 来岁的小男孩儿，得了急性肾炎。一开始是先找到我的，经过一番诊断和治疗后，病情却并没有得到很好的控制。” “没办法，只好又让主任接手了这个病例。可主任给他治疗了好几天，效果也不是很理想。这不，今天把咱们几个都召集起来，一起讨论研究一下，看看有没有更好的治疗方案。” 急性肾炎，又称急性肾小球肾炎，乃是因各类病因（例如病菌、寄生虫以及病毒等等）侵袭人体之后所引发的一种病症。 当这些病原体成功侵入人体时，会激起一连串复杂且强烈的免疫反应。在此过程中，人体内生成的众多免疫物质将会直接对肾小球发起攻击，从而致使肾小球遭受急性炎症损害。 这种损伤一旦发生，便会相继诱发多种明显症状，其中包括令人不适的水肿现象、可能危及健康的高血压状况，以及肉眼可见的血尿情形等等。 从临床角度来看，依据诱发急性肾小球肾炎的具体致病菌类型，可以将其细分为两种不同类别，即急性链球菌感染性肾小球肾炎与急性非链球菌感染性肾小球肾炎。 对于急性链球菌感染性肾小球肾炎而言，β 溶血性链球菌无疑成为了该病症最为关键的感染要素。这类链球菌具有较强的致病性，它们能够轻易突破人体的防御机制，并迅速引发肾脏部位的炎症反应。 然而，非链球菌感染性肾小球肾炎则是由其他并非链球菌的致病微生物所造成的。这当中涵盖了肠道杆菌、形形色色的寄生虫，还有诸如流感病毒之类的病毒感染等等。 这些致病因子同样具备一定的破坏力，它们通过各自独特的方式影响着肾小球的正常功能，最终导致急性肾小球肾炎的发作。 叶紫说道：“首先呢，我认为关键在于利尿这一步骤。我们必须依据具体的病情状况来斟酌添加适宜的利尿剂，以此来有效缓解水肿症状。这一点至关重要，如果利尿剂运用得当，可以大大减轻患者身体的负担。” 她顿了一下，接着说：“其次就是对血压的把控啦。在临床实践当中，通常情况下，当完成第一步——利尿之后，大多数患者的血压都会有所好转。” “然而，要是在浮肿逐渐消退之后，血压依然居高不下，那这个时候就有必要额外增加钙离子拮抗剂这种药物，以便更有效地将血压稳定在一个安全合理的范围内。” 朱鹏祥接着叶紫的话道:“有心衰要纠正心衰，随着水肿消退，心衰也可以得到缓解，所以纠正心衰主要是通过利尿剂。” “如果对利尿剂不好，心衰明显，可应用血液透析的超滤脱水，减轻水肿，缓解心衰的症状，不过，这个工作需要到上级医院才可以实行。” “如果有明确的咽部扁桃体感染灶，用青霉素进行治疗。 张泉德道:“利尿剂、降压药谢医生已用过了，患者暂时无心衰的表现，也无明显的扁桃体感染的指征。” 叶紫道，“如果这些都用过的话，我们医院可能也没什么药物了。” 朱鹏祥:“如果药物已经用过而无效的话，也只能到上级医院透析了。” 谢立辉道:“因为病人是个小孩，所以家长不想他吃太多的西药，想吃中药，去找了主任。” 叶紫:“那就要注意日常的护理，要多喝水，帮助人体中新陈代谢产生的废物排出，降低有毒物质在肾中的浓度。” 朱鹏祥:“还要注意饮食的调理，限制高盐食物，腊肉，酱菜，榨菜之类，少吃植物蛋白，如豆腐，豆浆，不要吃辛辣刺激的食物。” 张泉德:“嗯，很好，日常护理和饮食调理就按叶紫医生和朱医生的，既然患者想吃中药，那开中药这个任务就交给叶医生了，约了患者三点钟来，不过，我们要跟患者家属说明其中的利害。” 就在张泉德话音刚刚落下之际，一阵轻微而急促的脚步声便传了过来。紧接着，只见患者在家属的搀扶下，缓缓地走到了诊室门口。 张泉德和叶青云见状连忙起身迎了上去。张泉德面带微笑，先是向患者及其家属微微颔首示意，然后转身看向身后的叶青云，接着又将目光移回到患者家属身上，缓声说道：“您家孩子这病啊，经过我们几位医生认真仔细地会诊之后呢，目前已经有了初步的诊断结果和治疗方案啦！” “接下来呀，就由咱们这位毕业于知名中医院校的高材生——叶医生来给您家宝贝开中药调理身体，你意下如何？”说罢，张泉德还特意伸手指了指身旁的叶青云。 听完张泉德这番详细的解释，患者家属脸上原本紧绷着的神情稍稍放松了一些，随即轻点了下头，表示认可和同意。 叶青云对家属说道，“那你就说一下你孩子的病情状况。” “好的，医生，我的女儿今年12岁，10天前突然出现了全身浮肿，尿量开始减少，浮肿呢，首先出现在眼脸，不久后全身都有了，还有点低热，我帮她探过热，38度左右。” ”偶有点咳嗽，到医院作了尿液检查，是尿蛋白有三个加(+++)，红细胞0~1个，白细胞有小许，血压是150\/100毫米汞柱。” 叶青云便对女孩说:“过来哥哥这边，张开嘴，伸出手来。” 那女孩也很配合，叶青云做了脉诊还有舌诊，脉浮大，苔薄黄。 叶青云对家属说道:“你女儿是风邪侵袭肺卫与水相搏所致，所以我现在帮她一边疏风清肺，一边帮她渗湿利尿，这样上下分消，相信水肿很快就会消去。” 家属:“……。” 第69章 黄芪的妙用 “你也要注意一下你女儿的日常的护理，要多喝水，帮助人体中新陈代谢产生的废物排出，降低有毒物质在肾中的浓度。” “还要注意饮食的调理，不要吃高盐食物，腊肉，酱菜，榨菜之类，少吃植物蛋白，如豆腐，豆浆，不要吃辛辣刺激的食物。” 叶青云将叶紫医生和朱鹏祥医生会诊时意见同家属说了一遍。 家属点头表示明白，“那么请叶医生开药吧。” “好的。” 麻黄4g、杏仁5g、苏子5g、苏叶4g、防风4g、生黄芪15g、莱菔子5g、云茯苓15g、生苡米12g、陈皮4g、大腹皮6g、桑白皮8g、白术8g、苍术8g、生姜皮3克g、炙内金3g、杜仲10g、川续断5g、车前子9g(包煎)、生甘草3g，配五剂，水煎服。 叶青云将打印出来的处方递到了家属面前，并语重心长地说道：“您女儿的浮肿问题啊，即便在用药之后消退了，但后续还是需要来医院复诊的。” “因为要进一步帮助她健脾补肾进行综合调治，这样才能更好地巩固治疗效果呢。” 听到这话，家属脸上立刻绽放出欣喜的笑容，眼中满是感激之情。 他紧紧握着叶青云的手，激动地说道：“医生啊，真的太谢谢您和其他医护人员啦！” “您们不仅给我女儿开了对症的药物，还详细地告知我关于日后的日常护理方法、适宜的饮食调理要点，甚至连后续的巩固治疗都考虑得如此周全。我真是不知道该如何表达我的谢意才好！” 面对家属这般诚挚的感谢，叶青云谦逊地摆了摆手，温和地回应道：“别这么客气，这些都是我们身为医务人员应尽的责任嘛。只要能看到患者康复，就是对我们最大的安慰啦。” 就在家属带着女儿匆匆出门去配药的时候，一阵轻微的轮子滚动声由远及近地传来。众人循声望去，只见一个坐在轮椅上的病人缓缓进入了诊室。 这个病人看上去有些憔悴，他用略显虚弱的声音说道：“您好啊，医生！我大概一年前不幸中风了，经过一段时间的治疗，虽然情况有所好转，但我的左侧肢体却变得不再像从前那样灵活自如了。” “如今这左边半边身体总是感觉软绵绵的，使不上劲儿。” “而且更糟糕的是，以前我说话可是洪亮有力的，可自从生病之后，每次开口似乎都要耗费好大一番力气，声音也变得有气无力起来。” “今天特地过来，就是希望您能给我开些中药好好调理调理身子。” 听到这里，叶青云赶忙站起身来，走到病人面前仔细观察。只见这位患者面色苍白如纸，毫无血色可言，伸出舌头一看，舌质淡而舌苔泛白，舌底脉络瘀青，再把手指搭在病人的脉搏处，只觉脉象沉细弱涩。 叶青云已经心中有数了，这个病人是中风后遗症的气虚血瘀症。 桃仁10g、红花10g、归尾12g、地龙15g、香附12g、黄芪160g、赤芍15g、川芎12g、鸡血藤20g、茯苓18g、丹参18g山药20g、山楂15g、炙甘草10g，配7剂，水煎服。 叶青云将手中的处方递到了病人面前，“你这个病症，如果想要彻底恢复健康，需要一段时间的治疗。因此您一定要记得按时按量服用这些药物。” “同时呀，无论是您自己还是让家里人帮忙，都要经常按摩左侧的肢体，这样有助于促进血液循环和身体的康复。” 病人有些紧张地接过处方，眉头微皱，疑惑不解地问道：“医生，那我的情况到底怎么样呢？” 叶青云耐心地解释道：“您现在的状况属于气虚血瘀。所谓气虚呢，简单来说就是您平时说话感觉没有力气，脸色看上去比较苍白。” “而且四肢也常常感到无力，瘀则不通，所以两边的肢体感觉不一样。” “针对您这种情况，我给您开的这些中药主要是用来帮助您补充体内的气，打通经络，从而改善您目前的症状，加快身体的恢复速度。” 过了好一会儿，叶青云没有看见有人来看病，便信步到中药房去看一看有哪些中药储备。 药房卢护长正在和陈彤、黄菲、张婷一帮护士正议讨论叶青云用黄芪160g的事情，看见叶青云走进来，“大家不用议论了，叶医生来了，叫他跟我们说一说吧，让我们也学习一下。” 听了卢护长的话，叶青云笑了，“李时珍在《本草纲目》中曰：耆，长也。黄色黄，为补药之长，故名。今俗通作黄芪。” “黄芪的功效:补气升阳，益卫固表，利水消肿，托毒生肌。主治脾肺气虚证、中气下陷证、气虚自汗、气虚浮肿尿少、气血不足而疮疡难溃或溃久不敛、气虚血弱、血滞痹痛麻木、中风半身不遂。” “我们用黄芪的时候，要根据病证来决定黄芪的分量，比如我们用黄芪来治疗胃粘膜下垂，以四君子汤加黄芪30g，再配枳壳3g，一升一降，升多降少。重用黄芪补气升提以治胃粘膜下垂，而反作枳壳以顺应胃气下降。” “而气虚引起的高血压用黄芪也可用到30g……” “叶医生，高血压不应该降吗？用黄芪岂不是更加高吗？而且还是30g。”张婷插了一句。 “其实这就是黄芪的特别之处，黄芪你用15g左右，它就有升提的作用，你用30g以上呢它就有降压的作用。这就是黄芪的双向作用，既能升提又能降压。” “刚才我用的是王清任《医林改错》中的补阳还五汤加味，张锡纯虽然批评了王清任对于冶疗半身不遂过于强调阳气不足之说，但他也不得不说:‘补阳还五汤甚妥善也’。” “邓老在使用补阳还五汤时提到两点，一是辨证须是气虚血瘀证，二是黄芪必须重用到120g。甚至200g。” “对于那些溃疡久不收口，黄芪有很好的内托之功。” “那黄芪就是一个宝哦，”大家都不约而同的说。 第70章 执业医师笔试满分 “正所谓‘药用对了就是个宝，用错了就是一味毒药’啊！” “邓老在他那本着名的《临床经验辑要》中有过这样一段记载，说他曾医治过一名患有肺结核的病人。当时，邓老在给这位病人开的养阴除痰药方之中，特意加入了 9g的黄芪。结果呢？这病人服下第一剂之后，额头就开始发热。” “等到第二剂下肚，全身都发起热来；再到第三剂的时候，连颈部和面部也都变得滚烫无比！最后将黄芪从药方里撤掉，各种发热症状统统消失不见。” 听完这番话，众人皆是一阵惊叹不已。他们一方面惊讶于黄芪这种药材竟然有如此多令人意想不到的奇妙用途，另一方面又折服于叶青云先生知识的渊博。 …… 转眼间，到了叶青云中医执业考试的时间了。 中医执业医师考试共包含四个单元，每个单元的总分是150分，整个考试的总分是600分。最后总分成绩达到360分或以上即视为中医执业医师考试通过。 考试分两日进行，考试的形式是考生用2b铅笔涂答题卡，然后通过电脑改卷，为什么偏偏是2b的铅笔呢？因为2b铅笔的石墨含量适中，能够在扫描过程中形成足够黑度的涂点，与答题卡的底色形成鲜明对比，便于扫描设备准确识别。 考试的内容分4个单元：第一单元 ：主要包括中医基础理论、中药学、方剂学和卫生法规。 第二单元 ：主要包括中医诊断学、方剂学、诊断学基础和医学伦理学。 第三单元 ：主要包括中医内科学和针灸学。 第四单元 ：主要包括外科学、妇科学、儿科学和传染病学。 叶青云自信满满地走进考场。拿到试卷后，他快速浏览了一遍题目，嘴角微微上扬。第一单元中的中医基础理论部分的题目，他轻而易举就解答完了，那些知识点早已烂熟于心。 随着考试进程推进，到了第三单元中医内科学的题目。其中一道病例分析题稍微有些难度，但凭借扎实的基本功和丰富的临床见闻，叶青云仔细思考过后，也顺利作答。 考试结束铃声响起，叶青云从容地交卷走出考场。周围同学有的愁眉苦脸，有的忐忑不安，而他心中却很平静。他深知自己准备充分，无论结果如何，这次考试都是对自己知识体系的一次检验。数天后成绩公布，叶青云600分满分通过了中医执业考试，他离成为优秀中医的梦想又近了一步。 同样吴海强也在叶青云的指导下成功的通过了执业医师的考试。 叶青云完全没有意识到，自己在执业医师考试中考取满分这件事情，犹如一颗重磅炸弹一般，在后台引发了一场惊涛骇浪般的轩然大波！ 国家医师考试小组得知这一惊人消息之后，首要采取的行动便是立刻调取出当日考试的录像资料，并逐帧仔细地回放查看，以确定叶青云是否存在任何作弊行为。毕竟，满分这种成绩实在太过罕见，让人不得不心生疑虑。 随着录像的不断播放，小组成员们瞪大了眼睛，全神贯注地观察着屏幕中的每一个细节。然而，让所有人都感到意外和震惊的是，经过反复多次的确认，他们最终得出结论：叶青云在整个考试过程中，表现得极为规范且毫无作弊迹象！这个结果令众人瞠目结舌。 面对如此出乎意料的情况，考试小组不敢有丝毫怠慢，迅速将这一重要信息上报给了医学考试中心的高层领导。要知道，执业医师考试取得满分可是前所未有的稀罕事儿啊！ 接到汇报后的国家考试中心经过深思熟虑，做出了一项重大决策——邀请来自五个省份的国医级中医大师联合起来，专门针对叶青云组织一场高规格的临床考试。 之所以会做出这样的安排，一方面固然是由于叶青云在笔试环节交出了一份堪称完美的答卷；另一方面，则是出于对其真实临床能力的考量与检验。毕竟，理论知识扎实并不意味着实际操作水平同样出色。 这场备受瞩目的临床考试被选定在中安省中医院广场举行。届时，将由声名远扬的国医大师王志正亲自主持，携手谢元恺、沐心波、王桂成以及蔡真如等另外四位德高望重的国医共同担任监考工作。而具体的考试时间则敲定在了三天之后。 当陈景明接到南顺省卫生局发的函以后，心中又惊又喜，惊的是叶青云的理论水平已经那么高了，喜的是叶青云这条真龙竟然藏在自己一个小小的卫生院里。 当这则令人振奋的消息传入叶青云的耳朵时，他整个人都陷入了一种复杂的情绪之中。先是一阵惊愕涌上心头，他简直难以置信，自己的理论水平竟然已经达到了如此之高的境界！然而，紧接着喜悦淹没了惊愕，因为他深知，这一刻终于来临——他可以真正地放开手脚，在医学领域中大显身手、一展宏图了！ 正所谓“近水楼台先得月，向阳花木易为春”，深谙此理的陈景明此刻心中已然打起了自己的如意小算盘。他毫不犹豫地拨通了在中安省中医院工作的侄子陈太恒的号码，电话那头传来了侄子陈太恒有些疑惑的声音：“喂，景明叔，找我有事啊？” 陈景明开门见山地道：“太恒啊，你来我医院工作吧。我这儿刚来了个非常出色的中医，你跟着他好好学习学习，肯定能受益匪浅！” 陈太恒闻言，不禁微微一愣，下意识地回应道：“景明叔，我在这边不是干得挺好的嘛……” 话还未说完，就被陈景明急切地打断了。陈景明将关于叶青云的种种事迹和过人之处详细地讲述给了陈太恒听，电话那头的陈太恒逐渐沉默下来，久久没有回话，显然是被这个消息震惊到了。 “我会向上面申请多一个医生的名额，或者到时不用我申请都会有名额， 而三天后你也可以看看我们五省国医联合监督叶医生的临床考试。”陈景明苦口婆心地劝自己的侄子。 第71章 国医们面试前 早晨。 陈景明院长来到了医护办公室，宣布了叶青云三天以后要接受五位国医一起面试的消息。 朱鹏祥有点不解，“为什么五位国医要一起面试叶医生呢？” 陈景明满脸春风，“因为叶医生在执业医师考试中满分，引起了国家医师考试委员会的注意。” “哇，执业医师考试满分？叶医生，你太厉害了，我可从未有听过执业医师考试满分，怪不得要那么重视。”谢立辉在后面惊叫起来。 大家看向叶青云的眼光更加炽热了，都一起鼓起掌来。 陈景明压了压手，示意大家停下来，“所以我们要抓住叶医生是我们医院的医生这个机会，向他好好学习。” 陈景明稍作停顿之后又缓缓开口说道：“而且，我觉得吧，咱们这家医院啊，或许将会由于叶医生的到来而产生一系列的变化呢。” 站在一旁的心直口快的陈彤立刻凑上前去，急切地追问道：“院长呀院长，您快给我们讲讲，咱们医院到底会因为他而有什么样的具体改变嘛！” 陈景明深吸一口气，然后不紧不慢地解释道：“依我看呐，随着叶医生加入咱们医院，首先各个科室的人手肯定会有所增加的。毕竟叶医生已经在业内出了名，如果三天以后叶医生通过了五位国医面试，那我们的医院肯会发生变化，卫生局那边的人肯定会抓住这个机会，好好开展我们医院的业务，说不定咱们医院还能够顺势开展住院方面的业务呢。” “这样一来，不仅能更好地服务患者，同时也能提高咱们医院的整体效益啦。因此，对于这个难得的机遇，咱们一定要牢牢把握住才行哟！”说到这里，他的眼神变得坚定。 不过紧接着，陈景明又稍微放低了声音补充说：“当然咯，以上这些都仅仅只是我的初步推测而已啦。至于后面究竟会如何发展，我会持续关注、紧密跟进。”陈院长仿佛已经在心中默默筹划起接下来的工作安排了。 …… 叶青云脚步匆匆地回到科室，刚一进门便迫不及待地喊道：“系统，系统！快出来，我有问题需要你解答。” 过了一会儿，系统那熟悉而又略带调侃的声音终于响起：“哎呀，宿主，你这么着急干什么呢？” 叶青云连忙说道：“系统，我已经成功通过了执业医师考试啦，可你居然一点儿反应都没有！难道不应该给我一些奖励吗？比如直接奖励一百万元什么的……，”他越说越兴奋，仿佛那一百万已经近在咫尺。 系统笑骂道：“嘿，宿主，你怎么如此实诚啊？才仅仅想要一百万而已？” 叶青云一听这话，眼睛瞬间亮了起来，急切地追问道：“哦？原来不止一百万啊！那到底会有多少呢？快告诉我吧！” “哈哈，宿主，你长得虽然有点丑，但你倒是想得挺美的嘛！” “好吧，现在告诉宿主的奖励，奖励现金十万，《女科大全》和《外经集》两本书。” “才两本书？” “什么才两本书，《女科大全》囊括了《傅青主女方》、《万氏女科》、《沈氏女科》、《叶天士女科》、《妇科经纶》等八部古籍。” “《外经集》包含了《黄帝外经》、《备急千金要方》、《鬼遗方》、《外科理例》、《千金方》等九部外科着作。” “宿主准备接收吧。” 果然，大量的妇科、外科知识像洪水一般涌入叶青云的脑海，叶青云觉得头也有一点胀痛啊，也忍不住“啊”了一声。 那两本书的知识确实不少，过了好一会儿，那两本书的知识才完全灌进了叶青云的脑袋。 叶青云满怀信心的打开自己的面板。 叶青云 成就:医师(分级:医士，医师，主治医师，副主任医师，主任医师，国医，天医) 望诊技能:高级(2600\/3000) 问诊技能:高级(2000\/3000) 闻诊技能:高级(1130\/3000) 切诊技能:高级(2500\/3000) 针灸技能:高级(2850\/3000) 推拿技能:高级(1800\/3000) 中医内科:副主任级(3100\/) 中医骨科:中级(750\/1000) 中医妇科:高级(1800\/3000) 中医儿科:高级(1800\/3000) 中医外科:高级(1830\/3000) 资产:元(带宿主手机零钱)，医学积分-6.3万，模拟时间26小时。 叶青云退出系统，想了想，拨通了爷爷叶德馨的电话， 电话很快接通，爷爷慈祥的声音传来，“乖孙儿，咋想起给爷爷打电话啦？” 叶青云卖了一个关子，“爷爷，我考过执业医师了。” “好啊，好啊，我乖孙真是好样的。” “爷爷，可是考试时出了一点意外。” “什么意外？” “我执业考试满分。” “满分不是好事吗？” 叶青云忙把自己执业医师考试满分要接受五位国医面试的事说了一遍。爷爷听后哈哈大笑，“不愧是我叶家子孙，不过这面试可得好好准备。”叶青云应下，又跟爷爷聊了几句家常就挂断电话。 接下来，叶青云犹如一台不知疲倦的学习机器，全身心地投入到了对各科知识的认真学习当中，每一个知识点都被他反复咀嚼消化，力求做到烂熟于心。因为他深深地明白，此次面试对于自己来说具有极其重要的意义，容不得半点马虎和懈怠。 晚上，叶青云走进了系统那训练室。一踏入训练室，他便迫不及待地向系统提出请求，希望能够着重加强对妇科、外科以及儿科这三个科目的训练，并且每科4小时。 系统按照叶青云的要求设置好了训练课程。在训练室里，叶青云全神贯注地应对着各种模拟病症。他在妇科知识运用上越发熟练，面对外科复杂病症处理得也有条不紊，儿科的问题同样也应付自如。 经过12个小时高强度的训练，叶青云疲惫但却满足地走出训练室。 第72章 国医们的操作面试:内科 三天后的清晨，阳光洒在中安省中医院门前热闹的广场上。令人惊讶的是，此时此地竟然已经聚集了大量的人群！这些人中不仅有身着白大褂、神情严肃的医生们，更有许多前来寻医问药的病人及其家属。 人们纷纷交头接耳，议论着眼前这前所未见的壮观场景。毕竟，五位声名远扬的国医同时现身，并要亲自面试一位医生，这样的场面实在太过罕见。平日里，想要一睹哪怕一位国医的风采都并非易事。 就在众人翘首以盼之际，叶青云与五位国医终于准时地出现在了广场之上。其中，被誉为“三指神医”的王志正站到了前面，他清了清嗓子，向在场所有人详细说明了此次临床面试的规则。 “首先，病人会依次接受叶青云医生的检查，然后是辩证分析，再开具处方。之后，这份处方将交由我们五位国医进行仔细审查。” “最后，再由叶青云医生当着大家的面，阐述他对所选用药物目的。在此过程中，希望大家保持安静，共同见证这场难得一见的医学盛会！” “今天主要选取五位病人，分别是内科，外科，妇科，儿科的病人和一位有痛症的病人，用针灸治病。” 首先上来的是一个男的内科的病人，胡某，62岁，是一名工人，他向叶青云介绍了自己的具体情况，5年前曾患有肝炎，后来经过间断的治疗，但是一直都没有痊愈。去年冬天开始发现自己两足开始肿胀，后来发展到腹部逐渐的膨胀。饮食方面明显减少，小便也小了，而且黄得明显。 到大医院就诊，诊断为肝硬化腹水，后来多次用了利尿药，症状时轻时重，没什么好转，而过来看。 叶青云首先是望诊病人，面色晦暗，面颊鼻部红缕丝显而易见，病人张嘴时可以看见牙齿有血迹。 叶青云掀起病人腹部的衣服，明显看到病人脘腹胀满，腹部可见青筋。 “胡伯，你好你有没有发热？那个腹部胀满是吃饭后和吃饭前都一样吗？有没有屁放？放屁后有没有舒服一点？” “医生您好！不知怎的，平日里我的体温总是有些低热，大概就在 37.8 至 38.2 度之间徘徊。” “而且啊，这肚子还老是发胀，如果刚吃完饭那胀得可就更厉害了，但要是放个屁之后吧，就能稍微舒服那么一点儿。”胡某一脸愁容地说道。 接着他又补充道：“对了医生，我还有个情况，就是总觉得口干得要命，特别想喝水，可是这小便却不太顺畅，每次都尿得挺费劲的。您快给看看我这到底是咋回事呀？” “好的，麻烦您先把舌头伸出来让我瞧瞧，然后再把手伸到这边来。” 只见胡某十分配合地点点头，迅速将舌头伸了出来，并把双手递到了医生面前。 叶青云仔细观察后发现，胡某的舌头呈现出光面状，不仅表面干燥少津，就连舌苔也几乎光剥不见，脉象则表现为弦细之象，并且略带涩感。 随后，叶青云转头面向身旁的五位国医，阐述起自己对于这位患者病情的辩证分析。 “这个病人的病开始于肝病，后来肝病及脾，导致中焦不运，水湿内聚，肝失疏泄后而致气滞，气滞则血瘀，而湿与瘀互结，形成了腹大坚满，尿少短赤。” “后来病人经过反复的通利，伤阴又耗损津液，肝肾两损，水液代谢失调，津液不能输布，湿郁则化热，从而形成口干欲饮，小便不畅，久而久之就湿与瘀交阻。” “这样病人就表现出肝肾阴虚之衄血低热，又有脾胃湿热内阻所致的腹部坚满，最后形成气水血壅结证。” 五位国医大师交换了眼色，都没有做声，但是大家都在彼此的眼中里看到了一点震撼。 叶青云见那些国医们一个个皆沉默不语，清了清嗓子后再次开口说道：“所以依我所见，患者所患病症乃是膨胀无疑，通俗来讲便是肝硬化腹水。” “针对此症，我的诊疗思路及原则如下：应以养阴利水、清热化湿为主，并辅以益气化瘀之法。” 他稍作停顿，接着郑重地强调道：“在此治疗过程中，有两点需要特别注意。其一，切不可使用补阴药物，以防其助长湿气；其二，则是万万不可运用燥湿之剂，免得损伤阴气。” 五位国医又互相碰了碰目光，但是还是没有出言。 叶青云动手写下了处方。 猪苓25g、茯苓25g、泽泻25g、滑石30g、阿胶15g(烊化)、泽兰20g、丹参25g、水红花子30g、茵陈15g、白芍15g、鳖甲40g、地骨皮25g、黄芪50g、炙甘草8g、大枣5枚，配七剂，水煎服。 叶青云把写好的处方交给了其中一位国医。之后国医们就互相传阅了叶青云的处方，虽然都没有出声，但是看到了他们的又一次震撼。 叶青云看到国医他们还不出声，就继续说起来自己的用药的目的。 “我的方义是淡能胜湿、寒可以胜热，兼降火行水。” “我的方义是:猪苓、茯苓，性味甘淡，可以渗脾肺之湿，茯苓还可以益土以制水，泽泻，性咸寒，可以泻肾经之水，利水而不伤阴，滑石，性甘淡而寒，通行上下表里之湿，泻热而不会伐胃，气轻而解肌热。” “阿胶有补血养液功效，但需要注意的是，如果使用不当或过量服用，可能会导致过于利水而损伤人体的阴气，因此在用药时必须谨慎把握剂量，以保存体内的津液平衡。” “同时，与泽泻、丹参以及水红花子等药材配伍使用，可以起到化瘀行水、消解水肿的作用。” “再佐以茵陈这味草药，能够有效清除体内的湿热之气。” “白芍则发挥其养血和营的特性，与鳖甲、地骨皮相互协同，共同发挥滋阴退热的功效，从而实现止住出血症状的目的。” “此外，加入黄芪一味中药，可补益脾肺之气虚损，进一步增强利水消肿的力量。” “如此一来，整个方剂相互配合，使得人体的水道得以通畅无阻，邪气、热气及湿气所引发的郁结也能随之消散无踪，最终达成既祛除病邪又扶助正气、消除水肿的良好治疗效果。” 第73章 下午继续 看到叶青云停了下来，王心正问道:“说完了吗？还有什么需要补充的吗？” “按照我的推测，病人服这个药至少要三十剂以上，水肿才可以消退，但是消退以后还要继续后续的调理。” “后期以扶正为主，方向是调理脾胃、养血柔肝，正所谓脾健则血足，血足则肝柔，可以用八珍汤补益气血，配合黄芪健中汤恢复诸虚不足。” “病人一定要让自己时刻保持心情舒畅哦，千万别给自己太大压力或者过度操劳啦；另外呢，日常饮食也尽量以清淡为主，这样才能有助于身体更快地恢复健康。” 叶青云顿了顿，“五位国医大师，我说完了。” 五位国医相互之间快速地交换了一下眼色，然后不约而同地点了点头，表示对彼此意见的认同。 接着，王志正一脸认真且和善地对着面前的病人说道：“这位胡先生啊，您好！您只需要严格地按照刚才那位医生所说的去做就行了。 此时，病人满脸疑惑地看向国医们，小心翼翼地开口问道：“尊敬的五位大师呀，请问这个处方不需要再做任何修改调整了吗？” 听到这话，其中一位国医微笑着回答道：“叶医生所开具的这个方子啊，可以说是相当对症、极其有效并且考虑得非常周全呐，就连我们几个都觉得他所想的比我们还要更为细致周到一些呢。” “所以啊，目前来说确实已经没有什么地方需要更改调整的了。您呢，现在就可以直接走进医院里面去找相关的医生，把这个处方给打印出来，然后按照上面的要求按时按量服用药物就行啦。” 王志正站了起来，笑着对大家说道:“大家好，上的面试就结束了，我们下午三点钟继续。” …… 叶青云拖着略显疲惫的身躯，缓缓地回到了所居住的酒店房间里。他轻轻地坐在床边，从口袋中摸出手机，熟练地拨通了王语嫣的电话。 电话很快就被接通了，那头传来了王语嫣那清脆悦耳的声音：“喂，干嘛啦？” 叶青云嘴角微微上扬，带着一丝兴奋说道：“宝贝，告诉你个好消息，我刚刚看见爷爷了。” 王语嫣先是一愣，随即反应过来问道：“你又偷偷跑回家啦？” 叶青云连忙解释道：“哎呀，不是啦，我的意思是我见到了我岳父的爸爸。”说完还忍不住轻笑出声，言语间满是调侃之意。 王语嫣娇嗔地笑骂道：“哼，死青云，就没个正形儿！快跟我说说，你在哪儿碰到我爷爷的呀？” 叶青云故意卖起了关子，神秘兮兮地说道：“嘿嘿，宝贝，接下来这个消息恐怕会让你惊掉下巴哟！” 王语嫣被他这么一说，好奇心瞬间被勾了起来，急切地追问道：“哦？到底是什么事儿啊？快别卖关子了！” 叶青云深吸一口气，然后得意洋洋地宣布道：“宝贝，你知道吗？今天竟然有来自五个省的国医大师来给我面试呢！” 听到这话，王语嫣惊讶得差点叫出声来：“什么？五个省的国医大师？这到底是怎么回事啊？” 叶青云清了清嗓子，故作镇定地回答道：“哈哈，其实就是因为我在之前的执业医师考试中考了个满分，这不，国家医学考级中心觉得我挺有潜力的，所以决定专门对我进行一次更深入的考核。怎么样，厉害吧？” “哇，青云你太棒了！”王语嫣惊喜的声音透过听筒清晰地传进了叶青云的耳朵里。她的语气中充满了兴奋与钦佩。 “不过这考核肯定很难吧，你累不累呀？”紧接着，王语嫣关切地问道，言语间流露出丝丝心疼之意。 电话那头的叶青云微微一笑，“有点累，但是一想到你一直在背后支持着我，鼓励着我，我就觉得自己全身都充满了力量，再大的困难也能克服。” 听到这话，王语嫣不禁娇嗔道：“哎呀，你就会说这些好听的话来哄我开心，真是个油嘴滑舌的家伙。”然而，尽管嘴上这么说，她的心里却是像吃了蜜一样甜滋滋的。 叶青云嘿嘿一笑，然后带着几分期待地说道：“那亲爱的，这次我表现得这么好，有没有什么奖励呀？” 王语嫣闻言，轻笑着回答道：“那你想要什么样的礼物呢？” 叶青云略微思索了一下，然后鼓起勇气说出了心中所想：“其实……我最想要的礼物就是你能和我一起回家看看，好不好？” 王语嫣显然没有预料到叶青云会提出这样的请求，一时间有些惊讶，迟疑地说道：“啊？这个……会不会太快了呀？我还没有做好心理准备呢。”要不，你换一个？”王语嫣有点不好意思。 “其它的我未想好。” “青云，你想拜我爷爷为师吗？ “想过。” “哼，你想占我便宜。”王语嫣的语气中透着一丝恼怒。 “啊？对不起。”叶青云急忙道歉。 “哼！” “啊？宝贝，为啥呢？”叶青云有点摸不着头脑。 “哼，你拜了我爷爷为师，那我是不是要叫你叔叔啊？你这不是占我便宜是什么？”王语嫣有点不高兴的道。 叶青云笑了，“宝贝，这是哪跟哪呢？杏林里没有这个说法的。” “咯咯，这还差不多。”王语嫣调皮的笑了。 叶青云刚刚缓缓地放下手中的电话，还没来得及喘口气，一阵清脆悦耳的铃声便再次响了起来。他拿起手机一看，原来是妹妹打来的电话。 “喂，哥哥！你好厉害呀！”电话那头传来妹妹兴奋而激动的声音。 叶青云微微一怔，有些诧异地问道：“妹妹，怎么突然这么说啊？发生什么事了？” “哼，你居然都去参加国医面试了，却还瞒着不告诉我！”妹妹略带嗔怪地说道。 叶青云不禁笑了笑，疑惑地反问道：“你是怎么知道这件事的呀？” “嘻嘻，我一直在默默关注着你嘛，你的这个消息现在已经在网上传开啦！我真羡慕你，什么时候我才能像你一样出色呢？”妹妹的话语中透露出一丝失落。 听到妹妹这样说，叶青云的心中不由得涌起一股疼爱之情，他轻声安慰道：“哎呀，我的好妹妹，你可别这么想。我们每个人走的路都是不一样的呀，只要我们用心去努力、去付出，那就足够了。而且，你也有很多自己的闪光点和优势哦。” “嗯……哥，我明白了。” “妹妹，你能明白就好。对了，咱们家那房子动工了没有呀？”叶青云关心地询问道。 “早就开始啦！我之前就已经做好详细的规划了，哥哥你放心吧，肯定不会让你失望的！”妹妹自信满满地回答道。 “我妹妹果然厉害！”叶青云满脸笑容地夸赞着，眼神里流露出毫不掩饰的赞赏之意。随后，转了 5000元给叶婉婷。 “哥，你怎么又给我转钱啦？之前的那些都还没用完呢！”叶婉婷叫了起来。 听到妹妹的呼喊，叶青云微微一笑，宠溺地道：“这是哥哥专门奖励给你的呀，小丫头。这段时间你那么努力，实在是太辛苦啦。这些钱就当作是对你的犒劳，喜欢什么就去买吧！” 第七四章 皮肤皲裂病人 很快，到了下午三点整，广场上的人不比早上的少，这也难怪，大家想一睹五位国医大师的风采和那位可以要惊动五位国医一起面试的青年才俊。 这次是北蔡蔡真如发言，“大家下午好，很感谢大家来见证我们叶医生的临床面试，今天下午面试的外科病人，那我们请陈某上来。” 蔡老刚说完，一位50来岁的男子走了上来，他来到叶青云面前，很有礼貌的打招呼，“医生，下午好。” 叶青云赶忙说道：“您好啊！真的特别感激您能前来支持我的这次考试。接下来，请您详细地和我讲讲您的病情状况吧。” 患者点了点头应道：“好的，医生。” 接着他开始讲述自己的症状，语气有些急切。 “我这两只手呀，还有右边的脚，老是会出现脱皮、开裂的现象。而且还伴随着阵阵疼痛，这种情况差不多都持续 10 多年啦！” “期间我也去过好多家医院的皮肤科，甚至连一些专门研究皮肤病的机构都跑过，但始终没能得到一个确切的诊断结果。” “什么中药西药都试过，可就是没什么明显的效果。唉……我这病啊，时轻时重的，这不，最近这一个月以来，病情更是突然加剧得厉害。我也是听人说起这儿有五位国医大师亲临现场，才抱着试试看的心态赶过来瞧瞧，也幸运抽到了我。” 叶青云走向前看了一下病人，两手及右足开裂脱皮，用手触碰一下，病人喊疼痛，皮肤干燥，还有地方溢血。 叶青云微微弯下腰来，脸上带着关切的神情，他小心翼翼地伸出右手，轻柔地触摸着面前患者的手心。刹那间，一股灼热之感如潮水般涌上指尖。 紧接着，叶青云温和地对病人说道：“请您将舌头伸出来，再把双手也伸给我看看。” 病人顺从地点点头，缓缓张开嘴巴，吐出舌头。叶青云仔细观察着，只见舌苔呈现出淡淡的黄色，薄薄且略带油腻感；而舌质则显得有些暗沉。接着，他又轻轻握住病人的手腕，感受脉搏跳动的节奏。经过一番探查后，叶青云判断其脉象细滑。 完成这些初步检查之后，叶青云抬头看向病人，轻声问道：“请问您最近的大小便情况怎么样呢？” 病人皱起眉头，思索片刻后回答道：“我的大便比较干结，每次排便都颇为费力。至于小便嘛，颜色特别黄，还伴有难闻的异味。” 听到这里，叶青云若有所思地点点头，继续追问道：“那么您平常在饮食方面有没有什么特殊的习惯或者偏好呢？” 病人不好意思地挠挠头，说道：“不瞒您说，我平日里特别喜欢吃那些辛辣刺激的食物，简直无辣不欢。而且因为工作原因，我常常需要出去应酬，饭局酒局不断。” 叶青云转过身来，对蔡老说道，“蔡老，我判断他是手足皲裂。” 蔡真如点点头，示意叶青云继续说下去。 “手足皲裂,中医学文献中早有记载,《诸病源候论·手足皲裂候》认为“皲裂者,肌肉破也,言冬时触冒风寒,手足破,故谓之皲裂。” “明·王肯堂则在《证治准绳》中进一步指出:‘手足皲裂······血少肌肤虚,故易伤也,外润以膏泽,内服益气和血之药可也。’” “近来，有专家认为本病由于肌热骤被寒冷风燥所逼,以致血脉阻滞,肤失濡养,皮肤渐枯渐槁而成皲裂,并与出汗少、经常摩擦、压力、破伤、浸渍有关。” “那你的诊断方向是什么？”蔡真如问道。 “蔡老您好！经过我对患者病情详细且深入地了解，包括他的发病过程以及日常生活习惯等方面之后，综合各种因素分析判断，我认为患者目前的病症乃是由于体内热气潜伏于营血之中，导致血液干燥从而引发内风生起所致。” 叶青云说完这番话后，微微停顿了一下，似乎是在等待蔡真如的反应。 听到这里，蔡真如眼中闪过一抹赞赏之意，“嗯，不错。既然如此，那么请你根据这个诊断结果开具相应的处方吧。” 生石膏40g(先煎)、浮萍15g、生地黄15g、黑芝麻15g、苍耳草15g、生槐花15g、生地榆15g、阿胶12g(烊化)、玄参12g、紫草12g、知母12g、生何首乌12g、熟大黄9g、人中黄6g、地龙10g、蝉蜕5g，甘草6g，配七剂，水煎服。 另吞服防风通圣丸，每日两次，每次6g。 处方写好后，叶青云把它交给了蔡真如。 蔡真如浏览了一遍处方，然后把处方交给其它五位国医分阅，大约五六分钟，五位国医都点了点头。 蔡真如对叶青云道，“那你现在跟我们说一说，你用药的分析。” “蔡老，没问题！”他恭敬地点了点头说道。 接着，便开始详细阐述起药材和方剂来：“阿胶、何首乌以及黑芝麻这三味中药具有滋阴润燥的功效；玄参、生地黄、紫草、地榆还有槐花则能够起到清营凉血的作用。” “蝉蜕疏散风热，地龙咸寒，清解里热，石膏、知母再加上熟大黄可以有效地清除三焦之热；至于浮萍和苍耳草，则能发挥疏风散邪的效用，加上甘草调和诸药。” 说到这里，他稍稍停顿了一下，着重强调道：“特别是其中的浮萍这一味草药，在《本草纲目》中有记载称‘其性轻浮，入肺经，可达皮肤’。它不仅能够疏风清热，而且还可以引导其他药物直接到达病灶所在之处呢。” 随后，话题转到了防风通圣丸这个方剂上面：“防风通圣丸的应用十分广泛，因为它乃是一个能够同时对表里、气血、三焦进行全面治疗的方剂。” “要知道，那些平日里特别喜欢吃辛辣食物以及过度饮酒的人啊，时间一长必然会导致体内热气积聚，充斥于三焦之中，并潜伏在营血之内。如此一来，就很容易引发各种各样的疾病了。” 最后，他总结说：“之所以选择使用防风通圣丸，正是看中了它‘汗不伤表，下不伤里’这样独特的优点。” 第75章 是他让你来问我的吗? 叶青云面色凝重地继续说道：“这位患者由于长期毫无节制地食用那些辛辣且经过煎烤炮制过的食物，导致体内火气旺盛，阴阳失调。” “因此呢，像陈先生这样的情况，需要进行长时间的精心调理，其症状才有可能逐步得到改善。尤其在日常饮食方面更得万分留意，务必要保持清淡为主，至于那酒水嘛，更是绝对不能再沾一滴了！” 紧接着，叶青云十分恭敬地朝着蔡真如微微躬身行礼，并开口言道：“蔡老，您好，关于此次病症，我已经完成了辨证分析、用药方法、处方开具以及后续全面的调理。” 蔡真如轻轻点了点头表示认可，随即将手中的那张处方递给了病人，同时还不忘叮嘱道：“您拿着这张处方先到咱们医院里去找医生，让他们通过电脑将这份处方准确无误地打印出来，之后就可以直接前往药房按照方子抓药配药了。” 张某同之前那个病人一样有点疑惑， “五位国医大师，你们好，那位医生开的药你们不是要更改吗？” 蔡真如微微一笑，耐心解释道：“我们五位国医大师在此坐诊，目的并非是修改年轻医师所开的药方，而是为了监督指导并确保整个诊疗过程的准确性。叶医生方才的诊断条理清晰，用药精准，并无差错之处，自然无需修改。” “你一定要严格按照叶医生所说的去做哦！首先呢，得特别留意日常的饮食方面，那些辛辣、油腻还有刺激性强的食物尽量都不要碰啦。然后就是要坚持不懈地按时服用药物，可千万不能三天打鱼两天晒网呀。只要你能把这两点牢牢记住并且切实执行下去，我相信用不了多久，好的效果自然就会显现出来的哟。”蔡真如一脸认真且关切地叮嘱着张某。 张某听完之后，脸上露出感激之色，不住地点头应道：“嗯嗯，我一定会牢记您的嘱咐，好好照做的。真是太感谢您了！”说完，张某又向叶青云深深地鞠了一躬以表谢意，随后便小心翼翼地接过那张写满字的处方，转身走进了医院。 随后，蔡真如面带微笑地走上前，对着众人高声宣布：“今天的考试至此暂告一段落！感谢大家的参与和支持！”听到这话，原本聚精会神观看着考试的人们开始缓缓移动脚步，逐渐散去。然而，就在这人群渐渐稀疏之时，一个身影却始终静静地伫立在角落之中。 那是一名身着白色大褂的医生，他微微眯起双眼，远远地凝视着不远处的叶青云，目光如同被磁石吸引一般无法移开。 此刻，他脸上的表情复杂多变，先是流露出毫不掩饰的钦佩之情，紧接着，又被深深的震惊所取代，似乎完全没有预料到叶青云竟能展现出如此高超的医术水平，最后，当所有的情绪沉淀下来，取而代之的却是一种近乎麻木的状态，仿佛眼前所见已经超出了他所能理解的范畴。 就这样，时间一分一秒地过去，那位医生依旧一动不动地站在原地，宛如一尊雕塑般陷入沉思。 许久之后，他终于回过神来，深吸一口气，然后缓缓从口袋里掏出手机，熟练地拨通了一个号码。 电话接通后，只听他用略带激动的语气说道：“景明叔，您说得对啊！今天一整天我都在观察他的面试表现，就连五位德高望重的国医大师也对他赞不绝口！我算是彻底服气了……如果到时候你医院有名额的话，可一定要记得给我留一个啊！” 电话那头传来一阵爽朗的笑声：“哈哈，太恒啊，叔怎么会骗你呢？机会向来都是留给那些有充分准备之人的。只要有名额，叔肯定第一个想到你！” 这位医生正是陈景明的侄子陈太恒，也是本科毕业出来的，已经考取了执业医师，不过，本科毕业的执业医师在省城里却很难转正，所以，陈太恒还是个临工。 …… 三指神通王志正脚步缓缓地回到屋里，苍老的脸上略显疲惫。 就在这时，一阵清脆悦耳的手机铃声突然响了起来。王志正微微一愣，随后迅速从口袋里掏出手机，当看到屏幕上显示的来电人时，慈祥的脸上笑意盎然，“原来是我的乖孙女啊！”说着，便按下了接听键，将手机贴到耳边，用一种充满宠溺的语气说道，“我的宝贝孙女呀，怎么今天想起来给爷爷打电话啦？” 电话那头传来一个甜美的声音：“爷爷，人家可是每时每刻都想着要给您打电话呢，但又怕会打扰到您休息或者做事儿，所以就一直忍着没打。不过这几天也不知道是怎么回事，老是会不由自主地想起您以前给我买棒棒糖吃的那些情景，哎呀，可真是甜蜜死我啦！” 听着孙女王语嫣撒娇般的话语，王志正的心都快化了，脸上的笑容愈发灿烂。 “嘿哟，你这个小机灵鬼儿啊，是不是又在心里琢磨着怎么算计爷爷啦？”王志正满脸笑容地说道，眼中满是对孙女的宠溺之情。 电话那头王语嫣连忙摆手并摇头，娇声喊道：“哪有呀，爷爷，人家才没有呢！我真的只是单纯地想念您老人家嘛。”说完还嘟起小嘴，一副委屈巴巴的模样。 王志正听后哈哈一笑，温柔地说：“好啦好啦，我的小宝贝乖孙女，爷爷相信你。快告诉爷爷，你到底想要啥呀？只要是爷爷能做到的，一定满足你！” “哎呀，爷爷最好啦！其实呢，人家真不是想买东西哦。只不过……确实有那么一件小小的事情，想要问一下爷爷您。” 王志正又是一阵大笑，打趣道：“哼，我就知道你这小鬼头没安好心，不过没关系，谁让你是爷爷的心肝宝贝呢。说吧说吧，究竟是什么事要用到爷爷我呀？” “爷爷，事情是这样子的啦！我有个关系特别好的朋友，他非常敬仰您，一直都希望能够拜您为师呢。”王语嫣一脸期待地看着爷爷王志正说道。 王志正听到孙女这么说，饶有兴致地挑了挑眉，笑着调侃起来：“哟呵，朋友啊？那这朋友是男的还是女的呀？” 被爷爷这么一逗，王语嫣不禁有些害羞，但还是很快回答道：“是男的啦，爷爷您别开玩笑了，他叫叶青云。” “哦？原来是他啊。”王志正若有所思地点点头，然后表情突然变得有点严肃，接着问道：“是他让你来问我的吗？你们俩之间只是普普通通的朋友关系么？” 听到爷爷语气的变化，王语嫣连忙解释道：“不是的，爷爷，他只是跟我说过想要拜您为师这件事，并没有特意叫我来问您啦。我们两个嘛……怎么说呢，就是比起普通朋友要稍微更进一步一点吧。”说到这里，王语嫣的脸颊微微泛起了红晕。 第七六章 还是他让你来问我的? 王志正听完孙女的话后，沉默片刻，随后微笑着点点头，表示自己明白了，原本严肃的语气也瞬间变得温柔起来：“嗯嗯，爷爷知道啦。” “乖孙女，你究竟是如何与他相识的呢？”王志正满脸疑惑地随后追问道。 王语嫣轻轻咬了咬嘴唇，然后轻声回答道：“那陈彤表妹不是正在他所在的医院接受治疗嘛，有一回叶青云成功治愈了一名患有膜性痛经的病人。表妹知晓此事后便告知于我，称他对于治疗痛经颇有一手，于是我便抱着试一试的心态前去寻他诊治了。” 听到这里，王志正不禁皱起眉头，略带责备地说道：“我的宝贝乖孙女啊，你身体抱恙为何不早些告诉爷爷呀？你完全可以来找爷爷帮你瞧病的呀！” 王语嫣像个做错事的孩子一般小声嘟囔着：“爷爷，都是孙女儿不好，我知道错了。其实那次去见叶青云医生时，他也曾这般询问过我。经过这一番接触下来，才发现原来是我一直以来都对补脾派存在误解。” 王志正微微颔首，表示出浓厚的兴趣，紧接着追问道：“哦？那依你所言，这叶青云又是如何来阐释补脾派的呢？” “起初我曾向他提及自己认为只要服用了补脾类的药物必然就会导致发胖。然而他却耐心地向我解释说，补脾派，又名补土派，其核心理论在于高度重视调理人体脾胃功能，并极力主张脾胃在各类疾病发作过程当中所起到的至关重要的作用。此外，在用药方面尤其注重对脾胃的呵护和保养，时时刻刻都会顾及到胃气是否得以妥善维护。” 王志正听完之后，若有所思地点点头，回应道：“嗯，从你所述来看，他这番话倒是并无差错。我的乖孙女，关于你方才所说之事，爷爷自会仔细斟酌考虑的。” “谢谢爷爷，”王语嫣欢快的道，然后还给王志正送上一个飞吻，惹得王志正哈哈大笑起来。 王志正放下电话，回想一下叶青云今天治病的过程，发现他无论在辨证分析、用方、用药、用量及后续护理等各方面都做到滴水不漏，的确也是一个可造之材。 所谓千里马常有，而伯乐不常有，这世间有才华之人众多，可真正能被发掘并赏识的却是寥寥无几。 就如那叶青云一般，虽有着过人的天赋与才能，堪称一匹千里良驹，但若是无人慧眼识珠，恐怕也只能埋没于茫茫人海之中。 好在王志正深知此理，他一心期望着中医能够发扬光大、后继有人，故而当见到叶青云这等人才之时，心中便不由自主地升起了一股爱才惜才之情。 就在王志正陷入深深思索之际，一阵清脆的电话铃声突然打破了这份宁静。 王志远回过神来，拿起手机一看，屏幕上显示的竟是儿子王启远的来电。王志正按下接听键，还未开口，那头便传来了王启远轻柔的询问声：“爸，您这会儿忙不忙呀？” 王志正微微一笑，回答道：“我刚刚和老沐、老谢他们一起忙活完呢。”对于父亲口中的老谢和老沐，王启远自然是再熟悉不过了。毕竟他们皆是父亲多年的好友，时常会在一起交流切磋。 然而此刻的王启远并未将注意力放在父亲与老友们所忙碌之事上，而是迫不及待地分享起自己的新发现：“爸，我跟您说啊，我最近碰到了一个医术方面的天才！” 听到这话，王志正不禁微微一怔，轻应了一声：“哦？”语气中带着些许好奇。 “嗯，他是一个乡镇医院的医生，我也是偶然间发现的。”王启远语气中带点兴奋。 “爸，您看这事儿怎么样？您有没有兴趣收他作弟子呀？”王启远一脸期待的问父亲王志正。 王志正饶有兴致地再次追问道：“启远啊，你跟老爸讲讲，你所认识的这个医术天才到底叫啥名儿啊？” 王启远赶忙回答道：“爸，他叫叶青云！” 王志正微微皱起眉头，疑惑地说道：“哦？那他自己有没有表示过想要拜我为师呢？还是他叫你来问我的？”说话间，王志正的语气中不自觉地流露出一丝不悦，毕竟他向来对那些靠走后门来求学的人没什么好感。 王启远被父亲这么一问，顿时有些惊愕，连忙摆手解释道：“哎呀，爸，哪能啊！人家根本就不知道我是您儿子！” 听到这话，王志正脸上那一丝丝的不高兴瞬间消失得无影无踪，转而笑着对儿子说：“哈哈，原来是这样啊。那好，儿子，你倒是跟我说说，你为什么会觉得这个叶青云是个医学方面的天才呢？” “之前我的同学的父亲得了伤寒，七八天后出现了脏厥，在他的医院抢救，给他抢救过来了。” “如果是脏厥的话，那他有一点本事哦，因为脏厥病人十有九死，就算说十有十死也不过份。” 王志正接着问王启远:“那他用什么方法抢救的呢？” “他使用了破格救心汤加味，而且还配合着针灸疗法！更让人惊讶的是，那附子他居然足足用了 200 多克啊！”王启远连连赞叹。 “真是看不出来呢，这人的魄力可真够大的呀！”。 “可不是嘛，如果不是他们医院的院长之前曾经见识过类似的方子，恐怕也不敢轻易让他这么用药呢。” “话虽如此，但仅仅凭借这一个病例你就能断言他是个医学天才么？”王志正提出了质疑。 “当然不止啦！你们知道吗，那个云溪教育局的局长，患上失眠病都已经好几年了，四处求医问药却始终不见好转。最后还是找他给治好了哟！”王启远连忙补充道。 “不仅如此呢，就连他自己的儿子，因为不育的问题困扰了好多年。但是经过他采用针灸和药物相结合的治疗方法之后，如今他儿媳妇都已经怀有身孕好几个月啦！”说到这里，王启远脸上满是钦佩之色。 “爸，我也是因为上次去看望了我同学的父亲，才认识了他，所以才在前一段时间特意邀请他去帮忙会诊了一个病人。” “什么样的病人？”王志正的好奇心又被撩了起来。 第七七章 两位同名同姓同岁同地方的妇科病人 “病人是一个下午3点钟定时发热的病人，他用了许多的止汗、滋阴清热、重镇的药都没有用，到最后病人都不敢吃这些药了，因为汗是不出了，但是热的更厉害了。” “那叶青云的处理方法是……？” “他说止汗不行就发汗，用的是普通的桂枝汤，当时我们科室很多人都在质疑，给他用《伤寒论》的一句话堵住了。” “启远啊，像这样优秀的人才，难道你就不想把他挖到你们科室来吗？这可一点都不符合你的行事风格呀！”王志正笑着跟自己的儿子打趣道。 启远无奈地摇了摇头，苦笑着回答：“老爸，您不知道，我已经尝试拉拢他好几次啦，但每次都被他以想要在基层多锻炼锻炼为由给婉拒了。” “哦？还有这种事？”王志正微微皱起眉头，流露出一丝惊讶之色，“不过能有如此想法也实属难得啊。” “爸，他还是今年青龙杯针灸技能大赛的冠军呢！”启远一脸骄傲地说道。 听到这话，王志正不禁眼睛一亮，随即缓缓放下手中的电话，陷入了沉思之中。这样既有真才实学，又踏实肯干、不好高骛远的年轻人实在是不可多得。想到这里，王志正在心里默默地琢磨了好一会儿，终于做出了一个重要的决定。 次日清晨，阳光透过淡薄的云层，纷纷扬扬地落在了中安省中医院宽阔的广场上。众人按照约定时间准时聚集在了一起，每个人的脸上都带着些许期待与紧张的神情。因为今天将要对叶青云进行考核的科目是妇科，所以这次的考核由最擅长妇科领域的东谢元恺医生来主持。 谢元恺直入主题，“下面有请张红梅上来，”可是叫了两次之后，还是没有人上来。 “张红梅，请到前面来，”谢元恺再次叫道。 这次谢元恺话音刚落，一个女的有些惊异的来到前面，“我是张红梅，是叫我吗？” 谢元恺和颜悦色的道，“张红梅，女，24岁，北定人，下体少量出血数天，对吗？” 张红梅轻轻地点了点头，走到了叶青云的面前。叶青云面带关切之色，和声问道：“张小姐，您好啊！我想先了解一下，您下体出血的量大概是多少呢？” 张红梅略作思索后，轻声回应道：“嗯……不算很多吧。”她的眼神有点不安。 叶青云微微皱眉，接着追问道：“那您有没有去检查过是否已经怀孕了呀？” 张红梅摇了摇头，如实答道：“没检查过。” 叶青云继续耐心询问：“那目前这个阶段是不是正处于您的经期呢？” 张红梅再次否定道：“不是的。”她回答得十分认真。 叶青云稍作停顿，然后又开口问道：“那您感觉身体还有哪些不舒服的地方呢？” 张 红梅用手扶了扶腰，一脸痛苦地说道：“我的腰觉得痛，但腹部倒不怎么疼，也没有那种下坠的感觉。就是会时不时觉得有点恶心，最近胃口很差，吃不下东西。” “而且大便不太正常，要三到四天才能解一次，虽然不干结，但总是觉得口干舌燥的，小便的次数倒是比平时多了不少。” 叶青云看一下张红梅的舌头，再诊了她的脉象，舌质红，苔薄黄，脉弦滑。 叶青云没有再说什么，写出处方。 沙参12g、麦冬12g、知母8g、桑寄生15g、杜仲18g、仙鹤草12g、黄芩8g、苍术10g、白术10g、炒竹茹l0g、大蓟10g、小蓟10g、地榆炭12g、白芍12g菟丝子12g、砂仁8g(后下)、炙甘草6g，配4剂，水煎服。 叶青云面色凝重地提起笔，迅速写下了一张处方。他将手中的纸张递给站在一旁的谢元恺，并语气严肃地说道：“这位病人患的是胎漏之症，情况十分危急，必须马上进行处理！” 听到这话，谢元恺先是微微一怔，随即便与其他四位国医一同将目光投向了叶青云。只见他们几人脸上都露出惊讶和疑惑的神色，似乎对这个诊断结果有些难以置信。 沉默片刻后，谢元恺率先打破了僵局，开口向叶青云问道：“你确定这就是胎漏吗？会不会有别的可能呢？”他的声音中带着询问。 面对众人质疑的目光，叶青云毫不犹豫地点了点头，斩钉截铁地回答道：“我确定！绝对不会有错。” 然而，谢元恺显然并没有完全相信他的判断。他皱起眉头，再次追问道：“真的确定吗？可不要因为一时疏忽而误诊啊。” 叶青云深吸一口气，挺起胸膛，用坚定无比的眼神看着谢元恺以及其他几位国医，大声说道：“确定，这就是胎漏无疑！” 谢元恺把张红梅叫了过去，诊了诊脉，点了点头，又有点难以置信，不可能啊，资料上明明是一个崩漏的病人。 其它四位国医也分别露出了和谢元恺一样的神色。 正在这时候，一个女的走了过来，“医生，你们好，今天说好给我看病的呢？” 谢元恺诧异的问:“你叫什么名？几岁？哪里人？” “你们好啊！”只见一位面容姣好的女子款步走来，微笑着向众人打招呼：“我叫张红红梅，今年 24 岁，来自北定。” 听到她的自我介绍，在场的五位国医先是一愣，随即便恍然大悟过来。原来眼前这位名叫张 红梅的女子，竟与之前诊治过的另一位病人不仅名字相同，就连姓氏、年龄以及家乡都是一模一样的呢！ 站在一旁的谢元恺见状，当机立断地吩咐手下之人赶紧将先前那位病人带往药房去配制药物。紧接着，他转过头来对着叶青云说道：“你刚才的诊断和用药都相当准确出色！不过嘛，这位可是个意料之外出现的病人。“ ”现在摆在你面前有两个选择，要么就当作自己已经顺利通过考核了；要么呢，就重新再给这位病人诊断一番，你的意思如何？” 面对谢元恺给出的选项，叶青云几乎没有丝毫犹豫的回答道：“我想要诊断一下这位病人！” 第七八章 胶艾汤加味 “医生，您好呀！”只见张红梅面带微笑，朝着叶青云走了过来。落落大方的道。 “您好！”叶青云礼貌地点头回应道，接着轻声说道：“那么，请您详细地跟我讲一讲具体的情况吧！” 张红梅微微颔首，开始有条不紊地叙述起来：“医生啊，一直以来我的月经都是挺规律的呢。可是最近这几天不知道怎么回事，下体老是不停地流血，而且血色还比较淡。“ ”嗯……还有些小血块掺杂其中。哦，对啦，医生，这点您可以放心哈，我确定自己绝对没有怀孕哟。” “你的腰腹部有什么不舒服的地方吗？”见张红梅突然停下不再言语，叶青云连忙开口提示道，目光关切地落在她身上。 只见张红梅微微皱眉，犹豫片刻后才轻声说道：“我的小腹疼痛难忍，尤其是用手轻轻按压时，那种疼痛感更是加剧不少。不仅如此，连腰部也感觉异常疲惫，就好像背着沉重的包袱一般。” 听到这里，叶青云点了点头，继续追问道：“那你四肢方面呢，有没有什么特殊的感觉？” 张红梅想了想，缓缓回答道：“嗯……我总是觉得四肢非常累，仿佛被抽走了所有力气一样，软绵绵的没有劲。而且最近这段时间，每到晚上睡觉时，梦境一个接着一个，多得让人心烦意乱。” 听完张红梅的描述，叶青云伸出手指，仔细查看起她的舌象来。只见其舌头颜色略显苍白，舌苔则呈现出白色。 随后，他又将三根手指搭在了张红梅的手腕处，静心感受着脉搏的跳动。过了一会儿，他松开手，眉头微皱，若有所思地喃喃自语道：“脉象沉弱啊……” 叶青云转头对谢元恺道，“谢老，你好，病人是崩漏，证属肾虚，冲任不固。” “发病的机理主要是冲任之脉虚损，不能制约其经血，故经血从胞宫非时妄行。” 谢元恺颔首，示意叶青云继续说下去。 叶青云继续道，“我以胶艾汤为主，添加了一些药物。” 当归15g、川芎8g、白芍12g、熟地15g、阿胶12g(烊化)、焦艾叶8g、棕榈炭10g、仙鹤草15g、炙杜仲15g、川断12g、香附l0g、乌药12g、桑寄生15g、狗脊12g、远志10g、炙甘草6g，配五剂，水煎服。 备注:煎时加黄酒少许。 谢元恺浏览了一下处方，对其它几位国医点点头，然后叫叶青云讲解一下方义。 “胶艾汤又名芎归胶艾汤,原出《金匮要略·妇人妊娠病脉证并治》,由川芎、阿胶、甘草、艾叶、当归、芍药、干地黄七味药组成。” “仲景曰:‘妇人有漏下者,有半产后因续下血都不绝者,有妊娠下血者。假令妊娠腹中痛,为胞阻,胶艾汤主之。’” “如此一来便能够知晓，但凡属于冲任虚损且阴气无法固守所导致的下血症状之人，运用此种方法皆是可行的。要知道，冲脉被视为血海，任脉主要掌管胞胎。一旦冲任出现虚损状况，那么血海就会失去稳固性，从而致使出血难以停止。” “在针对这种病症展开治疗时，应当着重于对冲任加以调理，并实现养血与止血的功效。 原本的方剂当中，将阿胶列为君药，这是因为阿胶本身具有甘平的特性，它可以进入肝经发挥作用，其主要的功能在于能够补血润燥，同时还具备止血和培育心神的效能。” “再配上甘草，则能够进一步增强止血的功效。原因在于甘草自身具有温中益气的特性，如果能够让脾气变得旺盛起来，那么血液自然也就得到了有效的统领，血液不会胡乱流动，自然而然就能止住出血的情况，这里面蕴含着益气补血的深刻道理。” “此外，艾叶在此方剂中充当臣药的角色，它的性质呈现出苦辛而且温热的特点，可以进入到肝、脾、肾三经之中，拥有散寒除湿以及温经止血等显着功效。” ”阿胶它能够补充人体流失的血液，并有效地止住出血症状。而那艾叶呢，则具有温暖肝肾功能的奇妙功效，可以让阳气更好地守护阴血。” “简单来说，就是引导血液回归经络正道，避免其胡乱奔流。如此一来，阿胶与艾叶二者相互配合，一阴一阳相辅相成，共同维系着身体的平衡。” “阿胶和艾叶组合在一起，乃是调经安胎以及治疗崩中漏下等病症的关键药物。” “不仅如此，在原本的方剂之中再加入一味仙鹤草作为臣药，更是大大增强了止血的效果呢！还有那当归、熟地、白芍、川芎所组成的四物汤，既能补血又可行血，起到辅助的重要作用。” “另外添加少量的黄酒，目的在于宣扬并推动药力的运行，充当使药一职。这么多药材综合起来使用，最终能够发挥出温经升举、稳固阴和阳、补充血液并止住出血的强大功效哦！” ”还有桑寄生，为桑寄生科植物，历代本草均有记载，最早生于桑树之上，味苦、甘，性平，归肝肾经。它能祛风湿、补肝肾、强筋骨的作用，狗脊又苦又甜，性温。回归肝肾经络。具有补肝肾、壮腰脊的作用。” “远志味苦、辛，性温，归心、肾经，有祛痰开窍、安神益智、明目、祛风解毒等功效，常用于治疗心神不定、失眠、健忘、咳嗽痰多、癫痫、惊悸、中风、痈肿疮毒等症状。” “除此之外，远志还有安神的功效，可以治疗心肾不交引起的失眠、心悸等症状。” 谢元恺听完满意地点点头，“小叶啊，分析得很透彻，用药也精准。不过这病人后续的调养也很重要，你打算怎么叮嘱？” 叶青云恭敬地回答：“谢老，我会告知患者要注意休息，避免劳累过度。饮食上多吃些补血养气的食物，像红枣、桂圆之类的。而且要保持心情舒畅，情绪波动不宜过大。” 这时，一旁的张红梅感激地说：“谢谢医生，我一定照做。”叶青云温和地笑了笑，“这服药先喝五天看看效果，如果出血减少，腹痛减轻，那就说明有好转。但要是期间有任何不适加重或者出现新的症状，一定要及时复诊。” 第七九章 遗尿小女孩和保安大叔 下午考核的时候，还没等主持人发言，一个女人的带着一个女孩急急忙忙的来到了叶青云跟前。 叶青云微微一愣，随后缓缓地将头转了过去，目光落在了那些国医身上，心中暗自思忖着他们将会如何安排接下来的事情。 就在这时，原本一脸严肃的国医们也是瞬间呆住了，显然对于眼前突发的状况有些始料未及。 然而，当他们看到那个女人满脸焦急地牵着一个小女孩匆匆赶来时，心中不禁涌起一丝怜悯之情。于是，他们对视一眼后，纷纷朝着叶青云轻轻摆了摆手，意思不言而喻——示意可以开始了。 还没等叶青云来得及开口询问，那个女人便迫不及待地自我介绍起来：“医生，您好啊！我姓贾，这位就是我的小女儿，”说着，她爱怜地摸了摸身旁小女孩的脑袋。 紧接着，贾女士继续说道：“我家闺女这遗尿的毛病已经有整整五年啦！这五年来，她几乎每晚都会尿床两到三次。每次都是睡得特别沉，就算我们怎么使劲儿叫唤她，她都跟睡死过去了一样毫无反应。 可一旦尿完床，她反倒立马就清醒过来了。您说说，作为孩子的父母，我们能不着急吗？这些年里，我们带着她看了好多医生，各种检查也都做过不少，但始终没能找出个确切的病因来。 之前还给她吃过一种叫什么缩泉丸的药呢，结果却一点儿效果都没有，唉……”说到这里，贾女士忍不住重重地叹了口气，脸上满是忧愁与无奈。 听完贾女士这番话，叶青云眉头微皱，追问道：“既然这样，那你们难道就没有再给她做一些其他更深入的检查吗？” 被叶青云这么一问，贾女士稍稍停顿了片刻，似乎在努力回忆着过往的经历。过了一会儿，只见她伸手往自己衣兜里面掏去，摸索了一阵之后，终于掏出了几张早已变得皱巴巴的纸张。 叶青云轻轻地拿了过来，把纸摊平后一看，原来是血常规、小便常规和大便常规的检查。 但结果却给不是什么有意义的信息:血常规提示，白细胞4.6x10~9\/l，中性0.64，淋巴0.36。小便常规未见异常，大便常规未见蛲虫卵。 叶青云再诊舌脉，舌淡苔白，脉细数。 叶青云道，“这是西医的神经性遗尿，中医诊断:遗尿(心火移热于小肠)，治宜清心利尿，醒神泄火。” 处方:生地8g、黄柏8g、栀子5g、台乌药12g、桑螵蛸8g、益智仁12g、莲子心9g、甘草梢6g、石菖蒲8g、生龙骨12g、生牡蛎12g、佩兰8g、金樱子8g、五味子8g、茯苓15g，配七剂，以水300ml煎至150ml. 沐心波开口了，“你可以举一些古籍对遗尿的认识以及你的理解，最后简单说说你的方义。” “沐老，好的。” “《幼幼集成》有:“小便自出不禁者，谓之遗尿，睡中自出者，谓之尿床。” “《古今医镜》有云:小儿遗尿者，由于膀胱有冷，不能约水，故能遗尿也。” “3岁以内小孩由于智力未全，排尿习惯尚未养成，或因精神刺激引起小便暂时自遗不属病态，如4岁以后仍不能自己排小便，属于遗尿。” “遗尿有冷因热因之分，本病例中，属于患儿心经有热，下移于小肠，膀胱失约所致。” “方中取生地、竹叶、黄柏、栀子、甘草梢以清热泄火为主。” “台乌药、益智仁两药组合名为缩泉丸，缩泉丸的作用有温肾散寒、涩肠止泻、补气益血、补肾缩尿、固精止遗等。” “桑螵蛸、莲子、五味子、菖蒲、生龙牡、金樱孑以醒神止遗,云苓,佩兰以芳香醒脾化湿,使水湿得运,小便正常排出。” 叶青云抬腕看了一眼手表，发现距离约定好结束考核的时间还有不少空余，他心中一动，转头看向围坐在一旁的五位国医，微笑着提出了一个建议：“诸位前辈，此刻时间尚早，不如我们再找一位患有骨痛病症的患者来进行一次针灸治疗吧，可以吗？。” 听到这话，原本神态自若的五位国医瞬间有些发懵，脸上露出些许不知所措的神情。他们相互对视一眼，都从对方眼中看到了一丝无奈——毕竟事先并没有准备骨痛病人啊！ 就在这尴尬的氛围逐渐蔓延开来之时，一阵急匆匆的脚步声由远及近传来。众人循声望去，只见中安中医院保安室的那位保安大叔快步走到了王志正的面前。 保安大叔一脸恳切地对王志正说道：“王老，不瞒您说，我的右肘已经无缘无故地疼了整整四、五天了！之前去咱们医院的针灸科看过，那边的大夫诊断说是网球肘，还给我做了局部点刺，然后又拔了火罐。” “可是呢，这症状却丝毫没有见到明显的好转啊！今天刚好碰到各位专家在这里，所以我就想着能不能请这位年轻的医生给我试试看，您看成吗？” 王志正闻言微微一怔，随即扭头看向叶青云，眼神中带着询问之意。 叶青云连忙笑着点头应道：“当然可以，如果能帮到这位大叔那自然再好不过了。” 接着，他稍稍打量了一下保安大叔的右肘，心中对于病情已经有了初步的判断。 所谓的网球肘，其实就是肱骨外上髁炎，这种病症在日常生活中较为常见，尤其多发于右侧肘关节部位，通常是由于扭伤或者拉伤等原因所引发。 从医学角度来讲，网球肘的发病机制主要在于人体气血虚弱，一旦遭受风寒湿邪的侵袭，便容易导致瘀血阻滞、伤筋损脉，进而使得邪气流入关节之中。 久而久之，便会引发急慢性的无菌性炎症，日积月累之下形成肉芽组织以及粘连、出血、激化、肥厚等一系列组织病变。 这些病变最终会致使关节僵硬凝滞、疼痛难忍，甚至出现功能障碍和活动受限等情况，属于典型的劳损性病变。 第八十章 网球肘 叶青云面色沉稳地唤来保安大叔，并示意其走到近前接受检查。经过一番细致查看后，他发现保安大叔的右肱骨外髁伸肌群附着处有着明显的压痛感，而且这种压痛程度竟然高达（++++）！不过值得庆幸的是，肘部并未出现肿胀现象，但腕伸肌紧张试验却呈现出阳性结果。 这时，一直在旁观察的王桂成忍不住开口向叶青云问道：“不知你此番打算运用何种针法，又要选取哪些穴位呢？” 叶青云微微一笑，不紧不慢地回答道：“王老您好啊，此次我计划采用平衡针法。至于穴位嘛，则会选取位于肩关节腋外线中点位置，也就是肩峰至腋皱壁连线二分之一处的臀痛穴。” 紧接着，叶青云稍稍停顿一下，然后继续解释道：“之所以选择针刺臀痛穴，其实是想要借助神经经络系统所具备的信息反馈原理。通过这样的方式，可以有效改善机体内部的血液循环状况，大幅度减少血液以及淋巴系统当中可能存在的瘀滞情况。” “如此一来，便能很好地发挥镇痛作用。与此同时，还能充分调动起人体自身所拥有的调节功能，进一步促进机体的自我修复进程，最终实现治疗的目标。” 王桂成笑道，“好，好，好，叶医生，请开始你的‘表演’。” 叶青云在保安大叔的肩部局部常规消毒,取一根28号三寸长的银针,行直刺法,调动内气，以赤凤迎源的针法运针。 所谓赤凤迎源针法，乃是一种极为独特且强大的针灸技法。其得名缘由，正是因为此针法在施展之时，操作者的手法犹如一只赤红色的凤凰在空中展翅翱翔、盘旋飞舞一般，美轮美奂却又蕴含着无尽的玄机和力量。 这种神奇的针法并非凭空而来，而是由多种精妙的技法组合而成。其中包括了呼吸之法、捻转之巧、提插之妙以及行气之功等等。这些技法相互配合，相辅相成，共同构成了这一套完整而复杂的赤凤迎源针法体系。 关于赤凤迎源针法的记载，最早可以追溯到一部名为《金针赋》的古籍之中。这部着作详细阐述了该针法的原理、操作要点以及适用病症等诸多方面的内容，为后世医家学习和运用此针法提供了宝贵的参考依据。 当施针者准备使用赤凤迎源针法时，首先要将银针精准地刺入患者穴位的深层部位，也就是通常所说的“地部”。随后，再缓慢而轻柔地将银针提拉至穴位的浅层位置，即“天部”。在此过程中，需要时刻留意针下是否已经产生了“得气”之感。一旦感觉到针体开始微微颤动，就意味着已经成功激发了穴位的气血运行。此时，便需迅速将银针插入穴位的中层区域——“人部”。 接下来，便是整个赤凤迎源针法最为关键也是最具特色的部分。施针者要用手指捏住银针，同时进行大幅度的提插和捻转动作。每一次提插都要伴随着轻微的捻动，而且力度和频率要有节奏地变化，宛如凤凰舞动翅膀时那轻盈而灵动的姿态。此外，还需将两根手指张开呈一定角度，如同凤凰展开羽翼一般，通过这种特殊的手势来引导气流在体内顺畅通行，从而达到更好的治疗效果。 值得一提的是，在施行赤凤迎源针法的过程中，还可以根据患者病情所在的部位灵活调整操作方式。例如，如果病症位于身体上部，则在提针的时候应配合吸气动作，并向右旋转银针；反之，如果病症处于身体下部，则在插针时应当配合呼气动作，并向左旋转银针。如此一来，便能更有针对性地调动体内气血，使其汇聚于病灶之处，从而加速康复进程。 不到三分钟的时间，那位保安局的大叔就忍不住大声呼喊起来：“哎呀呀，我的这个地方怎么突然感觉到那么酸胀啊！”这突如其来的酸胀感让他不禁皱起了眉头。 而仅仅再过了两分钟之后，也就是总共才过去了五分钟而已，那位原本被病痛折磨得愁眉苦脸的病人竟然面露喜色地开口说道：“嘿！真是太神奇啦，那种钻心的疼痛感居然完全消失不见了呢！” 就在这时，一直全神贯注施针的叶青云迅速地将手中细长的银针拔了出来，并关切地问道：“这位大叔，您现在感觉怎么样啊？有没有觉得身体状况比之前要好一些了呢？” 只见那保安大叔先是微微活动了一下自己的右臂，然后轻轻地挥动着右手，脸上满是惊喜和难以置信的表情。随着他手部动作的幅度逐渐增大，他越发惊奇地发现，曾经令他痛苦不堪、甚至连正常活动都受到限制的右肘部疼痛，此刻竟然如同从未出现过一般彻底消失无踪了！ 于是乎，保安大叔激动万分地对叶青云喊道：“医生啊，您可真是太神了！刚才还疼得要命呢，这会儿我已经一点儿都不疼啦！难道说……我就这样子痊愈了吗？” 叶青云微笑道，“大叔，你的网球肘已经基本上帮你处理好了，但是你还要注意后续的养护。” 保安大叔满脸焦急地凑上前去，“哎呀呀，医生啊，那我到底需要注意些啥呢？您快给我讲讲吧，只要能让我的手肘快点好起来，我肯定全力配合！” “大叔啊，接下来这整整三天里，您可得千万记住喽，您这个右肘可别做任何运动啦，哪怕只是那种小小的幅度动作也不行哦，而且更不能用力哟！像平常拿那些比较重的东西啦、打球之类的活动统统都得暂停掉。” 保安大叔听后忙不迭地点头应承着，嘴里还不停地念叨着：“好好好，医生，您放心吧，我保证严格按照您说的去做，绝对不会乱来的。真是太谢谢您啦！不过医生，除了这三天之外，我平日里还有哪些地方需要特别留意的呢？” “大叔呀，您以后日常生活当中也要多注意给肘部提供充足的休息时间才行呐，尽量避免过度使用已经受伤的那块肌肉和肌腱。另外呢，还要尽可能地减少或者干脆就避免去参加那些容易引发疼痛的活动，特别是像挥动球拍或者经常重复做一些手臂动作的体育运动，这些都是很危险的哟！” 紧接着，叶青云又补充道：“对了大叔，如果您准备要进行某些活动之前，可以先采取热敷的方式来加速血液的循环流动，这样能够让局部的肌肉得到充分放松；但是等活动结束之后呢，则应该马上改为冷敷处理，如此一来就能有效地缓解疼痛以及减轻可能出现的肿胀情况。” 第八一章 谢建平给叶青云的鸡汤 随着熙熙攘攘的人群逐渐散去，原本热闹非凡的场地慢慢恢复了平静。这场备受瞩目的五位国医大师对叶青云的现场考核终于落下帷幕。 此刻，站在场中的叶青云心中暗自思忖着：究竟是应该立刻返回东乡卫生院呢？还是在此地留宿一晚，待明日再踏上归途？正当他犹豫不决之时，突然听到一个熟悉的声音传来。 “叶青云！”只见三指神通王志正朝着他挥手呼喊，并快步走来。待到走近后，王志正面带微笑地说道：“你明天早上八点务必再来此地一趟，前往中医院的礼堂。有一些重要的事情需要与你详谈。” 叶青云闻言，毫不犹豫地点了点头，表示明白。他看着王志正转身离去的背影，心中不禁涌起一股好奇和期待，不知道这位德高望重的前辈究竟要跟自己谈论何事……。 叶青云一边好奇王志正明天要跟要跟他说什么，另一边也好奇自己的成就究竟去在哪里。 叶青云打开面板。 叶青云 成就:医师(分级:医士，医师，主治医师，副主任医师，主任医师，国医，天医) 望诊技能:副主任级级(3300\/) 问诊技能:副主任级级(3100\/) 闻诊技能:高级(1630\/3000) 切诊技能:副主任级(3500\/) 针灸技能:副主任级(3550\/) 推拿技能:高级(1800\/3000) 中医内科:副主任级(3600\/) 中医骨科:中级(850\/1000) 中医妇科:高级(2400\/3000) 中医儿科:高级(1800\/3000) 中医外科:高级(2430\/3000) 资产:元(带宿主手机零钱)，医学积分4.3万。 叶青云瞪大双眼，难以置信地看着眼前的屏幕，上面原本显示着他珍贵无比的模拟室模拟时间此刻竟然消失得无影无踪！他焦急万分，连忙对着空气呼喊起来：“系统，系统，这到底是怎么回事啊？我的模拟时间怎么突然不见了呢？” “宿主，宿主，系统现在正式告知你，由于某些特殊原因，你的模拟时间已经被取消了。不过请放心，从今往后，模拟室将不再对你的模拟训练设置任何限制。” 听到这个消息，叶青云先是一愣，随即心中狂喜不已。他暗自思忖道：哈哈，没有了模拟时间的束缚，那岂不是意味着我可以随心所欲地进入模拟室进行训练啦！只要我每天坚持不懈地去练习，假以时日，必定能够成为一代天医！想到这里，他仿佛看到了自己身披白色长袍、妙手回春拯救无数患者于危难之中的光辉形象。 然而，还没等叶青云高兴太久，那个毫无感情的系统声音再次响起：“宿主，请不要抱有如此天真的想法。虽然你可以自由进出模拟室进行训练，但这仅仅只是一种强化学习的手段而已，并不能成为你成为真正天医的唯一筹码。中医之道博大精深，讲究的乃是理论与实践的紧密结合。只有通过不断地临床经验积累和对真实病例的深入研究，才能真正领悟其中的精髓。” 紧接着，系统又语重心长地说道：“在这里，系统还要将陆放翁先生的一句名言送给宿主——‘纸上得来终觉浅，绝知此事要躬行’。希望宿主能够铭记在心，切莫好高骛远，脚踏实地才是通往成功的不二法门。” 叶青云心头一颤，瞬间清醒过来。他深知系统所说句句属实，自己确实不能过于依赖模拟室。 突然，手机响起，是很久没有和他联系的东平省中医院中医科副主任谢建平，对于谢建平，叶青云有的是感激。 叶青云接通了谢建平的电话，电话那头传来了谢建平温和的声音：“喂，青云啊，考核完了吗？” 叶青云有点惊喜，想不到谢建平那么关注他，“刚考核完了，谢谢老师的关心。” 谢建平十分开心，“本来我一担心你因为那次不能入职，而耿耿于怀，想不到你现在取得如此好的成就，老师也就放心了。” “这也多得了老师的帮助，和开导，谢谢你！”叶青云由衷的道。 “这也幸好你有一颗信任我、信任中医的心。” 谢建平说道，“一个真正的医生，他的成才之路布满荆棘，但正是这些挑战塑造了他们的医术和人格。在这条道路上，他们不断地学习和成长，从每一次的失败中汲取教训，从每一次的成功中积累经验。他们不畏艰难，不怕吃苦，始终坚守着自己的信念和使命，为患者的健康和幸福默默奉献。 “他们用自己的双手拯救了无数生命，用自己的爱心温暖了无数患者的心灵。他们是生命的守护者，是健康的扞卫者，是人类最伟大的职业之一。他们的故事激励着我们，让我们相信，只要我们有梦想，有勇气，有毅力，就一定能够实现自己的人生价值，成为自己想成为的人。” 谢建平继续道，“青云，你现在肩负着发扬中医、传承中医的重任，有很多困难，需要你去一一克服。” “许多困难？”叶青云有点好奇。 “现在信任中医的的少了，许多人摒弃中医，就算是名人也样？让人痛心。” “名人有谁摒弃中医？”叶青云更是好奇。 “梁x超和鲁树人都是中国近代史上的重要人物，他们对中医的态度却是有惊人的相似。” “梁x超摒中医，认为中医缺乏科学依据，无法与现代医学相提并论。他主张学习西方医学，推动中国医学的现代化进程，不过，也因为他摒弃中医，也付出了一个肾的代价。” “鲁树人则贬低中医，认为中医是一种封建迷信，无法治愈疾病。他在小说《药》中，通过描写华老栓为儿子买人血馒头治病的故事，深刻地揭示了中医的荒谬和无知。” “然而，随着时间的推移，人们对中医的认识也在不断深化。中医作为中国传统文化的重要组成部分，具有独特的理论体系和治疗方法，青云，这需要你去传承和发扬。” 叶青云在电话那头重重的点点头。 第八二章 关门弟子 谢建平在电话那头语重心长地对叶青云说道：“青云啊，年轻人就要勇于拼搏、不断进取。这次考核虽然已经结束，但未来还有很长的路要走，千万不要懈怠呀。记住，医学之路如逆水行舟，不进则退。一定要时刻保持学习和探索的精神，这样才能成为一名真正优秀的医生……” 就这样，谢建平足足说了一个多小时，从专业知识到为人处世，方方面面都给叶青云传授了不少经验和心得。最后，他才笑着说：“嗯，青云，有时间你可得记得回医院来看看我这个老头子哦！” 叶青云感激地点点头，然后挂掉了电话。紧接着，他迅速给王语嫣发了一条信息：“语嫣，我的考核终于结束啦！不过，你爷爷让我明天再去趟医院，也没说到底是啥事儿，真让人摸不着头脑呢。” 过了好一会儿，王语嫣才回复了一个字：“哦。”看到如此简短的回答，叶青云不禁有些失落，但转念一想，也许王语嫣这会儿正忙着什么重要的事情吧，所以也就没有再多想，更不忍心继续打扰她。 于是，叶青云微微上扬了一下嘴角，自言自语道：“说不定她正在处理紧急事务呢，还是等她空下来再说吧。” 随后，他毫不犹豫地拨通了爷爷叶德馨的电话。电话刚一接通，叶青云就迫不及待地汇报起来：“爷爷，我的考核已经全部完成啦！” 电话那头传来叶德馨爽朗的笑声：“哈哈，好啊，青儿！干得不错！” 听到爷爷的称赞，叶青云心里蛮开心的的，接着问道：“爷爷，您难道就不想问问我考核的具体结果如何吗？” 叶德馨却满不在乎地回答道：“青儿啊，每一次考试都在为你积累的宝贵经验和财富。而且，就算偶尔遇到一些挫折，那也只是暂时的，只要坚持不懈，终究会有所成就的。” 叶青云深以为然的点点头。 ....... 第二天早晨八点钟。 叶青云来到了中安省中医院的礼堂。一进入礼堂，他不禁微微一愣，只见原本空荡荡的礼堂此时竟然已经坐满了不少身着白大褂的医务人员。他们低声交谈，整个礼堂弥漫着一种紧张而又期待的氛围。 而在礼堂的舞台之上，五位神态庄重、气质儒雅的国医正在交头接耳，似乎在讨论着什么重要的事情。在这五位国医身旁，还站着另外四位中年医生，个个神情严肃，目光专注。就在这时，叶青云忽然发现其中一人竟是自己所熟识的——王启远！ 正当叶青云心中暗自诧异之际，王启远也注意到了他的到来。只见王启远面带微笑，快步走到台前，然后热情地拉住叶青云的手，径直朝着五位国医走去。被王启远这么突如其来的举动搞得有些不知所措的叶青云，只得被动地跟着他来到了国医们的面前。 此刻的叶青云满心疑惑，完全不知道该如何开口。倒是王启远见此情形，率先打破了沉默：“叶医生，你可知道我今日为何会出现在此地吗？”听到这话，叶青云下意识地摇了摇头，如实回答道：“王主任，这个……我确实不太清楚啊。难道您不是专程过来参加活动或者会诊之类的吗？总不至于……是专门来找我的吧？” 王启远微微一笑，并没有直接回应叶青云的问题，而是接着问道：“叶医生，那你是否知晓我的父亲究竟是谁呢？” 叶青云闻言，不禁陷入沉思之中。片刻之后，他的脑海里突然闪过一个名字——王志正。然而，由于不敢贸然确认，他只是用略带迟疑的眼神看着王启远，轻声说道：“不会是……那位大名鼎鼎的王志正前辈吧？”说完，叶青云又忍不住将头转向一旁的王志正。 见到叶青云这般反应，王启远脸上的笑容宛如春日暖阳般愈发灿烂夺目起来。只见他微微颔首，以一种无比笃定的语气说道：“一点不错，正是家父！” 听到这话，叶青云心中不禁一动，他那双明亮的眼眸紧紧盯着王启远，再次试探性地问道：“那么，不知王主任今日前来找我，是否与我有所关联呢？” 王启远点了点头，轻咳一声后开口解释道：“的确如此，实不相瞒，今日我父亲特意将众人召集于此，其中最主要的缘由便是——他老人家有意要收你作为他的关门弟子。至于此事究竟如何定夺，还需看你个人意愿。”说罢，王启远目光殷切地看向叶青云，等待着他的回应。 听闻此言，叶青云先是惊愕得张大了嘴巴，发出一声难以置信的惊呼：“啊？！” 紧接着，叶青云像是回过神来一般，急忙拱手作揖，言辞恳切地回答道：“能有幸得到王老的亲自指点并在其门下修习，此乃小子几辈子修来的福分，岂会有半分不愿之意？承蒙王老厚爱，晚辈感激不尽！” 听到叶青云给出肯定回答后，王启远面带微笑，朝着身旁的王志正微微颔首示意，紧接着，他伸手拿起放置于讲台上的一个话筒。 “尊敬的各位医学界同仁们，在此，我衷心地感谢大家能够在百忙之中抽出宝贵时间，莅临此地，共同见证一场关乎我们整个中医学界的重大事件！” 一时间，偌大的会堂内鸦雀无声，所有人都屏气凝神，静静地等待着王启远接下来的话语。 王启远见状，轻轻咳嗽一声，清了清略微有些沙哑的嗓子，然后继续说道：“众所周知，王志正王老作为我国中医领域当之无愧的泰山北斗级人物，多年以来一直致力于推动中医事业的蓬勃发展，不辞辛劳、殚精竭虑，可以说是为了中医事业奉献出了自己毕生的心血和精力！” 说到此处，王启远稍稍停顿片刻，给众人留出一些消化信息的时间。接着，他再次提高音量，激情澎湃地继续讲述：“而今，这位名叫叶青云的年轻才俊，凭借其在前一阶段严格考核中的卓越表现，以及在实际行医过程中所展现出来的高超医术和高尚医德，深深地打动了王老的心。” “经过深思熟虑之后，王老毅然决然地做出了一个重要决定——将叶青云收归门下，并立其为自己的关门弟子！” “这不仅是对叶青云个人能力的高度认可，更是寄托了王老对于传承和弘扬中医文化的殷切期望啊！” “相信在王老的悉心教导下，叶青云日后必定能够茁壮成长，成为中医界一颗璀璨夺目的新星，为我们伟大的中医事业添砖加瓦、增光添彩！” 第八三章 叶青云正式拜入王志正门下 ”今天，见证叶青云拜师的还有，有来自不同地区的国医大家，有高深的医术造诣谢元恺国医，有在儿科方面有着深厚的研究与实践经验的沐心波国医，以其精湛的针法闻名遐迩的王桂成国医和擅长骨科的蔡真如国医。” “此外，还有西宁省中医院脾胃科的主任谢今庸，中安省中医院的院长许惠斌，以及东平中医院中医妇科主任黄开慧，共同见证这一场意义非凡的拜师典礼。 紧接着，王启远微笑着递给叶青云一件素净的长衫，并向他微微点头示意。叶青云双手接过长衫，小心翼翼地展开。这件长衫虽然颜色素雅，但质地精良，剪裁得体。叶青云深吸一口气，缓缓穿上长衫，然后整理好衣领和衣袖。此时的他，仿佛已经融入了这身衣服所代表的传统与庄严之中。 身着一袭素净长衫的叶青云，神情变得越发肃穆起来。他稳步走到礼堂的中央位置，静静地站立着。在他的面前，端坐着那位德高望重的中医大师王志正。王志正先生面带和蔼的笑容，眼神中透露出对这位年轻弟子的期许和赞赏。 王志正端坐在太师椅上，他的眼神中透露出对叶青云的期待和认可，叶青云恭敬地斟上茶并双手向王志正奉上，并行了三拜九叩之礼，表达了他对师父的敬意和决心。 王志正微笑着起身，将一本古老的医书递到叶青云手中，这是他们师徒传承的象征。叶青云双手接过医书，感受到了其中蕴含的深厚智慧和责任。 接着，王志正亲自为叶青云戴上了一顶象征着中医传承的帽子，这顶帽子代表着师父对徒弟的信任和期望。叶青云戴上帽子后，感到自己肩负的使命更加沉重。 随后，王志正对叶青云道，“入我门下，必须遵守一定的中医门规，中医之道，源远流长，乃国之瑰宝。吾等中医门人，当以救死扶伤为己任，秉持医德，敬畏生命。 一、不得滥用医术，谋取私利。医者，当以救死扶伤为己任，切不可因个人私欲而亵渎这神圣之职。每一次运用医术都应秉持着公正与仁爱之心，只为帮助病患恢复健康，而非将其作为敛财的工具。任何妄图通过不正当手段获取利益的行为都是对医德的严重背离，必将受到严厉谴责和惩处。 二、不得歧视患者，无论贵贱。世间之人本就平等，无分贫富贵贱。身为医生更应以一颗宽容和悲悯的心对待所有患者，不因他们身份地位的高低而有所区别对待。无论是达官贵人还是平民百姓，只要身患疾病前来求医，都应当得到同等的关怀与治疗。这种平等对待既是对生命的尊重，也是医者职业道德的体现。 三、不得泄露患者隐私，严守医道机密。患者向医生倾诉病情时，往往会透露许多个人隐私信息。这些信息属于患者的私密领域，医生必须严格保密，绝不能随意泄露给他人。守住医道机密不仅是维护患者权益的必要举措，更是建立医患信任关系的基石。一旦发生泄密事件，不仅会损害患者的名誉和尊严，还可能导致患者对整个医疗行业失去信心。 四、须勤奋学习，博采众长，传承中医精髓，弘扬中医文化。中医源远流长，蕴含着无数先人的智慧结晶。要想成为一名优秀的中医师，就必须勤奋好学，不断汲取前人的经验教训，并结合现代医学知识加以创新发展。同时，还要广泛涉猎各种相关学科，如哲学、生物学等，以拓宽自己的视野和思维方式。只有这样，才能真正领悟中医的奥秘所在，并将其中的精髓传承下去，让更多人受益于中医文化的博大精深。 五、尊敬师长。尊师重道乃中华民族传统美德之一，对于从医之人来说尤为重要。师父不仅传授医术知识，更是引领弟子步入医道之门的引路人。因此，弟子应当始终怀着敬畏之心尊敬师长，虚心听取教诲，谨遵师命。同时，也要积极协助师父开展工作，共同推动中医事业的发展进步。 六、师门之中必须倡导相互关爱之风，同门师兄弟姐妹们应当情同手足，彼此扶持，切不可心生嫌隙，更不能勾心斗角！因为我们共同拜入师门，皆是缘分使然，理应珍惜这份情谊，携手共进，追求更高深的医学造诣。 若有违背门规者，必严惩不贷！”王志正表情严肃地说道，眼神中透露出一丝威严。 最后，王志正语重心长地对叶青云说：“青云啊，中医之道博大精深，犹如浩渺星空般无边无际。它既包含着精妙绝伦的理论体系，又有着丰富多彩的临床实践经验。然而，要想真正掌握这门技艺并非易事，需要我们付出不懈的努力去探索和实践。我希望你能继承我的衣钵，将中医文化发扬光大，造福更多苍生百姓。” 叶青云听完师父的这番话后，心中涌起一股强烈的责任感和使命感。他郑重地点头回应道：“师父放心，徒儿定当全力以赴，刻苦钻研医术，绝不辜负您的期望！” 这场庄重的拜师仪式，也不仅仅是一种形式上的传承，更是师徒之间心灵相通、使命相承的纽带。从此刻起，叶青云肩负起了传承和发扬中医文化的重任，他的人生轨迹也将因中医而变得熠熠生辉。统的尊重，更是师徒之间情感的纽带，将激励着叶青云在中医领域不断前行。 最后，王志正一脸严肃地说道：“那黄开慧啊，她可是你的四师姐呢！还有那个许惠斌，就是你的三师兄啦，至于谢今庸嘛，则是你的二师兄哟。日后啊，你们可要多多保持联系，相互照应着点。” 接着，他又语重心长地补充道：“而你的大师兄王启远，其实也是我的亲生儿子！想来你们俩应该非常熟悉才对。” 听到这话，叶青云不禁在心中暗自思忖起来。没想到啊，王启远居然摇身一变成为了自己的师兄！这可真是太意外、太有趣了！一想到这儿，叶青云的心里就像吃了蜜一样甜滋滋的，忍不住乐呵呵地笑出了声来。 正有时候，脑海中想起来系统的声音，“宿主，你吃了蜜蜂屎吗？笑得那么甜？” 第八四章 王语嫣的闺蜜 “原来一直令我敬仰的王主任竟然摇身一变成为了与我同门的师兄！这难道不是一件值得让人欣喜若狂的事情吗？”叶青云脸上洋溢着难以掩饰的兴奋之色。 “宿主啊，难道你已经忘记自己曾经说过些什么话了吗？” 听到这个突如其来的质问，叶青云不禁眉头一皱，满脸疑惑地回应道：“什么话？究竟是什么什么话？”一时间，他的大脑飞速运转起来，但却始终无法回忆自己说了什么不得体的话语。 系统的声音再次传来，并带着一丝幸灾乐祸的笑意，“嘿嘿，你曾经可是狠狠地诅咒过王启远哦，咒他将来有女都嫁不出去呢！” “可谁能想到，命运如此弄人，如今你的女朋友恰恰正是他的宝贝女儿呀！这下子，你可要如何收场呢？”说完之后，便是一阵肆无忌惮的哈哈大笑声回荡在叶青云的耳畔。 面对这番毫不留情的调侃，叶青云顿时瞠目结舌，脸色变得涨红如猪肝一般。他支吾了半天，最终也只能憋出一句无力的反驳：“你……你……你别乱说！” 最后，叶青云只能说一句，“有怪莫怪，细佬仔唔识世界！” 临近正午时分，叶青云的拜师仪式终于告一段落。在这一过程中，他与众多同门师兄弟以及师姐们相互结识，彼此交流甚欢，他们不仅交换了各自的经历，还留下了联系方式，以便日后能够保持密切的沟通与往来。 完成这些后，叶青云怀着感激之情向师父王正正以及其他诸位国医郑重地拜别，表示将会铭记师恩，努力学习医术，不辜负众人的期望。随后，他转身缓缓离开了北定中医院的大门。 就在他刚刚踏出大门之际，突然一阵清脆的小车喇叭声响彻在耳畔。紧接着，一辆轿车稳稳地停在了他的身旁。叶青云定睛望去，心中不禁涌起一阵惊喜——原来车上坐着的竟是他的女友王语嫣！ 只见王语嫣神色略显焦急，她连忙朝着叶青云喊道：“青云，快快上车来，我有要紧事要跟你讲。” 听到这话，叶青云也不多问，依言迅速拉开车门坐进了车内。 “语嫣，发生什么紧急事情啦？我给你发消息的时候就感觉你忙得不可开交啊。”叶青云关切地问道。 王语嫣神色忧虑地回答道：“青云，我闺蜜的身体出现了一些状况，这可把她吓坏了，整个人都崩溃掉了，甚至还嚷嚷着要去跳楼呢！我实在放心不下她，只能一直守着她，根本抽不出时间来跟你好好聊天。”说着，王语嫣的眼眶微微泛红。 “哎呀，原来是这么回事儿啊，”叶青云顿时明白了过来，“语嫣，那你先别着急，你这会儿跑来找我，那你闺蜜那边怎么办呀？没有人照看她会不会不安全呐？” 王语嫣赶忙解释说：“没事儿，我已经拜托同事帮忙照看着她了，我这次过来找你，就是想着带上你一起过去看看。我相信以你的能力，一定能想到解决办法的。”说完，王语嫣看向叶青云，眼神里充满了信任。 叶青云无奈地笑了笑，说道：“语嫣，你未免也太高看我了吧？不过既然你这么信任我，那咱们赶紧去吧。只是……你闺蜜现在在哪儿呢？” 王语嫣连忙回答道：“就在云溪那边，她和我一样也是个老师。咱们现在马上出发去云溪。” “行，没问题，语嫣。”叶青云点头应道。 王语嫣一边发动车子，一边说道：“那趁现在在路上，我先跟你讲讲我闺蜜的具体情况吧，好不好？” 叶青云连忙摆手制止道：“还是等会儿再说吧，语嫣，你现在可得专心开车，安全第一。等到了地方，有的是时间慢慢聊。” 终于，那辆车子缓缓地驶入了一个宁静祥和的小区，并稳稳当当地停了下来。车门打开后，王语嫣轻盈地下车，然后微笑着向车内的叶青云示意跟上她。叶青云怀着一丝好奇，紧跟在王语嫣身后。 他们穿过小区里绿树成荫的小道，最终来到了一栋小楼前。王语嫣轻轻推开门，领着叶青云走进去。沿着狭窄而整洁的楼梯拾级而上，不一会儿便到了一间小巧温馨的小屋门口。 王语嫣轻轻地推开房门，侧身让叶青云先进去。叶青云踏入屋内，目光瞬间被房间内的布置所吸引。这是一间充满少女气息的屋子，粉色的窗帘随风飘动，墙上挂着一些可爱的装饰画。 就在这时，叶青云注意到屋里还有另外两名女子正坐在沙发上聊天。她们看起来和王语嫣年龄相仿，同样青春靓丽、朝气蓬勃。其中一名女子留着齐肩短发，笑容甜美。 另一名则扎着马尾辫，眼神不弄算灵动，给人一种满怀心事的样，脸上还带着泪痕，这应该就是王语嫣的闺蜜张素素，叶青云仔细一看，口腔有明显的溃疡，牙龈肿胀。 王语嫣和叶青云一同出现在众人面前，两位女子见到他们之后，脸上皆露出了明显的惊诧之色。 其中那位陪伴着张素素的女子更是率先开口向王语嫣问道：“王语嫣，这位便是你请来的神医吗？”言语之中似乎带着些许怀疑与不信任。 只见王语嫣微微一皱眉，板着脸回应道：“韩小莹，难道我办事，你还信不过不成？”那严肃的表情让人不敢再多言半句。 原本一直低声抽泣的张素素听到两人的对话后，也暂时止住了哭声。 张素素一边用手轻轻擦拭着眼角的泪水，一边不自觉地挪动了一下自己的臀部，然后略带羞涩地看向王语嫣，轻声问道：“语嫣啊，你有没有把我的具体情况告诉给那位医生呀？”声音细若蚊蝇，仿佛生怕被其他人听见一般。 王语嫣温柔地对着闺蜜摇了摇头，表示尚未告知。得到这个答案后的张素素，脸色稍稍缓和了一些，那抹尴尬之意也随之减轻了几分。 然而，就在下一秒钟，她的双腿却像是不受控制般地紧紧夹在了一起，与此同时，臀部竟又接连扭动了三下。 张素素婉转地对叶青云道，“医生，你好，麻烦你大老远走一趟，但我现在情况已经好一点，就不用看了。” 第八五章 白塞氏综合征 “张大美女，你真的确定你的白塞氏征已经开始康复了吗？”叶青云面带微笑，语气轻柔地问道，叶青云仿佛洞悉了一切秘密。 听到这话，张素素顿时花容失色，满脸惊愕地看着叶青云：“你……你怎么会知道我的病？难道……是语嫣她告诉了你？”她的声音因为紧张而有些颤抖。 叶青云轻轻摆了摆手，示意她稍安勿躁：“张大美女，别这么激动嘛。其实从你的一些外在表现就能看出来啊。你看看你，嘴里长着口腔溃疡，牙龈也肿得老高，这可都是白塞氏征常见的症状呢。” “还有啊，你一直紧紧夹住双腿，这可不是一个正常的姿势哦。依我看呐，你下面肯定是出了点问题，估计是痒得厉害吧。再瞧瞧你那不时扭动的臀部，不就是想通过这种方式来稍稍缓解一下下体的瘙痒感么？” “而且这事儿把你的心情搅得一团糟，甚至让你产生了轻生的念头。所以，经过我的判断，我可以非常肯定地告诉你，你患上了白塞氏征。”叶青云一脸严肃地说道。 听到这话，张素素的脸色瞬间变得苍白如纸，她瞪大了眼睛，泪水在眼眶里打转：“我……我不想治了！反正怎么治都治不好，活着还有什么意思，不如一死了之！” 张素素说着，她的声音开始颤抖起来，情绪愈发激动。 叶青云看着眼前几近崩溃的张素素，心中不禁涌起一丝怜悯，但他的语气依旧有些冷淡：“大美女啊，你可知道你所患的这种病在古代被称作什么吗？因为它与狐狸的某些生活习性存在关联。” “所以在那个时候，人们称之为狐惑病。倘若你就这么轻易放弃生命，选择死去，那别人岂不是会说你像狐狸一般狡猾和迷惑人？难道你真的心甘情愿被人如此评价吗？” “我是好不甘心啊！然而又能怎样呢？我已经找过无数个医生了，但病情依旧没有丝毫好转。这到底是为什么呀？难道就没有一种方法能够治愈我的病症吗？” 张素素满脸愁苦地哀叹着，眼神中透露出深深的绝望与无奈。 就在这时，一直静静聆听的王语嫣和韩小莹突然异口同声地开口问道：“什么叫做狐惑病啊？我们从来都没听说过这种奇怪的病症呢。”她们俩对视一眼，脸上均浮现出疑惑不解的神情。 “《金匮要略.百合狐惑阴阳毒病脉证治》：“狐惑之为病，状如伤寒，默默欲眠，目不得闭，卧起不安，蚀于喉为惑，蚀于阴为狐，不欲饮食，恶闻食臭，其面目乍赤、乍黑、乍白。蚀于上部则声喝（一作嘎），甘草泻心汤主之。” “但我试过甘草泻心汤效果不理想啊！”张素素急忙道。 “一切疾病都要辩证治疗的，”叶青云道。 “青云，狐惑病即是我闺蜜现在这样吗？”王语嫣轻声地问叶青云。 “对，白塞氏病(白塞氏综合征)以1937年土耳其医生 be-heet 首次报告而命名。由于其临床表现多为口、眼、生殖器反复发作性溃疡,故又称为“口一眼一生殖器三联症”。” “本病较为少见且原因不明,是一种以细小血管炎为病理基础的慢性、进行性、复发性多系统损害疾病。” “那我闺蜜现在到底应该如何是好啊？”王语嫣满脸焦急地继续追问着叶青云。 与此同时，她身旁的闺蜜张素素和韩小莹也是屏气凝神、安静地聆听着，似乎生怕错过哪怕一丝一毫来自叶青云口中的话语，满心期待能够从他那里听到一些令人欣喜的好消息。 此刻，三人的目光齐刷刷地聚焦在了叶青云身上，仿佛他就是那能拯救一切困境的关键所在。 “那就要看你的好闺蜜到底配不配合治疗了！” 叶青云突然将声音提高了几度，他的目光先是落在王语嫣身上，似乎是在回应着她刚刚提出的疑问，但紧接着又迅速转向一旁的张素素，仿佛这句话更多地是说给她听的一般。 果不其然，一直沉默不语、静静聆听的张素素听到这话后，悲伤的脸上流露出了惊喜之色。 还没等身旁的王语嫣来得及开口回应，她就连忙迫不及待地插话道：“配合！我肯定配合！只要能治好我的病，让我做什么都没问题，怎样配合都行！” 她一边说着，一边用急切而又充满期待的眼神紧紧盯着叶青云，双手不自觉地攥紧了衣角，身体也微微前倾，显示出内心的紧张与焦虑。 “好的，那么接下来请您详细地向我描述一下您所出现的具体症状以及这些年来的用药情况吧。”叶青云语气平和地说道。 “嗯……”只见张素素十分配合地点了点头，缓缓开口讲述起来：“自从一年多以前被确诊患上这该死的白塞氏病以来，我可真是饱受折磨啊！起初一直都是采用激素来进行治疗的，但是疗效却并不怎么理想呢。” “无奈之下，我只好又去寻求中医的帮助，尝试使用了您刚刚提到过的那个甘草泻心汤。而且这一用就是连续一个多月呀，然而效果仍旧不尽如人意。” “说到具体症状嘛，主要就是口腔溃疡总是反反复复发作，让人苦不堪言呐；不仅如此，下身也会时不时地冒出一些溃疡来。” “再加上牙龈常常肿痛得厉害，有时候稍微能好点吧，可没过多久就又会卷土重来。还有更难受的呢，肛门那里老是奇痒难耐，抓也不是挠也不是。” “就连足底也不知道怎么回事突然开始疼痛起来，严重的时候甚至连下地行走都变得异常困难了！” “张素素，你应该还有口干，心烦热吧？”叶青云肯定的道。 张素素惊奇的张大了嘴巴的同时，心里暗暗高兴，觉得自己终于找到一个可以治疗自己病的医生了，生活的信心也回来了。 “对，我还伴有咽喉疼痛，胃口也不好。”张素素回答。 第八六章 柴牡七白煎加味 “哎呀，晚上睡觉时总感觉特别热，但奇怪的是，早上一起来又会感到不热了，但身上居然一点汗水都不出呢！” 张素素一边皱着眉头描述着自己的症状，一边有些疑惑地看向叶青云。 “来，让我先看看你的舌象和脉象。”叶青云轻声说道。听到这话，面前的医生张素素赶忙伸出了舌头，并将右手平放在桌上。张素素的舌面光滑得如同镜子一般，而脉搏则显得细微且快速。 仔细观察完后，叶青云微微颔首，语气肯定地说：“从你的舌象和脉象来看，应该是体内阴分潜伏有热气，这些热气逐渐化为火气在内燃烧所致。” 站在一旁的王语嫣听闻此言，顿时满脸焦急之色，连忙开口问道：“那到底该怎么办才好啊？”其关切之情溢于言表，足见她对这位闺蜜真是关心至极。 叶青云见状微微一笑，安抚道：“别着急，既然已经知道了病因所在，那么在治疗方面自然也不会太难。既然是阴分伏热、化火内燔之症，那我们就采取清热养阴、泻火解毒的方法便可。” 众人听完这番话，脸上皆露出欣喜之色，然而却没有人出声打断，显然大家都在静静地等待着叶青云继续往下说。 果不其然，叶青云见众人都沉默不语，便紧接着说道：“我打算使用已故科学院元老陈先生所创的柴牡七白煎作为主方，并在此基础上根据你的具体情况适当加减几味药材。” 柴胡9g、生牡蛎40g（先煎）、土茯苓30g、忍冬藤40gg、连翘15g、白薇12g、白芍12g白芷12g、僵蚕12g、白蒺藜10g、白鲜皮10g、白残花8g、白附子10g、10g玄参12g、知母12g、苍术12g、厚朴12g、生甘草8g、山楂15g、板蓝根12g、山豆根12g。 韩小莹看到叶青云开好处方，拿过来一看，好奇的问道，“这个白残花是啥来的？” “白残花,别名野蔷薇花、刺花、柴米米花,为蔷薇科植物野蔷薇的花,分布于山东、江苏、河南等地,其甘、酸、性凉，入脾、肺、大肠。” “功能清暑化湿、顺气和胃、止血，用于治疗暑热胸闷、口渴、呕吐、不思饮食（治疗厌食）、口疮、口噤、腹泻、痢疾、吐血及外伤出血等。” “白残花对痢疾、胸闷、中暑都有一定的疗效，同时还是治疗厌食、口疮溃疡的良药。”叶青云作了解释。 “仅仅通过服用这些药就能痊愈了吗？那大概得持续多少天呢？除此之外，是否还需要其他形式的治疗手段呀？” 张素素满脸忧虑地问道，她那双美丽的眼眸紧紧盯着面前的医生，似乎想要从对方的表情和话语中捕捉到一丝希望与确定。 叶青云微微颔首，思索片刻后回答道：“这样吧，你先按照我的嘱咐连续用药半个月。等到时候让语嫣跟我说一下具体的状况，根据实际情况来决定是否需要对药量进行增减调整。” “不过，光吃药可不行哦，还得配合外用清洗的疗法才行。稍等一下，我马上给你再开一张专门用于外洗的方子。” 说完，叶青云便拿起笔，在纸上沙沙沙地书写起来。 叶青云很快开好外洗的方子：蛇床子15g、苦参15g、黄柏12g、地肤子12g、防风10g、荆芥10g、百部15g、胡黄连15g。 “这外洗的方子，每日用一次，熬成药水后，布包浸洗下面及肛门。”叶青云耐心解释道。 张素素接过方子，感激涕零，“太感谢你了，叶医生。” “不用客气，治病救人本就是我的职责。这段时间要注意饮食清淡些，忌辛辣油腻食物。”叶青云叮嘱着。 “青云，这个柴牡七白煎有什么讲法？这些药好像很简单的。”王语嫣用怀疑的目光望着叶青云问，并怯怯的问道。 叶青云耐心的解释，“陈老生前曾道，病不能离开人体而独立,因而病变的反应,亦每因人而异。故他在治疗任何疾病时,均注意人的整体调理,斥根不同的临床证候而对处方随时加以调整。” “本方柴胡、牡蛎合用,以调整整体,宣畅气血,推陈出新。土茯苓、忍冬藤、连翘、白薇,作为一个药组,是陈老矫正病理亢奋之要药,功能通幽泄热,护阴解毒,有增强人体免疫力及抑制免疫机制亢进之双向调节作用,过与不及之偏均可纠正。” “现代医学认为免疫机制异常为本症之一大病因,本药组即为此而设。” “七白之中,白薇治血分之热；白鲜皮、白蒺藜善治皮肤疮疡、祛风止痒；白僵蚕功可脱敏解毒；白附子、白芷可祛头面之风。七味合用,清阴泄热,消炎防腐。” 根据病症的不同情况进行灵活地增减药物，如果某种症状表现得较为突出，则将与之相对应的药物作为重点来使用。\" \"比如说你的闺蜜出现了胃口不好的状况，那么我会选用苍术这味中药来帮助她健脾和增进食欲，因为苍术具有调和体内气机运行的功效，因此常常被用于从整体上来调理身体机能。” “然而需要注意的是，苍术本身性质较为燥热猛烈，为了避免过度燥热带来不良影响，还会同时搭配玄参和知母这样能够滋润干燥的药材一起使用。\" \"此外，再配上山楂这种可以促进消化、打开胃口并消除积食的药材；以及山豆根和板蓝根这类具有清热解毒作用的草药，它们对于缓解咽喉疼痛等症状有着非常显着的疗效。\" \"后期你一定要记得时刻督促着你闺蜜准时按量地服用药物！“最后，叶青云语重心长地嘱咐王语嫣道。 王语嫣她重重地点了点头，并应声道：“嗯，我知道了。” 叶青云放心地点了点头，然后转过头来对着一旁容的张素素说道：“你不用太过担忧了，只要你能够积极主动地配合治疗，那么你的病症必定能够很快痊愈。” “不过呢，在此期间你务必要保持心情平稳、宁静，切不可再胡思乱想了。” 第八七章 省卫生局的亲临 一个星期后的清晨， 东乡镇卫生院。 院长陈景明迈着步伐走进了医护办公室，陈景明清了清嗓子，高声说道：“各位同事们，请大家先停一停手中的工作。十分钟之后，咱们南顺卫生局的领导将会莅临我院召开重要会议，希望大家做好相关准备。” 话音刚落，原本安静的办公室里顿时响起一阵轻微的骚动声。众人面面相觑，心中暗自揣测这次突如其来的会议究竟所为何事。陈彤按捺不住内心的好奇，站起身来向陈景明问道：“院长，这到底是有啥大事情啊？怎么事先一点消息都没有呢？” 陈景明看着一脸疑惑的陈彤，微微一笑，安抚道：“别紧张嘛，没什么大不了的事儿，就算真有啥事，那也肯定是好事儿呀！”似乎想要传递一种让人安心的信号。 然而，陈彤和其他医护人员却并未因此完全放下心来，毕竟卫生局的突然来访总是容易令人浮想联翩…… 十分钟后，以李建国为首的一行五人(其中一个市卫生局的、两个是县卫生局的人)，来到了东乡镇卫生院。 早已等候多时的陈景明见到他们到来，连忙迎上前去，满脸笑容地说道：“热烈欢迎各位领导莅临我院视察工作！请大家这边走，咱们移步到办公室详谈。” 李建国摆了摆手，脸上洋溢着亲切的笑容，温和地回应道：“老陈啊，不必如此客气。我们此次前来呢，主要是想向大家宣布一些新的工作安排，哈哈……” 说罢，众人便一同朝着办公室走去。 没过多久，一场重要的会议就在东乡镇卫生院的医护办公室里开始了。 李建国清了清嗓子，环顾四周后开口说道：“各位同事们，早上好呀！” “今天呢，我们省卫生局特意组织人员来到东乡卫生院，其中最主要的目的就是要向大家宣布接下来的几项重点工作。” 话音刚落，现场立刻响起了一阵雷鸣般的掌声。 待掌声渐渐平息下来，李建国接着说道：“下面呢，有请我们卫生局的梁局长来给大家详细阐述一下东乡卫生院下一阶段的具体工作部署情况。” “大家好，我是梁峰，接下来就由我来向各位介绍一下东乡卫生院目前最新的工作安排情况。” “首先呢，咱们先来回顾一下东乡卫生院过往所主打的业务领域——门诊服务这块儿。之前，东乡卫生院所重点开展的门诊科室包括内科、外科、中医科还有防疫科等等。” “然而，随着时代的发展和社会的进步，仅仅依靠这些传统的门诊服务已经难以充分满足周边居民日益增长的健康需求啦。” “因此呐，经过我们省卫生局一系列深入的会议研讨、反复的对比分析、全面的评估考量。” “同时还结合了对东乡周边广大老百姓的实地走访与跟踪随访等多方面工作之后，最终决定要在东乡卫生院全新开设一个中医住院部。” 说到这儿的时候，陈景明不禁面露一丝苦恼之色，他紧接着说道：“梁局呀，您看这住院部一旦真的建立起来以后，那可是需要大量的工作人员投入其中才行呐。” “可问题在于，就凭咱们现有的卫生院人力和相关设备条件而言，想要跟上这样的需求变化，那简直就是痴人说梦啊！” 听到这话，梁峰倒是显得颇为镇定，只见他微微一笑，安慰起陈景明道：“陈院长啊，您先别着急嘛。” “关于这个人员配备不足的问题呢，其实咱们卫生局早就考虑到这个问题，并且也相应地做出了一些具体的安排部署了。” “陈院啊，关于东乡卫生院这边呢，我们卫生局经过开会决定再给它配备四名医生的名额，以中医医生为主，毕竟中医住院部嘛！” “另外呢，再配上一名康复理疗师。还有就是，再增加三名护士，这样能进一步提高医护团队的工作效率，也能让患者得到更及时、周到的护理！您看这么安排行不行呐？”梁峰局长面带微笑，语气亲切地说道。 听到这话，陈景明院长赶忙连连点头应道：“行的，行的，没问题，没问题。梁局您考虑得真是太周全啦！” “这样的人员配置肯定会大大提升我们东乡卫生院的医疗服务水平的。非常感谢您对咱们卫生院的关心和支持呀！” 陈景明一边说着，脸上满是欣喜之色。 “人员的添加，陈院你可以选择推荐、招聘，最后提交名额给县卫生局备案或者由全部由县卫生局安排，你自己看着办。” 会议继续进行着，梁峰局长又提到了设备的问题。“除了人员，设备方面我们也不会落下。” “省卫生局会拨款购入一批先进的中医诊疗设备，像经络检测仪之类的，预计中秋节后就能到位。” 陈景明听了激动不已，连声道谢。 会议结束后，全院上下都沉浸在兴奋之中。陈彤找到陈景明说：“院长，我觉得我们可以内部推荐中医医生，这样比较知根知底。” 陈景明觉得很有道理。 同时，陈景明的心中也充满期待。他深知这个中医住院部将开启卫生院的新篇章，不仅能解决周边居民更多健康问题，还能提升卫生院整体实力、效益，未来虽有挑战，但此刻的希望之光已足够明亮。 这时，陈景带着疑问迫不及待的问道:“李局长，有一事不明，本来我一个小小的乡镇卫生院，我的直属上级是县卫生局，为什么要劳烦你们省卫生局来呢？” 李建国脸上挂着笑容，乐呵呵地说道：“这当然主要是因为咱们省卫生局重视你们东乡卫生院啦！” 李建国的语气中带着肯定。 听到这话，陈景明心中不禁暗暗撇了撇嘴。虽然表面上没有表现出什么，但他心里却很不以为然。 陈景明心想，就凭他们这个小小的东乡卫生院，怎么可能会得到省卫生局的重视呢？不过这种话也不好当面说出来，只能在心里嘀咕一下罢了。 第八八章 升主治聘副院长 李建国稍作停顿后，接着说道：“东乡镇这么个小地方，一个小小的东乡卫生院，按常理来说，又怎会引起省卫生局如此高度的关注和重视呢？” “我想啊，这不光是咱们陈景明院长内心深处的疑惑，恐怕也是在座诸位同事心中共同的疑问吧。” 此时，坐在一旁的陈景明听到李建国竟将自己一直没说出口的心里话给当众讲了出来，脸上不禁泛起一丝不易察觉的红晕，显得有些难为情。 陈景明嘴角微微上扬，露出一个略带尴尬的笑容，轻轻咳嗽一声以掩饰自己的窘态。 “不过嘛，请大家先别急着下结论。接下来我要说的这番话呀，保准能让你们彻底改变之前的想法！” 李建国故意卖起了关子，成功地吊起了众人的胃口。一时间，整个办公室里鸦雀无声，安静到甚至连一根细小的绣花针掉落在地上所发出的清脆声响，都能够听得一清二楚。 只见李建国深吸一口气，然后稍稍提高了嗓音，郑重地宣布道：“实际上，这件事情之所以能受到省卫生局这般重视，其最为关键的因素就在于——咱们院里的叶青云医生！” 话音刚落，陈景明便迫不及待地追问道：“竟然跟叶医生有关系？” 原本静默不语的其他人此刻也纷纷交头接耳起来，但很快又恢复了平静，所有人的目光都齐刷刷地聚焦在了李建国身上，期待着他进一步揭晓答案。 ”此次执业考试堪称一场激烈的角逐，但叶青云却如一颗璀璨的明星般脱颖而出。他以令人惊叹的满分成绩，迅速引起了国家考试中心的高度关注和重视。” “为了进一步验证其真正的实力，国家考试中心特别派出了五位声名远扬、医术精湛的国医大师来对叶青云进行严格的临床考试。” “这五位国医大师皆是业界翘楚，他们对于考生的要求极高，每一项考核都细致入微、毫不留情。” “然而，面对如此严峻的考验，叶青云却展现出了超乎常人的沉稳与自信。无论是复杂病症的诊断，还是精准治疗方案的制定，他都游刃有余，应对自如。” “最终，经过一系列紧张而又严谨的测试，叶青云成功地通过了所有项目的考核，令在场的所有人都为之折服。” “鉴于叶青云在考试中的卓越表现以及扎实的医学功底，这五位国医大师联名向相关部门推荐，一致认为叶青云完全具备担任主治医师的资格和能力。” “我们南顺省卫生局也被叶青云的才华所吸引。经过深入研究和讨论，局里决定特聘叶青云出任东乡镇卫生院的副院长一职。” “这一任命不仅是对叶青云个人能力的认可，更是希望借助他的专业知识和创新理念，推动当地医疗卫生事业的蓬勃发展。” 随即，李建国从面前的文件堆里小心翼翼地取出了两个证件。 他先是轻轻抚摸了一下那两个证件，他郑重地将这两个证件递到了陈景明的手中。 “这里有两个证，一个是叶医生的主治医师证书，另一个则是东升镇卫生院的副院长聘书。相信凭借叶医生的才能和努力，一定能够在新的岗位上大放异彩！” 陈景明接过证件，眼神中满是欣慰与自豪，毕竟这是卫生院的荣耀。他清了清嗓子说道：“这真是天大的好事，叶医生年轻有为，定能带领咱们卫生院迈向新台阶。” 其它同事也纷纷鼓起掌来，叶青云站起身来，谦逊地说：“感谢各位领导和同事们的信任，其实我的成长离不开大家平时的帮助。我会尽我所能提升卫生院的医疗水平。” 这时，李建国笑着补充道：“叶医生上任之后，咱们卫生院还会迎来一些新的机遇。省卫生局计划给咱们拨一笔专项资金用于引进新设备，都是托叶医生的福。” 众人听了更加兴奋，仿佛看到了卫生院美好的未来。叶青云心里默默盘算着要开展一些特色医疗服务，还要培养更多优秀的年轻医生。 随后，陈景明组织大家一起商讨未来卫生院的规划，每个人都充满干劲儿，而叶青云知道，自己肩上的担子很重，但他信心满满，准备开启卫生院的新篇章。 众人将卫生局的工作人员送走后，返回办公室，陈景明面满脸笑容的对叶青云道：“叶院长，这可是你的主治医师资格证，从今往后，咱们东乡卫生院可就要多多仰仗你啦！” 说着，陈景明轻轻地将证书递到了叶青云的手中。 叶青云接过证书，脸上还是露出些许羞涩之色，他挠了挠头，有些不好意思地回应道：“院长您过奖啦，千万别这么打趣我。” “我知道自己还有很多不足之处，不过请放心，我一定会加倍努力，不辜负您和大家对我的期望！”说完，他紧紧握住那本资格证，仿佛握住了一份沉甸甸的责任。 “叶院长啊！咱们得立刻着手为中医住院部的建设做筹备工作啦！您瞧，再过没几天可就到中秋节了呢。不过呢，由于这个特殊时期，人员调配方面恐怕得等到中秋节过后才能全部安排妥当。” ”所以呀，我建议将中医住院部的正式运行时间定在中秋之后，您觉得这样是否可行呢？”说话之人一脸认真地看着叶青云。 叶青云连连颔首，他恭恭敬敬地回应道：“陈景明领导，您可是经过一番深思熟虑才做出如此决策的，那自然是绝对没问题的！一切都听您的指挥和安排！” 陈景明急急忙忙的走了，应该是为了中医住院部的事。 叶青云也开始重新构建自己以后的行医之途，又或者讲开始新的行医之旅，因为叶青云现在不仅是主治医师，还是东乡镇卫生院的副院长了，身上多了许多责任。 叶青云回过头再看看自己的面板。 叶青云 成就:主治医师(分级:医士，医师，主治医师，副主任医师，主任医师，国医，天医) 望诊技能:副主任级级(3500\/) 问诊技能:副主任级级(3700\/) 闻诊技能:高级(1730\/3000) 切诊技能:副主任级(3700\/) 针灸技能:副主任级(3750\/) 推拿技能:高级(1800\/3000) 中医内科:副主任级(3800\/) 中医骨科:中级(900\/1000) 中医妇科:高级(2500\/3000) 中医儿科:高级(1900\/3000) 中医外科:高级(2530\/3000) 资产:元(带宿主手机零钱)，医学积分6.3万。 第八九章 两院长商议中医住院部的问题 叶青云来到了陈景明的办公室门前，轻轻敲了敲门后走了进去。 陈景明正端坐在办公桌前，脸上挂着和蔼可亲的微笑，看到叶青云进来后，他连忙站起身来，热情地说道：“叶院长啊，您来了，快请坐！” 叶青云走到沙发旁坐下，然后摆了摆手说道：“院长，您还是别这么称呼我啦，直接叫我青云或者叶医生就行，这样听起来更亲切一些呢。” 陈景明听后哈哈一笑，点了点头应道：“那行，青云啊，今天找你来呢，主要是想跟你探讨一下关于咱们医院中医住院部的构建问题以及后续工作该如何开展。” “对于这方面，不知道你有什么想法和建议呢？” 叶青云稍稍思考了片刻，然后认真地回答道：“依我看，中医住院部的构建通常都需要经历一系列复杂的步骤才行。” “首先得做好全面的规划设计工作，要考虑到病房的布局、功能分区等等；其次就是装修布置环节也很重要，得营造出一个舒适温馨且符合中医特色的就医环境；最后还有设备采购方面。” “这些都不能马虎，必须确保各种医疗设备齐全并且性能优良。不过嘛，鉴于咱们医院目前的实际情况，我倒是觉得有些地方可以适当简化一下流程。” 听到这里，陈景明不禁微微颔首，表示对叶青云观点的认同。于是叶青云接着往下说：“就拿病房来说吧，其实咱们医院原本就已经设有不少的病房了，这些病房之前一直都是用作门诊留观用途的（比如那些在门诊输液时出现身体不适症状的患者，可以暂时留在这儿观察）。” “所以我琢磨着，不妨从中选取六间出来改造成中医住院部的病房。而且每间病房安排三张病床就差不多了。” “如此一来就能提供十八张病床给患者使用，我想，十八张病床，对于我们医院刚刚开展，应该够用的了，后期人多了，我们再慢慢增加。” “另外再腾出一间大的和两间较小的出来，大的一间作为护士的住院药房和办公室，小的两间，一间作为理疗师的治疗场地，一间作为医生办公的地方。”叶青云继续建议。 “在装修布置这个至关重要的阶段里，务必将重点放在如何巧妙地展现中医文化元素之上，力求营造出一种令人倍感舒适和温馨的住院环境氛围。从墙壁的装饰到病房内的摆设，每一处细节都要精心设计，以充分彰显中医文化的博大精深与独特魅力。” “至于设备方面呢，自然是需要购置那些契合中医特色的先进医疗设备啦！像神奇的针灸治疗仪以及能够让患者身心得到极大舒缓的中药熏蒸仪等等，不过好在这部分工作并不需要咱们去做了，倒是省去了许多繁琐的事务。” 陈景明看向叶青云，开口询问道：“嗯，就这么办，哦，对了。青云。那关于人员配置这一块，青云啊，不知道你心里有没有合适的人选推荐呢？ 听到这话，叶青云的脑海中瞬间就浮现出了同学吴海强的身影。 然而，这个念头刚刚冒出来便被他迅速地掐灭掉了。 原因很简单，叶青云深知吴海强能在市中医院站稳脚跟实属不易，全靠他父母不辞辛劳地四处奔波帮忙。 所以，自己实在没有理由去搅乱他如今安稳的现状。 想到这，叶青云应道:“陈院，人员我没有认识几个，不过可以问一下。” “青云啊，目前这边已经有一个中医医生的人选啦，但还缺两个呢。你去打听打听看，如果能找到合适的那自然是再好不过啦，要是实在找不到，我再另想法子。”陈景明道。 叶青云听完陈景明的话，点了点头应道：“好的，陈院，我知道了。”说罢，他便转身离开了陈景明的办公室。 然而，当他走出办公室后，心里却一直不停地琢磨着：到底应该找个怎样的中医医生才好呢？难道真要去找自己以前的那些同学？可他们会不会愿意过来呢？就这样，叶青云一路上都在反复思考这个问题。 经过一番思想“斗争”之后，叶青云最终决定还是先给自己的爷爷打个电话问问意见。 毕竟爷爷见多识广，说不定能给他出些好点子。于是，他掏出手机，迅速拨通了爷爷的号码。 电话很快就接通了，那头传来了爷爷爽朗而亲切的声音：“喂，青儿呀，今儿个怎么有空给爷爷打电话啦？” 光是听到爷爷这充满喜悦和慈爱的话语，就能想象得出此刻叶德馨老人正笑得合不拢嘴，满心欢喜着呢。 “爷爷，我成功地通过了那五位国医大师组织的考试了！而且，他们对我的表现非常满意，竟然还联名举荐我当上了主治医师！” 电话那头传来叶青云兴奋不已的声音。 “哈哈，青儿，真不愧是我们叶家的孩子，好样的！不过嘛，你这会儿特意打电话来告诉爷爷这个喜讯，应该不会只是单纯地报喜这么简单吧？” 爷爷爽朗地笑着说道。 果真是人老精、鬼老灵呐！叶青云心里暗自感叹道。 叶青云稍稍停顿了一下，深吸一口气，然后才缓缓开口说道：“爷爷，您真是料事如神啊！正如您所猜测的那样，现在由于我的关系，我所在的那家医院竟然得到了一个增设中医住院部的机会。” “不过随之而来的问题就是，我们急需再招募几位中医医生加入，这样才能进一步提开展医院的住院工作，院长希望我帮忙找些中医医生。” “但是，爷爷，你知道我刚出来不久，认识的人都无几个，我想爷爷人脉广，能不能帮孙儿想想办法，看看有没有这方面的人才可以推荐给我呢？” 听到孙子充满期待的话语，爷爷微微眯起眼睛，语气平静地回答道：“嗯……关于这件事情嘛，依我看呐，你倒不如先去问问你妈妈。” “啊.....。”叶青云一脑子疑惑，我妈一个农村妇女，同我想找中医医生有什么关系呢？爷爷老糊涂了？ 第九十章 着手中医住院部人员组建 叶青云轻轻地转动脖子，将目光从电脑屏幕上移开，伸手拿起放在一旁的手机，熟练地拨通了那个熟悉得不能再熟悉的号码——母亲李晓芙的电话。 几声短暂的等待音过后，电话那头传来了李晓芙温柔而亲切的声音：“乖仔，怎么有空打妈妈电话啦？是不是想妈啦？”她的语气里带着一丝惊喜和期待。 叶青云嘴角微微上扬，露出一个温暖的笑容，说道：“妈，就算我工作再忙、时间再紧，也要抽时间打电话给您呀！您可是我最亲爱的妈妈呢！” 叶青云的话语里充满了对母亲的敬爱之情。 听到儿子如此贴心的回答，李晓芙忍不住笑出了声，打趣道：“哟，我儿子这嘴巴今天是抹了蜜吧？怎么说出这么甜的话来啦？不过妈妈喜欢听，再多说几句让老妈高兴高兴呗！” 李晓芙嘴上这么说着，她心里也早已乐开了花，感受到了来自儿子深深的关爱。 “谁说我妈老的，我妈明年才二十八岁！”叶青云一脸怒容地反驳道。 听到儿子如此维护自己，李晓芙不禁喜笑颜开。她笑得合不拢嘴，嘴里发出一连串银铃般清脆的笑声：“呵呵……呵呵……”这笑声充满了喜悦和幸福之情。 过了好一会儿，李晓芙终于止住了笑，脸上依然洋溢着开心的笑容。 她温柔地看着叶青云，轻声问道：“儿子啊，今天来找妈妈是不是有什么事情需要我帮忙呀？” 叶青云点了点头，赶忙说道：“妈，是这样的。我现在已经晋升为主治医师啦，我们医院最近也新开展了住院业务。” “可是目前人手严重不足，特别是缺少中医方面的医生。我本来去找爷爷询问看看能不能找到合适的人选，结果爷爷却让我回来问问您。我都被弄糊涂了。” 叶青云露出一副迷茫的神情。 听完儿子的话，李晓芙恍然大悟地点了点头，笑着回答道：“哦，原来是这么回事啊。儿子，这次你爷爷倒是没说错。” “我伯伯家的孙女正好符合条件呢！听说她已经考取了执业医师资格证，之前一直在一家私立医院工作。” “不过后来辞职不干了，到现在一直都还没有找到新的工作。上次我去看望你外婆的时候，她还跟我说起来这事，问我知不知道哪家公立医院正在招人呢！” “她怎么好好的就突然不干啦？难道是嫌弃工资太少吗？又或者是工作方面出了什么问题导致的？” 叶青云满心疑惑地追问道。他之所以这样发问，其实心里有着自己的考虑，假如是觉得工资低而选择离开，那这人很可能有些心高气傲、好高骛远。 可要是因为犯错误被单位开除的话，那就更加不合适录用了。 “都不是啊！据了解是那家私立医院的老板认为中医赚钱太慢，所以就直接把人给辞退咯。” 听到这里，叶青云心中稍微松了口气，但紧接着便说道：“哦，原来是这么回事儿呀。妈，您能不能帮忙问问看，她愿不愿意到我的医院里来上班呢？” “行嘞，没问题，我这就去问问。”李晓芙爽快地应道，然后迅速挂断了电话。 叶青云心里清楚得很，母亲肯定是立马打电话给自己伯伯家的孙女询问情况去了。按照辈分来说，这位姑娘算是自己的表姐。 没过多久，李晓芙的电话再次响起。一接通，就听见她兴冲冲地说：“儿子啊，已经问过啦！李星竹，也就是我伯伯的孙女，也是你的表姐，人家表示愿意过来呢！” “而且啊，她还顺便问了一句，说是跟她一起被辞退的还有两名护士，想问问咱们医院需不需要招聘护士？” “太好了，妈！真是太感谢您啦！麻烦您赶紧把她的电话号码发给我吧，这样我就能够亲自和她取得联系，并详细地沟通一下具体事宜了。”叶青云满脸兴奋的道。 得到李星竹的电话号码之后，叶青云立刻拨通了陈景明的电话。 电话很快被接通，叶青云开口问道：“陈院啊，我这边找到了一个中医医生，而且还有两名护士哦！不知道咱们医院是否有意向聘用她们呀？” 电话那头的陈景明听闻此言，没有丝毫犹豫便当场拍板决定下来：“好哇！那简直太棒了！既然如此优秀，那就让他们尽快准备并提交相关资料吧。等中秋假期过后，就让他们正式来上班！” 听到这个答复，叶青云连忙应声道：“好嘞，陈院，我会马上转达给他们的。” 叶青云深吸一口气，然后轻轻按下了母亲李晓芙给他提供的那个电话号码。伴随着一阵短暂而急促的等待音之后，听筒里传出了一个清脆悦耳的声音：“喂，你好，请问是哪位呀？” 叶青云赶忙回应道：“你好啊，表姐！我是叶青云。听我妈妈说，你愿意来我们这边的乡镇卫生院上班，是真的？” “哦，原来是表弟呀！首先呢，还是要谢谢你们给我这个机会啦。我好不容易把执业医师证考下来了，如果不去上班的话，那张证书不就白白浪费掉了嘛！” “再说了，学过的那些医学知识要是长时间不用的话，也很容易忘掉的。” 听到表姐这么说，叶青云笑着说道：“哈哈，表姐，你能这么想真是太好了！既然如此，那麻烦你尽快把相关资料复印一下送过来吧。咱们定好了，等过完中秋节你就可以正式来上班啦。对了，表姐，你知道东乡卫生院在哪里吗？” “咯咯，表弟，你忘了，我家就在东乡镇，只不过离东乡镇卫生院有点远而已。” 叶青云有点不好意思，“表姐，不好意思，确实忘了，对了，表姐，如果，你那两个朋友护士如果想来的，一起复印资料来。” 叶青云刚放下电话，传来了卢月月护士长焦急的声音，“叶院长，有一个急诊病人，请你过去看一看。” 第九一章 习惯性流产 叶青云听到卢护长的话，急忙走了出来，跟随卢月月的脚步来到了急诊室。 急诊室内，叶紫医生、朱鹏祥医生以及两个护士看到叶青云进来，都不自觉的露出了笑容。 叶紫为首诊医生，她对叶青云道:“叶院长，让我为你介绍一下病人的情况。” “患者李某，因停经 60 天，阴道少量流血 1 天入院。入院后完善相关检查，b 超提示宫内早孕，孕囊旁有少量积液。考虑为先兆流产，给予黄体酮注射液 20mg 肌肉注射，每日 1 次，保胎治疗。同时嘱患者卧床休息，避免剧烈运动和性生活。” “治疗 了五天后，患者阴道流血停止，但仍有下腹坠胀感。复查 b 超提示孕囊旁积液较前增多。考虑保胎效果不佳，有难免流产可能。向患者及家属交代病情，建议到县级医院行清宫术。但患者及家属均表示不同意手术。” “现在患者及家属希望我们院方给予一切保胎治疗，”紫医生面色凝重地向叶青云汇报着情况， “而且，当我提到可以尝试中医时，他们表现出了浓厚的兴趣，表示非常愿意接受中医治疗，所以就把您给推荐过来了。” 叶院长微微颔首，若有所思地说道：“嗯，好的，那让我先去看看病人吧。对了，病人家属在哪里？” 话音刚落，急诊室外，一个神色焦虑的中年男子快步走了进来。 “医生，我就是病人家属。”他一边说着，一边用手擦了擦额头上渗出的细汗。 叶青云微笑着点了点头，然后温和地开口道：“好的，麻烦您再跟我详细说一说病人目前的状况吧。” 病人家属却显得有些茫然无措，愣了一下后才反应过来，略带疑惑地反问道：“医生，刚才您那位同事不是已经说过了吗？” 叶青云神情严肃地说道：“我需要详细了解一下病人过往的状况，例如这种情况之前是否曾经发生过？” “具体都有些什么样的症状表现呢？只有掌握了全面准确的信息，才能够做到有的放矢、对症下药啊。” “哦！哦！哦！”病人家属如梦初醒般连连点头应和着。 然后赶忙回答道：“医生，您好呀，这位患者李某正是我的妻子。我们俩结婚到现在差不多已经有五年多的时间了，但这期间她竟然先后经历了 6 次流产，实在是让人揪心呐！” 说到这里，病人家属不禁长长地叹了口气，脸上满是忧虑与无奈。 接着他又继续介绍道：“平日里，我妻子老是跟我说她觉得下腹部发胀，有一种明显的下坠感；腰部也时常发酸发软。” “而且白带特别多。更糟糕的是，有时候还会见红呢。” 听完这番描述，叶青云微微皱起眉头追问道：“就只有这些症状吗？” 这时，躺在病床上的李某急忙开口补充道：“医生，还有呢！我最近这段时间食欲变得很差，吃的东西比原来少了好多。” “每次吃完饭之后肚子都会胀得难受，甚至时不时还会拉肚子。” “就连拉出来的大便也是那种很容易黏在马桶上冲不掉的。另外，我总感觉自己浑身没劲儿，只要稍稍活动一下就累得不行。” “偶尔还会感觉到胸口发闷，就好像被什么东西堵住了似的。” “对了，有的时候吧，我还觉得脑袋昏沉沉的，就像被一块湿布给紧紧包住了一样，别提有多难受啦！” 叶青云听闻后，立刻走到病床前仔细观察起来。李某面色略显苍白，舌头上覆盖着一层薄薄的白色舌苔。他伸手轻轻搭住李某的手腕，认真感受着脉象，尺脉滑动。 李某见到叶青云沉默着不说话，心中有些忐忑，忍不住又开口补充说道：“医生啊，还有个情况得跟您说一下，就是我最近经常会感到恶心，不知道这个症状和我的病情会不会有什么关联呢？” 李某一边说着，一边用手轻轻揉着自己的胃部，脸上露出一丝痛苦的神色。 叶青云微微皱起眉头，思索片刻后回答道：“嗯，从中医的角度来看，你这种经常恶心的状况，是由于脾虚湿盛所导致的。” ”而且，你之前提到过的那个习惯性流产问题，其主要原因也是在于此。” “脾主运化水湿，如果脾脏功能虚弱，就无法有效地将体内多余的湿气排出体外，从而使得湿气积聚在身体内部，影响到气血的运行以及胎儿的稳固。” “所以，要想解决你目前面临的这些健康问题，首先需要调理好脾胃功能，去除体内的湿气才行。” 听完叶青云这番详细的解释，李某恍然大悟地点点头，她身旁的丈夫也都松了一口气。 随后，李某满怀希望的对叶青云说道：“原来是这样啊，医生，那就请您多费心了。” 李某的丈夫也面带感激之色地走向叶青云，他深深地鞠了一躬，“医生，麻烦你施妙手了。” 叶青云微微一笑，轻轻拍了拍李某丈夫的肩膀，随后，他从取出金针。 叶青云仔细观察了一下患者，然后目光落在了其头顶的百会穴以及双足的足三里穴上。 百会穴位于巅顶中央，乃是诸阳之会，具有升提阳气、醒脑开窍等功效；而足三里则为胃经合穴，有理脾胃、调气血、补虚损、助胎安之效。二者配合使用，对于孕妇安胎有着极佳的效果。 叶青云屏气凝神，暗自运转体内真气至手指。他的金针在真气的加持下微微颤抖着，似乎在积蓄着一股强大的能量。 紧接着，叶青云将金针准确无误地刺入百会穴和足三里穴，并运用呼吸补泻法中的补法开始进行针刺和运针操作。 随着他的动作，那三根金针宛如灵动的游鱼一般，在穴位间穿梭游走，每一次捻转、提插都恰到好处，既不过轻亦不过重。 呼吸补泻，出自《素问·离合正邪法》：“吸则内针，无令气忤……候呼引针，呼尽乃去，大气皆出，故命曰泻。……呼尽内针……候吸引针，气不得出……大气留止、故命曰补。”是指当病人吸气时进针、转针，吸气时退针，为泻法；相反，当呼气时进针、转针，吸气时退针，为补法。 元明以后，历代医家在《内经》理论基础上，又有发展，在呼吸调息方法的应用上，高武主张病人自然呼吸。 《明堂》、《济生拔萃》却主张“使然呼吸”；《医学入门》则认为自然呼吸与自然呼吸当随机应用。 第九二章 泰山磐石散加减 李某静静地躺在病床上，紧闭双眼，叶青云将三根细长的金针精准地刺入李某身体的穴位之中。 随着时间的推移，李某渐渐感觉到有一股神秘而柔和的力量正在自己体内涌动起来。 起初，这种感觉还十分微弱，但渐渐地，那股力量变得越来越明显，仿佛有一双无形的大手正轻轻地托举着她原本不断下坠的少腹。每一次细微的能量波动，都让李某心中多了一份期待和希望。 一会儿，李某觉得那令人难以忍受的少腹下坠感竟然如同冰雪遇到暖阳一般，以惊人的速度消融、消散。 李某只觉得整个人瞬间轻松了许多，就像是一直压在心头的千斤重担被一下子卸去了一样。一种前所未有的舒适感传遍全身。 李某缓缓睁开眼睛，脸上绽放出一抹欣喜若狂的笑容。 短短几分钟过后，叶青云小心翼翼地将那些金针一根一根地从李某的身上拔出。 李某满含感激之情地望着叶青云，激动得声音有些颤抖：“叶医生，我真的感觉好多了！这实在是太神奇了！” 叶青云微微一笑，轻声回答道：“别这么说，不过目前我只是通过针灸对你的症状进行了初步的改善，要想彻底根治你的病症，还需要后续使用中药来进一步调理和巩固效果。” 听到这里，李某与身旁的丈夫不约而同地对视了一眼。两人的眼神中都流露出掩饰不住的喜悦，他们心中相信，只要按照叶青云的嘱咐积极配合治疗，拥抱儿女便不再是遥不可及的梦想。 很快，叶青云回诊室用电脑打出了处方，以泰山磐石散主方，作了加减，桑寄生20g、杜仲20g、白术12g、党参15g、川断12g、狗脊15g、枳壳10g、大腹皮8g、黄芩8g、竹茹8g、鹿衔草12g、阿胶10g(烊化)，陈艾炭6g、炙甘草4g、大枣5枚，配七剂，每天一剂，水煎服。 随后，叶青云对李某道，“这中药，你先用七天，服完这七剂中药后，你再来配七剂，隔天煎服一剂。” 李某兴奋地答应下来，李某的丈夫问道:“医生，那我妻子在饮食和日常生活上要注意哪些事项？” 叶青云对李某的丈夫道，“嗯，在饮食方面，你妻子应该多摄入富含蛋白质、维生素和矿物质的食物，如鸡肉、鱼肉、蛋类、豆类、蔬菜和水果等，以增强身体的免疫力和抵抗力。” “同时，要避免食用辛辣、油腻、刺激性食物，如辣椒、油炸食品、咖啡和酒精等，以免影响身体的健康。” “在日常生活中，你妻子应该注意休息，避免过度劳累和剧烈运动。同时，要保持心情愉悦，避免紧张、焦虑和抑郁等不良情绪的影响。” “此外，要注意个人卫生，保持清洁，避免感染。如果出现什么异常情况，应该及时过来就医，以便及时处理。” 李某及丈夫都连连回应，“知道了，知道了。”说完千恩万谢的去配药了。 叶紫看着叶青云，眼里透着欲望，吓得叶青云跳了起来，“叶医生，你干嘛？” 叶紫定了定神，“叶院长，别误会，我想听听你对刚才那个患者的中医认识，或者说是思路。” “哦，妇人受孕之后,由于生理起了变化,所以其发病也有一定特点,如《沈氏女科辑要笺正》认为,妊娠病源有三大纲:‘一曰阴亏,人身精血有限,聚以养胎,阴分必亏；二曰气滞,腹中增一障碍,则升降之气必滞；三日痰饮,人身脏腑接壤,腹中遽增一物,脏腑之机括为之不灵,津液聚为痰饮’。” “此外,由于阴亏则阳偏盛,阳偏盛则多亢而易生热,因此又有‘产前宜清’之说。” “中医研究院元老陈先生认为气滞、痰饮、多热等病理表现,临床症状较为明显,只要按辨证论治的原则,不易疏漏,倒是脾、肾二者,如不注意,常会忽略。” “因为妊娠之后,安胎养胎为第一要务。肾藏精,为先天肾气之所在,若孕妇因种种原因造成肾精不足,必然引起胎失所养；此外,脾胃为后天水谷生化之源,如脾胃虚弱,气血生化不足,也会造成胎失所养。” “此二者为孕妇胎儿之特殊生理状况,各种疾病的发生也常会影响此二者。因此,治疗胎前病,在辨证论治过程中,除了要处理好病证外,补肾健脾甚为重要,万不可掉以轻心。” 叶紫、朱鹏祥和那两名护士都静静地聆听着叶青云的详细讲解，他们的目光专注而炽热，仿佛被叶青云所讲述的知识深深吸引住了一般。 每个人的脸上都流露出强烈的求知欲望，那是对新知识的渴望和对未知领域探索的热情。 叶青云继续道，”滑胎,又称之为数堕胎,即习惯性流产。《校注妇人良方》云:‘夫胎乃阳施阴化,荣卫调和,经养完全,十月而产。若血气亏虚,不能养胎,所以数堕也。凡妊妇腰痛多堕胎’。” “而《景岳全书》谓:‘凡妊娠之数见堕胎者,必以气脉亏损而然。……盖气虚则提摄不固,血虚则灌溉不周,所以多致小产’。” “可见虽其因不一,总以气血虚损为多。而胎元所系,赖肾之精元所荫系摄养,而肾之精元,又赖脾气化生水谷精微而充。故滑胎之治,总宜调补脾肾,补肾亦所以固冲任。” “本病例中，因其白带如注,为脾虚而湿较盛,故在补肾的基础上,加重燥湿理脾。脾气充、肾元固,而带自止、胎自安。” “方中桑寄生、杜仲、川续断、狗脊、鹿衔草即因此而为填精益肾所设。白术、枳壳调理脾元,黄芩,滋阴降(相)火，盖相火过旺，则易煎熬耗损肾精,而以甘草调和诸药。肾虚得补,脾元得调,相火得降,胎元可保,自为情理中事。” 第九三章 李星竹及朋友来递交资料 次日早上， 李星竹攥着与两位护士一同复印好的证件，脚步匆匆地走进了东乡镇卫生院的大门。 李星竹径直走向收费窗口，微微弯下腰，用轻柔而礼貌的声音向张婷询问道：“您好！我是叶青云医生让我过来交资料的，请问他现在在哪里呢？” 坐在收费窗口后的张婷抬起头，脸上露出友善的微笑，回答说：“哦，您找叶院长呀？他一般会在中医诊室二坐诊，如果您去那儿没见到他人的话，那他可能就在二楼的办公室里忙碌着呢。” 听到“叶院长”这个称呼时，李星竹不禁有些惊讶，心里暗自嘀咕起来：“叶青云？叶院长？这到底是什么情况啊？”一时间，她只觉得自己的脑袋都快要被这些突如其来的信息给搅晕了。 这时，站在一旁的其中一个护士黄容似乎看出了李星竹的疑惑，连忙上前一步，耐心地向她解释道：“没错，叶青云医生就是咱们这家医院的副院长哟。” 李星竹愣了片刻后回过神来，朝着两位护士点了点头表示感谢，然后按照指引和两个朋友护士朝中医诊室二走去。 当她们走到诊室门口时，看到里面围满了病人，叶青云正专注地给一位老者把脉。李星竹她们在门口静静地等了一会儿，直到叶青云看完病人才走上前去。 “表弟，想不到你还是院长，”李星竹笑着递出手中的资料。 叶青云接过资料笑了笑，“辛苦你跑一趟了，其实让我作院长也是赶鸭子上架，不值一提，这次卫生院招人，是因为增开了一个中医住院部，人手不足。” “嗯，我们一定会全力以赴地为医院贡献自己的力量，同时也要特别感谢您能给予我这样一个难得的机会，真的非常感激！”李星竹一脸诚恳地说道。 “哦，对了，叶院长，这位是夏灵素女士，她已通过了护师考试，而旁边这位名叫程雪宜小姐，是执业护士。我们三个人啊，可都是在私立医院有着多年工作经验的了！”李星竹向叶青云介绍着两位同事。 叶青云顺着李星竹的指引方向望去，先是看了一眼夏灵素，微笑着点了点头表示致意。随后他将目光缓缓移到了程雪宜身上，并就此定格下来。 叶青云的目光就那样直直地落在程雪宜身上，整整持续了两分钟之久。 程雪宜起初并未察觉到异样，但渐渐地，她开始感觉到那道注视的目光愈发强烈起来。 终于，她无法再继续佯装不知，抬起头迎上了叶青云的视线。只见她双颊微红，略带羞涩地开口问道：“叶院长，不知道是不是我身上哪里做得不够妥当呀？又或者说……我的护士资格并不符合咱们医院的招聘标准吗？” 听到程雪宜的询问，叶青云连忙摆了摆手解释道：“不不不，完全不是你想的那样。其实我只是有些担心你的身体状况，怕你的病情会对你今后的工作产生一些影响罢了。” “所以啊，你一定要抓紧治疗，尽快让自己恢复健康。毕竟这件事情无论是对病人而言，还是对于你自己来说，都绝对算得上是一件天大的好事！”叶青云语重心长地说道。 他的话音刚落，只见程雪宜满脸惊愕之色，难以置信地瞪大了眼睛，失声喊道：“叶院长，您竟然能看出来我生病了？” 一旁的李星竹和夏灵素听闻此言，也不由得面面相觑，心中皆是充满了诧异与疑惑，叶青云是如何看出程雪宜患病的呢？ 叶青云面色凝重地继续说道：“经过我的仔细观察，发现程护士的身体状况存在一些明显的异常特征。” “首先，我留意到她的身体时不时会不由自主地跳动一下，这种情况表明她可能有心悸心慌的问题。再看她的面容，微微泛着一点潮红之色，这很有可能是潮热的外在表现之一。” “另外，她那浓重的黑眼圈也格外引人注目，由此可以推断出她睡眠质量不佳，常常处于睡不安稳、难以入眠的状态之中。” “不仅如此，程护士整个人看上去身体消瘦，显得有些虚弱。眼球也有点突出，而最为关键的一点在于，通过对她颈部的观察，能够清晰地看到其颈部出现了肿大的现象。” “综合以上这些症状和体征，经过我的专业分析与判断，我认为程护士极有可能患上了甲亢这一疾病。” 程雪宜急了，“叶院长，请不要因为我有病而不录用我，我很需要这份工作，求求你，请给我这个机会，我会尽快治好我的病的。” 叶青云轻轻地摆了摆手，面带微笑地说道：“程护士呀，你先别着急嘛。我可从来没有说过不录用你的话哦。” “不过呢，我倒是挺好奇的，为什么你不去找找那位李医生给你看病呢？要知道，你的好朋友李星竹，她可是一名执业中医师啊！” “以她的医术，肯定能够帮到你的呀？”说到这里，叶青云稍稍停顿了一下，目光温和地看着面前略显焦急的程护士，似乎在等待着她的回答。 程雪宜赶忙向叶青云解释道：“此前我刚刚发病那阵子，曾去找过李医生诊治呢，当时他给我开了一些药让我服用，刚开始的那段时间疗效还算不错。” “然而好景不长，随着服药日子一天天过去，这药效却渐渐变得不那么显着了，以至于病情就这样拖拖拉拉地持续到了如今。” 一旁的李星竹见状，也赶紧附和着说道：“没错呀，程护士大概是在三个月以前突然患上这种病的。起初只是觉得咽喉部位肿痛难忍，而且还伴有发热恶寒的症状。” “我们一开始都以为只是普通的感冒而已，所以就按照感冒来治疗了，可谁知道根本没什么作用。” “再后来，就发现她的颈部开始肿起来了，并且每天晚上都会出现寒战和发热的情况。”李星竹继续回忆。 第九四章 你忽略了一个问题 接着，李星竹继续补充道：“每次测量体温，基本上都是在 38 摄氏度至 39 摄氏度之间徘徊。不过奇怪的是，到了第二天早上，她就会大量出汗，然后热度也就慢慢消退下去了。” “经过一番详细的检查之后才发现，她体内的 t3 和 t4 值竟然都高于正常水平，而血常规倒是显示一切正常。” 说到这里，李星竹稍微顿了一下，然后若有所思地回忆起当时给程雪宜做体格检查时的情景。 “那个时候啊，我亲自帮她做了全面的体格检查。结果发现她的甲状腺呈现出 i 度肿大的状态，当我用手去触摸的时候，可以感觉到有一个大约 3 厘米乘 4 厘米大小的肿块存在于那里。” “这个肿块摸上去质地比较柔软，可是它的边缘界限并不是特别清晰，而且触碰的时候还能明显感觉到疼痛。” 程雪宜紧接着说道：“没错啊，那会儿我的心率简直像脱缰野马一样，直接飙到 112 次每分钟呢！不过还好，心律还算整齐，没有出现什么乱子。” “血压高压 110mmhg，低压 70mmhg，倒也算正常范围之内啦。” 李星竹微微颔首，接着补充道：“嗯，当时程雪宜的舌头颜色偏红，舌苔薄薄一层呈黄色，脉搏跳动得快而有力，就像是琴弦被快速拨动一般，呈现出弦数之象。” “经过一番仔细辩证后，我认为这病症乃是邪入少阳所致，导致人体的枢机运转不畅利，而且还有痰浊在此处阻塞阻碍着。” “因此呢，在治疗方法上，我们决定采取和解少阳、化痰散结的策略来应对这种情况。” “当时我就选择了小柴胡汤加减，那药方、剂量我还记得清清楚楚，柴胡8g,黄芩10g,法半夏 10g,昆布10g,海藻10g,大贝母10g,板蓝根10g,蒲公英10g,沙参15g,夏结草15g,生牡蛎30g。” 叶青云听完之后，若有所思地点点头，表示认同地说道：“李医生，依我看您这辨证以及开方似乎并没有什么差错之处啊，可为何会出现这样的情况呢？难道治疗起来竟毫无效果可言吗？” 李星竹缓缓地摇了摇头，神情略显凝重地回答道：“那倒并非如此，程雪宜在服用了我所开具的七剂药之后，其原本寒热往来的症状确实已经消失不见了，整个人的精神状态也较之前好了许多。” “然而，令人困扰的是，她仍旧存在着潮热的问题，时不时便会发作。不仅如此，有时还会感觉到心悸不安，测量体温时发现始终维持在 37.5 度至 38.5 度之间波动。” “至于颈部的疼痛嘛，虽然稍微有所缓解，但程度依旧不容乐观。更为关键的是，她的舌象与脉象依然跟先前别无二致。” 说到这里，李星竹顿了顿，略微思索片刻后接着说：“鉴于这种状况，我秉持着‘效不更方’的原则，即在原有的方剂基础之上又增添了一味玄参。”“让程雪宜继续按此药方服用了七剂之后，果然如我所期望的那样，她的潮热症状得到了一定程度的减轻。” “只可惜，心悸的毛病却未能彻底消除，而颈部的疼痛更是丝毫不见好转。除此之外，新的问题又接踵而至——程雪宜开始频繁地失眠多梦，性情急躁，口干口苦，还有耳鸣，身体也日渐消瘦下来。” “我便用丹栀逍遥散加减，帮她疏肝清热，而她也用补液，纠正水电解质紊乱，补液后，热也很快下降，而汗出、口口有所改善，但是其它症状却没有丁点改善。”李星竹显得有点沮丧。 叶青云一脸凝重地看着李星竹，缓缓开口说道：“李医生啊，说实话，一开始的时候，您的思路确实是非常正确的，然而，随着后续情况的发展变化，您却不小心忽略掉了其中一个至关重要的问题……” 还没等叶青云把话说完，李星竹就迫不及待地打断他，急切地追问道：“到底是什么问题呀？”她紧紧盯着叶青云，仿佛要从他嘴里立刻挖出那个被遗漏的关键所在。 “《灵枢·经脉》：肾足少阴之脉，起于小指之下，斜走足心，出于然谷之下，循内踝之后，别入跟中，以上腨内，出腘内廉，上股内后廉，贯脊属肾，络膀胱。” “其直者，从肾上贯肝膈，入肺中，循喉咙，夹舌本。” “其支者，从肺出，络心，注胸中。” “因此，可以得出这样一个结论：甲亢这种疾病非常容易损伤人体的肾阴。” “无独有偶，程护士所面临的状况正是由于她自身肾水匮乏，难以充分地滋养肝木。如此一来，就会引发肝阳上亢这一病症表现。” “那么针对这种情况，相应的治疗手段应当是以滋阴调肝为主导方向，并辅以软坚散结之法来综合施治。” “至于所说到的补液这个概念，它和滋阴存在相似之处，然而却并不能将其简单地等同于滋阴。补液更多的是一种通过补充液体来维持身体正常生理功能的医疗措施。” 李星竹听了叶青云的话，恍然大悟般拍了下脑袋。“原来是这样，那现在该怎么调整药方呢？” “生地15g、玄参15g、麦冬12g、海藻12g、昆布12g,浮海石12g,海螵蛸15g,生牡蛎30g,土贝母15g,郁金12g、夏枯草12g、五味子 8g,枣仁10g、丹皮10g,山栀10g、生龙骨20g,浮小麦30g，每天一剂，连服一个月。” “叶院长，您真是太厉害了啊！”李星竹满脸钦佩地看着叶院长，不禁发出由衷的赞叹。一旁的夏灵素和程雪宜也忙不迭地点头附和着：“是啊，叶院长，这一手医术简直出神入化！” 她们的目光中充满了敬仰之情。 这时，李星竹像是突然想到了什么似的，顺口就问出了口：“叶院长，请问您已经是执业中医师了吗？” 话一出口，她立刻就察觉到自己这个问题似乎有些不太恰当，隐隐透着一丝歧视的意味。 第九五章 中医住院部人员安排 李星竹像是生怕对方产生什么误解一般，赶忙焦急地开口解释道：“叶院长，请您千万不要误会啊！我真的没有任何其他多余的意思！实在是因为我对您的医术感到好奇......，所以才会忍不住多问几句的。” 说话间，李星竹她脸颊上迅速泛起了一抹淡淡的红晕，同时眼神也开始变得有些躲闪起来，显然是觉得自己这样唐突的行为有些不太好意思。 就在这时，忽然从门外传来了一阵清脆悦耳的声音，“这个问题还是由我来帮你解答吧，叶院长可是我们这里的主治医师呢。”陈彤走了进来。 听到这话，原本还有些疑惑不解的李星竹不禁微微皱起了眉头，一脸茫然地反问道：“主治医师？可我记得他不就是今年才刚刚参加完执业医师考试嘛？怎么这么快就成为主治医师啦？” 面对李星竹提出的疑问，陈彤耐心地解释道：“没错，叶院长确实是今年才去参加的执业医师考试。不过呢，正因为他在那场考试中取得了令人惊叹的满分成绩，从而引起了国家医学考试中心的高度关注与重视。” “之后经过五位德高望重、医术精湛的国医大师联合亲自测试考察之后，大家都对叶院长的专业能力给予了极高的评价，并一致认为像他这般优秀之人完全有资格担任主治医师这一重要职务，所以联名举荐了叶院长为主治医师。” ”南顺卫生局聘请他担任我们医院的副院长，”听到这个答案后，李星竹恍然大悟地说道：“原来如此。” 这时，叶青云微笑着开口说道：“你们三位的资料我已经全部收到啦。再过几天就要到中秋节了，等你们过完节之后，便可以正式来上班。” 接着，叶青云又将目光转向了程雪宜，语重心长地叮嘱道：“程雪宜，你一定要按照我之前给你讲的方法按时服药，而且还要特别注意保持一种愉悦轻松的心情哟。” 李星竹、程雪宜还有夏灵素听完叶青云的这番话语后，脸上纷纷露出了欣喜的笑容，然后满心欢喜地离开了。 就在他们刚刚离开不久，陈彤突然对着叶青云调皮地眨了眨眼，并压低声音悄悄告诉他说：“表姐夫，陈院长这会儿正找您呐！” 叶青云听到这话后，脸上立刻绽放出灿烂的笑容，毫不犹豫地应声道：“好咧！”紧接着，他拿着三个人的资料，朝陈景明所在的办公室方向走去。 当叶青云终于踏入办公室的那一刻，一个年纪看起来稍长于自己的男子，正与陈景明谈笑风生，气氛显得格外融洽和谐。 就在这时，陈景明也注意到了叶青云的到来，他连忙起身迎上前去，并满脸笑意地说道。 “青云啊，快过来，我正好给你介绍一下，这位是我的侄子陈太恒，之前一直在中安省中医院任职，现在打算到咱们这儿来工作。” 说罢，陈景明轻轻拍了拍身旁陈太恒的肩膀，示意他向叶青云打招呼。 叶青云不禁感到有些诧异，心中暗自思忖道：“这可真是奇了怪了，他明明在省医院干得顺风顺水的，怎么会突然想要跑到这么个小乡镇医院来上班呢？这其中的代价未免也太大了些吧？” 叶青云带着满心的疑惑，叶青云忍不住开口问道：“陈院长，您侄子在省医院发展得那么好，怎么会想到来咱这小地方呢？” 面对叶青云的疑问，陈景明哈哈一笑，解释道：“嗨，这不都是因为你叶大医生！还记得你上次参加中安省中医院的那场考试吗？” “你出色的表现可是把我这侄子给深深地折服了！所以啊，他才毅然决然地决定要来跟你一起共事呢！” 陈太恒脸上堆满笑容，走到叶青云面前，微微躬身，语气恭敬地说道：“叶院长，您好啊！日后工作方面还望您不吝赐教，多多指点。” 叶青云见状，赶忙微笑着回应道：“哪里哪里，热烈欢迎您的加入，咱们相互切磋，共同进步嘛。” 太恒连连称谢，然后笑着说道：“那真是太好了！陈院长、叶院长，你们先忙，我就先行一步啦。”说完，陈太恒转身离开了办公室。 叶青云手里拿着三份资料来到陈景明身旁，将手中的资料递给他，同时开口说道。“陈院，这里面是一名医生和两名护士的相关资料。再加上之前的陈医生，目前是不是还缺一名医生、一名护士以及一名康复师呢？” 陈景明接过资料后快速翻阅了一下，随即抬起头来，十分豪爽地回答道：“嗯，这个问题不大，剩下的交给我来处理就行。对了，关于这次新人员的安排，我倒是有个初步的构想。“ ”青云啊，你来兼任住院部的主任如何？至于护士长一职，可以暂时由门诊那边的护士长兼任。另外，门诊护士和住院护士没必要划分得那么清楚，就让她们轮流值班吧。还有就是，我的侄子想来咱们这儿坐门诊……。” “陈院，我觉得，让他坐门诊的同时，也参与住院，因为他毕竟是大医院出来的，我们不要大材小用了。” 陈景明沉默了一阵，最终点头同意了，“那我找人装修一下病房，中秋后正式开民住院业务。” 下班后，叶青云回到宿舍，打了一个电话给父亲叶茂庆，“爸，在忙吗？” “在打扫一楼。” “爸，那楼起好了？” “哪里有那么快，建好二层了，因为快到中秋了，所以装修好一楼入住先，等全部装修好了，再找个日子办个进宅仪式。” “好的，爸，你抓主意就行，中秋我肯定回去。” 挂断了电话，心中一动，打开了自己的面板。 叶青云 成就:主治医师(分级:医士，医师，主治医师，副主任医师，主任医师，国医，天医) 望诊技能:副主任级级(3700\/) 问诊技能:副主任级级(3900\/) 闻诊技能:高级(1830\/3000) 切诊技能:副主任级(3900\/) 针灸技能:副主任级(3950\/) 推拿技能:高级(1850\/3000) 中医内科:副主任级(4000\/) 中医骨科:中级(900\/1000) 中医妇科:高级(2700\/3000) 中医儿科:高级(2000\/3000) 中医外科:高级(2580\/3000) 资产:元(带宿主手机零钱)，医学积分8.3万。 叶青云心想，骨科水平不太好，看来自己要找时间提高一个骨科水平才行。 第九六章 考虑一下 叶青云突然觉得自己很久没有和王语嫣联系了，连忙发个视频通话，很快，手机屏幕上浮现出了王语嫣的俏丽身影。 “嗨，宝贝，真的非常抱歉，隔了这么长的时间才跟你联系。”叶青云表示深深的歉意和懊悔之色。 王语嫣听到叶青云的话语后，淡淡地笑了笑，轻声说道：“没关系啦，我知道你一直都很忙。” 然而， 尽管她嘴上说得如此云淡风轻，可叶青云还是凭借着对她多年来的了解，敏锐地捕捉到了隐藏在那一抹浅笑背后若隐若现的一丝落寞。 “宝贝，请相信我，从这一刻开始，往后的每一天晚上，无论多晚、多累，我都会按时向你详细汇报我的情况。” “的确，这段日子以来由于工作实在太过繁忙，导致我都没能抽出空来给你打个电话，但在我的内心深处，无时无刻不在想念着你啊！”叶青云深情的道。 “其实这几天里，除了其中某一天……” 说到这里，叶青云稍稍停顿了一下，似乎在斟酌接下来该如何继续讲述下去。 “失眠之外，我每天晚上都梦见你，梦见宝贝你穿着嫁衣，慢慢向我走来，我暗自奇怪，低头一看，发现原来我是新郎。” “又是这副德性。”王语嫣笑骂。 “宝贝，家里在建房子，要不然我肯定带你回家过中秋节！”男子一脸无奈地说道，眼神中透露出一丝遗憾和歉意。 “切，你怎么知道我会跟你回去？”王语嫣轻挑了一下眉毛，嘴角微微上扬，嗤笑一声回应道。她那美丽的容颜配上这略带嘲讽的表情，竟别有一番风情。 叶青云略微顿了顿，然后深吸一口气，目光坚定的缓缓开口。 “因为从我见到你的第一眼起，我就知道你就是那个能陪我度过每一个节日、分享生活点滴的人。虽然这次不能一起过节，但我的心始终与你在一起。” “而且我相信，如果没有建房子这个事情耽搁，你一定会愿意跟我回家，去感受我家乡的温暖和亲情。” 叶青云情深款款说，仿佛想要通过这种方式传递自己内心深处的情感。 “看你说得那么好，我会好好考虑一下的。” 听到这句话后，叶青云瞬间两眼放光，满脸抑制不住的兴奋之情，接着他竟然像个孩子一般欢呼雀跃地跳了起来。 “yeh！太好了！“ ”语嫣啊，让你爷爷收我为徒这件事，我真不知道该怎么感谢你才好了。” “这次若不是有你在你爷爷面前替我说了那么多好话，恐怕我也不会这么顺利就得到这个机会呀。” 此时的叶青云一改往日那副油腔滑调的模样，神情变得异常认真和诚恳， “还有你爷爷，真是太感激他老人家了，不仅愿意帮我推荐，更是让我从一个普通医生一跃成为了主治医师。” “如今，我居然又有幸被聘任为副院长，这一切简直如同做梦一般呢！真心谢谢您和您爷爷对我的帮助与支持！” 王语嫣听着叶青云这番发自肺腑的话语，不禁抿嘴轻笑，娇嗔地说道。 “哎呀，你这个傻瓜，要是你自己不够优秀、没有实力的话，就算有人帮忙说好话也是无济于事的啦。毕竟我爷爷生平最讨厌那些靠走后门来谋取好处的人了。“ ”再说了，咱们俩之间还用得着如此客气嘛，跟我还说什么谢谢呀！” 说完，王语嫣那美丽动人的脸庞上泛起一抹淡淡的红晕，宛如春日里盛开的桃花般娇艳欲滴。“ \"嗯......\"叶青云张了张嘴，似乎还有很多话想要说出口，但就在这时，他的手机突然一震动。他低头一看，屏幕上显示着姚文锋打来的视频电话。 叶青云心中一紧，他快速地对王语嫣解释道。 “不好意思啊，语嫣，是我的好朋友姚文锋打来的视频电话，可能有重要的事情找我，咱们先暂时中断一下谈情说爱了。”说完，他便匆匆忙忙地点开了接听键。 画面一闪，姚文锋那张熟悉而又充满喜悦的脸庞出现在了屏幕之上。只见他满脸笑容，眼中闪烁着兴奋的光芒，大声说道：“嘿，叶老弟，好久不见啊！“ ”看你这满面春风的样子，肯定是有什么大好事啦！快跟小弟说说呗。”叶青云也跟着笑了起来， “哈哈，叶兄弟，你可真是火眼金睛啊！你嫂子有喜三个多月了，“姚文锋显得格外兴奋。 ”恭喜、恭喜！“叶青云连忙道，“我可以升级做人叔叔了，哈哈！” “叶兄弟，真的非常感谢你呀！如果不是当初有你的妙手，恐怕你这辈子都没机会扮演‘爸爸’这个神圣的角色呢。” 说到这，姚文锋的眼眶不禁微微湿润了起来。他感慨万分地说道：“兄弟啊，这份恩情我会永远铭记在心的，所以说，这一切都是托你的福啊！” “姚大哥，您千万别这么见外！瞧您满脸欢喜，但那眼角却隐隐约约地透着一丝忧虑之色，这到底是发生了何事呀？”叶兄弟一脸关切地问道。 只见姚大哥重重地叹了口气，缓缓说道：“唉，不瞒你说啊，叶兄弟。是你嫂子，近些日子以来身体一直不太对劲。” “她总是跟我抱怨说自己的胃部时常胀痛难忍，吃东西也没什么胃口，甚至常常感到恶心想吐。” “而且呢，她说胸前也胀痛得厉害，心情更是变得十分低落，整天愁眉苦脸的。” “到了晚上，想要好好睡个觉简直比登天还难，好不容易睡着了吧，又特别容易惊醒，一晚上要做好几个梦。” “她跟我说就连上个厕所解个大便也是困难重重，有时候腰部还会突然传来一阵痛感，我真是担心极了，不知道该如何是好啊……” “哦，姚大哥，您大可不必如此过分地担忧！嫂子现在这种状况呀，其实跟大多数孕妇的情况都差不多呢，就是有些肝气不顺畅、不协调罢了。” “没什么大事的，我给她开点儿专门调理肝脏、调和肠胃的药物就可以了，您放心好啦！”叶青云微笑着安慰姚文锋。 听到这话，姚文锋那颗一直悬着的心总算是落定了，“那就有劳叶兄弟你费心啦！ 第九七章 女子怀孕期间的那些事 叶青云道，“南沙参10g,柴胡10g,酒芩8g,炒白术10g,陈皮10g,焦曲12g,川贝母10g,蔻仁8g,狗脊10g,广藿香6g,生姜3片。水煎,分二次服。” “姚大哥，我已经在手机上编辑好了相关信息，马上就发给您哈！”叶青云语气轻快地说道，“姚大哥，你可以对嫂子进行一些心理调节，如听音乐、散步、冥想等，以缓解情绪不稳定的症状。” 电话那头的姚文锋听到这话，心中不禁涌起一股感激之情，但他的脸却不由自主地微微涨红起来，嘴巴张了几张，发出几声含混不清的“嗯”和“啊”之后，便再也接不上话来。 叶青云似乎察觉到了姚文锋的异样，关切地问道：“姚大哥，您这是怎么啦？咱俩可是过命的交情，有啥事儿您直说就行，别跟我见外呀！” 然而，姚文锋依然只是一个劲儿地“嗯嗯啊啊”着，那副欲言又止的模样让叶青云越发好奇起来。 叶青云见状，故意板起脸，佯装生气地说道：“姚大哥，您要是再这么支支吾吾的不肯说，那我可就要挂断电话喽！”说着，作势要按下结束通话的按钮。 姚文锋此时心急如焚，他紧紧握着手机，生怕对方会突然挂断电话，急切地说道：“叶兄弟，千万别挂电话呀！听我说，实际上我就是想打听一下关于女子怀孕期间需要注意的那些事儿，特别是在饮食方面还有日常护理方面的一些知识要点。” 电话那头传来了叶青云爽朗的笑声和带着几分调侃意味的责骂声：“嘿哟，姚大哥呀！您身为人家丈夫，想要去深入了解自己妻子孕期的相关知识，这不是再正常不过的事情嘛！怎么还这么扭扭捏捏，吞吞吐吐的呢？这有啥不好意思说出口的呀！” 只见姚文锋那张原本就带着几分腼腆的脸庞瞬间涨得通红，他有些局促不安地挠了挠头，然后不好意思地嘻嘻轻笑了两声。 叶青云道，“姚大哥，那你好好听下哦，在孕期这个充满期待与挑战的特殊旅程中，每个阶段对于准妈妈们来说都至关重要。” “而相应的保健知识更是需要格外关注。首先来谈谈孕早期，这可是胎儿器官形成的关键时期！” “就如同建造高楼大厦时打下坚实的地基一样，此时准妈妈们所摄取的营养就是构建宝宝身体结构的基石。” “因此，饮食方面必须要做到均衡且富含各种营养素，坚决对辛辣、油腻以及那些具有强烈刺激性的食物说‘不’！” “因为这些食物可能会给尚未稳定的胎儿带来不必要的风险。” 姚文锋大叫了一声，“幸好！” 叶青云有点好奇，“姚大哥，又干嘛了？” 姚文锋道，“之前你嫂子胃口不好，想吃辣的，我没有问过医生，不敢乱给她听吃。” 叶青云“哦”了一声，继续说道，“适量的运动能够减孕期中的种种不适感。 比如轻松惬意的散步，既能让准妈妈们亲近大自然，呼吸新鲜空气，又能适度活动身体。” “还有优雅舒缓的瑜伽，通过伸展和放松肌肉，帮助准妈妈们增强体质，更好地应对孕期的变化。” “当然啦，无论选择哪种运动方式，一定要根据自己的身体状况来把握好强度哦！ ”除了饮食和运动，定期进行产检绝对是重中之重。它就像是一盏明灯，照亮着准妈妈和胎儿前行的道路。” “通过一次次的检查，不仅可以及时了解到胎儿的生长发育情况，看看小宝贝是不是正在茁壮成长，还能准确掌握准妈妈自身的健康状况。“ ”一旦发现任何异常或潜在问题，就能迅速采取相应措施加以解决，确保整个孕期都平平安安、顺顺利利。” ”所以呀，千万不能忽视产检的重要性哟！” 姚文锋连连颔首，表示会记在心里。 “当准妈妈们踏入孕中期后，腹中胎儿就如同雨后春笋一般，其生长发育的速度骤然加快。” “这时候，准妈妈们所摄取的营养物质对于胎儿而言至关重要。” “因此，她们必须有意识地提高蛋白质、钙以及铁等关键营养素的摄入量，从而确保能够充分满足胎儿日益增长的需求。” 姚文锋插了一句，“那如何区分孕早期、孕中期，还有孕晚期呢？” 叶青云微笑着回答，“孕早期是1-12周，孕中期是13-27周，孕晚期28-40周。” “那孕中期可以做些什么运动？\"姚文锋继续问道。 “孕中期在运动这个环节，可以挑选一些相对轻松的有氧运动来参与。” “比如，游泳就是一项极为不错的选择。水的浮力能够有效地减轻准妈妈们身体的负担，让她们在锻炼的同时感受到舒适与自在。” “另外，孕妇操也是一个很好的选项，它专门针对孕期女性的身体特点设计而成，动作舒缓且安全可靠。” “然而，无论选择哪种运动方式，都务必小心谨慎，坚决避开那些剧烈的运动项目，防止因过度劳累而给自身及胎儿带来潜在风险。 ”随着孕周的推移，来到孕晚期时，准妈妈们的身体负担将会变得愈发沉重起来。” “像水肿、腰酸背痛之类的不适症状很有可能会接踵而至。面对这种情形，准妈妈们首先要做的便是注重休息。” “尽量避免长时间保持站立或者坐姿不变，适当地抬高腿部，这样有利于促进血液循环，缓解水肿问题。“ ”在日常饮食当中，也要特别留意对盐分摄入量的把控，因为过多的盐分会进一步加剧水肿现象的发生。” “与此同时，尽管身体已经承受着较大压力，但仍需坚持不懈地进行适量运动。“ ”毕竟，适度的运动不仅有助于增强准妈妈们的体力和耐力，还能为即将到来的分娩过程打下坚实基础，使其得以更为顺利地完成。“ ”在整个孕期内，产检都是不可或缺的重要环节。” “尤其是到了孕晚期阶段，医生会将更多关注点放在胎儿的胎位、胎心等具体情况之上，密切监测它们是否处于正常范围之内。” “此外，准妈妈们自身的身体状况同样不容忽视，医生会通过详细的检查和专业的指导意见，帮助准妈妈们做好迎接分娩的全面准备工作。“ ”所以，姚大哥，定期带嫂子到医院检查是必须的。” 第九八章 太极拳的风采 下午两点半。 叶青云拖着略显疲惫的身躯刚刚踏进医院的大门，就被一阵嘈杂的呼叫声所吸引。那声音此起彼伏，冲破这医院的宁静。 与此同时，他还看到许多正在输液室里输液的病人纷纷站起身来，他们有的一只手紧紧地握着输液瓶，另一只手吊着，然后迈着匆忙的脚步四处奔走。 叶青云心头一紧，直觉告诉他一定是出了什么大事。于是，他毫不犹豫地加快步伐朝着喧闹声传来的方向飞奔而去。 就在他快要接近事发地点时，突然一道人影从旁边冲了出来，直直地朝他扑来。待来人站定，叶青云才看清原来是陈彤。 陈彤那张娇美的面庞此刻布满了惊恐之色，胸脯急剧起伏着，气喘吁吁地对着叶青云喊道。 “表姐夫，大事不妙啦！有个状若癫狂之人，手中紧握着一把寒光闪闪的长刀，正发了疯似的追逐着人群猛砍呢！这情形实在太可怕了，到底该如何是好呀？” 叶青云听闻此言，剑眉微微一蹙，神色凝重地看向陈彤，沉声道：“小彤，你暂且退到一旁安全之处，待我前去查看一番究竟。” “表姐夫，那你千万要多加小心啊！”陈彤面露忧色，一双美眸紧紧盯着叶青云，语气中满含关切之意。 叶青云点了点头，身形一闪便朝着大厅疾驰而去。刚一踏入大厅，他便瞧见一名约莫三十五、六岁的男子。 只见此人面容狰狞可怖，脸上的肌肉如麻花般扭曲在一起，两只眼睛瞪得浑圆，眼白处布满了血丝，呈现出一片骇人的通红之色。 双眼睛睁大，眼球向外凸起着，好似随时都会从眼眶里迸射而出。他的嘴巴张得极大，嘴角高高上扬，露出一排参差不齐牙齿，令人不寒而栗。 再看这男子的右手，竟死死攥着一柄锋利无比的镰刀，那刀刃在阳光下闪烁着冷冽的光芒。他一边狂吼乱叫，一边胡乱挥舞着手中的镰刀，病人们皆惊慌失措地四处逃窜。 然而， 这名男子却并未就此罢休，依旧手持镰刀在后方穷追不舍，犹如一头失控的猛兽，让整个场面陷入了极度的混乱与恐慌之中。 叶青云心中暗忖必须先制住这个发狂的人。他快速朝着那男子奔去。 那就在那一瞬间，男子敏锐地察觉到有一股气息正在逐渐逼近自己。 刹那间，他怒目圆睁，口中发出一声低沉的咆哮，挥舞起手中那把寒光闪闪的镰刀，如同一头发狂的野兽一般，朝着叶青云狠狠地砍去。 面对这突如其来的攻击，叶青云却没有丝毫慌乱之色。只见他身形犹如一条灵动的游龙，步法轻盈而又灵活多变，轻而易举地避开了癫狂者那凶猛凌厉的猛砍。 每一次闪躲都恰到好处，仿佛与周围的环境融为一体，让人不禁为之惊叹。 紧接着，叶青云看准时机，施展出一招精妙绝伦的“揽雀尾”。他的动作行云流水、一气呵成，巧妙地化解掉了对方汹涌澎湃的攻势。 不仅如此，他还借着对方的力量顺势一推，只听得“砰”的一声闷响，癫狂者便重重地摔倒在了地上，扬起一片尘土。 然而，这癫狂者显然并未就此善罢甘休。他迅速从地上爬起，再次张牙舞爪地向着叶青云扑了过来。 这一次，叶青云不慌不忙地使出了“云手”。他的双手如同两朵柔软洁白的云朵一般，看似轻柔无力，但实则蕴含着无穷无尽的力量和变化。 随着叶青云双掌的舞动，癫狂者的攻击被一次次轻松地化解开来。 随后，叶青云趁势而上，猛然使出一记刚猛有力的“单鞭”。这一击犹如闪电划过夜空，速度快得惊人，直直地击中了癫狂者的肩膀部位。 那男子如受重击，不由得发出一声惨叫，身体踉跄后退几步。 尽管已经连连受挫，但癫狂者依然不肯放弃，继续发疯似的朝叶青云冲了过去。 此时的叶青云却显得愈发从容镇定，他果断施展出“野马分鬃”。叶青云双臂张开，犹如一匹脱缰的野马奔腾而出，强大的气势瞬间将癫狂者击退了数步之远。 经过一连串激烈的交锋之后，癫狂者的气势明显开始逐渐减弱。 叶青云自然不会放过这个绝佳的机会，他目光如炬，紧紧盯着对方的一举一动。 待到癫狂者再次挥刀攻来之时，叶青云立刻以“如封似闭”的招式封住了对方的刀路，让其无法前进分毫。 最后，他以一招威力巨大的“十字手”彻底将癫狂者制服在地，动弹不得。 叶青云这一系列精彩绝伦的太极拳招式实在是令人叹为观止，在场的众人纷纷报以热烈的掌声和欢呼声，对他的英勇表现赞不绝口。 那男子满脸狰狞，仍妄图使出全身力气挣脱束缚，他不断地扭动着身躯，嘴里还发出低沉的怒吼声。 叶青云见状，，双手并指成戟，以迅雷不及掩耳之势准确地点在了男子的委中穴和曲池穴上。 刹那间，一股电流般的酥麻感迅速传遍男子的四肢，使得他原本紧绷的肌肉瞬间松弛下来，整个人也像泄了气的皮球一般瘫软在地，再也无法动弹分毫。 叶青云将陈定邦扶坐在输液椅上。 叶青云看着眼前已被彻底制服的男子，然后转过头去，对着周围那些目瞪口呆的医护人员高声喊道。 “你们当中有人认识他吗？如果认识，赶快联系他的家属，让他们立刻赶到医院来！” 话音刚落，谢立辉快步走上前来。他先是仔细端详了一下那名男子，随后脸上露出恍然的神情。 谢立辉对叶青云说道：“叶院长，这人我认得，他是咱们镇上政府的陈定邦科员。之前他曾带着自己的儿子找我瞧过病呢，我这就去联系他的家人。” 谢立辉说罢，谢立辉便急匆匆地转身离去。 这时，陈彤一路小跑来到了众人面前。她那双美丽的大眼睛里闪烁着兴奋与崇拜的光芒，直直地盯着叶青云，迫不及待地开口问道。 “表姐夫，你刚才使用的究竟是什么神奇功夫啊？怎么一下子就能把人给制住啦？” 一旁正在输液的老大爷听到这话，也忍不住插嘴道：“嘿哟，小姑娘，你可不知道啊！叶院长的太极拳法那可是练得出神入化呀！就刚刚那么几下子，一般人根本学不来！” 面对众人的夸赞，叶青云只是微微一笑，谦逊地摆了摆手说道：“哪里哪里，这不过就是一些简单的防身之术而已，不值一提。” 第九九章 家属来了 过了大约十来分钟，陈定邦的家属终于风风火火地赶到了现场， 人群之中，不仅有他那满脸焦虑的父母，更有他的妻子也急匆匆地赶来了。 陈定邦的父母和妻子一看到躺在地上无法动弹的陈定邦，顿时心如刀绞，心急如焚。 他们三步并作两步地冲到陈定邦身前，望着眼前这令人揪心的一幕，陈定邦的母亲情绪瞬间失控，她一边歇斯底里地哭喊着，一边用颤抖的双手试图推开围在一旁的医护人员，嘴里还不停地叫嚷着：“我的孩子到底怎么了？你们快放开他啊！” 面对激动不已的患者家属，叶青云连忙走上前去，他一脸镇定，语气却十分温和且耐心地解释道：“请您先冷静一下，别着急。你们知道刚才这里究竟发生了什么事情吗？” 听到叶青云的问话，陈定邦的父亲稍稍平复了一下心情，但声音仍带着明显的慌乱与焦急说道。 “什么事？我们不知道啊，谢医生只是打电话告诉我们说我儿子在医院出事了，让我们赶紧过来，其他情况一概没说呀！” 叶青云面色凝重地说道：“陈定邦的家属们，麻烦你们仔细瞧瞧那把镰刀，难道就没有一种似曾相识的感觉吗？” 话音刚落，陈定邦的妻子突然惊恐万分地尖叫起来：“天啊！这不正是我们家平日里砍柴所用的那一把嘛！它怎么会出现在这里啊？” 此时，人群中有个病人忍不住高声嚷道：“你们可知道，就在不久前，你老公手持着这把刀在咱们医院里疯狂地见人就砍呐！幸亏当时叶院长英勇无畏地冲上前去，及时出手制止了他。” “要不然，真不知道你家老公还要伤害多少无辜之人呢！至于最终会酿成怎样可怕的后果，你们自己好好琢磨琢磨吧！” 听到这番话，陈定邦的父母和妻子瞬间面如死灰，一个个呆若木鸡般愣在了原地，半晌都说不出一句话来。 时间仿佛凝固了一般，整个场面陷入了一片死寂之中。 过了许久，陈定邦的父亲才如梦初醒般回过神来。他缓缓地转过身，朝着叶青云深深地鞠了一躬，声音略带颤抖地说道。 “叶院长，真是太感谢您了！不过，关于这件事情的具体情形究竟是怎样的，还望您能给我们讲讲清楚。” 叶青云点点头，将刚才的事情一五一十的告诉了陈定邦的家属，陈定邦的父母和妻子又一阵沉默. 陈定邦的妻子看着眼前癫狂的丈夫，眼中满是痛苦和无奈。她深吸一口气，缓缓地说。 “之前我丈夫同我讲，他和科室的其余两人竟选科长的职位，结果考评时只比中选的人差了0.5分，原本他是一个性情温和的人，自从这件事后，他就变得急躁多了。” “化晚上经常不入睡，老是一个人发呆，有时我看他的眼睛红红的，我以为他睡不够，所以也就不太在意，对儿子、女儿动不动就骂。” 陈定邦的妻子站在一旁，她的声音颤抖着，充满了无尽的悲伤与深深的自责。 “我怎么就这么粗心呢？我早就应该察觉到他的不对劲啊，可我当时竟然完全没放在心上。我还一直以为他不过是工作太辛苦了，只需要好好地休息一阵子就能恢复过来。 然而， 事实证明，我大错特错了......这一切都是我的过错，如果我能早点发现，或许情况就不会变得如此糟糕。” 此时，陈父满脸焦虑地看向叶青云，眼中满含着恳切与哀求之意，声音近乎哽咽地说道。 “医生啊，您看看我儿子如今都变成这样子了，到底有没有什么行之有效的法子能够救救他呀？求求您大发慈悲，一定要帮一帮我们全家啊！” 说罢， 陈父竟情不自禁地朝着叶青云深深地鞠了一躬。 叶青云先是伸出手，轻轻地搭在了陈定邦的脉搏之上，仔细地感受着脉象的变化。 叶青云眉头微皱，片刻之后松开手，然后又小心翼翼地将陈定邦的嘴巴弄开一些。 顿时， 一股刺鼻难闻的异味扑面而来。再看陈定邦的舌头，呈现出鲜红绛色，舌苔则是又黄又腻。 稍作思索后，叶青云缓缓开口解释道：“根据目前的症状来看，他之所以会这样，乃是因为心情长期抑郁烦闷，以至于体内的火气郁结不散。” “这些火气不断灼烧津液，最终形成了痰液。而过多的痰液逐渐蒙蔽住了心包，从而导致他出现狂乱无知、大声叫骂等一系列反常行为。” “就在刚刚我试图制止他的时候，还明显感觉到他力气超乎寻常之大。综合考虑他的舌象、脉象以及各种表现，可以判断他主要是由于痰火上扰，进而蒙蔽心包所引起的病症。” 听到这里，陈母再也按捺不住内心的焦急情绪，急忙插嘴问。 “那么医生，针对这种状况，究竟有没有什么良好的治疗方案呢？只要能治好我儿子，无论付出多大代价，我们都在所不惜！” “代价倒不是很大，只要你们肯配合治疗就好，”叶青云微笑着道。 ”配合，一定配合！”陈定邦的父母和妻子异口同声道。 “好，我先帮他针灸一下。” 叶青云随即拿出金针，运气向陈定邦的双下肢丰隆穴刺了下去，用苍龟探穴之法运起针来。 所谓苍龟探穴之法，《金针赋》:“苍龟探穴,如入土之象,一退三进,钻剔四方。” 《针灸问对》强调进针得气后行针时,将针似龟入土之状,缓缓进之,上下左右而探之。上下,出内也,左右,捻针也。 在谈到具体操作时:下针时手三进一退,将两指按肉,持针于地部,右盘提而剔之,如龟入土,四围钻之。盘而剔者,行经脉也。 《医学入门》则指出:“苍龟探穴针法行针时以两指扳倒针头,一退三进,向上钻剔一下,向下钻剔一下,向左钻剔一下,向右钻剔一下,先上而下,自左而右,如入土之龟。” 第一零零章 放血疗法 苍龟探穴针法，如灵动之龟，在穴位间穿梭探寻。其针法奇妙，能通经活络，调和气血，激发人体潜能。 施针之时，医者仿若与龟通灵，针如龟首，缓缓刺入穴位，而后如龟身伸缩，左右上下探寻，以达最佳刺激点。 此针法注重气之运行，以意领气，使气至病所，促进气血流通，调整阴阳平衡。 苍龟探穴针法不仅可用于治疗各种疼痛病症，如头痛、肩颈痛、腰腿痛等，还对内科杂病、妇科疾病等有显着疗效。 其独特的针刺手法，能激发人体自身的调节机制，增强免疫力，促进康复。 在临床应用中，苍龟探穴针法常与其他针法相结合，如配合艾灸、拔罐等疗法，以增强疗效。 医者根据患者的具体病情和体质，灵活运用针法，达到最佳治疗效果。 叶青云深吸一口气，集中精力，双手灵活地施展出苍龟探穴针法。 时间一分一秒过去，大约四五分钟之后，叶天云额头微微见汗。 叶青云抬起头，看向站在一旁满脸焦虑的陈定邦的妻子，语气沉稳地说道。 “麻烦您去拿几张纸巾过来，再把垃圾桶也一并拿过来。” 陈定邦的妻子闻言一愣，显然没有明白叶青云的用意，她呆呆地看着叶青云，过了好一会儿才回过神来， 匆匆忙忙地按照叶青云的要求去取来了纸巾和垃圾桶，并递到了叶青云面前。 叶天云道：“请把垃圾桶放在陈定邦先生的身前。”陈定邦的妻子依言照做。 接着，叶青云又对陈父和陈母说：“请你们过来帮忙扶住陈定邦先生，以免他乱动影响治疗。” 陈父陈母连忙走上前，小心翼翼地扶住了陈定邦。 一切准备就绪后，叶天云再次调整呼吸，开始缓缓加大内气的输出力度。 随着叶青云的内气源源不断地注入金针之中，丰隆穴的金针的捻转速度逐渐加快，幅度也越来越大。 丰隆穴具有多种作用。首先，它能够化痰祛湿，对于痰湿内阻所致的咳嗽、痰多等症状有较好的疗效。 其次，丰隆穴还可以调节脾胃功能，促进消化，缓解腹胀、腹痛等不适。 就在众人紧张注视的时候，突然传来一声沉闷的响声——原来是陈振邦的喉咙里发出了一阵奇怪的声音！ 紧接着，令人意想不到的一幕发生了：只见一大口浓稠的痰液从陈定邦的口中喷涌而出，直直落入了摆在他身前的垃圾桶里。 那口浓痰散发着一股刺鼻的腥臭味，让人不禁掩鼻皱眉。 叶天云见状，向陈定邦的妻子点了点头，示意她赶紧帮助陈定邦擦拭掉嘴角残留的粘液。 陈定邦的妻子急忙拿起纸巾，轻柔地为丈夫擦去嘴边的秽物。 说来也怪，自从吐出这口浓痰之后，原本目光呆滞的陈定邦竟然渐渐恢复了一丝清明。他眨了眨眼，似乎想要看清周围的人。 陈父、陈母以及他的妻子见到这般情景，心中大喜过望，眼中纷纷流露出难以掩饰的喜悦之色。 陈母更是满怀希望的问叶青云，“叶院长，我儿子没有事了吧？” 叶青云摇了摇头，沉思了好一会儿，没有出声，这时，脑海中响起了系统的声音， “宿主，你痰去了，火未去，可以再在百会穴用放血疗法，再服用一段时间的中药。” 系统继续讲解，“解剖上头部有前、后、左、右四组血管自下而上向头顶集中, 此处中的头顶部还有从颅骨中穿出的顶导血管,以联络头顶的静脉和颅骨板障静脉而与颅内硬膜窦相交通,因此能直接影响颅内的血液循环。” “故前人将百会称为三阳五会、百脉聚会处,《灵枢·经脉篇》中言:“膀胱足太阳之脉······其直者,从巅人络脑,还出别下项”, 此处描述和古人观察到的头顶部导血管和脑血管的联系,以及和颈部的动、静脉血管的分布有关联。” 叶青云的思绪豁然明朗，当即对陈父、陈母还有陈定邦的妻子道， “刚才我已经说了，陈定邦属痰火上扰，蒙蔽心包，也是刚刚帮他针灸了，痰虽去了大部分，火未去。” 陈母满脸焦虑地再次开口询问道：“叶院长啊，那到底要用什么方法才能快速把这火给去掉呢？我家孩子可遭罪了！您快给我们想想办法吧！” 陈母一边说着，一边紧紧握住叶院长的手，眼中满是急切和担忧。 叶院长微微皱起眉头，思索片刻后回答说：“要说这快速去火的法子嘛，当属穴位放血最为有效。不过……这种疗法可能会让病人感到些许疼痛，不知你们能否接受得了？” 叶青云看着陈母，神情严肃而认真。 陈父道，“只要可以治好我儿子的病，少少痛算得了什么，叶院长，你施妙手吧！” 陈父说完，不忘望了自己的妻子和儿媳一眼，有征询之意，陈母及陈定邦的妻子也明白陈父的意思，均肯定的点点头。 叶青云颔了下首，嘱陈父帮陈定邦坐好并把头扶低,取一三棱针由前向后和皮肤成15°夹角斜挑进针。 针出血也出，待流出鲜红色静脉血在15ml左右出血停止，叶青消毒针孔。 或许是因为体内的痰与火已经消散得所剩无几，陈定邦那原本混沌不清的双眼逐渐变得明亮起来，视线也开始清晰。 当他终于能够看清眼前的景象时，发现站在面前的竟然是自己的父母以及心爱的妻子。一时间，各种复杂的情绪涌上心头，他激动地喊出， “爸、妈，媳妇，你们怎么会在这里啊？” 陈定邦的父母还有妻子听到他熟悉的声音，泪水瞬间夺眶而出，他们喜极而泣，相互拥抱在一起。 陈父擦了擦眼角的泪花，平复了一下心情，然后缓缓地将整个事情的来龙去脉详详细细地讲述给自己的儿子听。 陈定邦静静地聆听着父亲的叙述，每一个字都如同重锤一般敲打在他的心上。 当他了解到这期间发生的事情之后，身体不由自主地微微颤抖起来。他抬起头，满含感激之情地望向叶青云，声音略带哽咽地说道：“……” 第一零一章 解开心结 “叶院长，这次真的太感谢您了，如果没有您出手相助，恐怕我……”说到这里，他再也无法抑制内心的情感，话语戛然而止。 叶青云微笑着轻轻摆了摆手，安慰道：“别这么客气，救死扶伤本就是我们医生的职责所在。” “不过，你现在虽然病情有了明显的好转，但仍需要继续服用药物进行调养，切不可掉以轻心。” “而且更为关键的是，你一定要想办法解开心中的那个结。倘若这个心结始终存在，那么很难保证类似今天这样的情况不会再次发生。” “一旦悲剧重演，你有没有想过，这对于你的父母、妻儿来说，将会是怎样一场毁灭性的灾难啊！” “所以，无论如何，你都必须勇敢面对自己的心魔，彻底摆脱它的束缚。只有这样，你才能真正恢复健康，重新回归正常的生活轨道。” “我明白，我已经不会再像以前那样死钻牛角尖了，所以一直困扰着我的心结现在终于也被彻底解开啦！” 陈定邦一脸坚定地说道，语气里充满了自信和释然。 “哦？你确定你的心结真的就这么轻而易举地解开了吗？” 叶青云微微眯起眼睛，带着几分审视的意味反问道。 “嗯……”陈定邦稍作迟疑后，还是重重地点了点头，表示肯定。 这时，只见叶青云轻轻地摆了摆手，缓缓开口：“未必吧，虽说从表面上来看，你的症状确实得到了较为明显的改善，可只要仔细观察一下便能发现，你那紧锁的眉头并未完全舒展开来，这恰恰说明了在你的内心深处依旧还存有一丝芥蒂呢。” 听到这话，陈定邦有些着急地连忙解释起来：“医生啊，您误会了，我是真的已经把很多事情都看淡、看开了。” “只不过偶尔回想起来的时候，心里会稍微感觉有点儿不太舒服罢了。” 然而，叶青云却并没有因为他的这番解释而改变自己的看法，反而严肃地继续说道。 “不行，绝对不能掉以轻心。正所谓我们的毛伟文同志所说过的那句话——‘星星之火，可以燎原’。” “哪怕仅仅只是那么一点点看似微不足道的心结，如果任其发展下去，说不定哪天就会演变成一场熊熊大火，将你好不容易才建立起来的心理防线再度摧毁得一干二净！” “因此，对于这所谓的‘有点’，你同样绝不能够轻视它呀！” “那我究竟应该怎样才能彻彻底底地解开这个心结呢？”陈定邦满脸诚恳且虚心地向叶青云请教道。 只见叶青云微微颔首，若有所思地回答说：“这第一步嘛，就是你得对自己展开一场深入骨髓、触及灵魂的自我检讨。” “就拿此次考核来说吧，你发自内心深处问问自己，到底是不是真的认可它？” “在整个过程当中，你又是否能够拍着胸脯保证自己完完全全地投入进去了，自始至终都没有哪怕一丁点儿的松懈和倦怠呢？” 稍稍停顿了片刻后，叶青云接着说道：“再者，你也好好琢磨琢磨自身所具备的专业知识方面存不存在什么明显的短板或者漏洞？” “如果有的话，那么可供提升的空间究竟能有多大？另外呀，你个人的专业素养是否还有进一步提高的必要，从而可以更加游刃有余地去迎接各种各样未知的艰难险阻与严峻挑战呢？” 说到这里时，叶青云突然加重了语气：“除此之外，你再仔细回想一下平日里的人际交往情况。跟同事相处的时候，你有没有出现过区别对待他人的现象？” “还有，你有没有戴着有色眼镜去看待某些人？假如将来某一天你有幸坐上了领导岗位，你能不能够真正做到一碗水端平，给予每一个人同等程度的公正待遇呢？你有点狭隘了。” 陈定邦静静地坐在那里，起初只是专注地聆听着叶青云的话语，但随着时间的推移，他的表情逐渐变得凝重起来，思绪也像是被卷入了一场风暴之中，开始不断地翻腾、搅动。 渐渐地，他的额头开始慢慢地渗出细密的汗珠，这些汗珠仿佛是他内心焦虑和不安的外在体现。 陈定邦的目光始终停留在叶青云身上，似乎想要从对方的眼神中寻找到一些答案或者解脱。 终于，当听到叶青云说出那句“你有点狭隘了”的时候，陈定邦的身体微微颤抖了一下，就好像这句话如同重锤一般砸在了他的心坎上。 紧接着，叶青云又继续说道：“其次，你如果有什么事，也许对于你自己来说并没有觉得是什么大不了的事情。” “可是，你有没有想过你的父母呢？他们含辛茹苦将你养大，本应到了安享晚年的时候，如果此时却要经历白发人送黑发人的痛苦，那该是何等的残忍啊！” “再想想你的妻子，她一直陪伴在你的身边，与你同甘共苦，若是你突然离去，让她独自一人守着这空荡荡的房间，日夜以泪洗面，这样的结局难道就是你所希望看到的吗？” “还有你的儿女们，他们还那么小，人生道路才刚刚起步。倘若失去了你这个顶梁柱，从此之后，他们就要在他人鄙夷的目光下度过一生，遭受各种歧视和不公平的待遇。” “你真的忍心让他们承受如此沉重的苦难吗？” 叶青云的每一句话都如同一把利剑，直直地刺向陈定邦的内心深处。此刻，他额头上的汗珠已经变大了，沿着脸颊滑落下来。 豆大的汗珠滴落在地上，发出轻微的声响，而这声音在此刻安静的氛围中显得格外清晰。 最后，陈定邦再也无法抑制住内心汹涌澎湃的情感，他缓缓站起身来，面向叶青云深深地弯下腰去，行了一个标准的鞠躬礼。 然后抬起头，用略带哽咽的声音说道：“叶院长，您说得太对了，我之前确实太过自私和狭隘了。这次真是多亏了您的教诲，让我如梦初醒。谢谢您！” 说完这番话后，陈定邦的眼眶已然湿润，而他心中原本迷茫的方向也因为叶青云的一番话而渐渐明晰起来。 第一零二章 治病必求于本 陈定邦一脸诚恳地凝视着叶青云，眼中流露出对健康的渴望和对医生的信任：“叶院长，那您说我到底还得吃些什么样的药呢？” 叶青云微微颔首，目光如炬地观察着陈定邦的神色变化，然后沉稳地回答道。 “嗯，情况还算不错，我注意到你的眉头已经舒展开来了，这说明情绪有所缓解。” “但目前来看，你的体内仍有痰火内蕴之象，因此还需要服用几天的药物来好好调理一番。” 一直站在一旁静静聆听的陈父，此时按捺不住内心的焦急，赶忙凑上前去，语气急切而坚定。 “叶院长，麻烦您快给看看吧！无论花费多少诊金、药费都无所谓，只要能把他的病彻底治好就行！” 陈母也在旁附和着，连连点头应道：“是啊，叶院长！您尽管放心大胆地开药，我们全都听您的安排。” “要是十天的药量不够，那就用二十天的；二十天还不见效，哪怕用上三十天也行啊！” 陈定邦的妻子同样面露忧色，紧紧握住丈夫的手，满怀期待地看向叶青云，轻声说道：“叶院长，这次可真的全仰仗您啦！” 面对众人殷切的目光，叶青云微微一笑，宽慰他们道：“大家不必如此紧张。陈定邦所患之疾并非是什么疑难杂症，只需对症下药，坚持治疗一段时间便可痊愈。” “而且由于病症初起，尚处于早期阶段，所以在治疗上相对来说会较为轻松一些。” 接着，叶青云稍作停顿，继续解释道：“方才我与他交谈许久，实则是想要解开其心结。” “毕竟中医常言‘治病必求于本’，只有从根源入手，方能标本兼治，取得最佳疗效。” 陈定邦如奇的问，“叶院长，什么是治病必求于本呢？” 叶青云耐心的解释，“中医理论中，标与本是一对重要的概念。标指的是疾病的表面症状，如发热、咳嗽、头痛等。” “本则是导致这些症状的根本原因，如体内的阴阳失调、气血不足等。治疗疾病时，中医强调要辨别标本，抓住根本原因进行治疗。” “所谓治病必求于本，是中医理论中的一个重要原则。它意味着在治疗疾病时，必须找到疾病的根本原因，并从根本上进行治疗。” “中医认为，人体是一个有机的整体，各个脏腑、经络之间相互关联、相互影响。疾病的发生往往是由于人体内部的阴阳失衡、气血不畅、脏腑功能失调等原因引起的。” “因此，治疗疾病不能仅仅针对症状进行治疗，而应该从整体上调理人体的阴阳平衡、气血通畅、脏腑功能协调。” “例如，对于感冒发热的患者，中医不仅会使用退烧药来缓解症状，还会根据患者的具体情况，采用解表散寒、清热解表、扶正祛邪等方法来调理人体的阴阳平衡，从而达到治疗疾病的目的。” “治病必求于本的原则，不仅适用于中医，也适用于现代医学。在现代医学中，医生在治疗疾病时，也会通过各种检查手段，找到疾病的根本原因，并采取相应的治疗措施。” “总之，治病必求于本是一种科学的治疗原则，它强调了在治疗疾病时，要从整体上考虑人体的生理和病理特点，找到疾病的根本原因，并采取相应的治疗措施。” 叶青云话锋一转，对陈定邦道，“像你，你的本就是你的心结，你的标就是你刚才的表现。所以我要治好你的病，首先要治疗好你的本，就是从根本上解开你的心结，然后再用药物调理你的标，也就是痰火内蕴这些问题。” 陈定邦及其家属们在听完叶青云的解释之后，纷纷如小鸡啄米般不停地点着头，表示他们已经完全理解了其中的意思。 这时，叶青云面带微笑地看着陈定邦及其家属们，温和地开口道。 “好，既然大家都已经清楚了状况，那就请诸位随我一同前往我的诊室吧。我会在电脑上为各位开具相应的处方。”说完，他便起身朝着诊室走去，陈定邦和其家属们则紧随其后。 一进入诊室，叶青云示意陈定邦先坐下，然后轻声问道：“陈定邦先生，请问您最近的大便情况怎么样呢？还有没有感觉到口干之类的不适症状呀？” 陈定邦稍微思考了一下，便毫不犹豫地回答道：“医生，我这阵子大便特别干结，每次排便都很困难，而且心里还总是觉得烦躁口渴，老是想要喝水。” 听到这里，叶青云微微点了点头，表示自己已经了解了大致的病情。接着，他迅速坐在电脑前，熟练地敲击起键盘来。 不一会儿功夫，屏幕上便出现了一系列中药方剂的名称——生铁落饮与加味承气汤相结合，并酌情添加了石膏、知母等药材用以清热除烦，并注明了配七剂，每天一剂。 陈定邦的妻子满脸疑惑地看着那张处方，开口问道：“叶院长啊，您给开的这张方子究竟是什么方呀？这里面都有些啥讲究和说法呢？我这心里头没个底儿，还得麻烦您跟我好好讲讲。”说罢，她将手中的处方轻轻扬了扬。 “我开的是生铁落饮出自《医学心悟》卷四。其主要成分包括天冬、麦冬、贝母、胆星、橘红、远志肉、石菖蒲、连翘、茯苓、茯神、元参、钩藤、丹参、辰砂等，该方剂具有镇心安神、清热化痰的功效，最适合你丈夫服用。” “而且据现代研究表明，生铁落饮可调和肝胆、平衡阴阳。其通过多种药材的配伍发挥作用，例如生铁落镇心安神；胆南星、贝母、橘红清热涤痰定惊。“ ”远志、茯苓祛痰开窍、宁心安神，配伍茯神治痰安神之力倍增；石菖蒲、钩藤清肝定惊；连翘、丹参清心泻火；麦门冬、元参滋阴泻火等，诸药配伍，共奏镇心安神、涤痰清火之功。” “我还用上了加减承气汤，帮你丈夫荡涤秽浊，清泻胃肠实火，并添加了石膏、知母等药材帮他清热除烦。”叶青云耐心的讲解。 陈定邦的妻子连连称“好”。 第一零三章 陈景明对事件后的反应 叶青云对陈定邦的家属道，”陈定邦的饮食和日常康复护理非常重要。在饮食方面，应提供清淡、易消化的食物，避免油腻、辛辣和刺激性食物。” “同时，要注意营养均衡，保证患者摄入足够的蛋白质、维生素和矿物质。” “在日常康复护理中，要为患者创造一个安静、舒适的环境，避免刺激和干扰。” 送走了陈定邦一家人之后，叶青云缓缓地坐在了椅子上，叶青云紧闭双眼。 脑海中不断闪回着刚才与陈定邦搏斗时那惊心动魄的场景，心中不由得涌起一阵后怕。 当时，陈定邦就像一只失控的野兽，疯狂地扑向叶青云。 每一次攻击都带着致命的威胁，如果不是当初系统训练了自己太极拳，叶青云也不知如何躲避、如何反击， 恐怕此刻躺在地上的就是自己了。想到这里，叶青云不禁打了个寒颤。 要知道，面对一个已经陷入癫狂状态的病人，任何人都会感到束手无策，根本无法预料对方下一秒会做出怎样危险的举动。 而就在叶青云还沉浸在对刚刚那场恶战的回忆之中时，陈彤匆匆忙忙地从外面走了进来。 “表姐夫！”陈彤焦急地喊道，“院长通知你到医护办公室去开会呢！” 听到这话，叶青云猛地睁开眼。 在医护办公室内，气氛显得有些凝重而又带着几分庆幸。陈景明站在众人面前，他的目光首先落在了叶青云身上。 然后郑重地开口说道：“这次真的得好好表扬一下咱们的叶院长！” “若不是叶院长他在关键时刻挺身而出，恐怕这一场难以估量的灾难就会如燎原之火般蔓延开来，后果简直不堪设想啊！” “假如这件事继续这样发展下去，到那个时候啊，先不说医护人员以及广大群众的生命安全会遭受到严重的威胁，就连我和叶院长也都要被追究责任啊！” 陈景明一脸凝重地说道。 “当然，对我和叶院长来说，被问责倒还算是件小事情，但如果有医护人员或者人民群众的宝贵生命受到损害，那将会成为我们一辈子难以抹去的伤痛啊！” 陈景明说到这里，他不禁深深地叹了口气，然后稍稍停顿了一会儿。 紧接着，他话锋突然一转，语气变得稍微轻松了一些：“不过呢，咱们还是得留意一下这个问题。” “要是之后再次碰到像今天这样危急的状况，咱们务必要挑选出一些最为适宜的工具来妥善处理才行。” “只有做好充分的准备工作，才能更好地保障大家的安全嘛！” 最后，他又把目光转向了一旁的叶青云，语重心长地叮嘱。 “叶院长啊，往后您遇到这样的事，有爱心、有干劲是好事，但你也要小心自己啊！” “当然啦，说真心话，真不希望这种可怕的事情会有第二次发生的机会。” 听到这话，叶青云微微一笑，从容地回应道：“谢谢陈院长您的关心呀！” “其实吧，我自己可是有一身不错的武艺傍身的，对付一般的状况倒也无需太过担忧。再者说，当时事发突然，根本来不及去找什么工具嘛！” 陈景明听后，脸上露出一丝愧疚之色，他连忙向大家深深鞠了一躬，并诚恳地说道：“各位同事们，实在惭愧，都是我的疏忽，之前竟然没有想到购买防暴工具了。” “在这里，我要认真地自我检讨一番。今后一定会加强这方面的准备工作，绝不再让大家陷入如此危险的境地之中！” 随后陈景明医院讲述了的医护安全、群众安全如何布置。他表情严肃，目光坚定，在会议室中来回踱步，思考着每一个细节。 陈景明决定首先向上级管辖的部门申请了一个安保人员的名额。计划安排了安保人员加强巡逻，确保医院的各个角落都能得到监控。 然后，陈景明决定打一份申请，申请一定的金额用来购买防暴设备。因为无论是购买设备，还是安排安保人员，这些都要向上级报备，要经过上级的开会讨论，通过以后才会再回复。 陈景明又与医护人员进行了沟通，强调了他们在保障患者安全方面的重要性，并要求他们提高警惕，随时准备应对突发情况。并商讨了应急预案，以应对可能出现的各种情况。 最后，他还与当地的警方取得了联系，请求他们在必要时提供支援，这样，确保医院的医护安全、群众安全得到了有效的保障。 散会后，陈景明回到了办公室准备一系列的工作。而叶青云在医护办公室里受到大家的好奇追问。 陈彤在眨了眨眼睛，“表……咳，咳，叶院长，你的武艺是什么门派啊？” 叶青云笑了笑，“我学的是太极拳。” “太极拳不是用来健身的吗？怎么还可以用来对敌？院长，你可以讲一讲太极拳吗？我也想学一学太极拳。”朱鹏祥问叶青云。 “太极拳是一种传统的中国武术，它不仅具有健身养生的功能，还可以健防卫对敌。” “太极拳的动作缓慢、柔和、连贯，注重呼吸和身体的协调配合，可以有效地锻炼身体的柔韧性、协调性和平衡能力。” “太极拳的健身作用主要体现在以下几个方面： 1. 改善心血管系统功能：太极拳的动作缓慢、柔和，可以有效地降低心率和血压，改善心血管系统的功能。 2. 增强呼吸系统功能：太极拳的呼吸方法独特，可以有效地增强呼吸系统的功能，提高肺活量。 3. 锻炼肌肉和骨骼：太极拳的动作需要身体的各个部位协调配合，可以有效地锻炼肌肉和骨骼，增强身体的力量和耐力。 4. 缓解压力和焦虑：太极拳的动作缓慢、柔和，可以有效地缓解压力和焦虑，提高心理健康水平。” 叶青云继续道：“至于太极拳用来防卫对敌的原因，嗯，太极拳看似柔和缓慢，实则蕴含着深厚的攻防哲理。” “它讲究借力打力，以柔克刚。当敌人猛力袭来时，我可以顺势引导其力量偏离方向，从而化解危机。” “而且其中的招式变化多端，只要运用得当，完全能够用于实战。” 第一零四章 美丽的新叶宅(一) “当然，我们不是想要用太极拳用来对敌，我们更看重他的养生，太极拳是一种非常适合健身养生的运动，” “它可以有效地改善身体的健康状况，提高生活质量。”叶青云继续说道。 医护办公室的众人听了叶青云的话，都深深的被叶青云的博学所折服。 实验室里的杨燕双颊微红，略有些羞涩地对着叶青云说道：“叶院长啊，您看您什么时候方便，可以到我家里去一趟，帮忙给我弟弟瞧瞧病呀？” 杨燕一边说着，还不自觉地用手摆弄着衣角，眼神时不时地瞥向叶青云，似乎带着几分期待和紧张。 站在一旁的陈彤听到这话，心中不禁一紧，着急起来。 陈彤暗自思忖道：“杨燕啊杨燕，你明明就是家里最小的那个孩子，哪来的什么弟弟呢？哼！别以为我不知道你的小心思！不就是想借机跟我表姐夫多接触嘛！” 想到这里，陈彤当机立断，毫不犹豫地转向叶青云，大声说道：“表姐夫，我姐姐想问您一下，您的手机是不是没电啦？她之前给您打电话一直都打不通呢！” 说完，陈彤挑衅般地瞪了杨燕一眼，那眼神仿佛在说：“别想得逞！” 而此时的杨燕则被陈彤这突如其来的话语弄得一愣，脸上的表情瞬间变得尴尬无比。 叶青云突然听到陈彤当着众人之面脆生生地喊自己表姐夫时，瞬间有些手足无措起来，一时间竟然不知道该如何回应才好。 过了好一会儿，叶青云才结结巴巴地说道：“啊……这个嘛，也许我的手机没电关机了吧。” 就在这时，周围的人们也纷纷将注意力集中到了这边。当他们听到陈彤称呼叶青云为表姐夫的时候，每个人的脸上都流露出一丝好奇之色。 性格直爽的张婷更是按捺不住心中的疑惑，直接开口向陈彤问道：“你怎么会叫叶院长为表姐夫呢？这可真是让人意想不到啊！” 陈彤闻言，笑盈盈地点了点头，坦然回答道：“没错呀，因为他就是我表姐的未婚夫嘛。” 张婷又追问道：“那你的表姐又是谁呢？”陈彤一脸自豪地挺起胸膛，大声说道：“我表姐可是大名鼎鼎的中神通王志正的孙女哟！” 此话一出，在场所有人都不禁大吃一惊。他们万万没有想到，看似平凡无奇的叶青云居然与中神通王志正的家族有着如此密切的联系。 而此时的叶青云，则默默地将目光转向了一旁的杨燕，轻声询问道：“我想抽个时间去探望一下你弟弟，你觉得什么时间比较合适呢？” 面对叶青云的问话，杨燕显得有些局促不安，脸颊微微泛起不好意思的表情，回应道：“谢谢您，叶院长。具体的时间等我安排好了再通知您吧。” ………… 时光荏苒，短短数日转瞬即逝，转眼间便迎来了一年一度的中秋佳节。 叶青云放下繁忙的工作，休假，在中午的时候回到了他那温馨的家。 同时，妹妹叶婉婷今日也正好放假在家。当她瞧见哥哥归来时，满心欢喜地飞奔而来，脸上洋溢着抑制不住的兴奋之情：“哥，你可算回来啦！快瞧瞧我设计建造的楼房怎么样？” 叶青云顺着妹妹手指的方向望去，只见家中那座小洋楼已然矗立眼前。经过多日的施工，如今已成功建成了两层，而第三层也正在紧锣密鼓地建设之中。 这座小洋楼整体采用了欧式建筑风格，尽管其外墙目前还未进行装饰装修，但仅是那精美的轮廓和独特的造型，便足以让人感受到它日后的华丽与大气。 叶青云仔细端详着眼前的杰作，心中不禁涌起一股喜悦之情。他微笑着对妹妹说道。 “妹子啊，你做得真是太棒了！光是瞧这楼的外观，就让人觉得非常不错，必须得给你点个大大的赞呐！” 听到哥哥的夸赞，叶婉婷笑得像一朵盛开的鲜花，自豪地介绍道：“嘻嘻，谢谢哥哥夸奖啦！咱们这栋楼的建筑面积差不多有 300 平方呢，我特意留出了 200 平方来用于建房哦。” “而且呀，一楼不仅设有一个宽敞明亮的客厅，还有一间舒适的餐厅以及一个功能齐全的厨、卫，还有四间房，客厅可以采用开放式设计，与餐厅相连，营造出开阔明亮的空间感。 “厨房我设计成 l 型，方便操作和储存物品。” 叶婉婷微微眯起眼睛，嘴角上扬，伸出纤细的手指，指向房子外面的那片空旷之地，娇声说道。 “瞧，那儿还有一小块闲置的土地呢，以前可是妈妈精心打理的菜园子。不过现在嘛，我突发奇想，准备将其改建成一座宽敞明亮的车库哟！” “这样一来，等哥哥您以后买了车子，就能够轻轻松松地停放在里面啦。” “而且呀，这个车库我特意规划成了两个停车位呢，其中一个当然要留给亲爱的嫂子咯！” 说完，叶婉婷还俏皮地眨了眨眼。 叶青云看着妹妹古灵精怪的模样，忍不住伸出手，轻轻弹了一下她的小脑瓜，笑骂道：“你这小鬼头，年纪不大，心思倒是不少呢。” 叶婉婷被这突如其来的一弹指弄得有些吃痛，不禁尖叫起来：“哎呀呀，哥哥，你怎么能这么欺负人家嘛！” 叶婉婷双手捂着脑袋，假装可怜巴巴地望着叶青云。 叶青云见状，心中顿时涌起一丝愧疚，赶忙赔礼道歉：“哎哟喂，真是不好意思，不小心弹疼我的宝贝妹妹啦！” “哥哥向你赔不是哈！好啦好啦，别生气啦，快接着跟哥哥讲讲二楼该如何设计吧。” 听到哥哥的道歉，叶婉婷这才转嗔为喜，兴致勃勃地继续介绍起来：“二楼的话，可以设计出四个温馨的卧室哦。” “首先是一间大气的主卧室，里面一定要配备一个独立的豪华卫生间和一个超大的衣帽间，让哥哥您住得舒舒服服、开开心心的。” “然后呢，再设计一间充满童趣的儿童房，要是将来哥哥嫂嫂有了小宝宝，就可以住在这儿啦。接下来就是我的小天地啦，嘿嘿，我也要拥有属于自己的专属卧室。” 第一零五章 美丽的新叶宅(二) 叶婉婷继续为叶青云讲述，“最后呢，再预留两间客房，方便家里来客人的时候住宿使用。” “对了对了，二楼咱们还可以打造一个多功能的家庭活动室和一间安静雅致的书房，这样就能充分满足家人们日常休闲娱乐以及学习充电的各种需求啦！” “在房屋外面，我精心设计出一片绚丽多彩的花园，到时候，各种娇艳欲滴的花朵争奇斗艳地绽放着，散发出迷人的芬芳。” “郁郁葱葱的树木挺拔而立，而那些嫩绿的小草，则像柔软的地毯一般铺满了整个地面。” “如此美丽的景象不仅能让人赏心悦目，更能为日常生活增添无尽的情趣与浪漫。” “此外，在花园的一角，我设置一座假山瀑布。潺潺的流水从假山上倾泻而下，形成一道洁白如雪的水帘，水珠飞溅，如烟如雾。” “在阳光的映照下，闪烁着五彩斑斓的光芒，仿佛一幅绝美的画卷展现在眼前。这般美景无疑会让整个庭院显得更加雅致和灵动。” 叶婉婷一脸的陶醉。 ”在院子的另一边，我想再设置一个凉亭。”叶婉婷继续道。 ”这座凉亭的顶部呈八角形，覆盖着青灰色的瓦片，亭柱则采用了木质材料，经过精心雕琢，展现出细腻的木纹和优美的线条。” “亭内摆放着一张圆形的石桌和几把石凳，供我们一家休息和观赏风景。” 叶青云嘴角微微上扬，勾勒出一抹温暖而又亲切的笑容，他目光柔和地注视着叶婉婷，轻声赞叹道。 “妹妹啊，你真是太了不起了！瞧瞧咱们这个新家，被你精心打造之后简直美轮美奂、无与伦比！” “每一处细节都处理得恰到好处，让人感觉仿佛置身于梦幻仙境一般。” 说到这里，叶青云顿了顿，接着像是突然想起什么似的，眼中闪过一丝惊喜与好奇，继续开口说道。 “哎呀，我刚刚才意识到，好像没过多久时间吧，这房子居然就快要开始建造三楼啦！真没想到进展会如此之快，” 说这话时，他的脸上不禁流露出些许惊奇之色，显然对于新家建设速度之快感到有些意外。 叶婉婷解释道：“嘿，咱们可是同时动用了好几组人马呢！其中有负责建筑施工的队伍，他们专注于搭建房屋的主体结构。” “还有专门从事外墙装修工作的团队，主要负责外墙的装饰，如贴瓷砖之类。” “另外，也有负责内部装修的人员，精心雕琢每一处室内空间。 最后，当然少不了打造厨房和卫生间的专业师傅们啦。” 叶青云恍然大悟地点点头，然后问道：“这么说来，妹妹，咱们这栋楼的一楼和二楼是不是已经全部装修完毕啦？” “而且连厨房和卫生间也都能够正常使用了吧？” 妹妹开心地回答道：“没错呀，哥哥！咱们早就搬进来住啦，爸爸说等过些日子选个良辰吉日，再举办一场热闹的进宅仪式就行了。” 叶青云听后满意地笑了笑，连连点头表示赞同。 叶青云和妹妹叶婉婷一同走进屋内。 他们一踏入客厅，就听到从厨房里传来锅碗瓢盆碰撞的声音以及阵阵欢声笑语。 顺着声音望去，只见父亲叶茂庆正站在炉灶前熟练地翻炒着菜肴，母亲则在一旁切菜配菜，而奶奶则坐在小板凳上细心地剥着豆子。 这时，叶母抬头瞥见了门口处的兄妹俩，脸上立刻绽放出亲切的笑容，她放下手中的菜刀，快步走到叶青云面前，温柔地说道。 “青儿回来啦！一路上累不累呀？你要是饿了，桌子上有刚买的新鲜面包，可以先吃点垫垫肚子哦。” “不过饭菜还要再等一会儿呢，我和你爸还有你奶正在加紧准备着呢。” “来，让你妹妹带你到处转转，参观一下咱们这新装修好的房子。” “看看对于你妹妹亲自参与设计的部分，你是否满意啊？” 叶青云看着眼前满脸慈祥的父母亲和白发苍苍却精神矍铄的奶奶，心中涌起一股暖流，他恭恭敬敬地对他们说道。 “奶奶、爸、妈，您们辛苦了！每天都要为这个家操劳不停。” 接着，他又转头看向母亲，微笑着回答道：“其实妹妹之前已经给我详细介绍过房屋的情况了，不得不说，妹妹的设计真的很棒，每一处细节都考虑得十分周到，我非常满意。” 叶茂庆听到叶青云的话，“青儿，因为到中秋了，而房屋还没有完工，所以我想就先装修好一、二楼，先入住，迟一下等房子完工了，我想再找一个日子，补一个进宅的仪式。” “好啊，爸，你安排就行。”叶青云毫不犹豫地应道。 此时，正在一旁的奶奶胡中则听到他们的对话后，赶忙凑了过来，插话说道。 “青儿呀，这房子眼看着也盖得差不多啦，可不知怎么的，我觉得还缺了点啥，青儿啊，要不你帮我跟进跟进这事呗？” 叶青云听闻此言，不禁感到有些愕然，他连忙问道：“奶奶，您快说说看，到底少了些什么东西呢？” 只要您告诉我，我马上就去把它买回来。” 叶奶奶的脸上露出一丝神秘的笑容，眯着眼睛慢悠悠地说道：“你真能确定吗？那玩意儿可贵着呢！” 叶青云一听这话，立马拍着胸脯保证道：“奶奶，贵不贵根本不重要，只要是您喜欢的东西，就算再贵我也一定会买下来送给您的。” 说完，他还一脸豪爽地笑了起来。 “茂庆、晓芙还有婉婷，你们都听见啦，青儿可是亲口应下我的请求啦，到时候你们可得给我作个证哟！” 叶茂庆率先反应过来，他笑着点了点头，爽快地应道：“好嘞，妈您放心吧，有咱们在这儿呢，肯定会给您作证的！” 一旁的李晓芙和叶婉婷也纷纷附和，表示愿意为其作证。 此刻这三人心头却不约而同地涌起一股强烈的好奇心。 他们实在想不明白，胡中则到底想要一件怎样贵重的物品，竟能让他如此兴师动众地找青儿讨要承诺。 就在这时，门外传来一个慈祥的声音：“呵呵，我也可以来给您作证呀！”原来是叶德馨回来了。 第一零六章 奶奶要的是啥? 叶青云猛地提高音量，大声喊道：“嗯，奶奶，我已经答应您啦！” “我可是堂堂正正的男子汉大丈夫，向来都是一言既出驷马难追的，绝对不可能会食言的！所以呀，奶奶您就不要再卖关子啦！” 听到这话，叶奶奶高兴得嘴巴都快咧到耳根子去了，她满脸笑容，眼睛都眯成了一条缝，开心地夸赞道。 “哎呀呀，果真是我的乖孙儿啊，从小到大就这么听话懂事，奶奶可真没白疼你这一场哟！” 然而此时的叶青云却是一脸苦瓜相，他苦苦哀求着奶奶。 “奶奶呀，求求您啦，别再吊我的胃口啦！您就赶快告诉我吧，不管是什么事情，就算是上刀山下火海，我也一定会照办的！” 就在这时，只听见奶奶缓缓开口说道：“好的，青儿，那奶奶就告诉你吧，其实呢……奶奶只是想要一个孙媳妇罢了。” 话音刚落，一旁的叶德馨、叶茂庆、李晓芙还有叶婉婷等人顿时哄堂大笑起来。 只见叶青云的脸瞬间变得跟锅底一样黑，他气鼓鼓地嘟囔道。 “奶奶，您怎么能这样为老不尊呢？居然如此这般来坑害您的亲孙儿，难道您的良心就不会感觉到一丝疼痛吗？” 大家听完叶青云这番话后，更是笑得前仰后合，根本停不下来。 过了好一会儿，叶母才稍微止住笑声，对着叶青云语重心长地说道。 “青儿啊，这可不是奶奶故意要坑你呀，实在是因为奶奶为你的终身大事感到着急嘛！而且这不仅仅是奶奶一个人的心愿哦，这也是咱们全家人共同的期盼呐！” 叶青云红着脸正不知所措，叶德馨道， “我们就不要逼他了，青儿‘可是堂堂正正的男子汉大丈夫，向来都是一言既出驷马难追的，绝对不可能会食言的’。” 大家听到这话后，都忍不住哈哈大笑起来。 那爽朗的笑声回荡在整个屋子里，这笑声里蕴含着无尽的欢乐，又洋溢着浓浓的温馨，让人感受到家庭的温暖与和睦，更传递出一种和谐的氛围。 这时，叶茂庆微笑着对父亲叶德馨说道：“爸，您先和青儿聊会儿天，饭菜稍等片刻就好了。” 话音未落，叶青云便迫不及待地拉起爷爷的手，一同在宽敞明亮的大厅沙发上坐了下来。爷孙俩开始愉快地交谈起来。 “爷爷，您最近身体怎么样呀？”叶青云关切地询问道。 只见叶德馨满脸笑容，精神矍铄地回答说：“哈哈，乖孙儿，爷爷我吃得香、跳得起、玩得欢、唱得亮呢！” 叶德馨一边说着，一边还用手比划着，模样十分可爱。 接着，叶德馨也关心起孙儿的近况来：“青儿啊，你最近工作还好吧？” 叶青云连忙点头应道：“我挺好的爷爷，哦，对了，有件事儿我之前忘记跟您说了……”叶青云故意卖了个关子。 叶德馨好奇地追问道：“什么事儿呀？快给爷爷讲讲。” 叶青云兴奋地告诉爷爷：“我之前参加考核结束后，王志正国医已经正式收我为徒弟了呢！” 听到这个消息，叶德馨眼睛一亮，高兴地拍了拍手说：“哎呀，这可是大好事啊！那你中秋节有没有给王老师寄点儿东西表示表示心意呀？” 叶青云笑着回答道：“当然有啦爷爷，不过我送的可不是什么贵重的东西哟。” “这不重要，重要的是你要尊师重道 ，在古老的华夏大地上，尊师重道一直被视为一种崇高的美德。这种传统源远流长，深深扎根于人们的心中。 ” “师者，所以传道授业解惑也。他们是知识的传递者，是智慧的启迪者，更是人生道路上的引路人。” “在求学的过程中，学生们对老师要充满了敬畏和感激之情，只有尊重老师的教诲，虚心接受老师的指导，才会努力学习，不断进步。“ \"爷爷，您放心吧，这些道理我都懂的啦。对了，我先打个电话问问老师有没有收到我送给他的礼物呀？\" 叶青云乖巧地说道，然后迅速从口袋里掏出手机，熟练地按下了王志正老师的电话号码。 电话很快接通了，叶青云满心欢喜地对着话筒喊道：\"老师您好呀！祝您中秋节快乐哟！\" 电话那头传来了王志正和蔼可亲的声音：\"哎呀，青云啊，谢谢你的祝福哦。” 不过，孩子啊，你真的太有心了，但没必要给老师寄这么多礼物的呀。\" 王志正的语气虽然略带责备之意，但更多的还是欣慰和感动。 叶青云赶忙解释道：\"老师，这只是学生的一点点小心意嘛。能够有幸拜您为师，这点礼物又算得上什么呢？\" 他的态度十分谦虚诚恳。 王志正笑着回答：\"嗯，老师心里清楚得很呐，你的医学水平其实已经相当不错啦。” “目前来说，你最需要的就是多多积累一些临床实践方面的经验罢了。” “所以把你收入门下，反倒是老师我占便宜咯！\" 这番话既是对叶青云能力的肯定，也是一种鼓励与期望。 听到老师如此夸赞自己，叶青云有些不好意思起来，连忙回应道。 \"老师，您可千万别这么说呀！像您这样拥有丰富临床经验的专家，我觉得就算花一辈子时间去学习也不为过呢。” “而且，更重要的是您那高深莫测的学术思想，更是让学生我望尘莫及呀！\" “老师之所以对你青睐有加，正是因为欣赏你身上那难能可贵的谦逊品质啊！” “正所谓“满招损，谦受益”，这可是一句千古名言呢。一个人唯有保持谦虚谨慎的态度，才能不断地汲取知识、积累经验，并从中获得成长和进步。” “反之，如果总是自视甚高，觉得自己已经足够优秀了，那么他不仅难以虚心地向他人求教，甚至还可能会轻视他人，对别人的学识成果嗤之以鼻。” “如此一来，便会与诸多有益的收获擦肩而过，错失许多提升自我能力的良机呀。” “要知道，每个人都有其独特之处和值得我们学习借鉴的地方，哪怕只是微不足道的一点长处，也有可能成为我们前进道路上的助力。” “所以说，无论何时何地，我们都应该始终怀揣着一颗谦卑之心，这样才能广纳众长，让自己变得越来越出色哟！” “老师，青云受教了。” 第一零七章 你怎么能一直瞒着我们呢? “开饭啰！”伴随着这声洪亮的呼喊，叶父茂庆从厨房走了出来。他系着围裙，双手端着一盘热气腾腾的菜肴，满脸笑意地望着客厅。 正在沙发上看电视的叶青云和叶婉婷闻声而动，兄妹俩迅速站起身来，快步走向厨房。叶青云抢先一步，伸手接过父亲手中那盘香喷喷的红烧肉，小心翼翼地将其放在餐桌上。 妹妹叶婉婷也不甘示弱，她手脚麻利地从厨房里端出一碗碗冒着热气的白米饭，轻盈地摆放在每个人的座位前。 不一会儿功夫，所有的饭菜都被整齐地摆在了那张宽敞而又明亮的大圆桌上。一家人围坐在一起，欢声笑语顿时弥漫开来。 这张餐桌位于一间装饰精美的餐厅中央，阳光透过巨大的落地窗洒在地面上，形成一片片斑驳的光影。 桌上摆满了各式各样令人垂涎欲滴的美味佳肴：色泽红亮的红烧肉肥瘦相间，鲜嫩多汁；清蒸鱼肉质洁白细腻，入口即化。 绿油油的炒青菜清新爽口，营养丰富……阵阵诱人的香气扑鼻而来，让人不禁食指大动。 爷爷叶德馨稳稳当当地坐在主位上，他身着一件深蓝色的唐装，精神矍铄，面带微笑。 奶奶胡中则安静地坐在爷爷身旁，一身素雅，更显端庄大方。 两位老人的脸上始终洋溢着幸福的笑容，他们慈爱地注视着眼前的儿孙们，眼中满是欣慰与满足。 此时此刻，这个温馨和睦的大家庭正沉浸在欢乐祥和的氛围之中，共同分享着这份难得的天伦之乐。 一家人刚刚享用完美味的午餐，围坐在宽敞舒适的沙发上，兴致勃勃地闲聊着各种有趣的话题。 就在这时，叶青云主动站起身来，微笑着说道：“今天这碗就让我去洗吧！” 说罢，叶青云快步走向厨房，开始忙碌起来。 此时，门外传来一阵轻微的脚步声，一个身影走了进来。 这人一进门，脸上立刻洋溢起乖巧甜美的笑容，亲切地喊道：“叶爷爷、叶奶奶、姑父、姑姑，还有表妹，中秋节快乐呀！” 话音刚落，她便将手中精心准备的礼盒递了上去。 “哎呀，原来是星竹来了啊！快过来这边坐下。你来看看姑姑，姑姑心里可高兴啦，怎么还带这么多礼物哟！” 叶母满脸欣喜地嗔怪道。 原来，这位来客正是叶母的侄女李星竹。 李星竹连忙笑着回应道：“姑姑，这都是应该的嘛！您和家里人平时对我那么好，这点小小心意算不了什么。” 说着，李星竹把礼盒放在桌上，然后在众人的招呼下走到沙发旁坐了下来。 叶德馨关切地看着李星竹，温和地问道：“星竹啊，你大老远跑过来，一路上辛苦了。还没吃午饭吧？” 李星竹赶忙摆了摆手，回答道：“谢谢叶爷爷关心，我已经吃过了。” 一旁的叶婉婷见此情景，也赶紧端起一杯热气腾腾的香茶，笑盈盈地递给李星竹，说道：“表姐，请喝杯茶歇歇脚。” 李星竹双手接过茶杯，感激地道谢：“谢谢表妹！”她轻抿一口茶水。 随后，她抬起头好奇地问道：“对了，表妹，叶院长不在家吗？” 众人听闻此言，皆是一脸惊愕之色，尤其是叶父，更是按捺不住内心的急切之情，忙不迭地追问道。 “星竹啊，你口中所说的这位叶院长究竟是谁呀？” 李星竹面带微笑，不紧不慢地回答道：“我说的就是我的表弟青云呐！他如今可是咱们东乡镇卫生院的副院长哟！” “啊！”叶奶奶闻言不禁失声惊叫起来，满脸都是难以置信的表情， “青儿竟然当上了东乡镇卫生院的副院长？这事儿我咋一点都不知情呢？” 一时间，在场所有人的目光都齐刷刷地聚焦在了李星竹身上。 面对众人疑惑的眼神，李星竹清了清嗓子，继续解释道：“表弟他之前参加了执业医师考试，而且是以满分的惊人成绩一举打破了国家医学考试的纪录呢！” “这件事情当时可真是轰动一时，就连国家医学考试中心都被惊动啦！他们特地派出了五位医术精湛、德高望重的国医大师前来对表弟进行联合面试。” “不过嘛，这些对于表弟来说简直就是小菜一碟，他轻轻松松就完美通过了所有的考核环节。就这样，那五位国医大师一致联名举荐表弟成为了一名主治医师。” 说到这里，李星竹稍稍停顿了一下，接着又说道：“后来，省卫生局得知了这个消息之后，也是极为重视，专门亲自下发了任命表弟担任东乡镇卫生院副院长的聘书。” “因为有了表弟这样优秀的人才加入，东乡镇卫生院的实力得到了极大提升，业务范围也不断拓展和扩大。这不，最近院里还新开设了中医住院部呢！” “由于业务量增加，人手不足，所以现在正急需招聘大量的医护工作人员。” “也正是因为如此，我才有幸能够进入这家医院工作。说起来呀，我真得好好感激一下表弟，如果不是他这么出色，我哪能获得这么好的工作机会呢！“ ”哦，对了，差点忘了告诉你们，表弟除了担任东乡镇卫生院的副院长之外，同时还兼任着中医住院部的主任一职呢！” 叶青云的各种消息如同狂风骤雨一般，向叶茂庆一家人席卷而来，每个人都被惊得目瞪口呆，一时之间竟不知该如何反应。 叶父率先回过神来。他那张饱经风霜的脸上此刻绽放出无比灿烂的笑容，仰头哈哈大笑起来，声音洪亮而豪爽：“哈哈，我的儿子可真是给咱们老叶家争足了脸面啊！” 就在这时，刚刚洗完碗从厨房走出来的叶青云，一眼便看到了满脸喜色的家人们，叶母一个箭步冲上前去，紧紧拉住叶青云的双手，“青儿啊，这么大的事情，你怎么能一直瞒着我们呢？” 面对母亲的质问，叶青云不禁有些羞涩地挠了挠自己的后脑勺，露出一丝略带腼腆的笑容，轻声回答道。 “爸妈，其实我之前也是有考虑过要早点跟你们分享这些喜讯的，但后来又觉得还是等自己取得更大的成绩之后再说比较好，这样也能让你们更高兴一些嘛。” 第一零八章 中秋之夜 听到孙子这番话，坐在沙发上的爷爷叶德馨：“好啊，好啊！我只知道我孙子是主治医师，还有就是拜了王志正为师，想不到我孙子还扔那么多光辉的事迹，咱们叶家这下可是有望培养出一代名医啦！这可真是祖上积德呀！” 与此同时，站在一旁的妹妹叶婉婷那双水灵灵的大眼睛正一眨不眨地盯着哥哥叶青云，眼神中流露出毫不掩饰的崇拜之色。 她满心欢喜地开口说道：“哥，你实在是太厉害了！以后你一定要多多教教我学习的方法哦，我也要像你一样优秀！” 这时，一直在旁边默默观察着这一切的表姐李星竹忽然笑着插话道。 “表妹呀，你可千万别学着你哥每次考试都拿满分哟，考个九十九分就差不多啦，要不然其他同学可要被你打击得心灰意冷喽！” 李星竹的话音刚落，整个屋子里顿时响起一阵欢快的笑声，一家人其乐融融，温馨无比。 众人谈了许久，最后，李星竹告辞而去，叶茂庆一家又要准备中秋晚餐了 晚上。 月光如水，洒在大地上，仿佛给整个世界披上了一层银纱。在这个宁静的夜晚，一家人围坐在餐桌前，准备享用一顿特别的中秋晚餐。 餐桌上摆满了各种美味佳肴，有香气扑鼻的烤鸭，有鲜美金黄的盐焗鸡，有鲜嫩多汁的鱼，还有各种精致的点心。每一道菜都散发着诱人的香味，让人垂涎欲滴。 叶茂庆打开了一瓶叶青云的同学吴海强之前送的茅台酒，为每个人都倒上了一杯。茅台酒的醇香在空气中弥漫，让人感到无比惬意。李晓芙则微笑着看着大家，眼中满是幸福和满足。 突然，一阵敲门声打破了这份宁静。叶茂庆打开门，原来是隔壁的邻居叶四伯。他手里拿着一盒月饼，笑着说：“这是我自己做的月饼，给你们尝尝，祝你们中秋快乐！” 大家纷纷表示感谢。 在这个特别的夜晚，一家人不仅享受了美食，还感受到了邻里之间的温暖和关爱。 用完晚餐，大家都搬凳子都外面坐下，一边聊天，一边赏着月亮。 “爷爷，你是怎么走上了中医这条路的呀？”叶婉婷眨巴着灵动的大眼睛，切了一块月饼递给叶德馨，并满脸好奇地望着叶德馨问道，“我好想听听爷爷您学医的那些有趣故事呢！” 叶德馨微笑着伸手轻轻捋了捋自己下巴处那长长的胡须，思绪也随着孙女的问题渐渐飘回了往昔岁月。 “嗯……这还得从我小时候说起。当时啊，我的父亲，也就是你们俩孩子（叶青云和叶婉婷）的太公，他的右足跟突然间疼痛难忍，而且疼得非常厉害。” “那个时候咱们住的地方环境不太好，比较阴暗、潮湿，可能就是因为这个原因才让他患上了这种病吧。” “一开始，我们尝试给他服用了一些西药来治疗，但效果却并不理想，没有办法，只好又去打了止痛针。” “嘿，你别说，这止痛针一打下去，没过多久，太公的右足跟还真就不那么痛了。” 说到这里，叶德馨稍稍停顿了一下。 “然而，让人没想到的是，等到药效一过，太公的右足跟就又开始剧烈疼痛起来啦！” “那种感觉可真是折磨人呐！就在大家都束手无策的时候，我已经记不清到底是谁给我们介绍了一位中医先生。” “这位中医先生来看望太公之后，便伸出手指在太公左手的大鱼际部位，也就是咱们平日里常说的‘鸡肶’那儿，拿着一根小小的棉签不停地轻轻点击着，同时还不时询问太公是否感觉到有疼痛感。” “我清楚的记得，那中医医生点到某一个地方的时候，我爸‘啊’了一声，那中医医生就在那用银针针刺，并叫我爸用不要怕痛，用脚后跟着地，慢慢地行走。” “过了大概二十分钟左右，我爸的右足跟就不痛了，而且从此以后，我没有听过他说右足跟痛了。” “爷爷，就是这个原因让你走上学医的路吗？”叶婉婷继续问叶馨 “那倒不是，这次只让我对中医萌发出了好奇之心，让我想学医的是另一件事。” 叶德馨说完将目光看向了妻子胡中则。 “爷爷，这跟奶奶还有关系呀？奶奶您快点给我讲讲嘛！” 叶婉婷像个孩子似的撒着娇，小手紧紧地拽着奶奶的衣角轻轻摇晃着。 奶奶胡中则满脸慈爱地看着她，笑呵呵地点头应道：“好好好，奶奶这就给你讲。”胡中则眼中满是对孙女的宠溺。 奶奶轻咳一声，开始缓缓讲述起来。 “奶奶我啊，原本就是个早产儿，身子骨一直都比较弱。很小的时候呢，就不幸患上了哮喘这个毛病。随着年龄慢慢增长，到了上中学那会儿，我的哮喘病愈发严重了。” “有一回，你爸爸妈妈着急得不行，四处打听能治好我这病的法子。终于，他们找到了一位挺有名气的中医医生。” “那位医生看了看我的情况后，告诉我只要坚持每天按摩足三里穴，病情或许就能得到缓解。” 说到这里，奶奶顿了顿，接着说道：“于是呢，我就听话照做啦。可谁知道，自己按摩的效果远远比不上那中医医生亲自上手时的感觉。” “就在我为此感到苦恼的时候，当时我们俩还是同班同学呢，你爷爷见我被病痛折磨得这么难受，心疼不已” “。他悄悄去打听了那位中医医生所在的地方，然后一放学就迫不及待地跑去求教。” “那段时间里，他一下课就往医生那里跑，认认真真地跟着学了好长一段时间的按摩手法。从那以后啊，他就主动承担起了帮我按摩的重任。” “后来我的病就慢慢的好了起来，是帮我按摩足三里的活，你爷爷到现在还没停下来。”奶奶胡中则的脸上有一点不好意思。 “爷爷、奶奶好浪漫哦！”叶婉婷笑了起来，弄得奶奶胡中则的老脸有点泛红了。 叶婉婷又在目光看向了爸爸叶茂庆，叶茂庆像一只猫被踩的尾巴一样，跳了起来，“你别看我，我和你妈可没有什么浪漫的爱情故事。” 大家听的都哈哈笑了起来。 第一零九章 中医住院部第一位病人 中秋节第二天。 叶青云迈着轻快的步伐回到了卫生院，心中满怀着对即将开展工作的期待与憧憬。 要知道，早在之前大家就已经拟定好了计划——中秋节过后，医院的中医住院部就要正式开始运作啦！ 当叶青云踏入中医住院部那间宽敞明亮的办公室时，发现里面已然坐着五位医生和三名护士。 叶青云定睛一看，其中除了熟悉的李星竹、陈太恒以及两位护士程雪宜、夏灵素之外，还有三张陌生的面孔正端坐在那里。不用想也知道，这三位定然是院长陈景明精心招募而来的。 叶青云面带微笑地走到领导座位前缓缓坐下，清了清嗓子说道：“各位同事们好啊！我叫叶青云，以后负责中医住院部的主持工作，希望我们大家团结一致，努力搞好中医住院部的工作。“ 叶青云对望着那个陌生的医生，“你们三位先请做个简单的自我介绍吧，也好让我们彼此之间尽快熟悉起来。” 话音刚落，只见其中一人率先站起身来，他身材高挑，戴着一副黑框眼镜，显得文质彬彬。只听他开口介绍道。 “大家好，我叫梁无忌，是一名中医执业助理医师，我很高兴加入这个团队，以后还望多多关照！” 紧接着，另一位看起来颇为干练的男子也站了起来，声音洪亮地说道。 “我叫岳冲，是一名临床医生，同样很荣幸能够成为这里的一员，希望在今后的工作中和大家友好合作。” 最后，又有一位稍显年轻但精神抖擞的小伙子起身发言：“你们好呀，我叫徐少冲，是一名康复师，初来乍到，请多指教！” 听完三人的自我介绍，叶青云微微点头表示满意。 这中医住院部怎么还会有临床医生呢？因为虽然叫做中医住院部，但实际上并不是所有的治疗都完全依赖于中医手段。 毕竟对于一些病症来说，适当结合西医的疗法可能会取得更好的疗效嘛。 而且按照规定，咱们中医的用药比例需要占到较高的比重，至少得在 75%以上呢。 至于剩下的那 25%，则可以灵活运用西药等其他治疗方式啦。” ”好，我就先做一个简单的工作安排，陈太恒医生到门诊上班，但同时可以参加住院的工作，其他人开始准备住院的工作。” “护士现在暂设三人，如果确实太忙 的话，到时可在门诊那边抽调人手，或者招聘。” “因为中医住院部的护士长由门诊护士长兼任，所以如果护士有事休息要同护士长提前说明，由护士长调度。” 随后，陈太恒开始到门诊上班，其他人开始准备住院部的工作。 大约十来分钟后，中医住院部迎来了第一位病人，是一位眩晕多年的患者，是门诊朱鹏祥医生介绍来的。 患者朱阿来，头晕多年来诊，由患者的儿子陪同来卫生院求诊，朱鹏祥医生测得患者血压过高而收入住院。 程雪宜帮患者朱阿来办理入院手续后，并对其进行了住院宣教，由夏灵素引领至病房，夏灵素首先对朱阿来进行生命体征的测量，包括体温、呼吸、血压、脉搏，并详细询问患者的病史和过敏史。 接着，再向患者进介绍病房的环境和设施，以及住院期间的注意事项。 李星竹其它两个医生，在患者入院后的短时间内进行查房，了解患者的病情和症状。 患者朱阿来多年来眩晕，近来出现耳鸣，头部胀痛，每每因烦恼而病情加加重，平时性子急躁，容易易发怒，有失眠，就算偶尔入睡片刻都是梦多，舌质红，苔黄，脉弦。 李星竹根据患者的情况制定相应的治疗方案，并向患者和家属进行详细的解释。 李星竹叮嘱朱阿来需要遵守医院的规章制度，配合医生和护士的治疗和护理。 同时，患者和家属也可以随时向医生和护士咨询有关病情和治疗的问题。如果患者有什么病情变化，要及时向医生报告。 随后，李星竹等医生回办公室在电脑上开好医嘱，提交医嘱，护士才可以在电脑上看到医生的医嘱，然后才能按医嘱执行。 因为刚才护士报告朱阿来的血压190\/90mmhg,所以临床医生岳冲开了肌注苯海拉明针1mg,甘露醇注射液125ml 静脉滴注。 李星竹凭借自己多年积累的医学知识和临床经验，对患者的病情进行了深入细致的分析。 经过一番深思熟虑之后，她决定以经典名方天麻钩藤汤作为治疗的主方，并在此基础上做了一些巧妙的加减。 李星竹熟练地打开电脑中的电子处方系统，迅速输入了一系列药材名称。除了天麻钩藤汤原有的成分外，她又添加了菊花、桑叶和夏枯草这三味草药。 每一味药材的用量都经过了精确计算，确保整个方剂能够发挥出最佳的疗效。 李星竹完成处方的编写后，用打印机打印出来，她拿起这张刚刚出炉的处方，小心翼翼地走到叶青云面前，双手递给他并说道：“主任，请您过目。” 叶青云面带微笑地接过方子，认真地从头到尾浏览了一遍。然后抬起头来看着李星竹，眼中透露出一丝赞许之意，轻声问道：“你能跟我讲讲你选用天麻藤汤的原因吗？” 听到叶青云的发问，李星竹立刻挺直身子，神情变得严肃而专注起来。她恭恭敬敬地回答道。 “主任，这位病人的症状表现为头晕头痛、面红目赤、烦躁易怒等，通过脉象和舌苔观察，可以判断其属于中医所说的肝郁阳亢、上犯巅顶之征。” “而天麻钩藤饮具有平肝熄风、清热、补益肝肾的作用，正好对症。” “另外，考虑到病人肝火较旺，我特意加入了桑叶、菊花和夏枯草这三味药，它们都有清肝泻火、疏散风热的功效，可以进一步增强方剂清肝泄热的作用，从而提高治疗效果。” 第一一零章 眩晕之因 “嗯，”叶青云点点头，“但是你的问诊还不够准确、详细，我们不能单凭病人的主要症状而下药，需要结合四诊。” “就算我的老师王志正，以脉诊出名，他可以凭诊脉就基本可以知道病人的情况， 但是他依然要结合其余三诊，因为他怕漏掉了任何一个重要的信息，这也是我们学医必须要的严谨态度。” “病人来的时候，我闻到患者身上有一股若有若无的粪臭味，我看到他的手，不停的抚摸自己的肚子，所以我判断他有便秘，你不妨再去问问他本人。” 叶青云的话音刚刚落下，只见一名神色焦急的中年男子急匆匆地朝着这边跑来。 此人正是那位病人的家属，他一边喘着粗气，一边大声喊道。 “医生！医生啊！我爸突然想起一件事儿来，他说自己一直都有便秘的毛病呢，刚才一着急就给忘了告诉您啦，特意让我赶紧过来跟你们讲一声。” 听到这话，众人皆是一惊，脸上露出惊讶之色。而此时，大家看向叶青云的目光之中又多了几分钦佩之意。 要知道，这可是连病人本人都忽略掉的问题，竟然被叶青云如此敏锐地察觉到了其中的端倪。 站在一旁的李星竹皱起眉头，略作思索后开口问道：“那这样一来，之前开的方子是不是得重新调整一下呀？” 叶青云微微一笑，摆了摆手说道：“那倒是不必，其实你们之前所用的方子大方向并没有错。不过嘛，可以在此基础之上再加一味中成药——当归龙荟丸。每次服用 6 克即可，每日三次。” “这当归龙荟丸可是有着泻火通便之奇效哦，尤其对于那些肝胆火旺、心烦不宁、头晕目眩之人极为适用。从中医的理论来讲，此药乃是调和人体气血、平衡阴阳之良剂。” ”此外呢，我现在就在这里和诸位好好聊一聊关于眩晕这个病症。要说这病的成因啊，那可是众说纷纭，从古至今，各代医家对此都有着不同的见解与观点。“ ”就拿咱们老祖宗留下的经典着作《黄帝内经》来说吧，其中提到“诸风掉眩，皆属于肝”，意思就是各种因风邪引起的肢体震颤、头目眩晕等症状，大多都与肝脏有关；同时还指出“上气不足，髓海不足”也是导致眩晕产生的重要因素之一。 “到了河北那边，有个叫刘完素的医家，则将眩晕的缘由归结于风火作祟。” “然而，朱丹溪却持有不一样的看法，他觉得眩晕更偏向于是由痰湿所引发，并开创性地提出了“无痰不作晕”这样一句广为流传的论断。 ”到明朝时期，张景岳大医家他着重强调“无虚不作晕”，也就是说人体正气亏虚才是造成眩晕的根本原因所在。 “其实呀，以上这些说法不过是各位医家分别从各自独特的视角出发，对眩晕发病的机理及病因所做出的阐释罢了。” “所以在实际的临床诊疗当中，咱们可得把方方面面的情况都纳入考量范围之内，绝不能仅仅局限于某一个单一的角度去思考问题哟！” “而且这种全面综合分析病情的思维方式可不单单只适用于眩晕这一种病症的诊断哦，对于整个临床医学领域而言，都是至关重要且极具指导意义的呢！” 叶青云迈着轻快的步伐走进了属于他的副院长办公室，轻轻地合上房门后，缓缓地坐在那张舒适的办公椅上。然而，他的屁股甚至还来不及完全坐稳，一阵敲门声便突兀地响起。 “请进！”叶青云回应道。 门被推开，只见陈景明面带微笑走了进来。 “青云啊，中医住院部那边目前的开展情况怎么样啦？”陈景明关切地问道。 叶青云微微颔首，回答道：“还算不错，中医住院部已经成功地启动并运行起来了，现在已经陆续有病人办理入院手续住进来了。” “而且咱们这边的医生和护士们相互之间的配合也挺默契的，工作进展得较为顺利。” 陈景明点了点头，表示认同，接着说道：“毕竟这个项目才刚开始嘛，很多人对于新的工作流程和要求可能都还不是特别熟悉，需要一段时间来慢慢地去适应和磨合。不过从目前来看，整体情况还是相当乐观的。” “是啊，大家都很努力，相信随着时间的推移，一切都会越来越顺畅的。”叶青云附和着说道。 “嗯，很好，青云，这段时间真是辛苦你了呀。”陈景明由衷地感慨道。 叶青云连忙摆了摆手，谦逊地说道：“院长您太客气了，这都是我的分内之事罢了，谈不上什么辛苦不辛苦的。再说了，能看到中医住院部顺利开展，我心里也是很高兴的。” 顿了顿之后，叶青云的眼神忽然变得明亮起来，仿佛脑海之中闪过一道亮光，他一拍脑门儿，急忙开口说道：“哎呀！院长，您瞧我这记性，差点把一件至关重要的事情给忘了。“ ”咱们医院如今已经正式开始接收住院患者啦，如此一来，后续必然会牵扯到一系列与医保数据上传有关的工作流程，这些事务繁杂且关键，必须要有专人负责妥善处理才成啊。” 听到这话，陈景明不禁微微颔首，表示认同。只见他右手轻轻摩挲着自己的下巴，陷入了短暂的沉思当中。 过了好一会儿，陈景明才将目光缓缓转向叶青云，语气平静地问道：“嗯……你刚才所言极是。不过嘛，既然要安排人手去承担此项任务，那你认为咱们院里哪名护士最为适合呢？” 面对陈景明的提问，叶青云几乎没有丝毫犹豫，立刻脱口而出答道：“依我之见呀，不妨就让陈彤来接手这个活儿吧。“ ”您可能有所不知，陈彤平日里在电脑操作方面可是相当出色的！无论是录入数据还是整理文档等等，她总是能够又快又准地完成任务，而且还极少出错呢。” “相信以她的能力和经验，要迅速掌握医保数据上传的相关业务知识并熟练上手，肯定不是什么难事。” 听完叶青云这番有理有据的推荐之言，陈景明先是微微眯起双眼，仔细斟酌了一番，随后便果断地点头应道。 “好，就按你说的办！这件事我稍后会亲自去找护士长沟通一下，让她尽快传达给陈彤知晓。希望她能不负众望，顺利完成这项重要的工作任务。” 第一一一章 县中医住院许主任来电 陈景明与叶青云两人正相谈甚欢，气氛热烈无比。 突然间， 一阵清脆的手机铃声打破了这和谐的氛围，陈景明顺手拿起放在一旁的手机，屏幕上显示着来电人的姓名一一新华县中医院中医科主任许志强。 许志强，主治医师，新华县中医医院中医科的主任，与陈景明也是多年的好友。 陈景明嘴角微微上扬，按下接听键后调侃地说道：“哟呵，许大主任呀！您日理万机的，今儿个怎么有空想起我来啦？” 电话那头传来许志强爽朗的笑声。 “哈哈哈，陈院长，您可真会开玩笑。在您这位大院长面前，我哪敢称主任啊！再说了，如今你们医院那可是卫生局的重点关注对象呢！” 陈景明故作谦逊地回应道：“哎呀呀，许主任过奖啦！我们还有很多需要改进和学习的地方呢。” 然而， 陈景明那脸上的表情却丝毫没有流露出半分谦虚之意。 许志强显然对他知根知底，毫不留情地揭穿道：“得了吧，老陈！我还能不了解你？别看你嘴上说得这么客气，心里指不定都乐开了花呢！” 被戳穿心思的陈景明也不再掩饰，哈哈大笑起来。 “哈哈，还是你老许懂我呀！咱们俩谁跟谁呀！” “不过话说回来，老许，你这次打电话过来，不会只是单纯想跟我唠嗑几句吧？是不是有啥事儿要找我帮忙呀？” 许志强笑着回答道：“嘿嘿，老陈，你果真是我肚子里的蛔虫啊！啥事都瞒不过你那双慧眼。” 没等许志强把话说完，陈景明便打断。 “去你的蛔虫，行啦，行啦，老许，你就别卖关子了。赶紧直说吧，只要我能办到的，绝对不含糊！” 许志强应声道：“好嘞，那我可就不客气啦……。” “说吧，说吧！老许啊，你啥时候跟我这么客气过呀？” 陈景明扯着嗓子大声叫嚷起来。 只见老许面带微笑，缓缓说道：“嘿，老陈呐，我可听说你们那的副院长中医技术相当厉害呢！这不巧了吗，刚好我们这儿有个病人急需他过来帮忙会诊一下。” 陈锦明一听这话，不由得瞪大了双眼，眼珠子往上一翻，没好气地回道。 “哟呵，老许，你这也太逗了吧！放着那些大医院、高级医院里的专家医生不去请，反倒来找我们这个小小的卫生院的医生给会诊，你就不怕被人知道后笑掉大牙啊？” 老许却不以为意，摆了摆手说道：“哎呀，老陈，你这想法可不对哦！俗话说得好，英雄不问出身嘛！只要人家有真本事，不管是在乡镇小诊所还是大城市的大医院里，都一样能发挥作用不是？” 陈景明很开心，“老许，我马上跟他说，叫他尽快赶过去。” “老陈，谢谢你，”许志强连连道谢。 陈锦明转头叶青云道，“县中医院许主任打电话来，想叫你去会诊一个病人，你看……。” 叶青云听到后没有丝毫犹豫，立刻回应道：“院长，请放心！好的，完全没问题，我这就前往车站坐车赶过去。” 说罢，叶青云便迈着匆忙的脚步向车站奔去。 不多时，叶青云就顺利抵达了车站，并迅速买好了前往新华县的车票，登上了那辆即将出发的公共汽车。 坐在车上的叶青云感到有些疲惫，于是他轻轻地闭上双眼，准备趁着这段车程好好地休息一下，让自己能以更好的精神状态应对接下来的事情。 就在他刚要进入甜美的梦乡之时，一阵突如其来的小孩哭声打破了车厢内原本的宁静。 叶青云猛地睁开眼睛，朝着声音传来的方向望去。只见前方不远处，一个大约一、两岁的小孩正在其母亲的怀抱里不安分地钻来钻去。 小孩的小手不停地抚摸着自己的小肚子，同时嘴里还发出阵阵凄惨的哭声，甚至时不时会有一些呕吐物从口中溢出。 而孩子的父亲则站在一旁，手忙脚乱地试图逗弄孩子开心，但无论他如何努力，孩子都丝毫不理睬他，依旧自顾自地哭泣不止。 孩子的母亲同样心急如焚，她一边轻声细语地安慰着怀中的宝贝，一边轻柔地拍打着孩子的后背，希望能够缓解孩子的痛苦和不适。 可是，尽管如此，孩子仍然只是一个劲儿地摸着自己的肚子，哭声丝毫没有减弱的迹象。 叶青云稳步向前走去，脸上挂着温和而自信的笑容，来到孩子父母面前后，他礼貌地开口说道。 “你们好啊！我是一名医生，看到这孩子似乎有些不舒服，不知道我是否能帮忙看一看呢？” 小孩的父母听到这话后，却立刻向叶青云投来充满戒备的目光，他们紧紧地护着孩子，仿佛眼前的人并不是一个能够给予帮助的医者，而是可能带来危险的陌生人。 很明显，他们并不相信这个突然出现的自称医生的人。 面对这样的情况，叶青云并没有丝毫退缩或生气，反而依旧保持着微笑，轻声问道：“看这孩子的样子，应该已经好几天没有正常大便了吧？” 话音刚落，小孩的父母对视一眼，眼中流露出一丝震惊之色。原本那满含怀疑的眼神瞬间发生了变化，开始夹杂着几分期盼和希冀。 见此情形，叶青云趁热打铁，紧接着又问道：“而且，这孩子是不是还经常呕吐呀？” 此时，小孩的母亲再也按捺不住内心的焦虑，急忙回答道：“是啊，大夫，我的孩子确实已经好多天没有大便了，而且有时候还会呕吐。您快给看看吧！” 叶青云微微点头，表示了解，然后说道：“嗯，那先让我看看孩子的舌头。” 小孩的父亲小心翼翼地伸出手，轻轻地掰开孩子的嘴巴，只见那小小的舌头上覆盖着一层白色的舌苔。 叶青云神色认真地接着说：“我先给他稍微按摩一下缓解症状，但这只是权宜之计，你们一定要抓紧时间带他去医院做进一步的治疗。” 那位焦急的小孩母亲赶忙应道：“其实我们早就打算带孩子去新华县妇幼医院了，就是担心路上耽搁太久会让孩子更难受。” 第一一二章 叶师叔，你好 叶青云动作轻柔地托起小孩的左腿，将手指准确地放在其太冲穴上，然后缓缓运起内力，开始小心翼翼地帮他按揉起来。 随着时间一分一秒过去，足足按揉了好几分钟之后，叶青云才轻轻地松开手。 紧接着，他又如法炮制般对小孩右腿的太冲穴也进行了相同时长的按摩操作。 令人惊喜的是，就在叶青云完成这套按摩手法没多久，原本哭得撕心裂肺的小孩竟然渐渐地止住了哭声，呼吸也逐渐平稳了许多。 周围人看到这一幕都不禁松了一口气，纷纷向叶青云投来钦佩的目光。 叶青云一脸严肃地对着小孩的父母说道：“虽然孩子目前看起来情况有所好转，但你们可千万不能高兴得太早啊！” “我刚才所做的，仅仅只是帮助他暂时缓解了一下症状而已。” “后续要想完全康复，还需要你们的小孩能够配合用药才行。” 说完以后，叶青云从随身携带的背包里取出纸和笔，然后开始书写起处方来。 不一会儿功夫，叶青云便顺利完成了这张处方，并将它递到了小孩父亲的手中。 这时，小孩的父亲似乎突然想起了什么重要的事情，于是十分有礼貌地开口问道：。 不好意思啊医生，我冒昧地问一句，请问您尊姓大名呢？还有就是，您是在哪家医院工作呀？” 听到这话，叶青云先是微微一愣，随后脸上立刻浮现出一抹淡淡的笑容，轻声回应道。 “呵呵，您太客气啦！我姓叶，就在咱们东乡这边的卫生院上班。” “处方你放好，你到了县妇幼医院，给他们医生看，他们就会明白的。”这时候，叶青云还不忘嘱咐了一句。 小孩的父亲点点头，小孩子已经不哭了，闭上了眼睛，慢慢的睡着了。 没过多久，叶青云便抵达了县中医院的大门口。他一眼就瞧见一个身着洁白大褂、身材中等的中年男子正焦急地四处张望着什么。 叶青云迈着稳健的步伐走上前去，面带微笑礼貌地开口问道。 “您好！我是东乡卫生院的叶青云，请问您是不是在等我呢？” 听到声音，那名中年男子立刻喜出望外地转过头来，并迅速伸出右手紧紧握住了叶青云的手，激动地说道：。 哎呀呀，您好啊！我正是县中医院的许志强，久仰大名啊。” 叶青云也连忙回应道：“哦，原来是许主任啊！幸会幸会！真是不好意思，还劳烦您亲自在此等候，这可真是让我受宠若惊啦！” 许志强则热情地摆了摆手，笑着说。 “哪里哪里，叶医生您太客气了！您不辞辛劳从那么遥远的东乡赶来帮助我们，我在这里稍作等待又算得了什么呢？这都是应该的，应该的。” 两人一番寒暄过后，叶青云主动提议道：“既然如此，咱们还是赶紧先去看看病人的情况吧。” 许志强连连点头称是，赶忙应声道：“好嘞！那就有请叶医生跟我一同前往医生办公室吧。” 说着，他便侧身做了个请的手势，引领着叶青云朝医院内部走去。 不一会儿功夫，他们俩就来到了位于医院大楼内的中医科医生办公室门前。 许志强推开门走了进去，一进门，他便抬手用力地拍了几下手掌，提高音量对着屋内正在忙碌工作的众人喊道。 “各位同事们，请暂时停下手上的工作。我来介绍一下，这位就是我特意邀请而来的中医界高手——东乡卫生院的叶院长！大家热烈鼓掌，表示欢迎！” 中医科的医生们纷纷拍起掌来，但是从稀落的掌声中可以看出他们对叶青云不是有很大的尊重。 “今天是我请叶院长过来，帮我会诊三床病人，”许志强说完便把三层的病历递给了叶青云。 叶青云翻开病例，看到了上面病人的信息，患者，李卓明，因“发热、恶寒、头项痛5天”入院，之后是病人的病史详细描述，叶青云一个是一个字的看下去。 看到后面写着患者患病后，曾让人用泻下的办法治疗后，症状不减，胸口偶有不适感，脉数急。 叶青云再看看用药记录，医生先是给他使用了荆防达表汤，但令人失望的是，这副药方所带来的效果微乎其微。 后来医生更换成桂枝汤，希望能够改善病情。然而，事情并没有像预期那样顺利发展，患者的症状依旧反复无常，时好时坏。 突然，一阵急促的脚步声由远及近地传来。紧接着，从紧闭的门外传来一个略显焦急的声音。 “主任，不好了！三床的那个病人，他刚刚服完药之后就说自己头痛得厉害，而且还感觉胸口闷闷的，好像喘不过气来一样！” 话音未落，只见一个身影急匆匆地推门而入。他一眼便瞧见了正站在床边的叶青云，不由得大吃一惊，满脸惊愕之色。 过了片刻，他才回过神来，结结巴巴地说道：“叶……叶师叔，您……您怎么会在这里啊？” 叶青云被这人突如其来的问候弄得有些发愣，不禁疑惑地皱起眉头，上下打量着眼前这个陌生的男子，迟疑地问道：“请问……阁下是？” 那男子连忙定了定神，深吸一口气，然后恭恭敬敬地向叶青云行了一礼，开口解释道：“叶师叔，您好，我是西宁脾胃科谢今庸主任的弟子高云飞，久闻您的大名，今日有幸在此相见，真是晚辈的荣幸！” 说完，高云飞再次躬身施礼，表示敬意。 听到对方自报家门，叶青云脸上露出一丝微笑，轻轻点了点头，回应道。 “哦，原来是这样啊，你好，你好，想不到我来这里还遇到了同门，真的不虚此行哦！” 周围那些原本静静聆听着的医生们，一个个都像是被施了定身咒一般，完全愣住了！ 高云飞，他的师父是西宁脾胃科的主任，大家都知道，而谢今庸的师父是那位医学界泰斗级别的人物——王志正！ 当大家听到高云飞称呼叶青云为师叔的时候，脑海里瞬间闪过一道灵光。 既然高云飞是谢今庸的徒弟，而叶青云又是高云飞的师叔，那么毫无疑问，叶青云必然也是王志正的得意门生啊！ 第一一三章 数脉与促脉 中医科的一众医生们纷纷将之前对于叶青云的轻视收了起来，每个人的目光之中都流露出几分惊讶与敬佩之色。 尤其是许志强，他一脸感慨地说道：“叶医生，这次可真是我看走眼了，我不得不承认，之前确实还是低估您了呀。” 叶青云微笑着摆了摆手，谦逊地回应道：“许主任，您过奖了，千万别这么说。” 叶青云并不想过多地谈论自己是王志正弟子这件事情，于是他迅速转移了话题：“许主任，咱们先别纠结这个了，还是赶紧去看看三床的病人吧。” 许志强点点头，应声道：“好嘞，那我这就带您过去。”说完，他便引领着叶青云以及其他几位医生一同走向了三床所在的位置。 当众人来到三床前时，躺在病床上的李卓明一见到一下子来了这么多医生，心里不由得咯噔一下，整个人像触电般惊跳了起来。 李卓明满脸惶恐地看着许志强，声音颤抖地问道：“许主任，难道……难道我是得了什么不治之症吗？怎么突然来了这么多人啊？” 许志强见状，赶忙上前一步，轻轻拍了拍李卓明的肩膀，柔声安慰道：“哎呀，小李啊，你可别胡思乱想。哪有什么大病啊，你不用担心。” “这位呢，是我特意从别的医院请来给你会诊的专家，就是想更全面、更准确地了解一下你的病情，以便能制定出最适合你的治疗方案。所以啊，你放松点，配合叶院长就行啦。” 叶青云扫了李卓明一眼，然后缓缓地走上前，伸出三根手指轻轻地搭在了李卓明的手腕处，开始为他号脉。 片刻之后，叶青云点了点头，语气平静地说道：“好了，你转过身来吧，经过我的诊断，对于你的病情，我心里已经有数了。” 听到这话，李卓明连忙按照叶青云所说的转过身去。叶青云迅速取出一套金针，动作娴熟而又精准地将其中两根金针刺入了李卓明头部两侧的风池和风府穴位之上。 接着，叶青云运用独特的泻法技巧，开始在金针上轻轻捻动并短暂运针。 就在这时，令人惊讶的一幕发生了！原本还因头痛而眉头紧皱的李卓明突然惊叫出声：“哎呀，医生，太神奇了！我感觉我的头好像一下子没那么疼了！” 面对李卓明的惊叹，叶青云只是微微颔首，淡淡地回应道：“这仅仅只是暂时帮你缓解了一下疼痛的症状而已，要想彻底根治你的病，后续的药物还是要的。” 说罢，叶青云收拾起自己的工具，招呼一旁的许志强以及其他几位一同前来的医生朝着办公室走去。 众人心中充满了疑惑和不解。毕竟，刚才整个诊治过程看起来如此简单快捷，叶青云甚至都没有对患者进行详细的询问和检查，只是扎了几根针就结束了？ 带着满肚子的疑问，大家也纷纷跟随着叶青云一起回到了办公室，迫不及待地想要听听这位神秘的医生究竟有何高见。 许志强率先开口发问道：“叶院长，您快给我们讲讲，李卓明到底是个啥状况呀？采用哪种方子会更为妥当呢？” 叶青云微微一笑，不紧不慢地从桌上拿起先前医生开具的那张处方，正是那桂枝汤。他从容地拿起笔，轻轻地将上方的白芍二字划去。 随后把这份经过修改后的处方递到了许志强面前，并淡定地说道：“许主任，如此这般就可以啦。” 许志强赶忙伸手接过这张处方，定睛一瞧，顿时面露惊愕之色，整个人都愣住了。 周围的医生瞧见许志强这般神情，也都按捺不住好奇心，纷纷凑过来抢着要看那张处方。 待他们逐一传阅之后，脸上所呈现出的表情竟然与许志强如出一辙，皆是一副惊诧莫名的模样。 这时，站在一旁的高云飞显得尤为兴奋，迫不及待地向叶青云追问道：“叶师叔，您能不能给咱们详细解释解释这里面的门道儿啊？” 其余人闻言，也都不约而同地将充满期盼的目光齐刷刷投向了叶青云。 叶青云微微颔首，清了清嗓子后缓缓说道：“嗯，实际上呢，这位患者患的乃是太阳病证被误用下法之后所产生的变证。” “就在方才，我亲自为病人号了脉，结果正如我心中所料想的那般，此病人的脉象并非通常所见的数脉，而是较为特殊的促脉。” “在《濒湖脉学》中，诗云:‘数比平人多一至，紧来如数似弹绳。数而时止名为促，数在关中动脉形’。” “数脉，脉来急速，一息五至以上。促脉，脉来数而时一止，止无定数。” “数脉如湍急之河流，奔腾不息，反映出体内阳气亢盛，或火热内盛。常见于实热证、虚热证等。” “促脉犹如急促的鼓点，时有间歇，揭示了人体气血运行不畅，有阻滞之象。可因邪气阻滞，气血运行受阻所致。” “病历上清晰地记录着，这位病人出现了发热、恶寒以及头项疼痛等症状，再结合脉象呈现出浮脉之象，综合判断下来，这恰好符合桂枝汤证的表现特征。” “因此使用桂枝汤来治疗自然是十分恰当合理的选择。” “但是，病人当下其实还存在着另外一个至关重要的症状，而这个关键之处却是你们都有所疏忽遗漏掉的。” 叶青云严肃的道。 听到这话，负责该病床的执业医师余文杰不禁心中一震，他急忙向叶青云请教。 “实在不好意思，叶院长，请您明示一下，究竟是我忽略了哪一个如此重要的症状呢？ “病人目前感到胸闷不适，这种情况的产生主要是由于其原本的表证被错误地泻下攻治所导致。” “这样一来，不仅损伤了心中的阳气，使得邪气得以趁虚而入并内陷于胸中。” “甚至更为严重的后果是，因为这一番误治，就连肾阳也可能会受到了损害。” 余文杰谦虚的问道，“还请叶院长继续解惑。” 第一一四章 桂枝去芍药汤与桂枝去芍药加附子汤 “患者胸闷，乃是由于心胸部位的阳气无法振作起来，导致阳气受到压抑不能伸展，邪气趁机陷入胸中，使得气机运行不畅所引起的症状。” 叶青云向周围的医生解释道。 “患者现在的脉象呈现出一种急促但却无力的状态。这种脉象表明患者心胸之中的阳气明显不足，但尚且能够竭尽全力与侵入体内的邪气相互争斗，从而产生了这种虚性的代偿现象。” 稍作停顿后，叶青云接着说：“综合考虑患者目前的病症表现，可以判断其证型属于邪陷胸中且心胸阳气不振。” “基于这样的诊断结果，我们应当选用桂枝去芍药汤来进行治疗。” “正如《伤寒论》第21条，‘太阳病，下之后，脉促胸满者，桂枝去芍药汤主之。’” 叶青云将《伤寒论》的原文说了出来。 听到这里，站在一旁的高云飞忍不住开口问道：“叶师叔，那为何要用桂枝去芍药汤呢？” 叶青云微微一笑，耐心地回答道。 “在桂枝汤当中，桂枝、生姜、炙甘草以及大枣相互配合，形成了纯粹的辛甘化阳之物，它们的作用就是温暖并振奋心胸部位的阳气。 说到此处，叶青云顿了顿，然后指着桌上摆放的医书继续讲解道：“另外，大枣与甘草相结合，还可以起到补充中州之气的作用。 ”所谓中州，指的便是脾脏。正如《灵枢·九针论》中所说：‘六腑膈下应中州。’ 还有《难经·四难》也提到过：‘脾者中州。’” “通过补中州之气，可以进一步增强人体正气，有助于抵御邪气的侵袭。” “在这里之所以不使用芍药，其中一个重要原因在于：芍药本身味道酸涩且性质微寒，其特性偏于阴柔，并具有一定的收敛作用。” “如果将其运用在此处，会对宣通阳气造成阻碍，从而对桂枝振奋心胸阳气产生掣肘般的不良影响。” “此外还有另一个关键因素需要考虑，那就是原本桂枝汤中采用芍药，乃是专门针对风邪侵袭体表、导致营卫失调以及出现自汗等症状所设定的。” “然而此时此刻，邪气已然深陷胸中，在体表已经不再存在自汗出这样的症状表现。” “所以说，如果在这种情况下仍然使用芍药，那么就完全丧失了它原本应有的治疗目标与意义。” “正是基于上述提到的这两个方面的缘由，最终决定舍弃芍药而不予使用。” “而且但凡遇到胸部胀满之类的病症时，通常也都不会选用芍药，这一点可以说是张仲景一贯遵循的用药准则及规律所在。” 一个医生满脸疑惑地开口问道：“张仲景这位医圣可有什么独特的用药准则啊？” 他的目光中透露出强烈的好奇心，似乎对这个问题充满了期待。 “张仲景治病时，若遇到患者胸部胀满（这里的‘满’通‘闷’，读作‘mèn’）之症，通常不会使用白芍这味药材；而若是腹部胀满，则不会选用白术。” 就在此时，又有一个医生将目光投向了叶青云，语气急切地问道：“叶院长，您方才提到太阳病如果被误诊而用下法，情况严重的话可能会损伤肾阳。那么请问，出现这种状况会表现出哪些具体症状呢？又该如何进行有效的治疗呢？” 众人听闻此言，纷纷竖起耳朵，生怕错过任何一点重要的信息。 “如果在临床又兼见脉微，而恶寒,则不仅仅是心胸阳气不振,这就是兼有肾阳虚损。” “肾阳虚损,无力鼓动气血,则见脉微；肾阳虚而表阳不足,温煦失司则恶寒。故可用桂枝去芍药加附子汤温振心胸阳气兼以温补肾阳。” 叶青云继续说道，“其实这在《伤寒论》写得清清楚楚，《伤寒论》第22条，‘若微寒，桂枝去芍药加附子汤主之。’” 大家纷纷鼓起掌来，都称赞叶青云博学。 叶青云淡淡一笑，“中医古籍是中医理论和实践的重要载体，熟读中医古籍对于中医学习者和从业者来说具有至关重要的意义。” “中医古籍中蕴含着丰富的中医理论和临床经验，这些理论和经验经过了数千年的实践检验，是中医的宝贵财富。” “通过熟读中医古籍，我们可以深入了解中医的基本理论、诊断方法、治疗原则和方剂应用等方面的知识，从而提高自己的中医理论水平和临床实践能力。” “而且，我们通过熟读中医古籍，我们可以提高自己的文言文阅读能力和文化素养，同时也可以更好地理解中医的文化背景和哲学思想。” “那叶师叔，您刚才帮那位病人针灸了风池和风府这两个穴位呀，我想问问，这种针法在咱们中医的那些经典医书里面也是有记载的吗？” 高云飞一脸好奇地向叶青云请教道。 叶青云干脆利落地回答道：“那肯定啊！就像《伤寒论》的第24条，‘太阳病，初服桂枝汤，反烦不解，先刺风池、风府，却予桂枝汤则愈。’” “所以说啊，咱们老祖宗留下来的这些宝贵经验和知识可都是经过实践检验的，非常值得我们去学习和传承呐！” “叶师叔，我日后定会多多诵读经典的！”高云飞一脸郑重地忙不迭应道，眼中满是坚定之色。 紧接着，他像是想到了什么似的，连忙问道：“那师叔您能否给我详细讲讲针刺风池和风府这两个穴位的具体用意呢？” 叶青云微微一笑，缓声道来：“先刺风池与风府二穴，其一在于能够疏通太阳经气以及后项部的气血运行。如此一来，可以有效地调动人体自身的正气，增强抵御外邪的能力。” “其二则可将潜藏于太阳经脉中和后项部的风邪之气排泄出去。” “待到经气稍有通畅，邪气得以宣泄之后，再配合服用药物，比如桂枝汤以促使发汗，那么体表的邪气自然就更容易被驱出体外啦。” 说到此处，叶青云稍稍停顿了片刻，而后继续补充道：“虽说当下这位患者并非刚发病时，但即便如此，对其针刺风池和风府这两个穴位，依然能起到上述所说的功效哦。” 第一一五章 新华县妇幼医院 在新华县的妇幼医院。 急诊科。 一对神色慌张的夫妇怀抱着一个大约一、两岁的孩子匆匆赶来。这个小孩面色较差，双眼紧闭，时不时发出哭声，显然身体状况不佳。。 小孩的父亲心急如焚地向接诊的王洪强主治医师描述起孩子的病情。 “医生啊，我的孩子已经有五六天都没解大便了！而且这几天还会偶尔呕吐，总是哭闹不停，小手不停地抚摸着自己的腹部……” 说到这里，这位父亲心疼不已，声音甚至有些哽咽。 王洪强一边认真倾听，一边迅速观察着孩子的状态，并轻声问道：“那您家孩子有没有放屁呢？” 小孩的父亲皱起眉头，努力回忆着，然后不太确定地回答道：“好像有吧，不过有时候又感觉没有，我也记不太清楚了……” 面对这种情况，经验丰富的王洪强当机立断地下达了医嘱：“这样吧，先带孩子去做个腹部 dr 和腹部 b 超检查，以便更准确地了解孩子的病情。” 于是，这一家三口在护士的引导下，急匆匆地前往相关科室进行检查。 时间一分一秒过去，大家都在焦急地等待着检查结果。 终于，dr 和腹部 b 超的报告先后反馈了回来。令人欣慰的是，两份报告单上均显示腹部未见明显异常。 王洪强拿着报告单，再次走到小孩父亲面前耐心解释道。 “您看，虽然目前检查结果显示孩子腹部没有什么大问题，但由于您说孩子已经五六天没有大便，并且很少放屁，所以我刚才给他做这些检查就是为了排查是否存在肠梗阻的可能性。” “现在基本可以排除这一情况了，接下来我们再进一步观察和诊断，争取尽快找到病因并让孩子恢复健康。” 听到这番话，小孩的父母稍稍松了一口气，但心中的担忧仍未完全消散。 “但是现在结果出来了，并没有发现肠梗阻，所以对于不大便这个问题，我们先用开塞露帮他塞肛门。” 小孩的父亲拿着开塞露走进了厕所里，将开塞露从小孩的肛门挤了进去。 过去了十来二十分钟，小孩才排出来一小节手指大小的便便，就是小孩的哭声还没有停止，依然断断续续的在哭泣。 小孩被他的父亲带回了科室，王洪强道:“开塞露没有办法排出小儿的小孩的大便，现在下一步的话，可以选择灌肠或者到中医科开点中药，你如何选择就在你们家属决定。” 小孩的父亲一副担心的样子，“我觉得灌肠对小孩来说，是一件很痛苦的事，我还是选择到中医科看很重要吧。” 小孩的母亲也点了点头，表示对丈夫的认可。 小孩的父母便携同孩子一同朝着中医科走去。 当他们踏入中医科时，一位名叫王腾飞的医师正端坐在诊桌前。 王腾飞医师见到小孩后，立刻站起身来，他先是轻柔地抚摸了一下小孩的额头，然后开始认真细致地为其做身体检查，并耐心询问相关情况。 经过一番详细的检查和了解之后，王腾飞医师将目光转向小孩的父亲，轻声问道：“小朋友平日里更喜欢吃热一些的食物呢，还是凉一些的呀？” 小孩的父亲微微皱起眉头，努力回想着日常里孩子的饮食偏好。过了一会儿，他才开口回答道：“应该是热的吧。” 接着像是突然想起什么似的，又连忙补充说：“哦，对了！有一次我发现儿子肚子疼得厉害，就拿了个热水袋放在他的肚子上，感觉好像稍微好一点了，但偶尔还是会有点呕的症状。” 说到这里，小孩的父亲稍稍停顿了一下，似乎在组织语言。 稍作思索后，他再次开口说道：“而且啊，医生，就在我们赶来您这儿看病的路上，碰到了一个自称也是医生的人。” “他主动过来帮我儿子按摩了一下脚部，说来也奇怪，经他这么一按，我儿子当时确实感觉好了一点儿呢。” 听到这里，王腾飞医师眼中闪过一丝好奇，赶忙追问道：“那他具体按摩的是脚的哪个部位呢？” 小孩的父亲马上回答，“是足第一趾和第二趾之间上一点点，我也不知道那个叫什么？” “太冲穴？”王腾飞不禁心生疑惑，眉头微微皱起，暗自思忖着：“这太冲穴与小孩不大便之间能有何关联呢？” 他的目光在小孩身上游移片刻，又重新落回到面前的母亲身上。 而此时，一直在旁边沉默不语的母亲，见到王腾飞陷入沉思，脸上顿时浮现出一丝急切之色。 小孩子母亲连忙开口说道：“对啊！那位先生还特地给了我们一张方子呢，说是让您照着方子开药给孩子服用。” 说着，她迅速从口袋里掏出那张被小心折叠好的纸张，递到了王腾飞手中。 王腾飞有些诧异地接过方子，展开定睛一看。 瞬间，他的双眼瞪得浑圆，满脸惊愕地喃喃自语道：“小柴胡汤？怎么会是小柴胡汤？小孩不大便用小柴胡汤有效吗？” 王腾飞看着小孩的母亲，轻声问道：“请问那位帮您小孩按摩的医生是不是一位老中医啊？” 小孩的母亲急忙摇了摇头，“不是的！他看起来年纪挺轻的，大概也就二十二、三岁的样子吧，应该是刚参加工作没多久呢。” 听到这里，王腾飞心中突然闪过一丝明悟，不禁眼睛一亮，自言自语道：“哦，原来如此啊！竟然是个初出茅庐的年轻医生所开具的方子，难怪这方子让人觉得有点牛头不对马嘴呢。” 这时，小孩的父母对视一眼，不约而同地看向王腾飞，异口同声地问道：“医生，那之前的那几个方子还能用吗？” 王腾飞毫不犹豫地点点头，斩钉截铁地回答道：“当然不能用啦！” 王腾飞稍微停顿了一下，详细解释起来：“从目前的情况来看，小孩之所以会腹痛并且哭闹不停，正是由于体内寒气积聚所致。” “他的腹部喜欢温热，再加上舌头呈现白色，这些症状都表明他患的是寒积腹痛。” 听完王腾飞的诊断分析，小孩的父母顿时面露忧色，焦虑地追问道：“那现在可该如何是好呀？” 第一一六章 何方神圣 王腾飞稍稍安抚了他们一番，然后有条不紊地安排道：“这样吧，您们先去帮孩子办理入院手续，让他住院观察一段时间。” “我这边会给他开一剂温脾汤，等药煎好了之后，我的护士会送到您们手中，到时候您们就给小孩服用下去。” “相信经过治疗和调理，孩子很快就能恢复健康的。” 没过多久，护士就将那一碗热气腾腾、散发着浓郁药香的温脾汤端到了小孩父母的面前。 孩子虽然在哭，但是乖巧地依偎在母亲的怀抱里，父亲则小心翼翼地拿起勺子，轻轻舀起一小勺汤药，吹凉，缓缓送进小孩的口中。 时间一分一秒过去，不知不觉间，两个多小时已经悄然流逝，然而令人揪心的是，尽管小孩喝下了不少温脾汤，但他的症状却丝毫未见好转。 他依旧不停地哭闹着，小手还时不时地伸出来，拼命抚摸着自己的小肚。 看到孩子这般痛苦模样，小孩的父亲心急如焚。他再也坐不住了，匆匆忙忙跑到科室找到了王腾飞，并迫不及待地向他讲述了孩子目前的状况。 听完小孩父亲的描述后，王腾飞不禁皱起了眉头，心中暗自思忖道：“难道是我的辩证出现了问题吗？按道理来说，这副温脾汤应该会有些效果才对啊！” 一时间，王腾飞也感到有些迷茫和困惑。 就在这时，恰巧中医科的主任吴春华路回来，听到他们的对话声，吴春华停下脚步走了进来，关切地询问王腾飞到底发生了什么事情。 王腾飞简明扼要地向吴春华主任汇报了小孩的病情：“这个小孩子一直不停地用手抚摸自己的腹部，根据我的观察和判断，他应该是腹痛难忍。” 而且据家长说，他已经连续五六天都没有大便了。我刚才还摸了一下小孩的手足，感觉冰冰凉凉的，再看他的舌苔，也是呈现出一片苍白之色。” “所以综合这些症状，我给他开了副温脾汤。可没想到……竟然完全没有效果！” 说到最后，王腾飞的语气充满了疑惑和不解。 吴春华也奇怪了，“王医生，如果按照你所说的，小孩腹痛，便秘，手足不温，舌苔白，这是妥妥的温脾汤症状啊，怎么会没效果呢？” 这时，小孩的父亲说话了，“我不懂什么温脾汤，但是我知道我路上来的时候，那位医生在在我儿子的脚按摩了几下，我儿子就好了很多。” “而且他也给你们药方，叫你们按方开，你们怎么不开呀？” “什么医生，什么药方？”吴春华奇怪的问。 王腾飞急忙的解释，“小孩在来我们医院的途中，遇到了一个医生，他帮他按摩了太冲穴以后，家属觉得小孩的症状好了一点。还留下了一张药方，是小柴胡汤，我觉得不太对症就不用。” “单纯只是因为这个原因吗？”吴春华嘴角微微上扬，露出一抹淡淡的笑容。 王腾飞的脸色瞬间变得有些不自然，一丝尴尬浮现在他的脸上。他略微迟疑了一下，然后轻声说道。 “嗯，家属说那个医生不过才二十二、三岁的样子，如此年轻，我担心他临床经验不够丰富，所以......所以……。” 说到最后，王腾飞的声音不自觉地低了下去。 听到这里，吴春华原本温和的表情一下子变得严肃起来，他目光犀利地盯着王腾飞，郑重其事地说道：“王医生，你这样的想法可要不得啊！” “正所谓学无先后达者为师。无论年龄大小，只要医术精湛、能力出众，都值得我们尊重和学习。不能仅仅凭借一个人的外表或者年龄就轻易否定他人的专业水平。” 紧接着，吴春华迅速转过头去，面向站在一旁的小孩父亲，礼貌而又关切地问道：“这位家属您好，请您回想一下，您是否还记得那位医生来自哪家医院呢？还有他贵姓呀？” 小孩的父亲稍微思考了片刻，随即回答道：“哦，我想起来了，他当时好像说自己是东乡镇卫生院的，姓叶。” 吴春华皱着眉头思考了一会儿，脑海中东乡镇卫生院那个姓叶的医生始终没有清晰的形象浮现出来。他喃喃自语道：“东乡镇卫生院的……姓叶……怎么一点儿印象都没有呢？” 苦思无果后，吴春华用手揉揉自己的脑袋，他下意识地把手伸进衣兜，掏出了手机，熟练地拨通了好友许志强的电话号码。 就在此时，在新华县中医院中医科内，叶青云正被一群医生围在中间，兴致勃勃地讲述着自己最近遇到的一些病例，众人听得聚精会神、兴高采烈。 而坐在一旁的许志强同样全神贯注，不时还插上几句话，与大家讨论一番。 正当他们聊得起劲儿时，许志强放在桌上的手机突然响了起来。他嘴里嘟囔着：“哎呀，真是的！谁这么不识趣啊，这个时候打电话来，真扫兴！” 尽管有些不情愿，但许志强还是按下了接听键，没好气儿地说道：“喂，哪位啊？” 电话那头传来了吴春华略带调侃的声音：“哟呵，老许，连我的声音都听不出来啦？我是吴春华呀，是不是打扰到你的春梦啦？” 听到是老友打来的电话，许志强的语气稍微缓和了一些，笑着回怼道：“哼，春梦倒不至于，不过你这电话打得可真不是时候，我正听专家讲课呢！” 吴春华完全无视了许志强口中提到的专家，迫不及待地问道：“喂，老许，跟你打听个事儿呗。你知不知道东乡镇卫生院有个姓叶的医生啊？” 许志强闻言，心中略微感到一丝诧异，反问道：“当然知道啦，你问他干啥？” 吴春华连忙解释道：“哦，是这样的，今天有个家属跟我说，那姓叶的医生给他儿子按摩了几下，病就好了很多。所以我好奇这到底是何方神圣啊？” 许志强听完，忍不住“嘻嘻”一笑。 第一一七章 并非温脾汤证 “老许啊，你就别再笑啦！你这一笑呀，我的寒毛都根根竖立起来了呢。” 吴春华一脸苦瓜的样。 “老许，你也别跟我这儿卖关子了行不？快给我讲讲那个姓叶的到底是什么来头？” 吴春华追问道。 许志强清了清嗓子，稍微顿了一顿，然后郑重其事地开口道。 “老吴啊，你可竖起耳朵听好了哈。这个姓叶的，那可是今年青龙杯针灸大赛的冠军得主！而且人家还是执业医师考试里以满分成绩打破纪录的缔造者。” “不仅如此，他更是经过了五位国医联名考核并极力推荐成为主治医师的人选。” “对了对了，还有重要一点，他可是三指神通王志正大师的关门弟子！咱们省里的卫生局都亲自钦点的副院长。” 怎么样，现在你总该清楚他究竟是何方神圣了吧？” 许志强一口气说完这些话后，面带得意之色等着吴春华的回答。 吴春华听完之后，则像是被雷劈中了一般，整个人瞬间呆若木鸡，嘴巴张得大大的，半天都说不出一句话来。 过了好一会儿，他才如梦初醒般回过神来。 “哎呀妈呀，原来这位叶院长这么牛掰啊！那……那老许，你知不知道他的联系方式啊？” 吴春华满脸期待的问许志强。 “哈哈，当然知道啦，不过，你找他干啥子事哟？” 许志强笑着反问道。 “唉，还不是因为最近接了个病人嘛，是个小孩子，叶院长曾经治疗过，病情有点复杂，所以就想着能不能请叶院长过来帮忙会诊一下咯。” 吴春华如实回答道。 “嘿，你知道我这会儿正在听谁讲课吗？告诉你吧，正是这位叶院长呢！”许志强兴奋的道。 “啊？！” “劳驾他来一趟妇幼医院中医科，可以吗？”吴春华语气诚恳。 “看在咱们是好朋友的份儿上，我帮你问问吧。” 许志强情不愿的道。 “切！” “叶院长，是这样的，我们县妇幼中医科的吴主任想请您到他那里去一趟，说是有关那个小孩的问题需要您帮忙看看，不知道您现在有没有时间呢？” “没问题，我马上过去。”叶青云干脆利落地应下了。” “老吴，叶院长看在我的面子上，已经答应要过去了哦。” 许志强言语间难掩得意之色。 然而，还没等他把话说完，就听见电话里传来一阵没好气的声音。 “老许，你装什么装啊！继续给我装，我可都听到啦！” 吴春华直接拆穿了老许的那点小心思。 叶青云站了起来向众人告辞，大家意犹未尽， 恋恋不舍的送叶青云到门口。 县中医院和县妇幼医院不远，叶青云用的的软件打车几分钟就到了。 吴春华也像许志强一样，在门口等着叶青云。 叶青云随吴春华来到中医科，此时科室里除了王腾飞，还有好几个医生。 “大家好，这位是叶医生，大家不要看他年轻，他可是今年青龙杯针灸大赛的冠军，今年执业医师考试里以满分成绩打破纪录的缔造者。” “五位国医联名考核并极力推荐成为主治医师的人选，三指神通王志正大师的关门弟子，咱们省里的卫生局亲自钦点的副院长。” 科室里，众多医生的目光不约而同地聚焦在了叶青云身上，他们的眼神中透露出一种震惊的难情绪，纷纷鼓起掌来。 “各位同事们，大家早上好啊！今天呢，我们特意邀请了叶院长前来会诊一位病人，叶院长，请！” 吴春华，他面带微笑，热情地向众人介绍着叶青云，并做了个请的手势。 叶青云微微点头示意后，便跟随着吴春华朝着那小孩病床的方向走去。 当他们来到小孩的床边，小孩父亲满脸惊愕，嘴巴微张，半天才回过神来说道：“医……生，怎……么会是您？” 显然，他没想到在这里会再次见到叶青云。 小孩的母亲急忙凑到叶青云跟前，神色焦急地说道：“医生啊，我的小孩这病一直没见好转，您之前给开的药这边的医生却说不能用，这可咋办呀？” 她一边说着，一边紧紧握住叶青云的手，眼中满是哀求之色。 面对这对心急如焚的父母，吴春华连忙安慰道：“你们先别着急，这不，我专门把叶医生请来就是为了解决这个问题的嘛。相信经过叶医生的会诊，一定能找到最适合孩子的治疗方案。” 听了吴春华的话，小孩的父母脸上顿时浮现出欣喜之色，原本紧锁的眉头也稍稍舒展开来。 叶青云上前为小孩详细的检查了一遍，然后对小孩的父母说道，“你们不用着急，小孩的病情变化不大， 我们回去后，再会诊一下，就可以开方出来了。” 小孩的父母面露感激之色，急忙向叶青云连连道谢。 回到科室后，吴春华顾不得休息片刻，便径直走向叶青云，“叶院长，那个小孩目前的状况到底如何呀？接下来您又有怎样的治疗计划呢？” “就目前来看，小孩的情况还算稳定，跟前几天相比没有太大的变化。我认为还是可以继续使用小柴胡汤来进行调理。” 听到这话，一旁的王腾飞不禁露出诧异的神情，忍不住插嘴问道。 “可是叶院长，依我看，病人腹痛、手足不温、苔白，这明显就是温脾汤证啊！为何您会选择用小柴胡汤呢？” 王腾飞满脸疑惑，显然对叶青云的诊断持有不同意见。 面对王腾飞的质疑，叶青云并没有丝毫动怒，而是耐心地解释。 “那你对温脾汤证就没有彻底的了解。” “便秘腹痛、脐周绞痛、手足不温、苔白不渴、脉沉弦而迟，这才是温脾汤证。” “现在小孩并非脐周痛，更谈不上绞痛，而温脾汤证的脉象是脉沉弦而迟，而小孩只是有点弦，” “所以，这个孩子其实是少阳不和，同时伴有阳明不大便的症状。所以小柴胡汤才是最为合适的方剂。” “《伤寒论》230条原文，‘阳明病,胁下硬满,不大便而呕,舌上白胎者,可与小柴胡汤,上焦得通,津液得下,胃气因和,身濈然汗出而解。’ 第一一八章 少阳不和兼阳明不大便 “在此前的时候，在车上，我帮他按摩了太冲穴，主要目的便是为了能够疏肝和胃。” “因为肝郁气滞往往会影响到脾胃的正常功能，导致胃脘部不适、消化不畅等问题。” “通过对太冲穴的适度按压刺激，可以有效地疏解肝气，调和胃气，从而改善这些症状。” “经过我的一番按摩操作之后，确实取得了初步的缓解效果。” “《伤寒论》第240条，虽然这条病症被冠以“阳明病”之名，并且存在着“不大便”这样的表现。” “但实际上，其“硬满”的具体部位并不在于阳明所主管的腹部区域，而是位于少阳所主导的胁下位置。” “再观察一下舌苔情况，并没有出现那种燥热内盛时常见的黄燥之色。” “相反，所见的却是由于津液不能正常运化而形成的白色舌苔。不仅如此，还有一个明显的少阳主症——“呕”的现象存在。” “综合以上种种迹象表明，此证既不是单纯的阳明腑实证，也不属于少阳不和同时兼有阳明腑实的复杂病症。” “那么，造成这种不大便状况的根本原因究竟是什么呢？应当归结于少阳不和所致。” “一旦少阳之气运行失常，就会使得三焦失去通畅，水液和津液无法得到正常的输布与代谢。这样一来，肠道自然也就得不到足够的滋润，大便因而难以排出。” “正因如此，我们完全能够运用小柴胡汤来和解少阳。通过这种方式，便能让‘上焦得以畅通无阻，津液能够顺利下达，胃气也会随之和谐顺畅’。” “一旦津液分布于肠道之中，那么大便自然而然就会保持通畅了。” “这一条内容所给出的提示就是，当临床症状表现为不大便时，究竟应该选择承气汤还是大柴胡汤来实施攻下方略呢？” “其中关键的辨证要点就在于舌苔到底是呈现出黄燥之色还是薄白之态。” “我们都知道，小柴胡汤具备解表的功效，而在此处又表明小柴胡汤还具有通便的作用。那为何它既能够和里又能够解表呢？” “其实答案就在“上焦得通，津液得下，胃气因和，身濈然汗出而解”这句话当中，其所阐述的正是小柴胡汤实现和里解表的内在机制。” “具体而言，小柴胡汤拥有和解少阳、推动枢纽运转以及疏通三焦等多种重要作用。” “当上焦的气机保持通畅的时候，也就意味着水的上源变得条理清晰且流畅无阻，此时津液就能够有效地散布并下行，胃肠道也能得到充分的滋养润泽。” “由于里气处于和谐状态，所以大便自然就会正常协调；而且需要注意的是，上焦本身也是营卫之气直接向着体表进行散布的关键部位。” “一旦上焦的气机运行通畅无阻，那么营卫之气就能顺利地散布开来，太阳表气也能够得到良好的调和，存在于体表的邪气便能够随着汗液的排出而自行消解。” “对不起，我错了。”王腾飞满脸通红，低着头，声音略带颤抖地说道。同样，他的眼神中充满了愧疚和懊悔。 “王医生，我希望你说对不起是最后一次。”叶青云表情严肃，语气严厉地回应着。 王腾飞及其他医生听后，都不禁抬起头来，露出一丝疑惑的神情，心里暗自嘀咕：“这是什么意思？难道还有什么更严重的事情吗？” “我跟大家讲一讲我在针灸赛上的事啊。” 众多医生纷纷将目光投向叶青云，一个个都竖起了耳朵，都想要听听到底发生了什么事情。 叶青云清了清嗓子，缓缓开口说道：“在比赛的过程中发生了两件事，第一件事，有一位医生在选择穴位的时候，因为一时疏忽，看错了一个穴位的名字。” 说到这里，叶青云顿了顿，继续讲述道：“而另一件事则更为严重，有位医生在实际操作的时候，由于过于紧张或者技术不够娴熟，竟然将针刺入得太深了！” “幸好，两个人都是在模拟人身上进行，没有酿成大祸，但是给人的教训是深刻的，因为如果是在病人身上使用，那后果就是不堪设想。” “比如说，假如有个医务人员不小心把一种药的名字给看错了，然后还将其拿给病人服用下去，那这个后果啊，真可谓是可小可大呀！” “往小里说呢，可能这药根本没啥疗效，对病情起不到丝毫作用；但要是往严重了讲，那可是会直接威胁到病人的生命！” “就像生半夏和姜半夏这两种药材，虽然它们都叫半夏，但药效和毒性却有着天壤之别呢。如果误把生半夏当成姜半夏用在了病人身上，那麻烦可就大啦！” “大家都知道，针灸的时候需要准确地找到穴位并且掌握好下针的深度。可一旦针刺穴位太深了，那就很有可能会损伤到人体内部的脏器组织！” “举个例子来说吧，咱们人体上有个叫做肩井穴的地方，它恰好正对着我们肺部的尖端位置。” “倘若在对这个穴位进行针刺治疗时，一不小心刺得太深了，那就极有可能会刺穿肺部，从而让空气趁机进入到胸腔里面去。” “这样一来，就会引发气胸这种病症。而当发生气胸之后，病人往往就会感觉到胸部剧烈疼痛、呼吸变得异常困难等症状，甚至会因为无法正常呼吸而危及其生命安全！” “到了那个时候，仅仅只是轻飘飘地说出一句‘对不起’，又能起到什么作用呢？难道就能弥补已经造成的过错和损失吗？” 王腾飞的头愈发低垂下去，而其他在场的医生们此刻也陷入了一片令人窒息的沉默之中。 “各位同事，此时此刻，我真心实意地想向大家询问一句，就凭我现在站在这里所说所做的一切，你们内心深处是否会认为我的行为有些过分了呢？” 话音刚落，只见众位医生像是事先约定好了似的，纷纷忙不迭地摆起手来。 吴春华更是开口说道：“叶院长，您可千万别这么说！您刚才所说的每一句话都是那么的正确、那么的中肯，犹如一记重锤狠狠地敲在了他们的心坎儿上。” “为所有人都敲响了一记响亮的警钟啊！这哪里算得上是什么过分呀，分明就是一件天大的好事嘛！” 随着吴春华主任这番话语落下，周围的医生们也都不约而同地点起头来，表示对他所言的极度认同。 第一一九章 有是证用是药 “既然大家不介意，那我接着讲啰！” “各位可晓得啥子叫做‘有是证用是药’吗？” 这时呢，只见高云飞率先开腔说道：“哎呀，我还真不太清楚呢，请叶师叔您给咱们细细讲讲呗。” “其实呀，所谓的“有是证用是药”意思就是，咱们得凭借自身细致入微的诊察手段来深入了解病人的具体状况，到底是属于寒性病症呢，还是热性病症？又或者是身体虚弱导致的呢，亦或是实证所致？” “接下来啊，就得依据所诊断出来的病症类型，再来寻思该使用何种药物予以治疗才最为妥当。不过呢，在这里需要特别提醒诸位的是，在咱们实施诊察的整个流程当中，必须高度重视一个关键要点。” “那便是一定要将望、问、闻、切这四种诊察方式相互融合、综合参考运用才行呐。这个道理呀，我可是在东乡医院里反复强调过多次的。” “我的恩师王志正啦，他老人家那一手脉诊功夫简直堪称登峰造极、出神入化啊！然而即便如此厉害，他却丝毫不敢掉以轻心，仍然坚持把其他三种诊察方法与之紧密结合起来，共同为准确诊断病情服务。” “这种对医学事业一丝不苟、严谨认真的态度，着实值得咱们好好学习！医学是一门严谨的科学，需要从业者具备高度的责任心和严谨的态度。” “‘医生的职责是治愈疾病，而不是伤害患’。这是西方医学之父希波克拉底说的。” “我们的国医大师蔡老，擅长骨科，他在为患者检查时的动作轻柔，生怕给患者带来一丝痛苦，他曾经也说过医生的职责不仅仅是治疗疾病，更重要的是关心患者的身心健康。“ ”托马斯·爱迪生说过，‘在医学中，细节决定成败’。也就是说，我们如果不认真地诊查，可能会漏掉一些重要的信息，就像在茂密的森林中寻找宝藏，如果不仔细搜索每一个角落，很可能会与珍贵的宝藏擦肩而过’。” “又如，我们在看病的时候，病人告诉我们，高热，当我们决定用退热药的时候，病人说了一句，但我想要盖厚厚的被子，就是这一句，病人就很可能是真寒假热。” ”这些被遗漏的信息，或许是解开谜团的关键线索，或许是决定生死的重要细节。因此，我们必须保持高度的专注和严谨，不放过任何一个细微之处，才能确保诊查的准确性和完整性。” 众人纷纷点头，表示深受教诲。叶青云继续说道：“那我再给你们举个例子吧。之前有位患者，自述头痛难忍，按常理来说，可能直接就考虑祛风止痛之类的药。” “但我仔细一问，发现他每次头痛都是在午后加重，而且伴有心烦气躁、口干舌燥的症状。这时候光看表面不行了，我综合望闻切之后，判断这并非简单的外感风邪头痛，而是内里阴虚火旺导致的虚火上炎引起的头痛。” “于是调整用药方向，着重滋阴降火。不久后这位患者就痊愈了。所以啊，大家千万不能仅凭一点表象就仓促下结论。” 好的，下面让我们再深入探讨一下刚才提到的有关“有是证，用是药”的话题。其实呢，这里面存在着一个很重要的原则和逻辑关系。 “当我们谈到以方测证的时候，可以这样去理解：根据具体的方剂所包含的药物组合以及其功效特点，来推测可能适用的病症范围。” “比如说某个方剂中的药材具有温中散寒、行气止痛等作用，那么我们就能大致推断出它可能适用于一些虚寒性的腹痛病症。” “但这仅仅只是一种可能性的推测，并不能绝对地认定该方剂一定能治愈某种特定的腹痛症状。” “然而，如果是以药对证的话，那就容易出现偏差了。比如，看到一个方子说是可以治疗腹痛，然后碰到一个恰好有腹痛症状的病人，就想当然地认为这个方子一定适合他，这种做法显然是不妥当的。” “又或者说，发现某个方子针对的是手足不温的情况，于是事先主观地认定病人肯定就存在手足不温的现象，这也是不准确的判断方式。” “同样道理，假如一个方子是用来治疗腹部冷痛的，但仅仅因为病人盖了个被子就断言他属于腹部冷痛，那更是没有依据的臆断。” “所以啊，在临床用药的实际操作中，我们必须要谨慎对待这些问题，不能简单粗暴地按照表面现象去套用方剂和药物。” “而是需要综合考虑病人的整体病情、体质特征、脉象舌苔等多方面因素，经过细致准确的辨证论治之后，才能确定最为合适的治疗方案和用药选择。只有这样，才能真正发挥中医药的优势，达到良好的治疗效果。“ 中医科的各个医生都再次陷入深刻反思当中。 ”当我们确定患者是什么证以后，下一步就是遵循理、法、方、药的准则，这是不容怀疑的。 “首先，我们要依据中医的理论，对患者的病情进行深入的分析和理解。通过望、闻、问、切等四诊方法，收集患者的症状、体征、病史等信息，综合判断出患者所患的证型。” “然后，根据所确定的证型，我们要选择合适的治疗法则。中医的治疗法则有很多种，如扶正祛邪、调整阴阳、调和气血、清热泻火等。这些法则都是根据不同的证型而制定的，旨在达到治疗疾病的目的。” “接下来，我们要根据治疗法则，选择相应的方剂。方剂是中医治疗疾病的重要手段，它是由多种中药按照一定的组方原则和剂量比例配制而成的。不同的方剂具有不同的功效和适应症，我们要根据患者的具体情况，选择最适合的方剂。” “最后，我们要根据方剂的组成和剂量，选择合适的中药。中药的种类繁多，每种中药都有其独特的性味、功效和用法。我们要根据方剂的要求，准确地选择和使用中药，以确保治疗的效果。” 第一二零章 同病异治，异病同治思想 “我为何要讲这理、法、方、药呢？” “其实，我的目的在于着重强调，不同的病症应当采用何种对应的方剂，进而再确定使用哪些具体的药物来进行医治。” “可千万不要觉得小柴胡汤根本不可能用来治疗不大便这种症状，于是就弃之不用了。” 说到这里，叶青云将目光投向了王腾飞，继续说道。 “王医生，在此，我得先阐明一下自己的观点。我讲这番话呀，绝对没有半点针对您个人的意思哦！只是想借此机会给在座的各位同仁们提个醒罢了。” 王腾飞一脸肃穆地微微颔首，表示认同。 王腾飞谦慎的说道：“叶院长，我丝毫没有感觉到您对我有所针对。“ ”恰恰相反，您刚才所讲述的那些道理真可谓是振聋发聩，让我深受启发啊！” 叶院长清了清嗓子，“我再来给大家讲一种大家都熟悉的中成药——妇科千金胶囊。“ ”这妇科千金胶囊，其中包括千斤拨、金樱根、穿心莲、功劳木、单面针、当归、鸡血藤以及党参等多种药材。” 稍作停顿后，叶青云继续道：“这妇科千金胶囊呀，具有清热解毒、益气祛湿和活血化瘀的作用，它对于女性朋友们常见的病症有着显着的疗效。” “比如说，如果女人出现湿热带下这种症状，就相当于西医里所说，盆腔炎症啦、宫颈的炎症啦，还有生殖道感染之类的疾病，那么服用妇科千金胶囊往往就能收到不错的治疗效果。” “我今天在这里讲述妇科千金胶囊的目的究竟何在呢？实际上，我想借此机会询问在座的诸位一个问题：这妇科千金胶囊，男人们是否能够服用呢？” 叶青云此言一出，犹如一石激起千层浪，在场的医生们纷纷面面相觑，一时间不知该如何作答。 有的医生眉头紧皱，陷入沉思；有的则交头接耳，小声议论起来。 片刻之后，终于有人打破了沉默。一名医生摇着头说道：“这妇科千金胶囊，顾名思义，自然是专为女性妇科疾病所研制的药物啊！怎么能让男士来服用呢？” 他的话语刚落，立刻引来了附和之声。 “对啊对啊，不然为何要叫做妇科千金胶囊呢？从名字就能看出其适用范围啦。”另一名医生随声应和道。 然而，就在这时，又有不同的声音响起。 “我倒是觉得未尝不可哦。虽说这药名为妇科千金胶囊，但别忘了它还有清热解毒的显着功效呢。” 一名医生据理力争地解释着自己的观点。 紧接着，更多支持这种看法的声音此起彼伏。 “没错，我也这么认为。仔细研究一下妇科千金胶囊里面的药物成分，并没有哪一种明确规定只能用于妇科疾病嘛。” “嗯嗯，我完全同意这个观点。既然如此，那男性患者在某些特定情况下或许也能从中受益呢。” 最后，众人的目光不约而同地集中到了叶青云身上，齐声问道：“叶院长，您对此有何高见呢？” 叶青云朗声道，“虽然妇科千金胶囊是用于治疗女子湿热带下等相关疾病，但是其他有相同起因的疾病，也可以吃妇科千金胶囊。” “中医讲究同病异治，异病同治。同一种病症，可能因为病因、体质等不同，需要采用不同的治疗方法。” “而不同的病症，也可能因为病机相同，需要采用相同的治疗方法。” “比如，同样是感冒，有的人是因为外感风寒，需要用辛温解表的方法治疗；有的人是因为外感风热，需要用辛凉解表的方法治疗。这就是同病异治。” “再比如，有的人患有失眠，有的人患有头痛，但是他们的病机都是肝郁气滞，都需要用疏肝理气的方法治疗。这就是异病同治。” “同病异治，异病同治，体现了中医的辨证论治思想，也体现了中医的灵活性和个性化。” “同事们，对于我刚刚所说的，不知道你们是否认同呢？” 众人闻言，纷纷点头。叶青云话锋突然一转，语气变得严肃起来：“各位亲爱的同事啊，虽说从理论上来讲，这妇科千金胶囊确实也能够应用于男科疾病的治疗当中，但咱们医者，必须得严格依照药品上的说明书来执行操作才行！” 正在这时，那个小孩的父亲冲了进来，他兴奋异常，声音都十分激动， “叶院长啊！真是太感谢您啦！我那可怜的孩子喝了您开的那个什么胡汤之后，终于拉出大便来了！现在啊，他正甜甜地睡着呢。” 听到这个好消息，在场所有人的目光瞬间都聚焦到了叶青云身上，众人脸上都纷纷露出钦佩之色， 尤其是王腾飞，他瞪大了眼睛，嘴巴张得能塞下一个鸡蛋。此刻的他心中充满了对叶青云的敬仰之情。 吴春华面带微笑地轻轻拍了拍双手，清了清嗓子说道：“各位同事们！让咱们一起用最最热烈、最最激昂的掌声来衷心感谢叶院长给咱们带来如此精彩的一课！” 话音刚落，刹那间，整个办公室里就响起了一阵如同雷鸣般的掌声。 叶青云则微微颔首一笑，打开自己很久没有开启过的面板。 叶青云 成就:主治医师(分级:医士，医师，主治医师，副主任医师，主任医师，国医，天医) 望诊技能:副主任级级(4800\/) 问诊技能:副主任级级(5000\/) 闻诊技能:高级(2330\/3000) 切诊技能:副主任级(5000\/) 针灸技能:副主任级(4850\/) 推拿技能:高级(2850\/) 中医内科:副主任级(5400\/) 中医骨科:高级(1100\/3000) 中医妇科:副主任级(3800\/) 中医儿科:高级(2600\/3000) 中医外科:高级(2980\/3000) 资产:元(带宿主手机零钱)，医学积分26.3万。 第一二一章 买车风波(一) 叶青云从妇幼医院走出来。 他一边走着，一边从口袋里掏出手机，正准备打开的的软件叫一辆车回家。 就在这时，他脑海中突然闪过一个念头：我是不是应该给自己购置一辆汽车呢？毕竟有了车之后，出行会变得更加方便、快捷。 想到这里，叶青云不禁点了点头，暗自下定决心要去选购一辆属于自己的座驾。 于是，叶青云迅速通过打车软件叫来了一辆出租车，并告诉司机师傅前往附近的一家叫月霞 4s 国产车的店。 坐在车上，叶青云透过车窗欣赏着沿途的风景，心中开始憧憬起拥有新车后的生活。 对于叶青云来说，那些所谓的豪华品牌并不是他所追求的目标。相比之下，他更倾向于选择国产汽车。 一方面，国产车的价格相对较为亲民实惠. 另一方面，它们的性能表现也相当出色，可以满足日常的使用需求。然而，最重要的原因还是在于叶青云内心深处那份浓厚的爱国情怀。 曾经有一次，叶青云与朋友一同外出时，偶然间看到路边停靠着一辆进口车辆。 朋友指着那辆车兴奋地对叶青云说道：“叶院长，您瞧瞧那辆车多么漂亮啊！以您的条件完全可以考虑入手一辆进口车呀。” 听到朋友的话，叶青云只是微微一笑，回应道：“其实我倒觉得咱们国家产的车子同样非常漂亮，并且我个人也更为偏爱国产车。” 朋友听后满脸疑惑，不解地追问道：“这是为何呢？进口车在品质和外观方面通常都具有一定优势啊。” 面对朋友的疑问，叶青云神情坚定地回答道：“因为我深深地热爱着我们伟大的祖国，而购买国产车就是一种实际行动的体现。” “况且如今的国产车无论是在技术创新还是质量把控等方面都取得了巨大进步，丝毫不逊色于进口车型。” 走进 4s 店，首先映入眼帘的是一辆辆排列整齐的国产车。它们或大气稳重，或时尚动感，或简约实用，每一辆都散发着独特的魅力。 4s 店宽敞明亮的大厅里，穿着制服的服务员康敏正百无聊赖地站在原地，目光时不时扫过门口。突然，她看到有人走了进来，连忙脸上堆满笑容迎上前去准备招呼客人。 然而， 当她看清来人，是一名二十二、三岁左右的年轻男子，他身穿一套极为简单且朴素的衣服，看上去普普通通毫无亮点。 原本热情的笑容瞬间凝固在了脸上。康敏的眼中迅速闪过一丝不易察觉的不屑之色，但出于职业素养，她还是勉强维持着那僵硬的微笑问道：“先生，您是来看车的吗？” 叶青云对康敏那不友好的眼神恍若未觉，径直朝着展厅中央停放着的一辆造型硬朗的 suv 走去。他绕着车子缓缓踱步，眼睛专注而细致地上下打量着车身线条和每一处细节。 就在这时，一直跟在旁边的康敏按捺不住心中的烦躁，没好气儿地开口说道, “先生，如果您只是随便看看那就请不要乱动哦，这辆车价格可不便宜，万一不小心弄坏了，您可是赔不起的哟！” 听到这话，叶青云不由得眉头微微一皱，刚想反驳几句，另一名服务员急匆匆地跑过来打圆场道, “这位先生，您请随意观看，有什么问题或者需要我帮忙的地方尽管提出来。”这名服务员名长得清秀可人，态度也十分亲切友善。 康敏见状狠狠地瞪了那服务员一眼，嘴里嘟囔着：“哼，郭青桐，你少多管闲事！谁知道这人是不是个穷光蛋在这里瞎转悠呢，要是真把车给弄坏了，到时候责任算谁的？” 声音虽然不大，但刚好能让周围几个人都听得清清楚楚。 叶青云此时再也无法忍受康敏恶劣的服务态度了，他脸色一沉，语气严肃地质问道：“这位服务员小姐，请问你们 s 店就是这样对待顾客的吗？难道仅仅因为我的穿着打扮不够华丽高档，就要遭受如此不公正的待遇吗？” ”哟呵！居然还敢发脾气啊？瞧瞧你那副模样，一脸青涩稚嫩，想必是刚刚走出校园、踏入社会没多久吧？“ ”嘿，我倒是好奇得很呐，像你这样初出茅庐的小年轻，究竟是从哪儿弄来这么多钱买得起车子的呢？” 康敏眯起眼睛，满脸狐疑地上下打量着叶青云。 叶青云脸色一沉，眼神冷冰冰地直视对方，毫不客气地回应道：“我有没有钱跟你有半毛钱关系吗？你只需要把你自己份内的服务工作做好就行了，少在这里瞎操心别人的事情！” “啥？有钱没钱不关我的事儿？哼，要是你没钱却不小心弄坏了我的车，难不成让我自认倒霉去？你以为我傻呀！你有钱的话，我自然会尽心尽力地服务好你。“ “哼！可你要是个一贫如洗、身无分文的穷光蛋，甚至连一分钱的赔偿能力都没有，那还痴心妄想让本小姐对你笑脸相迎、热情周到？真是白日做梦，想得美！“ 康敏柳眉倒竖，双手叉腰，扯开她那尖锐刺耳的嗓门儿大声叫嚷起来，完全不顾及周遭人们投来的异样目光。 听到这番话，叶青云只觉得一阵恼火，“好啊，你这到底算是哪门子服务态度？如此恶劣，简直是太不像话了！赶快去把你们经理给我叫过来，今天我非得好好问问他，平日里就是这样教导手下员工的吗？” 郭青桐赶忙凑上前打圆场道：“先生，请您先消消气，千万别动怒。不知道您是否喜欢我们店里的这台比亚迪 宋 suv 呢？” 叶青云强压下心头的火气，微微点了点头应道：“嗯。” “先生，这台比亚迪宋 suv 外观设计时尚大气。车身线条流畅自然，从前脸到车尾一气呵成，给人一种动感十足的视觉冲击。“ ”前脸采用了家族式的设计语言，大尺寸的进气格栅搭配犀利的大灯，显得十分霸气。车身侧面线条简洁有力，凸显出车辆的力量感和稳重感。“ ”车尾部分，贯穿式的尾灯设计独特，点亮后辨识度极高，为整个车身增添了一份科技感和时尚感。” 第一二二章 买车风波(二) “这台比亚迪宋 suv的内观，驾驶舱宽敞而舒适，座椅采用高品质的皮革材质，柔软且具有良好的支撑力，让人在长途驾驶中也能保持舒适。” 郭青桐继续介绍。 “中控台设计简洁大方，各种功能按键布局合理，操作方便。高清触摸屏显示清晰，反应灵敏，提供了丰富的信息和娱乐功能。” “后排座椅可以灵活放倒，增加了储物空间，方便携带大件物品。车内装饰采用了温馨的色调，营造出一种舒适、温馨的氛围。” “细节之处也体现了比亚迪的用心，例如精致的缝线、镀铬装饰条等，都提升了车内的整体质感。” “比亚迪宋 suv 的车身尺寸4705mm*1890mm*1680mm，这样的尺寸在同级别车型中颇具优势。它的车长达到了 4705mm，使得车内拥有较为宽敞的乘坐空间，无论是前排还是后排，乘客都能享受到舒适的腿部和头部空间。” “车宽 1890mm 则为车辆提供了良好的稳定性和操控性，同时也增加了车内的横向空间，让乘客在车内活动更加自如。” “而车高 1680mm 则保证了车辆具有一定的通过性，能够适应不同路况的行驶需求，内部空间充裕，能够满足家庭出行和乘客舒适的需求。” “比亚迪宋 suv 搭载的是一台高性能的发动机，它拥有强大的动力输出，这台发动机采用了先进的技术，如涡轮增压、缸内直喷等，使得车辆在加速时能够迅速释放出巨大的扭矩，从而带来迅猛的动力响应。” “在百米加速测试中，比亚迪宋 suv 展现出了惊人的实力。当驾驶者踩下油门踏板时，发动机立刻咆哮起来，强大的动力源源不断地输出到车轮上。” “车辆如离弦之箭一般飞速向前冲刺，短短几秒钟内就完成了百米加速，让人感受到了风驰电掣般的速度。这种出色的加速性能，不仅让驾驶者在驾驶过程中充满了激情和乐趣，也为车辆在各种路况下的行驶提供了坚实的保障。” “此外，比亚迪宋 suv 还具备良好的燃油经济性，第100公里只需4.5l油，为您的出行节省成本。” “郭青桐啊，你居然跟他这样一个穷酸鬼啰嗦这么久！难道你觉得他真有那个钱购买车吗？”康敏站在一旁，脸上挂着轻蔑的笑容，毫不掩饰地讥讽道。 然而， 郭青桐却不为所动，她面带微笑，平静而坚定地回应。 “不管这位先生是否具备足够的资金来购买车，只要他能够踏入咱们这家店铺，那就充分表明了他对我们的信任以及支持。” “所以，于情于理，我们都应当竭尽全力为他提供最优质上乘的服务。” 听到这话，康敏顿时瞪大了眼睛，提高嗓音反驳道。 “哼！郭青桐，拜托你别动不动就把自己跟‘我们’扯到一块儿好不好？要知道，你不过就是个临时工，还算不上这家店的正式员工呢！” “谁说郭青桐不是这家店的员工，我现在正式宣布给她转正！”一道 声音从后面传了出来。 “谁？是谁在这里如此狂妄地大放厥词？”有人忍不住高声喝问起来，语气中充满了质疑与不满。 只见一个身材高挑、气质出众的女子缓缓从后面走了出来。待走到众人面前时，她停下脚步，微微仰起头，傲然说道：“是我，康敏，你以为我是在信口胡诌、大放厥词？” “老板……”郭青桐和康敏同时说话了。 “康敏，从现在起，你被解雇了！” 康敏站在那里，脸色瞬间变得像死灰一般苍白。她瞪大了眼睛，难以置信地看着那女子，嘴唇微微颤抖着，但却一个字也说不出来。 “之前看在你是我亲戚的份儿上，对于你的一些小错误，我都没有跟你计较。可没想到，你不仅不知道反省自己，反倒越来越过分，竟然对来店里的客人们恶语相向。” “你的这种行为，已经严重影响到了本店的正常营业秩序！”那女子指着门口，大声说道：“现在，请你马上离开这里！” 康敏像是失去了所有力气一样，缓缓转过身去，脚步沉重而又缓慢地朝着门口走去。她始终低着头，不敢与任何人对视，默默地离开了。 这时，那位刚刚处理完这件事情的女子走到了叶青云面前，满脸歉意地说道：“叶院长，真是不好意思啊，让您看到这样不愉快的一幕。” 叶青云微笑着摇了摇头，表示并不在意，然后好奇地问道：“路小姐，真没想到原来您就是这家店的老板呀，看来是我之前眼拙了呢。” 这位女子不是别人，正是叶青云曾经治疗过的患者——路月霞。 路月霞笑了笑，“叶院长，您当初帮解决了那么大的麻烦，我一直想着怎么报答您呢。今天您既然来到我的店里，这车你先开走吧。” 叶青云急忙摆了摆手，神色坚定地说道：“这可万万使不得啊！做生意嘛，就该一是一、二是二，该多少钱就是多少钱，而且你也不能让我犯错。“ ”路月霞见叶青云如此坚决地执意不肯接受，便转头看向一旁的郭青桐，轻声问道：“小郭，这辆车的落地价到底是多少呢？” 郭青桐赶忙回答道：“老板，这辆比亚迪宋的落地价总共是十二万元。” 路月霞点点头，然后再次看向叶青云，微笑着说道：“那行吧，叶院长，既然您坚持要按照原价来算，那这样好了，这辆车十万块卖给您，您直接开走吧。” 说完之后，她又转过头去对郭青桐吩咐道：“小郭啊，剩下那些相关的手续什么的，你都帮叶院长好好处理妥当哦。” 叶青云见此情形也不好再继续推辞，只得无奈地点点头应承下来。紧接着他像是突然想起了什么似的，开口向路月霞询问道：“路小姐啊，不知道你们这儿有没有五菱牌的面包车卖呢？” “有的呢，五菱宏光这款车售价 3.5 万元。叶院长您这是打算……？” “哦，其实我是想把它买下来送给我的父亲。他年纪大了，出门不太方便，有辆车代步会好很多。” “原来是这样啊，叶院长真是太孝顺啦！没问题，等我们这边把所有手续都办理妥当之后，会安排专人将车子开到您所在的医院去交付给您。” 叶青云支付完13.5万后，驾驶着那台比亚迪宋suv上了回东乡镇卫生院的高速。 第一二三章 约好见家长 夜幕降临，华灯初上。 叶青云拖着略显疲惫的身躯缓缓地走进了医院。看了看手机，已经八点，不知不觉间，一天的时间就这样过去了。 简单地用过晚饭后，叶青云坐在桌前，深吸一口气，然后拿起手机拨通了王语嫣的电话号码——这可是他每天必做的功课，那就是向王语嫣“汇报工作”。 电话很快接通了，叶青云迫不及待地说道：“喂，宝贝，你在干嘛呢？” “我刚洗完澡，准备睡觉呢，你呢？” “我也躺在床上，想你了，就给你打个电话。” “我也想你了，亲爱的。最近工作怎么样？” “还不错，就是有点忙，今天我先是去了中医院，后又跑去妇幼医院会诊病人呢，你要不要给我点奖励呀？” 电话那头传来王语嫣轻柔的声音：“那你想要什么样的奖励呢？” 叶青云嘿嘿一笑，略带羞涩地说：“我想要……我想要咱们俩的照片能同时出现在一个本子上。” 王语嫣显然没反应过来，疑惑地问道：“啥？这是什么意思呀？” 听到王语嫣不解的语气，叶青云忍不住嘻嘻地笑了起来。 “哎呀，你别笑啦！再笑我可要挂电话喽！”王语嫣嗔怪道。 叶青云赶紧止住笑声，连声求饶：“好啦好啦，我不笑了还不行吗？” 王语嫣轻哼一声，追问道：“那你快点告诉我，到底什么叫咱俩的照片在一个本子上？” 叶青云清了清嗓子，郑重其事地说：“就是结婚证嘛！” 话音刚落，电话那头瞬间安静了下来。过了一会儿，才传来王语嫣羞赧的声音：“死青云，你又在欺负我！” 紧接着便是一阵轻轻的跺脚声。 叶青云连忙解释道：“哪有欺负你呀，我说的都是真心话。” “青云，你都还没见过我的爸妈呢，万一他们不同意怎么办？” 听到这儿，叶青云心里也不禁有些忐忑起来。 不过叶青云转念一想，对自己够优秀，想过王语嫣爸妈一关应该不难。 “语嫣，我有件重要的事情想要跟你好好商议一下。” 叶青云一脸郑重。 王语嫣微微一怔，好奇地问道：“啥事呀？瞧你这副神神秘秘的样子。” 叶青云深吸一口气，缓缓说道：“语嫣，咱们家过不了多久就要搬进新宅子啦。” “我一直在纠结到底该选择在进宅之后去拜见岳父岳母大人呢，还是赶在进宅之前去比较好，语嫣，你帮我出出主意呗。” 王语嫣稍稍思考了片刻，轻启朱唇道：“嗯，让我想想......今天已经是星期四啦，不如这样吧，星期六我陪你一起回我家怎么样？” “这个星期六我爸爸会休息，还有我的爷爷也会从中安回来呢” 听到这里，叶青云心中满是欢喜，忙不迭地道：“谢谢你呀，语嫣。真的太感谢你肯给我这个机会。” 王语嫣脸颊微红，羞涩一笑，轻声说道：“青云，其实咱俩相识也有挺长一段时间了。经过这么些日子的相处，我发现你这个人不仅心地善良。” “而且每次见到你时，我心里都会涌起一种难以言喻的特殊感觉，所以……所以……” 说到此处，王语嫣似乎有些不好意思再继续往下说了。 叶青云心领神会地点点头，温柔地回应道：“语嫣，我又何尝不是如此呢。每当看到你的笑容，听到你的声音，我的内心都充满了温暖与喜悦。” 稍稍停顿了一会儿之后，王语嫣深深地吸了一口气，仿佛给自己注入了勇气一般，轻声说道：“那么，这个星期六的时候，不知道需不需要我开车过去接你呀？” 听到这话，叶青云先是微微一愣，但很快便反应过来，他脸上露出一抹微笑，急忙回答道。 “不用啦，亲爱的。我今天刚好去买了一辆新车呢，到时候我自己开车过去就可以啦！” 王语嫣点了点头，应声道：“嗯，这样也好。不过你路上可要小心驾驶哦。” “放心吧，宝贝儿。”叶青云温柔地道，眼中满是爱意。 “你也要照顾好自己，早点休息哟，不然明天会没有精神的。” 王语嫣嘴角露出一个甜甜的笑容，回应道：“知道啦，你也是，记得不要熬夜太晚，我爱你。” 叶青云笑了笑，语气充满宠溺地说道：“我也爱你，晚安，做个好梦哦。” 说完，两人又互相道了一声晚安，才恋恋不舍地挂断了电话。 叶青云心情大好，他暗自思忖着：倘若不是当年被人暗中动手脚，即便自己有幸能够在东平中医院就职，恐怕也难以取得如今这般辉煌的成就。 更别提结识那位温婉动人的王语嫣了，所有的这一切都应当归功于那神秘而强大的系统！ 就在这时，叶青云的脑海中忽然响起了熟悉的声音：“总算宿主还有一点良心，还记得我的存在呢，这足以证明宿主是个懂得感恩、不忘根本之人。” “期望宿主能够再接再厉，勇攀高峰，不断取得更为卓越的进步哟！” 听到系统这番话语，叶青云不禁会心一笑，然后郑重其事地点头应道：“多谢系统一直以来的支持与帮助，我定会全力以赴，绝不辜负您的期许！” 叶青云刚想放下手机，准备休息，好朋友吴海强打电话来。 电话那头便传来了吴海强的声音：“老大，休息了吗？” “老二，还没有，有什么好事想与我分享吗？” “谢谢老大，让我考过了执行医师，我想问老大你什么时候过来一趟？我们庆祝一下。” “老二，你考过了执业医师，可以转正了吗？” “在市里，执业医师转正很难的，至少要到主治以上。” “那就算这样，你也要努力学习，不断上进才行。” “我也想啊，可是又不知道跟谁学。” “你们的主任王启远，你认识吗？” “嗨，王主任我当然认识啦，但是，不过我看他很严肃的，所以我都不敢跟他说话。” “老二，其实王主任的性格很好的，你就跟他说，你是我同学，我叫你跟他学习的就行。” “老大，你跟他很熟吗？” “王启远，是我的岳……，是我的师兄，你说熟不熟？” 吴海强一声惊叹，“啊……。” 第124章 塞因塞用 次日早上。 叶青云正准备去中医住院看看。 陈彤急匆匆地走了过来，神色略显焦急：“表姐夫，陈太恒医生让我来请您过去看看呢！” 叶青云微微皱起眉头，疑惑地问道：“哦？是什么事情啊？” 陈彤连忙回答道：“好像是关于一名便秘的患者，具体情况我也不是很清楚。” 叶青云一边加快脚步朝着门诊走去，一边继续追问着陈彤：“那到底是怎么一回事呢？” 陈彤紧跟其后，语速稍快地解释起来。 “是这样的，这位患者前天就来过咱们医院了。当时他先是去找了张主任看病，但治疗之后似乎并没有什么效果。” “然后昨天又找了陈医生，今天，患者及家属都来了，说症状依然没有得到改善，患者及家属都很焦急，而陈医生好像把握不大，所以叫我来请你啰。” 叶青云迈着沉稳的步伐走进了中医诊室二。此时，陈太恒正坐在诊桌前，脸上瞬间露出欣喜之色，连忙起身迎向叶青云。 “叶院长，您可算来了，是一个便秘的病人，前天找张主任看，用了的润肠的药，没有效果。” “昨天我也看了，加重了润肠的药，但是还是没效果。” 与此同时，一旁坐着等待就诊的覃锦贤也注意到了叶青云。 当她看清来人时，原本就有些不满的脸色变得更黑了几分，不禁低声嘟囔道。 “这几天来看病的医生，怎么一个比一个年轻啊，这么年轻能靠谱吗？” 听到母亲的话，覃锦贤的儿子更是直接将目光投向了陈太恒，语气略带质问地问道。 “陈医生，之前您可是信誓旦旦地跟我们说会请来一位特别厉害的中医给我妈看病，难道这个年轻人就是您口中所说的那位更加高明的医生不成？” 面对质疑，陈太恒毫不犹豫地点了点头，肯定地回答道：“没错，正是这位叶院长。” 覃锦贤的儿子闻言，顿时瞪大了眼睛，声调不自觉地提高了八度。 “什么？陈医生，您竟然就这样敷衍我们？找个如此年轻的人来给我妈治病，这不是开玩笑嘛！” 见对方情绪激动起来，陈太恒赶忙摆了摆手，示意其稍安勿躁，并诚恳地解释道。 “覃先生，请您先不要动怒。我可以向您保证，我绝对没有丝毫敷衍您和令堂的意思。” “陈医生，你也不要怪我儿子生气。你看你介绍的叶医生那么年轻，应该是毕业没多久吧。相信也没有多少经验，你教我们如何相信你。” “覃阿姨，别恼火，请听我说，我们的叶医生是我们省卫生局钦点的院长，是一名主治医师。” 听了陈太恒的话，覃锦贤母子脸色缓和了少许。 “即便是如此，但也说明不了什么啊，他终究那么年轻，论经验始终不足。” “你们先别急，听我说下去，我们的叶院长还是国医大师王志正的关门弟子。” 覃景贤母子互相看了一眼，没有再说什么，但是从他们的眼神里可以看出来，有震惊、有欣喜，又有一点半信半疑。 叶青云问覃锦贤，”现在我可以看病了吗？” 覃锦贤点了点头。 叶青云走到覃景贤跟前，用手翻了翻覃景贤的眼皮，又把手搭在覃锦贤的手腕上。 几分钟后，叶青云对覃景贤说道，“请你张开嘴巴，让我看看你的舌头。” “阿姨，你觉得吗？” “哎，你别说你别看我胖，但是我觉得好累，有时候说话也懒得说话。” 叶青云对陈太恒说道，“陈医生，你开黄芪汤，黄芪用30g，加党参，白术，桔梗，肉苁蓉，麻仁，当归。 很快，陈太恒便在电脑上开了出处方，并把处方递给叶青云。 叶青云接过处方，看了看，点了点头，然后处方交给覃锦贤的儿子。 覃景贤的儿子按了处方，然后叫起来。“医生，为什么我妈便秘那么厉害，不是该用泻药吗？” “你们还要帮他补，那岂不是越补越塞吗？请你们给我一个解释。” 叶青云耐心的解释道，“你母亲的便秘是由于气血不足引起的，肠道失去了濡养，所以才会出现闭塞不通的症状。” “如果用泻药强行通便，只会更加损伤你母亲的气血，导致病情加重。我现在给你开的是补气养血的药，只要你的气血充足了，肠道自然就会通畅。” “这是什么治疗方法，我怎么从没听过？” “这是中医的一种反治法，叫塞因塞用，就是用补益的药物治疗虚症而闭塞不通的病症。 如脾胃虚弱，中气不足，气机升降失常，因而表现腹部胀满，阻滞不通的症状，在治疗室采用健脾益气的方法，使脾气健运，气机升降正常，则腹胀便秘可除。” 叶青云继续向覃景贤的儿子解释，“也就是以补开塞，你母亲虽然肥胖，但是我们中医有一句话叫形盛气虚。” “你再看你母亲，面色苍白，她自己说说话也懒得说话，加上她舌淡苔白，脉象弱。” “这都是患者气虚不运，大肠传导无力所致。” “那这两天就张主任和陈医生都用了润肠的药，为什么我母亲的便秘没改善呢？” “嗯，润肠是需要的，就算今天我开的药，也有润肠的药。这样跟你说吧，润肠就好像一条公路上的清洁工。” “他帮你清洁，但是你车子没油，就算路再好，你也开不了呀，我今天开的黄芪，党参之类就是为了补益脾气，加强大肠的传导之力。” “就像是在给汽车加油！这样讲你们明白吗？” 覃锦贤母子听了，高高兴兴的拿着处方走了。 “叶院长，谢谢你，要不是你来，我还是会采取润肠的方法。” “陈医生，其实按照你的水平你也可以治疗的，主要是你先入为主了，看到病人肥胖，患便秘，就是实证，我就要用润下的方药。” 陈太恒不停的点头，叶青云继续说道，“还有有就是要结合望诊、问诊还有她的舌象、脉象。” “特别是望诊、问诊，《黄帝内经》有云:上工望而知之, 中工问而知之, 下工脉而知之。” 第一二五章 你这是在做菜呢还是治病救人呢? 叶青云迈步踏入了中医住院。 走进中医住院部，一股淡淡的中药香气扑鼻而来。这里虽然没有西医病房那般现代化的设备，但却透着一种宁静与祥和。 短短几天时间里，已经有不少患者选择在此接受治疗。 叶青云目光扫过每一间病房，注意到除了之前熟悉的朱阿来之外，还有一名产后身痛的女性以及两名关节疼痛的患者。 从目前的情况来看，住院部的工作开展得还算顺利，这让叶青云感到一丝欣慰。 他依次拿起这些患者的病历仔细翻阅起来。当翻看到 3 号病床那位产后身痛患者的病历时，叶青云不禁微微皱起眉头，轻轻摇了摇头。 叶青云稍稍沉思片刻后，他迈步朝着 3 号病床走去。 3 号床上躺着的是一位名叫杨某的女子，今年刚满 30 岁。她因为产后周身疼痛已有一周之久而被收治入院。 此时的杨某面容憔悴，眼神中透露出痛苦与疲惫。 叶青云走到床边，轻声说道：“您好，我是中医住院部的负责人叶青云。想了解一下您入院之后，身体状况是否有所好转呢？” 杨某看到叶青云，“你好，我我住院两天了，但是我的周身疼痛的症状还没有好转，你看看有没有什么好的方法？” “你这症状是什么时候开始的呀？”叶青云看着眼前面容憔悴的杨某，关切地问道。 只见杨某微微抬起头，眼神有些黯淡无光，轻声回答。 “就在一周前，我刚生下女儿后不久，不小心吹到了风，从那之后身体就渐渐出现了周身疼痛的情况。而且这疼痛还越来越厉害，让人难以忍受！” “就算吃止痛药也只是能暂时缓解一下，可一旦药效过了，那种疼痛感又会卷土重来。” 杨某说着，她皱着眉头，脸上露出痛苦的神色。 叶青云听着杨某的描述，轻轻地点了点头，然后伸出手指搭在了杨某的脉搏上，仔细地感受着脉象的变化。 片刻之后，叶青云松开手，若有所思地对杨某说：“你先别着急，我去帮你重新调整一下方子，应该会让你的病情有所好转的。” 说完，叶青云便转身朝着中医住院部的办公室走去。 一走进办公室，叶青云便开口问道：“三床的杨某是谁负责的？” 这时，一个年轻的医生赶忙站起身来，恭敬地回应道：“叶院长，您好，是我负责的。”此人正是梁无忌。 叶青云看了一眼梁无忌，点了点头，接着说道：“嗯，你过来给我讲讲你针对杨某这个病例的治疗思路吧。” “这位患者乃是产后不慎遭受了风寒侵袭，从而导致周身疼痛难耐，经过仔细切脉诊断后发现，其脉象呈现出些许沉缓且略有迟滞之象。” “我们几位医生针对这一病症展开了深入探讨，并最终达成共识：该患者起病之因是由于受到风寒邪气的影响所致。” ”起病之机是此患者正值产后阶段，身体本就较为虚弱，气血大亏，明显存在着营卫失调等问题。” “而脉象迟缓，则主要反映出患者营血不足，基于以上综合判断，我们得出结论——患者之所以出现周身疼痛，乃是因为肌肤筋脉失去滋养，无法得到充足的荣润，故而引发疼痛。” 叶青云点点头，“很好，不得不说，有关疼痛的发病机制，众多医家通常更为关注‘不通则痛’这一方面。” “相对而言，对于‘不荣则痛’、‘失养则痛’以及‘虚则痛’等方面的关注度则稍显欠缺。但事实上，‘不荣则痛’这种证候在临床实践当中大量存在。” “并且，即便是那些被归类为‘不通则痛’的证候，其中往往也会夹杂着‘不荣则痛’的相关因素。” “毕竟但凡出现气血不通畅的病证，势必会造成气血无法正常散布流通的后果。” “而气血一旦不能正常分布，自然而然便会产生气血亏虚、难以充分荣养病变部位的情况。” “因此，当面对一个以疼痛作为主要症状表现的证候时，在治疗过程中，绝不可仅仅局限于疏通经络、祛除邪气这一层面。” “还需同时兼顾补充气血、滋养筋脉等方面，如此方能取得更为理想的疗效。” “关于治疗方法，到底是以通法为主导呢，还是侧重于补法，这需要依据当下患者的脉象和症状等实际状况来进行详尽地剖析判断才行。” 梁无忌目光紧紧盯着叶青云，见他忽然停顿住不再言语，赶忙接着又说道。 “正因如此，经过我们几人的商讨斟酌之后，决定给患者使用桂枝加芍药生姜各一两人参三两新加汤这个方剂。” “然而令人意想不到的是，整整两日过去，患者的病情非但没有丝毫好转的迹象，甚至还有加重的趋势。” “为此，我们几位医生聚在一起反复探讨研究，试图找出究竟是哪一个环节出现了疏漏错误。” 叶青云微微一笑，缓声道：“梁医生呀，实际上你们对于病症的辩证并无差错之处，问题恰恰就出在了用药的剂量上面。” “什么？！”听闻此言，梁无忌不禁失声惊呼起来。 不单单是他，就连站在一旁的李星竹等人也是满脸惊愕，面面相觑，谁都无法相信会是这样的结果。 “梁医生啊，你来看看这生姜到底用了多少克呀？”叶青云皱着眉头，语气略带严肃的问梁无忌。 “叶院长，这次我使用了 10 克生姜呢，其实主要有两个方面的考虑，其一呢，这位病人特别害怕辛辣的味道，如果生姜用量过多，可能会让她难以接受。” “其二嘛，咱们也担心生姜用量过大的话，会导致患者出汗增多，毕竟她可是位产妇，这样恐怕不太利于身体恢复呢。” 听到这里，叶青云摇了摇头，提高了音量说道：“10 克？梁医生，你这是在做菜呢还是治病救人呢？” “要知道，原本这方剂中的桂枝汤具有酸甘养营血、辛甘益卫阳的功效。而且还特意加重了芍药到四两，就是为了增强滋养营血的作用。” 第126章 一、二、三、四、五。 叶青云继续道:“新加汤同时又加入了人参来益气和营，以补充产后所出现的各种虚弱症状。” “而之所以要加重生姜至四两，那可有着重要意图的——在于宣通阳气，促进气血运行的通畅，并且能引导其他药物到达体表的作用呢。” “原来的桂枝汤中生姜是三两，新加汤中加了一两，就是说生姜一共是四两。” “我们可以看看新加汤的方后，以水一斗二升，煎取三升，去滓，温服一升。” “所以，方中生姜四两是三次的治疗量，根据汉代的度量衡制和今天的对比，一两约等于今天的15.625g，为了方便，我们就算15g。” “四两就是60g，我们一次的治疗量就是20g，所以，梁医生你10g的生姜，是远远得不到宣通阳气、行血脉之滞、引药达表的作用。” 李星竹、梁无忌以及其他几位医生纷纷面色凝重地颔首示意，表示他们已经明白了叶院长所说的要点。 “叶院长，非常感谢您给予的宝贵指导！我会立刻对杨某的处方进行修改和完善。” 梁无忌医生语气诚恳地说道。 就在这时，医生办公室的门被轻轻推开，朱阿来的女儿朱白凤走了出来，她步履轻盈地走到叶青云面前。 “叶院长您好呀！我爸爸他想请您过去一趟呢，有些事情想要向您咨询请教。” 叶青云听闻后点了点头，随即跟随朱白凤一同朝着朱阿来所在的病床走去。 来到床前时，叶青云满脸笑容地看着躺在病床上的朱阿来，亲切地问道：“朱伯，不知道是什么样的好事儿？让您想到要找我呀？” “老头子能有啥好事儿呀？”朱阿来脸上洋溢着笑容，乐呵呵地说道。 “该不会是身体哪里不舒服了吧？”叶青云关切地问道。 “没有，没有！”朱阿来连忙摆手否认，接着又笑着补充道：“说起来不舒服这事儿啊，我还真得好好感谢你一番呢。” 听到这话，叶青云不禁有些好奇，忙追问道：“那你叫我来究竟所为何事呀？” “一、二、三、四、五，红、黄、绿、白、黑，是什么意思？” 叶青云乍一听，一愣，“啊？” “老头子喜欢听养生节目，经常听到一、二、三、四、五，红、黄、绿、白、黑，我想问问叶院长，是什么意思？” “哦！”叶青云明白过来了。 “这是养生专家洪教授说过的，一是每天一袋牛奶，因为饮牛奶可以补充钙，如果缺钙对我们影响很大的。” 一直静静聆听着的朱白凤突然插话道：“叶院长，您能给我们讲讲缺钙到底会带来哪些严重的后果吗？” 叶青云微笑着点了点头，缓声道：“缺钙所导致的后果呀，其一便是骨疼难忍。” “要知道，一旦人体缺钙，就容易患上骨质疏松症，骨头变得脆弱易碎，稍微受到一点外力冲击或者自身重量的压迫，便可能引发剧烈的疼痛。” “这不仅会影响日常行动和生活质量，还可能使人长期处于痛苦之中。” 叶青云稍作停顿，接着说道：“其二嘛，则表现为龟背现象。通俗地讲，也就是人们常说的‘越活越矮’，‘越活越收缩’。” “随着年龄增长，钙质不断流失，如果不能及时补充，脊椎等骨骼部位就会逐渐弯曲变形，原本挺直的身姿也会渐渐佝偻起来。” “其三，也是最为严重的情况之一——骨折。由于骨质变得疏松脆弱，哪怕只是轻微的碰撞或摔倒，都有可能造成骨折。” ’而且这种骨折恢复起来往往比较缓慢，需要长时间的休养和治疗，给患者及其家庭都会带来极大的负担和困扰。” “二就是每天应摄取 250 克到 350 克的碳水化合物，这差不多相当于六两到八两的主食量。” “三就是要保证三分高蛋白的摄入。人不能光吃素，也不能光吃肉，蛋白不能太多，也不能太少，三分就好，不多不少。” “其中尤以鱼类蛋白质为佳，它能够有效地软化动脉血管，降低冠心病以及脑卒中发生的风险。而在植物蛋白当中，黄豆则堪称佼佼者，因为豆类含有类似雌性激素的成分，可以有效缓解妇女更年期综合征带来的种种不适症状。” “至于四，其实就是简单易记的四句话——有粗有细，不甜不咸，三四五顿，七八分饱。所谓有粗有细，就是粗粮和细粮搭配食用；不甜不咸，自然是要控制糖分和盐分的摄入量啦。” “三四五顿，是建议大家将每日三餐合理分配成三四餐甚至五餐来进食；而七八分饱，则提醒大家每餐不要吃得过饱，保持七八分饱的状态即可。这样的饮食习惯对于维持身体健康可是非常重要的哟！” “这里有个挺有意思的事儿要跟你们讲讲，在美国，有科学家们曾经搞过这么一项实验：他们弄来了 200 只活蹦乱跳的猴子，并将它们分成了两组。” “其中一组整整 100 只猴子，可以随心所欲地放开肚皮吃，想吃多少就吃多少；而另一组同样也是 100 只猴子，但只能吃到七八分饱，食物都是定量供应给它们的。” “一晃眼 10 年过去了。咱们先来瞧瞧那可以随意吃饱的 100 只猴子吧！嘿呀，不看不知道，一看吓一跳！这原先100 只猴子，还剩下到50只，而且剩下的的都是胖猴子，一个个圆滚滚的，而且患脂肪肝的也多得很呐！冠心病、高血压之类的毛病，更有不少。” “而另外那 100 只只能吃七八分饱的猴子吧，情况可大不一样啦！100 只猴子当中仅仅只有 12 只死了，剩下的些猴子大多身材苗条得很，看起来特别健康，精气神儿也很好着。” “五就是500g蔬菜和水果，因为预防癌症，尤其是晚期癌症，最好的方法就是吃新鲜的蔬菜和水果，这样的可以减少癌症一半以上。” 第127章 红、黄、绿、白、黑 “红色的代表，红葡萄酒！它还蕴含着许多与健康相关的元素呢，对于那些身体状况良好的人来讲，如果能做到每日适量地饮用大概 50 毫升到 70 毫升左右的红葡萄酒，对人体非常有益！” “因为红葡萄酒里面存在一些成分，这些成分拥有着神奇的功效。” “比如说，它们能够相当有效地去缓解动脉粥样硬化所产生的各种不良症状，进而为咱们身体里至关重要的血管健康筑起一道防线，让血管始终保持良好的状态。” 朱阿来问道：“那米酒行不行呢？” “答案是肯定的！米酒同样具备一定程度上预防动脉硬化的能力哦，不过需要注意的是一定要控制好饮用量，得尽量少喝才行。” “毕竟世界卫生组织都发出过郑重提醒：饮酒方面，自然是越少越有益于身体健康啦。” 朱白凤追问：“那只要是红色的东西是不是都挺好的呀？” “其实啊，还真有些道理呢！比如我们完全可以养成每天食用一个西红柿的好习惯，特别是那种已经熟透了的西红柿更是上上之选。” “要是能坚持每天吃上这么一个西红柿的话，对于男性朋友们而言，是非常好的，因为这样做可以成功地把患上前列腺癌的风险降低至少 40%以上呢！” “还有哦，就连红红的辣椒也是很有益处的呢，它具有改善人们情绪的作用。” “想象一下，当心情低落的时候来上一口香辣的红辣椒，说不定就能瞬间驱散心头的负面情绪！” “黄色所指代的则是那些富含维生素 a 的红黄色蔬菜，比如胡萝卜、红薯、南瓜以及西瓜等等。这些色彩鲜艳的蔬菜不仅为餐桌增添了亮丽的风景，更为我们的身体提供了至关重要的营养元素。“ “维生素 a的作用是什么？怎么那么重要？” 朱白凤好奇的问。 “维生素 a 是一种脂溶性维生素，对人体健康有着重要的作用。它是维持正常视觉功能所必需的，能够促进视网膜上的感光细胞的发育和功能，使人能够在黑暗中看清物体。” “此外，维生素 a 还参与了免疫系统的正常运作，有助于维持皮肤和黏膜的健康，促进骨骼生长和生殖功能。” “如果缺乏维生素 a会有什么后果呢？” “缺乏维生素 a 会导致夜盲症、干眼症、皮肤干燥、易感染等问题。因此，我们应该通过饮食或补充剂来确保摄入足够的维生素 a，以维持身体的正常生理功能。” “绿色常常被赋予各种意义，其中的代表就是那清香四溢的绿茶。” “从古至今，中国人对于茶饮的热爱可谓源远流长，而这其中，饮茶更是被广泛认为是一种对身心健康大有裨益的优良习惯。” “在数不胜数的茶叶种类当中，绿茶无疑是最受欢迎的一种。它不仅口感清新，还具有许多令人惊叹的作用。” “绿茶富含抗氧化剂，如茶多酚和儿茶素等，这些成分能够帮助清除体内自由基，减缓细胞老化的速度，从而起到延缓衰老的作用。” “此外，绿茶中的咖啡因和茶碱等成分还能够刺激中枢神经系统，提高注意力和思维敏捷度，使人精神焕发。” “对于那些想要保持身材的人来说，绿茶也是一种理想的饮品。它可以促进脂肪代谢，减少脂肪在体内的积累，有助于控制体重。” “同时，绿茶还具有一定的抗菌和抗病毒作用，能够增强身体的免疫力，预防疾病的发生。” “除了对身体健康有益外，绿茶还对心理健康有着积极的影响。它可以缓解压力、焦虑和紧张情绪，让人感到平静和放松。” “在忙碌的生活中，泡一杯绿茶，品味其中的清香，感受那份宁静，无疑是一种享受。” “总之，绿茶以其独特的魅力和丰富的作用，成为了人们日常生活中不可或缺的一部分。” “无论是为了健康还是为了享受，都不妨多喝一些绿茶，让它带给我们更多的益处。” “大量的科学研究成果已经确凿无疑地证明了一个事实：如果能养成经常饮用绿茶的好习惯，那么就可以显着地降低罹患令人闻之色变的肿瘤以及严重威胁生命健康的冠心病等疾病的风险概率。” “白色对应的是燕麦片或者燕麦粉。作为一种优质的粗粮食品，燕麦具备卓越的营养价值。通过日常摄入一定量（如每天 50 克）的燕麦，并且采用适当的烹饪方法——例如水煮 3 至 10 分钟后再搭配牛奶一同享用，便能够有效降低体内的胆固醇水平。” “值得注意的是，当我们增加了燕麦这类食物的摄入量时，应当相应地减少其他主食的摄取量，以确保饮食结构的平衡合理。” “燕麦片或者燕麦粉有那么重要的作用？”朱阿来父女同时问道，证语气中透着惊奇。 “当然，之前国民党陈老101岁，其每天早上就是吃燕麦粥，燕麦粥不但能够降低胆固醇，降低甘油三脂，而且对糖尿病减肥特别好。” “最后谈到黑色，它代表就要说黑木耳。如果能够坚持每天进食约 10 克的黑木耳，并持续 50 天之久，那么将会收获令人惊喜的效果。” “黑木耳有助于降低血液黏稠度，使其变得更加流畅顺滑；同时也能够有效预防脑血栓的形成以及心肌梗塞的发作。” “此外，对于已经存在的近期梗塞和血栓情况，黑木耳同样具备一定的化解能力，帮助身体逐步恢复健康状态。” “有一个外国医生，一天看病，病人是华人，医生问：‘你怎么搞的，是不是药吃多了？”华人回答说：“没有啊。‘’可你的血粘度明显下降，你肯定药吃多了？‘华人说：’我肯定药没多吃。‘那奇怪了，那你最近吃过什么吗？’华人说：’我前天到过中国城，吃了一顿中国饭，木耳肉，有肉片，鸡蛋还有黑木耳。” ‘外国医生一想，肉片没用，鸡蛋更没用，恐怕是黑木耳，最后他研究发现，发现木耳有降低血粘度的作用。 第128章 从气血方面治眼 “谢谢你啊，叶院长！真的太感谢您这么耐心、细致地为我这个老头子答疑解惑了。”朱伯满脸感激之情，紧紧握住叶院长的手说道。 “朱伯，您千万别跟我客气，这都是我们作为医者应该做的呀！为患者服务本来就是我们义不容辞的责任嘛。” “而且，鉴于您患有高血压这种情况，最后呢，我想送给您一句特别重要的话——‘三个半分钟’。”叶青云微笑着看着朱伯说道。 “三个半分钟？这是什么意思啊？”朱伯一脸疑惑地问道。 “对，就是‘三个半分钟’。具体来说呢，就是当您每天早上睡醒之后，千万不要急着一下子就从床上蹦起来哦。而是要先静静地躺在床上，保持半分钟不动。” “然后再慢慢地坐起身来，但也别着急下地，就在床上坐着再等上个半分钟。” “等到感觉身体适应得差不多了，再把双腿放到床沿边，继续等待半分钟左右。这样一个简单的步骤，可以有效地避免血压突然升高带来的危险。” 叶青云一边解释，一边还不忘用手势比划着，以便让朱伯能够更好地理解和记住。 “而且，这样做，可以减少不必要的脑中风啊、心肌梗塞等。” “谢谢叶院长！” 叶青云回到了医生办公室。刚一进门，岳冲便满脸笑容地迎了上来。 “叶院长，您可算回来了！”岳冲热情地打着招呼。 叶青云微微一笑，看着岳冲说道：“岳医生，瞧你这神色，是不是有什么事情要跟我说呀？” 岳冲不禁竖起大拇指，赞叹道：“院长果然是慧眼如炬啊！” 岳冲伸手指向不远处的一张椅子，一名二十来岁的男子正静静地坐在那里。 “叶院长，那位便是我的亲戚。” “他因为右眼视力下降了8个月，他偶尔之间听我说起院长你医术高明，所以叫我带他来找你看看。” “哦，你没有带他去做过检查吗？” “当然有了。” “我带他去眼科医院看过，那个视力左眼0.15（-3.00ds=1.0），右眼0.02（-4.50ds=0.3），左眼未见异常，右眼前节正常，玻璃体轻度浑浊。” “眼科医生还说他视盘边欠清,色红,其颞下方2pd处有一陈旧性黄白色机化灶。” “周围有光凝斑,部分视网膜可见水肿反光,黄斑区可见细小点状反光。” “这是他的检查。”岳冲将oct检查递给了叶青云。 叶青云接过检查报名一看，视网膜神经纤维层连续,其前见中等强度细反射带(黄斑前膜),视网膜层间增厚考虑视网膜水肿。 “那你亲戚眼科那里究竟给出了什么样的诊断结果呀？他们都尝试过哪些具体的治疗手段和方法呢？”叶青云问道。 “唉，眼科医生经过一系列详细的检查后说我这亲戚患的是右眼视乳头视网膜炎。” “一开始的时候，采用的治疗方案是以激素类药物为主。” “刚用药那段时间，确实能明显感觉到视力有一定程度的提升，大家当时还挺高兴的，以为病情就此得到控制并逐渐好转了。” “可谁曾想，好景不长，没过多久，这视力竟然又开始慢慢下降了。” ”他家里人生怕他的大脑存在某些难以察觉的隐疾，带他去医院再做一次全面而深入的 ct 检查。” “然而，令人失望的是，即使是这般精密的检测手段，也未能发现任何异常之处。” “他的家人带着他去另一间医院，这次他们选择了更为特殊的右眼眼底荧光造影检查。” “检查过后，医生根据结果给予了相应的治疗方案。全家人满怀期待地等待着奇迹的发生，可事与愿违，病情并未得到明显的改善。” 那他有没有尝试过去寻求中医的帮助呢？” 坐在椅子上的男子岳伯光说话了。 “院长，你好，我已经找过多位中医就诊。这些中医们各自有着独特的见解和疗法，有的主张清肝泻火以调理身体内环境。” “有的则认为应当补肾填精，从根本上滋养元气，还有的提出要养肝明目，通过调养肝脏来提升视力。” “但实际产生的效果却微乎其微。”岳伯光显得有点沮丧。 叶青云便招呼岳伯光过来，还未等叶青云发话，岳伯光先说了，“院长你好，我的睡眠，胃口，大小便呐都正常。” 叶青云笑了，并叫岳伯光张开嘴，探了探他的脉象。 岳冲微微向前探出脑袋，满脸关切地询问道。 “叶院长，您经过一番诊断之后，可有什么特别的发现呀？” “你亲戚他的舌苔略显黏腻，脉象也略微有些晦涩不畅。再综合其眼底所呈现出的状况来看，可以判断为血瘀痰凝之症。” 岳冲露出一丝疑惑之色，不解地问道。 “可是按照常理来说，其他人在治疗眼睛相关病症时，大多会从肝肾这两个方面着手。而您为何却要选择从气血方面来进行医治呢？” “气血理论乃是中医学至关重要的理论基石之一。气血这两种物质，它们共同构筑了人体生命活动的根基。” “气血就是人体这个精妙系统能够正常运转所不可或缺的基本要素，也是各个脏腑、经络以及全身上下所有组织器官得以开展各项生理活动的关键物质支撑。” “而气血状态的任何细微变动，都可能牵一发而动全身，直接影响到人体是否处于健康的状态。” “气血之间的联系，其一，气具有化生血液的神奇能力。” “其二，气能够推动血液在人体内畅行无阻。” “其三，气还肩负着统摄血液使其不随意溢出脉外的重任；其四，血则被视为气的母体，为气的生成提供源源不断的滋养和补给。” “《黄帝内经》中提出气血不和，百病乃变化而生。” “元代朱丹溪也提出：气血充和，百病不生，一有怫郁，百病生焉。” “清代唐容川在《血证论》中提出气为血之帅，血随之而运行，血为气之母，气得血而静谧。” “目得血而能视，如果气滞血瘀了，就会引起同瞳内的病变导致视功能异常。” 叶青云说完，在电脑上打出了处方:桃仁、红花、丹参、川芎、法夏、杞子、黄芪、车前子、泽泻、女贞子等。 第一二九章 女儿化妆了 今日，正值周六清晨时分。阳光透过淡薄的云层，纷纷扬扬地落在大地上，宛如给世间万物都披上了一层金纱。 叶青云缓缓睁开双眼，只觉神清气爽，心情亦是格外舒畅。只因今日乃是他前往云溪拜见岳父、岳母大人的重要日子。 怀揣着一颗忐忑不安的心，叶青云早早便起了身。他先是走进浴室，仔仔细细地洗漱完毕后，又来到衣柜前，精挑细选出那套最为得体的衣裳穿在了身上。 随后， 叶青云站在镜子前端详起自己来，只见镜中的男子剑眉星目，身姿挺拔，但他仍觉得不够完美，于是伸手轻轻地理了理略显凌乱的头发， 并对着镜子反复练习起微笑来，时而露出八颗牙齿的标准笑容，时而嘴角微微上扬展现出一抹温柔的浅笑， 心中暗自期盼着能够在岳父、岳母面前留下一个良好的印象。 就在这时，一阵清脆悦耳的手机短信铃声突然响起。 叶青云赶忙拿起手机查看，发现竟是王语嫣发来的消息：“青云，我有点先回家了！等会儿我把家里的定位发给你哦。” “待你到达之后，记得打电话或者发短信告知于我，我会到门口迎接你的哟。” 看到这条短信，叶青云原本紧张的心情稍稍平复了一些，同时也对即将到来的见面充满了期待。 到了七点零六分六秒，叶青云带上昨天早早准备好的礼物准时出门，为什么是七点零六分，因为昨天叶青云上千度查了一下，今天六点六十六分六秒出门最好，也就是七点零六分六秒。 与此同时，王语嫣坐在镜子前，开始了她的化妆过程，她先清洁了脸部，然后涂上了一层保湿乳液，让肌肤更加光滑。 接着，王语嫣拿起了粉底液，轻轻地涂抹在脸上，用海绵均匀地推开，让肤色看起来更加均匀。 王语嫣又拿起了眉笔，仔细地描绘着自己的眉毛，让它们看起来更加浓密和有型。 然后， 王语嫣用眼影刷蘸取了一些眼影，轻轻地涂抹在眼皮上，让眼睛看起来更加灵动和有神。 接下来，王语嫣拿起了腮红刷，蘸取了一些腮红，轻轻地涂抹在脸颊上，让脸部看起来更加有气色。 最后，王语嫣拿起了口红，仔细地涂抹在嘴唇上，让嘴唇看起来更加饱满和性感。 当王语嫣以一副秀丽娴静、清新脱俗、娇美的面孔出现在王志正、王启远及其母亲的面前的时候， 大家都不禁惊叹起来，王志正笑道，\"我的宝贝孙女平时都不怎么喜欢化妆的哦，今天怎么就打扮得那么漂亮？“ 王语嫣害羞地低下了头，小声说道：“爷爷，今天我有一个朋友要来嘛。” 众人这才恍然大悟，王启远更是笑道，“哟，我女儿今天打扮得那么隆重，这个朋友非同小可哦！” 王母见此情景，不禁呵呵地笑出了声，她满脸笑意。 “哎呀呀，怪不得我今儿个早上一起床啊，就听到那枝头的喜鹊叽叽喳喳叫个不停呢！原来啊，是我家的宝贝闺女的意中人要来哦！” 王语嫣一听这话，原本就微红的脸颊瞬间变得如同熟透的苹果一般通红。 王语嫣有些娇羞地低下了头，轻轻地喊了一声：“妈……”声音细若蚊蝇，几不可闻。 王母见状，笑得更是合不拢嘴了，打趣道：“哟，哟，哟，瞧这小脸儿红得哟，难不成还真被妈妈我说中啦？快跟妈妈讲讲呗！” 王语嫣此刻已是羞涩至极，根本不知该如何回答母亲的问题，她只能将求助的目光投向一旁坐着的爷爷。 爷爷王启远正一脸慈祥地看着王语嫣，脸上透露出奇怪的表情。 而王启远毕竟历经世事，眼光十分锐利，他敏锐地捕捉到了王语嫣投过去的那一丝带着求助的目光。 “爸，你是不是知道语嫣的男朋友是谁啊？”王启远一脸好奇地问道。 王志正微微一笑，但却并未开口回答这个问题，他的表情有点神秘莫测。 此时，王母在一旁轻轻地拉住了王语嫣的手，眼中满是慈爱。 “我的乖女儿呀，你平日里对男生的要求可不是一般的高呢！” “妈妈真的很好奇，到底是怎样一个优秀的小伙子能够成功俘获我这宝贝女儿的心呢？” “真想快点见见这个人，看看他究竟有什么魅力能入得了我家语嫣的法眼哟！” 听到母亲这么说自己，王语嫣不禁娇羞地跺了跺脚，双颊绯红如晚霞，轻启朱唇娇嗔。 “哎呀，妈~您怎么能这么说人家呢！”她那水灵灵的大眼睛扑闪扑闪的，透着一丝嗔怪与羞涩。 没过多久，叶青云按照定位来到了王语嫣家附近。 站定之后，叶青云深深地吸了一口气，接着，他又小心翼翼地整理了一下身上略微有些褶皱的衣服，确保自己以最完美的形象出现在王语嫣面前，一切准备就绪后，他拿出手机给王语嫣发了一条消息。 此时的王语嫣正在屋里焦急地等待着叶青云的到来，当手机提示音响起时，她迫不及待地点开查看。 看到叶青云发来的消息，她的心跳瞬间加速，像一只欢快的小鹿般急忙奔向门口。 而就在这时，叶青云也刚好走到了门口，随着一声轻微的响动，门缓缓打开，王语嫣那张精致得如同艺术品般的面容出现在了叶青云的眼前。 只见王语嫣蛾眉淡扫，双眸明亮如秋水，鼻梁挺直如玉柱，嘴唇不点而朱，一头乌黑亮丽的长发如瀑布般垂落在肩头。 一时间，叶青云竟看得呆住了，整个人仿佛被施了定身咒一般动弹不得。 王语嫣注意到了叶青云痴痴的目光，不由得羞赧地低下了头，一抹红晕迅速爬上了她白皙的脸颊。她轻声问道：“青云，我脸上是不是有什么东西呀？你干嘛这样盯着我看……” 王语嫣的声音细若蚊蝇，却带着几分难以掩饰的紧张。 叶青云如梦初醒般回过神来，连忙摇着头说道：“语嫣，你今天实在是太美了，简直就像是从九天之上降临凡间的仙女一样。” 王语嫣闻言，微微撅起小嘴，佯装生气地道：“那你的意思是说我以前很丑咯？” 第一三零章 快点过来叫我师兄 叶青云赶紧摆手解释道：“不是不是，语嫣，你以前就是沉鱼落雁、闭月羞花的西施转世，如今更是美过了貂婵啊！” 王语嫣听了这话，心中虽然欢喜，但嘴上还是不饶人地嗔怪道：“哼，就会油嘴滑舌哄我开心。好了啦，别贫嘴了，快跟我进去见见我的爷爷和爸妈吧。” 王语嫣说完，拉起叶青云的手走进了屋子。 屋内，王志正夫妇以及王语嫣的爷爷正端端正正地坐在柔软舒适的沙发上，每个人的姿态和神情都各具特色。 当叶青云走进屋子，放下礼物时，所有人的目光瞬间集中在了他身上。 王志正微微眯起眼睛，嘴角挂着一抹淡淡的笑容，那副神情仿佛早就料到了叶青云会出现一般，显得镇定自若、波澜不惊。 与之形成鲜明对比的是王启远，他瞪大了双眼，嘴巴微张，脸上满是难以置信的神色，显然被叶青云的到来惊到了。 而王母则与他们二人截然不同，她的脸庞如春花绽放般灿烂，眼中闪烁着喜悦的光芒，似乎对叶青云的到来充满了期待。 这时，王语嫣莲步轻移，走到叶青云身旁，用她那轻柔悦耳的声音说道：“这是我的妈妈鲍惜弱。” 叶青云不敢怠慢，赶忙快步向前，恭敬地弯下腰来，微笑着向鲍惜弱问好：“阿姨，您好。” 听到叶青云的问候，鲍惜弱也露出了和蔼可亲的笑容，轻轻点头回应道：“你好啊，快请坐吧。” 然而，还未等叶青云坐下，鲍惜弱便略带责备地看向自己的女儿，埋怨道。 “傻女儿呀，你怎么能不先给人家介绍一下你的爷爷和爸爸呢？这样多失礼啊。” 说着，还用手指了指坐在一旁的王启远和王语嫣的爷爷。 王语嫣听后，调皮地撅起小嘴，嘟囔着说：“哎呀，妈~ 他们就不用我介绍啦。” 就在话音尚未完全落下之际，鲍惜弱那娇嗔的声音再度响起：“哎呀呀，这可真是个毫无礼数的小丫头片子呢！” 此时，叶青云已然径直走向王志正身前，然后恭恭敬敬地弯下腰去，行了一个标准的礼，并轻声说道：“老师，您好啊！” 当鲍惜弱听闻这句话时，她那张面庞上顿时流露出满满的惊讶之色，原来，这个名叫叶青云的年轻人竟然还是自己公公的得意门生呐！ 一旁的王启远见此情形，不禁微微一笑，他故意打趣般地对着叶青云开口说道：“嘿，师弟哟，怎么还不赶紧过来称呼我一声师兄呢？” 这话一出，站在旁边的王语嫣瞬间急得直跺脚，紧接着发出了一声尖锐的惊叫：“爸——” 王志正与鲍惜弱目睹着王语嫣如此焦急的模样，先是微微一愣，但很快便心领神会了其中缘由，因为叶青云叫王启远为师兄，那么叶青云就是王语嫣的叔叔了。 王志正和儿媳两人相视一笑，气氛显得格外轻松愉快。 叶青云走到了王启远的面前，正当他张开嘴巴准备按照对方的要求喊出“师兄”二字时，却忽然转过头去看了一眼身旁的王语嫣。 王语嫣紧紧抿着嘴唇，同时将一只粉拳高高扬起，似乎是在向叶青云示威警告一般。 叶青云被这突如其来的举动吓了一跳，脖子下意识地往回缩了一下，随后赶忙回过头来，对着王启远略显尴尬地说道：“伯……伯父，您好。” 听到这，王志正父子和王母鲍惜弱不约而同地笑出了声，王启远面带微笑，轻轻地摆了摆手，打趣道。 “罢了罢了，师弟呀，看这样子咱们家语嫣可真是把你给吃得死死的哟！” 他这话一出，引得在场的众人再次哄堂大笑起来，气氛好不欢快。 王语嫣脸色胀得通红，她走到爷爷王志正的身边，拉着爷爷的手，“爷爷......” 而一旁的鲍惜弱则目光温柔地看着眼前这位风度翩翩， 且浑身散发着帅气气息的叶青云，心中满是喜爱。 鲍惜弱满脸笑容地问道：“小叶啊，不知道你老家是哪儿的呀？” 听到问话，叶青云赶忙礼貌地回答道：“回伯母，我来自东乡连溪市高明县杏花村的。” 鲍惜弱点点头，接着说道：“嗯，那还挺不错的呢，距离这里也不算太远，对了，小叶，你家里的爷爷奶奶、爸爸妈妈他们身体都挺好的吧？” 叶青云连忙回应道：“多谢阿姨您的关心，我爷爷奶奶、爸爸妈妈身体都很硬朗，一切安好。” “那你们家有几个兄弟姐妹呀？” 叶青云如实答道：“我还有个妹妹，正在读高中呢。” 鲍惜弱应了一声后又问道，“那你如今在哪里工作呢？” “我目前在东乡镇卫生院上班。” “哦，我叫我家老王把你招到市中医院来，小叶，你看怎么样？” 听到这话，叶青云一下子愣住了，一时间竟不知该如何作答。 就在这时，一旁的王启远开口说道：“只怕我就算想把人给拉过来，也是心有余而力不足啊。” “这是为何呀？”鲍惜弱满脸疑惑地问道。 王启远微微一笑，解释道：“您有所不知，我这位师弟如今可不仅仅是东乡镇卫生院的顶梁柱那么简单，他可是被省卫生局亲自点名任命的副院长呢！” “所以说，即便他自己想要离开，那也是不可能的事情哟！” “啊！”鲍惜弱闻言不由得发出一声惊叹，原本疑惑的眼神瞬间转变成了惊喜和赞叹。 她再次将目光投向叶青云，眼中满是欣赏与满意之情，真是应了那句话——岳母看女婿，越看越中意呐！ 叶青云满脸敬意地看着王志正，轻声问道：“老师，请问我的师母现在何处呀？” 王志正微微皱起眉头，没好气儿地回答道：“我那老婆子李非烟啊，跑到新华县看望她的内侄孙去啦！哼！” 王志正的语气中似乎带着一丝不满和埋怨。 这时，一旁的鲍惜弱笑着嗔怪起来：“哎呀，我的傻闺女哟，你瞧瞧你这事儿办得！你自己的心爱之人都到咱家来拜访了，咋就不知道早点跟我们说一声呢？” 第一三一章 王志正的教导 鲍惜弱轻轻摇着头，继续数落着王语嫣。 “丫头，要知道，平日里你奶奶可最疼你啦！要是你能提前把这消息告诉你奶奶，她哪里还会跑去新华县呢？这会儿应该就在这儿满心欢喜地招待咱们这位贵客呢！” 王语嫣娇嗔地说道，同时轻轻地跺了跺脚，双颊泛起一抹红晕，显得有些羞涩和难为情。 “妈，人家不好意思嘛！”说完，王语嫣微微低下头，摆弄着自己的衣角。 鲍惜弱见女儿这般模样，不禁笑出声来，然后从包里掏出手机，拨通了家婆的电话。 “妈，您现在忙吗？您啥时候能回来呀？” “呵呵，忙倒不忙，我正在这儿逗小孩玩呢！乖内侄孙儿可有趣啦！” “我打算下午回去，对了，惜弱，你这样问我，是不是有啥事呀？”家婆李非烟好奇地问道。 鲍惜弱看了一眼身旁满脸期待的王语嫣，轻声说道。 “妈，是这样的，您的宝贝孙女的男朋友今天来家里做客啦，这丫头正埋怨您不在家呢！” “啊？居然有这么大的事儿！你们咋不早点跟我说呢？不行不行，我得赶紧回去看看。” 李非烟的语气瞬间变得急切起来。 还没等鲍惜弱回话，只听见电话里传来一阵匆忙的挂断声，想来李非烟已经迫不及待要往回赶了。 “我的宝贝女儿呀，你看，你的奶奶现在已经马不停蹄地往回赶啦！这下子你总该心满意足了吧？” 鲍惜弱满脸慈爱地看着王语嫣，轻声说道，王语嫣那娇俏可爱的小脸上瞬间绽放出灿烂的笑容，如春花般明艳动人。 “好嘞，妈妈！那咱们赶紧去厨房准备丰盛可口的饭菜吧，要让奶奶一回来就能品尝到美味佳肴呢！” 说完，王语嫣乖巧地跟着母亲鲍惜弱朝着厨房走去。 这时，鲍惜弱转过头来，对着一旁的小叶喊道：“小叶啊，你就先陪着语嫣她爸爸还有爷爷在这里好好聊聊天哈。” 语罢， 鲍惜弱便紧紧拉住王语嫣那柔软的小手，一同走进了厨房。 厨房里，母女俩开始忙碌起来，锅碗瓢盆碰撞发出清脆悦耳的声响，仿佛正在演奏一场欢快的交响乐。而客厅里，则弥漫着轻松愉悦的氛围。 “青云啊，不得不说，你这孩子可真是相当出色呐！能有像你这样优秀的后生晚辈，我感到由衷的高兴。不过嘛，我还是想冒昧地问一句，你是不是之前就有一些医学方面的基础呀？” 王志正微笑着看向叶青云，眼中满是赞赏与好奇之色。 叶青云赶忙站起身来，毕恭毕敬地回答道：“是的，老师。实不相瞒，我的爷爷一直在我们村子里开设诊所，从小耳濡目染之下，我也算是略通一二了。” “青云，那你的父亲是医生吗？”王启远在旁插了一句。 “那倒不是，我父亲原来是老师，但是为了生多一个小孩，不做老师了，现在在一个工厂里做会计。” “嗯，青云你跟我进书房，借这个机会，我跟你讲一讲我们的脾胃派的特点。” 叶青云跟随着王志正进了书房。 坐下来以后，王志正说话了。 “其实我们许多病都可以从脾胃论治。” “首先，气血病可以从脾胃论治，我们都知道气、血、精、津液是我们人体生命活动的物质基础。《灵枢》中:人之血精神者，所以逢生而周于性命节也。” “还有《素问·痹论》中:营者，水谷之精气也，而营出于中焦，血生于脾胃。” “《诸氏遗书》中:精生于脾。而《脾胃论》中:脾胃不足，皆为血病，这是经过临床验证的，你看现在临床上都用补益脾气的方法来治疗免疫功能低下的疾病，用健脾养血等方法治疗再生障碍性贫血等等。” “而五脏的病更是可以从脾胃论治，《素问·玉机真藏论》中:五脏者，皆禀气于胃，胃者，五脏之本也。” “喻嘉言也说，胃气强则五脏俱盛，胃气弱则五脏俱衰。” “在中国传统医学理论中，有一种观点认为小儿的脏腑相对较为娇嫩，其中尤以脾脏和胃部常常呈现出不足之处。” “这一说法在古代医籍《幼科发挥》中有明确记载：人应以脾胃作为根本所在，故而需要对其进行精心调理。” “特别是对于小儿而言，由于他们本身就存在着脾常不足的特点，因此更是不能不对其加以调养。” “明代着名儿科医家万全主张在调理小儿脾胃时应秉持中和之原则，坚决反对出现偏于寒冷或者偏于燥热、偏于进补或者偏于泄泻等极端情况。” “这种理念正是调理小儿脾胃的正确方法与途径。” “此外，在中医妇科学领域当中，调理脾胃显得格外关键且重要。众所周知，女性是以肝脏作为先天。” “但同时也要清楚地认识到，脾胃乃是人体摄取水谷精微物质的根本所在，亦是肝血得以化生的源头。” “只有确保脾胃功能正常运转，才能源源不断地为肝脏提供充足的营养物质，从而维持女性身体的健康状态以及生理机能的平衡稳定。” “陈自明在《妇人良方大全》中:夫胃为水谷之海，水谷之精，以为血气，荣润脏腑。” “而《万氏女科》中:调经专以理气补脾胃为主，胎前专以清热补脾为主。” “还有妇人养胎全在脾胃之说。” “外科、五官科也可以从脾胃论治，疑难病亦可以从脾胃论治，古人云‘百病多由痰作祟’。而我们的脾呢，为生痰之源。” 叶青云聚精会神地聆听着，脸上满是专注和兴致勃勃的神情，他时不时地点点头，并积极地提出一些自己独到的见解。 随着交流的深入，王志正眼中的赞赏之意愈发浓厚起来。王志正微笑着说道。 “青云啊，我说这么多，就是想让你深刻了解到脾胃在咱们中医领域中的关键地位和重要作用。” 王志正轻轻地拍了拍叶青云的肩膀。 第一三二章 得到王语嫣家人的认可 紧接着，王志正小心翼翼地从身旁拿出一本厚厚的笔记本，郑重其事地将它递到了叶青云手中。 这本笔记看上去有些年头了，封皮微微泛黄，但保存得还算完好。 王志正语重心长地说：“孩子，这里面可是凝聚了我一辈子的行医心得与经验总结！” “不仅如此，我还广泛参考并融合了众多古代医家关于脾胃学说的精髓要义，同时也吸纳了近代何教授所提出的胃质学说等前沿理念。” ”希望你能用心去研读、揣摩其中的奥妙之处。” 正在这时，外面传来汽车刹车的声音，紧接着是急促的脚步声和开门声。 “奶奶回来了！”王语嫣兴奋的声音传来。众人纷纷走出书房。 只见李非烟风风火火地走进屋来，眼睛立刻看向叶青云。“哟，这就是语嫣的男朋友呀，长得倒是一表人才。” 李非烟上下打量着叶青云，眼神里透着审视。 叶青云礼貌地鞠躬问好。李非烟拉着叶青云坐到沙发上，又像儿媳鲍惜弱一样开始询问起叶青云的家世、学业等各种事情。 叶青云一一作答，态度诚恳谦逊，气氛十分融洽。 “开饭了！”鲍惜弱的声音在厨房传来。 叶青云急忙站起来，跑进厨房帮忙张罗。 大家分宾主坐下，王启远专门开了一支香槟，叶青云站起身来，手中端着酒杯，脸上洋溢着诚挚的笑容。 他首先转向老师王志正，恭敬地说道：“老师，感谢您的悉心教导，让我在学术道路上不断进步。这杯酒敬您！” 王志正微笑着点头，与叶青云轻轻碰了一下杯。 紧接着，叶青云缓缓转过身来，目光温柔地落在了师母李非烟身上。 叶青云微微躬身，双手端起酒杯，诚挚地说道：“师母，这杯酒我敬您。愿您身体健康，每天都能开开心心！” 说完，叶青云将酒杯递到了李非烟面前。 李非烟见状，满脸笑容地伸手接过酒杯，“青云呀，你有心了！” 李非烟轻抿一口美酒，眼中满是欢喜之色。 随后，叶青云迈开脚步，向着王启远走去。 叶青云站定后，先是深吸一口气，调整了一下情绪，“师……哎哟！”话还未说完，就突然感觉小腿一阵剧痛传来。 原来，是坐在桌底下的王语嫣悄悄地伸出玉手，狠狠地扭了他一下。 这突如其来的变故让众人不禁哄堂大笑起来，气氛瞬间变得欢快而热烈。 王启远见此情景，故意调侃起自己的宝贝女儿。 “哈哈，我的乖女儿哟，你说说看，这叶青云到底该如何称呼我才合适呢？是叫我师兄呢，还是岳父大人呐？” 王语嫣听了父亲的话，想也不想便脱口而出：“当然是岳父啦！” 可话音刚落，她似乎意识到自己有些失言，俏脸“唰”的一下变得通红如熟透的苹果一般。 王语嫣娇羞地跺了跺脚，撒娇般地喊道：“爸，你就知道欺负我！爷爷、奶奶，你们快看看呀，爸爸他又在欺负人家啦！” 鲍惜弱微笑着对女儿说，“女儿啊，其实你和青云交往也有一段时间了，你对他也了解，我们也看得出来，青云这个孩子很不错。” “我们也很喜欢啊，实际上呢，你们俩之间也就只差那么薄薄的一张纸啦。” “所以呀，让青云现在就开口叫岳父也是完全没问题的哟。”鲍惜弱面带微笑地说。 站在一旁的王语嫣，听到妈妈这样讲后，那原本就已经微微泛红的脸颊瞬间变得更加通红了。 王语嫣害羞得不敢正视前方，只是悄悄地用眼角余光快速扫了一下自己的爷爷、奶奶还有爸爸。 发现他们每一个人的脸上都挂着一抹赞许与认同的笑容，显然对于妈妈所说的话表示十分赞同。 见此情景，王语嫣的心里像是有一只欢快的小鹿在乱撞，不由得暗自欢喜起来。 这时，王启远看着叶青云，笑着开口道：“青云啊，你刚才可是全都听见了哦，既然如此，那你还不快些叫我？” 叶青云连忙恭敬地点头应道：“岳父大人，谢谢您！”他的语气诚恳而真挚，眼中满含着感激之情。 这时，脑海传来了系统的声音：“宿主，你走了狗屎运了，你的咀咒没有起效。” “还不是我忠厚老实、风度翩翩.......” “切！” 叶青云又迅速转过身来，面对着鲍惜弱，同样真诚地说道：“岳母大人，青云在此也要多谢您！” 话音刚落，在场的所有人都忍不住哈哈大笑起来。 “青云啊，你有没有跟你的爸爸、妈妈透露过你们俩之间的事情呀？” 王语嫣的奶奶看着叶青云，眼中闪烁疑问。 叶青云听到这个问题后，下意识地伸出手挠了挠自己的脑袋，脸上露出一丝难为情的神色，略微低下头，有些不好意思地轻声说道：“嗯……还没有呢。” “那你打算什么时候跟你家里人讲这件事儿啊？难道你就不担心他们会反对吗？” 叶青云抬起头来，目光坚定而自信，他毫不犹豫地回答道。 “不会的，绝对不会！语嫣她那么出色，又那么惹人喜爱，我的家人们一定会赞同我们在一起的。” 稍稍停顿了一下之后，叶青云继续说道：“其实中秋节的时候，我家里人就有催促过我这方面的事情。” “其实我很早就想和语音嫣回去，让她见见我的家人。” “那你为什么不带她回去呢？” “哦，这时因为我们正在建楼房，所以我想着等楼房全部完工，正式进宅的时候再带着语嫣一起回去见他们。” “这样一来，也算是双喜临门啦！” 说完这番话，叶青云脸色有点红，心中犹如揣了一只小兔子般怦怦直跳，很怕王语嫣的家人不同意。 叶青云小心翼翼地询问道：“老师、师母、岳父、岳母，您们觉得这样子安排，行不行呢？” 王志正微笑着点了点头，眼中流露出赞赏之色，说道：“青云啊，这想法不错，真不愧是个体贴入微的好孩子！能考虑得如此周全，实在难得。” 听到这话，叶青云心头一喜，原本紧绷的神经稍稍放松了一些，但仍不敢掉以轻心，继续观察着其他人的反应。 第133章 叶王两人的山盟海誓 李非烟也微笑着附和道：“是啊，行！只要你们这些年轻人能够相互协商好，我们做长辈的自然没有意见。” 王启远走上前来，伸出宽厚的手掌轻轻拍了拍叶青云的肩膀，“青云，等你带语嫣回去见了你的家人，看看他们有什么意见。” “然之后，我们这些做长辈的寻个合适的时机再次聚一聚，好好商讨一下你们俩的婚事，我的乖女儿，还有青云，不知你们意下如何呀？” 听到这话，叶青云和王语嫣纷纷点头表示同意。 用过餐后，叶青云贴心地陪伴着王语嫣一同在院子里悠然漫步。 走着走着，王语嫣忽然停下脚步，眼神中流露出一丝忧虑，轻声问道：“青云，你的家人们当真不会嫌弃我么？” 叶青云温柔地握紧她那柔若无骨的小手，宽慰道：“别担心啦，宝贝儿。我的家人们一定会非常喜欢你的！” 接着，叶青云像是要把所有美好的词汇都用来形容眼前的佳人一般，滔滔不绝地说道：“你如此优秀出众，宛如天仙下凡；又生得这般花容月貌，闭月羞花之姿令人倾心不已。“ ”而且还那么天真无邪、活泼俏皮，简直就是世间罕有的珍宝……” 话未说完，王语嫣便娇嗔地举起粉拳轻轻捶打在叶青云的胸口处，红着脸啐道。 “哎呀，你尽在这里胡说八道些什么呢！什么活泼，什么可爱？你当我还是个小孩子不成？” 叶青云的眼神中充满了爱意和宠溺，嘴角微微上扬，露出了一抹温柔的笑容。 “你不是小孩，你是我夫人，哈哈……。” 叶青云轻声说道，声音中透着一种无法言喻的幸福。 王语嫣那如同羊脂白玉般的面庞上，渐渐地泛起了一抹淡淡的红晕，恰似桃花一般，娇羞之中更显美丽动人。 王语嫣微微轻启朱唇，贝齿轻轻咬住下唇，仿若欲言又止，一双美眸之中闪烁着幸福的光芒，犹如夜空中璀璨的星辰，明亮而迷人。 此刻，叶青云与王语嫣两人四目相对，深情凝望，仿佛整个世界都在这一瞬间凝固了，周遭的一切都渐渐变得模糊不清，唯有他们二人清晰地呈现在彼此眼前。 时间似乎也在此刻停滞不前，只为见证这对有情人之间的浓情蜜意。 叶青云慢慢地抬起右手，动作轻柔得像是生怕惊扰到眼前的佳人一般。他的手指轻轻地落在王语嫣那吹弹可破的脸颊之上，缓缓摩挲着，用心去感受着那份独属于她的温暖。 王语嫣那细腻如丝的肌肤，触感柔滑无比，令叶青云不禁沉醉其中，难以自拔。 “语嫣，无论世事如何变迁，我都会始终陪伴在你的身旁，不离不弃。我愿用我的一生来守护你，呵护你，绝不让你受到半分委屈。” 叶青云的嗓音低沉而富有磁性，每一个字都饱含着无尽的深情与坚定的承诺，仿佛这誓言能够穿越时空，直至永恒。 王语嫣听着这番真挚的话语，心头顿时涌上一股强烈的感动。晶莹的泪花在她那水汪汪的大眼睛中打着转儿，随时都有可能夺眶而出。 她深知，眼前的这个男子对自己的爱是如此深沉、如此纯粹，这份爱必将伴随着他们度过漫长的一生一世。 良久、良久。 “青云，我和你去逛一下公园。”王语嫣的话打破了宁静。 “好咧，夫人说去哪，我就去哪！” ”贫嘴！“ 叶青云与王语嫣悠然自得地手牵着手，缓缓漫步于公园那蜿蜒曲折的小径之上。温暖而柔和的阳光轻轻洒落在他们身上，将二人相依相伴的身影映照得格外清晰，宛如一幅美好而幸福的画卷。 “语嫣，你瞧那边的花丛，花开得多美啊！”叶青云微微侧过头去，嘴角挂着一抹如春风般和煦的微笑，伸手指向不远处那个五彩斑斓的花坛，柔声说道。 王语嫣闻声而动，那双明亮如星的眼眸循着他所指的方向望去，瞬间被眼前绚烂夺目的花海所吸引，眸底流露出惊喜与喜爱交织的神采，不禁轻声赞叹道：“的确好美呀！” 这对佳人步履轻盈地朝着花坛走去，待到近前，他们停下脚步，细细品味着每一朵鲜花的娇艳与芬芳。 只见那些花儿争奇斗艳、竞相绽放，红的似火、粉的像霞、白的如雪……微风拂过，花枝轻摇，花瓣纷纷飘落，犹如一场缤纷绚丽的花雨。 叶青云情不自禁地伸出手来，小心翼翼地摘下其中一朵最为娇美的鲜花，然后轻柔地将它插入王语嫣乌黑亮丽的发间。 刹那间，原本就清丽动人的王语嫣更显得妩媚娇羞，恰似那盛开的花朵一般明艳照人。 望着心上人如此迷人的模样，叶青云心中满溢着柔情蜜意，不由自主地脱口而出：“你比这些花儿还要美上几分呢。” 听到这番赞美之词，王语嫣双颊绯红，宛如熟透的苹果，低垂着头，羞涩地抿嘴一笑，那笑容恰似春日里最灿烂的阳光，令人心醉神迷。 随后，他们又并肩而行，穿过一片葱郁的树林，来到了波光粼粼的湖边。湖水清澈见底，倒映着蓝天白云和岸边依依垂柳的倩影。 湖畔摆放着几张木质长椅，叶青云牵着王语嫣的手，一同在其中一张长椅上坐了下来。此时此刻，四周静谧无声，唯有微风轻轻拂过湖面，荡起层层涟漪。 偶尔传来几声清脆悦耳的鸟鸣声，更为这宁静的氛围增添了几分生机与活力。 “青云，能与你这般相守相伴，我感到无比快乐。”王语嫣微微仰起头，目光如水般温柔地凝视着身旁的叶青云，朱唇轻启，语气真挚而又甜蜜。 叶青云紧紧握住她的手，同样深情款款地回望着她，郑重其事地许下承诺：“我亦如此，语嫣。此生此世，无论风雨如何变幻，我都会始终如一、不离不弃地陪伴在你身旁。” 言罢，两人相视一笑，彼此的眼神交汇之处，满满的都是浓得化不开的爱意。 第1章 有希望留院 东平省中医院大厅内 “医生，医生， 有人晕过去了。”有人大喊。 “来了，来了！”一个穿着白大衣的迅速来到现场，慢慢让病人平躺，用手指掐病人的人中穴位，不一会儿病人慢慢醒转，正想起来，”你先不要乱动，我是实习医生叶青云，我现在去急诊室推车床和叫些人来，带你过去让专科医生检查清楚。”说话的正是刚才来的医生。 .......... “医生，医生，我脚好痛，痛死我了。” 别急，别急！你坐上轮椅，我带你去找医生。叶青云又迅速来到现场。 .......... 晨会， “医院要发展，最重要一点就是要搞好医患关系。”科主任谢建平道，这一点我们要好好向叶青云医生学习.......” 晨会一结束，就有人窃窃私语，“看来，叶青云留院有望了，今年东平省中医院实习生一个留院名额肯定是他了。” “未必！”边上一个叫徐小亮的实习生一脸的漠然。“凭他乡巴佬叶青云？\"叶青云听到周围的议论声，并未在意，他只想做好自己的本职工作。这时，徐小亮走过来，冷笑着对叶青云说：“别以为得到领导的夸奖就能留下，哼！哼！”叶青云看了他一眼，淡淡说道：“那就拭目以待吧。”说完，他便转身离开。 叶青云 在东平省中医药大学熬完了四年的本科时光，又在其附属的医院——东平省中医院实习了一年的时间。 今天 也是叶青云准备递交留院申请书日子，其心情是多么的激动，这也难怪。叶青云是东平省连溪市下一个乡镇的小村里的人。 家里比较穷，其父叶茂庆原先是镇上中学的语文老师，但因为多生一女儿叶婉婷，违反了计划生育而被逼离开了岗位。 但叶茂庆志向很大，取唐代诗人王勃《滕王阁序》中的“穷且益坚，不坠青云之志。“为自己的儿子取名青云。叶茂庆本希望自己的儿子可以就读华清师范大学，去圆自己的教师之梦。 但是叶青云的爷爷不同意，因为叶青云的爷爷叶德馨自己开有一个中医馆——人和堂，他也希望自己的孙子可以圆自己成为名中医的梦。 叶青云自己从小到大都是跟在爷爷身边，耳濡目染，也喜欢上了中医。终于，功夫不负有心人，叶青云考上了东平省中医药大学。 原本叶青云对于自己留院是抱有极大的信心的，因为叶青云不仅在校的成绩非常好，在学习期间更加勤勤恳恳，全心全意的投入工作，所以无论病人或者医院的同事都是一致的好评。 再加上叶青云中医的知识过硬，深得其带教老师——谢建平主任的赏识。而且在昨天晚上打电话给医院管人事的副院长徐卓远，向其推荐了叶青云。 谢建平，中医副主任医师，是东平省中医院中医内科的领头人，在东平省的名声十分响亮。故徐副院听后，当即拍板。 “谢主任推荐的，我会认真考虑的。” 所以谢建平当即叫叶青云向医院递交留院申请书。叶青云写完了留院申请书后，心想，有老师的推荐，留院的机率应该八九不离十了。也打了电话给叶德馨报喜，“爷爷，我有希望留院！” 叶德馨听后，连道了几个好。 叶青云走进徐副院长的办公室，将留院申请书放在桌上。 徐副院长看了看叶青云，笑着说，”小叶啊，你的事谢主任已经跟我说了。你的能力和表现大家都有目共睹，我相信你会成为医院的优秀医生。” 叶青云听了，心中一阵狂喜，连忙说道:“谢谢徐院长的信任，我一定会努力工作，不辜负您和医院的期望。“” 徐副院长一摆手，”小叶啊，你这样的人才确实很难得，我也相信谢主任的眼光，本来我都很想你留下来，但昨天省卫生局领导打电话来，说是为了把好省中医院的入职关，只允许招收卫生局两名以上局长签名的毕业生。 所以，小叶呀！对不起了，你的留院申请书我不能签字！” “我可以找人确认签字吗？″ “没用的，今年中医院实习生留院名额只有一个，而且，同你一起实习的徐小亮同学已经得到了签名，准备入职了。\" 叶青云如遭雷击，脸色瞬间变得苍白。他无法接受这个事实，自己的努力竟然就这样白费了。 ”徐院长，这是真的吗？没有一点转圜的余地了吗？” 叶青云还是不甘心地问道。 徐副院长无奈地摇摇头，”这是上面的决定，我也无能为力。不过，你也别灰心，以你的才华，将来肯定大有可为。” 叶青云失魂落魄地走出了办公室，心中充满了绝望和无助。难道自己的梦想就要这样破灭了吗？ 叶青云茫然地走在医院的走廊上，耳边回荡着副院长徐卓远的话。他觉得自己仿佛失去了方向，不知道未来该何去何从。 就在这时，他的手机响了起来。一看是谢建平打来的电话，叶青云犹豫了一下，还是接起了电话。 “青云，留院的事定了吗？“” “老师，老师……，”叶青云有些哽咽，说不下去了，干脆直接挂了电话。 叶青云拖住脚步回到宿舍，倒头就睡，而叶青云不能留院的事一下午就传开了。 叶青云不知道自己睡了多久，一睁开眼，看到一个人坐在床边，正是叶青云的带教老师谢建平。谢建平看到叶青云醒了，语重心长的道。 “小叶啊，我听说留院的事情了，你别灰心，这只是一次机会而已。人生还很长，总会有其他的出路。“” 叶青云默默地听着，心里依然很难过。 “我认识一些朋友，他们的医院可能有职位空缺，我帮问一下。后天开完实习结束会后我给你答案。″谢建平接着道。“你要相信自己的能力，无论在哪里都会发光发热的。” 叶青云感激地道，“谢谢老师，我会好好考虑的。” 叶青云的心情稍微好了一些。他意识到，虽然留院的希望破灭了，但他还有其他的选择。他不会轻易放弃自己的梦想，一定会找到属于自己的舞台。 但他依然不敢同家人讲，怕伤了他们的心。 第2章 屋漏偏逢连夜雨:女朋友要分手 “叮铃铃……叮铃铃……。″ 叶青云正睡得迷迷糊糊，手机不停地响起，叶青云一看，是女朋友龚芳芳的来电。 “喂，芳芳，什么事？\"叶青云按了接通键后问道。 “叶青云，你马上到楼下，我有话对你讲！\" “好，我马上下来！″叶青云一骨碌爬了起来。 龚芳芳，是叶青云在东平省中医药学校回校时认识的，当时，两个人一起坐火车，而且刚好同一节火车，而且座位又巧得很挨在一起。 通过谈话发现是同一间学校，两人还是同一个镇的人，只不过不同村而已。 也许是刚出来读书，也许是情窦初开，两个人慢慢的谈了起来，并且交换了联系方式，不久后，两人确定了男女朋友关系。 有一句话说的好，人会变，月会圆，龚芳芳出来后受社会的影响，慢慢变得大手大脚起来。 叶青云本是农村出来的，每个月的伙食本就不多，还要照顾龚芳芳日常支出，纯属杯水车薪。 故此，龚芳芳对叶青云也逐渐冷淡了起来，有时三天也不打一个电话，就算电话通了也是淡淡一句。两个人的关系可以说是名存实亡。 如今龚芳芳能主动约叶青云，叶青云当然是心花怒放！ 叶青云急急忙跑到楼下，左看右看都没有看见龚芳芳。 正在叶青云焦急的时候，远处开来一辆保时捷。车门一开，从上面走上来一个人，正是龚芳芳。 叶青云走上前，正想跟龚芳芳打招呼。龚芳芳却首先开口了！ ”叶青云，我们分手吧，我们不合适。” “为什么？”叶青云一阵愕然。 “叶青云，你现在进入中医院工作的机会没有了，未来的路一片黑，你如何照顾我的生活？”龚芳芳一阵鄙夷。 “你看那徐少就不同了，他的父亲是中医院的副院长，而徐少也马上进入中医院工作，以后的前途可谓一片光明。叶青云，你拿什么跟他比呢？” “徐少，哪个徐少？” “叶青云，芳芳说的徐少就是我。”一个人从保时捷车上走了下来。 叶青云一看，是一起实习的徐小亮，叶青云一下子明白了，徐小亮，徐副院长，原来还有这样的关系，怪不得自己不能进入中医院啦！” “龚芳芳，你们什么时候在一起的，难道我对你不够好吗？” “你无须知道我们几时在一起，你对我好是不错，但是你对我的好太廉价了。”龚芳芳嘴角一扬。 “叶青云，以你的生活水平，我什么时候才能背上几万的包包？什么时候才能坐上百万的豪车。” “龚芳芳，原来你是这样的人，既然你要选择分手，那么请你将我送你的戒指还给我。”叶青云果断道。 “死穷鬼，这个戒指黑乎乎的，我还不稀罕呢？”龚芳芳一脸的嫌弃，随即将手上的戒指脱了下来，扔给了叶青云。 “叶青云，虽然大学我用了你一点钱，但我陪了你四年，你赚了，虽然你有上进心，也有一定的能力。但是可惜，现实就是现实，你一没家庭背景，二没人赏识你，到最后你依旧挣不到大钱，注定穷苦一世。” “叶青云，你现在医院进不了，以后的路绝对走不远，所以我给你一个好建议，早点回你的老家耕田算了，请你以后不要来找我，不要打扰我的生活。” 叶青云捡起戒指，紧紧握在手中，他咬了咬牙，转身离开。 “叶青云，你这个死穷鬼。记住我说的话！”身后传来龚芳芳尖锐的声音。 叶青云虽然口上应承了分手，但是心中还是感到一阵一阵的痛，那毕竟是自己用心去爱了三年的女友。 回到宿舍，叶青云从窗口往下望，看到徐小亮抱住龚芳芳走进小车，慢慢地消失。叶青云紧紧握住了拳头，连指甲深深的掐进肉里，连血都流了出来也不觉，那血慢慢的渗进了那个戒指。 “我叶青云虽然穷，但我穷且益坚，不坠青云之志。”叶青云叹了一口气。 “因宿主的血加宿主道出了‘穷且益坚，不坠青云之志′这个激活密码，成功激活天医一步一步崛起系统。” 叶青云的脑海里传来了一个声音。 叶青云大喜，“这个系统有什么用？怎么用？有什么特别的地方？” “宿主别急，让我慢慢跟你说道说道，本系统可以助宿主一步一步崛起，直到天医，只要宿主默念‘天医开门’，本系统就会出现同宿主沟通，而宿主想自己进入系统空间则需要宿主集中精神默念系统。″ “本系统囊括中医内科、外科、妇科、儿科、骨科等，还有许多中医的技能训练，如针灸、推拿，且有配有中医训练室、国术训练室等，宿主可以自行查看。” “本系统还有商城，里面有中医古书籍，宿主可以用积分购买学习，可以提高宿主的中医水平。” “嗯，总有新手礼包吧？” “当然，宿主是否现在开启新手大礼包？”系统的声音再次响起。 叶青云毫不犹豫地道：“开启。” “恭喜宿主获得《黄帝内经》、中医内科初级技能圆满、100万元(已存宿主手机)，医学积分，中级望诊卡3张，空间模拟时间30小时。” 叶青云觉头一晕，感到大脑有大量的中医知识涌入，叶青云眼中闪过一丝惊喜，因为自己在学校学的《黄帝内经》远远不及系统的，之前许多晦涩难懂的，现在自己可以轻易的理解、轻易的记忆！ 叶青云打开手机，看到果真多了 100 万，那么以后他的生活将不再拮据，自己可以专心提高自己的中医水平了。 叶青云又紧紧握了握拳头，咦，戒指不见了。 “天医开门。\"叶青云默念。 “系统在，宿主有什么疑问？ “我的戒指呢？″ “戒指本身是一方小世界，现在在宿主的脑海里。″ 叶青云心中暗喜：龚芳芳啊龚芳芳，你绝对想不到我叶青云未来的成就是多么恐怖！ “那我现在可以去商城吗？\" “当然可以。”系统话音刚落，叶青云眼前便出现了一个虚拟屏幕，上面罗列着各种商品。 叶青云仔细浏览着，发现这里不仅有珍贵的药材、医疗器械，还有各种稀有的中医秘籍。 他兴奋地点开一本名为《伤寒杂病论》的古籍，看到了高昂的价格。 “这本书竟然要十万积分？”叶青云瞪大了眼睛。 “宿主，初期建议你先学习一些基础的中医知识和技能，等积累足够的积分后再购买更高级的物品。”系统提醒道。 “对了，宿主可以通过控制面板查看自己的信息，平时可以用积分进入系统的模拟空间。″ 叶青云深吸一口气，打开控制面板。 叶青云，成就:医士(分级:医士，医师，主治医师，副主任医师，主任医师，国医，天医) 望诊技能:初级(300\/500) 问诊技能:初级(200\/500) 闻诊技能:初级(100\/500) 切诊技能:初级(110\/500) 针灸技能:初级(80\/500) 推拿技能:初级(80\/500) 中医内科:中级(500\/1000) 中医骨科:初级(110\/500) 中医妇科:初级(50\/500) 中医儿科:初级(50\/500) 中医外科:初级(80\/500) 资产:元(带宿主手机零钱)，医学积分，中级望诊卡3张，模拟时间30小时。 “原来我的水平那么差。”青云一阵嘀咕，“看来我要尽快提高自己了，但首先要找一个单位。” 第3章 进入乡镇卫生院 叶青云正在想着该去哪里找工作，囗袋里的电话响了起来，叶青云拿起手机一看，是自己的老师谢建平打来的。 “喂，小叶，我问左我在南顺省卫生局工作的同学，他说现在南顺省及下属的市、县暂时都无招人的计划，只有其下属的一个叫东乡镇的卫生院，因原先的中医医生半年后就要退休了，现急需招一名中医，提前熟悉乡镇的中医工作，你有兴趣吗？” 叶青云心想，我叶青云如今也是有系统的人了，无论去哪里我都能应付自如。我现在缺的只是一个行医的平台而已。想到这，叶青云马上回应道， “老师，我愿意，我愿意，那我什么时候去报到呢？” “小叶，等你开完实习结束会后我马上用车搭你到南顺省卫生局，我的同学会派人送你镇卫生院的。” “好的，老师，你对我实在是太好了，谢谢老师！”叶青云由衷道。 “小叶，其实这一年的实习，我对你的人品，能力是非常看好的，但是因为一些原因你不能进入中医院工作，这样的小事我都帮不了你，老师我心有愧啊！” “老师，你不用自责，不能进入中医院的原因我已经知道了，但我相信，是金子就一定会发光。” 实习结束会很快就开完了，也说明所有的实习生要么留院，要么离院，所以叶青云早早就收拾好了自己的东西，准备到处找工作了，现在工作老师帮自己找到了，叶青云只需明天一起床，就可以跟老师去南顺。 第二天天刚亮，叶青云坐上谢建平的车去南顺省卫生局。经过3小时的颠簸后，终于到达了南顺省卫生局，谢建平轻车熟路的走进了3楼的局长办公室。 “老同学，我来了都不出来迎接，你也太不地道啰。” 一位坐在办公椅的中年男子站了起来，“老同学，实在不好意思，刚刚有点事。” “老同学，我同你开个玩笑，别当真哦，老同学，这位就是我电话里讲的叶青云医生。” 叶青云从局长李建国同老师谢建平两谈话中可以看出来，两个人的交情非常好。 “青云，他就是我的老同学，也是南顺省卫生局的局长李建国。”谢建平对叶青云微笑道。 “李局长好！”叶青云连忙道。 李建国伸出手热情地握住叶青云的手，自我介绍道：“嗯，你好，我是南顺省卫生局的局长李建国，听我同学谢主任讲，你实习成绩非常优秀，而且愿意下基层工作，我非常欢迎。” “李局长你太客气了，我实在不敢当。”叶青云赶忙回应，“只要可以为人民服务，去哪里都一样。” “老同学，人我交给你了，后面的事就麻烦你咯！”谢建平又笑着对李建国道。 “老同学，你就放心吧，我现在就带他去乡镇医院报到。”李建国哈哈一笑。 寒暄过后，谢建平驱车回东平，李建国便派司机开车，带着叶青云前往镇上的卫生院。一路上，叶青云了解到，这个小镇虽然不大，但人口不少，医疗资源相对匮乏，需要一些优秀的医生来补充。 车窗外的风景格外美，叶青云心中也充满了期待。他看着沿途的山水，似乎看到了自己未来在此大展拳脚的场景。 不久，车子抵达了东乡镇卫生院。一个穿着白大褂的男子正在门囗张望。 见李建国和叶青云下车，那男子跑了过来，“李局，李局，辛苦了！” 李建国回应道:“陈院长，客气了！” 随即，李建国看向叶青云。 “陈院长，这位医生叫叶青云，实习成绩非常优秀，是东平省中医药大学毕业的高材生，你要好好利用哦！” “叶青云，这位是我东乡镇卫生院的院长陈景明。” “陈院长，人我交给你了，我局里还有一点事，我就先走了。” ”好，李局，我送送你。”陈景明道。 送走李建国后，院长陈景明对叶青云道:“叶医生，非常欢迎你的到来，我先同你简单介绍一下医院，我们医院的就医环境相对来说还是不错的，除了我，还有四个医生，其中三个医生是临床的，只有一个中医医生，不过他半年后就要退休了。护士相对多一些，药房一个，预护接种室一个，输液室两个，嗯，还有化验室和收费处各一个。” “我们医院共有诊室三个，分别是中医诊室，西医内科诊室和西医儿科诊室，如今，知道你来了，我就将原先中医诊室旁边的值班室改为中医第二诊室。” 叶青云认真听着院长陈景明的介绍，暗自握紧拳头，“我要尽快适应这里的工作，为患者们提供最好的治疗。” “叶医生，因为我们的医院比较小，所以没有设饭堂，吃饭就需要自行解决，你的宿舍我已经安排好，就在医院的三楼第二间，现在也快下班了，你先去宿舍收拾一下，如果需要购置物品的，医院前行300米有市场，市场对面就是商场。” “下午上班后，我再带你熟悉一下医生和护士，还有医院现在的一些状况。”陈景明说完后转身走了。 “好的，我知道了，谢谢陈院长！”叶青云望着院长陈景明的背影，道了声谢。 随即，叶青云走上三楼，看到了自己住的宿舍，里面应该是院长叫人打扫过，干干净净的，床、凳、台等设备也比较齐全。 叶青云“嘘”地吐了一口气，“平台我已经有了，相信我的天医梦很快就会实现。” “嗯，先同家里人讲一声。”叶青云发了一条“我已找到工作，不用担心。″的信息给老爸叶茂庆，随即又拨通了爷爷叶德馨的电话。 “爷爷，对不起，我之前说可以留院，但是没有着落，经我老师介绍，到南顺省下属一个叫东乡镇的卫生院工作，您觉得可行吗？” 叶德馨在电话那头沉默了一下，说道：“去基层也好，你从小跟着我学医，基础很扎实，去锻炼锻炼也未尝不可。” “不过青儿，爷爷要送你一句话，行医之道，如临深渊，如履薄冰，你用的每一个药都要三思，三思，再三思！” “嗯，爷爷，我会谨记！”叶青云听到爷爷的话，连连点头。 因为爷爷说的不错，行医是关乎病人的身体健康，一点也马虎不得，就拿中医来讲，每一味药的性味归经不同，还有，有些药正常情况下还不能搭配一起，如中药的十八反，十九畏。而且还有一些中药有较大的毒性，需要医生辨证使用。 第4章 乡镇卫生院的现状 下午两点半，卫生院的员工上班。 叶青云到院长办公室找到了院长陈景明，“陈院长，下午好！” “哦，叶医生来了，我先带你熟悉一下整个医院。”陈景明从办公椅上起来，“走，去医护工作的地方。” 陈景明随即带叶青云到了一楼，“那个预防接种室的医生叫叶紫，护士叫李蓉，药房的是卢月月，她也是护士长，输液室年轻的是陈彤，年纪较大的是黄菲，化验室的是杨燕，收费的叫张婷。” “那坐内科诊室的医生叫朱鹏祥，儿科诊室的是谢立辉，都是助理医师，那中医诊室的是张泉德，是一名中医执业医师。” “嗯，叶医生，你执业医师资格证考取了吗?” “还没有，不过，我去年年尾已备案报名，一个星期后我就要参加执业医师的操作考试了。“ ”那就好，你转头把你的资料给我，包括毕业证、身份证等，我叫人复印下来，作为档案留底。” “因为你现在没有医师资格证，所以你开的每一张处方要叫张泉德医师签名，明白吗？” “明白，明白。”叶青云急忙答应。 “东乡镇卫生院，其实是镇的一级小医院，虽然也有病房，但没有住院，不过我们的医生都要轮流值班，因为晚上要应付一些急症，如发烧、腹痛，值班分配一个医生和一个护士。” “叶医生，因为你现在还没有执业资格证，所以不用参加值班，你只要按照排班表上的安排按时上班，按时下班就行，想休息的就提前同科主任张泉德讲，患者来看病时不用挂号，直接到诊室找医生就行。” “那第一间是内科诊室，第二间是儿科诊室，第三间是中医第一诊室，中医诊室旁边的原来是医生的值班室，我前两天已经叫人收拾出来，设为中医第二诊室，里面都算宽敞，你去看看，是否满意？” 叶青云跟着院长陈景明走到了那间挂着中医第二诊室标识的房间，里面已经摆好了诊床、诊台，诊台上有电脑、血压计、听诊器、体温计等日常诊病的工具，还有一个针灸穴位人体模型，准备得很充分。 “陈院，谢谢你了。”叶青云向陈景明道了声谢，这不是客套话，叶青云心里确实很满意。 “这个乡镇大概8万多人口，但很多年轻的都出去工作，所以在家的大多是一些中、老年人，因而来看病的都是慢性病较多。另外， 我要给你提前打一支‘预防针’，因为你刚来这里，许多病人未熟悉你，所以找你看病的人相对会少些，这一点你要明白，不要被打击到。” “明白，明白。”叶青云急忙接口。 “还有就是，如果你遇到看不了的病或者处理不了的情况，都一定要及时转到县医院，千万别拖着。”陈景明认真地嘱咐道。 “我知道了，陈院长。”叶青云点头应道。 “那你先熟悉一下环境，明天正式上班。”陈景明拍了拍叶青云的肩膀，便转身离开了。 叶青云在中医第二诊室里坐了会儿，他打开电脑，查看了一些患者的病历，提前了解这里的常见病症，为明天的工作做好准备。 “叮，宿主入职成功，加积分500，模拟时间加1小时。”叶青云脑海传来系统的提示音。 叶青云默念了一下系统，看到了自己的信息面板。 叶青云 成就:医士(分级:医士，医师，主治医师，副主任医师，主任医师，国医，天医) 望诊技能:初级(300\/500) 问诊技能:初级(200\/500) 闻诊技能:初级(100\/500) 切诊技能:初级(110\/500) 针灸技能:初级(80\/500) 推拿技能:初级(80\/500) 中医内科:中级(500\/1000) 中医骨科:初级(110\/500) 中医妇科:初级(50\/500) 中医儿科:初级(50\/500) 中医外科:初级(80\/500) 资产:元(带宿主手机零钱)，医学积分，中级望诊卡3张，模拟时间31小时。 叶青云想着自己回宿舍也没有什么事，干脆直接进入到模拟空间，看到模拟空间提示:宿主想进入那个科目的模拟？一次最多可以选两个科目的病例，每次耗时2小时(不足2小时算2小时，此时间与外界的的时间比是100:1)。 叶青云想着自己的外科、针灸只有80的水平，便选了外科和针灸。 宿主请听题:一小孩不慎将辣椒汁溅上眼睛，今小孩觉双眼火辣般痛，问该如何处理？随即，一个小孩哭着闭着双眼跑了过来，叶青云见状，赶忙让小孩坐下，并安慰道：“小朋友别怕，叔叔是医生，会帮你治好眼睛的。”他先让小孩躺下，用两个手指轻轻撑开小孩的眼皮，然后用利多卡因注射液滴到小孩的双眼上，随即用大量的氯化钠反复冲洗小孩的眼睛，40分钟后，小孩告诉叶青云双眼疼痛减轻，叶青云宣布治疗结束。 系统点评:“宿主处理比较得当，中医外科+50，积分+500，另外，系统介绍另一种农村效验方法:斟一杯酒，先后放到患者的患病的眼睛前，然后叫患者睁眼，效果显着。 现请宿主听另外一题:一男子双眼白晴红赤，肿痛，分泌物增多，请宿主诊断及用针灸为主治疗。”系统的声音刚完，一男子走进来，只见他双眼白睛红赤，肿痛，眼睛周围可见较多的分泌物，同系统所讲无二。 叶青云对男子道，你用力吐一口气，那男子照做吐了一口气，叶青云上前一闻，有食物腐臭味，叶青云拿起男子的手，摸了男子的脉象，又看看男子的舌头，然后叶青云总结:患者病为天行赤眼，证属肺胃炽热，我可以用三棱针在患者双耳尖放血泄热，并嘱患者用桑叶，菊花，夏枯草，蒲公英各12g煎水，取少量内服，大量的外洗双眼。并嘱患者要避免到公共的地方，自己用的东西要注意隔离和消毒，饮食上注意清淡。 “恭喜宿主，诊断、用针、用药正确，调护得当，望诊+50，闻诊+80,切诊+50，中医外科+80，针灸+100，积分+800。” 叶青云满意地点点头，退出了模拟空间，重新看看自己的信息面板: 叶青云 成就:医士(分级:医士，医师，主治医师，副主任医师，主任医师，国医，天医) 望诊技能:初级(350\/500) 问诊技能:初级(200\/500) 闻诊技能:初级(200\/500) 切诊技能:初级(160\/500) 针灸技能:初级(180\/500) 推拿技能:初级(80\/500) 中医内科:中级(500\/1000) 中医骨科:初级(110\/500) 中医妇科:初级(50\/500) 中医儿科:初级(50\/500) 中医外科:初级(210\/500) 资产:元(带宿主手机零钱)，医学积分，中级望诊卡3张，模拟时间29小时。 看着自己的数据，叶青云心情大好:这系统就是一个很大的试题室，里面什么试题都有，我可以大胆的去做，做对了有奖励，做错了系统会纠正，我又能获取知识，那天下间还会有我不会治的病吗？ 第5章 咦，这些病例和系统模拟病例差不多 叶青云回到宿舍，正想准备晚上的饭菜，就传来了“咚咚咚”三声敲门声。 叶青云走到门口一看，是一个年轻的女子，叶青云刚想问，那女子先自我介绍了“叶医生，你好，我是输液室的，叫陈彤。” “陈护士，有什么事吗？”叶青云有点好奇。 “叶医生，陈院长叫我通知你，现在到后面的大排档聚餐，院长自掏腰包哦！” “好的，那麻烦陈护士你带一下路，我刚来，这里我还不太熟悉。”叶青云不好意思地摸了摸自己的脑袋。 陈彤微笑着点点头，带着叶青云来到了医院后面的大排档，陈院长和其他医生护士们正围坐在一起谈笑风生。 陈院长看到叶青云来了，站了起来，“叶医生啊，快来坐，今天你初来乍到，我将大家集中聚一下，大家互相熟悉熟悉！” “大家都自我介绍一下吧，叶医生，就从你开始！” “大家好，我叫叶青云，是一名中医，我刚刚步入社会，见识浅薄，以后还请大家多多指教！” 叶青云话毕，大家纷纷鼓起掌来。 “叶医生真会讲话，我叫张泉德。” “我叫谢立辉。” “我是叶紫。” …… 每个人都简单地介绍了一下自己，氛围十分融洽。这时，陈院长举起茶杯，说道：“来，让我们以茶代酒，欢迎叶医生加入我们的大家庭！”众人纷纷响应，一饮而尽。 菜过五味，大家的话题逐也渐渐打开了。叶青云和同事们也慢慢变得熟络起来。 同事们纷纷开始分享着自己在医院工作中的趣事，叶青云也听得津津有味。 “对了，叶医生，你怎么会选择中医这条路呢？”张泉德好奇地问道。 叶青云笑了笑，“中医是我们国家的传统医学，是瑰宝，博大而精深，我从小就对中医感兴趣，觉得它不仅能治病救人，还蕴含着深邃的人生哲理。我希望能够通过自己的努力，传承和发扬中医文化。” 陈院长点了点头，赞赏地：“叶医生有这样的志向很难得啊！” 这场聚会在愉快的氛围中结束了，叶青云感觉自己已经融入了这个新的大家庭，回到宿舍，叶青云躺在床上，很快就进入了梦乡。 当叶青云睁开眼睛，一看时间，要上班了，叶青云急忙起床，简单洗漱后，到一楼一看，好些病人已经在之前的三个诊室门口排队了。 叶青云走进自己的诊室，坐了好一会，也没有人来看，就好像院长昨天讲的一般，也不觉得什么意外，叶青云便默念系统，进入系统的中医训练室想练习一下推拿手法。 “叮，本次训练扣除宿主空间模拟时间2小时，本次的训练项目是推拿一指禅手法，请宿主自行练习。” 叶青云走到一模拟人身边，手握拳，拇指伸直，盖住拳眼，用拇指的指端着力于模拟人的穴位上，用腕部的横向来回摆动，带动拇指关节做不停屈伸活动。 大约过了二十分钟后，系统提示:宿主，你的手法不太正确，拳要空拳，不能是实拳，手法要柔和、有力，要力达深部(当然要被施术者能忍受为度)，另外，宿主的每分钟动作次数不达标，至少要达到120次。宿主要记得一指禅的要诀:沉肩，垂肘，掌虚，指实，手法要快，移动要慢。而且还有一指禅推法等，宿主要注意变通。 叶青云按系统提示，不停的完善，2小时后，系统显示:今次训练时间已到，宿主的一指禅手法评分85分，请宿主加强练习！本次宿主推拿技能+50。 叶青云刚退出系统，听到外面传来一阵小孩的哭声，随后是家长急促的声音，“谢医生，我孩子左边眼睛给辣椒汁溅到了。” 看病的是儿科医生谢立辉，“家长，你带你小孩过治疗室，我帮他冲洗一下。” 那小孩家长便带小孩到治疗室的床上躺下，谢立辉随后到了治疗室，打开了一瓶250ml的氯化钠，一边轻轻撑开小孩的左边眼睛，一边用氯化钠冲洗，大约20分钟后，谢立辉问小孩，“好点了吗？” “好了一点点，但是还是火辣辣的痛。”小孩还在哭。 “这位家长，我这不是治眼专科医院，没有什么好方法，你可能要到县医院五官科诊治。”谢立辉嘱咐小孩的家属。 “谢医生，你帮我想想办法吧，去县医院那么远，差不多要40分钟，小孩痛那么久，哪里受得了呢？” 叶青云闻声，走了过来，谢立辉便问叶青云:“叶医生，中医有什么好的办法吗？” “我可以试试，”叶青云也不敢打包票，虽然有系统出品，是不是精品还真未试过。 “这位医生，你也帮我想想办法，我刚同小孩去商场买点东西，回来时经过麻辣烧烤铺，我给他买了几串烧烤，我也不知他怎么把辣椒油弄进了眼。”小孩家属出声了。 “你手里拿的是酒吗？”叶青云看到小孩家手里拿着一瓶子。 “对，是我刚在商场买的酒。” “好的，把酒打开给我。”叶青云转头从诊室拿来了一只纸杯。 小孩家长将酒打开，满脸疑问地递给了叶青云。叶青云将酒倒进纸杯，大约倒了3\/4的纸杯，叶青云将纸杯送到小孩的左边眼睛下，拍了拍还在哭的小孩的肩膀:“小朋友，你试试睁开眼睛。” 小孩也蛮听话，努力的睁开眼睛，大约3秒左右，小孩的哭声戛然而止。 小孩的家长觉得有点奇怪，问小孩:“怎么啦？” 小孩一脸开心，“我的眼睛不痛了。” 旁边看的人也睁大了眼睛，“这也太神奇了吧！” 早上叶青云一个病人也没看，下午快下班时，张泉德走了过来，“叶医生，你帮我看看一个病，我看了好几天都没有效果。” “好的，我试试。”叶青云很谦虚。 “路炳坤，过来这边。”张泉德对着自己的科室喊了一声，随即50岁左右一个男子走了过来。 叶青云打开电脑，打开自己医院的卫生系统，输入病人的信息，然后叫患者来到跟前。 只见患者双目白睛红赤、点片状溢血，“医生，我的双眼好痛，好怕看到光，而且好容易流泪，而且好多眼屎。”路炳坤说话有点急。 叶青云因为离他比较近，所以当路炳坤陈述病情的时候，就闻到了一阵食物的腐臭味。 根据病人的自诉，叶青云基本可以判断病情，同昨天系统模拟的基本相同，但叶青云想起爷爷叶德馨的话:行医之道，如履薄冰，如临深渊，因为路炳坤自诉怕光，所以叶青云拿起一本书，对着病人扇了几下，“现在，舒服点吗？” “没有什么感觉。”路炳坤有点愕然。 “那你坐下，把手伸出来。” 路炳坤很配合，把手伸到叶青云的面前，叶青云三指轻轻搭上其手腕。 叶青云阖上双眼，仔细感受脉象，只觉浮数有力，路炳坤自己又伸出舌头，舌苔很黄，叶青云心中已有定论，看向路炳坤说道：“你的肺胃有积热，兼肝经有热，加上你双眼又感染了一些病邪(疠气，医生不宜对病人用医学术语)，所以才会眼痛、畏光、多泪。” 路炳坤忙问道：“那严重吗？能治好吗？”叶青云微笑道：“我给你开个方子，你去交费抓药后再回来我这儿，我帮你配合针刺治疗。“说着，叶青云便在电脑上开出诊断:天行赤眼，然后开药方:桑叶12g菊花12g夏枯草15g蒲公英12g，还有中医放血治疗，打印出来后交给张泉德签名。 张泉德拿起处方，有点惊?:想不到叶青云对电脑系统那么熟练。随即签上自己的名字，将处方递给了路炳坤，路炳坤拿着药方去交费取药。 很快，路炳坤回到诊室，叶青云嘱咐他坐下，用酒精棉球将他的两个耳朵的耳尖消毒了一遍，然后用三棱针在上面快速点刺了几下，用力挤出数滴血，然后再用酒精棉球消毒一次。 叶青云指着路炳坤手里的中药，“这些药你回去用三碗水煎至两碗水，取半碗内服，其余的你用干净的毛巾蘸洗双眼。” “你要注意饮食方面要清淡，不要到外面人多的地方了，你自己用的东西，要和家人隔离开来，煮沸水消消毒，明天再过来复诊。” 路炳坤很高兴地拿药走了，不光是因为叶青云的态度，还有就是双耳尖被放血后，自己双眼疼痛的症状有明显缓解。 “叮，宿主今天今天治疗两人，处理得当，现金+1000，切诊有进步+50。” 叶青云准备下班，边洗手，边心中奇怪，怎么今天的病例和昨天系统模拟的差不多，是不是表明，只要我以后前一晚上在模拟空间练习，第二天就会出现模拟过的病例，这样岂不是轻轻松松？ “叮，宿主想多了，此次类同，纯属巧合！” 第六章 膜样性痛经 第二天早上，叶青云正常上班，刚到楼梯口，便看到一个人站在自己诊室的门口，叶青云一看，是昨天患天行赤眼的路炳坤。 路炳坤一见到叶青云，便迎了上来，热情地握住叶青云的手，“叶医生，真是太感谢你了。我今天是特意来感谢你的。” 叶青云微笑道：“这都是我应该做的，不必客气，你的眼睛好点了吗？” 路炳坤表现很兴奋，“好多了，我今早起来双眼已经没有之前那么红肿，也不像之前那样疼了。”叶青云点点头，“那就好，但还是要注意休息，最好继续用多一天药。” 路炳坤连连答应，然后从包里拿出一个红包递给叶青云，“这是一点心意，请你一定收下。” 叶青云面色一变，”治病救人是我的天职，收取病人的财物才帮人治病不是我叶青云的风格。” “叶医生，那真的太感谢你了，如果不是你，我的眼睛不知道还要遭多少罪呢！“ “你进来，我再帮你检查一下。” 叶青云仔细检查了一下路炳坤的眼睛，再结合了舌脉，“你的眼睛已经快恢复了，不过以后要注意用眼卫生，避免过度疲劳，现在再按照昨天的处理方法治疗多一次。” 路炳坤很开心，不停地向叶青云道谢。 治疗完好一会，路炳坤还迟迟不肯走，叶青云很是奇怪，”你还有事？” 路炳坤显得有点不好意思，说话有点吞吞吐吐，“叶……叶医生，我的女儿……每个月来那个的时候，都……痛得很厉害，在在多间大医院看过，那里的医生说是膜样痛经。他们给用了子宫收缩剂，但是效果不明显，你可以帮我想想办法吗？” ”你带她过来看看吧。”叶青云没有直接回答。 ”好，我回去带她过来。” 叶青云默念系统，进入模拟空间，搜索膜样性痛经，系统提示:本次扣除宿主模拟空间2小时，请宿主认真学习。 “临床上表现为经行小腹疼痛剧烈，甚则至出现恶心呕吐，四肢厥冷，并伴有经量过多，掉下腐肉样血片（即子宫内膜片状脱离），叫做膜样性痛经，或称脱膜性痛经。” “经来成块如葱白色”、“经来臭如腐肉”“经来如牛膜片”、“经来下肉胞”，这是古代的描述。” “本病的主要原因在于肾或者涉及脾的阳气不足，无法化解冲任子宫中的膜瘀和湿浊的蕴结，以致干宫内膜脱落而不能碎解，凝成内膜状。所以痛经发作时出现较重的瘀浊证，但根本的原因在于肾阳脾气的不足。” “本证的成因有先天不足，禀赋薄弱，或者房劳过频，从而使肾阳偏虚，气化不及，冲任流通欠佳，导致经血与湿浊蕴结在子宫，形成肾虚瘀浊证。” “如果素体脾胃薄弱，亦可导致湿浊下流，冲任流通受阻，湿浊与经血蕴结于子宫，形成脾虚瘀浊证。” “若果经期或产后将息不利，又或者久居寒湿之地，寒邪乘虚而入，阳气受到遏制，胞宫失去温煦，气血运行则不畅，冲任流通受阻，子宫内膜不能碎解，就会瘀结在子宫。” “如果患者长时间精神抑郁，肝气郁结，使冲任流通受阻，加上湿浊不化，与经血蕴结于子宫，即形成肝郁夹瘀证。” “治疗上要着重肝、脾、肾，以调整肾阳为主，阳长则可恢复黄体的功能，健脾益气、疏肝解郁为辅。” “宿主，本次学习结束。” “这就完了？”叶青云有点哭笑不得，“那治疗呢？” “观其脉证，知犯何逆，随证治之。” 叶青云退出系统好一会，路炳坤才带住一个女子进来，并递给叶青云一大堆报告单和病历，叶青云拿了过来，有提示胃下垂的，有提示子宫偏小的，还有病检的，用药上有用过子宫收缩剂的，有用过抗生素的，还有用过黄体酮的，正如路炳坤所述，去过不少医院求诊。 “医生，你好，我叫路月霞，23岁，17岁来第一次就出现了痛经，开始的时候，量很少，到了第三日，那量才多，之后，下了一烂肉血块后腹痛才缓解，别人5天7天就净了，而我的，要10多天才净，我做了许多检查，用了许多药，但都不见效。” “让我看看你的脉。” 叶青云慢慢感受路月霞的脉象，弦且细，带一点沉涩。 叶青云默念天医开门:系统，正确吗？系统:正确，温馨提示一下，以后宿主要求系统回答问题，要扣除一定的积分，本次免费！ 奸商，奸商。 叶青云再次看看路月霞的舌头，舌质暗，偏红，苔黄。 ”你平时住的地方潮湿吗？” “有点，我住一楼。” “平时是否觉得有小腹凉感，腰部酸软，乏力，心情烦躁，经常乳房胀痛，腹胀满？” “对，对，全对，我到底是怎么回事” “你主要是久处寒湿之地，损失了脾阳，导致脾气虚弱，故见乏力，脾气弱而不运则腹胀满，寒伤肾阳，肾阳虚则腰酸软，久，胞宫失去温煦，气血运行则不畅，冲任流通受阻，子宫内膜不能碎解则形成瘀，时间长了，你心情难免抑郁，从而加重瘀结，所以经久不愈。” “你为什么会胃下垂呢？因脾主升，脾气虚弱而不能升，子宫偏小是因为脏腑功能失司，子宫失所养所致。” “你月事几时会来？” “大约7、8天后。” “好，我现在开7天的中药给你，如果第7天月事来了，就停服。”叶青云开始开处方:三棱10g莪术10g五灵脂12g木通8g当归15g茯苓18g桃仁10g红花10g柴胡12g升麻6g枳壳12g益母草15g熟地20g菟丝子18g炙甘草6g干姜5g。 开完方，打印出来，并嘱其住的地方要干爽，如搬到二楼或三楼，要注意保持心情舒畅，随后将处方送到隔壁让张泉德签名，并顺便同张泉德讲了下午想休息，张泉德欣然点头。 快下班时，一个人鬼鬼祟祟地走了进来，叶青云不禁笑了，“陈护士，干嘛呢？” “叶医生，想不到你对妇科也有研究，我表姐也有痛经，但是她只同我讲过，我打电话叫她下午过来，可以吗？” “当然可以！” “叶医生，你电话号码多少，到时我联系你。” 第7章 陈彤的表姐 叶青云吃完饭，正准备休息，手机便收到一条信息:叶医生,我姐今天没有课,下午过来,我们两点半在街口叫一见倾心的奶茶店见面,我姐不喜欢来医院。” 这妮子,看不出来,做起事来雷厉风行的。叶青云不禁嘀咕,也回了信息表示自己知道了。 两点半，叶青云准时踏进一见倾心奶茶店,便看到陈彤和一个女子坐在一起，那女子一袭洁白的长裙，纤细的身材，一双美眸明亮如秋水，弯弯的月眉，长长的睫毛，丰润嫣红的樱唇，气质高雅、清新、脱俗。 叶青云也不禁有点失神，陈彤看到叶青云的样子笑道：“怎么，看到我姐傻啦，快进来坐吧，我姐亲自为你点了珍珠奶茶哦。” 叶青云有些不好意思地坐下,王语嫣也打量了一下叶青云,眉清目秀,器宇轩昂配上1米7的身材,可谓相得益彰，叶青云和王语嫣对望了一眼，两人竟有一种一见如故的感觉，对，就像两个人从小就认识了似的。 “你好，陈彤表姐，很高兴认识你。”叶青云率先开口打招呼，并伸出手。 “你好，我叫王语嫣。”王语嫣握了握叶青云的手，微笑着回应，声音温柔动听。 “清扬婉兮，语笑嫣然，好名字。” “我听表妹说过你，你也不差，穷且益坚，不坠青云之志。”王语嫣又嫣然一笑。 “王小姐，过誉了，你表妹说你今天没课，是怎么回事，你在哪里高就？” “叫我语嫣吧，叫王小姐感觉怪怪的，我是南顺师范大学云溪市分校的老师。” “那我不客气，叫你语嫣啰，语嫣，你出来工作几年啦？” “我今个月才刚满23岁，你说我能工作几年？”王语嫣抿了一下嘴。 “呵呵，我还差3个月才23岁，你比我大哦！”叶青云打趣道。 “干嘛！干嘛，你们当我不存在啊！″陈彤嚷嚷起来，“表姐，你是来治病的，还是来相亲的？” “大3个月好啊！女大三，抱金砖。” 王语嫣的脸一红，啐了表妹一口:“小丫头，乱说什么。” “小，小，小，说谁小？”陈彤故意挺了挺胸，“你们一个郎有情，妾有意的，不是相亲是什么？哦，对，对，对，不是相亲，是恋爱，连去个奶茶店都要选一见倾心，呵呵！” “一边去，死丫头，乱嚼舌根。” “哟哟哟，表姐想支开我咯！也不知你咋想的，明明自己有病也不跟舅公说。” 叶青云一听，有点好奇，“陈彤，你的舅公是？” “王志正啊，也就是表姐的爷爷啊。” “是东谢西沐南桂北蔡中神通中的三指神通，王志正？” “嗯嗯。” “我不好意思同爷爷讲，大家都说他是补脾派的传人，我怕吃了他的药后，我会胃口大开，胖成一只猪，而且我的是妇科问题，他应该不擅长。”王语嫣笑着用手掩住自己的脸。 “那你误解了，因为脾在五行中属土，所以补脾派也叫补土派，补土派是指理论上推崇调理脾胃，倡导脾胃在发病中的重要作用，用药上注意保护脾胃，时时顾护胃气而已，所以不存在吃补脾药就一定会胖，而你所讲的妇科病不能用调理脾胃的方法这种说法是不对的，中医讲的是辨证论治，同病可以异治，异病也可以同治。” “语嫣，那你就没有到医院看医生？” “没有，我不喜欢医院里那消毒水的味道。” “你岂不是没有吃过药？” “那倒不是，我从网上看过，像我这种病可以用逍遥丸，益母草颗粒，乌鸡白凤丸，还有血府逐瘀丸，田七痛经胶囊，哦，还有一个通经甘露丸我都试过，但是效果不明显，网上卖的四物汤也买了，也没用。” “你这是乱用药，根本没有经过辨证。”叶青云不禁笑了起来，他想起自己不是有中级望诊卡吗？于是，默念系统，调了出来。 “叮，中级望诊卡，有效时间5分钟。” “你形体瘦弱，面色略显苍白，你同我说了那么多话，语声都比较低微，可见你有气虚，我想你平时应该容易出汗，四肢无力，这些均为气虚的表现，你苍白的面色下有少许紫色脉络，还有你双耳耳轮皮肤干糙，有皱纹，说明你有血瘀。” “刚才同你握手时，你手冰凉，说明你体内有寒，你伸舌头给我看看。” “嗯，舌淡苔白，舌体紫暗，舌底静脉曲张，再伸手出来给我把把脉。” 王语嫣轻轻的把手伸到叶青云跟前，“脉沉细涩，综上所述，你乃气虚血瘀挟寒，而你之前用的逍遥丸是用于肝郁脾虚的，益母草颗粒，血府逐瘀丸、田七痛经胶囊、通经甘露丸是活血化瘀的，乌鸡白凤丸是补益气血的，而四物汤则单纯补血的，对你来说，都不怎么对症，所以难以达到祛病的效果。” 王语嫣听后眼睛一亮，“那你说我该吃什么药才好？” “你这种情况，应以补气活血散寒为主。你把你的手机号码给我，迟些我后组织好处方以后发给你。” 晚上，叶青云认真思考了一下，在手机上编写信息:吴茱萸6g,乌药10g,熟附子10g,艾叶10g,官桂10g法半夏8g,白芍10g,当归10g,川芎10g,五灵脂10g,甘草5g，黄芪15g、党参15g。 叶青云将编辑好的短信仔细检查了一遍，确保药方准确无误后，发送给了王语嫣。 这是着名中医高老的验方，以温经汤加味，功能温经散寒，活血化瘀，因为王语嫣伴有气虚，故叶青云加上黄芪15g、党参15g。 没过多久，王语嫣就回复了消息：“谢谢你呀，叶医生。” 叶青云笑了笑，再次打字回道：“这个药你先到药房配3剂，在你的月经前3~4天煎服，每天1剂，你再买100g的艾叶，每晚睡前拿20g，煲水浸泡双脚。” “嗯，你早点休息！” “晚安！”叶青云回复完正准备休息，“叮，宿主今天的诊治恰当，现金+1000，中医内科+100，中医妇科+100望诊+50(因为宿主用了中级望诊卡)，切诊+100，问诊+100，积分+500，模拟时间+2小时。另温馨提示:以后系统不会主动提示宿主的收获及扣除的积分、时间等，数据会自更新，宿主可以自行查看。” ”懒鬼系统，懒鬼系统，”叶青云小声嘀咕。 “宿主，请注意言辞，作为未来的天医，要德才兼备，而德中最重要的一点就是口德。 叶青云无语，打开系统面板: 成就:医士(分级:医士，医师，主治医师，副主任医师，主任医师，国医，天医) 望诊技能:初级(400\/500) 问诊技能:初级(300\/500) 闻诊技能:初级(200\/500) 切诊技能:初级(310\/500) 针灸技能:初级(180\/500) 推拿技能:初级(130\/500) 中医内科:中级(600\/1000) 中医骨科:初级(110\/500) 中医妇科:初级(150\/500) 中医儿科:初级(50\/500) 中医外科:初级(210\/500) 资产:元(带宿主手机零钱)，医学积分，中级望诊卡2张，模拟时间27小时。 第八章 怒胜思 叶青云躺在床上，睡得很香很香，还做起了美梦。 梦见他和王语嫣手拉着手一起走进了婚礼的殿堂，证婚人正在宣读结婚誓词，问王语嫣，王语嫣，你愿意嫁给叶青云为妻吗？无论贫穷或者富贵，不离不弃。 王语嫣开口了，“我……，”突然被一个声音打断，“停(叮)，停(叮)，停(叮)，上班啦！停(叮)，停(叮)，停(叮)，上班啦！ 叶青云不甘地睁开眼，马上将闹钟铃声换成我们结婚啦，然后上班。 早上，还是没有什么病人来找叶青云看，叶青云百无聊赖，又默念系统，进入国术训练室，系统提示:今次训练的项目是太极拳，太极拳不仅可以强身健体，还对有改善身体平衡和协调性、增强心肺功能、缓解压力和焦虑、提升身体柔韧性之功，对宿主针灸、推拿等有很大的辅助作用，请宿主跟着屏幕练习。 2小时后，叶青云觉得心旷神怡，不仅呼吸畅顺，身体的柔韧度也得到了很大的提高。 又接近下班了，收费处的张婷走了进来，“叶医生，你好，我有一件事想咨询一下你。” “你请讲！” “我的女儿马念慈刚刚升上初一，不知道是跟同学学的，还是咋的？她追星了。”张婷的脸色不太好。 “什么追星？”叶青云愣了一下。 “就是对明星有特别的喜好。”张婷连忙解释，“我女儿现在都不爱学习了，每天不是逃课和同学上ktv专门点那个明星的歌唱，就是上网买那个明星的光碟、明星的同款饰物之类，有一次，她拿了一套男人的衣服回来，吓得我跳了起来，我问她怎么回事，她告诉我是那个明星穿过的，要珍藏！前几天还问我要钱去外省看那明星的演唱会。” “本来我女儿的成绩一直都很好的，在班上是前十名的，这次期中考试每个科目都退步得厉害，排名变成班上四十几名，她的班一共才五十二人，老师都发了好几次信息来问怎么回事，我都不知怎么回复。”张婷还特意打开手机，递给叶青云看。 ”我的女儿现在每天放学回来就把自己锁在房间，饭也不怎么吃，比以前瘦了许多，有人叫我带她去看心理医生，但是心理医生也带她去看过了，可是效果一点都没有，我都不知道怎么办？“张婷的声音变得有点嘶哑。 “自从那天辣椒汁入眼的小孩来看，你竟然有这种神奇的方法，所以我来看看你有什么好的建议。” 叶青云沉默了一下，脑海出现了《黄帝内经·阴阳应象大论》的一段话:南方生热，热生火……心生血，血生脾…………在志为思……思伤脾，怒胜思……。 “张护士，那你女儿追的那个明星叫什么名字，你知道吗？” “姓杨，好像是新晋的天王。” “嗯，我上网查一下那杨天王的资料先。” “对咯，你女儿几点放学？” “比我们的下班时间早些。” “好，下班后我同你一起回家，看看你的女儿。” 下班后，叶青云随着张婷来到她家，刚进门，就听到一阵歌声从紧闭的房门内传出，张婷对着叶青云无奈地叹了口气。 叶青云轻轻敲了敲房门，里面传来不耐烦的回应，叶青云温和地说道：“我是来和你聊聊那杨天王的。”门很快开了一条缝，一个穿着蓝色t恤约12、3 岁的女孩警惕地看着他。 叶青云走进房间，看到满墙都是杨天王的海报。他笑着说：“你这么喜欢他，你了解他吗？” 女孩毫不犹豫地点点头，“了解，了解，他的血型是b型，身高1.68米，最喜欢的颜色蓝色，最喜欢的水果是芒果，最喜欢吃的菜是水煮鱼，他对花粉过敏……。” “那你对他有什么想法呢？”叶青云打断了马念慈的话。 ”等我长大后，我会嫁给他，”马念慈一脸的期待，“他姓杨，我姓马，马杨(羊)，马杨(羊)，我们两个很般配的。” “因为他在演唱会上说过，他从小就骑马长大，所以他想找一个姓马的女子作为配偶，他为了找姓马的，十年来都无谈过恋爱，真的好伟大。”马念慈一脸的崇拜。“他还说如果找不到，终身不娶。” “马念慈同学，那你了解他的为人吗？假如他是一个人品不佳的人呢？” “无可能，绝对无可能，他是一个温柔体贴的人，有一次他开演唱会，有歌迷为了要他的签名，撞了他，他都不会生气，还很温柔的问歌迷有没有撞伤，他还很有爱心，经常帮助一些贫困山村的人，试问这样一个既温柔又体贴，而且爱心满满的人，人品会差吗？我能不爱他吗？” “那你亲眼看到他对歌迷那么温柔和热心帮助人了吗？” “这倒没有，但是网上都是这样传的。” “‘某杨姓新晋天王与自己的龙姓女友结束长达10年的恋爱马拉松，奉子成婚，并与粉丝大吵，场面一度混乱’这是昨晚的新闻头条，马念慈，你好好看看，这就是你念念不忘的杨天王。”叶青云打开手机头条新闻，递给马念慈。 “他不是说要等姓马的吗？不是十年都无谈过恋爱吗？不是找不到姓马的就终身不娶吗？马念慈同学，你告诉我。” 马念慈瞪大了眼睛，脸上满是不可置信，嘴唇微微颤抖着，“不可能，不可能，这一定是假新闻。” 叶青云轻轻拍了拍马念慈的肩膀，“念慈同学，新闻不会假，你所了解的他不过是媒体塑造出的形象罢了。” “你再看看墙上的杨天王，他嘴角有点灰尘了，你快帮他擦干净。” 马念慈的眼泪在眼眶里打转，突然，跑到墙边，将所有的画报都撕了下来，边撕边怒骂，“杨某某，你这骗子，我憎你，我憎你！” 马念慈又一转身，将架上杨天王的专辑光碟全部扔进垃圾桶，随即，跑了出去，叶青云也跟了出来。 “妈，我想食你煎的荷包蛋，”马念慈走到张婷的身边，“还有明天早上准时叫我上学，我怕自己不知醒。” 张婷诧异地望向叶青云，叶青云笑了笑，双手一摊，“张护士，我走了！” 第九章 伤寒杂病论 “鸟欲高飞先振翅，人求上进先读书。”叶青云反复吟诵这句话，越吟越佩服李大师，真的将读书的重要性刻画得淋漓尽致。 叶青云想了想，是时候要去系统找几本书看看，默念系统，进入到系统商城，《伤寒杂病论》10万积分，《脾胃论》8万积分，《类经》8万积分，《神农本草经》8万积分…………。 叶青云再看看自己的面板， 叶青云成就:医士(分级:医士，医师，主治医师，副主任医师，主任医师，国医，天医) 望诊技能:初级(450\/500) 问诊技能:初级(350\/500) 闻诊技能:初级(200\/500) 切诊技能:初级(310\/500) 针灸技能:初级(260\/500) 推拿技能:初级(210\/500) 中医内科:中级(680\/1000) 中医骨科:初级(110\/500) 中医妇科:初级(150\/500) 中医儿科:初级(50\/500) 中医外科:初级(210\/500) 资产:元(带宿主手机零钱)，医学积分，中级望诊卡2张，模拟时间25小时。 “天医开门。” “宿主，系统在，有什么问题？” “系统，我想买《伤寒杂病论》，要10万积分，可是我只有1万多，有什么其它的办法吗？” “其实，宿主可以用现金兑积分。” “那你为什么不早说？” “宿主你也不问啊，不过，宿主也不要高兴太早，现金兑换积分的比例是2:1，嘻嘻！” “大家那么熟，难道不可以优惠些？”叶青云硬着头皮。 “明码标价，讲价免问。” 叶青云咬了咬牙，“奸商！我马上兑换10万积分，哦，不，我还有1万多积分可以使用……。” “叮，扣除宿主现金20万，成功兑换10万积分。” “我不是说我已经有1多万积分了吗？” “我没有听到。” 叶青云嘴角一扬，“系统，真小气！用10 万积分兑换《伤寒杂病论》。” “叮，《伤寒杂病论》传输中……。” 叶青云脑袋开始发胀，只觉有大量的知识传入，脑海出现张大医圣写下《伤寒杂病论》前的情景，以及当时的医生的种种失治，误治的病例，全书系统阐述了伤寒的病因、病机和治疗方法，为叶青云以后的临床提供了宝贵的参考，还有一些杂病的诊治，这些都为叶青云以后的临床打下了坚实的基础。 加上医圣的心得体会及每一个条文的详细症状的解说，有可能出现的疾病的鉴别诊断，再到每一味药的精准，如桂枝汤什么时候加桂，什么时候去桂等，全书囊括了六经的病症及一些常见的杂病，通过全书可以很清晰地了解张大医圣的学术思想，20万，值了。 “老大，在吗？”叶青云的同学吴海强发来信息，“后天就是执业医师操作考试了，你打准考证未？” 吴海强，东平省人，是叶青云中医学校时上铺的同学，两个感情很好，吴海强是富二代，家里有一间几千万的医疗公司，所以家里逼其选择了学医，吴海强在校时帮扶过叶青云不少。 叶青云这才想起执业医师操作考试的事，赶忙回复道：“还没呢！”他打开电脑登录网站打印准考证。叶青云看了一眼准考证，时间是后天早上8点开考，要求考生提前30分钟到达考场。因为叶青云是在东平省中医药学校报考执业医师考试的，所以医师操作考试的地点也是在东平省。具体位置是东平省技术学校。 国家卫生考试都是借用学校的课室，时间都是定在星期六或日，因这两天学生双休。 “老二，你现在在哪工作？”叶青云顺便问了一句。 “老大， 我父母叫人帮忙在云溪市中医院住院部上班，你呢？” “我到了乡镇医院，明天早上我坐车到东平，”叶青云不想在工作的问题再纠结。 “好，明天我在家等你。” 叶青云刚想放下电话，老师谢建平就打电话来了，“青云，后天执业医师操作考试了，你准备好未？” “刚打印了准考证，明天坐车去东平。” “好，青云，现在在乡镇医院还习惯吧？”谢建平对叶青云很是关心。 “谢谢老师，我在乡镇医院很好。” ”嗯，青云，在乡镇医院可以按触到许多不同病例，对你的各方面的提升都有好处，但你要记住，临床用药如用兵，一定要小心，谨慎！” 叶青云刚刚放下电话，电话又响起，是王语嫣，叶青云心中怦怦跳了几下，“语嫣，有什么事吗？” “没事我就不能打你电话吗？”王语嫣嗔道。 “你不要生气，我不是这个意思，语嫣，你什么时候打电话来我都很开心，也会第一时间接听，哪怕睡梦也要接听。”叶青云急忙解释，不过说最后一句话时有些底气不足，因为叶青云实在不想梦里同王语嫣结婚被打断。 “哼，谅你也不敢，我用了两次药了，手足变暖和了。”王语嫣的语气由故作生气变成了惊喜。 “嗯，说明那个药物已慢慢起作用了，继续吃，相信那个来的时候你应该没有那么疼痛了。” “语嫣啊，平时你也不要熬夜，不要太过劳累，要注意休息，不要吃寒凉的东西。” “那我明天过来找你复诊一下，可不可以呀？”王语嫣轻声问道。 “语嫣，不行哦，我明天一早要坐车去东平参加执业医师的操作考试。” “那准备几点钟去？” “因为我自己没有车子，去东平只有早上8点和下午两点两班车，所以我应该7点左右起来去等车。” “这样啊，那我祝你考试顺利啦。”王语嫣的声音里带着一丝失落。 “谢谢，等我考完试第一时间就回来给你复诊。”叶青云赶忙安慰道。 挂了电话后，叶青云拨通了张泉德的电话，告知因为要到东平考试需要休息两天。 “叮，系统公告:因宿主的望诊水平已达中级，故原剩下的2张中级望诊卡，自动升级为高级望诊卡。” 第十章 爱心专车 早上7点钟，叶青云准时爬起床。电话响起，叶青云很奇怪，是谁那么早打电话过来？ 叶青云拿起手机一看，是王语嫣，连忙问:“语嫣这么早，打电话给我是不是那个药有什么不对吗？” “不是啊，我现在在你的楼下，我自己开车过来的，我用车送你到东平去，省得你到处找车。” 王语嫣从市里过来。至少要两个小时，所以算一算，他应该5点钟就开车过来了，叶青云匆匆洗漱完就出下了楼，看到站在车旁笑意盈盈的王语嫣，心中十分感动。叶青云心想，等有时间我也买一辆车。 “谢谢你啊，语嫣，大老远跑这一趟。”叶青云真挚地道。 “客气啥，我们是朋友，咱们快上车出发吧，车里有我刚买的早餐，你路上吃。” 很快，车子离开医院，”对了，青云，你不是说今天考试吗？几点钟考试呀？现在去还赶不赶得及啊？” “哦，赶得及，昨天我说今天去参加考试，实际上是明天才考，因为从这里你去东平那么远，所以我想提前一天去，现在我们到了东平，我带你到处逛一逛，好不好？” “嗯，那青云，你今晚住哪里？” “我有一个同学是东平的，今晚应该住他家。″ 不知过了多久，车子驶进了东平，“语嫣，走，我带你去东平的森林公园逛逛，从这条水泥石级一直向上走500米，会看到一块近足球场大小的的石头，叫落鹰岩，因大石上面还有一块直径10米的石头，这个石头左右对称向上倾斜，中间凹下去，而前面凸起，凸出的岩石弯曲如喙，整块石头远远看过去，十足一只准备展翅高飞的雄鹰，落鹰岩因此而得名。” 王语嫣，爬了300米左右，已经有点气喘吁吁了，此时，旁边伸过来一只手，紧紧地握住王语嫣的手，王语嫣面上有点红，但还是由叶青云牵着自己的手。 到了落鹰岩，王语嫣不禁惊叹，好大的石头，好大的鹰啊，简直栩栩如生，叶青云也不禁诗兴大发：”大鹏一日同风起，扶摇直上九万里。王语嫣看着叶青云，也有些醉了，叶青云轻轻对王语嫣说，语嫣，我们难得来这一趟，我们合照一张吧。” 后来这张合照就变成了叶青云的手机壁纸。 顺路而下，经过鸳鸯泉，鸳鸯泉相对，中间一条路，路上设有一对鸳鸯的雕塑，十分生动，形象，鸳泉和鸯泉大约相隔50米，两泉的水均十分清澈，泉里的金鱼游来游去，与周围的景色融为一体。 “语嫣，鸳鸯泉传说是东平一对青年男女在泉边对唱情歌，唱了三天三夜，唱累了喝下泉水后双双变成了鸳鸯，在两个泉之间来来去去，因此得名。”叶青云不怀好意的望着王语嫣，王语嫣一愣，随即明白叶青云的意思，瞪了叶青云一眼，“你脑子乱想什么？” 叶青云和王语嫣随后来到了许愿池，王语嫣停了下来，“青云，我想许个愿。” 叶青云笑着问:“什么愿？” “不告诉你。” “不告诉拉倒，我许愿我就不怕说出来，” “愿我微小力，济达天下民。” 叶青云刚说完，旁边传来一个赞叹的声音：“这位小兄弟，志向很大哦！” 叶青云转头一看，说话的是一个老人，老人旁边还有两个人陪同，老人满脸的风霜，脸上一条条的皱纹，但双目依然炯炯有神，目光犀利，有一股军人特有的气势，这种气势，叶青云只从自己去世的叔公身上见过，所以他敢肯定这个老人是军人，叶青云敬了一礼，老人问:“为什么对我敬军礼呢？你怎么知道我是军人？” ``老爷子，你虽然满脸沧桑，但双目有神，而且目光锐利，你站姿笔直，背虽显得有点松，但不驼，给人一种刚毅与坚定，而且你身上还散发一种一往无前的气势，这是军人的特征，你食指，虎口处有一层厚厚的茧，这是长时间摸枪所致。所以我敢肯定，你是一位军人。” “不过你左脚略浮，腰略向右倾斜，你左腰部应该受过伤吧？” “小兄弟，好眼力，你是干什么的工作的，眼光那么厉害？” “我是一名医生，还是一名中医，能够在这里见到老爷子你，是我的荣幸。 老爷子，恕我直言，你身体有点小问题，你要尽快处理，至于信与不信就随你了，你脸色呈暗红色，嘴唇略紫，你心脏应该有些问题，建议老伯做个详细的检查，现在是4月份，五行属火，夏气通于心，所以你的心脏问题还不明显，可是如果到了秋冬天，你心脏问题就可能会加重。” 随后，叶青云和王语嫣手握手，慢慢走远，那老人还在回味着叶青云讲过的话，回过神来对旁边的两个说，“给我打电话老二，叫他帮我安排一下，我要检查。” 东平省人民医院的院长黄国荣看着病床上的老人轻声问:”爸，你有什么不舒服的吗？我怎么不听你说起？” 黄振华道:“今天小李和小张陪我去公园时，偶遇一个中医，他观察我之后，说我的心脏有些问题。” ”中医，哪个中医？谢元恺，还是沐心波？王桂成，还是蔡真如？总不会是王志正吧？” “都不是，是一个年轻人对我说的，他说他是一名中医。” “爸，我承认中医很厉害，但是那是老中医，一个年轻的中医，他的经验还是不足的，所以他说的你不必放在心上。” “老二，就凭他一眼就看出我是个军人，我相信他，你帮我安排一下，检查一下心脏吧！” 二十分钟后，心电图结果出来了，提示二尖瓣中度狭窄，黄国荣吓了一跳，作为东平省人民医院的院长，对二尖瓣中度狭窄这个病自然清楚。 二尖瓣狭窄所引发的危害是十分大的，如心力衰竭、心律失常、血栓栓塞等。 “幸好早一点发现，”黄国荣暗自庆幸，随即安排自己的父亲住院，进行系统的治疗。 叶青云和王语嫣从公园出来后，叶青云对王语嫣道，“语嫣，你先开车回去吧！” “那你明天考完试怎么回去？” “我明天考完试自己坐车回去就行，不过，还有一个办法……。” “什么办法？” ”办法就是我们两个到酒店开一间房，明天一起回去。”叶青云一本正经地道。 ”你想得美，”王语嫣啐了叶青云一口，“我先回去啰，祝你考试顺利！” “嗯！”叶青云上前抱了抱王语嫣，王语嫣面色一红，转身上了车。 第11章 中医执业医师操作考试的流程 叶青云拿起电话，发了个信息，“老二，你回到东平了吗？” “早就到了，老大，你现在在哪？发定位给我，我去接你。” 信息发出不久后，一辆炫酷的跑车停在叶青云跟前，车窗降下，露出老二吴海强那张带着兴奋的脸。 “老大，上车！今天咱兄弟俩可得好好聚聚。” 叶青云拉开车门坐进去，车子风驰电掣般驶向一家熟悉的火锅店。因为这家店承载着他们大学时期许多快乐的回忆。 刚进店坐下，吴海强问:“老大，明天考试复习得怎么了？” “应该没问题吧！” “你就好啦，我在那个医院里工作，反正看病的机会没有，脏活累活要我干，人家正眼也不瞧你，晚上累的趴下，连复习时间都没有，真的好失望。” “老二，其实你可以改变一下你的想法。大医院其实有大医院的好处，他们的工作都是很规范的，所以你也可以学到很多东西，就算现在你还没有亲自接诊病人，但是你可以从旁看你们的主任、专家他们看病，从而学习他们看病的方法、思路， 其实这也是你个人能力提升的机会。” “假如，让你现在让你去接诊一个病人，你敢下诊断吗？你会怀疑你的诊断吗？用药呢？那个方剂你用对了没有？那个方的药味你用完整没有？药量记准确没有？” “首先，我申明一点，我并不是说你不会诊断、方剂没有记熟。而是你第一次去接诊病人，你心中肯定紧张，一紧张的话呢，你就会漏掉许多重要的信息，诊断就会出错，当你用药的时候，你就会觉得这个药不对，那个药也不对，到最后无从下手。” “你现在是在那个住院部上班，其实是一个很好的学习机会，你可以专门去留意一个病人，你全面帮他诊查一次，到最后在你一张纸上写下你诊断，治法，用药，调护等，然后和主治医生对比一下，看看彼此的诊断、治法、用药、调护有什么不同？” ”如果同主治医生的不同，你就要思考了:为什么主治医生会是这个诊断，他的依据是什么？如果是这个诊断的话，你又会用什么方，但是主治医生却用那个方，他的用药依据是什么？” “有一点我要说清楚啊，我不是说那个主治医生的诊断、用药就一定是对。那就需要你去观察那个病人的反应，用药以后，情况有什么好转或者用药后有什么新变化出现，通过这种方法来发现你自己身上的不足之处。然后你自己想办法去学习弥补。比如说我那个诊断的证型为什么不对呀，它还有什么证型？分别用什么方啊，还有，病人出现其他伴随症状时，我该用什么药？” “老二，其实我是很想留在大医院的，因为大医院的话呢有很多病人，这简直就是一个大大的病历库。” “嗯，老大说得对，我听老大的，那明天的操作考试，我感到有点紧张，你说咋办？” “老二，其实你在学校的成绩一直都很好，我相信执业医师操作考试对你来说应该不是什么难事，你紧张的原因是因为你不了解操作考试的流程，所以缺乏了信心。” “好，老大，等我点菜后，你跟我说说一说执行医师操作考试大概方向、流程。服务员，过来一下，我想要一个胡椒猪肚鸡煲，二人套餐。” “老大，你继续说。” “其实我们的职业操作考试的话呢主要分三个部分，分别是病案分析，临床操作，临床答辩。” “病案分析会让你抽取病例，抽取以后呢你要根据你抽取的病例提供的信息，写好主诉，现病史，既往史等，然后还有鉴别诊断、病例分析，到最后你诊断是什么？什么证型？用什么方剂？方剂组成有什么？有什么调护方法？这些都要完成了，那第一站的分数你就拿到了。老二，你仔细想一想，这是不是和我们在医院写病历是不是一样的？” 吴海强有点意外，“这么简单？” “会的就觉得简单，不会的就觉得复杂。” “第二站临床操作，主要主要考核的是你中医基础、针灸、推拿等。中医基础就考你望闻问切这些诊查法的常规操作；针灸的手法，如烧山火，透天凉这些基本手法，还有刮、循、摇、飞、弹、震颤等辅助手法，灸法的如雀啄法、回旋灸法、循经往返灸、温和灸等；推拿方面就要考你摸、按，推、拿这些手法的操作，你要示范出来。 “第三站是临床答辨，他准备了好多的问题，你自己去上去抽签，抽三个左右，你就按照你抽中问题的逐一回答，比如说你抽到了中医五行相克是什么，你就要将五行相克全部说完，如果抽到问针灸晕针怎么处理，你要将你临床上处理晕针的方法用文字表述出来。” 吴海强听后，笑了，“老大，听起来很简单啊。” 这时，服务员端上了热气腾腾的胡椒猪肚鸡煲。叶青云眼睛一亮，拿起筷子夹起一块，放进嘴里，“嗯，还是那个味，老二啊，你也别高兴得太早，实际操作起来可没那么容易。” “为啥呀？听起来步骤很清晰嘛。”吴海强挠了挠头。 “因为每一项考核都有严格的标准和时间限制，而且考官特别挑剔。比如病案分析，病例往往很复杂，涉及多种病症混淆，一不小心就误诊了。临床操作更是如此，每个手法力度、角度稍有偏差就扣分。临床答辩里那些问题也不是单纯背诵就能行的，还得结合实例阐述。” “还有，每年的操作考试规则都可能有改变，需要你去认真审题和灵活变通。” 吴海强脸上的笑容渐渐消失，取而代之的是一丝凝重。 “不过我知道你的基本功底很扎实，还是没有什么大问题的。问题是你不能粗心大意，否则，一不小心就会被扣分的。” “老二，其实不要怪老师太严了，就疏忽了一点就扣分。如果我们在考试的时候疏忽了，可以改正，但是我们在临床的时候疏忽了，那就没有以后了。” “老大，受教了，来，吃完这个胡椒猪肚鸡，去我家。” “废话！我今晚不去你家，你叫我睡街边吗？” 第12章 老二的父亲落枕 叶青云和吴海强虽然是好友，但是叶青云来吴海强家还是第一次，当他来到吴海成家门前，心中不禁惊叹，有钱人就是有钱人，只见一幢三层的别墅，依山而建的，进入大门，是一条用鹅卵石铺成的小路，种满各种花草，侧边还有假山、鱼池等，令人赏心悦目。 大厅内部更是装饰得金碧辉煌，大理石地面、水晶吊灯、与周围的名画和精致的雕塑相得益彰，彰显出主人不凡的品味。 叶青云不禁慨叹，富豪，大富豪，再看看自己， 叶青云 成就:医士(分级:医士，医师，主治医师，副主任医师，主任医师，国医，天医) 望诊技能:中级(510\/1000) 问诊技能:初级(400\/500) 闻诊技能:初级(300\/500) 切诊技能:初级(400\/500) 针灸技能:初级(350\/500) 推拿技能:初级(300\/500) 中医内科:中级(760\/1000) 中医骨科:初级(110\/500) 中医妇科:初级(300\/500) 中医儿科:初级(150\/500) 中医外科:初级(250\/500) 资产:元(带宿主手机零钱)，医学积分，高级望诊卡2张，模拟时间25小时。 只有80多万，还不够买人家一个游泳池。 夜幕开始降临，吴海强的爸妈才开车从侧门开车回来，吴海强对爸妈说，“爸，妈，这是我的同学兼好朋友叶青云，他也是来东平参加医师操作考试的，今晚住我们家。” 叶青云道:“叔叔，阿姨，打搅了。” 李若梅亲切地道:“小叶，非常欢迎你到我家来做客，我听我儿子说过，你学习很优秀，你经常帮助他，我谢谢你哦！你叔叔这两天他身体有点不舒服，可能招呼不到，不要见怪哦。” 叶青云看向吴清文，发现他不能向左歪头，也不能转动，“叔叔，你落枕了，你坐下来，我帮你用中医按摩缓解一下。” 落枕，多由睡眠姿势不当,枕头高低不适,使颈部骨节筋肉遭受长时间的过分牵拉而发生的痉挛所致。当然也有因颈部扭伤,或感妥风寒,以致局部经脉气血阻滞而成颈项强痛者。 “好，让我来享受一下，”吴清文笑呵呵的坐在椅子上，叶青云用右手握住吴清文的右侧颈部，用拇指在颈椎上推按，从上向下进行轻柔按摩。然后换到左侧颈部进行同样的按摩，这样反复多次。开始的时候，叶青云之所以使用轻柔的手法，是因为一开始就用太大的力容易加重吴清文颈肌的痉挛，而且要先从健侧开始，以免肌肉抗拒。 叶青云让吴清文头部自然放松，先站到他的右后方，用左手扶住吴清文的后枕部，用右手托住吴清文下颏，缓慢地向右旋转他的头部，感到轻微的紧张感，然后停住10秒左右，然后再旋转。 反复做了30余次后，叶青云站到了吴清文的左后方，变成用右手扶住吴清文的后枕部，用左手托住吴清文下颏，缓慢地向左旋转他的头部，感到轻微的紧张感，又停住10秒左右，然后再旋转，这个动作叶青云又反复做了30多次。 随后，叶青云以吴清文的颈椎为中心，向上推按颈部肌肉。然后向下推按肩部肌肉，每侧按摩多次。 “吴叔叔，现在感觉如何？”叶青云用拇指按压住吴清文的颈部痛点。 “好了一点，我感觉我左边的颈部肌肉没有之前那么僵硬了，”吴清文有点惊喜。 “哦，接下来我要帮你点按一下相应的穴位，”叶青云选了落枕穴、后溪穴、悬钟穴。 落枕穴在手背部在第二，三掌骨之间，掌指关节后约0.5寸，具有舒筋活络，祛风止痛的功效。 后溪穴，因为后溪穴是八脉交会之穴，通督脉，可以促运气血流通，缓解疼痛的作用。 还有悬钟穴，悬钟穴在外踝上3寸，腓骨的前缘，是八会穴之一，也是治疗颈项疼痛的重要穴位。 叶青云找准穴位后，先用手指轻轻揉按落枕穴，力度适中且富有节奏。吴清文只感觉一股微微的酸胀感传来，但并不难受，反而像是有股暖流慢慢渗透进肌肉深处。 接着是后溪穴，叶青云加大了一点力度，毕竟此穴对于气血流通有着关键作用。吴清文忍不住轻哼了一声，随即便感觉到脖子处似乎有一道气息在缓缓游走。 最后是悬钟穴，叶青云全神贯注，手指稳稳地按压在穴位上。片刻之后，吴清文惊喜地发现，颈部原本的疼痛感大大减轻，活动起来也轻松多了。 “小叶，真好本事，这才多久？我就舒服多了。”吴清文脸上满是赞叹，“没想到你小小年纪，中医水平这么厉害。” 叶青云挠挠头，笑着说：“吴叔叔，这都是些基本的中医知识，我也是刚学不久，还得多实践才行。不过您这落枕，这几天还是得注意休息，别再着凉了，我再开张处方，叫海强出药房配回来煎，你意下如何？” ”好啊！”吴清文和李若梅异口同声的答应。 叶青云想了想，开起处方来:黄芪20g 桂枝15g白芍15g炙甘草10g赤芍15g伸筋草12g葛根30g木瓜15g。 叶青云以黄芪五物汤加味，黄芪五物汤是温里剂，具有益气通经，和血通痹的功效，加上赤芍活血止痛，与方中白芍搭配敛散相抑，加强止痛的功效，葛根有散颈椎风寒的作用，加上木瓜、伸筋草舒筋活络。 很快，吴海强就把药配回来了，叶青云不忘吩咐一句，“老二，你煎药的的时候记得加3片生姜。” 吴清文喝过药汁以后，30分钟后他就觉得颈部暖暖的，很舒服，吴清文不禁再次赞叹:“小叶啊，多亏了你，不然我这落枕不知还要拖几天，海强，记得多跟你老大取经哦。” “爸，我会的。”吴海强一脸崇拜。 第13章 执业医师操作考试 因为准考证上面要求每个考生要提前30分钟进场，所以叶青云和吴海强在7点30分已经到达了东平省技术学校。 叶青云和吴海强是在不同的教室考试，两人要到不同的教室门口等候。叶青云嘱咐吴海强，“老二，你不要紧张，在考试期间要仔细的分析，不要粗心大意，以你的实力通过操作考试是没有问题的。” 吴海强拍了拍胸脯回应道：“老大，我听你的，我先过去了。”说完便朝着自己的考场方向走去。 叶青云站在自己考场外，看到周围不少同学都在临阵磨枪般地翻看着笔记，他却一脸淡定。他深知这种时候临时抱佛脚没多大意义，关键还是在于平时的积累。 8点钟，叶青云准时地踏进了考试的教室，监考老师教大家轮流抽签，叶正云抽了两个病例。 第一个病例:林某某，女，30岁，发热、头痛2天。患者诉2天露天工作后，出现发热、有汗，微恶风寒，头胀痛甚，鼻塞涕浊，咽燥疼痛，咳嗽痰多，痰黄粘稠，舌苔薄白，微黄，脉浮数。 叶青云按信息填好了主诉、现病史、既往史等，然后写出诊断，感冒(风热感冒)。 然后是鉴别诊断:要与风温相鉴别，风温初起与风热感冒相似,但风温病势急骤,病情较重,热势甚,汗出后热虽暂降,但脉数不静,身热旋即复起,可传变入里。但风热感冒一般发热不高,病情多轻,服解表药后多能汗出身凉脉静,少有传变。 病例分析:风热阳邪侵袭肌表,腠理不密,卫表失和,故有汗发热,微恶风寒；风热上扰,则头胀痛；风热上受,肺失清肃,则咳嗽,痰黄粘稠；风热熏蒸清道,则鼻塞涕浊,咽燥疼痛；证属表热,故微渴欲饮,苔薄黄,脉浮数。总之本证主要为风热袭表,肺卫失和所致。 随后写上治法:辛凉解表，清宣肺热。 按下来就是用药:银翘散加减 银花158连翘15g溥荷12(后下)淡豆鼓8g牛蒡子103g枯梗10g甘草6g前胡12g杏仁10g板蓝根29射干10g。 配1剂，水煎服。 调护:注意休息，饮食。宜清淡，避风寒，另以大青叶、板蓝根、贯众各30g，水煎代茶1饮。 第二个病例:朱某，男，52岁，胃脘部胀痛1天，患者1天前去参加侄女的结婚喜宴后出现胃脘部胀痛不适，伴有呕吐，呕吐物为不消化的食物，吐后则痛减，大便不爽，舌苔厚腻，脉滑实。 叶青云又按信息填好了主诉、现病史、既往史等，然后写出诊断:胃痛(饮食停滞)。 接下来然后写上鉴别诊断:胃痛须与心痛、胁痛及腹痛相鉴别。 胃痛与心痛的鉴别,心痛多发生在膻中或左膺部突然或持续性的疼痛，可表现为闷痛、刺痛、灼痛、绞痛等，常牵及肩、臂内侧、心窝部。多伴有胸闷、心悸、气短等，每因情绪激动，气候突变，饮食劳倦等而诱发。。 胁痛是以一侧或两侧胁肋疼痛为主证,肝气犯胃的胃痛有时亦可牵连两胁胀痛,但仍以胃脘部疼痛为主证,两者具有明显的区别。 腹痛是指胃脘部以下,耻骨毛际以上整个位置疼痛为主证,包括胁腹、大腹、少腹等部位的疼痛。胃痛是以上腹胃脘部近心窝处疼痛为主证,因此两者就疼痛的部位来说,是有区别的。 随后，叶青云又写上病例分析:患者暴饮暴食,停滞胃中,致胃中气机阻塞,故胃脘胀痛；饮食停滞,健运无权,胃气不降而反上逆,故吐不消化食物；吐则宿食上越，故吐食后痛减；胃中饮食停滞,导致肠道传化失常,故大便不爽；食浊熏蒸故苔厚腻,脉骨实为宿食之征。本型主要病机为饮食停滞,胃中气机阻塞,不通则痛。 治法:消食导滞 方:保和丸加减 山楂15g神曲15g莱菔子12g姜半夏12g陈皮10g茯苓18g连翘18g木香10g(后下)槟榔10g枳实8g。 叶青云轻轻松松便写完了两个病例分析，检查两遍后，确定无误后，交卷，走出考场。 不久后，看到吴海强也出来，他老远看到叶青云，“老大，老大，幸好听你的，仔细分析了病例，要不然就错了。”吴海强一脸的笑容。 “好，继续以这样心态考第二站。” 第二站技能考试，叶青云抽了透天亮的操作、回旋灸和推拿滚法。 叶青云首先进行透天亮的操作，边操作边口述:“先进针直至地部，在该部紧提慢按六次，提针时右转；次退至人部，同前提插、捻转六次；再退至天部，亦同前法施术；这样反复操作，患者感到凉凉的感觉，故名透天亮。” ”回旋灸的操作流程:首先充分暴露要艾灸的穴位的皮肤，要先看皮肤上有无溃疡、感染，皮肤的破溃等表现。如果都没有，则点燃艾灸棒，在穴位上，根据病人的耐受程度，隔1cm、1.5cm或者2cm，以穴位为中心的回旋的灸法，按顺时针回旋灸则为补法，反之，按逆时针回旋灸则为泻法。” “推拿滚法的操作是以手背部小指侧着力，通过前臂的旋转和腕关节的屈伸运动，使着力部在治疗部位持续不断地来回滚动，其要求是操作时，术者的肩关节放松下垂，肘关节离开躯干约15厘米左右；各手指任其自然，不能过度屈曲或伸直，腕关节屈伸幅度要大，使掌背部分1\/2的面积接触在治疗部位上。掌背的近小指侧部分是滚法操作的着力点，应紧贴治疗部位上，不宜移动或跳动，腕关节的屈与伸应保持相等均匀的压力，以避免手背与体表撞击。每分钟来回摆动120次左右。 监考老师眼睛一亮，忍不住赞了一句，”不错，你可以到下一站进行考试了。” “谢谢老师，”叶青云礼貌地向监考老师点点头后，走向下一个考试站点。 第14章 第三站考完先回家一趟 到了第三站考试，是临床答辩部分，叶青云又抽取了三张试题，递给了监考老师，由监考老师提问。 “考生请仔细听第一题:中医的问诊包括了哪些内容？” 叶青云一下想起了十问歌:一问寒热二问汗，三问头身四问便，五问饮食六问胸，七聋八谒俱当辨，九问旧病十问因，再兼眼药叁机变，妇女尤必问经期，迟速闭崩皆可见，再添片语告儿科，天花麻疹全占验，于是叶青云根据十问歌的内容展开回答，可谓滴水不漏。 “第二题:针刺烧山火手法的适应症有哪些，请考生举例说明？” 叶青云答:“烧山火手法可用于冷痹顽麻,沉寒痼冷，命门火衰，脏腑经络元气不足等虚寒之证，如瘫痪麻痹，寒湿痹症，四肢厥冷，腹中寒痛，五更泄泻等。” “第三题:腰痛在临床上有哪些证型，分别以什么方治疗？腰痛的关键是什么？” “腰痛在临床上的证据可以分为，寒湿腰痛，以甘姜苓术加减治疗；湿热腰痛，以四妙散加味治疗；瘀血腰痛，以身痛逐瘀汤加减治疗；肾虚腰痛，分肾阴虚和肾阳虚，肾阴虚用左归丸为主方，若阴虚火旺者酌加大补阴丸，肾阳虚者用右归丸为主方，若无明显阴阳偏虚者，用青娥丸治疗，腰痛的关键是肾虚。” 执业医师操作考试宣告结束，吴清强找到叶青云，“第二站与第三站的试题不算难，我都可以回去准备笔试了。” “嗯，老二，我也要回去了，下次我们再聚。” “老大，你是准备回医院工作了吗？” “不，我准备回家一趟。” “好，上车，我直接搭你回 家。” 吴海强不容叶青云推辞，拉着叶青云上车，吴海强随后上车，向着叶青云的家乡杏花村前进。 车上，吴海强问叶青云，“老大，为了应付执行医师笔试，我应该如何复习？” “老二，你可以上网买一本执行医师的考试导用书和习题集，首先，你要先看一遍指导书，并做一下笔记，记下你认为重要的知识，目的是让你加深对书本知识的理解和记忆。” “其次，你再去做题，先做一遍，然后对照答案，并非对了答案之后就了事，而是对了答案之后，你要想到其它东西，如这题涉及的书本内容是哪个章节，章节里面含有其它什么内容，这样你去复习这个章节的内容。” “还有，当你做完所有的试题后，重温一下之前的错题，看看你还会不会错，如果对了，证明你过关了，如果错，再按之前的方法复习多一次。” “最后，你就专门做你之前的错题，有一个问题就是这道题是不是你真的做错了，你要去查阅资料，因为有时候，试题集的答案也不一定正确，这样通过反反复复的练习、对照，到时候你如果还考不过，简直无天理。” “收到，多谢老大，”吴海强满心欢喜，如果不是开车他肯定抱着叶青云……。 吴海强车技不错，几小时后，车子到达杏花村的村口，叶青云好久都未回家，心情有点激动，“老二，去我家坐坐吧！” “好啊，我都未来过老大的家，”吴海强按叶青云的指引，来到叶青云的家门口。 刚下车，叶青云就看到母亲正站在院子里收衣服。 “妈，我回来了！”叶青云兴奋地喊道。 叶母听到声音，转过头来，脸上立刻洋溢出惊喜的笑容，“哎呀，我的儿啊，你可算回来了。”说着快步走向叶青云。 这时，叶母才注意到一旁的吴海强，疑惑地看向儿子。 叶青云赶忙介绍道：“妈，这是我好朋友，叫吴海强，今天我们到东平考试，是他用车载我回来的。” “阿姨好，打搅您了。”吴海强礼貌地打招呼。转身从车上拿下几瓶茅台，还有几袋燕窝，海参，还有冬虫草。 叶母一见，赶忙拒绝，“小吴，这么贵重的东西，你拿回去吧！” 吴海强笑着说：“阿姨，青云在学校一直很帮助我，这都是一点小礼物，是我的心意，您就收下吧。”叶母还是有些犹豫，叶青云在旁劝说道：“妈，海强也是一片心意的，您就收下吧。”叶母这才勉强答应下来。 叶青云偷偷碰了吴海心强一下，“你什么时候买这些东西的？” “这是我姐买给爸妈的，我借用一下。”吴海强理所当然的笑道。 进了里屋，叶母吩咐叶青云通，“青云，你招呼你同学，我去准备晚饭，你爸爸他们也快回来了。” 话音刚落，外面大厅就传来了叶茂庆和女儿叶婉婷的声音，“爸，家里谁来了？又是茅台又是虫草、燕窝之类。” “我也不知道，不会是病人感谢你爷爷的吧？” “谁感谢我？”叶德馨也跟着回来了。 “爷爷，是我回来了，礼物是我同学带来的，”叶青云闻声走了出去。 叶德馨看到孙子，眼睛一亮，“哟，我的乖孙回来啦，”众人进了屋，叶青云一一介绍吴海强。叶德馨打量着吴海强，微微点头，“这小伙子看起来精神得很呐，那么贵重的东西你还是拿回去吧！” “叶爷爷，叶叔，这些礼物是我的一点心意你们就不要拒绝了，青云是我的好兄弟、好朋友，所以我也是晚辈，孝敬你们是应该的。” “爷爷，爸爸，既然是他的心意，就留下吧，我们俩的确很要好的，今天我们一起到东平参加了执行医师操作考试，考试完了，也是他送我回来的。” “青云，那你要好好谢谢你的好朋友才行，”叶德馨对叶青云不停的叮嘱。” “叶爷爷、叶叔，你们不用客气，其实青云帮了我很多，我有那么好的成绩，都是青云帮助我的结果，这些小小礼物，相对于青云的帮助，算不了什么。” “那么小吴在哪上班？” “在东平下的一个市中医院上班。” …… 叶母从厨房探出头来，说饭好了。餐桌上摆满了丰盛的菜肴，叶母还特地杀了一只鸡，吃饭时，叶青云给家人都斟了一杯茅台酒，另外给吴海强倒了一杯可乐，因为等一会，吴海强还要开车回去，毕竟开车不饮酒，饮酒不开车嘛，叶青云拿起酒杯，“谢谢家人们！” 用完饭，吴海强同叶青云一家告别开车回去了，门口传来一个叫叶德馨的声音，“大叔公，我三伯在你诊所，他又开始周身都痒了，你去帮他看看吧。” 第15章 治风先治血 “青云，你三伯叶华庆的皮肤反复瘙痒已近4个月了，你也跟我去看看。”叶德馨叫上了叶青云。 “好的，爷爷，我也去学习一下，”叶青云欣然应允。 叶德馨的诊所其实离家不远，出了门口，再过几间房子就到了，所以几分钟后，叶青云和叶德馨便去到了诊所，叶青云看到一个60来岁的男人坐在板凳上，正焦急的张望，看到叶德馨来了，马上从板凳上站了起来。 “叔，我全身又痒了，快帮我看看。”叶华庆望着叶德馨。 “华庆，我帮你看那么多次，始终都反反复复，都没有完全康复，今天你侄儿青云回来了，让他帮你看看吧。”叶德馨也望着叶华庆。 “青云侄儿，你快帮我看看，我全身瘙痒差不多四个月了。经常反反复复，尤其系夜间加重，想睡觉都不行。”叶华庆痛苦地望着叶青云。 叶青庆心想，爷爷都看了那么久，效果都不理想，我恐怕……，嗯，用高级望诊卡。 病人眼睛干涩，睁眼明显费力，眼白浑浊；全身皮肤发黄、无光泽、粗糙，可见抓痕细薄鳞屑，血痂累累；头发干枯；耳朵颜色偏白、无光泽、皱纹有斑点；手脚指腹薄弱扁平，手足的指甲干枯都失去光泽。 叶青云问叶华庆，“有没有口干？大便如何？” “口干，想渴水，曾有医院的医生下乡验过血糖，排除了糖尿病，大便干结难排，有时排出来，好像羊粪一样，我平时总觉得好累，也感到呼吸不够畅顺。” 叶青云对叶华庆道，三伯，你让我看看你的舌头，并让我把把脉。” 叶华庆很配合地张开嘴，并把手伸到叶青云的面前。 叶青云一看，叶华庆的舌头，舌质淡红有裂纹，苔净如镜，一诊脉，脉虚细数，叶青云已经心中有数，病人是血虚风燥。 叶青云再翻看了一下叶华庆的用药处方，爷爷基本以消风散为主:防风18g荆芥18g生地15g知母12g当归12g苦参12g胡麻10g蝉蜕5g苍术10h牛蒡子12g石膏20g木通6g甘草6g。 用药上做相应的改变，有加蛇床子12g地肤子12g，有加浮萍12g，有加飞扬草12g的，还有的配合苦参50g，白鲜皮50g煎水外洗的。 “青云啊，为什么治瘙痒，你爷爷经常会用当归呢？当归不是补血活血吗？同痒有什么关系呢？” “三伯，治风先治血，血行风自灭啊！” “有什么这样的说法吗？”叶华庆有点好奇。 “‘治风先治血，自行风自灭’出自宋·陈自明《妇人大全良方》，原文是‘医风先医血，血行风自灭’，为治疗妇人邪风久留筋络之法。后来，明·李中梓在《医宗必读卷十·痹》叙述行痹的治法时说：‘治行痹者，散风为主，御寒利湿仍不可废。大抵参以补血之剂，盖治风先治血，血行风自灭也。’” “而皮肤瘙痒，多与风相关，风盛则痒，而血虚、血热、血瘀都会生风，” “血虚则肤失所养，风从内生，风盛则燥，皮肤干燥，则起皮屑，就会不停瘙痒，遍布抓痕，轻者角化肥厚，重则干涸皲裂、出血。因发为血之余，血虚风燥，发失濡养，则毛发枯槁脱落；血不荣筋，故可见甲板干枯不泽，脆裂枯厚，三伯，你现在基本就是这样的状况。” 七情不遂，五志化火或血热内盛之体，热盛风动，也会出现瘙痒，而久病入络，经络阻隔或气机失调，血运不畅，气血壅滞，而风从内生，肤失濡润，也会瘙痒。” “三伯，因为我爷爷开的中药你可能有点耐药了，我再和他研究一下，另外配些药给你，你看可好？” “当然好，”叶华庆连连点头。 叶青云对叫德馨道:“爷爷，我总结一下，你看是否正确？” “三伯，已年过6旬，血虚阴伤，肤失所养，风胜则燥，风动则痒，他大便秘结，舌质淡红有裂纹，苔净如镜，脉虚细数，我认为属血虚型，故治疗上以养血熄风，滋阴润燥，爷爷，我再开个方，你帮我掌掌眼，看看可不可行？” 叶青云提笔开起了处方:当归12g、白芍9g、熟地30g、玄参9g、麦冬9g、丹皮9g、红花9g、荆芥9g、白蒺藜9g、麻仁6g、甘草6g、白鲜皮8g、地肤子8g,配6剂，每天1剂，水煎服。 外洗方:苦参30g、蛇床子15g、石榴皮15g、明矾9g，水煎洗，每日早晚各洗1次。 开完后，将处方递给了叶德馨，叶德馨认真审视了处方，连连颔首。 叶德馨和叶青云回到家，一进门，叶德馨便大声宣布:“我的名中医梦有人帮我圆了。” 叶茂庆一脸的黑线，你的名中医梦圆了，我的老师梦呢？他将目光移向叶婉婷，叶婉婷连忙道:“爸，你放心，我今年高二了，明年参加高考，我报考师范。”叶茂庆脸色才好看了起来。 “我的好妹妹，值得表扬，”叶青云随即在手机上按了几下，几秒后叶婉婷的手机收到了一条到账5000元的信息。 叶婉婷惊讶了，“哥，你转那么多钱给我干嘛呢？” “妹，你现在高二了，用钱的地方多呢！放心，哥现在有工作了，你以后钱不够，你跟哥说。”叶青云又在手机上转了元给叶茂庆，“爸，我也给你转点钱，因为我很少回家，你们辛苦了！” 叶茂庆看了一下手机，吓了一跳，“你刚参加工作，哪里有那么多的钱？你的钱从哪里来的？你不会做了违法的事吧？”叶德馨也将头凑近一看，“青云，你实话实说，如果你做了违法的事，马上去自首。” “爷爷，爸，我跟你们说，这钱是我通过合法渠道得来的，你们放心，我不会丢你们的脸。” “那就好，”叶德馨和叶茂庆异口同声道。 “为了赶考，我已经请了两天假，所以我明天要上班，我怕明天赶不上，所以我等一下打车回医院。” “青云，你要注意身体。”叶母心疼地叮嘱，果然应了那句话:儿行千里母担忧。 第16章 两个感冒患者 叶青云回到东乡医院，差不多是晚上十点了，叶青云首先发了一个信息给家里报个平安，然后拨通王语嫣的电话。 “语嫣，我回到医院了，你睡了吗？” “还没呢？青云，你不是上午就考完了吗？我上网查了医生操作考试一个上午就够。” “嗯，我上午就考完了，我同学搭我回家一趟了，本来想叫你搭我回去的，但我觉得现在还不是见家长的时候。”叶青云调侃了一下王语嫣。 “哼，就你嘴贫，我不和你说了，我要休息了。”王语嫣明显不好意思了。 “语嫣，晚安！” 叶青云想想自己那么久都没有去看自己的信息，于是调出系统面板: 叶青云成就:医士(分级:医士，医师，主治医师，副主任医师，主任医师，国医，天医) 望诊技能:中级(690\/1000) 问诊技能:初级(450\/500) 闻诊技能:初级(300\/500) 切诊技能:初级(400\/500) 针灸技能:初级(400\/500) 推拿技能:初级(400\/500) 中医内科:中级(850\/1000) 中医骨科:初级(110\/500) 中医妇科:初级(300\/500) 中医儿科:初级(150\/500) 中医外科:初级(350\/500) 资产:元(带宿主手机零钱)，医学积分，高级望诊卡1张，模拟时间25小时。 叶青云浏览一遍后，心中很满意，自己的各方面都提高了不少，刚转账了元，还有78万多，应该是系统奖励了不少。 第二天，叶青云提前到了自己的办公室想整理一下之前的病例资料，刚在办公椅坐下，张婷拿着早餐走进来，“叶医生，吃早餐。” “张姨，这怎么好意思？” “叶医生，太感谢你了，你可以说不仅挽救我的女儿，更挽救了我的家庭，这小小的早餐，同你的恩情相比，简直一文不值。” “叶医生，你先吃早餐吧，吃完了够时间上班了，过几天，来我家吃个便饭。” “张姨，真不用客气，这只不过是举手之劳，况且，治病救人是医生的天职，如果要求好处再施救，那就不配学医了。” “叶医生，在你看来只不过举手之劳，但对我女儿来说，你无疑给了她重生的机会，我不能无动于衷。”张婷说完，退出了科室。 叶青云刚吃完早餐，科室走进了一男一女,女的首先开口了:“医生，我俩夫妻都感冒了，但是我有医保，我丈夫没有，所以你开中药的时候，你可不可以只开一剂，将分量加大些，我们两个人一人一碗。” “叮，风为百病之长，此说源自《黄帝内经之素问·风论》曰：‘风者，百病之长也，至其变化乃生他病也。’王冰注曰：‘长，先也，先百病而有也。’《素问·骨空论》亦曰：‘风者，百病之始也。’外感六淫，风淫为始，风邪为外感疾病初起的主要邪气，”系统提示。 “总的来说:风邪为外感六淫之首；风邪为外邪致病的先导；风邪常与他邪兼夹为患；风邪所致病证变化多端。” “重要事情说三遍:宿主请留意！宿主请留意！宿主请留意！” 叶青云心中一凛，仔细观察一下两个人，男子面色苍白，衣服穿得比较厚，女的颧部可见红色，形体较瘦，然后叫这对夫妻走近来，分别了解他们的舌象、脉象。 男子的舌淡苔白，脉沉紧，女子的舌苔薄白微黄，脉浮数。 叶青云看见那个女子道:“你得的是风热外感,你的丈夫得的是风寒外感，你说你们两个能不能共用一个方吗？ “不对啊，医生,我实话跟你说，我们俩刚结婚不久,我们同住一间房,同睡一张床,同吃一桌菜,他怎么得的是风寒,我怎么得的是风热呀?医生，你是不是搞错了？” “这位大姐，你平素是个阴虚火旺的体质,性格外向，做起事来风风火火,很容易心烦气躁,而你的丈夫呢，则是一个性格内向的,比较沉稳文静的人,是一个阳虚寒盛的人,经常会手脚凉凉的、腰部怕冷。” “医生，你怎么那么清楚？你认识我们吗？” “ 我不认识你们，但是你看你一进来,我只听你一个人在说话,而你丈夫到现在还一言不发。” “可以看出你丈夫属阳虚的体质,所以得了外邪后呢它就容易化寒,因此,他只要一得感冒,就容易全身酸痛,鼻塞声重，或流清涕,容易没有汗,咳嗽时咳白色的痰。” 那男子听了，不停的点头称是。 “而你呢，属阴虚的体质，一得感冒就容易温邪上受,首先犯肺,咽喉肿痛,就算鼻塞流涕也是流黄浊涕，咳嗽咳痰也是黄色的痰。” “对，对，我从小就容易患扁桃腺炎,几乎每个月会有。” “那你现在明白了吗？你们一个是阴虚体质，一个是阳虚体质；一个是风寒感冒，一个是风热感冒，你觉得还可以共用一剂药吗？” “那确实不能了，乱吃药好容易出事的。”那个女子急忙回答。 “既然如此，那我给你们分别开方子吧。”叶青云一边说着，一边熟练地在电脑上登记好信息开起处方来。 先开男子的处方:荆芥12g、防风12g、苏叶10g、淡豆豉8g、杏仁8g、前胡8g、桔梗8g、炙甘草6g、熟附片8g、细辛3g。 开完之后，打印出来递给女子，“这是你丈夫的药方，你煎的时候记得加3片生姜，3小截葱白下去一起煎，现在我开你的药。” 金银花15g、连翘15g、桔梗10g、薄荷12g(后下)、淡豆豉8g、淡竹叶8g、牛蒡子10g、荆芥10g、芦根8g、甘草6g、玄参12g、白薇12g。 叶青云开好处方后，并仔细叮嘱那女子道：“你们两夫妻平常饮食起居也要多注意些，你丈夫的要多吃温热食物，如羊肉、狗肉，你呢的则要避免过于燥热上火的东西。” 夫妻二人连连道谢。 第17章 系统的肺腑之言 叶青云送走两个病人以后，召唤出系统，“系统，我需要一个解释，你之前不是说过不再主动提醒的吗？为什么现在又出尔反尔，你又准备扣我多少积分？” “宿主，其实之前的种种，都是对你的考验，譬如，你为了购买《伤寒杂病论》，竟然可以毫不犹豫地用20万元来兑换，证明你不是一个视钱如命的人，这样的人不会见钱才给人治病，还有那个患天行赤眼的病人路炳坤给你红包，你可以想也不想就严词拒绝，严格执行了一个医生的职业操守，以前已经跟你说过，一个医生最主要的是德。” “今天，我给宿主上一节医生的德行操守方面的课，以此来警勉宿主。” “自古至今，医生的使命都是治病救人、救死扶伤，医术是用来救人的，不是让医生当成敛财的工具，老百姓把医师比作‘白衣天使’，不仅蕴涵着人们对医师的期望和要求，也承载着社会赋予医生的神圣使命。” “医生的责任总结有以下几个方面：一是诊断和治疗的责任，这种诊断和治疗的责任不仅是对于身体，也可以是病人的心理健康，好比你之前治疗那个马念慈。二是预防和保健的责任，预防的责任所强调的就是对于可能发生的疾病做出各种提前反应。” “这也是中医防未病的思想，‘圣人不知为已病治未病。圣人不治已病治未病，不治已乱治未乱，此之谓也。夫病已成而后药之，乱已成而后治之，譬犹渴而穿井，斗而铸锥，不亦晚乎！’这是《黄帝内经·素问·四气调神大论》的内容，讲明了治未病的重要性，宿主可以复习一下，三是为整个社会提供安全感，让他们觉得你就是他们的依靠，成为他们的守护神。” “还有就是医生的医德，尊重每个患者的生命和人权，不歧视任何人群，不能因为病人社会地位低而敷衍治疗，更不要因为此人家财万贯，或者高官贵人而卑躬屈膝，严格保护患者隐私，不泄露患者个人信息，让患者在社会中不会受到异样的目光而对生活造成负面影响。” “行医应该遵循诚实守信，不得故意误导或欺骗患者，以最大努力提供最优质的服务，确保治疗效果和安全。在治疗过程中，患者有权知道自己所接受的治疗方案、药品等信息，并有权选择是否接受。” “不得索取或接受任何形式的财物，不得利用职务之便谋取私利，时刻为病人着想，千方百计为病人解除病痛。只要你对待病人，不分民族、性别、职业、地位、财产状况，那么你治疗时就会保持一颗仁心。” “同行之间，不能斗气，攀比，不能在病人面前诋毁别的医生，那样，受苦受累的是病人。” “宿主，这是系统对你成为天医必须遵守的医德医规，也是成为天医的重要评判标准。” 叶青云听完系统的话后，不停的点头，“系统，你讲的对，我会严格遵守你讲的医德医规，绝对不会让身上的白大衣沾灰，不过，系统，之前就算是考核，能不能暗示一下？总让我觉得系统你就是一个奸商。” 系统沉默片刻，“宿主，这也是考验的一部分，真正优秀的医者必须时刻保持警觉并坚守医德，不管面临何种突发状况。” 叶青云撇撇嘴，“行吧，那接下来还有什么安排或者考核之类的吗？” “没有了，宿主已经经过我的考验了，不过宿主要持续提升自己的医术。目前宿主虽然掌握了一些经典医书知识，但医学博大精深，还需不断探索。比如中医的针灸技艺，宿主只是略知皮毛，若能深入学习，日后救治患者便能多一种手段。” 叶青云眼睛一亮，“听起来很有道理，那我该怎么获取更多关于针灸的知识呢？总不能再花大笔积分去买相关书籍吧？” “之前宿主兑换20万元，因为宿主通过了考验，所以退回10万元，其实刚才宿主诊查的两个患者，男的脉象有点弱，女的脉象有点细，宿主没有摸出来，可见宿主的脉诊水平还有待提高，所以现在赠送宿主《脉诊真经》，以表我之前扣多了宿主现金的歉意，宿主请准备接收。” “《脉诊真经》传输中……。” 叶青云只觉大量的脉学知识传进大脑，头也觉得有点晕。 “宿主，《脉诊真经》包含了许多医学大家的脉学见解，其中就有王叔和的《脉经》、张道中的《崔氏脉诀》、李时珍的《濒湖脉学》等。” “宿主可以将它同《伤寒论》中的脉法，还有《黄帝内经》中的《三部九候论篇》、《经脉别论篇》等互相印证学习，不断提高自己的切诊水平。至于针灸技能，宿主可以先到系统模拟训练室练习针刺的手法，毕竟工欲利其事，必先利其器，还有，宿主要勤练习一下国术之类，有利于宿主针刺。” “另外，系统再送多一张高级针灸技能卡1张，积分，还有一套太乙金针，共36根。” “好，我会多些到训练室练习，”叶青云握紧拳头，充满干劲地说道，顺便看看自己的面板， 叶青云 成就:医士(分级:医士，医师，主治医师，副主任医师，主任医师，国医，天医) 望诊技能:中级(720\/1000) 问诊技能:初级(450\/500) 闻诊技能:初级(300\/500) 切诊技能:中级(510\/1000) 针灸技能:初级(400\/500) 推拿技能:初级(400\/500) 中医内科:中级(950\/1000) 中医骨科:初级(110\/500) 中医妇科:初级(300\/500) 中医儿科:初级(150\/500) 中医外科:初级(350\/500) 资产:元(带宿主手机零钱)，医学积分，高级望诊卡1张，高级针灸技能卡1张，模拟时间25小时。 第一八章 脏厥病人 叶青云正在为自己的望诊水平和中医内科都达到了中级而沾沾自喜，外面有护士在呼叫医生，“有急诊病人，请医生到急救室进行救治！” 叶青云急忙走到急救室门口，此时正在上班的谢立辉医生、朱鹏祥医生、张泉德医生也赶了过来，叶青云走进急救室，看到一个80多岁的老伯躺在病床上，走到跟前，一摸老伯手脚、皮肤，都是冰冷的，面色苍白而且手脚躁动不宁，神志陷入了昏迷，其儿子在旁陈述，“我爸在七、八天时感冒了，我又在市工作，以为感冒没有什么大问题，我回来后带他去看了好几次医生，谁知道之后症状一点也未改善，他今晨还突然晕倒不省人事，我就马上带他来医院了。” 叶青云通过望诊基本可以判断，这是一个厥阴危重症——脏厥证，《伤寒论》第338条，“伤寒脉微而厥，至七八日肤冷，其人躁无暂安时，此为脏厥，非蛔厥也……。” 有教授曾讲，一个外感病,出现脉微而厥,发展至七八日,出现了全身皮肤发凉,这就是在少阴心肾真阳衰微的基础上,又发展至厥阴肝与心包相火的衰竭,世就意味着五脏六腑的阳气都已经衰竭,因此称之为脏厥。 所谓脏厥,就是指内脏也就是五脏六腑的真阳都衰竭而导致的四肢厥冷。内脏阳气大衰,正不胜邪,于是就出现了其人躁无暂安时的现象,这很类似于正气散乱的循衣摸床,撮空理线,因此病情险恶,预后不良。这属于六经病的终末期,因此有人认为,厥阴病的实质是寒证、死证,是六经病证的最后阶段。 叶青云再无迟疑，对卢月月(输液室陈彤今天休息)道:“马上予参附注射液100ml加进250ml中的氯化钠中静脉滴注。” 叶青云又对另一个护士黄菲道:“帮他接上氧气，测量生命体征。” “张主任，帮我记一个方:制附子220g、干姜60g、炙甘草60g、红参30g、生山萸肉120g、生龙骨30g、生牡蛎30g、生磁石30g、麝香0.5g(冲服)、黄芪120g、肉桂60g。” 张泉德虽然是中医执行医师，但是制附子用220g，已经大大超出他所学的知识，他有点迟疑，因为附子量大，自己根本不能理解，自古历代的医生多数都不敢重用附子，大有畏附子如畏老虎之势，其因主要是畏惧附子的毒性，张泉德还有一个迟疑的原因是叶青云的处方要他签名，可谓责任重大，其实以叶青云现在的水平、魄力也不敢开出这样的处方，只不过叶青云刚从系统模拟一下没有什么问题，反而效果喜人，所以才敢叫张泉德记下处方。 就在张泉德迟疑不决的时候，一个声音响了起来:“张医生，你按叶医生所讲的写好处方，拿给我签字，然后你快点拿去配药，并快速煎好拿来让病人服。” 说话是院长陈景明，那应该是听到护士叫医抢救病人，从办公室下来的，他本身是一名中医的主治医师，自然拥有处方权，只不过他主要从事医疗管理少下临床而已。 陈景明随即吩咐谢立辉医生跟病人沟通，说明病情的凶险；叫朱鹏祥医生马上准备病人的病危通知书让病人家属签字。 因为医院这样做是为了以后产生医疗纠纷，不得不这样做，这也是医生为保护自己。 “病人体温35c，脉率30次\/分，呼吸15次\/分，血压50\/20mmhg，”黄菲报告了病人生命体征。 叶青马上已调出高级针灸技能卡，瞬间他觉得自己的针灸水平已经达到大师级，许多这方面的知识也好像豁然而通，自身仿佛变成了一个针灸大师，叶青云将系统赠送的金针取出6根，取穴双足的涌泉穴，双小腿的足三里穴，胸中的膻中穴，头顶百会穴。 涌泉穴，是足少阴肾经的起始穴、井穴，涌，形容水由下而上地涌出；泉，即泉水，涌泉穴有少阴经气自此向上涌出之意。涌泉穴可以促进肾脏的血液循环，能够起到增强肾功能的作用。 足三里穴，足三里是人体足阳明胃经的穴位，位于小腿上外膝眼下三寸。足三里穴位主要作用是补人体一身的阳气，可以有补气的作用，除了补脾胃之气，也可以补肺气、肾气，所以足三里是人体的强壮要穴。 膻中穴，位于胸部，人体当前正中线上，平第4肋间，两乳头连线的中点，为气海。 百会穴，位于头部，前发际正中直上5寸，功能益气升阳，开窍醒脑，宁心安神。 叶青云深吸一口气，手中金针稳稳落下，精准地刺入各个穴位，并开始凝神运气，叶青云觉得手中有一阴一阳两股气体在流动，以气来运针，取烧山火针法:(将刺入的深度分天人地三部)将针刺入腧穴应深度的上1\/3(即天部)，得气后行捻转补法，再将针刺入中1\/3(即人部)，得气后行捻转补法，然后将针刺入下1\/3(即地部)，得气后行捻转补法，即慢慢地将针提到上1\/3，如此反复操作3次，即将针紧按至地部留针。 叶青云将各个穴位都运一遍针，一旁的医护人员都目不转睛地看着，似乎看到每一根针都有两股气体在缠绕着，一下子都呆住了，这种独特的针灸手法他们简直见所未见。 随着金针入穴，病人原本微弱的气息竟逐渐平稳下来，脸上苍白的面色也慢慢有一点血色，躁动的肢体竟然慢慢安静下来院长陈景明眼睛一亮，心中暗叹这年轻人不容小觑。 叶青云探查一下老伯的脉象，发觉比之前已好转了许多，此时，门口传来了张泉德医生的声音，“药煎好了，叶医生怎么用？” 叶青云叫病人家属进来，吩咐他:“你不停地给病人灌药。” 20分钟后，叶青云再上前检查了一下老伯，发觉他的手足已经由原来的冰冷慢慢地变得温暖起来，苍白面色也变得红润了，原本躁动不安的四肢已经安静下来，病人的呼吸也变得顺畅、平稳，原本很微的脉也变得清晰起来。 叶青云叫来护士，让她为病人做了一下生命体征的检查，体温36c，脉率60次\/分，呼吸17次\/分，血压70\/40mmhg。 陈景明走了进来，“叶医生，好样的，后续还有什么治疗方法？你说出来大家一起做。” “谢谢院长的夸赞，那请张主任将刚才这剂药，再重新煎多一剂，继续让病人服用。” 张泉德立马去准备，叶青云转头对病人家属道：“病人现在虽有好转，我已经叫人去重新煎过一剂药，你要继续给病人服用。 病人家属连连颔首。 第19章 挖墙角 叶青云回到诊室，此时，他才觉松了一口气，虽然刚才的抢救很辛苦，但是病人总算抢救回来了，叶青云觉得心里很开心。 回想起刚才抢救的经历，青云不得不对系统重新审视，原来系统叫我学太极拳是有那么多的好处，可以练出气来，通过以气运针，达到意想不到的效果，看来自己要经常到系统模拟训练室进行训练才行，因为系统不是无的放矢的。 正想着，叶青云耳边传来系统提示音：“宿主成功挽救濒危患者，奖励现金元，积分，高技能升级卡一张，此卡可用于提升任意一项医疗技能等级。”叶青云眼睛一亮，这可是个好东西。 他查看自己的医疗技能列表，目光落在中医针灸技能上。叶青云觉得自己的针灸技能经过今天的事情发现还有很大的提升空间，如果能够升级，以后就能救治病人就方便快捷多了。想到这里，叶青云毫不犹豫地使用了技能升级卡。 瞬间，一股暖流涌入脑海，关于中医针灸的知识和技巧如潮水般涌进记忆，手上仿佛也更加灵活有力。 这时，一个男子走进了诊室，没等叶青文询问，那男子已经开始开口了:“你就是叶医生？很年轻嘛，中医水平好高哦！” “你过奖了，不知道你是……？” “哦，不好意思，忘了自我介绍一下，我是云溪市中医院医科主任王启远，今天刚好有事来这边，我的朋友说你刚才抢救了他的父亲，他父亲七、八天偶染风寒，就曾经打电话给我，还说不严重，想不到一下就这个样，像他这种情况，应该属于《伤寒论》中的脏厥，那种情况，本来就已经九死一生，或者说十死无生也不过份，想不到叶医生能起死回生，实在令我佩服。” 叶青云从旁边搬来一张椅子，“王主任，你请坐！你真的过誉了，那是碰巧才医治好的，说到起死回生，真的愧不敢当。” “ 叶医生，谦虚了，不过，我还是要代我朋友向你说声多谢， 叶医生年纪轻轻，就有胆魄把附子用到200多克，真令人令人惊叹。” “王主任，你千万不要这样说，把附子用到这么大的量，其实并不是我的一时起意，我抢救病人用的方，是李老的破格救心汤，我只不过作了加味。” “哦？不过如果你没有信心把控全局的，就算有先例也不一定敢用啊，说到底，还是叶医生辩证用药的高度把握。” “叶医生，你哪里毕业的，又在哪里实习的？” “回王主任，我是东平省中医药学校毕业的，就在该省的中医院实习。” “呵呵，那东平省中医院就看走眼了，连你这样优秀的医生也不留用，叶医生，你不如到我市中医院上班吧，我诚意邀请你的加入。” “老王，你挖墙脚都这么明目张胆了吗？”门口传来了陈景明的声音。 “老陈，你怎么可以这么自私的？那么优秀的医生应该让更多的病人可以得到他的诊治，你说对不对？” “老王，你不必用道德绑架我，至于叶医生去不去你中医院不是我决定，要他看他本人的意思。” “我先在此多谢王主任的好意，我现在还没考取执业医师呢，所以我想在基层多些锻炼，多长些见识，到时候我去到市中医院，王主任不要将我拒之门外哦！” “哈哈，小叶这话说得中听。”陈景明爽朗地笑起来。 “叶医生既有如此才华，又这般谦逊，真是难得。”王启远也是一脸赞赏。 “王主任，陈院长，你们的认可对我来说很开心，我知道自己还有许多不足，目前在基层能遇到各种各样复杂的病症，这是很好的学习机会。”叶青云很真诚地说道。 “嗯，年轻人有这样的想法很不错。不过我们医院也经常有特殊的病例，如果有兴趣，你到时过来帮忙参详一下，”王启远提议道，“云溪市中医院的大门给叶医生开着。” ” “这倒是个不错的主意，既不影响叶医生在这边的工作，又能增长见识，大家先留下联系电话，方便联系。”陈景明附和道。 “那就谢谢两位前辈了，这对我来说是很难得的机会。”叶青云从心里感激地说道，随后自己的电话号码给了王启远，自己也存上了对方的电话号码。 下午上班时，叶青云到病房探查了一下那个老伯，老伯已经醒了，生命体征基本正常，四肢已回温，呼吸平稳，除脉象还是比较弱，但总算脱离了生命危险。 “叶医生，谢谢你的救命之恩。”病人的儿子将一面“叶青云医生妙手回春”的锦旗递给叶青云。 “非常感谢你对我的认可，但是救命之恩就夸张了点，这是我作为一个医生应该尽的义务。也是我的职责，况且这次救治不是我一个人功劳，而是我们医院的同事们同心协力的结果。” “你们现在想准备帮你家人做什么后续的治疗，或者讲调养更合适。”叶青云问。 “谢谢叶医生的关心，我准备带我爸去市中医院找我朋友王主任调养一段时间。” “嗯，这样最好不过了。” 下午，整个医院也没有几个病人，这也是普遍乡镇医院的特点，但叶青云也没闲着，他要整理好今天的抢救记录，不要以为一个抢救记录很简单，其实它也有自己专门的规范和格式，因为抢救记录是一个重要的医疗文书，它可以供医护学习，参考，而且以后写论文、或者临床研究，可以作为一个重要的参考资料。 抢救记录它详细记录了在患者病情危重时采取的抢救措施，其内容许多，必须一个一个记录清楚。 记录患者病情变化的过程及临床表现，详细记录抢救开始的时间及结束的时间，以及采取的抢救一系列措施。 记录参与抢救的医生和护士的姓名及其专业技术职称，其目的是为了以后发生的纠纷，或者医疗检查，作为一个有力的佐证，因为医疗核心制度里面就有一个急危重病人的抢救制度。 记录在现场的患者亲属的姓名、关系，以及他们对抢救工作的意愿、态度和要求，还有保留他们的签名文书，目的是为了防止事后有不必要的麻烦。 记录抢救后患者的生理指标和生命体征的变化，医务人员对病情的专业评估及后续治疗方案的建议。 所有参抢救的医护人员要签字确认，以确保记录的可靠性和真实性。 第20章 是复诊还是谈恋爱 叶青云刚写完抢救记录，伸了伸懒腰，看了看电话，嗯，不早不晚，又到5点半，准备下班，手机上来了一条王语嫣的信息，“骗子，你不是说等操作考试回来就帮我复诊的吗？人呢？去哪了？” 叶青云无奈地笑了笑，赶忙回复道：“我的大小姐，今天忙得晕头转向的，这就打车过去，你在市哪里？请发定位给我，我好去找你。”他收拾好东西，准备打车去云溪市。 “我和你说笑的，我早就已经过来了，就在上次见面的一见倾心奶茶店。” “好哇，那我要不要叫你表妹一起？” “不用啦，我表妹就是一个麻雀，吱吱喳喳的，很烦人的。” 叶青云笑着回复，“对，对对，现在天还没黑，不需要电灯胆。” “叶青云，你又在笑话我，信不信我马上开车回云溪？” “我的好语嫣，对不起，是我的错，我马上过去啦！” 叶青云很快就来到了一见倾心奶茶店，看到王语嫣坐在老地方，叶青云走过去，和王语嫣面对面的坐下来，“语嫣，要你那么远跑过来一趟，辛苦你了。” “傻瓜，你昨天没看新闻吗？” 叶青云有一点懵，“语嫣，这跟我昨天看不看新闻有关系吗？” “你看，”王语嫣打开手机新闻给叶庆云看，叶青云伸过头来一看，“宁平高速与顺定高速于今天凌晨0点正式开通。” “我从市里到这里，才用了40多分钟，加上低速，一个小时都不用，就算你以后回家也不用那么慢了。” “哦，好极了，我都不关心这些，所以都不知道，那么我们以后回家看爸妈就不用那么累，你说对吗？语嫣。” 王语嫣想也不想就回答，“对呀，对呀！”她看到叶青云嘴角含笑，她想了想叶青云刚才问的话，面色一红，“叶青云，你又在欺负我。” “不敢，不敢，我怎么敢欺负我的语嫣呢？”叶青云伸手叫服务员拿过两杯奶茶，“我们喝完奶茶后，我和你到处逛一下街，然后吃饭好不好？” “那你不用给我复诊啦，就吃饭就可以啦？” 叶青云难得认真起来，“今天你身材丰满多了，和我说了那么多话,语声都比较响亮、有力，可见你气虚的症状已明显改善。” ”你本来苍白的面色，变得红润了，你双耳耳轮皮肤本来干糙有皱纹的，也红润了起来，还很光泽，说明那个药已起效了。” “刚才我伸头去看你手机的时候，我故意碰了碰你的手，发现你手很温暖，说你体内的寒也去了。你伸舌头伸出来，手也拿过来，我诊一下脉。” “舌淡红苔薄白,舌象正常；脉弦略细，你现在来那个了，身体稍微有一点虚。到时候我再发处方给你，再用两次就好了。”叶青云压低声音道。 “嗯，青云，这个月那个来的时候我不感到肚子痛了，我就知道我自己已好了很多，但是不放心，去才找你看看。” “ 嗯，我先去买单，然后逛街。” 叶青云结完账后，和王语嫣走出了奶茶店，突然，王语嫣叫起来，“叶青云，你老实说，你刚才说我丰满了，是说哪里丰满？是不是说我胖？嫌弃我啦？你一摸我的脉，就知道我那个来了，你是不是摸过许多女人的手？” 叶青云的头有点大了，急忙道，“语嫣，语嫣，今天东乡有间商场新开张，全部7折，还有抽奖，听说奖品是大多一个1米高的公仔，有胖猪侠、熊三、熊四，还有大猪佩佩……，我们快点去，要不然给人全部拿去了？” “哦，那就快点啰，”叶青云巧妙避过了三连问后便带着王语嫣东乡商场里闲逛起来，也许是新鲜，也许逛街是女的天性，不一会儿，叶青云手中便拿了5、6袋的东西，手里还抱着1米高的胖猪侠，叶青云忍不住想打自己一嘴巴，为什么要说什么抽奖？ 两人走过一家花店时，一个小孩走了过来，对叶青云说:“这位哥哥，你女朋友很漂亮啊，要不要送一扎花给她？” 叶青云心想，这个可以有。随即买了一扎娇艳欲滴的玫瑰。那小孩很懂事，拿起那个玫瑰走到对王语嫣跟前，“姐姐，姐姐，你好幸福哦！这是你男朋友买给你的花。” 王语嫣先是一愣，随后双颊绯红，接过了花。 接着他们来到美食街，选了一家温馨的小店坐下。点菜的时候，叶青云特意点了许多补气血的菜品。王语嫣打趣道：“你是不是职业病犯了，时刻想着给我食补呢？”叶青云挠挠头笑了。 用完饭，两人走出饭店门口，王语嫣低声对叶青云道，“青云，今天，我很高兴，谢谢你。” 叶青云情不自禁的拉住王语嫣的手，“我也很高兴，我……”。 “我什么我？好啊，你们背着我又吃又喝，表姐，我要告诉表叔表婶，背着他们谈恋爱。”陈彤的声音在背后响起。 叶青云和王语嫣吓了一跳，叶静云急忙解释，“表妹，你别误会，你表姐是来找我复诊的。” “是吗？连表妹都叫上了，花也送上了，还不是谈恋爱是什么？而且吃饭也不叫我。” “表妹，你误会了，我们在看饭喝了一点补气血的汤而已，下次我专门过来请你吃饭，你看，我不是买了胖猪侠准备送你吗？”王语嫣急忙解释，拿过叶青云手中的胖猪侠，塞到陈彤的怀里。 “哼，今次就算了，如果还有下一次我就告诉表叔他们的。” 王语嫣松了一口气，对叶青云和陈彤说，时间不早了，我要回市里了。下次来找你们玩。” 叶青云回到宿舍，翻看起上次开给王语嫣的处方:吴茱萸6g,乌药10g,熟附子10g,艾叶10g,官桂10g法半夏8g,白芍10g,当归10g,川芎10g,五灵脂10g,甘草5g,黄芪15g、党参15g。 现在症状已经改善，叶青云思索了一阵，改用八珍汤加味:党参15g、茯苓18g、熟地20g、甘草8g、当归12g、川芎12g，白芍20g、白术12g、益母草12g，醋香附12g，陈皮10g，另每晚就用20g艾草，煲水浸泡双脚。 信息发出后，王语嫣没有回复，叶青云心想，她应该还在路上。 第21章 胸椎关节紊乱 大概50分钟左右，叶青云的手机短信提示音响起，叶青云想，应该是王语嫣回信息了，一看果然是，“青云，我才回到市里，刚看到信息。” “好的，语嫣，我发给你的中药处方，你在那个干净了三天以后才配来煎哦！” “好的，那我应该吃几副？” “你先吃五副，不过是隔天煎，然后呢在下个月你那个来前1个星期，每天吃一副，连续用五天。” “对了，语嫣，今天云溪市中医院的中医科主任来找了我，有意叫我去他那上班，但是我想先在基层打好基础，语嫣，你说好吗？” “谁？云溪市中医院中医科主任？是姓王的吗？” “对呀，叫王启远，语嫣，你认识他吗？” “嗯……啊……”王语嫣发出了两种不同的声音，她那美丽的脸庞上流露出一丝让人难以捉摸的神情，似乎心中正思索着什么事情。接着，她轻声说道：“王……王启远？这个名字听起来有点陌生呢，我和他好像并不是很熟悉。”说话的时候，她的语气显得有些怪异，仿佛隐藏着一些不为人知的情绪，但这细微的变化并没有引起叶青云过多的关注 “语嫣呐，今天你来来回回开了这么久的车，真是辛苦你啦！时间也不早了，你赶紧去好好休息吧！” “叶医生，叶医生，你休息了吗？”门外传来了谢立辉的声音。 叶青云打开门，谢立辉走了进来，叶青云笑问，“谢医生，有什么事吗？请我吃宵夜？” “叶医生，吃宵夜，没问题，不过，我现在背部痛得厉害，宵夜也没心情吃啊！” “哦？怎么回事呢？” “我背部痛，就局限在后背正中，还有后背局部有僵硬、受压的感觉，只要我深呼吸、好像放射了到上肢、躯干的那么大范围，活动时感觉到疼痛明显加剧。” “那么严重吗？” “嗯，我现在都不敢做有关上肢以及躯干的活动了，像打羽毛球之类的运动，我坐久了或者走路时间长一点之后，往往会感觉到后背好累好累。” 叶青云听了围着谢立辉转了一圈，当他在侧面看谢立辉的时候，明显看到谢立辉有点驼背。 “谢医生，你背后痛是怎么引起的？”叶青云有点好奇。 前几天晚上我找书的时候，书掉在柜子后面，我去搬那柜子，都不知道那柜子用什么木材做的，重得很，我用力搬了几次都搬不动，然后背后就开始痛了起来。” 叶青云道:“谢医生，你应该是搬重物导致的胸椎关节紊乱，我开些中药给你，现面还有人值班，你去配回来后煎，一会我帮你做一下胸椎复位，你看可以吗？” 看到谢立辉爽快地点头后，叶青云找来一张处方纸，写上:秦艽12g、川芎12g、桃仁10g、红花l0g、甘草8g、羌活10g、没药15g、当归15g、灵脂8g、醋香附12g、牛膝10g、地龙12g，醋元胡20g，然后交给了谢立辉拿去配药。 叶青云对胸椎关节紊乱复位也只是听过，并没有亲自做过，所以叶青云进入系统模拟训练室模拟胸椎关节紊乱的复位练习。 系统提示:以下是胸椎关节紊乱复位的步骤，请宿主谨记，术者在操作时，患者坐于凳子上，一手按住肩部，另一手在胸背肌两侧按揉、揉滚、松解肌肉后开始复位操作。复位过程中，术者需要站在患者身后，以右手拇指按住患椎左侧，左手握住右侧肘关节处，同时患者往左侧旋转最大的限度，术者左手同时用力抬高患者右肘，右手用力按压住患侧椎体。 嘱患者需要双手手指交叉抱于后脑枕骨部位处，术者以膝盖抵住压痛点，双手从患者腋下部穿过挽住肩膀处向上向后提拉，同时膝盖发力向前顶住患者胸椎。 要点:动作要协调，用力要适度，避免拉伤周围关节。 叶青云在系统模拟训练室反复练习着胸椎关节紊乱复位的操作，直到熟练掌握每一个步骤和要点。此时谢立辉也拿着配好的药回来了。 叶青云按照之前所学，先让谢立辉坐于凳子上，开始为他按揉胸背肌两侧。谢立辉有些紧张，叶青云轻声安慰着他。随后叶青云依照步骤站到他身后，右手拇指准确地按住患椎左侧，左手握住右侧肘关节。当谢立辉往左侧旋转到最大限度时，叶青云双手同步发力。整个过程中叶青云小心翼翼，时刻谨记用力适度的要点。 随着一声轻微的“咔哒”声，复位成功了。谢立辉活动了下身体，惊喜地发现疼痛减轻了许多。他感激地看向叶青云，夸赞他医术高明。叶青云笑着说这都是平时学习的结果。 之后叶青云又仔细叮嘱谢立辉关于煎药和服药的注意事项，如果疼痛不解可以服用布洛芬片，每次1片，谢立辉认真听着，心中对叶青云的满是崇拜。 叶青云累了一天，正准备休息，吴海强发来了邀请他入群的信息，叶青云将自己的网名改为雨下黄叶入了群。 吴下阿强:我听我们中医院的同事讲，叶青云同学在乡镇医院成功抢救了一名脏厥病人。 刘氏祖传:骗人的吧？脏厥的病人十有十死的哦？ 龚是芳芳:就凭他？骗谁呢？ 徐徐亮起:就是！ 执师有望:世事无绝对，叶青云是一个有本事的人。 吴下阿强:云溪中医院中医科主任亲眼见证，还会假？ 龚是芳芳:我总是不信。 徐徐亮起:+1。 谢天谢地:+2 遥知不是雪:+3 倚天不出，谁与争锋:+4 …… 叶青云没有辩驳，反正信已不信是别人的事，只要自己真的有实力，又何必在乎别人的眼光呢？叶青云突然心头一动，召唤出系统，“有无一个知识点一个知识分开购买？” “宿主想买什么？” “譬如高级缝合多少积分呢？” “积分。” “那中级缝合呢？” “积分，看宿主那么积极好学的份上，七折售卖给宿主，扣除宿主积分，宿主要购买吗？” “购买，”叶青云没有一丝犹豫，叶青云刚说完，系统就开始向叶青云传送了中级缝合的信息，有单纯的对合缝合、外翻缝合、内翻缝合、连续锁边缝合、贯穿缝合、荷包缝合、减张缝合。 叶青云有点好奇自己的信息了，于是打开面板: 叶青云 成就:医士(分级:医士，医师，主治医师，副主任医师，主任医师，国医，天医) 望诊技能:中级(800\/1000) 问诊技能:中级(510\/1000) 闻诊技能:初级(300\/500) 切诊技能:中级(660\/1000) 针灸技能:高级(1200\/3000) 推拿技能:中级(600\/1000) 中医内科:高级(1200\/3000) 中医骨科:初级(250\/500) 中医妇科:初级(350\/500) 中医儿科:初级(150\/500) 中医外科:初级(400\/500) 资产:元(带宿主手机零钱)，医学积分，高级望诊卡1张，模拟时间25小时。 看来自己为王语嫣、谢立辉用了药以后，系统给他各方面都有了奖励。 第22章 晨会 今天早上，院长陈景明专门开了一个晨会，会议的主题是:急诊病人成功抢救后的分析促进。 “同事们，昨天我们医院来了一个危重病人，后来经过我们全体人员的努力抢救，最终成功挽回了一条生命，我很高兴，因为我们的同事们都是通力合作，都没有退缩，我为我们医院有这样的团队而高兴，但是从这次抢救之中，我也发现我们医院存在不小的问题，我们要改进，”陈院长先作了一个开场白。 “下面我们先请叶青云医生陈述一下那个抢救记录。” 叶青云拿出抢救记录，“患者:陈剑良，男，82岁，因昏迷15分钟，9点20分由家属送到我院，9点22分，我到达现场，发觉病人神志不清，面色苍白，手脚皮肤俱冷，四肢躁动不安，脉微欲绝，病人体温35c，脉率30次\/分，呼吸15次\/分，血压50\/20mmhg，马上予以参附注射液100ml加进250ml的氯化钠中静脉滴注，并为患者吸氧。” “9点24分，为病人针灸双侧涌泉穴，双侧足三里穴，还有头顶的百会穴，并开出了破格救心汤加味，急煎。” “9点44分，患者神志仍不清，但面色苍白，手脚皮肤俱冷，四肢躁动不安，脉微欲绝等症状已有所改善。” “9号46分，即开始不停地为患者灌服破格救心汤加味。” “10点30分，患者各方面症状均明显改善，宣布抢救成功。” “为了安全起见，继续煎多一剂破格救心汤加味，让患者家属持续灌服。” “下面请叶医生讲解一下急救的用药分析，”陈院长又继续下一个议程。 “关于急救用药，参附注射液是一种中成药，其成分包括红参和附片。这两种药材在中医理论中被认为具有回阳救逆、益气固脱的功效。首先，红参作为名贵的中药材，具有补气养血、滋阴益肺的作用，有助于增强机体的阳气，从而对抗身体的虚弱状态。附片则被用于治疗阳虚体质引起的症状，如惊悸、怔忡、喘咳、胃疼等。综合而言，参附注射液主要通过调节体内的气血平衡，增强阳气，达到救治休克、改善病情的目的。这里使用是为了迅速提升患者阳气，改善休克状态。” “而针刺穴位也是刺激经络，促进气血运行，像涌泉穴能开窍醒神，足三里调节身体机能，百会穴提升阳气。” “加上我用烧山火的心法，烧山火是一种中医针刺手法，其原理基于中医经络理论，通过手法使阳气入内，在患者身体局部或全身产生温热感，以达到温通经络、散寒止痛等治疗效果。这种方法最早记载于《素问·针解篇》，金代窦汉卿称之为“热补”，明代徐凤始称“烧山火”，杨继洲在《针灸大成》中又有“透火补”之名。” “最后，是破格救心汤，破格救心汤配方及组成是制附子、炙甘草、干姜、山茱萸、高丽参、麝香、活磁石、生龙骨、生牡蛎组成，是李老治疗危急重症的方剂，挽救垂危的阳气和突然大量丢失的阴液。对于阴液枯竭，阳气衰亡、元气突然的丢失等有治疗作用，它里面的附子大辛大热，力挽狂澜于既倒，干姜温中散寒，炙甘草调和药性。这几味药相互配伍，才能在如此危急情况下起死回生。” “破格救心汤本是由四逆汤和来复汤配伍而成，功能回阳救逆。我在原方基础上加黄芪、肉桂，是为了加强补气、温通心阳。” 陈院长听后很满意，对大家道，“大家还有什么疑问？” 谢立辉微微向前倾了倾身子，眼神专注地望着叶医生，紧接着他接过话茬说道：“叶医生啊，我就有些不太理解了，为什么您不考虑选用强心针这类药物呢？毕竟这在应对某些紧急情况时，往往能够起到立竿见影的效果呀！难道说这里面有什么特殊的考量或者限制因素吗？还望叶医生能给我们详细讲解一下其中缘由。” 叶青云解释:“患者现在脉微欲绝，元阳垂危，要是使用强心剂，等于把患者最后的一丝希望都给掐灭，好像一个小火苗，你吹它可能不是吹旺它，而是会吹灭它。” “那叶医生，是不是都可以操控烧山火针法。” “烧山火针法不难，难就难在你要以气运针，如果没有以气运针，病人很难感觉到温热感，也就失去了烧山火的意义，也就没什么用了。” “好，大家没有什么问，我倒有一个问题想问院长。”叶青云望着陈景明。 “叶医生请讲，”陈景明微笑着道。 “院长，我很好奇为什么我附子用到了200多克，你可以毫不犹豫同意签名呢？” “其实主要有两个原因，一个是抢救必须争分夺秒，我相信叶医生的果断，毕竟人命关天，我们医务人员不可能拿病人的生命开玩笑，更何况我在叶医生眼里看到了一股浓浓的自信，二是因为我在南顺实习时，看到东谢西沐南桂北蔡中神通中的南桂王桂成王老，曾用过大量的附子救人而彰显奇功。” 叶青云听完后不禁露出羡慕之色，“原来院长也见过王老施针用药，真是荣幸。”众人也是一副恍然大悟的样子。 “院长，你可以同我们讲一下东谢西沐南桂北蔡中神通吗？” 陈景景望了一眼外面的大厅，“好，趁现在还没有什么人来看病，我同你们讲一讲，东谢西沐南桂北蔡中神通，指的是我们东平、南顺、西宁、北定、中安五省的五个国医大师，分别别是东谢谢元恺，擅长妇科，西沐沐心波，擅长儿科，南桂王桂成，擅长针灸，他也是火神派的代表，北蔡蔡真如，擅长骨科，至于中神通，又叫三指神通王志正，擅长内科，尤其是脾胃科，他是补土派的代表，他还擅长脉诊功夫。” 陈景明陈院长看了下时间，“好啦，其他的我就不多说了，现在我总结一下，通过这次的抢救，我看到大家的雄心壮志，和紧密的分工合作，然而，这次抢救行动也暴露出了一些不足之处。首先，在药品调配这一关键环节上，虽然已经做出了一定努力，但仍有提升空间，可以进一步优化流程和操作方法，从而提高调配效率，确保患者能够及时获得所需药物治疗。其次，医护人员之间的交接与沟通工作还有待改进。信息传递的准确性、及时性以及完整性对于整个医疗团队的协作至关重要，稍有疏忽就可能导致病情延误或治疗失误。” “因此，必须强化这方面的培训和管理机制，促使医护人员之间形成更为紧密、顺畅且有效的沟通模式。总之，我们应当将此次抢救视为一个宝贵的契机，全面深入地查找问题根源，并采取切实可行的措施加以整改，不断完善医疗服务体系，以更好地应对未来各种复杂紧急情况，保障患者的生命安全。” 第二三章 中医传承的方式 叶青云一边回诊室，一边思考，抢救记录这种文书记录，其实确有借鉴之处，我亦要将自己所有医治过的病例，用本子记下来，无论是对自己，或者对后人，也有极大的好处，假如自己将来有机会或者有可能收徒，又或者着书立说，这将会是成为医学的传承和发展的重要珍贵资料。 当今中医医学传承主要有三种方式:一是院校教育，这种方式比较大众化，就是考进了医学院以后，老师给讲课，普遍教授各方面的中医知识，譬如中医基础、中医内科、外科、针灸、儿科等等，等毕业以后，对所有的病情都一个普遍的理解，但是对于治疗还是一知半解，所以要求到医院参加实习，但是治疗的效果呢可能不是太理想，就像叶青云这样在院校毕业以后，参加实习，实习以后就找工作，这种方式的话呢，你对所有病症都有一个普遍的认识，可以处理一些比较普遍的疾病，但是对疾病认识不够深入，简单说就是熟而不精。 二是院校后教育，就是毕业以后呢参加各种的培训，学习，这样通过不断的积累来提高自己的能力，这样的好处就是你可以提高你某个方面的能力，但是不够全面，对于院校教育来说，也就是熟而略精。 三是师带徒，其实这是中医传承的最好的方法，你可以在你的师傅前面接受教育，对每个病人都有一个深入的理解，有时候甚至有疑问的话呢，你老师会对你全方面的教导。 其实系统对叶青云来说，它也是一个师承教育，如果叶青云有系统的话，就只能在医院里面看看普通的病，至于疗效呢自己也不能确定，为什么呢？因为只知道其一而不知道其二，也就没有什么太大的进步空间了。 要是没有师父带自己怎么办呢？还可以通书籍传承，中医药文献是宝贵的财富。许多传统的中医方剂、理论和治疗方法都记录在书籍中。医生可以通过研究这些书籍来学习中医药的知识。 随着网络的发展，越来越多的中医药知识可以在互联网上获得。通过参与中医药论坛和社交媒体，也能够了解新的研究和发展。但是这些都等于摸着石头过河一样，一边学习一边验证，都没有师傅传承那么有优势。 叶青云刚坐下，就拿出一本崭新的笔记本，在封面上工工整整地写上“医案集录”四个字。他决定先从最近救治的几个疑难病症开始记录。 叶青云记录得很详细，将每个病例的姓名、性别、年龄开始，记下每个病人的主诉，现病史等，到最后自己鉴别诊断、病例分析，到用药方向，以及用药分析，最后记录病人的的癒后情况，还有自己的心得体会。 正当叶青云干的热火朝天的时候，陈彤在门口对叶青云喊:“表姐夫，院长找你，请你到他办公室。”叶青云有点懊恼，觉得自己问的思路给打断了，当他听到表姐夫三个字的时候，心情大好，快步走到了院长办公室门口。 “陈院长，你好！你找我？”叶青云敲开了门。 “来，青云，坐！”陈景明热情的说道。 “院长，有什么指示？” “青云，你看看这份邀请函。”陈景明递给了叶青云一份文件。 “针灸技能大赛？”叶青云扫了一眼，有点惊疑。 “对，一个月后在南顺省中医院举行‘青龙’杯针灸技能大赛，你手里拿的就是南顺省中医院发来的邀请函，我帮你报名了。” 叶青云拿着邀请函，心里有些犹豫，“院长，这比赛肯定高手云集，我怕我经验不足。” 陈景明笑了笑，拍了拍他的肩膀，“青云啊，你可别妄自菲薄。你这段时间的表现我都看在眼里，而且你对针灸的悟性很高。” 叶青云听了院长的话，心中涌起一股斗志，“行，院长，那我参加。” “很好，不过你要加强一下针灸方面的练习，因为这次参赛的人是中南五省的针灸高手，这次比赛是针王王桂成联合其余四省发起来的。” “青云，今次针灸大赛主要有几个针灸的杰出青年才俊可能成为你最强的对手，其中最受瞩目的当属来自南顺省的林皓，是针王王桂成的传人，有小针王之称，王氏五行针甚是精通娴熟，还有西宁省中医院说的梁烨，一手火针也很有名，她是家传的，还有北平省罗洪市中医医院的令狐靖，他的平衡针法也在当地很出名，所以你要在一个月内努力再练习一下针灸。”陈景明神色严肃地说道。 “接竞技大赛的项目分为三个部分，第一关是笔试，考验考生对古籍的熟悉程度，用淘汰制，取分数排名前50名，也许你会觉得不公平，但是没办法，古籍是我们必须掌握的；第二关是考你们对穴位的位置的定位，这个主要在电子模拟人身上进行，取大赛前10名；第三部分是临床实践，在志愿病人身上施针，观察疗效，因为怕有人作弊，所以按抽签进行。最后按三关的总分合计决定参赛者的排名。” 青云眉头微皱，“院长，那我得尽快熟悉更多的病症应对针法才行。” 离开院长办公室后，叶青云回到诊，召唤出系统，“系统，我想买些针灸古籍，有什么推荐？最重要的是什么价位，呵呵！” “宿主，现在我给你一本《针灸汇聚》，要8万积分，但是宿主不要急，这本古籍集《针灸甲乙经》、《针灸大成》、《针灸聚英》、《针灸大论》等于一体。” “系统，我现在没有那么多的积分了，是不是要用钱的兑换？” “宿主，我这个可以用先用后付的方式。” “系统系统，请问是怎么的先用后付？” “先用后付，就是《针灸汇聚》现在可以给宿主使用，积分可以以后再付，但现在系统采用另外一个方法，就是宿主如果得了大赛第一名，这本书就当奖励宿主。” 随后，系统将《针灸汇聚》古籍传输到叶青云的脑海，叶青云马上感到大量的针灸知识，包括各个古籍的理论、各家的学说、还有大量的针灸案例的深深刻在自己的脑海里。 叶青云紧握拳头，我要拿到针灸技能大赛第一名。 第24章 参赛途中小插曲 接下来的日子里，叶青云除了正常工作，其余时间都沉浸在针灸的钻研之中。他还经常到系统模拟训练室去训练针法，本来叶青云抱着大出血的想法:模拟时间这1个月要清空了，谁知系统大方跟他的说:“这一个月模拟训练器随你用。”叶青云喜出望外。 于是，叶青云更加刻苦地钻研起来。在模拟训练室中，系统不断让叶青云尝试各种高难度的针灸技法，每一次成功或失败都会认真总结经验，还有系统让叶青云练习太极拳，要求做到太极拳的最高境界——神阶，达到无我的地步，身体、意识、精神的全面统一，有一种“全体通透”的状态，通过意念可以随引导阴阳二气的流动，让身体与心灵的完全融合，叶青云仿佛置身于无边的宇宙之中，与天地融为一体。 有一天，叶青云问系统:“为什么要练太极拳呢？” 系统回答:“所谓太极生两仪，两仪生四象，四象生八卦，所有的针法都要靠气来运行，而现在的四象针，八卦针都需要以太极为基础，但是现在许多都不注重气的练习，就算练习太极拳也不正宗，也很难练出气来， 而我指导你练的太极拳，来自上古太乙真人留下的真本，你现在用36根太乙金针也是太乙真人留下的，所以你以后用的针法就是太乙阴阳针法。” 叶青云当即感到系统的良心用心。 随着比赛日期逐渐临近，叶青云对针灸有了深入的研究，以及有系统的点拨、指正，叶青云发现自己的针灸水平有了显着提升，同之前相比，叶青云感觉自己的针灸技术有了质的飞跃。 这近一个月来，叶青云过的既充实又开心，充实的是自己学到了很多很多的针灸知识和技能，开心的是每天晚上都和王语嫣聊天，聊到手机发烫了，叶青云才不舍的将手机断线。 期间，王语嫣听到叶青云要参加针灸技能大赛的消息，叶青云还没有参赛，她就问叶青云第一名要什么礼物，她去准备。 转眼间针灸技能大赛，明天就要在南顺省中医院举行，所以许多参赛者都要在今天到南顺省中医院附近找地方方落脚。 叶青云早上起来就准备坐高速到南顺省，本来王语嫣是准备过来用车搭叶青云到南顺省的，但是叶青云用今天又不是星期六、星期天，老是占用她的上课时间不好为由而拒绝。 叶青云坐上去南顺的高速大巴，他坐在后排，十分钟后感觉有点混混沌沌，便睡了过去，正睡个迷迷糊糊，忽然，前排传来了女的呼叫，“爸，你干嘛呢？” “我的头好热痛好痛啊，受不了啦，快带我去医院。” 叶青云睁开眼睛往前一看，看到一个男的在抱住头，不停的嚎叫。 叶青云对那女的道:“我是乡镇医院的医生，现在准备赶到南顺参加针灸比赛的，可不可以让我看一下？” “哦，太巧了，我是北定那边过来的，我爸头疼了好几年，看过好多医生都没有缓解，前几天我上网查了一下，知道明天南顺举行那个针灸比赛，我就想带我爸去看看的。” “好的，让我看看吧。”叶青云走向上前，看到女子的父亲面红耳赤，把了把那个男的脉，又弦又数，“你父亲的头检查过了没有？” “我带我父亲到那些大医院的头部专科检查过，医生诊断一切正常，到眼科也看过，也没什么事。” “他就是一边头疼，疼的好厉害，每天晚上都睡不着觉，之前是用那个叫什么布洛芬止痛的，后来布洛芬没效果了，就用那个尼什么舒利，刚用的时候有一点效果，但后来就算把那药加量也没有效果了。” “他老是喊疼，还是那种火灼烧般的疼，但是我们摸到头又没感觉烫。” “他的脾气是不是不太好？” “对啊，他动不动就骂我们做儿女的，我们还以为他有精神方面的问题呢！” “他平常是不是经常喝那个咖啡或者是浓茶？” 那女的连连点头。 “那你相信我吗？相信我的话，我就帮他针灸一下。” “医生尽管针灸吧，我爸是警察，我是在政府工作的，我们不会讹你。” 叶青云从系统里调出4根太乙金针，选取太冲穴，太溪穴。 太冲穴，在足背第1、2足背第1、2跖骨间，跖骨底结合部前方凹陷中，或触及动脉搏动即为太冲穴，太冲穴为足厥阴肝经上的穴位，具有平肝息风、清热利湿、通络止痛的功效，可用于治疗中风、癫狂痫、小儿惊风、头痛、眩晕、耳鸣、目赤肿痛、口歪、咽痛等肝经风热病证，还有月经不调、痛经、闭经、带下等妇产科病证，黄疸、胁痛、口苦、腹胀、呕逆等肝胃病证。 太溪穴，位于内踝部位，在内踝尖与跟腱连线中点处，内踝后方可以看到凹陷，太溪穴位于凹陷内。太溪穴是足少阴肾经五输穴中的输穴，因为肾属水，肝属木，叶青云取太溪穴的目的，就是要以水涵木之义，所谓以滋水涵木，指补益肾水以滋养肝木的方法，在中医理论中，肾属水，肝属木，两者存在相生关系。通过补肾水，可以达到滋养肝木的目的，进而维持人体的健康状态。 叶青云在太冲穴上以阴阳二气施在金针上，再运用泻法，以泻肝火，而太溪穴上则采用补法，这样达到一个补肾泻肝，也就是滋水涵木。 叶青云大约施针会30秒后，男人的嚎叫已经慢慢减弱，最后大叫一声:“好凉爽，好舒服啊！”随即，闭眼睡了过去。 那男的女儿对叶青云不停的道谢，“谢谢你，医生，我爸从患头痛以来没有睡过一个好觉，谢谢你。” 叶青云摆了摆手，“你父亲的病现在已经好了差不多了，但是 要彻底治愈的话，还要两三次治疗，我是东乡卫生院的医生，你可以到那里去找我。” “好的，我现在去南顺办一点事，要不我明天到比赛现场再找你治疗多一次，过一段时间再去东乡卫生院找你，你看可不可以？” “这是我的名片，”那女子递过一张卡片。 叶青云拿过来，杨焕英，138********，叶青云可以看出，这个女的不简单，因为名片越简单，能量越大。 “杨姐好，”叶青云也将自己的联系方式给了杨焕英，并成功添加好友。 第二五章 针灸技能大赛开幕 叶青云赶到南顺省中医院附近找到住处。晚上，他收到王语嫣鼓励的短信，心中满是温暖。 叶青云也想看看自己这一段时间以来，自己现在是一个怎么样的水平，于是打开面板， 叶青云成就:医士(分级:医士，医师，主治医师，副主任医师，主任医师，国医，天医) 望诊技能:中级(900\/1000) 问诊技能:中级(610\/1000) 闻诊技能:初级(300\/500) 切诊技能:中级(750\/1000) 针灸技能:高级(1500\/3000) 推拿技能:中级(700\/1000) 中医内科:高级(1300\/3000) 中医骨科:初级(350\/500) 中医妇科:初级(350\/500) 中医儿科:初级(150\/500) 中医外科:初级(400\/500) 资产:元(带宿主手机零钱)，医学积分，高级望诊卡1张，模拟时间25小时。 叶青云又打开吴海强建的群，果然，群里都在讨论针灸技能大赛的事。 吴下阿强:明天在南顺举行针灸大赛，你们听说了吗？ 沉默是金:这我就不沉默了，我们医院也有人参加，哈哈！ 徐徐亮起:我们医院也有。 龚是芳芳:赞，超赞。 朱子八家:当然少不了我医院。 刘氏祖传:那肯定很热闹，可是我不能去。 雨下黄叶:明天我去参加，你们鼓励我吧。 刘氏真传:切！ 朱子八家:切+1 龚是芳芳:切+2 …… 叶青云退了出来，我也不要你们信。“叮”，手机收到了转账的信息，5000元，是杨焕英发过来的，下面有一条信息:叶医生，谢谢你。 叶青云回复了杨焕英一句不客气后，便将手机放到一边。他心里琢磨着针灸技能大赛的事情，以他现在高级的针灸技能，前十名应该不成问题。 “叮，系统检测到宿主现在信心不足，以宿主现在的技术、知识储备量，大赛也没有几个可及，所以请宿主把把信心起来。” 叶青云当即信心大增，确实以他现在的“资本”，试问，谁与争锋。 第二天，叶青云早早赶到了南顺省中医院，看到已经有不少的参赛者陆续赶来，叶青云来到门口，看到一个醒目的指引牌:参加比赛的考生到后面8号楼的大礼堂集合。 叶青云来到大礼堂，看到许多考生已经在此等候，八点正，主席台来了六个人，其中一人手里拿着话筒，他应该是大会的主持人，果然，听到他发话了，“各位参赛者，你们好，今天由我们的针王王桂成教授联合其他四省发起的‘青龙’杯针灸技能大赛现在正式开幕。” “下面由我来介绍5个评委，中间的是我们的针王王桂成教授，左边第一个是我们南顺省中医院针灸科的邢仕昌主任，左边第二个是我们西宁省中医院的梁一山主任，右边第一个是北定省罗洪市中医院的石友生主任，右边第二个是东平省中医院的李泽敏主任。” “我们举行这个针灸技能比赛的目的，是为了更好的传承和发扬针灸在临床上的作用，成为我们医生一个很好的治疗手段。也为了发掘优秀的针灸杰出才俊。” “我们的针灸技能大赛主要分为三个部分，分三关进行，第一关是笔试，是考验你们对针灸古籍的认识和记忆，就是来参赛的一共有1350人，但是，第一关下来我们只取成绩靠前50人。” “第二关是考你们对腧穴准确位置的把控，先让参赛者抽10个穴位，然后依次在电子模拟人身上进行针刺，取排名前10的人。” “第三关就是让这排名前10的人先抽签，然后在所对号数的志愿者病人身上操作，由评委老师对你们在病人身上针灸以后的效果进行打分，然后以你们三关的分数加起来。分数最高的为第一名，就是‘青龙’杯获得者。” “第一关笔试将在下午在我们在我们南顺省技术学校进行，散会后，我们大会会对参赛者报名的电话发送一个链接，参赛者点击进去以后填写好自己的信息，我们就会根据填写信息的时间先后自动编排好不同教室及座位，然后发回到参赛者的手机，下午两点半以后，参赛者就按照我们发出的信息，找好自己的科室进去等候，三点钟准时开始考试，如果三点钟还未到指定的教室进行考试的参赛者，当弃考。” “第一关的考试是在电脑上进行，各位参赛者，只要你们在考官发出可以考试的指令以后就可以进入做题了。” 众人听后纷纷点头，表示明白了规则。王桂成教授拿过话筒说道：“希望大家都能认真对待这次比赛，这不仅是为了个人荣誉，更是为了推动针灸技艺不断发展。” 散会后，大会主办方果然发来的链接，叶青云按照上面的提示填好了个人的信息提交后，不久即收到自己下午参赛的教室号和座位号的信息。 叶青云看看时间还早，就打电话给杨焕英，惊奇的发现原来自己住的酒店和杨焕英父女住的酒店是同一间。 叶青云很快就找到了杨焕英父女。杨焕英父亲对叶青云十分热情，“叶医生，真的谢谢你，这八年来，我从来没有睡过这样好的觉，头虽然还是有一点点的痛，但是比起之前简直不知轻松了多少倍。” 叶青云认真的诊查了杨焕英的父亲，面红急躁的症状基本消失，淡红舌，薄白苔，脉象已比较平和，可以说和之前判若两人。 叶青云拿出金针，按照昨天的穴位继续针刺，运针的方法和昨天一样，补太溪，泻太冲，杨焕英父亲的头疼症状已经基本消失。 叶青云叮嘱杨焕英的父亲，“杨伯，你这个头痛是肝火太旺的缘故，我已经帮你泻了肝火，症状已基本缓解，不过我建议最好是治疗多一次，以后你要保持心情舒畅，不要发脾气了，还有不要喝咖啡和浓茶，平时可以去散散步或者打打太极拳。” 杨焕英的父亲点头应允。 第26章 针灸技能大赛(一) 下午两点三十分，叶青云准时到达到达南顺省技术学校，找到了自己的教室和座位。 三点钟，考官发出可以考试的指令，叶青云在电脑上按提示进去考区，看到了考题，一共只有五题，都是填空题。 第一题:黄帝问曰:皮有分部,脉有经纪,愿闻其道。岐伯对曰…………阳主外，阴主内。请补充完整，并作翻译。 叶青云答:岐伯对曰:欲知皮部,以经脉为纪者,诸经皆然。阳明之阳,名曰害蜚,十二经上下同法,视其部中有浮络者,皆阳明之络也。其色多青则痛,多黑则痹,黄赤则热,多白则寒,五色皆见则寒热也,络盛则入客于经,阳主外,阴主内。 译文:岐伯回答说:要知道皮肤的分属部位,它是以经脉循行部位为纲纪的,各经都是如此。阳明经的阳名叫害蜚,手、足阳明经脉的诊法是一样的,诊它上下分属部位所浮现的络脉,都是属于阳明的络,它的络脉之色多青的,则病痛；多黑的则病痹；色黄赤的病属热；色白的病属寒；若五色兼见,则是寒热错杂的病；若络脉的邪气盛,就会向内传入于经。因为络脉在外属阳,经脉在内属阴,凡外邪的侵入,一般是由络传经,由表传里的。 第二题:岐伯在《黄帝内经·灵枢·逆顺肥瘦》中，怎样回答刺瘦人的？ 叶青云答:曰:刺瘦人奈何?曰:瘦人者,皮薄色少,肉廉廉然,薄唇轻言,其血清,其气滑,易脱于气,易损于血。刺此者,浅而疾之。 第三题:太阳病，初服桂枝汤，反烦不解者，先刺____、____，却与桂枝汤则愈。 叶青云马上填上风池，风府，这是《伤寒论》第24条的内容，当然也难不住叶青云。 第四题:分别列出十二经脉的五输穴中的经穴。 叶青云回答:十二经脉的五输穴中的经穴:经渠，商丘，灵道，复溜，间使，中封，阳溪，解溪，阳谷，昆仑，支沟，阳辅。 五输穴，是十二经脉各经分布于肘膝关节以下的五个重要腧穴，即井、荥、输、经、合，简称“五腧”。临床上井穴可用来治疗神志昏迷；荥穴可用来治疗热病；输穴可用来治疗关节痛；经穴可用来治疗喘咳；合穴可用来治疗六腑病症等。 这就是《灵枢·顺气一日分为四时》提出的“病在藏者取之井；病变于色者取之荥；病时间时甚者取之输；病变于音者取之经；经满而血者，病在胃，及以饮食不节得病者，取之于合”。《难经·六十八难》则说“井主心下满，荥主身热，俞主体重节痛，经主喘咳寒热，合主逆气而泄”。 这些都是大赛举办者检测参赛者对针灸穴位的认知。 第五题:试述足阳明胃经的走向，请参赛者用《灵枢·经脉》原文回答。 这也难不住叶青云，胃足阳明之脉，起于鼻之交頞中，旁约太阳之脉，下循鼻外，入上齿中，还出挟口，环唇，下交承浆，却循颐后下廉，出大迎，循颊车，上耳前，过客主人，循发际，至额颅；其支者，从大迎前下人迎，循喉咙，入缺盆，下膈，属胃，络脾；其直者，从缺盆下乳内廉，下挟脐，入气街中；其支者，起于胃口，下循腹里，下至气街中而合，以下髀关，抵伏兔，下膝膑中，下循胫外廉，下足跗，入中指内间；其支者，下膝三寸而别，下入中指外间；其支者，别跗上，入大趾间，出其端。 五题回答完毕，叶青云点击提交——确定提交，这就完成了，电脑在提交完成之后，弹出一个温馨提示:参赛者回答完成，可以离场，离场时，不要打扰别人，是否可以进入第二关比赛，会有消息通知，请各位参赛者耐心等待。 叶青云回到住处，发了一条信息给王语嫣，“语嫣，针灸技能大赛第一关完成了。” 王语嫣秒回:“考得怎么样？” “应该有99分，我想考官不敢给我100分，因为他们会怕我骄傲。” “德性！”王语嫣随后发了一个撇嘴的表情。 叶青云也回了一个伤心的表情，王语嫣又发了一个信息:“今晚早点休息吧，明天还要参赛呢！” 用完晚饭后，叶青云躺在床上，准备睡觉，妹妹叶婉婷打来电话，“哥，休息了吗？” “干嘛呢？我的亲妹，是没钱花了，我转给你。”青云宠溺的道。 “不是，不是，哥你上次给我的钱还有呢。” “那是啥事呀？跟哥说说看。” “哥，你还记得上次你回家我答应爸爸要考师范的事吗？” “哦，这肯定记得，这不是很好吗？” “是好事，但是我现在的成绩有点下滑，我……。” “哦，妹，我知道了，你可能是怕自己考不上，怕对不起老爸，对不对？” 叶婉婷“嗯”了一声。 “那你是不是怕考不上，老爸会骂你？” 叶婉婷又“嗯”了一声。 “妹，你不用担心这个。”叶青云坐起来靠在床头说道，“咱爸是什么样的人你还不知道吗？他最疼你了，怎么舍得骂你呢。你知不知道，你出生的时候，知道是个女的，比我出生的时候还兴奋，而且一次成绩下滑说明不了什么的。” “可是哥，我真的很害怕，要是没考上师范，我不知道该怎么办了。”叶婉婷的声音带着哭腔。 “婉婷，你听哥说，其实当初的承诺只能当为一个目标，你不必耿耿于怀，也不要有负担，只要你努力过就不会有遗憾、不会后悔，”叶青云安慰道。 叶婉婷吸了吸鼻子，“哥，谢谢你，听你这么一说，我心里好受多了。但是我近几天觉得胸胁部有点胀满，就是不想吃饭，还有一点想吐，我不渴，但是小便又不是很顺畅，咋办呢？哥。” 叶青云一听，嘴角上扬，这不就是《伤寒论》96条吗？伤寒五、六日，中风，往来寒热，胸胁苦满，嘿嘿不欲饮食，心烦，喜呕，或胸中烦而不呕，或渴，或腹中痛，或胁下痞硬，或心下悸，小便不利，或不渴，身有微热，或咳者，小柴胡汤主之。 “虽然妹妹没有伤寒，但《伤寒论》第101条:伤寒中风，有柴胡证，但见一证便是，不必悉具。凡柴胡汤病证而下之，若柴胡证不罢者，复与柴胡汤，必蒸蒸而振，却复发热汗出而解。” 便问叶婉婷，“你有小柴胡冲剂吗？” “有。” “那你用开水冲两包小柴胡喝，不要想太多，明天就会好了。” 叶青云刚挂断电话，手机就收到了就技能大赛组委会发来的信息:恭喜你，你成功进入了针灸技能大赛第二关，明天请八点前到南顺中医院大礼堂集合。 叶青云吐了一口气，便沉沉睡去。 第二七章 针灸技能大赛(二) 第二天早晨，叶青云准时来到了南京中央大礼堂，经过昨天的筛选，今天来参赛的还有50个人。 主持人和评委也来到了主席台上，主持人首先发言，“经过昨天严格的筛选，我们针灸技能大赛组委会按成绩的优差选出了排名前50个的参赛者，今天这一关的内容是在电子模拟人身上找出正确的穴位位置，每一个参赛者抽选10个穴位，但是电子模拟人只有10个，所以50个人分成五组，分批次进行。” 叶青云被分到了第三组，第一组选手很快就上场了，他们按顺序抽穴位，然后依次在电子模拟人身上一个一个用银针刺下抽签抽到的穴位。很快，10个参赛者很快完成了参赛，由主持人宣布他们的成绩，当主持人宣读:“刘小亮，60分，”台下一个本来一脸傲气的参赛者马上举起了手，“主持人，你是不是报错成绩啦？应该90分吧。” “没有错，刘小亮，60分。” “评委们，你们搞错了吧，我记得我只有一个穴位刺错了，而且我记得很清楚，太溪穴是在内踝高点与跟腱之间连线的中点取穴，是不是你们那个电子模拟人程序出错了？” “这位参赛者，电子模拟人程序没有出错，而你所讲的太溪穴在内踝高点与跟腱之间连线的中点也正确。”针王王桂成教授开口了。 “那为什么电子模拟程序会判我错，而且即使错了，也还有90分，请评委给我一个解释。” “刘小亮，请你拿起你抽到的穴位是什么？” 刘小亮急忙拿出抽到的签，马上面露尴尬之色，“评委们，对不起，是天溪穴，天字和太字太似，我不小心看错了，可是我不是还有9个穴位正确吗？应该是90分啊！” 针王一脸严肃，“这位参赛者，不小心看错了？这是一个医生该讲的话吗？中国消化病学的奠基人张孝骞说行医如临深渊如履薄冰，你知道什么意思吗？” “假如你在药房工作，生字和姜字是不是很相似，你是不是也可以看错？那你是不是可以将生半夏看成姜半夏将药配给病人，后果是你一句看错了就可以弥补吗？评委会给你合格，都已经算是给你最高分了。” 刘小亮先愣了一下，随即额上不断有汗冒出来，“评委们，你们批评得非常好，我错了，我错了，我以为自己很聪明，学到一点点知识就傲气凌人，做事变得随便起来。我一定改正， 这比赛我退出，谢谢评委。”刘小亮说完，对评委们鞠了一个躬，转身走出了大礼堂。 “各位参赛者，我们作为医生，你们手上的开出的药，下的针是关乎人命的，所以我们的一举一动，一药一味都要经过严格的审查，我们不是笑傲江湖中的杀人名医平一指，救一人，杀一人。”针王还在不断的训导参赛者。 “好啦，大家要谨记针王的教导，现在我们继续比赛。” 大概10多分钟后，第二组参赛者也完成了比赛，当主持人播放了分数后，一个人举起了手，并怯怯地问:“评委们，我好像全部穴位都刺中了，穴位也没有看错，但为什么只有60分？” “这位参赛者，刚刚我们的王教授才告诉你，行医要如履如履薄冰，如临深渊，你把他当耳边风了吗？”邢仕昌主任质问那个考生，“我们要求你们针刺穴位，不是刺中就可以，还要考究你们对这个穴位的认知，包括周围的深度、神经、血管、脏器。” “这位参赛者，刚才你去针刺肩井穴的时候，你有没有想到其他问题？你还记得书上所载肩井穴的针刺深度有什么要求吗？” “刚才那个参赛者他看错了，病人的命可能还有一段时间，但是你将1.5寸针完全刺入肩井穴，就会刺穿病人的肺尖，直接造成病人气胸，直接要人命啊！” 那个参赛者脸色一白，不敢再言语。 也许是评委们的训导起了作用，到叶青云第三组的时候，每个人的成绩都不错，其中叶青云100分，梁烨98分，林皓99分，令狐靖97分，其它都有85分以上。 接下来是第四、五组的参赛者也先后完成了比赛，90分以上的参赛者也有不少，最后，由评委们经过统计，选取了排名前10的参赛者。 “各位参赛者，你们好！现在我宣读前10的参赛者名单，请前10的参赛者在下午一点二十分钟在中医院门前的广场上集中，到时候会有10名志愿者者病人来到现场，我们已经为他做了号码编排。参赛者抽签为他们做治疗，评委们会按照你们治疗的效果来评分，最后统计参赛者三关的成绩总和，最高分是第一名，也就是‘青龙’杯的获得者。” 随着针灸技能大赛第二关比赛宣布结束，叶青云又回到了住处，忍不住又给王语嫣发了个信息，“语嫣，我针灸技能大赛第三关我入选啦。” 不久王语嫣发过来一个小鞭炮的图片。 “语嫣，就这么简单。” “那你还想咋地？” “语嫣，你敢不敢和我打一个赌？” “什么赌？” “语嫣，如果我取得了针灸技能大赛第一名，你就做我女朋友，敢不敢赌？” “如果你取不了第一名呢？” “语嫣，如果我取不了针灸技能大赛第一名，我就做你男朋友，好不好？” “不想理你，”王语嫣随之发过来一个加油的图片。 正当叶青云正想着发什么图片给王雨嫣的时候，好朋友友吴海强打电话来了，“老大，你去参加针灸技能大赛了？” “嗯，刚完成了第二关，下午进行第三关的比赛。” “老大就是老大，真厉害，”吴海强大赞不已，“老大，我们的中医执行医师技能考试，我通过了，你也查一下。” 叶青云马上上网，打开执业医师报名系统，登录上后，看到了两个字:通过。 叶青云对着电话那头的吴海强喊道：“兄弟，我也通过了，你可以按照我之前跟你说的复习啦！” “好，听老大的！” 第28章 针灸技能大赛(三) 叶青云一觉醒来，拿过一看，七点钟了，手机还有一个信息，是妹妹叶婉婷发来的:“哥，我没事了，谢谢哥。”叶青云心中一甜。 叶青云到酒店用完免费的早餐后，来到了中医院的广场，广场上已聚集了不少人。 八点时，评委们和主持人一起来到了现场，主持人讲了今次比赛的规则，“这第三关技能大赛，10个参赛者对应10个病人，为了防止考生作弊和参赛者异议，所以十个参赛者轮流抽签，抽中几号就对应几号的病人，参赛者按照顺序给病人做治疗，现在开始。” 抽中1号的是苏锐，他对应的是1号病人陈某，男，50岁，肩背部疼痛3周，患者于3周前受凉后出现肩背部疼痛，尤其在膏肓穴的地方肌肉酸痛，痛连肩胛骨，活动明显受限，肩背部疼痛时轻时重,自服布洛芬等止痛药物后疼痛未见明显改善，到医院做dr检查时未见明显异常，胃纳睡欠佳，大便稀，小便清长，舌暗红胖,大边有齿痕,脉沉。 苏锐上前，询问病情后，叫病人脱掉上衣，普通消毒后，予以针刺肩髃、大椎、天宗、肩贞、阿是穴，予以平补平泻的手法，二十分钟后，病人症状有所缓解。 2号令狐靖对应的病人赵某，男，42岁，胃穿孔行胃大部分切除术，术后持续胃肠减压，排气后拔管，进食3天后，患者出现腹痛、腹胀曾先后两次注射新斯的明无效，到医院检查提示轻度缺钾，令狐靖取穴足三里，常规消毒后，进针1.5寸，患者当即诉有针感向足背传导，令狐靖快速捻转，留针二十分钟拔针，患者腹胀腹痛症状减轻。 林皓是3号，他的病人李某某,女,48岁，主诉:右侧后头痛5年。现病史:患者6年前开始发生后头痛,时作时止,时轻时重,家人不放心，上病人做了ct检查，基本正常，曾在医院神经科及中医科治疗无效。近来患者头痛发作频繁,头晕明显。低头时疼痛明显加重，食欲不佳,精神欠佳，二便正常,月经正常,林皓取穴至阴，按正常消毒后以毫针点刺及气，二十分钟后，患者疼痛停止。 到叶青云了，她的4号病人周某某,女,32岁，主诉:尿频、尿急、混浊不清1周。病史:1周来原因不清出现少腹胀满,频有尿意,尿液清。近3天症状加重,尿急而量少,时有尿道灼热感,尿液浊。口干不喜饮,烦燥,周身力弱,食纳可,便干结两日一行，叶青云上前，先望诊:病人面色红，舌红，苔黄厚腻，切诊:脉弦数滑，叶青云辨为湿热积于腹中，导致膀胱气化不利，即予清利湿热之法，取穴中极、关元、天枢、三阴交，每穴除天枢以补法，其余皆用泻法，全部针均以阴阳二气运行，二十分钟后，患者即觉小腹轻松，频有尿意症状消失。 接下来是其余的选手按顺序进行，经过三个多小时后，全部选手完成技能操作演示。 主持人拿起话筒，“今天来到里做治疗的10位志愿病人，你们好，非常感谢你们能支持我们的工作，如果你们经过今天的治疗后仍感觉到病情还没有 恢复，明天可以到本院针灸科，邢仕昌主任会免费安排你们进一步治疗。” 这 10 位志愿者纷纷兴奋地鼓起掌来，主持人转头对参赛者说了接下来比赛的安排。 “各位参赛者，你们好，这两天来针灸技能比赛已经结束了。现在请选手们，包括之前没有进入到第二、三关的选手，一起到大礼堂参加我们的比赛闭幕仪式。” 随后，选手们都聚集到了大礼堂，不久后，评委和主持人也来到了台上，主持人看着台下的参赛者，“各位参赛者，现在先由我来宣读一下，这次针灸技能大赛的前10名。” “第一名，也就是‘青龙杯’的获得者是……叶青云，第二名林皓，第三名令狐靖，第四名贺梓文，第五名梁烨，第六名张振南，第七名余珊珊，第八名奚学东，第九名苏锐，第十名周志强，另外，第一名奖励现金5万元，第二名，4万元，第三名，3万元，第4名，2万元，第五名，1万元，第六到第十名每人奖励5000元。现在由我们五位评委为你们颁发奖品。” 大礼堂响起了热烈的掌声，叶青云和林皓等10位参赛者上台接受嘉奖，当叶青云接过奖状和奖杯的时候，心情十分激动，脑海也响起了系统的声音:“恭喜宿主完美的赢得了比赛，奖励宿主1万元，积分1万(现在起积分和金额不能兑换，主要是怕宿主没有危机感)，面板内的所有技能各提高200，模拟时间增加10小时。” 叶青云大喜，赶紧打开面板。 叶青云 成就:医士(分级:医士，医师，主治医师，副主任医师，主任医师，国医，天医) 望诊技能:高级(1100\/3000) 问诊技能:中级(810\/1000) 闻诊技能:中级(510\/1000) 切诊技能:中级(850\/1000) 针灸技能:高级(15′00\/3000) 推拿技能:中级(900\/1000) 中医内科:高级(1500\/3000) 中医骨科:中级(550\/1000) 中医妇科:初级(550\/1000) 中医儿科:初级(350\/500) 中医外科:中级(600\/1000) 资产:元(带宿主手机零钱)，医学积分，高级望诊卡1张，模拟时间35小时。 “各位参赛者，我要以热烈的掌声的掌声送给的针王王桂成教授，王桂成教授，是我南顺省的中医领头人，其高深的针灸造诣在我们周边五省中赫赫有名，从事针灸临床与教学工作,被聘为华国中医针灸学会名誉顾问、南顺省中医学院针灸系杰出导师、王老在南顺行医五十余年,救人无数,被誉为“针王”；同时教学亦三十余年,桃李满天下,被誉为中国传统针灸的泰斗、当代的针灸大师。” “王老为中医针灸在当地及全世界的弘扬做出了卓越的贡献。今天，王老已经80多岁高龄了，仍然心系中医，尤其心系针灸，他希望针灸有更多人学习、擅长，故此，王老还会经常回到我院坐诊，可谓老骥伏枥，下面有请我们的针王王桂成教授为我们的针灸技能大赛总结致词。” 台下马上响起了雷鸣的掌声，久久没有平息。 第29章 针王的总结致词 针王王桂成教授在主席台上站了起来，他压了压手，让大家停止鼓掌！掌声这才慢慢停了下来。 “各位参赛者，你们好！我非常开心，因为我想不到，我们组织这次针灸技能大赛，会有1300多人参加，我为中医后继有人、针灸后继有人开心、骄傲！” “中医，作为中华民族最为耀眼的瑰宝，它不仅仅是一门医学，更是我们民族智慧和文化的结晶。自古以来，中医就以其独特的理论体系和治疗方法，在华夏民族的历史长河中扮演着至关重要的角色。” “而针灸，作为中医的重要组成部分，更是承载着千年的智慧和经验，它不仅仅是一种治疗手段，更是一种文化的传承，一种对生命的尊重和爱护，每一根银针，都蕴含着古老的文化和智慧，每一次针刺，都是对生命的一次对话和礼赞。” “针灸，可以追溯到古代已有几千年的历史，它是一种历史悠久的中医治疗方法，通过刺激人体的特定穴位来调节气血、阴阳和经络，扶正祛邪，从而达到治疗疾病和保健养生的目的的一种疗法，至今天为止，我们的针灸已是百花齐放，各领风骚，如平衡针、三通针、靳三针、谢氏浮针、一体针、梁氏火针……。” “针灸，曾经一度开展困难，许多病人均相信一点:无药不治病，而且我刚从院校学完针灸出来就同样感到迷茫，也同样有病人一样的想法，针灸靠什么治病呢？现在我发现这一点真的不可取，你自己对自己都没信心，又如何让病人对你有信心呢？” “就在我自己也对针灸失去信心的时候，我接诊一患者,男,42岁.患者6年前曾诊断为痛风,我相信，大家都知道，痛风是一种由于体内嘌呤代谢障碍、尿酸生成过多、尿酸排泄减少而引起的疾病，患者会因为体内嘌呤过多而造成尿酸升高，大量的尿酸在体内沉积就会引发患者出现急性关节炎、痛风石、慢性关节炎等，患者往往会表现为关节部位剧烈的疼痛、关节处大小不规则的赘生物等。” “那患者经服用秋水仙碱及消炎镇痛药而缓解。其后多次因饮食不当而反复发作,服用药物后能得到缓解,但服药后胃肠道反应非常严重,所以患者不能坚持也不敢服用，1天前患者因饮酒而致痛风再次发作，但因惧怕药物副作用,故来我科治疗。” “当时，我就在针灸科，我帮他检查:左足第二跖趾关节和踝关节内侧红肿疼痛,皮肤灼热,关节活动明显受限。抽血到检验室检查，提示:血尿酸620μmol\/l,血沉35mm\/h。” “我就同病人讲，如果不想服用药物的话，可以尝试一下针灸治疗，开始病人怕痛不愿意，经过一番讲解，病人终于同意了，我在患者患病的地方严格消毒后，因为如果消毒不严格的话，很容易造成感染，我用针刺梅花针叩刺,然后拔罐吸出了10ml的血,治疗后患者不疼痛了，病人十分感激，不停的道谢。也通过这件事让我重新唤起了对针灸的信心。” “于是我在针灸这科室上一呆就呆了几十年，终于让我在针灸上取得了一定的成就，也让我深深的爱上了针灸，也让我明白了一个的道理，在针灸治疗中，我们不仅要关注疾病的表象，更要深入了解病人的内心世界，鼓励他们树立战胜疾病的信心，积极配合治疗，只要病人对我们有信心，我们的针灸往往会取得出人意料的结果。” “针灸的魅力，不仅仅在于它的治疗效果，更在于它所蕴含的文化底蕴。它是一种艺术，一种文化，一种对生命的深刻理解和尊重。传承这份艺术和文化，是我作为一个针灸医师的责任和使命。” “我希望在未来的日子里，让我们共同努力，将针灸这一古老的医学瑰宝，传承下去，发扬光大。让它在现代医学的舞台上，继续发光发热，为人类的健康事业做出更大的贡献。” 台下又是一阵热烈的掌声，叶青云心中也有很大的感触，假如自己没有系统的话，对针灸也绝对没有那么大的信心。 针王继续道:“所以我联合了许多针灸方面的专家、主任，如我南顺省中医院针灸科的邢仕昌主任，西宁省中医院梁一山主任，北定省罗洪市中医院的石友生主任，东平省中医院的李泽敏主任，他们为我们这次针灸技能大赛作出了很大的心血。” “通过这次比赛，我发现了很多医生都喜欢针灸，我真的很欣慰，但是，通过这次针灸技能大赛，也暴露了我们许多人的缺点，还是要命的缺点。” 针王变得严肃起来，“‘不小心看错’、‘我一时大意了’，我希望这些词句不要再出现在我们医生的嘴里。” “某医生徐某某因大意误诊患者为胃肠炎，未进行必要的检查和治疗，导致患者因急性化脓性阑尾炎伴穿孔、腹膜炎、阑尾周围脓肿感染性休克死亡。” “有一患者因咳嗽、憋气及发热入院，护士大意忘记解下止血带，导致患者右前臂掌侧出现水泡，最终不得不进行右上臂中下1\/3截肢术，虽然没有要了病人的命，但是也造成了不可逆转的损伤。” 台下终于沉默了，针王的话给台下的医生们狠狠地敲响了警钟。 “行医如临深渊如履薄冰，这句话是一代名医张孝骞说的，他不仅是我们行医行业的一个警示，更是我们做人做事的一个准则，这句话提醒医务人员必须时刻保持警惕，以高度的责任心和敬业精神对待每一位病人，医生面对的是病人的生命，任何一点疏忽或失误都可能导致无法挽回的后果。” “张孝骞教授对待医学的态度非常敬业，他坚持“戒、慎、恐、惧”的原则，即对待每一个病例都要非常谨慎和小心，如同在深渊边缘行走一样。” “我希望我们医生一定要切记！”针王再次郑重地叮嘱台下的参赛者。 “非常感谢我们针王的训导，也请大家不要辜负了针王对大家的期望，下面我们再以热烈的掌声请五位评委为我们是10位参赛者今天针灸实践点评。”主持人拿起话筒。 台下又一阵掌声响起。 第三十章 评委们的点评 “各位参赛者，大家好！这次技能大赛实践的真正临床的有十位选手，我们五个评委，所以我们每个评委点评两个。”南顺省中医院针灸科主任邢仕昌先发言。 “第一位参赛者，他针灸的是一个肩背痛的患者，也就是类似我们是常说的肩周炎，他选取了肩部周围的穴位，但是他漏了一个重要的穴位——膏肓，如果沿着膀胱经方向向下斜刺膏肓穴1寸左右，效果会更好，现在他的针灸虽然有点效果，但他的手法有点错误，我们应该用的提插泻法，而不是平补平泻法。” “而且，选手也没有仔细观察，或者经验不足，本类患者在三阴交穴位或交信穴位处会有明显压痛或者绷紧感，对该穴施用泻法或者导气法，松开后，膏肓处肌肉也会明显松开，效果非常好的。\" “第二位参赛者，他面对的是一个胃穿孔行胃大部分切除术术后的患者，其主要原因是由于手术时的麻醉剂的作用，抑制了肠蠕动，引起肠道麻痹而导致的腹胀，腹痛。” “选手选用的足三里穴属于足阳明胃经的穴位，以消化系统疾病为主，因为这位参赛者是平衡针的传人，他所选的足三里穴是平衡针理论里的急腹症穴，对腹部的症状所起的效果是比较理想的。” “但是他在针灸以后没有嘱咐病人要注意补钾，因为因钾离子缺失，同样也会引起腹胀，而对于缺钾病人来说，针刺只能短时有效，必须补钾，方能治愈。” 西宁省中医院的梁一山主任点评3号参赛者，“一位参赛者辨证很准确，病人是操劳过度，气血阻滞太阳经脉而引起，所以要通经络，调气血。” “这位选手选穴十分准确，至阴穴，是足太阳膀胱经的井穴，功效有开窍苏厥、理气活血、清头明目，能够起到治疗晕厥、改善气滞血瘀的症状。” “第四位选手，他面对的是一个泌尿系感染的病人，也就是中医的淋症。本证多为实证,以湿热结于膀胱者，导致膀胱气化不利水道不通。” “本病针灸疗效较好,取穴以腹部俞穴为主,如中极、大赫、关元、水道、天枢等。关元、中极为任脉之穴,居于小腹,与膀胱相邻。关元为小肠募穴,中极为膀胱募穴,具有疏利膀胱之作用。水道、天枢为阳明之穴,可疏导气机通利水道,促进排尿。另选脾经之三阴交以调和气血,运化水湿。” 北定省罗洪市中医院的石友生主任道:“现在由我来点评一下第五第六名选手的针灸。” “第五位病人是一个双膝疼痛的患者，参赛者用火针针刺了病人的内外膝眼，取得了一定的效果。” “火针疗法，是将针在火上烧红后，快速刺入人体，以治疗疾病的方法。 该法操作简单，疗效显着，临床应用广泛。火针疗法的根本在于借‘火’达到驱湿祛寒、活气血、通筋脉的功效。 ” “本来按道理火针的效果是蛮好的，但为什么效果没有那么好呢？因为参赛者忽略了一个问题，那就是病人双膝疼痛5年多，已经有化热的倾向，火针疗法已经不太适合。” “我发觉大家好像陷入了一个误区，就是我是火针的传人，所以我什么时候都要用火针；我是火神派的传人，所以我用中药的时候，每次都用附子，干姜，细辛之类，如果我不用就不能彰显出我是他们的传人，这是大错特错的，可以说这已经背离医圣的宗旨；辨证论治。” “我们中医还有一句用寒远寒，用热远热，大家可以回去翻翻书，看看这两句是什么意思。” “第六位是头痛的病人，病人经常头痛，伴有失眠，有胃病的宿疾，大便溏薄，参赛选手选了百会、中脘、气海，足三里穴位，这个参赛选手选穴是不错的，但是针法可以有一点改变，效会更好，先针足三里，用捻转补法，同样的方法针刺气海，中脘穴则用先深后浅轻泻法，我们经常听说胃不和则寐不安，其实寐不安也可以导致胃不和，冷却可以互为因果。两者可以互为因果，这一点大家要注意。” 东平省中医院李泽敏主任点评第七位参赛选手，“这是个颞下颌关节痛的患者，选手针灸取穴的手法基本正确，如果颌关节疼痛在中央部位触诊时查临泣穴，如果有压痛，取临泣和外关，临床疗效很好，如果颌关节疼痛连接耳朵部位，则取养老穴，效果也很好，这是我师父的经验总结，供你们参考。” “第八位参赛者的病人是肩周炎啊，他主要是右肩酸痛3月余， 经我们选手针灸以后取得了一定的效果。” “这个病我也发表一下我的经验的总结，针时嘱患者配合肩部活动，针刺肩部的阿是穴痛点时将肩部提起,用较粗较长的毫针透刺,边透边更换方向,促使粘连组织松懈,限制角度逐渐好转,然后加拔火罐。 针王点评第九位参赛者，“患者右肘深部肌肉酸痛两周，痛引肩部，我们选手选了天中曲池、外关、肩前、冲阳，经过针灸之后患者肘痛的症状有所改善，但是参赛者不要沾沾自喜，你没有详细的检查患者，你只检查了一下右肘部，你没有发现患者右侧的颈部就要发紧，其实这是一个颈椎病的患者，颈椎病的患者呢常伴有肘痛的现象，而颈部疾病得到缓解时，肘痛也会消失。” “最后一个病人，是左踝关节扭伤了两个月，应该，况且每逢阴雨连绵就会觉得患处疼痛又发作，且痛引阳陵泉处，我们选手选的昆仑、太溪、阿是穴，阳陵泉，针灸以后患者疼痛有所缓解，我个人的经验是，以丘墟为主穴，深针久留20分钟以上，再配阳陵泉、天宗等穴，疗效非常显着。” 听完评委们的点评，在场的参赛者们都若有所思。这时，一位年轻人举起手问道：“针王，那如果遇到病情复杂，多种病症混合的患者，如何精准判断穴位的主次呢？” 针王微微一笑，缓缓说道：“这确实是个难题。首先要全面细致地问诊查体，比如之前那位既有肘痛又有颈椎问题的患者，如果只看到表面，必然无法根治。当多种病症存在时，要找到根源性的病症所在，其对应的穴位为主穴，其他辅助治疗相应病症的穴位为次穴。同时，还要考虑经络之间的关联影响。像有些病症看似无关，但通过经络却相互联系。” 众人纷纷点头，都表示受益良多。 第31章 针灸技能大赛落下帷幕 “通过十位参赛选手的真正临床针灸操作，我发现了我们的选手们的针灸水平还有很大很大的提升空间，所以我希望大家回去以后一定要努力学习针灸，研究参考古籍，好好学习一些专家们的针灸经验，取长补短，同行之间也要互相汲取对方的长处，弥补自己的短处，不要出现同行相轻的事情。”针王殷切地道。 “刚刚举行针灸比赛报名的时候，我听到一些人在谈，针王举行的比赛，是他的徒弟肯定是第一名，肯定有黑幕。” 针王无奈地笑了笑，接着说道：“今天这结果，想必也堵住了那些人的嘴吧。我的徒弟没有拿冠军，我倒是觉得很欣慰，不仅仅是堵住了那些人的口，更是因为让我发现了一个针灸天才——叶青云。” ”为此我还详细了解过，叶青云只不过是一个乡镇医院的医生，他能够在资源比较缺乏的环境下，成为今天针灸技能大赛的冠军，我相信这同的他平时努力是分不开的，再透露一点，叶青云在第一关，第二关都是满分，可见他对针灸熟悉的程度是多么的恐怖，所以我希望你们可以多多向他学习。” “此外呢，我还有这么一个想法，就是希望你们这边参赛的选手能够尽可能地在手机上组建一个群。通过这个群组啊，大家可以随时随地展开交流和互动。无论是训练时遇到的难题，还是比赛中的心得体会，都能拿出来分享一下。这样一来呢，彼此之间就能相互学习、取长补短啦。而且啊，当有人状态不佳或者情绪低落的时候，其他人也可以及时给予鼓励和支持嘛，从而形成一种良好的互助氛围，不断推动着每个人向前进步！ “当然，这也说明比赛是公平公正的，同时也证明我的徒弟还有许多要成长的地方，也许他骄傲了，也许还是什么原因，所以我告诫大家，不要被身外物遮住了双眼，所谓一叶障目，不见泰山。” 台下众人听后纷纷点头，这时，有个年轻的参赛者站了起来，恭敬地问道：“针王，您能不能再给我们讲讲如何更好地掌握针灸力度呢？这一直是我比较困惑的地方。” 针王欣然应允，走到台前拿起一根银针示范起来。“你们看，下针的力度关键在于手腕的控制，就像这样……”众人皆全神贯注地看着，生怕错过任何一个细节。演示完后，针王又补充道：“这只是基本的技巧，更重要的还是要多实践，毕竟熟能生巧嘛。”年轻的参赛者们眼中满是敬佩与感激，现场充满了积极向上的氛围。” 主持人站了起来，“各位参赛者，你们报名的时候每人都留有电话号码，我回去以后会建一个群。我会每个人发信息给你们请你们加入，希望在座的各位都辜负了我们针王前辈的期望，成为针灸大师。” “我现在宣布，这一次‘青龙’杯针灸技能大赛圆满结束。” 这一次‘青龙’杯针灸技能大赛在大家的掌声中落下帷幕。 叶青云拿着青龙杯连夜坐车回到了东乡卫生院的宿舍，东西未放下，就打电话给叶德馨，“爷爷，我参加了青龙杯针灸技能大赛，我看见针王前辈了。” 叶德馨一脸的惊喜，“小子，大赛结束了，你进入了前五十名吗？” “你猜。” “小子，你皮痒了是吧，我知道那个针灸大赛有1300多人参加，不是我小看你，你可能连第一关也不能过。” “爷爷，你也不要小看人了，如果我告诉你，我得了针灸技能大赛的第一名，你信吗？” “小子，你说你得了针灸技能大赛的第一名，说出来谁信？”叶德馨一脸的不信表情，但想到自己的孙子从来不会说谎，便迟疑的问，“你不会真的第一名吧？” “爷爷，真的，我得了针灸技能大赛的第一名，奖杯我回家的时候拿给你。” “好，好，好。”叶德馨激动得说不出话了，过了一会，叶德馨才再次道，“小子，爷爷很开心，你可以取得这样的成绩，但是你不能骄傲，你要记住，逆水行舟，不进则退。” “你如果老是沉浸于第一名的喜悦中，你就会不思进取，迷失自我，在医学一途，你会很难寸进，你如果老是沉浸于第一名的喜悦中，你就会变得自大，为病人诊治，就会变得大大咧咧，你就会丢失许多重要的信息，导致你判断有偏差，病人找看病，是将自己的生命相托啊！”叶德馨的语气变得越来越严肃。 叶青云认真地点头应道：“爷爷，我明白的。更要保持一颗平常心，不以物喜，不以己悲。对了，爷爷，这次比赛还有额外奖励呢。” “哦？什么奖励？”叶德馨好奇地问。“获得第一名的人，还有5万的奖金，到时我回家请你喝酒。” “好，好，好，”叶德馨开怀大笑。 挂了电话后，叶青云满心欢喜地将青龙杯放在桌上，仔细端详起来，这可是他努力拼搏得来的荣誉象征。 对，还有王语嫣，“语嫣，休息了吗？” “还没呢？针灸技能大赛结束了？” “结束了，我回到医院，准备明天上班哩！” “结果如何，还满意吗？” “差一点。” “？？” “语嫣，我得了针灸技能大赛第一名了，如果你又愿赌服输做我女朋友我就满意了。” “嗯，第一名，青云，不错哦！” “语嫣，谢谢你！” “为什么谢我？”电话那头，王语嫣有点奇怪。 “谢谢你答应做我的女朋友。” “谁答应做你女朋友了？”王语嫣跳了起来。 “你刚才不是′嗯’了一声吗？女人大丈夫，不可以说话不算数哦！” “哦，青云，我手机没电了，马上就要关机了，拜拜！”王语嫣嫣然一笑。 你又发了一条信息给院长，院长，幸不辱命，我现在回来了，明天上班。 第二天，叶青云照常去卫生院上班。刚走进医院大厅，同事们就围了过来，“叶医生，真给我们医院长脸了！”原来针灸技能大赛的结果已在网上公布了。 “小叶啊，真是没想到，咱们这小小的卫生院里居然能走出像你这样了不起的人物！”护士长卢月月满脸笑容，眼中满是赞赏之意，她一边说着，一边轻轻拍了拍叶青云的肩膀。 听到这话，叶青云不禁有些不好意思起来，他连忙摆了摆手，谦逊地回应道：“哪里哪里，我不过是运气好罢了，真的只是侥幸而已啦。”然而，尽管嘴上如此说，但他的脸上还是难掩一丝自豪与喜悦之色。 这时，叶青云像是突然想到了什么似的，兴致勃勃地提议道：“我打算今晚咱们大家一起去饭店好好庆祝一下，也算是对这段时间辛苦工作的一种犒劳，大家可肯赏脸？” 他的话音刚落，周围立刻响起一阵欢快的笑声和掌声。 第32章 复诊与复位 叶青云回到诊室坐下，将青龙杯放在诊台，有种赏心悦目的感觉，正在叶青云陶醉其中的时候，门口走进一个女人，是路月霞，“叶医生，你终于回来上班了，昨天我就过来了，护士说你不上班。” “你好，我刚刚从省比完赛回来，要你跑了两趟，不好意思，不好意思。” “叶医生，你太客气了，我吃了七天你开的药后，身体好多了，我想过来找你复诊一下，看看如何请下一步的治疗。” “好的， 你先说一说你的现在的症状。” “我如今已然服完那整整七剂药啦！就在这之后不久，我的月事居然如期而至。而且，这次可不像从前那般疼痛难忍喽！以往那种仿佛被千万只蚂蚁啃噬般的剧痛不见了踪影，取而代之的只是微微的不适。就这样，七天过后，月事便干干净净地结束了。” “曾经让我苦不堪言的那些症状，像是头晕目眩、眼前发黑，好似整个世界都在天旋地转；又或是胸口憋闷得如同压着一块千斤巨石，烦躁不安的心绪时刻萦绕心头，而今这些恼人的状况都得到了显着的改善呢！就连夜晚入眠也不再是一件难事，终于能够安安稳稳地睡个好觉啦。” “只不过嘛，我的乳房边上仍有那么一丝丝隐痛，虽然不至于疼痛难耐，但总归还是能感觉到些许异样。此外，身体依旧畏寒怕风，稍有凉意便禁不住打寒颤。而且，小便的次数仍旧偏多，似乎总也尿不完似的。至于胃口方面嘛，依旧提不起兴致来，面对美食也毫无食欲可言。” “来，把舌头伸出来让我瞧瞧。”只见那舌头呈现出淡淡的红色，舌苔则薄薄地黄腻。接着，叶青云又说道：“再将手递给我，让我好好给你诊一下脉象。”一番探查之后，他心中已然明了——路月霞的脾胃尚显虚弱，且伴有气虚血瘀之症。” “您好啊，经过刚才的诊断，我对您的病情算是了解清楚了。不过呢，像您这样的病症，如果能赶在每次月经来潮之前进行治疗，其效果将会更为理想哟！但目前这个阶段嘛，我先着重帮您调理一下脾胃吧。” 叶青云打开电脑，开始拟方:“当归12g、白芍20g、生地12g、熟地15g、炙黄芪20g、炙党参15g、炒白术12g、菟丝子12g、仙灵脾15g、陈皮12g、炙甘草6g、醋香附10g、茯苓18g、肉桂粉3g(冲服)。配七剂，水煎服。” 青云一边打印处方，一边对路月霞道，“我现在帮你配七剂药，先健下脾胃，温阳补肾，你快月经快来的时候再去调理痛经的问题。” 路月霞拿过处方，道了声谢便去配药了。 叶青云正准备在电脑上完善路月霞的病历，内科医生朱鹏祥走过来，“叶医生，我父亲下肢麻木不能动好几年了，你看可不可以针灸治疗？” “他人呢？你带给我看看。” “好的，好的，我就住在医院旁边不远的地方，我现在在现在带他过来。” 叶青云进入系统模拟空间，他想练习一下腰椎间盘突出的复位。系统很给力，重复多次教导叶青云怎样熟练去做腰椎间盘复位。 大约10分钟后，朱鹏祥用轮椅推着朱大明进来，并递给叶青云一张朱大明的ct检查报告单，叶青云扫了一眼，朱大明l1—l2膨出，l4—l5突出，并有神经受压。 “你父亲的腰是给撞到，还是跌倒？” 朱鹏祥有点诧异，“叶医生，你凭什么可以出判断我父亲壮大还是跌倒呢？” “你父亲的腰椎都有点变形了，朱医生，你先扶你父亲到诊床上躺下，我先用按摩，帮他腰部的肌肉放松一下。” 朱大明躺下后，叶青云慢慢运气到双手，以太极的柔劲在他身施行揉法、滚法和一指禅手法。 按摩了10分钟后，叶青云再运气于拇指头，点按朱大明的命门、腰阳关、腰俞穴还有肾俞穴、腰眼、委中、承扶穴。 “医生，我麻木的下肢有点胀胀的感觉，似乎还有一股热流在流动，”朱大明惊喜的叫了起来。 “你有感觉证明你的腿还可以恢复。” 叶青云将朱大明平卧，然后轮流拉着他的双脚跟用力向床尾方向蹬直，将朱大明腿屈曲——蹬直——屈曲——蹬直，这样多次重复，目的是将朱大明的腰椎间隙增大，等一下复位时有利于腰椎间盘回纳。 这样将朱大明被动运动差不多后，让朱鹏祥帮忙，扶朱大明向左侧卧，把他下面的腿伸直，上面的腿屈曲，叶青云站到了朱大明的面前，用左手肘部固定朱大明的肩部，用右手固定朱大明的臀部，然后双手协同反方向用力，只听到一声愉悦的“咔嚓”声，提示复位成功。 接着，让朱大明侧卧向另一边，青云又站到了朱大明的面前，用右手肘部固定朱大明的肩部，用左手固定朱大明的臀部，然后双手协同反方向用力，又只听到一声愉悦的“咔嚓”声，提示复位成功。 随即，让朱鹏祥帮助朱大明俯卧，叶青云运气于掌，不不停的向下压朱大明的腰部，大概压了二三十下之后，叶青云变掌为指，在朱大明背上经络、穴位一条条、一个个的疏理。 30分钟后，叶青云额上已见汗，吩咐朱鹏祥先帮朱大明绑上护腰，然后慢慢站起来，朱大明一听，有点半信半疑，当他站起来，叶青云又叫他走两步。朱大明听话照做后，大声叫，“我可以站起来了，我下肢无麻木了。” 朱鹏祥对叶青云露出了极其崇拜和感激的眼光，“叶医生，你太厉害了，我父亲后续还要什么治疗？。” “首先你父亲的护腰只要站起来的时候必须带上，然后我再给你给你父亲开点补肾壮腰中药的中药。” 独活12g、寄生40g、熟地20g、骨碎补15g、补骨脂15g、牛大力15g、杜仲20g、菟丝子30g、蜈蚣2条、白芍60g、元胡20g炙甘草12g，配5剂，每天1剂，水煎服。叶青云又在电脑上开好方，递给朱鹏祥，并告诉他一些后面的调护。 “不能弯腰，不能负重物，腰部不能受凉，也不能突然转身，不要喝冷饮。 朱鹏祥仔细记下叶青云所说的每一点注意事项，“叶医生，真不知道怎么感谢你才好，这病困扰我爸太久了。”朱鹏祥真诚地说道。 叶青云摆了摆手，“治病救人本就是我的职责所在。不过，你父亲这病还得定期复查，一周后来找我吧。” 朱鹏祥连忙点头应下。这时，朱大明活动了一下腰部，脸上洋溢着轻松的笑容，“叶医生，之前看了不少大夫都没效果，没想到你这么年轻医术却如此高明。” “朱大叔，中医讲究对症下药，之前可能只是没找到症结所在罢了。”叶青云谦虚地回应。 第三三章 缝合显神威 叶青云帮朱鹏祥的父亲完成了腰椎复位手术之后，轻轻地舒了一口气，然后缓缓地站起身来。 他迈着略显疲惫的步伐走到了不远处的水龙头旁，准备认真地清洗一下双手。 他先将双手伸到水流下，让清凉的水浸湿整个手掌和手指。接着，他挤出一些洗手液，开始按照标准的七步洗手法仔细地揉搓起来。 叶青云在流水下把双手润湿，涂抹上肥皂或洗手液，手心相对，手指并拢，相互反复搓手。 然后手心对手背沿指缝相互揉搓，洗完一只手背侧指缝再洗另一只手背侧指缝。 接下来掌心相对，双手手指在指缝间交叉，沿指缝相互揉搓。 再到手指弯曲，一只手半握拳把手指指背放在另一手掌掌心旋转揉搓，洗完一只手指背再洗另一只手指背。 跟着一只手握住另外一只手大拇指旋转揉搓，洗完一只手大拇指再洗另一只手大拇指。 还有把手指指尖捏到一起成锥子型，立在一个手掌心中旋转揉搓，洗完一只手指尖再洗另一只手指尖。 最后一只手去揉搓另一只手的手腕、手臂，洗完再洗另一只手的手腕、手臂。 七步洗手法是医务人员进行操作前的洗手方法，用七步洗手法清洁自己的手，清除手部污物和细菌，预防接触感染，减少传染病的传播。 洗手全过程要认真揉搓双手每步15秒以上，这样至少可以清除95%以上的细菌。 所以七步洗手法是医生必须谨记和做的工作，也是家里大人、小孩预防感染的杀手锏。 正当叶青云还在细致的做七步洗手法，外面有一个急速的声音叫道，“医生，麻烦你帮我的孩子看一看我的孩子，他头部摔在地上流了好多血，你可以去帮他看一看吗？” 叶青云快步地走到门外，映入眼帘的景象让他不由得心头一紧。 只见不远处站着一个身材略显瘦弱、小学生模样的男孩，正用一张张洁白的纸巾紧紧地按在自己的头部。 那纸巾早已被鲜血浸染得通红，仿佛一朵盛开的血色花朵，触目惊心。 男孩的面庞因疼痛而扭曲着，原本清秀的五官此刻也显得有些狰狞。 男孩紧闭双眼，泪水不受控制地从眼角滑落，顺着脸颊流淌而下，与额头上不断渗出的血水混合在一起，形成一道道暗红色的痕迹。 男孩微微颤抖着身体，低声抽泣着，叶青云吩咐家属，将男孩带到小手术室，让男孩躺在手术床上，轻轻拿开男孩额顶上的纸巾，看到一个小指长的伤口，裂开有大约有半公分，幸好不是太深。 叶青云拍了拍男孩的肩膀，轻声道，“小朋友，不用紧张，哥哥会帮你处理好的。” 随即，戴上手套，打开已消毒好的清创包，拿过剪刀，将男孩伤口周围的头发剪掉。 然后，叶青云拿起氧水、生理盐水轮流冲洗伤口，动作轻柔却很迅速，冲洗过程中，男孩疼得直咬牙，但还是强忍着没吭声。 叶青云一边操作一边安慰道：“快好了，小朋友，很勇敢哦，现在我帮你将伤口打点麻醉药，等下帮你缝合伤口就不会痛了，” 接着，他拿起碘伏棉签仔细地给伤口消毒，消完毒后，用利多卡因注射液注入伤口同周围，几分钟后，就开始准备缝合伤口了。 叶青云深知这男孩害怕，他尽量让自己的手稳一些，边缝边轻声跟男孩聊天分散他的注意力：“怎么不小心把头磕破了？不会是打架吧？”男孩虚弱地回答说是跑步摔倒磕到石头上了。 叶青云悄悄运起太极阴阳二气于双手，快速拿起持针钳、弯针、缝合线、穿针、引线........，仿佛一转眼，叶青云已经将准备工作完成，如果让其它医生看见恐怖会大吃一惊，因为当今外科缝合史上，像叶青云这手法，好像很少见。 随后，叶青云用左手轻轻按住男孩的伤口周围，将自己的真气通过自己的手指渗进男孩的伤口附近，加强麻醉的作用，这可以让男孩感觉不到疼痛。 然后，右手持钳，轻轻随手一挑，缝合针便闪电般穿过男孩的头部皮肤，叶青云左手用钳子夹住缝合针，右手用钳子一转、一抽，打结、剪线，一个缝合便完美完成。 随后，叶青云双手飞舞，第二个缝合、第三个缝合.......，一分钟不到，叶青云已经将伤口缝合完成。 见叶青云停了下来，男孩弱弱的问，“医生……您等一下能快点、轻点缝合吗？我真的好怕疼啊。”说完这句话后，小男孩像是用尽了全身力气一般。 叶青云笑了，“小兄弟，已经帮你缝合好伤口了。” 男孩瞪大了双眼，嘴巴张得大大的，仿佛能塞下一个鸡蛋似的，心想，这医生也太快了吧？不过幸好是男孩心里的话，如果说出来，叶青云肯定会跳起来。 叶青云向外招了招手，叫男孩的家属进来，家属进来后一看男孩的伤口，要不是看见缝合线，根本看不出男孩的头曾裂开，不禁大惊失色，“医生，你也太厉害了吧，简直不能相信，原本我见其它西医的大夫没空才找中医大夫的，想不到中医缝合也这样好。” 叶青云又笑了，“这位家属，那你就不了解中医了，在古代，华佗就称为外科圣手， 隋朝，就已经开展肠吻合术之类了，而且古代文献，《金疮秘传禁方》就有缝合术的记载。” 家属急忙道歉，“不好意思，不好意思，是我孤陋寡闻了。” “没关系，现在我用消毒纱块将他伤口盖住，用头帽固定，等一下，等下再注射破伤风针预防一下。” 家属连连答应。 叶青云为男孩伤口贴上纱布并用头帽固定好。拍拍男孩的手说：“好了，以后可得小心点儿。” 男孩感激地看着叶青云说道：“谢谢医生哥哥。” 叶青云笑着回应：“不客气，记得过几天来找医生换药哦。” 男孩点点头，在家人的搀扶下慢慢离开了手术室。 第34章 癃闭病人 叶青云处理完那个男孩子的事刚准备回诊室，听到输液大厅有人吵了起来。 叶青云走过去一看，是一个男的，看派头是一个老板，旁边还有一个穿着西装的男跟班。 老板面带怒色，大声道，“谢立辉，谢医生，为什么没有效果？你给我出来。” 谢立辉急急忙忙从诊室走出来，一边走一边道歉，“黄老板，黄老板，别生气，其实像你这种情况最好的方法是导尿。” “导什么导，我最怕导尿了，痛的要死。”黄老板不客气的回答。 “黄老板，你先不要生气，我跟你说过，药物只能起辅助改善的作用，如果药物无法改善就要通过导尿或者啊手术之类才能解决。” 西装男站了出来，“你们那么大间的医院，难道连治疗拉尿不来的药都没有吗？还开什么医院，干脆关了吧。” 黄老板制止住了西装男，“谢医生，我手下说话说可能有点冲，但也确实在理，难道你们那么大的医院，连区区拉尿不出来，也处理不了吗？” “黄老板，治疗拉尿不出的药有，但是不在我们医院，我们只是乡镇医院，那种药比较昂贵、高级，只是在大医院里才有。” “那你帮我想想其他办法嘛，导尿我确实不能接受。” 谢立辉想了想，“黄老板，你叫你手下带你上厕所，一边开着水龙头一边试一下拉尿，看能不能拉出来？” 西装男又说了，“你这是什么破法子，骗小孩吗？” 谢立辉并没有与那西装男产生激烈的争执，他面色平静地解释道：“这位先生，请您先不要激动。我之所以会让黄老板去厕所，并且要求他一边开水龙头，一边尝试着拉尿，其实是有科学依据的。这是一种通过利用外界环境因素来诱导人体生理反应的方法，同望梅止渴的道理是一样的。” “在我医学的角度，当水流声响起时，它能够刺激人的听觉神经，从而引发一系列的神经传导和大脑信号处理。而这种声音对于我们身体内控制排尿的神经系统来说，可以起到一定的条件反射作用。简单来说，就是借助流水的声音这个外部刺激，来激活并加强黄老板自身原本就存在的排尿反射机制。这样做希望可以帮助他更顺利、自然地完成排尿动作。希望我的这番解释能消除您的误解。” 黄老板站了起来，叫西装男拿着吊瓶上了厕所。叶青云向谢立辉了解了情况，原来这姓黄老板经常来找谢立辉看病，所以比较熟，今次来是因为黄老板拉尿不出来，谢立辉劝过他要到要导尿，但是病人怕痛，死活不同意，谢立辉给他开了静脉输液，用头孢类的抗生素消炎，用碳酸氢钠来碱化尿液，但是黄老板用了以后没有起效。 叶青云也了解到黄老板是一和善的人，只不过这次尿不来，有点烦躁。 张泉德主任在诊室也听到了声音，走了出来，过了几分钟，黄老板和西装男一先一后从厕所走出来，远远就喊，“谢医生，你说的方法不管用，还有其办法吗，我急啊！” 谢立辉也有点慌了，正在不知道怎么所措的时，作为主任的张泉德站了出来，对与黄老板道，“黄老板，本来像你这种情况，导尿是最好的，但是你又不想导尿，所以我们只能想其他方法，但是效果如何我不敢保证。” 黄老板皱着眉头，满脸不耐地挥挥手说道：“哎呀！你们如果有什么办法就赶紧照做，别再磨磨蹭蹭的啦！”他一边说着，一边烦躁地在椅子上扭动着身体。 张泉德走上前去，为黄老板把起脉来。过了一会儿，他松开手，面色凝重地点点头道：“黄老板，从脉象上来看，您这身子有些虚弱呢，我马上给您开中药，然后帮您煎好，您服用！” 附子12g、肉桂6g、熟地20g、牛膝12g、菟丝子15g、车前子12g、茯苓18g、泽泻12g、黄芪20g木通8g、甘草6g。 张泉德开好处方后，到药房配药后叫护士急煎，10分钟后，护士煎好药端到黄老板跟前，黄老板一口喝完。 护士长卢月月拿着一个布包走了过来，“黄老板，这是我已经 炒热的食盐，你现在去床上躺一下，然后将这个布包敷在你的脐腹部，帮你散寒，疏通经络，希望对你有所帮助。” 黄老板到病房的床上躺下，护士长卢月月走上前，小心翼翼地将那个还散发着温热气息的布包放置在了黄老板的脐腹部，并用手轻轻按压了几下，确保布包能够与肌肤充分接触，10分钟左右，黄老板又叫了起来，“我一点尿尿意都没有，肚子好胀，好难受啊。” 张泉德走了过去，“黄老板，我帮你按摩一下腹部吧。”在黄老板的腹部用掌摩法，用泻法，又过了几分钟，黄老板再次叫了起来，“我的肚子好胀啊，好好难受啊，要爆炸啦，快快想办法啊。” 正在大家束手无策的时候，叶青云走了上去，对黄老板说，“黄老板，你别急，我有绝招！” “快点，快点！”黄老板大喜。 只见叶青云从系统中取出一根细长的金针，毫不犹豫地朝着黄老板的腹部扎去。然而，就在他将金针扎入的瞬间，他突然脸色大变，惊慌失措地大喊起来：“哎呀，不好啦！我竟然扎错地方啦！这一针居然扎到了腹主动脉啊！现在已经开始渗血了！” 随着他这声惊叫响起，叶青云整个人仿佛被抽走了所有的力气一般，双目无神，双腿一软，就这么直直地坐到了冰冷的地面上。而一旁的张泉德、谢立辉和卢护长听到这个消息后，他们的面色也在一瞬间变得煞白如纸，三人瞪大了眼睛，满脸都是惊恐与难以置信的表情，一时间竟不知道该如何应对眼前这突如其来的变故。 如果真这样，可是重大医疗事故啊！ 黄老板吓得大惊失色，“我完啦，完啦，我要死啦！”他感觉到自己的裤子都湿了，也没有停止，还滴在了地上。 “医生，快点救我，我的血快流干啦。” 叶青云站了起来，对黄老板道:“黄老板，恭喜你，尿拉出来了。” 黄老板用手摸了一湿漉漉的的地方，再一看，果然不是血。 “黄老板，对不起，事情危急，不得不用这样的方法，请你不要见怪，”叶青云真诚的道歉，并随手关上了病房的门。 黄老板哈哈说了起来，“没事，没事，谢谢你，医生，舒服多了！” 第三五章 原来是恐则气下 张泉德、卢护长和谢立辉三人面面相觑，脸上都露出恍然大悟的神情。 回到医护交接班室，张泉德才回过神来，他心有余悸地拍着胸口，对着叶青云说道：“哎呀，叶医生，刚才可真是被你给吓死啦！” 卢护长也笑道，“我这小心肝儿啊，到现在还‘扑通扑通’跳个不停呢！” 谢立辉捶了一下叶青云的肩膀，“真有你的！” 张泉德一脸严肃地看着叶青云，缓缓开口说道：“叶医生啊，不得不说，我得承认你的这个治疗方法确实非常有效。然而，咱们这行啊，难免会碰到一些蛮不讲理的家伙。到时候，就算你的医术再高明、方法再奏效，恐怕也难以应对那些胡搅蛮缠之人呐！” “所以，我们医生既要懂得救人，也要懂得保护自己！” “谢谢主任的教导，我也是刚才从谢医生嘴里了解到黄老板为人还算和善才敢施此法子。” 张婷面带微笑地说道：“叶医生，点子真多，脑子真灵活啊！他的思维非常敏捷，让人不得不佩服。”她一边说着，还一边轻轻地点头，对叶医生充满了赞叹。 听到张婷如此夸赞自己，叶医生连忙谦逊地道：“哎呀，张姨您这实在是太抬举我啦！当不得您这么高的评价，当不得，当不得。” 就在这时，一旁的陈彤按捺不住心中的好奇，眨巴着大眼睛凑过来问道：“婷姨，婷姨，您平常可是很少夸奖别人的哟！今天怎么会对叶医生这般赞誉有加呢？到底是什么原因让您对他另眼相看呀？快给我们讲讲呗！” “你们知道我的女儿是什么状况吗？自从她疯狂地迷上那些所谓的明星之后，整个人就像着了魔一样。每天茶不思、饭不想的，对学习更是完全提不起兴趣来。不仅如此，这孩子还天天逃课跑去网吧、ktv，好像疯了似的，我的心都碎了！我四处打听，找了好多知名的心理医生给她做辅导和治疗，可结果呢？一点用处都没有。” “我真的感觉自己已经快要陷入绝望的深渊了，就在这个时候，叶医生出现在了我们科室里。那天刚好碰到一个小孩子不小心把辣椒弄进眼睛里了，叶医生不慌不忙地走上前去，用一种特别古怪但又十分有效的方法帮那个小孩解决了问题。” “当时我就在一旁看着，心里突然一动，想着也许叶医生会有办法治好我家闺女的毛病也说不定呢？于是，我抱着试试看的心态，请叶医生帮忙去看看我女儿的情况。毕竟到了这种地步，也只能是死马当作活马医啦！” “于是，我带医生去我家里。就想让他去看看我女儿，我当时做饭，叶医生去跟我女儿交流。我饭都没煮熟，我女儿就出来跟我说她肚子饿了，要吃我做的荷包蛋，明天要上学，怕迟到叫我一定要叫她。” “到现在，我还弄不明白他究竟是用什么方法治好我女儿的。” “叶医生，叶医生，你跟我们讲讲吧。究竟究竟你用什么方法治好了婷姨的女儿，还有今天这个病人，”大家不约而同的起哄。 陈彤也走过来，瞪大眼睛，对叶青云道，“表姐…………那个……，叶医生，你就跟我们说说吧。” “好吧，我就跟你们讲一讲，也好满足你们的好奇心。” “其习治疗婷姐的女人和治疗好今天那个癃闭的病人，其实并不是我会什么魔法，或者什么特异功能，我只是用了我们的中医。” “中医，这关中医什么事呢？”谢立辉道。 “对，对，对，谢医生问得好，这关中医什么事呀？中医不是用药疾病吗？况且婷姐的女儿你也没用药啊。” “好，好，好，我就跟你们说一说，也算给你们普及一下中医，让你们了解中医。” “我们中医讲天人相应，是讲我们人和大自然是统一的， 我们人讲阴阳，大自然也讲阴阳，在《黄帝内经·阴阳印象大论》中，阴阳者，天地之道也，万物之纲纪，变化之父母，生杀之本始，神明之府也。” “ 翻译过来的意思就是说阴阳是宇宙间的一般规律，是一切事物的刚纪，万物变化的起源。” “主要就是说明一点就是人和自然界是统一的，所以大自然的春夏秋冬，红黄黑白青，酸苦辛甘甜，心肝脾肺肾，喜怒思悲恐，都将它们对应金木水火土五行。” “讲点简单点的，思属于脾属于土，而怒属于肝属于木，其实我们大家都知道五行的相生相克，五行相生:金生水，水生木，木生火，火生土，土生金。” “而五行相克指的是金克木，木克土土克水，水克火，火花金。” “明白这一点就好办了，我刚才说了，思是属于脾的，也就是也就是属于土，谁克土啊？木克土，相克又叫相胜嘛，所以是怒胜思。” “婷姨的女儿不是因为追星搞到自已茶饭不思，不想上学吗，好，我就用怒胜思的办法，所以我去到婷姨家，和她女儿谈话她慢慢的激起他的怒火，而且是大火，最后很容易就怒胜思了。” “字面上我们可以理解，胜，首先你要强过它才可以胜啊，我说水克火，如果发生大火灾了，你一桶水、两桶水，你们说可不可以灭火呢？” “又如喜胜悲，你悲伤的时候，如果中了500万，你肯定胜过悲啦，如果你只中了5块钱，怎么能胜悲呢？” “哦，我明白了。”大家都不约而同的道。 “那今天这件事情呢？”有人问。 “中医说人有七情，指的就是喜、怒、忧、思、悲、恐、惊，而这七种的情绪会影响人体的气，怒则气上，喜则气缓，悲则气消，恐则气下，惊则气乱，思则气结。” “其实杰哥也很容易理解，比如说婷那个女儿，因为于思念，所以气结，茶饭不思之类。” “而我今天用的恐则气下，因为过度的恐惧会引起肾气不固，肾气不固就会引起大小便失禁。” 大家不禁鼓掌来，张泉德更是赞叹不已，“叶医生的中医理论学的真透彻。” 随后对叶青云道，“叶医生，本来今天下午学校安排一个叫中医进校园的授课，叫我去讲课，我正在为不知道怎么讲好而烦恼，现在好了，叶医生的中医基础那么牢固，所以我想安排你到学校去，怎么样？” 叶青云心中一动，应允了下来。 第三六章 中医进校园(一) 中午时分，谢建平打来的电话。 “喂，青云啊！真是好样的！”电话那头传来谢金建平爽朗的笑声和赞扬声。 听到老师的夸奖，青云赶忙谦虚地回应道：“这都是老师您教导有方呀。” 然而，谢剑平却笑着骂道：“教导？谁教导你？我可没那能耐教你如此精湛的针灸技术！”他的语气中充满了对青云天赋的认可和惊叹。 接着，谢剑平语重心长地说道：“青云呐，老师一直都知道你绝非池中之物，以你的才华和能力，将来必定能有一番大作为。不过呢，越是这样，越要保持谦逊，千万不能骄傲自满。” 青云认真地点点头，回答道：“嗯，老师，您放心吧，我一定会牢牢记住您说的这些话。” 没过多久，手机又传来一条短信提示音，原来是好友吴海强发来的信息，“老大，你太厉害了！针灸技能大赛第一名，不愧是我们的老大啊！”短短几个字，却饱含着吴海强对青云由衷的钦佩之情。 下午两点，叶青云出现在东乡镇初级中学，校长陈志杰把他领到了学校里大会礼堂里，同学们已在等候多时，校长介绍:“各位同学，大家下午好，今天我们东乡镇卫生院的叶青云医生，他会为我们上一节关于中医的课，让我们了解神奇的中医。” “同学们，下午好，我叫叶青云，是我们镇的中医生，今天有幸来到这里为大家上一节科普中医的课，希望可以让大家初步了解中医，” “第一点，是中医的起源及发展。” 中医，这一堪称世界范围内最为古老的医学体系之一，承载着中华民族数千年的智慧结晶，历经岁月沧桑，代代相传且不断演进发展至今。 追本溯源，中医的历史可回溯至遥远的远古时代，那时的华夏大地孕育出了璀璨夺目的中国古代文明。早在距今 5000 多年前的新石器时代晚期，就有了最初传授中医知识之人——神农氏。因其对中医药领域所做出的卓越贡献，后世将其尊奉为“中医之祖”。 而在众多中医典籍当中，《黄帝内经》无疑占据着举足轻重的地位，这部巨着涵盖了中医的基本理论以及诊疗原则等核心内容，成为了后世医者研习中医的基石。除此之外，还有诸如《难经》、《伤寒杂病论》等诸多珍贵的古籍，它们共同为中医的逐渐成形夯实了根基。 时光荏苒，来到三国时期，华佗这位传奇人物横空出世，凭借其高超精湛的医术被誉为“外科圣手”。他不仅开创了外科手术的先河，更是创造性地发明了具有划时代意义的麻醉剂——麻沸散，极大地减轻了患者在手术过程中的痛苦，推动了外科学的蓬勃发展。 继而到了唐代，孙思邈的《千金要方》问世，这部着作集前代医家之大成，系统总结了唐以前的医学成就，并在此基础上加以创新拓展，进一步丰富完善了中医的理论体系和临床实践方法，对后世医学产生了深远影响。阐述了各种药物的作用。” “同学们，现在讲第二点，中医的思想。” 中医具有独特的理论体系和诊疗方法。相较于西医的以解剖学和病理学为基础的诊断治疗模式,中医注重整体观念和阴阳五行的平衡理论。 中医强调“治未病”的思想，什么意思呢？意为在疾病发生之前，通过调整身体的平衡和健康状态，从而预防疾病的发生。这个概念强调了预防胜于治疗，通过保持身体的健康和平衡，可以减少疾病的发生。 我们见得最多的就是预防接种，他也是一种治未病，还有就是医院的专业人士下乡，经过望闻问切，识别你的体质，然后教导你的饮食，调养，同样，这也是治未病。” “接下来，我跟大家讲一讲扁鹊三兄弟的故事。” “魏文王问名医扁鹊说: ‘你们家兄弟三人，都精于医术，到底哪一位医术最好呢?’” “‘扁鹊回答说:‘大哥最好,二哥次之，我最差。’文王再问：‘那么为什么你最出名呢?’ “扁鹊答说:‘我大哥治病，是治病于病情发作之前。由于一般人不知道他事先能铲除病因，所以他的名气无法传出去，只有我们家里的人才知道。我二哥治病是治病于病情刚刚发作之时。一般人以为他只能治轻微的小病，所以他只在我们的村子里才小有名气。而我扁鹊治病，是治病于病情严重之时。一般人看见的都是我在经脉上穿针管来放血、在皮肤上敷药等大手术，所以他们以为我的医术最高明,因此名气响遍全国。’” “现在讲第三点，中医是不是玄学。” “很多人觉得中医讲阴阳五行，是风水，是玄学，其实不然。首先，凡属剧烈运动的、外向的、上升的、温暖的、明亮的事物或现象都属于阳，凡属于相对静止的、内守的、下降的、寒冷的、晦暗的事物或现象都属于阴,同学们，这样讲，大家可不可以理解？” 同学们都静静想了一下，然后都点点头，都表示理解。 “我们中医所秉持的理念乃是强调人与大自然之间存在着一种紧密而又和谐的统一性。这意味着什么呢？简单来说，人体内的阴阳之分与自然界中的阴阳分类实际上是如出一辙、毫无二致的。” “同学们，接下来让我们一起学习一五行吧！之前呢，咱们已经了解了阴阳的相关知识，现在就让我们把目光转向五行。在这里要特别提醒大家哦，这个五行可不是银行的那个“行（háng）”，而是行动、运行的“行（xing）”。关于这一点呀，早在东汉时期，着名学者许慎就在他所着的《说文解字》中有过详细的解释。书中提到：“行，人之步趋也。从彳，从亍。”意思就是说，行代表着人行走时的脚步和动作，由两个部分组成，一个是“彳”，另一个则是“亍”。通过这样形象生动的描述，是不是对这个“行”字有了更深刻的理解呢？那么接下来，就让我们一同探讨一下五行的奥秘吧！ 第三七章 中医进校园(二) “五行，大家都耳熟能详了，五行指的是金，木，水，火，土，我再给大家讲个故事，”叶青云继续道。 “相传，南宋理学大家朱熹，在未出仕前，家乡有叫盛温如的好友，一天两人相遇于巷子内，盛温如手中拿着一个竹篮子，朱熹问他：‘你去哪里?’盛温如回答说：‘我要去买点东西。’” “朱熹是以穷理致知(就是探求根本的意思)、研究学问的人，他听了盛温如的话，很好奇，随即问道：‘你为什么说买东西，而不说买南北呢?’盛温如反问朱熹：‘你知什么是五行吗?’朱熹答：‘我当然知道，不就是金、木、水、火、土吗?’ 盛温如说：‘不错，你知道了就好办，现在我说给你听听，东方属木，西方属金，南方属火，北方属水，中间属土。我的篮子是竹做的，盛火会烧掉，装水会漏光，只能装木和金，更不会盛土，所以只能叫买东西，不说买南北呀。’ “当然，买东西还流传这样一个说法，汉唐时期各大城市中规模浩大的‘东市’和‘西市’有关，人们购买物品，就得到这两个市场中，时间一长，就成了‘买东西’。 不过盛温和这种对五行的认识，不能讲是五行，只能讲是五材，《左传·襄公二十七年》：‘天生五材，民并用之，废一不可’。” “讲的就是人们日常生活中的五种材料，金即铁器，用来砍柴，木，用来做柴，水，用来灌溉，火，用来取暖，土，用来做墙等。” “中医所提及的五行理论，乃是一种充满智慧且独具特色的取类比象之法。那么什么是取类比象呢？” “取类比象是一种基于事物之间的相似性进行类比推理 的思维方式。它通过比较不同事物在某一方面的共同特征，来推断它们在其他方面也可能存在相似性或类同。” “在中国古代哲学思想中，五行学说占据着重要地位。其中，对于五行各自特性有着清晰而精妙的描述。” “儒家经典《尚书·洪范》文中:金曰从革、木曰曲直、水曰润下、火曰炎上、土曰稼穑。那究竟是什么意思，又代表哪些信息呢？同学们听我慢慢说。” “首先，金曰从革，从，顺从，服从；革，革除，改革，变革。金具有能柔能刚、变革、肃杀的特性。金代固体的性能，凡物生长之后，必会达到凝固状态，用金以示其坚固性。引申为肃杀、潜降、收敛、清洁之意。凡具有这类性能的事物或现象，均可归属于金。” “在人体之中，与金相对应的脏腑器官主要包括肺脏和大肠。肺主气司呼吸，其功能恰似金属的清肃收敛。” “而大肠则传导糟粕，犹如金属的通利下行。当人体的肺气充足时，便能如同坚韧的金属一般，抵御外邪侵袭，保持身体内部环境的稳定和谐。” “反之，如果肺气虚弱或失调，则可能导致咳嗽、气喘等病症，就好似失去了坚固防护的金属，容易受到外界因素的影响而生锈损坏。” “此外，从情志方面来看，金主悲忧。过度的悲伤忧虑情绪会损伤肺气，正如长期暴露于恶劣环境中的金属易被侵蚀一样。因此，保持积极乐观的心态对于维护肺部健康也至关重要。” “木曰曲直，曲直是指树木的生长形态，为枝干曲直，向上向外周舒展。所谓“曲”，意味着木具有柔韧性和延展性，可以弯曲变形而不断裂。” “而‘直’则代表了木的挺拔、正直之性，象征着向上生长的决心与勇气。这种刚柔并济的特质使得木在五行中独具魅力。” “从更深的层次上，木曰曲直被引申为具有生长、升发、条达舒畅等作用或性质的事物均归属于木。在中医理论中，木与肝相应，肝主疏泄，具有疏通、舒畅、条达全身气机的作用，因此木曰曲直也用来形容肝的功能和特性。” “接下来是水曰润下，润 ：指滋润、濡润。下 ：指向下、下行。润下 ：综合起来，水曰润下指的是水具有滋润和向下的特性。” “进一步引申，任何具有滋润、下行、寒凉、闭藏等性质或作用的事物和现象，都可以归属于水的属性谓之润下。” “按照以上理论，肾脏归属于水，所以又称为水脏，所以肾是主水的。” “肾主水的意思就是肾脏能够主持和调节人体的水液代谢。人体的水液最终会在肾脏再进行一次代谢，一方面将有用的成分重吸收，另一方面就是将一些代谢产物变成尿液排泄到膀胱。” “接下来便轮到了五行中的火元素登场啦！正所谓火曰炎上，这意味着火焰总是向上燃烧、升腾。而在人体之中呢，心脏以及与之密切相关的三焦都被归属于火行。” “我们先来说说心脏吧。它就像是身体里的一座熊熊燃烧的火炉，不断地跳动着，将温暖和活力输送到全身各个角落。” “心脏所产生的热能和动力，推动着血液循环，维持着生命的正常运转。可以说，心脏就是那团永不熄灭的生命之火。” “再看看三焦。虽然这个概念可能相对抽象一些，但其实它也是与火有着紧密联系的。” “三焦分为上焦、中焦和下焦，分别对应着不同的脏腑功能区域。它们协同工作，像一个高效的热力系统一样，调节着体内的气血运行和能量代谢。” “当火的力量在三焦中顺畅流动时，身体就能保持良好的平衡状态；反之，如果火行出现异常，则可能会引发各种健康问题哦。” “最后谈到土，名唤稼穑。土地承载着农作物的生长，孕育生命，提供养分。稼穑一词充分展现了土的踏实厚重、养育万物之功，强调了土地作为生命根基的不可或缺性。” “那为什么说脾胃属土呢？从中医理论的角度来看，其中蕴含着深奥的道理和哲学思维。” “首先，我们来看看土的特性。土具有承载、生化、受纳等特质。而脾胃在人体中的作用与这些特性有着密切的关联。” “脾胃就像是大地一样，承载着身体所摄入的各种食物和营养物质。它们负责将这些“养分”接纳进来，并进行初步的消化和吸收，为身体各个器官和组织提供能量和滋养。” “再者，土地能够孕育万物，生长出各种各样的植物和生命。同样地，脾胃也具有生化气血的功能。通过对食物的运化转化，产生出人体所需的气血津液等重要物质，从而维持身体的正常运转和生理活动。” “此外，土还具有稳固和支持的作用。脾胃在人体内也是起到了这样一种支撑的角色，保证身体的中气充足，使得其他脏腑能够稳定地各司其职。” “综上所述，由于脾胃在功能特点上与土的诸多特性相契合，所以在中医理论中将其归属于土这一行。这种归类不仅体现了古人对于人体与自然之间关系的深刻理解，更为中医诊断和治疗疾病提供了独特的思路和方法依据。” 第38章 中医进校园(三) “总结来说就是，五行对应人体的五脏，是根据五行的特性来五脏的特性，金对应肺和大肠，木对应肝胆，水对应肾和膀胱，土对应脾胃，是因为他们的特征相似，不是生搬硬套，也不是玄学。” 通过叶青云的一番详细的解析，同学们都恍然大悟。叶青云道，“同学们，我来讲最后一点，中医药的认识。” “现在社会上有许多人说现在什么年代了，我还去看中医，去吃那个草根、烂树皮，那我们还不是跟野人一样，所以我宁愿去看西医，也不看中医，甚至还有不少人在网上诋毁、抵制中医，说中医不将他们当人看，让他们吃草，吃树皮。” 叶青云顿了一下，扫视着台下的学生们接着说道：“这种想法大错特错的，你们知道青蒿素吧，青蒿素素就是西药啊，可是它就是从中药青蒿中提取出来的啊，拯救了多少疟疾患者的生命。” “那个治疗肠炎、痢疾的黄连素片，就是从黄连、黄柏等等中药提炼出来的，像上面两种情况的例子还有许多。” 教室里渐渐安静下来，不少同学也露出若有所思的表情。 “同学们，中医使用中药治病其实是根据中药的性味归经，使用时，医生首先通过望闻问切，然后辨证分析、最后选方开药。” “详细一点讲:那我们用草根、树皮之类来入药，利用了草根树皮的生长特性，也就是性味归经，我先问两个问题，比如人体的肺生病了，我们是不是要选入肺经的中药，有我们肺是受寒的，那我们是不是要用入肺经的有热性的中药？” “这样讲可能笼统的一点，有点抽象，那我再问简单一点，比如发生火灾了，我们是不是用水来救？又比如我们喝水的时候，那水太烫了，我是不是加点凉的水来兑开？” 台下的同学们都点头认可。 “所以我们人体如果虚了或者有热、有寒，同学们，那我们是不是要用补的、凉的、热的东西来治疗？” “是。”大部分同学回答。 “看来还有同学不明白，那我就再简单一点，如果你病是寒的，我就用热的中药，如果你病是热的，我就用寒凉的中药，如果你病虚的，我就用补的中药，这样大家都明白了吧？” 剩下的小部分同学们这才觉得有茅塞顿开的感觉，有同学举手提问，“那是什么原因使那个药出现寒热不同的特性呢，你们医生有什么依据啊？凭什么就说这种药有寒热等不同的特性呢？” “这位同学问的好，我们都知道，如果一个学生出生在一个贫困的家庭里面，那么这个学生就肯定很勤快的工作、学习，反之那个学生出生在富裕的家庭里面，他会就不会那么勤快了，什么原因呢？那是因为生长环境造成的。” “我们的中药也同样一样，比如说有一味中药叫附子，大辛大热，他的作用是回阳散寒。” “有一次我们全班同学跟老师进山里面采药，有一同学拿着一棵开着美丽的花的植物来到老师跟到，老师就问他你从哪里发现附子的？同学回答是在一个十分阴冷潮湿的的山沟里面挖的，那一刻，我恍然明白，原来是大阴大寒的环境造就了附子大辛大热的特性。” “还有我们的中药方剂里面有一个方叫做白虎汤，方里面有一个药叫粳米，也就是北方的旱稻子，因为它生长在大旱的地方，所以造就了粳米生津止渴的特征，有一些自己看书看到白虎汤，合适自己喝哦，便给自己开药。” “可是因为粳米产量很低，所以北方没有什么人种了，导致药房那个药缺货，所以那个人就拿一点大米进去，你们说行不行？” “答案是不行的，为什么呢？因为大米就是水稻的果实，它长年生长在水里的，所以就锻炼了水稻利水的本事。” “农村不是流传一句话吗，吃稻米秽多，烧稻草，灰多，所以如果没有经过专业的培训、学习，不要随便给人或者给自己开药。” 叶青云看到同学们都听进去了，脸上浮现出很开心的笑容。他继续说道：“但是现在中医面临一个困境，那就是传承的断层。很多年轻人像之前的你们一样，对中医存在误解，导致愿意学习中医的人越来越少，所以就有了我今天来学校讲课的事情。” “你们都是新时代的希望，如果你们能够深入了解中医，将这份古老的智慧传承下去，那将会是一件无比伟大的事情。也许未来某一天，你们之中就有人能凭借中医创造出新的奇迹。” 在同学们热情的掌声送别下，叶青云走出了学校，回医院的途中，他打了一个电话给谢立辉，自己刚来不久，订饭店吃饭的程序不太懂，叫他帮忙为自己安排一个饭店。因为已经说过今晚要让大家为自己庆祝一下。 叶青云也想看看自己治疗了几个病人还有讲课之后，自己的属性面板会有哪些改变？于是，他打开自己的属性面板。 叶青云 成就:医士(分级:医士，医师，主治医师，副主任医师，主任医师，国医，天医) 望诊技能:高级(1300\/3000) 问诊技能:中级(860\/1000) 闻诊技能:中级(510\/1000) 切诊技能:中级(950\/1000) 针灸技能:高级(1500\/3000) 推拿技能:中级(900\/1000) 中医内科:高级(1700\/3000) 中医骨科:中级(600\/1000) 中医妇科:中级(600\/1000) 中医儿科:初级(350\/500) 中医外科:中级(600\/1000) 资产:元(带宿主手机零钱)，医学积分，高级望诊卡1张，模拟时间36小时。 第三九章 叶青云请客 叶青云按照谢立辉发来的定位，来到了永兴饭店，门口马上出现一个服务员，“先生您好呀，请问您一共几位？” “我是科室聚餐的，”叶青云有点腼腆。 “好的，先生，你的同伴在杏花房。”服务员很客气的道。 叶青云顺着服务员指的方向走去，刚到杏花房门口就听到里面传来张婷的声音，“叶医生怎么还未来，谢医生，你要不要打电话催一下？” 叶青推开门进去，同事们看到他纷纷打招呼。 “叶医生，你来啦，就等你这个主角了。”谢立辉笑着站起来摆正身边的椅子地招呼他坐下。 除了朱医生和黄菲值班，还有我们的院长，其它的都来了，哦，对了，叶医生，你请院长了吗？“ 叶青云一拍脑袋，一下子站了起来，“哎呀，我忘了，我这就打电话。”随即，掏出电话拨通了陈景明的电话，“院长，我请同事们准备到饭店聚一下，你有空吗？” “小叶啊，谢谢你了，我就不去了，你们好好聚聚吧，不过不要喝过头了！” “好的，陈院。” 叶青云放下手机，重新坐下，“院长有事，不来了。” 卢护长笑着道：“院长是怕来了，大家放不开啊！” 大家都笑了，叶紫就打趣道：“叶医生啊，听说你最近工作特别拼，是不是有什么想法呀？”叶青云挠挠头说：“哪有什么想法，就是想多学点东西嘛。”大家哄笑起来。 张泉德清了清嗓子道：“小叶啊，你真给我们医院长脸。“ 大家都很好奇，纷纷问张泉德，”主任，为什么这样说呢？“ “首先，叶医生，在这次‘青龙杯’针灸技能大赛中夺得桂冠后，我在其它地方工作同学、朋友都纷纷打电话给我，想问一下他的联系方式呢！还有我的一个老友问叶医几岁了，我知道他是在打叶医生的主意。”张泉德有点不怀好意的笑了起来，大家听了都跟着笑了。 “叶医生啊，咱们医院里可也是有不少单身美眉呢！您这优质资源可不能便宜了别家呀，正所谓近水楼台先得月嘛，肥水不流外人田哟！”张婷满脸笑意地打趣着叶青云。 听到这话，一旁的杨燕、李蓉瞬间红了脸，她们低垂着头，双手不自觉地摆弄着衣角，而站在另一边的陈彤则微微扬起下巴，她那眼眸中流露出一丝不易察觉的不屑，轻哼一声，心里暗暗想着：就凭他？谅他也没这个胆子。 叶青青云尴尬地笑了笑，说道：“各位同事可别开这种玩笑啦，我现在一心只想钻研医术呢。”众人却不肯放过他，仍在七嘴八舌地调侃着。 张泉德岔开话题，“今天学校的校长也打电话来......\" ”他也看上了叶青云？“张婷打断了张泉德的话。 ”没有，校长是同我讲，叶医生在今天的‘中医进校园’的讲课中，同学们都表示很满意。\" 可乐过三巡，菜也上了几味，大家的兴致不减。 坐在一旁的谢立辉将目光投向了对面的叶青云，好奇地问道：“叶医生，不知道这次参加针灸技能大赛的人多不多呀？” 叶青云微笑着回答道：“据我所知，此次报名参赛的人数多达 1350 人呢！不过啊，这第一关可不好过，一下子就淘汰掉了整整 1000 人！” 听到这个数字，在座的众人不禁面面相觑，都露出了些许诧异的神情。有人忍不住感叹道：“也就是说，第一关仅仅只选出 50 个人进入下一轮比赛？这标准是不是有点太严苛、太过分啦？” 面对大家的疑惑，叶青云轻轻摇了摇头，解释说：“其实也不能这么想，毕竟如今国家大力提倡诵读经典、熟悉经典。所以对于参赛者在中医经典理论方面的要求自然也就提高了不少。只有真正精通这些经典知识，并能够熟练运用于实践中的选手，才有机会在这样高水平的赛事中脱颖而出。” “那第二关呢？” “第二关，好了点，50人淘汰40人，不过这一关发生了一点小插曲。” “什么小插曲？”陈彤还是那么好奇。 “这关是认穴位的位置，共10个穴位，有两个选手，一个只看错了一个穴位，一个针刺时针深了一点，即使前面的都对了，评委只给了60分，还说给多了。” “错了一个，不是还有90分“这到底是什么情况啊？真有这么严重吗？”大家瞪大了眼睛，七嘴八舌地议论着，心中的好奇心瞬间被叶青云高高吊起。 只见叶青云不紧不慢地说道：“刚才评委狠狠地训斥了那位选手呢！你们知道为什么吗？如果到了临床上，稍微一个差错可就是天大的事情啦！如果这位选手把姜半夏看成了生半夏，这后果简直不堪设想啊，那可是会出人命的！而且呀，针刺的时候要是深度掌握不好，也有可能直接伤到内脏，同样是要命的大问题！像这样马虎大意、技术不过关的医生，怎么能及格呢？” 听完这番话，现场顿时鸦雀无声。众人面面相觑，心中都暗暗赞同评委的说法。是啊，医学容不得半点疏忽和错误，因为每一次失误都可能关乎患者的生死存亡。想到这里，大家不禁对评委的严格要求多了几分理解和敬佩。 就在这时，叶青云的手机突然响了。他拿出手机一看，是一个陌生号码。他歉意地向众人示意，然后接听了电话。 “您好，请问是叶青云叶医生吗？”电话那头传来一个温和的声音。 “是的，我是，请问您是？” “我是李建国，老谢(谢建平)没有看错你，你果然很优秀，你在针灸大赛上的表现我了解了，我在云溪有一个朋友，失眠两年多了，多方求诊都没有效果，我想请你明天去一下云溪，我已经跟你们院长说了，我同学那边也说了，你明天到了云溪可以打135********这个号码，会有人来接你的，至于你的车费等我同学会为你报销的。” 叶青云当即应允下来。 当将这个消息告诉大家时，众人一片惊叹声，省局的局长亲自打电话来，那是多大的份量哦，同事们此刻眼中满是羡慕。 张泉德拍了拍叶青云的肩膀，欣慰地说：“小叶啊，你真是前途无量啊。” 第40章 拿被子干嘛用 叶青云一早坐了云溪的车，在车上，他发了一条信息给王语嫣，“语嫣，我今天去云溪。” 几分钟后，王语嫣回复，“你干嘛会来云溪？” “李局长的同学有点不舒服，叫我去学习一下。” “我还以为专门过来找我呢？让我白高兴一场，”后面是一个不高兴的表情。 “语嫣，其实去看你也在计划之内，”叶青云回了一个微笑的表情。 “这还差不多，那你忙完给电话我，我开车去接你。” “收到。” 车子经过几十分钟的高速路，到了云溪客运站，叶建平拨通了李局长给的电话号码， 电话通了，“叶医生，你在哪里？” “你好，我已到了云溪客运站。” “哦，真是太好了！我就在车站门口灰色日产车旁边，您过来就能看到啦。对了，我的车牌号是云 j1234 哟。”电话那头传来清晰而略带兴奋的声音。 叶青云挂掉电话后，脚步匆匆地朝着指定位置走去。没一会儿功夫，他便顺利抵达了目标车辆所在之处。只见车旁站着一名身材高大、面容和善的男子正满脸笑容地朝他挥手示意。 待叶青云走近些，男子更是热情洋溢地开口说道：“叶医生啊，您好您好！我是姚文锋的儿子姚炳南，请快请上车吧！”说罢，还十分礼貌地伸手帮叶青云打开了车门。 这里提到的姚文锋，正是李建国的老同学。据说两人当年关系匪浅，毕业后虽各奔东西，但一直保持着联系。此次因为失眠两年多，经多方求医未果，同李建国提起，李建国向这位老友推荐了叶青云。 叶青云上车之后，姚炳南一边发动汽车一边说道：“叶医生，我爸这病可就全靠您了。这么多年，他被失眠折磨得不成样子。”叶青云点点头，“我会尽力的。” 很快，车子驶入一处宁静的别墅区，停在一栋白色小楼前。姚炳南带着叶青云走进屋子，只见姚文锋一脸疲惫地坐在沙发上，旁边还站着两个女的，其中一个女看到姚炳南，便走了上前，“炳南，你回来了，医生接到了没有？” 姚炳南示意了叶青云，“凤仪，这位就是爸朋友推荐的叶医生。” 柳凤仪脸上流露出一丝惊讶和疑惑之色，轻声说道：“叶医生，看起来您可真是年轻啊！” 站在一旁的另一名女子忍不住小声嘀咕起来：“年纪这么轻，真不知道医术到底靠不靠谱呢？” 听到这话，姚炳南急忙出声制止那名女子：“芷若，别乱说话！这位叶医生可是你爸爸的好朋友李局长特意推荐来的。” 被称作芷若的女子顿时意识到自己失言了，连忙向叶青云道歉：“叶医生，实在不好意思，请您千万别往心里去呀。” 面对姚芷若诚恳的歉意，叶青云只是微微一笑，毫不在意地回应道：“呵呵，没关系啦，毕竟像我这样年轻确实容易让人产生疑虑的。”叶青云转头看向姚文锋，面色赤，唇红。 姚炳南在旁说起来他父亲的情况，“两年多前,父亲因过分劳累、加上老是考虑一些事，就出现夜不能寐,入睡困难,常自服安眠药物，刚刚开始服药时尚可人睡,夜眠较实,时间长了服用安眠药物后,药效就不那么理想了。” “近日因工作原因,失眠加重,有时彻夜不眠,经各种中西药物治疗效果欠佳。” “目前症状加重,基本上不能入睡,睡则梦很多,还经常有梦魇,意乱心烦,腰疼膝软,疲乏无力,而且性情急，容易躁,尿少而黄,大便排不出。” “对，我爸自己说手掌心啊，脚板心啊，还有心口啊，好像发热一样，但是我摸的时候呢又没有感觉到热，他自己说还有自己还有点头晕耳鸣的症状。” 叶青云走到了姚文峰的面前，微微躬身行礼后说道：“姚伯，您好啊！” 姚文峰连忙回应道：“叶医生，真是太麻烦你！要你那么远跑过来，太感谢你了。” 叶青云忙道:“姚伯，不必如此客气，不过姚伯，您先别忙着道谢，把手伸出来吧，让我再给您把把脉。”说着，他伸出右手，做出一个请的手势。 姚文峰依言将自己的双手缓缓伸了出去，叶青云将三根手指轻轻地搭在了姚文峰的手腕处，开始仔细地感受姚文锋脉象，脉沉细数。 叶青云转过头来问叶炳南，“姚伯，他没有看过中医吗？” “我带着他去了好多间中医院、诊所，看了无数名医。有的医生给他开了归脾汤，说是能补心脾、益气血；有的则开出了柴胡疏肝汤，宣称可疏解肝郁；还有些开出了知柏地黄汤，据说能够滋阴降火、补肾；甚至还有开出交泰丸的，声称可以交通心肾、安神定志。 听到这里，叶青云突然转过头来，对着一旁的姚芷若轻声说道：“你去拿一张被子出来吧。” 姚芷若一下子愣住了，她满脸疑惑地看向自己的哥哥姚炳南，似乎希望从他那里得到一些信息，然而，此时的姚炳南也是一头雾水，完全不明白叶青云为什么会提出这样一个要求。尽管如此，出于对叶青云的信任和尊重，姚炳南还是朝着妹妹点了点头，示意她按照叶青云的吩咐去做。 姚芷若怀着不解与好奇，转身走进房间，拿出了一张被子。 叶青云对姚文峰道，“姚伯，你趴下来吧，我先帮你针灸一下。” 姚文锋按照叶青云的吩咐趴在了沙发上，叶青云从系统拿出4根金针，掀起姚文锋的衬衫，露出背部，叶青云选了心俞、肾俞4个穴位，慢慢调动自己的阴阳二气，以平补平泻的手法运起针来来。 姚文锋只感到有两股气在自己背部来回的转动，那种意乱心烦的感觉好像给压制住了，腰疼膝软，疲乏无力的症状也没有了，姚文锋觉得非常惬意，慢慢地合上了眼皮，不一会发出鼾声。 叶青云轻轻的拔掉了根针，朝姚芷若招招手，示意她为姚文锋盖上被子，可是姚芷若和姚炳南夫妻都惊呆了，这才十分钟都不到，一个失眠了两年的人就这样安然入睡了？ 最后还是叶青云小声的提醒姚芷若，她才醒悟过来帮姚文锋盖上了被子。 第41章 情定鸳鸯湖，爱锁连心桥 叶青云示意姚炳南他们一起到外厅说话。 在外厅刚坐下，姚炳南便激动的道，“叶兄弟，你真神啊，我父亲足足失眠了两年，就给你一下子就治好了？” 叶青云连忙叫住姚炳南，“姚大哥，没有那么夸张，你父亲只不过是暂时睡了，但是这样还不够，还需要后续的治疗。” “我帮你父亲开点中药，你去药房配回来给他煎服。” 姚炳南连忙递过过笔和纸，叶青云接过纸笔刷刷写下药方。 党参15g、黄芪20g、白术12g、当归10g、茯神30g、远志10g、酸枣仁12g、木香12g(后下)、龙眼肉12g、甘草6g、生姜3片、大枣5枚、黄连15g、肉桂1.5g、紫苏叶10g、茯苓18g。 姚炳南拿过来一看，对叶青云道，“叶兄弟，我怎么感觉到和之前的方子差不多的？管用吗？” 叶青云笑了，“姚大哥，你看的很准，这是归脾丸和交泰丸的合方，我做了加味！” “姚大哥，脾为气血生化之源，你父亲思虑忧愁过度，损伤了心脾，加上肾阴亏虚，阴虚火旺，心肾不交，所以你父亲的失眠不仅有心脾两虚，还有心肾不交。” “这药你配十剂，前五天，每天一剂，之后隔天一剂，我应该后天回东乡那边，所以我明天再过来帮你父亲针灸多一次，巩固一下。”叶青云叮嘱道。 “叶兄弟，真是太感谢你了。”姚炳南感激涕零，“之前看了多少医生都没效果，你一来就有起色。” “姚大哥，我今次过来云溪，还有一点私事，所以我先告辞先，明天我再过来。” “叶兄弟，那你去哪？老哥我送送你。” “谢谢老哥，不过不用了，等一下有人来接我。” 叶青云走出姚宅，发一个定位给王语嫣，几分钟后，王语嫣开车来到了叶青云的身边停下，她看了一眼叶青云后面的姚宅，有点惊讶，“你不会是来给姚局看病的吧？” “姚局？” “对啊，云溪市教育局局长。” 叶青云恍然大悟，原是教育局的局长，怪不得思虑过多啦。正想着，手机收到了5万块的转账信息。 王语嫣也听到了，拉起叶青云的手，“走，去酒店，本小姐我要好好宰你一顿。” 叶青云坐上了副驾，望着王语嫣，“我还以为你拉我去酒店开房呢？” 王语嫣脸上一红，“大坏蛋，”右脚一踩油门，车子呼地冲了出去，叶青云的头一下磕在车门上，痛得大叫，“哎呀，有人要谋杀亲夫啊！” 王语嫣一边开车一边嗔怪道：“什么亲夫，乱说话。”很快，车停在了一家豪华酒店门口。 两人走进餐厅，王语嫣毫不客气地点了一堆昂贵菜品，急得叶青云大叫，“大小姐，手下留情啊！” 王语嫣笑了，“这是给你的教训，叫你乱说话。” 就在叶青云和王语嫣两人打情骂俏的时候，离他们不远的地方，有个老人突然就猛烈地咳嗽起来，脸憋得通红，呼吸明显不顺畅，他的家人和旁边的顾客都吓得不轻，有人扯着嗓子喊救命，有人手忙脚乱地掏出手机打 120。 老头儿的脸越来越红，喘气也越来越费劲，两只手一个劲儿地往嘴里伸，而他周围的人面色都变了，有人哭了出来，“有医生吗？快来啊！快来啊！” 叶青云一下就反应过来老头儿可能是被食物给噎住了，他“嗖”地一下就跑到老头儿跟前，问了问情况，就让老头儿站起来。 叶青云站在老头儿身后，两只手抱住老头儿的腰，一手握拳，拳头拇指一侧放在患者的胸廓下、脐上的腹部。另一手包裹拳头，快速向上冲击患者腹部，这么来回弄了几次，老头儿“哇”地一下吐出一块鸡骨头，呼吸也慢慢正常了。 老头儿和他的家人忙不迭的感谢，周围的顾客也都给叶青云竖起了大拇指。 叶青云回到王语嫣身边，王语嫣道，“想不到叶大医生，还真有两下子哦。” 叶青云嘻皮笑脸的低声道，“当然啦，我们可以慢慢深入了解一下。” 王语嫣脸又一红，啐了叶青云一口，“流氓。” 叶青云大叫冤枉。 两人用完餐，王语嫣带叶青云来到了云溪鸳鸯湖，“你东平有鸳鸯泉，我南顺有鸳鸯湖。” “好啊，好啊，我们去哪里都是鸳鸯。” 王语嫣捶了一下叶青云的手臂，叶青云马上又大叫，“有人又要谋杀……。”看到王语嫣恶狠狠的目光，叶青云后面的话不敢说出来了。 王语嫣拉着叶青云的手，“我们去划船，”两个人到了租船的地方，上了一只小船，两人并排坐在一起，一人在左，一人在右，划起船来。 船儿在两人同心协力下，慢慢前进，叶青云不禁歌兴大发，“树上的鸟儿成双对，绿水青山带笑颜…………夫妻双双把船划…………。” 王语嫣笑了起来，笑得花枝招展，船儿突然失去了控制般地晃动了一下。这突如其来的变故，可把两人都吓了一跳，他们急忙停下手中的动作，紧张地看着彼此，脸上露出些许惊慌之色。过了一会儿，当发现船儿重新恢复平稳后，两人才松了一口气，王语嫣伸手去掐叶青云，“都怪你！” 叶青云又叫了起来，“停，停，停，你再掐我，船就要沉了，我们真做鸳鸯啰！” 王语嫣哼了一声，收回了手。叶青云讨好地朝她笑了笑，然后小心翼翼地继续划船。 上岸后，两人手拉手来到连心桥， 连心桥是一座走了接河两岸的铁索桥，桥面铺满木板，两边各有五条铁链连着两岸的桥墩，王语嫣在前，叶青云在后。 他们二人走在那桥的中间时，桥开始不停地晃动起来。叶青云心中一惊，脱口而出：“语嫣，不好了，这座桥……桥快要断掉啦！”他的声音因惊恐而略微颤抖。 听到这话，王语嫣花容失色，慌忙转过身来，由于太过惊慌失措，竟一下子径直扑进了叶青云温暖的怀中。 叶青云见状，下意识地伸出双臂，顺势将王语嫣紧紧拥入怀中。 过了好一会儿，桥慢慢停止了晃动，王语嫣也回过神来。当她意识到自己此刻正依偎在叶青云的怀抱里时，一抹羞涩的红晕瞬间爬上了她白皙的脸颊，她试图用力挣脱叶青云的拥抱，然而，叶青云却牢牢地抱紧了她，丝毫没有松手的意思。 叶青云深情地道：“语嫣，做我的女朋友吧！” 第42章 不明原因发热的病人 王语嫣低下头，那声音小得好你蚊子叫一样，“傻瓜，我不是一直在扮演女朋友的角色吗？”幸好，叶青云将太极拳练出了内气，双耳特别灵敏，听到了王语嫣的话，不禁大喜，并点跳了起来，那桥让他一折腾，又开始晃动起来，王语嫣急了，“别乱动，要不桥真的断了。” 叶青云望着王语嫣，心中希望这一刻永远的停住。 “傻瓜，松手咧，你还想抱到几时？” “抱到永远、永远……，”叶青云难得在王语嫣面前露出无比的坚定、执着。 就在这时，叶青云的手机响了起来，叶青云很生气，是谁在这时候打扰我，我要咒他有女嫁不出。 叶青云不情愿的按通了，“叶医生，我是王启远，方便吗？” 叶青云心想，肯定不方便啦！不过，这话他可不敢说出来，“王主任，有什么指示？” 王语嫣在旁好奇了，“哪个王主任？” “叶医生，刚才谁说话的？怎么那么耳熟？” “王主任，是我一个朋友，我现在在你的地头云溪呢！” 王语嫣听到云溪的王主任，不知为什么马上不出声了，王启远问叶青云，“叶医生，你怎么会来云溪的？” “是李局长的朋友有点小毛病，叫我过来观摩学习一下。” “哦，我的中医科现住着一个奇怪的病人，多次用药后都没有效果，想问一下你，看看有什么好办法？既然你来了云溪，你过来中医院吧，我在门口等你。” “好的，王主任，一会见。” 挂了电话，叶青云对王语嫣道，“语嫣，中医院王启远主任有一个病人想叫我过去学习一番，他在门口等我，你送我过去，好不好？” 叶青云本以为王语嫣会毫不犹豫的应承，谁知，王语嫣却道：“我还点事，你打车过去吧！” 叶青云坐出租车来到了中医院的门口，果然看到王启远在门口等着他，叶青云急忙跑过去，握住王启远的手,\"王主任，你屈尊来等我，实在让我寒颜啊！” “没事，没事，都是为了病人，走，我带你去我院中医科看看。” 叶青云跟随王启远的脚步来到了云溪中医院的中医科门口，叶青云不禁赞叹，这中医科也太大了吧？比东乡卫生院还大。 王启远微笑着向叶青云介绍道：“我们中医科拥有一支经验丰富、专业素养高的医疗团队。其中包括资深的中医专家和年轻的医生，他们都具备扎实的中医理论基础和丰富的临床经验。” 他接着说道：“科室的配置也非常完善，拥有先进的中医诊疗设备，如针灸治疗仪、中药熏蒸仪等，能够为患者提供多种有效的治疗方式。” 王启远还向叶青云展示了中医科的环境，宽敞明亮的诊室，舒适的候诊区，还有二十个住房。 “我们致力于为患者提供优质的医疗服务，让他们在这里感受到中医的魅力和疗效。”王启远最后说道。 “来，叶医生，去我们办公室。” 中医科的医生们原本正各自忙碌着自己手头的工作，看见王启远带着叶青云进来都感觉很诧异。 王启远对科室人员说道，”这位是叶医生，我带他过来去帮我们看看那2号床的病情的。” 众人听了王启远的话，表情不一，其中一个叫袁天德医生更是站了起来，不怀好意的问道，“请问医生，哪里高就？来到我们这里指导工作。” 叶青云微微一笑，礼貌地回应道：“谈不上指导工作，我只是东乡卫生院的普通医生罢了。” 袁天德冷笑一声，“东乡卫生院？那种小地方能有什么厉害的医生，怕不是走后门进来的吧。”这话一出，周围的气氛顿时变得尴尬起来。王启远刚要呵斥，叶青云却摆了摆手。 叶青云不急不缓地说：“是不是走后门不重要，重要的是能不能治病救人。不知道袁医生厉害到什么程度呢？贵科2号床病人治好了没有呢？” 袁天德面色一变，正想说些什么，叶青云继续说道，“本来我们做医生的就不应该存什么争强好胜，我们的一举一动，一药一味都是关系着病人的性命。如果你有时间，不妨好好的研究医术。有一位伟人曾经说过:不论黑猫，白猫，能捉老鼠就是好猫。” 袁天德及其他医生都面露尴尬之色，王启远严肃的道，“叶医生说的对，大家不要以为在市的中医院就高人一等，也不要以为自己治不了的病别人也治不了。” “如果你们还是这样的心态，不好意思，那就请你们另谋高就，这里供不起这样的大佛。” “让我来给大家介绍一下这位叶青云医生，他只是一名工作在平凡乡镇里的普通医生，但就是这样一个看似不起眼的人物，却凭借着自身精湛的医术成功抢救了一名身患脏厥的患者，他还处理过不少复杂且棘手的病例，在今年举办了针灸技能大赛中，参赛选手多达 1300 余人。而我们的叶青云医生竟然能够一路过关斩将，力压群雄，一举夺得了冠军！” 听到这里，原本对叶青云医生抱有轻视态度的众人不禁面露凝重之色。他们开始重新审视起眼前这位看似平凡无奇的乡镇医生。 “朱璐，拿2床的病历跟我一起和叶医生去看看2床的病人。” 一路上，朱璐讲述2床的病情，龙某，男常，58岁,主诉:大汗出4个月，现病史:患者每日下午3时开始出现烘热,随后即见全身大汗出,以致湿透两层衣服,十分痛苦，但生命体征正常，入住院后完善相关检查，一切正常。 来到2床边，叶青云看到患者龙某，便和龙某交谈了起来，据龙某讲述，之前医生用滋阴的、清热的、益气的、固表的、收涩敛汗等方法,效果都不明显。特别是用过收涩敛汗重剂之后,汗是不出了,但烦热特别厉害,吃了一剂后就不敢再用了。 叶青云看了病人的舌头和诊了脉以后，对病人道:“你的病我已经清楚了，治疗上问题不大，但是你要配合治疗。” 病人大喜，“医生只要你治好我的不发热，我什么都听你们的。” “好的，只要你配合就行，王主任，朱医生，我们回科室开处方。” 第43章 止汗不行我就发汗吧 回到科室，王启远迅速地将 2 床病人龙某的病历资料详细地投影在墙上。他环视着在场的各位医生，开口说道：“现在让我们一起来探讨一下这位病人的病情和进一步的治疗方案。” 首先发言的是李大有医生，他推了推鼻梁上的眼镜，缓缓说道：“经过我的观察和分析，我个人认为针对该患者的情况，可以考虑使用由黄芪、白术、防风组成的玉屏风散方剂，在此基础上，再添加一些具有止汗功效的药材，比如麻黄根等等。这样一来，能够有效地起到益气固表、止汗敛汗的作用。” 紧接着，袁天德医生也发表了自己的见解，“依我之见，不妨尝试一下含有熟地、山药、山茱萸等珍贵药材的知柏地黄汤，并加入适量的止汗成分。此方剂的主要目的在于滋阴补肾，从而达到收敛汗液的良好效果。” 王启远抬了抬手，“你们两位的治疗方法，那病人已经用过许多了，但是效果一点都没有。” 大家一阵沉默，梁问天主治医生站了出来，提出了自己的主张：“对于这位病人，我更倾向于运用传统的针灸疗法。通过精准地刺激相关穴位，进而对其体内的气血运行加以调节，相信会有意想不到的疗效。” 钱我行副主任接过话，“综合各项检查结果以及临床表现来看，我建议先着重清理肝胆部位的湿热之气，同时辅以疏肝理气之法。具体用药方面，可以以龙胆泻肝汤作为主方进行加减调配。” 最后，王启远对叶青云道，“叶医生，你有什么高见呢？”叶青云把一张写好的处方递给了王启远。 王启远拿过来一看，处方上只有简简单单几味药:桂枝9g、白芍9g、炙甘草6g、生姜9g、大枣12枚，还有一个备注，发热前两小时服用。王启远把处方给大家一看，大家都感觉很奇怪，王启远对叶青云道，“叶医生请你跟我们讲一讲这个方子的意义。” 叶青云清了清嗓子，道，“各位同道，那我就跟你们讲讲我的见解，如果不对，请指正。” “患者之前已经试过不少止汗的方法，都没有用，有医用止汗重剂，汗是不出了，但是他更加热了，用过一剂就不敢再用了，我想既然发汗不行我就发汗吧，《伤寒论》第54条:‘病人脏无他病，时发热自汗出而不愈者，此卫气不和也。先其时发汗则愈，宜桂枝汤。’” “时发热自汗出而不愈,是指发热、自汗出阵发性发作,其病机,乃因卫气失和,营卫不调所致。刚才我已经去给病人把了脉，脉象是浮缓，就是营卫不和。” “卫阳不能得到营阴的制约,则虚性亢奋而见发热；营阴不能得到卫阳的护卫,则不能内守而见自汗。” “先其时发汗则愈,也就是在其证候发作之前,或发作的间歇期,用桂枝汤,通过发汗而达到和营卫、调阴阳之效。” 在病证即将发作之前或者病症发作的间隙来使用药物，可以带来两个方面好处。其一便是能够有效地截断病势，使得发热和出汗等症状的发作程度得以明显减轻；其二则在于可以巧妙地避开患者汗水正在大量涌出的时刻，如此一来便能有效防止因过度出汗而导致身体出现进一步的不适状况，从而更好地保障了患者的身体健康以及治疗效果。 我开出的这副桂枝汤，在前两天服用的时候，或许并不会产生特别显着的效果，然而，当时间推移到第三天时，患者虽然会感觉到发热，但此时这种热度已经有所减轻，不会像之前那样让汗水湿透衣裳了。等到了第五、六天之后呀，他身上那些令人不适的症状便会开始逐渐得到改善，这个时候呢，只需要再接着服用几剂来加以巩固疗效即可。如此一来，便能确保患者彻底摆脱病症的困扰，重新恢复健康。 众人听后，不约而同地点头表示认同，他们的目光交汇在一起，眼神之中流露出的不再是先前那种轻蔑与质疑，取而代之的则是深深的钦佩之意。王启远面带微笑，对叶青云赞赏有加：“叶医生，您这番见解实在是独特而精妙啊！这桂枝汤原本看起来普普通通、平平常常，但经过您如此深入细致的剖析讲解之后，却显得是那般恰到好处，真可谓是匠心独具啊！” 面对王启远的称赞，叶青云表现得十分谦逊，他轻轻地摆了摆手，微笑着回应道：“哪里哪里，这都是前辈们多年来的临床经验积累所得，我只不过是将这些宝贵的知识学以致用而已，不敢居功自傲呀！”就在此时，一位年轻实习医生小李忽然开口问道：“叶医生，假如在实际的治疗过程当中，患者出现了一些意想不到的其他状况，我们又该如何应对处理呢？” 听到这个问题，叶青云稍稍陷入了沉思。过了一小会儿，他抬起头来，神情严肃认真地回答说：“遇到这种情况，我们应当依据《伤寒论》第 16 条所记载的原则——‘观其脉证，知犯何逆，随证治之’。也就是说，首先要仔细观察患者的脉象和病症表现，从而准确判断出病情变化的原因所在，然后再根据具体的证候特点灵活调整治疗方案，做到对症下药，方能药到病除。” 叶青云告辞走出中医科，王启远还想请叶青云去饮个下午茶，但叶青云却以有事为由，拒绝了王启远的一番心意。叶青云发了一个信息给王语嫣，“我已经完成任务，你在哪里？我过去找你。” “我在中心公园的长椅上看两只鸟在玩耍呢，大忙人！” 很快，叶青云就来到了王语嫣的身边，“宝贝，生气了？” “哼！”王语嫣一扭身子。 “宝贝，对不起，工作嘛！” “傻瓜，骗你的，我是那种不懂分寸的人吗？”王语嫣转过身，嫣然一笑，叶青云看呆了。 “呆子，呆子......”王语嫣见叶青云痴痴地望着自己，不禁伸手轻轻拍打了几下他的胸膛。 “嗯......”叶青云被王语嫣这几声叫唤拉回了现实，如梦初醒一般回过神来，不好意思地挠了挠头，傻笑着说道：“嘿嘿，谁让我的宝贝这么迷人呢，一时之间都看入迷了。” “油嘴滑舌，”王语嫣笑骂，随后用手一扭叶青云的耳朵，“平时对其他女的也是这样的吗？老实交待！” “哎呀，疼、疼、疼，我最忠厚老实的，苍天可鉴！更何况，你表妹不是在医院吗？她最清楚。” “算你啦！” 第44章 你侬我侬 叶青云拉着王语嫣的手，“语嫣，你不是说我得了针灸技能大赛第一名，就有礼物的吗？我想看看是什么礼物？” 王语嫣快速地在叶青云的嘴唇“啵”亲了一口，“大坏蛋，这个礼物怎么样？” 叶青云心跳突然加速，“语嫣，人家都没有准备，都没有感觉，这个礼物不算。” “快递都已经签收了，还不算数？” 叶青云也快速地在王语嫣的嘴唇“啵”亲了一口，“我要退快递，请商家补发一个。” 王语嫣瞪大了眼睛，脸颊绯红，“你怎么可以这样，哪有退货再补发的道理。”叶青云坏笑着，将王语嫣紧紧搂在怀里，“那我不管，刚刚那下是你偷袭，不算数，现在这个才是正式的回礼。”说完便深情地吻了下去。 许久之后，两人分开，王语嫣轻轻捶打着叶青云的胸口，嗔怪道：“你坏死了。”叶青云却一脸满足，“这才是我想要的礼物嘛。”王语嫣害羞地低下头，再次抱紧了王语嫣，“语嫣，我第一次见到你，我心中就已经深深地爱上了你，我感觉我和你就是一对，没有距离，不需要解释。“ “我也是。” 叶青云拉着王语嫣的手开始在公园的小道漫步，王语嫣的脸上洋溢着幸福的笑容，她的手紧紧地握着叶青云的手，仿佛这是她最珍贵的宝贝，叶青云也感受到了她的喜悦，他轻轻地捏了捏她的手，以示回应。 两人在公园的环形路上不知行了多少圈，直到两个人的肚子都叫了起来的时候才知道时间已来到了傍晚，两人相视一笑，眼中有说不尽的柔情蜜意。 “我们去西餐厅吧！”两人异口同声道，说完后，两人又相视一笑。 两人手牵手走出公园，来到一间西餐厅。 走进西餐厅，里面优雅的音乐缓缓流淌，烛光摇曳。服务员引着他们到靠窗的位置坐下。 叶青云绅士般地为语嫣拉开椅子，待她坐定后才回到自己的座位。点餐时，叶青云选了一份招牌牛排一条烤鱼，还又搭配了一瓶上好的红酒，加上两份意大利面。 “青云，你点那么多想我胖成猪啊？” “不会，不会，”叶青云笑着说道，“你怎样都是最美的。”食物很快上桌，牛排滋滋作响散发着诱人的香气，烤鱼外皮金黄酥脆，叶青云先给王语嫣切好了牛排，再给自己切。他们边吃边聊，偶尔碰杯喝一点红酒，气氛温馨而浪漫。 吃完西餐后，叶青云牵着王语嫣走出西餐厅，路灯洒下昏黄的光，映照在叶青云和王语嫣身上，充满了诗情和画意。 “时间还早，我们去看个电影吧！”两人再次异口同声的道，两人都情不自禁的握紧对方的手，一切尽在不言中。 电影《爱的致意》讲述了一个女的为了等自己远航了的爱人人，每天都会来到海边，静静地坐在那里，望着远方的海平面，期待着爱人的归来。她的眼神中充满了思念和坚定，她相信爱人一定会回来。 日子一天天过去，女人的等待从未间断。她的心中充满了对爱人的思念，她时常回忆起他们在一起的美好时光，那些甜蜜的瞬间让她感到无比幸福。她知道，爱人也一定在远方思念着她，他们的心始终紧紧相连。 终于，在一个阳光明媚的日子里，女人看到了一艘船缓缓驶向岸边。她的心跳加速，她知道，那是爱人的船。她站起身来，迫不及待地朝着船的方向跑去。当她看到爱人从船上走下来的那一刻，她的眼中充满了泪水，她终于等到了他。 爱人看到女人，也激动地跑向她，两人紧紧相拥，感受着彼此的温暖。他们的爱情在这一刻得到了升华，他们知道，他们的等待是值得的。从此，他们将永远在一起，不再分离。 当大家看到电影最激动人心的时候，叶青云他们前排传来了一个女的叫声，“老公，老公，你怎么样啦？快醒来。” “老公，你不要吓我。”那女的急得大哭。 “老公，你应一下我。” 电影室的工作人员听见了，叫人打开了电影大厅的灯，叶青云看到一个男的躺在了地上，呼之不应。 叶青云急忙跑了过去，对那女道:“我是医生，让我帮你丈夫看一看。” “医生，医生，请你一定要救救我老公，求求你了。”那女忙乞求叶青云。 叶青云首先诊了诊那个男的脉象，然后运起内气于指，拿右手拇指按压他的人中穴，用左掌在他的膻中穴推拿一番，帮助气血运行。 人中穴位于人体鼻唇沟的中点，是一个重要的急救穴位。位于上嘴唇沟的上三分之一与下三分之二交界处，为急救昏厥要穴。 膻中穴，在胸正中线，两乳连线的中点，是调气的要穴，按摩或刺激膻中穴可以通络，还有利于局部的血液循环。 几分钟后，那男的悠悠醒来，叶青云对那女的道，“你丈夫是因为脑供血不足而导致的暂时性晕厥，我刚才为他诊脉，发现他的心脏也有一点问题，你必须尽快带他到医院进一步检查治疗。” 随后，只见叶青云一脸严肃地看着那个男子，郑重其事地告诫道：“你啊，平日里一定要注意控制自己的情绪，切不可过于激动了。” 听了叶青云话，那两个人点头应承，并连声向叶青云道谢。 步出电影院，叶青云坐上王语嫣的车，直奔酒店而去。待下车时，叶青云调皮地轻吻了一下王语嫣的额头，王语嫣则娇羞地低下了头，并递给叶青云一个小盒子，“坏蛋，这是给你买的礼物。”叶青云情不自禁的再吻了王语嫣，才依依不舍的走进酒店住宿。 叶青云躺在床上，打开了那个小盒子。里面是一块精致的手表，表带有着独特的纹理，表盘在灯光下闪烁着迷人的光泽。叶青云心中满是感动，他将手表戴上，感觉像是王语嫣陪在身边一样。 叶青云心想，我是不是将来电铃声也换成我们结婚啦？一边想，一边沉沉睡去。 第45章 姚炳南的难言之痛 “我们结婚啦！我们结婚啦！”铃声响起，叶青云兴奋地在床上一跃而起。 八点整，来到了姚炳南家门前。他轻轻敲响了房门，没过多久，就听到屋内传来一阵欢快的脚步声。紧接着，门被缓缓打开，姚炳南那张满是笑意的脸庞出现在眼前。只见他热情地张开双臂，笑哈哈地将叶青云迎进了宽敞明亮的大厅。 一走进大厅，叶青云便发现与昨日相比，这里多出了一个陌生身影——一个和姚文锋年龄相仿的女人正静静地坐在沙发上。她面容姣好，气质温婉，眼神中透露出一种和蔼可亲的光芒。 叶青云心头一动，暗自思忖着：这个女人想必就是姚文锋的爱人吧。果不其然，就在这时，姚炳南笑着向叶青云介绍道：“叶兄弟，这位便是我的母亲周敏君。” 叶青云赶忙上前一步，微微躬身行礼，礼貌地问候道：“阿姨您好，很高兴见到您！”周敏君也站起身来，脸上洋溢着温暖的笑容，亲切地回应道：“叶医生啊，不必这么客气，我还要多多感谢你呢！” 寒暄过后，叶青云关切地问道：“姚伯，不知道您昨晚休息得如何？有没有感觉身体更舒适一些？” 姚文锋满脸的笑容，“叶医生，”叶青云止住了他说下去，“我同姚大哥一见如故，姚伯不用那么客气，叫我青云就行。” “那我就托大，叫你一声叶贤侄了，叶贤侄，可以说昨晚是我这两年来睡得最安稳，最甜的一觉，昨晚我十点钟就睡着了，到今天七点钟才醒过来。” “那就好，没有出乎我的意外意外，那姚伯，周阿姨，你们用过早餐了没有？如果用过了，现在开始针灸了。” “好的，”姚文锋一骨碌就趴在了沙发上，惹得周敏君、姚炳南他们都笑了起来。 叶青云如昨天一样掀起姚文峰的衣服，调出六根金针扎在了姚文峰的心俞、肾俞，还有足三里穴上。 姚炳南有点好奇，“叶兄弟，你今天加了两个学位，有什么特别的说法吗？” “今天添加的两个穴位叫做足三里，足三里穴通常可以促进人体内的血液循环速度，进而起到疏通经络的功效。” “足三里穴后还可以增进脾胃的功能，通常可以调畅气机，有效地祛除人体内的痰湿，进而起到通腑化痰的功效。” 随后，叶青云调动内气于手，这次用补法，将在六个穴位上针的不停的捻转。 叶青云运针十几分钟后，今天可能是姚文锋睡觉睡足了，所以并没有睡过去，叶青云把叶文东的衣服轻轻拉下来，盖住成金针，准备再留针十分钟。 叶青云转过身来，对姚炳南道:“姚大哥，有一句话不知道我该不该？” “叶兄弟，你我两个一见如故，有什么你尽管说。”姚炳南豪爽的说道。 “姚大哥，我的侄儿侄女呢？” 原本满脸笑容的姚炳南，听叶青云的话后马上暗了起来，他的妻子柳凤仪眼角也开始湿了，其他人也沉默了下来。 “叶兄弟，医生说我不能生育了。”姚炳南的声音有点哽咽。 叶青云走到姚炳南跟前，“姚大哥，先别难过，让我帮你把把脉。” 姚炳南依言伸出了手，叶青云三指搭上了姚炳南的寸关尺，足足五分钟后，叶青云的手指才放了下来，叶青云想起自己还有一个高级的望诊卡，便调了出来，姚炳南面色黧黑，耳轮不饱满，耳朵变薄，唇白。 叶青云示意姚炳南来伸出舌头，舌淡胖嫩，苔白滑。 叶青云对姚炳南道:“姚大哥，你的腰是不是试过长时间的受寒，到医院检查是不是死精？” 姚炳南身体一抖，“叶兄弟，不瞒你说，我本来是一个退伍的军人，在参军执行任务时，在雪地里就是躺了数小时，后来退伍后，和你嫂子给了婚三年没有怀上，我去医院检查，医生说死精，西医说没有办法，我就去找中医治疗一段时间，但是没有什么变化。” 叶青云说道：“我给诸位讲一个故事。话说啊，曾有那么一个年轻后生，不知怎的竟遭人用利刃捅刺了腹部，性命垂危！请来一位老中医开药。” “这老中医到得现场后，先是仔细地替那年轻人把了把脉，又认真查看了一番伤口情况，随后便陷入沉思之中，似乎在斟酌着该如何对症下药。就在这时，一旁的一名护士不经意间提及，今儿个早晨这年轻人拉出了一条蛔虫。老中医听闻此言，顺势追问了一句：‘那蛔虫究竟是生是死呀？’护士回答道：‘那蛔虫是死的。’老中医听罢，竟然直接言道不必再开方子了。” “在旁的医生皆是满脸疑惑，纷纷开口询问老中医其中缘由。只见老中医缓缓道：‘此人连区区一条蛔虫都养活不了，更不可能养活自己。’果不其然，正如老中医所料，那年轻人在次日清晨便死了。” “那么，这个故事究竟说明了什么问题呢？说明了年轻人自身所具备的阳气都是严重不足了！甚至就连区区一条小小的蛔虫都难以温养！” “不过嘛，大家先别着急，我可不是要说咱们这位姚大哥会有什么性命之忧哦。只是可以确定的一点就是，他体内阳虚的情况肯定是存在着的啦。” 听到这话，姚炳南夫妇二人顿时面露渴望之色，“那叶兄弟您可有什么好法子？”在场的其他人们也纷纷将目光投向了叶青云身上，满脸的期盼。 叶青云伸手拔掉了扎在姚文锋穴位上的金针，然后示意他起身。紧接着，叶青云转过头来对着姚炳南说道：“姚大哥，请您先趴下吧。”姚炳南闻言趴下。 “姚大哥，等一下若是遇到让您感到难受的事情，您可一定要忍住！”叶青云说道。 姚炳南拍着胸脯自信满满地道：“放心吧老弟！这点小事算得了什么？我可是参过军的人，那忍耐力可不是一般人能比的。我的病不就是在执行任务一动不动地在雪地上躺了好几个小时落下的吗？” “好呀，姚大哥，希望你说到做到哦。” 第46章 阴中求阳 叶青云选取了肾俞、命门、足三里、太溪这七个穴位。 肾俞穴具有温补肾脏阳气、益肾强腰等作用，而足三里则是足阳明胃经的穴位，有补脾胃的作用，而脾胃属土，选它除了取土生万物之意，还有补后天以养先天之义，因为肾为先天之本，胃为后天之本。 而命门穴，命，指生命，门，指门户，穴在第二腰椎棘突下，两肾俞之间，当肾间动气处，为元气之根本，生命之门户，因此而得名，因此，针刺命门对男子性功能障碍、精子缺乏疗效显着。 太溪穴，具有滋养肾阴和补充肾气的功效，叶青云之所以选中太溪穴，是想通过滋肾阴以补肾阳通过这种阴中求阳的方法来实现阴阳的平衡。 正如明代着名医学家张景岳在其巨着《景岳全书·新方八略》中所言：“善补阳者必欲阴中求阳，则阳得阴助而生化无穷；善补阴者，必欲阳中求阴，则阴得阳升而泉源不竭。”这句话深刻地道出了阴阳互生互长的道理。 当阳气过盛时，若单纯地补充阳气，可能会导致阳气亢盛而失去平衡。相反，通过滋养肾阴，使得阴气充足，从而能够更好地扶助阳气的生长，让阳气得以在阴的滋养下源源不断地产生。同样，当阴气不足时，如果只是一味地滋阴，阴气可能无法得到有效的提升。此时，借助于适当的阳气补充，可以促使阴气上升，就如同泉水因有源而永不枯竭一般。 叶青云调出金针刺入以上七个穴位，先是以捻转补法在太溪、足三里穴上施行，姚炳南微笑着道:“兄弟，没有什么难受的啊，我只觉得有两道气流是在脚底开始上升走，到了小腿哪又多了两道，一直到腰部，很舒服哦！” “姚大哥，希望你一直这样认为。”叶青云笑着道。 叶青云开始在肾俞、命门上以烧山火的针法运针，开始时，姚炳南还在笑，“暖洋洋的，好舒服。” 叶青云开始在肾俞穴、命门穴上加强了内气的输出，随着内力的持续输入，原本温和的能量逐渐变得炽热起来。 此时的姚炳南感觉变了，那感觉就像是刚刚还在舒适的暖水中浸泡着，突然间水温急剧升高，仿佛变成了熊熊燃烧的火焰一般。难以忍受的灼热感瞬间席卷全身，让他不由自主地大声呼喊：“好烫啊，好烫！”他的身体也开始微微扭曲。 站在姚炳南身后的叶青云开口了，“姚大哥，别忘了你可是曾经参过军的人啊！想当年，你能长时间趴在雪地上纹丝不动，这小小的热又算得了什么呢？再坚持一下，只要十分钟就行！” 姚炳南听了这话后，整个人像是被施了定身咒一般，瞬间僵在了沙发上，再也说不出一个字来。他那双手紧紧抓住身下的沙发，由于太过用力，以至于连沙发上那柔软的真皮都被抓破了，但他自己却浑然不觉。 只见他的额头和腰间开始慢慢有白色的汗气升腾起来，仿佛是从身体深处被逼出来的一般。这股汗气越来越浓，很快就化作了滴滴汗珠，顺着他的脸颊、脖颈流淌而下，浸湿了他的衣衫。然而，尽管如此，他依旧死死地抓着沙发，不再呻吟。 十分钟后，叶青云停止了施针，并将所有的针都拔了出来，姚炳南仍然觉得腰部暖洋洋的，忍不住问叶青云，“叶兄弟，可以拔针了吗？” “早就拔了，”叶青云笑了。 姚炳南很是诧然，因为自己腰部冷嗖嗖的感觉已经不复存在了，“叶兄弟，我之前也试过针灸，但是从来未有过刚才有如火烧的感觉，有什么讲法吗？” “因为我是以气运针，而且用的是烧山火手法，此手法乃是专门针对那些沉寒痼冷之症而设的。所以当你感觉到灼热时，完全不必惊讶，这实属正常现象。若没有这种灼热之感，又怎能将你体内潜藏已久的寒气给逼迫出来呢？就在方才，你额头之上以及腰部所冒出的，可不正是那令人寒气吗？” “叶兄弟呀，我腰部冒出寒气还算正常，可为何连额头上都会冒出寒气来呢？”姚炳南满脸疑惑地问道。 叶青云微微一笑，“这是因为额头所属的经络乃阳明经，阳明经是人体中的大阳、巨阳，那它不冒寒气谁冒寒气？” 姚炳南恍然大悟地点了点头，紧接着他又急切地追问道：“叶兄弟，那照目前来看，我腰部的寒气是否已经尽数被逼出体外啦？” 叶兄弟并没有直接回答这个问题，而是反问道：“姚大哥，那我且先问问你，此刻你的腰部可有感受到一股暖洋洋的舒适感？” 听到这话，姚炳南兴奋得连连点头，“没错没错，的确是有一种暖洋洋的感觉！叶兄弟，难道说……这就意味着我终于可以拥有自己的孩子了吗？” “寒气虽然去了，但是你肾还需要调理才能恢复，我再开一个月的中药让你服下，你的愿望也就可以实现了。” 姚炳南激动得跳了起来，有点语无伦次了，”叶兄弟，感谢……，多谢……，”柳凤仪和周敏君、姚芷若相拥而泣，连姚文锋也虎目含泪。 姚炳南拿过纸和笔，叶青云略一思索，提笔写下:鹿角胶20g(烊化)、龟甲胶20g(烊化)、党参15g、枸杞子12g、巴戟15g、菟丝子12g、盐车前子12g、金樱子12g、醋五味子10g、覆盆子12g、仙灵脾20g、炙甘草6g，每天一剂，水煎服。 叶青云再次叮嘱姚炳南，“姚大哥，这个药你要坚持服用一个月，另外你和嫂子一个月之内要分房睡。” 姚炳南脸一红，“明白，明白。” 叶青云缓缓地转过头来，目光落在了柳凤仪的面上，轻声说道：“嫂子，我给您开一些中药让您服用调理一下身子。” 叶青云这句话就像是一颗石子投入平静的湖面一般，瞬间在在场众人心中激起了千层浪。他们一个个都瞪大了眼睛，满脸诧异地望着叶青云，仿佛听到了什么不可思议的事情。 尤其是站在一旁的姚芷若，她那张樱桃小口张得大大的，几乎能塞下一个鸡蛋。只见她想都没想便脱口而出道：“哎呀！你这说的是什么话呀？我嫂子的身体一直以来可都是好好的啊，哪里需要吃什么药嘛！” 第47章 嫂子也要配合治疗 叶青云看着柳凤仪，缓缓说道：“嫂子啊，依小弟之见，您这月事怕是不太正常吧，经期经常提前到来，而且经量明显减少；经血的颜色呈现出暗红色；时常感觉乳房胀痛难忍，情绪更是容易变得烦躁不安；偶尔甚至还会出现腹痛的症状，不知我说得可对？” 听到叶青云这番话，柳凤仪不禁大吃一惊，满脸惊愕，她瞪大了眼睛，“叶兄弟，你究竟是如何得知这些情况的呀？” 叶青云微微一笑，“嫂子，您看您面带忧郁之色，想来应该是为了姚大哥至今未能生育子嗣这件事情忧心忡忡吧！要知道，长期心情郁结不畅，必然会导致肝气郁滞。一旦肝气不顺，气血运行便会受到阻碍，从而引发月经紊乱等一系列问题。如此一来，会影响到卵子的正常排放，就算日后姚大哥的身体调养好了，想要顺利怀上孩子恐怕也并非易事啊。” 柳凤仪听完之后，原本就略显焦虑的面庞此刻更是因为担忧而皱成了一团，她的双眉紧紧地蹙在一起，“哎呀，叶兄弟，这可如何是好？你既然能够看出这里面存在的问题和蹊跷之处，那无论如何都要帮嫂子一把呀！” 叶青云见状，赶忙安慰道：“嫂子莫急，小弟自当尽力而为。”说罢，在那张白纸上写下了一长串药名和相应的剂量。 当归 15 g、柴胡 12 g、白芍 20 g、茯苓 18 g、白术 12 g、生姜 3 片、薄荷 12 g（后下）、益母草 12 g、香附 12 g、郁金 12 g、元胡 20 g、陈皮 10 g、青皮 8 g、猫爪草 8 g、浙贝母 12 g、甘草6g。 柳凤仪接过方子，“叶兄弟，这方子真能调好我的身子？” 叶青云微微一笑，“嫂子放心，这方子先吃七剂，每日一剂，煎服两次。只要按方服用，问题不大。” “姚伯、姚大哥、嫂子，只要你你们按我开的药服用，一个多月后，定有奇迹出现。” 众人大喜，叶青云道：“各位，事情已经解决了，我就先走了。” 姚炳南道：“兄弟是要回东乡吗？我用车送你回去。” “我已经同我的领导讲好了，今天还不用上班，所以我想回家一整趟，姚大哥载我去车站就行。” “叶兄弟，你真是我全家的大恩人，我们家不知道前世和积了多少德才有今天的福报。”姚炳南说着说着，眼泪盈眶。 叶青云摆了摆手说道，“姚大哥不用客气，好好调养身体，这一个月来你们要注意饮食要清淡，不要吃辛辣的东西。” 姚炳南开车将叶青云送到了车站。临上车前，姚炳南紧紧握住叶青云的手，“兄弟，以后要是有任何事，尽管来找哥哥。”叶青云笑着应下。 叶青云坐在回乡的车上，心情无比舒畅，从口袋里掏出手机，，心里想着要给王语嫣发条信息，手机屏幕突然亮起，一条银行到账通知赫然映入眼帘——整整 10 万元！，看到这，叶青云心情更是大好，直接拨通了王语嫣的电话。 “喂，语嫣宝贝，真是抱歉呀！我这边因为着急赶着坐车回家，走得匆忙，都没能跟你当面告别一下，你可千万别生我的气哦？”说完，叶青云心里不禁有些忐忑起来，不知道王语嫣会作何反应。 “哎呀，生气倒是不至于啦，只是呢，我本来还想着能和你一块儿回去的，谁晓得你这说走就走，也不等等人家……唉！”王语嫣带许嗔怪道。 叶青云立马意识到她其实是在故意调侃自己，于是赶忙说道：“语嫣，不要难过，其实而且我也刚刚才坐上车子，我现在马上下去等你，你开车来车站，好不好？” “啊？都几好哦，哎呀，不好，我居然把一件特别重要的事情给忘记了，实在不好意思啊，青云。这次只能算了，我还是下次再和你回去吧，我这就去处理急事得，先不说了哈，拜拜咯！” 听到这话，叶青云先是一愣，随即忍不住在心里暗暗偷笑起来：“嘿嘿，想跟我斗，语嫣你还差得远呢！” 叶青云坐了阵车，觉得无聊，便打开了自己的面板。 叶青云 成就:医士(分级:医士，医师，主治医师，副主任医师，主任医师，国医，天医) 望诊技能:高级(1600\/3000) 问诊技能:高级(1200\/3000) 闻诊技能:中级(780\/1000) 切诊技能:高级(1700\/3000) 针灸技能:高级(2100\/3000) 推拿技能:高级(1100\/3000) 中医内科:高级(2200\/3000) 中医骨科:中级(600\/1000) 中医妇科:中级(700\/1000) 中医儿科:初级(350\/500) 中医外科:中级(600\/1000) 资产:元(带宿主手机零钱)，医学积分，模拟时间36小时。 接着进入模拟室，练习4个小时的推拿和儿科案例，获益良多，结束时，问系统:“有儿科的专着吗？” “介绍宿主一本《幼科真经》，原本要积分，见宿主近段时间积极学习，成绩斐然，故以五折出售。” “成交。”叶青云想都不想就拍板。 “宿主请接收，《幼科真经》包含了《幼科发挥》、《幼幼集成》、《知幼》等十多部着作。” 叶青云脑子一阵眩晕，果然，系统说的是真的，儿科知识太多了。 这也难怪，这儿科又被称作“哑科”，原因在于，幼童通常都无法用语言准确地表达自己的不适，他们要么不会说话，要么虽然会说但表述不清楚，在治疗过程中更加不懂得如何配合医生。 这就增加了诊断和治疗上的难度，使得儿科医生在接诊幼儿和新生儿时面临重大的挑战。因此，儿科医生在医治患儿时，需要依赖细致的观察和丰富的临床经验，所以前人心儿科知识非常多，专着也比较多，总的来说，叶青云不亏。 第四八章 准备重修叶宅 回到家，爷爷他们都在，好像在商量什么事？奶奶胡中则看到叶青云，眼睛瞬间亮了起来，嘴里念叨着：“哎呀呀，我的青儿可算回来了，上次我去了你灵珊姑哪，你都不等奶奶回来，奶奶这就去给你捉只大肥鸡补补身子。”话音未落，奶奶便风风火火地朝着院子里跑去。 叶青云望着奶奶匆匆离去的背影，心中不禁涌起一股暖流。他知道，奶奶一直都是这样疼爱自己，只要自己回家，必定会想方设法做些好吃的来犒劳他。 “爷爷、爸妈、妹，你们刚才在商量什么？” 叶德馨道:“青儿，你回来正好，我刚刚同你爸妈妹商量，我们家房子也四五十年了，而且房间比较窄、而且还是泥坯房，想推倒了重新建过一幢三层半的小洋楼。” “好事啊，”叶青云拍手赞成。 “这确实是件好事啊！可是咱们现在面临一个大难题——钱不够呐！你爷爷辛辛苦苦攒下了 10 万块钱，而我这里也只有几万块而已。之前你奶奶还专门跑去你姑姑家借钱，但她们那边也是无能为力呀。”说到这儿，叶茂庆深深地叹了口气，脸上满是忧愁和无奈。 “加上装修、庭院什么的，至少要60万。” 叶青云拿出手机，在上面操作了几下，叶茂庆手机就传来了70万到账的声音。叶德馨他们全都傻了眼，叶婉婷更是叫了起来，“哥，你啥时候中的彩票？” 叶老爷子严肃的道，“青儿，说过不要做违法的事情，假如你做了违法的事情，就算爷爷再疼你，也要把你送进监狱。” “爷爷，知道我这次从哪里回来的吗？我是从我云溪市回来的，这次去云溪市是南顺省卫生局的局长叫我去云溪市去看他一个同学，我帮他治好了病，你知道他付我多少钱吗？” “300？500？”叶德馨道。 “不是。”叶青云摇了摇头。 “哥，不会是3000？5000吧？” 叶青云把今天到转账的到账信息展示给大家看，叶德馨定睛一看，顿时目瞪口呆，叶茂庆也是满脸惊愕，就连一向沉稳的叶母李晓芙看了都不禁愣住了，手中正在织毛衣的针线也停在了半空。 一直在旁边好奇观望的叶婉婷见此情形，心里越发纳闷儿起来，连忙凑上前去想看个究竟。当她看清屏幕上显示的数字时，同样被惊得瞠目结舌，半晌都说不出话来。 正在此时，奶奶手里抓着一只大肥鸡进来，看见他们的表情，连忙问:“发生了什么事？” 叶婉婷抢过哥哥的手机递到了奶奶面前，胡中则一看，手一颤抖，鸡也差点飞走了。 叶青云拿回手机，对大家道，“爷爷，奶奶，爸、妈，你们都不要有什么顾虑了，我的钱是干干净净的，所以此次起屋子你们就不要担心了。” 见爷爷还在沉吟，“爷爷，我现在的医术很高啦，之前不是打电话跟你说，我得了针灸大赛第一名吗？有1300多人参赛呢？” 叶德馨终于长舒了一口气，脸上满是欣慰之色，激动地说道：“我孙儿有出息了啊！这可真是祖宗显灵、开眼啦！” 听到这话，众人都笑了，这时，叶青云好奇地看向叶奶奶，问道：“奶奶，您怎么会想到去问灵珊姑借钱呀？我听说他们家日子过得挺艰难的呢。还有，表弟他的病怎么样了？好了吗？” 叶奶奶的脸色微微一红，显得有些尴尬，她轻轻地叹了口气，“唉，其实我本来是打算去向灵珊借钱的，可是当我到了她们家一看，那情况实在是让人不忍心开口啊！”说着，她无奈地摇了摇头。 接着，叶奶奶又补充，“至于你表弟的病嘛，我也是听别人说的，好像是得了小儿麻痹症留下的后遗症，怕是很难治得好了啦……”说到这里，她不禁流露出一丝惋惜和心疼。 “爷爷，表弟的病您给瞧过没有呀？”叶青云关切地询问。 叶德馨微微眯起眼睛，回忆起来，“之前你那灵珊姑姑回来看望咱们的时候，每次都带着你表弟一起来。当时呢，我也给他仔细检查过。按照咱中医的说法，这孩子得的是‘痿证’，我先是用针灸给他治疗了好几次，然后还专门开了中药——补中益气汤。唉，只可惜啊，这效果并不怎么显着。”爷爷边说边轻轻摇了摇头，脸上露出自责之色。 “那后来呢？”叶青云追问道。 叶德馨叹了口气，“这小孩子嘛，天生就怕疼，一看到那长长的银针就吓得直哭。而且那中药味道苦涩难咽，他更是喝不了几口就不肯再喝啦，所以到最后，这小家伙自己不愿意继续接受治疗，你灵珊姑也就放弃了。” “表妹呢？不知道她现在怎么样啦？”叶青云关切地问道。 “她跟我一样，都是高二的学生，我们同一间学校，不过不在一个班级，”妹妹叶婉婷赶忙接过话头回答道。 “那她学习成绩应该不错吧？”问话者继续追问道。 “还算可以啦。只是她们家条件不好，比较贫穷，她平时吃的东西营养跟不上，所以整个人看起来特别瘦。而且她爷爷奶奶又有些偏心，尤其偏爱小房那边，再加上表妹又是女孩子，就更不受疼爱了。有时候我在学校操场碰到她，看到她那么瘦弱单薄的样子，心里真不是滋味儿，”叶婉婷说着说着，声音不禁低了下去，眼神里流露出一丝难过。 沉默片刻后，叶青云像是突然想起什么似的，开口问道：“对了，妹妹，你还记得已经开始选了，你当时选的是哪几门学科呀？” “我选的理科，物理、化学还有生物这三门课。”叶婉婷毫不犹豫地回答道。 “嗯，挺好的！学了物化生这三科，以后毕业出来的就业方向还是挺广的呢。比如说，可以去当数学老师或者英语老师；要是学得精，还可以选择医生；另外像财经领域、法学方面等等也是很不错的方向。” 叶青云转头对叶德馨道，爷爷，我骑我爸的摩托车，同你一起去灵珊姑那里看看，来回不到一个小时多些，还可以赶上晚饭，好吗？” 第49章 表弟的小儿麻痹后遗症(一) 叶德馨坐上叶青云开的摩托车，向姑姑叶灵珊家出发。 叶灵珊家在也连溪市回龙镇，不过叶青云家是杏花村，叶灵珊家在西边赤凤村，两村相隔大约三十公里，所以叶青云之前说来回也就一个小时多。 叶灵珊的丈夫叫黄平之，膝下有一子一女，女的叫黄婉清，17岁，与叶婉婷同在回龙镇高级中学读高二，儿子叫黄飞洪，只有12岁，因小儿麻痹症落下左脚无力，走路左脚跟不能着地，要用一根拐杖扶着上学。而叶灵珊夫妇都在一间砖厂上班，每个月总共4000元多的工资，又要供子女上学，生活十分拮据。 四十分钟左右，叶青云他们就到达了赤凤村。 刚进村子，就能看到叶灵珊家那略显破旧的房子。叶德馨心里一阵酸楚。 走进屋子，叶灵珊一家人都在，热情地招呼着他们，叶灵珊有点奇怪，“爸，过来也不提前告诉我，是有什么急事吗？” 叶德馨笑呵呵的回应自己的女儿，“灵珊，这次不是我要来，是你的侄儿青云要来，有什么倒要问他才知。” 叶灵珊把脸转向了叶青云，叶青云不等叶灵珊问，就先说了，“姑父，姑，我现在在医术上也取得了一定的成就，所以今次过来我是想给表弟看一看病，因为我明天早上就要回医院了，所以今天下午抽时间过来，时间比较赶。” 黄平之叹了一口气，似乎对叶青云也不抱有什么希望，“那你看看吧，我带他去看过很多老医生，他们都说没办法，我儿命苦啊！”黄平之话刚说完，眼睛都湿了。 叶青云走到黄飞洪面前蹲下，仔细查看他的腿。黄飞洪眼中带着一丝期待又夹杂着害怕失望的复杂神情，“哥，我好想像同学们一样又跳又跑，哥，我……。” 叶青云轻轻捏了捏他的小腿，眉头微微皱起，黄飞洪左下肢筋脉松弛，软弱无力，再一探他的脉象，细弱，“表弟，哥等一下给你针灸，可能有点疼痛，但可能会可以又跑又跳，你怕不怕？” 黄飞洪一咬牙，“哥，只要能让我又跑又跳，痛我不怕。” 叶青云拿出刚才用500积分换兑换的10根临时金针，为什么不用自己之前的呢？因为叶青云打算要留针两小时，而自己等不了，叶青云选取了太溪穴、足三里穴，手三里穴、足临泣穴和尺泽穴10个穴位。 《素问·痿论》帝曰：”如夫子言可矣，论言治痿者，独取阳明何也？歧伯曰：阳明者，五藏六府之海，主闰宗筋，宗筋主束骨而利机关也。冲脉者，经脉之海也，主渗灌溪谷，与阳明合于宗筋。阴阳总宗筋之会，会于气街，而阳明为之长，皆属于带脉，而络于督脉。故阳明虚则宗筋纵，带脉不引，故足痿不用也。” 所以治痿独取阳明是中医一直沿用的，为什么治治痿独取阳明呢？在中医理论中，痿证是指肢体筋脉弛缓，肌肉软弱无力，不能随意运动，甚至是行动比较迟缓的病证。而足阳明胃经与脾胃的健康密切相关，脾胃是后天之本，气血生化之源，若脾胃功能失调，则会导致气血不足、筋脉失养，从而引发痿证。 所以叶青云取了足三里及同名经的手三里，因阳明经和太阴经的尺泽穴，其中还有一个原因，肺主治节、治节即治理调节，具体指的是肺辅助心脏治理调节全身气、血、津液及脏腑生理功能的作用。 带脉是指在中医经络系统中的一条经脉，也称为奇经八脉中的带脉，它具有约束各种纵行经脉的功能，叶青云选了足临泣，不会是因为足临泣在《医宗金鉴》中主治：中风手足举动难，........筋拘挛........，另外，足临泣与带脉相通。 所以选太溪穴，主要是属足太阴肾经，中医认为胃被称为“后天之本”和“气血生化之源”，而肾为先天之本，先天先后天相互资生，脾胃主运化，有赖于肾门之火温煦的作用，还有一层意思，就是脾主肌肉，肾主骨，中医视骨为身之支架，肉为骨之附属，两者相互依存。骨强则肉实，肉丰则骨健。骨肉的和谐关系，是维持人体形态与功能的基础。 叶青云嘱咐着表弟黄飞洪，让他缓缓地平躺沙发之上，叶青云将金针刺入了选中的穴位。紧接着，叶青云屏气凝神，施展补法的同时，开始调动体内阴阳二气，，顺着叶青云的意念在黄飞洪身体的各个穴位之间游走穿行。 “表弟，你现在手脚可有什么特别的感觉？”叶青云轻声问道。 黄飞洪微微皱起眉头，思索片刻后回答道：“哥，我现在感觉到我的两只手和两只脚都逐渐开始发热，不过……好像左脚的热度没有其他地方那么高。” 听到黄飞洪这番描述，在场的所有人都不禁为之震惊。尤其是叶灵珊一家人，他们瞪大了眼睛，满脸都是难以置信的神情。 就连一向见多识广的叶德馨此刻也忍不住露出惊奇之色。要知道，这种针灸所带来的如此强烈的针感可是极为罕见的，即便是他本人行医多年也是从未尝试过的。因此，叶德馨对这个孙子愈发感到满意，对于叶青云两天能挣10万元，也就不奇怪了。 “表弟，现在呢？” “现在，这四道热流好像在我的腰汇合了。” “嗯，很好，表弟，等你觉得手脚的温度一样的时候告诉我。”叶青云说完，稍稍加大了内气的输出。 .过了十分钟左右，黄飞洪说了，“哥，我的手脚的温度好像一样了。” 叶青云点点头，用手一点黄飞洪的安眠穴，黄飞洪瞬间睡了过去，众人觉得好奇，但又不敢出声打断叶青云的操作，叶青云将自己一成的内气施在金针上，让它继续在黄飞洪的身上运行。 “姑父，姑，表弟身上的针，你们两个小时后可以拔去，刚才我点了他的安眠穴，是让他好好休息一下，让我的针更好的施行，你们找一张薄被盖在他身上，不要让受凉，两个小时后他会睡来的，你们不用担心。 第50章 表弟的小儿麻痹后遗症(二) “青云侄儿啊，照你这么说，那你表弟现在这样子就算是没问题了吗？”叶灵珊满脸疑惑地问道。 “姑姑，这怎么行呢！虽说目前状况已经改善了大半，但是后续的治疗不能落下，但由于我经常不在家中，所以往后每月您都得带着表弟去找我爷爷做一次针灸才行......。” 叶青云正说着，却突然被叶德馨给打断了，“青儿呀，这事儿我可真干不了哦！” 叶青云不禁一怔，赶忙追问道：“爷爷，这是为何呀？” 叶德馨叹了口气，“孩子啊，爷爷我年岁大啦，对这针感的把控实在是力不从心啊！” 听到这里，叶青云方才恍然大悟，“爷爷，您别担心，之前我已经替表弟施过针了，他体内堵塞的经脉也已基本疏通，所以之后的针灸不需要像之前那样强的针感刺激啦，只需进行一些常规的针灸调理即可。” 叶德馨微微点头，接着又问：“那如此这般的治疗，大概需要持续多长时间呢？” 叶青云略作思考后回答道：“嗯......大约半年左右吧，而且期间还需搭配服用一些对症的中药，双管齐下，才能确保疗效显着。” 这边叶青云刚说完，表妹黄婉清已经递给纸和笔，“表哥，给你。” 叶青云接过纸笔，快速写下:山楂15g、黄芪40g、白术12g、山药20g、扁豆15g、莲肉12g、薏仁12g、陈皮l0g、狗脊12g、苍术10g、砂仁10g(后下)、怀牛膝12g、甘草6g，每天1剂，水煎服。 叶青云将手中刚刚写好的药方递到了叶灵珊，“姑姑、姑父，这副中药你们一定要记得每天按时煎熬，然后给表弟服下。连续用上半年时间，我相信表弟的身体状况基本上就能够恢复啦。” 紧接着，只见叶青云迅速拿出自己的手机，熟练地点开转账界面，毫不犹豫地输入了 元，并点击确认发送给了叶灵珊。完成操作后，他抬起头来，一脸诚恳地对着叶灵珊夫妇说道：“姑姑、姑父，侄儿我实在没什么大本事，能做的也只有这些微不足道的事情了。希望这点钱可以稍微帮助一下家里度过难关，请你们千万不要见怪啊！” 叶灵珊听到手机提示音响起，下意识地低头查看。当她看到屏幕上那清晰显示着已经到账的 元时，眼眶瞬间湿润了起来。泪水不受控制地在眼中打转，她声音略微颤抖地说道：“我的好侄儿呀，姑姑真不知道该怎么感谢你才好了……”话还未说完，便已是泣不成声。一旁的黄平之也是感动不已，紧紧握住叶青云的手，久久不肯松开。 好一会，叶青云挣脱姑父的的手，“姑姑，姑父，我还有一点药落在了车上，我去拿给你们。” 叶青云来到外边，跟系统交流，“我想要两根五百年的老山参，还有一瓶上好紫河车粉，要多少积分？” “总共要200万积分，不过，念在宿主一片孝心，系统便一折卖给宿主吧。” “系统，可是我还剩下积分也不够啊。” “那宿主可以先欠着我的，嗯，你欠我18.8万积分，加上这次补给宿主的1万积分，宿主欠我17.8万积分。” 叶青云拿过两根百年老山参和一罐上好紫河车粉，再看看自己的面板。 叶青云 成就:医士(分级:医士，医师，主治医师，副主任医师，主任医师，国医，天医) 望诊技能:高级(1700\/3000) 问诊技能:高级(1300\/3000) 闻诊技能:中级(880\/1000) 切诊技能:高级(1800\/3000) 针灸技能:高级(2200\/3000) 推拿技能:高级(1100\/3000) 中医内科:高级(2300\/3000) 中医骨科:中级(600\/1000) 中医妇科:中级(700\/1000) 中医儿科:中级(550\/1000) 中医外科:中级(700\/1000) 资产:元(带宿主手机零钱)，医学积分-17.8万，模拟时间32小时。 叶青云虽然觉得欠债感有点难受，但想到可以重新让表弟恢复，总算物有所值。 叶青云回到屋内，把老山参和紫河车粉交给姑姑叶灵珊，“这个老山参你就每次用刀切两小片，另外用水炖，炖好以后就和那药汁兑在一起喝，这个紫河车粉呢，你每次用取1\/3调羹(广东人吃饭用的小勺子)的量放进药汁里，将它搅拌融合一起让表弟喝下去。” “那个参吃多了，小洪他会不会早熟？”叶灵珊有点担心，“因为我之前听人说过，小孩吃参吃多了，会早熟。” “不会，这是五百年年份的老山参，而且经过我的特殊处理，姑姑不用担心。” “五百年份，那不是要花很多钱，青云侄儿，你叫我如何感谢你才好？” “姑姑，咱们是一家人，说这些话就见外了，只要表弟快点好起来就行。” 这时叶灵珊还是有些担忧，“青云侄儿，这中药会不会很苦啊，就怕表弟不肯喝。” 叶青云笑了笑，“姑姑放心，你跟表弟说是我叫他喝的，他一定会喝。” “表哥，那为什么呢？之前我弟他喝中药都喝怕了。”黄婉清也满脑疑惑。 “因为今天经过我的针灸，表弟已经可以慢慢行走了，我已经给了他希望，加上他自己的渴望，我敢保证，就算药比黄连还苦，表弟也会一口气喝完。” “黄飞洪可以自己慢慢行走了？”黄平之、叶灵珊、黄婉清都不约而同的惊叫。 叶德馨满意地看着孙子，青儿真的长大了，做事面面俱到，滴水不漏。 叶青云笑着点点头，“是的，不过目前还只能缓慢挪动，加上半年的中药内服、针灸的调理治疗，他会完全康复的。” “姑父、姑姑，只要你们坚持下去，奇迹很快就会出现在你们的面前。” 黄平之，叶灵珊连连颔首保证，叶青云又对表妹招了招手。 “表妹，你过来，表哥有些话要对你说。” 第51章 叶宅新蓝图 “表哥，什么事啊？”黄婉清缓缓地走了过来，她的面庞上带着一丝疑惑和好奇。 “表妹呀，高中的课程繁多复杂，需要大量用脑思考，所以营养要跟得上，我可是听你表姐说了，你在学校里特别节省，每天就只吃些蔬菜，这怎么能行呢？” “现在表哥先转给你 3000 块钱，你要注意提高你的饮食质量，要是这些钱用完了，记得跟你表姐讲一声，或者直接跟我说也行，你要好好学习，争取考上一个理想的好学校！要知道，你现在省吃俭用也帮不上父母太多忙，但只要你将来能够考入一所好大学，毕业后找到一份出色的工作，那时才有能力真正地帮助你爸妈！” 黄婉清听了叶青云的话及看到手机上那笔刚刚到账的 3000 元，心中满是暖意，“表哥，谢谢你，我一定会注意的了。” 叶青云又向黄平之和叶灵珊嘱咐了一些表弟饮食方面的注意事项后，和爷爷坐车回家。 刚刚回到村口，就被在门口张望奶奶胡中则发现了，奶奶转头对着屋里喊，“茂庆、晓芙，你爸同青儿回到了，准备开饭。” 饭桌上，三代同堂，温馨而幸福，叶茂庆问自己的父亲，“爸，你和青儿去妹夫家，干嘛呢？为啥那么赶！” 叶德馨呵呵一笑，将叶青云帮表弟治病的事详细叙述了一遍，大家既为叶灵珊一家开心，又为叶青云赞叹。 “爸，你准备什么时候开始重新盖房子？日子定好了吗？”叶青云岔开话题。 “在此之前，因为钱不够，所以一直未找先生前来看，”叶茂庆面露尴尬之色。 一旁的胡中则稍稍沉默了片刻，略微思考之后说道：“晓芙啊，你的叔公不是对风水和择日之事颇为精通嘛！你有时间去向他请教一番不就行了？” 听到这话，叶母连忙点头称是，“还是妈妈的记性好呀！我明天就去找他。 “晓芙啊，明日你前去找你叔公的时候，千万莫要忘记带上一些礼品，可不能在礼数方面失礼于人，让人留下话柄！”叶德馨一脸严肃地向自己的儿媳嘱咐道。 叶母听闻此言后，赶忙轻点了下头，“爸，您放心吧，我会的。” 叶茂庆将目光转向了儿子叶青云，开口询问道：“青云呐，对于这次房屋的设计，你心里究竟是作何打算的呢？” 叶青云稍作思考，“嗯，我的想法是除了这楼房的主体建筑之外，我还希望能够打造出一个美丽的优雅的亭园来，这样住得也舒适。” 听到这里，一旁的叶婉婷不禁兴奋起来，她迫不及待地抢过哥哥叶青云的话，“嗯，嗯，嗯，我也是这么想的呢！” “爷爷、奶奶、爸妈，既然如此，那么关于这房屋的具体设计事宜，不如就全权交由妹妹负责处理如何？相信以妹妹的聪慧和审美眼光，一定能够交出一份令人满意的答卷来。你们意下如何呢？” “嗯。”大家都一致同意。 “妹，现在你是总设计师了，我们的房子的事就交给你了。”叶青云郑重其事对叶婉婷道。 “no problem。”叶婉婷突然从嘴里冒出一句英语，引得大家又是一阵哈哈大笑。 一顿晚饭就在大家的欢声笑语中结束了，正在这时，门口传来了熟悉的声音，“德馨叔、中则婶，吃饭未？”原来是叶华庆来串门。 声音刚落，叶华庆便走了进来，后面还跟着一个和他年龄差不多的男人。 叶德馨笑呵呵地回答，“华庆，来请叔、婶去你家吃饭？” “叔，你又来打趣侄儿了，”叶华庆老脸一红。 胡中则赶忙圆场，“华庆，别听你叔的，老不正经，你这次来是……？” “上回青云不是治好了我的皮肤病了吗？我跟我妻舅一说，他也想找青云看看，这不，我知道青云回来了，刚好我妻舅也在我家作客，就顺便过来找青云看看啰！” “这是我妻舅梅玄风，”叶华庆一指背后的男人。 梅玄风一拱手，“叶伯、叶婶，大家好，冒昧打搅，不好意思，不好意思！” 叶德馨连连摆手，“华庆的亲戚，也是我的亲戚，不用客气。” 叶母也斟过一杯茶递给梅玄风，叶青云也忙问道:“梅伯，不知有何贵干呢？” “青云贤侄，你好，我也是全身皮肤发痒，听我姐夫说你治好了他的皮痒，所以我也来看看。” “梅伯，麻烦你介绍一下你的情况，好吗？” “我主要是全身皮肤发痒难忍，用手搔后，起条索状的风团,或者是散在小风团,有医生给我开了凉血清热的中药，我服了之后,症状略略好转,但是风团仍会起，我心中觉得好烦闷啊！” “医院检查说皮肤划痕试验一个加(+1)。” “梅伯，伸舌头让我看看。” 梅玄风依言伸舌，舌尖红起刺,苔净。 “梅伯，再伸手给我诊一下脉。” 脉细滑。 “梅伯，你这是风瘾疹，也就是西医所说的人工荨麻疹。” “那是什么原因？” “因为你心经有热，血热生风所致。” “青云贤侄，那该怎么办？” “我帮你用药凉血消风，再帮你用针刺一下穴位，你先衣袖捋到肘关节以上。” 梅玄风捋起袖子，叶青云拿出金针，选取了双侧曲池穴。 曲”即屈曲，“池”即水池。因该穴取穴时，需屈肘取横纹头处凹陷处，形似水池；又因该穴为手阳明经之合穴，脉气流注此穴，似水注入池中，故名。别名鬼臣。功能疏风清热 调和营卫、 清热等作用。 叶青云将针刺入曲池后，用泻法，捻转十分钟后出针，梅玄风只觉全身一凉，心中顿感舒畅。 叶青云再拟方:生地30g、当归9g、白蒺藜9g、荆芥9g、知母9g、生石膏30g、 紫草15g、 赤芍9g、山楂15g、全瓜蒌20g，每天一剂，水煎服，连用三天。 第五二章 阳强患者 次日清晨五点。 叶青云坐了一台去东乡的小车，这车是叶青云昨天在手机的的打车软件上拼的车。 车上已经坐着坐着一个30多岁的男人，叶青云打量一下那个男人，脸露忧郁之色，面色红赤，口唇深红，且干枯，偶有躁动不安，精神不振。 叶青云礼貌的向他打了声招呼，“这位大哥，你好。” 那男人只是微微点了下头，并未搭话。叶青云也不在意，便靠着座椅闭目养神，进入系统训练室练习一下推拿手法、太极拳，还有飞经走气四法，又被扣去6小时的模拟时间。 飞经走气包括青龙摆尾、白虎摇头、苍龟探穴、赤凤迎源四法。简称“龙虎龟凤”，均属“通经接气大段之法”。“若关节阻涩，气不过者”，可起“过关过节催运气”的作用。适用于经络气经接气的催气手法，以促使针感通经过关而达病所。 经过两个小时多高速行车，叶青云终于回到了医院门口，刚下车，男的也跟着下了车。 叶青云到诊室不久后，院长陈景明就来到了，很亲切的问，“叶医生，你这次去云溪还顺利吧？” “院长早上好，总算不负所望。” “好，怪不得局长打电话来大大的表扬你，你给我们医院长脸了。” “叶医生，我知道你在这里待不久，你以后可不要忘了我们东乡卫生院呐！” 叶青云笑了笑说：“院长这是哪里的话，我怎么会忘记这里呢，这里是我第一个家。” “好，那就好，那我不阻碍叶医生上班了。” 过了一会。 有一个人在问护士，“听说你们医院有一个医生很厉害，在那个针灸技能大赛中获得了第一名，请问他在哪里呀？” “你好，你说的那个医生叫叶青云，他在那个第二中医诊室。” 护士指引那个人到了叶青云的诊室，一入诊室，李青云和那个人都不禁一愣，两人同时叫了出来，“是你呀！” 原来这个人就是刚才拼车的那个男人。叶青云礼貌的叫他坐了下来，“这位大哥，你好，我在车上观察了你很久，发现你双腿老是夹住，是不是哪里出现问题了？” 那男的有点不好意思，“是，是，是。” “请你跟我详细说一说。” “叶医生，你好，叫高宝强，是东乡镇玄武村人，之前我那里经常泄出，后来有一个朋友送给我一盒红参，我每天晚上都在睡前嚼服几片，谁知道到了数天以后，我感觉到全身好像发热一样。” “那个老是勃起来，不会软了，又酸胀又疼痛，每天心烦意乱，本来从来是我不会失眠的，近来老失眠。” “大便又硬，很难排，小便也很黄很黄，还有臭，口老是干。” 叶天云看了他的舌头，舌边红，苔黄燥，一摸脉，弦细数，结合之前在车上的望诊，叶青云已经知道他是阳强之症，属阴虚阳亢，水不制火，相火妄动之证。 叶青云沉思片刻后说道：“高先生，你这情况是补得太过了。红参性热，过量服用导致体内火气过盛。” 高宝强焦急地问道：“那叶医生，现在该怎么办啊？可以针灸治疗吗？” 叶青云微微一笑，安慰道：“不必过于担心，我先给你开五剂中药，以滋阴降火为主。同时，这段时间饮食要清淡，多吃蔬菜水果，忌辛辣燥热之物。”说完便低头快速书写药方。 知母15g、黄柏15g、生地15g龟板30g(先煎)、鳖甲30g(先煎)、玄参12g、麦冬12g、茯苓18g、泽泻12g、丹皮12g、甘草6g、牛膝12g，配五剂，每天一剂，水煎服。 《素问·至真要大论》“诸寒之而热者取之阴，热之而寒者取之阳，所谓求其属也”说：“言益火之源，以消阴翳，壮水之主，以制阳光，故曰求其属。” 所以叶青云方用知柏地黄汤与大补阴丸加减，以滋阴降火。 高宝强接过药方，千恩万谢。叶青云叮嘱道：“这药每日煎服一次，连续用五天，等一下，你取药以后再回来，我帮你针灸一下。” 高宝强离开后，叶青云靠在椅背上轻轻叹了口气。今天这个病例倒是给他提了个醒，现在很多人盲目进补，却不懂其中的危害。看来日后还得多宣传一些正确的养生知识才行。 大概十来分钟，高宝强拿着药回到诊室躺在诊床上，选了三阴交穴、太溪穴、阴郄穴。 三阴交是在脾经上，内踝高点上三寸，在胫骨后缘是三阴交，是三条阴经的交汇穴，是肝经、脾经和肾经的交汇穴这也是三阴交穴名的来由，对治疗阴虚疾病效果极好。 阴郄穴是手少阴心经的穴位之一，位于前臂掌侧，当尺侧腕屈肌腱的桡侧缘，腕横纹上0.5寸，有沟通心肾的作用。 叶青云采用平补平泻的手法捻转金针，再以飞经走气之青龙摆尾的手法运针。 所谓青龙摆尾针法，是将针斜向浅刺，或先深后浅，针尖刺向病所，得气后，扳倒针再将针柄缓缓摆动，好像手扶船舵或左或右以正航向一样，以推动经气向远端传导。 十五分钟后，叶青云将金针从穴位处缓缓拔出。随着金针的离体，他长舒了一口气，然后微笑着对高宝强说道：“好了，治疗已经结束了。”此时的高宝强只觉得自己仿佛脱胎换骨一般，原本口干舌燥以及下身不适的症状都有了极为明显的改善。 他看着叶青云，“叶医生，真是太感谢您了！刚才在车上的时候，那种情况实在让我有些难为情，所以一直没好意思跟您开口说明，还请您千万不要怪罪啊。” 叶青云摆了摆手，表示理解和不在意。 在送走了满心欢喜与感激的高宝强之后，叶青云轻轻地关上了诊室的门。他站在原地沉思片刻，回想着刚刚的治疗过程，心中暗自欣慰自己又成功帮助了一位患者摆脱病痛的折磨。然而，他深知医学之路漫漫，还有许多未知的病症等待着他去探索和攻克…… 第53章 准备宣传中医养生知识 次日清晨。 陈景明院长来到医护办公室，说是有两件事要宣布。 “第一件事，由于本院医生的缺乏，名位医生不得不承担更多的工作压力，如张泉德医生原本计划的退休时间被推迟了，他需要再工作多三年。” “希望张主任继续坚守着自己的岗位，为了患者的健康，付出更多的努力。” 张泉德医生听到这个消息后，脸色瞬间变得很难看，但还是强忍着不满说道：“院长，我这身体真的吃不消啊，家里老伴儿也一直盼着我回去照顾呢。” 陈景明院长叹了口气说：“老张啊，我知道这对你不公平，但是现在医院的状况你也清楚，需要你带领。” 张泉德医生最终点了点头，“为了病人，为了医院，我愿意再干三年！” 大家都纷纷鼓掌，以示对张泉德医生的敬重。 陈院长继续讲第二件事，“国家推崇中医，大力发展中医，这是对传统医学的重视和肯定。” “我们医院应当全力支持、响应国家的号召，所以下面的第一要做的宣传中医养生。” “养生，一个经久不衰的话题。在这个快节奏的现代社会，人们越来越注重健康和养生。养生不仅仅是关注身体的健康，还包括心理和精神的健康。” “人们通过各种方式来养生，如饮食调理、运动健身、中药调理、心理调节等。” “饮食调理是养生的重要方式之一，人们通过合理的饮食来摄取营养，保持身体健康。” “运动健身也是养生的重要方式之一，人们通过运动来增强体质，提高免疫力。” “中药调理也是养生的重要方式之一，人们通过中药来调理身体，预防疾病。心理调节也是养生的重要方式之一，人们通过心理调节来保持心理健康，预防心理疾病。总之，养生是一个综合性的话题，需要我们从多个方面来关注和重视。” “我们医院应该从哪里开始？大家发表一个意见。” 张泉德:“我认为可以到车站宣传，毕竟那里人来人往，有一定的人流量。” 朱鹏祥:“可以到市场，那里可以宣传一下饮食方面的搭配。” 这时，李容站了起来，说道：“我觉得学校也是个不错的选择。现在很多学生因为学业压力大，身体处于亚健康状态，而且学生群体数量庞大，可以很好地推广中医养生知识。” “那叶医生怎么认为呢？”陈院长望着叶青云。 “我认为‘中医进校园’已经给学生们上过课，所以学校哪可以先放一放，我昨天看了一个病人，就是因为滥补引起的，所以我认为首先针对老年人，因此，当务之急，应当去养老院给老人上一课。” 陈院长颔首同意，“那谁愿意去？可以自荐一下。” “我去吧！”叶青云道，“我回去整理一下资料，明天开始去，麻烦院长同养老院的领导沟通一下。” …… 下午，叶青云整理了下中医的九大体质及几种常见病的日常保养，正考虑怎么较简单明了些，一位家长带着一个小朋友走了进来。 “医生，你好，这是我的女儿,今年4岁，已经频繁咳嗽一周了，还没有好,请医生帮帮她，我看见她咳得很辛苦，我作为家长很心疼。” 叶青云详细了解一下，患儿一周前曾因外感引起咳嗽频作,痰多,喉鸣。时有喘促,憋气,伴纳呆,便秘,小便黄赤。曾在市某医院拍胸片,示“支气管哮喘”,服用“蜜炼川贝膏”、“止咳化痰”中药罔效而刻诊我院。 现在主要的情况是，患儿咳嗽喘促,喉鸣,胃口很差，便秘,小便黄赤。 叶青云还了解到患儿既往曾患支气管炎，再仔细观察一下患儿，患儿面色黯淡,神情比较紧张,两目发红,还有一点突。 还有三凹征(三凹征是指由于各种原因引起气道堵塞，使得当人体进行呼吸运动时，因呼吸肌收缩造成肺内负压极度增高，从而引起胸骨上窝、锁骨上窝及肋间隙向内凹陷。) 呼吸比较急促,咽部微微发红，扁桃体i度肿大,用听诊器一听，心率比较快，大约120次\/分,心律还算整齐,两肺布满了干鸣音及痰鸣音。 叶青云再看看患儿的舌象及把把脉，舌红苔白厚,脉滑数。 “医生，我女儿还检查过血常规:白细胞14.2x 10的9次方\/l,中性0.78,淋巴0.34。“ ”对，医生，她还做过胸透，好像说两肺纹理明显增粗,有模糊阴影。“ 叶青云心中已经明白，小女孩得的是哮喘，属于肺胃热盛型，在电脑上打好处方:焦三仙12g、法半夏6g、陈皮6g、炒莱菔子6g、连翘9g、桔梗8g、杏仁6g、前胡6g、枇杷叶6g、射干8g、黄芩6g、冬花8g、茯苓12g、炙甘草4g，配三剂，每天一剂，水煎服。 所谓焦三仙，指的是焦山楂、焦神曲、焦麦芽三种健脾开胃的药，这三种药组合在一起有很好的增强脾胃运化的作用。 因为该患儿曾因外感诱发咳嗽频作,痰多喉鸣,时有喘促,伴有消化不良,便秘,小便黄赤,实属脾胃热盛,所以叶青云予以清热和胃,再配以配以利咽解毒,宣肺止嗽之法。 之前医院予蜜炼川贝膏服用实为病重药轻,故疗效甚微。叶青云根据其病证处以焦三仙、半夏、陈皮、炒莱菔子、黄芩以清热和胃,消导通下。 这样给邪以出路,祛热源之根,再配以桔梗、杏仁、前胡、枇杷叶宣肺化痰止咳,同时枇杷叶又有和胃通降,消食降逆之效。 款冬花在治疗支气管哮喘方面有一定的疗效，据研究表明，款冬花具有抗炎、抗过敏、抗氧化等作用，可以缓解支气管哮喘的症状。此外，款冬花还具有镇咳、平喘、扩张支气管等作用，有助改善哮喘患者的呼吸功能。 那位家长满怀感激地向叶青云连声道谢之后，牵起自己女儿的小手，准备带着她一同出门去配药。 叶青云看着他们背影，又叮嘱道：“记得一定要按照医嘱用药，等药用完之后，务必回来复诊，这样我才能更好地了解孩子的恢复情况，及时调整治疗方案。” 说完这些话，叶青云才缓缓收回目光，继续整理明天授课的资料。 第54章 养老院第一课:体质的认识 早上，叶青云到了东乡镇养老院，院长是一个中年妇女，叫罗青青，看到叶青云，当即请他到养老院大堂，“各位，今天养老院有幸请到卫生院的叶医生，请他指导一下我们的饮食，养生，让我们可以快快乐乐、平平安安的享受生活。” 李老头吸了一口烟，耍杂技般吐了一个个烟圈，“我吸了大半辈子的烟，今年82岁了，还是好好的，哪里需要养生？” 杨大妈一边嗑着瓜子，一边用纸巾抹了抹面，“我一天到晚都嗑瓜子，我也七十多岁了，又不见我有什么事？的确不需要养生，这位叶医生，你可以回去了。” 叶青云微笑道，“既然李老爷子讲起烟，那我就从烟说起，烟含有尼古丁、焦油、一氧化碳及一些化学物质。” “首先，尼古丁，是烟草中的主要成瘾成分，它会刺激中枢神经系统，增加心率和血压，同时还会导致血管收缩和血液黏稠度增加。” “其次，焦油，是烟草燃烧后产生的焦油是一种复杂的混合物，其中含有多种致癌物质，如多环芳烃、亚硝胺等。长期吸入焦油可导致肺癌、口腔癌、食管癌等多种癌症，这个需要检查才发现。” “再次，烟草燃烧不完全会产生一氧化碳，它会与血红蛋白结合，降低血液的携氧能力，导致组织缺氧，增加心血管疾病的风险。” “还有，烟草中含有微量的放射性物质，如钋-210，长期吸入这些放射性物质可能增加患癌症的风险。” “噢，对，烟还含有数千种其他化学物质，其中一些具有刺激性、毒性或致癌性，如甲醛、氨、苯等，这些都对人体有害。” “李老爷子刚刚说过吸了那么久的烟都没有事，这我就不敢认同了，李老爷子，你身体肥胖，面部皮肤油腻，肯定会有胸闷，痰多，容易困倦这些症状，小子说得可对？” 李老头手一抖，烟掉了下来，“叶，叶医生，我这是怎么了？” “李老爷子，我不讲其它，你现在就因为吸烟，导致自己的身体，成为痰湿质，你说该不该养生？” 李老头又惭愧又后怕，“那叶医生，我该怎么办？” “李老爷子，首先，你要戒烟，其次，控制饮食，减少油腻和甜食，增加运动，食用健脾利湿的食物，如薏苡仁、茯苓等。” 李老头急忙记下。 “杨大妈，嗑瓜子的确有许多好处，如，能够润肠通便，保护心脏功能，预高血压，有防止衰老、提高免疫力、预防心血管疾病的作用，调节脑细胞代谢，改善其抑制机能的作用。” “我就说嗑瓜子有好处嘛，”杨大妈表现得很开心。 “不过，那是原味的瓜子，也就是没有什么添加剂的瓜子，如果有味的，是添加了八角、肉桂、味精、盐之类，吃多了就有害了。” “杨大妈，你的嗑瓜子是有味的吧，”叶青云问杨姨。 杨大妈点了点头，“肉桂、八角、盐、味精都有害？” “肉桂、八角都有很好的散寒止痛以及温肾、暖肝的作用，但是过量使用的话，就会打破人体阴阳平衡，盐虽然是我们饮食当中不可小的调味料，但过量食用盐的话，会导致人体血压升高，所以，我在这里郑重讲一下，我们每日盐的摄入量应该少于6g。” “至于味精，味精中含有大量的谷氨酸钠，如果长期过量食用可能会导致体内摄入过多的钠离子，从而引起高钠血症的情况发生。” “此外，味精中的谷氨酸钠较高，可能会引起缺锌，如果孕妇缺锌，可能会影响胎儿的发育，造成胎儿畸形。所以孕妇应当适量减少食用。” “所以，杨大妈因为嗑瓜子已经引发了一些问题了，面部油光，容易生痤疮，一定还有口苦口干、大便粘滞、小便黄赤的症状。” 杨大妈张大了口，满脸惊讶。 “所以，杨大妈，你要清淡饮食，避免辛辣油腻，多吃清热利湿的食物，如绿豆、冬瓜等，保持皮肤清洁。” “大家看看我们的罗院长，身体健壮，面色红润，精力充沛，这就是我们中医所说的平和质，这种体质适应环境能力强，不易生病，此类人只要保持均衡的饮食和适量的运动，避免过度劳累，保持情绪稳定就行。” 叶青云又望向一个面色苍白的大娘，“这位大娘，属于气虚质，这种体质表现为面色苍白，声音低弱，易疲劳，抵抗力差，容易感冒，这类人要避免过度劳累，保证充足的休息，适当食用具有补气作用的食物，如黄芪、人参等。” 此时，一位穿着厚厚衣服的老人走了过来，“这位小医生，我一无吸烟，二无嗑瓜子，但无面色红润，那我算什么体质？” “这位老爷子，你好，看你穿得厚厚的，应属阳虚质，中医有云:内有所需，必内有所求，因为阳虚，所以你会通过多穿衣服来缓解，你应该还有手脚冰凉、怕冷、精神不振的表现，而且喜欢热食，对吗？” 老人点头称是，“那我应该注意些什么？” “老爷子，你需注意保暖，避免食用寒凉食物，适当食用温补食物，如羊肉、姜等，保持适度运动。” 比较时，大家的气氛被调动起来，“医生、医生、我经常手足心热，口干咽燥，夜间盗汗，大便干燥，容易发脾气，是怎么回事？” “这叫阴虚质，所以要注意多喝水，避免辛辣燥热食物，食用滋阴润燥的食物，如梨、银耳等，保持室内湿度适宜。” “医生，我的肤色很暗沉，还好容易出现瘀斑，是不是血瘀质？” “对，你要适量运动，促进血液循环，食用活血化瘀的食物，如丹参、山楂等，避免长时间保持同一姿势。” “那我经常情绪低落，有时还胸闷，喜欢叹息，容易发怒，睡眠质量很差，怎么办？” “你这是气郁体质，你要保持心情舒畅，并做适当的运动，如散步、瑜伽等，可食用具有疏肝解郁作用的食物，如菊花、柠檬等。” “此外，还有特禀质，即对某些物质过敏，如花粉、尘螨等，容易出现过敏反应，该类人要避免接触已知过敏原，增强体质，提高免疫力，注意个人卫生，减少过敏反应。” 第55章 下午先回医院上班 “对于所有体质类型，中医都强调预防为主，治未病的理念。建议根据个人体质特点，调整生活习惯，合理饮食，适量运动，保持良好的心态，以促进健康和预防疾病。” “各位老爷子、阿姨们，今天关于中医体质识别的课程就要告一段落啦！相信通过我刚才的讲解，大家对于自身的体质已经有了一定程度的了解。” “那么接下来呢，希望大家能够依据各自的体质状况，适当地做出一些调整，不过一定要注意适度原则，切不可过度地去改变什么。” “否则呀，就很容易打破体内阴阳的平衡状态，从而引发一系列健康问题。” “中医认为，无论是过度还是不足，都可能导致身体出现病症。就好比一条河流，如果水流过于湍急，会冲垮堤岸。” “而如果水流过少甚至干涸，则无法滋养沿岸的生灵。人体也是如此，各种生理机能和物质的平衡至关重要。” “我天天吃好点都不行吗？”有位年纪比较大的阿婆问，言语中透露出怀疑。 “当然啦，比如，营养摄入过多或过少都会引发健康问题。吃得太多太好，超过了身体代谢能力，就容易造成肥胖、高血脂等疾病。” “反之，如果长期营养不良，又会导致贫血、免疫力下降等一系列毛病。” ”再如，情绪方面亦是如此。大喜大悲对身心健康皆有不利影响。过分喜悦可能让人兴奋过度，诱发心血管疾病。” “而极度悲伤则易伤肝脾，使人精神萎靡不振。” “又如，运动也需要适度把握。过量运动可能损伤关节肌肉，消耗过多体力。” “运动量不足呢，则无法有效地增强体质，促进血液循环。” “总之，中医讲究阴阳调和、气血平衡，任何一种“过”或者“不及”的状态打破了这种和谐稳定，都有可能成为致病之因。” “只有保持恰到好处的生活方式和身心状态，才能真正做到预防疾病、延年益寿。” “由于咱们养老院里的老爷子及大妈们下午都需要好好休息一下，养精蓄锐嘛。” “我也就先回回医院继续上班工作，等明天上午的时候，我再来同大家分享更多的养生知识。” 下午叶青云刚回到诊室。 内科医生朱鹏辉和儿科医生跑了进来，叶青云觉得好奇怪，就笑着问他们，“你们两位有何贵干啊？” “叶医生，这儿有个病人情况挺棘手的。这病人吧，老跟我们念叨他胃脘部疼痛得厉害，还隔三岔五地跑咱们这儿来看病呢。” “我跟朱医生之前都给他做过诊断，一致认为是慢性胃病。针对这个病症，我给他开了些药，像阿莫西林胶囊啦、雷尼替丁胶囊呀，还有那陈香露白露片等等。” “可奇怪的是，这药用下去后，症状却是时而好转，时而又变得糟糕起来，真叫人摸不着头脑啊！”谢立辉皱着眉头，率先开口说道。 一旁的朱鹏祥连忙附和：“没错，叶医生，我也常常接诊这位患者。后来我寻思着调整一下用药方案，就给他加上了元胡止痛片和维生素 b6 片，但实际效果嘛，似乎跟谢医生之前用的那些药差不了多少。唉……”说着，朱鹏祥无奈地摇了摇头。 “谢医生，你不是儿科医生吗？怎么大人也找你？”叶青云有点好奇。 谢立辉笑了笑，“叶医生，你有所不知，在乡镇医院里，虽然科室设置还算得上齐全，不仅设有内科和儿科，甚至还有其他一些常见科室，基本能够满足周边居民们日常看病就医的需求。” “然而，每当有病人前来就诊时，却常常会出现一种令人啼笑皆非的状况。” “由于这里居住着众多的老年人，他们中的很多人几乎目不识丁，对于那些科室名称和分类标识，完全就是两眼一抹黑。” “这些老人家才不会在意什么内科、儿科之类的划分呢，也不管你这是哪个科室或者哪间诊室，只要看到有穿着白大褂的医生坐诊，他们便会毫不犹豫地走进去看病。” “所以啊，这就导致了一种颇为怪异且令人无奈的现象产生——内科医生不得不去诊治原本属于外科范畴的病症，而儿科医生呢，则要勉为其难地接诊那些本该由老年科负责的患者。”谢立辉一边说着，一边轻轻地摇着头，脸上流露出深深的无奈之色。 就在此时，一直在旁边默默倾听着两人对话的朱鹏祥突然插话进来：“可不是嘛！你们知道吗？那个病人连咱们医院的张主任都给瞧过呢。当时他来了好几次，每次都是开些中药回去服用，可效果也是不太理想！再加上中药味道苦涩得很，病人自己觉得喝着难受，遭罪不说，关键还看不到什么显着的疗效，最后索性就直接放弃中医治疗这条路子咯。” 朱鹏祥说到这里，也是忍不住叹息一声，似乎对这种情况感到颇为惋惜。 “这个病人现在究竟身在何处呢？”叶青云微微皱起眉头，眼中流露出一丝好奇之色。 一旁的朱鹏辉见状，连忙回答道：“这位病人啊，今天早上倒是来过咱们这儿一趟。据说是听闻咱们医院新来了一位医生，便想着过来碰碰运气，看看能不能解决自己的病症。可惜当时您并不在这里，所以那病人瞧了一眼之后，便转身离开了。不过依我看呐，用不了多久，他肯定还会再来的！毕竟这病一直困扰着他，好不容易听到点希望的消息，怎么可能轻易放弃呢？” “来看就来看呗，不过，劳烦朱医生与谢医生亲自过来跟我说，这其中恐怕没那么简单吧？”叶青云双手抱胸，似笑非笑地看着面前的两人。 朱鹏祥和谢立辉对视一眼，彼此眼中都闪过一丝惊讶，他们没想到叶青云如此敏锐，一下就察觉到了事情不寻常。 朱鹏祥轻咳一声，缓缓说道：“这个病人啊，他是一家工厂的普通工人，今年也就 50 出头。原本再干个十几年，就能安安稳稳地领取退休金享清福啦！可谁知道呢，新上任的厂长来了一通大裁员，他不幸就在名单之中。唉，这人呐，到了这把年纪突然丢了工作，心里能好受吗？而且他家境也挺困难的，一双儿女都在外头打工，一年到头也回不了几次家。家里还有个老婆，常年被高血压折磨着，每天都得靠药物维持，这开销可不是小数目。这么一来二去的，他心情自然好不起来，那脾气嘛，也就变得有些暴躁难相处咯。所以啊，我和老谢特意过来给您提个醒儿，免得待会儿您见了他，不小心惹恼了人家。” 第56章 中医亮山门 “那我真的是太感激二位了，如果没有你们的及时提醒，说不定后面还会惹出什么大麻烦呢！真是多谢多谢啊！”叶青云一脸诚挚地说道。他的话语中饱含着真心实意，让人一听便知绝非虚言客套。 要知道，对于像叶青云这样在医院里辛勤工作的人来说，最怕遇到的事情之一便是与病人产生矛盾冲突。 毕竟在医院这个特殊的环境中，任何一点小小的摩擦都有可能被无限放大，进而引发严重的医疗纠纷。 而一旦这种情况出现，不仅会给医护人员带来巨大的心理压力，更会对整个医护团队的正常工作造成极大的负面影响。 听到叶青云如此真诚的道谢，朱鹏祥和谢立辉不约而同地摆了摆手，笑着回应道：“叶医生您实在是太客气了！咱们大家不都是为了把工作做好嘛。能帮到您也是我们应该做的呀。” 他们的语气轻松自然，透露出一种同为医务工作者之间特有的理解与默契。 朱鹏祥和谢立辉离开没多久，门口忽然闪进一道身影。一个约莫 50 多岁、身材中等的男人出现在众人眼前。他先是站定，用审视的目光上下打量了一番叶青云，然后迈着不紧不慢的步伐，直直地朝着叶青云走去。 待走到近前，这男人才看似随意实则有心地开口问道：“请问，您就是新到这里的医生吗？不知您是从哪所院校毕业的呢？参加工作又有多久啦？” 面对男子一连串的问题，叶青云始终面带微笑，礼貌而温和地回应道：“您好呀，我正是新来的叶医生。我毕业于东平省中医学校，才刚刚踏入工作岗位不久，经验方面还比较欠缺，如果有做得不好的地方，还望您多多包涵呐！” 听到叶青云这番话，那男人不禁低声嘟囔起来：“刚出来工作没多久啊……而且还是学中医的？”言语之中，流露出些许失望和疑虑，似乎打起了退堂鼓。 然而，叶青云何等敏锐，瞬间便洞悉了对方的心思。但他并未因此而感到不悦或沮丧，依旧保持着亲切的笑容，继续说道：“这位大哥，如果您这会儿没什么要紧事的话，不妨先坐下来歇歇脚。咱们就像邻里之间拉家常那样聊聊，权当解闷儿了。当然啦，最终是否需要抓药治疗，全凭您自己拿主意，这样可以吗？” 听到这话，杨春荣明显有些犹豫。他稍稍迟疑了片刻，但终究还是缓缓坐在了椅子上。此时，叶青云也跟着轻轻坐下，准备与杨春荣展开一场深入的交流……看到他坐了下来，便道，“这位大哥，看你面带忧色，心中一直都很烦闷吧？” 杨春荣心头猛地一震，脸上露出惊讶之色，脱口而出道：“叶医生，您这眼力可真是厉害啊！”他不禁对眼前这个看似平凡的医生多了几分好奇。 叶医生微微一笑，看着杨春荣，接着说道：“不仅如此，你最近应该还有食欲不振的问题，平日里心情也比较烦躁吧？” 听到这话，杨春荣又是一惊，嘴巴微张却没有立刻回应。 叶青云继续不紧不慢地的道：“另外，你常常会感觉自己上腹部有胀痛感，并且这种疼痛有时轻微，有时则较为严重。” 这时，一直沉默不语的杨春荣突然发出一声惊呼：“啊……”他瞪大了眼睛，满脸不可置信地望着叶医生。 叶青云并没有被杨春荣的反应所影响，依旧语气平静地说：“而且，我想你应该还经常觉到自己的咽部好像有什么东西梗在那里，但无论怎么咳嗽都无法将其咳出。” 杨春荣这下彻底惊呆了，结结巴巴地问道：“这……位医，医……生，您真的是学医出身的吗？您确定不是个算命先生？怎么能把我的症状说得如此准确呢？” 面对杨春荣的质疑，叶医生自信地笑了笑，回答道：“我自然是正儿八经学医的。不仅如此，我还知道你的大便情况不太好，时而稀薄不成形，时而又坚硬难解。” 此时的杨春荣已经彻底震惊了：“你、你、你到底是怎么知道得这么清楚的呀？” 叶青云嘴角微微上扬，露出一抹淡淡的笑容，“这便是中医里的望闻问切中的望诊之术啦！刚才我只是稍稍观察了一下您的面色、神态还有身体特征等方面，就能够得出这样的结论。” “不知这位大哥，您对我的诊断结果可还满意呀？对我的中医水平又作何评价呢？” 听到这话，原本还满心怀疑的杨春荣顿时脸色一变，态度来了个一百八十度大转弯。 他脸有愧疚之色，连连向叶青云拱手道歉道：“哎呀呀，真是不好意思啊，叶医生！之前都是我目光短浅，有眼不识泰山，竟没瞧出您如此高超精湛的医术来，实在是惭愧至极啊！” 此刻的杨春荣，再也没有了先前的半分质疑和轻视之意，取而代之的是满满的钦佩与敬重之情。 “那么，叶医生，现在可以帮我看病了吗？”杨春荣满脸焦虑地看着眼前的叶青云，声音中带着一丝急切和期盼。他的眉头紧紧皱着，双手不自觉地搓动着，似乎想要通过这种方式来缓解内心的不安。 叶青云轻轻摆了摆手，示意杨春荣稍安勿躁。他面带微笑，语气平和地说道：“你别急，先别着急看病，咱们先来好好聊聊你的事情。” 说完，他倒了一杯水递给杨春荣，让他先喝口水平复一下情绪。 听到这话，杨春荣不由得愣了一下，脸上露出疑惑的神情，喃喃自语道：“嗯？这……”显然没有想到叶青云会突然提出这样的要求。但他还是很快回过神来，点了点头，表示愿意配合。 “我想了解一下到底是什么样的事情影响到了你的心情，能具体跟我说说到底是什么情况吗？”叶青云注视着杨春荣的眼睛，关切地问道。 杨春荣深吸一口气，缓缓开口道：“唉！我这工作干了大半辈子，眼瞅着就要退休享清福了，结果却被公司给辞退了。您说这公平吗？而且我老婆最近身体不好生了病，每天都需要花钱买药治病，可我的儿女们又都不在身边，家里大大小小的事情全都得靠我一个人操持。” “有时候晚上躺在床上，我心里就特别难受，感觉自己好孤独、好无助啊！”说到这里，杨春荣的眼眶微微泛红。 第五七章 标本兼治 叶青云望着杨春荣，“在这个世界上，不公平对待、无助和孤独似乎无处不在。人们在生活中常常会遭遇各种不公正的待遇，无论他们如何努力，都无法改变现状。这种无助感让人感到绝望，仿佛生命中的一切都失去了意义。” “而孤独则是一种更加深刻的痛苦。当一个人感到孤独时，他们会觉得自己与世界隔绝，没有人能够理解他们的内心世界。这种孤独感会让人感到无助和绝望，甚至会让人产生自杀的念头。” “然而，在生命的面前，这些痛苦和折磨都显得微不足道。生命是宝贵的，它是我们存在的基础，也是我们追求幸福的源泉。无论我们遭遇多少困难和挫折，我们都应该珍惜生命，坚强地面对生活。” “因为只有活着，我们才有机会去改变自己的命运，去追求自己的梦想。所以，让我们珍惜生命，不要轻易放弃，让我们用坚强和勇气去面对生活中的一切挑战。” 杨春荣沉默了许久，没有说话。 叶青云静静地凝视着他，片刻后，叶青云轻声说道：“杨伯，要不我给您讲个故事吧。曾经有这么一位出租车司机，他原本是一家企业里的普通职工。” “然而，由于不小心得罪了公司里那些靠关系上位的裙带人员，最终惨遭裁员。他家境贫寒，父母已然年迈体弱，失去了劳动能力，也就没有了任何经济来源，妻子则一直在家务农，一年到头也挣不了几个钱，而子女们都还在上学，各项费用开销巨大。” ”杨伯啊，您说说看，他这样的状况比起您来，究竟是谁更为凄惨呢？” 听到这里，杨春荣突然间感到自己身上那沉重的压力仿佛减轻了些许。是啊，原来这世间竟还有如此命运多舛之人！ 就在这时，叶青云继续讲述道：“有一天傍晚时分，那位司机如往常一样开着车在路上行驶。突然之间，他接到了家里打来的电话，得知家中老父亲因高血压发作而紧急入院治疗。没过多久，他的手机再次响起，这次是儿子催促他赶紧交纳学费的来电。接二连三的坏消息让这位司机瞬间觉得天都要崩塌下来了，绝望之下，他猛地一脚踩下油门，车子如同离弦之箭般疾驰冲了出去……。” “就在他要冲出悬崖的那一刻，时间仿佛凝固了一般，他的心跳骤然加速，脑海中如闪电般划过无数念头。这一刻，他突然无比清晰地意识到，之前所执着的那些所谓的不公平和重重困难，在宝贵的生命面前竟然如此微不足道，简直就是过眼云烟。” 然而，即便此时他已经能够感受到即将解脱的轻松，但一想到自己的父母，那两鬓斑白、日渐衰老的面容便浮现在眼前；还有辛苦的妻子以及求学的儿女们，他们的以后……。” 杨春荣不禁问自己，如果就这样轻易地放弃生命，也太不值得了，那么他将给这些深爱着他的亲人带来怎样巨大而无法承受的痛苦啊！他怎么能忍心让他们陷入无尽的悲伤和绝望之中呢？难道仅仅因为一时的挫折就要抛弃所有的责任和牵挂吗？ 叶青云又道，“像司机这样的做法，固然不可取，但杨大哥，像你这样消极去面对，就可取吗？” 杨春荣如释重负般地长长吐出了一口气，他瞪大双眼，紧紧盯着面前的叶医生，仿佛要从对方的表情和话语中寻找到一丝希望和解脱，急切地问道：“那叶医生，您的意思是不是说，我的这个病其实是我自己整天胡思乱想给憋出来的啊？要是我能不再想那么多，把心放宽一些，这病就能不药而愈啦？” 叶青云微微颔首，目光温和地看着杨春荣，轻声说道：“杨伯，据我所知，您之前患有胃病吧？” 杨春荣连忙点了点头，回应道：“是啊，之前我还专门去我们县里的医院做过胃镜检查呢，结果查出来说是慢性浅表性胃炎。唉，可把我折腾坏了！” 叶青云轻轻摆了摆手，继续解释道：“咱们中医讲究一个标本兼治。从表面上来看，您现在所感受到的胃痛症状确实是一种表象，但追根究底，其根本原因还是在于您长期以来情绪状态欠佳所致。” 听到这里，杨春荣不禁皱起了眉头，脸上露出疑惑之色，他迟疑了一下，缓缓开口道：“叶医生，麻烦您能不能再跟我讲讲清楚些啊？我这人文化水平不高，对这些专业术语实在是不太懂哩。” “那杨伯，木克土，你知道吗？” “这个五行的讲法，大概意思我明白，”杨春荣点了点头。 “在中医中，肝属于木，脾胃属于土，是正常的相克关系，肝主疏泄，具有调畅气机、促进脾胃运化的作用；而脾主运化，负责将水谷精微转化为气血津液等营养物质。当肝气疏泄太过或不及时，都会影响到脾的运化功能。” “例如，肝气郁结会导致脾胃气滞，出现腹胀、食欲不振等症状；而肝气过旺则可能克制脾土，导致脾虚泄泻等。” “杨伯啊，您本来胃部就已经存在一定的问题，再加上肝气如今又处于郁结的状态，如此一来，无疑更是雪上加霜，使得原本的胃部症状进一步加剧了呀！” “那我该怎么办呢？”杨春荣急切地问。 “其实，我之前同你讲故事、聊天，就是为了打开你的心结，如今你已明白其中的道理，治疗上就容易多了。” “那么就劳烦叶医生你开药了。” “好，让我诊下你的舌脉。”舌质偏暗,舌苔薄白,脉象多弦细，不错，是肝气郁结之证。 柴胡12g、香附12g、郁金10g、枳壳10g、陈皮10g、川芎8g、白芍15g、木香10g（后下）、厚朴18g、佛手12g、合欢花8g、玫瑰花8g、八月札10、夜交藤30、元胡20g、海螵蛸12g，配五剂，每天一剂，水煎服。 杨春荣拿着处方喜滋滋的走了。 第58章 同事们由衷的佩服 大约过了十几分钟之后，只见朱鹏翔和谢立辉两人并肩走进了房间。他们一见到叶青云，脸上便立刻流露出钦佩与赞赏之情。 朱鹏祥率先开口说道：“哎呀呀！真没想到啊，叶医生您竟然还有如此高超绝妙的手段，实在是令人佩服至极、五体投地呐！”他一边说着，一边还朝着叶青云竖起了大拇指。 面对朱鹏祥的夸赞，叶青云只是淡淡地回应道：“呵呵，哪里哪里，这不过是雕虫小技罢了。我也只是根据实际情况对症下药，正所谓‘看菜吃饭’嘛。” 接着，叶青云话锋一转，若有所思地继续说道：“说起来啊，咱们遇到的这个病人呢，他绝不会无缘无故地来找咱们的麻烦。依我之见呐，他很有可能是有着某些难以启齿的苦衷或者难言之处。所以呢，如果咱们能够找到那个关键的突破口，很多难题自然也就迎刃而解啦。” 听到这里，朱鹏祥和谢立辉不禁相互对视了一眼，然后朱鹏祥转头对着谢立辉说道：“谢医生啊，看来咱们日后可得要多多向叶医生虚心求教、好好学习一番才行了哟。” 谢立辉连忙点头应道：“是啊是啊，朱医生说得极是。叶医生，既然您这么胸有成竹，那照您的看法，那位杨春荣患者服用了您开的药方之后，是不是就能痊愈康复啦？” 叶青云微微一笑，自信满满地回答道：“嗯，可以这么说吧。基本上应该不会再有太大的问题喽。” 谢立辉听后，不由得微微一愣，脸上浮现出一丝惊讶之色，脱口而出道：“哇塞，叶医生您居然如此有把握？” 这时，叶青云又是轻轻一笑，不紧不慢地解释道：“哈哈，谢医生啊，倒不是我个人对自己有多强的自信心，而是因为我对咱们博大精深的中医充满了十足的信任呐！” 谢立辉看着朱鹏祥，“朱医生，看来我们也要学习中医知识哦。” “谢医生，你这样说也并非无的放矢哦！其实中医确实有很多可取之处，像我父亲腰椎间盘突出那么多年，还是医生帮我搞好的，对了，我父亲说今天过来找叶医生复诊的，我出去看看。” 说完，朱鹏祥走了出去。 “咦，叶医生，记得你好像报考了执业医师考试啊，笔试时间是不是快要临近啦？”谢立辉好奇地凑过来询问道。 叶青云微微颔首，应声道：“嗯，没错，确实快了。对了，那你呢？”他顺口反问了一句。 只见谢立辉挠了挠头，略显尴尬地笑了笑，说道：“嘿嘿，我可就差得远咯！我去年才好不容易考取了职业助理医师资格证呢，咱们这种中专学历的呀，想要晋升可没那么容易哟。”言语之中，透露出些许无奈和难为情。 执业医师报考是有条件条件的:具有高等学校医学专业本科以上学历的，工作满一年。 若取得执业助理医师执业证书后，具有中等专业学校医学专业学历，需在医疗、预防、保健机构中工作满五年。 所以谢立辉才说没有那么快。 所以做医生的学历很重要，因为它决定了岗位、职称报考、培训等。 听到这里，叶青云若有所思地点点头，表示理解，然后关切地问：“既然如此，那你有没有考虑过去外面进修深造一下呢？多学习一些先进的医学知识和技术，对你未来的发展应该会很有帮助的。” 谢立辉一听，眼睛顿时亮了起来，但很快又黯淡下去，苦着脸回答说：“想倒是想啊，可是现在根本就没有指标给我嘛。唉……”的确，正如他所说，每个医院每年能够安排出去进修的人员都是有限定名额的。毕竟这一举措乃是国家为了全面提升各个医院医生们的医疗技能水平而推行的一项良好政策，自然需要合理分配资源。 叶青云拍了拍他的肩膀表示鼓励，“其实你还可以通过函授大专，本科，这样可以提升自己的学历，这样对你以后的职称晋升、评优，考试，都有很大的帮助。” 的确，一个中专毕业的医生，想要更进一步的话只能够函授大专啊，本科。 虽然函授以后对自己的工资什么的没什么太大的帮助，但是对考试、职称评审呢还是很有好处的。 谢立辉用感激的眼光看着叶青云，“谢谢叶医生，我会参加成人高考的。” 函授大专之前必须参加成人高考，这是必须的。 叶青云和谢立辉正在交谈，朱鹏祥扶着他的父亲朱大明进来了。 “叶医生，我父亲来了，又要麻烦你了。” 朱鹏祥的父亲看见了叶青云也格外的高兴，“叶医生真的太感谢你了，如果没有你，我的腰还不知要受多久的折磨。” “朱伯，客气了。”叶青云微笑着回答，“朱伯，你的腰现在感觉怎么样了？” 朱大明笑着说道：“好多啦，多亏了你上次帮我复位，还有你几开的药，嗯，我平常一直按照你的嘱咐，不敢乱动，现在我的腰部基本上没怎么疼了，不过偶尔还是会有点酸麻，还有下肢无力，”叶青云点点头。 这时，一旁的谢立辉正欲转身走出诊室，也说：“朱伯，叶医生医术很高明的，这次复诊完肯定就彻底好了。”朱大明连连称是。 叶青云检查过后，沉思片刻说道：“朱伯，从目前来看恢复得不错，但还需要再巩固一段时间。我调整下用药，日常护理按照我之前说的。” “不过，我首先帮他针灸推拿一下。” 朱鹏祥扶着父亲在床上俯躺下，叶青云选取了肾俞、命门、腰眼、环跳穴、委中和太溪。 进针以后，运用白虎摇头的针法加强针感。 白虎摇头针法:针刺时将针捻入，并用中指拨动针体使针左右摇动，再予上提，同时进行摇振，有如甩手摇铃一般，主要用以深层行气。 留针二十分钟后，出针后，叶青云又在朱大明的身上推拿起来。 叶青云选用了滚、按、点、揉、捏等，目的进一步解除神经根压迫，而且，叶青云着重在穴位上按摩，以补益肝肾，温通经络。 针灸推拿完毕后，朱大明感觉腰部轻松舒畅。“叶医生，真是神了，这一下感觉整个人都精神多了。”朱大明赞不绝口。 叶青云笑了笑说：“朱伯，还得多注意休息才行。”说完便准备开药方。 第59章 独活寄生汤与去杖汤 独活12g、寄生30g、桑枝30g、熟地20g、杜仲20、补骨脂15g、牛膝15g、党参15g、当归12g、续断12g、茯苓18g、菟丝子15g、桂枝12g、白芍60g、炙甘草8g，配五剂，每天一剂，水煎服。 叶青云在电脑上打出了一连串的药材名字和用量。他以独活寄生汤为主，并根据朱鹏祥父亲的具体症状，巧妙地加入了芍药和甘草等药材进行加减。 独活寄生汤出自《备急千金要方》，独具有祛风湿、止痹痛、益肝肾、补气血的功效，主要用于治疗因气血不足、肝肾功能减弱而引起风湿湿痹疾病，如慢性关节炎、风湿性坐骨神经痛、类风湿关节炎、腰肌劳损等。 芍药甘草汤出自《伤寒论》，具有调和肝脾、缓急止痛的功效。 在《伤寒论》中，芍药甘草汤是用来主治“脚挛急”的。 实践中，该方对部分患者因为痉挛疼痛，而导致的两脚屈伸不利，有良好的作用，故又有“去杖汤”的美名，形容服用了该药，就能扔掉拐杖。 伤寒名家刘教授认为，芍药甘草汤有酸甘化阴，养血平肝，缓解经脉拘挛的作用，善治血脉拘急疼痛，对于因血虚而引起的两足痉挛性疼痛或腓肠肌痉挛性疼痛，不可伸直者多有良效。 柯老认为芍药甘草汤是“用阴和阳法”，用甘草生阳明之津，芍药和太阴之液，阴阳调和，所以能“其脚即伸”。 胡教授则认为芍药甘草汤中的芍药是主治挛急和拘急疼痛的，所以芍药甘草汤可以用来治疗脚挛急和下肢软而无力。 桑枝、桑寄生同用，这是四大名医之一施今墨老先生的临床经验总结的药对。 桑枝两药，桑枝横行四肢,行津液,利关节,清热祛风,除湿消肿,通络止痛。 桑寄生补肝肾,强筋骨,祛风逐湿,补血通脉。 桑枝以通为主,桑寄生以补为要。二药参合,一补-一通,相互为用,补肝肾、壮筋骨、祛风湿、通络道、止疼痛。 朱鹏祥拿着药方，带着自己的父亲出去配药， 送走了朱鹏祥两父子，诊室一下子静了下来，叶青云看见没有人来，就进到系统训练室里面，着重训练一下儿科的病例。 退出训练之后，顺便看了看自己的面板。 叶青云 成就:医士(分级:医士，医师，主治医师，副主任医师，主任医师，国医，天医) 望诊技能:高级(2200\/3000) 问诊技能:高级(1700\/3000) 闻诊技能:中级(980\/1000) 切诊技能:高级(2200\/3000) 针灸技能:高级(2500\/3000) 推拿技能:高级(1200\/3000) 中医内科:高级(2700\/3000) 中医骨科:中级(750\/1000) 中医妇科:中级(700\/1000) 中医儿科:中级(650\/1000) 中医外科:中级(700\/1000) 资产:元(带宿主手机零钱)，医学积分-14.3万，模拟时间24小时。 就在这个时候，走进来两个身影。叶青云一看，这两人不是别人，正是那天死活都不愿意接受导尿治疗的黄老板以及一直跟在他身边、身穿西装的小跟班。 只见黄老板脸上堆满了笑容，乐呵呵地朝着叶青云走了过来，并开口说道：“哎呀呀，叶医生啊，那天可真是多亏了你啦！要不是有你，我还不知道该怎么办才好呢！” 说话间，黄老板伸出双手，紧紧握住了叶青云的手，用力摇晃着。 而叶青云则显得有些不好意思，略带愧疚地回应道：“黄老板，您太客气了！说起来，那天也是把您给吓到了，实在是我的不对，在这里向您赔个不是。” 说完，叶青云拱了拱手，以表达自己的歉意。 “哪里哪里，叶医生您真是太谦虚啦！你是艺高人胆大，”黄老板一边摆手，一边夸赞着叶青云。 这时，只见叶青云微微一笑，轻声问道：“不知黄老板今日大驾光临所为何事呢？不会是为了赞我几句吧？还是身体有哪里感到不舒服？” 黄老板一听这话，连忙摇头否认道：“没有没有，我今儿个专程过来可不是因为身体不适哟。实不相瞒呐，这次前来一是为了当面好好感谢一下您。” 说罢，他便朝着身后的跟班使了个眼色，那跟班心领神会，立刻上前一步，小心翼翼地将手中捧着的一个精美的礼盒轻轻放在了桌子上。 叶青云见状，赶忙起身推辞道：“哎呀，黄老板，这可万万使不得呀！给病人看病、治病救人本就是我作为一名医生应尽的职责所在。” 然而，黄老板却是铁了心地要把这份礼物送给叶青云，他双手紧紧握住叶青云的手，一脸诚恳地说道：“叶医生，您就别再推脱啦！如果您不肯收下这份薄礼，我这心里头实在是过意不去呀！还望您千万不要嫌弃才好哇。” 就这样两人僵持不下，叶青云郑重说道：“黄老板，这礼物我确实不能收，这样不但破坏了医院规矩，也破坏了我行医的初衷。” 见叶青云不肯收下礼物，黄老板示意跟班把礼物收了起来。 叶青云继续道:“黄老板，你说的另外一件事是……？” “是这样的，我母亲的亲侄子，也就是我的表弟，身体有毛病，一直不好，国内外名医看了不少，都不见效。” “我母亲很着急，他说我做生意的认识的人多，所以老是催我帮他找，我见识了叶医生的本事，就想着能不能劳烦您给看看。”黄老板诚恳地望着叶青云。 叶青云点了点头，“行，不过我先得下班先。” “太好了，叶医生，我等你。”黄老板脸上满是欣喜。 很快到了下班时间，叶青云问黄老板，“你那个亲戚住在哪里？远不远？” 第六十章 表兄，您就别再拿我寻开心了 “不远，不远，离这里呀，也就大概 十分钟左右的车程。”黄老板连忙道。 黄老板焦急的神情仿佛生怕对方会因为距离问题而改变主意似的。 听到这话，叶青云微微点了点头，表示认可，然后果断说道：“行，既然如此，那咱们可得抓紧时间了，趁着现在时间还算充裕，赶紧出发吧！” 黄老板前面带路，来到一辆丰田车前，拉开了车门，并做了一个请的手势，微笑着对叶青云说道：“来，叶医生，请上车，”待叶青云坐定后，黄老板又扭头对着站在一旁的跟班吩咐道：“快，开车！一定要稳一点啊。” 说完，他便钻进车内，并顺势坐在了与叶青云相邻的后排座位上。 车子平稳地行驶着，叶青云向身旁的黄老板问道：“黄老板，你是这边的人吗？” 听到问话，黄老板先是爽朗地大笑起来，然后摆了摆手回答道：“哈哈，不是不是，我家住在连溪市辖的一个县下的赤凤村。” 听闻此言，叶青云眼中闪过一丝惊喜之色，“真没想到，原来咱俩竟然还是同一个镇子的人呐！这可真是太巧啦！” 黄老板闻言也是微微一怔，随即脸上浮现出亲切的笑容，接着好奇地反问道：“哦？那不知道叶医生您具体是连溪哪个村子的呀？” 叶青云微微一笑，轻声回应道：“我是杏花村的。” “嗯……杏花村距离我那儿倒也不算太远呢。等以后有空闲的时候，我一定得过去串个门儿拜访拜访。 “黄老板肯光临，我绝对欢迎。”随后话锋一转，询问起黄老板之前提到过的那位表弟的状况来，“对了，黄老板，您刚才说的那位表弟到底是怎么个情况呀？” 然而，此时的黄老板却显得有些难为情，他略微迟疑了一下，然后略带歉意地说道：“叶医生，关于我表弟的事情嘛，等到了地方之后，还是由他们当面跟您详细讲述比较好。” 十几分钟过后，车缓缓地停靠在了一座两层半高的小楼门前。 黄老板率先推开车门，从车上走了下来，紧接着他转身打开另一侧车门，微笑着示意叶青云一同下车。两人并肩而行，径直朝着小楼大门走去。 刚一进门，一名男子和一名女子正坐在客厅沙发上交谈着什么，听到开门声响，那名男子瞬间站起身来，满脸笑容地迎向黄老板。 “表兄，今日是什么风把您给吹来了？”男子一边说着，一边热情地上前与黄老板握手寒暄。 黄老板哈哈一笑，回应道：“什么风？当然是好风喽！” 这时，原本坐在沙发上的女子也款款起身，迈步走到近前，好奇地问道：“表兄，到底是什么样的好风呀？”此女正是表弟章丹枫的妻子付云蕾。 还未等黄老板开口回答，一旁的章丹枫迫不及待地插话道：“医生呢？在哪里呀？表兄，您快带我去见识见识！” 黄老板微微一笑，抬手轻轻一指站在身旁的叶青云，说道：“表弟，那位不就是嘛。” 顺着黄老板手指的方向看去，章丹枫先是一愣，随即脸上露出一丝苦笑，无奈地说道：“表兄，您就别再拿我寻开心了……。” 黄老板皱了皱眉，严肃地说：“表弟，我怎会拿这种事开玩笑？这位叶医生可是很有名气的。” 章丹枫瞪大了眼睛，难以置信地看向叶青云，“这么年轻的医生？ “你别看叶医生年轻，可是他治好了不少的疑难病例哦。”黄老板继续介绍叶青云。 “他的中医水平很高的。” 听后，章丹枫眼睛瞪得更大了，“年轻还不算，还是中医？” “表兄，你不会是将你姑妈交给你的任务，随随便便敷衍一下吧？”付云蕾插了一句。 黄老板一听这话，顿时急了，“弟媳，你这是什么话。我怎么会敷衍姑妈交代的事呢？叶医生是真有本事。” “表兄，你知道我已经看了医生，尽管这世上名医众多，但像这般年轻的中医我倒未看过，不知叶医生这位青年才俊究竟师从何方高人呢？或者是出身于哪个医学世家？”章丹枫言语中含着一丝嘲讽。 此时，付云蕾也忍不住开口说道：“是啊，我也很想了解一下，叶医生您在哪些领域更为擅长呢？如今又在哪家大型中医院坐诊呀？是担任主治医师一职，还是已经晋升为主任医师啦？” 面对章丹枫夫妇的连珠发问，叶青云却始终保持着一脸的淡定从容。他微微拱手，微笑着回答道：“实在惭愧，其实我不过是东乡卫生院里一名普普通通的小医生罢了，至今尚未有幸能够拜入哪位国医大师的门下深造学习。” 叶青云顿了顿，“至于说擅长的领域嘛，我自认为并无特别突出之处。我给患者看病时，仅仅是依据具体病情来制定治疗方案而已。而且，目前我仍处于备考执业医师资格证的阶段。” 听到这番话后，章丹枫与付云蕾夫妇不禁对视了一眼，彼此的眼神之中都流露出深深的失望之色。 显然，他们对这位叶医生并不抱有什么期望。 “叶医生您能大驾光临，我们夫妇十分感谢，晚饭已经备好，请请叶医生用完餐后再走，至于看病这事，就算了吧，”章丹枫还是客气的道。 叶青云微微一笑，“章先生，付女士，吃饭的事先别忙，让我先给章先生望诊一番，不知道章先生可否给我学习一番的机会？” 章丹枫犹豫了一下，最终还是点了点头，“好吧，那就麻烦叶医生了。” “ 章先生精神不振，有黑眼圈，想必是熬夜所致，刚才的对话，章先生文质彬彬，谦虚有礼，你是一位老师吧？” 章丹枫一惊，看了看黄老板，有询问之意，黄老板明白他的意思，摇了摇头。 “章先生在这夏秋之季，穿衣颇多，肾阳欠足，想必还有四肢冰凉，怕寒畏风等情况，章先生虽然穿了袜子，但我还隐约看到你下肢有浮肿。” 章丹枫再次一惊，心中暗忖， 难道我看走眼了？ 叶青云继续说道，“来到这里那么久，还没有听到小孩的声音，我断定江先生是因为肾问题影响到了生育的问题。” 第六一章 精液不化 章丹枫埋怨起了黄老板，“表兄啊，你怎么什么话都跟人说？这可是我的隐私呀。” “表弟，这你就错怪我了，我什么都没有跟叶医生说。”黄老板连忙解释。章丹枫看着叶青云，“那就算我是肾阳虚，我已经看了不少医生了，补肾的中药吃了不少了， 为什么还没有改善？” 叶青云笑了笑，“章先生，你可不止肾阳虚那么简单哦！” 叶青云示意章丹枫伸舌头和伸手，一会儿，叶青云道:”江先生，你面上有斑点，而且色素沉着，嘴唇发暗，加上刚刚我看你的舌头和把了你的脉，舌质紫黯而且有瘀点,脉沉细而涩，我敢确定你体内必有瘀。” 章丹枫和付云蕾夫妇又对望一眼，心中均惊奇不已。 “综上所述，你应该还有少腹不温,阴囊及睾丸发凉,房事后小腹刺痛这些症状，章先生，不知道我说得准不准？” 章丹枫夫妇的面色开始变了，之前那些问题有可能是黄老板给叶青云说，但是那么隐私的问题，他们从来都不会向外说。 章丹枫深吸一口气，说道：“叶医生，你说得完全正确，可这到底是怎么回事呢？” “《素问·至真要大论》云:‘诸寒收引皆属于肾。’寒为阴邪,其性收引。若肾阳不足,命门火衰,精官寒冷,失于温煦,寒邪内生,凝滞气血,血瘀寒凝,阻滞精窍,气化失常。” 叶青云耐心解释：“你之前只针对肾阳虚治疗，却忽略了血瘀这个关键因素。气血不畅，即使补肾也难以达到理想效果。” 付云蕾着急地问道：“那现在怎么办呢？” “这只是我按照我看到的现象作的分析，章先生还没有告诉我到底是什么病呢！” “精液不化，”章丹枫不好意思地道。 “我同云蕾结婚有5年了,夫妻生活正常,可是一直都未能怀上小孩，于是我夫妇都到大医院检查，云蕾经查无生殖系统疾病存在。” “我精液化验:量2.5ml，灰白色，精液24小时不液化,精子计数800万\/ml,活动率70%,活动力差。” “我还有腰膝酸软,四肢不温暖,腰骶部感觉冷冷的,还有叶医生刚才说的阴囊及睾丸发凉,房事后小腹刺痛的症状，而且小便又频繁,特别是晚上。”章丹枫的声音有点无奈。 “叶医生啊！求求您了，一定要想个法子帮帮我们夫妻！”付云蕾哀求着。 叶医生看着章丹枫夫妇，略微沉吟片刻后，缓缓开口说道：“办法倒是有的，但需要你们积极配合治疗才行。” “首先呢，要温补肾阳，让肾脏中的阳气得以恢复；同时还要温暖精宫，使其不再受到寒气的侵袭；再者，必须驱除体内的寒邪之气，以免它继续阻碍气血运行。” “此外，还得化解瘀血，打通精窍。唯有做到这些，阳气方能重新旺盛起来，寒邪被彻底驱散，瘀血得以消散，精窍通畅无阻，如此一来，精液自然而然就能够正常化生了。” “请叶医生施妙手，”章丹枫夫妇齐声道。 此时，章丹枫夫妇已经深深地被叶青云折服了，夸张点就是将叶青云当成最后一条救命的稻草了。 叶青云吩咐章丹枫，“你到沙发上侧躺下。” 章丹枫依言行到沙发前，侧着躺了下去，但是双目有点好奇，不知叶青云如何治疗？ 叶青云走到章丹枫面前，轻声说道：“章先生，请您放松身体，接下来我将先用手指作为银针，在相关穴位上进行按摩，以便初步帮您打开体内的寒结与瘀结，随后还会结合内服中药等方式进一步为您治疗。” 章丹枫微微颔首，表示同意。只见叶青云深吸一口气，开始调动体内真气汇聚于指尖。 刹那间，他那修长的手指仿佛化作了一根根纤细而锐利的银针。紧接着，他手法娴熟且迅速地施展出太极阴阳针法，精准地点按在了章丹枫背部的肾俞穴、命门穴以及腹部的关元穴和气海穴之上。 时间一分一秒过去，大约过了六七分钟，章丹枫突然感觉到自己腰部及小腹部原本强烈的寒冷感正在逐渐消退，取而代之的是一股温暖舒适的感觉慢慢弥漫开来。 此时，叶青云额头已渗出些许汗珠，缓缓收回了手指。然后，他微笑着对章丹枫说道：“章先生，目前我已经初步为您打开了寒结和瘀结。 接下来，我会给您开出一个合适的处方，您只需按照方子去抓药并按时服用，相信用不了多久就能康复如初了。” 章丹枫感激地看着叶青云，连声道谢，付云蕾也将早早准备的纸笔递了过来。 叶青云接过纸笔，刷刷刷写下了具体的药方剂量。 当归12g、五灵脂10g、川芎12g、制附子15g、肉桂10g、小茴香10g、蒲黄8g、红花8g、没药10g、桃仁10g、淫羊藿15g、菟丝子15g、巴戟天15g、覆盆子15g、仙茅12g、水蛭5g、制香附10g、炙甘草8。 叶青云选用少腹逐瘀汤为主，添加了一些温肾助阳等药物，以达到温肾阳，暖精宫，驱寒邪，化瘀血，通精窍的目的。 “章先生，这药，每日煎服一次，记得要用小火慢熬，三碗水煎成一碗水即可。” 章丹枫如捧珍宝地接过药方，“叶医生，真是太感谢您了。” “不必客气，治病救人本就是医者本分。不过在用药期间，饮食方面也要注意，辛辣生冷之物不可食用，酒也要戒掉。”叶青云叮嘱道。 章丹枫一边不停地点着头，一边满脸期待地问道：“那叶医生啊，您看我这药大概需要使用多长时间呢？” 叶医生微笑着回答道：“嗯，按照目前的情况来看，坚持服用一个月基本可以了。” “不过在此期间，如果遇到任何疑问或者不适，都可以随时拨打我的电话或来东乡卫生院直接找我。”叶医生轻轻拍了拍章丹枫的肩膀，示意让他放心。 听到这里，章丹枫心中的一块大石头终于落了地，“真是太感谢您了，叶医生！要不是您这么耐心细致地给我看病开药，我真不知道该怎么办才好。” “叶医生，等一会儿就在这儿吃个晚饭吧。虽然没有山珍海味，但也是我的一番心意呀。” …… 第62章 针灸群讨论肥胖症 刚刚踏入宿舍。 叶青云还未来得及喘口气，便听到“叮”的一声脆响从裤兜里传来。他迅速掏出手机，整整八万块钱已成功转入他的账户。不用想也知道，这笔款项必定来自章丹枫的。 果然，不久后章丹枫发来一条消息：“叶医生，非常感谢您对我的帮助和救治，这点儿小小的诊金聊表心意，请您千万不要嫌弃。” 叶青云心中暗自感叹章丹枫的豪爽。他随意扫了一下自己的面板。 叶青云 成就:医士(分级:医士，医师，主治医师，副主任医师，主任医师，国医，天医) 望诊技能:高级(2300\/3000) 问诊技能:高级(1800\/3000) 闻诊技能:高级(1030\/3000) 切诊技能:高级(2300\/3000) 针灸技能:高级(2600\/3000) 推拿技能:高级(1300\/3000) 中医内科:高级(2800\/3000) 中医骨科:中级(750\/1000) 中医妇科:中级(700\/1000) 中医儿科:中级(800\/1000) 中医外科:中级(730\/1000) 资产:元(带宿主手机零钱)，医学积分-12.3万，模拟时间24小时。 叶青云看到自己各方面都是在中级以上，心里还是蛮满意的。 “检测到宿主有自满的情绪，请马上摒弃。” 叶青云心里一惊，对，我不能自满，人一旦自满，就会不思进取，戒之戒之！ 突然想起自己已经好久没有和王语嫣通信息了，手指动了起来，“语嫣，你在干嘛？” 一分钟。 两分钟。 三分钟。 四分钟。 …… 十分钟后，叶青云看到王语嫣还没有回信息，有点急了。 “语嫣，语嫣，你生气了吗？” 这次，不久后，王语嫣便回了信息， “已经过去了这么长的时间，你居然一直都没有跟我联系！我还傻乎乎地每天盼望着能收到你的消息，心里一直在想：难道你真的把我给彻底遗忘了吗？” “就在刚刚，还有个男生约我一起去喝奶茶呢，这可让我犯难了，到底是该去赴这个约会，还是果断拒绝他呢？” 看到王语嫣说有人约她出去喝奶茶，叶青云立马就着急了起来，连忙求饶。 “宝贝啊，千万别去好不好嘛，这次都是我错了，原谅我行不行呀？” “哼，仅仅只是一句轻飘飘的‘我错了’，难道就能抵消掉这段日子以来对我的冷落吗？” “宝贝呀，要不你试试看用手在空中抓一下。” “我抓啦，干什么呀？” “宝贝，你有没有感受到什么呀？其实呀，那可是我送给你的一个大大的飞吻哦。” “死青云，臭青云，一天到晚就知道欺负人家！”随后，是一个敲头的表情。 “宝贝，我怎么舍得欺负你呢？这几天我忙得很呢。我也是刚才出诊才回来的。” “算你啦。” “谢谢宝贝。” “那青云，你现在在乡镇医院还习惯吗？你有什么想法吗？” “我现在连执行医师还不是，所以我要在乡镇医院多学习一下，其实我是想找一个国医当老师的，可惜，这个愿望很难实现哦。” “不怕不怕，天道酬勤嘛。” “谢谢你，宝贝，我会努力的。” “我相信你。” “宝贝，你不生气啦？” “傻瓜，我逗你的。” …… 叶青云和王语嫣足足聊了两个小时，手机都发热了，才结束了谈话。 叶青云刚放下手机，手机又有信息进来了，“你好，我是针灸达人的群主，请你扫群聊码入群。” 叶青云这才想起针灸大赛结束主主人说的话，建一个针灸群。 叶青云想也不想，就扫码入群，不久便有人发信息出来。 林皓:“针灸的同道们，大家好！现在大家来探讨一下减肥的针灸。” 苏锐:”好啊！“” 肖峰:“好+1。” 张振南:“谁来说说肥胖症？” 刘学敏:“当人体热量摄入多于消耗热量，多余的热量与脂肪合成形式储存于体内，其量超过生理需要时，体重增加就会形成肥胖症。” 奚学东:“肥胖主分为单纯肥胖和继发性肥胖症两类。” “单纯性肥胖症:临床最常见,与遗传因素和过度摄取导致营养过剩有关。” “根据其发病年龄,以脂肪组织病理可分为体质性肥胖和营养性肥胖两种。” 梁烨:“体质性肥胖:有家族史,自幼肥胖营养过度。一般在半岁起至成年肥胖,脂肪细胞增生并肥大,故又称‘幼年起病型肥胖’。控制饮食、运动疗法不易收效。” 周志强:“营养性肥胖成年以后,运动量不足,营养过剩,脂肪细胞肥大,而细胞数字不增加,称为‘获得性肥胖’,又称‘成年起病型肥胖’,” “此型采用控制饮食及运动疗法效果较好。” 叶青云搭了一句:“继发性肥胖症:具有明确病因可查,通过对原发病的治疗,肥胖多可治愈。” “中医学认为,肥胖症内因以脾、肾气虚为主,外因嗜食肥甘后卫二姐护卫，因果有激情所困，肝气郁气，脾气坚硬，历代中医提出有肥人多湿，肥人多痰，肥人多气虚的说法。” 陈杰:“治疗呢？” 黄辉:“同楼上。” 奚学东:“我祖上留下的治法以健脾利湿为主，取手足阳明经。” “但有一个要求:腹部，背部不宜深刺，四肢穴位可用提插或捻转补泻手法，灸法可用艾条灸或者隔饼胶，隔姜灸。” 施同根:“还可以选用耳针法，选择饥点、口、食道，胃，脾，肾，内分泌，神门，皮质下、三焦。” 林皓:“大家还有别的方法吗？分享分享。” 令狐靖:“我师门用平衡针，有一些方法:1.单纯上腹部肥胖以上点建里穴为中心,针刺四周双侧天枢穴,神门穴。” “针刺方法,患者取仰卧位,采用毫针沿皮下脂肪层呈15°角向建里穴上中点斜刺,大幅度提插捻转,手法为泻法。” “每周三次,每次留针三十分钟,十分钟行针一次,十次为一疗程。” “辅助疗法于起针后以手掌作用于上腹部,按顺时针方向轻揉。” “2.单纯中腹部肥胖 以中点神阙穴为中心,针刺四周双侧滑内穴,外陵穴。” 第63章 深夜急诊 针刺方法,患者取仰卧位,采用毫针,没皮下脂肪层呈 15°角向神阙穴中点方向斜刺,大幅度提插捻转,手法为泻法。针刺参数同前, 辅助疗法于起针后以手掌作用于上腹部,按顺时针方向轻揉。 叶青云:对于单纯中腹部肥胖还有一种方法:就是以中点石门穴为中心,针刺四周双侧水道穴、外陵穴。 嘱患者取仰卧位,采用1根28号4寸的毫针，沿皮下脂肪层呈15°角向神阙穴中点方向斜刺,幅度提插捻转,手法为泻法。 针刺的疗程可以参考令狐兄的。 …… 叶青云对这个针灸达人群还是比较满意的。与他之前被海强硬生生拉进去的那个群相比，这里简直好太多了！ 之前的那个群里充满了各种杂乱无章的信息和无休止的争吵，让人感到心烦意乱。 而现在这个群呢，则显得井然有序、气氛和谐，成员们交流起来也都彬彬有礼。 所以，叶青云之前早早将那个群从自己的联系人列表中删除掉了。 有了这个针灸群，大家可以讨论各种疾病针灸的多种方法。 就像王桂成这位针王曾经说过的那样：大家应当相互学习、彼此借鉴，通过取长补短来持续提升各自的针灸技艺和水平。 针王的意思就是:在这个领域里，没有谁能够独自掌握所有的精髓和奥秘，只有当众人齐心协力、共同钻研时，才能不断挖掘出更多关于针灸的知识与技巧，并将其运用到实际操作之中，这种互相交流、互相促进的氛围，无疑对于推动整个行业的发展具有至关重要的意义。 叶青云刚从群里退了出来，王启远打来电话了，“叶医生，你真神呐，那个不明原因发热的病人，前三天吃了桂枝汤以后，热是热，但是没有那么厉害了，没有达到没有达到汗出湿衣的地步。” “王主任您可真是会开玩笑啊！这哪能说是我的功劳呀，真正厉害的那得是咱们伟大的医圣张仲景前辈。” “我所运用的这些医术和方法，不过是传承自他老人家，并得益于他精心总结留存下来的宝贵经验罢了。”叶医生谦逊地回应道。 王启远笑了，“叶医生，您还是那么谦虚！要知道，即便有着前人留下的丰富经验，但如果不能将那些医学典籍研读透彻、融会贯通，也是无济于事的哟。而像您这样能够学以致用，才称得上是真正的高手呐！” 听到王启远如此夸赞自己，叶医生连忙摇头，“哎呀，王主任您就别再抬举我了。咱先不谈这个，您快给我讲讲那位病人目前到底是什么状况吧。” 王启远点了点头，“嗯，是这样的。之前那位病人经过服用了几剂桂枝汤之后，病情已经明显有所好转。所以呢，考虑到后续的康复需要进一步巩固疗效，我就让他带了七剂桂枝汤回家继续服用，以确保完全治愈。” 这时，王启远话题一转，再次看向叶医生问道：“对了，叶医生，关于来我这边工作的事情，您考虑得怎么样啦？” 叶医生感激地道：“王主任，真的特别感谢您这么看重我。不过呢，我觉得自己目前还是应该在基层医院多磨练磨练，毕竟，我现在连执业医师资格都还没拿到呢，去您那边怕是难以胜任重要岗位呀。” 挂断了王启远的电话，叶青云一下子躺在床上，甜甜的睡去。 正在叶青云进入梦乡的时候，电话不停的响了起来，叶青云凭感觉按了接通键，是值班医生谢立辉打来的，“叶医生，刚来了一个的病人，需要你的帮助，你能下来一下吗？” “好的，”叶青云一骨碌爬了起来。 来到了门诊，看到谢立辉和护士陈彤，还有一个不停打呃逆的男子，旁边还有两个人，应该是家属。 谢立辉向叶青云说明了情况，“患者叫刘某，今年45岁,五天前因家庭琐事精神受创,遂致呃逆。” “呃声频频发作,难以自主,声音洪亮,脘腹胀满,不思饮食,曾在某医院诊断为“膈肌痉挛”,予服用维生素b6片、谷维素片、安定、莨菪药物未有效果。” “今天早上来我们医院，是朱医生接诊的，给他肌肉注射了异丙嗪注射液25mg ，还用了奥美拉唑注射液40mg加到了5%的葡萄糖100ml中静脉滴入。” “可是到了晚上，那个呃逆一直没有停止，家属陪陪他来急诊。” “我想药物已经用过了，便用了机械刺激法治疗：让患者伸舌用纱布包住向外牵引五分钟，同时作深吸气、摒气动作，可到了十分钟以后，还是没有效果。” “我又换了一种办法，通过鼻腔插入软导管，来回移动导管刺激咽部，本想着阻断呃逆反射环，使呃逆停止，但结果让我失望了。” 叶青云转头问家属，“你们还有没有带他去做过什么治疗？比如针灸。” 其中一个家属忧心忡忡地回答道：“唉，为了治好他这毛病，我们可是想尽了办法啊！之前也曾带着他去看过中医呢，那老中医先是望闻问切一番后，便龙飞凤舞地开了几副药方子，像是丁香柿蒂汤啦、理中汤等等这些。本以为这下能药到病除，谁知道喝下去之后却毫无起色呀！” 说到这儿，家属无奈地摇了摇头。 “可不是嘛！后来听人说针灸或许有用，于是我们又赶忙带着他跑到医院的针灸科。那大夫先是让他平躺在治疗床上，然后就拿起一根根细长的银针，对着他的肚子部位一阵猛扎。看着都让人觉得心惊肉跳的，可即便如此这般折腾下来，这效果也是微乎其微啊！”另一名家属紧接着附和道。 “他现在整天不停地打着嗝儿，晚上觉也睡不安稳，白天饭也吃不香。瞧着他那难受劲儿，咱们当家人的心里别提有多不是滋味儿了。”这名家属一边说着，一边用手轻轻地揉了揉眼角。 这时，所有的家属都不约而同地将满怀期待的目光投向了叶青云，仿佛他就是那根能够拯救病人于水深火热之中的救命稻草一般。大家七嘴八舌地央求起来：“这位医生啊，您行行好吧，快给想想辙儿，帮咱把他这怪病给治好了呗！” 第六四章 治疗呃逆症 叶青云目光凝重地注视着眼前的病人及其家属，缓缓开口说道：“病人及家属，目前咱们已经尝试过多种常规疗法，像静脉输液、内服中药以及刚才谢医生用的一些刺激神经的手段，可遗憾的是，这些方法均未能取得理想的效果。” “不过嘛，我倒是还有一个法子，但我没法向诸位保证一定能成功治好。” 听到这话，病人及家属脸上顿时浮现出急切和希望之色，其中一人家属赶忙说道：“医生，你好，只要是有办法，那总归比没有办法好的呀！您快说说到底打算怎么治吧！” 叶青云深吸一口气，接着回答道：“我的方案同样还是采用针灸疗法，只不过这次我不会将针直接刺在他的腹部。不知这样的方式，您们是否能够接受呢？倘若实在无法接受，那恐怕我们就只能安排病人转往更高级别的医院做进一步诊疗了，毕竟咱们这儿能用的方法基本上都用尽啦。” 病人和家属面面相觑，脸上都流露出一丝迟疑之色。他们稍稍压低声音，开始窃窃私语起来。 过了一会儿，只见那位家属抬起头来，眼神中带着些许恳求地对医生说道：“医生啊，您看这都已经到了这么深更半夜的时候了，我们要想去其他医院路途又十分遥远，实在不方便折腾。要不就麻烦您给做个针灸治疗吧？” 听到这话，叶青云微微颔首，表示理解他们的顾虑。他温和地嘱咐病人找一个舒适的座位坐下，并将双手自然地放置于膝盖之上，同时要求手背朝上。待病人调整好姿势之后，叶青云便开始认真挑选起需要施针的穴位来。经过一番斟酌，最终选定了晴明穴和呃逆点这四个关键穴位。 晴明穴，它乃是隶属于足太阳膀胱经的一处俞穴，其位置恰好处于目内眦外侧，也就是在鼻梁两侧距离内眼角大约半分之遥的地方。由于这个穴位主要负责调理眼睛视物不清等症状，故而得名睛明。 接下来则是呃逆点，此穴位还有个别名叫做膈点或者中缝穴。它准确的位置就在手背中指的第二个指关节横纹的正中央之处。 叶青云拿来银针，在所选穴位上消毒以后，运阴阳二气于针，每个穴位刺入0.1寸，叶青云轻轻的捻转银针。 大约5分钟后，病人觉喉间一阵清凉，呃逆竟然慢慢停了下来。 让病人家属觉得很奇怪，连谢立辉，陈彤也觉得不可思议，谢立辉问叶青云，“叶医生还需要开点什么药给他吗？” “开点柴胡疏肝丸吧。” 病人及家属拿着药千恩万谢的走了。 谢立辉忍不住问叶青云，“叶医生，你刚才针刺眼那里是叫晴明穴吧？为什么对呃逆有那么好的效果呢？” 叶青云解释道：“在中医的理论体系当中，呃逆这种病症的产生，一般都跟人体内的正气出现亏虚有着密切的关联。“” “要么就是因为长期劳累过度、久病缠身等原因损耗了中气，要么就是饮食不当、燥热内生从而损伤到了胃阴，又或者是病情拖延日久，已经深入到肾脏之中。” “除此之外呢，像恼怒、抑郁这类不良的情志因素也会对身体造成极大的影响。它们会使得肝气逆行而上，压制住脾胃之气，最终致使胃气向上冲逆，并触动横膈膜，于是就形成了呃逆这一症状。” 他顿了顿，接着说道：“然而，睛明穴却拥有着宽胸膈、理气血以及和胃降逆等等诸多奇妙的功效。” “这个穴位虽说属于足太阳膀胱经脉所属的腧穴，但它同时也是手足太阳经、足阳明经、阴阳二跷在脉络上相互交汇的关键穴位。通过刺激睛明穴，可以有效地调节足阳明胃经这条经脉，进而发挥出非常出色的和胃降逆的作用。” “至于另外那两个穴位呢，它们有一个特别的名字叫做呃逆点。这两个穴位所针对的病症主要包括了呃逆、呕吐、噎膈以及反胃等等。” ”根据《针灸大辞典》中的记载：‘呃逆点属于手针穴位。通过对这个穴位进行恰当的针刺操作，可以有效地治疗呃逆症状。’ ‘像《单穴治病选萃》还有《针灸经外奇穴图谱》等诸多相关的资料都有详细地介绍过，当我们运用针刺法作用于呃逆点时，的确能够收获非常不错的疗效呢！” “不过需要注意的是，这种疗法对于那种由于膈肌突然间受到一些异常刺激从而引发的呃逆效果会更为显着。” “然而，如果是在久病或者重病的发展进程当中所产生的呃逆情况，那么其预后往往就不太乐观啦，因为这样的呃逆相对来说会比较难以治愈哟。” “那叶医生除了你以上几个穴位，还有什么穴位可以治疗呃逆的吗？”谢立辉好奇的问道。 叶青云不假思索的回答，“有啊，如指压内、外关穴，使得心肝协调,气机畅达,此是一个方面。” “食指针压外关穴,旨在使中焦、上焦之上逆气可以下降,三焦畅通,气道复常,这是第二个方面。” “施针的同时可以再叫患者做深呼吸运动,可以促使膈肌痉挛得以解除,而有利于肺气的宣通,胃气下降,这是第三个方面。这三方面共同的作用,可以使脏腑调和,气机畅通,逆气下降,终使呃逆消除。” “还有针刺呃停穴(呃停穴在内关穴下五分，与列缺穴相平)，这是王教授的平衡针穴，此穴分布于手厥阴心包经，具有宽胸舒膈、和胃降逆、镇定安神的作用。” “还有鼻尖下点、巨阙穴、攒竹穴等都可以。” 谢立辉长叹，“看来中医比西医强啊，方法又多。” 叶青云止住了他，“谢医生，你进入了一个误区了，其实我们中医也好，西医好，什么方法也好，都是为了治病，没有谁比谁强？” “就好像我们煮菜一样，盐可以，酱油也可以。” 谢立辉略一思索，重重的点了点头。 第65章 四季养生之道 次日早上八点钟。 叶青云又来到了东乡镇养老院。 一帮人已经集中在那里等着他了，叶青云看见他们，便和他们打招呼起来。 “各位老爷子、阿姨们，大家早上好，谢谢你们对我工作的支持。” 李老头热情的走到叶青云面前，“叶医生，昨天听了你的课我就开始戒烟了，虽然怪难受的，但是我心也踏实多了。” 叶青云拍了拍李老头的肩膀，欣慰地说道：“李老，这就对了，刚开始确实不好受，不过坚持下去身体肯定会更好的。” “叶医生，听了你的话，我也看开了不少，心情也好了不少，”说话的是那气郁体质的刘老太。 “叶医生，昨天你说我阳虚体质，我已经叫我儿子带一些补阳的药物给我了。” “谢谢大家的信任，也相信大家按我说的调理，身体会越来越好。”叶青云笑着道。 “今天我和你们谈谈四季的养生。” 大家哄然叫好。 “下面我先引用一下《黄帝内经·四气调神大论》的内容，大家听一下，看看能不能理解。” “春三月，此谓发陈。天地俱生，万物以荣，夜卧早起，广步于庭，被发缓形，以使志生；生而勿杀，予而勿夺，赏而勿罚，此春气之应，养生之道也。逆之则伤肝，夏为寒变，奉长者少。” ”夏三月，此谓蕃秀。天地气交，万物华实，夜卧早起，无厌于日，使志无怒，使华英成秀，使气得泄，若所爱在外，此夏气之应，养长之道也。逆之则伤心，秋为痎疟，奉收者少，冬至重病。” ”秋三月，此谓容平。天气以急，地气以明，早卧早起，与鸡俱兴，使志安宁，以缓秋刑，收敛神气，使秋气平，无外其志，使肺气清，此秋气之应，养收之道也。逆之则伤肺，冬为飧泄，奉藏者少。“” “冬三月，此谓闭藏。水冰地坼，无扰乎阳，早卧晚起，必待日光，使志若伏若匿，若有私意，若已有得，去寒就温，无泄皮肤，使气亟夺，此冬气之应，养藏之道也。逆之则伤肾，春为痿厥，奉生者少。” 叶青云说完以后便问道，“你们都可以理解吗？” 大家你眼望我眼，我眼望你眼，都不说话。 李老头叫了起来，”叶医生，你太看得起我们了，那么文绉绉的古文我们怎么能听得懂呢？” 一位姓张的老人说道，“叶医生，虽然我之前是一个语文老师，但是也不能理解。” 罗青青院长站了出来，“大家别急，叶医生只不过是引用一下那个内容，等一下他会慢慢跟我们详细解释的。” 叶青云道:“春季的三个月,谓之发陈,意思就是利用春天的阳气生发之机，将身体在冬季积蓄的陈旧之气和宿疾发散出去，为新的一年健康打下基础。” “春天，天地自然,都富有生气,万物显得欣欣向荣。因为春天对应人体的肝脏，肝属木，所以它的特征就是像树木一样喜欢向外舒展。” “此时,人们应该入夜即睡眠,早些起身,放宽步子,在庭院中漫步,使精神愉快,胸怀开畅,不要满怀怨恨之心，暴怒之气，因为如果过怒了，就会伤及肝，这是不利的。” “这是适应春季的时令,保养生发之气的方法。如果违逆了春天养生之道,便会损伤肝脏,使提供给夏长之气的条件不足,到夏季就会发生寒性病变。” 大家都表示理解，叶青云继续道，“一年之计在于春嘛！” “到了夏季的三个月,谓之蕃秀,是自然界万物繁茂秀美的时令。此时,天气下降,地气上腾,天地之气相交,植物开花结实,长势旺盛。” “人们应该在早点睡眠,早早起身,不要觉得日子太长,情志应保持愉快,切勿发怒,使气机宣畅,通泄自如,精神外向,对外界事物有浓厚的兴趣。这是适应夏季的气候,保护长养之气的方法。” “如果违逆了夏长之气,就会损伤心脏,使提供给秋收之气的条件不足,到秋天容易发生疟疾,冬天再次发生疾病。” “叶医生，这就是春夏养阳吗？”张老师问道。 “张老师说得对，春夏季节，自然界阳气旺盛，人体也应顺应这一规律，注重阳气的养护，通过户外活动，如晨练、散步等，接受阳光照射，有助于体内阳气的生成。” 李老头插了一句，“那我们春夏要注意怎么样的饮食呢？” 其它的人也纷纷问同样的问题。 叶青云看到大家热情那么高涨，笑着道，“饮食方面，应多吃温热性质的食物，如生姜、韭菜、辣椒等，这些食物能够助阳驱寒，促进身体新陈代谢。” 许多人都拿出笔，记了下来。 “秋季之三月，自然景象因万物成熟而沉稳收敛。此时，天高气爽，地气清寒，人当早睡早起，与鸡之作息相近，以保神志安宁，缓秋肃杀之气对人体之影响。” “我们需要收敛神气，以应秋季容平之征，勿使神思外逸，以持肺气之清肃功能，此乃应秋令之特点而养人体收敛之气之法。若悖逆秋收之气，则伤肺脏，致供冬藏之气之条件不备，冬日必发飧泄之病。” “寒冬三月，名之闭藏，乃生机蛰伏，万物蛰伏之季候。值此之际，水寒成冰，大地龟坼，人当早睡晚起，待日光照临方起为好，勿轻扰阳气，妄事操劳，须使神志内守，安静自若。” “仿若有人之隐秘，严守而不泄露，又似获所求之物，密藏而不示人；当避寒就温，勿使皮肤开泄而令阳气不断耗损，此乃顺应冬季气候而养护人体闭藏机能之法。” “若违逆冬令之闭藏之气，则损及肾脏，致供予春生之气之条件匮乏，春季则发痿厥之病。” 杨大妈大声道，“我知，我知，秋冬养阴嘛！叶医生的意思是我们讲秋冬季节，阴气渐重，我们要减少户外活动的时间，避免过度消耗阳气。” “那我们秋冬饮食又如何呢？”杨大妈问叶青云。 第66章 为啥年半百而动作衰矣 “饮食方面，应多食用滋阴润燥的食物，如银耳、百合、梨等，这些食物能够滋养体内阴液，缓解秋燥冬寒对身体的影响。”叶青云微笑着对大家道。 “叶医生，我经常听人讲冬吃萝卜，夏吃姜呢，冬天不是进补的时候吗，还吃萝卜？夏天那么热还吃姜？这句话到底对不对？”一位老爷子好奇的问道。 “嗯，夏吃姜是为了帮人补充阳气，因为冬天主降，而萝卜有降气的作用，也是为了让人体适应自然。” 大家听了，都恍然大悟。 “总体而言，秋冬之季宜早睡晚起，忌熬夜与过劳，以涵养阴气。同时，需维持室内适度之湿度，以防过度干燥伤体。” “气温渐降，当及时加衣，妥为保暖，以防感冒等疾之发。此外，适度之户外运动亦能增体之耐寒能力。” “情志调养乃是养生之关键一环。特别是在秋冬季节，由于天气渐寒，阳光减少，人们往往更容易陷入情绪低落的状态之中。因此，我们务必要时刻留意自身情绪的波动，并积极采取措施加以调节。” “首先，要努力让自己的心境始终维持在宁静平和的状态。无论外界如何变幻，都能以一颗淡定从容的心去面对，不为琐事所扰，不为烦恼所困。同时，还要培养一种乐观向上的心态，凡事多往好处想，相信困难只是暂时的，未来定会充满希望与美好。” 罗院长和养老院的人都鼓起掌来。 一位姓朱的老爷子举起了手，“请问叶医生，为什么以前的人都差不多一百岁才去世，而现在的人五十多岁就好像老人一样了。” 叶青云不禁拍了一下手掌，“好，这老爷子问得很好。” “对于这个问题，《黄帝内经》里，岐伯是这样回答的。” “岐伯对曰: 上古之人 ，其知道者，法于阴阳，和于术数，饮食有节，起居有常，不妄作劳，故能形与神俱，而近终其天年，度百岁乃去 今时之人不然也 以酒为浆，以妄为常，醉以入房，以欲竭其精，以耗散其真，不知持满，不时御神，务快其心，逆于生乐，起居无节，故半百而衰也。” “夫上古圣人之教下也 : 皆谓之虚邪贼风，避之有时，恬淡虚无，真气从之，精神内守，病安从来？是以志闲而少欲，心安而不惧，形劳而不倦，气从以顺，各从其欲，皆得所愿，故美其食， 任其服，乐其俗，高下不相慕，其民故曰朴，是以嗜欲不能劳其目，淫邪不能惑其心 愚智贤不肖，不惧于物，故合于道，所以能年皆度百岁而动作不衰者，以其德全不危故也 。” 养老院的人都在静静等着叶青云进一步解释。 叶青云继续道:“译过来的意思是这样的，上古时代的人,都是懂得养生之道的人，能够取法于天地阴阳自然变化之理，然后加以适应,调理养生的方法。” “饮食都注意有所节制,而且作息有一定规律,又不妄事操劳,又避免过度的房事,所以能够形神俱旺,协调统一,活到天赋的自然年龄,超过百岁才离开人世。” “但是现在的人呢，就不是这个样子的了,把酒当玉液琼浆,滥饮无度,以饮到烂醉如泥为荣，使反常的生活成为习惯,醉酒之后还要强行房事。” “因纵情、纵欲而使阴精竭绝,因满足嗜好而使真气耗散,不知谨慎地保持精气的充满,不善统驭精神,而专求心志的一时之快,违逆人生乐趣,起居作息,毫无规律,所以到半百之年就衰老了。” “这的确也是我们社会的一种常态，大家看看现在许多年轻人每天晚上都一两点钟都没有睡觉，ktv、酒吧，总之，夜生活十分丰富，这样的话，不停的耗损自己的精气神，你们说能不五十而动作衰矣吗？” 养老院里突然间变得安静异常，仿佛时间凝固了一般。众人皆默不作声，然而，这样的沉寂并没有持续太久，没过多久，老人们便开始交头接耳，小声地议论着什么，而另一些老人则迅速从口袋，或者从包里掏出了手机，手指熟练地在屏幕上滑动着，嘴里念叨着要给自己家中的后辈发个信息，叮嘱他们平日里一定要留意生活中的养生之法。 这时，朱老爷子抬起头来，开口发问道：“那这古代的人啊，他们又究竟是如何养生的呢？”刚刚还喧闹不已的老人们纷纷停下手中的动作，将注意力集中到了这个问题之上。 “那些古代深谙养生之道的人总是会着重强调对于像虚邪贼风这类致病因素，也就是咱们平常所说的风寒、暑湿等等这些东西，做到及时的躲避！” “心情要清静安闲,排除杂念妄想,以使真气顺畅,精神守持于内,就是要有一颗平常的心，这样,疾病就无从发生。” “因此,人们心志安闲,少有欲望,情绪安定而没有焦虑,形体吃什么食物都觉得甘美,随便穿什么衣服也都感到满意,大家喜爱自己的风俗习尚,愉快地生活,社会地位无论高低,都不互相倾慕,所以这些人称得上朴实无华。” “因而任何不正当的嗜欲都不会引起他们注目,任何淫乱邪僻的事物也都不能惑乱他们的心志。无论愚笨的,聪明的,能力大的还是能力小的,都不因外界事物的变化而动心焦虑,所以符合养生之道。” “他们之所以能够年龄超过百岁而动作不显得衰老,正是由于领会和掌握了修身养性的方法而身体不被内外邪气干扰危害所致。劳作而不使疲倦,真气因而调顺,各人都能随其所而满足自己的愿望，所以年过百而动作不裹着。” “叶医生，这是知足常乐吗？”张老师问了一句。 “做老师的果然与众不同，”叶青云赞了一句，“对，知足常乐，顺应自然，随遇而安就是他们的写照。” 第67章 高血压、糖尿病的日常注意事项 叶青云微微一笑，缓声道：“诸位，咱们中医所秉持的理念便是人与大自然的和谐统一。因此，咱们得顺从自然界的规律行事，毕竟‘顺者生，逆者亡’这句古话可是蕴含着深刻的道理呀！那么不知在座的各位对于这方面是否还有不明之处呢？” 话音刚落，众人便不约而同地连连点头，表示已经完全理解。 这时，人群中的李老站起身来，满脸感激地说道：“叶医生啊，真是太感谢您能来到咱们这儿给大家讲课啦！若不是您今日这番讲解，平日里咱们可都是按照自己惯有的方式稀里糊涂地过日子，说得难听些，那简直就是肆意放纵自我。但自从聆听了您的课程之后，我当真是受益匪浅呐！” 说到此处，李老不禁轻轻摇了摇头，叹息一声后又继续说道：“如今细细回想起来，我年轻时患上的那些病症，多半都是由于自己未曾留意养生之道而引发的。唉，此刻再想及此，心中还真有些后怕呢！” 一旁的杨大妈也赶忙附和道：“可不是嘛！我和李老有着同样的感受。经过您今天这么一讲，我可得好好跟家中的晚辈们念叨念叨，让他们从小就养成良好的生活习惯和健康意识。” 其余众人亦是纷纷出言应和，表示通过此次听课着实学到了不少有用的知识。一时间，对叶青云更是赞不绝口。 叶青云摆了摆手，谦逊地说：“大家谬赞了，中医博大精深，我不过是略懂皮毛，希望能对大家有所帮助罢了。 “各位，今天关于养生方面的课程到这里就要结束啦，那么现在，大家还有什么想要跟我聊聊的话题或者问题呢？”叶青云环视着在场的每一个人。 这时，人群中有位大妈举起手来，说道：“叶医生，您好呀！我想请教您一下，像高血压这种疾病，我们患者在日常生活当中需要特别注意哪些方面啊？” “这个首先要低盐，应当将每日食盐摄入总量控制在6g以下。如果高血压患者伴有肾功能不全，建议每日食盐摄入总量最好可以控制在3g以下。” 大妈追问:“为什么不能吃太多的盐呢？道理是什么？” “食盐过多，可使体内的水钠潴留，血液循环中血容量增多，就会导致血压升高。” “尤其是低钠盐，因为低钠盐是高钾低钠，钾离子的摄取量相对增加，因此，肾脏病、肾功能不全者，尤其是排尿功能障碍的患者，不能将钾有效排出体外，容易造成高血钾，高血钾可以引起心律不齐，严重时可出现心力衰竭和心跳骤停。” “我们不能做体力负担太重的活动，慢跑，打打太极拳是可以的，我们要等定期的检查血脂，不能吃动物的内脏及其制品，可以食用一些黑木耳、山楂。” “除此之外还有这么一个至关重要的问题需要引起大家的高度重视，那便是当我们从睡梦中醒来准备起身时，切不可动作过于迅猛急促。之所以要如此小心翼翼，正是因为这样做能够有效避免直立性低血压这种状况的出现。” “假如本身患有高血压病症的朋友，在服用降压药物期间切记不要突然停止用药。这是由于猛然间停用降压药极有可能引发所谓的“停药反弹现象”，进而致使血压出现异常波动，给身体健康带来严重威胁。” “同时，大家务必要时刻注意保持自身的大便处于畅通的状态。要知道，大便顺畅对于将体内淤积的各种毒素以及废弃物质顺利排出体外可是有着莫大的帮助。一旦体内的循环与新陈代谢都能维持在正常水平线上，那么人体的正常进食也会变得顺理成章起来，而这又进一步推动了身体对于各类营养物质高效且充分地吸收利用，最终维持整个机体良好平衡运转。” “还有一点万万不容忽视，那便是即便我们想要尽快完成排便这个生理需求，却绝对不能使用蛮力强行排便。” 这时有人好奇的发问:“为什么呢？” “首先，如果在排便时过度用力，很有可能会使得肛门以及直肠周边的肌肉组织和血管受到过度的牵拉延展作用。长此以往下去，无疑大大增加了患上痔疮以及肛裂等肛肠疾病的风险系数。” “再者说来，用力去解大便这种行为本身还具有促使血压骤然上升的潜在可能性，如此一来便会给心血管系统施加额外的负担。尤其有心血管类疾病的人们，会带来很大的危害！” “还有一点，就是我们要保持心情的平和，避免过度劳累，要充足的睡眠，最少8个小时以上。” 叶青云话音又落，一位姓何的大妈问:“叶医生，你可以让我们了解一下糖尿病吗？” “首先让我们先了解一下什么是糖尿病？人体血液中的葡萄糖简称血糖，是维持人体组织器官正常运转的重要能量来源。但是长期血糖过高，也会危害人体健康。受到遗传、环境等因素的影响，人体的血糖调节能力可能会受到损害，导致长期血糖过高。这种以慢性高血糖为主要表现，严重危害机体健康的一类疾病，称为糖尿病。 “那糖尿病有什么分型和病因呢？”大妈继续问道。 “我国的糖尿病有1型糖尿病、2型糖尿病、妊娠期糖尿病等。我国2型糖尿病占90%,1型占5%。” “主要原因有，高热量摄入过多,不爱运动；肥胖,抽烟喝酒等不良嗜好和生活规律；随着年龄增长,胰岛b细胞功能变差、胰岛素抵抗加重；年龄和遗传因素。 “那主要的症状是什么？” “简单说就是三多一少:多饮、多吃、多尿、体重减少。” “那我们要注意什么？” “一，控制饮食，主食定量,按需摄入,全谷物和杂豆类占主食摄入量的1\/3，餐餐有新鲜蔬菜，每日蔬菜的摄入量500克左右,深色蔬菜占1\/2以上，两餐之间适量选择水果,以低糖水果为宜,常吃鱼、禽,适量吃瘦肉,减少肥肉的摄入量，少吃烟熏、烘烤和腌制等加工肉类制品,每天不超过1枚鸡蛋。” “二，就是运动，运动注意循序渐进,坚持低强度运动,表现为运动后有适度出汗，从吃第一口饭算起的饭后1小时开始运动,此时血糖较高,运动时不易发生低血糖,不宜在饱餐后或饥饿时运动，运动前、运动中、运动后注意补充水分。不能空腹运动,运动前忌吃大量油腻食物,以适应夏季胃肠的消化功能，运动时如果出现头昏、心慌、乏力、手抖等不适感,应立即停止运动,迅速到阴凉通风的地方休息,找明原因发因。” “简单说，六个字，管住嘴,迈开腿。 大家听了，都拼命的鼓起掌来，好一会儿，掌声才慢慢平息了下来，叶青云笑笑道，“快十一点半了，我就不占用你们吃中午饭的时间了，有机会我再来和你们探讨养生的其它问题。” 第68章 急性肾小球肾炎 下午刚上班。 叶青云才刚刚坐到自己的办公桌前，还没来得及喝口水，就听到一阵急促的脚步声传来。紧接着，张泉德主任那熟悉的声音在走廊里响起：“叶医生！你来一下医护办公室！” 叶青云心里不禁犯起嘀咕，但还是迅速起身朝着医护办公室走去。一推开门，他发现除了张泉德主任外，还有谢立辉、朱鹏祥和叶紫三位医生也都在里面。 看到大家一脸严肃的表情，叶青云越发觉得有些奇怪，于是顺口问道：“谢医生，朱医生，叶医生，你们怎么都在这里啊？到底是因为什么事吗？” 谢立辉缓缓开口道：“是这样的，前天来了个 10 来岁的小男孩儿，得了急性肾炎。一开始是先找到我的，经过一番诊断和治疗后，病情却并没有得到很好的控制。” “没办法，只好又让主任接手了这个病例。可主任给他治疗了好几天，效果也不是很理想。这不，今天把咱们几个都召集起来，一起讨论研究一下，看看有没有更好的治疗方案。” 急性肾炎，又称急性肾小球肾炎，乃是因各类病因（例如病菌、寄生虫以及病毒等等）侵袭人体之后所引发的一种病症。 当这些病原体成功侵入人体时，会激起一连串复杂且强烈的免疫反应。在此过程中，人体内生成的众多免疫物质将会直接对肾小球发起攻击，从而致使肾小球遭受急性炎症损害。 这种损伤一旦发生，便会相继诱发多种明显症状，其中包括令人不适的水肿现象、可能危及健康的高血压状况，以及肉眼可见的血尿情形等等。 从临床角度来看，依据诱发急性肾小球肾炎的具体致病菌类型，可以将其细分为两种不同类别，即急性链球菌感染性肾小球肾炎与急性非链球菌感染性肾小球肾炎。 对于急性链球菌感染性肾小球肾炎而言，β 溶血性链球菌无疑成为了该病症最为关键的感染要素。这类链球菌具有较强的致病性，它们能够轻易突破人体的防御机制，并迅速引发肾脏部位的炎症反应。 然而，非链球菌感染性肾小球肾炎则是由其他并非链球菌的致病微生物所造成的。这当中涵盖了肠道杆菌、形形色色的寄生虫，还有诸如流感病毒之类的病毒感染等等。 这些致病因子同样具备一定的破坏力，它们通过各自独特的方式影响着肾小球的正常功能，最终导致急性肾小球肾炎的发作。 叶紫说道：“首先呢，我认为关键在于利尿这一步骤。我们必须依据具体的病情状况来斟酌添加适宜的利尿剂，以此来有效缓解水肿症状。这一点至关重要，如果利尿剂运用得当，可以大大减轻患者身体的负担。” 她顿了一下，接着说：“其次就是对血压的把控啦。在临床实践当中，通常情况下，当完成第一步——利尿之后，大多数患者的血压都会有所好转。” “然而，要是在浮肿逐渐消退之后，血压依然居高不下，那这个时候就有必要额外增加钙离子拮抗剂这种药物，以便更有效地将血压稳定在一个安全合理的范围内。” 朱鹏祥接着叶紫的话道:“有心衰要纠正心衰，随着水肿消退，心衰也可以得到缓解，所以纠正心衰主要是通过利尿剂。” “如果对利尿剂不好，心衰明显，可应用血液透析的超滤脱水，减轻水肿，缓解心衰的症状，不过，这个工作需要到上级医院才可以实行。” “如果有明确的咽部扁桃体感染灶，用青霉素进行治疗。 张泉德道:“利尿剂、降压药谢医生已用过了，患者暂时无心衰的表现，也无明显的扁桃体感染的指征。” 叶紫道，“如果这些都用过的话，我们医院可能也没什么药物了。” 朱鹏祥:“如果药物已经用过而无效的话，也只能到上级医院透析了。” 谢立辉道:“因为病人是个小孩，所以家长不想他吃太多的西药，想吃中药，去找了主任。” 叶紫:“那就要注意日常的护理，要多喝水，帮助人体中新陈代谢产生的废物排出，降低有毒物质在肾中的浓度。” 朱鹏祥:“还要注意饮食的调理，限制高盐食物，腊肉，酱菜，榨菜之类，少吃植物蛋白，如豆腐，豆浆，不要吃辛辣刺激的食物。” 张泉德:“嗯，很好，日常护理和饮食调理就按叶紫医生和朱医生的，既然患者想吃中药，那开中药这个任务就交给叶医生了，约了患者三点钟来，不过，我们要跟患者家属说明其中的利害。” 就在张泉德话音刚刚落下之际，一阵轻微而急促的脚步声便传了过来。紧接着，只见患者在家属的搀扶下，缓缓地走到了诊室门口。 张泉德和叶青云见状连忙起身迎了上去。张泉德面带微笑，先是向患者及其家属微微颔首示意，然后转身看向身后的叶青云，接着又将目光移回到患者家属身上，缓声说道：“您家孩子这病啊，经过我们几位医生认真仔细地会诊之后呢，目前已经有了初步的诊断结果和治疗方案啦！” “接下来呀，就由咱们这位毕业于知名中医院校的高材生——叶医生来给您家宝贝开中药调理身体，你意下如何？”说罢，张泉德还特意伸手指了指身旁的叶青云。 听完张泉德这番详细的解释，患者家属脸上原本紧绷着的神情稍稍放松了一些，随即轻点了下头，表示认可和同意。 叶青云对家属说道，“那你就说一下你孩子的病情状况。” “好的，医生，我的女儿今年12岁，10天前突然出现了全身浮肿，尿量开始减少，浮肿呢，首先出现在眼脸，不久后全身都有了，还有点低热，我帮她探过热，38度左右。” ”偶有点咳嗽，到医院作了尿液检查，是尿蛋白有三个加(+++)，红细胞0~1个，白细胞有小许，血压是150\/100毫米汞柱。” 叶青云便对女孩说:“过来哥哥这边，张开嘴，伸出手来。” 那女孩也很配合，叶青云做了脉诊还有舌诊，脉浮大，苔薄黄。 叶青云对家属说道:“你女儿是风邪侵袭肺卫与水相搏所致，所以我现在帮她一边疏风清肺，一边帮她渗湿利尿，这样上下分消，相信水肿很快就会消去。” 家属:“……。” 第69章 黄芪的妙用 “你也要注意一下你女儿的日常的护理，要多喝水，帮助人体中新陈代谢产生的废物排出，降低有毒物质在肾中的浓度。” “还要注意饮食的调理，不要吃高盐食物，腊肉，酱菜，榨菜之类，少吃植物蛋白，如豆腐，豆浆，不要吃辛辣刺激的食物。” 叶青云将叶紫医生和朱鹏祥医生会诊时意见同家属说了一遍。 家属点头表示明白，“那么请叶医生开药吧。” “好的。” 麻黄4g、杏仁5g、苏子5g、苏叶4g、防风4g、生黄芪15g、莱菔子5g、云茯苓15g、生苡米12g、陈皮4g、大腹皮6g、桑白皮8g、白术8g、苍术8g、生姜皮3克g、炙内金3g、杜仲10g、川续断5g、车前子9g(包煎)、生甘草3g，配五剂，水煎服。 叶青云将打印出来的处方递到了家属面前，并语重心长地说道：“您女儿的浮肿问题啊，即便在用药之后消退了，但后续还是需要来医院复诊的。” “因为要进一步帮助她健脾补肾进行综合调治，这样才能更好地巩固治疗效果呢。” 听到这话，家属脸上立刻绽放出欣喜的笑容，眼中满是感激之情。 他紧紧握着叶青云的手，激动地说道：“医生啊，真的太谢谢您和其他医护人员啦！” “您们不仅给我女儿开了对症的药物，还详细地告知我关于日后的日常护理方法、适宜的饮食调理要点，甚至连后续的巩固治疗都考虑得如此周全。我真是不知道该如何表达我的谢意才好！” 面对家属这般诚挚的感谢，叶青云谦逊地摆了摆手，温和地回应道：“别这么客气，这些都是我们身为医务人员应尽的责任嘛。只要能看到患者康复，就是对我们最大的安慰啦。” 就在家属带着女儿匆匆出门去配药的时候，一阵轻微的轮子滚动声由远及近地传来。众人循声望去，只见一个坐在轮椅上的病人缓缓进入了诊室。 这个病人看上去有些憔悴，他用略显虚弱的声音说道：“您好啊，医生！我大概一年前不幸中风了，经过一段时间的治疗，虽然情况有所好转，但我的左侧肢体却变得不再像从前那样灵活自如了。” “如今这左边半边身体总是感觉软绵绵的，使不上劲儿。” “而且更糟糕的是，以前我说话可是洪亮有力的，可自从生病之后，每次开口似乎都要耗费好大一番力气，声音也变得有气无力起来。” “今天特地过来，就是希望您能给我开些中药好好调理调理身子。” 听到这里，叶青云赶忙站起身来，走到病人面前仔细观察。只见这位患者面色苍白如纸，毫无血色可言，伸出舌头一看，舌质淡而舌苔泛白，舌底脉络瘀青，再把手指搭在病人的脉搏处，只觉脉象沉细弱涩。 叶青云已经心中有数了，这个病人是中风后遗症的气虚血瘀症。 桃仁10g、红花10g、归尾12g、地龙15g、香附12g、黄芪160g、赤芍15g、川芎12g、鸡血藤20g、茯苓18g、丹参18g山药20g、山楂15g、炙甘草10g，配7剂，水煎服。 叶青云将手中的处方递到了病人面前，“你这个病症，如果想要彻底恢复健康，需要一段时间的治疗。因此您一定要记得按时按量服用这些药物。” “同时呀，无论是您自己还是让家里人帮忙，都要经常按摩左侧的肢体，这样有助于促进血液循环和身体的康复。” 病人有些紧张地接过处方，眉头微皱，疑惑不解地问道：“医生，那我的情况到底怎么样呢？” 叶青云耐心地解释道：“您现在的状况属于气虚血瘀。所谓气虚呢，简单来说就是您平时说话感觉没有力气，脸色看上去比较苍白。” “而且四肢也常常感到无力，瘀则不通，所以两边的肢体感觉不一样。” “针对您这种情况，我给您开的这些中药主要是用来帮助您补充体内的气，打通经络，从而改善您目前的症状，加快身体的恢复速度。” 过了好一会儿，叶青云没有看见有人来看病，便信步到中药房去看一看有哪些中药储备。 药房卢护长正在和陈彤、黄菲、张婷一帮护士正议讨论叶青云用黄芪160g的事情，看见叶青云走进来，“大家不用议论了，叶医生来了，叫他跟我们说一说吧，让我们也学习一下。” 听了卢护长的话，叶青云笑了，“李时珍在《本草纲目》中曰：耆，长也。黄色黄，为补药之长，故名。今俗通作黄芪。” “黄芪的功效:补气升阳，益卫固表，利水消肿，托毒生肌。主治脾肺气虚证、中气下陷证、气虚自汗、气虚浮肿尿少、气血不足而疮疡难溃或溃久不敛、气虚血弱、血滞痹痛麻木、中风半身不遂。” “我们用黄芪的时候，要根据病证来决定黄芪的分量，比如我们用黄芪来治疗胃粘膜下垂，以四君子汤加黄芪30g，再配枳壳3g，一升一降，升多降少。重用黄芪补气升提以治胃粘膜下垂，而反作枳壳以顺应胃气下降。” “而气虚引起的高血压用黄芪也可用到30g……” “叶医生，高血压不应该降吗？用黄芪岂不是更加高吗？而且还是30g。”张婷插了一句。 “其实这就是黄芪的特别之处，黄芪你用15g左右，它就有升提的作用，你用30g以上呢它就有降压的作用。这就是黄芪的双向作用，既能升提又能降压。” “刚才我用的是王清任《医林改错》中的补阳还五汤加味，张锡纯虽然批评了王清任对于冶疗半身不遂过于强调阳气不足之说，但他也不得不说:‘补阳还五汤甚妥善也’。” “邓老在使用补阳还五汤时提到两点，一是辨证须是气虚血瘀证，二是黄芪必须重用到120g。甚至200g。” “对于那些溃疡久不收口，黄芪有很好的内托之功。” “那黄芪就是一个宝哦，”大家都不约而同的说。 第70章 执业医师笔试满分 “正所谓‘药用对了就是个宝，用错了就是一味毒药’啊！” “邓老在他那本着名的《临床经验辑要》中有过这样一段记载，说他曾医治过一名患有肺结核的病人。当时，邓老在给这位病人开的养阴除痰药方之中，特意加入了 9g的黄芪。结果呢？这病人服下第一剂之后，额头就开始发热。” “等到第二剂下肚，全身都发起热来；再到第三剂的时候，连颈部和面部也都变得滚烫无比！最后将黄芪从药方里撤掉，各种发热症状统统消失不见。” 听完这番话，众人皆是一阵惊叹不已。他们一方面惊讶于黄芪这种药材竟然有如此多令人意想不到的奇妙用途，另一方面又折服于叶青云先生知识的渊博。 …… 转眼间，到了叶青云中医执业考试的时间了。 中医执业医师考试共包含四个单元，每个单元的总分是150分，整个考试的总分是600分。最后总分成绩达到360分或以上即视为中医执业医师考试通过。 考试分两日进行，考试的形式是考生用2b铅笔涂答题卡，然后通过电脑改卷，为什么偏偏是2b的铅笔呢？因为2b铅笔的石墨含量适中，能够在扫描过程中形成足够黑度的涂点，与答题卡的底色形成鲜明对比，便于扫描设备准确识别。 考试的内容分4个单元：第一单元 ：主要包括中医基础理论、中药学、方剂学和卫生法规。 第二单元 ：主要包括中医诊断学、方剂学、诊断学基础和医学伦理学。 第三单元 ：主要包括中医内科学和针灸学。 第四单元 ：主要包括外科学、妇科学、儿科学和传染病学。 叶青云自信满满地走进考场。拿到试卷后，他快速浏览了一遍题目，嘴角微微上扬。第一单元中的中医基础理论部分的题目，他轻而易举就解答完了，那些知识点早已烂熟于心。 随着考试进程推进，到了第三单元中医内科学的题目。其中一道病例分析题稍微有些难度，但凭借扎实的基本功和丰富的临床见闻，叶青云仔细思考过后，也顺利作答。 考试结束铃声响起，叶青云从容地交卷走出考场。周围同学有的愁眉苦脸，有的忐忑不安，而他心中却很平静。他深知自己准备充分，无论结果如何，这次考试都是对自己知识体系的一次检验。数天后成绩公布，叶青云600分满分通过了中医执业考试，他离成为优秀中医的梦想又近了一步。 同样吴海强也在叶青云的指导下成功的通过了执业医师的考试。 叶青云完全没有意识到，自己在执业医师考试中考取满分这件事情，犹如一颗重磅炸弹一般，在后台引发了一场惊涛骇浪般的轩然大波！ 国家医师考试小组得知这一惊人消息之后，首要采取的行动便是立刻调取出当日考试的录像资料，并逐帧仔细地回放查看，以确定叶青云是否存在任何作弊行为。毕竟，满分这种成绩实在太过罕见，让人不得不心生疑虑。 随着录像的不断播放，小组成员们瞪大了眼睛，全神贯注地观察着屏幕中的每一个细节。然而，让所有人都感到意外和震惊的是，经过反复多次的确认，他们最终得出结论：叶青云在整个考试过程中，表现得极为规范且毫无作弊迹象！这个结果令众人瞠目结舌。 面对如此出乎意料的情况，考试小组不敢有丝毫怠慢，迅速将这一重要信息上报给了医学考试中心的高层领导。要知道，执业医师考试取得满分可是前所未有的稀罕事儿啊！ 接到汇报后的国家考试中心经过深思熟虑，做出了一项重大决策——邀请来自五个省份的国医级中医大师联合起来，专门针对叶青云组织一场高规格的临床考试。 之所以会做出这样的安排，一方面固然是由于叶青云在笔试环节交出了一份堪称完美的答卷；另一方面，则是出于对其真实临床能力的考量与检验。毕竟，理论知识扎实并不意味着实际操作水平同样出色。 这场备受瞩目的临床考试被选定在中安省中医院广场举行。届时，将由声名远扬的国医大师王志正亲自主持，携手谢元恺、沐心波、王桂成以及蔡真如等另外四位德高望重的国医共同担任监考工作。而具体的考试时间则敲定在了三天之后。 当陈景明接到南顺省卫生局发的函以后，心中又惊又喜，惊的是叶青云的理论水平已经那么高了，喜的是叶青云这条真龙竟然藏在自己一个小小的卫生院里。 当这则令人振奋的消息传入叶青云的耳朵时，他整个人都陷入了一种复杂的情绪之中。先是一阵惊愕涌上心头，他简直难以置信，自己的理论水平竟然已经达到了如此之高的境界！然而，紧接着喜悦淹没了惊愕，因为他深知，这一刻终于来临——他可以真正地放开手脚，在医学领域中大显身手、一展宏图了！ 正所谓“近水楼台先得月，向阳花木易为春”，深谙此理的陈景明此刻心中已然打起了自己的如意小算盘。他毫不犹豫地拨通了在中安省中医院工作的侄子陈太恒的号码，电话那头传来了侄子陈太恒有些疑惑的声音：“喂，景明叔，找我有事啊？” 陈景明开门见山地道：“太恒啊，你来我医院工作吧。我这儿刚来了个非常出色的中医，你跟着他好好学习学习，肯定能受益匪浅！” 陈太恒闻言，不禁微微一愣，下意识地回应道：“景明叔，我在这边不是干得挺好的嘛……” 话还未说完，就被陈景明急切地打断了。陈景明将关于叶青云的种种事迹和过人之处详细地讲述给了陈太恒听，电话那头的陈太恒逐渐沉默下来，久久没有回话，显然是被这个消息震惊到了。 “我会向上面申请多一个医生的名额，或者到时不用我申请都会有名额， 而三天后你也可以看看我们五省国医联合监督叶医生的临床考试。”陈景明苦口婆心地劝自己的侄子。 第71章 国医们面试前 早晨。 陈景明院长来到了医护办公室，宣布了叶青云三天以后要接受五位国医一起面试的消息。 朱鹏祥有点不解，“为什么五位国医要一起面试叶医生呢？” 陈景明满脸春风，“因为叶医生在执业医师考试中满分，引起了国家医师考试委员会的注意。” “哇，执业医师考试满分？叶医生，你太厉害了，我可从未有听过执业医师考试满分，怪不得要那么重视。”谢立辉在后面惊叫起来。 大家看向叶青云的眼光更加炽热了，都一起鼓起掌来。 陈景明压了压手，示意大家停下来，“所以我们要抓住叶医生是我们医院的医生这个机会，向他好好学习。” 陈景明稍作停顿之后又缓缓开口说道：“而且，我觉得吧，咱们这家医院啊，或许将会由于叶医生的到来而产生一系列的变化呢。” 站在一旁的心直口快的陈彤立刻凑上前去，急切地追问道：“院长呀院长，您快给我们讲讲，咱们医院到底会因为他而有什么样的具体改变嘛！” 陈景明深吸一口气，然后不紧不慢地解释道：“依我看呐，随着叶医生加入咱们医院，首先各个科室的人手肯定会有所增加的。毕竟叶医生已经在业内出了名，如果三天以后叶医生通过了五位国医面试，那我们的医院肯会发生变化，卫生局那边的人肯定会抓住这个机会，好好开展我们医院的业务，说不定咱们医院还能够顺势开展住院方面的业务呢。” “这样一来，不仅能更好地服务患者，同时也能提高咱们医院的整体效益啦。因此，对于这个难得的机遇，咱们一定要牢牢把握住才行哟！”说到这里，他的眼神变得坚定。 不过紧接着，陈景明又稍微放低了声音补充说：“当然咯，以上这些都仅仅只是我的初步推测而已啦。至于后面究竟会如何发展，我会持续关注、紧密跟进。”陈院长仿佛已经在心中默默筹划起接下来的工作安排了。 …… 叶青云脚步匆匆地回到科室，刚一进门便迫不及待地喊道：“系统，系统！快出来，我有问题需要你解答。” 过了一会儿，系统那熟悉而又略带调侃的声音终于响起：“哎呀，宿主，你这么着急干什么呢？” 叶青云连忙说道：“系统，我已经成功通过了执业医师考试啦，可你居然一点儿反应都没有！难道不应该给我一些奖励吗？比如直接奖励一百万元什么的……，”他越说越兴奋，仿佛那一百万已经近在咫尺。 系统笑骂道：“嘿，宿主，你怎么如此实诚啊？才仅仅想要一百万而已？” 叶青云一听这话，眼睛瞬间亮了起来，急切地追问道：“哦？原来不止一百万啊！那到底会有多少呢？快告诉我吧！” “哈哈，宿主，你长得虽然有点丑，但你倒是想得挺美的嘛！” “好吧，现在告诉宿主的奖励，奖励现金十万，《女科大全》和《外经集》两本书。” “才两本书？” “什么才两本书，《女科大全》囊括了《傅青主女方》、《万氏女科》、《沈氏女科》、《叶天士女科》、《妇科经纶》等八部古籍。” “《外经集》包含了《黄帝外经》、《备急千金要方》、《鬼遗方》、《外科理例》、《千金方》等九部外科着作。” “宿主准备接收吧。” 果然，大量的妇科、外科知识像洪水一般涌入叶青云的脑海，叶青云觉得头也有一点胀痛啊，也忍不住“啊”了一声。 那两本书的知识确实不少，过了好一会儿，那两本书的知识才完全灌进了叶青云的脑袋。 叶青云满怀信心的打开自己的面板。 叶青云 成就:医师(分级:医士，医师，主治医师，副主任医师，主任医师，国医，天医) 望诊技能:高级(2600\/3000) 问诊技能:高级(2000\/3000) 闻诊技能:高级(1130\/3000) 切诊技能:高级(2500\/3000) 针灸技能:高级(2850\/3000) 推拿技能:高级(1800\/3000) 中医内科:副主任级(3100\/) 中医骨科:中级(750\/1000) 中医妇科:高级(1800\/3000) 中医儿科:高级(1800\/3000) 中医外科:高级(1830\/3000) 资产:元(带宿主手机零钱)，医学积分-6.3万，模拟时间26小时。 叶青云退出系统，想了想，拨通了爷爷叶德馨的电话， 电话很快接通，爷爷慈祥的声音传来，“乖孙儿，咋想起给爷爷打电话啦？” 叶青云卖了一个关子，“爷爷，我考过执业医师了。” “好啊，好啊，我乖孙真是好样的。” “爷爷，可是考试时出了一点意外。” “什么意外？” “我执业考试满分。” “满分不是好事吗？” 叶青云忙把自己执业医师考试满分要接受五位国医面试的事说了一遍。爷爷听后哈哈大笑，“不愧是我叶家子孙，不过这面试可得好好准备。”叶青云应下，又跟爷爷聊了几句家常就挂断电话。 接下来，叶青云犹如一台不知疲倦的学习机器，全身心地投入到了对各科知识的认真学习当中，每一个知识点都被他反复咀嚼消化，力求做到烂熟于心。因为他深深地明白，此次面试对于自己来说具有极其重要的意义，容不得半点马虎和懈怠。 晚上，叶青云走进了系统那训练室。一踏入训练室，他便迫不及待地向系统提出请求，希望能够着重加强对妇科、外科以及儿科这三个科目的训练，并且每科4小时。 系统按照叶青云的要求设置好了训练课程。在训练室里，叶青云全神贯注地应对着各种模拟病症。他在妇科知识运用上越发熟练，面对外科复杂病症处理得也有条不紊，儿科的问题同样也应付自如。 经过12个小时高强度的训练，叶青云疲惫但却满足地走出训练室。 第72章 国医们的操作面试:内科 三天后的清晨，阳光洒在中安省中医院门前热闹的广场上。令人惊讶的是，此时此地竟然已经聚集了大量的人群！这些人中不仅有身着白大褂、神情严肃的医生们，更有许多前来寻医问药的病人及其家属。 人们纷纷交头接耳，议论着眼前这前所未见的壮观场景。毕竟，五位声名远扬的国医同时现身，并要亲自面试一位医生，这样的场面实在太过罕见。平日里，想要一睹哪怕一位国医的风采都并非易事。 就在众人翘首以盼之际，叶青云与五位国医终于准时地出现在了广场之上。其中，被誉为“三指神医”的王志正站到了前面，他清了清嗓子，向在场所有人详细说明了此次临床面试的规则。 “首先，病人会依次接受叶青云医生的检查，然后是辩证分析，再开具处方。之后，这份处方将交由我们五位国医进行仔细审查。” “最后，再由叶青云医生当着大家的面，阐述他对所选用药物目的。在此过程中，希望大家保持安静，共同见证这场难得一见的医学盛会！” “今天主要选取五位病人，分别是内科，外科，妇科，儿科的病人和一位有痛症的病人，用针灸治病。” 首先上来的是一个男的内科的病人，胡某，62岁，是一名工人，他向叶青云介绍了自己的具体情况，5年前曾患有肝炎，后来经过间断的治疗，但是一直都没有痊愈。去年冬天开始发现自己两足开始肿胀，后来发展到腹部逐渐的膨胀。饮食方面明显减少，小便也小了，而且黄得明显。 到大医院就诊，诊断为肝硬化腹水，后来多次用了利尿药，症状时轻时重，没什么好转，而过来看。 叶青云首先是望诊病人，面色晦暗，面颊鼻部红缕丝显而易见，病人张嘴时可以看见牙齿有血迹。 叶青云掀起病人腹部的衣服，明显看到病人脘腹胀满，腹部可见青筋。 “胡伯，你好你有没有发热？那个腹部胀满是吃饭后和吃饭前都一样吗？有没有屁放？放屁后有没有舒服一点？” “医生您好！不知怎的，平日里我的体温总是有些低热，大概就在 37.8 至 38.2 度之间徘徊。” “而且啊，这肚子还老是发胀，如果刚吃完饭那胀得可就更厉害了，但要是放个屁之后吧，就能稍微舒服那么一点儿。”胡某一脸愁容地说道。 接着他又补充道：“对了医生，我还有个情况，就是总觉得口干得要命，特别想喝水，可是这小便却不太顺畅，每次都尿得挺费劲的。您快给看看我这到底是咋回事呀？” “好的，麻烦您先把舌头伸出来让我瞧瞧，然后再把手伸到这边来。” 只见胡某十分配合地点点头，迅速将舌头伸了出来，并把双手递到了医生面前。 叶青云仔细观察后发现，胡某的舌头呈现出光面状，不仅表面干燥少津，就连舌苔也几乎光剥不见，脉象则表现为弦细之象，并且略带涩感。 随后，叶青云转头面向身旁的五位国医，阐述起自己对于这位患者病情的辩证分析。 “这个病人的病开始于肝病，后来肝病及脾，导致中焦不运，水湿内聚，肝失疏泄后而致气滞，气滞则血瘀，而湿与瘀互结，形成了腹大坚满，尿少短赤。” “后来病人经过反复的通利，伤阴又耗损津液，肝肾两损，水液代谢失调，津液不能输布，湿郁则化热，从而形成口干欲饮，小便不畅，久而久之就湿与瘀交阻。” “这样病人就表现出肝肾阴虚之衄血低热，又有脾胃湿热内阻所致的腹部坚满，最后形成气水血壅结证。” 五位国医大师交换了眼色，都没有做声，但是大家都在彼此的眼中里看到了一点震撼。 叶青云见那些国医们一个个皆沉默不语，清了清嗓子后再次开口说道：“所以依我所见，患者所患病症乃是膨胀无疑，通俗来讲便是肝硬化腹水。” “针对此症，我的诊疗思路及原则如下：应以养阴利水、清热化湿为主，并辅以益气化瘀之法。” 他稍作停顿，接着郑重地强调道：“在此治疗过程中，有两点需要特别注意。其一，切不可使用补阴药物，以防其助长湿气；其二，则是万万不可运用燥湿之剂，免得损伤阴气。” 五位国医又互相碰了碰目光，但是还是没有出言。 叶青云动手写下了处方。 猪苓25g、茯苓25g、泽泻25g、滑石30g、阿胶15g(烊化)、泽兰20g、丹参25g、水红花子30g、茵陈15g、白芍15g、鳖甲40g、地骨皮25g、黄芪50g、炙甘草8g、大枣5枚，配七剂，水煎服。 叶青云把写好的处方交给了其中一位国医。之后国医们就互相传阅了叶青云的处方，虽然都没有出声，但是看到了他们的又一次震撼。 叶青云看到国医他们还不出声，就继续说起来自己的用药的目的。 “我的方义是淡能胜湿、寒可以胜热，兼降火行水。” “我的方义是:猪苓、茯苓，性味甘淡，可以渗脾肺之湿，茯苓还可以益土以制水，泽泻，性咸寒，可以泻肾经之水，利水而不伤阴，滑石，性甘淡而寒，通行上下表里之湿，泻热而不会伐胃，气轻而解肌热。” “阿胶有补血养液功效，但需要注意的是，如果使用不当或过量服用，可能会导致过于利水而损伤人体的阴气，因此在用药时必须谨慎把握剂量，以保存体内的津液平衡。” “同时，与泽泻、丹参以及水红花子等药材配伍使用，可以起到化瘀行水、消解水肿的作用。” “再佐以茵陈这味草药，能够有效清除体内的湿热之气。” “白芍则发挥其养血和营的特性，与鳖甲、地骨皮相互协同，共同发挥滋阴退热的功效，从而实现止住出血症状的目的。” “此外，加入黄芪一味中药，可补益脾肺之气虚损，进一步增强利水消肿的力量。” “如此一来，整个方剂相互配合，使得人体的水道得以通畅无阻，邪气、热气及湿气所引发的郁结也能随之消散无踪，最终达成既祛除病邪又扶助正气、消除水肿的良好治疗效果。” 第73章 下午继续 看到叶青云停了下来，王心正问道:“说完了吗？还有什么需要补充的吗？” “按照我的推测，病人服这个药至少要三十剂以上，水肿才可以消退，但是消退以后还要继续后续的调理。” “后期以扶正为主，方向是调理脾胃、养血柔肝，正所谓脾健则血足，血足则肝柔，可以用八珍汤补益气血，配合黄芪健中汤恢复诸虚不足。” “病人一定要让自己时刻保持心情舒畅哦，千万别给自己太大压力或者过度操劳啦；另外呢，日常饮食也尽量以清淡为主，这样才能有助于身体更快地恢复健康。” 叶青云顿了顿，“五位国医大师，我说完了。” 五位国医相互之间快速地交换了一下眼色，然后不约而同地点了点头，表示对彼此意见的认同。 接着，王志正一脸认真且和善地对着面前的病人说道：“这位胡先生啊，您好！您只需要严格地按照刚才那位医生所说的去做就行了。 此时，病人满脸疑惑地看向国医们，小心翼翼地开口问道：“尊敬的五位大师呀，请问这个处方不需要再做任何修改调整了吗？” 听到这话，其中一位国医微笑着回答道：“叶医生所开具的这个方子啊，可以说是相当对症、极其有效并且考虑得非常周全呐，就连我们几个都觉得他所想的比我们还要更为细致周到一些呢。” “所以啊，目前来说确实已经没有什么地方需要更改调整的了。您呢，现在就可以直接走进医院里面去找相关的医生，把这个处方给打印出来，然后按照上面的要求按时按量服用药物就行啦。” 王志正站了起来，笑着对大家说道:“大家好，上的面试就结束了，我们下午三点钟继续。” …… 叶青云拖着略显疲惫的身躯，缓缓地回到了所居住的酒店房间里。他轻轻地坐在床边，从口袋中摸出手机，熟练地拨通了王语嫣的电话。 电话很快就被接通了，那头传来了王语嫣那清脆悦耳的声音：“喂，干嘛啦？” 叶青云嘴角微微上扬，带着一丝兴奋说道：“宝贝，告诉你个好消息，我刚刚看见爷爷了。” 王语嫣先是一愣，随即反应过来问道：“你又偷偷跑回家啦？” 叶青云连忙解释道：“哎呀，不是啦，我的意思是我见到了我岳父的爸爸。”说完还忍不住轻笑出声，言语间满是调侃之意。 王语嫣娇嗔地笑骂道：“哼，死青云，就没个正形儿！快跟我说说，你在哪儿碰到我爷爷的呀？” 叶青云故意卖起了关子，神秘兮兮地说道：“嘿嘿，宝贝，接下来这个消息恐怕会让你惊掉下巴哟！” 王语嫣被他这么一说，好奇心瞬间被勾了起来，急切地追问道：“哦？到底是什么事儿啊？快别卖关子了！” 叶青云深吸一口气，然后得意洋洋地宣布道：“宝贝，你知道吗？今天竟然有来自五个省的国医大师来给我面试呢！” 听到这话，王语嫣惊讶得差点叫出声来：“什么？五个省的国医大师？这到底是怎么回事啊？” 叶青云清了清嗓子，故作镇定地回答道：“哈哈，其实就是因为我在之前的执业医师考试中考了个满分，这不，国家医学考级中心觉得我挺有潜力的，所以决定专门对我进行一次更深入的考核。怎么样，厉害吧？” “哇，青云你太棒了！”王语嫣惊喜的声音透过听筒清晰地传进了叶青云的耳朵里。她的语气中充满了兴奋与钦佩。 “不过这考核肯定很难吧，你累不累呀？”紧接着，王语嫣关切地问道，言语间流露出丝丝心疼之意。 电话那头的叶青云微微一笑，“有点累，但是一想到你一直在背后支持着我，鼓励着我，我就觉得自己全身都充满了力量，再大的困难也能克服。” 听到这话，王语嫣不禁娇嗔道：“哎呀，你就会说这些好听的话来哄我开心，真是个油嘴滑舌的家伙。”然而，尽管嘴上这么说，她的心里却是像吃了蜜一样甜滋滋的。 叶青云嘿嘿一笑，然后带着几分期待地说道：“那亲爱的，这次我表现得这么好，有没有什么奖励呀？” 王语嫣闻言，轻笑着回答道：“那你想要什么样的礼物呢？” 叶青云略微思索了一下，然后鼓起勇气说出了心中所想：“其实……我最想要的礼物就是你能和我一起回家看看，好不好？” 王语嫣显然没有预料到叶青云会提出这样的请求，一时间有些惊讶，迟疑地说道：“啊？这个……会不会太快了呀？我还没有做好心理准备呢。”要不，你换一个？”王语嫣有点不好意思。 “其它的我未想好。” “青云，你想拜我爷爷为师吗？ “想过。” “哼，你想占我便宜。”王语嫣的语气中透着一丝恼怒。 “啊？对不起。”叶青云急忙道歉。 “哼！” “啊？宝贝，为啥呢？”叶青云有点摸不着头脑。 “哼，你拜了我爷爷为师，那我是不是要叫你叔叔啊？你这不是占我便宜是什么？”王语嫣有点不高兴的道。 叶青云笑了，“宝贝，这是哪跟哪呢？杏林里没有这个说法的。” “咯咯，这还差不多。”王语嫣调皮的笑了。 叶青云刚刚缓缓地放下手中的电话，还没来得及喘口气，一阵清脆悦耳的铃声便再次响了起来。他拿起手机一看，原来是妹妹打来的电话。 “喂，哥哥！你好厉害呀！”电话那头传来妹妹兴奋而激动的声音。 叶青云微微一怔，有些诧异地问道：“妹妹，怎么突然这么说啊？发生什么事了？” “哼，你居然都去参加国医面试了，却还瞒着不告诉我！”妹妹略带嗔怪地说道。 叶青云不禁笑了笑，疑惑地反问道：“你是怎么知道这件事的呀？” “嘻嘻，我一直在默默关注着你嘛，你的这个消息现在已经在网上传开啦！我真羡慕你，什么时候我才能像你一样出色呢？”妹妹的话语中透露出一丝失落。 听到妹妹这样说，叶青云的心中不由得涌起一股疼爱之情，他轻声安慰道：“哎呀，我的好妹妹，你可别这么想。我们每个人走的路都是不一样的呀，只要我们用心去努力、去付出，那就足够了。而且，你也有很多自己的闪光点和优势哦。” “嗯……哥，我明白了。” “妹妹，你能明白就好。对了，咱们家那房子动工了没有呀？”叶青云关心地询问道。 “早就开始啦！我之前就已经做好详细的规划了，哥哥你放心吧，肯定不会让你失望的！”妹妹自信满满地回答道。 “我妹妹果然厉害！”叶青云满脸笑容地夸赞着，眼神里流露出毫不掩饰的赞赏之意。随后，转了 5000元给叶婉婷。 “哥，你怎么又给我转钱啦？之前的那些都还没用完呢！”叶婉婷叫了起来。 听到妹妹的呼喊，叶青云微微一笑，宠溺地道：“这是哥哥专门奖励给你的呀，小丫头。这段时间你那么努力，实在是太辛苦啦。这些钱就当作是对你的犒劳，喜欢什么就去买吧！” 第七四章 皮肤皲裂病人 很快，到了下午三点整，广场上的人不比早上的少，这也难怪，大家想一睹五位国医大师的风采和那位可以要惊动五位国医一起面试的青年才俊。 这次是北蔡蔡真如发言，“大家下午好，很感谢大家来见证我们叶医生的临床面试，今天下午面试的外科病人，那我们请陈某上来。” 蔡老刚说完，一位50来岁的男子走了上来，他来到叶青云面前，很有礼貌的打招呼，“医生，下午好。” 叶青云赶忙说道：“您好啊！真的特别感激您能前来支持我的这次考试。接下来，请您详细地和我讲讲您的病情状况吧。” 患者点了点头应道：“好的，医生。” 接着他开始讲述自己的症状，语气有些急切。 “我这两只手呀，还有右边的脚，老是会出现脱皮、开裂的现象。而且还伴随着阵阵疼痛，这种情况差不多都持续 10 多年啦！” “期间我也去过好多家医院的皮肤科，甚至连一些专门研究皮肤病的机构都跑过，但始终没能得到一个确切的诊断结果。” “什么中药西药都试过，可就是没什么明显的效果。唉……我这病啊，时轻时重的，这不，最近这一个月以来，病情更是突然加剧得厉害。我也是听人说起这儿有五位国医大师亲临现场，才抱着试试看的心态赶过来瞧瞧，也幸运抽到了我。” 叶青云走向前看了一下病人，两手及右足开裂脱皮，用手触碰一下，病人喊疼痛，皮肤干燥，还有地方溢血。 叶青云微微弯下腰来，脸上带着关切的神情，他小心翼翼地伸出右手，轻柔地触摸着面前患者的手心。刹那间，一股灼热之感如潮水般涌上指尖。 紧接着，叶青云温和地对病人说道：“请您将舌头伸出来，再把双手也伸给我看看。” 病人顺从地点点头，缓缓张开嘴巴，吐出舌头。叶青云仔细观察着，只见舌苔呈现出淡淡的黄色，薄薄且略带油腻感；而舌质则显得有些暗沉。接着，他又轻轻握住病人的手腕，感受脉搏跳动的节奏。经过一番探查后，叶青云判断其脉象细滑。 完成这些初步检查之后，叶青云抬头看向病人，轻声问道：“请问您最近的大小便情况怎么样呢？” 病人皱起眉头，思索片刻后回答道：“我的大便比较干结，每次排便都颇为费力。至于小便嘛，颜色特别黄，还伴有难闻的异味。” 听到这里，叶青云若有所思地点点头，继续追问道：“那么您平常在饮食方面有没有什么特殊的习惯或者偏好呢？” 病人不好意思地挠挠头，说道：“不瞒您说，我平日里特别喜欢吃那些辛辣刺激的食物，简直无辣不欢。而且因为工作原因，我常常需要出去应酬，饭局酒局不断。” 叶青云转过身来，对蔡老说道，“蔡老，我判断他是手足皲裂。” 蔡真如点点头，示意叶青云继续说下去。 “手足皲裂,中医学文献中早有记载,《诸病源候论·手足皲裂候》认为“皲裂者,肌肉破也,言冬时触冒风寒,手足破,故谓之皲裂。” “明·王肯堂则在《证治准绳》中进一步指出:‘手足皲裂······血少肌肤虚,故易伤也,外润以膏泽,内服益气和血之药可也。’” “近来，有专家认为本病由于肌热骤被寒冷风燥所逼,以致血脉阻滞,肤失濡养,皮肤渐枯渐槁而成皲裂,并与出汗少、经常摩擦、压力、破伤、浸渍有关。” “那你的诊断方向是什么？”蔡真如问道。 “蔡老您好！经过我对患者病情详细且深入地了解，包括他的发病过程以及日常生活习惯等方面之后，综合各种因素分析判断，我认为患者目前的病症乃是由于体内热气潜伏于营血之中，导致血液干燥从而引发内风生起所致。” 叶青云说完这番话后，微微停顿了一下，似乎是在等待蔡真如的反应。 听到这里，蔡真如眼中闪过一抹赞赏之意，“嗯，不错。既然如此，那么请你根据这个诊断结果开具相应的处方吧。” 生石膏40g(先煎)、浮萍15g、生地黄15g、黑芝麻15g、苍耳草15g、生槐花15g、生地榆15g、阿胶12g(烊化)、玄参12g、紫草12g、知母12g、生何首乌12g、熟大黄9g、人中黄6g、地龙10g、蝉蜕5g，甘草6g，配七剂，水煎服。 另吞服防风通圣丸，每日两次，每次6g。 处方写好后，叶青云把它交给了蔡真如。 蔡真如浏览了一遍处方，然后把处方交给其它五位国医分阅，大约五六分钟，五位国医都点了点头。 蔡真如对叶青云道，“那你现在跟我们说一说，你用药的分析。” “蔡老，没问题！”他恭敬地点了点头说道。 接着，便开始详细阐述起药材和方剂来：“阿胶、何首乌以及黑芝麻这三味中药具有滋阴润燥的功效；玄参、生地黄、紫草、地榆还有槐花则能够起到清营凉血的作用。” “蝉蜕疏散风热，地龙咸寒，清解里热，石膏、知母再加上熟大黄可以有效地清除三焦之热；至于浮萍和苍耳草，则能发挥疏风散邪的效用，加上甘草调和诸药。” 说到这里，他稍稍停顿了一下，着重强调道：“特别是其中的浮萍这一味草药，在《本草纲目》中有记载称‘其性轻浮，入肺经，可达皮肤’。它不仅能够疏风清热，而且还可以引导其他药物直接到达病灶所在之处呢。” 随后，话题转到了防风通圣丸这个方剂上面：“防风通圣丸的应用十分广泛，因为它乃是一个能够同时对表里、气血、三焦进行全面治疗的方剂。” “要知道，那些平日里特别喜欢吃辛辣食物以及过度饮酒的人啊，时间一长必然会导致体内热气积聚，充斥于三焦之中，并潜伏在营血之内。如此一来，就很容易引发各种各样的疾病了。” 最后，他总结说：“之所以选择使用防风通圣丸，正是看中了它‘汗不伤表，下不伤里’这样独特的优点。” 第75章 是他让你来问我的吗? 叶青云面色凝重地继续说道：“这位患者由于长期毫无节制地食用那些辛辣且经过煎烤炮制过的食物，导致体内火气旺盛，阴阳失调。” “因此呢，像陈先生这样的情况，需要进行长时间的精心调理，其症状才有可能逐步得到改善。尤其在日常饮食方面更得万分留意，务必要保持清淡为主，至于那酒水嘛，更是绝对不能再沾一滴了！” 紧接着，叶青云十分恭敬地朝着蔡真如微微躬身行礼，并开口言道：“蔡老，您好，关于此次病症，我已经完成了辨证分析、用药方法、处方开具以及后续全面的调理。” 蔡真如轻轻点了点头表示认可，随即将手中的那张处方递给了病人，同时还不忘叮嘱道：“您拿着这张处方先到咱们医院里去找医生，让他们通过电脑将这份处方准确无误地打印出来，之后就可以直接前往药房按照方子抓药配药了。” 张某同之前那个病人一样有点疑惑， “五位国医大师，你们好，那位医生开的药你们不是要更改吗？” 蔡真如微微一笑，耐心解释道：“我们五位国医大师在此坐诊，目的并非是修改年轻医师所开的药方，而是为了监督指导并确保整个诊疗过程的准确性。叶医生方才的诊断条理清晰，用药精准，并无差错之处，自然无需修改。” “你一定要严格按照叶医生所说的去做哦！首先呢，得特别留意日常的饮食方面，那些辛辣、油腻还有刺激性强的食物尽量都不要碰啦。然后就是要坚持不懈地按时服用药物，可千万不能三天打鱼两天晒网呀。只要你能把这两点牢牢记住并且切实执行下去，我相信用不了多久，好的效果自然就会显现出来的哟。”蔡真如一脸认真且关切地叮嘱着张某。 张某听完之后，脸上露出感激之色，不住地点头应道：“嗯嗯，我一定会牢记您的嘱咐，好好照做的。真是太感谢您了！”说完，张某又向叶青云深深地鞠了一躬以表谢意，随后便小心翼翼地接过那张写满字的处方，转身走进了医院。 随后，蔡真如面带微笑地走上前，对着众人高声宣布：“今天的考试至此暂告一段落！感谢大家的参与和支持！”听到这话，原本聚精会神观看着考试的人们开始缓缓移动脚步，逐渐散去。然而，就在这人群渐渐稀疏之时，一个身影却始终静静地伫立在角落之中。 那是一名身着白色大褂的医生，他微微眯起双眼，远远地凝视着不远处的叶青云，目光如同被磁石吸引一般无法移开。 此刻，他脸上的表情复杂多变，先是流露出毫不掩饰的钦佩之情，紧接着，又被深深的震惊所取代，似乎完全没有预料到叶青云竟能展现出如此高超的医术水平，最后，当所有的情绪沉淀下来，取而代之的却是一种近乎麻木的状态，仿佛眼前所见已经超出了他所能理解的范畴。 就这样，时间一分一秒地过去，那位医生依旧一动不动地站在原地，宛如一尊雕塑般陷入沉思。 许久之后，他终于回过神来，深吸一口气，然后缓缓从口袋里掏出手机，熟练地拨通了一个号码。 电话接通后，只听他用略带激动的语气说道：“景明叔，您说得对啊！今天一整天我都在观察他的面试表现，就连五位德高望重的国医大师也对他赞不绝口！我算是彻底服气了……如果到时候你医院有名额的话，可一定要记得给我留一个啊！” 电话那头传来一阵爽朗的笑声：“哈哈，太恒啊，叔怎么会骗你呢？机会向来都是留给那些有充分准备之人的。只要有名额，叔肯定第一个想到你！” 这位医生正是陈景明的侄子陈太恒，也是本科毕业出来的，已经考取了执业医师，不过，本科毕业的执业医师在省城里却很难转正，所以，陈太恒还是个临工。 …… 三指神通王志正脚步缓缓地回到屋里，苍老的脸上略显疲惫。 就在这时，一阵清脆悦耳的手机铃声突然响了起来。王志正微微一愣，随后迅速从口袋里掏出手机，当看到屏幕上显示的来电人时，慈祥的脸上笑意盎然，“原来是我的乖孙女啊！”说着，便按下了接听键，将手机贴到耳边，用一种充满宠溺的语气说道，“我的宝贝孙女呀，怎么今天想起来给爷爷打电话啦？” 电话那头传来一个甜美的声音：“爷爷，人家可是每时每刻都想着要给您打电话呢，但又怕会打扰到您休息或者做事儿，所以就一直忍着没打。不过这几天也不知道是怎么回事，老是会不由自主地想起您以前给我买棒棒糖吃的那些情景，哎呀，可真是甜蜜死我啦！” 听着孙女王语嫣撒娇般的话语，王志正的心都快化了，脸上的笑容愈发灿烂。 “嘿哟，你这个小机灵鬼儿啊，是不是又在心里琢磨着怎么算计爷爷啦？”王志正满脸笑容地说道，眼中满是对孙女的宠溺之情。 电话那头王语嫣连忙摆手并摇头，娇声喊道：“哪有呀，爷爷，人家才没有呢！我真的只是单纯地想念您老人家嘛。”说完还嘟起小嘴，一副委屈巴巴的模样。 王志正听后哈哈一笑，温柔地说：“好啦好啦，我的小宝贝乖孙女，爷爷相信你。快告诉爷爷，你到底想要啥呀？只要是爷爷能做到的，一定满足你！” “哎呀，爷爷最好啦！其实呢，人家真不是想买东西哦。只不过……确实有那么一件小小的事情，想要问一下爷爷您。” 王志正又是一阵大笑，打趣道：“哼，我就知道你这小鬼头没安好心，不过没关系，谁让你是爷爷的心肝宝贝呢。说吧说吧，究竟是什么事要用到爷爷我呀？” “爷爷，事情是这样子的啦！我有个关系特别好的朋友，他非常敬仰您，一直都希望能够拜您为师呢。”王语嫣一脸期待地看着爷爷王志正说道。 王志正听到孙女这么说，饶有兴致地挑了挑眉，笑着调侃起来：“哟呵，朋友啊？那这朋友是男的还是女的呀？” 被爷爷这么一逗，王语嫣不禁有些害羞，但还是很快回答道：“是男的啦，爷爷您别开玩笑了，他叫叶青云。” “哦？原来是他啊。”王志正若有所思地点点头，然后表情突然变得有点严肃，接着问道：“是他让你来问我的吗？你们俩之间只是普普通通的朋友关系么？” 听到爷爷语气的变化，王语嫣连忙解释道：“不是的，爷爷，他只是跟我说过想要拜您为师这件事，并没有特意叫我来问您啦。我们两个嘛……怎么说呢，就是比起普通朋友要稍微更进一步一点吧。”说到这里，王语嫣的脸颊微微泛起了红晕。 第七六章 还是他让你来问我的? 王志正听完孙女的话后，沉默片刻，随后微笑着点点头，表示自己明白了，原本严肃的语气也瞬间变得温柔起来：“嗯嗯，爷爷知道啦。” “乖孙女，你究竟是如何与他相识的呢？”王志正满脸疑惑地随后追问道。 王语嫣轻轻咬了咬嘴唇，然后轻声回答道：“那陈彤表妹不是正在他所在的医院接受治疗嘛，有一回叶青云成功治愈了一名患有膜性痛经的病人。表妹知晓此事后便告知于我，称他对于治疗痛经颇有一手，于是我便抱着试一试的心态前去寻他诊治了。” 听到这里，王志正不禁皱起眉头，略带责备地说道：“我的宝贝乖孙女啊，你身体抱恙为何不早些告诉爷爷呀？你完全可以来找爷爷帮你瞧病的呀！” 王语嫣像个做错事的孩子一般小声嘟囔着：“爷爷，都是孙女儿不好，我知道错了。其实那次去见叶青云医生时，他也曾这般询问过我。经过这一番接触下来，才发现原来是我一直以来都对补脾派存在误解。” 王志正微微颔首，表示出浓厚的兴趣，紧接着追问道：“哦？那依你所言，这叶青云又是如何来阐释补脾派的呢？” “起初我曾向他提及自己认为只要服用了补脾类的药物必然就会导致发胖。然而他却耐心地向我解释说，补脾派，又名补土派，其核心理论在于高度重视调理人体脾胃功能，并极力主张脾胃在各类疾病发作过程当中所起到的至关重要的作用。此外，在用药方面尤其注重对脾胃的呵护和保养，时时刻刻都会顾及到胃气是否得以妥善维护。” 王志正听完之后，若有所思地点点头，回应道：“嗯，从你所述来看，他这番话倒是并无差错。我的乖孙女，关于你方才所说之事，爷爷自会仔细斟酌考虑的。” “谢谢爷爷，”王语嫣欢快的道，然后还给王志正送上一个飞吻，惹得王志正哈哈大笑起来。 王志正放下电话，回想一下叶青云今天治病的过程，发现他无论在辨证分析、用方、用药、用量及后续护理等各方面都做到滴水不漏，的确也是一个可造之材。 所谓千里马常有，而伯乐不常有，这世间有才华之人众多，可真正能被发掘并赏识的却是寥寥无几。 就如那叶青云一般，虽有着过人的天赋与才能，堪称一匹千里良驹，但若是无人慧眼识珠，恐怕也只能埋没于茫茫人海之中。 好在王志正深知此理，他一心期望着中医能够发扬光大、后继有人，故而当见到叶青云这等人才之时，心中便不由自主地升起了一股爱才惜才之情。 就在王志正陷入深深思索之际，一阵清脆的电话铃声突然打破了这份宁静。 王志远回过神来，拿起手机一看，屏幕上显示的竟是儿子王启远的来电。王志正按下接听键，还未开口，那头便传来了王启远轻柔的询问声：“爸，您这会儿忙不忙呀？” 王志正微微一笑，回答道：“我刚刚和老沐、老谢他们一起忙活完呢。”对于父亲口中的老谢和老沐，王启远自然是再熟悉不过了。毕竟他们皆是父亲多年的好友，时常会在一起交流切磋。 然而此刻的王启远并未将注意力放在父亲与老友们所忙碌之事上，而是迫不及待地分享起自己的新发现：“爸，我跟您说啊，我最近碰到了一个医术方面的天才！” 听到这话，王志正不禁微微一怔，轻应了一声：“哦？”语气中带着些许好奇。 “嗯，他是一个乡镇医院的医生，我也是偶然间发现的。”王启远语气中带点兴奋。 “爸，您看这事儿怎么样？您有没有兴趣收他作弟子呀？”王启远一脸期待的问父亲王志正。 王志正饶有兴致地再次追问道：“启远啊，你跟老爸讲讲，你所认识的这个医术天才到底叫啥名儿啊？” 王启远赶忙回答道：“爸，他叫叶青云！” 王志正微微皱起眉头，疑惑地说道：“哦？那他自己有没有表示过想要拜我为师呢？还是他叫你来问我的？”说话间，王志正的语气中不自觉地流露出一丝不悦，毕竟他向来对那些靠走后门来求学的人没什么好感。 王启远被父亲这么一问，顿时有些惊愕，连忙摆手解释道：“哎呀，爸，哪能啊！人家根本就不知道我是您儿子！” 听到这话，王志正脸上那一丝丝的不高兴瞬间消失得无影无踪，转而笑着对儿子说：“哈哈，原来是这样啊。那好，儿子，你倒是跟我说说，你为什么会觉得这个叶青云是个医学方面的天才呢？” “之前我的同学的父亲得了伤寒，七八天后出现了脏厥，在他的医院抢救，给他抢救过来了。” “如果是脏厥的话，那他有一点本事哦，因为脏厥病人十有九死，就算说十有十死也不过份。” 王志正接着问王启远:“那他用什么方法抢救的呢？” “他使用了破格救心汤加味，而且还配合着针灸疗法！更让人惊讶的是，那附子他居然足足用了 200 多克啊！”王启远连连赞叹。 “真是看不出来呢，这人的魄力可真够大的呀！”。 “可不是嘛，如果不是他们医院的院长之前曾经见识过类似的方子，恐怕也不敢轻易让他这么用药呢。” “话虽如此，但仅仅凭借这一个病例你就能断言他是个医学天才么？”王志正提出了质疑。 “当然不止啦！你们知道吗，那个云溪教育局的局长，患上失眠病都已经好几年了，四处求医问药却始终不见好转。最后还是找他给治好了哟！”王启远连忙补充道。 “不仅如此呢，就连他自己的儿子，因为不育的问题困扰了好多年。但是经过他采用针灸和药物相结合的治疗方法之后，如今他儿媳妇都已经怀有身孕好几个月啦！”说到这里，王启远脸上满是钦佩之色。 “爸，我也是因为上次去看望了我同学的父亲，才认识了他，所以才在前一段时间特意邀请他去帮忙会诊了一个病人。” “什么样的病人？”王志正的好奇心又被撩了起来。 第七七章 两位同名同姓同岁同地方的妇科病人 “病人是一个下午3点钟定时发热的病人，他用了许多的止汗、滋阴清热、重镇的药都没有用，到最后病人都不敢吃这些药了，因为汗是不出了，但是热的更厉害了。” “那叶青云的处理方法是……？” “他说止汗不行就发汗，用的是普通的桂枝汤，当时我们科室很多人都在质疑，给他用《伤寒论》的一句话堵住了。” “启远啊，像这样优秀的人才，难道你就不想把他挖到你们科室来吗？这可一点都不符合你的行事风格呀！”王志正笑着跟自己的儿子打趣道。 启远无奈地摇了摇头，苦笑着回答：“老爸，您不知道，我已经尝试拉拢他好几次啦，但每次都被他以想要在基层多锻炼锻炼为由给婉拒了。” “哦？还有这种事？”王志正微微皱起眉头，流露出一丝惊讶之色，“不过能有如此想法也实属难得啊。” “爸，他还是今年青龙杯针灸技能大赛的冠军呢！”启远一脸骄傲地说道。 听到这话，王志正不禁眼睛一亮，随即缓缓放下手中的电话，陷入了沉思之中。这样既有真才实学，又踏实肯干、不好高骛远的年轻人实在是不可多得。想到这里，王志正在心里默默地琢磨了好一会儿，终于做出了一个重要的决定。 次日清晨，阳光透过淡薄的云层，纷纷扬扬地落在了中安省中医院宽阔的广场上。众人按照约定时间准时聚集在了一起，每个人的脸上都带着些许期待与紧张的神情。因为今天将要对叶青云进行考核的科目是妇科，所以这次的考核由最擅长妇科领域的东谢元恺医生来主持。 谢元恺直入主题，“下面有请张红梅上来，”可是叫了两次之后，还是没有人上来。 “张红梅，请到前面来，”谢元恺再次叫道。 这次谢元恺话音刚落，一个女的有些惊异的来到前面，“我是张红梅，是叫我吗？” 谢元恺和颜悦色的道，“张红梅，女，24岁，北定人，下体少量出血数天，对吗？” 张红梅轻轻地点了点头，走到了叶青云的面前。叶青云面带关切之色，和声问道：“张小姐，您好啊！我想先了解一下，您下体出血的量大概是多少呢？” 张红梅略作思索后，轻声回应道：“嗯……不算很多吧。”她的眼神有点不安。 叶青云微微皱眉，接着追问道：“那您有没有去检查过是否已经怀孕了呀？” 张红梅摇了摇头，如实答道：“没检查过。” 叶青云继续耐心询问：“那目前这个阶段是不是正处于您的经期呢？” 张红梅再次否定道：“不是的。”她回答得十分认真。 叶青云稍作停顿，然后又开口问道：“那您感觉身体还有哪些不舒服的地方呢？” 张 红梅用手扶了扶腰，一脸痛苦地说道：“我的腰觉得痛，但腹部倒不怎么疼，也没有那种下坠的感觉。就是会时不时觉得有点恶心，最近胃口很差，吃不下东西。” “而且大便不太正常，要三到四天才能解一次，虽然不干结，但总是觉得口干舌燥的，小便的次数倒是比平时多了不少。” 叶青云看一下张红梅的舌头，再诊了她的脉象，舌质红，苔薄黄，脉弦滑。 叶青云没有再说什么，写出处方。 沙参12g、麦冬12g、知母8g、桑寄生15g、杜仲18g、仙鹤草12g、黄芩8g、苍术10g、白术10g、炒竹茹l0g、大蓟10g、小蓟10g、地榆炭12g、白芍12g菟丝子12g、砂仁8g(后下)、炙甘草6g，配4剂，水煎服。 叶青云面色凝重地提起笔，迅速写下了一张处方。他将手中的纸张递给站在一旁的谢元恺，并语气严肃地说道：“这位病人患的是胎漏之症，情况十分危急，必须马上进行处理！” 听到这话，谢元恺先是微微一怔，随即便与其他四位国医一同将目光投向了叶青云。只见他们几人脸上都露出惊讶和疑惑的神色，似乎对这个诊断结果有些难以置信。 沉默片刻后，谢元恺率先打破了僵局，开口向叶青云问道：“你确定这就是胎漏吗？会不会有别的可能呢？”他的声音中带着询问。 面对众人质疑的目光，叶青云毫不犹豫地点了点头，斩钉截铁地回答道：“我确定！绝对不会有错。” 然而，谢元恺显然并没有完全相信他的判断。他皱起眉头，再次追问道：“真的确定吗？可不要因为一时疏忽而误诊啊。” 叶青云深吸一口气，挺起胸膛，用坚定无比的眼神看着谢元恺以及其他几位国医，大声说道：“确定，这就是胎漏无疑！” 谢元恺把张红梅叫了过去，诊了诊脉，点了点头，又有点难以置信，不可能啊，资料上明明是一个崩漏的病人。 其它四位国医也分别露出了和谢元恺一样的神色。 正在这时候，一个女的走了过来，“医生，你们好，今天说好给我看病的呢？” 谢元恺诧异的问:“你叫什么名？几岁？哪里人？” “你们好啊！”只见一位面容姣好的女子款步走来，微笑着向众人打招呼：“我叫张红红梅，今年 24 岁，来自北定。” 听到她的自我介绍，在场的五位国医先是一愣，随即便恍然大悟过来。原来眼前这位名叫张 红梅的女子，竟与之前诊治过的另一位病人不仅名字相同，就连姓氏、年龄以及家乡都是一模一样的呢！ 站在一旁的谢元恺见状，当机立断地吩咐手下之人赶紧将先前那位病人带往药房去配制药物。紧接着，他转过头来对着叶青云说道：“你刚才的诊断和用药都相当准确出色！不过嘛，这位可是个意料之外出现的病人。“ ”现在摆在你面前有两个选择，要么就当作自己已经顺利通过考核了；要么呢，就重新再给这位病人诊断一番，你的意思如何？” 面对谢元恺给出的选项，叶青云几乎没有丝毫犹豫的回答道：“我想要诊断一下这位病人！” 第七八章 胶艾汤加味 “医生，您好呀！”只见张红梅面带微笑，朝着叶青云走了过来。落落大方的道。 “您好！”叶青云礼貌地点头回应道，接着轻声说道：“那么，请您详细地跟我讲一讲具体的情况吧！” 张红梅微微颔首，开始有条不紊地叙述起来：“医生啊，一直以来我的月经都是挺规律的呢。可是最近这几天不知道怎么回事，下体老是不停地流血，而且血色还比较淡。“ ”嗯……还有些小血块掺杂其中。哦，对啦，医生，这点您可以放心哈，我确定自己绝对没有怀孕哟。” “你的腰腹部有什么不舒服的地方吗？”见张红梅突然停下不再言语，叶青云连忙开口提示道，目光关切地落在她身上。 只见张红梅微微皱眉，犹豫片刻后才轻声说道：“我的小腹疼痛难忍，尤其是用手轻轻按压时，那种疼痛感更是加剧不少。不仅如此，连腰部也感觉异常疲惫，就好像背着沉重的包袱一般。” 听到这里，叶青云点了点头，继续追问道：“那你四肢方面呢，有没有什么特殊的感觉？” 张红梅想了想，缓缓回答道：“嗯……我总是觉得四肢非常累，仿佛被抽走了所有力气一样，软绵绵的没有劲。而且最近这段时间，每到晚上睡觉时，梦境一个接着一个，多得让人心烦意乱。” 听完张红梅的描述，叶青云伸出手指，仔细查看起她的舌象来。只见其舌头颜色略显苍白，舌苔则呈现出白色。 随后，他又将三根手指搭在了张红梅的手腕处，静心感受着脉搏的跳动。过了一会儿，他松开手，眉头微皱，若有所思地喃喃自语道：“脉象沉弱啊……” 叶青云转头对谢元恺道，“谢老，你好，病人是崩漏，证属肾虚，冲任不固。” “发病的机理主要是冲任之脉虚损，不能制约其经血，故经血从胞宫非时妄行。” 谢元恺颔首，示意叶青云继续说下去。 叶青云继续道，“我以胶艾汤为主，添加了一些药物。” 当归15g、川芎8g、白芍12g、熟地15g、阿胶12g(烊化)、焦艾叶8g、棕榈炭10g、仙鹤草15g、炙杜仲15g、川断12g、香附l0g、乌药12g、桑寄生15g、狗脊12g、远志10g、炙甘草6g，配五剂，水煎服。 备注:煎时加黄酒少许。 谢元恺浏览了一下处方，对其它几位国医点点头，然后叫叶青云讲解一下方义。 “胶艾汤又名芎归胶艾汤,原出《金匮要略·妇人妊娠病脉证并治》,由川芎、阿胶、甘草、艾叶、当归、芍药、干地黄七味药组成。” “仲景曰:‘妇人有漏下者,有半产后因续下血都不绝者,有妊娠下血者。假令妊娠腹中痛,为胞阻,胶艾汤主之。’” “如此一来便能够知晓，但凡属于冲任虚损且阴气无法固守所导致的下血症状之人，运用此种方法皆是可行的。要知道，冲脉被视为血海，任脉主要掌管胞胎。一旦冲任出现虚损状况，那么血海就会失去稳固性，从而致使出血难以停止。” “在针对这种病症展开治疗时，应当着重于对冲任加以调理，并实现养血与止血的功效。 原本的方剂当中，将阿胶列为君药，这是因为阿胶本身具有甘平的特性，它可以进入肝经发挥作用，其主要的功能在于能够补血润燥，同时还具备止血和培育心神的效能。” “再配上甘草，则能够进一步增强止血的功效。原因在于甘草自身具有温中益气的特性，如果能够让脾气变得旺盛起来，那么血液自然也就得到了有效的统领，血液不会胡乱流动，自然而然就能止住出血的情况，这里面蕴含着益气补血的深刻道理。” “此外，艾叶在此方剂中充当臣药的角色，它的性质呈现出苦辛而且温热的特点，可以进入到肝、脾、肾三经之中，拥有散寒除湿以及温经止血等显着功效。” ”阿胶它能够补充人体流失的血液，并有效地止住出血症状。而那艾叶呢，则具有温暖肝肾功能的奇妙功效，可以让阳气更好地守护阴血。” “简单来说，就是引导血液回归经络正道，避免其胡乱奔流。如此一来，阿胶与艾叶二者相互配合，一阴一阳相辅相成，共同维系着身体的平衡。” “阿胶和艾叶组合在一起，乃是调经安胎以及治疗崩中漏下等病症的关键药物。” “不仅如此，在原本的方剂之中再加入一味仙鹤草作为臣药，更是大大增强了止血的效果呢！还有那当归、熟地、白芍、川芎所组成的四物汤，既能补血又可行血，起到辅助的重要作用。” “另外添加少量的黄酒，目的在于宣扬并推动药力的运行，充当使药一职。这么多药材综合起来使用，最终能够发挥出温经升举、稳固阴和阳、补充血液并止住出血的强大功效哦！” ”还有桑寄生，为桑寄生科植物，历代本草均有记载，最早生于桑树之上，味苦、甘，性平，归肝肾经。它能祛风湿、补肝肾、强筋骨的作用，狗脊又苦又甜，性温。回归肝肾经络。具有补肝肾、壮腰脊的作用。” “远志味苦、辛，性温，归心、肾经，有祛痰开窍、安神益智、明目、祛风解毒等功效，常用于治疗心神不定、失眠、健忘、咳嗽痰多、癫痫、惊悸、中风、痈肿疮毒等症状。” “除此之外，远志还有安神的功效，可以治疗心肾不交引起的失眠、心悸等症状。” 谢元恺听完满意地点点头，“小叶啊，分析得很透彻，用药也精准。不过这病人后续的调养也很重要，你打算怎么叮嘱？” 叶青云恭敬地回答：“谢老，我会告知患者要注意休息，避免劳累过度。饮食上多吃些补血养气的食物，像红枣、桂圆之类的。而且要保持心情舒畅，情绪波动不宜过大。” 这时，一旁的张红梅感激地说：“谢谢医生，我一定照做。”叶青云温和地笑了笑，“这服药先喝五天看看效果，如果出血减少，腹痛减轻，那就说明有好转。但要是期间有任何不适加重或者出现新的症状，一定要及时复诊。” 第七九章 遗尿小女孩和保安大叔 下午考核的时候，还没等主持人发言，一个女人的带着一个女孩急急忙忙的来到了叶青云跟前。 叶青云微微一愣，随后缓缓地将头转了过去，目光落在了那些国医身上，心中暗自思忖着他们将会如何安排接下来的事情。 就在这时，原本一脸严肃的国医们也是瞬间呆住了，显然对于眼前突发的状况有些始料未及。 然而，当他们看到那个女人满脸焦急地牵着一个小女孩匆匆赶来时，心中不禁涌起一丝怜悯之情。于是，他们对视一眼后，纷纷朝着叶青云轻轻摆了摆手，意思不言而喻——示意可以开始了。 还没等叶青云来得及开口询问，那个女人便迫不及待地自我介绍起来：“医生，您好啊！我姓贾，这位就是我的小女儿，”说着，她爱怜地摸了摸身旁小女孩的脑袋。 紧接着，贾女士继续说道：“我家闺女这遗尿的毛病已经有整整五年啦！这五年来，她几乎每晚都会尿床两到三次。每次都是睡得特别沉，就算我们怎么使劲儿叫唤她，她都跟睡死过去了一样毫无反应。 可一旦尿完床，她反倒立马就清醒过来了。您说说，作为孩子的父母，我们能不着急吗？这些年里，我们带着她看了好多医生，各种检查也都做过不少，但始终没能找出个确切的病因来。 之前还给她吃过一种叫什么缩泉丸的药呢，结果却一点儿效果都没有，唉……”说到这里，贾女士忍不住重重地叹了口气，脸上满是忧愁与无奈。 听完贾女士这番话，叶青云眉头微皱，追问道：“既然这样，那你们难道就没有再给她做一些其他更深入的检查吗？” 被叶青云这么一问，贾女士稍稍停顿了片刻，似乎在努力回忆着过往的经历。过了一会儿，只见她伸手往自己衣兜里面掏去，摸索了一阵之后，终于掏出了几张早已变得皱巴巴的纸张。 叶青云轻轻地拿了过来，把纸摊平后一看，原来是血常规、小便常规和大便常规的检查。 但结果却给不是什么有意义的信息:血常规提示，白细胞4.6x10~9\/l，中性0.64，淋巴0.36。小便常规未见异常，大便常规未见蛲虫卵。 叶青云再诊舌脉，舌淡苔白，脉细数。 叶青云道，“这是西医的神经性遗尿，中医诊断:遗尿(心火移热于小肠)，治宜清心利尿，醒神泄火。” 处方:生地8g、黄柏8g、栀子5g、台乌药12g、桑螵蛸8g、益智仁12g、莲子心9g、甘草梢6g、石菖蒲8g、生龙骨12g、生牡蛎12g、佩兰8g、金樱子8g、五味子8g、茯苓15g，配七剂，以水300ml煎至150ml. 沐心波开口了，“你可以举一些古籍对遗尿的认识以及你的理解，最后简单说说你的方义。” “沐老，好的。” “《幼幼集成》有:“小便自出不禁者，谓之遗尿，睡中自出者，谓之尿床。” “《古今医镜》有云:小儿遗尿者，由于膀胱有冷，不能约水，故能遗尿也。” “3岁以内小孩由于智力未全，排尿习惯尚未养成，或因精神刺激引起小便暂时自遗不属病态，如4岁以后仍不能自己排小便，属于遗尿。” “遗尿有冷因热因之分，本病例中，属于患儿心经有热，下移于小肠，膀胱失约所致。” “方中取生地、竹叶、黄柏、栀子、甘草梢以清热泄火为主。” “台乌药、益智仁两药组合名为缩泉丸，缩泉丸的作用有温肾散寒、涩肠止泻、补气益血、补肾缩尿、固精止遗等。” “桑螵蛸、莲子、五味子、菖蒲、生龙牡、金樱孑以醒神止遗,云苓,佩兰以芳香醒脾化湿,使水湿得运,小便正常排出。” 叶青云抬腕看了一眼手表，发现距离约定好结束考核的时间还有不少空余，他心中一动，转头看向围坐在一旁的五位国医，微笑着提出了一个建议：“诸位前辈，此刻时间尚早，不如我们再找一位患有骨痛病症的患者来进行一次针灸治疗吧，可以吗？。” 听到这话，原本神态自若的五位国医瞬间有些发懵，脸上露出些许不知所措的神情。他们相互对视一眼，都从对方眼中看到了一丝无奈——毕竟事先并没有准备骨痛病人啊！ 就在这尴尬的氛围逐渐蔓延开来之时，一阵急匆匆的脚步声由远及近传来。众人循声望去，只见中安中医院保安室的那位保安大叔快步走到了王志正的面前。 保安大叔一脸恳切地对王志正说道：“王老，不瞒您说，我的右肘已经无缘无故地疼了整整四、五天了！之前去咱们医院的针灸科看过，那边的大夫诊断说是网球肘，还给我做了局部点刺，然后又拔了火罐。” “可是呢，这症状却丝毫没有见到明显的好转啊！今天刚好碰到各位专家在这里，所以我就想着能不能请这位年轻的医生给我试试看，您看成吗？” 王志正闻言微微一怔，随即扭头看向叶青云，眼神中带着询问之意。 叶青云连忙笑着点头应道：“当然可以，如果能帮到这位大叔那自然再好不过了。” 接着，他稍稍打量了一下保安大叔的右肘，心中对于病情已经有了初步的判断。 所谓的网球肘，其实就是肱骨外上髁炎，这种病症在日常生活中较为常见，尤其多发于右侧肘关节部位，通常是由于扭伤或者拉伤等原因所引发。 从医学角度来讲，网球肘的发病机制主要在于人体气血虚弱，一旦遭受风寒湿邪的侵袭，便容易导致瘀血阻滞、伤筋损脉，进而使得邪气流入关节之中。 久而久之，便会引发急慢性的无菌性炎症，日积月累之下形成肉芽组织以及粘连、出血、激化、肥厚等一系列组织病变。 这些病变最终会致使关节僵硬凝滞、疼痛难忍，甚至出现功能障碍和活动受限等情况，属于典型的劳损性病变。 第八十章 网球肘 叶青云面色沉稳地唤来保安大叔，并示意其走到近前接受检查。经过一番细致查看后，他发现保安大叔的右肱骨外髁伸肌群附着处有着明显的压痛感，而且这种压痛程度竟然高达（++++）！不过值得庆幸的是，肘部并未出现肿胀现象，但腕伸肌紧张试验却呈现出阳性结果。 这时，一直在旁观察的王桂成忍不住开口向叶青云问道：“不知你此番打算运用何种针法，又要选取哪些穴位呢？” 叶青云微微一笑，不紧不慢地回答道：“王老您好啊，此次我计划采用平衡针法。至于穴位嘛，则会选取位于肩关节腋外线中点位置，也就是肩峰至腋皱壁连线二分之一处的臀痛穴。” 紧接着，叶青云稍稍停顿一下，然后继续解释道：“之所以选择针刺臀痛穴，其实是想要借助神经经络系统所具备的信息反馈原理。通过这样的方式，可以有效改善机体内部的血液循环状况，大幅度减少血液以及淋巴系统当中可能存在的瘀滞情况。” “如此一来，便能很好地发挥镇痛作用。与此同时，还能充分调动起人体自身所拥有的调节功能，进一步促进机体的自我修复进程，最终实现治疗的目标。” 王桂成笑道，“好，好，好，叶医生，请开始你的‘表演’。” 叶青云在保安大叔的肩部局部常规消毒,取一根28号三寸长的银针,行直刺法,调动内气，以赤凤迎源的针法运针。 所谓赤凤迎源针法，乃是一种极为独特且强大的针灸技法。其得名缘由，正是因为此针法在施展之时，操作者的手法犹如一只赤红色的凤凰在空中展翅翱翔、盘旋飞舞一般，美轮美奂却又蕴含着无尽的玄机和力量。 这种神奇的针法并非凭空而来，而是由多种精妙的技法组合而成。其中包括了呼吸之法、捻转之巧、提插之妙以及行气之功等等。这些技法相互配合，相辅相成，共同构成了这一套完整而复杂的赤凤迎源针法体系。 关于赤凤迎源针法的记载，最早可以追溯到一部名为《金针赋》的古籍之中。这部着作详细阐述了该针法的原理、操作要点以及适用病症等诸多方面的内容，为后世医家学习和运用此针法提供了宝贵的参考依据。 当施针者准备使用赤凤迎源针法时，首先要将银针精准地刺入患者穴位的深层部位，也就是通常所说的“地部”。随后，再缓慢而轻柔地将银针提拉至穴位的浅层位置，即“天部”。在此过程中，需要时刻留意针下是否已经产生了“得气”之感。一旦感觉到针体开始微微颤动，就意味着已经成功激发了穴位的气血运行。此时，便需迅速将银针插入穴位的中层区域——“人部”。 接下来，便是整个赤凤迎源针法最为关键也是最具特色的部分。施针者要用手指捏住银针，同时进行大幅度的提插和捻转动作。每一次提插都要伴随着轻微的捻动，而且力度和频率要有节奏地变化，宛如凤凰舞动翅膀时那轻盈而灵动的姿态。此外，还需将两根手指张开呈一定角度，如同凤凰展开羽翼一般，通过这种特殊的手势来引导气流在体内顺畅通行，从而达到更好的治疗效果。 值得一提的是，在施行赤凤迎源针法的过程中，还可以根据患者病情所在的部位灵活调整操作方式。例如，如果病症位于身体上部，则在提针的时候应配合吸气动作，并向右旋转银针；反之，如果病症处于身体下部，则在插针时应当配合呼气动作，并向左旋转银针。如此一来，便能更有针对性地调动体内气血，使其汇聚于病灶之处，从而加速康复进程。 不到三分钟的时间，那位保安局的大叔就忍不住大声呼喊起来：“哎呀呀，我的这个地方怎么突然感觉到那么酸胀啊！”这突如其来的酸胀感让他不禁皱起了眉头。 而仅仅再过了两分钟之后，也就是总共才过去了五分钟而已，那位原本被病痛折磨得愁眉苦脸的病人竟然面露喜色地开口说道：“嘿！真是太神奇啦，那种钻心的疼痛感居然完全消失不见了呢！” 就在这时，一直全神贯注施针的叶青云迅速地将手中细长的银针拔了出来，并关切地问道：“这位大叔，您现在感觉怎么样啊？有没有觉得身体状况比之前要好一些了呢？” 只见那保安大叔先是微微活动了一下自己的右臂，然后轻轻地挥动着右手，脸上满是惊喜和难以置信的表情。随着他手部动作的幅度逐渐增大，他越发惊奇地发现，曾经令他痛苦不堪、甚至连正常活动都受到限制的右肘部疼痛，此刻竟然如同从未出现过一般彻底消失无踪了！ 于是乎，保安大叔激动万分地对叶青云喊道：“医生啊，您可真是太神了！刚才还疼得要命呢，这会儿我已经一点儿都不疼啦！难道说……我就这样子痊愈了吗？” 叶青云微笑道，“大叔，你的网球肘已经基本上帮你处理好了，但是你还要注意后续的养护。” 保安大叔满脸焦急地凑上前去，“哎呀呀，医生啊，那我到底需要注意些啥呢？您快给我讲讲吧，只要能让我的手肘快点好起来，我肯定全力配合！” “大叔啊，接下来这整整三天里，您可得千万记住喽，您这个右肘可别做任何运动啦，哪怕只是那种小小的幅度动作也不行哦，而且更不能用力哟！像平常拿那些比较重的东西啦、打球之类的活动统统都得暂停掉。” 保安大叔听后忙不迭地点头应承着，嘴里还不停地念叨着：“好好好，医生，您放心吧，我保证严格按照您说的去做，绝对不会乱来的。真是太谢谢您啦！不过医生，除了这三天之外，我平日里还有哪些地方需要特别留意的呢？” “大叔呀，您以后日常生活当中也要多注意给肘部提供充足的休息时间才行呐，尽量避免过度使用已经受伤的那块肌肉和肌腱。另外呢，还要尽可能地减少或者干脆就避免去参加那些容易引发疼痛的活动，特别是像挥动球拍或者经常重复做一些手臂动作的体育运动，这些都是很危险的哟！” 紧接着，叶青云又补充道：“对了大叔，如果您准备要进行某些活动之前，可以先采取热敷的方式来加速血液的循环流动，这样能够让局部的肌肉得到充分放松；但是等活动结束之后呢，则应该马上改为冷敷处理，如此一来就能有效地缓解疼痛以及减轻可能出现的肿胀情况。” 第八一章 谢建平给叶青云的鸡汤 随着熙熙攘攘的人群逐渐散去，原本热闹非凡的场地慢慢恢复了平静。这场备受瞩目的五位国医大师对叶青云的现场考核终于落下帷幕。 此刻，站在场中的叶青云心中暗自思忖着：究竟是应该立刻返回东乡卫生院呢？还是在此地留宿一晚，待明日再踏上归途？正当他犹豫不决之时，突然听到一个熟悉的声音传来。 “叶青云！”只见三指神通王志正朝着他挥手呼喊，并快步走来。待到走近后，王志正面带微笑地说道：“你明天早上八点务必再来此地一趟，前往中医院的礼堂。有一些重要的事情需要与你详谈。” 叶青云闻言，毫不犹豫地点了点头，表示明白。他看着王志正转身离去的背影，心中不禁涌起一股好奇和期待，不知道这位德高望重的前辈究竟要跟自己谈论何事……。 叶青云一边好奇王志正明天要跟要跟他说什么，另一边也好奇自己的成就究竟去在哪里。 叶青云打开面板。 叶青云 成就:医师(分级:医士，医师，主治医师，副主任医师，主任医师，国医，天医) 望诊技能:副主任级级(3300\/) 问诊技能:副主任级级(3100\/) 闻诊技能:高级(1630\/3000) 切诊技能:副主任级(3500\/) 针灸技能:副主任级(3550\/) 推拿技能:高级(1800\/3000) 中医内科:副主任级(3600\/) 中医骨科:中级(850\/1000) 中医妇科:高级(2400\/3000) 中医儿科:高级(1800\/3000) 中医外科:高级(2430\/3000) 资产:元(带宿主手机零钱)，医学积分4.3万。 叶青云瞪大双眼，难以置信地看着眼前的屏幕，上面原本显示着他珍贵无比的模拟室模拟时间此刻竟然消失得无影无踪！他焦急万分，连忙对着空气呼喊起来：“系统，系统，这到底是怎么回事啊？我的模拟时间怎么突然不见了呢？” “宿主，宿主，系统现在正式告知你，由于某些特殊原因，你的模拟时间已经被取消了。不过请放心，从今往后，模拟室将不再对你的模拟训练设置任何限制。” 听到这个消息，叶青云先是一愣，随即心中狂喜不已。他暗自思忖道：哈哈，没有了模拟时间的束缚，那岂不是意味着我可以随心所欲地进入模拟室进行训练啦！只要我每天坚持不懈地去练习，假以时日，必定能够成为一代天医！想到这里，他仿佛看到了自己身披白色长袍、妙手回春拯救无数患者于危难之中的光辉形象。 然而，还没等叶青云高兴太久，那个毫无感情的系统声音再次响起：“宿主，请不要抱有如此天真的想法。虽然你可以自由进出模拟室进行训练，但这仅仅只是一种强化学习的手段而已，并不能成为你成为真正天医的唯一筹码。中医之道博大精深，讲究的乃是理论与实践的紧密结合。只有通过不断地临床经验积累和对真实病例的深入研究，才能真正领悟其中的精髓。” 紧接着，系统又语重心长地说道：“在这里，系统还要将陆放翁先生的一句名言送给宿主——‘纸上得来终觉浅，绝知此事要躬行’。希望宿主能够铭记在心，切莫好高骛远，脚踏实地才是通往成功的不二法门。” 叶青云心头一颤，瞬间清醒过来。他深知系统所说句句属实，自己确实不能过于依赖模拟室。 突然，手机响起，是很久没有和他联系的东平省中医院中医科副主任谢建平，对于谢建平，叶青云有的是感激。 叶青云接通了谢建平的电话，电话那头传来了谢建平温和的声音：“喂，青云啊，考核完了吗？” 叶青云有点惊喜，想不到谢建平那么关注他，“刚考核完了，谢谢老师的关心。” 谢建平十分开心，“本来我一担心你因为那次不能入职，而耿耿于怀，想不到你现在取得如此好的成就，老师也就放心了。” “这也多得了老师的帮助，和开导，谢谢你！”叶青云由衷的道。 “这也幸好你有一颗信任我、信任中医的心。” 谢建平说道，“一个真正的医生，他的成才之路布满荆棘，但正是这些挑战塑造了他们的医术和人格。在这条道路上，他们不断地学习和成长，从每一次的失败中汲取教训，从每一次的成功中积累经验。他们不畏艰难，不怕吃苦，始终坚守着自己的信念和使命，为患者的健康和幸福默默奉献。 “他们用自己的双手拯救了无数生命，用自己的爱心温暖了无数患者的心灵。他们是生命的守护者，是健康的扞卫者，是人类最伟大的职业之一。他们的故事激励着我们，让我们相信，只要我们有梦想，有勇气，有毅力，就一定能够实现自己的人生价值，成为自己想成为的人。” 谢建平继续道，“青云，你现在肩负着发扬中医、传承中医的重任，有很多困难，需要你去一一克服。” “许多困难？”叶青云有点好奇。 “现在信任中医的的少了，许多人摒弃中医，就算是名人也样？让人痛心。” “名人有谁摒弃中医？”叶青云更是好奇。 “梁x超和鲁树人都是中国近代史上的重要人物，他们对中医的态度却是有惊人的相似。” “梁x超摒中医，认为中医缺乏科学依据，无法与现代医学相提并论。他主张学习西方医学，推动中国医学的现代化进程，不过，也因为他摒弃中医，也付出了一个肾的代价。” “鲁树人则贬低中医，认为中医是一种封建迷信，无法治愈疾病。他在小说《药》中，通过描写华老栓为儿子买人血馒头治病的故事，深刻地揭示了中医的荒谬和无知。” “然而，随着时间的推移，人们对中医的认识也在不断深化。中医作为中国传统文化的重要组成部分，具有独特的理论体系和治疗方法，青云，这需要你去传承和发扬。” 叶青云在电话那头重重的点点头。 第八二章 关门弟子 谢建平在电话那头语重心长地对叶青云说道：“青云啊，年轻人就要勇于拼搏、不断进取。这次考核虽然已经结束，但未来还有很长的路要走，千万不要懈怠呀。记住，医学之路如逆水行舟，不进则退。一定要时刻保持学习和探索的精神，这样才能成为一名真正优秀的医生……” 就这样，谢建平足足说了一个多小时，从专业知识到为人处世，方方面面都给叶青云传授了不少经验和心得。最后，他才笑着说：“嗯，青云，有时间你可得记得回医院来看看我这个老头子哦！” 叶青云感激地点点头，然后挂掉了电话。紧接着，他迅速给王语嫣发了一条信息：“语嫣，我的考核终于结束啦！不过，你爷爷让我明天再去趟医院，也没说到底是啥事儿，真让人摸不着头脑呢。” 过了好一会儿，王语嫣才回复了一个字：“哦。”看到如此简短的回答，叶青云不禁有些失落，但转念一想，也许王语嫣这会儿正忙着什么重要的事情吧，所以也就没有再多想，更不忍心继续打扰她。 于是，叶青云微微上扬了一下嘴角，自言自语道：“说不定她正在处理紧急事务呢，还是等她空下来再说吧。” 随后，他毫不犹豫地拨通了爷爷叶德馨的电话。电话刚一接通，叶青云就迫不及待地汇报起来：“爷爷，我的考核已经全部完成啦！” 电话那头传来叶德馨爽朗的笑声：“哈哈，好啊，青儿！干得不错！” 听到爷爷的称赞，叶青云心里蛮开心的的，接着问道：“爷爷，您难道就不想问问我考核的具体结果如何吗？” 叶德馨却满不在乎地回答道：“青儿啊，每一次考试都在为你积累的宝贵经验和财富。而且，就算偶尔遇到一些挫折，那也只是暂时的，只要坚持不懈，终究会有所成就的。” 叶青云深以为然的点点头。 ....... 第二天早晨八点钟。 叶青云来到了中安省中医院的礼堂。一进入礼堂，他不禁微微一愣，只见原本空荡荡的礼堂此时竟然已经坐满了不少身着白大褂的医务人员。他们低声交谈，整个礼堂弥漫着一种紧张而又期待的氛围。 而在礼堂的舞台之上，五位神态庄重、气质儒雅的国医正在交头接耳，似乎在讨论着什么重要的事情。在这五位国医身旁，还站着另外四位中年医生，个个神情严肃，目光专注。就在这时，叶青云忽然发现其中一人竟是自己所熟识的——王启远！ 正当叶青云心中暗自诧异之际，王启远也注意到了他的到来。只见王启远面带微笑，快步走到台前，然后热情地拉住叶青云的手，径直朝着五位国医走去。被王启远这么突如其来的举动搞得有些不知所措的叶青云，只得被动地跟着他来到了国医们的面前。 此刻的叶青云满心疑惑，完全不知道该如何开口。倒是王启远见此情形，率先打破了沉默：“叶医生，你可知道我今日为何会出现在此地吗？”听到这话，叶青云下意识地摇了摇头，如实回答道：“王主任，这个……我确实不太清楚啊。难道您不是专程过来参加活动或者会诊之类的吗？总不至于……是专门来找我的吧？” 王启远微微一笑，并没有直接回应叶青云的问题，而是接着问道：“叶医生，那你是否知晓我的父亲究竟是谁呢？” 叶青云闻言，不禁陷入沉思之中。片刻之后，他的脑海里突然闪过一个名字——王志正。然而，由于不敢贸然确认，他只是用略带迟疑的眼神看着王启远，轻声说道：“不会是……那位大名鼎鼎的王志正前辈吧？”说完，叶青云又忍不住将头转向一旁的王志正。 见到叶青云这般反应，王启远脸上的笑容宛如春日暖阳般愈发灿烂夺目起来。只见他微微颔首，以一种无比笃定的语气说道：“一点不错，正是家父！” 听到这话，叶青云心中不禁一动，他那双明亮的眼眸紧紧盯着王启远，再次试探性地问道：“那么，不知王主任今日前来找我，是否与我有所关联呢？” 王启远点了点头，轻咳一声后开口解释道：“的确如此，实不相瞒，今日我父亲特意将众人召集于此，其中最主要的缘由便是——他老人家有意要收你作为他的关门弟子。至于此事究竟如何定夺，还需看你个人意愿。”说罢，王启远目光殷切地看向叶青云，等待着他的回应。 听闻此言，叶青云先是惊愕得张大了嘴巴，发出一声难以置信的惊呼：“啊？！” 紧接着，叶青云像是回过神来一般，急忙拱手作揖，言辞恳切地回答道：“能有幸得到王老的亲自指点并在其门下修习，此乃小子几辈子修来的福分，岂会有半分不愿之意？承蒙王老厚爱，晚辈感激不尽！” 听到叶青云给出肯定回答后，王启远面带微笑，朝着身旁的王志正微微颔首示意，紧接着，他伸手拿起放置于讲台上的一个话筒。 “尊敬的各位医学界同仁们，在此，我衷心地感谢大家能够在百忙之中抽出宝贵时间，莅临此地，共同见证一场关乎我们整个中医学界的重大事件！” 一时间，偌大的会堂内鸦雀无声，所有人都屏气凝神，静静地等待着王启远接下来的话语。 王启远见状，轻轻咳嗽一声，清了清略微有些沙哑的嗓子，然后继续说道：“众所周知，王志正王老作为我国中医领域当之无愧的泰山北斗级人物，多年以来一直致力于推动中医事业的蓬勃发展，不辞辛劳、殚精竭虑，可以说是为了中医事业奉献出了自己毕生的心血和精力！” 说到此处，王启远稍稍停顿片刻，给众人留出一些消化信息的时间。接着，他再次提高音量，激情澎湃地继续讲述：“而今，这位名叫叶青云的年轻才俊，凭借其在前一阶段严格考核中的卓越表现，以及在实际行医过程中所展现出来的高超医术和高尚医德，深深地打动了王老的心。” “经过深思熟虑之后，王老毅然决然地做出了一个重要决定——将叶青云收归门下，并立其为自己的关门弟子！” “这不仅是对叶青云个人能力的高度认可，更是寄托了王老对于传承和弘扬中医文化的殷切期望啊！” “相信在王老的悉心教导下，叶青云日后必定能够茁壮成长，成为中医界一颗璀璨夺目的新星，为我们伟大的中医事业添砖加瓦、增光添彩！” 第八三章 叶青云正式拜入王志正门下 ”今天，见证叶青云拜师的还有，有来自不同地区的国医大家，有高深的医术造诣谢元恺国医，有在儿科方面有着深厚的研究与实践经验的沐心波国医，以其精湛的针法闻名遐迩的王桂成国医和擅长骨科的蔡真如国医。” “此外，还有西宁省中医院脾胃科的主任谢今庸，中安省中医院的院长许惠斌，以及东平中医院中医妇科主任黄开慧，共同见证这一场意义非凡的拜师典礼。 紧接着，王启远微笑着递给叶青云一件素净的长衫，并向他微微点头示意。叶青云双手接过长衫，小心翼翼地展开。这件长衫虽然颜色素雅，但质地精良，剪裁得体。叶青云深吸一口气，缓缓穿上长衫，然后整理好衣领和衣袖。此时的他，仿佛已经融入了这身衣服所代表的传统与庄严之中。 身着一袭素净长衫的叶青云，神情变得越发肃穆起来。他稳步走到礼堂的中央位置，静静地站立着。在他的面前，端坐着那位德高望重的中医大师王志正。王志正先生面带和蔼的笑容，眼神中透露出对这位年轻弟子的期许和赞赏。 王志正端坐在太师椅上，他的眼神中透露出对叶青云的期待和认可，叶青云恭敬地斟上茶并双手向王志正奉上，并行了三拜九叩之礼，表达了他对师父的敬意和决心。 王志正微笑着起身，将一本古老的医书递到叶青云手中，这是他们师徒传承的象征。叶青云双手接过医书，感受到了其中蕴含的深厚智慧和责任。 接着，王志正亲自为叶青云戴上了一顶象征着中医传承的帽子，这顶帽子代表着师父对徒弟的信任和期望。叶青云戴上帽子后，感到自己肩负的使命更加沉重。 随后，王志正对叶青云道，“入我门下，必须遵守一定的中医门规，中医之道，源远流长，乃国之瑰宝。吾等中医门人，当以救死扶伤为己任，秉持医德，敬畏生命。 一、不得滥用医术，谋取私利。医者，当以救死扶伤为己任，切不可因个人私欲而亵渎这神圣之职。每一次运用医术都应秉持着公正与仁爱之心，只为帮助病患恢复健康，而非将其作为敛财的工具。任何妄图通过不正当手段获取利益的行为都是对医德的严重背离，必将受到严厉谴责和惩处。 二、不得歧视患者，无论贵贱。世间之人本就平等，无分贫富贵贱。身为医生更应以一颗宽容和悲悯的心对待所有患者，不因他们身份地位的高低而有所区别对待。无论是达官贵人还是平民百姓，只要身患疾病前来求医，都应当得到同等的关怀与治疗。这种平等对待既是对生命的尊重，也是医者职业道德的体现。 三、不得泄露患者隐私，严守医道机密。患者向医生倾诉病情时，往往会透露许多个人隐私信息。这些信息属于患者的私密领域，医生必须严格保密，绝不能随意泄露给他人。守住医道机密不仅是维护患者权益的必要举措，更是建立医患信任关系的基石。一旦发生泄密事件，不仅会损害患者的名誉和尊严，还可能导致患者对整个医疗行业失去信心。 四、须勤奋学习，博采众长，传承中医精髓，弘扬中医文化。中医源远流长，蕴含着无数先人的智慧结晶。要想成为一名优秀的中医师，就必须勤奋好学，不断汲取前人的经验教训，并结合现代医学知识加以创新发展。同时，还要广泛涉猎各种相关学科，如哲学、生物学等，以拓宽自己的视野和思维方式。只有这样，才能真正领悟中医的奥秘所在，并将其中的精髓传承下去，让更多人受益于中医文化的博大精深。 五、尊敬师长。尊师重道乃中华民族传统美德之一，对于从医之人来说尤为重要。师父不仅传授医术知识，更是引领弟子步入医道之门的引路人。因此，弟子应当始终怀着敬畏之心尊敬师长，虚心听取教诲，谨遵师命。同时，也要积极协助师父开展工作，共同推动中医事业的发展进步。 六、师门之中必须倡导相互关爱之风，同门师兄弟姐妹们应当情同手足，彼此扶持，切不可心生嫌隙，更不能勾心斗角！因为我们共同拜入师门，皆是缘分使然，理应珍惜这份情谊，携手共进，追求更高深的医学造诣。 若有违背门规者，必严惩不贷！”王志正表情严肃地说道，眼神中透露出一丝威严。 最后，王志正语重心长地对叶青云说：“青云啊，中医之道博大精深，犹如浩渺星空般无边无际。它既包含着精妙绝伦的理论体系，又有着丰富多彩的临床实践经验。然而，要想真正掌握这门技艺并非易事，需要我们付出不懈的努力去探索和实践。我希望你能继承我的衣钵，将中医文化发扬光大，造福更多苍生百姓。” 叶青云听完师父的这番话后，心中涌起一股强烈的责任感和使命感。他郑重地点头回应道：“师父放心，徒儿定当全力以赴，刻苦钻研医术，绝不辜负您的期望！” 这场庄重的拜师仪式，也不仅仅是一种形式上的传承，更是师徒之间心灵相通、使命相承的纽带。从此刻起，叶青云肩负起了传承和发扬中医文化的重任，他的人生轨迹也将因中医而变得熠熠生辉。统的尊重，更是师徒之间情感的纽带，将激励着叶青云在中医领域不断前行。 最后，王志正一脸严肃地说道：“那黄开慧啊，她可是你的四师姐呢！还有那个许惠斌，就是你的三师兄啦，至于谢今庸嘛，则是你的二师兄哟。日后啊，你们可要多多保持联系，相互照应着点。” 接着，他又语重心长地补充道：“而你的大师兄王启远，其实也是我的亲生儿子！想来你们俩应该非常熟悉才对。” 听到这话，叶青云不禁在心中暗自思忖起来。没想到啊，王启远居然摇身一变成为了自己的师兄！这可真是太意外、太有趣了！一想到这儿，叶青云的心里就像吃了蜜一样甜滋滋的，忍不住乐呵呵地笑出了声来。 正有时候，脑海中想起来系统的声音，“宿主，你吃了蜜蜂屎吗？笑得那么甜？” 第八四章 王语嫣的闺蜜 “原来一直令我敬仰的王主任竟然摇身一变成为了与我同门的师兄！这难道不是一件值得让人欣喜若狂的事情吗？”叶青云脸上洋溢着难以掩饰的兴奋之色。 “宿主啊，难道你已经忘记自己曾经说过些什么话了吗？” 听到这个突如其来的质问，叶青云不禁眉头一皱，满脸疑惑地回应道：“什么话？究竟是什么什么话？”一时间，他的大脑飞速运转起来，但却始终无法回忆自己说了什么不得体的话语。 系统的声音再次传来，并带着一丝幸灾乐祸的笑意，“嘿嘿，你曾经可是狠狠地诅咒过王启远哦，咒他将来有女都嫁不出去呢！” “可谁能想到，命运如此弄人，如今你的女朋友恰恰正是他的宝贝女儿呀！这下子，你可要如何收场呢？”说完之后，便是一阵肆无忌惮的哈哈大笑声回荡在叶青云的耳畔。 面对这番毫不留情的调侃，叶青云顿时瞠目结舌，脸色变得涨红如猪肝一般。他支吾了半天，最终也只能憋出一句无力的反驳：“你……你……你别乱说！” 最后，叶青云只能说一句，“有怪莫怪，细佬仔唔识世界！” 临近正午时分，叶青云的拜师仪式终于告一段落。在这一过程中，他与众多同门师兄弟以及师姐们相互结识，彼此交流甚欢，他们不仅交换了各自的经历，还留下了联系方式，以便日后能够保持密切的沟通与往来。 完成这些后，叶青云怀着感激之情向师父王正正以及其他诸位国医郑重地拜别，表示将会铭记师恩，努力学习医术，不辜负众人的期望。随后，他转身缓缓离开了北定中医院的大门。 就在他刚刚踏出大门之际，突然一阵清脆的小车喇叭声响彻在耳畔。紧接着，一辆轿车稳稳地停在了他的身旁。叶青云定睛望去，心中不禁涌起一阵惊喜——原来车上坐着的竟是他的女友王语嫣！ 只见王语嫣神色略显焦急，她连忙朝着叶青云喊道：“青云，快快上车来，我有要紧事要跟你讲。” 听到这话，叶青云也不多问，依言迅速拉开车门坐进了车内。 “语嫣，发生什么紧急事情啦？我给你发消息的时候就感觉你忙得不可开交啊。”叶青云关切地问道。 王语嫣神色忧虑地回答道：“青云，我闺蜜的身体出现了一些状况，这可把她吓坏了，整个人都崩溃掉了，甚至还嚷嚷着要去跳楼呢！我实在放心不下她，只能一直守着她，根本抽不出时间来跟你好好聊天。”说着，王语嫣的眼眶微微泛红。 “哎呀，原来是这么回事儿啊，”叶青云顿时明白了过来，“语嫣，那你先别着急，你这会儿跑来找我，那你闺蜜那边怎么办呀？没有人照看她会不会不安全呐？” 王语嫣赶忙解释说：“没事儿，我已经拜托同事帮忙照看着她了，我这次过来找你，就是想着带上你一起过去看看。我相信以你的能力，一定能想到解决办法的。”说完，王语嫣看向叶青云，眼神里充满了信任。 叶青云无奈地笑了笑，说道：“语嫣，你未免也太高看我了吧？不过既然你这么信任我，那咱们赶紧去吧。只是……你闺蜜现在在哪儿呢？” 王语嫣连忙回答道：“就在云溪那边，她和我一样也是个老师。咱们现在马上出发去云溪。” “行，没问题，语嫣。”叶青云点头应道。 王语嫣一边发动车子，一边说道：“那趁现在在路上，我先跟你讲讲我闺蜜的具体情况吧，好不好？” 叶青云连忙摆手制止道：“还是等会儿再说吧，语嫣，你现在可得专心开车，安全第一。等到了地方，有的是时间慢慢聊。” 终于，那辆车子缓缓地驶入了一个宁静祥和的小区，并稳稳当当地停了下来。车门打开后，王语嫣轻盈地下车，然后微笑着向车内的叶青云示意跟上她。叶青云怀着一丝好奇，紧跟在王语嫣身后。 他们穿过小区里绿树成荫的小道，最终来到了一栋小楼前。王语嫣轻轻推开门，领着叶青云走进去。沿着狭窄而整洁的楼梯拾级而上，不一会儿便到了一间小巧温馨的小屋门口。 王语嫣轻轻地推开房门，侧身让叶青云先进去。叶青云踏入屋内，目光瞬间被房间内的布置所吸引。这是一间充满少女气息的屋子，粉色的窗帘随风飘动，墙上挂着一些可爱的装饰画。 就在这时，叶青云注意到屋里还有另外两名女子正坐在沙发上聊天。她们看起来和王语嫣年龄相仿，同样青春靓丽、朝气蓬勃。其中一名女子留着齐肩短发，笑容甜美。 另一名则扎着马尾辫，眼神不弄算灵动，给人一种满怀心事的样，脸上还带着泪痕，这应该就是王语嫣的闺蜜张素素，叶青云仔细一看，口腔有明显的溃疡，牙龈肿胀。 王语嫣和叶青云一同出现在众人面前，两位女子见到他们之后，脸上皆露出了明显的惊诧之色。 其中那位陪伴着张素素的女子更是率先开口向王语嫣问道：“王语嫣，这位便是你请来的神医吗？”言语之中似乎带着些许怀疑与不信任。 只见王语嫣微微一皱眉，板着脸回应道：“韩小莹，难道我办事，你还信不过不成？”那严肃的表情让人不敢再多言半句。 原本一直低声抽泣的张素素听到两人的对话后，也暂时止住了哭声。 张素素一边用手轻轻擦拭着眼角的泪水，一边不自觉地挪动了一下自己的臀部，然后略带羞涩地看向王语嫣，轻声问道：“语嫣啊，你有没有把我的具体情况告诉给那位医生呀？”声音细若蚊蝇，仿佛生怕被其他人听见一般。 王语嫣温柔地对着闺蜜摇了摇头，表示尚未告知。得到这个答案后的张素素，脸色稍稍缓和了一些，那抹尴尬之意也随之减轻了几分。 然而，就在下一秒钟，她的双腿却像是不受控制般地紧紧夹在了一起，与此同时，臀部竟又接连扭动了三下。 张素素婉转地对叶青云道，“医生，你好，麻烦你大老远走一趟，但我现在情况已经好一点，就不用看了。” 第八五章 白塞氏综合征 “张大美女，你真的确定你的白塞氏征已经开始康复了吗？”叶青云面带微笑，语气轻柔地问道，叶青云仿佛洞悉了一切秘密。 听到这话，张素素顿时花容失色，满脸惊愕地看着叶青云：“你……你怎么会知道我的病？难道……是语嫣她告诉了你？”她的声音因为紧张而有些颤抖。 叶青云轻轻摆了摆手，示意她稍安勿躁：“张大美女，别这么激动嘛。其实从你的一些外在表现就能看出来啊。你看看你，嘴里长着口腔溃疡，牙龈也肿得老高，这可都是白塞氏征常见的症状呢。” “还有啊，你一直紧紧夹住双腿，这可不是一个正常的姿势哦。依我看呐，你下面肯定是出了点问题，估计是痒得厉害吧。再瞧瞧你那不时扭动的臀部，不就是想通过这种方式来稍稍缓解一下下体的瘙痒感么？” “而且这事儿把你的心情搅得一团糟，甚至让你产生了轻生的念头。所以，经过我的判断，我可以非常肯定地告诉你，你患上了白塞氏征。”叶青云一脸严肃地说道。 听到这话，张素素的脸色瞬间变得苍白如纸，她瞪大了眼睛，泪水在眼眶里打转：“我……我不想治了！反正怎么治都治不好，活着还有什么意思，不如一死了之！” 张素素说着，她的声音开始颤抖起来，情绪愈发激动。 叶青云看着眼前几近崩溃的张素素，心中不禁涌起一丝怜悯，但他的语气依旧有些冷淡：“大美女啊，你可知道你所患的这种病在古代被称作什么吗？因为它与狐狸的某些生活习性存在关联。” “所以在那个时候，人们称之为狐惑病。倘若你就这么轻易放弃生命，选择死去，那别人岂不是会说你像狐狸一般狡猾和迷惑人？难道你真的心甘情愿被人如此评价吗？” “我是好不甘心啊！然而又能怎样呢？我已经找过无数个医生了，但病情依旧没有丝毫好转。这到底是为什么呀？难道就没有一种方法能够治愈我的病症吗？” 张素素满脸愁苦地哀叹着，眼神中透露出深深的绝望与无奈。 就在这时，一直静静聆听的王语嫣和韩小莹突然异口同声地开口问道：“什么叫做狐惑病啊？我们从来都没听说过这种奇怪的病症呢。”她们俩对视一眼，脸上均浮现出疑惑不解的神情。 “《金匮要略.百合狐惑阴阳毒病脉证治》：“狐惑之为病，状如伤寒，默默欲眠，目不得闭，卧起不安，蚀于喉为惑，蚀于阴为狐，不欲饮食，恶闻食臭，其面目乍赤、乍黑、乍白。蚀于上部则声喝（一作嘎），甘草泻心汤主之。” “但我试过甘草泻心汤效果不理想啊！”张素素急忙道。 “一切疾病都要辩证治疗的，”叶青云道。 “青云，狐惑病即是我闺蜜现在这样吗？”王语嫣轻声地问叶青云。 “对，白塞氏病(白塞氏综合征)以1937年土耳其医生 be-heet 首次报告而命名。由于其临床表现多为口、眼、生殖器反复发作性溃疡,故又称为“口一眼一生殖器三联症”。” “本病较为少见且原因不明,是一种以细小血管炎为病理基础的慢性、进行性、复发性多系统损害疾病。” “那我闺蜜现在到底应该如何是好啊？”王语嫣满脸焦急地继续追问着叶青云。 与此同时，她身旁的闺蜜张素素和韩小莹也是屏气凝神、安静地聆听着，似乎生怕错过哪怕一丝一毫来自叶青云口中的话语，满心期待能够从他那里听到一些令人欣喜的好消息。 此刻，三人的目光齐刷刷地聚焦在了叶青云身上，仿佛他就是那能拯救一切困境的关键所在。 “那就要看你的好闺蜜到底配不配合治疗了！” 叶青云突然将声音提高了几度，他的目光先是落在王语嫣身上，似乎是在回应着她刚刚提出的疑问，但紧接着又迅速转向一旁的张素素，仿佛这句话更多地是说给她听的一般。 果不其然，一直沉默不语、静静聆听的张素素听到这话后，悲伤的脸上流露出了惊喜之色。 还没等身旁的王语嫣来得及开口回应，她就连忙迫不及待地插话道：“配合！我肯定配合！只要能治好我的病，让我做什么都没问题，怎样配合都行！” 她一边说着，一边用急切而又充满期待的眼神紧紧盯着叶青云，双手不自觉地攥紧了衣角，身体也微微前倾，显示出内心的紧张与焦虑。 “好的，那么接下来请您详细地向我描述一下您所出现的具体症状以及这些年来的用药情况吧。”叶青云语气平和地说道。 “嗯……”只见张素素十分配合地点了点头，缓缓开口讲述起来：“自从一年多以前被确诊患上这该死的白塞氏病以来，我可真是饱受折磨啊！起初一直都是采用激素来进行治疗的，但是疗效却并不怎么理想呢。” “无奈之下，我只好又去寻求中医的帮助，尝试使用了您刚刚提到过的那个甘草泻心汤。而且这一用就是连续一个多月呀，然而效果仍旧不尽如人意。” “说到具体症状嘛，主要就是口腔溃疡总是反反复复发作，让人苦不堪言呐；不仅如此，下身也会时不时地冒出一些溃疡来。” “再加上牙龈常常肿痛得厉害，有时候稍微能好点吧，可没过多久就又会卷土重来。还有更难受的呢，肛门那里老是奇痒难耐，抓也不是挠也不是。” “就连足底也不知道怎么回事突然开始疼痛起来，严重的时候甚至连下地行走都变得异常困难了！” “张素素，你应该还有口干，心烦热吧？”叶青云肯定的道。 张素素惊奇的张大了嘴巴的同时，心里暗暗高兴，觉得自己终于找到一个可以治疗自己病的医生了，生活的信心也回来了。 “对，我还伴有咽喉疼痛，胃口也不好。”张素素回答。 第八六章 柴牡七白煎加味 “哎呀，晚上睡觉时总感觉特别热，但奇怪的是，早上一起来又会感到不热了，但身上居然一点汗水都不出呢！” 张素素一边皱着眉头描述着自己的症状，一边有些疑惑地看向叶青云。 “来，让我先看看你的舌象和脉象。”叶青云轻声说道。听到这话，面前的医生张素素赶忙伸出了舌头，并将右手平放在桌上。张素素的舌面光滑得如同镜子一般，而脉搏则显得细微且快速。 仔细观察完后，叶青云微微颔首，语气肯定地说：“从你的舌象和脉象来看，应该是体内阴分潜伏有热气，这些热气逐渐化为火气在内燃烧所致。” 站在一旁的王语嫣听闻此言，顿时满脸焦急之色，连忙开口问道：“那到底该怎么办才好啊？”其关切之情溢于言表，足见她对这位闺蜜真是关心至极。 叶青云见状微微一笑，安抚道：“别着急，既然已经知道了病因所在，那么在治疗方面自然也不会太难。既然是阴分伏热、化火内燔之症，那我们就采取清热养阴、泻火解毒的方法便可。” 众人听完这番话，脸上皆露出欣喜之色，然而却没有人出声打断，显然大家都在静静地等待着叶青云继续往下说。 果不其然，叶青云见众人都沉默不语，便紧接着说道：“我打算使用已故科学院元老陈先生所创的柴牡七白煎作为主方，并在此基础上根据你的具体情况适当加减几味药材。” 柴胡9g、生牡蛎40g（先煎）、土茯苓30g、忍冬藤40gg、连翘15g、白薇12g、白芍12g白芷12g、僵蚕12g、白蒺藜10g、白鲜皮10g、白残花8g、白附子10g、10g玄参12g、知母12g、苍术12g、厚朴12g、生甘草8g、山楂15g、板蓝根12g、山豆根12g。 韩小莹看到叶青云开好处方，拿过来一看，好奇的问道，“这个白残花是啥来的？” “白残花,别名野蔷薇花、刺花、柴米米花,为蔷薇科植物野蔷薇的花,分布于山东、江苏、河南等地,其甘、酸、性凉，入脾、肺、大肠。” “功能清暑化湿、顺气和胃、止血，用于治疗暑热胸闷、口渴、呕吐、不思饮食（治疗厌食）、口疮、口噤、腹泻、痢疾、吐血及外伤出血等。” “白残花对痢疾、胸闷、中暑都有一定的疗效，同时还是治疗厌食、口疮溃疡的良药。”叶青云作了解释。 “仅仅通过服用这些药就能痊愈了吗？那大概得持续多少天呢？除此之外，是否还需要其他形式的治疗手段呀？” 张素素满脸忧虑地问道，她那双美丽的眼眸紧紧盯着面前的医生，似乎想要从对方的表情和话语中捕捉到一丝希望与确定。 叶青云微微颔首，思索片刻后回答道：“这样吧，你先按照我的嘱咐连续用药半个月。等到时候让语嫣跟我说一下具体的状况，根据实际情况来决定是否需要对药量进行增减调整。” “不过，光吃药可不行哦，还得配合外用清洗的疗法才行。稍等一下，我马上给你再开一张专门用于外洗的方子。” 说完，叶青云便拿起笔，在纸上沙沙沙地书写起来。 叶青云很快开好外洗的方子：蛇床子15g、苦参15g、黄柏12g、地肤子12g、防风10g、荆芥10g、百部15g、胡黄连15g。 “这外洗的方子，每日用一次，熬成药水后，布包浸洗下面及肛门。”叶青云耐心解释道。 张素素接过方子，感激涕零，“太感谢你了，叶医生。” “不用客气，治病救人本就是我的职责。这段时间要注意饮食清淡些，忌辛辣油腻食物。”叶青云叮嘱着。 “青云，这个柴牡七白煎有什么讲法？这些药好像很简单的。”王语嫣用怀疑的目光望着叶青云问，并怯怯的问道。 叶青云耐心的解释，“陈老生前曾道，病不能离开人体而独立,因而病变的反应,亦每因人而异。故他在治疗任何疾病时,均注意人的整体调理,斥根不同的临床证候而对处方随时加以调整。” “本方柴胡、牡蛎合用,以调整整体,宣畅气血,推陈出新。土茯苓、忍冬藤、连翘、白薇,作为一个药组,是陈老矫正病理亢奋之要药,功能通幽泄热,护阴解毒,有增强人体免疫力及抑制免疫机制亢进之双向调节作用,过与不及之偏均可纠正。” “现代医学认为免疫机制异常为本症之一大病因,本药组即为此而设。” “七白之中,白薇治血分之热；白鲜皮、白蒺藜善治皮肤疮疡、祛风止痒；白僵蚕功可脱敏解毒；白附子、白芷可祛头面之风。七味合用,清阴泄热,消炎防腐。” 根据病症的不同情况进行灵活地增减药物，如果某种症状表现得较为突出，则将与之相对应的药物作为重点来使用。\" \"比如说你的闺蜜出现了胃口不好的状况，那么我会选用苍术这味中药来帮助她健脾和增进食欲，因为苍术具有调和体内气机运行的功效，因此常常被用于从整体上来调理身体机能。” “然而需要注意的是，苍术本身性质较为燥热猛烈，为了避免过度燥热带来不良影响，还会同时搭配玄参和知母这样能够滋润干燥的药材一起使用。\" \"此外，再配上山楂这种可以促进消化、打开胃口并消除积食的药材；以及山豆根和板蓝根这类具有清热解毒作用的草药，它们对于缓解咽喉疼痛等症状有着非常显着的疗效。\" \"后期你一定要记得时刻督促着你闺蜜准时按量地服用药物！“最后，叶青云语重心长地嘱咐王语嫣道。 王语嫣她重重地点了点头，并应声道：“嗯，我知道了。” 叶青云放心地点了点头，然后转过头来对着一旁容的张素素说道：“你不用太过担忧了，只要你能够积极主动地配合治疗，那么你的病症必定能够很快痊愈。” “不过呢，在此期间你务必要保持心情平稳、宁静，切不可再胡思乱想了。” 第八七章 省卫生局的亲临 一个星期后的清晨， 东乡镇卫生院。 院长陈景明迈着步伐走进了医护办公室，陈景明清了清嗓子，高声说道：“各位同事们，请大家先停一停手中的工作。十分钟之后，咱们南顺卫生局的领导将会莅临我院召开重要会议，希望大家做好相关准备。” 话音刚落，原本安静的办公室里顿时响起一阵轻微的骚动声。众人面面相觑，心中暗自揣测这次突如其来的会议究竟所为何事。陈彤按捺不住内心的好奇，站起身来向陈景明问道：“院长，这到底是有啥大事情啊？怎么事先一点消息都没有呢？” 陈景明看着一脸疑惑的陈彤，微微一笑，安抚道：“别紧张嘛，没什么大不了的事儿，就算真有啥事，那也肯定是好事儿呀！”似乎想要传递一种让人安心的信号。 然而，陈彤和其他医护人员却并未因此完全放下心来，毕竟卫生局的突然来访总是容易令人浮想联翩…… 十分钟后，以李建国为首的一行五人(其中一个市卫生局的、两个是县卫生局的人)，来到了东乡镇卫生院。 早已等候多时的陈景明见到他们到来，连忙迎上前去，满脸笑容地说道：“热烈欢迎各位领导莅临我院视察工作！请大家这边走，咱们移步到办公室详谈。” 李建国摆了摆手，脸上洋溢着亲切的笑容，温和地回应道：“老陈啊，不必如此客气。我们此次前来呢，主要是想向大家宣布一些新的工作安排，哈哈……” 说罢，众人便一同朝着办公室走去。 没过多久，一场重要的会议就在东乡镇卫生院的医护办公室里开始了。 李建国清了清嗓子，环顾四周后开口说道：“各位同事们，早上好呀！” “今天呢，我们省卫生局特意组织人员来到东乡卫生院，其中最主要的目的就是要向大家宣布接下来的几项重点工作。” 话音刚落，现场立刻响起了一阵雷鸣般的掌声。 待掌声渐渐平息下来，李建国接着说道：“下面呢，有请我们卫生局的梁局长来给大家详细阐述一下东乡卫生院下一阶段的具体工作部署情况。” “大家好，我是梁峰，接下来就由我来向各位介绍一下东乡卫生院目前最新的工作安排情况。” “首先呢，咱们先来回顾一下东乡卫生院过往所主打的业务领域——门诊服务这块儿。之前，东乡卫生院所重点开展的门诊科室包括内科、外科、中医科还有防疫科等等。” “然而，随着时代的发展和社会的进步，仅仅依靠这些传统的门诊服务已经难以充分满足周边居民日益增长的健康需求啦。” “因此呐，经过我们省卫生局一系列深入的会议研讨、反复的对比分析、全面的评估考量。” “同时还结合了对东乡周边广大老百姓的实地走访与跟踪随访等多方面工作之后，最终决定要在东乡卫生院全新开设一个中医住院部。” 说到这儿的时候，陈景明不禁面露一丝苦恼之色，他紧接着说道：“梁局呀，您看这住院部一旦真的建立起来以后，那可是需要大量的工作人员投入其中才行呐。” “可问题在于，就凭咱们现有的卫生院人力和相关设备条件而言，想要跟上这样的需求变化，那简直就是痴人说梦啊！” 听到这话，梁峰倒是显得颇为镇定，只见他微微一笑，安慰起陈景明道：“陈院长啊，您先别着急嘛。” “关于这个人员配备不足的问题呢，其实咱们卫生局早就考虑到这个问题，并且也相应地做出了一些具体的安排部署了。” “陈院啊，关于东乡卫生院这边呢，我们卫生局经过开会决定再给它配备四名医生的名额，以中医医生为主，毕竟中医住院部嘛！” “另外呢，再配上一名康复理疗师。还有就是，再增加三名护士，这样能进一步提高医护团队的工作效率，也能让患者得到更及时、周到的护理！您看这么安排行不行呐？”梁峰局长面带微笑，语气亲切地说道。 听到这话，陈景明院长赶忙连连点头应道：“行的，行的，没问题，没问题。梁局您考虑得真是太周全啦！” “这样的人员配置肯定会大大提升我们东乡卫生院的医疗服务水平的。非常感谢您对咱们卫生院的关心和支持呀！” 陈景明一边说着，脸上满是欣喜之色。 “人员的添加，陈院你可以选择推荐、招聘，最后提交名额给县卫生局备案或者由全部由县卫生局安排，你自己看着办。” 会议继续进行着，梁峰局长又提到了设备的问题。“除了人员，设备方面我们也不会落下。” “省卫生局会拨款购入一批先进的中医诊疗设备，像经络检测仪之类的，预计中秋节后就能到位。” 陈景明听了激动不已，连声道谢。 会议结束后，全院上下都沉浸在兴奋之中。陈彤找到陈景明说：“院长，我觉得我们可以内部推荐中医医生，这样比较知根知底。” 陈景明觉得很有道理。 同时，陈景明的心中也充满期待。他深知这个中医住院部将开启卫生院的新篇章，不仅能解决周边居民更多健康问题，还能提升卫生院整体实力、效益，未来虽有挑战，但此刻的希望之光已足够明亮。 这时，陈景带着疑问迫不及待的问道:“李局长，有一事不明，本来我一个小小的乡镇卫生院，我的直属上级是县卫生局，为什么要劳烦你们省卫生局来呢？” 李建国脸上挂着笑容，乐呵呵地说道：“这当然主要是因为咱们省卫生局重视你们东乡卫生院啦！” 李建国的语气中带着肯定。 听到这话，陈景明心中不禁暗暗撇了撇嘴。虽然表面上没有表现出什么，但他心里却很不以为然。 陈景明心想，就凭他们这个小小的东乡卫生院，怎么可能会得到省卫生局的重视呢？不过这种话也不好当面说出来，只能在心里嘀咕一下罢了。 第八八章 升主治聘副院长 李建国稍作停顿后，接着说道：“东乡镇这么个小地方，一个小小的东乡卫生院，按常理来说，又怎会引起省卫生局如此高度的关注和重视呢？” “我想啊，这不光是咱们陈景明院长内心深处的疑惑，恐怕也是在座诸位同事心中共同的疑问吧。” 此时，坐在一旁的陈景明听到李建国竟将自己一直没说出口的心里话给当众讲了出来，脸上不禁泛起一丝不易察觉的红晕，显得有些难为情。 陈景明嘴角微微上扬，露出一个略带尴尬的笑容，轻轻咳嗽一声以掩饰自己的窘态。 “不过嘛，请大家先别急着下结论。接下来我要说的这番话呀，保准能让你们彻底改变之前的想法！” 李建国故意卖起了关子，成功地吊起了众人的胃口。一时间，整个办公室里鸦雀无声，安静到甚至连一根细小的绣花针掉落在地上所发出的清脆声响，都能够听得一清二楚。 只见李建国深吸一口气，然后稍稍提高了嗓音，郑重地宣布道：“实际上，这件事情之所以能受到省卫生局这般重视，其最为关键的因素就在于——咱们院里的叶青云医生！” 话音刚落，陈景明便迫不及待地追问道：“竟然跟叶医生有关系？” 原本静默不语的其他人此刻也纷纷交头接耳起来，但很快又恢复了平静，所有人的目光都齐刷刷地聚焦在了李建国身上，期待着他进一步揭晓答案。 ”此次执业考试堪称一场激烈的角逐，但叶青云却如一颗璀璨的明星般脱颖而出。他以令人惊叹的满分成绩，迅速引起了国家考试中心的高度关注和重视。” “为了进一步验证其真正的实力，国家考试中心特别派出了五位声名远扬、医术精湛的国医大师来对叶青云进行严格的临床考试。” “这五位国医大师皆是业界翘楚，他们对于考生的要求极高，每一项考核都细致入微、毫不留情。” “然而，面对如此严峻的考验，叶青云却展现出了超乎常人的沉稳与自信。无论是复杂病症的诊断，还是精准治疗方案的制定，他都游刃有余，应对自如。” “最终，经过一系列紧张而又严谨的测试，叶青云成功地通过了所有项目的考核，令在场的所有人都为之折服。” “鉴于叶青云在考试中的卓越表现以及扎实的医学功底，这五位国医大师联名向相关部门推荐，一致认为叶青云完全具备担任主治医师的资格和能力。” “我们南顺省卫生局也被叶青云的才华所吸引。经过深入研究和讨论，局里决定特聘叶青云出任东乡镇卫生院的副院长一职。” “这一任命不仅是对叶青云个人能力的认可，更是希望借助他的专业知识和创新理念，推动当地医疗卫生事业的蓬勃发展。” 随即，李建国从面前的文件堆里小心翼翼地取出了两个证件。 他先是轻轻抚摸了一下那两个证件，他郑重地将这两个证件递到了陈景明的手中。 “这里有两个证，一个是叶医生的主治医师证书，另一个则是东升镇卫生院的副院长聘书。相信凭借叶医生的才能和努力，一定能够在新的岗位上大放异彩！” 陈景明接过证件，眼神中满是欣慰与自豪，毕竟这是卫生院的荣耀。他清了清嗓子说道：“这真是天大的好事，叶医生年轻有为，定能带领咱们卫生院迈向新台阶。” 其它同事也纷纷鼓起掌来，叶青云站起身来，谦逊地说：“感谢各位领导和同事们的信任，其实我的成长离不开大家平时的帮助。我会尽我所能提升卫生院的医疗水平。” 这时，李建国笑着补充道：“叶医生上任之后，咱们卫生院还会迎来一些新的机遇。省卫生局计划给咱们拨一笔专项资金用于引进新设备，都是托叶医生的福。” 众人听了更加兴奋，仿佛看到了卫生院美好的未来。叶青云心里默默盘算着要开展一些特色医疗服务，还要培养更多优秀的年轻医生。 随后，陈景明组织大家一起商讨未来卫生院的规划，每个人都充满干劲儿，而叶青云知道，自己肩上的担子很重，但他信心满满，准备开启卫生院的新篇章。 众人将卫生局的工作人员送走后，返回办公室，陈景明面满脸笑容的对叶青云道：“叶院长，这可是你的主治医师资格证，从今往后，咱们东乡卫生院可就要多多仰仗你啦！” 说着，陈景明轻轻地将证书递到了叶青云的手中。 叶青云接过证书，脸上还是露出些许羞涩之色，他挠了挠头，有些不好意思地回应道：“院长您过奖啦，千万别这么打趣我。” “我知道自己还有很多不足之处，不过请放心，我一定会加倍努力，不辜负您和大家对我的期望！”说完，他紧紧握住那本资格证，仿佛握住了一份沉甸甸的责任。 “叶院长啊！咱们得立刻着手为中医住院部的建设做筹备工作啦！您瞧，再过没几天可就到中秋节了呢。不过呢，由于这个特殊时期，人员调配方面恐怕得等到中秋节过后才能全部安排妥当。” ”所以呀，我建议将中医住院部的正式运行时间定在中秋之后，您觉得这样是否可行呢？”说话之人一脸认真地看着叶青云。 叶青云连连颔首，他恭恭敬敬地回应道：“陈景明领导，您可是经过一番深思熟虑才做出如此决策的，那自然是绝对没问题的！一切都听您的指挥和安排！” 陈景明急急忙忙的走了，应该是为了中医住院部的事。 叶青云也开始重新构建自己以后的行医之途，又或者讲开始新的行医之旅，因为叶青云现在不仅是主治医师，还是东乡镇卫生院的副院长了，身上多了许多责任。 叶青云回过头再看看自己的面板。 叶青云 成就:主治医师(分级:医士，医师，主治医师，副主任医师，主任医师，国医，天医) 望诊技能:副主任级级(3500\/) 问诊技能:副主任级级(3700\/) 闻诊技能:高级(1730\/3000) 切诊技能:副主任级(3700\/) 针灸技能:副主任级(3750\/) 推拿技能:高级(1800\/3000) 中医内科:副主任级(3800\/) 中医骨科:中级(900\/1000) 中医妇科:高级(2500\/3000) 中医儿科:高级(1900\/3000) 中医外科:高级(2530\/3000) 资产:元(带宿主手机零钱)，医学积分6.3万。 第八九章 两院长商议中医住院部的问题 叶青云来到了陈景明的办公室门前，轻轻敲了敲门后走了进去。 陈景明正端坐在办公桌前，脸上挂着和蔼可亲的微笑，看到叶青云进来后，他连忙站起身来，热情地说道：“叶院长啊，您来了，快请坐！” 叶青云走到沙发旁坐下，然后摆了摆手说道：“院长，您还是别这么称呼我啦，直接叫我青云或者叶医生就行，这样听起来更亲切一些呢。” 陈景明听后哈哈一笑，点了点头应道：“那行，青云啊，今天找你来呢，主要是想跟你探讨一下关于咱们医院中医住院部的构建问题以及后续工作该如何开展。” “对于这方面，不知道你有什么想法和建议呢？” 叶青云稍稍思考了片刻，然后认真地回答道：“依我看，中医住院部的构建通常都需要经历一系列复杂的步骤才行。” “首先得做好全面的规划设计工作，要考虑到病房的布局、功能分区等等；其次就是装修布置环节也很重要，得营造出一个舒适温馨且符合中医特色的就医环境；最后还有设备采购方面。” “这些都不能马虎，必须确保各种医疗设备齐全并且性能优良。不过嘛，鉴于咱们医院目前的实际情况，我倒是觉得有些地方可以适当简化一下流程。” 听到这里，陈景明不禁微微颔首，表示对叶青云观点的认同。于是叶青云接着往下说：“就拿病房来说吧，其实咱们医院原本就已经设有不少的病房了，这些病房之前一直都是用作门诊留观用途的（比如那些在门诊输液时出现身体不适症状的患者，可以暂时留在这儿观察）。” “所以我琢磨着，不妨从中选取六间出来改造成中医住院部的病房。而且每间病房安排三张病床就差不多了。” “如此一来就能提供十八张病床给患者使用，我想，十八张病床，对于我们医院刚刚开展，应该够用的了，后期人多了，我们再慢慢增加。” “另外再腾出一间大的和两间较小的出来，大的一间作为护士的住院药房和办公室，小的两间，一间作为理疗师的治疗场地，一间作为医生办公的地方。”叶青云继续建议。 “在装修布置这个至关重要的阶段里，务必将重点放在如何巧妙地展现中医文化元素之上，力求营造出一种令人倍感舒适和温馨的住院环境氛围。从墙壁的装饰到病房内的摆设，每一处细节都要精心设计，以充分彰显中医文化的博大精深与独特魅力。” “至于设备方面呢，自然是需要购置那些契合中医特色的先进医疗设备啦！像神奇的针灸治疗仪以及能够让患者身心得到极大舒缓的中药熏蒸仪等等，不过好在这部分工作并不需要咱们去做了，倒是省去了许多繁琐的事务。” 陈景明看向叶青云，开口询问道：“嗯，就这么办，哦，对了。青云。那关于人员配置这一块，青云啊，不知道你心里有没有合适的人选推荐呢？ 听到这话，叶青云的脑海中瞬间就浮现出了同学吴海强的身影。 然而，这个念头刚刚冒出来便被他迅速地掐灭掉了。 原因很简单，叶青云深知吴海强能在市中医院站稳脚跟实属不易，全靠他父母不辞辛劳地四处奔波帮忙。 所以，自己实在没有理由去搅乱他如今安稳的现状。 想到这，叶青云应道:“陈院，人员我没有认识几个，不过可以问一下。” “青云啊，目前这边已经有一个中医医生的人选啦，但还缺两个呢。你去打听打听看，如果能找到合适的那自然是再好不过啦，要是实在找不到，我再另想法子。”陈景明道。 叶青云听完陈景明的话，点了点头应道：“好的，陈院，我知道了。”说罢，他便转身离开了陈景明的办公室。 然而，当他走出办公室后，心里却一直不停地琢磨着：到底应该找个怎样的中医医生才好呢？难道真要去找自己以前的那些同学？可他们会不会愿意过来呢？就这样，叶青云一路上都在反复思考这个问题。 经过一番思想“斗争”之后，叶青云最终决定还是先给自己的爷爷打个电话问问意见。 毕竟爷爷见多识广，说不定能给他出些好点子。于是，他掏出手机，迅速拨通了爷爷的号码。 电话很快就接通了，那头传来了爷爷爽朗而亲切的声音：“喂，青儿呀，今儿个怎么有空给爷爷打电话啦？” 光是听到爷爷这充满喜悦和慈爱的话语，就能想象得出此刻叶德馨老人正笑得合不拢嘴，满心欢喜着呢。 “爷爷，我成功地通过了那五位国医大师组织的考试了！而且，他们对我的表现非常满意，竟然还联名举荐我当上了主治医师！” 电话那头传来叶青云兴奋不已的声音。 “哈哈，青儿，真不愧是我们叶家的孩子，好样的！不过嘛，你这会儿特意打电话来告诉爷爷这个喜讯，应该不会只是单纯地报喜这么简单吧？” 爷爷爽朗地笑着说道。 果真是人老精、鬼老灵呐！叶青云心里暗自感叹道。 叶青云稍稍停顿了一下，深吸一口气，然后才缓缓开口说道：“爷爷，您真是料事如神啊！正如您所猜测的那样，现在由于我的关系，我所在的那家医院竟然得到了一个增设中医住院部的机会。” “不过随之而来的问题就是，我们急需再招募几位中医医生加入，这样才能进一步提开展医院的住院工作，院长希望我帮忙找些中医医生。” “但是，爷爷，你知道我刚出来不久，认识的人都无几个，我想爷爷人脉广，能不能帮孙儿想想办法，看看有没有这方面的人才可以推荐给我呢？” 听到孙子充满期待的话语，爷爷微微眯起眼睛，语气平静地回答道：“嗯……关于这件事情嘛，依我看呐，你倒不如先去问问你妈妈。” “啊.....。”叶青云一脑子疑惑，我妈一个农村妇女，同我想找中医医生有什么关系呢？爷爷老糊涂了？ 第九十章 着手中医住院部人员组建 叶青云轻轻地转动脖子，将目光从电脑屏幕上移开，伸手拿起放在一旁的手机，熟练地拨通了那个熟悉得不能再熟悉的号码——母亲李晓芙的电话。 几声短暂的等待音过后，电话那头传来了李晓芙温柔而亲切的声音：“乖仔，怎么有空打妈妈电话啦？是不是想妈啦？”她的语气里带着一丝惊喜和期待。 叶青云嘴角微微上扬，露出一个温暖的笑容，说道：“妈，就算我工作再忙、时间再紧，也要抽时间打电话给您呀！您可是我最亲爱的妈妈呢！” 叶青云的话语里充满了对母亲的敬爱之情。 听到儿子如此贴心的回答，李晓芙忍不住笑出了声，打趣道：“哟，我儿子这嘴巴今天是抹了蜜吧？怎么说出这么甜的话来啦？不过妈妈喜欢听，再多说几句让老妈高兴高兴呗！” 李晓芙嘴上这么说着，她心里也早已乐开了花，感受到了来自儿子深深的关爱。 “谁说我妈老的，我妈明年才二十八岁！”叶青云一脸怒容地反驳道。 听到儿子如此维护自己，李晓芙不禁喜笑颜开。她笑得合不拢嘴，嘴里发出一连串银铃般清脆的笑声：“呵呵……呵呵……”这笑声充满了喜悦和幸福之情。 过了好一会儿，李晓芙终于止住了笑，脸上依然洋溢着开心的笑容。 她温柔地看着叶青云，轻声问道：“儿子啊，今天来找妈妈是不是有什么事情需要我帮忙呀？” 叶青云点了点头，赶忙说道：“妈，是这样的。我现在已经晋升为主治医师啦，我们医院最近也新开展了住院业务。” “可是目前人手严重不足，特别是缺少中医方面的医生。我本来去找爷爷询问看看能不能找到合适的人选，结果爷爷却让我回来问问您。我都被弄糊涂了。” 叶青云露出一副迷茫的神情。 听完儿子的话，李晓芙恍然大悟地点了点头，笑着回答道：“哦，原来是这么回事啊。儿子，这次你爷爷倒是没说错。” “我伯伯家的孙女正好符合条件呢！听说她已经考取了执业医师资格证，之前一直在一家私立医院工作。” “不过后来辞职不干了，到现在一直都还没有找到新的工作。上次我去看望你外婆的时候，她还跟我说起来这事，问我知不知道哪家公立医院正在招人呢！” “她怎么好好的就突然不干啦？难道是嫌弃工资太少吗？又或者是工作方面出了什么问题导致的？” 叶青云满心疑惑地追问道。他之所以这样发问，其实心里有着自己的考虑，假如是觉得工资低而选择离开，那这人很可能有些心高气傲、好高骛远。 可要是因为犯错误被单位开除的话，那就更加不合适录用了。 “都不是啊！据了解是那家私立医院的老板认为中医赚钱太慢，所以就直接把人给辞退咯。” 听到这里，叶青云心中稍微松了口气，但紧接着便说道：“哦，原来是这么回事儿呀。妈，您能不能帮忙问问看，她愿不愿意到我的医院里来上班呢？” “行嘞，没问题，我这就去问问。”李晓芙爽快地应道，然后迅速挂断了电话。 叶青云心里清楚得很，母亲肯定是立马打电话给自己伯伯家的孙女询问情况去了。按照辈分来说，这位姑娘算是自己的表姐。 没过多久，李晓芙的电话再次响起。一接通，就听见她兴冲冲地说：“儿子啊，已经问过啦！李星竹，也就是我伯伯的孙女，也是你的表姐，人家表示愿意过来呢！” “而且啊，她还顺便问了一句，说是跟她一起被辞退的还有两名护士，想问问咱们医院需不需要招聘护士？” “太好了，妈！真是太感谢您啦！麻烦您赶紧把她的电话号码发给我吧，这样我就能够亲自和她取得联系，并详细地沟通一下具体事宜了。”叶青云满脸兴奋的道。 得到李星竹的电话号码之后，叶青云立刻拨通了陈景明的电话。 电话很快被接通，叶青云开口问道：“陈院啊，我这边找到了一个中医医生，而且还有两名护士哦！不知道咱们医院是否有意向聘用她们呀？” 电话那头的陈景明听闻此言，没有丝毫犹豫便当场拍板决定下来：“好哇！那简直太棒了！既然如此优秀，那就让他们尽快准备并提交相关资料吧。等中秋假期过后，就让他们正式来上班！” 听到这个答复，叶青云连忙应声道：“好嘞，陈院，我会马上转达给他们的。” 叶青云深吸一口气，然后轻轻按下了母亲李晓芙给他提供的那个电话号码。伴随着一阵短暂而急促的等待音之后，听筒里传出了一个清脆悦耳的声音：“喂，你好，请问是哪位呀？” 叶青云赶忙回应道：“你好啊，表姐！我是叶青云。听我妈妈说，你愿意来我们这边的乡镇卫生院上班，是真的？” “哦，原来是表弟呀！首先呢，还是要谢谢你们给我这个机会啦。我好不容易把执业医师证考下来了，如果不去上班的话，那张证书不就白白浪费掉了嘛！” “再说了，学过的那些医学知识要是长时间不用的话，也很容易忘掉的。” 听到表姐这么说，叶青云笑着说道：“哈哈，表姐，你能这么想真是太好了！既然如此，那麻烦你尽快把相关资料复印一下送过来吧。咱们定好了，等过完中秋节你就可以正式来上班啦。对了，表姐，你知道东乡卫生院在哪里吗？” “咯咯，表弟，你忘了，我家就在东乡镇，只不过离东乡镇卫生院有点远而已。” 叶青云有点不好意思，“表姐，不好意思，确实忘了，对了，表姐，如果，你那两个朋友护士如果想来的，一起复印资料来。” 叶青云刚放下电话，传来了卢月月护士长焦急的声音，“叶院长，有一个急诊病人，请你过去看一看。” 第九一章 习惯性流产 叶青云听到卢护长的话，急忙走了出来，跟随卢月月的脚步来到了急诊室。 急诊室内，叶紫医生、朱鹏祥医生以及两个护士看到叶青云进来，都不自觉的露出了笑容。 叶紫为首诊医生，她对叶青云道:“叶院长，让我为你介绍一下病人的情况。” “患者李某，因停经 60 天，阴道少量流血 1 天入院。入院后完善相关检查，b 超提示宫内早孕，孕囊旁有少量积液。考虑为先兆流产，给予黄体酮注射液 20mg 肌肉注射，每日 1 次，保胎治疗。同时嘱患者卧床休息，避免剧烈运动和性生活。” “治疗 了五天后，患者阴道流血停止，但仍有下腹坠胀感。复查 b 超提示孕囊旁积液较前增多。考虑保胎效果不佳，有难免流产可能。向患者及家属交代病情，建议到县级医院行清宫术。但患者及家属均表示不同意手术。” “现在患者及家属希望我们院方给予一切保胎治疗，”紫医生面色凝重地向叶青云汇报着情况， “而且，当我提到可以尝试中医时，他们表现出了浓厚的兴趣，表示非常愿意接受中医治疗，所以就把您给推荐过来了。” 叶院长微微颔首，若有所思地说道：“嗯，好的，那让我先去看看病人吧。对了，病人家属在哪里？” 话音刚落，急诊室外，一个神色焦虑的中年男子快步走了进来。 “医生，我就是病人家属。”他一边说着，一边用手擦了擦额头上渗出的细汗。 叶青云微笑着点了点头，然后温和地开口道：“好的，麻烦您再跟我详细说一说病人目前的状况吧。” 病人家属却显得有些茫然无措，愣了一下后才反应过来，略带疑惑地反问道：“医生，刚才您那位同事不是已经说过了吗？” 叶青云神情严肃地说道：“我需要详细了解一下病人过往的状况，例如这种情况之前是否曾经发生过？” “具体都有些什么样的症状表现呢？只有掌握了全面准确的信息，才能够做到有的放矢、对症下药啊。” “哦！哦！哦！”病人家属如梦初醒般连连点头应和着。 然后赶忙回答道：“医生，您好呀，这位患者李某正是我的妻子。我们俩结婚到现在差不多已经有五年多的时间了，但这期间她竟然先后经历了 6 次流产，实在是让人揪心呐！” 说到这里，病人家属不禁长长地叹了口气，脸上满是忧虑与无奈。 接着他又继续介绍道：“平日里，我妻子老是跟我说她觉得下腹部发胀，有一种明显的下坠感；腰部也时常发酸发软。” “而且白带特别多。更糟糕的是，有时候还会见红呢。” 听完这番描述，叶青云微微皱起眉头追问道：“就只有这些症状吗？” 这时，躺在病床上的李某急忙开口补充道：“医生，还有呢！我最近这段时间食欲变得很差，吃的东西比原来少了好多。” “每次吃完饭之后肚子都会胀得难受，甚至时不时还会拉肚子。” “就连拉出来的大便也是那种很容易黏在马桶上冲不掉的。另外，我总感觉自己浑身没劲儿，只要稍稍活动一下就累得不行。” “偶尔还会感觉到胸口发闷，就好像被什么东西堵住了似的。” “对了，有的时候吧，我还觉得脑袋昏沉沉的，就像被一块湿布给紧紧包住了一样，别提有多难受啦！” 叶青云听闻后，立刻走到病床前仔细观察起来。李某面色略显苍白，舌头上覆盖着一层薄薄的白色舌苔。他伸手轻轻搭住李某的手腕，认真感受着脉象，尺脉滑动。 李某见到叶青云沉默着不说话，心中有些忐忑，忍不住又开口补充说道：“医生啊，还有个情况得跟您说一下，就是我最近经常会感到恶心，不知道这个症状和我的病情会不会有什么关联呢？” 李某一边说着，一边用手轻轻揉着自己的胃部，脸上露出一丝痛苦的神色。 叶青云微微皱起眉头，思索片刻后回答道：“嗯，从中医的角度来看，你这种经常恶心的状况，是由于脾虚湿盛所导致的。” ”而且，你之前提到过的那个习惯性流产问题，其主要原因也是在于此。” “脾主运化水湿，如果脾脏功能虚弱，就无法有效地将体内多余的湿气排出体外，从而使得湿气积聚在身体内部，影响到气血的运行以及胎儿的稳固。” “所以，要想解决你目前面临的这些健康问题，首先需要调理好脾胃功能，去除体内的湿气才行。” 听完叶青云这番详细的解释，李某恍然大悟地点点头，她身旁的丈夫也都松了一口气。 随后，李某满怀希望的对叶青云说道：“原来是这样啊，医生，那就请您多费心了。” 李某的丈夫也面带感激之色地走向叶青云，他深深地鞠了一躬，“医生，麻烦你施妙手了。” 叶青云微微一笑，轻轻拍了拍李某丈夫的肩膀，随后，他从取出金针。 叶青云仔细观察了一下患者，然后目光落在了其头顶的百会穴以及双足的足三里穴上。 百会穴位于巅顶中央，乃是诸阳之会，具有升提阳气、醒脑开窍等功效；而足三里则为胃经合穴，有理脾胃、调气血、补虚损、助胎安之效。二者配合使用，对于孕妇安胎有着极佳的效果。 叶青云屏气凝神，暗自运转体内真气至手指。他的金针在真气的加持下微微颤抖着，似乎在积蓄着一股强大的能量。 紧接着，叶青云将金针准确无误地刺入百会穴和足三里穴，并运用呼吸补泻法中的补法开始进行针刺和运针操作。 随着他的动作，那三根金针宛如灵动的游鱼一般，在穴位间穿梭游走，每一次捻转、提插都恰到好处，既不过轻亦不过重。 呼吸补泻，出自《素问·离合正邪法》：“吸则内针，无令气忤……候呼引针，呼尽乃去，大气皆出，故命曰泻。……呼尽内针……候吸引针，气不得出……大气留止、故命曰补。”是指当病人吸气时进针、转针，吸气时退针，为泻法；相反，当呼气时进针、转针，吸气时退针，为补法。 元明以后，历代医家在《内经》理论基础上，又有发展，在呼吸调息方法的应用上，高武主张病人自然呼吸。 《明堂》、《济生拔萃》却主张“使然呼吸”；《医学入门》则认为自然呼吸与自然呼吸当随机应用。 第九二章 泰山磐石散加减 李某静静地躺在病床上，紧闭双眼，叶青云将三根细长的金针精准地刺入李某身体的穴位之中。 随着时间的推移，李某渐渐感觉到有一股神秘而柔和的力量正在自己体内涌动起来。 起初，这种感觉还十分微弱，但渐渐地，那股力量变得越来越明显，仿佛有一双无形的大手正轻轻地托举着她原本不断下坠的少腹。每一次细微的能量波动，都让李某心中多了一份期待和希望。 一会儿，李某觉得那令人难以忍受的少腹下坠感竟然如同冰雪遇到暖阳一般，以惊人的速度消融、消散。 李某只觉得整个人瞬间轻松了许多，就像是一直压在心头的千斤重担被一下子卸去了一样。一种前所未有的舒适感传遍全身。 李某缓缓睁开眼睛，脸上绽放出一抹欣喜若狂的笑容。 短短几分钟过后，叶青云小心翼翼地将那些金针一根一根地从李某的身上拔出。 李某满含感激之情地望着叶青云，激动得声音有些颤抖：“叶医生，我真的感觉好多了！这实在是太神奇了！” 叶青云微微一笑，轻声回答道：“别这么说，不过目前我只是通过针灸对你的症状进行了初步的改善，要想彻底根治你的病症，还需要后续使用中药来进一步调理和巩固效果。” 听到这里，李某与身旁的丈夫不约而同地对视了一眼。两人的眼神中都流露出掩饰不住的喜悦，他们心中相信，只要按照叶青云的嘱咐积极配合治疗，拥抱儿女便不再是遥不可及的梦想。 很快，叶青云回诊室用电脑打出了处方，以泰山磐石散主方，作了加减，桑寄生20g、杜仲20g、白术12g、党参15g、川断12g、狗脊15g、枳壳10g、大腹皮8g、黄芩8g、竹茹8g、鹿衔草12g、阿胶10g(烊化)，陈艾炭6g、炙甘草4g、大枣5枚，配七剂，每天一剂，水煎服。 随后，叶青云对李某道，“这中药，你先用七天，服完这七剂中药后，你再来配七剂，隔天煎服一剂。” 李某兴奋地答应下来，李某的丈夫问道:“医生，那我妻子在饮食和日常生活上要注意哪些事项？” 叶青云对李某的丈夫道，“嗯，在饮食方面，你妻子应该多摄入富含蛋白质、维生素和矿物质的食物，如鸡肉、鱼肉、蛋类、豆类、蔬菜和水果等，以增强身体的免疫力和抵抗力。” “同时，要避免食用辛辣、油腻、刺激性食物，如辣椒、油炸食品、咖啡和酒精等，以免影响身体的健康。” “在日常生活中，你妻子应该注意休息，避免过度劳累和剧烈运动。同时，要保持心情愉悦，避免紧张、焦虑和抑郁等不良情绪的影响。” “此外，要注意个人卫生，保持清洁，避免感染。如果出现什么异常情况，应该及时过来就医，以便及时处理。” 李某及丈夫都连连回应，“知道了，知道了。”说完千恩万谢的去配药了。 叶紫看着叶青云，眼里透着欲望，吓得叶青云跳了起来，“叶医生，你干嘛？” 叶紫定了定神，“叶院长，别误会，我想听听你对刚才那个患者的中医认识，或者说是思路。” “哦，妇人受孕之后,由于生理起了变化,所以其发病也有一定特点,如《沈氏女科辑要笺正》认为,妊娠病源有三大纲:‘一曰阴亏,人身精血有限,聚以养胎,阴分必亏；二曰气滞,腹中增一障碍,则升降之气必滞；三日痰饮,人身脏腑接壤,腹中遽增一物,脏腑之机括为之不灵,津液聚为痰饮’。” “此外,由于阴亏则阳偏盛,阳偏盛则多亢而易生热,因此又有‘产前宜清’之说。” “中医研究院元老陈先生认为气滞、痰饮、多热等病理表现,临床症状较为明显,只要按辨证论治的原则,不易疏漏,倒是脾、肾二者,如不注意,常会忽略。” “因为妊娠之后,安胎养胎为第一要务。肾藏精,为先天肾气之所在,若孕妇因种种原因造成肾精不足,必然引起胎失所养；此外,脾胃为后天水谷生化之源,如脾胃虚弱,气血生化不足,也会造成胎失所养。” “此二者为孕妇胎儿之特殊生理状况,各种疾病的发生也常会影响此二者。因此,治疗胎前病,在辨证论治过程中,除了要处理好病证外,补肾健脾甚为重要,万不可掉以轻心。” 叶紫、朱鹏祥和那两名护士都静静地聆听着叶青云的详细讲解，他们的目光专注而炽热，仿佛被叶青云所讲述的知识深深吸引住了一般。 每个人的脸上都流露出强烈的求知欲望，那是对新知识的渴望和对未知领域探索的热情。 叶青云继续道，”滑胎,又称之为数堕胎,即习惯性流产。《校注妇人良方》云:‘夫胎乃阳施阴化,荣卫调和,经养完全,十月而产。若血气亏虚,不能养胎,所以数堕也。凡妊妇腰痛多堕胎’。” “而《景岳全书》谓:‘凡妊娠之数见堕胎者,必以气脉亏损而然。……盖气虚则提摄不固,血虚则灌溉不周,所以多致小产’。” “可见虽其因不一,总以气血虚损为多。而胎元所系,赖肾之精元所荫系摄养,而肾之精元,又赖脾气化生水谷精微而充。故滑胎之治,总宜调补脾肾,补肾亦所以固冲任。” “本病例中，因其白带如注,为脾虚而湿较盛,故在补肾的基础上,加重燥湿理脾。脾气充、肾元固,而带自止、胎自安。” “方中桑寄生、杜仲、川续断、狗脊、鹿衔草即因此而为填精益肾所设。白术、枳壳调理脾元,黄芩,滋阴降(相)火，盖相火过旺，则易煎熬耗损肾精,而以甘草调和诸药。肾虚得补,脾元得调,相火得降,胎元可保,自为情理中事。” 第九三章 李星竹及朋友来递交资料 次日早上， 李星竹攥着与两位护士一同复印好的证件，脚步匆匆地走进了东乡镇卫生院的大门。 李星竹径直走向收费窗口，微微弯下腰，用轻柔而礼貌的声音向张婷询问道：“您好！我是叶青云医生让我过来交资料的，请问他现在在哪里呢？” 坐在收费窗口后的张婷抬起头，脸上露出友善的微笑，回答说：“哦，您找叶院长呀？他一般会在中医诊室二坐诊，如果您去那儿没见到他人的话，那他可能就在二楼的办公室里忙碌着呢。” 听到“叶院长”这个称呼时，李星竹不禁有些惊讶，心里暗自嘀咕起来：“叶青云？叶院长？这到底是什么情况啊？”一时间，她只觉得自己的脑袋都快要被这些突如其来的信息给搅晕了。 这时，站在一旁的其中一个护士黄容似乎看出了李星竹的疑惑，连忙上前一步，耐心地向她解释道：“没错，叶青云医生就是咱们这家医院的副院长哟。” 李星竹愣了片刻后回过神来，朝着两位护士点了点头表示感谢，然后按照指引和两个朋友护士朝中医诊室二走去。 当她们走到诊室门口时，看到里面围满了病人，叶青云正专注地给一位老者把脉。李星竹她们在门口静静地等了一会儿，直到叶青云看完病人才走上前去。 “表弟，想不到你还是院长，”李星竹笑着递出手中的资料。 叶青云接过资料笑了笑，“辛苦你跑一趟了，其实让我作院长也是赶鸭子上架，不值一提，这次卫生院招人，是因为增开了一个中医住院部，人手不足。” “嗯，我们一定会全力以赴地为医院贡献自己的力量，同时也要特别感谢您能给予我这样一个难得的机会，真的非常感激！”李星竹一脸诚恳地说道。 “哦，对了，叶院长，这位是夏灵素女士，她已通过了护师考试，而旁边这位名叫程雪宜小姐，是执业护士。我们三个人啊，可都是在私立医院有着多年工作经验的了！”李星竹向叶青云介绍着两位同事。 叶青云顺着李星竹的指引方向望去，先是看了一眼夏灵素，微笑着点了点头表示致意。随后他将目光缓缓移到了程雪宜身上，并就此定格下来。 叶青云的目光就那样直直地落在程雪宜身上，整整持续了两分钟之久。 程雪宜起初并未察觉到异样，但渐渐地，她开始感觉到那道注视的目光愈发强烈起来。 终于，她无法再继续佯装不知，抬起头迎上了叶青云的视线。只见她双颊微红，略带羞涩地开口问道：“叶院长，不知道是不是我身上哪里做得不够妥当呀？又或者说……我的护士资格并不符合咱们医院的招聘标准吗？” 听到程雪宜的询问，叶青云连忙摆了摆手解释道：“不不不，完全不是你想的那样。其实我只是有些担心你的身体状况，怕你的病情会对你今后的工作产生一些影响罢了。” “所以啊，你一定要抓紧治疗，尽快让自己恢复健康。毕竟这件事情无论是对病人而言，还是对于你自己来说，都绝对算得上是一件天大的好事！”叶青云语重心长地说道。 他的话音刚落，只见程雪宜满脸惊愕之色，难以置信地瞪大了眼睛，失声喊道：“叶院长，您竟然能看出来我生病了？” 一旁的李星竹和夏灵素听闻此言，也不由得面面相觑，心中皆是充满了诧异与疑惑，叶青云是如何看出程雪宜患病的呢？ 叶青云面色凝重地继续说道：“经过我的仔细观察，发现程护士的身体状况存在一些明显的异常特征。” “首先，我留意到她的身体时不时会不由自主地跳动一下，这种情况表明她可能有心悸心慌的问题。再看她的面容，微微泛着一点潮红之色，这很有可能是潮热的外在表现之一。” “另外，她那浓重的黑眼圈也格外引人注目，由此可以推断出她睡眠质量不佳，常常处于睡不安稳、难以入眠的状态之中。” “不仅如此，程护士整个人看上去身体消瘦，显得有些虚弱。眼球也有点突出，而最为关键的一点在于，通过对她颈部的观察，能够清晰地看到其颈部出现了肿大的现象。” “综合以上这些症状和体征，经过我的专业分析与判断，我认为程护士极有可能患上了甲亢这一疾病。” 程雪宜急了，“叶院长，请不要因为我有病而不录用我，我很需要这份工作，求求你，请给我这个机会，我会尽快治好我的病的。” 叶青云轻轻地摆了摆手，面带微笑地说道：“程护士呀，你先别着急嘛。我可从来没有说过不录用你的话哦。” “不过呢，我倒是挺好奇的，为什么你不去找找那位李医生给你看病呢？要知道，你的好朋友李星竹，她可是一名执业中医师啊！” “以她的医术，肯定能够帮到你的呀？”说到这里，叶青云稍稍停顿了一下，目光温和地看着面前略显焦急的程护士，似乎在等待着她的回答。 程雪宜赶忙向叶青云解释道：“此前我刚刚发病那阵子，曾去找过李医生诊治呢，当时他给我开了一些药让我服用，刚开始的那段时间疗效还算不错。” “然而好景不长，随着服药日子一天天过去，这药效却渐渐变得不那么显着了，以至于病情就这样拖拖拉拉地持续到了如今。” 一旁的李星竹见状，也赶紧附和着说道：“没错呀，程护士大概是在三个月以前突然患上这种病的。起初只是觉得咽喉部位肿痛难忍，而且还伴有发热恶寒的症状。” “我们一开始都以为只是普通的感冒而已，所以就按照感冒来治疗了，可谁知道根本没什么作用。” “再后来，就发现她的颈部开始肿起来了，并且每天晚上都会出现寒战和发热的情况。”李星竹继续回忆。 第九四章 你忽略了一个问题 接着，李星竹继续补充道：“每次测量体温，基本上都是在 38 摄氏度至 39 摄氏度之间徘徊。不过奇怪的是，到了第二天早上，她就会大量出汗，然后热度也就慢慢消退下去了。” “经过一番详细的检查之后才发现，她体内的 t3 和 t4 值竟然都高于正常水平，而血常规倒是显示一切正常。” 说到这里，李星竹稍微顿了一下，然后若有所思地回忆起当时给程雪宜做体格检查时的情景。 “那个时候啊，我亲自帮她做了全面的体格检查。结果发现她的甲状腺呈现出 i 度肿大的状态，当我用手去触摸的时候，可以感觉到有一个大约 3 厘米乘 4 厘米大小的肿块存在于那里。” “这个肿块摸上去质地比较柔软，可是它的边缘界限并不是特别清晰，而且触碰的时候还能明显感觉到疼痛。” 程雪宜紧接着说道：“没错啊，那会儿我的心率简直像脱缰野马一样，直接飙到 112 次每分钟呢！不过还好，心律还算整齐，没有出现什么乱子。” “血压高压 110mmhg，低压 70mmhg，倒也算正常范围之内啦。” 李星竹微微颔首，接着补充道：“嗯，当时程雪宜的舌头颜色偏红，舌苔薄薄一层呈黄色，脉搏跳动得快而有力，就像是琴弦被快速拨动一般，呈现出弦数之象。” “经过一番仔细辩证后，我认为这病症乃是邪入少阳所致，导致人体的枢机运转不畅利，而且还有痰浊在此处阻塞阻碍着。” “因此呢，在治疗方法上，我们决定采取和解少阳、化痰散结的策略来应对这种情况。” “当时我就选择了小柴胡汤加减，那药方、剂量我还记得清清楚楚，柴胡8g,黄芩10g,法半夏 10g,昆布10g,海藻10g,大贝母10g,板蓝根10g,蒲公英10g,沙参15g,夏结草15g,生牡蛎30g。” 叶青云听完之后，若有所思地点点头，表示认同地说道：“李医生，依我看您这辨证以及开方似乎并没有什么差错之处啊，可为何会出现这样的情况呢？难道治疗起来竟毫无效果可言吗？” 李星竹缓缓地摇了摇头，神情略显凝重地回答道：“那倒并非如此，程雪宜在服用了我所开具的七剂药之后，其原本寒热往来的症状确实已经消失不见了，整个人的精神状态也较之前好了许多。” “然而，令人困扰的是，她仍旧存在着潮热的问题，时不时便会发作。不仅如此，有时还会感觉到心悸不安，测量体温时发现始终维持在 37.5 度至 38.5 度之间波动。” “至于颈部的疼痛嘛，虽然稍微有所缓解，但程度依旧不容乐观。更为关键的是，她的舌象与脉象依然跟先前别无二致。” 说到这里，李星竹顿了顿，略微思索片刻后接着说：“鉴于这种状况，我秉持着‘效不更方’的原则，即在原有的方剂基础之上又增添了一味玄参。”“让程雪宜继续按此药方服用了七剂之后，果然如我所期望的那样，她的潮热症状得到了一定程度的减轻。” “只可惜，心悸的毛病却未能彻底消除，而颈部的疼痛更是丝毫不见好转。除此之外，新的问题又接踵而至——程雪宜开始频繁地失眠多梦，性情急躁，口干口苦，还有耳鸣，身体也日渐消瘦下来。” “我便用丹栀逍遥散加减，帮她疏肝清热，而她也用补液，纠正水电解质紊乱，补液后，热也很快下降，而汗出、口口有所改善，但是其它症状却没有丁点改善。”李星竹显得有点沮丧。 叶青云一脸凝重地看着李星竹，缓缓开口说道：“李医生啊，说实话，一开始的时候，您的思路确实是非常正确的，然而，随着后续情况的发展变化，您却不小心忽略掉了其中一个至关重要的问题……” 还没等叶青云把话说完，李星竹就迫不及待地打断他，急切地追问道：“到底是什么问题呀？”她紧紧盯着叶青云，仿佛要从他嘴里立刻挖出那个被遗漏的关键所在。 “《灵枢·经脉》：肾足少阴之脉，起于小指之下，斜走足心，出于然谷之下，循内踝之后，别入跟中，以上腨内，出腘内廉，上股内后廉，贯脊属肾，络膀胱。” “其直者，从肾上贯肝膈，入肺中，循喉咙，夹舌本。” “其支者，从肺出，络心，注胸中。” “因此，可以得出这样一个结论：甲亢这种疾病非常容易损伤人体的肾阴。” “无独有偶，程护士所面临的状况正是由于她自身肾水匮乏，难以充分地滋养肝木。如此一来，就会引发肝阳上亢这一病症表现。” “那么针对这种情况，相应的治疗手段应当是以滋阴调肝为主导方向，并辅以软坚散结之法来综合施治。” “至于所说到的补液这个概念，它和滋阴存在相似之处，然而却并不能将其简单地等同于滋阴。补液更多的是一种通过补充液体来维持身体正常生理功能的医疗措施。” 李星竹听了叶青云的话，恍然大悟般拍了下脑袋。“原来是这样，那现在该怎么调整药方呢？” “生地15g、玄参15g、麦冬12g、海藻12g、昆布12g,浮海石12g,海螵蛸15g,生牡蛎30g,土贝母15g,郁金12g、夏枯草12g、五味子 8g,枣仁10g、丹皮10g,山栀10g、生龙骨20g,浮小麦30g，每天一剂，连服一个月。” “叶院长，您真是太厉害了啊！”李星竹满脸钦佩地看着叶院长，不禁发出由衷的赞叹。一旁的夏灵素和程雪宜也忙不迭地点头附和着：“是啊，叶院长，这一手医术简直出神入化！” 她们的目光中充满了敬仰之情。 这时，李星竹像是突然想到了什么似的，顺口就问出了口：“叶院长，请问您已经是执业中医师了吗？” 话一出口，她立刻就察觉到自己这个问题似乎有些不太恰当，隐隐透着一丝歧视的意味。 第九五章 中医住院部人员安排 李星竹像是生怕对方产生什么误解一般，赶忙焦急地开口解释道：“叶院长，请您千万不要误会啊！我真的没有任何其他多余的意思！实在是因为我对您的医术感到好奇......，所以才会忍不住多问几句的。” 说话间，李星竹她脸颊上迅速泛起了一抹淡淡的红晕，同时眼神也开始变得有些躲闪起来，显然是觉得自己这样唐突的行为有些不太好意思。 就在这时，忽然从门外传来了一阵清脆悦耳的声音，“这个问题还是由我来帮你解答吧，叶院长可是我们这里的主治医师呢。”陈彤走了进来。 听到这话，原本还有些疑惑不解的李星竹不禁微微皱起了眉头，一脸茫然地反问道：“主治医师？可我记得他不就是今年才刚刚参加完执业医师考试嘛？怎么这么快就成为主治医师啦？” 面对李星竹提出的疑问，陈彤耐心地解释道：“没错，叶院长确实是今年才去参加的执业医师考试。不过呢，正因为他在那场考试中取得了令人惊叹的满分成绩，从而引起了国家医学考试中心的高度关注与重视。” “之后经过五位德高望重、医术精湛的国医大师联合亲自测试考察之后，大家都对叶院长的专业能力给予了极高的评价，并一致认为像他这般优秀之人完全有资格担任主治医师这一重要职务，所以联名举荐了叶院长为主治医师。” ”南顺卫生局聘请他担任我们医院的副院长，”听到这个答案后，李星竹恍然大悟地说道：“原来如此。” 这时，叶青云微笑着开口说道：“你们三位的资料我已经全部收到啦。再过几天就要到中秋节了，等你们过完节之后，便可以正式来上班。” 接着，叶青云又将目光转向了程雪宜，语重心长地叮嘱道：“程雪宜，你一定要按照我之前给你讲的方法按时服药，而且还要特别注意保持一种愉悦轻松的心情哟。” 李星竹、程雪宜还有夏灵素听完叶青云的这番话语后，脸上纷纷露出了欣喜的笑容，然后满心欢喜地离开了。 就在他们刚刚离开不久，陈彤突然对着叶青云调皮地眨了眨眼，并压低声音悄悄告诉他说：“表姐夫，陈院长这会儿正找您呐！” 叶青云听到这话后，脸上立刻绽放出灿烂的笑容，毫不犹豫地应声道：“好咧！”紧接着，他拿着三个人的资料，朝陈景明所在的办公室方向走去。 当叶青云终于踏入办公室的那一刻，一个年纪看起来稍长于自己的男子，正与陈景明谈笑风生，气氛显得格外融洽和谐。 就在这时，陈景明也注意到了叶青云的到来，他连忙起身迎上前去，并满脸笑意地说道。 “青云啊，快过来，我正好给你介绍一下，这位是我的侄子陈太恒，之前一直在中安省中医院任职，现在打算到咱们这儿来工作。” 说罢，陈景明轻轻拍了拍身旁陈太恒的肩膀，示意他向叶青云打招呼。 叶青云不禁感到有些诧异，心中暗自思忖道：“这可真是奇了怪了，他明明在省医院干得顺风顺水的，怎么会突然想要跑到这么个小乡镇医院来上班呢？这其中的代价未免也太大了些吧？” 叶青云带着满心的疑惑，叶青云忍不住开口问道：“陈院长，您侄子在省医院发展得那么好，怎么会想到来咱这小地方呢？” 面对叶青云的疑问，陈景明哈哈一笑，解释道：“嗨，这不都是因为你叶大医生！还记得你上次参加中安省中医院的那场考试吗？” “你出色的表现可是把我这侄子给深深地折服了！所以啊，他才毅然决然地决定要来跟你一起共事呢！” 陈太恒脸上堆满笑容，走到叶青云面前，微微躬身，语气恭敬地说道：“叶院长，您好啊！日后工作方面还望您不吝赐教，多多指点。” 叶青云见状，赶忙微笑着回应道：“哪里哪里，热烈欢迎您的加入，咱们相互切磋，共同进步嘛。” 太恒连连称谢，然后笑着说道：“那真是太好了！陈院长、叶院长，你们先忙，我就先行一步啦。”说完，陈太恒转身离开了办公室。 叶青云手里拿着三份资料来到陈景明身旁，将手中的资料递给他，同时开口说道。“陈院，这里面是一名医生和两名护士的相关资料。再加上之前的陈医生，目前是不是还缺一名医生、一名护士以及一名康复师呢？” 陈景明接过资料后快速翻阅了一下，随即抬起头来，十分豪爽地回答道：“嗯，这个问题不大，剩下的交给我来处理就行。对了，关于这次新人员的安排，我倒是有个初步的构想。“ ”青云啊，你来兼任住院部的主任如何？至于护士长一职，可以暂时由门诊那边的护士长兼任。另外，门诊护士和住院护士没必要划分得那么清楚，就让她们轮流值班吧。还有就是，我的侄子想来咱们这儿坐门诊……。” “陈院，我觉得，让他坐门诊的同时，也参与住院，因为他毕竟是大医院出来的，我们不要大材小用了。” 陈景明沉默了一阵，最终点头同意了，“那我找人装修一下病房，中秋后正式开民住院业务。” 下班后，叶青云回到宿舍，打了一个电话给父亲叶茂庆，“爸，在忙吗？” “在打扫一楼。” “爸，那楼起好了？” “哪里有那么快，建好二层了，因为快到中秋了，所以装修好一楼入住先，等全部装修好了，再找个日子办个进宅仪式。” “好的，爸，你抓主意就行，中秋我肯定回去。” 挂断了电话，心中一动，打开了自己的面板。 叶青云 成就:主治医师(分级:医士，医师，主治医师，副主任医师，主任医师，国医，天医) 望诊技能:副主任级级(3700\/) 问诊技能:副主任级级(3900\/) 闻诊技能:高级(1830\/3000) 切诊技能:副主任级(3900\/) 针灸技能:副主任级(3950\/) 推拿技能:高级(1850\/3000) 中医内科:副主任级(4000\/) 中医骨科:中级(900\/1000) 中医妇科:高级(2700\/3000) 中医儿科:高级(2000\/3000) 中医外科:高级(2580\/3000) 资产:元(带宿主手机零钱)，医学积分8.3万。 叶青云心想，骨科水平不太好，看来自己要找时间提高一个骨科水平才行。 第九六章 考虑一下 叶青云突然觉得自己很久没有和王语嫣联系了，连忙发个视频通话，很快，手机屏幕上浮现出了王语嫣的俏丽身影。 “嗨，宝贝，真的非常抱歉，隔了这么长的时间才跟你联系。”叶青云表示深深的歉意和懊悔之色。 王语嫣听到叶青云的话语后，淡淡地笑了笑，轻声说道：“没关系啦，我知道你一直都很忙。” 然而， 尽管她嘴上说得如此云淡风轻，可叶青云还是凭借着对她多年来的了解，敏锐地捕捉到了隐藏在那一抹浅笑背后若隐若现的一丝落寞。 “宝贝，请相信我，从这一刻开始，往后的每一天晚上，无论多晚、多累，我都会按时向你详细汇报我的情况。” “的确，这段日子以来由于工作实在太过繁忙，导致我都没能抽出空来给你打个电话，但在我的内心深处，无时无刻不在想念着你啊！”叶青云深情的道。 “其实这几天里，除了其中某一天……” 说到这里，叶青云稍稍停顿了一下，似乎在斟酌接下来该如何继续讲述下去。 “失眠之外，我每天晚上都梦见你，梦见宝贝你穿着嫁衣，慢慢向我走来，我暗自奇怪，低头一看，发现原来我是新郎。” “又是这副德性。”王语嫣笑骂。 “宝贝，家里在建房子，要不然我肯定带你回家过中秋节！”男子一脸无奈地说道，眼神中透露出一丝遗憾和歉意。 “切，你怎么知道我会跟你回去？”王语嫣轻挑了一下眉毛，嘴角微微上扬，嗤笑一声回应道。她那美丽的容颜配上这略带嘲讽的表情，竟别有一番风情。 叶青云略微顿了顿，然后深吸一口气，目光坚定的缓缓开口。 “因为从我见到你的第一眼起，我就知道你就是那个能陪我度过每一个节日、分享生活点滴的人。虽然这次不能一起过节，但我的心始终与你在一起。” “而且我相信，如果没有建房子这个事情耽搁，你一定会愿意跟我回家，去感受我家乡的温暖和亲情。” 叶青云情深款款说，仿佛想要通过这种方式传递自己内心深处的情感。 “看你说得那么好，我会好好考虑一下的。” 听到这句话后，叶青云瞬间两眼放光，满脸抑制不住的兴奋之情，接着他竟然像个孩子一般欢呼雀跃地跳了起来。 “yeh！太好了！“ ”语嫣啊，让你爷爷收我为徒这件事，我真不知道该怎么感谢你才好了。” “这次若不是有你在你爷爷面前替我说了那么多好话，恐怕我也不会这么顺利就得到这个机会呀。” 此时的叶青云一改往日那副油腔滑调的模样，神情变得异常认真和诚恳， “还有你爷爷，真是太感激他老人家了，不仅愿意帮我推荐，更是让我从一个普通医生一跃成为了主治医师。” “如今，我居然又有幸被聘任为副院长，这一切简直如同做梦一般呢！真心谢谢您和您爷爷对我的帮助与支持！” 王语嫣听着叶青云这番发自肺腑的话语，不禁抿嘴轻笑，娇嗔地说道。 “哎呀，你这个傻瓜，要是你自己不够优秀、没有实力的话，就算有人帮忙说好话也是无济于事的啦。毕竟我爷爷生平最讨厌那些靠走后门来谋取好处的人了。“ ”再说了，咱们俩之间还用得着如此客气嘛，跟我还说什么谢谢呀！” 说完，王语嫣那美丽动人的脸庞上泛起一抹淡淡的红晕，宛如春日里盛开的桃花般娇艳欲滴。“ \"嗯......\"叶青云张了张嘴，似乎还有很多话想要说出口，但就在这时，他的手机突然一震动。他低头一看，屏幕上显示着姚文锋打来的视频电话。 叶青云心中一紧，他快速地对王语嫣解释道。 “不好意思啊，语嫣，是我的好朋友姚文锋打来的视频电话，可能有重要的事情找我，咱们先暂时中断一下谈情说爱了。”说完，他便匆匆忙忙地点开了接听键。 画面一闪，姚文锋那张熟悉而又充满喜悦的脸庞出现在了屏幕之上。只见他满脸笑容，眼中闪烁着兴奋的光芒，大声说道：“嘿，叶老弟，好久不见啊！“ ”看你这满面春风的样子，肯定是有什么大好事啦！快跟小弟说说呗。”叶青云也跟着笑了起来， “哈哈，叶兄弟，你可真是火眼金睛啊！你嫂子有喜三个多月了，“姚文锋显得格外兴奋。 ”恭喜、恭喜！“叶青云连忙道，“我可以升级做人叔叔了，哈哈！” “叶兄弟，真的非常感谢你呀！如果不是当初有你的妙手，恐怕你这辈子都没机会扮演‘爸爸’这个神圣的角色呢。” 说到这，姚文锋的眼眶不禁微微湿润了起来。他感慨万分地说道：“兄弟啊，这份恩情我会永远铭记在心的，所以说，这一切都是托你的福啊！” “姚大哥，您千万别这么见外！瞧您满脸欢喜，但那眼角却隐隐约约地透着一丝忧虑之色，这到底是发生了何事呀？”叶兄弟一脸关切地问道。 只见姚大哥重重地叹了口气，缓缓说道：“唉，不瞒你说啊，叶兄弟。是你嫂子，近些日子以来身体一直不太对劲。” “她总是跟我抱怨说自己的胃部时常胀痛难忍，吃东西也没什么胃口，甚至常常感到恶心想吐。” “而且呢，她说胸前也胀痛得厉害，心情更是变得十分低落，整天愁眉苦脸的。” “到了晚上，想要好好睡个觉简直比登天还难，好不容易睡着了吧，又特别容易惊醒，一晚上要做好几个梦。” “她跟我说就连上个厕所解个大便也是困难重重，有时候腰部还会突然传来一阵痛感，我真是担心极了，不知道该如何是好啊……” “哦，姚大哥，您大可不必如此过分地担忧！嫂子现在这种状况呀，其实跟大多数孕妇的情况都差不多呢，就是有些肝气不顺畅、不协调罢了。” “没什么大事的，我给她开点儿专门调理肝脏、调和肠胃的药物就可以了，您放心好啦！”叶青云微笑着安慰姚文锋。 听到这话，姚文锋那颗一直悬着的心总算是落定了，“那就有劳叶兄弟你费心啦！ 第九七章 女子怀孕期间的那些事 叶青云道，“南沙参10g,柴胡10g,酒芩8g,炒白术10g,陈皮10g,焦曲12g,川贝母10g,蔻仁8g,狗脊10g,广藿香6g,生姜3片。水煎,分二次服。” “姚大哥，我已经在手机上编辑好了相关信息，马上就发给您哈！”叶青云语气轻快地说道，“姚大哥，你可以对嫂子进行一些心理调节，如听音乐、散步、冥想等，以缓解情绪不稳定的症状。” 电话那头的姚文锋听到这话，心中不禁涌起一股感激之情，但他的脸却不由自主地微微涨红起来，嘴巴张了几张，发出几声含混不清的“嗯”和“啊”之后，便再也接不上话来。 叶青云似乎察觉到了姚文锋的异样，关切地问道：“姚大哥，您这是怎么啦？咱俩可是过命的交情，有啥事儿您直说就行，别跟我见外呀！” 然而，姚文锋依然只是一个劲儿地“嗯嗯啊啊”着，那副欲言又止的模样让叶青云越发好奇起来。 叶青云见状，故意板起脸，佯装生气地说道：“姚大哥，您要是再这么支支吾吾的不肯说，那我可就要挂断电话喽！”说着，作势要按下结束通话的按钮。 姚文锋此时心急如焚，他紧紧握着手机，生怕对方会突然挂断电话，急切地说道：“叶兄弟，千万别挂电话呀！听我说，实际上我就是想打听一下关于女子怀孕期间需要注意的那些事儿，特别是在饮食方面还有日常护理方面的一些知识要点。” 电话那头传来了叶青云爽朗的笑声和带着几分调侃意味的责骂声：“嘿哟，姚大哥呀！您身为人家丈夫，想要去深入了解自己妻子孕期的相关知识，这不是再正常不过的事情嘛！怎么还这么扭扭捏捏，吞吞吐吐的呢？这有啥不好意思说出口的呀！” 只见姚文锋那张原本就带着几分腼腆的脸庞瞬间涨得通红，他有些局促不安地挠了挠头，然后不好意思地嘻嘻轻笑了两声。 叶青云道，“姚大哥，那你好好听下哦，在孕期这个充满期待与挑战的特殊旅程中，每个阶段对于准妈妈们来说都至关重要。” “而相应的保健知识更是需要格外关注。首先来谈谈孕早期，这可是胎儿器官形成的关键时期！” “就如同建造高楼大厦时打下坚实的地基一样，此时准妈妈们所摄取的营养就是构建宝宝身体结构的基石。” “因此，饮食方面必须要做到均衡且富含各种营养素，坚决对辛辣、油腻以及那些具有强烈刺激性的食物说‘不’！” “因为这些食物可能会给尚未稳定的胎儿带来不必要的风险。” 姚文锋大叫了一声，“幸好！” 叶青云有点好奇，“姚大哥，又干嘛了？” 姚文锋道，“之前你嫂子胃口不好，想吃辣的，我没有问过医生，不敢乱给她听吃。” 叶青云“哦”了一声，继续说道，“适量的运动能够减孕期中的种种不适感。 比如轻松惬意的散步，既能让准妈妈们亲近大自然，呼吸新鲜空气，又能适度活动身体。” “还有优雅舒缓的瑜伽，通过伸展和放松肌肉，帮助准妈妈们增强体质，更好地应对孕期的变化。” “当然啦，无论选择哪种运动方式，一定要根据自己的身体状况来把握好强度哦！ ”除了饮食和运动，定期进行产检绝对是重中之重。它就像是一盏明灯，照亮着准妈妈和胎儿前行的道路。” “通过一次次的检查，不仅可以及时了解到胎儿的生长发育情况，看看小宝贝是不是正在茁壮成长，还能准确掌握准妈妈自身的健康状况。“ ”一旦发现任何异常或潜在问题，就能迅速采取相应措施加以解决，确保整个孕期都平平安安、顺顺利利。” ”所以呀，千万不能忽视产检的重要性哟！” 姚文锋连连颔首，表示会记在心里。 “当准妈妈们踏入孕中期后，腹中胎儿就如同雨后春笋一般，其生长发育的速度骤然加快。” “这时候，准妈妈们所摄取的营养物质对于胎儿而言至关重要。” “因此，她们必须有意识地提高蛋白质、钙以及铁等关键营养素的摄入量，从而确保能够充分满足胎儿日益增长的需求。” 姚文锋插了一句，“那如何区分孕早期、孕中期，还有孕晚期呢？” 叶青云微笑着回答，“孕早期是1-12周，孕中期是13-27周，孕晚期28-40周。” “那孕中期可以做些什么运动？\"姚文锋继续问道。 “孕中期在运动这个环节，可以挑选一些相对轻松的有氧运动来参与。” “比如，游泳就是一项极为不错的选择。水的浮力能够有效地减轻准妈妈们身体的负担，让她们在锻炼的同时感受到舒适与自在。” “另外，孕妇操也是一个很好的选项，它专门针对孕期女性的身体特点设计而成，动作舒缓且安全可靠。” “然而，无论选择哪种运动方式，都务必小心谨慎，坚决避开那些剧烈的运动项目，防止因过度劳累而给自身及胎儿带来潜在风险。 ”随着孕周的推移，来到孕晚期时，准妈妈们的身体负担将会变得愈发沉重起来。” “像水肿、腰酸背痛之类的不适症状很有可能会接踵而至。面对这种情形，准妈妈们首先要做的便是注重休息。” “尽量避免长时间保持站立或者坐姿不变，适当地抬高腿部，这样有利于促进血液循环，缓解水肿问题。“ ”在日常饮食当中，也要特别留意对盐分摄入量的把控，因为过多的盐分会进一步加剧水肿现象的发生。” “与此同时，尽管身体已经承受着较大压力，但仍需坚持不懈地进行适量运动。“ ”毕竟，适度的运动不仅有助于增强准妈妈们的体力和耐力，还能为即将到来的分娩过程打下坚实基础，使其得以更为顺利地完成。“ ”在整个孕期内，产检都是不可或缺的重要环节。” “尤其是到了孕晚期阶段，医生会将更多关注点放在胎儿的胎位、胎心等具体情况之上，密切监测它们是否处于正常范围之内。” “此外，准妈妈们自身的身体状况同样不容忽视，医生会通过详细的检查和专业的指导意见，帮助准妈妈们做好迎接分娩的全面准备工作。“ ”所以，姚大哥，定期带嫂子到医院检查是必须的。” 第九八章 太极拳的风采 下午两点半。 叶青云拖着略显疲惫的身躯刚刚踏进医院的大门，就被一阵嘈杂的呼叫声所吸引。那声音此起彼伏，冲破这医院的宁静。 与此同时，他还看到许多正在输液室里输液的病人纷纷站起身来，他们有的一只手紧紧地握着输液瓶，另一只手吊着，然后迈着匆忙的脚步四处奔走。 叶青云心头一紧，直觉告诉他一定是出了什么大事。于是，他毫不犹豫地加快步伐朝着喧闹声传来的方向飞奔而去。 就在他快要接近事发地点时，突然一道人影从旁边冲了出来，直直地朝他扑来。待来人站定，叶青云才看清原来是陈彤。 陈彤那张娇美的面庞此刻布满了惊恐之色，胸脯急剧起伏着，气喘吁吁地对着叶青云喊道。 “表姐夫，大事不妙啦！有个状若癫狂之人，手中紧握着一把寒光闪闪的长刀，正发了疯似的追逐着人群猛砍呢！这情形实在太可怕了，到底该如何是好呀？” 叶青云听闻此言，剑眉微微一蹙，神色凝重地看向陈彤，沉声道：“小彤，你暂且退到一旁安全之处，待我前去查看一番究竟。” “表姐夫，那你千万要多加小心啊！”陈彤面露忧色，一双美眸紧紧盯着叶青云，语气中满含关切之意。 叶青云点了点头，身形一闪便朝着大厅疾驰而去。刚一踏入大厅，他便瞧见一名约莫三十五、六岁的男子。 只见此人面容狰狞可怖，脸上的肌肉如麻花般扭曲在一起，两只眼睛瞪得浑圆，眼白处布满了血丝，呈现出一片骇人的通红之色。 双眼睛睁大，眼球向外凸起着，好似随时都会从眼眶里迸射而出。他的嘴巴张得极大，嘴角高高上扬，露出一排参差不齐牙齿，令人不寒而栗。 再看这男子的右手，竟死死攥着一柄锋利无比的镰刀，那刀刃在阳光下闪烁着冷冽的光芒。他一边狂吼乱叫，一边胡乱挥舞着手中的镰刀，病人们皆惊慌失措地四处逃窜。 然而， 这名男子却并未就此罢休，依旧手持镰刀在后方穷追不舍，犹如一头失控的猛兽，让整个场面陷入了极度的混乱与恐慌之中。 叶青云心中暗忖必须先制住这个发狂的人。他快速朝着那男子奔去。 那就在那一瞬间，男子敏锐地察觉到有一股气息正在逐渐逼近自己。 刹那间，他怒目圆睁，口中发出一声低沉的咆哮，挥舞起手中那把寒光闪闪的镰刀，如同一头发狂的野兽一般，朝着叶青云狠狠地砍去。 面对这突如其来的攻击，叶青云却没有丝毫慌乱之色。只见他身形犹如一条灵动的游龙，步法轻盈而又灵活多变，轻而易举地避开了癫狂者那凶猛凌厉的猛砍。 每一次闪躲都恰到好处，仿佛与周围的环境融为一体，让人不禁为之惊叹。 紧接着，叶青云看准时机，施展出一招精妙绝伦的“揽雀尾”。他的动作行云流水、一气呵成，巧妙地化解掉了对方汹涌澎湃的攻势。 不仅如此，他还借着对方的力量顺势一推，只听得“砰”的一声闷响，癫狂者便重重地摔倒在了地上，扬起一片尘土。 然而，这癫狂者显然并未就此善罢甘休。他迅速从地上爬起，再次张牙舞爪地向着叶青云扑了过来。 这一次，叶青云不慌不忙地使出了“云手”。他的双手如同两朵柔软洁白的云朵一般，看似轻柔无力，但实则蕴含着无穷无尽的力量和变化。 随着叶青云双掌的舞动，癫狂者的攻击被一次次轻松地化解开来。 随后，叶青云趁势而上，猛然使出一记刚猛有力的“单鞭”。这一击犹如闪电划过夜空，速度快得惊人，直直地击中了癫狂者的肩膀部位。 那男子如受重击，不由得发出一声惨叫，身体踉跄后退几步。 尽管已经连连受挫，但癫狂者依然不肯放弃，继续发疯似的朝叶青云冲了过去。 此时的叶青云却显得愈发从容镇定，他果断施展出“野马分鬃”。叶青云双臂张开，犹如一匹脱缰的野马奔腾而出，强大的气势瞬间将癫狂者击退了数步之远。 经过一连串激烈的交锋之后，癫狂者的气势明显开始逐渐减弱。 叶青云自然不会放过这个绝佳的机会，他目光如炬，紧紧盯着对方的一举一动。 待到癫狂者再次挥刀攻来之时，叶青云立刻以“如封似闭”的招式封住了对方的刀路，让其无法前进分毫。 最后，他以一招威力巨大的“十字手”彻底将癫狂者制服在地，动弹不得。 叶青云这一系列精彩绝伦的太极拳招式实在是令人叹为观止，在场的众人纷纷报以热烈的掌声和欢呼声，对他的英勇表现赞不绝口。 那男子满脸狰狞，仍妄图使出全身力气挣脱束缚，他不断地扭动着身躯，嘴里还发出低沉的怒吼声。 叶青云见状，，双手并指成戟，以迅雷不及掩耳之势准确地点在了男子的委中穴和曲池穴上。 刹那间，一股电流般的酥麻感迅速传遍男子的四肢，使得他原本紧绷的肌肉瞬间松弛下来，整个人也像泄了气的皮球一般瘫软在地，再也无法动弹分毫。 叶青云将陈定邦扶坐在输液椅上。 叶青云看着眼前已被彻底制服的男子，然后转过头去，对着周围那些目瞪口呆的医护人员高声喊道。 “你们当中有人认识他吗？如果认识，赶快联系他的家属，让他们立刻赶到医院来！” 话音刚落，谢立辉快步走上前来。他先是仔细端详了一下那名男子，随后脸上露出恍然的神情。 谢立辉对叶青云说道：“叶院长，这人我认得，他是咱们镇上政府的陈定邦科员。之前他曾带着自己的儿子找我瞧过病呢，我这就去联系他的家人。” 谢立辉说罢，谢立辉便急匆匆地转身离去。 这时，陈彤一路小跑来到了众人面前。她那双美丽的大眼睛里闪烁着兴奋与崇拜的光芒，直直地盯着叶青云，迫不及待地开口问道。 “表姐夫，你刚才使用的究竟是什么神奇功夫啊？怎么一下子就能把人给制住啦？” 一旁正在输液的老大爷听到这话，也忍不住插嘴道：“嘿哟，小姑娘，你可不知道啊！叶院长的太极拳法那可是练得出神入化呀！就刚刚那么几下子，一般人根本学不来！” 面对众人的夸赞，叶青云只是微微一笑，谦逊地摆了摆手说道：“哪里哪里，这不过就是一些简单的防身之术而已，不值一提。” 第九九章 家属来了 过了大约十来分钟，陈定邦的家属终于风风火火地赶到了现场， 人群之中，不仅有他那满脸焦虑的父母，更有他的妻子也急匆匆地赶来了。 陈定邦的父母和妻子一看到躺在地上无法动弹的陈定邦，顿时心如刀绞，心急如焚。 他们三步并作两步地冲到陈定邦身前，望着眼前这令人揪心的一幕，陈定邦的母亲情绪瞬间失控，她一边歇斯底里地哭喊着，一边用颤抖的双手试图推开围在一旁的医护人员，嘴里还不停地叫嚷着：“我的孩子到底怎么了？你们快放开他啊！” 面对激动不已的患者家属，叶青云连忙走上前去，他一脸镇定，语气却十分温和且耐心地解释道：“请您先冷静一下，别着急。你们知道刚才这里究竟发生了什么事情吗？” 听到叶青云的问话，陈定邦的父亲稍稍平复了一下心情，但声音仍带着明显的慌乱与焦急说道。 “什么事？我们不知道啊，谢医生只是打电话告诉我们说我儿子在医院出事了，让我们赶紧过来，其他情况一概没说呀！” 叶青云面色凝重地说道：“陈定邦的家属们，麻烦你们仔细瞧瞧那把镰刀，难道就没有一种似曾相识的感觉吗？” 话音刚落，陈定邦的妻子突然惊恐万分地尖叫起来：“天啊！这不正是我们家平日里砍柴所用的那一把嘛！它怎么会出现在这里啊？” 此时，人群中有个病人忍不住高声嚷道：“你们可知道，就在不久前，你老公手持着这把刀在咱们医院里疯狂地见人就砍呐！幸亏当时叶院长英勇无畏地冲上前去，及时出手制止了他。” “要不然，真不知道你家老公还要伤害多少无辜之人呢！至于最终会酿成怎样可怕的后果，你们自己好好琢磨琢磨吧！” 听到这番话，陈定邦的父母和妻子瞬间面如死灰，一个个呆若木鸡般愣在了原地，半晌都说不出一句话来。 时间仿佛凝固了一般，整个场面陷入了一片死寂之中。 过了许久，陈定邦的父亲才如梦初醒般回过神来。他缓缓地转过身，朝着叶青云深深地鞠了一躬，声音略带颤抖地说道。 “叶院长，真是太感谢您了！不过，关于这件事情的具体情形究竟是怎样的，还望您能给我们讲讲清楚。” 叶青云点点头，将刚才的事情一五一十的告诉了陈定邦的家属，陈定邦的父母和妻子又一阵沉默. 陈定邦的妻子看着眼前癫狂的丈夫，眼中满是痛苦和无奈。她深吸一口气，缓缓地说。 “之前我丈夫同我讲，他和科室的其余两人竟选科长的职位，结果考评时只比中选的人差了0.5分，原本他是一个性情温和的人，自从这件事后，他就变得急躁多了。” “化晚上经常不入睡，老是一个人发呆，有时我看他的眼睛红红的，我以为他睡不够，所以也就不太在意，对儿子、女儿动不动就骂。” 陈定邦的妻子站在一旁，她的声音颤抖着，充满了无尽的悲伤与深深的自责。 “我怎么就这么粗心呢？我早就应该察觉到他的不对劲啊，可我当时竟然完全没放在心上。我还一直以为他不过是工作太辛苦了，只需要好好地休息一阵子就能恢复过来。 然而， 事实证明，我大错特错了......这一切都是我的过错，如果我能早点发现，或许情况就不会变得如此糟糕。” 此时，陈父满脸焦虑地看向叶青云，眼中满含着恳切与哀求之意，声音近乎哽咽地说道。 “医生啊，您看看我儿子如今都变成这样子了，到底有没有什么行之有效的法子能够救救他呀？求求您大发慈悲，一定要帮一帮我们全家啊！” 说罢， 陈父竟情不自禁地朝着叶青云深深地鞠了一躬。 叶青云先是伸出手，轻轻地搭在了陈定邦的脉搏之上，仔细地感受着脉象的变化。 叶青云眉头微皱，片刻之后松开手，然后又小心翼翼地将陈定邦的嘴巴弄开一些。 顿时， 一股刺鼻难闻的异味扑面而来。再看陈定邦的舌头，呈现出鲜红绛色，舌苔则是又黄又腻。 稍作思索后，叶青云缓缓开口解释道：“根据目前的症状来看，他之所以会这样，乃是因为心情长期抑郁烦闷，以至于体内的火气郁结不散。” “这些火气不断灼烧津液，最终形成了痰液。而过多的痰液逐渐蒙蔽住了心包，从而导致他出现狂乱无知、大声叫骂等一系列反常行为。” “就在刚刚我试图制止他的时候，还明显感觉到他力气超乎寻常之大。综合考虑他的舌象、脉象以及各种表现，可以判断他主要是由于痰火上扰，进而蒙蔽心包所引起的病症。” 听到这里，陈母再也按捺不住内心的焦急情绪，急忙插嘴问。 “那么医生，针对这种状况，究竟有没有什么良好的治疗方案呢？只要能治好我儿子，无论付出多大代价，我们都在所不惜！” “代价倒不是很大，只要你们肯配合治疗就好，”叶青云微笑着道。 ”配合，一定配合！”陈定邦的父母和妻子异口同声道。 “好，我先帮他针灸一下。” 叶青云随即拿出金针，运气向陈定邦的双下肢丰隆穴刺了下去，用苍龟探穴之法运起针来。 所谓苍龟探穴之法，《金针赋》:“苍龟探穴,如入土之象,一退三进,钻剔四方。” 《针灸问对》强调进针得气后行针时,将针似龟入土之状,缓缓进之,上下左右而探之。上下,出内也,左右,捻针也。 在谈到具体操作时:下针时手三进一退,将两指按肉,持针于地部,右盘提而剔之,如龟入土,四围钻之。盘而剔者,行经脉也。 《医学入门》则指出:“苍龟探穴针法行针时以两指扳倒针头,一退三进,向上钻剔一下,向下钻剔一下,向左钻剔一下,向右钻剔一下,先上而下,自左而右,如入土之龟。” 第一零零章 放血疗法 苍龟探穴针法，如灵动之龟，在穴位间穿梭探寻。其针法奇妙，能通经活络，调和气血，激发人体潜能。 施针之时，医者仿若与龟通灵，针如龟首，缓缓刺入穴位，而后如龟身伸缩，左右上下探寻，以达最佳刺激点。 此针法注重气之运行，以意领气，使气至病所，促进气血流通，调整阴阳平衡。 苍龟探穴针法不仅可用于治疗各种疼痛病症，如头痛、肩颈痛、腰腿痛等，还对内科杂病、妇科疾病等有显着疗效。 其独特的针刺手法，能激发人体自身的调节机制，增强免疫力，促进康复。 在临床应用中，苍龟探穴针法常与其他针法相结合，如配合艾灸、拔罐等疗法，以增强疗效。 医者根据患者的具体病情和体质，灵活运用针法，达到最佳治疗效果。 叶青云深吸一口气，集中精力，双手灵活地施展出苍龟探穴针法。 时间一分一秒过去，大约四五分钟之后，叶天云额头微微见汗。 叶青云抬起头，看向站在一旁满脸焦虑的陈定邦的妻子，语气沉稳地说道。 “麻烦您去拿几张纸巾过来，再把垃圾桶也一并拿过来。” 陈定邦的妻子闻言一愣，显然没有明白叶青云的用意，她呆呆地看着叶青云，过了好一会儿才回过神来， 匆匆忙忙地按照叶青云的要求去取来了纸巾和垃圾桶，并递到了叶青云面前。 叶天云道：“请把垃圾桶放在陈定邦先生的身前。”陈定邦的妻子依言照做。 接着，叶青云又对陈父和陈母说：“请你们过来帮忙扶住陈定邦先生，以免他乱动影响治疗。” 陈父陈母连忙走上前，小心翼翼地扶住了陈定邦。 一切准备就绪后，叶天云再次调整呼吸，开始缓缓加大内气的输出力度。 随着叶青云的内气源源不断地注入金针之中，丰隆穴的金针的捻转速度逐渐加快，幅度也越来越大。 丰隆穴具有多种作用。首先，它能够化痰祛湿，对于痰湿内阻所致的咳嗽、痰多等症状有较好的疗效。 其次，丰隆穴还可以调节脾胃功能，促进消化，缓解腹胀、腹痛等不适。 就在众人紧张注视的时候，突然传来一声沉闷的响声——原来是陈振邦的喉咙里发出了一阵奇怪的声音！ 紧接着，令人意想不到的一幕发生了：只见一大口浓稠的痰液从陈定邦的口中喷涌而出，直直落入了摆在他身前的垃圾桶里。 那口浓痰散发着一股刺鼻的腥臭味，让人不禁掩鼻皱眉。 叶天云见状，向陈定邦的妻子点了点头，示意她赶紧帮助陈定邦擦拭掉嘴角残留的粘液。 陈定邦的妻子急忙拿起纸巾，轻柔地为丈夫擦去嘴边的秽物。 说来也怪，自从吐出这口浓痰之后，原本目光呆滞的陈定邦竟然渐渐恢复了一丝清明。他眨了眨眼，似乎想要看清周围的人。 陈父、陈母以及他的妻子见到这般情景，心中大喜过望，眼中纷纷流露出难以掩饰的喜悦之色。 陈母更是满怀希望的问叶青云，“叶院长，我儿子没有事了吧？” 叶青云摇了摇头，沉思了好一会儿，没有出声，这时，脑海中响起了系统的声音， “宿主，你痰去了，火未去，可以再在百会穴用放血疗法，再服用一段时间的中药。” 系统继续讲解，“解剖上头部有前、后、左、右四组血管自下而上向头顶集中, 此处中的头顶部还有从颅骨中穿出的顶导血管,以联络头顶的静脉和颅骨板障静脉而与颅内硬膜窦相交通,因此能直接影响颅内的血液循环。” “故前人将百会称为三阳五会、百脉聚会处,《灵枢·经脉篇》中言:“膀胱足太阳之脉······其直者,从巅人络脑,还出别下项”, 此处描述和古人观察到的头顶部导血管和脑血管的联系,以及和颈部的动、静脉血管的分布有关联。” 叶青云的思绪豁然明朗，当即对陈父、陈母还有陈定邦的妻子道， “刚才我已经说了，陈定邦属痰火上扰，蒙蔽心包，也是刚刚帮他针灸了，痰虽去了大部分，火未去。” 陈母满脸焦虑地再次开口询问道：“叶院长啊，那到底要用什么方法才能快速把这火给去掉呢？我家孩子可遭罪了！您快给我们想想办法吧！” 陈母一边说着，一边紧紧握住叶院长的手，眼中满是急切和担忧。 叶院长微微皱起眉头，思索片刻后回答说：“要说这快速去火的法子嘛，当属穴位放血最为有效。不过……这种疗法可能会让病人感到些许疼痛，不知你们能否接受得了？” 叶青云看着陈母，神情严肃而认真。 陈父道，“只要可以治好我儿子的病，少少痛算得了什么，叶院长，你施妙手吧！” 陈父说完，不忘望了自己的妻子和儿媳一眼，有征询之意，陈母及陈定邦的妻子也明白陈父的意思，均肯定的点点头。 叶青云颔了下首，嘱陈父帮陈定邦坐好并把头扶低,取一三棱针由前向后和皮肤成15°夹角斜挑进针。 针出血也出，待流出鲜红色静脉血在15ml左右出血停止，叶青消毒针孔。 或许是因为体内的痰与火已经消散得所剩无几，陈定邦那原本混沌不清的双眼逐渐变得明亮起来，视线也开始清晰。 当他终于能够看清眼前的景象时，发现站在面前的竟然是自己的父母以及心爱的妻子。一时间，各种复杂的情绪涌上心头，他激动地喊出， “爸、妈，媳妇，你们怎么会在这里啊？” 陈定邦的父母还有妻子听到他熟悉的声音，泪水瞬间夺眶而出，他们喜极而泣，相互拥抱在一起。 陈父擦了擦眼角的泪花，平复了一下心情，然后缓缓地将整个事情的来龙去脉详详细细地讲述给自己的儿子听。 陈定邦静静地聆听着父亲的叙述，每一个字都如同重锤一般敲打在他的心上。 当他了解到这期间发生的事情之后，身体不由自主地微微颤抖起来。他抬起头，满含感激之情地望向叶青云，声音略带哽咽地说道：“……” 第一零一章 解开心结 “叶院长，这次真的太感谢您了，如果没有您出手相助，恐怕我……”说到这里，他再也无法抑制内心的情感，话语戛然而止。 叶青云微笑着轻轻摆了摆手，安慰道：“别这么客气，救死扶伤本就是我们医生的职责所在。” “不过，你现在虽然病情有了明显的好转，但仍需要继续服用药物进行调养，切不可掉以轻心。” “而且更为关键的是，你一定要想办法解开心中的那个结。倘若这个心结始终存在，那么很难保证类似今天这样的情况不会再次发生。” “一旦悲剧重演，你有没有想过，这对于你的父母、妻儿来说，将会是怎样一场毁灭性的灾难啊！” “所以，无论如何，你都必须勇敢面对自己的心魔，彻底摆脱它的束缚。只有这样，你才能真正恢复健康，重新回归正常的生活轨道。” “我明白，我已经不会再像以前那样死钻牛角尖了，所以一直困扰着我的心结现在终于也被彻底解开啦！” 陈定邦一脸坚定地说道，语气里充满了自信和释然。 “哦？你确定你的心结真的就这么轻而易举地解开了吗？” 叶青云微微眯起眼睛，带着几分审视的意味反问道。 “嗯……”陈定邦稍作迟疑后，还是重重地点了点头，表示肯定。 这时，只见叶青云轻轻地摆了摆手，缓缓开口：“未必吧，虽说从表面上来看，你的症状确实得到了较为明显的改善，可只要仔细观察一下便能发现，你那紧锁的眉头并未完全舒展开来，这恰恰说明了在你的内心深处依旧还存有一丝芥蒂呢。” 听到这话，陈定邦有些着急地连忙解释起来：“医生啊，您误会了，我是真的已经把很多事情都看淡、看开了。” “只不过偶尔回想起来的时候，心里会稍微感觉有点儿不太舒服罢了。” 然而，叶青云却并没有因为他的这番解释而改变自己的看法，反而严肃地继续说道。 “不行，绝对不能掉以轻心。正所谓我们的毛伟文同志所说过的那句话——‘星星之火，可以燎原’。” “哪怕仅仅只是那么一点点看似微不足道的心结，如果任其发展下去，说不定哪天就会演变成一场熊熊大火，将你好不容易才建立起来的心理防线再度摧毁得一干二净！” “因此，对于这所谓的‘有点’，你同样绝不能够轻视它呀！” “那我究竟应该怎样才能彻彻底底地解开这个心结呢？”陈定邦满脸诚恳且虚心地向叶青云请教道。 只见叶青云微微颔首，若有所思地回答说：“这第一步嘛，就是你得对自己展开一场深入骨髓、触及灵魂的自我检讨。” “就拿此次考核来说吧，你发自内心深处问问自己，到底是不是真的认可它？” “在整个过程当中，你又是否能够拍着胸脯保证自己完完全全地投入进去了，自始至终都没有哪怕一丁点儿的松懈和倦怠呢？” 稍稍停顿了片刻后，叶青云接着说道：“再者，你也好好琢磨琢磨自身所具备的专业知识方面存不存在什么明显的短板或者漏洞？” “如果有的话，那么可供提升的空间究竟能有多大？另外呀，你个人的专业素养是否还有进一步提高的必要，从而可以更加游刃有余地去迎接各种各样未知的艰难险阻与严峻挑战呢？” 说到这里时，叶青云突然加重了语气：“除此之外，你再仔细回想一下平日里的人际交往情况。跟同事相处的时候，你有没有出现过区别对待他人的现象？” “还有，你有没有戴着有色眼镜去看待某些人？假如将来某一天你有幸坐上了领导岗位，你能不能够真正做到一碗水端平，给予每一个人同等程度的公正待遇呢？你有点狭隘了。” 陈定邦静静地坐在那里，起初只是专注地聆听着叶青云的话语，但随着时间的推移，他的表情逐渐变得凝重起来，思绪也像是被卷入了一场风暴之中，开始不断地翻腾、搅动。 渐渐地，他的额头开始慢慢地渗出细密的汗珠，这些汗珠仿佛是他内心焦虑和不安的外在体现。 陈定邦的目光始终停留在叶青云身上，似乎想要从对方的眼神中寻找到一些答案或者解脱。 终于，当听到叶青云说出那句“你有点狭隘了”的时候，陈定邦的身体微微颤抖了一下，就好像这句话如同重锤一般砸在了他的心坎上。 紧接着，叶青云又继续说道：“其次，你如果有什么事，也许对于你自己来说并没有觉得是什么大不了的事情。” “可是，你有没有想过你的父母呢？他们含辛茹苦将你养大，本应到了安享晚年的时候，如果此时却要经历白发人送黑发人的痛苦，那该是何等的残忍啊！” “再想想你的妻子，她一直陪伴在你的身边，与你同甘共苦，若是你突然离去，让她独自一人守着这空荡荡的房间，日夜以泪洗面，这样的结局难道就是你所希望看到的吗？” “还有你的儿女们，他们还那么小，人生道路才刚刚起步。倘若失去了你这个顶梁柱，从此之后，他们就要在他人鄙夷的目光下度过一生，遭受各种歧视和不公平的待遇。” “你真的忍心让他们承受如此沉重的苦难吗？” 叶青云的每一句话都如同一把利剑，直直地刺向陈定邦的内心深处。此刻，他额头上的汗珠已经变大了，沿着脸颊滑落下来。 豆大的汗珠滴落在地上，发出轻微的声响，而这声音在此刻安静的氛围中显得格外清晰。 最后，陈定邦再也无法抑制住内心汹涌澎湃的情感，他缓缓站起身来，面向叶青云深深地弯下腰去，行了一个标准的鞠躬礼。 然后抬起头，用略带哽咽的声音说道：“叶院长，您说得太对了，我之前确实太过自私和狭隘了。这次真是多亏了您的教诲，让我如梦初醒。谢谢您！” 说完这番话后，陈定邦的眼眶已然湿润，而他心中原本迷茫的方向也因为叶青云的一番话而渐渐明晰起来。 第一零二章 治病必求于本 陈定邦一脸诚恳地凝视着叶青云，眼中流露出对健康的渴望和对医生的信任：“叶院长，那您说我到底还得吃些什么样的药呢？” 叶青云微微颔首，目光如炬地观察着陈定邦的神色变化，然后沉稳地回答道。 “嗯，情况还算不错，我注意到你的眉头已经舒展开来了，这说明情绪有所缓解。” “但目前来看，你的体内仍有痰火内蕴之象，因此还需要服用几天的药物来好好调理一番。” 一直站在一旁静静聆听的陈父，此时按捺不住内心的焦急，赶忙凑上前去，语气急切而坚定。 “叶院长，麻烦您快给看看吧！无论花费多少诊金、药费都无所谓，只要能把他的病彻底治好就行！” 陈母也在旁附和着，连连点头应道：“是啊，叶院长！您尽管放心大胆地开药，我们全都听您的安排。” “要是十天的药量不够，那就用二十天的；二十天还不见效，哪怕用上三十天也行啊！” 陈定邦的妻子同样面露忧色，紧紧握住丈夫的手，满怀期待地看向叶青云，轻声说道：“叶院长，这次可真的全仰仗您啦！” 面对众人殷切的目光，叶青云微微一笑，宽慰他们道：“大家不必如此紧张。陈定邦所患之疾并非是什么疑难杂症，只需对症下药，坚持治疗一段时间便可痊愈。” “而且由于病症初起，尚处于早期阶段，所以在治疗上相对来说会较为轻松一些。” 接着，叶青云稍作停顿，继续解释道：“方才我与他交谈许久，实则是想要解开其心结。” “毕竟中医常言‘治病必求于本’，只有从根源入手，方能标本兼治，取得最佳疗效。” 陈定邦如奇的问，“叶院长，什么是治病必求于本呢？” 叶青云耐心的解释，“中医理论中，标与本是一对重要的概念。标指的是疾病的表面症状，如发热、咳嗽、头痛等。” “本则是导致这些症状的根本原因，如体内的阴阳失调、气血不足等。治疗疾病时，中医强调要辨别标本，抓住根本原因进行治疗。” “所谓治病必求于本，是中医理论中的一个重要原则。它意味着在治疗疾病时，必须找到疾病的根本原因，并从根本上进行治疗。” “中医认为，人体是一个有机的整体，各个脏腑、经络之间相互关联、相互影响。疾病的发生往往是由于人体内部的阴阳失衡、气血不畅、脏腑功能失调等原因引起的。” “因此，治疗疾病不能仅仅针对症状进行治疗，而应该从整体上调理人体的阴阳平衡、气血通畅、脏腑功能协调。” “例如，对于感冒发热的患者，中医不仅会使用退烧药来缓解症状，还会根据患者的具体情况，采用解表散寒、清热解表、扶正祛邪等方法来调理人体的阴阳平衡，从而达到治疗疾病的目的。” “治病必求于本的原则，不仅适用于中医，也适用于现代医学。在现代医学中，医生在治疗疾病时，也会通过各种检查手段，找到疾病的根本原因，并采取相应的治疗措施。” “总之，治病必求于本是一种科学的治疗原则，它强调了在治疗疾病时，要从整体上考虑人体的生理和病理特点，找到疾病的根本原因，并采取相应的治疗措施。” 叶青云话锋一转，对陈定邦道，“像你，你的本就是你的心结，你的标就是你刚才的表现。所以我要治好你的病，首先要治疗好你的本，就是从根本上解开你的心结，然后再用药物调理你的标，也就是痰火内蕴这些问题。” 陈定邦及其家属们在听完叶青云的解释之后，纷纷如小鸡啄米般不停地点着头，表示他们已经完全理解了其中的意思。 这时，叶青云面带微笑地看着陈定邦及其家属们，温和地开口道。 “好，既然大家都已经清楚了状况，那就请诸位随我一同前往我的诊室吧。我会在电脑上为各位开具相应的处方。”说完，他便起身朝着诊室走去，陈定邦和其家属们则紧随其后。 一进入诊室，叶青云示意陈定邦先坐下，然后轻声问道：“陈定邦先生，请问您最近的大便情况怎么样呢？还有没有感觉到口干之类的不适症状呀？” 陈定邦稍微思考了一下，便毫不犹豫地回答道：“医生，我这阵子大便特别干结，每次排便都很困难，而且心里还总是觉得烦躁口渴，老是想要喝水。” 听到这里，叶青云微微点了点头，表示自己已经了解了大致的病情。接着，他迅速坐在电脑前，熟练地敲击起键盘来。 不一会儿功夫，屏幕上便出现了一系列中药方剂的名称——生铁落饮与加味承气汤相结合，并酌情添加了石膏、知母等药材用以清热除烦，并注明了配七剂，每天一剂。 陈定邦的妻子满脸疑惑地看着那张处方，开口问道：“叶院长啊，您给开的这张方子究竟是什么方呀？这里面都有些啥讲究和说法呢？我这心里头没个底儿，还得麻烦您跟我好好讲讲。”说罢，她将手中的处方轻轻扬了扬。 “我开的是生铁落饮出自《医学心悟》卷四。其主要成分包括天冬、麦冬、贝母、胆星、橘红、远志肉、石菖蒲、连翘、茯苓、茯神、元参、钩藤、丹参、辰砂等，该方剂具有镇心安神、清热化痰的功效，最适合你丈夫服用。” “而且据现代研究表明，生铁落饮可调和肝胆、平衡阴阳。其通过多种药材的配伍发挥作用，例如生铁落镇心安神；胆南星、贝母、橘红清热涤痰定惊。“ ”远志、茯苓祛痰开窍、宁心安神，配伍茯神治痰安神之力倍增；石菖蒲、钩藤清肝定惊；连翘、丹参清心泻火；麦门冬、元参滋阴泻火等，诸药配伍，共奏镇心安神、涤痰清火之功。” “我还用上了加减承气汤，帮你丈夫荡涤秽浊，清泻胃肠实火，并添加了石膏、知母等药材帮他清热除烦。”叶青云耐心的讲解。 陈定邦的妻子连连称“好”。 第一零三章 陈景明对事件后的反应 叶青云对陈定邦的家属道，”陈定邦的饮食和日常康复护理非常重要。在饮食方面，应提供清淡、易消化的食物，避免油腻、辛辣和刺激性食物。” “同时，要注意营养均衡，保证患者摄入足够的蛋白质、维生素和矿物质。” “在日常康复护理中，要为患者创造一个安静、舒适的环境，避免刺激和干扰。” 送走了陈定邦一家人之后，叶青云缓缓地坐在了椅子上，叶青云紧闭双眼。 脑海中不断闪回着刚才与陈定邦搏斗时那惊心动魄的场景，心中不由得涌起一阵后怕。 当时，陈定邦就像一只失控的野兽，疯狂地扑向叶青云。 每一次攻击都带着致命的威胁，如果不是当初系统训练了自己太极拳，叶青云也不知如何躲避、如何反击， 恐怕此刻躺在地上的就是自己了。想到这里，叶青云不禁打了个寒颤。 要知道，面对一个已经陷入癫狂状态的病人，任何人都会感到束手无策，根本无法预料对方下一秒会做出怎样危险的举动。 而就在叶青云还沉浸在对刚刚那场恶战的回忆之中时，陈彤匆匆忙忙地从外面走了进来。 “表姐夫！”陈彤焦急地喊道，“院长通知你到医护办公室去开会呢！” 听到这话，叶青云猛地睁开眼。 在医护办公室内，气氛显得有些凝重而又带着几分庆幸。陈景明站在众人面前，他的目光首先落在了叶青云身上。 然后郑重地开口说道：“这次真的得好好表扬一下咱们的叶院长！” “若不是叶院长他在关键时刻挺身而出，恐怕这一场难以估量的灾难就会如燎原之火般蔓延开来，后果简直不堪设想啊！” “假如这件事继续这样发展下去，到那个时候啊，先不说医护人员以及广大群众的生命安全会遭受到严重的威胁，就连我和叶院长也都要被追究责任啊！” 陈景明一脸凝重地说道。 “当然，对我和叶院长来说，被问责倒还算是件小事情，但如果有医护人员或者人民群众的宝贵生命受到损害，那将会成为我们一辈子难以抹去的伤痛啊！” 陈景明说到这里，他不禁深深地叹了口气，然后稍稍停顿了一会儿。 紧接着，他话锋突然一转，语气变得稍微轻松了一些：“不过呢，咱们还是得留意一下这个问题。” “要是之后再次碰到像今天这样危急的状况，咱们务必要挑选出一些最为适宜的工具来妥善处理才行。” “只有做好充分的准备工作，才能更好地保障大家的安全嘛！” 最后，他又把目光转向了一旁的叶青云，语重心长地叮嘱。 “叶院长啊，往后您遇到这样的事，有爱心、有干劲是好事，但你也要小心自己啊！” “当然啦，说真心话，真不希望这种可怕的事情会有第二次发生的机会。” 听到这话，叶青云微微一笑，从容地回应道：“谢谢陈院长您的关心呀！” “其实吧，我自己可是有一身不错的武艺傍身的，对付一般的状况倒也无需太过担忧。再者说，当时事发突然，根本来不及去找什么工具嘛！” 陈景明听后，脸上露出一丝愧疚之色，他连忙向大家深深鞠了一躬，并诚恳地说道：“各位同事们，实在惭愧，都是我的疏忽，之前竟然没有想到购买防暴工具了。” “在这里，我要认真地自我检讨一番。今后一定会加强这方面的准备工作，绝不再让大家陷入如此危险的境地之中！” 随后陈景明医院讲述了的医护安全、群众安全如何布置。他表情严肃，目光坚定，在会议室中来回踱步，思考着每一个细节。 陈景明决定首先向上级管辖的部门申请了一个安保人员的名额。计划安排了安保人员加强巡逻，确保医院的各个角落都能得到监控。 然后，陈景明决定打一份申请，申请一定的金额用来购买防暴设备。因为无论是购买设备，还是安排安保人员，这些都要向上级报备，要经过上级的开会讨论，通过以后才会再回复。 陈景明又与医护人员进行了沟通，强调了他们在保障患者安全方面的重要性，并要求他们提高警惕，随时准备应对突发情况。并商讨了应急预案，以应对可能出现的各种情况。 最后，他还与当地的警方取得了联系，请求他们在必要时提供支援，这样，确保医院的医护安全、群众安全得到了有效的保障。 散会后，陈景明回到了办公室准备一系列的工作。而叶青云在医护办公室里受到大家的好奇追问。 陈彤在眨了眨眼睛，“表……咳，咳，叶院长，你的武艺是什么门派啊？” 叶青云笑了笑，“我学的是太极拳。” “太极拳不是用来健身的吗？怎么还可以用来对敌？院长，你可以讲一讲太极拳吗？我也想学一学太极拳。”朱鹏祥问叶青云。 “太极拳是一种传统的中国武术，它不仅具有健身养生的功能，还可以健防卫对敌。” “太极拳的动作缓慢、柔和、连贯，注重呼吸和身体的协调配合，可以有效地锻炼身体的柔韧性、协调性和平衡能力。” “太极拳的健身作用主要体现在以下几个方面： 1. 改善心血管系统功能：太极拳的动作缓慢、柔和，可以有效地降低心率和血压，改善心血管系统的功能。 2. 增强呼吸系统功能：太极拳的呼吸方法独特，可以有效地增强呼吸系统的功能，提高肺活量。 3. 锻炼肌肉和骨骼：太极拳的动作需要身体的各个部位协调配合，可以有效地锻炼肌肉和骨骼，增强身体的力量和耐力。 4. 缓解压力和焦虑：太极拳的动作缓慢、柔和，可以有效地缓解压力和焦虑，提高心理健康水平。” 叶青云继续道：“至于太极拳用来防卫对敌的原因，嗯，太极拳看似柔和缓慢，实则蕴含着深厚的攻防哲理。” “它讲究借力打力，以柔克刚。当敌人猛力袭来时，我可以顺势引导其力量偏离方向，从而化解危机。” “而且其中的招式变化多端，只要运用得当，完全能够用于实战。” 第一零四章 美丽的新叶宅(一) “当然，我们不是想要用太极拳用来对敌，我们更看重他的养生，太极拳是一种非常适合健身养生的运动，” “它可以有效地改善身体的健康状况，提高生活质量。”叶青云继续说道。 医护办公室的众人听了叶青云的话，都深深的被叶青云的博学所折服。 实验室里的杨燕双颊微红，略有些羞涩地对着叶青云说道：“叶院长啊，您看您什么时候方便，可以到我家里去一趟，帮忙给我弟弟瞧瞧病呀？” 杨燕一边说着，还不自觉地用手摆弄着衣角，眼神时不时地瞥向叶青云，似乎带着几分期待和紧张。 站在一旁的陈彤听到这话，心中不禁一紧，着急起来。 陈彤暗自思忖道：“杨燕啊杨燕，你明明就是家里最小的那个孩子，哪来的什么弟弟呢？哼！别以为我不知道你的小心思！不就是想借机跟我表姐夫多接触嘛！” 想到这里，陈彤当机立断，毫不犹豫地转向叶青云，大声说道：“表姐夫，我姐姐想问您一下，您的手机是不是没电啦？她之前给您打电话一直都打不通呢！” 说完，陈彤挑衅般地瞪了杨燕一眼，那眼神仿佛在说：“别想得逞！” 而此时的杨燕则被陈彤这突如其来的话语弄得一愣，脸上的表情瞬间变得尴尬无比。 叶青云突然听到陈彤当着众人之面脆生生地喊自己表姐夫时，瞬间有些手足无措起来，一时间竟然不知道该如何回应才好。 过了好一会儿，叶青云才结结巴巴地说道：“啊……这个嘛，也许我的手机没电关机了吧。” 就在这时，周围的人们也纷纷将注意力集中到了这边。当他们听到陈彤称呼叶青云为表姐夫的时候，每个人的脸上都流露出一丝好奇之色。 性格直爽的张婷更是按捺不住心中的疑惑，直接开口向陈彤问道：“你怎么会叫叶院长为表姐夫呢？这可真是让人意想不到啊！” 陈彤闻言，笑盈盈地点了点头，坦然回答道：“没错呀，因为他就是我表姐的未婚夫嘛。” 张婷又追问道：“那你的表姐又是谁呢？”陈彤一脸自豪地挺起胸膛，大声说道：“我表姐可是大名鼎鼎的中神通王志正的孙女哟！” 此话一出，在场所有人都不禁大吃一惊。他们万万没有想到，看似平凡无奇的叶青云居然与中神通王志正的家族有着如此密切的联系。 而此时的叶青云，则默默地将目光转向了一旁的杨燕，轻声询问道：“我想抽个时间去探望一下你弟弟，你觉得什么时间比较合适呢？” 面对叶青云的问话，杨燕显得有些局促不安，脸颊微微泛起不好意思的表情，回应道：“谢谢您，叶院长。具体的时间等我安排好了再通知您吧。” ………… 时光荏苒，短短数日转瞬即逝，转眼间便迎来了一年一度的中秋佳节。 叶青云放下繁忙的工作，休假，在中午的时候回到了他那温馨的家。 同时，妹妹叶婉婷今日也正好放假在家。当她瞧见哥哥归来时，满心欢喜地飞奔而来，脸上洋溢着抑制不住的兴奋之情：“哥，你可算回来啦！快瞧瞧我设计建造的楼房怎么样？” 叶青云顺着妹妹手指的方向望去，只见家中那座小洋楼已然矗立眼前。经过多日的施工，如今已成功建成了两层，而第三层也正在紧锣密鼓地建设之中。 这座小洋楼整体采用了欧式建筑风格，尽管其外墙目前还未进行装饰装修，但仅是那精美的轮廓和独特的造型，便足以让人感受到它日后的华丽与大气。 叶青云仔细端详着眼前的杰作，心中不禁涌起一股喜悦之情。他微笑着对妹妹说道。 “妹子啊，你做得真是太棒了！光是瞧这楼的外观，就让人觉得非常不错，必须得给你点个大大的赞呐！” 听到哥哥的夸赞，叶婉婷笑得像一朵盛开的鲜花，自豪地介绍道：“嘻嘻，谢谢哥哥夸奖啦！咱们这栋楼的建筑面积差不多有 300 平方呢，我特意留出了 200 平方来用于建房哦。” “而且呀，一楼不仅设有一个宽敞明亮的客厅，还有一间舒适的餐厅以及一个功能齐全的厨、卫，还有四间房，客厅可以采用开放式设计，与餐厅相连，营造出开阔明亮的空间感。 “厨房我设计成 l 型，方便操作和储存物品。” 叶婉婷微微眯起眼睛，嘴角上扬，伸出纤细的手指，指向房子外面的那片空旷之地，娇声说道。 “瞧，那儿还有一小块闲置的土地呢，以前可是妈妈精心打理的菜园子。不过现在嘛，我突发奇想，准备将其改建成一座宽敞明亮的车库哟！” “这样一来，等哥哥您以后买了车子，就能够轻轻松松地停放在里面啦。” “而且呀，这个车库我特意规划成了两个停车位呢，其中一个当然要留给亲爱的嫂子咯！” 说完，叶婉婷还俏皮地眨了眨眼。 叶青云看着妹妹古灵精怪的模样，忍不住伸出手，轻轻弹了一下她的小脑瓜，笑骂道：“你这小鬼头，年纪不大，心思倒是不少呢。” 叶婉婷被这突如其来的一弹指弄得有些吃痛，不禁尖叫起来：“哎呀呀，哥哥，你怎么能这么欺负人家嘛！” 叶婉婷双手捂着脑袋，假装可怜巴巴地望着叶青云。 叶青云见状，心中顿时涌起一丝愧疚，赶忙赔礼道歉：“哎哟喂，真是不好意思，不小心弹疼我的宝贝妹妹啦！” “哥哥向你赔不是哈！好啦好啦，别生气啦，快接着跟哥哥讲讲二楼该如何设计吧。” 听到哥哥的道歉，叶婉婷这才转嗔为喜，兴致勃勃地继续介绍起来：“二楼的话，可以设计出四个温馨的卧室哦。” “首先是一间大气的主卧室，里面一定要配备一个独立的豪华卫生间和一个超大的衣帽间，让哥哥您住得舒舒服服、开开心心的。” “然后呢，再设计一间充满童趣的儿童房，要是将来哥哥嫂嫂有了小宝宝，就可以住在这儿啦。接下来就是我的小天地啦，嘿嘿，我也要拥有属于自己的专属卧室。” 第一零五章 美丽的新叶宅(二) 叶婉婷继续为叶青云讲述，“最后呢，再预留两间客房，方便家里来客人的时候住宿使用。” “对了对了，二楼咱们还可以打造一个多功能的家庭活动室和一间安静雅致的书房，这样就能充分满足家人们日常休闲娱乐以及学习充电的各种需求啦！” “在房屋外面，我精心设计出一片绚丽多彩的花园，到时候，各种娇艳欲滴的花朵争奇斗艳地绽放着，散发出迷人的芬芳。” “郁郁葱葱的树木挺拔而立，而那些嫩绿的小草，则像柔软的地毯一般铺满了整个地面。” “如此美丽的景象不仅能让人赏心悦目，更能为日常生活增添无尽的情趣与浪漫。” “此外，在花园的一角，我设置一座假山瀑布。潺潺的流水从假山上倾泻而下，形成一道洁白如雪的水帘，水珠飞溅，如烟如雾。” “在阳光的映照下，闪烁着五彩斑斓的光芒，仿佛一幅绝美的画卷展现在眼前。这般美景无疑会让整个庭院显得更加雅致和灵动。” 叶婉婷一脸的陶醉。 ”在院子的另一边，我想再设置一个凉亭。”叶婉婷继续道。 ”这座凉亭的顶部呈八角形，覆盖着青灰色的瓦片，亭柱则采用了木质材料，经过精心雕琢，展现出细腻的木纹和优美的线条。” “亭内摆放着一张圆形的石桌和几把石凳，供我们一家休息和观赏风景。” 叶青云嘴角微微上扬，勾勒出一抹温暖而又亲切的笑容，他目光柔和地注视着叶婉婷，轻声赞叹道。 “妹妹啊，你真是太了不起了！瞧瞧咱们这个新家，被你精心打造之后简直美轮美奂、无与伦比！” “每一处细节都处理得恰到好处，让人感觉仿佛置身于梦幻仙境一般。” 说到这里，叶青云顿了顿，接着像是突然想起什么似的，眼中闪过一丝惊喜与好奇，继续开口说道。 “哎呀，我刚刚才意识到，好像没过多久时间吧，这房子居然就快要开始建造三楼啦！真没想到进展会如此之快，” 说这话时，他的脸上不禁流露出些许惊奇之色，显然对于新家建设速度之快感到有些意外。 叶婉婷解释道：“嘿，咱们可是同时动用了好几组人马呢！其中有负责建筑施工的队伍，他们专注于搭建房屋的主体结构。” “还有专门从事外墙装修工作的团队，主要负责外墙的装饰，如贴瓷砖之类。” “另外，也有负责内部装修的人员，精心雕琢每一处室内空间。 最后，当然少不了打造厨房和卫生间的专业师傅们啦。” 叶青云恍然大悟地点点头，然后问道：“这么说来，妹妹，咱们这栋楼的一楼和二楼是不是已经全部装修完毕啦？” “而且连厨房和卫生间也都能够正常使用了吧？” 妹妹开心地回答道：“没错呀，哥哥！咱们早就搬进来住啦，爸爸说等过些日子选个良辰吉日，再举办一场热闹的进宅仪式就行了。” 叶青云听后满意地笑了笑，连连点头表示赞同。 叶青云和妹妹叶婉婷一同走进屋内。 他们一踏入客厅，就听到从厨房里传来锅碗瓢盆碰撞的声音以及阵阵欢声笑语。 顺着声音望去，只见父亲叶茂庆正站在炉灶前熟练地翻炒着菜肴，母亲则在一旁切菜配菜，而奶奶则坐在小板凳上细心地剥着豆子。 这时，叶母抬头瞥见了门口处的兄妹俩，脸上立刻绽放出亲切的笑容，她放下手中的菜刀，快步走到叶青云面前，温柔地说道。 “青儿回来啦！一路上累不累呀？你要是饿了，桌子上有刚买的新鲜面包，可以先吃点垫垫肚子哦。” “不过饭菜还要再等一会儿呢，我和你爸还有你奶正在加紧准备着呢。” “来，让你妹妹带你到处转转，参观一下咱们这新装修好的房子。” “看看对于你妹妹亲自参与设计的部分，你是否满意啊？” 叶青云看着眼前满脸慈祥的父母亲和白发苍苍却精神矍铄的奶奶，心中涌起一股暖流，他恭恭敬敬地对他们说道。 “奶奶、爸、妈，您们辛苦了！每天都要为这个家操劳不停。” 接着，他又转头看向母亲，微笑着回答道：“其实妹妹之前已经给我详细介绍过房屋的情况了，不得不说，妹妹的设计真的很棒，每一处细节都考虑得十分周到，我非常满意。” 叶茂庆听到叶青云的话，“青儿，因为到中秋了，而房屋还没有完工，所以我想就先装修好一、二楼，先入住，迟一下等房子完工了，我想再找一个日子，补一个进宅的仪式。” “好啊，爸，你安排就行。”叶青云毫不犹豫地应道。 此时，正在一旁的奶奶胡中则听到他们的对话后，赶忙凑了过来，插话说道。 “青儿呀，这房子眼看着也盖得差不多啦，可不知怎么的，我觉得还缺了点啥，青儿啊，要不你帮我跟进跟进这事呗？” 叶青云听闻此言，不禁感到有些愕然，他连忙问道：“奶奶，您快说说看，到底少了些什么东西呢？” 只要您告诉我，我马上就去把它买回来。” 叶奶奶的脸上露出一丝神秘的笑容，眯着眼睛慢悠悠地说道：“你真能确定吗？那玩意儿可贵着呢！” 叶青云一听这话，立马拍着胸脯保证道：“奶奶，贵不贵根本不重要，只要是您喜欢的东西，就算再贵我也一定会买下来送给您的。” 说完，他还一脸豪爽地笑了起来。 “茂庆、晓芙还有婉婷，你们都听见啦，青儿可是亲口应下我的请求啦，到时候你们可得给我作个证哟！” 叶茂庆率先反应过来，他笑着点了点头，爽快地应道：“好嘞，妈您放心吧，有咱们在这儿呢，肯定会给您作证的！” 一旁的李晓芙和叶婉婷也纷纷附和，表示愿意为其作证。 此刻这三人心头却不约而同地涌起一股强烈的好奇心。 他们实在想不明白，胡中则到底想要一件怎样贵重的物品，竟能让他如此兴师动众地找青儿讨要承诺。 就在这时，门外传来一个慈祥的声音：“呵呵，我也可以来给您作证呀！”原来是叶德馨回来了。 第一零六章 奶奶要的是啥? 叶青云猛地提高音量，大声喊道：“嗯，奶奶，我已经答应您啦！” “我可是堂堂正正的男子汉大丈夫，向来都是一言既出驷马难追的，绝对不可能会食言的！所以呀，奶奶您就不要再卖关子啦！” 听到这话，叶奶奶高兴得嘴巴都快咧到耳根子去了，她满脸笑容，眼睛都眯成了一条缝，开心地夸赞道。 “哎呀呀，果真是我的乖孙儿啊，从小到大就这么听话懂事，奶奶可真没白疼你这一场哟！” 然而此时的叶青云却是一脸苦瓜相，他苦苦哀求着奶奶。 “奶奶呀，求求您啦，别再吊我的胃口啦！您就赶快告诉我吧，不管是什么事情，就算是上刀山下火海，我也一定会照办的！” 就在这时，只听见奶奶缓缓开口说道：“好的，青儿，那奶奶就告诉你吧，其实呢……奶奶只是想要一个孙媳妇罢了。” 话音刚落，一旁的叶德馨、叶茂庆、李晓芙还有叶婉婷等人顿时哄堂大笑起来。 只见叶青云的脸瞬间变得跟锅底一样黑，他气鼓鼓地嘟囔道。 “奶奶，您怎么能这样为老不尊呢？居然如此这般来坑害您的亲孙儿，难道您的良心就不会感觉到一丝疼痛吗？” 大家听完叶青云这番话后，更是笑得前仰后合，根本停不下来。 过了好一会儿，叶母才稍微止住笑声，对着叶青云语重心长地说道。 “青儿啊，这可不是奶奶故意要坑你呀，实在是因为奶奶为你的终身大事感到着急嘛！而且这不仅仅是奶奶一个人的心愿哦，这也是咱们全家人共同的期盼呐！” 叶青云红着脸正不知所措，叶德馨道， “我们就不要逼他了，青儿‘可是堂堂正正的男子汉大丈夫，向来都是一言既出驷马难追的，绝对不可能会食言的’。” 大家听到这话后，都忍不住哈哈大笑起来。 那爽朗的笑声回荡在整个屋子里，这笑声里蕴含着无尽的欢乐，又洋溢着浓浓的温馨，让人感受到家庭的温暖与和睦，更传递出一种和谐的氛围。 这时，叶茂庆微笑着对父亲叶德馨说道：“爸，您先和青儿聊会儿天，饭菜稍等片刻就好了。” 话音未落，叶青云便迫不及待地拉起爷爷的手，一同在宽敞明亮的大厅沙发上坐了下来。爷孙俩开始愉快地交谈起来。 “爷爷，您最近身体怎么样呀？”叶青云关切地询问道。 只见叶德馨满脸笑容，精神矍铄地回答说：“哈哈，乖孙儿，爷爷我吃得香、跳得起、玩得欢、唱得亮呢！” 叶德馨一边说着，一边还用手比划着，模样十分可爱。 接着，叶德馨也关心起孙儿的近况来：“青儿啊，你最近工作还好吧？” 叶青云连忙点头应道：“我挺好的爷爷，哦，对了，有件事儿我之前忘记跟您说了……”叶青云故意卖了个关子。 叶德馨好奇地追问道：“什么事儿呀？快给爷爷讲讲。” 叶青云兴奋地告诉爷爷：“我之前参加考核结束后，王志正国医已经正式收我为徒弟了呢！” 听到这个消息，叶德馨眼睛一亮，高兴地拍了拍手说：“哎呀，这可是大好事啊！那你中秋节有没有给王老师寄点儿东西表示表示心意呀？” 叶青云笑着回答道：“当然有啦爷爷，不过我送的可不是什么贵重的东西哟。” “这不重要，重要的是你要尊师重道 ，在古老的华夏大地上，尊师重道一直被视为一种崇高的美德。这种传统源远流长，深深扎根于人们的心中。 ” “师者，所以传道授业解惑也。他们是知识的传递者，是智慧的启迪者，更是人生道路上的引路人。” “在求学的过程中，学生们对老师要充满了敬畏和感激之情，只有尊重老师的教诲，虚心接受老师的指导，才会努力学习，不断进步。“ \"爷爷，您放心吧，这些道理我都懂的啦。对了，我先打个电话问问老师有没有收到我送给他的礼物呀？\" 叶青云乖巧地说道，然后迅速从口袋里掏出手机，熟练地按下了王志正老师的电话号码。 电话很快接通了，叶青云满心欢喜地对着话筒喊道：\"老师您好呀！祝您中秋节快乐哟！\" 电话那头传来了王志正和蔼可亲的声音：\"哎呀，青云啊，谢谢你的祝福哦。” 不过，孩子啊，你真的太有心了，但没必要给老师寄这么多礼物的呀。\" 王志正的语气虽然略带责备之意，但更多的还是欣慰和感动。 叶青云赶忙解释道：\"老师，这只是学生的一点点小心意嘛。能够有幸拜您为师，这点礼物又算得上什么呢？\" 他的态度十分谦虚诚恳。 王志正笑着回答：\"嗯，老师心里清楚得很呐，你的医学水平其实已经相当不错啦。” “目前来说，你最需要的就是多多积累一些临床实践方面的经验罢了。” “所以把你收入门下，反倒是老师我占便宜咯！\" 这番话既是对叶青云能力的肯定，也是一种鼓励与期望。 听到老师如此夸赞自己，叶青云有些不好意思起来，连忙回应道。 \"老师，您可千万别这么说呀！像您这样拥有丰富临床经验的专家，我觉得就算花一辈子时间去学习也不为过呢。” “而且，更重要的是您那高深莫测的学术思想，更是让学生我望尘莫及呀！\" “老师之所以对你青睐有加，正是因为欣赏你身上那难能可贵的谦逊品质啊！” “正所谓“满招损，谦受益”，这可是一句千古名言呢。一个人唯有保持谦虚谨慎的态度，才能不断地汲取知识、积累经验，并从中获得成长和进步。” “反之，如果总是自视甚高，觉得自己已经足够优秀了，那么他不仅难以虚心地向他人求教，甚至还可能会轻视他人，对别人的学识成果嗤之以鼻。” “如此一来，便会与诸多有益的收获擦肩而过，错失许多提升自我能力的良机呀。” “要知道，每个人都有其独特之处和值得我们学习借鉴的地方，哪怕只是微不足道的一点长处，也有可能成为我们前进道路上的助力。” “所以说，无论何时何地，我们都应该始终怀揣着一颗谦卑之心，这样才能广纳众长，让自己变得越来越出色哟！” “老师，青云受教了。” 第一零七章 你怎么能一直瞒着我们呢? “开饭啰！”伴随着这声洪亮的呼喊，叶父茂庆从厨房走了出来。他系着围裙，双手端着一盘热气腾腾的菜肴，满脸笑意地望着客厅。 正在沙发上看电视的叶青云和叶婉婷闻声而动，兄妹俩迅速站起身来，快步走向厨房。叶青云抢先一步，伸手接过父亲手中那盘香喷喷的红烧肉，小心翼翼地将其放在餐桌上。 妹妹叶婉婷也不甘示弱，她手脚麻利地从厨房里端出一碗碗冒着热气的白米饭，轻盈地摆放在每个人的座位前。 不一会儿功夫，所有的饭菜都被整齐地摆在了那张宽敞而又明亮的大圆桌上。一家人围坐在一起，欢声笑语顿时弥漫开来。 这张餐桌位于一间装饰精美的餐厅中央，阳光透过巨大的落地窗洒在地面上，形成一片片斑驳的光影。 桌上摆满了各式各样令人垂涎欲滴的美味佳肴：色泽红亮的红烧肉肥瘦相间，鲜嫩多汁；清蒸鱼肉质洁白细腻，入口即化。 绿油油的炒青菜清新爽口，营养丰富……阵阵诱人的香气扑鼻而来，让人不禁食指大动。 爷爷叶德馨稳稳当当地坐在主位上，他身着一件深蓝色的唐装，精神矍铄，面带微笑。 奶奶胡中则安静地坐在爷爷身旁，一身素雅，更显端庄大方。 两位老人的脸上始终洋溢着幸福的笑容，他们慈爱地注视着眼前的儿孙们，眼中满是欣慰与满足。 此时此刻，这个温馨和睦的大家庭正沉浸在欢乐祥和的氛围之中，共同分享着这份难得的天伦之乐。 一家人刚刚享用完美味的午餐，围坐在宽敞舒适的沙发上，兴致勃勃地闲聊着各种有趣的话题。 就在这时，叶青云主动站起身来，微笑着说道：“今天这碗就让我去洗吧！” 说罢，叶青云快步走向厨房，开始忙碌起来。 此时，门外传来一阵轻微的脚步声，一个身影走了进来。 这人一进门，脸上立刻洋溢起乖巧甜美的笑容，亲切地喊道：“叶爷爷、叶奶奶、姑父、姑姑，还有表妹，中秋节快乐呀！” 话音刚落，她便将手中精心准备的礼盒递了上去。 “哎呀，原来是星竹来了啊！快过来这边坐下。你来看看姑姑，姑姑心里可高兴啦，怎么还带这么多礼物哟！” 叶母满脸欣喜地嗔怪道。 原来，这位来客正是叶母的侄女李星竹。 李星竹连忙笑着回应道：“姑姑，这都是应该的嘛！您和家里人平时对我那么好，这点小小心意算不了什么。” 说着，李星竹把礼盒放在桌上，然后在众人的招呼下走到沙发旁坐了下来。 叶德馨关切地看着李星竹，温和地问道：“星竹啊，你大老远跑过来，一路上辛苦了。还没吃午饭吧？” 李星竹赶忙摆了摆手，回答道：“谢谢叶爷爷关心，我已经吃过了。” 一旁的叶婉婷见此情景，也赶紧端起一杯热气腾腾的香茶，笑盈盈地递给李星竹，说道：“表姐，请喝杯茶歇歇脚。” 李星竹双手接过茶杯，感激地道谢：“谢谢表妹！”她轻抿一口茶水。 随后，她抬起头好奇地问道：“对了，表妹，叶院长不在家吗？” 众人听闻此言，皆是一脸惊愕之色，尤其是叶父，更是按捺不住内心的急切之情，忙不迭地追问道。 “星竹啊，你口中所说的这位叶院长究竟是谁呀？” 李星竹面带微笑，不紧不慢地回答道：“我说的就是我的表弟青云呐！他如今可是咱们东乡镇卫生院的副院长哟！” “啊！”叶奶奶闻言不禁失声惊叫起来，满脸都是难以置信的表情， “青儿竟然当上了东乡镇卫生院的副院长？这事儿我咋一点都不知情呢？” 一时间，在场所有人的目光都齐刷刷地聚焦在了李星竹身上。 面对众人疑惑的眼神，李星竹清了清嗓子，继续解释道：“表弟他之前参加了执业医师考试，而且是以满分的惊人成绩一举打破了国家医学考试的纪录呢！” “这件事情当时可真是轰动一时，就连国家医学考试中心都被惊动啦！他们特地派出了五位医术精湛、德高望重的国医大师前来对表弟进行联合面试。” “不过嘛，这些对于表弟来说简直就是小菜一碟，他轻轻松松就完美通过了所有的考核环节。就这样，那五位国医大师一致联名举荐表弟成为了一名主治医师。” 说到这里，李星竹稍稍停顿了一下，接着又说道：“后来，省卫生局得知了这个消息之后，也是极为重视，专门亲自下发了任命表弟担任东乡镇卫生院副院长的聘书。” “因为有了表弟这样优秀的人才加入，东乡镇卫生院的实力得到了极大提升，业务范围也不断拓展和扩大。这不，最近院里还新开设了中医住院部呢！” “由于业务量增加，人手不足，所以现在正急需招聘大量的医护工作人员。” “也正是因为如此，我才有幸能够进入这家医院工作。说起来呀，我真得好好感激一下表弟，如果不是他这么出色，我哪能获得这么好的工作机会呢！“ ”哦，对了，差点忘了告诉你们，表弟除了担任东乡镇卫生院的副院长之外，同时还兼任着中医住院部的主任一职呢！” 叶青云的各种消息如同狂风骤雨一般，向叶茂庆一家人席卷而来，每个人都被惊得目瞪口呆，一时之间竟不知该如何反应。 叶父率先回过神来。他那张饱经风霜的脸上此刻绽放出无比灿烂的笑容，仰头哈哈大笑起来，声音洪亮而豪爽：“哈哈，我的儿子可真是给咱们老叶家争足了脸面啊！” 就在这时，刚刚洗完碗从厨房走出来的叶青云，一眼便看到了满脸喜色的家人们，叶母一个箭步冲上前去，紧紧拉住叶青云的双手，“青儿啊，这么大的事情，你怎么能一直瞒着我们呢？” 面对母亲的质问，叶青云不禁有些羞涩地挠了挠自己的后脑勺，露出一丝略带腼腆的笑容，轻声回答道。 “爸妈，其实我之前也是有考虑过要早点跟你们分享这些喜讯的，但后来又觉得还是等自己取得更大的成绩之后再说比较好，这样也能让你们更高兴一些嘛。” 第一零八章 中秋之夜 听到孙子这番话，坐在沙发上的爷爷叶德馨：“好啊，好啊！我只知道我孙子是主治医师，还有就是拜了王志正为师，想不到我孙子还扔那么多光辉的事迹，咱们叶家这下可是有望培养出一代名医啦！这可真是祖上积德呀！” 与此同时，站在一旁的妹妹叶婉婷那双水灵灵的大眼睛正一眨不眨地盯着哥哥叶青云，眼神中流露出毫不掩饰的崇拜之色。 她满心欢喜地开口说道：“哥，你实在是太厉害了！以后你一定要多多教教我学习的方法哦，我也要像你一样优秀！” 这时，一直在旁边默默观察着这一切的表姐李星竹忽然笑着插话道。 “表妹呀，你可千万别学着你哥每次考试都拿满分哟，考个九十九分就差不多啦，要不然其他同学可要被你打击得心灰意冷喽！” 李星竹的话音刚落，整个屋子里顿时响起一阵欢快的笑声，一家人其乐融融，温馨无比。 众人谈了许久，最后，李星竹告辞而去，叶茂庆一家又要准备中秋晚餐了 晚上。 月光如水，洒在大地上，仿佛给整个世界披上了一层银纱。在这个宁静的夜晚，一家人围坐在餐桌前，准备享用一顿特别的中秋晚餐。 餐桌上摆满了各种美味佳肴，有香气扑鼻的烤鸭，有鲜美金黄的盐焗鸡，有鲜嫩多汁的鱼，还有各种精致的点心。每一道菜都散发着诱人的香味，让人垂涎欲滴。 叶茂庆打开了一瓶叶青云的同学吴海强之前送的茅台酒，为每个人都倒上了一杯。茅台酒的醇香在空气中弥漫，让人感到无比惬意。李晓芙则微笑着看着大家，眼中满是幸福和满足。 突然，一阵敲门声打破了这份宁静。叶茂庆打开门，原来是隔壁的邻居叶四伯。他手里拿着一盒月饼，笑着说：“这是我自己做的月饼，给你们尝尝，祝你们中秋快乐！” 大家纷纷表示感谢。 在这个特别的夜晚，一家人不仅享受了美食，还感受到了邻里之间的温暖和关爱。 用完晚餐，大家都搬凳子都外面坐下，一边聊天，一边赏着月亮。 “爷爷，你是怎么走上了中医这条路的呀？”叶婉婷眨巴着灵动的大眼睛，切了一块月饼递给叶德馨，并满脸好奇地望着叶德馨问道，“我好想听听爷爷您学医的那些有趣故事呢！” 叶德馨微笑着伸手轻轻捋了捋自己下巴处那长长的胡须，思绪也随着孙女的问题渐渐飘回了往昔岁月。 “嗯……这还得从我小时候说起。当时啊，我的父亲，也就是你们俩孩子（叶青云和叶婉婷）的太公，他的右足跟突然间疼痛难忍，而且疼得非常厉害。” “那个时候咱们住的地方环境不太好，比较阴暗、潮湿，可能就是因为这个原因才让他患上了这种病吧。” “一开始，我们尝试给他服用了一些西药来治疗，但效果却并不理想，没有办法，只好又去打了止痛针。” “嘿，你别说，这止痛针一打下去，没过多久，太公的右足跟还真就不那么痛了。” 说到这里，叶德馨稍稍停顿了一下。 “然而，让人没想到的是，等到药效一过，太公的右足跟就又开始剧烈疼痛起来啦！” “那种感觉可真是折磨人呐！就在大家都束手无策的时候，我已经记不清到底是谁给我们介绍了一位中医先生。” “这位中医先生来看望太公之后，便伸出手指在太公左手的大鱼际部位，也就是咱们平日里常说的‘鸡肶’那儿，拿着一根小小的棉签不停地轻轻点击着，同时还不时询问太公是否感觉到有疼痛感。” “我清楚的记得，那中医医生点到某一个地方的时候，我爸‘啊’了一声，那中医医生就在那用银针针刺，并叫我爸用不要怕痛，用脚后跟着地，慢慢地行走。” “过了大概二十分钟左右，我爸的右足跟就不痛了，而且从此以后，我没有听过他说右足跟痛了。” “爷爷，就是这个原因让你走上学医的路吗？”叶婉婷继续问叶馨 “那倒不是，这次只让我对中医萌发出了好奇之心，让我想学医的是另一件事。” 叶德馨说完将目光看向了妻子胡中则。 “爷爷，这跟奶奶还有关系呀？奶奶您快点给我讲讲嘛！” 叶婉婷像个孩子似的撒着娇，小手紧紧地拽着奶奶的衣角轻轻摇晃着。 奶奶胡中则满脸慈爱地看着她，笑呵呵地点头应道：“好好好，奶奶这就给你讲。”胡中则眼中满是对孙女的宠溺。 奶奶轻咳一声，开始缓缓讲述起来。 “奶奶我啊，原本就是个早产儿，身子骨一直都比较弱。很小的时候呢，就不幸患上了哮喘这个毛病。随着年龄慢慢增长，到了上中学那会儿，我的哮喘病愈发严重了。” “有一回，你爸爸妈妈着急得不行，四处打听能治好我这病的法子。终于，他们找到了一位挺有名气的中医医生。” “那位医生看了看我的情况后，告诉我只要坚持每天按摩足三里穴，病情或许就能得到缓解。” 说到这里，奶奶顿了顿，接着说道：“于是呢，我就听话照做啦。可谁知道，自己按摩的效果远远比不上那中医医生亲自上手时的感觉。” “就在我为此感到苦恼的时候，当时我们俩还是同班同学呢，你爷爷见我被病痛折磨得这么难受，心疼不已” “。他悄悄去打听了那位中医医生所在的地方，然后一放学就迫不及待地跑去求教。” “那段时间里，他一下课就往医生那里跑，认认真真地跟着学了好长一段时间的按摩手法。从那以后啊，他就主动承担起了帮我按摩的重任。” “后来我的病就慢慢的好了起来，是帮我按摩足三里的活，你爷爷到现在还没停下来。”奶奶胡中则的脸上有一点不好意思。 “爷爷、奶奶好浪漫哦！”叶婉婷笑了起来，弄得奶奶胡中则的老脸有点泛红了。 叶婉婷又在目光看向了爸爸叶茂庆，叶茂庆像一只猫被踩的尾巴一样，跳了起来，“你别看我，我和你妈可没有什么浪漫的爱情故事。” 大家听的都哈哈笑了起来。 第一零九章 中医住院部第一位病人 中秋节第二天。 叶青云迈着轻快的步伐回到了卫生院，心中满怀着对即将开展工作的期待与憧憬。 要知道，早在之前大家就已经拟定好了计划——中秋节过后，医院的中医住院部就要正式开始运作啦！ 当叶青云踏入中医住院部那间宽敞明亮的办公室时，发现里面已然坐着五位医生和三名护士。 叶青云定睛一看，其中除了熟悉的李星竹、陈太恒以及两位护士程雪宜、夏灵素之外，还有三张陌生的面孔正端坐在那里。不用想也知道，这三位定然是院长陈景明精心招募而来的。 叶青云面带微笑地走到领导座位前缓缓坐下，清了清嗓子说道：“各位同事们好啊！我叫叶青云，以后负责中医住院部的主持工作，希望我们大家团结一致，努力搞好中医住院部的工作。“ 叶青云对望着那个陌生的医生，“你们三位先请做个简单的自我介绍吧，也好让我们彼此之间尽快熟悉起来。” 话音刚落，只见其中一人率先站起身来，他身材高挑，戴着一副黑框眼镜，显得文质彬彬。只听他开口介绍道。 “大家好，我叫梁无忌，是一名中医执业助理医师，我很高兴加入这个团队，以后还望多多关照！” 紧接着，另一位看起来颇为干练的男子也站了起来，声音洪亮地说道。 “我叫岳冲，是一名临床医生，同样很荣幸能够成为这里的一员，希望在今后的工作中和大家友好合作。” 最后，又有一位稍显年轻但精神抖擞的小伙子起身发言：“你们好呀，我叫徐少冲，是一名康复师，初来乍到，请多指教！” 听完三人的自我介绍，叶青云微微点头表示满意。 这中医住院部怎么还会有临床医生呢？因为虽然叫做中医住院部，但实际上并不是所有的治疗都完全依赖于中医手段。 毕竟对于一些病症来说，适当结合西医的疗法可能会取得更好的疗效嘛。 而且按照规定，咱们中医的用药比例需要占到较高的比重，至少得在 75%以上呢。 至于剩下的那 25%，则可以灵活运用西药等其他治疗方式啦。” ”好，我就先做一个简单的工作安排，陈太恒医生到门诊上班，但同时可以参加住院的工作，其他人开始准备住院的工作。” “护士现在暂设三人，如果确实太忙 的话，到时可在门诊那边抽调人手，或者招聘。” “因为中医住院部的护士长由门诊护士长兼任，所以如果护士有事休息要同护士长提前说明，由护士长调度。” 随后，陈太恒开始到门诊上班，其他人开始准备住院部的工作。 大约十来分钟后，中医住院部迎来了第一位病人，是一位眩晕多年的患者，是门诊朱鹏祥医生介绍来的。 患者朱阿来，头晕多年来诊，由患者的儿子陪同来卫生院求诊，朱鹏祥医生测得患者血压过高而收入住院。 程雪宜帮患者朱阿来办理入院手续后，并对其进行了住院宣教，由夏灵素引领至病房，夏灵素首先对朱阿来进行生命体征的测量，包括体温、呼吸、血压、脉搏，并详细询问患者的病史和过敏史。 接着，再向患者进介绍病房的环境和设施，以及住院期间的注意事项。 李星竹其它两个医生，在患者入院后的短时间内进行查房，了解患者的病情和症状。 患者朱阿来多年来眩晕，近来出现耳鸣，头部胀痛，每每因烦恼而病情加加重，平时性子急躁，容易易发怒，有失眠，就算偶尔入睡片刻都是梦多，舌质红，苔黄，脉弦。 李星竹根据患者的情况制定相应的治疗方案，并向患者和家属进行详细的解释。 李星竹叮嘱朱阿来需要遵守医院的规章制度，配合医生和护士的治疗和护理。 同时，患者和家属也可以随时向医生和护士咨询有关病情和治疗的问题。如果患者有什么病情变化，要及时向医生报告。 随后，李星竹等医生回办公室在电脑上开好医嘱，提交医嘱，护士才可以在电脑上看到医生的医嘱，然后才能按医嘱执行。 因为刚才护士报告朱阿来的血压190\/90mmhg,所以临床医生岳冲开了肌注苯海拉明针1mg,甘露醇注射液125ml 静脉滴注。 李星竹凭借自己多年积累的医学知识和临床经验，对患者的病情进行了深入细致的分析。 经过一番深思熟虑之后，她决定以经典名方天麻钩藤汤作为治疗的主方，并在此基础上做了一些巧妙的加减。 李星竹熟练地打开电脑中的电子处方系统，迅速输入了一系列药材名称。除了天麻钩藤汤原有的成分外，她又添加了菊花、桑叶和夏枯草这三味草药。 每一味药材的用量都经过了精确计算，确保整个方剂能够发挥出最佳的疗效。 李星竹完成处方的编写后，用打印机打印出来，她拿起这张刚刚出炉的处方，小心翼翼地走到叶青云面前，双手递给他并说道：“主任，请您过目。” 叶青云面带微笑地接过方子，认真地从头到尾浏览了一遍。然后抬起头来看着李星竹，眼中透露出一丝赞许之意，轻声问道：“你能跟我讲讲你选用天麻藤汤的原因吗？” 听到叶青云的发问，李星竹立刻挺直身子，神情变得严肃而专注起来。她恭恭敬敬地回答道。 “主任，这位病人的症状表现为头晕头痛、面红目赤、烦躁易怒等，通过脉象和舌苔观察，可以判断其属于中医所说的肝郁阳亢、上犯巅顶之征。” “而天麻钩藤饮具有平肝熄风、清热、补益肝肾的作用，正好对症。” “另外，考虑到病人肝火较旺，我特意加入了桑叶、菊花和夏枯草这三味药，它们都有清肝泻火、疏散风热的功效，可以进一步增强方剂清肝泄热的作用，从而提高治疗效果。” 第一一零章 眩晕之因 “嗯，”叶青云点点头，“但是你的问诊还不够准确、详细，我们不能单凭病人的主要症状而下药，需要结合四诊。” “就算我的老师王志正，以脉诊出名，他可以凭诊脉就基本可以知道病人的情况， 但是他依然要结合其余三诊，因为他怕漏掉了任何一个重要的信息，这也是我们学医必须要的严谨态度。” “病人来的时候，我闻到患者身上有一股若有若无的粪臭味，我看到他的手，不停的抚摸自己的肚子，所以我判断他有便秘，你不妨再去问问他本人。” 叶青云的话音刚刚落下，只见一名神色焦急的中年男子急匆匆地朝着这边跑来。 此人正是那位病人的家属，他一边喘着粗气，一边大声喊道。 “医生！医生啊！我爸突然想起一件事儿来，他说自己一直都有便秘的毛病呢，刚才一着急就给忘了告诉您啦，特意让我赶紧过来跟你们讲一声。” 听到这话，众人皆是一惊，脸上露出惊讶之色。而此时，大家看向叶青云的目光之中又多了几分钦佩之意。 要知道，这可是连病人本人都忽略掉的问题，竟然被叶青云如此敏锐地察觉到了其中的端倪。 站在一旁的李星竹皱起眉头，略作思索后开口问道：“那这样一来，之前开的方子是不是得重新调整一下呀？” 叶青云微微一笑，摆了摆手说道：“那倒是不必，其实你们之前所用的方子大方向并没有错。不过嘛，可以在此基础之上再加一味中成药——当归龙荟丸。每次服用 6 克即可，每日三次。” “这当归龙荟丸可是有着泻火通便之奇效哦，尤其对于那些肝胆火旺、心烦不宁、头晕目眩之人极为适用。从中医的理论来讲，此药乃是调和人体气血、平衡阴阳之良剂。” ”此外呢，我现在就在这里和诸位好好聊一聊关于眩晕这个病症。要说这病的成因啊，那可是众说纷纭，从古至今，各代医家对此都有着不同的见解与观点。“ ”就拿咱们老祖宗留下的经典着作《黄帝内经》来说吧，其中提到“诸风掉眩，皆属于肝”，意思就是各种因风邪引起的肢体震颤、头目眩晕等症状，大多都与肝脏有关；同时还指出“上气不足，髓海不足”也是导致眩晕产生的重要因素之一。 “到了河北那边，有个叫刘完素的医家，则将眩晕的缘由归结于风火作祟。” “然而，朱丹溪却持有不一样的看法，他觉得眩晕更偏向于是由痰湿所引发，并开创性地提出了“无痰不作晕”这样一句广为流传的论断。 ”到明朝时期，张景岳大医家他着重强调“无虚不作晕”，也就是说人体正气亏虚才是造成眩晕的根本原因所在。 “其实呀，以上这些说法不过是各位医家分别从各自独特的视角出发，对眩晕发病的机理及病因所做出的阐释罢了。” “所以在实际的临床诊疗当中，咱们可得把方方面面的情况都纳入考量范围之内，绝不能仅仅局限于某一个单一的角度去思考问题哟！” “而且这种全面综合分析病情的思维方式可不单单只适用于眩晕这一种病症的诊断哦，对于整个临床医学领域而言，都是至关重要且极具指导意义的呢！” 叶青云迈着轻快的步伐走进了属于他的副院长办公室，轻轻地合上房门后，缓缓地坐在那张舒适的办公椅上。然而，他的屁股甚至还来不及完全坐稳，一阵敲门声便突兀地响起。 “请进！”叶青云回应道。 门被推开，只见陈景明面带微笑走了进来。 “青云啊，中医住院部那边目前的开展情况怎么样啦？”陈景明关切地问道。 叶青云微微颔首，回答道：“还算不错，中医住院部已经成功地启动并运行起来了，现在已经陆续有病人办理入院手续住进来了。” “而且咱们这边的医生和护士们相互之间的配合也挺默契的，工作进展得较为顺利。” 陈景明点了点头，表示认同，接着说道：“毕竟这个项目才刚开始嘛，很多人对于新的工作流程和要求可能都还不是特别熟悉，需要一段时间来慢慢地去适应和磨合。不过从目前来看，整体情况还是相当乐观的。” “是啊，大家都很努力，相信随着时间的推移，一切都会越来越顺畅的。”叶青云附和着说道。 “嗯，很好，青云，这段时间真是辛苦你了呀。”陈景明由衷地感慨道。 叶青云连忙摆了摆手，谦逊地说道：“院长您太客气了，这都是我的分内之事罢了，谈不上什么辛苦不辛苦的。再说了，能看到中医住院部顺利开展，我心里也是很高兴的。” 顿了顿之后，叶青云的眼神忽然变得明亮起来，仿佛脑海之中闪过一道亮光，他一拍脑门儿，急忙开口说道：“哎呀！院长，您瞧我这记性，差点把一件至关重要的事情给忘了。“ ”咱们医院如今已经正式开始接收住院患者啦，如此一来，后续必然会牵扯到一系列与医保数据上传有关的工作流程，这些事务繁杂且关键，必须要有专人负责妥善处理才成啊。” 听到这话，陈景明不禁微微颔首，表示认同。只见他右手轻轻摩挲着自己的下巴，陷入了短暂的沉思当中。 过了好一会儿，陈景明才将目光缓缓转向叶青云，语气平静地问道：“嗯……你刚才所言极是。不过嘛，既然要安排人手去承担此项任务，那你认为咱们院里哪名护士最为适合呢？” 面对陈景明的提问，叶青云几乎没有丝毫犹豫，立刻脱口而出答道：“依我之见呀，不妨就让陈彤来接手这个活儿吧。“ ”您可能有所不知，陈彤平日里在电脑操作方面可是相当出色的！无论是录入数据还是整理文档等等，她总是能够又快又准地完成任务，而且还极少出错呢。” “相信以她的能力和经验，要迅速掌握医保数据上传的相关业务知识并熟练上手，肯定不是什么难事。” 听完叶青云这番有理有据的推荐之言，陈景明先是微微眯起双眼，仔细斟酌了一番，随后便果断地点头应道。 “好，就按你说的办！这件事我稍后会亲自去找护士长沟通一下，让她尽快传达给陈彤知晓。希望她能不负众望，顺利完成这项重要的工作任务。” 第一一一章 县中医住院许主任来电 陈景明与叶青云两人正相谈甚欢，气氛热烈无比。 突然间， 一阵清脆的手机铃声打破了这和谐的氛围，陈景明顺手拿起放在一旁的手机，屏幕上显示着来电人的姓名一一新华县中医院中医科主任许志强。 许志强，主治医师，新华县中医医院中医科的主任，与陈景明也是多年的好友。 陈景明嘴角微微上扬，按下接听键后调侃地说道：“哟呵，许大主任呀！您日理万机的，今儿个怎么有空想起我来啦？” 电话那头传来许志强爽朗的笑声。 “哈哈哈，陈院长，您可真会开玩笑。在您这位大院长面前，我哪敢称主任啊！再说了，如今你们医院那可是卫生局的重点关注对象呢！” 陈景明故作谦逊地回应道：“哎呀呀，许主任过奖啦！我们还有很多需要改进和学习的地方呢。” 然而， 陈景明那脸上的表情却丝毫没有流露出半分谦虚之意。 许志强显然对他知根知底，毫不留情地揭穿道：“得了吧，老陈！我还能不了解你？别看你嘴上说得这么客气，心里指不定都乐开了花呢！” 被戳穿心思的陈景明也不再掩饰，哈哈大笑起来。 “哈哈，还是你老许懂我呀！咱们俩谁跟谁呀！” “不过话说回来，老许，你这次打电话过来，不会只是单纯想跟我唠嗑几句吧？是不是有啥事儿要找我帮忙呀？” 许志强笑着回答道：“嘿嘿，老陈，你果真是我肚子里的蛔虫啊！啥事都瞒不过你那双慧眼。” 没等许志强把话说完，陈景明便打断。 “去你的蛔虫，行啦，行啦，老许，你就别卖关子了。赶紧直说吧，只要我能办到的，绝对不含糊！” 许志强应声道：“好嘞，那我可就不客气啦……。” “说吧，说吧！老许啊，你啥时候跟我这么客气过呀？” 陈景明扯着嗓子大声叫嚷起来。 只见老许面带微笑，缓缓说道：“嘿，老陈呐，我可听说你们那的副院长中医技术相当厉害呢！这不巧了吗，刚好我们这儿有个病人急需他过来帮忙会诊一下。” 陈锦明一听这话，不由得瞪大了双眼，眼珠子往上一翻，没好气地回道。 “哟呵，老许，你这也太逗了吧！放着那些大医院、高级医院里的专家医生不去请，反倒来找我们这个小小的卫生院的医生给会诊，你就不怕被人知道后笑掉大牙啊？” 老许却不以为意，摆了摆手说道：“哎呀，老陈，你这想法可不对哦！俗话说得好，英雄不问出身嘛！只要人家有真本事，不管是在乡镇小诊所还是大城市的大医院里，都一样能发挥作用不是？” 陈景明很开心，“老许，我马上跟他说，叫他尽快赶过去。” “老陈，谢谢你，”许志强连连道谢。 陈锦明转头叶青云道，“县中医院许主任打电话来，想叫你去会诊一个病人，你看……。” 叶青云听到后没有丝毫犹豫，立刻回应道：“院长，请放心！好的，完全没问题，我这就前往车站坐车赶过去。” 说罢，叶青云便迈着匆忙的脚步向车站奔去。 不多时，叶青云就顺利抵达了车站，并迅速买好了前往新华县的车票，登上了那辆即将出发的公共汽车。 坐在车上的叶青云感到有些疲惫，于是他轻轻地闭上双眼，准备趁着这段车程好好地休息一下，让自己能以更好的精神状态应对接下来的事情。 就在他刚要进入甜美的梦乡之时，一阵突如其来的小孩哭声打破了车厢内原本的宁静。 叶青云猛地睁开眼睛，朝着声音传来的方向望去。只见前方不远处，一个大约一、两岁的小孩正在其母亲的怀抱里不安分地钻来钻去。 小孩的小手不停地抚摸着自己的小肚子，同时嘴里还发出阵阵凄惨的哭声，甚至时不时会有一些呕吐物从口中溢出。 而孩子的父亲则站在一旁，手忙脚乱地试图逗弄孩子开心，但无论他如何努力，孩子都丝毫不理睬他，依旧自顾自地哭泣不止。 孩子的母亲同样心急如焚，她一边轻声细语地安慰着怀中的宝贝，一边轻柔地拍打着孩子的后背，希望能够缓解孩子的痛苦和不适。 可是，尽管如此，孩子仍然只是一个劲儿地摸着自己的肚子，哭声丝毫没有减弱的迹象。 叶青云稳步向前走去，脸上挂着温和而自信的笑容，来到孩子父母面前后，他礼貌地开口说道。 “你们好啊！我是一名医生，看到这孩子似乎有些不舒服，不知道我是否能帮忙看一看呢？” 小孩的父母听到这话后，却立刻向叶青云投来充满戒备的目光，他们紧紧地护着孩子，仿佛眼前的人并不是一个能够给予帮助的医者，而是可能带来危险的陌生人。 很明显，他们并不相信这个突然出现的自称医生的人。 面对这样的情况，叶青云并没有丝毫退缩或生气，反而依旧保持着微笑，轻声问道：“看这孩子的样子，应该已经好几天没有正常大便了吧？” 话音刚落，小孩的父母对视一眼，眼中流露出一丝震惊之色。原本那满含怀疑的眼神瞬间发生了变化，开始夹杂着几分期盼和希冀。 见此情形，叶青云趁热打铁，紧接着又问道：“而且，这孩子是不是还经常呕吐呀？” 此时，小孩的母亲再也按捺不住内心的焦虑，急忙回答道：“是啊，大夫，我的孩子确实已经好多天没有大便了，而且有时候还会呕吐。您快给看看吧！” 叶青云微微点头，表示了解，然后说道：“嗯，那先让我看看孩子的舌头。” 小孩的父亲小心翼翼地伸出手，轻轻地掰开孩子的嘴巴，只见那小小的舌头上覆盖着一层白色的舌苔。 叶青云神色认真地接着说：“我先给他稍微按摩一下缓解症状，但这只是权宜之计，你们一定要抓紧时间带他去医院做进一步的治疗。” 那位焦急的小孩母亲赶忙应道：“其实我们早就打算带孩子去新华县妇幼医院了，就是担心路上耽搁太久会让孩子更难受。” 第一一二章 叶师叔，你好 叶青云动作轻柔地托起小孩的左腿，将手指准确地放在其太冲穴上，然后缓缓运起内力，开始小心翼翼地帮他按揉起来。 随着时间一分一秒过去，足足按揉了好几分钟之后，叶青云才轻轻地松开手。 紧接着，他又如法炮制般对小孩右腿的太冲穴也进行了相同时长的按摩操作。 令人惊喜的是，就在叶青云完成这套按摩手法没多久，原本哭得撕心裂肺的小孩竟然渐渐地止住了哭声，呼吸也逐渐平稳了许多。 周围人看到这一幕都不禁松了一口气，纷纷向叶青云投来钦佩的目光。 叶青云一脸严肃地对着小孩的父母说道：“虽然孩子目前看起来情况有所好转，但你们可千万不能高兴得太早啊！” “我刚才所做的，仅仅只是帮助他暂时缓解了一下症状而已。” “后续要想完全康复，还需要你们的小孩能够配合用药才行。” 说完以后，叶青云从随身携带的背包里取出纸和笔，然后开始书写起处方来。 不一会儿功夫，叶青云便顺利完成了这张处方，并将它递到了小孩父亲的手中。 这时，小孩的父亲似乎突然想起了什么重要的事情，于是十分有礼貌地开口问道：。 不好意思啊医生，我冒昧地问一句，请问您尊姓大名呢？还有就是，您是在哪家医院工作呀？” 听到这话，叶青云先是微微一愣，随后脸上立刻浮现出一抹淡淡的笑容，轻声回应道。 “呵呵，您太客气啦！我姓叶，就在咱们东乡这边的卫生院上班。” “处方你放好，你到了县妇幼医院，给他们医生看，他们就会明白的。”这时候，叶青云还不忘嘱咐了一句。 小孩的父亲点点头，小孩子已经不哭了，闭上了眼睛，慢慢的睡着了。 没过多久，叶青云便抵达了县中医院的大门口。他一眼就瞧见一个身着洁白大褂、身材中等的中年男子正焦急地四处张望着什么。 叶青云迈着稳健的步伐走上前去，面带微笑礼貌地开口问道。 “您好！我是东乡卫生院的叶青云，请问您是不是在等我呢？” 听到声音，那名中年男子立刻喜出望外地转过头来，并迅速伸出右手紧紧握住了叶青云的手，激动地说道：。 哎呀呀，您好啊！我正是县中医院的许志强，久仰大名啊。” 叶青云也连忙回应道：“哦，原来是许主任啊！幸会幸会！真是不好意思，还劳烦您亲自在此等候，这可真是让我受宠若惊啦！” 许志强则热情地摆了摆手，笑着说。 “哪里哪里，叶医生您太客气了！您不辞辛劳从那么遥远的东乡赶来帮助我们，我在这里稍作等待又算得了什么呢？这都是应该的，应该的。” 两人一番寒暄过后，叶青云主动提议道：“既然如此，咱们还是赶紧先去看看病人的情况吧。” 许志强连连点头称是，赶忙应声道：“好嘞！那就有请叶医生跟我一同前往医生办公室吧。” 说着，他便侧身做了个请的手势，引领着叶青云朝医院内部走去。 不一会儿功夫，他们俩就来到了位于医院大楼内的中医科医生办公室门前。 许志强推开门走了进去，一进门，他便抬手用力地拍了几下手掌，提高音量对着屋内正在忙碌工作的众人喊道。 “各位同事们，请暂时停下手上的工作。我来介绍一下，这位就是我特意邀请而来的中医界高手——东乡卫生院的叶院长！大家热烈鼓掌，表示欢迎！” 中医科的医生们纷纷拍起掌来，但是从稀落的掌声中可以看出他们对叶青云不是有很大的尊重。 “今天是我请叶院长过来，帮我会诊三床病人，”许志强说完便把三层的病历递给了叶青云。 叶青云翻开病例，看到了上面病人的信息，患者，李卓明，因“发热、恶寒、头项痛5天”入院，之后是病人的病史详细描述，叶青云一个是一个字的看下去。 看到后面写着患者患病后，曾让人用泻下的办法治疗后，症状不减，胸口偶有不适感，脉数急。 叶青云再看看用药记录，医生先是给他使用了荆防达表汤，但令人失望的是，这副药方所带来的效果微乎其微。 后来医生更换成桂枝汤，希望能够改善病情。然而，事情并没有像预期那样顺利发展，患者的症状依旧反复无常，时好时坏。 突然，一阵急促的脚步声由远及近地传来。紧接着，从紧闭的门外传来一个略显焦急的声音。 “主任，不好了！三床的那个病人，他刚刚服完药之后就说自己头痛得厉害，而且还感觉胸口闷闷的，好像喘不过气来一样！” 话音未落，只见一个身影急匆匆地推门而入。他一眼便瞧见了正站在床边的叶青云，不由得大吃一惊，满脸惊愕之色。 过了片刻，他才回过神来，结结巴巴地说道：“叶……叶师叔，您……您怎么会在这里啊？” 叶青云被这人突如其来的问候弄得有些发愣，不禁疑惑地皱起眉头，上下打量着眼前这个陌生的男子，迟疑地问道：“请问……阁下是？” 那男子连忙定了定神，深吸一口气，然后恭恭敬敬地向叶青云行了一礼，开口解释道：“叶师叔，您好，我是西宁脾胃科谢今庸主任的弟子高云飞，久闻您的大名，今日有幸在此相见，真是晚辈的荣幸！” 说完，高云飞再次躬身施礼，表示敬意。 听到对方自报家门，叶青云脸上露出一丝微笑，轻轻点了点头，回应道。 “哦，原来是这样啊，你好，你好，想不到我来这里还遇到了同门，真的不虚此行哦！” 周围那些原本静静聆听着的医生们，一个个都像是被施了定身咒一般，完全愣住了！ 高云飞，他的师父是西宁脾胃科的主任，大家都知道，而谢今庸的师父是那位医学界泰斗级别的人物——王志正！ 当大家听到高云飞称呼叶青云为师叔的时候，脑海里瞬间闪过一道灵光。 既然高云飞是谢今庸的徒弟，而叶青云又是高云飞的师叔，那么毫无疑问，叶青云必然也是王志正的得意门生啊！ 第一一三章 数脉与促脉 中医科的一众医生们纷纷将之前对于叶青云的轻视收了起来，每个人的目光之中都流露出几分惊讶与敬佩之色。 尤其是许志强，他一脸感慨地说道：“叶医生，这次可真是我看走眼了，我不得不承认，之前确实还是低估您了呀。” 叶青云微笑着摆了摆手，谦逊地回应道：“许主任，您过奖了，千万别这么说。” 叶青云并不想过多地谈论自己是王志正弟子这件事情，于是他迅速转移了话题：“许主任，咱们先别纠结这个了，还是赶紧去看看三床的病人吧。” 许志强点点头，应声道：“好嘞，那我这就带您过去。”说完，他便引领着叶青云以及其他几位医生一同走向了三床所在的位置。 当众人来到三床前时，躺在病床上的李卓明一见到一下子来了这么多医生，心里不由得咯噔一下，整个人像触电般惊跳了起来。 李卓明满脸惶恐地看着许志强，声音颤抖地问道：“许主任，难道……难道我是得了什么不治之症吗？怎么突然来了这么多人啊？” 许志强见状，赶忙上前一步，轻轻拍了拍李卓明的肩膀，柔声安慰道：“哎呀，小李啊，你可别胡思乱想。哪有什么大病啊，你不用担心。” “这位呢，是我特意从别的医院请来给你会诊的专家，就是想更全面、更准确地了解一下你的病情，以便能制定出最适合你的治疗方案。所以啊，你放松点，配合叶院长就行啦。” 叶青云扫了李卓明一眼，然后缓缓地走上前，伸出三根手指轻轻地搭在了李卓明的手腕处，开始为他号脉。 片刻之后，叶青云点了点头，语气平静地说道：“好了，你转过身来吧，经过我的诊断，对于你的病情，我心里已经有数了。” 听到这话，李卓明连忙按照叶青云所说的转过身去。叶青云迅速取出一套金针，动作娴熟而又精准地将其中两根金针刺入了李卓明头部两侧的风池和风府穴位之上。 接着，叶青云运用独特的泻法技巧，开始在金针上轻轻捻动并短暂运针。 就在这时，令人惊讶的一幕发生了！原本还因头痛而眉头紧皱的李卓明突然惊叫出声：“哎呀，医生，太神奇了！我感觉我的头好像一下子没那么疼了！” 面对李卓明的惊叹，叶青云只是微微颔首，淡淡地回应道：“这仅仅只是暂时帮你缓解了一下疼痛的症状而已，要想彻底根治你的病，后续的药物还是要的。” 说罢，叶青云收拾起自己的工具，招呼一旁的许志强以及其他几位一同前来的医生朝着办公室走去。 众人心中充满了疑惑和不解。毕竟，刚才整个诊治过程看起来如此简单快捷，叶青云甚至都没有对患者进行详细的询问和检查，只是扎了几根针就结束了？ 带着满肚子的疑问，大家也纷纷跟随着叶青云一起回到了办公室，迫不及待地想要听听这位神秘的医生究竟有何高见。 许志强率先开口发问道：“叶院长，您快给我们讲讲，李卓明到底是个啥状况呀？采用哪种方子会更为妥当呢？” 叶青云微微一笑，不紧不慢地从桌上拿起先前医生开具的那张处方，正是那桂枝汤。他从容地拿起笔，轻轻地将上方的白芍二字划去。 随后把这份经过修改后的处方递到了许志强面前，并淡定地说道：“许主任，如此这般就可以啦。” 许志强赶忙伸手接过这张处方，定睛一瞧，顿时面露惊愕之色，整个人都愣住了。 周围的医生瞧见许志强这般神情，也都按捺不住好奇心，纷纷凑过来抢着要看那张处方。 待他们逐一传阅之后，脸上所呈现出的表情竟然与许志强如出一辙，皆是一副惊诧莫名的模样。 这时，站在一旁的高云飞显得尤为兴奋，迫不及待地向叶青云追问道：“叶师叔，您能不能给咱们详细解释解释这里面的门道儿啊？” 其余人闻言，也都不约而同地将充满期盼的目光齐刷刷投向了叶青云。 叶青云微微颔首，清了清嗓子后缓缓说道：“嗯，实际上呢，这位患者患的乃是太阳病证被误用下法之后所产生的变证。” “就在方才，我亲自为病人号了脉，结果正如我心中所料想的那般，此病人的脉象并非通常所见的数脉，而是较为特殊的促脉。” “在《濒湖脉学》中，诗云:‘数比平人多一至，紧来如数似弹绳。数而时止名为促，数在关中动脉形’。” “数脉，脉来急速，一息五至以上。促脉，脉来数而时一止，止无定数。” “数脉如湍急之河流，奔腾不息，反映出体内阳气亢盛，或火热内盛。常见于实热证、虚热证等。” “促脉犹如急促的鼓点，时有间歇，揭示了人体气血运行不畅，有阻滞之象。可因邪气阻滞，气血运行受阻所致。” “病历上清晰地记录着，这位病人出现了发热、恶寒以及头项疼痛等症状，再结合脉象呈现出浮脉之象，综合判断下来，这恰好符合桂枝汤证的表现特征。” “因此使用桂枝汤来治疗自然是十分恰当合理的选择。” “但是，病人当下其实还存在着另外一个至关重要的症状，而这个关键之处却是你们都有所疏忽遗漏掉的。” 叶青云严肃的道。 听到这话，负责该病床的执业医师余文杰不禁心中一震，他急忙向叶青云请教。 “实在不好意思，叶院长，请您明示一下，究竟是我忽略了哪一个如此重要的症状呢？ “病人目前感到胸闷不适，这种情况的产生主要是由于其原本的表证被错误地泻下攻治所导致。” “这样一来，不仅损伤了心中的阳气，使得邪气得以趁虚而入并内陷于胸中。” “甚至更为严重的后果是，因为这一番误治，就连肾阳也可能会受到了损害。” 余文杰谦虚的问道，“还请叶院长继续解惑。” 第一一四章 桂枝去芍药汤与桂枝去芍药加附子汤 “患者胸闷，乃是由于心胸部位的阳气无法振作起来，导致阳气受到压抑不能伸展，邪气趁机陷入胸中，使得气机运行不畅所引起的症状。” 叶青云向周围的医生解释道。 “患者现在的脉象呈现出一种急促但却无力的状态。这种脉象表明患者心胸之中的阳气明显不足，但尚且能够竭尽全力与侵入体内的邪气相互争斗，从而产生了这种虚性的代偿现象。” 稍作停顿后，叶青云接着说：“综合考虑患者目前的病症表现，可以判断其证型属于邪陷胸中且心胸阳气不振。” “基于这样的诊断结果，我们应当选用桂枝去芍药汤来进行治疗。” “正如《伤寒论》第21条，‘太阳病，下之后，脉促胸满者，桂枝去芍药汤主之。’” 叶青云将《伤寒论》的原文说了出来。 听到这里，站在一旁的高云飞忍不住开口问道：“叶师叔，那为何要用桂枝去芍药汤呢？” 叶青云微微一笑，耐心地回答道。 “在桂枝汤当中，桂枝、生姜、炙甘草以及大枣相互配合，形成了纯粹的辛甘化阳之物，它们的作用就是温暖并振奋心胸部位的阳气。 说到此处，叶青云顿了顿，然后指着桌上摆放的医书继续讲解道：“另外，大枣与甘草相结合，还可以起到补充中州之气的作用。 ”所谓中州，指的便是脾脏。正如《灵枢·九针论》中所说：‘六腑膈下应中州。’ 还有《难经·四难》也提到过：‘脾者中州。’” “通过补中州之气，可以进一步增强人体正气，有助于抵御邪气的侵袭。” “在这里之所以不使用芍药，其中一个重要原因在于：芍药本身味道酸涩且性质微寒，其特性偏于阴柔，并具有一定的收敛作用。” “如果将其运用在此处，会对宣通阳气造成阻碍，从而对桂枝振奋心胸阳气产生掣肘般的不良影响。” “此外还有另一个关键因素需要考虑，那就是原本桂枝汤中采用芍药，乃是专门针对风邪侵袭体表、导致营卫失调以及出现自汗等症状所设定的。” “然而此时此刻，邪气已然深陷胸中，在体表已经不再存在自汗出这样的症状表现。” “所以说，如果在这种情况下仍然使用芍药，那么就完全丧失了它原本应有的治疗目标与意义。” “正是基于上述提到的这两个方面的缘由，最终决定舍弃芍药而不予使用。” “而且但凡遇到胸部胀满之类的病症时，通常也都不会选用芍药，这一点可以说是张仲景一贯遵循的用药准则及规律所在。” 一个医生满脸疑惑地开口问道：“张仲景这位医圣可有什么独特的用药准则啊？” 他的目光中透露出强烈的好奇心，似乎对这个问题充满了期待。 “张仲景治病时，若遇到患者胸部胀满（这里的‘满’通‘闷’，读作‘mèn’）之症，通常不会使用白芍这味药材；而若是腹部胀满，则不会选用白术。” 就在此时，又有一个医生将目光投向了叶青云，语气急切地问道：“叶院长，您方才提到太阳病如果被误诊而用下法，情况严重的话可能会损伤肾阳。那么请问，出现这种状况会表现出哪些具体症状呢？又该如何进行有效的治疗呢？” 众人听闻此言，纷纷竖起耳朵，生怕错过任何一点重要的信息。 “如果在临床又兼见脉微，而恶寒,则不仅仅是心胸阳气不振,这就是兼有肾阳虚损。” “肾阳虚损,无力鼓动气血,则见脉微；肾阳虚而表阳不足,温煦失司则恶寒。故可用桂枝去芍药加附子汤温振心胸阳气兼以温补肾阳。” 叶青云继续说道，“其实这在《伤寒论》写得清清楚楚，《伤寒论》第22条，‘若微寒，桂枝去芍药加附子汤主之。’” 大家纷纷鼓起掌来，都称赞叶青云博学。 叶青云淡淡一笑，“中医古籍是中医理论和实践的重要载体，熟读中医古籍对于中医学习者和从业者来说具有至关重要的意义。” “中医古籍中蕴含着丰富的中医理论和临床经验，这些理论和经验经过了数千年的实践检验，是中医的宝贵财富。” “通过熟读中医古籍，我们可以深入了解中医的基本理论、诊断方法、治疗原则和方剂应用等方面的知识，从而提高自己的中医理论水平和临床实践能力。” “而且，我们通过熟读中医古籍，我们可以提高自己的文言文阅读能力和文化素养，同时也可以更好地理解中医的文化背景和哲学思想。” “那叶师叔，您刚才帮那位病人针灸了风池和风府这两个穴位呀，我想问问，这种针法在咱们中医的那些经典医书里面也是有记载的吗？” 高云飞一脸好奇地向叶青云请教道。 叶青云干脆利落地回答道：“那肯定啊！就像《伤寒论》的第24条，‘太阳病，初服桂枝汤，反烦不解，先刺风池、风府，却予桂枝汤则愈。’” “所以说啊，咱们老祖宗留下来的这些宝贵经验和知识可都是经过实践检验的，非常值得我们去学习和传承呐！” “叶师叔，我日后定会多多诵读经典的！”高云飞一脸郑重地忙不迭应道，眼中满是坚定之色。 紧接着，他像是想到了什么似的，连忙问道：“那师叔您能否给我详细讲讲针刺风池和风府这两个穴位的具体用意呢？” 叶青云微微一笑，缓声道来：“先刺风池与风府二穴，其一在于能够疏通太阳经气以及后项部的气血运行。如此一来，可以有效地调动人体自身的正气，增强抵御外邪的能力。” “其二则可将潜藏于太阳经脉中和后项部的风邪之气排泄出去。” “待到经气稍有通畅，邪气得以宣泄之后，再配合服用药物，比如桂枝汤以促使发汗，那么体表的邪气自然就更容易被驱出体外啦。” 说到此处，叶青云稍稍停顿了片刻，而后继续补充道：“虽说当下这位患者并非刚发病时，但即便如此，对其针刺风池和风府这两个穴位，依然能起到上述所说的功效哦。” 第一一五章 新华县妇幼医院 在新华县的妇幼医院。 急诊科。 一对神色慌张的夫妇怀抱着一个大约一、两岁的孩子匆匆赶来。这个小孩面色较差，双眼紧闭，时不时发出哭声，显然身体状况不佳。。 小孩的父亲心急如焚地向接诊的王洪强主治医师描述起孩子的病情。 “医生啊，我的孩子已经有五六天都没解大便了！而且这几天还会偶尔呕吐，总是哭闹不停，小手不停地抚摸着自己的腹部……” 说到这里，这位父亲心疼不已，声音甚至有些哽咽。 王洪强一边认真倾听，一边迅速观察着孩子的状态，并轻声问道：“那您家孩子有没有放屁呢？” 小孩的父亲皱起眉头，努力回忆着，然后不太确定地回答道：“好像有吧，不过有时候又感觉没有，我也记不太清楚了……” 面对这种情况，经验丰富的王洪强当机立断地下达了医嘱：“这样吧，先带孩子去做个腹部 dr 和腹部 b 超检查，以便更准确地了解孩子的病情。” 于是，这一家三口在护士的引导下，急匆匆地前往相关科室进行检查。 时间一分一秒过去，大家都在焦急地等待着检查结果。 终于，dr 和腹部 b 超的报告先后反馈了回来。令人欣慰的是，两份报告单上均显示腹部未见明显异常。 王洪强拿着报告单，再次走到小孩父亲面前耐心解释道。 “您看，虽然目前检查结果显示孩子腹部没有什么大问题，但由于您说孩子已经五六天没有大便，并且很少放屁，所以我刚才给他做这些检查就是为了排查是否存在肠梗阻的可能性。” “现在基本可以排除这一情况了，接下来我们再进一步观察和诊断，争取尽快找到病因并让孩子恢复健康。” 听到这番话，小孩的父母稍稍松了一口气，但心中的担忧仍未完全消散。 “但是现在结果出来了，并没有发现肠梗阻，所以对于不大便这个问题，我们先用开塞露帮他塞肛门。” 小孩的父亲拿着开塞露走进了厕所里，将开塞露从小孩的肛门挤了进去。 过去了十来二十分钟，小孩才排出来一小节手指大小的便便，就是小孩的哭声还没有停止，依然断断续续的在哭泣。 小孩被他的父亲带回了科室，王洪强道:“开塞露没有办法排出小儿的小孩的大便，现在下一步的话，可以选择灌肠或者到中医科开点中药，你如何选择就在你们家属决定。” 小孩的父亲一副担心的样子，“我觉得灌肠对小孩来说，是一件很痛苦的事，我还是选择到中医科看很重要吧。” 小孩的母亲也点了点头，表示对丈夫的认可。 小孩的父母便携同孩子一同朝着中医科走去。 当他们踏入中医科时，一位名叫王腾飞的医师正端坐在诊桌前。 王腾飞医师见到小孩后，立刻站起身来，他先是轻柔地抚摸了一下小孩的额头，然后开始认真细致地为其做身体检查，并耐心询问相关情况。 经过一番详细的检查和了解之后，王腾飞医师将目光转向小孩的父亲，轻声问道：“小朋友平日里更喜欢吃热一些的食物呢，还是凉一些的呀？” 小孩的父亲微微皱起眉头，努力回想着日常里孩子的饮食偏好。过了一会儿，他才开口回答道：“应该是热的吧。” 接着像是突然想起什么似的，又连忙补充说：“哦，对了！有一次我发现儿子肚子疼得厉害，就拿了个热水袋放在他的肚子上，感觉好像稍微好一点了，但偶尔还是会有点呕的症状。” 说到这里，小孩的父亲稍稍停顿了一下，似乎在组织语言。 稍作思索后，他再次开口说道：“而且啊，医生，就在我们赶来您这儿看病的路上，碰到了一个自称也是医生的人。” “他主动过来帮我儿子按摩了一下脚部，说来也奇怪，经他这么一按，我儿子当时确实感觉好了一点儿呢。” 听到这里，王腾飞医师眼中闪过一丝好奇，赶忙追问道：“那他具体按摩的是脚的哪个部位呢？” 小孩的父亲马上回答，“是足第一趾和第二趾之间上一点点，我也不知道那个叫什么？” “太冲穴？”王腾飞不禁心生疑惑，眉头微微皱起，暗自思忖着：“这太冲穴与小孩不大便之间能有何关联呢？” 他的目光在小孩身上游移片刻，又重新落回到面前的母亲身上。 而此时，一直在旁边沉默不语的母亲，见到王腾飞陷入沉思，脸上顿时浮现出一丝急切之色。 小孩子母亲连忙开口说道：“对啊！那位先生还特地给了我们一张方子呢，说是让您照着方子开药给孩子服用。” 说着，她迅速从口袋里掏出那张被小心折叠好的纸张，递到了王腾飞手中。 王腾飞有些诧异地接过方子，展开定睛一看。 瞬间，他的双眼瞪得浑圆，满脸惊愕地喃喃自语道：“小柴胡汤？怎么会是小柴胡汤？小孩不大便用小柴胡汤有效吗？” 王腾飞看着小孩的母亲，轻声问道：“请问那位帮您小孩按摩的医生是不是一位老中医啊？” 小孩的母亲急忙摇了摇头，“不是的！他看起来年纪挺轻的，大概也就二十二、三岁的样子吧，应该是刚参加工作没多久呢。” 听到这里，王腾飞心中突然闪过一丝明悟，不禁眼睛一亮，自言自语道：“哦，原来如此啊！竟然是个初出茅庐的年轻医生所开具的方子，难怪这方子让人觉得有点牛头不对马嘴呢。” 这时，小孩的父母对视一眼，不约而同地看向王腾飞，异口同声地问道：“医生，那之前的那几个方子还能用吗？” 王腾飞毫不犹豫地点点头，斩钉截铁地回答道：“当然不能用啦！” 王腾飞稍微停顿了一下，详细解释起来：“从目前的情况来看，小孩之所以会腹痛并且哭闹不停，正是由于体内寒气积聚所致。” “他的腹部喜欢温热，再加上舌头呈现白色，这些症状都表明他患的是寒积腹痛。” 听完王腾飞的诊断分析，小孩的父母顿时面露忧色，焦虑地追问道：“那现在可该如何是好呀？” 第一一六章 何方神圣 王腾飞稍稍安抚了他们一番，然后有条不紊地安排道：“这样吧，您们先去帮孩子办理入院手续，让他住院观察一段时间。” “我这边会给他开一剂温脾汤，等药煎好了之后，我的护士会送到您们手中，到时候您们就给小孩服用下去。” “相信经过治疗和调理，孩子很快就能恢复健康的。” 没过多久，护士就将那一碗热气腾腾、散发着浓郁药香的温脾汤端到了小孩父母的面前。 孩子虽然在哭，但是乖巧地依偎在母亲的怀抱里，父亲则小心翼翼地拿起勺子，轻轻舀起一小勺汤药，吹凉，缓缓送进小孩的口中。 时间一分一秒过去，不知不觉间，两个多小时已经悄然流逝，然而令人揪心的是，尽管小孩喝下了不少温脾汤，但他的症状却丝毫未见好转。 他依旧不停地哭闹着，小手还时不时地伸出来，拼命抚摸着自己的小肚。 看到孩子这般痛苦模样，小孩的父亲心急如焚。他再也坐不住了，匆匆忙忙跑到科室找到了王腾飞，并迫不及待地向他讲述了孩子目前的状况。 听完小孩父亲的描述后，王腾飞不禁皱起了眉头，心中暗自思忖道：“难道是我的辩证出现了问题吗？按道理来说，这副温脾汤应该会有些效果才对啊！” 一时间，王腾飞也感到有些迷茫和困惑。 就在这时，恰巧中医科的主任吴春华路回来，听到他们的对话声，吴春华停下脚步走了进来，关切地询问王腾飞到底发生了什么事情。 王腾飞简明扼要地向吴春华主任汇报了小孩的病情：“这个小孩子一直不停地用手抚摸自己的腹部，根据我的观察和判断，他应该是腹痛难忍。” 而且据家长说，他已经连续五六天都没有大便了。我刚才还摸了一下小孩的手足，感觉冰冰凉凉的，再看他的舌苔，也是呈现出一片苍白之色。” “所以综合这些症状，我给他开了副温脾汤。可没想到……竟然完全没有效果！” 说到最后，王腾飞的语气充满了疑惑和不解。 吴春华也奇怪了，“王医生，如果按照你所说的，小孩腹痛，便秘，手足不温，舌苔白，这是妥妥的温脾汤症状啊，怎么会没效果呢？” 这时，小孩的父亲说话了，“我不懂什么温脾汤，但是我知道我路上来的时候，那位医生在在我儿子的脚按摩了几下，我儿子就好了很多。” “而且他也给你们药方，叫你们按方开，你们怎么不开呀？” “什么医生，什么药方？”吴春华奇怪的问。 王腾飞急忙的解释，“小孩在来我们医院的途中，遇到了一个医生，他帮他按摩了太冲穴以后，家属觉得小孩的症状好了一点。还留下了一张药方，是小柴胡汤，我觉得不太对症就不用。” “单纯只是因为这个原因吗？”吴春华嘴角微微上扬，露出一抹淡淡的笑容。 王腾飞的脸色瞬间变得有些不自然，一丝尴尬浮现在他的脸上。他略微迟疑了一下，然后轻声说道。 “嗯，家属说那个医生不过才二十二、三岁的样子，如此年轻，我担心他临床经验不够丰富，所以......所以……。” 说到最后，王腾飞的声音不自觉地低了下去。 听到这里，吴春华原本温和的表情一下子变得严肃起来，他目光犀利地盯着王腾飞，郑重其事地说道：“王医生，你这样的想法可要不得啊！” “正所谓学无先后达者为师。无论年龄大小，只要医术精湛、能力出众，都值得我们尊重和学习。不能仅仅凭借一个人的外表或者年龄就轻易否定他人的专业水平。” 紧接着，吴春华迅速转过头去，面向站在一旁的小孩父亲，礼貌而又关切地问道：“这位家属您好，请您回想一下，您是否还记得那位医生来自哪家医院呢？还有他贵姓呀？” 小孩的父亲稍微思考了片刻，随即回答道：“哦，我想起来了，他当时好像说自己是东乡镇卫生院的，姓叶。” 吴春华皱着眉头思考了一会儿，脑海中东乡镇卫生院那个姓叶的医生始终没有清晰的形象浮现出来。他喃喃自语道：“东乡镇卫生院的……姓叶……怎么一点儿印象都没有呢？” 苦思无果后，吴春华用手揉揉自己的脑袋，他下意识地把手伸进衣兜，掏出了手机，熟练地拨通了好友许志强的电话号码。 就在此时，在新华县中医院中医科内，叶青云正被一群医生围在中间，兴致勃勃地讲述着自己最近遇到的一些病例，众人听得聚精会神、兴高采烈。 而坐在一旁的许志强同样全神贯注，不时还插上几句话，与大家讨论一番。 正当他们聊得起劲儿时，许志强放在桌上的手机突然响了起来。他嘴里嘟囔着：“哎呀，真是的！谁这么不识趣啊，这个时候打电话来，真扫兴！” 尽管有些不情愿，但许志强还是按下了接听键，没好气儿地说道：“喂，哪位啊？” 电话那头传来了吴春华略带调侃的声音：“哟呵，老许，连我的声音都听不出来啦？我是吴春华呀，是不是打扰到你的春梦啦？” 听到是老友打来的电话，许志强的语气稍微缓和了一些，笑着回怼道：“哼，春梦倒不至于，不过你这电话打得可真不是时候，我正听专家讲课呢！” 吴春华完全无视了许志强口中提到的专家，迫不及待地问道：“喂，老许，跟你打听个事儿呗。你知不知道东乡镇卫生院有个姓叶的医生啊？” 许志强闻言，心中略微感到一丝诧异，反问道：“当然知道啦，你问他干啥？” 吴春华连忙解释道：“哦，是这样的，今天有个家属跟我说，那姓叶的医生给他儿子按摩了几下，病就好了很多。所以我好奇这到底是何方神圣啊？” 许志强听完，忍不住“嘻嘻”一笑。 第一一七章 并非温脾汤证 “老许啊，你就别再笑啦！你这一笑呀，我的寒毛都根根竖立起来了呢。” 吴春华一脸苦瓜的样。 “老许，你也别跟我这儿卖关子了行不？快给我讲讲那个姓叶的到底是什么来头？” 吴春华追问道。 许志强清了清嗓子，稍微顿了一顿，然后郑重其事地开口道。 “老吴啊，你可竖起耳朵听好了哈。这个姓叶的，那可是今年青龙杯针灸大赛的冠军得主！而且人家还是执业医师考试里以满分成绩打破纪录的缔造者。” “不仅如此，他更是经过了五位国医联名考核并极力推荐成为主治医师的人选。” “对了对了，还有重要一点，他可是三指神通王志正大师的关门弟子！咱们省里的卫生局都亲自钦点的副院长。” 怎么样，现在你总该清楚他究竟是何方神圣了吧？” 许志强一口气说完这些话后，面带得意之色等着吴春华的回答。 吴春华听完之后，则像是被雷劈中了一般，整个人瞬间呆若木鸡，嘴巴张得大大的，半天都说不出一句话来。 过了好一会儿，他才如梦初醒般回过神来。 “哎呀妈呀，原来这位叶院长这么牛掰啊！那……那老许，你知不知道他的联系方式啊？” 吴春华满脸期待的问许志强。 “哈哈，当然知道啦，不过，你找他干啥子事哟？” 许志强笑着反问道。 “唉，还不是因为最近接了个病人嘛，是个小孩子，叶院长曾经治疗过，病情有点复杂，所以就想着能不能请叶院长过来帮忙会诊一下咯。” 吴春华如实回答道。 “嘿，你知道我这会儿正在听谁讲课吗？告诉你吧，正是这位叶院长呢！”许志强兴奋的道。 “啊？！” “劳驾他来一趟妇幼医院中医科，可以吗？”吴春华语气诚恳。 “看在咱们是好朋友的份儿上，我帮你问问吧。” 许志强情不愿的道。 “切！” “叶院长，是这样的，我们县妇幼中医科的吴主任想请您到他那里去一趟，说是有关那个小孩的问题需要您帮忙看看，不知道您现在有没有时间呢？” “没问题，我马上过去。”叶青云干脆利落地应下了。” “老吴，叶院长看在我的面子上，已经答应要过去了哦。” 许志强言语间难掩得意之色。 然而，还没等他把话说完，就听见电话里传来一阵没好气的声音。 “老许，你装什么装啊！继续给我装，我可都听到啦！” 吴春华直接拆穿了老许的那点小心思。 叶青云站了起来向众人告辞，大家意犹未尽， 恋恋不舍的送叶青云到门口。 县中医院和县妇幼医院不远，叶青云用的的软件打车几分钟就到了。 吴春华也像许志强一样，在门口等着叶青云。 叶青云随吴春华来到中医科，此时科室里除了王腾飞，还有好几个医生。 “大家好，这位是叶医生，大家不要看他年轻，他可是今年青龙杯针灸大赛的冠军，今年执业医师考试里以满分成绩打破纪录的缔造者。” “五位国医联名考核并极力推荐成为主治医师的人选，三指神通王志正大师的关门弟子，咱们省里的卫生局亲自钦点的副院长。” 科室里，众多医生的目光不约而同地聚焦在了叶青云身上，他们的眼神中透露出一种震惊的难情绪，纷纷鼓起掌来。 “各位同事们，大家早上好啊！今天呢，我们特意邀请了叶院长前来会诊一位病人，叶院长，请！” 吴春华，他面带微笑，热情地向众人介绍着叶青云，并做了个请的手势。 叶青云微微点头示意后，便跟随着吴春华朝着那小孩病床的方向走去。 当他们来到小孩的床边，小孩父亲满脸惊愕，嘴巴微张，半天才回过神来说道：“医……生，怎……么会是您？” 显然，他没想到在这里会再次见到叶青云。 小孩的母亲急忙凑到叶青云跟前，神色焦急地说道：“医生啊，我的小孩这病一直没见好转，您之前给开的药这边的医生却说不能用，这可咋办呀？” 她一边说着，一边紧紧握住叶青云的手，眼中满是哀求之色。 面对这对心急如焚的父母，吴春华连忙安慰道：“你们先别着急，这不，我专门把叶医生请来就是为了解决这个问题的嘛。相信经过叶医生的会诊，一定能找到最适合孩子的治疗方案。” 听了吴春华的话，小孩的父母脸上顿时浮现出欣喜之色，原本紧锁的眉头也稍稍舒展开来。 叶青云上前为小孩详细的检查了一遍，然后对小孩的父母说道，“你们不用着急，小孩的病情变化不大， 我们回去后，再会诊一下，就可以开方出来了。” 小孩的父母面露感激之色，急忙向叶青云连连道谢。 回到科室后，吴春华顾不得休息片刻，便径直走向叶青云，“叶院长，那个小孩目前的状况到底如何呀？接下来您又有怎样的治疗计划呢？” “就目前来看，小孩的情况还算稳定，跟前几天相比没有太大的变化。我认为还是可以继续使用小柴胡汤来进行调理。” 听到这话，一旁的王腾飞不禁露出诧异的神情，忍不住插嘴问道。 “可是叶院长，依我看，病人腹痛、手足不温、苔白，这明显就是温脾汤证啊！为何您会选择用小柴胡汤呢？” 王腾飞满脸疑惑，显然对叶青云的诊断持有不同意见。 面对王腾飞的质疑，叶青云并没有丝毫动怒，而是耐心地解释。 “那你对温脾汤证就没有彻底的了解。” “便秘腹痛、脐周绞痛、手足不温、苔白不渴、脉沉弦而迟，这才是温脾汤证。” “现在小孩并非脐周痛，更谈不上绞痛，而温脾汤证的脉象是脉沉弦而迟，而小孩只是有点弦，” “所以，这个孩子其实是少阳不和，同时伴有阳明不大便的症状。所以小柴胡汤才是最为合适的方剂。” “《伤寒论》230条原文，‘阳明病,胁下硬满,不大便而呕,舌上白胎者,可与小柴胡汤,上焦得通,津液得下,胃气因和,身濈然汗出而解。’ 第一一八章 少阳不和兼阳明不大便 “在此前的时候，在车上，我帮他按摩了太冲穴，主要目的便是为了能够疏肝和胃。” “因为肝郁气滞往往会影响到脾胃的正常功能，导致胃脘部不适、消化不畅等问题。” “通过对太冲穴的适度按压刺激，可以有效地疏解肝气，调和胃气，从而改善这些症状。” “经过我的一番按摩操作之后，确实取得了初步的缓解效果。” “《伤寒论》第240条，虽然这条病症被冠以“阳明病”之名，并且存在着“不大便”这样的表现。” “但实际上，其“硬满”的具体部位并不在于阳明所主管的腹部区域，而是位于少阳所主导的胁下位置。” “再观察一下舌苔情况，并没有出现那种燥热内盛时常见的黄燥之色。” “相反，所见的却是由于津液不能正常运化而形成的白色舌苔。不仅如此，还有一个明显的少阳主症——“呕”的现象存在。” “综合以上种种迹象表明，此证既不是单纯的阳明腑实证，也不属于少阳不和同时兼有阳明腑实的复杂病症。” “那么，造成这种不大便状况的根本原因究竟是什么呢？应当归结于少阳不和所致。” “一旦少阳之气运行失常，就会使得三焦失去通畅，水液和津液无法得到正常的输布与代谢。这样一来，肠道自然也就得不到足够的滋润，大便因而难以排出。” “正因如此，我们完全能够运用小柴胡汤来和解少阳。通过这种方式，便能让‘上焦得以畅通无阻，津液能够顺利下达，胃气也会随之和谐顺畅’。” “一旦津液分布于肠道之中，那么大便自然而然就会保持通畅了。” “这一条内容所给出的提示就是，当临床症状表现为不大便时，究竟应该选择承气汤还是大柴胡汤来实施攻下方略呢？” “其中关键的辨证要点就在于舌苔到底是呈现出黄燥之色还是薄白之态。” “我们都知道，小柴胡汤具备解表的功效，而在此处又表明小柴胡汤还具有通便的作用。那为何它既能够和里又能够解表呢？” “其实答案就在“上焦得通，津液得下，胃气因和，身濈然汗出而解”这句话当中，其所阐述的正是小柴胡汤实现和里解表的内在机制。” “具体而言，小柴胡汤拥有和解少阳、推动枢纽运转以及疏通三焦等多种重要作用。” “当上焦的气机保持通畅的时候，也就意味着水的上源变得条理清晰且流畅无阻，此时津液就能够有效地散布并下行，胃肠道也能得到充分的滋养润泽。” “由于里气处于和谐状态，所以大便自然就会正常协调；而且需要注意的是，上焦本身也是营卫之气直接向着体表进行散布的关键部位。” “一旦上焦的气机运行通畅无阻，那么营卫之气就能顺利地散布开来，太阳表气也能够得到良好的调和，存在于体表的邪气便能够随着汗液的排出而自行消解。” “对不起，我错了。”王腾飞满脸通红，低着头，声音略带颤抖地说道。同样，他的眼神中充满了愧疚和懊悔。 “王医生，我希望你说对不起是最后一次。”叶青云表情严肃，语气严厉地回应着。 王腾飞及其他医生听后，都不禁抬起头来，露出一丝疑惑的神情，心里暗自嘀咕：“这是什么意思？难道还有什么更严重的事情吗？” “我跟大家讲一讲我在针灸赛上的事啊。” 众多医生纷纷将目光投向叶青云，一个个都竖起了耳朵，都想要听听到底发生了什么事情。 叶青云清了清嗓子，缓缓开口说道：“在比赛的过程中发生了两件事，第一件事，有一位医生在选择穴位的时候，因为一时疏忽，看错了一个穴位的名字。” 说到这里，叶青云顿了顿，继续讲述道：“而另一件事则更为严重，有位医生在实际操作的时候，由于过于紧张或者技术不够娴熟，竟然将针刺入得太深了！” “幸好，两个人都是在模拟人身上进行，没有酿成大祸，但是给人的教训是深刻的，因为如果是在病人身上使用，那后果就是不堪设想。” “比如说，假如有个医务人员不小心把一种药的名字给看错了，然后还将其拿给病人服用下去，那这个后果啊，真可谓是可小可大呀！” “往小里说呢，可能这药根本没啥疗效，对病情起不到丝毫作用；但要是往严重了讲，那可是会直接威胁到病人的生命！” “就像生半夏和姜半夏这两种药材，虽然它们都叫半夏，但药效和毒性却有着天壤之别呢。如果误把生半夏当成姜半夏用在了病人身上，那麻烦可就大啦！” “大家都知道，针灸的时候需要准确地找到穴位并且掌握好下针的深度。可一旦针刺穴位太深了，那就很有可能会损伤到人体内部的脏器组织！” “举个例子来说吧，咱们人体上有个叫做肩井穴的地方，它恰好正对着我们肺部的尖端位置。” “倘若在对这个穴位进行针刺治疗时，一不小心刺得太深了，那就极有可能会刺穿肺部，从而让空气趁机进入到胸腔里面去。” “这样一来，就会引发气胸这种病症。而当发生气胸之后，病人往往就会感觉到胸部剧烈疼痛、呼吸变得异常困难等症状，甚至会因为无法正常呼吸而危及其生命安全！” “到了那个时候，仅仅只是轻飘飘地说出一句‘对不起’，又能起到什么作用呢？难道就能弥补已经造成的过错和损失吗？” 王腾飞的头愈发低垂下去，而其他在场的医生们此刻也陷入了一片令人窒息的沉默之中。 “各位同事，此时此刻，我真心实意地想向大家询问一句，就凭我现在站在这里所说所做的一切，你们内心深处是否会认为我的行为有些过分了呢？” 话音刚落，只见众位医生像是事先约定好了似的，纷纷忙不迭地摆起手来。 吴春华更是开口说道：“叶院长，您可千万别这么说！您刚才所说的每一句话都是那么的正确、那么的中肯，犹如一记重锤狠狠地敲在了他们的心坎儿上。” “为所有人都敲响了一记响亮的警钟啊！这哪里算得上是什么过分呀，分明就是一件天大的好事嘛！” 随着吴春华主任这番话语落下，周围的医生们也都不约而同地点起头来，表示对他所言的极度认同。 第一一九章 有是证用是药 “既然大家不介意，那我接着讲啰！” “各位可晓得啥子叫做‘有是证用是药’吗？” 这时呢，只见高云飞率先开腔说道：“哎呀，我还真不太清楚呢，请叶师叔您给咱们细细讲讲呗。” “其实呀，所谓的“有是证用是药”意思就是，咱们得凭借自身细致入微的诊察手段来深入了解病人的具体状况，到底是属于寒性病症呢，还是热性病症？又或者是身体虚弱导致的呢，亦或是实证所致？” “接下来啊，就得依据所诊断出来的病症类型，再来寻思该使用何种药物予以治疗才最为妥当。不过呢，在这里需要特别提醒诸位的是，在咱们实施诊察的整个流程当中，必须高度重视一个关键要点。” “那便是一定要将望、问、闻、切这四种诊察方式相互融合、综合参考运用才行呐。这个道理呀，我可是在东乡医院里反复强调过多次的。” “我的恩师王志正啦，他老人家那一手脉诊功夫简直堪称登峰造极、出神入化啊！然而即便如此厉害，他却丝毫不敢掉以轻心，仍然坚持把其他三种诊察方法与之紧密结合起来，共同为准确诊断病情服务。” “这种对医学事业一丝不苟、严谨认真的态度，着实值得咱们好好学习！医学是一门严谨的科学，需要从业者具备高度的责任心和严谨的态度。” “‘医生的职责是治愈疾病，而不是伤害患’。这是西方医学之父希波克拉底说的。” “我们的国医大师蔡老，擅长骨科，他在为患者检查时的动作轻柔，生怕给患者带来一丝痛苦，他曾经也说过医生的职责不仅仅是治疗疾病，更重要的是关心患者的身心健康。“ ”托马斯·爱迪生说过，‘在医学中，细节决定成败’。也就是说，我们如果不认真地诊查，可能会漏掉一些重要的信息，就像在茂密的森林中寻找宝藏，如果不仔细搜索每一个角落，很可能会与珍贵的宝藏擦肩而过’。” “又如，我们在看病的时候，病人告诉我们，高热，当我们决定用退热药的时候，病人说了一句，但我想要盖厚厚的被子，就是这一句，病人就很可能是真寒假热。” ”这些被遗漏的信息，或许是解开谜团的关键线索，或许是决定生死的重要细节。因此，我们必须保持高度的专注和严谨，不放过任何一个细微之处，才能确保诊查的准确性和完整性。” 众人纷纷点头，表示深受教诲。叶青云继续说道：“那我再给你们举个例子吧。之前有位患者，自述头痛难忍，按常理来说，可能直接就考虑祛风止痛之类的药。” “但我仔细一问，发现他每次头痛都是在午后加重，而且伴有心烦气躁、口干舌燥的症状。这时候光看表面不行了，我综合望闻切之后，判断这并非简单的外感风邪头痛，而是内里阴虚火旺导致的虚火上炎引起的头痛。” “于是调整用药方向，着重滋阴降火。不久后这位患者就痊愈了。所以啊，大家千万不能仅凭一点表象就仓促下结论。” 好的，下面让我们再深入探讨一下刚才提到的有关“有是证，用是药”的话题。其实呢，这里面存在着一个很重要的原则和逻辑关系。 “当我们谈到以方测证的时候，可以这样去理解：根据具体的方剂所包含的药物组合以及其功效特点，来推测可能适用的病症范围。” “比如说某个方剂中的药材具有温中散寒、行气止痛等作用，那么我们就能大致推断出它可能适用于一些虚寒性的腹痛病症。” “但这仅仅只是一种可能性的推测，并不能绝对地认定该方剂一定能治愈某种特定的腹痛症状。” “然而，如果是以药对证的话，那就容易出现偏差了。比如，看到一个方子说是可以治疗腹痛，然后碰到一个恰好有腹痛症状的病人，就想当然地认为这个方子一定适合他，这种做法显然是不妥当的。” “又或者说，发现某个方子针对的是手足不温的情况，于是事先主观地认定病人肯定就存在手足不温的现象，这也是不准确的判断方式。” “同样道理，假如一个方子是用来治疗腹部冷痛的，但仅仅因为病人盖了个被子就断言他属于腹部冷痛，那更是没有依据的臆断。” “所以啊，在临床用药的实际操作中，我们必须要谨慎对待这些问题，不能简单粗暴地按照表面现象去套用方剂和药物。” “而是需要综合考虑病人的整体病情、体质特征、脉象舌苔等多方面因素，经过细致准确的辨证论治之后，才能确定最为合适的治疗方案和用药选择。只有这样，才能真正发挥中医药的优势，达到良好的治疗效果。“ 中医科的各个医生都再次陷入深刻反思当中。 ”当我们确定患者是什么证以后，下一步就是遵循理、法、方、药的准则，这是不容怀疑的。 “首先，我们要依据中医的理论，对患者的病情进行深入的分析和理解。通过望、闻、问、切等四诊方法，收集患者的症状、体征、病史等信息，综合判断出患者所患的证型。” “然后，根据所确定的证型，我们要选择合适的治疗法则。中医的治疗法则有很多种，如扶正祛邪、调整阴阳、调和气血、清热泻火等。这些法则都是根据不同的证型而制定的，旨在达到治疗疾病的目的。” “接下来，我们要根据治疗法则，选择相应的方剂。方剂是中医治疗疾病的重要手段，它是由多种中药按照一定的组方原则和剂量比例配制而成的。不同的方剂具有不同的功效和适应症，我们要根据患者的具体情况，选择最适合的方剂。” “最后，我们要根据方剂的组成和剂量，选择合适的中药。中药的种类繁多，每种中药都有其独特的性味、功效和用法。我们要根据方剂的要求，准确地选择和使用中药，以确保治疗的效果。” 第一二零章 同病异治，异病同治思想 “我为何要讲这理、法、方、药呢？” “其实，我的目的在于着重强调，不同的病症应当采用何种对应的方剂，进而再确定使用哪些具体的药物来进行医治。” “可千万不要觉得小柴胡汤根本不可能用来治疗不大便这种症状，于是就弃之不用了。” 说到这里，叶青云将目光投向了王腾飞，继续说道。 “王医生，在此，我得先阐明一下自己的观点。我讲这番话呀，绝对没有半点针对您个人的意思哦！只是想借此机会给在座的各位同仁们提个醒罢了。” 王腾飞一脸肃穆地微微颔首，表示认同。 王腾飞谦慎的说道：“叶院长，我丝毫没有感觉到您对我有所针对。“ ”恰恰相反，您刚才所讲述的那些道理真可谓是振聋发聩，让我深受启发啊！” 叶院长清了清嗓子，“我再来给大家讲一种大家都熟悉的中成药——妇科千金胶囊。“ ”这妇科千金胶囊，其中包括千斤拨、金樱根、穿心莲、功劳木、单面针、当归、鸡血藤以及党参等多种药材。” 稍作停顿后，叶青云继续道：“这妇科千金胶囊呀，具有清热解毒、益气祛湿和活血化瘀的作用，它对于女性朋友们常见的病症有着显着的疗效。” “比如说，如果女人出现湿热带下这种症状，就相当于西医里所说，盆腔炎症啦、宫颈的炎症啦，还有生殖道感染之类的疾病，那么服用妇科千金胶囊往往就能收到不错的治疗效果。” “我今天在这里讲述妇科千金胶囊的目的究竟何在呢？实际上，我想借此机会询问在座的诸位一个问题：这妇科千金胶囊，男人们是否能够服用呢？” 叶青云此言一出，犹如一石激起千层浪，在场的医生们纷纷面面相觑，一时间不知该如何作答。 有的医生眉头紧皱，陷入沉思；有的则交头接耳，小声议论起来。 片刻之后，终于有人打破了沉默。一名医生摇着头说道：“这妇科千金胶囊，顾名思义，自然是专为女性妇科疾病所研制的药物啊！怎么能让男士来服用呢？” 他的话语刚落，立刻引来了附和之声。 “对啊对啊，不然为何要叫做妇科千金胶囊呢？从名字就能看出其适用范围啦。”另一名医生随声应和道。 然而，就在这时，又有不同的声音响起。 “我倒是觉得未尝不可哦。虽说这药名为妇科千金胶囊，但别忘了它还有清热解毒的显着功效呢。” 一名医生据理力争地解释着自己的观点。 紧接着，更多支持这种看法的声音此起彼伏。 “没错，我也这么认为。仔细研究一下妇科千金胶囊里面的药物成分，并没有哪一种明确规定只能用于妇科疾病嘛。” “嗯嗯，我完全同意这个观点。既然如此，那男性患者在某些特定情况下或许也能从中受益呢。” 最后，众人的目光不约而同地集中到了叶青云身上，齐声问道：“叶院长，您对此有何高见呢？” 叶青云朗声道，“虽然妇科千金胶囊是用于治疗女子湿热带下等相关疾病，但是其他有相同起因的疾病，也可以吃妇科千金胶囊。” “中医讲究同病异治，异病同治。同一种病症，可能因为病因、体质等不同，需要采用不同的治疗方法。” “而不同的病症，也可能因为病机相同，需要采用相同的治疗方法。” “比如，同样是感冒，有的人是因为外感风寒，需要用辛温解表的方法治疗；有的人是因为外感风热，需要用辛凉解表的方法治疗。这就是同病异治。” “再比如，有的人患有失眠，有的人患有头痛，但是他们的病机都是肝郁气滞，都需要用疏肝理气的方法治疗。这就是异病同治。” “同病异治，异病同治，体现了中医的辨证论治思想，也体现了中医的灵活性和个性化。” “同事们，对于我刚刚所说的，不知道你们是否认同呢？” 众人闻言，纷纷点头。叶青云话锋突然一转，语气变得严肃起来：“各位亲爱的同事啊，虽说从理论上来讲，这妇科千金胶囊确实也能够应用于男科疾病的治疗当中，但咱们医者，必须得严格依照药品上的说明书来执行操作才行！” 正在这时，那个小孩的父亲冲了进来，他兴奋异常，声音都十分激动， “叶院长啊！真是太感谢您啦！我那可怜的孩子喝了您开的那个什么胡汤之后，终于拉出大便来了！现在啊，他正甜甜地睡着呢。” 听到这个好消息，在场所有人的目光瞬间都聚焦到了叶青云身上，众人脸上都纷纷露出钦佩之色， 尤其是王腾飞，他瞪大了眼睛，嘴巴张得能塞下一个鸡蛋。此刻的他心中充满了对叶青云的敬仰之情。 吴春华面带微笑地轻轻拍了拍双手，清了清嗓子说道：“各位同事们！让咱们一起用最最热烈、最最激昂的掌声来衷心感谢叶院长给咱们带来如此精彩的一课！” 话音刚落，刹那间，整个办公室里就响起了一阵如同雷鸣般的掌声。 叶青云则微微颔首一笑，打开自己很久没有开启过的面板。 叶青云 成就:主治医师(分级:医士，医师，主治医师，副主任医师，主任医师，国医，天医) 望诊技能:副主任级级(4800\/) 问诊技能:副主任级级(5000\/) 闻诊技能:高级(2330\/3000) 切诊技能:副主任级(5000\/) 针灸技能:副主任级(4850\/) 推拿技能:高级(2850\/) 中医内科:副主任级(5400\/) 中医骨科:高级(1100\/3000) 中医妇科:副主任级(3800\/) 中医儿科:高级(2600\/3000) 中医外科:高级(2980\/3000) 资产:元(带宿主手机零钱)，医学积分26.3万。 第一二一章 买车风波(一) 叶青云从妇幼医院走出来。 他一边走着，一边从口袋里掏出手机，正准备打开的的软件叫一辆车回家。 就在这时，他脑海中突然闪过一个念头：我是不是应该给自己购置一辆汽车呢？毕竟有了车之后，出行会变得更加方便、快捷。 想到这里，叶青云不禁点了点头，暗自下定决心要去选购一辆属于自己的座驾。 于是，叶青云迅速通过打车软件叫来了一辆出租车，并告诉司机师傅前往附近的一家叫月霞 4s 国产车的店。 坐在车上，叶青云透过车窗欣赏着沿途的风景，心中开始憧憬起拥有新车后的生活。 对于叶青云来说，那些所谓的豪华品牌并不是他所追求的目标。相比之下，他更倾向于选择国产汽车。 一方面，国产车的价格相对较为亲民实惠. 另一方面，它们的性能表现也相当出色，可以满足日常的使用需求。然而，最重要的原因还是在于叶青云内心深处那份浓厚的爱国情怀。 曾经有一次，叶青云与朋友一同外出时，偶然间看到路边停靠着一辆进口车辆。 朋友指着那辆车兴奋地对叶青云说道：“叶院长，您瞧瞧那辆车多么漂亮啊！以您的条件完全可以考虑入手一辆进口车呀。” 听到朋友的话，叶青云只是微微一笑，回应道：“其实我倒觉得咱们国家产的车子同样非常漂亮，并且我个人也更为偏爱国产车。” 朋友听后满脸疑惑，不解地追问道：“这是为何呢？进口车在品质和外观方面通常都具有一定优势啊。” 面对朋友的疑问，叶青云神情坚定地回答道：“因为我深深地热爱着我们伟大的祖国，而购买国产车就是一种实际行动的体现。” “况且如今的国产车无论是在技术创新还是质量把控等方面都取得了巨大进步，丝毫不逊色于进口车型。” 走进 4s 店，首先映入眼帘的是一辆辆排列整齐的国产车。它们或大气稳重，或时尚动感，或简约实用，每一辆都散发着独特的魅力。 4s 店宽敞明亮的大厅里，穿着制服的服务员康敏正百无聊赖地站在原地，目光时不时扫过门口。突然，她看到有人走了进来，连忙脸上堆满笑容迎上前去准备招呼客人。 然而， 当她看清来人，是一名二十二、三岁左右的年轻男子，他身穿一套极为简单且朴素的衣服，看上去普普通通毫无亮点。 原本热情的笑容瞬间凝固在了脸上。康敏的眼中迅速闪过一丝不易察觉的不屑之色，但出于职业素养，她还是勉强维持着那僵硬的微笑问道：“先生，您是来看车的吗？” 叶青云对康敏那不友好的眼神恍若未觉，径直朝着展厅中央停放着的一辆造型硬朗的 suv 走去。他绕着车子缓缓踱步，眼睛专注而细致地上下打量着车身线条和每一处细节。 就在这时，一直跟在旁边的康敏按捺不住心中的烦躁，没好气儿地开口说道, “先生，如果您只是随便看看那就请不要乱动哦，这辆车价格可不便宜，万一不小心弄坏了，您可是赔不起的哟！” 听到这话，叶青云不由得眉头微微一皱，刚想反驳几句，另一名服务员急匆匆地跑过来打圆场道, “这位先生，您请随意观看，有什么问题或者需要我帮忙的地方尽管提出来。”这名服务员名长得清秀可人，态度也十分亲切友善。 康敏见状狠狠地瞪了那服务员一眼，嘴里嘟囔着：“哼，郭青桐，你少多管闲事！谁知道这人是不是个穷光蛋在这里瞎转悠呢，要是真把车给弄坏了，到时候责任算谁的？” 声音虽然不大，但刚好能让周围几个人都听得清清楚楚。 叶青云此时再也无法忍受康敏恶劣的服务态度了，他脸色一沉，语气严肃地质问道：“这位服务员小姐，请问你们 s 店就是这样对待顾客的吗？难道仅仅因为我的穿着打扮不够华丽高档，就要遭受如此不公正的待遇吗？” ”哟呵！居然还敢发脾气啊？瞧瞧你那副模样，一脸青涩稚嫩，想必是刚刚走出校园、踏入社会没多久吧？“ ”嘿，我倒是好奇得很呐，像你这样初出茅庐的小年轻，究竟是从哪儿弄来这么多钱买得起车子的呢？” 康敏眯起眼睛，满脸狐疑地上下打量着叶青云。 叶青云脸色一沉，眼神冷冰冰地直视对方，毫不客气地回应道：“我有没有钱跟你有半毛钱关系吗？你只需要把你自己份内的服务工作做好就行了，少在这里瞎操心别人的事情！” “啥？有钱没钱不关我的事儿？哼，要是你没钱却不小心弄坏了我的车，难不成让我自认倒霉去？你以为我傻呀！你有钱的话，我自然会尽心尽力地服务好你。“ “哼！可你要是个一贫如洗、身无分文的穷光蛋，甚至连一分钱的赔偿能力都没有，那还痴心妄想让本小姐对你笑脸相迎、热情周到？真是白日做梦，想得美！“ 康敏柳眉倒竖，双手叉腰，扯开她那尖锐刺耳的嗓门儿大声叫嚷起来，完全不顾及周遭人们投来的异样目光。 听到这番话，叶青云只觉得一阵恼火，“好啊，你这到底算是哪门子服务态度？如此恶劣，简直是太不像话了！赶快去把你们经理给我叫过来，今天我非得好好问问他，平日里就是这样教导手下员工的吗？” 郭青桐赶忙凑上前打圆场道：“先生，请您先消消气，千万别动怒。不知道您是否喜欢我们店里的这台比亚迪 宋 suv 呢？” 叶青云强压下心头的火气，微微点了点头应道：“嗯。” “先生，这台比亚迪宋 suv 外观设计时尚大气。车身线条流畅自然，从前脸到车尾一气呵成，给人一种动感十足的视觉冲击。“ ”前脸采用了家族式的设计语言，大尺寸的进气格栅搭配犀利的大灯，显得十分霸气。车身侧面线条简洁有力，凸显出车辆的力量感和稳重感。“ ”车尾部分，贯穿式的尾灯设计独特，点亮后辨识度极高，为整个车身增添了一份科技感和时尚感。” 第一二二章 买车风波(二) “这台比亚迪宋 suv的内观，驾驶舱宽敞而舒适，座椅采用高品质的皮革材质，柔软且具有良好的支撑力，让人在长途驾驶中也能保持舒适。” 郭青桐继续介绍。 “中控台设计简洁大方，各种功能按键布局合理，操作方便。高清触摸屏显示清晰，反应灵敏，提供了丰富的信息和娱乐功能。” “后排座椅可以灵活放倒，增加了储物空间，方便携带大件物品。车内装饰采用了温馨的色调，营造出一种舒适、温馨的氛围。” “细节之处也体现了比亚迪的用心，例如精致的缝线、镀铬装饰条等，都提升了车内的整体质感。” “比亚迪宋 suv 的车身尺寸4705mm*1890mm*1680mm，这样的尺寸在同级别车型中颇具优势。它的车长达到了 4705mm，使得车内拥有较为宽敞的乘坐空间，无论是前排还是后排，乘客都能享受到舒适的腿部和头部空间。” “车宽 1890mm 则为车辆提供了良好的稳定性和操控性，同时也增加了车内的横向空间，让乘客在车内活动更加自如。” “而车高 1680mm 则保证了车辆具有一定的通过性，能够适应不同路况的行驶需求，内部空间充裕，能够满足家庭出行和乘客舒适的需求。” “比亚迪宋 suv 搭载的是一台高性能的发动机，它拥有强大的动力输出，这台发动机采用了先进的技术，如涡轮增压、缸内直喷等，使得车辆在加速时能够迅速释放出巨大的扭矩，从而带来迅猛的动力响应。” “在百米加速测试中，比亚迪宋 suv 展现出了惊人的实力。当驾驶者踩下油门踏板时，发动机立刻咆哮起来，强大的动力源源不断地输出到车轮上。” “车辆如离弦之箭一般飞速向前冲刺，短短几秒钟内就完成了百米加速，让人感受到了风驰电掣般的速度。这种出色的加速性能，不仅让驾驶者在驾驶过程中充满了激情和乐趣，也为车辆在各种路况下的行驶提供了坚实的保障。” “此外，比亚迪宋 suv 还具备良好的燃油经济性，第100公里只需4.5l油，为您的出行节省成本。” “郭青桐啊，你居然跟他这样一个穷酸鬼啰嗦这么久！难道你觉得他真有那个钱购买车吗？”康敏站在一旁，脸上挂着轻蔑的笑容，毫不掩饰地讥讽道。 然而， 郭青桐却不为所动，她面带微笑，平静而坚定地回应。 “不管这位先生是否具备足够的资金来购买车，只要他能够踏入咱们这家店铺，那就充分表明了他对我们的信任以及支持。” “所以，于情于理，我们都应当竭尽全力为他提供最优质上乘的服务。” 听到这话，康敏顿时瞪大了眼睛，提高嗓音反驳道。 “哼！郭青桐，拜托你别动不动就把自己跟‘我们’扯到一块儿好不好？要知道，你不过就是个临时工，还算不上这家店的正式员工呢！” “谁说郭青桐不是这家店的员工，我现在正式宣布给她转正！”一道 声音从后面传了出来。 “谁？是谁在这里如此狂妄地大放厥词？”有人忍不住高声喝问起来，语气中充满了质疑与不满。 只见一个身材高挑、气质出众的女子缓缓从后面走了出来。待走到众人面前时，她停下脚步，微微仰起头，傲然说道：“是我，康敏，你以为我是在信口胡诌、大放厥词？” “老板……”郭青桐和康敏同时说话了。 “康敏，从现在起，你被解雇了！” 康敏站在那里，脸色瞬间变得像死灰一般苍白。她瞪大了眼睛，难以置信地看着那女子，嘴唇微微颤抖着，但却一个字也说不出来。 “之前看在你是我亲戚的份儿上，对于你的一些小错误，我都没有跟你计较。可没想到，你不仅不知道反省自己，反倒越来越过分，竟然对来店里的客人们恶语相向。” “你的这种行为，已经严重影响到了本店的正常营业秩序！”那女子指着门口，大声说道：“现在，请你马上离开这里！” 康敏像是失去了所有力气一样，缓缓转过身去，脚步沉重而又缓慢地朝着门口走去。她始终低着头，不敢与任何人对视，默默地离开了。 这时，那位刚刚处理完这件事情的女子走到了叶青云面前，满脸歉意地说道：“叶院长，真是不好意思啊，让您看到这样不愉快的一幕。” 叶青云微笑着摇了摇头，表示并不在意，然后好奇地问道：“路小姐，真没想到原来您就是这家店的老板呀，看来是我之前眼拙了呢。” 这位女子不是别人，正是叶青云曾经治疗过的患者——路月霞。 路月霞笑了笑，“叶院长，您当初帮解决了那么大的麻烦，我一直想着怎么报答您呢。今天您既然来到我的店里，这车你先开走吧。” 叶青云急忙摆了摆手，神色坚定地说道：“这可万万使不得啊！做生意嘛，就该一是一、二是二，该多少钱就是多少钱，而且你也不能让我犯错。“ ”路月霞见叶青云如此坚决地执意不肯接受，便转头看向一旁的郭青桐，轻声问道：“小郭，这辆车的落地价到底是多少呢？” 郭青桐赶忙回答道：“老板，这辆比亚迪宋的落地价总共是十二万元。” 路月霞点点头，然后再次看向叶青云，微笑着说道：“那行吧，叶院长，既然您坚持要按照原价来算，那这样好了，这辆车十万块卖给您，您直接开走吧。” 说完之后，她又转过头去对郭青桐吩咐道：“小郭啊，剩下那些相关的手续什么的，你都帮叶院长好好处理妥当哦。” 叶青云见此情形也不好再继续推辞，只得无奈地点点头应承下来。紧接着他像是突然想起了什么似的，开口向路月霞询问道：“路小姐啊，不知道你们这儿有没有五菱牌的面包车卖呢？” “有的呢，五菱宏光这款车售价 3.5 万元。叶院长您这是打算……？” “哦，其实我是想把它买下来送给我的父亲。他年纪大了，出门不太方便，有辆车代步会好很多。” “原来是这样啊，叶院长真是太孝顺啦！没问题，等我们这边把所有手续都办理妥当之后，会安排专人将车子开到您所在的医院去交付给您。” 叶青云支付完13.5万后，驾驶着那台比亚迪宋suv上了回东乡镇卫生院的高速。 第一二三章 约好见家长 夜幕降临，华灯初上。 叶青云拖着略显疲惫的身躯缓缓地走进了医院。看了看手机，已经八点，不知不觉间，一天的时间就这样过去了。 简单地用过晚饭后，叶青云坐在桌前，深吸一口气，然后拿起手机拨通了王语嫣的电话号码——这可是他每天必做的功课，那就是向王语嫣“汇报工作”。 电话很快接通了，叶青云迫不及待地说道：“喂，宝贝，你在干嘛呢？” “我刚洗完澡，准备睡觉呢，你呢？” “我也躺在床上，想你了，就给你打个电话。” “我也想你了，亲爱的。最近工作怎么样？” “还不错，就是有点忙，今天我先是去了中医院，后又跑去妇幼医院会诊病人呢，你要不要给我点奖励呀？” 电话那头传来王语嫣轻柔的声音：“那你想要什么样的奖励呢？” 叶青云嘿嘿一笑，略带羞涩地说：“我想要……我想要咱们俩的照片能同时出现在一个本子上。” 王语嫣显然没反应过来，疑惑地问道：“啥？这是什么意思呀？” 听到王语嫣不解的语气，叶青云忍不住嘻嘻地笑了起来。 “哎呀，你别笑啦！再笑我可要挂电话喽！”王语嫣嗔怪道。 叶青云赶紧止住笑声，连声求饶：“好啦好啦，我不笑了还不行吗？” 王语嫣轻哼一声，追问道：“那你快点告诉我，到底什么叫咱俩的照片在一个本子上？” 叶青云清了清嗓子，郑重其事地说：“就是结婚证嘛！” 话音刚落，电话那头瞬间安静了下来。过了一会儿，才传来王语嫣羞赧的声音：“死青云，你又在欺负我！” 紧接着便是一阵轻轻的跺脚声。 叶青云连忙解释道：“哪有欺负你呀，我说的都是真心话。” “青云，你都还没见过我的爸妈呢，万一他们不同意怎么办？” 听到这儿，叶青云心里也不禁有些忐忑起来。 不过叶青云转念一想，对自己够优秀，想过王语嫣爸妈一关应该不难。 “语嫣，我有件重要的事情想要跟你好好商议一下。” 叶青云一脸郑重。 王语嫣微微一怔，好奇地问道：“啥事呀？瞧你这副神神秘秘的样子。” 叶青云深吸一口气，缓缓说道：“语嫣，咱们家过不了多久就要搬进新宅子啦。” “我一直在纠结到底该选择在进宅之后去拜见岳父岳母大人呢，还是赶在进宅之前去比较好，语嫣，你帮我出出主意呗。” 王语嫣稍稍思考了片刻，轻启朱唇道：“嗯，让我想想......今天已经是星期四啦，不如这样吧，星期六我陪你一起回我家怎么样？” “这个星期六我爸爸会休息，还有我的爷爷也会从中安回来呢” 听到这里，叶青云心中满是欢喜，忙不迭地道：“谢谢你呀，语嫣。真的太感谢你肯给我这个机会。” 王语嫣脸颊微红，羞涩一笑，轻声说道：“青云，其实咱俩相识也有挺长一段时间了。经过这么些日子的相处，我发现你这个人不仅心地善良。” “而且每次见到你时，我心里都会涌起一种难以言喻的特殊感觉，所以……所以……” 说到此处，王语嫣似乎有些不好意思再继续往下说了。 叶青云心领神会地点点头，温柔地回应道：“语嫣，我又何尝不是如此呢。每当看到你的笑容，听到你的声音，我的内心都充满了温暖与喜悦。” 稍稍停顿了一会儿之后，王语嫣深深地吸了一口气，仿佛给自己注入了勇气一般，轻声说道：“那么，这个星期六的时候，不知道需不需要我开车过去接你呀？” 听到这话，叶青云先是微微一愣，但很快便反应过来，他脸上露出一抹微笑，急忙回答道。 “不用啦，亲爱的。我今天刚好去买了一辆新车呢，到时候我自己开车过去就可以啦！” 王语嫣点了点头，应声道：“嗯，这样也好。不过你路上可要小心驾驶哦。” “放心吧，宝贝儿。”叶青云温柔地道，眼中满是爱意。 “你也要照顾好自己，早点休息哟，不然明天会没有精神的。” 王语嫣嘴角露出一个甜甜的笑容，回应道：“知道啦，你也是，记得不要熬夜太晚，我爱你。” 叶青云笑了笑，语气充满宠溺地说道：“我也爱你，晚安，做个好梦哦。” 说完，两人又互相道了一声晚安，才恋恋不舍地挂断了电话。 叶青云心情大好，他暗自思忖着：倘若不是当年被人暗中动手脚，即便自己有幸能够在东平中医院就职，恐怕也难以取得如今这般辉煌的成就。 更别提结识那位温婉动人的王语嫣了，所有的这一切都应当归功于那神秘而强大的系统！ 就在这时，叶青云的脑海中忽然响起了熟悉的声音：“总算宿主还有一点良心，还记得我的存在呢，这足以证明宿主是个懂得感恩、不忘根本之人。” “期望宿主能够再接再厉，勇攀高峰，不断取得更为卓越的进步哟！” 听到系统这番话语，叶青云不禁会心一笑，然后郑重其事地点头应道：“多谢系统一直以来的支持与帮助，我定会全力以赴，绝不辜负您的期许！” 叶青云刚想放下手机，准备休息，好朋友吴海强打电话来。 电话那头便传来了吴海强的声音：“老大，休息了吗？” “老二，还没有，有什么好事想与我分享吗？” “谢谢老大，让我考过了执行医师，我想问老大你什么时候过来一趟？我们庆祝一下。” “老二，你考过了执业医师，可以转正了吗？” “在市里，执业医师转正很难的，至少要到主治以上。” “那就算这样，你也要努力学习，不断上进才行。” “我也想啊，可是又不知道跟谁学。” “你们的主任王启远，你认识吗？” “嗨，王主任我当然认识啦，但是，不过我看他很严肃的，所以我都不敢跟他说话。” “老二，其实王主任的性格很好的，你就跟他说，你是我同学，我叫你跟他学习的就行。” “老大，你跟他很熟吗？” “王启远，是我的岳……，是我的师兄，你说熟不熟？” 吴海强一声惊叹，“啊……。” 第124章 塞因塞用 次日早上。 叶青云正准备去中医住院看看。 陈彤急匆匆地走了过来，神色略显焦急：“表姐夫，陈太恒医生让我来请您过去看看呢！” 叶青云微微皱起眉头，疑惑地问道：“哦？是什么事情啊？” 陈彤连忙回答道：“好像是关于一名便秘的患者，具体情况我也不是很清楚。” 叶青云一边加快脚步朝着门诊走去，一边继续追问着陈彤：“那到底是怎么一回事呢？” 陈彤紧跟其后，语速稍快地解释起来。 “是这样的，这位患者前天就来过咱们医院了。当时他先是去找了张主任看病，但治疗之后似乎并没有什么效果。” “然后昨天又找了陈医生，今天，患者及家属都来了，说症状依然没有得到改善，患者及家属都很焦急，而陈医生好像把握不大，所以叫我来请你啰。” 叶青云迈着沉稳的步伐走进了中医诊室二。此时，陈太恒正坐在诊桌前，脸上瞬间露出欣喜之色，连忙起身迎向叶青云。 “叶院长，您可算来了，是一个便秘的病人，前天找张主任看，用了的润肠的药，没有效果。” “昨天我也看了，加重了润肠的药，但是还是没效果。” 与此同时，一旁坐着等待就诊的覃锦贤也注意到了叶青云。 当她看清来人时，原本就有些不满的脸色变得更黑了几分，不禁低声嘟囔道。 “这几天来看病的医生，怎么一个比一个年轻啊，这么年轻能靠谱吗？” 听到母亲的话，覃锦贤的儿子更是直接将目光投向了陈太恒，语气略带质问地问道。 “陈医生，之前您可是信誓旦旦地跟我们说会请来一位特别厉害的中医给我妈看病，难道这个年轻人就是您口中所说的那位更加高明的医生不成？” 面对质疑，陈太恒毫不犹豫地点了点头，肯定地回答道：“没错，正是这位叶院长。” 覃锦贤的儿子闻言，顿时瞪大了眼睛，声调不自觉地提高了八度。 “什么？陈医生，您竟然就这样敷衍我们？找个如此年轻的人来给我妈治病，这不是开玩笑嘛！” 见对方情绪激动起来，陈太恒赶忙摆了摆手，示意其稍安勿躁，并诚恳地解释道。 “覃先生，请您先不要动怒。我可以向您保证，我绝对没有丝毫敷衍您和令堂的意思。” “陈医生，你也不要怪我儿子生气。你看你介绍的叶医生那么年轻，应该是毕业没多久吧。相信也没有多少经验，你教我们如何相信你。” “覃阿姨，别恼火，请听我说，我们的叶医生是我们省卫生局钦点的院长，是一名主治医师。” 听了陈太恒的话，覃锦贤母子脸色缓和了少许。 “即便是如此，但也说明不了什么啊，他终究那么年轻，论经验始终不足。” “你们先别急，听我说下去，我们的叶院长还是国医大师王志正的关门弟子。” 覃景贤母子互相看了一眼，没有再说什么，但是从他们的眼神里可以看出来，有震惊、有欣喜，又有一点半信半疑。 叶青云问覃锦贤，”现在我可以看病了吗？” 覃锦贤点了点头。 叶青云走到覃景贤跟前，用手翻了翻覃景贤的眼皮，又把手搭在覃锦贤的手腕上。 几分钟后，叶青云对覃景贤说道，“请你张开嘴巴，让我看看你的舌头。” “阿姨，你觉得吗？” “哎，你别说你别看我胖，但是我觉得好累，有时候说话也懒得说话。” 叶青云对陈太恒说道，“陈医生，你开黄芪汤，黄芪用30g，加党参，白术，桔梗，肉苁蓉，麻仁，当归。 很快，陈太恒便在电脑上开了出处方，并把处方递给叶青云。 叶青云接过处方，看了看，点了点头，然后处方交给覃锦贤的儿子。 覃景贤的儿子按了处方，然后叫起来。“医生，为什么我妈便秘那么厉害，不是该用泻药吗？” “你们还要帮他补，那岂不是越补越塞吗？请你们给我一个解释。” 叶青云耐心的解释道，“你母亲的便秘是由于气血不足引起的，肠道失去了濡养，所以才会出现闭塞不通的症状。” “如果用泻药强行通便，只会更加损伤你母亲的气血，导致病情加重。我现在给你开的是补气养血的药，只要你的气血充足了，肠道自然就会通畅。” “这是什么治疗方法，我怎么从没听过？” “这是中医的一种反治法，叫塞因塞用，就是用补益的药物治疗虚症而闭塞不通的病症。 如脾胃虚弱，中气不足，气机升降失常，因而表现腹部胀满，阻滞不通的症状，在治疗室采用健脾益气的方法，使脾气健运，气机升降正常，则腹胀便秘可除。” 叶青云继续向覃景贤的儿子解释，“也就是以补开塞，你母亲虽然肥胖，但是我们中医有一句话叫形盛气虚。” “你再看你母亲，面色苍白，她自己说说话也懒得说话，加上她舌淡苔白，脉象弱。” “这都是患者气虚不运，大肠传导无力所致。” “那这两天就张主任和陈医生都用了润肠的药，为什么我母亲的便秘没改善呢？” “嗯，润肠是需要的，就算今天我开的药，也有润肠的药。这样跟你说吧，润肠就好像一条公路上的清洁工。” “他帮你清洁，但是你车子没油，就算路再好，你也开不了呀，我今天开的黄芪，党参之类就是为了补益脾气，加强大肠的传导之力。” “就像是在给汽车加油！这样讲你们明白吗？” 覃锦贤母子听了，高高兴兴的拿着处方走了。 “叶院长，谢谢你，要不是你来，我还是会采取润肠的方法。” “陈医生，其实按照你的水平你也可以治疗的，主要是你先入为主了，看到病人肥胖，患便秘，就是实证，我就要用润下的方药。” 陈太恒不停的点头，叶青云继续说道，“还有有就是要结合望诊、问诊还有她的舌象、脉象。” “特别是望诊、问诊，《黄帝内经》有云:上工望而知之, 中工问而知之, 下工脉而知之。” 第一二五章 你这是在做菜呢还是治病救人呢? 叶青云迈步踏入了中医住院。 走进中医住院部，一股淡淡的中药香气扑鼻而来。这里虽然没有西医病房那般现代化的设备，但却透着一种宁静与祥和。 短短几天时间里，已经有不少患者选择在此接受治疗。 叶青云目光扫过每一间病房，注意到除了之前熟悉的朱阿来之外，还有一名产后身痛的女性以及两名关节疼痛的患者。 从目前的情况来看，住院部的工作开展得还算顺利，这让叶青云感到一丝欣慰。 他依次拿起这些患者的病历仔细翻阅起来。当翻看到 3 号病床那位产后身痛患者的病历时，叶青云不禁微微皱起眉头，轻轻摇了摇头。 叶青云稍稍沉思片刻后，他迈步朝着 3 号病床走去。 3 号床上躺着的是一位名叫杨某的女子，今年刚满 30 岁。她因为产后周身疼痛已有一周之久而被收治入院。 此时的杨某面容憔悴，眼神中透露出痛苦与疲惫。 叶青云走到床边，轻声说道：“您好，我是中医住院部的负责人叶青云。想了解一下您入院之后，身体状况是否有所好转呢？” 杨某看到叶青云，“你好，我我住院两天了，但是我的周身疼痛的症状还没有好转，你看看有没有什么好的方法？” “你这症状是什么时候开始的呀？”叶青云看着眼前面容憔悴的杨某，关切地问道。 只见杨某微微抬起头，眼神有些黯淡无光，轻声回答。 “就在一周前，我刚生下女儿后不久，不小心吹到了风，从那之后身体就渐渐出现了周身疼痛的情况。而且这疼痛还越来越厉害，让人难以忍受！” “就算吃止痛药也只是能暂时缓解一下，可一旦药效过了，那种疼痛感又会卷土重来。” 杨某说着，她皱着眉头，脸上露出痛苦的神色。 叶青云听着杨某的描述，轻轻地点了点头，然后伸出手指搭在了杨某的脉搏上，仔细地感受着脉象的变化。 片刻之后，叶青云松开手，若有所思地对杨某说：“你先别着急，我去帮你重新调整一下方子，应该会让你的病情有所好转的。” 说完，叶青云便转身朝着中医住院部的办公室走去。 一走进办公室，叶青云便开口问道：“三床的杨某是谁负责的？” 这时，一个年轻的医生赶忙站起身来，恭敬地回应道：“叶院长，您好，是我负责的。”此人正是梁无忌。 叶青云看了一眼梁无忌，点了点头，接着说道：“嗯，你过来给我讲讲你针对杨某这个病例的治疗思路吧。” “这位患者乃是产后不慎遭受了风寒侵袭，从而导致周身疼痛难耐，经过仔细切脉诊断后发现，其脉象呈现出些许沉缓且略有迟滞之象。” “我们几位医生针对这一病症展开了深入探讨，并最终达成共识：该患者起病之因是由于受到风寒邪气的影响所致。” ”起病之机是此患者正值产后阶段，身体本就较为虚弱，气血大亏，明显存在着营卫失调等问题。” “而脉象迟缓，则主要反映出患者营血不足，基于以上综合判断，我们得出结论——患者之所以出现周身疼痛，乃是因为肌肤筋脉失去滋养，无法得到充足的荣润，故而引发疼痛。” 叶青云点点头，“很好，不得不说，有关疼痛的发病机制，众多医家通常更为关注‘不通则痛’这一方面。” “相对而言，对于‘不荣则痛’、‘失养则痛’以及‘虚则痛’等方面的关注度则稍显欠缺。但事实上，‘不荣则痛’这种证候在临床实践当中大量存在。” “并且，即便是那些被归类为‘不通则痛’的证候，其中往往也会夹杂着‘不荣则痛’的相关因素。” “毕竟但凡出现气血不通畅的病证，势必会造成气血无法正常散布流通的后果。” “而气血一旦不能正常分布，自然而然便会产生气血亏虚、难以充分荣养病变部位的情况。” “因此，当面对一个以疼痛作为主要症状表现的证候时，在治疗过程中，绝不可仅仅局限于疏通经络、祛除邪气这一层面。” “还需同时兼顾补充气血、滋养筋脉等方面，如此方能取得更为理想的疗效。” “关于治疗方法，到底是以通法为主导呢，还是侧重于补法，这需要依据当下患者的脉象和症状等实际状况来进行详尽地剖析判断才行。” 梁无忌目光紧紧盯着叶青云，见他忽然停顿住不再言语，赶忙接着又说道。 “正因如此，经过我们几人的商讨斟酌之后，决定给患者使用桂枝加芍药生姜各一两人参三两新加汤这个方剂。” “然而令人意想不到的是，整整两日过去，患者的病情非但没有丝毫好转的迹象，甚至还有加重的趋势。” “为此，我们几位医生聚在一起反复探讨研究，试图找出究竟是哪一个环节出现了疏漏错误。” 叶青云微微一笑，缓声道：“梁医生呀，实际上你们对于病症的辩证并无差错之处，问题恰恰就出在了用药的剂量上面。” “什么？！”听闻此言，梁无忌不禁失声惊呼起来。 不单单是他，就连站在一旁的李星竹等人也是满脸惊愕，面面相觑，谁都无法相信会是这样的结果。 “梁医生啊，你来看看这生姜到底用了多少克呀？”叶青云皱着眉头，语气略带严肃的问梁无忌。 “叶院长，这次我使用了 10 克生姜呢，其实主要有两个方面的考虑，其一呢，这位病人特别害怕辛辣的味道，如果生姜用量过多，可能会让她难以接受。” “其二嘛，咱们也担心生姜用量过大的话，会导致患者出汗增多，毕竟她可是位产妇，这样恐怕不太利于身体恢复呢。” 听到这里，叶青云摇了摇头，提高了音量说道：“10 克？梁医生，你这是在做菜呢还是治病救人呢？” “要知道，原本这方剂中的桂枝汤具有酸甘养营血、辛甘益卫阳的功效。而且还特意加重了芍药到四两，就是为了增强滋养营血的作用。” 第126章 一、二、三、四、五。 叶青云继续道:“新加汤同时又加入了人参来益气和营，以补充产后所出现的各种虚弱症状。” “而之所以要加重生姜至四两，那可有着重要意图的——在于宣通阳气，促进气血运行的通畅，并且能引导其他药物到达体表的作用呢。” “原来的桂枝汤中生姜是三两，新加汤中加了一两，就是说生姜一共是四两。” “我们可以看看新加汤的方后，以水一斗二升，煎取三升，去滓，温服一升。” “所以，方中生姜四两是三次的治疗量，根据汉代的度量衡制和今天的对比，一两约等于今天的15.625g，为了方便，我们就算15g。” “四两就是60g，我们一次的治疗量就是20g，所以，梁医生你10g的生姜，是远远得不到宣通阳气、行血脉之滞、引药达表的作用。” 李星竹、梁无忌以及其他几位医生纷纷面色凝重地颔首示意，表示他们已经明白了叶院长所说的要点。 “叶院长，非常感谢您给予的宝贵指导！我会立刻对杨某的处方进行修改和完善。” 梁无忌医生语气诚恳地说道。 就在这时，医生办公室的门被轻轻推开，朱阿来的女儿朱白凤走了出来，她步履轻盈地走到叶青云面前。 “叶院长您好呀！我爸爸他想请您过去一趟呢，有些事情想要向您咨询请教。” 叶青云听闻后点了点头，随即跟随朱白凤一同朝着朱阿来所在的病床走去。 来到床前时，叶青云满脸笑容地看着躺在病床上的朱阿来，亲切地问道：“朱伯，不知道是什么样的好事儿？让您想到要找我呀？” “老头子能有啥好事儿呀？”朱阿来脸上洋溢着笑容，乐呵呵地说道。 “该不会是身体哪里不舒服了吧？”叶青云关切地问道。 “没有，没有！”朱阿来连忙摆手否认，接着又笑着补充道：“说起来不舒服这事儿啊，我还真得好好感谢你一番呢。” 听到这话，叶青云不禁有些好奇，忙追问道：“那你叫我来究竟所为何事呀？” “一、二、三、四、五，红、黄、绿、白、黑，是什么意思？” 叶青云乍一听，一愣，“啊？” “老头子喜欢听养生节目，经常听到一、二、三、四、五，红、黄、绿、白、黑，我想问问叶院长，是什么意思？” “哦！”叶青云明白过来了。 “这是养生专家洪教授说过的，一是每天一袋牛奶，因为饮牛奶可以补充钙，如果缺钙对我们影响很大的。” 一直静静聆听着的朱白凤突然插话道：“叶院长，您能给我们讲讲缺钙到底会带来哪些严重的后果吗？” 叶青云微笑着点了点头，缓声道：“缺钙所导致的后果呀，其一便是骨疼难忍。” “要知道，一旦人体缺钙，就容易患上骨质疏松症，骨头变得脆弱易碎，稍微受到一点外力冲击或者自身重量的压迫，便可能引发剧烈的疼痛。” “这不仅会影响日常行动和生活质量，还可能使人长期处于痛苦之中。” 叶青云稍作停顿，接着说道：“其二嘛，则表现为龟背现象。通俗地讲，也就是人们常说的‘越活越矮’，‘越活越收缩’。” “随着年龄增长，钙质不断流失，如果不能及时补充，脊椎等骨骼部位就会逐渐弯曲变形，原本挺直的身姿也会渐渐佝偻起来。” “其三，也是最为严重的情况之一——骨折。由于骨质变得疏松脆弱，哪怕只是轻微的碰撞或摔倒，都有可能造成骨折。” ’而且这种骨折恢复起来往往比较缓慢，需要长时间的休养和治疗，给患者及其家庭都会带来极大的负担和困扰。” “二就是每天应摄取 250 克到 350 克的碳水化合物，这差不多相当于六两到八两的主食量。” “三就是要保证三分高蛋白的摄入。人不能光吃素，也不能光吃肉，蛋白不能太多，也不能太少，三分就好，不多不少。” “其中尤以鱼类蛋白质为佳，它能够有效地软化动脉血管，降低冠心病以及脑卒中发生的风险。而在植物蛋白当中，黄豆则堪称佼佼者，因为豆类含有类似雌性激素的成分，可以有效缓解妇女更年期综合征带来的种种不适症状。” “至于四，其实就是简单易记的四句话——有粗有细，不甜不咸，三四五顿，七八分饱。所谓有粗有细，就是粗粮和细粮搭配食用；不甜不咸，自然是要控制糖分和盐分的摄入量啦。” “三四五顿，是建议大家将每日三餐合理分配成三四餐甚至五餐来进食；而七八分饱，则提醒大家每餐不要吃得过饱，保持七八分饱的状态即可。这样的饮食习惯对于维持身体健康可是非常重要的哟！” “这里有个挺有意思的事儿要跟你们讲讲，在美国，有科学家们曾经搞过这么一项实验：他们弄来了 200 只活蹦乱跳的猴子，并将它们分成了两组。” “其中一组整整 100 只猴子，可以随心所欲地放开肚皮吃，想吃多少就吃多少；而另一组同样也是 100 只猴子，但只能吃到七八分饱，食物都是定量供应给它们的。” “一晃眼 10 年过去了。咱们先来瞧瞧那可以随意吃饱的 100 只猴子吧！嘿呀，不看不知道，一看吓一跳！这原先100 只猴子，还剩下到50只，而且剩下的的都是胖猴子，一个个圆滚滚的，而且患脂肪肝的也多得很呐！冠心病、高血压之类的毛病，更有不少。” “而另外那 100 只只能吃七八分饱的猴子吧，情况可大不一样啦！100 只猴子当中仅仅只有 12 只死了，剩下的些猴子大多身材苗条得很，看起来特别健康，精气神儿也很好着。” “五就是500g蔬菜和水果，因为预防癌症，尤其是晚期癌症，最好的方法就是吃新鲜的蔬菜和水果，这样的可以减少癌症一半以上。” 第127章 红、黄、绿、白、黑 “红色的代表，红葡萄酒！它还蕴含着许多与健康相关的元素呢，对于那些身体状况良好的人来讲，如果能做到每日适量地饮用大概 50 毫升到 70 毫升左右的红葡萄酒，对人体非常有益！” “因为红葡萄酒里面存在一些成分，这些成分拥有着神奇的功效。” “比如说，它们能够相当有效地去缓解动脉粥样硬化所产生的各种不良症状，进而为咱们身体里至关重要的血管健康筑起一道防线，让血管始终保持良好的状态。” 朱阿来问道：“那米酒行不行呢？” “答案是肯定的！米酒同样具备一定程度上预防动脉硬化的能力哦，不过需要注意的是一定要控制好饮用量，得尽量少喝才行。” “毕竟世界卫生组织都发出过郑重提醒：饮酒方面，自然是越少越有益于身体健康啦。” 朱白凤追问：“那只要是红色的东西是不是都挺好的呀？” “其实啊，还真有些道理呢！比如我们完全可以养成每天食用一个西红柿的好习惯，特别是那种已经熟透了的西红柿更是上上之选。” “要是能坚持每天吃上这么一个西红柿的话，对于男性朋友们而言，是非常好的，因为这样做可以成功地把患上前列腺癌的风险降低至少 40%以上呢！” “还有哦，就连红红的辣椒也是很有益处的呢，它具有改善人们情绪的作用。” “想象一下，当心情低落的时候来上一口香辣的红辣椒，说不定就能瞬间驱散心头的负面情绪！” “黄色所指代的则是那些富含维生素 a 的红黄色蔬菜，比如胡萝卜、红薯、南瓜以及西瓜等等。这些色彩鲜艳的蔬菜不仅为餐桌增添了亮丽的风景，更为我们的身体提供了至关重要的营养元素。“ “维生素 a的作用是什么？怎么那么重要？” 朱白凤好奇的问。 “维生素 a 是一种脂溶性维生素，对人体健康有着重要的作用。它是维持正常视觉功能所必需的，能够促进视网膜上的感光细胞的发育和功能，使人能够在黑暗中看清物体。” “此外，维生素 a 还参与了免疫系统的正常运作，有助于维持皮肤和黏膜的健康，促进骨骼生长和生殖功能。” “如果缺乏维生素 a会有什么后果呢？” “缺乏维生素 a 会导致夜盲症、干眼症、皮肤干燥、易感染等问题。因此，我们应该通过饮食或补充剂来确保摄入足够的维生素 a，以维持身体的正常生理功能。” “绿色常常被赋予各种意义，其中的代表就是那清香四溢的绿茶。” “从古至今，中国人对于茶饮的热爱可谓源远流长，而这其中，饮茶更是被广泛认为是一种对身心健康大有裨益的优良习惯。” “在数不胜数的茶叶种类当中，绿茶无疑是最受欢迎的一种。它不仅口感清新，还具有许多令人惊叹的作用。” “绿茶富含抗氧化剂，如茶多酚和儿茶素等，这些成分能够帮助清除体内自由基，减缓细胞老化的速度，从而起到延缓衰老的作用。” “此外，绿茶中的咖啡因和茶碱等成分还能够刺激中枢神经系统，提高注意力和思维敏捷度，使人精神焕发。” “对于那些想要保持身材的人来说，绿茶也是一种理想的饮品。它可以促进脂肪代谢，减少脂肪在体内的积累，有助于控制体重。” “同时，绿茶还具有一定的抗菌和抗病毒作用，能够增强身体的免疫力，预防疾病的发生。” “除了对身体健康有益外，绿茶还对心理健康有着积极的影响。它可以缓解压力、焦虑和紧张情绪，让人感到平静和放松。” “在忙碌的生活中，泡一杯绿茶，品味其中的清香，感受那份宁静，无疑是一种享受。” “总之，绿茶以其独特的魅力和丰富的作用，成为了人们日常生活中不可或缺的一部分。” “无论是为了健康还是为了享受，都不妨多喝一些绿茶，让它带给我们更多的益处。” “大量的科学研究成果已经确凿无疑地证明了一个事实：如果能养成经常饮用绿茶的好习惯，那么就可以显着地降低罹患令人闻之色变的肿瘤以及严重威胁生命健康的冠心病等疾病的风险概率。” “白色对应的是燕麦片或者燕麦粉。作为一种优质的粗粮食品，燕麦具备卓越的营养价值。通过日常摄入一定量（如每天 50 克）的燕麦，并且采用适当的烹饪方法——例如水煮 3 至 10 分钟后再搭配牛奶一同享用，便能够有效降低体内的胆固醇水平。” “值得注意的是，当我们增加了燕麦这类食物的摄入量时，应当相应地减少其他主食的摄取量，以确保饮食结构的平衡合理。” “燕麦片或者燕麦粉有那么重要的作用？”朱阿来父女同时问道，证语气中透着惊奇。 “当然，之前国民党陈老101岁，其每天早上就是吃燕麦粥，燕麦粥不但能够降低胆固醇，降低甘油三脂，而且对糖尿病减肥特别好。” “最后谈到黑色，它代表就要说黑木耳。如果能够坚持每天进食约 10 克的黑木耳，并持续 50 天之久，那么将会收获令人惊喜的效果。” “黑木耳有助于降低血液黏稠度，使其变得更加流畅顺滑；同时也能够有效预防脑血栓的形成以及心肌梗塞的发作。” “此外，对于已经存在的近期梗塞和血栓情况，黑木耳同样具备一定的化解能力，帮助身体逐步恢复健康状态。” “有一个外国医生，一天看病，病人是华人，医生问：‘你怎么搞的，是不是药吃多了？”华人回答说：“没有啊。‘’可你的血粘度明显下降，你肯定药吃多了？‘华人说：’我肯定药没多吃。‘那奇怪了，那你最近吃过什么吗？’华人说：’我前天到过中国城，吃了一顿中国饭，木耳肉，有肉片，鸡蛋还有黑木耳。” ‘外国医生一想，肉片没用，鸡蛋更没用，恐怕是黑木耳，最后他研究发现，发现木耳有降低血粘度的作用。 第128章 从气血方面治眼 “谢谢你啊，叶院长！真的太感谢您这么耐心、细致地为我这个老头子答疑解惑了。”朱伯满脸感激之情，紧紧握住叶院长的手说道。 “朱伯，您千万别跟我客气，这都是我们作为医者应该做的呀！为患者服务本来就是我们义不容辞的责任嘛。” “而且，鉴于您患有高血压这种情况，最后呢，我想送给您一句特别重要的话——‘三个半分钟’。”叶青云微笑着看着朱伯说道。 “三个半分钟？这是什么意思啊？”朱伯一脸疑惑地问道。 “对，就是‘三个半分钟’。具体来说呢，就是当您每天早上睡醒之后，千万不要急着一下子就从床上蹦起来哦。而是要先静静地躺在床上，保持半分钟不动。” “然后再慢慢地坐起身来，但也别着急下地，就在床上坐着再等上个半分钟。” “等到感觉身体适应得差不多了，再把双腿放到床沿边，继续等待半分钟左右。这样一个简单的步骤，可以有效地避免血压突然升高带来的危险。” 叶青云一边解释，一边还不忘用手势比划着，以便让朱伯能够更好地理解和记住。 “而且，这样做，可以减少不必要的脑中风啊、心肌梗塞等。” “谢谢叶院长！” 叶青云回到了医生办公室。刚一进门，岳冲便满脸笑容地迎了上来。 “叶院长，您可算回来了！”岳冲热情地打着招呼。 叶青云微微一笑，看着岳冲说道：“岳医生，瞧你这神色，是不是有什么事情要跟我说呀？” 岳冲不禁竖起大拇指，赞叹道：“院长果然是慧眼如炬啊！” 岳冲伸手指向不远处的一张椅子，一名二十来岁的男子正静静地坐在那里。 “叶院长，那位便是我的亲戚。” “他因为右眼视力下降了8个月，他偶尔之间听我说起院长你医术高明，所以叫我带他来找你看看。” “哦，你没有带他去做过检查吗？” “当然有了。” “我带他去眼科医院看过，那个视力左眼0.15（-3.00ds=1.0），右眼0.02（-4.50ds=0.3），左眼未见异常，右眼前节正常，玻璃体轻度浑浊。” “眼科医生还说他视盘边欠清,色红,其颞下方2pd处有一陈旧性黄白色机化灶。” “周围有光凝斑,部分视网膜可见水肿反光,黄斑区可见细小点状反光。” “这是他的检查。”岳冲将oct检查递给了叶青云。 叶青云接过检查报名一看，视网膜神经纤维层连续,其前见中等强度细反射带(黄斑前膜),视网膜层间增厚考虑视网膜水肿。 “那你亲戚眼科那里究竟给出了什么样的诊断结果呀？他们都尝试过哪些具体的治疗手段和方法呢？”叶青云问道。 “唉，眼科医生经过一系列详细的检查后说我这亲戚患的是右眼视乳头视网膜炎。” “一开始的时候，采用的治疗方案是以激素类药物为主。” “刚用药那段时间，确实能明显感觉到视力有一定程度的提升，大家当时还挺高兴的，以为病情就此得到控制并逐渐好转了。” “可谁曾想，好景不长，没过多久，这视力竟然又开始慢慢下降了。” ”他家里人生怕他的大脑存在某些难以察觉的隐疾，带他去医院再做一次全面而深入的 ct 检查。” “然而，令人失望的是，即使是这般精密的检测手段，也未能发现任何异常之处。” “他的家人带着他去另一间医院，这次他们选择了更为特殊的右眼眼底荧光造影检查。” “检查过后，医生根据结果给予了相应的治疗方案。全家人满怀期待地等待着奇迹的发生，可事与愿违，病情并未得到明显的改善。” 那他有没有尝试过去寻求中医的帮助呢？” 坐在椅子上的男子岳伯光说话了。 “院长，你好，我已经找过多位中医就诊。这些中医们各自有着独特的见解和疗法，有的主张清肝泻火以调理身体内环境。” “有的则认为应当补肾填精，从根本上滋养元气，还有的提出要养肝明目，通过调养肝脏来提升视力。” “但实际产生的效果却微乎其微。”岳伯光显得有点沮丧。 叶青云便招呼岳伯光过来，还未等叶青云发话，岳伯光先说了，“院长你好，我的睡眠，胃口，大小便呐都正常。” 叶青云笑了，并叫岳伯光张开嘴，探了探他的脉象。 岳冲微微向前探出脑袋，满脸关切地询问道。 “叶院长，您经过一番诊断之后，可有什么特别的发现呀？” “你亲戚他的舌苔略显黏腻，脉象也略微有些晦涩不畅。再综合其眼底所呈现出的状况来看，可以判断为血瘀痰凝之症。” 岳冲露出一丝疑惑之色，不解地问道。 “可是按照常理来说，其他人在治疗眼睛相关病症时，大多会从肝肾这两个方面着手。而您为何却要选择从气血方面来进行医治呢？” “气血理论乃是中医学至关重要的理论基石之一。气血这两种物质，它们共同构筑了人体生命活动的根基。” “气血就是人体这个精妙系统能够正常运转所不可或缺的基本要素，也是各个脏腑、经络以及全身上下所有组织器官得以开展各项生理活动的关键物质支撑。” “而气血状态的任何细微变动，都可能牵一发而动全身，直接影响到人体是否处于健康的状态。” “气血之间的联系，其一，气具有化生血液的神奇能力。” “其二，气能够推动血液在人体内畅行无阻。” “其三，气还肩负着统摄血液使其不随意溢出脉外的重任；其四，血则被视为气的母体，为气的生成提供源源不断的滋养和补给。” “《黄帝内经》中提出气血不和，百病乃变化而生。” “元代朱丹溪也提出：气血充和，百病不生，一有怫郁，百病生焉。” “清代唐容川在《血证论》中提出气为血之帅，血随之而运行，血为气之母，气得血而静谧。” “目得血而能视，如果气滞血瘀了，就会引起同瞳内的病变导致视功能异常。” 叶青云说完，在电脑上打出了处方:桃仁、红花、丹参、川芎、法夏、杞子、黄芪、车前子、泽泻、女贞子等。 第一二九章 女儿化妆了 今日，正值周六清晨时分。阳光透过淡薄的云层，纷纷扬扬地落在大地上，宛如给世间万物都披上了一层金纱。 叶青云缓缓睁开双眼，只觉神清气爽，心情亦是格外舒畅。只因今日乃是他前往云溪拜见岳父、岳母大人的重要日子。 怀揣着一颗忐忑不安的心，叶青云早早便起了身。他先是走进浴室，仔仔细细地洗漱完毕后，又来到衣柜前，精挑细选出那套最为得体的衣裳穿在了身上。 随后， 叶青云站在镜子前端详起自己来，只见镜中的男子剑眉星目，身姿挺拔，但他仍觉得不够完美，于是伸手轻轻地理了理略显凌乱的头发， 并对着镜子反复练习起微笑来，时而露出八颗牙齿的标准笑容，时而嘴角微微上扬展现出一抹温柔的浅笑， 心中暗自期盼着能够在岳父、岳母面前留下一个良好的印象。 就在这时，一阵清脆悦耳的手机短信铃声突然响起。 叶青云赶忙拿起手机查看，发现竟是王语嫣发来的消息：“青云，我有点先回家了！等会儿我把家里的定位发给你哦。” “待你到达之后，记得打电话或者发短信告知于我，我会到门口迎接你的哟。” 看到这条短信，叶青云原本紧张的心情稍稍平复了一些，同时也对即将到来的见面充满了期待。 到了七点零六分六秒，叶青云带上昨天早早准备好的礼物准时出门，为什么是七点零六分，因为昨天叶青云上千度查了一下，今天六点六十六分六秒出门最好，也就是七点零六分六秒。 与此同时，王语嫣坐在镜子前，开始了她的化妆过程，她先清洁了脸部，然后涂上了一层保湿乳液，让肌肤更加光滑。 接着，王语嫣拿起了粉底液，轻轻地涂抹在脸上，用海绵均匀地推开，让肤色看起来更加均匀。 王语嫣又拿起了眉笔，仔细地描绘着自己的眉毛，让它们看起来更加浓密和有型。 然后， 王语嫣用眼影刷蘸取了一些眼影，轻轻地涂抹在眼皮上，让眼睛看起来更加灵动和有神。 接下来，王语嫣拿起了腮红刷，蘸取了一些腮红，轻轻地涂抹在脸颊上，让脸部看起来更加有气色。 最后，王语嫣拿起了口红，仔细地涂抹在嘴唇上，让嘴唇看起来更加饱满和性感。 当王语嫣以一副秀丽娴静、清新脱俗、娇美的面孔出现在王志正、王启远及其母亲的面前的时候， 大家都不禁惊叹起来，王志正笑道，\"我的宝贝孙女平时都不怎么喜欢化妆的哦，今天怎么就打扮得那么漂亮？“ 王语嫣害羞地低下了头，小声说道：“爷爷，今天我有一个朋友要来嘛。” 众人这才恍然大悟，王启远更是笑道，“哟，我女儿今天打扮得那么隆重，这个朋友非同小可哦！” 王母见此情景，不禁呵呵地笑出了声，她满脸笑意。 “哎呀呀，怪不得我今儿个早上一起床啊，就听到那枝头的喜鹊叽叽喳喳叫个不停呢！原来啊，是我家的宝贝闺女的意中人要来哦！” 王语嫣一听这话，原本就微红的脸颊瞬间变得如同熟透的苹果一般通红。 王语嫣有些娇羞地低下了头，轻轻地喊了一声：“妈……”声音细若蚊蝇，几不可闻。 王母见状，笑得更是合不拢嘴了，打趣道：“哟，哟，哟，瞧这小脸儿红得哟，难不成还真被妈妈我说中啦？快跟妈妈讲讲呗！” 王语嫣此刻已是羞涩至极，根本不知该如何回答母亲的问题，她只能将求助的目光投向一旁坐着的爷爷。 爷爷王启远正一脸慈祥地看着王语嫣，脸上透露出奇怪的表情。 而王启远毕竟历经世事，眼光十分锐利，他敏锐地捕捉到了王语嫣投过去的那一丝带着求助的目光。 “爸，你是不是知道语嫣的男朋友是谁啊？”王启远一脸好奇地问道。 王志正微微一笑，但却并未开口回答这个问题，他的表情有点神秘莫测。 此时，王母在一旁轻轻地拉住了王语嫣的手，眼中满是慈爱。 “我的乖女儿呀，你平日里对男生的要求可不是一般的高呢！” “妈妈真的很好奇，到底是怎样一个优秀的小伙子能够成功俘获我这宝贝女儿的心呢？” “真想快点见见这个人，看看他究竟有什么魅力能入得了我家语嫣的法眼哟！” 听到母亲这么说自己，王语嫣不禁娇羞地跺了跺脚，双颊绯红如晚霞，轻启朱唇娇嗔。 “哎呀，妈~您怎么能这么说人家呢！”她那水灵灵的大眼睛扑闪扑闪的，透着一丝嗔怪与羞涩。 没过多久，叶青云按照定位来到了王语嫣家附近。 站定之后，叶青云深深地吸了一口气，接着，他又小心翼翼地整理了一下身上略微有些褶皱的衣服，确保自己以最完美的形象出现在王语嫣面前，一切准备就绪后，他拿出手机给王语嫣发了一条消息。 此时的王语嫣正在屋里焦急地等待着叶青云的到来，当手机提示音响起时，她迫不及待地点开查看。 看到叶青云发来的消息，她的心跳瞬间加速，像一只欢快的小鹿般急忙奔向门口。 而就在这时，叶青云也刚好走到了门口，随着一声轻微的响动，门缓缓打开，王语嫣那张精致得如同艺术品般的面容出现在了叶青云的眼前。 只见王语嫣蛾眉淡扫，双眸明亮如秋水，鼻梁挺直如玉柱，嘴唇不点而朱，一头乌黑亮丽的长发如瀑布般垂落在肩头。 一时间，叶青云竟看得呆住了，整个人仿佛被施了定身咒一般动弹不得。 王语嫣注意到了叶青云痴痴的目光，不由得羞赧地低下了头，一抹红晕迅速爬上了她白皙的脸颊。她轻声问道：“青云，我脸上是不是有什么东西呀？你干嘛这样盯着我看……” 王语嫣的声音细若蚊蝇，却带着几分难以掩饰的紧张。 叶青云如梦初醒般回过神来，连忙摇着头说道：“语嫣，你今天实在是太美了，简直就像是从九天之上降临凡间的仙女一样。” 王语嫣闻言，微微撅起小嘴，佯装生气地道：“那你的意思是说我以前很丑咯？” 第一三零章 快点过来叫我师兄 叶青云赶紧摆手解释道：“不是不是，语嫣，你以前就是沉鱼落雁、闭月羞花的西施转世，如今更是美过了貂婵啊！” 王语嫣听了这话，心中虽然欢喜，但嘴上还是不饶人地嗔怪道：“哼，就会油嘴滑舌哄我开心。好了啦，别贫嘴了，快跟我进去见见我的爷爷和爸妈吧。” 王语嫣说完，拉起叶青云的手走进了屋子。 屋内，王志正夫妇以及王语嫣的爷爷正端端正正地坐在柔软舒适的沙发上，每个人的姿态和神情都各具特色。 当叶青云走进屋子，放下礼物时，所有人的目光瞬间集中在了他身上。 王志正微微眯起眼睛，嘴角挂着一抹淡淡的笑容，那副神情仿佛早就料到了叶青云会出现一般，显得镇定自若、波澜不惊。 与之形成鲜明对比的是王启远，他瞪大了双眼，嘴巴微张，脸上满是难以置信的神色，显然被叶青云的到来惊到了。 而王母则与他们二人截然不同，她的脸庞如春花绽放般灿烂，眼中闪烁着喜悦的光芒，似乎对叶青云的到来充满了期待。 这时，王语嫣莲步轻移，走到叶青云身旁，用她那轻柔悦耳的声音说道：“这是我的妈妈鲍惜弱。” 叶青云不敢怠慢，赶忙快步向前，恭敬地弯下腰来，微笑着向鲍惜弱问好：“阿姨，您好。” 听到叶青云的问候，鲍惜弱也露出了和蔼可亲的笑容，轻轻点头回应道：“你好啊，快请坐吧。” 然而，还未等叶青云坐下，鲍惜弱便略带责备地看向自己的女儿，埋怨道。 “傻女儿呀，你怎么能不先给人家介绍一下你的爷爷和爸爸呢？这样多失礼啊。” 说着，还用手指了指坐在一旁的王启远和王语嫣的爷爷。 王语嫣听后，调皮地撅起小嘴，嘟囔着说：“哎呀，妈~ 他们就不用我介绍啦。” 就在话音尚未完全落下之际，鲍惜弱那娇嗔的声音再度响起：“哎呀呀，这可真是个毫无礼数的小丫头片子呢！” 此时，叶青云已然径直走向王志正身前，然后恭恭敬敬地弯下腰去，行了一个标准的礼，并轻声说道：“老师，您好啊！” 当鲍惜弱听闻这句话时，她那张面庞上顿时流露出满满的惊讶之色，原来，这个名叫叶青云的年轻人竟然还是自己公公的得意门生呐！ 一旁的王启远见此情形，不禁微微一笑，他故意打趣般地对着叶青云开口说道：“嘿，师弟哟，怎么还不赶紧过来称呼我一声师兄呢？” 这话一出，站在旁边的王语嫣瞬间急得直跺脚，紧接着发出了一声尖锐的惊叫：“爸——” 王志正与鲍惜弱目睹着王语嫣如此焦急的模样，先是微微一愣，但很快便心领神会了其中缘由，因为叶青云叫王启远为师兄，那么叶青云就是王语嫣的叔叔了。 王志正和儿媳两人相视一笑，气氛显得格外轻松愉快。 叶青云走到了王启远的面前，正当他张开嘴巴准备按照对方的要求喊出“师兄”二字时，却忽然转过头去看了一眼身旁的王语嫣。 王语嫣紧紧抿着嘴唇，同时将一只粉拳高高扬起，似乎是在向叶青云示威警告一般。 叶青云被这突如其来的举动吓了一跳，脖子下意识地往回缩了一下，随后赶忙回过头来，对着王启远略显尴尬地说道：“伯……伯父，您好。” 听到这，王志正父子和王母鲍惜弱不约而同地笑出了声，王启远面带微笑，轻轻地摆了摆手，打趣道。 “罢了罢了，师弟呀，看这样子咱们家语嫣可真是把你给吃得死死的哟！” 他这话一出，引得在场的众人再次哄堂大笑起来，气氛好不欢快。 王语嫣脸色胀得通红，她走到爷爷王志正的身边，拉着爷爷的手，“爷爷......” 而一旁的鲍惜弱则目光温柔地看着眼前这位风度翩翩， 且浑身散发着帅气气息的叶青云，心中满是喜爱。 鲍惜弱满脸笑容地问道：“小叶啊，不知道你老家是哪儿的呀？” 听到问话，叶青云赶忙礼貌地回答道：“回伯母，我来自东乡连溪市高明县杏花村的。” 鲍惜弱点点头，接着说道：“嗯，那还挺不错的呢，距离这里也不算太远，对了，小叶，你家里的爷爷奶奶、爸爸妈妈他们身体都挺好的吧？” 叶青云连忙回应道：“多谢阿姨您的关心，我爷爷奶奶、爸爸妈妈身体都很硬朗，一切安好。” “那你们家有几个兄弟姐妹呀？” 叶青云如实答道：“我还有个妹妹，正在读高中呢。” 鲍惜弱应了一声后又问道，“那你如今在哪里工作呢？” “我目前在东乡镇卫生院上班。” “哦，我叫我家老王把你招到市中医院来，小叶，你看怎么样？” 听到这话，叶青云一下子愣住了，一时间竟不知该如何作答。 就在这时，一旁的王启远开口说道：“只怕我就算想把人给拉过来，也是心有余而力不足啊。” “这是为何呀？”鲍惜弱满脸疑惑地问道。 王启远微微一笑，解释道：“您有所不知，我这位师弟如今可不仅仅是东乡镇卫生院的顶梁柱那么简单，他可是被省卫生局亲自点名任命的副院长呢！” “所以说，即便他自己想要离开，那也是不可能的事情哟！” “啊！”鲍惜弱闻言不由得发出一声惊叹，原本疑惑的眼神瞬间转变成了惊喜和赞叹。 她再次将目光投向叶青云，眼中满是欣赏与满意之情，真是应了那句话——岳母看女婿，越看越中意呐！ 叶青云满脸敬意地看着王志正，轻声问道：“老师，请问我的师母现在何处呀？” 王志正微微皱起眉头，没好气儿地回答道：“我那老婆子李非烟啊，跑到新华县看望她的内侄孙去啦！哼！” 王志正的语气中似乎带着一丝不满和埋怨。 这时，一旁的鲍惜弱笑着嗔怪起来：“哎呀，我的傻闺女哟，你瞧瞧你这事儿办得！你自己的心爱之人都到咱家来拜访了，咋就不知道早点跟我们说一声呢？” 第一三一章 王志正的教导 鲍惜弱轻轻摇着头，继续数落着王语嫣。 “丫头，要知道，平日里你奶奶可最疼你啦！要是你能提前把这消息告诉你奶奶，她哪里还会跑去新华县呢？这会儿应该就在这儿满心欢喜地招待咱们这位贵客呢！” 王语嫣娇嗔地说道，同时轻轻地跺了跺脚，双颊泛起一抹红晕，显得有些羞涩和难为情。 “妈，人家不好意思嘛！”说完，王语嫣微微低下头，摆弄着自己的衣角。 鲍惜弱见女儿这般模样，不禁笑出声来，然后从包里掏出手机，拨通了家婆的电话。 “妈，您现在忙吗？您啥时候能回来呀？” “呵呵，忙倒不忙，我正在这儿逗小孩玩呢！乖内侄孙儿可有趣啦！” “我打算下午回去，对了，惜弱，你这样问我，是不是有啥事呀？”家婆李非烟好奇地问道。 鲍惜弱看了一眼身旁满脸期待的王语嫣，轻声说道。 “妈，是这样的，您的宝贝孙女的男朋友今天来家里做客啦，这丫头正埋怨您不在家呢！” “啊？居然有这么大的事儿！你们咋不早点跟我说呢？不行不行，我得赶紧回去看看。” 李非烟的语气瞬间变得急切起来。 还没等鲍惜弱回话，只听见电话里传来一阵匆忙的挂断声，想来李非烟已经迫不及待要往回赶了。 “我的宝贝女儿呀，你看，你的奶奶现在已经马不停蹄地往回赶啦！这下子你总该心满意足了吧？” 鲍惜弱满脸慈爱地看着王语嫣，轻声说道，王语嫣那娇俏可爱的小脸上瞬间绽放出灿烂的笑容，如春花般明艳动人。 “好嘞，妈妈！那咱们赶紧去厨房准备丰盛可口的饭菜吧，要让奶奶一回来就能品尝到美味佳肴呢！” 说完，王语嫣乖巧地跟着母亲鲍惜弱朝着厨房走去。 这时，鲍惜弱转过头来，对着一旁的小叶喊道：“小叶啊，你就先陪着语嫣她爸爸还有爷爷在这里好好聊聊天哈。” 语罢， 鲍惜弱便紧紧拉住王语嫣那柔软的小手，一同走进了厨房。 厨房里，母女俩开始忙碌起来，锅碗瓢盆碰撞发出清脆悦耳的声响，仿佛正在演奏一场欢快的交响乐。而客厅里，则弥漫着轻松愉悦的氛围。 “青云啊，不得不说，你这孩子可真是相当出色呐！能有像你这样优秀的后生晚辈，我感到由衷的高兴。不过嘛，我还是想冒昧地问一句，你是不是之前就有一些医学方面的基础呀？” 王志正微笑着看向叶青云，眼中满是赞赏与好奇之色。 叶青云赶忙站起身来，毕恭毕敬地回答道：“是的，老师。实不相瞒，我的爷爷一直在我们村子里开设诊所，从小耳濡目染之下，我也算是略通一二了。” “青云，那你的父亲是医生吗？”王启远在旁插了一句。 “那倒不是，我父亲原来是老师，但是为了生多一个小孩，不做老师了，现在在一个工厂里做会计。” “嗯，青云你跟我进书房，借这个机会，我跟你讲一讲我们的脾胃派的特点。” 叶青云跟随着王志正进了书房。 坐下来以后，王志正说话了。 “其实我们许多病都可以从脾胃论治。” “首先，气血病可以从脾胃论治，我们都知道气、血、精、津液是我们人体生命活动的物质基础。《灵枢》中:人之血精神者，所以逢生而周于性命节也。” “还有《素问·痹论》中:营者，水谷之精气也，而营出于中焦，血生于脾胃。” “《诸氏遗书》中:精生于脾。而《脾胃论》中:脾胃不足，皆为血病，这是经过临床验证的，你看现在临床上都用补益脾气的方法来治疗免疫功能低下的疾病，用健脾养血等方法治疗再生障碍性贫血等等。” “而五脏的病更是可以从脾胃论治，《素问·玉机真藏论》中:五脏者，皆禀气于胃，胃者，五脏之本也。” “喻嘉言也说，胃气强则五脏俱盛，胃气弱则五脏俱衰。” “在中国传统医学理论中，有一种观点认为小儿的脏腑相对较为娇嫩，其中尤以脾脏和胃部常常呈现出不足之处。” “这一说法在古代医籍《幼科发挥》中有明确记载：人应以脾胃作为根本所在，故而需要对其进行精心调理。” “特别是对于小儿而言，由于他们本身就存在着脾常不足的特点，因此更是不能不对其加以调养。” “明代着名儿科医家万全主张在调理小儿脾胃时应秉持中和之原则，坚决反对出现偏于寒冷或者偏于燥热、偏于进补或者偏于泄泻等极端情况。” “这种理念正是调理小儿脾胃的正确方法与途径。” “此外，在中医妇科学领域当中，调理脾胃显得格外关键且重要。众所周知，女性是以肝脏作为先天。” “但同时也要清楚地认识到，脾胃乃是人体摄取水谷精微物质的根本所在，亦是肝血得以化生的源头。” “只有确保脾胃功能正常运转，才能源源不断地为肝脏提供充足的营养物质，从而维持女性身体的健康状态以及生理机能的平衡稳定。” “陈自明在《妇人良方大全》中:夫胃为水谷之海，水谷之精，以为血气，荣润脏腑。” “而《万氏女科》中:调经专以理气补脾胃为主，胎前专以清热补脾为主。” “还有妇人养胎全在脾胃之说。” “外科、五官科也可以从脾胃论治，疑难病亦可以从脾胃论治，古人云‘百病多由痰作祟’。而我们的脾呢，为生痰之源。” 叶青云聚精会神地聆听着，脸上满是专注和兴致勃勃的神情，他时不时地点点头，并积极地提出一些自己独到的见解。 随着交流的深入，王志正眼中的赞赏之意愈发浓厚起来。王志正微笑着说道。 “青云啊，我说这么多，就是想让你深刻了解到脾胃在咱们中医领域中的关键地位和重要作用。” 王志正轻轻地拍了拍叶青云的肩膀。 第一三二章 得到王语嫣家人的认可 紧接着，王志正小心翼翼地从身旁拿出一本厚厚的笔记本，郑重其事地将它递到了叶青云手中。 这本笔记看上去有些年头了，封皮微微泛黄，但保存得还算完好。 王志正语重心长地说：“孩子，这里面可是凝聚了我一辈子的行医心得与经验总结！” “不仅如此，我还广泛参考并融合了众多古代医家关于脾胃学说的精髓要义，同时也吸纳了近代何教授所提出的胃质学说等前沿理念。” ”希望你能用心去研读、揣摩其中的奥妙之处。” 正在这时，外面传来汽车刹车的声音，紧接着是急促的脚步声和开门声。 “奶奶回来了！”王语嫣兴奋的声音传来。众人纷纷走出书房。 只见李非烟风风火火地走进屋来，眼睛立刻看向叶青云。“哟，这就是语嫣的男朋友呀，长得倒是一表人才。” 李非烟上下打量着叶青云，眼神里透着审视。 叶青云礼貌地鞠躬问好。李非烟拉着叶青云坐到沙发上，又像儿媳鲍惜弱一样开始询问起叶青云的家世、学业等各种事情。 叶青云一一作答，态度诚恳谦逊，气氛十分融洽。 “开饭了！”鲍惜弱的声音在厨房传来。 叶青云急忙站起来，跑进厨房帮忙张罗。 大家分宾主坐下，王启远专门开了一支香槟，叶青云站起身来，手中端着酒杯，脸上洋溢着诚挚的笑容。 他首先转向老师王志正，恭敬地说道：“老师，感谢您的悉心教导，让我在学术道路上不断进步。这杯酒敬您！” 王志正微笑着点头，与叶青云轻轻碰了一下杯。 紧接着，叶青云缓缓转过身来，目光温柔地落在了师母李非烟身上。 叶青云微微躬身，双手端起酒杯，诚挚地说道：“师母，这杯酒我敬您。愿您身体健康，每天都能开开心心！” 说完，叶青云将酒杯递到了李非烟面前。 李非烟见状，满脸笑容地伸手接过酒杯，“青云呀，你有心了！” 李非烟轻抿一口美酒，眼中满是欢喜之色。 随后，叶青云迈开脚步，向着王启远走去。 叶青云站定后，先是深吸一口气，调整了一下情绪，“师……哎哟！”话还未说完，就突然感觉小腿一阵剧痛传来。 原来，是坐在桌底下的王语嫣悄悄地伸出玉手，狠狠地扭了他一下。 这突如其来的变故让众人不禁哄堂大笑起来，气氛瞬间变得欢快而热烈。 王启远见此情景，故意调侃起自己的宝贝女儿。 “哈哈，我的乖女儿哟，你说说看，这叶青云到底该如何称呼我才合适呢？是叫我师兄呢，还是岳父大人呐？” 王语嫣听了父亲的话，想也不想便脱口而出：“当然是岳父啦！” 可话音刚落，她似乎意识到自己有些失言，俏脸“唰”的一下变得通红如熟透的苹果一般。 王语嫣娇羞地跺了跺脚，撒娇般地喊道：“爸，你就知道欺负我！爷爷、奶奶，你们快看看呀，爸爸他又在欺负人家啦！” 鲍惜弱微笑着对女儿说，“女儿啊，其实你和青云交往也有一段时间了，你对他也了解，我们也看得出来，青云这个孩子很不错。” “我们也很喜欢啊，实际上呢，你们俩之间也就只差那么薄薄的一张纸啦。” “所以呀，让青云现在就开口叫岳父也是完全没问题的哟。”鲍惜弱面带微笑地说。 站在一旁的王语嫣，听到妈妈这样讲后，那原本就已经微微泛红的脸颊瞬间变得更加通红了。 王语嫣害羞得不敢正视前方，只是悄悄地用眼角余光快速扫了一下自己的爷爷、奶奶还有爸爸。 发现他们每一个人的脸上都挂着一抹赞许与认同的笑容，显然对于妈妈所说的话表示十分赞同。 见此情景，王语嫣的心里像是有一只欢快的小鹿在乱撞，不由得暗自欢喜起来。 这时，王启远看着叶青云，笑着开口道：“青云啊，你刚才可是全都听见了哦，既然如此，那你还不快些叫我？” 叶青云连忙恭敬地点头应道：“岳父大人，谢谢您！”他的语气诚恳而真挚，眼中满含着感激之情。 这时，脑海传来了系统的声音：“宿主，你走了狗屎运了，你的咀咒没有起效。” “还不是我忠厚老实、风度翩翩.......” “切！” 叶青云又迅速转过身来，面对着鲍惜弱，同样真诚地说道：“岳母大人，青云在此也要多谢您！” 话音刚落，在场的所有人都忍不住哈哈大笑起来。 “青云啊，你有没有跟你的爸爸、妈妈透露过你们俩之间的事情呀？” 王语嫣的奶奶看着叶青云，眼中闪烁疑问。 叶青云听到这个问题后，下意识地伸出手挠了挠自己的脑袋，脸上露出一丝难为情的神色，略微低下头，有些不好意思地轻声说道：“嗯……还没有呢。” “那你打算什么时候跟你家里人讲这件事儿啊？难道你就不担心他们会反对吗？” 叶青云抬起头来，目光坚定而自信，他毫不犹豫地回答道。 “不会的，绝对不会！语嫣她那么出色，又那么惹人喜爱，我的家人们一定会赞同我们在一起的。” 稍稍停顿了一下之后，叶青云继续说道：“其实中秋节的时候，我家里人就有催促过我这方面的事情。” “其实我很早就想和语音嫣回去，让她见见我的家人。” “那你为什么不带她回去呢？” “哦，这时因为我们正在建楼房，所以我想着等楼房全部完工，正式进宅的时候再带着语嫣一起回去见他们。” “这样一来，也算是双喜临门啦！” 说完这番话，叶青云脸色有点红，心中犹如揣了一只小兔子般怦怦直跳，很怕王语嫣的家人不同意。 叶青云小心翼翼地询问道：“老师、师母、岳父、岳母，您们觉得这样子安排，行不行呢？” 王志正微笑着点了点头，眼中流露出赞赏之色，说道：“青云啊，这想法不错，真不愧是个体贴入微的好孩子！能考虑得如此周全，实在难得。” 听到这话，叶青云心头一喜，原本紧绷的神经稍稍放松了一些，但仍不敢掉以轻心，继续观察着其他人的反应。 第133章 叶王两人的山盟海誓 李非烟也微笑着附和道：“是啊，行！只要你们这些年轻人能够相互协商好，我们做长辈的自然没有意见。” 王启远走上前来，伸出宽厚的手掌轻轻拍了拍叶青云的肩膀，“青云，等你带语嫣回去见了你的家人，看看他们有什么意见。” “然之后，我们这些做长辈的寻个合适的时机再次聚一聚，好好商讨一下你们俩的婚事，我的乖女儿，还有青云，不知你们意下如何呀？” 听到这话，叶青云和王语嫣纷纷点头表示同意。 用过餐后，叶青云贴心地陪伴着王语嫣一同在院子里悠然漫步。 走着走着，王语嫣忽然停下脚步，眼神中流露出一丝忧虑，轻声问道：“青云，你的家人们当真不会嫌弃我么？” 叶青云温柔地握紧她那柔若无骨的小手，宽慰道：“别担心啦，宝贝儿。我的家人们一定会非常喜欢你的！” 接着，叶青云像是要把所有美好的词汇都用来形容眼前的佳人一般，滔滔不绝地说道：“你如此优秀出众，宛如天仙下凡；又生得这般花容月貌，闭月羞花之姿令人倾心不已。“ ”而且还那么天真无邪、活泼俏皮，简直就是世间罕有的珍宝……” 话未说完，王语嫣便娇嗔地举起粉拳轻轻捶打在叶青云的胸口处，红着脸啐道。 “哎呀，你尽在这里胡说八道些什么呢！什么活泼，什么可爱？你当我还是个小孩子不成？” 叶青云的眼神中充满了爱意和宠溺，嘴角微微上扬，露出了一抹温柔的笑容。 “你不是小孩，你是我夫人，哈哈……。” 叶青云轻声说道，声音中透着一种无法言喻的幸福。 王语嫣那如同羊脂白玉般的面庞上，渐渐地泛起了一抹淡淡的红晕，恰似桃花一般，娇羞之中更显美丽动人。 王语嫣微微轻启朱唇，贝齿轻轻咬住下唇，仿若欲言又止，一双美眸之中闪烁着幸福的光芒，犹如夜空中璀璨的星辰，明亮而迷人。 此刻，叶青云与王语嫣两人四目相对，深情凝望，仿佛整个世界都在这一瞬间凝固了，周遭的一切都渐渐变得模糊不清，唯有他们二人清晰地呈现在彼此眼前。 时间似乎也在此刻停滞不前，只为见证这对有情人之间的浓情蜜意。 叶青云慢慢地抬起右手，动作轻柔得像是生怕惊扰到眼前的佳人一般。他的手指轻轻地落在王语嫣那吹弹可破的脸颊之上，缓缓摩挲着，用心去感受着那份独属于她的温暖。 王语嫣那细腻如丝的肌肤，触感柔滑无比，令叶青云不禁沉醉其中，难以自拔。 “语嫣，无论世事如何变迁，我都会始终陪伴在你的身旁，不离不弃。我愿用我的一生来守护你，呵护你，绝不让你受到半分委屈。” 叶青云的嗓音低沉而富有磁性，每一个字都饱含着无尽的深情与坚定的承诺，仿佛这誓言能够穿越时空，直至永恒。 王语嫣听着这番真挚的话语，心头顿时涌上一股强烈的感动。晶莹的泪花在她那水汪汪的大眼睛中打着转儿，随时都有可能夺眶而出。 她深知，眼前的这个男子对自己的爱是如此深沉、如此纯粹，这份爱必将伴随着他们度过漫长的一生一世。 良久、良久。 “青云，我和你去逛一下公园。”王语嫣的话打破了宁静。 “好咧，夫人说去哪，我就去哪！” ”贫嘴！“ 叶青云与王语嫣悠然自得地手牵着手，缓缓漫步于公园那蜿蜒曲折的小径之上。温暖而柔和的阳光轻轻洒落在他们身上，将二人相依相伴的身影映照得格外清晰，宛如一幅美好而幸福的画卷。 “语嫣，你瞧那边的花丛，花开得多美啊！”叶青云微微侧过头去，嘴角挂着一抹如春风般和煦的微笑，伸手指向不远处那个五彩斑斓的花坛，柔声说道。 王语嫣闻声而动，那双明亮如星的眼眸循着他所指的方向望去，瞬间被眼前绚烂夺目的花海所吸引，眸底流露出惊喜与喜爱交织的神采，不禁轻声赞叹道：“的确好美呀！” 这对佳人步履轻盈地朝着花坛走去，待到近前，他们停下脚步，细细品味着每一朵鲜花的娇艳与芬芳。 只见那些花儿争奇斗艳、竞相绽放，红的似火、粉的像霞、白的如雪……微风拂过，花枝轻摇，花瓣纷纷飘落，犹如一场缤纷绚丽的花雨。 叶青云情不自禁地伸出手来，小心翼翼地摘下其中一朵最为娇美的鲜花，然后轻柔地将它插入王语嫣乌黑亮丽的发间。 刹那间，原本就清丽动人的王语嫣更显得妩媚娇羞，恰似那盛开的花朵一般明艳照人。 望着心上人如此迷人的模样，叶青云心中满溢着柔情蜜意，不由自主地脱口而出：“你比这些花儿还要美上几分呢。” 听到这番赞美之词，王语嫣双颊绯红，宛如熟透的苹果，低垂着头，羞涩地抿嘴一笑，那笑容恰似春日里最灿烂的阳光，令人心醉神迷。 随后，他们又并肩而行，穿过一片葱郁的树林，来到了波光粼粼的湖边。湖水清澈见底，倒映着蓝天白云和岸边依依垂柳的倩影。 湖畔摆放着几张木质长椅，叶青云牵着王语嫣的手，一同在其中一张长椅上坐了下来。此时此刻，四周静谧无声，唯有微风轻轻拂过湖面，荡起层层涟漪。 偶尔传来几声清脆悦耳的鸟鸣声，更为这宁静的氛围增添了几分生机与活力。 “青云，能与你这般相守相伴，我感到无比快乐。”王语嫣微微仰起头，目光如水般温柔地凝视着身旁的叶青云，朱唇轻启，语气真挚而又甜蜜。 叶青云紧紧握住她的手，同样深情款款地回望着她，郑重其事地许下承诺：“我亦如此，语嫣。此生此世，无论风雨如何变幻，我都会始终如一、不离不弃地陪伴在你身旁。” 言罢，两人相视一笑，彼此的眼神交汇之处，满满的都是浓得化不开的爱意。 第一三四章 许志强又打来电话 时光如同白驹过隙一般，在叶青云与王语嫣那如胶似漆、情意绵绵之中悄然流逝。不知不觉间，夕阳西斜，夜幕即将降临。 在这温馨的时刻，叶青云提出建议：“不如我们今晚去酒店享用晚餐吧？” 这个提议得到了众人的一致赞同。于是，一行人兴高采烈地前往附近的一家豪华酒店。 进入餐厅后，大家围坐在一起，欢声笑语此起彼伏。美味佳肴陆续上桌，香气扑鼻，令人垂涎欲滴。 每个人都尽情享受着这欢乐的氛围，相互分享着生活中的趣事，话题不断，笑声连连。 整个场面热闹非凡，充满了浓浓的亲情和友情。 然而，由于叶青云中午饮了较多的酒。王语嫣及其家人见状，纷纷关切地表示不放心让他当晚驾车回家。 经过一番商议，最终决定让叶青云在酒店的客房留宿一晚，以确保他的安全。 第二天清晨，太阳刚刚升起，柔和的阳光透过窗户洒在了叶青云的房间里。 就在这时，一阵清脆的手机铃声打破了宁静，叶青云迷迷糊糊地伸手拿起放在床头柜上的手机，一看屏幕显示着新华县中医院科主任许志强的名字。他瞬间清醒了几分，按下接听键说道。 “喂，许主任早上好呀，这么早就打电话过来，是不是有啥事情找我呀？” 电话那头传来许志强略带歉意的声音：“哎呀，叶院长真是不好意思，一大早就打扰您休息啦。不过确实有点事儿得跟您说一下呢。” 叶青云笑着回答道：“哈哈，许主任太客气啦，咱们之间不用这么见外嘛，我倒是很好奇，到底是好事儿让您这么着急联系我呀？ “叶院长您可别打趣我了，哪有什么好事儿哟。其实吧，是我的一个好朋友，头疼这个毛病已经持续整整三年多时间了。” “本来之前情况还算稳定，但最近半年以来，症状突然变得严重起来，去了好多地方都没看好。这不，实在没办法了才想到向您求助，不知道您这边方不方便呐？” ”你就没有帮他调理过，你也是中医的高手啊？” “这个说来惭愧，我也帮他用过不少的药，但是效果始终不太理想 ，所以我想到叶院长你。” 叶青云毫不犹豫地应承下来：“没问题，既等我到了你们县中医院再给您打电话通知一声，可以不？” 许志强满含感激之情地说道：“那可真是太好啦！实在不好意思，竟然劳烦叶院长您亲自跑这一趟，在此，我先衷心地感谢您呀！” 叶青云微笑着向王语嫣一家人挥手道别。此时，王语嫣那双美丽的眼眸一直凝视着叶青云，目光之中流露出无尽的眷恋与不舍。 王启远见自己的宝贝女儿如此模样，不禁笑了起来，他轻轻拍了拍王语嫣的肩膀，柔声安慰道：“我的傻女儿哟，正所谓‘两情若是长久时，又岂在朝朝暮暮’呢？你们以后有的是时间相聚，不必这般儿女情长。” 听了父亲这番话，王语嫣的俏脸瞬间变得通红如霞，娇羞不已的她连忙用双手捂住脸颊，像一只受惊的小鹿般转身飞快地跑进了屋子里。 王志正则一脸严肃而又语重心长地对叶青云说道：“青云啊，对于你的能力，为师向来都是深信不疑的。但在这里，为师还是要再一次郑重其事地叮嘱于你。” “所谓‘马行千里不失蹄，只因步步谨慎；人生一世少错误，就在警钟常鸣’。希望你能时刻铭记这句话，无论是为人处世还是处理事务，都务必小心谨慎、深思熟虑。青云，你一定要将为师的这些话牢牢地记在心中啊！” 叶青云神情庄重地点了点头，语气坚定地回答道：“老师，请您放心吧！您的谆谆教诲学生定会铭刻在心，永不敢忘。多谢老师的提点和关爱！” 叶青云说完，深深地鞠了一躬，随即，叶青云又向师母、岳父、岳母告别后，开车向新华县出发。 没过多久，叶青云就顺利抵达了新华县。按照约定好的地点，他与许志强成功会合。两人稍作寒暄之后，一同朝着附近的一个小区走去。 当他们快要走到一栋居民楼前时，只见一个身材中等、面容俊朗，看上去和叶青云年纪相仿的男子快步迎了上来。 \"许叔，您一路辛苦了。\"男子热情地向许志强打招呼道。接着，他将好奇的目光投向站在一旁的叶青云，眼中满是疑惑，忍不住开口问道：\"许叔，这位是？\" 许志强微微一笑，伸手拍了拍男子的肩膀，介绍道：\"振华啊，这位就是我特意给你爸爸请来的医生，叫叶青云。\" 听到这话，谢振华不禁露出惊讶的神情，嘴巴张得大大的，发出一声惊呼：\"啊？！\"显然，他对眼前如此年轻的医生有些难以置信。 许志强当然清楚谢振华此刻心中所想，于是赶忙解释说：\"振华，你可别小瞧了叶院长。别看他年纪轻轻，但确实有着非凡的医术和过人的本领呢。\" 尽管心里还是有些怀疑，但出于对许志强的信任，谢振华最终还是点了点头，然后带着半信半疑的态度领着许志强和叶青云走进了自己家的大门。 就在叶青云刚刚踏入门口的瞬间，一阵低沉而略显虚弱的声音从屋子深处悠悠地传了过来：“文柔啊，我这头疼得厉害哟！” “老头子呀，你先忍着点，许主任已经帮忙给你找了个医术高超的大夫啦，估计马上就能到咯！” “妈，许叔带着医生来啦，您赶紧带爸爸出来吧！” 没过多久，只见一个女子小心翼翼地搀扶着一名神情严肃、不怒自威的男子缓缓走出。 这名男子身形高大挺拔，尽管此刻他的面容因头痛而显得有些疲惫不堪，眉头紧紧皱起，眼角也透露出丝丝痛苦之色。 但他的步伐却依旧沉稳有力，每一步都仿佛蕴含着坚定不移的意志。 第一三五章 多份报告 当谢国锋和文柔这对夫妻见到许志强时，两人的脸上瞬间绽放出欣喜若狂的笑容，仿佛许志强会带给他们巨大的希望一般。 然而，这份喜悦很快就被一丝疑虑所取代。 “你之前不是说会带一名厉害的医生过来吗？那医生现在在哪儿呢？” 文柔迫不及待地问道，眼神中充满了期待。 许志强微微一笑，然后缓缓将头一转，目光落在身旁的叶青云身上。 “喏，我身边的这位可不就是医生嘛！” 谢国锋和文柔听后，原本满心欢喜的神情顿时变得有些失望起来。 但他们毕竟都是久经世故之人，这种情绪的变化只是一闪而过，并未表现在脸上。 这时，许志强接着介绍道：“老谢啊、大嫂，我给你们隆重介绍一下，站在我身边的这位可是咱们东乡镇卫生院的医生，而且他还是省卫生局亲自钦点的副院长呢！” 话音刚落，谢国锋、文柔和他们的儿子谢振华三人的脸色皆是猛地一变。 他们显然没有料到眼前这个年纪轻轻的医生竟然有着如此显赫的身份，心中原本对他可能存在的轻视之意也瞬间减少了几分。 还没等众人回过神来，许志强又抛出了一个更具震撼力的消息：“不仅如此哦，他还是大名鼎鼎的三指神通王志正大师的关门弟子呢！” 听到这个消息，谢国锋等人更是瞪大了眼睛。三指神通王志正大师那可是医学界传奇般的人物，他的关门弟子也必定医术非凡。 谢振华率先从惊愕中回过神来，他的脸上瞬间堆满了笑容，走上前去，对着叶青云深深地鞠了一躬后，毕恭毕敬地说道：“叶院长，实在不好意思，刚才在下多有冒犯之处，恳请您大人大量，不要与我一般见识，多多包涵啊！” 叶青云露出一抹淡然的微笑，轻轻地摆了摆手，表示自己对此并未放在心上。 站在一旁的文柔，则满脸焦虑和哀求之色，她盯着叶青云，声音略带颤抖地说道：“叶院长，这次可全仰仗您啦，求求您一定要帮帮我们家老谢啊！” 叶青云连忙再次摆手回应道：“阿姨，您太客气了，这都是我应该做的。” 说话间，叶青云将目光缓缓转向一直沉默不语的谢国锋。 只见谢国锋身材略显肥胖，圆滚滚的肚子仿佛藏着一个小皮球。然而，令人感到诧异的是，尽管身形如此壮硕，他的面色却有些苍白，整个人看上去十分憔悴，满脸都写满了深深的疲倦。 叶青云微皱眉头，转头看向文柔，和声问道：“阿姨，麻烦您跟我详细讲讲谢叔目前的病情吧。” 听到这话，文柔像是抓住了救命稻草一般，忙不迭地点头应道：“好嘞，好嘞，好嘞……我丈夫他呀……” 就在这时，许志强笑嘻嘻地插话进来：“大嫂，您看咱们总不能一直在门口这么站着吧，要不还是先进去坐下来慢慢谈呗？” 文柔闻言先是一愣，随后也意识到自己的失态，赶忙侧身相让，热情地招呼众人进屋。 大家纷纷找位置坐定之后，文柔面色凝重地开口讲述起自己丈夫的病情。 “我家老谢这头疼和头晕的毛病啊，都已经持续三年多啦！之前多亏了许主任给开的中药调理着，症状才稍稍得到一些缓解。” “可谁能想到呢？就在最近这半年里呀，老谢的头疼、头晕症状竟然又明显加重了许多。” “而且啊，他还老是跟我说自己感觉头胀得厉害，就好像要爆开一样。” 听到这里，一直安静听着的谢国锋忍不住插嘴说道：“叶院长，您不知道哇，我这头胀痛起来以后呀，头顶那一块最为明显呢！” “尤其是每当我心情不好，特别烦躁或者心里觉得很烦闷的时候，这种疼痛就更容易发作了。真是让人苦不堪言呐！” 文柔紧接着接过话头继续道：“是啊，叶院长。为了给他治病，我们可是没少跑医院。带着他去了好多家医院求诊呢。” “结果有的医生说是大脑动脉硬化导致的，还有的医生则诊断说是高脂血症引起的。可吃了那么多药，试了各种治疗方法，就是不见好啊！真把人急坏了……” 说着说着，文柔不禁眼眶泛红。 “我们可是为他做了相当多且全面的检查呢！” 文柔一边说着，一边转头看向自己的儿子，轻声呼唤道，“振华啊，快去把你爸爸的那些检验报告都找出来拿给叶院长看看吧。” 谢振华连忙点头应道：“好嘞，妈，我这就去。”话音未落，只见他如一阵风般迅速地冲进了卧室里。 没过多长时间，谢振华便抱着厚厚的一摞报告从卧室跑了出来。他气喘吁吁地来到众人面前，小心翼翼地将手中那堆报告递到了叶青云的手上。 叶青云接过这些报告后，仔细地翻阅起来。 首先映入眼帘的便是血脂检测结果，上面清晰地显示着： 甘油三酯超过了正常范围，数值高达 2.4 毫摩尔每升以上；而总胆固醇也同样不容乐观，已经大于 6.3 毫摩尔每升之高。不仅如此，就连低密度脂蛋白胆固醇也超出标准许多，达到了 4.2 毫摩尔每升；高密度脂蛋白胆固醇仅有不到 1 毫摩尔每升。 接着，叶青云又将目光移向了心电图的报告。上面清楚地标示着两个问题：一是窦性心动过缓，二是 t 波发生了明显的改变。 再往下看去，血常规的各项指标倒是没有发现什么异常之处。 脑部 ct 检查结果：脑萎缩。 文柔面带焦虑地看着叶青云，语气急切地问道：“你已经仔细看过那些报告了，现在可以给我丈夫用药治疗了吗？” 叶青云礼貌地回应道：“阿姨，您好，请您先别着急。这份、些报告确实能让我们对您的病情有一个初步的了解，但对于我们中医来说，它并不是决定是否用药以及如何用药的唯一依据。” 叶青云顿了顿，接着说道：“在中医的理念里，更注重的是通过望、闻、问、切这四种方法来全面诊断病情，然后再根据具体情况进行辩证论治，而不是靠那些报告。” 第一三六章 高脂蛋白血症 文柔神色焦急地连忙说道：“恳请叶院长您能亲自为我的丈夫做一番细致的检查！” 文柔一边说着，一边将目光转向身旁的谢伯。 叶青云看着谢国锋：“谢伯呀，您之前有用过哪些药物呢？这些药物又产生了怎样的效果呀？” 谢国锋微微皱起眉头，思索片刻后回答说：“之前嘛，我在医院里倒是服用过不少像活血化瘀啦、理气止痛这一类的药品，可遗憾的是，它们所带来的效果实在不太显着呐。” 说到这里，他不禁轻轻地叹了口气。 稍作停顿之后，谢国锋像是突然想起了什么似的，接着补充道：“哦，对了！我如今还一直在服用一种叫什么……伐什么汀的药来着呢。” 这时，站在一旁的文柔看到丈夫似乎有些记不清楚具体的药名了，赶忙从旁边出声提醒道：“是阿托伐他汀，这种药需要每天服用一次。” 听到妻子的提示，谢国锋恍然大悟地点点头，表示认同：“对对对，就是阿托伐他汀，得每天服一次。不过啊，即便如此，我还是会时常感到胸闷难耐，晚上睡觉也总是睡不安稳。“ “也正因为这样，平日里的我，简直连一个字都不想多说出口，仿佛说话对我而言都是一种极度耗费精力的行为。” 叶青云聆听着谢国锋讲述，见谢国锋停了来，便轻声说道：“那么，谢伯，请您将舌头稍微伸展出来一下，让我仔细查看一番。” 听到这话，谢国锋没有丝毫犹豫，顺从地张开嘴巴，缓缓伸出了他的舌头。只见那舌头呈现出一种胖嫩的状态，舌苔则显得薄薄白白的一层，而在舌头的边缘处，还能够清晰地看到一道道浅浅的齿痕。 紧接着，叶青云动作轻柔地伸手触摸起谢国锋的脉搏来，他静静地感受着指尖传来的脉象，眉头微微皱起，片刻之后松开手，若有所思地说道：“这脉象沉细而且虚弱啊……” 就在这时，站在一旁的文柔显得格外紧张，她那双纤细的手不由自主地攥紧起来，掌心微微渗出汗水。 文柔与自己的丈夫还有儿子三个人的目光齐刷刷地汇聚到叶青云身上，那眼神里满是期待与焦急。 谢振华率先打破沉默，他皱起眉头，满脸忧虑地向叶青云问道：“叶院长啊，您快给我们讲讲吧，我父亲到底患的是什么病症呀？这病情怎么就如此顽固，一直难以痊愈呢？” 听到这话，叶青云回答道：“经过我的仔细诊断和分析，你父亲之前在大医院所做的诊断结果并无差错，确实是高脂蛋白血症。” 谢振华一听，脸上的疑惑更甚了，他紧接着追问道：“既然大医院已经明确诊断出是高脂蛋白血症，可为何却始终无法将其治愈呢？难道这种病真的就这么棘手吗？” 文柔也插了一句：“什么是高脂什么血症？” “高脂蛋白血症，即是血浆中脂质浓度超过正常范围。” “而血脂主要包括脂质和脂肪，类脂质主要是指甘油三酯。血浆中的胆固醇除来自食物外,肝及大肠也能合成。高脂蛋白是动脉粥样硬化的主要原因。动脉硬化可引起心、脑、血管疾病、胆石症。” “在我们中医中，高服蛋白血症病名暂时并没有记载。” 文柔急了，她表现得十分忧虑，“那岂不是说我丈夫的病中医没有办法治疗了？” 叶青云笑了，“阿姨，那你就大错特错了，中医只讲究对证治疗，而非像某些医学体系那样，一旦确诊某种疾病便机械性地套用固定的方子去进行医治。” “我们通常会通过详细的辨证过程，精准地判断出病人究竟是哪一脏腑出现了异常状况，比如说是偏寒还是偏热……” 文柔原本紧锁的眉头渐渐舒展开来，眼中闪烁着一丝希望的光芒，迫不及待地追问道：“那么，叶院长，依您看，是否已经想到应对之法了呢？” 叶青云微微颔首，“经过我的诊断与分析，您丈夫之所以会患病，主要原因在于他的脾胃较为虚弱，中气也显得有些不足。正因如此，才导致他身形日渐肥胖，面色看上去总是苍白无华。而且由于中气不足，还会引发一系列其他症状。” “比如说，你丈夫他讲话的时候呢，那个声音听起来又低又弱的，给人一种特别疲惫不堪的感觉。” “而且经过我们仔细地诊断和分析呀，发现他的脾胃也很虚弱呢。这脾胃一虚弱可不得了啦，直接就导致了体内的气机升降失去了平衡。” “清气没办法正常上升，浊气也不能顺利下降，这么一来呢，自然而然就会引发一系列的问题咯，像头晕啦、头痛啦等等这些症状。” “不仅如此，由于你丈夫身体里的营血比较亏虚，没有足够的养分来滋养心神，所以他还老是会感觉到胸闷呢。” “心电图检查才会有心动过缓的情况！” 听到这里，文柔的心一下子揪紧了起来，她满脸焦急地赶紧问道：“叶院长，那您打算用什么样的办法来给他治疗呢？” “我准备采用针灸加上中药相结合的方式来进行综合调理。” 说罢，他便迅速调出了金针，然后转头对文柔道：“麻烦你先帮忙把你丈夫的裤脚往上捋一捋，一直捋到膝盖那里就行。” 接着，叶青云目光锁定在了双侧的足三里穴和丰隆穴上。 随即，运内气将金针刺入足三里穴和丰隆穴，足三里穴用补法，丰隆穴用泻法。 叶青云这样运针的目的是健脾，升清阳，降痰浊。 这时，叶青云的脑海传来了系统的声音:“宿主，你再在病人的百会点刺出血，有效改善病人头面部疾病、增强升阳及改善情绪不稳疾病功效和作用。” 叶青云大约运针了十分钟左右出针，然后再用金针在谢国锋头顶百会穴处点刺出血。 随着叶青云的操作完成，谢国锋顿觉头脑一阵清醒，周身疲惫也一扫而空。 第一三七章 二陈汤加味 谢国锋不禁大声呼喊道：“哎呀呀，真是太舒服啦！太感谢您了，叶院长！”他的脸上满是感激和满足之色。 叶青云微微一笑，和声说道：“别客气，这都是我们应该做的。不过呢，后续我还会再开一些中药让您服用，这样才能达到持续的治疗效果哦。” 听到这话，谢国锋一家人纷纷点头，表示一定会谨遵医嘱按时服药。 这时，叶青云稍稍停顿了一下，接着语重心长地对谢国锋说：“谢伯啊，实际上，您所患的高脂血症跟您的肥胖可是有着莫大的关联呢。” 谢国锋闻言不由得一惊，瞪大了眼睛脱口而出：“啊？！” 叶青云耐心地解释道：“您看啊，一般来说，肥胖的人往往体内会拥有比正常人更多的脂肪细胞。而且这些脂肪细胞的数量可不是仅仅多一点点而已哦，而是大大超出了正常水平。” “如此一来，就容易导致血液中的脂肪含量随之增加。而高脂血症恰恰又与脂肪的代谢出现障碍密切相关，所以像您这种肥胖人群患上高脂血症的概率相对而言就要高得多啦。” “不仅如此，如果不加以控制和治疗，还有可能引发更为严重的疾病，比如动脉粥样硬化、冠状动脉粥样硬化性心脏病以及脂肪肝等等。” \"其次，肥胖与高脂血症之间有着千丝万缕的代谢联系。当我们的体重逐渐上升时，身体内部会发生一系列微妙的变化。这种体重的增加能够刺激肝脏积极地合成载脂蛋白 b 这一关键物质，进而促使更多低密度脂蛋白源源不断地产生。\" \"与此同时，它还会对低密度脂蛋白受体的合成起到抑制作用。如此一来，血浆中的游离脂肪便开始悄然增多了，其中就包含着至关重要的甘油三酯以及胆固醇。 \"那么，究竟是什么原因导致人们变得肥胖呢？追根溯源，可以将其归纳为两个主要方面：其一，有些人可能由于自身脾气虚弱或者脾肾气虚等体质因素，使得水谷精微的运化和输布出现紊乱。” “原本应该清晰分离的清气与浊气相互混杂在一起，于是膏脂、痰瘀等有害物质便在内蓄积下来，最终引发了肥胖问题.\" \"其二，则是因为过度贪恋肥甘美味、醇香美酒等高热量食物。这些饮食不当所带来的浊热之气会渐渐积聚体内，使得脾脏的运化功能失去常态。” “再加上平日里贪吃又懒得活动，人体气血就容易发生瘀滞现象，运行也不再顺畅无阻。\" \"这样一来，脾胃的运化能力愈发失调，脂膏之类的物质不断在体内淤积，气血也随之壅塞不通，肥胖自然也就难以避免了。 “《石室秘录·肥治法》中:肥人多痰,乃气虚也,虚则气不能运行,故痰生之,则治痰焉可独治痰哉?必须补其气,而后兼消其痰为得尔。” ”然而气之补法，又不可纯补脾胃之土，而当兼补命门之火，盖火能生土，而气自生，气足而痰自消，不治痰正所以治痰也。” “那叶院长，您的意思是不是说，目前针对肥胖症展开治疗就行啦？” “只要能把这肥胖症给治好，那么我父亲的高脂血症也就能随之痊愈喽？叶院长，我的理解没错吧？” 谢国锋的儿子谢振华满脸疑惑地问道。 叶青云轻轻摇了摇头，微笑着解释道：“并非如此啊，谢兄弟，看来你有些误解了。实际上，咱们中医讲究的可是‘同病异治’和‘异病同治’。” “就拿你父亲来说吧，他所患的高脂血症属于痰浊瘀阻之证；而巧合的是，他的肥胖症同样也是由于痰浊瘀阻所致。正因如此，对于这两种病症，我们才能够采用相同的治疗手段。” 听到这里，谢振华若有所思地点了点头。 就在此时，一直安静地站在旁边观看着这一切却始终沉默不语的许志强终于开口说话了。 “那叶医生啊，您打算使用什么样的方子来给患者进行治疗呢？”他一边说着，一边十分贴心地从一旁拿起纸和笔，并迅速地将它们递给了叶青云。 叶青云接过纸笔后，略微沉思了片刻，然后毫不犹豫地回答道：“我准备采用二陈汤加味。” 叶青云提起手中的笔，在纸上写下一个个药名： 法半夏12g、茯苓15g、陈皮10g、生大黄4g(后下),炒菜菔子12g,生山楂15g,泽兰 15g,泽泻15g,荷叶15g,决明子15g,海藻15g,天仙藤15g,炒苍术10g,大腹皮15g,鬼箭羽15、川芎10g。 水煎服,每日一剂。 许志强小心翼翼地拿起那张药方，仔细端详起来，他的目光不停地在纸上移动着，一边看一边不住地点头，脸上露出了钦佩之色。嘴里还喃喃自语道：“叶医生，这可真是高明啊！” 站在一旁的谢振华见状，心中不禁感到十分疑惑，连忙凑上前去问道：“许叔，您这话是什么意思呀？为什么说叶院长开的这个方子如此高明呢？” 许志强转过头来，看着一脸好奇的谢振华，微微一笑解释道. “你看看这张药方，叶院长他用了经典的二陈汤来燥湿化痰，通过其中的半夏、陈皮等药材发挥药效.\" 同时还用了苍术、莱菔子、大腹皮、荷叶以及海藻这些药物，它们能够起到燥湿运脾、化痰泄浊的作用。再瞧瞧这边，有生山楂、鬼箭羽、川芎、天仙藤还有泽兰，这些都是用来祛瘀通络、化痰利水的良药。\" \"最后，方子里还添加了大黄和决明子，这两味药可以通降郁火，荡涤瘀热。这么多药材相互配合，共同发力，既能有效地化痰祛瘀以治其标，又能健脾益气从而巩固根本。所以我说叶院长这方子实在是太高明啦！” 谢国锋和文柔听到这话之后，两人的脸上瞬间绽放出欣喜若狂的神色来。 谢国锋激动得嘴唇微微颤抖着，而文柔更是喜不自禁地双手合十放在胸前，嘴里不停地念叨着：“真是太好了！” 第一三八章 文柔的侄子有怪病 “叶院长啊，我们真不知道该如何感谢您才好呀！要不是您出手相助，恐怕我家老谢还不知道要受多少苦呢？” 文柔满脸感激之情溢于言表，眼眶里甚至已经开始闪烁起晶莹的泪花。 谢国锋也赶忙附和道：“是啊，叶院长，这次多亏有您帮忙，不然我这条命可能就保不住啦！以后但凡有用得着我的地方，您尽管开口，我一定赴汤蹈火在所不辞！” 说着，谢国锋紧紧握住了叶院长的手，用力摇晃着以表达自己内心深处最真挚的谢意。 叶青云微笑着摆摆手，“你们不必如此客气，救死扶伤本就是我的职责所在。 文柔面带微笑地站在一旁，轻声向叶青云问道：“叶院长您好啊！实在不好意思，我想问一下，我的侄子他身上也患有一种奇怪的病症，不知道您能不能帮忙看一看呢？” 叶青云听闻此言，眼睛瞬间亮了起来，表现出浓厚的兴趣，赶忙回应道。“ 哦？当然可以！那麻烦您跟我讲讲具体情况吧。对了，他现在住在什么地方？距离咱们这儿远不远呀？” 文柔见叶青云如此爽快答应，心中不禁一喜，脸上的笑容愈发灿烂，忙不迭回答道。 “太感谢您啦，叶院长！他就住在离这不远的地方，我这就打电话让我哥哥把他带过来。” 说着，她迅速从口袋里掏出手机，手指熟练地按下一串数字，然后将耳朵贴近听筒等待着对方接听。 不一会儿，电话那头便传来了一个略显粗壮的男性嗓音：“喂，姐，找我有啥事呀？” “弟，你先别问这么多啦！你赶快带着我侄子来我家一趟呀！”文柔焦急地说道。 “姐姐啊，这到底是怎么回事嘛？突然就让我们过去。”文刚满心疑惑地问道。 “哎呀，是这样的，中医院的许主任给我介绍了一个特别厉害的医生呢！刚刚才帮你妹夫看完病，那效果简直太显着啦！” 文柔兴奋地解释道。 “真有这么神奇吗？”文刚还是有些将信将疑。 “当然是真的啦！我都亲眼看到了你姐夫病情的好转。而且哦，我已经跟那位医生说好了，请他也帮忙给我侄子看一看。” “他也爽快地答应下来了，所以，弟，你动作要快一点，赶紧把侄子带过来哟！” 文柔催促着。 然而，文刚却并没有立刻行动起来，反而在电话那头迟疑地说：“可是……刚看完就能有如此明显的效果，姐，你该不会是上当受骗了吧？” 听得出，文刚对于这个所谓厉害的医生，仍然心存疑虑。 “哎呀！弟弟，我可得好好跟你说道说道，帮你姐夫看病的不是一般人啊，那可是国医大师王志正的关门弟子呢！你到底要不要过来呀？赶紧给我个准信儿呗，人家叶院长都准备要回去啦！” “什么？竟然是国医大师王志军的弟子？而且还是个院长？哇塞，这也太厉害了吧！好，好，好，姐，你别急哈，我马上就带上你侄子赶过去！” 文刚这边也是难掩内心的激动和惊喜，说话的语速都快了不少。 文柔一脸歉意地缓缓放下电话，急忙转过身来对着叶青云不停地弯腰鞠躬，并连声说道。 “叶院长，真是太不好意思啦！麻烦您等一下，不好意思呀。” “对了，我想再请教一下，我丈夫他患有高脂血症，那么在日常的饮食方面以及日常生活当中都需要特别留意哪些事项呢？” 叶青云微微一笑，语气温和地回答道。 “对于高脂血症的患者来说，在饮食和生活习惯上确实有不少需要注意的地方。” “首先在饮食方面，应当尽量去选择那些低脂肪、低胆固醇含量的食物，像瘦肉类比如牛肉、鸡肉，还有各种新鲜的鱼类、富含优质蛋白的豆类，以及种类繁多的蔬菜和水果等等都是很不错的选择。” “然而与此同时，一定要尽可能地避免食用那些高糖分、高脂肪类的食物，像是经过高温油炸处理后的各类食品，香甜可口但却高热量的蛋糕，还有那令人欲罢不能的巧克力等等。” “另外，还要严格控制每餐的饮食摄入量，千万不可以毫无节制地暴饮暴食哦。” 说到这里，叶青云稍稍停顿了一下，接着又继续补充道。 “除了饮食之外，在日常生活中，高脂血症患者也应该保持适度的运动量。” “比如说，可以每天抽出一些时间散散步，或者适当地加快步伐跑一跑，当然如果条件允许的话，偶尔去游游泳也是非常好的锻炼方式。” “通过这些运动，能够有效地促进身体的新陈代谢，帮助降低血脂水平，从而更有利于病情的稳定与恢复。” “众所周知，运动对于人们来说益处多多，尤其是那些需要控制血脂的人群。” “通过适当的运动，可以有效地帮助他们燃烧体内多余的脂肪，从而逐步降低血脂水平。” “与此同时，这些患者们还应当注重保持一种平和、稳定且积极向上的良好心态，尽量避免出现过于剧烈的情绪波动情况。” 此时，谢振华满脸疑惑地看向叶青云。 “叶院长啊，我最近听闻一个说法，说是常喝绿茶有助于降低血脂呢，不知道这个到底是不是真的呀？” 谢振华言语之间充满了好奇。 叶青云微笑着点了点头，表示认同地道。 “没错，确实如此。绿茶的确具备一定程度的降低血脂的作用。” 得到肯定答复后的谢振华显然没有满足于此，他紧接着追问道。 “那这其中究竟是什么原理呢？为什么说绿茶就能降血脂呢？” 叶青云不紧不慢地解释道。 “这是由于绿茶当中含有茶多酚等一系列有益成分，而这些成分恰好拥有调节血脂代谢的功能。” “它们能够发挥作用，协助降低血液里的胆固醇以及甘油三酯含量，进而实现降脂的目的。” “而且，如果能够坚持长期饮用绿茶的话，所带来的好处可不单单只是降低血脂这么简单哦！” “它还有助于改善整体的心血管健康状况，进一步起到预防各类心血管疾病发生的重要作用呢。” 第一三九章 滴尿症 就在众人正兴致勃勃地热烈讨论着的时候，突然间，门被缓缓推开，只见文刚牵着儿子文俊朗的小手，迈着略显匆忙的步伐走了进来。 刚刚踏入房门，还没来得及站稳脚跟，文刚便迫不及待地大声叫嚷起来：“姐夫、姐，你们之前跟我说的那位医生到底在哪里啊？” 文刚一边说着，一边左顾右盼，目光急切地搜寻着目标人物的身影。 这时，坐在一旁的文柔连忙抬起手来，朝着叶青云所在的方向轻轻一指，并微笑着说道：“喏，那不就是嘛！这位便是叶院长啦。” 顺着文柔手指的方向望去，文刚终于将视线锁定在了叶青云身上。然而，当他第一眼看到叶青云时，心里不禁暗暗犯起了嘀咕：“这看起来如此年轻的人，真能治好我儿子的病吗？” 不过，文刚尽管心有疑虑，但出于对自己姐姐的充分信任，文刚最终还是决定暂时放下成见，选择相信眼前这个看似平凡的年轻人。 于是，文刚整理了一下情绪，脸上露出一丝礼貌而又略带拘谨的笑容，快步走到叶青云面前，微微躬身行礼后说道：“叶院长您好呀，刚才听我姐提起过您，说是您乃国医大师的得意弟子呢！” 听到文刚的这番话，叶青云赶忙摆了摆手，谦逊地回应道：“文先生，请您千万不要有所误会哦。虽说我的老师的确是国医界赫赫有名的大师级人物，但这并不意味着我的医术就一定有多高超呢。” 当文刚注意到叶青云身为国医的弟子却毫无傲慢之态时，他内心深处不禁涌起一丝希望以及对叶青云更多的敬重之情。 文刚面带微笑地说道：“叶院长啊，您身居如此高位，却能这般谦逊有礼；身为国医高徒，也不见丝毫骄矜之气。仅凭这两点，我就对您心服口服啦！” 听到文刚这番真诚的话语，叶青云连忙摆手回应道：“文先生言重了，您太客气了。还请您详细讲讲令郎的情况吧。” 文刚赶忙伸手将站在一旁的儿子拉到身前，并让其映入叶青云的眼帘之中。 叶青云定睛一看，这个小男孩面容枯黄消瘦，竟与之前见过的谢国锋颇为相似，都是满脸倦容、无精打采的模样. 只听文刚接着焦急地介绍道：“叶院长，这便是犬子，如今已年满六岁。可他身上一直有个怪毛病，那就是每当白天的时候，他的小鸡鸡便会不受控制地持续滴落尿液。“ ”但令人感到奇怪的是，一旦到了夜晚，等孩子入睡之后，反而不会出现遗尿的现象。” “我曾经带他到医院求诊，说是我小孩包皮过长，于是便进行了包皮切除手术，做完了手术后，我小孩滴尿的症状的确停止了一段时间，但是差不多一个月后，滴尿的现象又出现了。” 文刚此刻看上去神色略显黯淡和沮丧。 叶青云见状，关切地开口问道：“文先生，既然之前那些方法效果不佳，那么您有为孩子尝试过其他的治疗手段吗？” 文刚微微抬起头，眼神中透露出一丝无奈，缓缓回答道：“有的，我给他吃过金水宝片，也用过醒脾颗粒。可是不知道是不是因为疗程还不够长的缘故，这些药吃下去之后，效果并不是特别显着。” 紧接着，文刚像是想起了什么重要的事情，补充说道：“而且啊，因为我的小孩并没有出现尿频、尿急、尿痛这类典型的泌尿系统感染症状，所以当时医生就判断他不存在泌尿感染的情况。” 说到这里，文刚稍微停顿了一下，然后继续讲述儿子的治疗经过。 “我曾经带着孩子去找过肾病内科的专业医生看诊。那位医生先是仔细观察了一番孩子的身体状况，发现虽然孩子没有明显的浮肿现象。” “但出于谨慎起见，还是建议给孩子做一个尿常规检查，以便更准确地了解病情。结果出来后，报告上面显示的都是阴性。” 文刚叹了口气，接着说道：“本以为这样就能放心了，可没想到那位医生却告诉我，仅仅一次尿常规正常并不能完全说明问题，让我后续再带着孩子反复多次去检查尿常规。\" “然而，尽管我为小孩做过多次的尿常规检查，但最终呈现出来的结果却依然是阴性。” 文刚双手一摊，很是无奈的样子。 谢振华连忙安慰文刚，“小舅，你不用担心，有叶院长在此，应该问题不大的，你就放心吧。” 站在一旁的文柔，轻轻叹了口气说道：“是啊，我弟弟因为这件事情心情非常低落，整天郁郁寡欢的。所以这次还得仰仗叶院长您施展神奇的医术来帮我们解决这个难题啦。” 许志强稍稍沉默了片刻后，缓缓开口发表起自己的见解来：“叶院长，接下来我说一说我的看法，请您多多批评指正。中医理论中有云，肾主封藏，其主要职责在于掌管人体的大小便排泄功能。“ ”如今这孩子小便失禁无法自控，依我看应当是与肾虚有着紧密的关联。毕竟小孩子身体娇弱，若是长时间患病，必然会导致体内正气亏虚。” “特别是当他的下焦元气一旦变得虚寒，就难以有效地约束水道，从而致使尿液不由自主地滴落下来。” 许志强一口气说完这些话后，目光殷切地投向了叶青云，期待着能从对方那里得到进一步的指点。 叶青云微微颔首，表示认可许志强初步的判断，然后将目光移到文俊朗的舌头上仔细观察起来。只见那舌质呈现出淡淡的颜色，舌苔则薄薄地覆盖着一层白色。 接着，叶青云伸出手指搭在了文俊朗的手腕处，开始认真地为其诊脉。随着时间的推移，叶青云的眉头逐渐皱起，因为他清晰地感觉到文俊朗的脉象细弱无力。这种脉象通常意味着身体较为虚弱，气血不足。 思索片刻后，叶青云转过头来对着站在一旁的许志强说道：“从目前的诊断来看，这孩子不仅仅是存在肾虚的问题，同时还伴有脾虚的症状，依我之见，他的大便情况肯定也是不正常的。” 此时，一直守候在旁边的文刚听到叶青云这番话，脸上顿时流露出难以掩饰的惊喜之色。他连忙开口应道。 “叶院长，您真是太厉害了！正如您所说的那样，我家小孩的大便确实不太正常，总是稀稀拉拉的不成形，而且每天都要跑四、五次厕所呢。” 第一四零章 理、法、方、药 就在这时，始终默默守在一旁的文刚，当听到叶青云说出那番话语时，他那张原本平静的面庞瞬间像是被点燃了一般，难以抑制地流露出极度的惊喜之色。 文刚迫不及待地张开嘴巴，急切地回应着。 “叶院长啊，您可真是神了呀！就像您刚刚所言，我家孩子的大便老是稀稀拉拉的，完全不成个形状，一天下来更是得往厕所里跑上个四五回才行呢。” 随着文刚这一番话出口，周围众人的视线纷纷投向了叶青云，他们眼中变得更加崇拜和佩服。 文刚紧接着又继续补充道：“不仅如此啊，我家娃的胃口也是差到极点，每顿饭都只能吃下那么一丁点儿东西，看着就让人心疼不已。” “还有哦，这小家伙特别怕冷，稍微受点凉就会浑身打颤。” 到这里，文刚不禁轻轻地叹了口气，满脸都是对自家孩子健康状况的担忧和焦虑。 “嗯，文先生，以您儿子目前这般的身体状况而言，发生您所描述的情形，其实一点儿都不足为奇。” 叶青云面色凝重地看着文刚说道。 “啊？！怎么会这样呢？” 听到这个消息，文刚满脸惊愕，急切地追问道：“这到底是什么原因造成的呀？” 文刚紧紧盯着面前的叶青云，额头上甚至渗出了一层细密的汗珠。 叶青云缓缓开口解释道：“经过我全面的诊查，可以确定您儿子之所以会出现滴尿、厌食、怕冷以及大便溏泄等症状，其主要根源在于他脾肾虚寒，并且还伴有湿困下焦之因。” 文刚听完这番话后，心中不禁涌起一阵狂喜，他按捺不住内心的激动，连忙又急切地问道。 “那么按照叶院长您的高见，我儿子的这个病是不是就没有想象中的那么难以医治啦？” 此刻的文刚，声音略微有些颤抖，而他的双眼之中，则满含着殷切的期待之情。 叶青云见状，微微地点了点头，语气沉稳地说道：“先不要过于焦急，文先生，既然病情已然明晰，自然就会有相应治疗方案。” 听到这话，文刚稍稍松了一口气，但仍紧盯着叶青云，等待着他进一步的解释。 紧接着，文刚又迫不及待地追问道：“刚才许主任提到了肾虚可能会致使我儿子出现滴尿的机理，那么除此之外，还有其他方面的机理是吗？” 叶青云气定神闲地回应道：“事实上，许主任方才所言仅仅是诸多机理中的一个而已。” 叶青云稍作停顿，继续有条不紊地阐述着自己的观点，“其二呢，咱们中医一直秉持这样一种理念——脾脏乃是人体后天之本。” “先天之精固然重要，但它需要依靠后天所摄入的营养来不断滋养和补充。\" \"而且，脾胃不仅是气血化生的源头，更是人体内气机升降的关键枢纽所在。倘若像您儿子这般出现脾虚气虚的状况，那么水谷之中的精微物质便无法充分地滋养肾脏。\" \"与此同时，由于气机的升降失调，其也难以辅助肾脏有效地约束膀胱，如此一来，自然而然就会出现滴尿的现象。” 叶青云端起茶杯轻抿一口茶水润了润嗓子后接着说道：“至于第三点嘛，当脾肾皆虚时，体内水液的运行就会偏离正常轨道，进而形成湿浊之气。\" \"这些湿浊之气会盘踞在下焦部位，阻碍气血的流通，从而导致大便不成形等问题的产生。\" \"综上所述，以上便是令郎之所以会出现滴尿症状的内在机理所在。” 文刚不住地点头称是，脸上露出恍然大悟的神情，他激动地说道。 “叶院长啊，你这么一讲解，我顿时有种拨云见日、豁然开朗的感觉！之前一直对孩子的病情感到迷茫和担忧，现在总算是心里有底了。” 一旁的谢国锋一家人也纷纷跟着点头，表示赞同。 他们那原本紧绷着的面容此刻都稍稍放松了一些。 这时，文柔开口插话道：“叶院长，聆听您如此详尽的剖析之后，我真心觉得一切都变得清晰明了起来。” “甚至产生了一种错觉，仿佛这种病症并非难以治愈呢。” 文柔的眼中闪烁着希望的光芒。 听到众人的称赞与认可，叶青云微微一笑，然后缓缓解释道。 “诸位有所不知，这便是中医的神奇之所在呀！咱们中医讲究的是理、法、方、药四位一体。” “只有把其中的道理搞明白了，后续的治法、方剂以及用药才能有的放矢。” 稍作停顿后，叶青云接着说道：“正如我方才所说，文先生的公子文俊朗所患乃是脾肾虚寒，且湿气困顿于下焦所致。” “所以，相应的治疗之法自然就是要温补肾阳以驱寒邪，同时还要健脾益气来化除湿气。” 谢振华抢着说道：“叶院长，既然如此，那么接下来是不是就要开始运用方剂来治病救人啦？” 叶青云微微颔首，表示认同，然后不紧不慢地回应道：“嗯，不错，当我们对病症的机理和治疗法则都有所把握之后，自然而然下一步使方剂了。” 谢振华若有所思地点点头，但紧接着他又好奇地向叶青云发问。 “叶院长，照这么说来，中医岂不是很容易学习嘛！只要我将各种方剂牢记于心，那不就能成为一名出色的中医师了吗？” 叶青云摇了摇头，“当然不行啦！我们之所以要熟记方剂，重点并非仅仅在于记住那些药物的组合，而是要深入理解这个方剂所构成的‘团队’。” “也就是说，要清晰知晓每个药材在其中发挥的独特作用，以及它们之间相互协同配合的关系。” “而在临床上，我们不能一成不变，要根据病情来增加或者减少某种药来对应病病情的需要。” “这便是中医的核心思想一一辨证论治。” “也就是医圣张仲景在《伤寒论》中：...........观其脉证，知犯何逆，随证治之。” 第一四一章 这么普通的药，真的有效果? 文刚毕恭毕敬地向叶青云鞠了一躬，言辞恳切地说道：“还请叶院长您出手开个方子啊！” 叶青云见状，也微笑着稍稍弯了弯腰，回应道：“文先生，您实在不必如此客气。方子嘛，我稍等片刻再给您开具。“ ”不过在此之前，麻烦您先把您儿子的裤腿往上卷起来，一直捋到膝盖那个地方就行。” 听到这话，文刚不禁心生一丝疑虑，满脸不解地问道：“叶院长，不知您此举究竟是何用意呀？” 叶青云微微一笑，耐心解释道：“我打算先替您儿子针灸一下小腿部位的足三里穴，这样可以帮助提升他体内的正气呢，就跟之前治疗您姐夫时所用的方法差不多。” 这时，文刚转头看向自己的妹妹文柔以及妹夫谢国锋，两人纷纷点头。 文刚小心翼翼地抱起儿子文俊朗，然后轻柔地将他的裤腿一点点向上捋起，直到刚好到达膝盖的位置才停下。 叶青云则迅速从身旁取出两根细长的金针，深吸一口气后，开始调动体内真气汇聚于针尖之上。紧接着，叶青云将金针准确无误地刺进了文俊朗双侧的足三里穴之中。 随后， 叶青云又施展起烧山针法，通过巧妙控制运针的力度与速度，来帮助文俊朗缓解脾肾虚寒所带来的种种不适症状。 十多分钟的时间转瞬即逝，此时再看文俊朗，他原本苍白如纸的面色竟然已经有了显着的变化。只见那脸颊之上渐渐泛起一抹淡淡的红晕，虽然并不浓烈，但却让人一眼就能看出这其中的活力。 一直在旁边紧张注视着儿子状况的文刚，当他亲眼目睹到这一惊人的转变时，心中的激动之情简直难以言表。他瞪大了双眼，不敢相信自己所看到的一切，双手也因为过于兴奋而微微颤抖起来。 而另一边的叶青云，则是有条不紊地拔出了扎在文俊朗足三里穴位上的金针。每一根金针被轻轻抽出的时候，待所有的金针都被顺利取出之后，叶青云略作沉思，然后拿起笔开始书写起一张处方来。 他下笔龙飞凤舞之间，一个以四君子汤为主方，并加以适当增味的药方很快就跃然纸上。 黄芪18g、党参18g、茯苓18g、白术16g、肉桂3g、吴茱萸3g、白芍15g、怀牛膝12g、车前子12g、五味子8g、甘草6g，每天一剂，水煎服。 叶青云写完后，将处方交给文刚，然后嘱咐道，“你先去药店配五剂，每天一剂，服完这五剂药后，你去县中医院找许主任，就是我旁边这位，他会帮你调整药物的了。” 文刚接过药方后，连连道谢，但当他看到药方上的药后，不禁有点疑问。 “叶院长，你开的药都但普通，真的有效果吗？” 叶青云笑了，“文先生，你说有为错，药方上的药物的确很普通，但是却对症治疗，你不要以为只有贵重的参茸补品才可以治疗你的儿子的病。” \"因为你儿子是脾肾虚寒、兼湿困下焦，所以我开药就要补肾祛寒，健脾利湿，这个方子由黄芪、党参、茯苓、白术、肉桂、吴茱萸、白芍、怀牛膝、车前子等药物组成。“ ”其中，黄芪和党参具有补中益气的作用，可增强人体的正气；茯苓和白术能健脾祛湿,改善脾胃功能；肉桂和吴茱萸温阳散寒，可缓解虚寒症状；白芍养血柔肝，怀牛膝补肝肾、强筋骨，车前子清热利湿。“ ”综合来说，我用上药补肾散寒，是取火能暖土之意，健脾而能资肾，脾肾健则湿自除。\" 文刚听完之后，心中不禁一阵狂喜涌上心头。他连忙凑上前去，满脸期待地看着叶院长，急切地问道。 “叶院长啊，那我家孩子平日里还需要特别留意哪些方面呀？” 叶院长微微一笑，不紧不慢地回答道：“首先呢，千万不能让他吃那些寒凉属性的食物哦，像是冰棒啦、雪梨这类的都不行！” 听到这里，一旁的谢振华按捺不住自己的好奇心了，他紧接着追问道：“哎呀，叶院长，您快给我们讲讲，这其中到底有讲法呢？” 叶青云耐心地解释起来：“其实道理挺简单的。这些寒凉的东西进入人体后，容易对他的肾阳以及脾阳造成损伤。” “你们想啊，如果肾阳和脾阳受到损害，那就相当于把我之前通过给他针灸还有用药辛辛苦苦才建立起来的阳气一下子给毁掉了。到那个时候啊，他原本已经有所好转的滴尿症状恐怕又得卷土重来！” 文刚听了，心头大震，心中暗忖，我一定要好好监督我儿子，不能让他乱吃东西。 站在一旁的许志强内心受到了极大的震撼，他瞪大双眼，目不转睛地盯着的叶青云，仿佛看到了医学界一颗璀璨夺目的明星正冉冉升起。 因为叶青云无论是在辩证病情时的敏锐洞察力，还是在遣方用药时的精准把握，亦或是对药理知识的深刻理解与运用，无一不展现出了其超乎常人的高超医术水平。 叶青云所做出的每一个诊断都是那么的准确无误，犹如一把锋利无比的手术刀，精确地切中病症的要害。 而他所选用的每一味药材，更是恰到好处，药与药之间相互辉映，发挥着最大的药效；至于他对每个药理的解释，则是深入浅出，通俗易懂，即便是毫无医学基础的人听了，也能恍然大悟。 许志强凝视着叶青云那专注而自信的神情，心中不禁涌起一股深深的敬佩之情。与此同时，过往的种种回忆如潮水般涌上心头。 他想起了自己曾经为了学医付出过的无数个日夜的辛勤努力，想起了那些在追寻医学真理道路上遭遇的重重困难与挫折，有多少次因为一次失败的诊断而陷入自我怀疑，又有多少回因无法找到合适的治疗方案而彻夜难眠。 然而此刻，当他亲眼目睹叶青云如此精湛的医术时，他突然明白了，叶青云今日的成功绝非偶然所得，这背后定然是他长年累月不懈地学习新知识、积累临床经验，并勇于在实践中探索创新的结果。 就在这一瞬间，许志强暗暗下定决心，一定要以叶青云为榜样，虚心求教，勤奋钻研，不断提升自己的医术水平，并暗叮嘱自己，一定要和叶青云打好关系，他坚信，叶青云的未来不能估量。 第一四二章 步行的好处 经过一阵折腾之后，时间不知不觉间已临近中午时分。 这时，温柔娴淑的文柔面带微笑，十分客气地开口挽留众人留下来一起享用午餐。 说罢，她转头轻声呼唤着自己的儿子谢振华过来，并示意他陪伴客人们闲聊解闷儿，而她则转身快步走进厨房开始精心筹备午餐。 众人纷纷落座后，现场气氛一下子变得轻松愉快起来。大家你一言我一语，相谈甚欢，欢声笑语此起彼伏。 谢振华将目光投向坐在身旁的叶青云，满脸钦佩之色地说道：“叶院长啊，您瞧瞧咱俩年龄相仿，可您的医术却已然如此精湛高明，实在是让人惊叹不已呀！” 听到这话，一旁的许志强也跟着附和了。 “可不是嘛，叶院长，您到底是怎样学习医术的呀？能不能给我传授点儿经验，也好让我借鉴借鉴哟！” 许志强说完还故意露出一副似笑非笑、半真半假的神情。 面对许志强的调侃，叶青云连忙摆了摆手，谦逊地回应道。 “哎呀，许主任，您可千万别拿我打趣啦！在您这位老大哥面前，我那些微不足道的医学知识又算得了什么呢？您何需要借鉴呀！您这不是存心想要看我出糗吗？” 话虽这么说，但其实在场所有人都能听得出叶青云语气中的真诚与自谦。 许志强一本正经地摇着头，振振有词地反驳。 “哎~此言差矣！正所谓‘学无先后，达者为师’嘛，就连孔夫子都说过：‘三人行，必有我师焉。’所以啊，咱们相互交流学习那可是再正常不过的事儿喽！” 许志强边说边摇头晃脑，那副模样甚是滑稽有趣，引得在座众人忍俊不禁，全都情不自禁地哈哈大笑起来。一时间，整个房间里充满了欢快愉悦的氛围。 叶青云缓缓地将头转向谢国锋所在的方向，目光落在了他身上，脸上露出好奇的笑容，开口问道：“谢伯，您好啊！不知您是否曾经当过军人呢？” 听到这话，谢国锋微微一怔，眼中闪过一丝惊疑之色。他略带疑惑地回应道：“叶院长，您为何会这样问呢？难道我身上有什么特别之处让您察觉到了吗？” 叶青云微微一笑，解释道：“就在方才给您看病之时，我留意到尽管您此刻满身病态，整个人看上去疲惫不堪，然而即便如此，您走路时依旧能够保持着整齐且坚定的步伐。这种独特的姿态和气质，令我不禁猜测您或许有着军旅生涯的经历。” 这时，站在一旁的许志强笑着插话道：“叶医生果然慧眼如炬啊！谢兄确实是军人出身，而且还是光荣退伍的呢！如今，他可是我们新华县公安局的局长哟！” 叶青云闻言，心中顿时涌起一股敬意，他挺直了身子，郑重地向谢国锋点了点头，说道：“原来是这样，真是失敬失敬！能有像您这样有着从军背景又投身公安事业的领导，实在是我们新华县百姓之福啊！” 谢国锋连忙道，“叶院长过誉了，哦，对了，我想问一下，我平时的运动要注意些什么，运动真的很重要吗。” “嗯，运动是健康的的非常重要的要素，西方医学之父希波克拉底曾经说过，“阳光、空气、水和运动，生命和健康的源泉。” “着名医生蒂索也讲过，运动的作用在很大程度上可以替代任何药物，但是世界上所有药物都无法替代运动的功效。” 文刚在旁搭话，“叶院长，我之前在古希腊山上的岩石看到这样的刻字：’你想变得健康吗？你就跑步吧，你想变得聪明吗，你就跑步吧；你想变得美丽吗，你就跑步吧。‘” “没错，的确有一种说法称跑步能够让人身体更健康、头脑更聪慧，还能让身材线条愈发优美。” “然而，由于跑步这项运动往往过于激烈，所以并不是每个人都适合通过这种方式来锻炼身体。” “既然如此，那到底什么样的运动才最为适宜呢？是去打保龄球吗？又或者是参与篮球比赛？再不然就是畅游于泳池之中？” 谢振华满脸疑惑地询问道。 “其实啊，要论这世上最佳的运动项目，非步行莫属啦！” 谢振华像是突然想起什么似的，继续开口问道：“对了，叶院长还有许主任，我曾经听闻过这样一个说法，说是人的动脉硬化虽然可以采取一定措施加以预防，但是一旦形成就无法逆转了，不知道这种说法究竟正确与否呀？” 许志强闻言，略作思考后回应道：“嗯，这是以前的说法，不过，近代科学证明，动脉硬化是可以逆转的，走路就是使硬化的动脉软化最好的方法。” “到底要多久才能看到效果啊？” “想要见到明显成效，起码得坚持步行超过一年才行！并且通过长期的步行锻炼，不仅能够改善血压状况，还能降低胆固醇水平，同时也有助于控制体重呢。” 听到这里，谢国锋不禁眼前一亮，急切地追问：“那么怎样步行才算是最佳方式呢？” 叶青云微微一笑，缓缓吐出三个字：“三、五、七。” 这可把放国锋弄糊涂了，连忙追问道：“这是什么意思呀？” “‘三’指的是每次步行的距离不少于三十公里，时间保持在三十分钟以上；‘五’则表示每周要有五次这样的步行运动；至于‘七’嘛，说的是要适度运动，以达到良好的新陈代谢状态。具体来说，就是让运动量与你的年龄相加后，所得数值和心率之和等于一百七十左右为宜。” 如果您已经步入四十岁的人生阶段，那么在进行运动时，需要将自己的心跳提升至每分钟一百三十次左右；而当您年届五十的时候呢，运动强度可以适当降低一些，让心跳保持在每分钟约一百二十次即可。 “哦，原来如此啊，不过难道除了步行之外，就再也找不到比这更出色的锻炼方式了吗？” “并非如此，其实还有另外一种非常不错的选择，那便是练习太极拳啦。” “要知道，太极拳的动作特点是刚中有柔、柔中含刚，两者相互交融，完美地实现了阴阳之间的平衡与结合。通过长期坚持练习太极拳，可以有效地改善人体的神经系统功能，从而让人的身心都能够得到极大的滋养和放松。” 正当众人围绕着这个话题热烈讨论，聊得不亦乐乎之时，传来了文柔的声音：“开饭啰！” 第143章 又是奇怪的病 下午上班时候， 叶青云准时踏入了医院的大门，他迈着步伐，径直走向中医住院部。 当他走进住院部时，一眼便望见了正有点焦急的李星竹的和陈太恒、梁无忌、岳冲他们商量什么。。 李星竹一见到叶青云，连忙站起身来，快步迎上前去。她的眼神中透露出一丝期待。 \"叶院长，您可算回来了！\" 李星竹急切地说道， \"我们住院部来了一个非常特别的病人，这种情况我以前从未碰到过，以至于在治疗方面完全不知该从何处着手。\" 叶青云微微皱起眉头，目光落在李星竹身上，关切地问道：\"到底是什么病症呢？\" 李星竹深吸一口气，稍稍犹豫了一下，然后轻声吐出三个字：\"不射x。\" 尽管身为一名医生，早已对各种病情见怪不怪，但此刻说出这几个字时，李星竹的脸颊还是不由自主地泛起了一抹淡淡的红晕。 叶青云并未在意李星竹的羞涩，而是继续追问道：\"那你是否已经仔细地进行过辨证论治了呢？\" 李星竹点了点头，回答道：\"经过我的诊断，认为是肝郁所致。对此，我很确信无疑。“ ”然而，使用药物之后，效果却始终不太理想。我个人推测可能是因为药量较轻而病情较重，再加上疗程尚未足够的原因。不过现在叶院长您回来了，还望您能给予一些指导和建议。\" “走，我去查一查房。”叶青云说完这句话后，便朝着病房走去。 “我们也去！”陈太恒、梁无忌、岳冲以及徐少冲三人异口同声地喊道，然后紧紧跟随在李星竹身后。 很快，他们一行人就来到了 5 号病床前。病床上躺着的正是那位患有不射病症的患者--吕不欢。此时的吕不欢看到这么多人突然到来，脸上露出一丝惊讶和疑惑。 “你们不是早上已经查过房了吗？怎么又来啦？难道是我的检查结果出现了什么异常情况吗？” 吕不欢有些担忧地问道。 听到吕不欢的问话，李星竹连忙笑着安慰道：“别担心，吕先生。您先放松心情，这可不是因为您的检查出了问题才过来的。” “这位是我们医院的叶院长，他的中医之道非常优秀！刚刚我向他讲述了您的病情和治疗经过，叶院长特意前来为您再做一次诊查，希望能够制定出更为优化的治疗方案！” 听完李星竹的解释，吕不欢心中的疑虑顿时消除，他看向站在一旁的叶青云，眼中充满期待地说道。 “哦，原来是这样啊！那叶院长，不知道您这边还需要了解些什么信息呢？” 叶青云温和地说道：“吕先生，我想先了解下你的日常起居习惯，比如饮食、作息还有情志方面的情况。” 吕不欢如实答道：“我平时工作压力大，经常熬夜加班，吃饭也是随便对付两口，因为我觉得吃啥啥不香的，而且我的脾气比较暴躁，一点小事就能发火。” 刚说完这几句话，吕不欢长长的嘘了一口气。 “我经常觉得自己胸闷，我开始害怕自己得了心脏病，就跑去医院做了什么二十四小时动态心电图，但心电图显示只有一点窦性心动过缓，其它的就没有什么了？” ”你记得你的心电图心跳是多少次一分钟？“ “一分钟58次。”吕不欢顺口说道。 吕不欢皱着眉头，用手轻轻地揉着自己的两边胁下，缓缓说道：“唉，这些天不知道怎么回事，我总感觉两边胁下有一种隐隐约约的胀痛感，就好像有什么东西堵在那里似的，特别难受。” 说完之后，吕不欢长长地嘘出了一口气，仿佛想要把身体里所有的不适感都随着这口气吐出去一样。 紧接着，吕不欢顺手拿起放在床边的饮水杯，仰头便开始大口大口地喝起水来。只听见那咕噜咕噜的声音不断响起，一杯水很快就被他一饮而尽。 一边喝水，吕不欢还不忘继续向对面的叶院长诉说自己的症状：“对，对，对，叶院长啊，除了刚才说的胁下胀痛之外，我最近还老是觉得嘴巴发干发苦，就连喝再多的水也无济于事。“ “而且，不知道怎么搞的，我发现自己的小便颜色变得特别黄！这可把我给吓坏了，心里直犯嘀咕：到底是哪儿出问题啦？\" 吕不欢稍稍犹豫了一下，然后转头对着叶青云说道：“叶院长，麻烦您过来一下，我有点事情想跟您单独说。” 叶青云听到吕不欢的召唤，没有丝毫耽搁，快步走到他面前。吕不欢见状，赶忙压低声音，凑近叶青云耳边小声地说道. “叶院长，实不相瞒，我这下面……嗯……就是那地方，硬邦邦的，不仅发胀还疼痛难忍呢！而且老是有一种热乎乎的感觉,另外，就连排大便都变得异常困难。” 叶青云听完吕不欢的这番描述，面色凝重地点了点头。接着，他伸出右手轻轻搭在了吕不欢的脉门上，仔细感受着脉搏的跳动。没过多久，他便察觉到脉象呈现出明显的弦脉特征。 稍作停顿之后，叶青云又让吕不欢张开嘴巴，查看了一下他的舌苔情况。只见吕不欢的舌质发红，上面覆盖着一层黄色的舌苔。 \"吕先生，你的病情我已经清楚，我等一下会重新调整一下中药，相信很快会起效，但在这之前，我要跟你说明几个要点，你要记清楚，知道吗？” 吕不欢点头应是。 \"首先需要明确的一点是，不射这种情况其实只是众多生理现象中的其中一种表现形式罢了，并不能将其简单粗暴地归结于个人能力存在缺陷这一范畴之中。” “实际上，有相当多的因素均有可能致使不射状况的发生，像常见的心理方面的压力、焦虑不安的情绪状态、精神高度紧张以及过度劳累等等，这些都会对正常的射功能造成一定程度的影响。” “其二，就是要想方设法让自己能够真正地放松下来，从而有效减轻内心所承受的各种压力。为此，可以尝试一些行之有效的方法。” “例如通过静心冥想来平复心绪，运用深呼吸技巧帮助舒缓神经，参与到瑜伽锻炼当中以调整身心平衡，或者投身于各类体育运动去释放累积的压力和负面能量。” “如此一来，便能促使身体与心理双双获得充分的松弛与休憩。” 第一四四章 心理疏导 “第三个要点便是，务必要跟自己的伴侣保持开诚布公且深入坦诚的交流互动，毫无保留地将自身真实的感受以及所面临的困扰统统分享给对方知晓。” “然后双方齐心协力一同去探寻并商讨出切实可行的解决方案，在此过程中彼此给予源源不断的支持鼓励以及深刻的理解包容。“ ”只有这样，才能够建立起稳固坚实的情感纽带，共同克服可能遇到的种种难题。” “第四，那就是一定要坚定地相信自己原本就具备良好的性能力，绝对不可仅仅由于经历过那么一两次的不she事件便轻易陷入自我否定乃至产生自卑怯懦之类的消极心理。“ ”毕竟始终保持积极向上、乐观自信的心态对于性功能的改善提升往往有着举足轻重的推动作用。” 第五点：想要拥有良好的身体状态以及出色的性功能表现吗？那么请务必保持一种健康且积极的生活方式！” “首先，饮食方面需要做到均衡搭配，确保摄入足够的各类营养物质，包括蛋白质、碳水化合物、脂肪、维生素以及矿物质等等。其次，适度而有规律的运动也是至关重要的环节。“ ”你要保证充足的睡眠时间。这不仅有利于恢复体力和精力，还对调节内分泌系统起到重要作用，进而间接地影响着身体素质与性功能水平。“ ”第六点：当面临不she这样的困扰时，请记住切勿过度聚焦于此问题，因为过度担忧只会徒增沉重的心理压力，反而可能进一步加剧情况恶化。” “尝试将注意力从这个烦恼上移开，转向其他方面。尽情去感受并享受整个性生活的美妙过程吧！放下心中包袱，专注于与伴侣之间的亲密互动、情感交流以及彼此所带来的愉悦体验。“ ”通过这种方式，可以减轻焦虑情绪，营造出更为轻松愉快的氛围，使得性生活能够自然流畅地进行下去。” “同时，也可以多探索一些新的性技巧或尝试不同的性行为模式，以增添更多乐趣和新鲜感。“ ”第七点：那就是无论何时何地，你都必须坚定不移地保持一种积极向上且乐观豁达的心态。” “请坚信所有的难题最终都会迎刃而解，没有什么障碍是无法跨越的。尤其是对于不she这一棘手的困扰，更要有充足的信心去战胜它。“ ”告诉自己，你绝对有能力摆脱这个困境，重拾曾经那种健康、和谐且充满愉悦的性生活。记住，心态决定一切，只要内心充满希望和力量，任何困难都将不再成为阻碍你前行的绊脚石。“ 叶青云说完以后，望着吕不欢，“你听明白了吗？” “明白 、明白。” “那你记清楚了吗？” “清楚了。” ”那就好。“叶青云说完便和其它医生回到了办公室。 叶青云闭上眼睛，认真思考了几分钟，大家静静我等待，但其实几分钟的时间，叶青云已经 进入到系统中，按自己的意思训练了几次，又在系统指导下作了少许修改。 很快，叶青云张开眼，开出了处方：柴胡、郁金、枳实、合欢皮、车前子、炮甲、牛膝、王不留行、路路通、蜈蚣、炙麻黄、泽泻、龙胆草、大黄、蜂房、地龙。 叶青云把处方递给了李星竹，李星竹接过处方一看，顿时有种耳目一新的感觉，她望着叶青云，”叶院长，你可不可以给我们讲地讲这个奇怪的病，因为好少见，我们都没有接触过。“ 陈太恒、梁无忌等也是一脸希冀的样子，叶青云看到这，”既然大家的求知欲那么强，我就同大家讲一下不she这个病。“ ”不she症作为一种常见的男性性功能障碍病症，其类型主要可划分为器质性与功能性这两大类。” “其中，器质性不she症所占比例相对较少，而功能性不she症则占据了主导地位。根据相关资料的详尽统计数据显示，属于功能性不she症的患者数量竟然高达 90%以上。” “从现代医学的角度来看待这个问题，大脑皮层对于she中枢所施加的抑制作用过于强烈，或者传入she中枢的刺激强度无法满足触发反射所必需的阈值要求，这些都被视为导致不she症产生的根本缘由所在。” ”大脑皮层作为人体神经系统中的关键部分，对于she有着至关重要的影响。这种影响并非孤立存在，而是与众多因素紧密相连。“ ”其中包括但不限于个人的精神状态、所患疾病的种类和严重程度、所处环境的优劣、气候变化带来的差异、日常饮食习惯的好坏以及夫妻之间感情的亲疏等等。“ ”可以说，这些多方面的因素相互交织，共同作用于脑皮层，进而对she中枢产生或积极或消极的影响。“ ”尤其值得注意的是，那些恶性的刺激往往会给患者带来极大的负面影响，显然不利于其身体的康复。” “例如长期处于高度紧张、焦虑或者抑郁的精神状态下，或者生活在恶劣嘈杂且充满压力的环境之中。” “亦或是患有某些严重的慢性疾病等情况，都可能通过脑皮层传递不良信号至she中枢，导致性功能障碍等问题的出现甚至加重。“ ”其次，还有一个不可忽视的因素便是患者自身缺乏信心。当一个人对自己的身体状况或者治疗前景感到悲观失望时，这种负面情绪很容易反映到大脑皮层，并进一步干扰she中枢的正常功能。“ ”因为缺乏信心会使人产生自我怀疑和不安，从而影响生理反应的协调性和稳定性。长此以往，不仅病情难以得到有效改善，还可能引发一系列心理问题，形成恶性循环。” “因此，就在刚刚，面对我的这位病人时，我滔滔不绝地说了很多话。实际上呢，这些话语都归属于一种心理疏导行为。” “其最终目的无外乎就是要帮助病人舒缓内心所承受的巨大压力，并促使他重新树立起对自己的信心来。” “毕竟，如果患者能够以一种积极乐观且充满自信的心态去配合治疗，那么对于我们所使用药物的疗效而言，势必会产生极为显着的提升作用！” “这不正应了那句经典语——治本必求本。而这种通过心理疏导来辅助治疗疾病、从根源上解决问题的方式，恰恰也正是这句古语的又一个生动体现和具体写照！ 第一四五章 通精窍的药物 众人皆全神贯注、兴致盎然地聆听着，特别是陈太恒，他内心深处更是禁不住高声呼喊：“我能到这儿来工作，实在是太明智了！我叔叔的这个决策简直太高明啦！” 诚然，在医院这样的环境之中，若非是自己亲自教导的徒弟或是亲密无间的亲人，又有谁会如此详尽地向他人阐释呢？ 毕竟，那些医生每日都需应对数量庞大的病患，其时间与精力均极为有限。他们必须迅速且准确地给出诊断结果，并制定出相应的治疗方案，根本没有过多的闲暇去逐一详解每一项操作步骤以及各个细微之处。 叶青云继续讲解：“除此之外，其实还存在另外一个重要因素，当涉及到男女双方在私密生活中的情况时，如果持续时间过短，亦或发生频率过低，再不然就是所受到的刺激过于轻微。” “那么就极难触及到某个特定的阈值，这种情况下，往往无法获得令人满意的体验和理想的效果。” ”在临床上，本病例所呈现出的种种症状,胸闷、叹息，两胁胀痛其实都是由于肝气郁结、气血阻滞所导致的。” “人体的肝脏就像是一个交通枢纽，如果肝气不畅，就会如同道路堵塞一般，使得全身的气血运行受到阻碍。而这种阻塞不仅仅会影响到身体内部的正常机能运转，还可能引发一系列的不适和病症。“ ”所以，针对这一情况，疏通患者体内的血气，使其能够畅通无阻地流动，恢复到原本的平衡状态，就成为了治疗本病最为关键的原则之一。” “同时，还要让其周身的经脉得以舒展通畅，如同打开被封闭已久的通道大门一样，让精气能够顺利地通行于各个窍穴之间。只有这样，才能真正从根源上解决问题，帮助患者摆脱病痛的困扰。“ ”我们必须深刻地认识到，疾病的产生往往并非单一因素所致，而是多种原因相互交织、共同作用的结果。” “因此，在治疗过程中，不能仅仅局限于表面现象的缓解，更需要深入探究内在的病因机制，并采取综合性的治疗措施，才能够取得理想的疗效。“ ”出现不she情况的病人都是因为精府空虚、无物可she所致。实际上，这类患者体内是存在精液的，只是由于某种原因导致这些精液无法正常地释放出来。” “因此，针对此类病症，我们治疗的关键之处便在于打通其精窍。“ ”要知道，人体的生殖系统犹如一座精巧复杂的工厂，各个器官和通道都各司其职、协同运作。” “而精窍，则如同这座工厂中的一条重要运输管道，如果它被堵塞或者出现故障，那么整个生产流程都会受到影响。” “一旦我们能够成功地疏通这一关键部位，让精液得以顺畅通行，那么困扰病人的不she症状自然也就能够得到有效的解决了。“ \"我们重温一下足厥阴肝经的走向：足厥阴肝经从大趾背毫毛部开始，向上沿着足背内侧，离内踝一寸，上行小腿内侧，离内踝八寸处交出足太阴脾经之后，上膝腘内侧，沿着大腿内侧，进入阴毛中，环绕阴部，至小腹，夹胃旁边，属于肝，络于胆。” “向上通过膈肌，分布胁肋部，沿气管之后，向上进入颃颡（喉头部），连接目系（眼球后的脉络联系），上行出于额部，与督脉交会于头顶。它的支脉：从“目系”下向颊里，环绕唇内。它的支脉：从肝分出，通过膈肌，向上流注于肺(接手太阴肺经)。” “你们注意到没有？足厥阴肝经之脉，绕阴器，主疏泄，情绪不悦或者过度紧张，都可以使肝气此而郁结，气滞日久则血行不畅，壅遏精窍则有精不she。” “在疏肝通滞之法的基础上，突出通窍，对减轻大脑皮层对she中枢的抑制和改善传入she中枢的''信息传递''有益。“ ”实际上，在此之前，李星竹医生所做出的病症分析以及开具的药方等一系列操作，从专业角度来看，可以称得上是完全正确且精准无误的。“ ”但美中不足的是，她的治疗方案之中缺少了那么几味能够疏通人体精窍的药材。“ 李星竹听罢，突然间变得异常兴奋起来，那满脸洋溢着的喜悦之情简直难以掩饰。” “至于究竟是什么原因让她如此开心呢？或许是因为得到了叶青云对其医术的认可与赞许吧！毕竟，能获得叶青云的肯定，对于东乡卫生院的医生来说，绝对是一种莫大的鼓舞。 与此同时，周围其他的医生们则对李星竹纷纷投来了充满羡慕的目光，直直地盯着李星竹。他们心中暗自思忖：什么时候我才能够得得叶青云这般高度的评价？ 叶青云看到大家脸上的神情，他微微一笑，缓声道：“其实啊，诸位不必如此，只要咱们平日里工作时再努力一些，对待病情能够更加细致地去辩证分析，那么对于疾病的准确诊断以及后续的有效治疗，定然不会存在什么太大的问题。” 说到此处，叶青云稍稍停顿了一下，环顾四周后接着说道：“咱们开办这个中医住院部，目的可不仅仅只是为了增加我们印的收入而已。” “我更期望的是通过不断的实践与积累经验，让咱们这里每一位医务人员的专业水平都能有所提高。” “我深信，只要大伙愿意勤奋学习、刻苦钻研医术，假以时日，你们所取得的成就绝对不会逊色于那些大医院里的名医们！” 叶青云这番慷慨激昂的话语，犹如一阵春风拂过在场众人的心间，瞬间将他们原本有些低落的情绪全都调动了起来。 这时，陈太恒开口问道：“那叶院长，您之前开出的那个药方当中，前面的好几味药似乎都是针对肝郁症状的，而后面的除了清热通便的，其它的都对通精窍有很大的作用吗?\" 叶青云点点头。 ”陈医生分析的对，我的确是在帮病人疏肝、清热、通便的基础上加上了好几味通精窍的药物。“ 第一四六章 争相抢处方拍照 ”就拿麻黄来说吧，能够兴奋人体的中枢神经系统，让其保持活跃状态；同时可以松弛平滑的肌肉组织，使得身体更为舒展。” “此外，对于膀胱肌也有着明显的兴奋作用，促进排尿等生理活动的正常进行。“ ”炮甲，这种动物药材的特性就是专门用于行走和发散，可以有效地疏通并通畅经络，为气血运行开辟道路。” “而路路通则擅长活血通络，通过促进血液循环来消除凝滞之气，并缓解因痉挛引起的不适症状，达到行气化滞以及解痉除挛的良好效果。“ ”王不留行的功效则集中于通行便利方面，它能够深入血液分布区域发挥作用，并且具备一定的解毒能力。” “地龙这一味药材，具有下降排泄且游走窜动的特点，善于通络解痉，帮助舒缓紧张的神经与肌肉。” “至于蜂房，更是拥有兴阳益肾之妙效，不仅可以通络，还能解去体内毒素。最后说到蜈蚣，它能够开通启动精关，显着地增强射精的功能。” “当把这些各具特色的药物联合使用时，它们相互协同配合，共同发挥出强大的作用，可以极大程度地提高she中枢的兴奋性，从而顺利实现开启精窍的目标。” 梁无忌一脸微笑地对着李星竹说道：“李医生啊，麻烦您把那张处方给我瞅瞅呗！” 李星竹丝毫没有起疑，很自然地顺手就将处方递到了梁无忌的面前。 梁无忌接过处方之后，动作异常迅速，只见他以迅雷不及掩耳之势从口袋里掏出自己的手机，并敏捷地解锁屏幕，然后点开了摄像功能。 紧接着，只听到“啪啪啪”几声清脆的快门声响起，梁无忌竟然就这样旁若无人地对着处方一通狂拍。 这一幕恰好被一旁的陈太恒看在了眼里，他顿时脸色一沉，面露愠色，毫不客气地大声训斥道：“梁医生，你怎能如此行事呢？赶紧把那处方给我拿过来！” 梁无忌闻言，脸上露出一丝尴尬和不好意思的笑容，像个做错事的孩子一般，乖乖地将手中的处方递给了陈太恒。 就在大家纷纷对陈太恒这种正直、负责的行为赞不绝口之时，甚至有人已经迫不及待地想要竖起大拇指，好好夸赞他一番。 然而，陈太恒却突然有了新的动作，只见他也以风驰电掣般的速度，迅速将手伸进自己的口袋里摸索起来。 眨眼之间，一部手机便被他稳稳地握在了手中。 紧接着，他手指灵活地在屏幕上滑动着，如同弹奏钢琴一般，瞬间完成了解锁操作。 随后，他毫不犹豫地点开了摄像功能，镜头对准眼前的场景，开始拍摄起来。那一连串动作行云流水，一气呵成，其速度之快，简直令人瞠目结舌。 如果与一旁同样在拍照的梁无忌相比，陈太恒的速度可谓是毫不逊色，甚至犹有过之。 正在这时候，护士夏灵素走了进来，她面带微笑，径直走到陈太恒面前，轻声说道：“陈医生，您好呀！麻烦您把处方给我一下，我要赶紧去药房帮病人配药呢。” 陈太恒听到声音后，先是微微一愣，随即反应过来，连忙应了一声：“嗯。”说着，他迅速将手中的处方递给了夏灵素。 夏灵素接过处方，低头看了一眼，嘴里忍不住小声嘀咕起来：“不就是一张处方嘛，至于让你们这些医生争得这么起劲吗？” 夏灵素的声音虽然不大，但还是清晰地传入了在场每个人的耳朵里。梁无忌和陈太恒闻言，脸上顿时都泛起一阵红晕，他们刚想开口解释些什么。 就在这时，众人惊讶地发现，夏灵素嘴角微微上扬，露出一抹淡淡的笑容。紧接着，她动作敏捷地伸手探入自己那件洁白的工作服口袋之中，竟也迅速地取出一部手机来.........。 一旁的叶青云目睹此情此景，不禁哑然失笑，开口说道：“各位同事们，咱们就别争啦！正如夏护士所言，不过就是区区一张处方罢了，至于吗？” 听到这话，夏灵素的脸颊瞬间泛起一丝红晕，宛如熟透的苹果。 叶青云继续语重心长地说道：“这处方又不会长腿跑掉，大家日后有的是时间去抄写它。然而更为关键的在于，你们必须对处方中的每一味药材所蕴含的药理了然于胸啊！“ ”要清楚知晓每种药物之间的相互配伍关系及其背后的深意所在，同时还要明白减掉其中某味药对于整个方剂以及所针对病症会产生怎样的影响。“ ”倘若这些道理你们未能参透，那么即便能将这张处方倒背如流也是徒劳无益呀！” 听闻这番话后，在场的所有人都纷纷点头表示认同，深感叶青云所言甚是有理。 夏灵素转身看向众人，“其实，我刚刚也想拍下这处方，不是为了争抢或者别的，就是想记录下来学习，毕竟这上面的用药组合很精妙。” 梁无忌一边挠着头，一边略显憨厚地说道：“我啊，其实和夏护士想得一模一样呢！” 这时，一旁的陈太恒连忙点头应和着：“可不是嘛，我也是这么认为的，就跟梁医生一个样儿！” 听到他们俩这一唱一和的话语，周围的人们先是一愣，随后便爆发出一阵哈哈的大笑声。 就在大家笑得前仰后合之际，叶青云脸上带着温和的笑容开口说话了：“哈哈，原来是这样啊！那你们真是英雄所见略同啦。” 叶青云说完，他转头看向坐在角落里的徐少冲医生，略微提高了音量吩咐道：“徐医生啊，麻烦您再去给那位病人（吕不欢）针灸一下吧，重点帮他疏通一下肝气。” 徐少冲闻言立刻站起身来，只见他面带谦逊之色，用一种诚恳讨教的语气向叶青云问道：“叶院长，关于这次的针灸取穴，我初步打算选取太冲穴、行间穴、期门穴、膻中穴以及肝俞穴，您觉得我的选择是否正确呢？” 第一四七章 叶院长，你就多讲两个吧 叶青云微微颔首，表示认可，“嗯，徐医生，很好，太冲穴与行间穴能够有效地疏通肝气。” “而期门穴作为肝脏的募穴，配合肝俞穴这种俞募相配的穴位组合，可以起到协同增效的作用，共同发挥疏肝理气的功效。“ ”至于膻中穴嘛，它可是人体之气汇聚的海洋，有着调节气机的重要作用哦。所以整体来看，您所选的这些穴位都是十分恰当且合理的。” 徐少冲兴冲冲的去帮吕不欢针灸了，其它科室的人员都在等待叶青云的下文。 “为什么会叫做中医住院部呢？其实啊，这里面蕴含着一个重要的理念和使命。那就是我们需要想尽所有可行的中医方法来为病人们提供综合性的调理与治疗方案。” “当然啦，在一开始的时候，咱们完全可以采用单纯的中医中药疗法来施治。” “然而，如果经过一段时间的治疗后，效果并不显着，那么这个时候我们就必须深刻地进行自我反思了。” “到底是我们所选用的药物不准确呢？还是对病情的辩证不够清晰明了？亦或是药品之间的相互配伍存在不合理之处？” 说到此处，叶青云停顿了一下，环视了一圈在座的众人，接着说道：“关于药品配伍这一方面，在这里，我郑重地向大家提出一个建议——希望各位能够花费一些时间，深入地去钻研和学习一下《伤寒论》这部经典着作。” 听到这话，坐在一旁的梁无忌不禁露出了好奇的神色，他忍不住开口问道：“叶院长，您为何特别提到要让我们去研究《伤寒论》呢？它里面究竟有着怎样独特的奥秘呀？” ”因为《伤寒论》是中医辩证论治的第一书，它系统地阐述了外感热病的发生发展规律和治疗方法，奠定了中医临床治疗学的基础。” “这部经典着作不仅对后世中医学的发展产生了深远的影响，也为现代医学提供了宝贵的经验和启示。“ “《伤寒论》中的辩证论治思想，强调了根据患者的具体症状和脉象进行个体化的诊断和治疗。这种方法注重整体观念和辨证施治，充分考虑了人体的生理、病理特点以及环境因素对疾病的影响。” “通过对疾病的细致观察和分析，医生能够准确判断病情的本质，并制定出相应的治疗方案。 ”此外，《伤寒论》还记载了许多有效的方剂和药物，如麻黄汤、桂枝汤、白虎汤等。这些方剂经过长期的临床实践验证，具有确切的疗效，为中医治疗各种疾病提供了重要的依据。” “同时，书中还对药物的炮制、用法、用量等方面进行了详细的说明，为临床用药提供了规范和指导。” “《伤寒论》这部经典之作中，对病症的每一只药都经过了精心的筛选和斟酌，其准确性令人惊叹。“ ”这全部都是医圣张仲景以其卓越的医术和深厚的经验，将中医的辩证论治理念发挥到了极致。” “他通过对病症的细致观察和深入研究，准确地把握了疾病的本质和变化规律，从而为每一种病症找到了最合适的药物治疗方案。“ “叶院长，《伤寒论》里所用到的每一味药是否真能做到如此精准呢？” 陈太恒满脸疑惑地看向叶青云，提出了自己心中的疑问。 叶青云微微颔首，语气坚定地说道：“嗯，这一点毋庸置疑，绝对是准确无误的。” 听到这个答案，众人不禁露出惊讶之色，显然对于这种精准程度感到难以置信。 这时，梁无忌提议道：“既然如此，那还请院长您给大家举几个具体的例子，也好让我们能够更好地理解和学习呀！” 众人纷纷点头表示赞同。 叶青云微微一笑，爽快地答应下来：“没问题，那我就先讲两个例子吧，一个是关于增加药物的情况，另一个则是减少药物的，这样可以吗？” 然而， 叶青云的话刚一出口，一旁的梁无忌便迫不及待地叫了起来：“哎呀，叶院长，才两个例子怎么够啊！院长，您再多讲几个嘛，至少得有四个才行啊！” 陈太恒见状，也连忙跟着附和道：“就是就是，叶院长，您就多讲讲吧，我们可喜欢听啦！” 李星竹也跟着道：“叶院长，你就多讲两个吧，让我们好好学习 下。” 一时间，办公室里热闹非凡，大家都满怀期待地望着叶青云，希望他能满足大家的求知欲。 “好吧，我就先讲一个桂枝加附子汤，原方出自《伤寒论》第20条：太阳病，发汗，遂漏不止，其人恶风，小便难，四肢微急，难以屈伸者，桂枝加附子汤主之。” “这是因为太阳病，本该发汗，但是因为发汗不得法，或者发汗太过，从而导致了患者大汗淋漓，汗出过多会损伤卫阳和营阴。” “卫阳不足失其固涩之功，则汗出如漏，伴有恶风；卫阳不足失其温煦之能，导致恶风，四肢肌肉收缩紧张。” “营阴不足则失其滋润之用，导致筋脉失却濡养，所以出现四肢拘急，难以屈伸。” “所以啊，仲景这就在原本的桂枝汤里巧妙地加入了附子这一味药材，如此一来，便能够达成解肌祛风、温经助阳以及固阳以摄阴的奇妙功效。” “叶院长，我有个问题想请教您一下，既然我们已经判断出这个病人是阴阳两伤，那么医圣为何仅仅选择采取助阳解表这种方法，却没有使用补阴之术呢？” 说话之人正是一脸疑惑的李星竹。 听到这个问题，叶院长微微一笑，然后不紧不慢地回答道：“嗯，关于这个问题呀，其实原因主要有两个方面。” “其一，从本证的病情特点来看，其病变的关键之处在于阳虚无法稳固，虽然阴液也有所损伤，但阴伤的根源乃是汗液外泄过多所致，而汗液之所以会大量流失，归根结底还是由于阳虚不能够有效地固守体表。” “基于这样的情况，仲景采用助阳解表的疗法，通过扶助阳气来巩固体表，只要体表得以稳固，自然就能收敛住汗液，而收敛汗液实际上也就相当于摄取了阴液。” 第一四八章 讲解《伤寒论》中的一些用药特点 稍稍停顿了片刻之后，叶青云接着说道：“其二嘛，则是考虑到有形的阴液难以迅速生成，相比之下，无形的阳气才是当下急需稳固之物。” “况且，一旦阳气得到恢复，人体的气化功能便能回归正常状态，届时阴液自然而然地就能够逐步恢复过来啦。正所谓‘阳生则阴长’，说的便是这个道理！” 这正如陆渊雷所说:“津伤而阳不亡者,其津自能再生,阳亡而津不伤者,其津亦无后继,是以良工治病不思津伤而虞阳之忘。” “这也是张仲景的一大特点：注重固护阳气，当然，桂枝加附子汤中，本来就有芍药、大枣、甘草，有一定的酸甘化阴的效果。” 大家听得连连点头。 “嗯，我现在讲第二个例子了，今次讲一个增加药量的例子，桂枝加桂汤，出自《伤寒论》第117条：烧针令其汗，针处被寒，核起而赤者，必发奔豚，气从少腹上冲心者，灸其核上各一壮，与桂枝加桂汤，更加桂枝二两也。” “这是一个误用烧针发汗而导致的不良后果，医者本来目的是通过烧针来刺激身体来促使出汗,从而达到治疗的效果。然而如果在针刺后没有妥善保暖,导致针刺部位受寒,就可能引发不良反应 。” “当针刺部位受寒后,可能会出现局部皮肤起核并呈现红色,这种情况被称为“核起而赤”。这是身体的一种反应,表明寒邪已经侵入。一步发展下去,可能会导致”奔豚“病的发生,其症状表现为气从少腹(腹部)向上冲至心脏,患者会感到胸部不适甚至疼痛。” “对于这种情况,古代医家推荐采取两种方法来治疗。首先,可以通过灸疗(用艾叶点燃后熏烤或灼烧皮肤)针刺部位的红肿核,以驱散寒邪。” ”此外，还有另一个颇为严重的不良后果需要引起重视。当患者错误地使用烧针来发汗时，他们的心阳会遭受损伤。此时，位于下焦的寒气便会抓住这个机会，顺势而上，引发奔豚症状的出现。“ ”当然啦，导致奔豚发作其实还存在着另一种缘由。那便是病人亲眼目睹医生拿着如此粗大的针具刺向自己身体的时候，内心不由自主地产生了强烈的惊恐之感。” “这种感觉通俗来讲就是极度的恐惧。不知道大家是否还记得，在《金匮要略》这部医学典籍当中就明确提到过：‘病有奔豚者，往往是因受惊而发病所得啊’！” ”说到这里，咱们再来看一看这桂枝汤。原本它的功效在于解除肌肉表层的风邪。然而，医圣张仲景却特意增加了桂枝的用量，而且一加就是多达五两！他这样做究竟意欲何为呢？” “其目的正是要充分发挥桂枝的特性，并使之与甘草相互配合，通过这种巧妙的组合，可以实现辛甘化阳的奇妙变化，最终达到温补心阳、强健君主之火的效果，从而有力地震慑住下焦的寒气，使其不敢肆意妄为。” ”在这里，让我再给大家多讲述一个例子，那便是医圣仲景的用药特点。特别是针对那些心阳已然受损的患者，仲景通常情况下都不会使用白芍这一味药材。“ 说到此处，叶青云或许是讲得有些口干舌燥了，他稍稍停顿了一下,而就在这时，眼尖的梁无忌赶忙将一杯清水递到了叶青云面前。 与此同时，陈太恒也趁机向叶青云发问道：“叶院长啊，这到底是为何呀？既然您说仲景在心阳受损时不用白芍，可为何这个桂枝加桂汤里却并未将白芍去除掉呢？” 只见叶青云轻抿一口水润了润嗓子后，不紧不慢地解释道。 “仲景之所以在心阳不足时避免使用白芍，其中缘由在于白芍此药，它的味道发酸，且性质微寒。更为关键的是，其药性属于阴柔之性，并具有一定的收敛作用。“ ”如此一来，如果对心阳已经受到损伤的病者使用白芍的话，就很有可能会妨碍到阳气的宣通顺畅啦。” “而在桂枝加桂汤中，仲景不去掉白芍的原因是，其一是白芍有缓急止痛的功效，可以在一定程度上缓解奔豚引起的胸痛，其二则是防止大量的桂枝温阳太过导致的副作用，达到了一个平衡方剂的整体效果。” “既然大家都知道了白芍的作用，所以接下来我就不讲桂枝去白芍的方剂，而讲一下桂枝去桂加味的方。 “接下来我讲一下桂枝去桂加茯苓白术汤，出自《伤寒论》28条：服桂枝汤，或下之，仍头项强痛。翕翕发热，无汗，心下满微痛，小便不利者，桂枝去桂加茯苓白术汤主之。” ”从中医理论来看，这明显属于脾虚气虚之症。因为脾主运化，当脾气虚弱时，其运化功能便会失调，无法正常地将体内的水谷精微运输和转化到各个脏腑组织当中去。” “如此一来，水液就会停滞于体内，形成水湿之邪。这些水邪不仅会阻碍人体内部的气机运行，还会对太阳经腑之气造成阻塞。“ ”一旦太阳经腑之气受到阻滞，就容易引发一系列不适症状。其中最为典型的便是头项部位的强痛感，犹如被重物紧紧束缚一。“ ”同时，由于营阴也受到水邪的遏制，使得阳气不得宣泄，从而导致身体出现微微发热的现象。“ ”面对这样的病情，如果仅仅使用具有解表祛风、调和营卫功效的桂枝汤来治疗，显然是难以奏效的。因为此时的关键问题在于脾虚所导致的水运失常，而非单纯的外感风邪或营卫不和。“ ”因此，正确的治法应当是以健脾利水为主导方向。通过增强脾脏的运化能力，促进水液代谢，消除体内的水湿邪气，进而恢复太阳经腑之气的通畅无阻，缓解头项强痛与翕翕发热等症状。“ \"那叶院长，仲景去桂枝及加茯苓的意义是什么呢？“ 第一四九章 合方治难病 “当将桂枝去除之后，转而加入了茯苓和白术这两味药材。这样做的目的在于通过茯苓和白术来强健脾胃，并促进体内水液的运行与代谢。” “如此一来，不仅能够让积聚于体内的水饮得以通过小便排出体外，减轻身体的负担。” “同时还能从根本上调整人体的水液平衡机制，防止新的水饮再度生成。” \"叶院长，桂枝不是也有温阳利水之效吗？那医圣为何还要将其舍去呢？而且为什么不去掉芍药呢？\"徐少冲满脸疑惑地向叶院长发问。 就在这时，坐在一旁的梁无忌像是突然发现了什么新奇事物一般，面露惊异地喊道：\"徐医生，您是什么时候回来的呀？我竟然一点儿都没察觉到！\" 徐少冲微笑着回应道：\"梁医生，我其实早就已经回来了。只不过当时大家都听得太过入神，所以才没人注意到我的归来罢了。\" 叶青云轻轻压了压手，示意众人先安静下来，接着他缓声解释道：\"诸位，关于这个问题，仲景之所以会去除桂枝这味药材，实则是出于对桂枝自身特性的考量。” ”我们都知道，桂枝具有一定的辛散之力，而条文中的这位病人的病机实质其实是水饮内停。这与通常由表邪引起的太阳病可是大不相同。“ ”如果在此情况下，仍然盲目地继续使用桂枝这种药物，那么极有可能导致水饮进一步散布到太阳经脉之中，从而使得病情愈发复杂严重。“ ”然而，保留芍药却是有着充分理由的。根据《神农本草经》中的相关记载，芍药具有酸寒之性，且有利小便的功效。“ ”这样一来，它就能够促使体内的水饮随着小便排出体外。显而易见，桂枝主要是通过走向外部发挥其温阳利水的作用。” “而芍药呢，则是深入内部，借助利小便这一途径来实现利水的目的。正因为如此，在该方剂之后才会特别注明‘小便利则愈’这句话呀。“ “好?，各位同事，我已经讲了一个桂枝汤增加药物个把例子，一 个不增加药物但增加药量的例子，一个去掉其中的药物再加用药物的，而且其中我又插了一个去掉药物的（去掉白芍），那我再讲一个不去药物，但减药量加药物的的例子。” “那就是桂枝麻黄各半汤，在《伤寒论》23条原文，太阳病，得之八九日，如疟状，发热恶寒，热多寒少，其人不呕，清便欲自可，一日二三度发。脉微缓者，为欲愈也，脉微而恶寒者，此阴阳俱虚，不可更发汗、更下、更吐也。面色反有热色者，未欲解也，以其不能得小汗出，身必痒，宜桂枝麻黄各半汤。” “太阳病历经八九日后，已然迈入了一个较为特殊的阶段——表病长久未得痊愈。此刻，患者仍有发热恶寒之象，然而这其中的寒热表现却与我们平素所知的典型太阳伤寒及中风有所差异。” “其发热程度相对较高，而恶寒则稍轻，且这种发热恶寒的情况并非如常态那般持续不断，而是每日仅发作二三次而已。” ”值得注意的是，此证患者并未出现出汗的症状，同时在此前亦未曾接受过任何形式的发汗疗法。” “正因邪气规模不大，却又受到紧闭郁滞而难以消散化解，故而此时单靠桂枝汤已难以奏效。“ ”不仅如此，患者虽觉身体瘙痒难耐，却未有疼痛之感，再加上患病时日已久，其体内的营气与卫气双双陷入虚弱之境。” “如此一来，就连原本适用于表实证的麻黄汤，于此情形下也不再适宜使用了。“ ”那么，当面临这般棘手复杂的状况时，究竟应当作何处置呢？倘若在座的各位同事们预先不知晓能够运用桂枝麻黄各半汤来应对此类病症，那么到底应当选用哪一种方剂方才最为妥帖恰当呢？这无疑成为了摆在医者面前一道亟待破解的难题。“ 一时间，陈太恒、李星竹等一干人不禁开始沉思起来，现场显得格外宁静。 就在这时，叶青云缓缓开口说道：“此病情虽说算不上严重，但其中所蕴含的病机却是相对较为复杂。然而就在这个关键时刻，医圣张仲景展现出了他非凡的医术智慧。” “他巧妙地选取了麻黄汤来发散体表之寒邪，从而达到解除表实证以及让毛孔通畅无阻、汗液得以正常排泄的目的。” “与此同时，他还精心挑选了桂枝汤用以调和人体内部的营气与卫气之间的平衡关系，并通过扶助正气来滋养汗液产生的源头。” 如此这般将这两方药物配合使用，可以适当减少用药量，如此一来方才能够与病情相互契合、丝丝入扣啊！” “所以，张仲景就采用了桂枝麻黄各半汤这种方剂来稍稍发散一下患者体表的汗液。正如同尤在泾于其所着的《伤寒贯珠集》当中所阐述的那样。” “若面色反有热色者,邪气欲从表出,而不得小汗,则邪无从出。如面色缘缘正赤,阳气佛郁在表,当解之熏之之类也。” “身痒者,邪盛而攻走经筋则痛,邪微而游行皮肤则痒也。夫既不得汗出,则非桂枝所能解,而邪气又微,亦非麻黄所可发,故合两方为一方,变大制为小制,桂枝所以为发汗液之功,麻黄所以为发散之用,且不使药过病,以伤其正也。” 张仲景的这一番精妙绝伦且独具匠心的思路，实在是令人不禁为之拍案叫绝，其蕴含的智慧与经验确实非常值得我们静下心来仔细地思考和深入地学习。\" \"也正因如此，在源远流长的中医领域之中，一直流传着这样一个广为人知的说法。” “那便是通过巧妙地将多个方剂相互结合，可以有效地治疗那些复杂而棘手的疑难病症。这种独特的治病理念不仅展现了中医博大精深的内涵，更彰显出古代医家们卓越的医术和勇于创新的精神，也就是''合方治难病''。\" 第一五零章 五菱神车送到了 众人皆沉浸其中，听得如痴如醉，仿佛被张仲景那精妙绝伦的用药之法所深深吸引。只觉得他用药的手法简直就如同一位技艺高超的艺术家在精心雕琢一件绝世珍品一般。 张仲景的每一味药材仿佛都是经过深思熟虑后才被放入其中的，它们相互配合，各司其职，恰到好处地发挥着自己独特的作用。 若是再多加入一味药，便会如同画蛇添足一般，不仅显得多余和累赘，还可能打破整体的和谐与美感，使得原本精妙的药方变得杂乱无章。 相反，如果少了一味关键的药材，则犹如缺失了一块重要的拼图，导致整个方剂失去平衡，无法充分展现出它所蕴含的神奇功效。 叶青云稍稍停顿了一下，接着说道：“诸位同事，除了刚刚提到的桂枝麻黄各半汤之外，医圣张仲景还留下了许多类似合方经典名方。” “比如桂枝二麻黄一汤、桂枝二越婢一汤等等如果我们能够深入研究并领会张仲景用药的思路和精髓，那么对于提升我们的临床水平将有着不可估量的帮助。” 就在叶青云详细讲述之时，门外忽然传来了一阵清脆的敲门声，紧接着便是陈彤那熟悉的声音：“叶院长，门诊那边有人要找您呢。” 听到这话，叶青云微微颔首，表示知晓，然后回应道：“好的，我马上过去。” 叶青云转过身来，面对着在座的一众同事，面带微笑地说道。 “各位同事，今天的讲解就先到这里吧。至于如何更深入地去理解和掌握这些知识，那就需要依靠大家平日里用心去钻研琢磨啦。” 叶青云的话音刚落，办公室内顿时响起了一阵如雷鸣般热烈的掌声。那掌声经久不息，这是是同事们内心深处对叶青云由衷的感激之情以及深深的敬佩之意的最直接表达。 叶青云跟随着陈彤一同来到了门诊处，还未走近，叶青云便远远地瞧见有个女人正安静地坐在门诊的输液椅上耐心等待着。 待再靠近一些时，那个女人也注意到了他们的到来，于是赶忙从椅子上站起身来，并朝着叶青云微笑示意。 那女人开口说道：“叶院长，真是抱歉，这么冒昧前来打扰您工作了。” 这时，叶青云才终于看清来人的面容，原来是4s店的老板路月霞。叶青云脸上随即露出一抹温和的笑容回应道：“哟呵，竟然劳烦您路老板亲自跑这一趟呀！” 听到这话，路月霞连忙摆了摆手，连声道：“应该的，应该的，叶院长帮了我那么大的忙，这点事我都不跑一趟，实在说不过去呢。” 话音刚刚落下，路月霞将其手中那个文件袋，递到了叶青云面前。她微笑的说道：“叶院长，这个文件袋里装着的是你那两辆座驾的相关的重要资料呢！劳烦请您亲自过目查阅一番。” 紧接着，路月霞像又补充解释道：“这里面详细罗列了这两台车的各项信息，包括但它们各自的保险清单、行驶证等等一应俱全。” 说完这番话后，路月霞稍稍停顿了一下，然后再次伸手从身旁拿出四块车牌，并依次展示给叶青云看。 “叶院长，您瞧，这块尾号为 6666 的车牌是专门为您那辆比亚迪车准备的；而这块尾号 8888 的，则是属于五菱车的专属车牌啦。希望这样的号码能合您心意哟！” 路月霞笑盈盈地看着叶青云。 面对如此周到细致的安排，叶青云不禁心头一热，他赶忙连声道谢：“哎呀呀，路老板，真是太感谢您啦！让您这么费心费力地帮我处理这些事情，实在是不好意思啊。” 路月霞面带微笑，说道：“哎呀，叶院长你不用客气了，你都帮了我不少的忙，我都未能好好感谢你呢！” 路月霞说着话锋一转，“哦对了，这是您那五菱宏光的钥匙，车子我已经开过来了哟，这会儿正地停放在咱们医院门口靠左边的位置。” 叶青云满心欢喜地再次向路月霞表达谢意后，伸手接过了那串沉甸甸的钥匙。随后两人并肩而行，一同朝着医院门口走去。 不多时，他们便来到了停车处。只见一辆崭新的五菱宏光赫然映入眼帘，车身在明媚阳光的映照下，闪烁着独有的耀眼光泽，仿佛在骄傲地展示自己的魅力。 叶青云迫不及待地打开车门，一屁股坐进驾驶座里。他深吸一口气，尽情感受着新车散发出的清新气息。 稍稍平复心情之后，叶青云转过头来，看着站在车旁的路月霞，真诚地夸赞道：“路老板啊，您这儿的服务可真是没得挑！简直堪称一流水平呐！日后要是我身边还有朋友要买车的话，我肯定第一个把他们推荐到您这儿来！” 路月霞笑道：“叶院长肯帮忙宣传那是再好不过了。” 正在此时，叶青云的手机突然响了起来，是院长陈景明打来的。路月霞见状说：“叶院长有事先忙吧，车子要是有任何问题随时联系我。” 路月霞转过身走了。 叶青云在手机上按下接听键。 \"喂，青云，你现在有时间来一下我的办公室吗？\" 陈景明的声音从听筒里传来。 \"好的！\" 叶青云连忙应道，然后迅速地点点头。他挂掉电话后，推开车门，急匆匆地下了车，脚步飞快地朝着陈景明的办公室奔去。 没过多久，叶青云便来到陈景明的办公室。 一走进办公室，叶青云就迫不及待地问道：\"院长，您这么着急找我过来，是不是有什么重要的事情啊？\" 陈景明微笑着示意叶青云先坐下，然后不紧不慢地说道：\"别急，咱们慢慢说。这段时间以来，虽然不算长，但我发现中医住院部的工作开展得相当不错。” “不仅如此，住院部那些医生们的医术也都有了显着的提高，这可真是令人欣慰啊，青云，这里面少不了你的功劳，辛苦你了了！\" 听到院长这番赞扬，叶青云心里不禁涌起一股自豪感，但同时也感到有些诧异，他忍不住追问道：\"院长，您是怎么得知住院部医生们的技术都有明显提高的呀？\" 第151章 要去交流学习 陈景明脸上洋溢着笑容，轻声说道：“青云啊，你可能都忘记啦，陈太恒那小子可是我的亲侄子哟！” “他常常跟我念叨说，尽管跟随你工作的时间不算长，但从你身上学到的知识和技能，却是他之前在原来那家医院里怎么也接触不到的呐！” 听到这话，叶青云不禁微微红了红脸，略带羞涩地回应道：“哎呀，陈院长您过奖啦！” “其实我也就是在一旁稍稍提点几句罢了，真没做什么特别了不起的事情。” 叶青云轻描淡写地说道，”这不过是微不足道的小事一桩。“ 随后， 叶青云像是突然想起了什么似的，将话题转移开来，“对了，陈院，您刚才不是说找我还有另外一件重要的事情吗？到底是啥事儿呀？” 此时的景明则显得淡定从容许多，他不紧不慢地点了点头，嘴角挂着一抹淡淡的微笑，轻声回应。 “嗯，没错，这件事情确实与你密切相关哦！” 说到这，陈景明故意停了下来。 “哎呀，院长，您就别卖关子啦！快告诉我吧，究竟是什么事儿啊？我的心都快被您急出嗓子眼儿了！” 陈景明微微抬起头来，轻咳两声之后，清了清嗓子，然后开口说道。 “嗯，情况是这样的啊。根据上级最新发出的指示精神与相关要求，我经过慎重考虑并研究决定，准备派遣你前往省中医院展开一次深入的交流学习活动。此次交流学习的期限大概为三个月左右。不过嘛，这里面还有个小小的特殊规定哦。” 说到此处，他稍微停顿了一下，接着继续解释道，“那就是本次前去参与学习的人员都必须采取交叉学习这种方式。” 听到这话，叶青云不禁皱起眉头，满脸疑惑地问道：“啥叫交叉学习啊？这也太稀奇古怪了吧！” 陈景明微微一笑，耐心地回答说：“其实很简单。比如说，来自我们东平省的学员就不能去东平省的中医院学习，而是要跟南顺省对调，西宁省和北定省相互错开安排。” “至于中安省嘛，则相对比较灵活一些，可以随机分配。因此呢，按照这个规则，你将会被安排到东平中医院去进行交流学习，这下子你应该能搞清楚状况了吧？” 那人若有所思地点点头，表示已经理解了其中的意思，紧接着又追问道：“哦，原来如此呀，那请问具体什么时候开始呢？” 陈景明又略带歉意地笑了笑，说道：“不好意思啊，由于这次上面通知下达得稍稍有些晚了些。所以呢，希望你能够在明天就动身出发去那边报到。而后天正式开始投入到学习当中去。” “哎，青云呐，说实话这个时间确实挺紧张仓促的。你自己估摸估摸看能不能来得及准备好一切呢？要是感觉时间太紧的话，需不需要我这边帮忙给你协调调整一下呀？” 叶青云连忙摆手回应道：“陈院长，您太客气啦！真的不用麻烦您费心帮忙协调了。这点小事儿我还是能够应付得来的，请您放心好了。谢谢您对我的关心哈！” “好的，青云，你能妥善安排就好。”陈院面带微笑地说道。 “嗯，陈院，那我先去住院部安排一下工作，然后我想回家一趟。”叶青云微微颔首应道，与陈景明辞别之后，叶青云回到了中医住院部。 走进办公室，叶青云清了清嗓子：“各位同事，大家好，占用大家一点时间，我在这里有一件重要的事情需要向大家宣布一下。” 叶青云话音刚落，原本忙碌的众人纷纷放下手中的工作，将目光投向了叶青云。 “事情是这样的，明天我就要去东平省中医院学习一段时间了，中医住院部的事情就交给各位了。” 陈太恒第一个站起身来，满脸惊讶地叫道：“什么？中医住院部刚刚成立不久，叶院长您就要去学习了吗？这恐怕不太合适吧？” 一旁的李星竹也连忙附和道：“是啊，叶院长，咱们中医住院部可少不了您这个主心骨啊！没了您，就像蛇没头一样难以行动呀！” 紧接着，梁无忌也焦急地开口：“我完全赞同他们俩的看法，叶院长，您这一走，咱们这边的工作该如何开展下去呢？” 一时间，众人议论纷纷，都对叶青云即将离开表示担忧和不舍。 叶青云面带微笑地轻轻压了压双手，现场瞬间安静下来。他环视一圈众人，然后沉稳而自信地开口说道：“各位同事们，大家有这样的想法和担忧，其实一点儿也不奇怪。你们所顾虑的那些问题，我早就认真思考过了，并且已经想到了相应的解决办法，所以请大家尽管放心就好！” 听到这话，在场所有人都不由自主地挺直了身子，竖起耳朵，急切地想要听听叶青云到底打算如何安排中医住院部接下来的工作。 叶青云稍稍停顿片刻，接着继续说道：“首先呢，等我外出学习这段时间里，中医住院部这边的日常工作将交由陈太恒医生全权负责。” “之所以选择陈医生，那是因为他毕竟曾经在咱们这家大医院里工作过相当长一段时间，经验丰富，能力也是毋庸置疑的。相信由他来主持大局，一定能够保证各项工作顺利开展。” 众人纷纷点头表示赞同，对于陈太恒的医术和为人，他们还是非常认可的。 这时，叶青云又补充强调说：“另外还有一点很重要，就是希望大家每天都要按时认真地进行查房。” “在这个过程中，如果发现什么问题，一定要及时交流沟通，多多展开讨论和研究，务必做到万无一失。只有这样，我们才能更好地为患者提供优质的医疗服务。” 话音刚落，陈太恒举起手来，有些为难地问道：“叶院长，您说的这些我们都明白，每天查房本来就是我们分内之事，这肯定没问题。” “而且平时遇到一些普通病症时，我们也都会相互探讨、共同研究解决方案。但要是碰到那种特别棘手的特殊病例或是极其复杂的病情，我们真的不知道该怎么处理才好呀！” 第一五二章 酒店老板的请求 随后， 叶青云的脸上露出一抹让人安心的笑容：“陈医生啊，你所担心的那些问题其实我早就已经考虑到啦。“ ”在我外出学习这段时间里，如果你们遇到一些拿不准主意的情况，可以随时通过视频联系我，咱们一起进行会诊探讨，毕竟医学这门学问博大精深，多一个人商量总归能更周全些。” 叶青云稍稍停顿了一下，接着说道：“不过呢，如果碰到那种紧急、危险且病情严重的病例，那就不要犹豫了，直接送往上级医院做进一步的诊治吧。“ ”毕竟咱们这里的医疗设备和药物资源相较于那些大型医院来说还是存在一定差距的，这是客观事实，咱们得坦然承认。只有让患者得到最及时有效的治疗才是最重要的。” 说到这儿，叶青云又补充道：“还有哦，每个星期六和星期天，只要我的时间允许，我会尽量抽空回来看一看。毕竟我这次去大医院学习，就是为了把先进的经验带回到咱们自己的医院呀，学以致用才能更好地提升咱们医院的整体水平嘛！” 听完叶青云这番近乎完美的安排，在场的所有人都如释重负般地长舒了一口气。 这时，只听叶青云继续说道：“总之，以后要是你们在工作中有任何不太清楚或是困惑的地方，既可以相互之间多多交流学习，也可以随时打电话给我。“ ”放心吧，我绝对不会怪你们烦扰的！” 众人听闻此言，心中那块原本悬着的大石头终于彻底落了地，就像吃下了一颗定心丸一样踏实无比。 叶青云缓缓地走出医院大门，他径直走向停在路边那辆崭新的五菱神车，当他拉开车门坐进驾驶座时，脑海中忽然闪过一丝念头，动作猛地一顿。 稍作思考后，叶青云毫不犹豫地扭动钥匙启动车辆，方向盘一转，朝着周小福珠宝店疾驰而去。毕竟这辆五菱车是专门买给自己老爸的，可不能厚此薄彼啊！总得给家里其他亲人也带上点心意才行。于是乎，叶青云心里暗自盘算着要给每个人都挑选一份合适的礼物。 一进店门，琳琅满目的珠宝首饰便映入眼帘，但叶青云目标明确，直奔玉器专柜。经过一番精挑细选，终于相中了两只温润细腻的玉镯，叶青云心想：“奶奶向来喜爱这类传统饰品，这只玉镯她肯定会爱不释手的。” 接着， 他又来到项链区，为妈妈挑选起礼物来。最终，一条散发着柔和光泽的珍珠颈链被他收入囊中，至于妹妹嘛，一条简约精致的银链再适合不过啦！ 没一会儿功夫，叶青云就顺利地买下了所有心仪的物品。然而，他并没有就此打住，而是转身走进附近一家酒水店。 刚刚踏入店门，叶青云还未来得及开口，店主杨志庆一眼瞧见他，顿时哈哈大笑起来，笑声爽朗，响彻整个店铺。 叶青云被这突如其来的笑声弄得有些摸不着头脑，心中不禁犯起嘀咕：这杨老板今天是怎么了？ 于是，叶青云疑惑地开口问道：“杨老板，瞧您笑得如此开心，难不成是中大奖啦？” 听到这话，杨志庆连忙摆手，笑着回应道：“哈哈，中大奖倒是没有，不过呀，叶院长你来到我这儿，就同中大奖没有什么区别了。” 看着杨志庆满脸喜悦的神情，叶青云愈发好奇起来，追问道：“哦？究竟是什么事情这么严重，非得我出面不可啊？” 见叶青云追问不休，杨志庆也不再卖关子，赶忙解释道。 “叶院长，你先进来坐下，情况是这样的，这两日我那老母亲因为太过想念孙子，独自一人从小村子里跑出来找我们。我发现她精神状态似乎不大对劲，心里担心呐。“ ”我想着带她去医院瞧瞧，可谁知我母亲脾气倔得很，任凭我好说歹说，就是死活不肯去，还一个劲儿地坚称自己根本没病。这不，正发愁呢，恰好您来了，我寻思着只有您能劝动我母亲，帮她好好瞧瞧。” 说完之后，杨志庆 满是期盼之色的目光直直地望向了叶青云。 “好的，你把你母亲叫出来吧！” 听到叶青云毫不犹豫地答应下来，杨志庆心中顿时一喜，但紧接着又赶忙说道。 “好的，谢谢叶院长您能如此爽快地答应。还请叶院长稍等片刻，我这就去将我的母亲请过来。“ ”另外，如果待会儿我母亲在言语方面可能会有一些不太恰当之处，不小心冲撞了叶院长您，希望您大人有大量，能够多多包涵和担待一下，再次感谢您啦！” 说罢，杨志庆便深深地向叶青云鞠了一躬，以表示自己内心的诚挚歉意。 面对杨志庆这番诚恳的话语以及谦卑的态度，叶青云只是轻轻地摆了摆手，笑着回应道：“无妨无妨，你不必如此拘谨，我不会放在心上的。” 没过多久，只见杨志庆小心翼翼地搀扶着一位年约七旬的妇人缓缓从后方走了过来。 那妇人嘴里还不停地念叨着：“志庆啊，我说过多少遍了，我根本没病，你咋就是不信妈的话呢！”尽管如此抱怨着，但还是顺从地被杨志庆领到了座位前。 待他们坐定后，正对着叶青云。叶青云微微抬眼，迅速将目光扫过杨母那张略显沧桑的脸庞。 而此时的杨母也注意到了叶青云，随即提高嗓门儿嚷嚷道：“儿子呀，我跟你讲真的，我身体好着呢，哪有什么毛病需要看医生啊！“ ”就算要带我来看病，你都找一个上了年纪有经验的医生啊，可你居然找来这么个乳臭未干、连胡子都没长齐的小子给我瞧病，这不是瞎胡闹嘛！难道你不觉得这样很好笑？” 说完，杨母一脸狐疑地看向自己的儿子，似乎对杨志庆的安排感到十分不满和不解。 叶青云面对眼前这位满是质疑的妇人，脸上却没有丝毫恼怒之色浮现出来，反而露出一抹温和如春风般的笑容，轻声说道：“杨大娘，您好啊！其实呢，我有一些问题想要向您请教一番。” 叶青云那彬彬有礼的态度和谦逊的言辞，让人很难对其产生反感之情。 第一五三章 杨老板的母亲不愿看病 杨母原本紧绷着的面庞因为叶青云这出乎意料的反应而稍稍松弛下来，她凝视着面前这个年轻人，眼中闪过一丝诧异。 毕竟在此之前，她以为对方会因为自己刚才不太友善的话语而动怒，但没想到叶青云竟然如此淡定从容且和善可亲。 于是乎，杨母那颗原本因为紧张而躁动不安的心，就如同被一阵温暖的春风轻轻吹拂过一般，渐渐地放松下来，就连说话的声音，都不自觉地从之前的高亢激昂，恢复到了平日里那种轻柔的小声调。 杨母微微颔首，面带微笑，轻声回应道：“哦？不知道你究竟想问些什么呀？”她的语气中透露出一丝好奇。 叶青云笑着说道：“没有什么特别复杂的问题啦，我就是想问问您，杨大娘是否了解曹冲、甘罗还有司马光这些历史人物的故事呢？” 杨母一听，脸上立刻绽放出自信的笑容，毫不犹豫地点头回答道：“当然了解啦！他们可都是赫赫有名的神童呢！曹冲在年幼的时候就能想出巧妙的办法来称量大象；司马光更是机智过人，面对小伙伴掉进水缸的危急情况，他当机立断用石头砸破水缸救了人；至于甘罗嘛，年仅十二岁就官拜宰相，真是令人赞叹不已啊！” 说到这里，杨母不禁流露出钦佩之色，但杨母好像想起什么，“小伙子 ，您的意思是不是想说，其实您自己也非常聪明能干呀？” 叶青云随后连忙摆手摇头，笑道：“哎呀，不敢当不敢当，我哪里算得上聪明哟！” 接着，叶青云又问道：“那杨阿姨，你觉得是你儿子厉害呢，还是你更厉害一些呀？” 杨母不假思索的回答说：“那肯定是我儿子啦！” “那要是再比较一下，是你的孙子厉害呢，还是你的儿子厉害呀？” 这次，杨母几乎没有任何犹豫，脱口而出：“当然是我的宝贝孙子最厉害了！”说完，她还忍不住开心地笑了起来，笑声中充满了对孙子的疼爱与宠溺。 “所以说啊，年纪小的人未必就一定比不上年纪大的嘛！”叶青云笑着说道。 “嗯……好像确实是这么个道理呢。”杨母稍作思考后点了点头，她竟然不知不觉地就被叶青云给绕进了他的逻辑里。 一旁的杨志庆看着母亲这般模样，忍不住笑出了声来。 这时，叶青云转向杨母，一脸认真地说道：“杨阿姨，要不您让我帮您瞧瞧呗。” 听到这话，杨母连忙回应道：“哎呀，小伙子，其实我敢打包票，自己真没啥毛病，所以说你不用看，我也不想看，我更加不会吃药的哟！” 叶青云并没有在意杨母的这番话，而是突然盯着杨母的脸仔细打量起来，然后好奇地问道：“杨阿姨，您的面色看起来好白呀，您平时是不是很喜欢化妆呢？” 杨母听后赶忙摆了摆手，又摇了摇头，解释道：“化啥妆哟，我这老婆子都一把年纪了，从来就没有化过妆呐！估计就是最近晒太阳晒得太少了吧。” 叶青云似乎还是不太相信，继续追问道：“杨阿姨，您能再稍微大声一点儿跟我说话么？我感觉刚才有点儿听不清楚呢。” 杨母露出一丝歉意的笑容，回答道：“呵呵，不好意思啊小伙子，我前阵子说话声音还算挺大的呢，可这段时间不知怎么回事儿，说话声音就变小了好多，我自己也纳闷着呢。说不定是因为我生怕吵到我的宝贝孙子哟！” 话音未落，杨母突然间就不由自主地咳嗽了一声。这声咳嗽显得有些无力，声音更是低微得几乎让人难以察觉。 “那杨阿姨啊，您来这看孙子已经多少天啦？” 杨阿姨微笑着回答道：“哎呀，都已经有好几天咯！” “杨老板家四层那么高的楼，您有没有去楼顶好好欣赏一下风景呀？听说在那里看看景色可美着呢！” 听到这话，杨阿姨连忙摆了摆手，苦笑着说：“嗨哟，还去什么楼顶观光哟！最近这段时间啊，我总是感觉自己全身都疲倦得很，一点力气也没有。“ ”就上个一层楼梯吧，都会让我气喘吁吁的，更别说要再往上爬好三层了，我可没那个精力喽！”说完，她无奈地摇了摇头。 “说不定啊，就是因为整天陪着这小家伙玩耍，把我给累坏啦！不过看到他活泼可爱的样子，心里还是特别高兴呢。” 杨阿姨乐呵呵地笑个不停，仿佛所有的疲惫在此刻都烟消云散了一般。 “杨老板，你去把吊扇开一下，我有点热。” 叶青云一边用手作扇子状轻轻扇动着，一边对着杨志庆说道。 杨志庆听后，正准备起身去打开风扇时，杨母却急忙出声阻止：”不要、不要，我最近不知道怎么回事，特别怕风，这一吹怕是要头疼好几天呢！“ 听到这话，叶青云连忙说道：“杨老板，既然杨大娘怕风，那风扇就先不开了吧。您去给我们倒两杯水来，我和杨大娘聊了这么久，嘴巴都快干得说不出话啦。” 杨母闻言，笑着看向叶青云，眼中满是赞许之色，夸赞道：“哎呀呀，真看不出来啊，你这个小伙子虽然年纪轻轻，人还挺体贴的呢！” “你要是不说，我自己都没感觉到口渴，经你这么一提醒，我也觉得嗓子有点干了。” 杨志庆已经按照叶青云的吩咐端来了两杯清水，并小心翼翼地放在了桌上，叶青云微笑着向杨志庆点了点头，表示感谢。 然后，叶青云将一杯水送到杨母跟前，杨母很开心的喝了几口，她看到叶青云不动嘴，便问叶青云，“小伙子，你不是说口干吗？怎么不喝？” 叶青云哂笑了一下，“我怕烫，等下再喝。” “大娘，那水那么烫，你喝下去很容易出汗的。” “嘿，小伙子，就算我不喝水，也会自己出汗呐，尤其是我一活动的时候更加容易出汗。” 接着， 叶青云对杨母道，“杨大娘，你手上戴的玉镯好漂亮哦，让我看看。” 杨母笑道，”还是你小伙子有眼光，这可是我妈妈留下来给我的。” 第一五四章 奇怪的看病方式 叶青云面带微笑，彬彬有礼地向杨母发出请求：“杨大娘，您好呀！您手上戴着的那两只玉镯实在太漂亮啦，可以让我近距离欣赏一下，顺便摸摸它们吗？” 杨母听后爽朗一笑，毫不犹豫地回答道：“当然没问题啦！” 得到允许后的叶青云，小心翼翼地伸出手，轻轻地触摸起杨母手腕上的那两只玉镯来。他仔细端详着，手指在光滑温润的玉面上轻轻摩挲，感受着玉石所特有的质感和温度。 就这样过了好几分钟，叶青云才收回手，由衷地赞叹道：“嗯，这玉镯真是晶莹剔透啊，一看就知道是上等的好玉呢！” 接着，他像是突然发现了什么新奇的事情一样，惊讶地说道：“哎呀，杨大娘，您瞧瞧您都这把年纪了，牙齿居然还能保持得如此之好，这可真是太难得了哟！” 听到这话，杨母脸上立刻浮现出一丝自豪的神色，她笑着回应道：“哈哈，可不是嘛！别看我岁数大了，但是我的牙齿可是一颗都没掉呢，全都好好地长在这儿呢！” 叶青云似乎还有些不太相信，半信半疑地说：“是吗？不会吧，我可有点儿怀疑呢……” 杨母见状，二话不说，当即张开嘴巴，大大方方地展示给叶青云看，并说道：“小伙子，你来瞅瞅，我的牙齿是不是都还在呀？” 叶青云连忙凑上前去，定睛一瞧，果然如杨母所说，她嘴里的牙齿整整齐齐、一颗不少。叶青云不禁竖起大拇指，连连称赞道：“哇塞，果真是一个不少啊，杨大娘，您可真厉害，我太佩服您啦！” 叶青云嘴角微扬，眼神轻轻一斜，对着杨志庆快速地眨了眨眼，然后似笑非笑地说道：“杨老板，我可是听说您最近新购入了一大批上好的枣子呀，但好像一直无人问津，是不是这样啊？” 杨志庆先是微微一怔，脸上露出一丝迷茫之色，嘴巴张得大大的，疑惑道：“啊？大枣？” 然而，仅仅过了片刻，他便如同醍醐灌顶一般突然醒悟过来，忙不迭地点头应道：“对对对，瞧我这记性，确实是进了一批大枣。” 叶青云见状，心中暗喜，面上却不动声色，紧接着追问道：“我还听人说，您这批大枣因为卖不出去，都已经打算直接倒掉处理掉啦，可有此事？” 杨志庆被这么一问，心里顿时有些慌乱起来，但看到叶青云不断朝自己使眼色，只得硬着头皮回答道。 “是啊是啊，我找了好多人来买这些大枣，可他们一个个都摇头不要，实在没办法，我也只能把它们都倒掉咯！” 正在这时，一直在一旁静静聆听的杨母忍不住插话道：“啥？志庆啊，你居然要把买回来的大枣全都倒掉？那多浪费啊！不行不行，绝对不能倒！” 叶青云连忙在旁附和道：“就是嘛，杨老板，您想想看，这些大枣可都是您用真金白银买来的呀，如果就这样白白倒掉，岂不是太可惜啦？还是留下来给大娘慢慢享用吧！” 杨母很开心，“嗯，还是小伙子懂得节约。” “谢谢大娘您的夸奖呀，但大娘您可得留意哦，这大枣虽美味可口、营养丰富，可也不能贪嘴一下子吃得太多哟！“ ”一般来说呢，每天吃上 3 - 5 个就恰到好处啦，如果吃得过多，恐怕您那口洁白坚固的牙齿就要遭罪咯！” “哈哈，小伙子说得真是太在理儿啦！那我以后每天就只吃 5 个。” 这时，叶青云接着说道：“杨大娘啊，听说您儿子最近脾胃有些不大好呢。他自己也觉着不舒服，还特意跑去瞧了老中医。“ ”那老中医叮嘱他要煲些滋补的汤水来喝一喝，好好调理调理身体。但他不是工作太忙嘛，一直抽不出空来弄这个事儿，您说这可如何是好呢？” 杨母一听这话，当即转过头对着杨志庆说道：“儿啊，你要是没时间煲汤，娘有空呀！你只管把需要用的材料买回来就行，剩下的交给娘，保证给你煲得香喷喷的。” 杨志庆听了母亲这番话，先是微微一愣，随即目光转向身旁的叶青云。 叶青云朝他轻轻眨了眨眼，并暗暗递过来一个眼神。这下子，杨志庆仿佛心领神会般，立刻笑着回应母亲道：“娘，既然如此，那我干脆多买一些材料回来吧，咱们一家人一块儿享用，您看这样可好？” 杨母闻听此言，脸上顿时乐开了花，连连点头应道：“好啦，好啦！刚好我近来胃口也不咋地，我也喝，你啊，都已经是四五十岁的人喽，还跟小孩子似的，让娘操心……。” “儿子，没啥事儿，那我先进屋跟小孙子玩儿去啦。”杨母微笑着冲杨志庆挥挥手，然后步履缓慢地朝着屋内走去。 杨志庆愣愣地望着母亲走进屋里，一时间竟然有些失神。心中不禁暗自嘀咕：“这不是还没给母亲看病嘛，咋就这么进去了呢？” 正当他满心疑惑的时候，一旁的叶青云注意到了杨志庆的异样，连忙轻声呼唤道：“哎，杨老板，杨老板……” 听到呼喊声，杨志庆猛地回过神来，一脸茫然地看向叶青云，应声道：“啊！”这时，他才意识到自己刚才走神得厉害。 定了定神后，杨志庆略带歉意地对叶青云说：“叶院长，真是不好意思，让您白等了。” 叶青云却不以为意，依旧面带笑容地回答道：“杨老板，您可别这么说呀，这病我已经看完咯。” “看完了？我怎么一点都不知情啊。”杨志庆瞪大了眼睛，满脸诧异地问道。 见杨志庆如此惊讶，叶青云耐心地解释道：“病确实已经看完啦，而且刚才还要多亏杨老板您的积极配合呢。” “叶院长，你说你刚才是就是给我母亲看病，而不是和她拉家常？”杨志庆表现得有点诧异。 “是啊，你不要看我刚才好像是和你母亲在这扯东扯西的，实际上，我已经用中医的望、问、闻、切帮你母亲详细诊查了一番了。” “啊......” 第一五五章 土生金 杨志庆满脸疑惑地看着叶青云，忍不住开口问道：“叶院长，不知道您刚才从我母亲那里都了解到了哪些信息啊？” 叶青云微微颔首，接着说道：“杨老板，方才我先是通过望诊之法观察了你母亲的面色和神态。” “我见她面色苍白毫无光泽，整个人看上去精神萎靡不振，显得十分疲倦。这些都是上气虚所呈现出来的典型症状。” 稍稍停顿了一下，叶青云继续解释道：“而后，我又运用了闻诊之术，仔细聆听了你母亲的咳嗽声。” “发现她咳声轻微低沉，就连此刻与我们交谈时，说话的音量也明显较低。其实，这种情况同样是由于气虚致使身体机能下降所引发的。” 说到这里，叶青云目光转向杨志庆，询问道：“杨老板，不知你刚才可曾留意到你母亲提及过自己有自汗以及怕风的现象？” 杨志庆忙不迭地点头应道：“嗯，这个我确实听到了。” 叶青云微微一笑，耐心地讲解起来：“从咱们中医的理论角度来分析，出现自汗和怕风的状况，主要是因为肺气虚弱无法正常宣发卫气以稳固护卫机体表面。” “如此一来，人体的皮肤腠理就会变得疏松不够紧密，体表的防卫功能也随之减弱。要知道，气本身具备着固摄汗液的重要作用。” “当人体内部出现气虚这种状况的时候，身体对于汗液的控制能力就会明显减弱，甚至可以说是大打折扣。” “如此一来，汗液就仿佛失去了约束一般，极其容易脱离正常的轨道而失控，进而自顾自地流淌出来。” 就在这个时候，一直静静聆听着的杨志庆突然插话道：“叶院长，刚才您特意吩咐要两杯清水过来，究竟是什么用意呢？因为我发现只有我的母亲喝了下去，而您自己却是连碰都没有碰一下呀！” 听到这话，叶青云微微一笑，解释说：“这其实只是为了做一个鉴别诊断罢了。” 杨志庆一脸疑惑地追问道：“什么样的鉴别诊断啊？” 叶青云不紧不慢地回答道：“通常情况下，患有狂犬病的病人往往具有三种惧怕的表现，分别是怕风、怕水以及怕光。” “我又通过观赏玉镯的时候，把了你母亲的脉，又趁着看看你母亲的牙齿的时候，看清了你母亲的舌象。”叶青云继续道。 “啊？！”杨志庆突然发出一声惊叫，他瞪大双眼，满脸惊愕地看着叶青云，嘴巴张得大大的，半天合不拢。 “啊什么啊？难道你觉得我是专门找同学你母亲的玉镯和牙齿吗？”叶青云一脸无辜地反问道，语气中带着一丝不满。 “我通过舌诊和脉诊，已经清楚地了解到了你母亲的身体状况。她的舌头呈现出淡淡的色泽，舌苔又白又滑；脉象则显得细而虚弱。这意味着你母亲存有脾肺气虚的问题。” “由于脾气虚弱，失去了正常的运化功能，导致湿气积聚并转化为痰液。这些痰湿向上注入肺部，所以你母亲才会出现咳嗽的症状，而且舌苔也会呈现出白滑的特征。” 说到这里，叶青云稍作停顿，然后郑重其事地说：“中医里有一句非常经典的话——‘脾为生痰之源，肺为贮痰之器’。简单来说，脾脏是产生痰液的根源所在，而肺部则像是一个储存痰液的容器。” “同时，肺主宰着全身的气运行，如果肺气一旦变得虚弱，其宣发和肃降的功能就会失调，进而对脾脏的运化能力造成影响，使得脾胃功能进一步受损，比如食欲不振等情况。” 听完这番解释，杨志庆这回是真的被震惊到了极点。他怎么也没有想到，叶青云先生仅仅只是和自己的母亲聊了一会儿家常，居然就能如此准确快速地完成诊断病情的工作。此刻的他，望着叶青云的眼神充满了敬佩。 “啊！”杨志庆又叫了起来。 “杨老板，你一惊一乍的，想吓死我吗？”叶青云笑骂。 “叶院长，不好了！” “有什么不好的？” “叶院长，虽然你是诊断出来了，但是我母亲却一口咬定她没有病，不肯吃药啊！” “我不是说人最近入了一批大枣了吗？你买回来给她吃就行了。” “就吃大枣，不行吧？” “嗨，男人可不能说不行哦！” “《神农本草经》：大枣，味甘平。主心腹邪气，安中养脾肋十二经，平胃气，通九窍，补少气，少津液，身中不足，大惊，四肢重，和百药。久服轻身长年，叶覆麻黄，能令出汗。生平泽。 《吴普》曰：枣主调中，益脾气，令人好颜色，美志气。《本草纲目》中记载：“大枣，性温，味甘，补中益气，养血安神。” ”而“《本草纲目》中，时珍曰：素问言枣为脾之果，脾病宜食之。” “据临床研究，大枣它可以调节人体的气血，增强免疫力，缓解疲劳，改善睡眠质量。所以我才叫你母亲每天5个大枣，慢慢补充脾气。” “叶院长，您方才明明讲过我母亲乃是脾肺气虚之症啊！可眼下您只说了如何去补脾气，那究竟该用何种方法来补肺气呀？”杨老板满脸疑惑地看着叶青云，焦急地追问道。 叶青云微微一笑，不紧不慢地回答道：“补脾气也就可以补肺气了。” 听到这里，杨志庆似乎还是有些不太明白：“这……叶院长，您能不能再给我解释得更详细一些呢？为何补了脾气就能顺带补上肺气呢？” ”因为土生金，从五行生克的角度来看，脾属土，肺属金，土能生金，即脾能生肺。脾为后天之本，气血生化之源，脾的功能正常，能够将水谷精微转化为气血，滋养肺脏，使肺的功能得以正常发挥。“ ”如果脾的功能失常，不能将水谷精微转化为气血，就会导致气血不足，从而影响肺的功能，使肺失宣降，出现咳嗽、气喘等症状。“ 第一五六章 施老的对药:白术＋苍术 叶青云微笑着继续说道：“杨老板啊，您难道忘记了吗？之前我可是跟您讲过，最后还会给您开一些汤水呢！” 听到这话，杨志庆先是一愣，随即恍然大悟地应道：“哦，原来是这样啊！” 杨志庆不禁在心中对叶青云又多了几分钦佩之情，叶青云巧妙地掌控局面，就连自己刚才完全沉浸在了情境之中而没有察觉到这一点， 接着，叶青云解释道：“之所以这么做，是因为我担心您的母亲可能连汤水都不愿意喝呀。” “所以，我才故意暗示说是您的脾胃不好需要饮用这些汤水。果不其然，在您母亲爱子心切的情况下，她不仅愿意亲自去煲汤，而且还乐意喝下这些汤水，这样一来，咱们的问题可就迎刃而解啦！” 说完，叶青云拿起笔来，在纸上写下了一串药方：“现在呢，我给你母亲开点儿中药，五指毛桃 30 g，党参 15 g、茯苓 18 g、炒白术 12 g、炒苍术 10 g，还有玉竹 10 g和百合 12 g,大枣5枚。“ “杨老板啊，您按照这张方子去抓药！我说明一点，这是一次的量，另外呢，还需要购买一条新鲜的淮山以及适量的猪骨。将它们一同放入锅中慢慢煲汤。“ ”这汤呀，刚开始的时候，一个星期要煲两次才行，就这样持续煲上整整两个星期之后呢，频率就得调整一下，改成一个星期煲一次就好咯。“ ”只要您坚持这么做下去，要不了多长时间呐，肯定能收获到相当不错的成效哩！等到您发现您母亲的身体状况有了显着的改善和好转之后呀，那就不用那么频繁地煲汤啦，可以时不时地煲上一次就行喽。“ ”不过嘛，如果期间万一出现了一些比较特殊或者异常的情况，那您随时都可以拨打我的电话跟我联系哈！” 杨志庆喜出望外，脸上绽放着灿烂的笑容，他紧紧握住叶青云的手，不停地说着感激的话语。 “叶院长啊，我真是不知道该如何表达内心对你的谢意了！说句实话，一开始的时候，我几乎都已经不抱任何希望了。” 听到这话，叶青云挑了挑眉，露出一丝似笑非笑的神情说道：“哦？杨老板难道是担心我的医学水平不过关吗？其实这也怪不得您会有这样的想法，毕竟像我这么年轻，可能确实让人不太放心呢。” 杨志庆一听，顿时慌了神，连忙摆手摇头，急切地解释起来：“哎呀呀，叶院长，您可千万别误会啊！我说不抱有什么希望那句话可不是针对您说的呀！” “我主要是担心我母亲她那个倔脾气，她向来就不愿意配合医生看病，所以之前不管找了多少名医来给她诊治，最后都是无疾而终。这次来找您，说实话，我心里头还直打鼓呢。” 叶青云见状，不禁轻声笑了起来，宽慰道：“呵呵呵，杨老板，您别这么紧张嘛，我刚刚也就是跟您开个小小的玩笑而已，您可千万不要往心里去哟！” “不敢、不敢，我知道，叶院长您这分明就是在调侃我嘛，哈哈。不过呢，我这儿确实有件事儿一直没弄明白，还得请教一下您。”杨志庆一脸谦逊地说道。 “杨老板客气了，请讲吧。”叶院长微笑着回应道。 杨志庆稍稍皱起眉头，疑惑地问道：“叶院长，我平日里也算是个爱下厨的人，常常看到别人煲汤的时候会用到白术，但使用苍术的情况却很少见到，这到底是什么原因呢？” 听到这话，叶青云微微颔首，不紧不慢地解释起来：“嗯，关于这个问题呀，其实很好理解。” “苍术这味药材呢，具有健脾平胃、燥湿化浊以及升阳散郁等功效；而白术呢，则有着补脾燥湿、益气生血还有和中的作用。” 顿了顿，叶青云接着说道：“然而，苍术的气味相对来说比较浓厚，其性味苦温辛烈，燥湿的能力很强，散发的力量大于滋补的力量，更侧重于平胃燥湿方面。” “相比之下，白术的甘温特性较为缓和，补脾的力度更强一些，滋补的成分多过发散的部分，尤其擅长补脾益气和止汗。” “所以简单来讲，白术主要是以补脾为主，而苍术重点在于醒脾。这么一解释，杨老板是不是就清楚多啦？” “哦！似乎有些理解了呢，叶院长您刚才所讲的意思是不是苍术和白术这两种药材一同使用的时候，产生的效果会比单独使用其中一种更好呀？”杨志庆问道。 叶院长微微颔首，表示赞同：“没错，如果将这两味药搭配起来运用，它们之间能够相互协同。苍术主发散，可以驱散体内的湿气。“ ”而白术侧重于补益，能够滋养脾脏。如此一来，一个负责散去邪气，一个专注于补充正气，而且一个作用于胃部，另一个则针对脾脏。“ ”这样就能使得人体中焦部位变得强健有力，脾胃的收纳和运化功能也都能恢复正常状态啦。因此，体内的水湿就可以得到有效的运化和代谢，不会再聚集在一起引发各种病症喽。” “而苍术与白术一起使用这种做法，实际上是出自一代中医大宗师施今墨施老先生的独特用药经验。” “施老每当在临床开方诊治病人的时候，如果需要用到苍术和白术这两味药，他通常都会选用经过炒制处理后的成品。这么做一方面可以去除掉药物原本可能存在的燥热之气，另一方面还能够显着增强它们健脾化滞的功效哟。” ”在《本草崇原》中有云：凡欲补脾，则用白术，凡欲运牌，则用苍术，欲补运相兼，则相兼而用，如补多运少，则白术多而苍术少，运多补少，则苍术多而白术少。“ ”而且在《玉楸药解》中则曰：“白术守而不走，苍术走而不守，故白术善补，苍术善行。其消食纳谷，止呕住泄亦同白术，而泄水开郁，苍术独长。” 第一五七章 我的礼物在哪里呢? “哦，原来如此。”杨志庆听完叶青云讲述之后，脸上露出恍然大悟的神情，他微微点头，表示自己已经完全理解了其中的缘由。 过了一会儿，叶青云突然想起了一件事情，开口问道：“对了，杨老板，不知您母亲是否拥有手机呢？” 听到这话，杨志庆毫不犹豫地回答道：“有的呀，只是不知道叶院长为何会突然询问起这个呢？”言语之中透露出一丝疑惑和好奇。 叶青云微微一笑，耐心地解释道：“这样就好办了，杨老板，您可以将您母亲的来电铃声或者闹钟铃声设置成一首名为《空山静》的曲子。此外，还希望您能够多购买一些香蕉、芒果以及桂圆等水果带回去给您母亲当作日常的零食享用。” 杨志庆听着叶青云的建议，虽然觉得有些奇怪，但还是应承下来：“哦，叶院长，您说的这些对于我来说都不是什么难题。不过，我实在不太明白您让我这么做究竟是出于何种原因呢？” 杨志庆皱起眉头，目光紧紧地盯着叶青云，期待着对方能给出一个合理的解释。 叶青云轻轻笑了笑，缓声道来：“呵呵，其实并没有其他特别复杂的原因啦。我之所以提出这些建议，主要是基于土生金的原理。这首《空山静》乃是属于宫调的歌曲，而宫又恰好属于五音之一，其特性是入脾。 ”所以，如果令堂大人经常聆听此类音乐，将会有助于健脾。同理，关于选购那些水果也是一样的道理哟。” 杨志庆听完这番话，不禁连连点头称赞道：“好，好，好！叶院长果然是博学多才啊！今日得蒙您指点，真可谓受益匪浅呐！” “好啦，杨老板，您这手头的事儿可算是忙活完喽！那接下来是不是也该听听我这边的情况啦？” 叶青云一边说着，脸上还露出一丝略显尴尬的笑容，讪讪地开口问道。 杨志庆微微点了点头，应声道：“嗯，没错，叶院长啊，今天您大驾光临我这小小的酒水店，想必是有什么重要的事情吧？不知道您此番前来所为何事呀？” 听到这话，叶青云不禁苦笑一声，无奈地摇了摇头，缓缓说道：“唉，实不相瞒呐，杨老板，我这次专程来到您这儿，就是想购买两瓶茅台酒呢。” 杨志庆听闻此言，二话不说便转身朝着货架走去。不一会儿功夫，他便双手各拿着一瓶茅台酒回到了柜台前，并将其轻轻地放置在了台面上，微笑着对叶青云说道：“叶院长，您看，这便是您想要的茅台。” 叶青云见状，赶忙凑上前去仔细端详了一番眼前的这两瓶酒，满意地点了点头，然后抬起头看向杨志庆，询问道：“嗯，杨老板，这两瓶茅台一共得需要多少钱呐？” “叶院长，您快收下吧，您不辞辛劳地帮我母亲看病，我当然得付诊金啦！” 杨志庆满脸堆笑，边说边把一个精美的礼盒往叶青云面前推去，语气十分恳切。 叶青云轻轻摆了摆手，微笑着说道：“哎呀，杨老板，您太客气啦！咱们之间还谈什么诊金不诊金的。\" 叶青云说着，他的目光落在了那个礼盒上，眼中闪过一丝惊讶，“哟呵，我瞧瞧这是什么好酒哇？居然是 50 年的 500毫升的陈年茅台啊！这可真是很少有啊！市面上起码得卖两万二千元一瓶呢！跟我的诊金比起来，那简直就是小巫见大巫咯！” 杨志庆连忙点头应道：“是啊，叶院长。这点东西算得了什么呢？跟我母亲的健康比起来，它根本不值一提！您就别再推脱了。” “再说了，如果这些钱花完后还有剩余的话，那就当作我提前预付下一次的诊金好了。您对我们家可是有着大恩大德啊，这点小钱实在不足以表达我的感激之情呐！” 经过杨志庆的再三坚持之后，叶青云最终还是带着两瓶珍贵的茅台酒离开了。他小心翼翼地将这两瓶酒放置妥当，然后动作利落地登上那辆被人们誉为“五菱神车”的座驾，怀揣着满心欢喜，朝着自己魂牵梦绕的家乡疾驰而去。 路途似乎并不漫长，没过多久，叶青云便顺利抵达了那个熟悉而亲切的地方——杏花村。 当他驾驶着五菱车缓缓靠近自家门口时，一个熟悉的身影映入眼帘：正是他的父亲叶茂庆！此刻，叶茂庆正悠然自得地站在门前，目光不经意间瞥见儿子从五菱车上走下。 “青云啊，这辆车是谁的呀？” 叶茂庆满脸疑惑地开口询问道。 听到父亲的问话，叶青云脸上立刻绽放出灿烂的笑容，他快步走到父亲面前，自豪地回答道。 “爸，这车可是我专门买来送给您的礼物呢！” 说罢，叶青云将手中握着的五菱宏光车钥匙递到了叶茂庆的手中。 接过钥匙的瞬间，叶茂庆的双眼顿时闪过一丝惊喜的光芒，但紧接着，他像是想起了什么似的，连忙摇头说道。 “青云啊，你看我平日里也不怎么出门，根本用不着车呀，你花这个钱干啥？真是太浪费啦！” 面对父亲的责备，叶青云赶忙解释起来：“爸，话可不能这么说哟！就算您哪儿也不去，家里有辆车总归还是更方便一些嘛。“ ”再说了，这辆车可不是随便买的哦，它是我找熟人买的，价格可比市面上那些普通车子要便宜不少呢，所以您完全不必担心会花费太多钱啦。” “而且呀，爸，您都已经辛辛苦苦地考取了驾驶证，如果一直不开车的话，那不就是白白浪费了这个证嘛！” “再说啦，这辆可是咱们国家自主生产的汽车哟！您平时不总是把爱国挂在嘴边吗？那现在如果不支持一下国产货，又怎么能充分展现出您那颗炽热的爱国之心呢？” 听到这里，父亲叶茂庆微微颔首，表示认同道：“嗯，青云啊，你这番话说得倒是颇有几分道理。既然如此，那这车子我就收下啦，真是谢谢你哦，我的好儿子！” 就在叶青云暗自为自己出色的忽悠技巧而暗暗得意、忍不住要给自己点个赞的时候，突然间从屋子里头传来了妹妹叶婉婷那清脆悦耳的嗓音：“哥哥，爸爸都收到礼物啦，那你可不能厚此薄彼哟！我的礼物在哪里呢？” 第一五八章 回到家中 随着叶婉婷的声音传来，紧接着，一个身影如灵动的蝴蝶般翩然而至。叶婉婷那张如花似玉的笑靥瞬间映一阵清脆悦耳入了叶青云的眼帘。 只见叶婉婷满脸欢喜，笑意盈盈地朝着叶青云快步走来，并迅速地伸出了一只白皙娇嫩的小手，对着叶青云俏皮地说道：“哥哥，你都给老爸买车啦，那人家的车钥匙在哪里呀？” 叶青云见状，不禁微微一笑，同样伸出手去，轻轻地拍了一下妹妹伸过来的手，宠溺地笑道：“哎呀，你这小丫头，都这么大个人了，怎么还是如此调皮捣蛋啊？” 叶婉婷闻言，小嘴一撅，不服气地嘟囔着：“哼，谁让你只给老爸买车，却不给我买嘛！再说了，你既然能给老爸买辆车，那也总得给我买一辆才行呀！” 说着，叶婉婷那双水汪汪的大眼睛充满期待地望着叶青云。 看着妹妹这般可爱的模样，叶青云无奈地摇了摇头，笑着哄道：“好，好，好，我的公主，哥哥怕了你啦！等你将来出嫁的那一天，哥哥保证也送你一辆漂亮的车子，这样总行了吧？” 听到这话，叶婉婷脸上立刻绽放出灿烂的笑容，满意地点点头说：“嗯，这还差不多！不过……” 叶婉婷眼珠一转，接着又撒娇道：“可是人家现在就想要嘛！” 叶青云连忙安抚道：“别急别急，虽说哥哥现在暂时还没给你买车，但也给你准备了一份特别的礼物哦！” 话音刚落，叶青云便从口袋里掏出了一条精美的银质项链，然后小心翼翼地递到了叶婉婷面前。 叶婉婷看到这条漂亮的银颈链，眼睛顿时亮了起来，兴奋得欢呼雀跃：“哇塞！太好看啦！谢谢哥哥！” 叶婉婷迫不及待地伸手接过银颈链，满心欢喜地拿在手中仔细端详起来。 随后， 叶婉婷像一只快乐的小鸟一样，一边兴高采烈地挥舞着手中的银颈链，一边撒开脚丫子往屋子里跑去。 同时, 叶婉婷的嘴里还不停地大声呼喊着：“爷爷、奶奶、妈妈，快来看看呀！哥哥给爸爸买了新车，还给我买了条超级漂亮的银颈链呢！你们快出来向哥哥要礼物哟，人人都有份哒！” 叶德馨、胡中则、李晓芙听到叶婉婷的叫声，都纷纷从屋里走了出来。 胡中则满脸笑容地轻声说道：“哈哈，那我倒要瞧瞧我这乖孙儿究竟给我准备了什么样的惊喜礼物呢？” 站在车旁的叶青云听到后，立马笑着回应道：“奶奶您放心啦，礼物肯定不会少的呀，毕竟您可是这个世界上最疼爱我的人呢！” 说罢，他迅速从车上拿出一个精美的盒子，然后轻轻地打开盖子，将里面的一对晶莹剔透、温润光滑的玉镯递到了胡中则的面前。 胡中则满心欢喜地接过玉镯，仔细端详起来。只见她的双眼瞬间绽放出明亮的光芒。 她一边爱不释手地抚摸着玉镯，嘴里还不停地喃喃自语道：“哎呀呀，还是我这宝贝孙子最懂我的心思啊！真不愧是我的好孙子……” 胡中则那幸福和满足之情溢于言表。 就在这时，叶青云又转过身去，从另一个袋子里取出一条散发着迷人光泽的珍珠颈链，小心翼翼地走到妈妈李晓芙的身边。 叶青云温柔地说道：“妈妈，这是送给您的礼物哦。” 李晓芙微笑着接过珍珠颈链，眼中满是感动和欣慰。 而一直坐在旁边静静看着这一切的叶德馨终于按捺不住内心的好奇，开口说道：“嘿嘿，我也要看看我这可爱的孙子到底懂不懂我哟。” 叶青云连忙应声道：“爷爷，怎么会少得了您的呢！” 紧接着，叶青云捧出了两瓶包装精致的茅台酒，然后格外小心地将它们稳稳当当地放到了爷爷叶德馨的面前。 叶德馨认真一看，50年的陈年茅台，叶德馨大吃一惊。 “青云，你怎么买那么贵的茅台？喜欢喝酒，但是你也不要买那么贵的嘛。” 听了叶德馨的话，大家都很奇怪。叶婉婷更是是问爷爷叶德馨。 ”爷爷，那茅台酒很贵吗？” “当然啦，就这两这两瓶茅台，可以买你爸的车子了。” 众人这时候才是大惊失色，奶奶胡中则说道，“我的乖孙，你怎么买那么贵的酒给你爷爷，退了吧。” 叶德馨也连忙道:”退了吧？太浪费了。” 叶青云却只是笑笑，“爷爷，这酒虽然一般。但其实啊，我帮了这个酒店的老板一个很大的忙，他送给我的。” 叶德馨听到这个消息后，再也抑制不住内心的喜悦之情，他张开嘴巴，发出一阵爽朗的笑声：“哈哈哈，原来是这样啊！没想到我那宝贝孙子不仅运气好得让人羡慕，还如此孝顺懂事，可真是给咱们叶家争了光啊！” 就在这时，一直安静坐在一旁的叶婉婷突然皱起眉头，然后使劲地用鼻子吸了几下空气。她满脸疑惑地说道：“咦，怎么有股这么香的味道呢？到底是什么东西散发出来的香气呀？” 话音未落，只见李晓芙像一只受惊的兔子一样猛地从座位上跳了起来，脸色瞬间变得煞白。她惊慌失措地喊道：“哎呀不好啦，我的菜呀！怕是要烧焦糊掉了！” 说罢，李晓芙顾不上其他，急匆匆地朝着厨房飞奔而去。而叶德馨则笑着对青云说道：“青云啊，咱们先回屋里坐着吧，稍等片刻就能开饭喽。” 叶青云微笑着点点头，起身跟随大家一同走进屋内。当他坐到椅子上时，一种难以言喻的舒适感顿时涌上心头。 毕竟，无论外面的世界如何变幻莫测，家永远都是那个充满温暖和安宁的港湾，能让人忘却一切烦恼与疲惫。 叶青云想了想，自己已经很久没有打开自己的面板，便打开面板瞧瞧。 叶青云 成就:主治医师(分级:医士，医师，主治医师，副主任医师，主任医师，国医，天医) 望诊技能:副主任级级(5030\/) 问诊技能:副主任级级(5080\/) 闻诊技能:副主任级(3530\/) 切诊技能:副主任级(5600\/) 针灸技能:副主任级(5450\/) 推拿技能:副主任级(3350\/) 中医内科:副主任级(6000\/) 中医骨科:高级(1800\/3000) 中医妇科:副主任级(4800\/) 中医儿科:副主任级(2600\/) 中医外科:副主任级(3480\/) 资产:元(带宿主手机零钱)，医学积分30.3万。 第一五九章 叶青云说的三件事 不一会儿功夫，热气腾腾、香气扑鼻的美味佳肴便摆满了餐桌。一家人纷纷围坐在桌旁，脸上洋溢着幸福与喜悦，这场温馨的三代同堂聚餐正式拉开帷幕。 李晓芙和叶茂庆关切地看向儿子叶青云，谢洁芳开口问道：“青云啊，你如今的工作状况如何呀？可有什么不顺心之处吗？” 正所谓儿行千里母担忧，家长对孩子在外打拼的情况总是格外挂念。 听到母亲的询问，叶青云心中倍感温暖，他面带微笑，愉快地回应道：“爸妈，你们别担心！我目前的工作挺不错的呢，每天都过得既充实又快乐。” 这时，叶茂庆好奇地追问道：“既然如此，那你这次怎么会突然有空回家来呢？” 叶青云稍作停顿，然后缓缓说道：“嗯……此次回来，主要是因为有好几件事情。” 一听这话，叶母不禁有些着急起来，连忙追问：“儿啊，难道你是遇上什么棘手的难题了不成？赶快跟我们讲讲吧！” 见母亲这般焦急，叶青云赶忙安慰道：“妈，您先别急嘛！我说的这三件事儿都不是什么困难的事，您且听我慢慢说来。“ “呢，是这样的——我前段时间购置了两辆汽车，但由于不太方便一次性全部开回来，所以这次我就先把爸爸的车子开回来了。” 而等会儿吃完饭，我还得去乘坐出租车返回医院。等到下次我再回家时，就能开着另外一台车回来啦！” “哇塞！那你一下子居然买了两台车啊，这得花费不少钱吧？你手头的资金够不够用呀？”叶婉婷惊讶地问道。 “哈哈，别担心啦！我买的可都是咱们国家自己生产的车子，价格相对来说并不是特别昂贵哟。” 叶青云微笑着回答道。听到这话，周围的人包括叶德馨在内，纷纷投来了赞许的目光。 这时，妹妹叶婉婷按捺不住内心的好奇，眨巴着大眼睛追问道。 “那哥哥，你刚才说有三件重要的事情要宣布，第一件事我们大家都知道啦，那么请问第二件事到底是什么呢？” 只见叶青云稍稍卖了个关子后说道：“哦，这第二件嘛……我其实很想了解一下咱们家的屋子究竟啥时候能够举行进宅仪式呢？毕竟这可是咱们全家人一直期待的大事儿呀！” 坐在一旁的叶茂庆接过话头回应道：“嗯，目前咱们的房子基本上已经快要完成建造啦，现在正处于装修阶段呢。按照目前的进度来看，估计用不了太长时间就能全部竣工咯。” “嗯，我感觉也是，毕竟刚才我走进来的时候，可是仔仔细细地观察过一番呢！就连那天井居然都已经初步成型啦！这速度可真是够快的呀！”叶青云一边不住地点头表示赞同，一边兴致勃勃地和大家分享着他的发现。 这时，一直沉默不语的叶茂庆突然开口问道：“青云啊，咱们这屋子眼看着很快就要开始装修外墙了，也就是说马上就得给它贴上瓷砖啦。不知道你有没有想好到底要用哪一种瓷砖呢？” 听到父亲的问话，叶青云毫不犹豫地回答道：“爸，关于瓷砖的选择您就放心吧，根本不需要我来操心，我对妹妹的眼光那可是绝对信任的！” 说着，叶青云还冲叶婉婷投去了一个充满信心的眼神。 被哥哥如此信赖，叶婉婷自然是满心欢喜，立刻挺起胸膛，骄傲地说道。 “那可不！本姑娘我的眼光向来都是独具慧眼、别具一格的。不管是颜色还是款式，我保证能选出最适合咱家房子的瓷砖，让这房子瞬间变得高大上起来！” 叶婉婷越说越是得意忘形，甚至开始滔滔不绝地夸赞起自己来。 然而，就在她口若悬河之际，一旁的叶德馨看不下去了，忍不住调侃道：“哎呀呀，婉婷啊，人家不过就是夸了你两句，你瞧瞧你，这尾巴都快要翘到天上去咯！” 叶茂庆也在旁说，”就是，人家说她胖，她怎么还喘上了呢？” 原本正沉浸在自我陶醉中的叶婉婷一听这话，顿时像一只被踩到尾巴的猫一样跳了起来，气鼓鼓地反驳道：“谁尾巴翘上天啦？还有，谁说本小姐胖啦？本小姐的身材不知道有多苗条呢！简直就是婀娜多姿、亭亭玉立好不好？” 看到孙女着急上火的模样，胡中则赶忙笑着打圆场：“好好好，是你爸爸说错话啦。我们家婉婷不仅身材苗条，而且还弱不禁风的，一阵微风就能把你给吹跑喽，平时吃得又少得可怜……” “那进宅仪式究竟定下来没有呀？要是定好了，又会安排在什么时候举行呢？”叶青云连忙问，因为他看不惯自己妹妹在这里不停的夸赞自己。 “这个嘛，具体情况还得问问您母亲才行哦，因为是她专门跑去询问她叔公相关事宜的。” 叶母听到谈论，赶忙插话进来：“已经定啦！就在下个月 28 号举办进宅仪式哟。” 叶青云不禁赞叹道：“嗯，这日子选得可真是太好了，想来一定会顺顺利利、热热闹闹的！” 一时间，大家对即将到来的进宅仪式充满了期待和喜悦之情。” 胡中则面带笑容地转过头去，目光殷切地望着叶青云，开口问道：“乖孙儿呀，快跟奶奶说说，你剩下还有啥事没办呐？莫不是打算结婚啦？要是真这样，那可就是咱们叶家的双喜临门喽！” 胡中则的话音刚落，周围众人便纷纷应和起来。 “对对对……”叶德馨不住地点头称是。 “好哇好哇好哇……”妹妹叶婉婷更是兴奋地鼓起掌来。一时间，整个屋子里充满了欢快的气氛。 然而，面对这热闹非凡的场景，叶青云却紧闭双唇，一声不吭，只是自顾自地埋头吃饭。任凭大家如何七嘴八舌地议论着，他都仿若未闻一般。 终于，当众人渐渐安静下来之后，叶青云这才缓缓抬起头，嘴角挂着一丝若有若无的笑意，不紧不慢地说道：“哟呵，咋这么快就停下来啦？接着说呗！” 说完，叶青云还调皮地冲大家眨了眨眼。 第一六零章 二伯叶国庆 一旁的叶母李晓芙见状，忍不住伸出右手，轻轻地在叶青云的肩膀上拍了一下，嗔怪道：“你这孩子，别净顾着逗大伙儿开心，倒是赶紧把正事儿跟大伙讲讲呀！” 叶青云不紧不慢地开口说道：“第三件事就是，我需要前往东平首中医院进行交流学习，而且可能会待上一段时间。” 叶青云的话音刚落，叶母便焦急地追问道：“青云啊，那你这次得去多长时间呀？难道咱们家新房进宅的时候你都不能赶回来吗？” 听到母亲急切的话语，叶青云赶忙安慰道：“妈，您别着急嘛！就算到时候真回不来，我也肯定会向单位请假回来参加咱家的进宅仪式的啦！” 听儿子这么一说，叶母悬着的心总算稍稍放下了些，但还是有些担忧地嘀咕着：“哦，那就好。刚才可真是把我给吓到了哟！” 这时，一直在旁边静静聆听的叶茂庆突然好奇地插话进来：“交流学习这种事情，通常不都是在本省范围内进行的吗？你怎么还跑到东平那么远的地方去了呢？” 面对父亲的疑问，叶青云从容地回答道：“爸，这是上级领导的安排。他们说这样的交叉交流能够取得更好的效果和经验呢。” 可是， 一旁的叶德馨却仍旧皱着眉头，不无担心地对叶青云说：“可是青云啊，你们医院的中医住院部现在才刚刚起步，一切都还处于摸索阶段。“ ”而你又是这个部门的负责人，如果在这个节骨眼儿上你离开去交流学习，万一这边出点什么岔子，那不就乱套了吗？” “爷爷，您尽管放宽心好了啦！我早就跟他们交代清楚啦，如果碰到那些实在难以定夺的事情，直接给我打电话就行，我肯定能第一时间知晓并给出处理意见的的！“ ”再说了嘛，咱们这家医院里头啊，可是有着不少在大医院工作过的资深医生呢！” “比如我的表姐李星竹，她那经验也算丰富的！还有院长的侄子也是哦，人家同样是在大医院历练过的，技术和能力绝对都是杠杠的！所以说啊，您真的不必太过担心啦！” 听到孙子这番详尽的解释与保证后，叶德馨不禁露出了欣慰的笑容，满意地点着头说道：“嗯嗯，如此甚好，如此甚好哇！看来我的乖孙儿考虑得还真是周全呐！” 就这样，这一顿饭就在众人的欢声笑语之中圆满结束。 正当大家沉浸在轻松愉悦的氛围当中时，突然间，只见门口处缓缓走进来一个身影。这人刚一踏进房门，便迫不及待地扯开嗓子高声呼喊起来：“叔、婶！” 正在屋内闲聊着的人们纷纷循声望去，原来是叶国庆到了。叶德馨见状，连忙微笑着起身相迎，并热情地招呼道：“哎哟喂，国庆啊，你来啦，快过来这边坐下！” 面对叔叔婶婶的盛情邀请，叶国庆表现得十分有礼貌，他快步走上前去，先是向叶德馨微微躬身行了个礼，然后才开口应道：“多谢叔，那我可就不客气啦！” 紧接着，叶国庆又转过头去，朝着一旁的叶青云笑盈盈地打了个招呼：“嘿，青云贤侄，近来可好啊？” 叶青云赶忙站起身来，满脸堆笑地回应道：“二伯您好呀！托您的福，一切都还算顺利呢！” ““真是难得见到二伯您亲自登门啊，难道是有什么天大的好事要降临啦？” 叶国庆连忙摆了摆手，笑着回应道：“贤侄这是在拿你二伯打趣儿呢，哪有什么好事哟。” 叶国庆一边说着，一边走进屋内坐下。 “那二伯您此番前来所为何事呢？总不会只是来串串门吧？” 叶国庆轻咳一声，缓缓说道：“不瞒贤侄说，近些日子以来，我老是感觉口干舌燥的，耳朵里还时不时传来嗡嗡的鸣声，晚上更是难以入眠，好不容易睡着了也是多梦连连。” “不过除此之外，倒也没觉着身体其他地方有啥不舒服的。这不，想叫德馨叔看看，这到底是咋回事儿?” \"不过,青云贤侄你又刚好回来了,我呢,最近经常听说你的医术高明,所以也请你参详一下.\"叶国庆笑呵呵的道 . 叶青云一听，谦虚地笑了笑，说道：“二伯您太过奖啦，我也就是略懂一些皮毛而已。不过既然您都这么说了，那侄儿就斗胆给您瞧瞧。” 说完，叶青云仔细端详起二伯的面容来。 片刻之后，叶青云开口说道：“依小侄之见，二伯您的面颊两侧微微泛红，想来应该还有潮热的症状。不知我说得可对？” 听到这话，叶国庆眼中闪过一丝惊讶之色，但还是点了点头，表示认同。 紧接着，叶青云继续说道：“不过从整体来看，二伯您的面色红润有光泽，双眼明亮且目光坚定，走起路来步伐轻盈有力，整个人看上去精神抖擞，充满了活力。而且跟您交谈起来，发现您说话声音洪亮，思维敏捷，反应迅速，由此可见，您身体并无大碍。” 这时，二伯忍不住插话问道：“既然如此，那为何我还会出现之前那些状况呢？” \"这恐怕跟二伯你近来的饮食习惯有关?\" \"饮食习惯？\"叶国庆有点疑惑。 \"“没错，确实是饮食习惯。如今正值秋冬交替之际，气候逐渐变得寒冷干燥起来。很多人为了抵御严寒，都会选择大量进食一些温热滋补之物来调养身体。我猜想，二伯您应该也未能免俗，对吧？” 说到这里，叶青云顿了顿，然后继续分析道：“然而，如果过度进补而不顾及自身的体质和实际需求，就很容易导致体内阳气过于旺盛。而阳气一旦失衡，便极有可能引发各种不适症状。\" \"所以说，二伯您目前所遭遇的情况，或许正是因为这种不合理的饮食所致啊！” 叶国庆不禁有点惊奇,\"青云,好本事,的确,近排我吃了几餐狗肉,还炖了三餐羊肉,这不,今晚还吃了牛肉呢!\" 第一六一章 阴阳者，天地之道也 叶青云露出一抹淡淡的笑容：“二伯，如果真像您说的那样，那么您出现刚才所说的那种情况，可真是一点儿都不让人感到意外啊！” 叶青云顿了顿，看着满脸疑惑的叶国庆说道：“这其中的缘由嘛，还得从您之前的饮食说起。您平日里所食用、饮用之物，大多都是些具有温阳功效的东西呀。” “哦？即便如此，那又能怎么样呢？”叶国庆皱起眉头，追问道。 叶青云轻轻摇了摇头，耐心地解释道：“这后果可不容小觑啊，二伯。长期摄入这些温阳之品，会使得体内的阳气过于旺盛，而相对应的，阴气则会受到损伤哟。” “嗯……我还是有些不大明白。”叶国庆挠了挠头，表示自己依旧一知半解。 叶青云微微一笑，进一步说明道：“其实啊，这种现象在咱们中医学里面，被称作阴阳不平衡。简单来说，就是人体内部的阴阳两种力量失去了原本应有的平衡状态啦。” “原来是这样啊，那关于这阴阳，还有什么具体的说法吗？”叶国庆一脸好奇地盯着叶青云，等待着他给出更详尽的解释。 “二伯，您知道吗？在咱们中医界的四大名着之中，有一部叫做《黄帝内经》的经典之作。其中的一篇提到了这么一句极其深刻的话语：‘阴阳者，天地之道也，万物之纲纪，变化之父母，生杀之本始，神明之府也’。这句话可是充分彰显出了阴阳所具有的至关重要性啊！” 听到这里，叶国庆不禁微微皱眉，疑惑地问道：“青云呐，这到底是什么意思呢？快详细地给我讲解讲解吧。” 青云点了点头，微笑着回答道：“二伯，其实这句话的含义非常深远。简单来说，它表达的是阴阳乃是存在于整个宇宙之间的普遍规律。无论是浩瀚无垠的天空、广袤辽阔的大地，还是世间万物，都受到阴阳的制约与影响。“ ”可以说，阴阳就如同一张无形的大网，将所有事物紧密联系在一起，并成为它们的基本纲领和准则。不仅如此，阴阳更是万物产生各种变化的根源所在，恰似一对孕育生命的双亲，赋予了世界无尽的可能性。“ ”同时，阴阳也是决定生物生死存亡以及事物兴衰成败的初始要素，其作用举足轻重。此外，阴阳还被视为神秘莫测的精神智慧的汇聚之所，蕴含着无穷无尽的奥秘等待人们去探索和领悟。总之，这段话清晰明了地阐述了阴阳对于万事万物的极端重要性。” 说到这儿，叶青云顿了顿，接着又补充说道：“然而，需要特别注意的是，尽管阴阳如此关键，但它们之间必须始终维持一种微妙的平衡状态。“ ”只有这样，世间万物才能和谐共生、有序发展；反之，如果阴阳失去平衡，那么必然会导致种种异常现象甚至灾难的发生。所以呀，咱们中医在诊断病情和开方用药时，都会格外注重对人体内部阴阳平衡的调整与恢复呢。“ ”所谓‘凡阴阳之要，阳密乃固，两者不若春无秋，若冬无夏，因而和之，是谓圣度。故阳强不能密，阴气乃经阴平阳秘，精神乃治，阴阳离决，精气乃绝’。” 叶国庆好像来了兴致般追问：“这也是那个什么经说的，这又是什么意思呢？” 叶青云耐心地解释，”不错，这是《黄帝内经.生气通天论》里的内容，它所表达的含义大致在于：阴阳之间的关键要点，其中尤以阳气的紧密严实至为重要。“ ”当阳气能够保持致密时，阴气便能稳稳地守持于内部。然而，如果阴阳二者无法实现和谐协调，那就如同在一年当中，仅仅存在春天却缺失了秋天，唯有冬天却不见夏天一般。“ ”如此，阴阳之间的协同合作、彼此互为所用，乃是维系人体正常生理状态的至上准则。故而一旦阳气过于亢盛，以至于难以稳固密闭，那么阴气便会枯竭断绝。\" \"阴气处于平和之态，同时阳气又能坚固密封，那么人的精神方能保持正常无虞。倘若阴阳彻底分离开来并决然隔绝，那么人的精气也将随之消耗殆尽。\" \"青云，你的意思是不是这样啊，如果人体内的阴阳失去平衡，那么身体相应地也会产生一些不良状况和症状表现出来呀？”叶国庆若有所悟的道。 “没错，正是如此。所谓‘阴胜则阳病，阳胜则阴病’，其含义就是假如阴气过盛，超出正常范围而形成偏胜之势时，阳气便会受到损害；反过来讲，如果阳气过于旺盛且未得到有效抑制，处于一种偏胜状态的话，那阴气同样也会遭到损伤。” 哎呀，青云，你能不能说得再形象生动一点儿啊？我这脑子有点转不过弯来。” “行，那我就打个比方跟你解释一下吧。就好比我们平时做饭用灶烧水的时候，如果你把火开得特别大，然而与此同时，你又不去往锅里添加更多的水，就这样一直持续下去，渐渐地，你就会发现锅里原本有的那些水都会被烧干啦！” “哦，我终于明白了，青云啊，原来你的意思是说我只注重补充阳气，却完全忽略了阴气的滋补，对吧？”叶国庆若有所思地问道。 叶青云微微颔首，接着说道：“没错，二伯。您一直以来过度地补阳，然而阴气却严重不足，这就致使您的脏腑产生了阴虚的种种症状。比如说，如果是肺阴虚，那么您就可能常常感到口干舌燥；要是肾阴虚的话，则容易引发耳鸣的问题；倘若心阴虚，那便会出现失眠以及多梦等状况；而一旦肝阴虚，脸上还会有烘热之感。” 听到这里，二伯不禁面露忧色，急切地追问道：“哎呀！那我如今到底应该如何是好呢？” 叶青云略作思考后回答道：“嗯，二伯您不妨先在家中煲一些具有滋阴功效的汤水来饮用。此外，再去药店里购置一点知柏地黄丸和杞菊地黄丸，记得要将它们交替着服用，如此一来，相信对于缓解您目前的症状定会有所帮助。” 第一六二章 临床医生与康复医生有区别吗 第二天清晨。 叶青云用打车软件，呼叫了一辆出租车，朝着医院的方向驶去。 到达医院后，叶青云径直走向停车场，找到自己的爱车，准备驾车前往东平省中医院报到。 就在叶青云即将上车时，心中突然涌起一股念头：是不是应该先回一趟自己的宿舍，收拾一些必要的物品呢？然而这个想法只是在脑海中转瞬即逝，因为他觉得更重要的是去中医住院部看一看情况。 于是，叶青云改变了行进路线，迈步朝中医住院部走去。当他踏入住院部时，发现陈太恒和其他医生们已经完成了查房工作，并陆续返回办公室。见到叶青云到来，众人纷纷热情地打招呼，叶青云也微笑着一一回应。 待大家稍作停歇，叶青云开口问道：“各位同事，不知道今天查房的结果怎么样啊？” 听到叶青云的询问，陈太恒赶忙站起身来，恭敬地回答道：“叶院长，目前住院的病人们身体恢复状况都挺不错的。不过，我们始终牢记您的教导，坚持对每一个病人进行全方位的查房，不敢有丝毫懈怠。” 叶青云满意地点点头，说道：“嗯，做得很好！一开始或许你们会感觉有些不习惯这样细致入微的查房方式，但只要持之以恒，久而久之，这就会成为一种自然而然的工作习惯。” 说罢，他走到办公桌前，开始认真翻阅起所有住院病人的病历。看着一份份详细记录着病情变化和治疗方案的病历，叶青云不时微微颔首，表示认可。 “嗯，病历文书也都按时按质完成，很好！” “我们的中医住院部才刚刚踏上征程，可以说是处于蹒跚学步的阶段。因为这是一个全新的领域，许多工作都没有现成的经验可供借鉴，只能像过河的人一样，小心翼翼地摸索着前进，也就是所谓的“摸着石头过河”。” “正因为如此，我衷心地期望在座的各位同事能够积极开动脑筋，群策群力，充分发挥各自的聪明才智和专业技能。” “只要我们心往一处想、劲往一处使，我坚信咱们的住院部必将迎来灿烂辉煌的明天！” 大家都兴奋的鼓起掌来。 叶青云继续说道：“对于目前的工作，大家还有什么疑问吗？如果没有的话，那我就要启程前往东平啦。” 就在这时，一直安静聆听的康复师徐少冲举起手来发言道：“叶院长，我这边有一件事情不是很清楚，还望叶院长您不吝赐教啊。” 叶院长微笑着回应道：“没问题呀，徐医生请讲吧，不知道你具体想要问些什么呢？” 徐少冲略作思考后说道：“叶院长，在日常为病人进行疾病治疗的时候，尤其是涉及到穴位选取方面，我老是感觉自己做得不够完美，好像总是差那么一点点火候似的。所以今天借此机会，特别想向您请教一下关于取穴的那些更为细致的原则和要点。” “好的，那接下来就让我详细地给您讲讲关于针灸选穴的一些基本原则吧。但是呢，徐医生啊，在此之前有一点您必须得先清楚一点。“ ”尽管您现在担任的职位仅仅是一名康复师，并不具备开具处方的相应资格，但请您千万不要产生一种错误的想法，认为自己和其他那些真正拥有处方权的医生们相比较起来，似乎有很大的差距一样。” 听到这里，徐少冲不禁浑身猛地颤抖了一下，他脸上露出些许尴尬与不安的神色，缓缓开口说道：“叶院长，不瞒您说，其实一直以来我心里都隐隐有着这样的感觉，总觉得自己跟科室里的陈医生、还有李医生他们相比，好像总是矮了那么一截似的。” 叶院长轻轻摇了摇头，语重心长地回应道：“徐医生，如果您始终抱着这样的念头去工作和思考问题，那可真是大错特错啦！” 徐少冲一脸疑惑不解，忍不住追问：“难道事实并非如此么？” “诚然如此，若从宏观角度来审视这一问题，职业之间实则并无高低贵贱之分。毕竟每个人所从事的工作各异，而他们各自所承担的工作职责自然也有所区别，因此将这些职业相互比较实非明智之举。” “再从小处着眼，就拿咱们医生来说吧，尽管具体细分下来又有着诸如检验、护理以及康复等各不相同的岗位分工，但归根结底，我们所有人共同的终极目标都是期望患者能够尽早恢复健康，您说对吧？” 听到这里，徐少冲毫不犹豫地点了点头，并给予了一个十分肯定的答复：“嗯，那是自然！” “所以，我们临床医生也好，康复医生也罢，不仅我们的目的相同，而且我们的工作方向是相同的。” “医生开处方，要先辩证，再去分析，然后确定治疗方法，随后到用药，也就是所谓的理法方药。” “而康复师呢，无论你用针灸也好，还是用推拿，首先，你一样要辩证 ，只要你辩证清晰了，你才能确定治疗方法。” “当你完全弄明白了病人的情况后，才到你选穴，这同陈医生他们开药一样，选取药物。” 徐少冲顿觉头脑一阵清明。 好呀！接下来就让我详细地给您讲讲选穴的原则吧。首先呢，有一种方法叫做近部选穴。简单来说，就是当我们身体某个脏腑、五官或者肢体出现问题的时候，就在它附近选取穴位来进行针灸治疗哦。比如说，如果是胃部出了毛病，那咱们就可以选择中脘、梁门这些靠近胃的穴位.\" \"要是肾脏不太舒服呢，那就找肾俞、志室；肩膀有问题的话，肩髃、臑俞就是不错的选择哟膝盖不舒服,别担心，膝关、膝眼“ ”如果眼睛不好使？试试睛明、瞳子髎；鼻子方面的问题，就取香、巨髎.....，这种近部选穴的方法在临床上面可是被广泛运用的呢，可以单独选取一条经脉上的穴位，也能够好几条经脉一起用，目的就是要让生病的经络以及相关器官的阴阳气血尽快恢复平衡状态。“ 第一六三章 针灸的选穴原则 ”然后呢，还有一种叫做远部选穴的方式，又被称为远道取穴。就是在离生病部位比较远的地方选取穴位来进行治疗。” “《针灸聚英·肘后歌》里就提到过：“头面之疾寻至阴，腿脚有疾风府寻，心胸有疾少府泻，脐腹有疾曲泉针。”这其实就是远部选穴很好的例子。“ ”而且在实际运用这种方法的时候，还分为本经取穴和异经取穴两种情况呢。” “所谓本经取穴，就是在患病所属的经脉上，距离病变部位较远的地方选取穴位。” “而异经取穴呢，则是从与患病经脉相互关联的其他经脉上去寻找合适的穴位来进行治疗。” ”首先来谈谈本经取穴，当我们通过诊断明确了病变所属的脏腑及经络后，就可以选取该经脉相关的穴位来进行治疗。” “比如，如果是肺部出现问题，可以选择太渊穴和鱼际穴；若是脾脏有病患，则可取太白穴和三阴交穴；对于急性腰痛这种症状，针刺人中穴会有不错的疗效。“ ”再如，到了鼓胀水肿的晚期阶段，往往会表现出肝脏、脾脏以及肾脏等多个脏器同时患病的复杂证候。” “这时，针灸处方常常会选用三条经脉甚至更多经脉上的穴位。由此可见，异经取穴法在应对那些病情错综复杂的病例时，具有十分广泛的应用价值。“ ”总之，无论是本经取穴还是异经取穴，都是中医穴位疗法中的重要手段，它们各有所长，相辅相成，共同为患者的康复发挥着积极作用。“ ”对症选穴乃是一种专门应对特定个别症状的治疗策略，通常来说它更多地侧重于治标层面。” “举例而言，大椎这个穴位具有显着的退热功效；人中则能够苏醒昏厥之人；神门有助于安定心神；关元能起到温暖阳气的作用。“ ”通过消除这些个别的症状，可以为从根本上解决问题创造出良好的条件。” “所以，在实际运用当中，需要依据病情的轻重缓急及标本关系，恰到好处地选用对症选穴这一方法，因为它着实是针灸处方里一个不容小觑的重要环节。“ ”除此之外，痛点选穴（也就是常说的阿是穴）也归属于对症选穴法的范畴。” “这种方法实际上是由《内经》中的“以痛为腧”以及“在分肉间痛而刺之”等针刺疗法逐步演化而来的。像《针灸聚英》与《肘后歌》都曾提到过：“若是遭遇了跌打损伤导致破伤风发作，应当首先在疼痛之处下针进行施治。” “诸如此类的论述，其实都是倡导利用压痛点来医治各种疼痛病症的早期范例。” “在临床实践之中，如果运用压痛点来处理诸如击打摔倒、扭伤、痹症等引发的疼痛状况，或者直接对瘰疬、瘘气等病灶所在部位施以针灸，往往都能够收获较为理想的疗效。” \"徐医生，怎么样，对于这个选穴原则，你现在应该很清楚了吧？\" 徐少冲赶忙回应道：\"多谢叶院长！您刚才所说的那番话，真可谓是一语中的，让我瞬间有种茅塞顿开之感，实在是太感谢您啦，叶院长！\" 稍作停顿后，他徐少冲接着说道：\"不过呢，叶院长，能否麻烦您再结合一些实际的病例给我详细地讲解一下呀？这样或许能帮助我更好地理解和掌握这些知识呢。\" \"没问题啊。\"叶青云爽快地应承下来，并开始在面前那一叠厚厚的病历夹中仔细翻找着。 不一会儿， 叶青云从中抽出了一份关于腰痛患者的病历，微笑着对徐少冲说：\"徐医生，那我就先跟你讲讲这个腰痛的病例吧。\" 说着，叶青云轻轻翻开手中的病历夹，目光专注地浏览起来。 \"嗯，这位患者经过我们医生的辨证论治，被判定为肾虚腰痛。当然啦，之前你也有参与过病房的查房工作，所以这次正好可以凭借你自己的专业认知来判断一下，看看你的诊断结果与负责该患者的医生是否相同。” “要是一致的话，咱们就能根据相应的病症去选取合适的穴位进行治疗啦；可要是不一样呢，那就需要你和那位医生一同展开深入的讨论与研究，直到最终明确病人的确切证型为止哦。\" 说到这里，叶青云抬起头看了一眼徐少冲，然后继续说道：\"目前来看，这个病人属于肾虚腰痛的类型。那么针对这种情况，你就可以考虑选择肾经上的穴位来进行针灸治疗。” “比如像太溪穴这类本经取穴的穴位，还有就是采取就近取穴的方法可以取腰部的体院阳关穴、命门穴。\" “远部取穴可以取委中穴，这可是有着一句广为流传的话呢——‘肚腹三里留，腰背委中求’！”叶院长微笑着解释道。 听到这话，徐少冲眼睛一亮，兴奋地说道：“哦，原来是这样啊，叶院长，您这么一讲，我一下子就感觉清晰明了多了！” 徐少冲不禁连连点头，表示自己已经明白了其中的道理。 然而，叶院长并没有就此打住，而是语重心长地继续说道：“不过呀，徐医生，你可别光知道选穴的原则就算完事了。想要真正取得良好的疗效，还得深入了解并掌握配穴的方法才行呐！” “配穴方法？”徐少冲露出疑惑的神情，显然对于这个名词有些陌生。 叶青云耐心地点点头，回答道：“没错，配穴方法说起来也并不复杂。它其实就是建立在经穴的主治纲要以及我们刚刚所提到的选穴原则之上的一种技巧。“ ”简单来说，当面对不同的病症时，我们需要根据具体的治疗需求，精心挑选出两个或者更多个能够相互协调、发挥协同作用的穴位来进行搭配组合应用。只有这样合理地运用配穴之法，才能够让治疗效果更上一层楼！” “这就好比医生在开具药方时，会巧妙地将白术与苍术相搭配，又或是将黄芪和党参相互结合来运用。” “如此这般的药物配伍方式，不仅能够充分发挥出每种药材自身独特的药性功效，更能让它们彼此之间产生协同作用，从而使得整体的治疗效果得到显着提升。” 第一六四章 准备出发东平 叶青云面带微笑地向徐少冲详细阐述了针灸选穴的基本原则，他运用生动形象的比喻和通俗易懂的例子，使得原本复杂晦涩的知识变得简单易懂。 待讲解完毕之后，叶青云轻轻拍了拍徐少冲的肩膀，然后转身朝着自己的宿舍走去。 一进入宿舍，叶青云便开始有条不紊地收拾起日常所需的衣物、洗漱用品以及一些常用的书籍等物品。他动作迅速而利落，不一会儿就将行李整理得整整齐齐。 一切准备就绪，叶青云拿出手机，熟练地拨通了王语嫣的电话号码。电话那头很快传来了王语嫣清脆悦耳的声音：“青云，今天怎么这么早就打电话给我呀？以前你都是每天晚上才会和我通电话聊天的呢，是不是有什么事情呀？” 叶青云嘴角微微上扬，笑着回答道：“哈哈，还是我家宝贝最了解我了，你说得没错。” 王语嫣好奇地追问：“那到底是什么事儿呢？快别卖关子啦！” 叶青云深吸一口气，缓缓说道：“亲爱的，昨晚我不是跟你提过我要去东平中医院交流学习三个月这件事么？这不，我现在就要出发啦，所以想提前跟我的亲亲老婆报备一下嘛！” 王语嫣听后，嗔怪地说道：“哼，就你嘴巴甜，油嘴滑舌的！不过路上一定要注意安全哦，开车慢点儿，到了记得给我发个消息报平安。” 叶青云连连点头答应着：“放心吧，宝贝儿，我一定会小心的。爱你哟！”说完，他便依依不舍地挂断了与王语嫣的通话。 紧接着，叶青云毫不犹豫地再次拨通了另一个号码——这是他老师谢建平的电话。电话刚接通，就听到谢建平爽朗的声音从听筒里传出来：“喂，青云啊。找我有啥事儿呀？” “老师，我要去你们医院交流学习整整三个月！此刻我正准备出发，想着提前跟您打个招呼呀。” 电话那头传来了谢建平声音：“啊，居然真的是你啊？” 叶青云疑惑不解的询问声响起：“老师，您为何会这般惊讶地说出这句话来呢？” “我之前偶然间看到此次前来交流人员的名单时，一眼就瞧见了你的名字，但当时着实不敢相信那就是你本人呐！” “毕竟这次交流活动可是有严格要求的哟，必须得是主治医师及以上职称的医生，而且是副院长亦或是各个科室的带头人才能参加呢。因此，最初我还误以为只是与你重名罢了。” 稍作停顿后，谢建平像是突然想起什么似的，紧接着追问道：“对啦，青云啊，我记得你不久前才刚刚顺利考取了执业医师资格证吧？怎的这么快就晋升为主治医师啦？” 听到这里，叶青云的人不禁微微一笑，耐心回答道：“老师，这事儿说来也巧。之前那次执业医师考试，我不正好是以满分的优异成绩成功通过嘛。” “再加上后来非常幸运地通过了五位德高望重的国医大师亲自把关的面试环节，于是便获得了破格提升为主治医师的机会喽。” “那青云啊，真没想到，你如今都已经成为科室的带头人啦！” 电话那头，谢建平难掩心中的惊喜之情，声音都不自觉地提高了几分。 叶青云微笑着回应道：“是啊，谢老师，我目前担任咱们医院中医住院部的主任一职，同时也兼任这家医院的副院长呢。” “不过您也知道，这住院业务才刚刚开展起来，还有很多地方需要完善和学习，所以还希望能跟您多取取经呀。” 叶青云的语气十分谦逊有礼。 听到这话，谢建平哈哈大笑起来，说道：“哈哈，我就说嘛，青云你这么优秀，肯定会有一番大作为的。这不，我的眼光果然没错吧！行，没问题，你来就行，我随时欢迎！” 言语之中流露出对叶青云满满的赞赏与期待。 叶青云又和老师闲聊了一阵之后，便轻轻地挂断了电话。然后他转身快步走下楼梯，来到停车场，钻进自己的座驾里，发动车子，向着东平中医院的方向疾驰而去。 一路上，他的心情既兴奋又紧张，毕竟即将见到许久未见的老师，而且还要向对方请教住院部的诸多问题，不知道这次的会面将会给自己带来怎样的收获和启发……。 再次回想起自己能够重来东平中医院，叶青云的内心不禁涌起万千感慨。遥想当年，如果不是那神秘而强大的系统给予他无私的帮助和支持，或许此刻的他依然只是一名普普通通的执业医师，甚至连执业医师都 有可能未能考取。 犹记得当初自己满怀期望地留在医院，却被告知留院无望的时候，那种绝望与无助如潮水般将他淹没。那一刻，他感觉整个世界仿佛都崩塌了，所有的梦想和努力瞬间化为泡影。 身边那些人的冷言冷语更是像一把把锋利的刀子，无情地刺痛着他的心：“别挣扎了，你就是没希望啦！”尽管这些话听起来如此刺耳、令人难以接受，但细细想来其中又何尝不蕴含着一丝残酷的现实真理呢？ 是啊，离开了良好的发展平台，个人想要实现崛起谈何容易？就如同逆水行舟一般，不进则退。然而幸运的是，在这艰难时刻，系统宛如一盏明灯照亮了他前行的道路，让他有机会摆脱困境、重获新生。 “系统啊，真的太感谢您了！我爱死您啦！”叶青云再也抑制不住内心的激动，情不自禁地在心底大声呼喊起来。 谁知就在这时，一阵戏谑的声音突然在他的脑海中响起：“去去去，少来这套！本系统可没有什么龙阳之好，别瞎嚷嚷！” 听到这话，叶青云先是一愣，随即哑然失笑。 几个小时后，叶青云将车子开进了东平中医院的停车场。 当叶青云拿着交流推荐表和自己的一些资料走进东平中医院中医科的时候，与刚从里面出来的一个人相撞，叶青云手上的资料”哗啦“掉在了地上。 第一六五章 自以为是的徐小亮、龚芳芳 叶青云手忙脚乱地弯下腰去，迅速捡起散落在地上的资料。他的动作略显狼狈，但还是尽可能快地将这些重要文件收集到一起。 待他直起身子的时候，视线不经意间扫过前方，竟发现了一张熟悉得不能再熟悉的面孔——那正是他的前女友龚芳芳！ 叶青云不禁心生诧异，当初这家中医院明明只招收一人，为何龚芳芳此刻会出现在这里呢？ 可是， 这个疑惑仅仅在他脑海中转瞬即逝，因为他很快就联想到了龚芳芳那个身为副院长的富二代男友，顿时一切都变得合情合理起来。 与此同时， 龚芳芳也注意到了叶青云。她的脸色瞬间沉了下来，像是见到了什么令她厌恶至极的东西一般。 紧接着，她扯开嗓子大声叫嚷起来：“姓叶的，我早就跟你把话说清楚了吧？咱俩之间已经彻底结束了，绝无半点复合的可能，你到底还要纠缠不休到什么时候啊？” 面对龚芳芳如此激烈的反应，叶青云显得有些无奈。 叶青云缓缓地摊开双手，试图解释道：“龚芳芳，你真的误会了。我今天来这儿完全是因为有要事处理，根本没有想要纠缠你的念头。” 但， 龚芳芳显然并不相信他的说辞，冷哼一声后反驳道：“姓叶的，你别在这儿装模作样了！你早就被咱们医院给摒弃了，如今还有脸回来？” \"芳芳，你在和谁争吵啊？这里可是医院，需要保持安静呢。\"房间里传出徐小亮略带责备的声音。 \"小亮，是叶青云这个穷鬼。\" 徐小亮一听这个名字，立刻像弹簧一样从里面冲了出来。 当他看清来人果然是叶青云时，嘴角忍不住泛起一丝冷笑：\"哟呵，原来是你这个不知天高地厚的家伙啊，姓叶的，到现在了你还在做着癞蛤蟆想吃天鹅肉的春秋大梦呢？\" \"哼，你快醒醒吧！你跟芳芳早就不可能有任何结果了，识相点就赶紧给我滚远点！\" 徐小亮双手抱胸，满脸不屑地冲着叶青云吼道。 叶青云紧紧咬着牙关，强忍着心头的怒火，深深地吸了一口气之后，才缓缓开口说道：\"徐小亮，你也别太把自己当回事儿了！\" 然而，徐小亮根本不为所动，继续咄咄逼人地质问道：\"好啊，既然不是白日做梦，那你倒是说说看，你来我们中医院到底想干嘛？“ ”如果是来看病的话，那就麻烦你先去老老实实挂个号；要是提前有短信预约的话，就赶快把预约码拿出来让我瞧瞧。\" 就在这时，站在一旁的龚芳芳趁机挽住了徐小亮的胳膊，轻轻摇晃着撒娇道：\"哎呀，小亮~人家觉得他就是对我贼心不死嘛，你可一定要帮我好好教训教训他呀。 \"说着，龚芳芳还用眼角余光挑衅似的瞥了一眼叶青云。 叶青云听到这话，先是瞪大了眼睛，满脸怒气，但随即却又像是想到了什么有趣的事情一般，嘴角微微上扬，露出一抹冷笑。 “哈哈，你们也未免太过自以为是了吧！我今日来到这中医院，乃是前来交流学习的，跟你们可没有半毛钱的关系！” 叶青云的声音不大不小，却带着一种不容置疑的坚定。 龚芳芳和徐小亮两人闻言皆是一愣，他们显然没想到叶青云会如此回应。随后，二人下意识地对视了一眼，彼此的眼中都充满了深深的怀疑之色。 只见徐小亮脸上挂着轻蔑的笑容，嘲讽道：“就凭你？还敢说是来交流学习的？真是大言不惭啊！” 说完，徐小亮忍不住哈哈大笑起来。 接着，徐小亮稍稍收敛了一下笑容，继续说道：“实话告诉你吧，我可是从我父亲那里早早便得知了此次来咱们中医院交流学习的相关规定。” “那必须得是拥有主治医师及以上职称的医生才有资格参与进来，并且呢，还得是咱们医院的副院长或者各个科室的带头人方可参加这次活动。” 说到这里，徐小亮斜眼看着叶青云，眼神中尽是鄙夷之意，“而你叶青云，不过就是一个小小的执业医师罢了，又何德何能在此大放厥词？” 这时，站在一旁的龚芳芳也连忙附和道：“是啊，小亮说得对！依我看呐，你恐怕连执业医师都算不上吧，说不定是别有居心、心怀鬼胎之辈呢！” 龚芳芳双手抱在胸前，摆出一副高高在上的姿态。 面对两人一唱一和的指责与嘲笑，叶青云依旧面不改色，只是冷冷地看着他们。 也就在此时，徐小亮突然脸色一变，对着叶青云大声呵斥道：“叶青云，识相的话赶紧给我滚蛋！若你再在此处无理取闹，休怪我叫来保安将你驱逐出去！” “就是，叶青云，虽然我曾经和你在一起时，用了你一点点钱但是也耗了我几年的青春，你用这样拙劣的借口来纠缠我，有意义吗？” 龚芳芳在一旁也不停的嘲讽。 叶青云正准备出言反击的时候，传来了谢建平的声音。 “徐小亮！龚芳芳！你们难道不清楚这里是什么地方吗？这可是医院啊！如此吵吵闹闹像什么话？”从科室里传来了的谢建平严肃的声音。 被训斥之后，龚芳芳赶忙开口解释道：“谢主任，真不是我们故意要在这里吵闹的呀！实在是那个叶青云一直过来纠缠我，我也没办法啊！” 龚芳芳一边说着，还一边用手指了指不远处站着的叶青云，脸上露出一副委屈巴巴的模样。 此时，原本待在办公室里的谢建平听到外面提到了叶青云这个名字，便快步走了出来。当他看到叶青云时，脸上立刻浮现出一丝微笑，说道：“哟，青云，你可算来啦！” 叶青云见到谢建平后，也是非常有礼貌地回应道：“老师您好！” 接着，叶青云恭恭敬敬地向谢建平行了一个礼，然后从随身携带的文件袋中取出一份资料，双手递给谢建平并说道：“老师，这是我的交流推荐表以及相关个人资料，请您过目。” 谢建平接过叶青云递来的资料，点了点头表示认可，同时温和地对他说：“好的，青云，把这些东西交给我就行了。” “到时候我帮你上交。” 谢建平爽朗的说道。 “青云，先进来科室坐一下。” “叶青云真是来交流的，我好像听说来交流的是主治医师，并且是副院长或科室带头人，叶青云任何一条都不合格啊！” 徐小亮不停的嘀咕。 第一六六章 解开众人的疑惑 叶青云怀着一丝忐忑，踏入了东平中医院的中医办公室。他的目光迅速扫过室内，这里的一切依旧如记忆中的那般亲切，但每个人脸上的表情却各不相同，让整个房间充满了一种微妙而复杂的氛围。 坐在办公桌前的主治医师李浩昌最先注意到了叶青云的到来，他抬起头，眼神中流露出明显的诧异之色，开口问道：“青云，你怎么今天有空到这儿来了？” 李浩昌的语气中带着几分疑惑。 站在一旁整理病例的另一位女主治医师霍沅芷听到声音后，转过头看向门口，当她的视线与叶青云交汇时，脸上瞬间绽放出一抹惊喜的笑容，说道：“青云，真高兴能在这里见到你！” 叶青云微笑着回应道：“霍姐，我也同样很高兴见到你。” 紧接着，叶青云缓缓地将自己的视线挪移到李浩昌身上，他那深邃而明亮的眼眸中透露出一丝诚恳与期待，轻声解释道：“李医生，你好哦，实际上，我此番前来是因为有些要事需要仰仗您的关照。” 李浩昌听闻此言，微微挑起了双眉，眼中闪过一抹好奇之色，急切地追问起来：“哦？究竟是什么样的事情呢？不妨详细说来听听。” 叶青云先是轻轻咳嗽了一声，似乎想要借此稍稍平复一下内心略微紧张的情绪，随后他稍作停顿，开始认真地组织起接下来要说的话语。 片刻之后，他才有条不紊地回答道：“事情是这样的，就在近期，幸运之神眷顾于我，让我获得了一个极为难得的机遇——能够来到东平的中医院进行交流学习，并持续一段不算短的时间。“ ”因此，同时也希望能从您这里获取一些与此相关的重要信息及宝贵经验。” 叶青云的话音刚刚落下，犹如一颗重磅炸弹投入平静湖面一般，瞬间引起了巨大的反响。只见李浩昌和一旁的霍沅芷几乎在同一时刻发出了惊呼声：“啊？” 他们二人满脸惊愕，四目相对，彼此的脸上均浮现出难以置信的神情。很显然，对于叶青云方才所讲述的这番话，他们感到无比震惊，仿佛听到了一件超乎想象的奇闻异事。 就在这时，一直沉默不语的谢建平开口解释道：“或许在座的诸位同仁都已经或多或少地收到了相关消息，近日确实将会有其他医院的医生莅临我院展开交流学习活动。” “然而，此次前来的人员必须得是主治医师，并且还得是医院的副院长或者某个科室的带头人方可胜任。无巧不成书，叶青云恰好完全符合这些要求。“ ”叶青云可不单单只是一名普通的主治医师那么简单，同时身兼着副院长一职，更令人瞩目的是，他还是所在科室当之无愧的带头人！ 就在这时，后续走进房间的徐小亮与龚芳芳两人下意识地对视了一眼，脸上均流露出一副难以置信、惊愕万分的神情。 徐小亮忍不住开口向主任询问道：“主任，我记得很清楚，叶青云明明是今年才去报考执业医师资格证的呀！即便他顺利通过了考试，那也顶多算是个执业医师而已吧，又怎么可能摇身一变就成了主治医师呢？这其中是不是存在什么误会啊？” 面对徐小亮的质疑，谢建平微微一笑，不紧不慢地解释起来：“诸位或许有所不知，在今年举行的执业医师考试当中，有这么一位考生竟然是以满分的优异成绩成功通关。没错，此人正是叶青云呐！“ ”这件事情在当时可是引起了不小的轰动呢，甚至连国家医学考试中心都被惊动了。于是乎，他们特地从咱们中南五省调集了多位德高望重的国医专家组成评审团，专门针对叶青云展开了一场严格的面试考核。” 说到这里，谢建平稍稍停顿了一下，接着继续说道：“令人惊叹不已的是，叶青云在这场由众多国医把关的考核中表现得堪称完美无瑕，毫无破绽可言。最终，这五位国医一致决定联名举荐叶青云晋升为主治医师。“ ”与此同时，省里的卫生局对于像叶青云这样不可多得的优秀人才也是高度重视，当机立断亲自将他任命为东乡镇卫生院的副院长。” “叶青云所在的医院也因为他而增设了中医住院部，而叶青云当仁不让，成为该科室的带头人。” 叶青云面带微笑地接过话头说道：“其实啊，由于我院的中医住院部项目才刚展开不久，很多方面都还不够完善，仍有巨大的提升空间。” “因此，这次我专程过来向各位前辈同仁们虚心求教、学习经验，真心期望能得到大家不吝赐教呀！” 听到这话，霍沅芷那美丽动人的眼眸微微一挑，流露出一丝惊讶和赞赏之色，笑着对叶青云说：“哎呀呀，青云呐，真是没想到如今的你居然如此厉害了，这可真是大大超出了我们所有人当初对你的预期哟！” 叶青云赶忙谦逊地摆起手来，连忙回应道：“哪里哪里，霍姐您过奖啦！跟您相比起来，我这点成绩实在是微不足道，根本就不值得一提呢！” 叶青云一边说着，脸上还带着几分不好意思的神情。 这时，一旁的谢建平也跟着笑了起来，插话道：“哈哈，霍医生，您有所不知，咱们这位叶青云同志可不单单只有这些成就哦，他还有更为厉害的身份呢！” “什么？竟然还有？”霍沅芷闻言不禁又是一惊，满脸好奇地看向叶青云，迫不及待地想要知道他究竟还有怎样令人意想不到的身份。 ”“他竟然是我们中南五省赫赫有名的五位国医之一——王志正大师的关门弟子！” 原本安静的中医科瞬间炸开了锅。众人听到谢建平说出这句话时，一个个都惊得呆若木鸡。这并非仅仅因为叶青云乃是王志正的弟子这件事本身有多么震撼人心。 更为重要的原因在于，王志正在收徒方面向来以严苛着称。一般人想要拜入他门下可谓难比登天，如果没有高尚的品德和卓越的才能，休想能够触动这位国医大家的心弦，至于成为他的亲传弟子，那简直就是一种奢望。 第一六七章 大热病人 就在此时此刻，徐小亮的内心深处不由自主地涌起一股强烈的不爽情绪。 他原本满心欢喜地认为，自己成功地从叶青云手中抢走了女友，并且还暗中使用了一些不光彩的手段，将本属于叶青云的留院名额也据为己有。 按照常理来说，遭受如此沉重打击的叶青云，想要在未来有所作为、东山再起，那简直就是痴人说梦，几乎没有任何可能。 然而， 令徐小亮万万没有想到的是，这才过了没多久的时间，叶青云居然就已经发展到了如今这般令人瞩目的高度！ 站在一旁的龚芳芳此时更是惊讶得合不拢嘴。她怎么也想不到，那个曾经被自己百般嫌弃的乡巴佬，如今竟能一路高歌猛进，取得如此惊人的成就，成长速度之快完全超出了她的想象。 以至于如今的叶青云在龚芳芳看来，已然成为了一个彻头彻尾的陌生人。 她凝视着叶青云，眼神之中不由自主地流露出了一抹悔恨之意。然而，这抹悔恨仅仅只有那么一丝而已。 毕竟，在龚芳芳的心中，即便叶青云此刻已经贵为副院长，可与徐小亮父亲所担任的副院长之位相较量，依旧显得微不足道、不值一提。 就在这时，谢建平稍稍停顿了片刻，随后接着说道：“诸位同事们啊，你们是不是认为故事到这里便结束啦？告诉你们，远远没有呢！” 众人听闻此言，不由得再次被震撼得目瞪口呆，一个个脸上满是难以置信的神情。 难道说，叶青云竟然还有其他不为人知的神秘身份不成？若果真如此，那可真是太令人惊叹不已了！ 紧接着，谢建平道：“大家应该都还记得先前举办过的那场青龙杯针灸大赛吧？” 他的话语一出，在场之人纷纷点头回应，表示自己对此记忆犹新。只听有人附和道：“没错，咱们医院当时也组织人员参加了那次比赛，可惜最终连前十名都未能成功跻身进去！” “叶青云就是这次青龙杯的得主。” 谢建平的话音刚落，大家都鼓起掌来，当然，除了徐小亮和龚芳芳。 谢建平转头笑呵呵的对叶青云说道，“青云，既然你已经这么有本事了，我现在有一个病人，治疗了几天，但效果不明显，你来看看，让我和大伙开开眼。” 谢建平将一个病历递给了叶青云。 叶青云一看病历：3床潘某，女，35岁，已婚。 病史：上月10日无明显原因出现畏寒、发热，体温波动在37.4～40.5c之间，伴有轻度咳嗽，无痰，无呕吐、恶心，无腹痛、腹泻，无明显尿频、尿急、尿痛，无明显关节痛。 曾用“青霉素、头孢唑林”抗感染治疗，用解热镇痛药、激素可短时间降温，但不久体温即复升。本月1-3日在本门诊医院静滴福星必妥、司帕沙星亦无效，患者要求到中医科住院治疗。 入院后，患者的体温波动于36.3～39.3c，呈间歇热型。系统体检始终未见明显异常，心肺（一），心率较快. 历史检查：心电图“窦性心动过速”，肝脾及浅表淋巴结未扪及，未见皮疹。血常规：rbc3.40x10~12\/l,hb95~122g\/l,wbc3.0x10~9\/l、血沉854mm／h；c反应蛋白 40mg／l；血嗜酸粒细胞计数39 x10~6\/ l；肥达反应、军团菌反应、抗自身抗体、血培养、骨髓培养、中段尿、痰培养均正常；骨髓细胞学检查提示“增生活跃，嗜酸粒细胞增多”；肝肾功能、电解质正常；ldh318 u／l；胸、腹部ct示“胆结石”“轻度脾大”。 李浩昌在旁解释：“患者初诊之时，患者的体温高达 39.2c，且这种高热状态在午后表现得尤为显着。当热度上升之际，患者会略微感觉到身体发冷；而当热度退却时，则会有汗液渗出。每日到了傍晚时分，其体温便会逐步下降。” “与此同时，患者还伴有口干舌燥、想要饮水的症状。经过仔细地望闻问切后发现，患者的舌质呈现出暗红色，舌苔则显得薄腻微黄，脉象表现为濡数之象。” “基于这些诊断结果，经过深思熟虑和辨证之后，我们认为此病症乃是由于湿热之气长时间停留在人体的气分之中，导致少阳枢机运转不畅所致。于是，决定采用和解少阳枢机，并同时清除体内湿热的治疗方法来为患者施治。” 叶青云看了一下处方：柴胡10g，炒黄芩10g，青蒿25g（后下），太子参15g，法半夏10g，白豆蔻10g，通草草6g，郁金10g，淡豆豉10g，栀子10g，芦根20g，淡竹叶12g，茵陈10g，藿香10g。 李浩昌继续说道：“经过连续服用 4 剂药物之后，这位患者的病情并没有得到明显改善，其身体依旧处于寒热起伏不定的状态之中。“ ”体温时而升高，最高时竟然达到了惊人的 41c！而且这种高热现象通常会在夜间发作，甚至还会出现寒热交替往来的状况。在此期间，已经有过两次较为显着的体温高峰期。” “值得注意的是，虽然患者感觉寒冷的症状并不十分突出，但却伴有出汗的情况，一旦汗水流出，热度便能逐渐消退。“ ”此外，他的饮食和排泄都还算正常，没有出现食欲不振或者大小便异常等问题。不过，患者常常感到口干舌燥，总是想要喝水解渴。“ ”观察其舌苔，可以发现呈现出薄黄而略显油腻的样子，脉象则表现为细且数。” “鉴于上述症状，医生决定继续采用和解宣透的治疗方法，并同时配合使用一些具有滋阴除热功效的药材。” “希望通过这样的综合治疗手段，能够有效地调节患者体内的阴阳平衡，缓解其寒热交错的不适症状。” 处方:柴胡10g，炒黄芩10g，青蒿25g（后下），太子参15g，法半夏10g，白豆蔻10g，通草草6g，郁金10g，淡豆豉10g，栀子10g，芦根20g，淡竹叶12g，茵陈10g，藿香10g，玄参12g，太子参15g，每日1剂。 第一六八章 甘温除大热 “经过连续服用 3 剂药物之后，患者的体温状况仍然难以得到有效的控制。原本体温发作的时间通常集中在中午时分，但现在却逐渐向后延迟，一直延续到了傍晚 7 点左右。” “不过有一点注意的是，虽然发热的持续时间有所延长，但体温的高峰值呈现出了明显的下降趋势。” “在发热之前，患者身形畏寒的症状已经不再那么显着。当热度上升时，会伴随有出汗现象，而一旦汗液排出，热度也就随之消退。” “发热的时候，患者常常感到口干舌燥，产生强烈的饮水欲望。此外，其二便情况均保持正常状态，没有出现异常表现。” “观察其舌头，可以发现舌质呈现暗红色调，舌苔则显得白腻厚重。脉象方面，则表现为濡数之象。” “基于以上这些病情变化和体征特征，决定再次采用和解枢机、清化湿热的治疗方法来对病症加以调理和改善。” 处方： 柴胡10g，炒黄芩12g，法半夏10g，党参12g，煨草果6g，知母12g，炒常山6 g ,，炙僵蚕10g，藿香15g，槟榔10g，青蒿30g，白薇20g，茯苓10g，厚朴5g，佩兰15g。 ”不过，令人遗憾的是，自该患者开始服用上述方药至今，其发热症状依旧未能得到有效的控制。每日午后时分，他的体温便会开始逐渐上升，最高可攀升至 39.4c，而最低也能达到 38.6c之高。” “这种高温状态持续的时长不尽相同，长的时候可达 10 个小时之久，短的时候亦有 6 个小时左右。“ ”值得注意的是，在发热之前，患者并没有明显的恶寒现象。当体温开始下降时，出汗量相对较少。” “同时，他还时常感觉自己特别惧怕风吹，哪怕只是微风拂面，都会让他感到不适。” “另外，他不时会出现口干舌燥之感，每当此时，便想要喝水来缓解口渴。不仅如此，他的左下肢偶尔还会产生酸痛之感，但好在大便情况还算正常。” “青云啊，李医生刚才已经把这位病人的大体状况和治疗经过都跟咱们讲清楚了。来，说说看你的想法和思路吧。” 谢建平看向身旁的叶青云，语气温和地说道。 叶青云微微颔首，表示自己已经知晓，他略作思考后，开口问道：“嗯，老师，通过李医生刚刚的讲述，关于这个病人的大致情况我基本上算是了解了。” “但是呢，我还想进一步确认一下，目前这位病人的舌象脉象具体是什么样的呀？这对于准确判断病情和制定后续的治疗方案可是非常关键的信息呢！” “脉细数，舌苔淡黄薄腻，舌质暗。”谢建平肯定的道。 叶青云考虑了一下，开出了处方 ：柴胡12g，炙桂枝12g，炒白芍15g，葛根15g，升麻6g，黄芪20g，当归10g，白术10g，苍术10g，炙甘草3g，炒黄芩10g，陈皮6g，法半夏10g，党参12g，白薇15g，生姜4片，大枣5枚。 “咦？青云啊，难道说你这是打算运用甘温除大热法来给这位患者治病吗？” 谢建平盯着那张处方，满脸疑惑地开口询问道。 叶青云微微颔首，不紧不慢地回答：“没错，老师，就拿眼前这个病例来说吧，此患者最初发病的时候，出现了恶寒、发热以及咳嗽之类明显属于外感症状的表现。” “但经过使用西药抗菌药物进行治疗之后，那持续不断的高热却丝毫没有消退的迹象。” “而且在此期间还经历过多次详尽的检查，但最终仍旧难以确切查明其病因所在。” “后续虽然尝试了诸如抗菌、抗病毒、抗疟、抗痨还有使用激素等等多种多样的治疗手段，可依旧无法有效地控制住这顽固的发热状况。” “如此一来，不仅病情没有得到缓解，反而因为这些反复的治疗措施而进一步损害了患者体内原本就已经虚弱不堪的正气。” ”回想起当初接诊这位病人的时候，”青云继续说道：“那时患者的发热情况呈现出一个较为显着的特点，就是以午后时段最为严重。每当热度上升之际，身体会略微感觉到一些寒意；等到热度退却之时，则会伴有出汗现象。” “并且每日到了傍晚时分，其体温便会逐渐开始下降。此外，该患者还存在着口干想要饮水等一系列症状。” “综合考虑下来，医院的医生认为他主要是以湿热滞留于气分部位，同时伴随有少阳枢机运转不畅作为主导病症。” “所以针对这种情况，采用了和解宣透的治法，并模仿小柴胡汤和达原饮的组方思路进行适当的加减用药。” ”但服药半月后发热仍未全解,服药过程中曾出现一战而汗出热解之象,继则身热起伏,药虽对证,但效难稳定,表明患者正气不足无以托邪外出。” “察患者发热持续那么长时间月,而精神食纳尚可,据此判断患者属内伤气虚发热,正气不足致阴火内生转从气虚阳陷入阴,卫表不和发热治疗。” ”根据我师王志正所言，由于人体元气不足会引发阴火产生，应当采用辛甘温之剂来补益中气并且提升阳气，同时运用甘寒之药来泻火。” “在此基础上，紧密结合患者实际的临床特征表现，所以我仿效补中益气汤以及甘温除大热、柴桂各半汤这种能够调和少阳与太阳的方法来进行遣方用药。“ ”药剂之中选取了党参、黄芪和白术这三味药材，它们具有强大的补中气功效，可以有效地健脾益胃。” “一旦脾胃的元气得以充足，那么营血自然就会生成，而原本亢盛的阴火也会随之下降；再加上升麻和柴胡两味药物，能够起到升举阳气以及发散邪热的作用。“ ”此外，陈皮、苍术可以唤醒脾胃功能，消除停滞、化解湿气并除去胀满之感；当归则有补血养血之效，它佐助党参、黄芪和白术的药力，使得阳气得以升腾，元气得到振奋，如此一来，营血便能自行调节顺畅，所以发热的症状也就能够被消除掉了。” 第一六九章 柴桂各半汤 ”柴桂各半汤，它巧妙地将桂枝汤和小柴胡汤相结合，形成了一种独特的治疗力量。” “其中，桂枝汤加葛根这一部分，旨在通过桂枝汤的调和营卫作用以及葛根的升阳解肌功效，有效地疏散太阳经所受的表邪。” “当外邪侵袭人体时，太阳经往往首当其冲，此时使用这一组合能够快速打开体表的通道，让邪气得以驱散。“ ”小柴胡汤则专注于和解少阳之半表半里的邪气。少阳位于半表半里之间，其邪气常常难以捉摸，容易徘徊不去。” “但是，小柴胡汤中的柴胡、黄芩等药物具有和解少阳、清热利胆的奇妙功效，可以帮助调节气机，化解少阳的郁滞之气，从而使邪气无处遁形。“ ”更为重要的是，柴桂各半汤并非仅仅着眼于祛邪，还充分考虑到了患者体内的正气状况。” “尤其是针对可能存在的太阴之虚，方剂中的一些成分能够起到健脾益气、扶正固本的作用。” “这样一来，在驱除病邪的同时，也能增强机体自身的抵抗力，防止病情反复或进一步恶化。 “综上所述，柴桂各半汤真正做到了表里兼治，既照顾到了太阳经的表邪，又解决了少阳经的半表半里之邪，同时还顾及了太阴的虚弱。” “这种扶正与驱邪并重的策略，使得该方剂成为治疗高热等病症的绝妙良方。” “临床应用中，只要辨证准确，用药得当，便能迅速见到显着的疗效，帮助患者摆脱病痛的折磨。” “哎呀呀，当真是强将手下无弱兵啊！青云呐，就单单从你这儿，我便能深切地感受到你师父王老那高深莫测的医学造诣啦！” “说实在话，今日一见，可真是令咱们在场的所有人都大开眼界呢！“ ”你瞧瞧你，不仅能够在那竞争激烈的执业医师考试里一举拿下满分，还被评为了主治医师，依我看呐，这些成就对你而言简直就是再平常不过的事情喽！” 谢建平满含钦佩与赞赏之情，发自内心地感叹道。 听到这番夸赞，青云赶忙谦虚地回应。 “老师您可千万别这么说，我哪有您说得那么厉害哟！其实我也不过只是学到了我师傅的一点点皮毛罢了，跟他老人家相比起来，我还差得远着呢！“ ”好在还算没有辜负王老他对我的悉心教导以及期望，不至于辱没了他老人家的赫赫声名。” “嗯，不错不错，青云啊，你能始终保持着这样一份谦逊之心，着实难能可贵。” “要知道，学无止境，即便取得了一些成绩，也万万不可骄傲自满哦。“ ”只有不断进取、虚心求教，方能在医学领域走得更远、飞得更高。”谢建平微笑着点了点头，语重心长地叮嘱道。 执业医师傅华筝面带疑惑地开口问道：“叶医生啊，我想请教您一下，那个补中益气汤到底是不是甘温除大热法的代表性方剂呀？” 她眼睛紧紧盯着叶青云，期待着他给出确切的答案。 叶青云微微一笑，不紧不慢地回答道：“事实上呢，最早使用甘温除大热这一方法的方剂并非补中益气汤哦。” 听到这话，傅华筝不禁瞪大了眼睛，满脸好奇地追问道：“那究竟是哪一个方剂才称得上是甘温除热法的鼻祖呢？” 叶青云轻轻点了点头，然后耐心地解释起来。 “甘温除热法这种独特的治疗思路，其根源可以追溯到《黄帝内经》。” “而真正将这一理念付诸实践并加以应用的，则要归功于张仲景先生。不过，最终明确和确立甘温除大热法具体法则的人却是李东垣。“ ”在此之后，众多后世的医学大家们又对这一疗法不断地进行探索、张仲景于其所着的医学巨作《金匮要略》之中，匠心独运地创立了一款专门用于治疗虚劳烦热症状的精妙方剂——小建中汤。“ ”这部典籍中的《金匮要略·血痹虚劳病篇》上篇曾有详细记载。 “若出现虚劳里急，心悸不安，鼻出血，腹部疼痛，梦中遗精，四肢酸痛乏力，手足烦热难耐，咽喉干燥以及口舌生燥等诸多病症时，皆可用小建中汤为主方予以调治。” “可以说，这一方剂实则成为了“甘温除热法”的开山鼻祖式存在，具有划时代的意义和价值。” 一位医生怯怯的问道：”叶院长，甘温除热法的具体含义是什么啊？我未认真学习过，可否？可否？“ ”甘温除热法，实际上是用辛甘性温之类药物，以益气升阳，辅以微寒之品，以泻阴火的一种方法。” “主要用于治疗因中气不足、脾胃虚弱而引起的发热症状。这种方法强调通过使用甘温的药物来补中益气、调理脾胃，从而达到退热的目的。” 叶青云认真的解释。 ”甘温除热法虽然看似简单，但却蕴含着中医的博大精深。它强调了人体内部的平衡和调理，通过补中益气、调理脾胃来提高身体的免疫力和抵抗力，从而达到治疗疾病的目的。“ “金元时期，着名医家李东垣在他的传世之作《脾胃论·脾胃虚实传变论》当中明确指出：‘夫饮食失节，寒温不适，脾胃乃伤。此因喜、怒、忧、恐，损耗元气，资助心火，火与元气不两立，火胜则乘其土位，此所以病也’。” “说明白就是当人们在日常饮食方面失去节制，或者对于环境温度变化不能适应之时，脾胃便会受到损伤。\" \"此外，由于喜怒哀乐等情绪过度波动，以及内心忧虑恐惧等不良心理状态的影响，都会导致人体元气遭到损耗，并进一步助长心内之火邪。” “须知火与元气二者势同水火难以相容，一旦火势过盛，就必然会侵犯原本属于脾土所处的位置，从而引发各种疾病的产生。” “《调经论篇》中有言：“病生阴者，得之饮食居处，阴阳喜怒。”这意味着疾病生于阴气方面的原因，可以追溯到人们日常的饮食起居习惯以及情绪的波动等因素。” “此外，该篇章还提到：’阴虚则内热……‘，若人有所劳倦，致使身体的形气逐渐衰弱减少，而所摄入的谷物之气也不够旺盛，这样就会导致上焦之气无法正常运行，下脘之处亦出现不通畅的情况。” “此时，胃气产生燥热，热气向上熏蒸于胸中，于是便引发了体内发热的症状。，一旦脾胃受到损伤，各种紊乱状况便会相互交织发作。” 第一七零章 四师姐黄开慧 “李东垣在其所着的《内外伤辨惑论·饮食劳倦论》当中进一步阐述道：’惟当以甘温之剂，补其中，升其阳，甘寒以泻其火，则愈’。” “意思就是在此种情况下，唯有使用辛甘温性的药剂来补中气、提升阳气，并借助甘寒之品来泻去火气，方能治愈病症。“ ”但是我师王老郑重教导因为温热能够消除大热之症，但需要特别注意的是，切不可使用苦寒类药物来泻伐胃气！” 叶青云的话语刚刚落下，现场立刻爆发出一阵雷鸣般的掌声众人的目光纷纷集中在叶青云身上，眼中满是钦佩之情。 站在一旁的霍沅芷不禁莞尔一笑，只见她轻轻转过头，对着叶青云调侃地说道：“青云啊，我怎么觉得你来这里根本就不是为了交流学习呢？倒更像是专门过来给我们做指导的大师呀！” 听到这话，叶青云连忙摆了摆手，脸上露出一丝不好意思的笑容，回应道：“霍姐您真是太会开玩笑啦！我不过就是运气好，碰巧蒙对了一些问题罢了，哪有什么资格当指导大师啊？您可千万别因为这点小事而一叶障目，看不到我的不足之处哟。” 叶青云的语气谦逊有礼，让人听了心生好感。 就在这时，刚才那位提出问题的医生迈步走上前来。他先是朝着叶青云深深地鞠了一躬，然后恭恭敬敬地说道：“叶老师您好，非常感谢您刚才精彩的解答。我叫张树清，以后还请您多多指教。” 说话间，他的眼神中充满了期待与渴望，显然对能得到叶青云的指点感到十分兴奋。 “张医生不必如此谦逊，咱们彼此之间相互切磋、共同进步嘛！”叶青云面带微笑地回应着张医生的客套话， 然后， 转过头来对着身旁的谢建平说道：“老师，弟子就先行一步告退啦。” 听到这话，谢建平脸上立刻浮现出热情的笑容，他连忙应道：“那好啊青云，不过在此之前，让我先来帮你把住宿这件重要的事情给妥善安排好吧。毕竟初来乍到，人生地不熟的，可不能让你受委屈呀！” 叶青云却微笑着轻轻摆了摆手，语气诚恳而坚定地婉言谢绝道：“多谢老师的一番好意啦，但真的不用这么麻烦您了。我自己心里早就做好了打算，已经决定不在宿舍居住咯。” 谢建平闻言不禁微微一怔，眼神中透露出些许疑惑，随即开口追问道：“哦？那你这是另有安排吗？不知道你究竟打算住在哪里呢？” 叶青云气定神闲、不慌不忙地回答说：“老师，实不相瞒，我想着先去探望一下我的四师姐，顺便跟她聊聊关于住宿的问题，听听看她对此会有什么样的想法和安排。” 这时，站在一旁一直静静聆听的傅红雪突然来了兴致，满脸好奇地插话问道：“哎呀，原来你还有个四师姐在咱们医院工作呀！那她是谁呢？快跟我们讲讲呗。” 叶青云转头看向傅红雪，笑着回应道：“我的四师姐就是你们医院妇产科的主任——黄开慧。” 傅红雪听了一愣，久久说不出话来。 叶青云缓缓地从中医科室走了出来，随后，他转身朝着中医院的妇产科走去。 要知道，叶青云在此前已经在这家中医院实习了足足一年有余，期间与众多医护人员建立起了深厚的交情，大家对他也都颇为熟悉。这不，当他刚刚走到妇产科的门口时，眼尖的妇产科副主任周仪琳就一眼瞧见了他。 周仪琳脸上露出惊喜之色，连忙迎上前去，亲切地问道：“哟，这不是青云嘛！听说你都已经参加工作啦，今天怎么有空跑到咱们妇产科来了呀？” 叶青云微微一笑，礼貌地回应道：“周主任您好啊！我这次过来呢，其实是想找一下黄主任。” 周仪琳点了点头，笑着说道：“哦，原来如此。黄主任就在里面呢，你快进去吧！”说着，她还轻轻拍了拍叶青云的肩膀。 叶青云走进妇产科，看到黄开慧正在给大家讲解病例。 \"谢某,女,33岁,初诊。病史:患者于2月产后，曾患外感,发热,咳嗽,经治疗后热退,咳嗽好转,但睡眠不佳,夜寐多梦,并且逐渐加重至经常失眠,伴有心烦意乱,性情急躁,并自觉偶有发热,多次测体温均在正常范围。曾多次到多家西医院诊治,一般均诊断为“神经官能症”,但治疗效差。” “今到我院就诊，患者精神紧张,面色欠佳。患者自诉近两周来失眠加重,多梦,时有幻视,眼前似有人影,夜现昼消,故夜间不敢关灯睡觉。” “患者常觉头痛、头晕,心烦意乱,身热,伴多汗、惊悸、胆怯、恶心欲吐等症状，小腹胀满感、胸胁胀痛不适,食纳不馨,尿黄,大便偏干,一到两天一行，自产后至今月经一直未至。舌苔薄黄,舌质红,脉弦细。” “辨证为产后外感,余邪未净,热入血室,扰于神明。治以和解肝胆,清热安神。处方:柴胡102g,党参150g,黄芩10g,姜半夏10g,甘草8g,炒枳壳12g,栀子6g,连翘10g,白芍12g,牡丹皮10g,生龙齿30g,生姜三片,大枣三枚。每日一剂。” “现在，我想问问大家，什么是热入血室？” 大家都没有作声音，叶青云见状。便道。 “所谓“热入血室”,从临床上看,多指妇女感受风寒或风热之邪,正值月经来潮或月经将净,甚或产后气血大伤之际,血海空虚,外邪乘虚而入,与正气相争,搏结于血室,即称为热入血室。” “其热型可谓多种多样，除去那为人所熟知的“往来寒热”以及“如疟状”这般常见热型之外，亦能呈现出一些不太典型的热型特征。” “例如患者自身能够感觉到时而发作寒热，这种不规律且难以捉摸的发热状况同样属于该病症可能出现的热型之一。” 第一七一章 热入血室 “当涉及到经血方面的表现时，则更为复杂多样。” “一旦热邪侵入血室之后，不仅有可能观察到诸如经水适时中断、经血流动不畅顺或者月经结束后血室呈现空虚状态。” “导致邪热在内郁结不散，无法随着经血排出体外从而得到消解等这类瘀血阻滞于胞宫的情形。” “同时还可能会目睹热邪侵入血分，迫使血液妄行，进而引发经血绵延不绝地流淌不止，甚至出现血崩而下血等严重症状。” “对于女性而言，在经期遭受外感之邪侵袭的时候，通常情况下热度会随着经血的排泄而自然消退，无需用药便能自行痊愈。” “但是，若是处于月经期或是产后胞宫正处空虚之时，内热聚集于此，邪热与经血相互搏击纠缠，正邪之间激烈争斗却又无法向外发散解除。” “如此一来，便会产生瘀血阻滞于胞宫这样一种非正常的病理现象。” 此时，妇产科内一片安静，所有医生的目光都不约而同地集中在了叶青云身上，他们的眼神中充满了惊奇， 叶青云感受到众人的注视，心中略感紧张，但他迅速调整好了自己的状态，脸上绽放出友善而谦逊的笑容，一边向大家挥手示意，一边用温和的声音说道：“各位同事们好啊！” 打过招呼之后，叶青云那双明亮的眼睛便自然而然地转向了黄开慧所在的方向，但见黄开慧面带微笑，正安安静静、目不转睛地凝视着自己。 叶青云脚下步伐加快，迅速走到黄开慧的面前。紧接着，他微微弯腰，身体前倾，然后深深地弯下腰去，向黄开慧恭恭敬敬地行了一个标准至极的大礼，“四师姐好。” 其语气之中充满了敬意与礼貌。 黄开慧见到叶青云行此大礼，连忙伸出双手，稳稳地扶住叶青云的双臂，将叶青云轻轻扶起。她脸上的笑容愈发亲切和蔼，柔声回应道。 “师弟啊，你实在是太过客气啦！咱们可都是师从同一师门的兄弟姐妹呀，彼此之间无需这般拘束和多礼哟。” “既然今日你已然主动开口说话了，那么就恰好趁着这个难得的机会，来帮姐姐我给大家伙儿仔细分析一下眼前的这个病例吧。” 叶青云听闻此言，没有丝毫犹豫之色，当即用力地点了点头，表示应允。 “好嘞！既然师姐您有意想要考校一下小弟我，那身为师弟的我自然是万万不敢有半分推辞之意的。” 说罢，叶青云又转头面向其他在场之人，露出一抹略带腼腆却又十分真诚的笑容，接着说道。 “今日在此，小弟不才，斗胆就要在诸位面前班门弄斧了。还望各位能够不吝赐教，多多给予小弟指点和批评，也好让小弟能不断进步、学有所成呐。” 言毕，叶青云直起身子，挺得笔直如松，然后轻咳两声，清了清嗓子，开始对那个病例展开详尽细致的剖析讲解。 “刚才我四师姐所讲的是一个妇女产后的常见病之一，从其症状上看，与《金匮要略.妇人杂病脉证并治》中脉证并治》中所说的：妇人伤寒发热，经水适来，昼日明了，暮则谵语，如见鬼状者，此为热入血室之证。” “本案例病程较长，余邪内伏血室，即余邪内伏血分，肝经蓄热上升故病人表现为头痛、头晕、心烦意乱、性情急躁。” “肝热郁阻于胸胁故表现为恶心纳呆、胸胁胀满不舒。肝热及心，心经火盛，热扰神明，故表现为惊悸，幻视，失眠，不敢入睡。肝热及胆则恶心、胆怯。” “由于冲脉隶属于阳明，血室伏热，涉及阳明则时觉身热汗出，少腹胀满，尿黄短。舌质红，为血室有热。” “从本病例发展看，病程较长，但无高热，仅表现为时有寒热，是因产后气血两虚，余热内扰之故。正气已虚，但余邪仍未净，热入血室，正虚而邪实。” “这位患者属于典型的产后体虚之症，体内潜伏的热毒已经波及到了心肝、脾胃等重要脏腑。” “虽然热度并不算高，但已然侵入血液之中，更为棘手的是，由于月经尚未到来，残余的邪气便无法随着经血排出体外。” “如此一来，在正气难以抵御邪气侵袭的状况下，这种病症竟然已经持续了数个月之久，而且病情呈现出逐渐加重的态势。” “师姐采用和解肝胆、清热安神的治疗方法。具体而言，将选用小柴胡汤的完整方剂，借助其药力从少阳经脉入手进行调和疏通，同时还能从厥阴经脉透出邪气。” “在此基础之上，再添加牡丹皮和栀子这两味药材，用以清除肝胆部位的热毒并凉血止血。” “其中，栀子与连翘相互搭配使用，可以有效地清泻心经中的烦热；白芍具有养血凉血的功效，若与党参一同配伍，则能够起到益气养血、扶助正气的作用。 “柴胡与枳壳相配伍，堪称绝妙组合！柴胡主升发，能疏解肝郁之气，枳壳则善沉降，可消除肝气郁结所产生的烦热。” “二者相辅相成，共同发挥着疏肝解郁和清肝解热的神奇功效。在此基础上，稍稍佐以生龙齿这味良药，它具有镇肝、清心以及安神之妙效。 ”整个方剂的组方原则是以和解透达、凉血清热作为主导方向，同时辅以益气养血来扶助正气。如此一来，便形成了一种独特的治疗策略。“ ”一方面通过透散邪气向外排出，并且在透邪的过程中同步清除热毒。” “另一方面，则借助扶正的力量鼓舞邪气外出，一旦邪气被祛除干净，人体的正气便能得以恢复安宁。“ “到了疾病的后期阶段，考虑到病情的变化及身体的需要，可加入丹参和泽兰两味药材。” “丹参活血化瘀，泽兰利水消肿且兼能活血调经，它们协同作用，可以有效地促进血液循环，调整月经周期，使女性患者的生理功能得到良好的恢复。” “此外，再配上炒白术健脾燥湿，增强脾胃的运化功能，以及川续断补肝肾、强筋骨，进一步巩固脾肾的正气，从而完成全面的善后调理工作。” 第一七二章 师姐弟弟的别墅 叶青云仔细地分析完手中的病例之后，他抬起头来，目光依次扫过在场的黄开慧和其他妇产科的医生们，然后缓声道。 “师姐、各位同道，大家好啊！刚才我已经对这份病例做了一个初步且浅显的解读，还请诸位不吝赐教，多多指点一二。” 黄开慧脸上露出赞赏之色，她微笑着看向叶青云，毫不吝啬自己的夸赞之词。 “师弟当真是厉害非凡呐，不愧是师傅一直看重的得意弟子，师姐我这次可是心服口服啦！” 就在这时，一名医生站起身来，眼神带着些许疑惑，对着黄开慧问道：“主任，您看这病历里提到的‘血室’，它是否就等同于女子的子宫呢？” 黄开慧微微颔首，思索片刻后回答道：“关于‘血室’的确切所指，历代医家都有着不同的见解。有人认为是冲脉，也有人觉得是肝脏或者胞宫等等。“ ”然而依据我的临床经验来看，所谓‘血室’对于女性而言，其实是以子宫作为核心主体。” “同时涵盖了与其紧密相连的冲任二脉以及肝脏等器官组织。可以说，‘血室’是一个围绕着妇女月经生理活动而形成的综合性功能概念。” “因为冲脉被视为血海，而任脉则主宰着胞宫，它们共同构成了妇女孕育生命的根基所在。不仅如此，肝脏的经络与阴器相连通，同时肝脏本身又是储藏血液的脏器。” “基于以上种种原因，在临床医学实践当中，绝不能将血室简单地等同于某个单一的实质性器官。” 这时，周仪琳站在一旁微笑着说道：“让我们用热烈的掌声向主任以及叶医生表示衷心的感谢，感谢他们为我们带来如此精彩纷呈、深入浅出的专业知识讲解！” 随着周仪琳的话音落下，现场顿时响起了雷鸣般的掌声。这阵掌声持续了好一会儿才渐渐停歇下来。 过了片刻，黄开慧转头看向叶青云，眼中带着几分好奇问道：“师弟啊，你今天怎么会来到这里呢？要是你说你是专程跑过来探望师姐我的，那我可是绝对不会相信的哟！” 听到黄开慧这么一问，叶青云不禁感到有些难为情，他挠了挠头，略显尴尬地回答道：“哎呀，师姐，其实吧，我这次来医院主要是为了参加交流学习活动啦。“ ”只不过嘛……由于我实在不太想住在学校的宿舍里，所以就想着过来找找师姐您，看您能不能帮帮忙给我找个合适的房子租住一下呀。” 说完这番话，叶青云的脸都微微红了起来。 “哦，师弟，这真的只是一件微不足道的小事而已啦。”黄开慧面带微笑，语气轻松地说道。 “那就太不好意思了，还要麻烦师姐您亲自帮忙。”叶青云又挠了挠头，露出些许羞涩的神情。 黄开慧摆了摆手，笑着回答道：“师弟呀，你可别这么说，这对我来说根本算不上什么麻烦事儿。” “实不相瞒，我弟弟就在这家医院附近有一栋小巧精致的别墅。\" \"碰巧这段时间他出国进修去了，短时间内肯定不会回来。所以啊，你就安心住在那儿吧，顺便也能帮他把家里的卫生搞一搞哟！” 说完，黄开慧站 了起来，“走吧，师弟，我这就带你过去看看。” 大约过了十分钟左右，黄开慧带着叶青云来到了一幢两层半高的小别墅门前。这座小别墅外观别致，周围绿树成荫，环境清幽宜人。 黄开慧地从手提包中掏出一把钥匙，轻轻一转，门锁应声而开。 叶青云跟随着黄开慧走进别墅内部，瞬间被眼前的景象所吸引。 屋内宽敞明亮，窗户洁净如新，阳光透过玻璃洒在地板上，形成一片片斑驳的光影。各种家具和物品摆放得井然有序，显然是经常有人精心打理。 看到这一切，叶青云心中满是感动与感激，他转过头，目光诚挚地望向黄开慧，由衷地道谢：“师姐，真是太感谢您了，如果不是您的帮助，我真不知道该怎么办才好。” 黄开慧微微一笑，毫不在意地挥挥手，说道：“嗨，师弟你跟我还这么见外干嘛？你能来这儿住，不仅解决了你的住宿问题，还替我省下了一笔请人打扫的费用呢，这可是一举两得的好事儿呀！” “对了，我听师傅说啊，师弟你可不简单呢，竟然还是一个针灸方面的高手！” “我跟你讲哦，我父亲当年从军的时候不小心伤到了左腰部，从那以后呀，每当天阴或者下雨，他的腰就会疼得厉害。“ ”所以嘛，我想等有机会的时候，请师弟你帮忙给他扎几针，好好调理一下。怎么样？”黄开慧看着叶青云说道。 叶青云毫不犹豫地点头应道：“没问题，师姐，只要你确定好了时间告诉我就行。” 黄开慧着回道：“那可真是太好了，到时候就拜托师弟啦！” 叶青云连忙摆手，谦逊地说道：“哎呀，师姐这话说的太见外了。能为师姐您效劳可是我的荣幸呢，而师姐也帮了我大忙。” 黄开慧微微一笑，说道：“好啦，那咱们就这么说定了哈。不过这会儿我在医院还有点事情需要去处理，就先不和你多聊啦。“ ”至于房间嘛，你自己随意挑一间住着就行，被子都放在柜子里面，全都是洗得干干净净的哟。” 说完，黄开慧把别墅的钥匙给了叶青云，便转身准备离开。 叶青云一边连连点头表示知道了，一边目送着师姐离去，待师姐走后，他开始打量起这些客房来。 房间内布置简洁大方，墙壁刷成了淡雅的米白色，给人一种宁静舒适的感觉，洁白的床单和柔软的枕头让人忍不住想立刻躺上去休息。 房间的一角摆放着一张木质的书桌和一把椅子，仿佛是为了方便客人在此工作或阅读。 窗户边挂着一幅简约的窗帘，阳光透过窗帘洒在地面上，形成一片片斑驳的光影。整个客房虽然不大，但却显得十分温馨，让人有一种宾至如归的感觉。 最后，他随意走进其中一间，然后一下子扑在了那张柔软舒适的床上，感受着床垫带来的美妙触感，心里别提有多惬意了。 叶青云稍稍休息后，拿出手机，发了一条信息给王语嫣，毕竟来的时候，王语嫣可是下了命令要报备的。 第一七三章 师姐的儿子龙小云 傍晚时分， 黄开慧结束了一天繁忙的工作后，才开车来到了别墅。 车子停稳后，朝着不远处等待着的叶青云微笑招手道。 “师弟呀，虽说你对咱们东平已经颇为熟悉，但师姐家你可是从未踏足过呢！所以呀，今日师姐特意邀请你来家里吃顿饭，也算是替你接风洗尘啦！” 叶青云听闻此言，当即欣然应允：“好嘞，多谢师姐美意！” 说罢，他迅速上车启动引擎，紧紧跟随着黄开慧的车辆，一路疾驰而去。 没过多久，两辆车便相继抵达了一座独门独院的欧式风格别墅门前。 此时，一名身材高大、气质儒雅的男子从屋内走出，他目光好奇地落在了刚刚下车的叶青云身上，随即转头向黄开慧询问道：“慧，这位小兄弟是谁呀？” 黄开慧轻盈地走上前去，挽住男子的胳膊介绍道：“哦，有为啊，这是我的师弟叶青云。他此次前来我们中医院，是打算交流学习一段时间呢。这不，我把他带回家来，就是想好好给他接个风、洗个尘哟！” 然而，龙有为却微微皱起眉头说道：“哎呀，慧，要我说这接风洗尘理应去高档酒店才合适嘛！你就这样把人家带回家里随便弄几个菜招待一下，难道不怕失了礼数么？” 说完，龙有为还略带责备地看了一眼黄开慧。 叶青云连忙道：”姐夫，不用客气，去酒店太破费了，我们自己人，不用讲究那么多的。“ ”好，好，好，小兄弟，那就委屈你了。” “快到屋里坐。”龙有为热情的招呼叶青云。 叶青云随龙有为来到厅中，首先映入眼帘的是那开阔又明亮的空间，地板由光洁的大理石铺就，泛着柔和的光泽，倒映出天花板上精致吊灯的光影。 客厅中央，一套浅灰色的布艺沙发围成半圈，柔软的靠垫随意摆放着，给人一种慵懒又舒适的感觉。沙发前是一张厚重的实木茶几，纹理清晰，上面摆放着一套精致的茶具和几盆小巧的多肉植物，为空间增添了几分生机。 客厅的一侧，是一整面墙的书架，从地面一直延伸到天花板，书架中间穿插着一些工艺品和照片，记录着主人生活中的美好瞬间。 另一侧，巨大的落地窗占据了大部分墙面，轻薄的纱帘随风轻轻飘动，窗外的美景尽收眼底，客厅的尽头，是一个开放式的阳台，摆放着几盆绿植，为客厅营造出一种亲近自然的氛围。整个客厅布局合理，每一处细节都彰显着主人的品味与生活态度。 叶青云踏入屋内，瞬间被眼前的景象所吸引，不由自主地赞叹出声：“姐夫，这屋子装修得真是美轮美奂啊！” 话音未落，只听得屋中传来一道询问之声：“爸，妈，是谁来啦？” 伴随着话语声，一个身影如疾风般迅速出现在叶青云面前。 此人看上去约摸十八、九岁年纪，身姿挺拔，面容俊朗，双目炯炯有神，黄开慧见状，轻嗔一声：“小云，怎的还是这般大大咧咧，没个礼数。“ ”快来见过你师叔，这位便是叶青云师叔。他不仅医术高明，更是精通针灸之术，乃是此道高手。你可得抓住机会，好好向师叔请教一番，定能让你受益匪浅。” 言罢，黄开慧又转过头来，对着叶青云微笑说道：“师弟呀，你坐，这就是我的儿子龙小云，目前正在读本科呢，所学专业正是针灸。“ ”还望师弟不吝赐教，多多指点于他。我和小云他爸先去厨房准备饭菜，你们慢慢聊。” 话毕，黄开慧和龙有为便转身朝着厨房走去。 龙小云静静地伫立在原地，他那双明亮而灵动的眼睛，直直地凝视着眼前那位与自己年龄相仿的叶青云，面庞上流露出满满的好奇之色，“你....你真的是我的师叔吗？” 听到这话，叶青云不禁微微一笑，轻轻点了点头回答道：“按照辈分来讲呢，称我为师叔倒也没错啦。不过嘛，你看咱俩这年纪都差不太多，所以啊，你叫我一声哥就好。” 然而让人意想不到的是，龙小云竟然一脸严肃且认真地回应道：“不行不行！所谓杏林之礼，万万不可荒废呀！既然您是我的师叔，那就永远都是我的师叔！师叔您好啊！” 龙小云行完礼后，也在叶青云的旁边坐了下来。 面对如此执着于礼数的龙小云，叶青云有些无奈地摇了摇头，赶忙说道：“哎呀呀，你可别这么见外啦，太客气了反倒显得生疏不是？话说回来，你也是学医之人么？” 龙小云听闻此言，立刻恭敬地回答道：“回师叔的话，弟子学习针灸已经有整整两年时间了。” 叶青云听后笑着摆了摆手，语气温和地说道：“哈哈，小兄弟啊，你可千万别再老是一口一个师叔地称呼我啦。其实你心里清楚咱们之间的关系就行了嘛，不如咱们抛开这些辈分束缚，像朋友一样自由自在地畅所欲言如何？” “行，没问题，”龙小云爽脆的回应道。 叶青云饶有兴致地看向龙小云，好奇地问道：“你怎么突然爱上针灸这门技艺了呢？” 龙小云轻轻叹了口气，缓缓说道：“唉，其实是因为我的外公腰部曾经受过重伤，为此尝试过很多种药物，但效果都不尽如人意。后来偶然间，我听闻针灸或许能够有效地治疗这种伤病，于是便下定决心去学习针灸之术。” 叶青云微微颔首，表示理解，赞叹道：“难得你对外公如此孝顺啊！” 听到这话，龙小云有些不好意思地笑了笑，赶忙解释道：“您说笑啦，这都是应该做的。毕竟外公一直以来都特别疼爱我，看到他常年被病痛所折磨，我的心里实在不是滋味儿，所以才想着要尽力帮助他减轻痛苦……” 叶青云点了点头，接着问道：“这么看来，你对于针灸还是挺有信心的嘛！” 龙小云略作思考后回答道：“信心确实是有的，但是目前我还处于理论学习阶段，遇到了不少难题和困惑，还有好多地方自己都不太明白呢。” 第一七四章 为龙小云答疑 叶青云闻言来了兴趣，连忙追问：“哦？那具体都有些什么问题呀？不妨说来听听，说不定我能帮你答疑解惑呢。” ”譬如：病在上者，下取之，病在下者，高取之，病在头者，取之足，病在腰者，取之腘。为什么呢？” ”哦，首先，你不要停留在头痛医头、脚痛医脚的理念上，针灸这种治疗方法的原理基于中医的整体观念和经络学说，中医认为人体是一个有机的整体，各个部位之间通过经络相互联系、相互影响。“ ”当病在上部时，下部的经络可能存在阻滞或失调，通过刺激下部的穴位或经络，可以调节气血运行，使上部的病症得到缓解。” “同理，病在下部时，上部的经络也可能受到影响，通过刺激上部的穴位或经络，可以疏通下部的气血，达到治疗的目的。“ “病在头部时，取之足的原理在于足部的经络与头部有密切的联系。刺激足部的穴位可以通过经络传导，调节头部的气血供应，改善头部的症状。” “而病在腰部时，取之腘则是因为腘部的穴位与腰部的经络相通，刺激腘部可以疏通腰部的气血，缓解腰部的疼痛和不适。” “这种治疗方法体现了中医的辨证论治思想，即根据病症的具体表现和个体差异，选择合适的治疗部位和方法，以达到最佳的治疗效果。” “同时，它强调了人体经络系统的整体性和相互联系性，通过调节全身的气血运行来治疗局部的病症，恢复身体的平衡和健康。” 叶青云说完后，一脸期待地看着龙小云。 龙小云眼睛一亮，佩服道：“原来如此，听师叔一席话，胜读十年书啊。不过我还有个疑惑，既然针灸这么神奇，那是不是所有病症都能用针灸解决呢？” 叶青云摇了摇头，笑着解释：“并非如此。虽然针灸适用范围很广，但像一些严重的器质性病变，比如器官破裂之类的紧急病症，还是需要现代医学手段及时干预才行。” “而且针灸疗法也要依据病人的体质来操作，如果病人体质极度虚弱或者凝血功能障碍，就必须谨慎对待。” 龙小云若有所思地点点头，接着又抛出新的问题：“那你刚刚提到的经络，现在科学仪器也观测不到，其实它到底存在不存在呢？” 叶青云嘴角微微上扬，露出一抹淡淡的笑容，轻声说道：“实际上啊，你所提及的这个问题，可不单单只有你会好奇，相信众多学习针灸之术的人士，乃至那些对针灸一无所知的人们，同样渴望知晓其中的奥秘呢。” 稍作停顿后，叶青云继续讲道：“正因如此，咱们国家的相关负责人高度重视这一情况，为了彻底解决这个众人瞩目的难题，特意派遣了一批专业人员组成专项小组，全身心地投入到对此问题的深入探究之中。” 听到这里，一旁的龙小云再也按捺不住内心的急切之情，忙不迭地插话追问：“那他们到底是怎样展开研究工作的呀？最终又得出了什么样的结论呢？” “负责人所派遣出去执行任务的人员并非是那些具备医学专业知识背景的人才，反倒是一群研究物理学领域的专家学者。” 龙小云感到十分诧异：“为何不选派那些精通医术的人士前往呢？毕竟这次任务与人体健康和医疗相关啊！” “其实，主要原因在于担心那些学医出身的人员可能会过于依赖既有的医学理论和经验，从而机械地套用某些模式和方法，最终致使检测得出的结果失去准确性。” “而对于这群物理学家来说，他们面对这个全新的挑战时，起初也同样是茫然无措，完全摸不着头脑，根本不清楚该从何处着手展开工作。” “要知道，物理学所涉及到的范畴无非就是电、磁以及热等方面的现象和原理。然而，这些知识似乎与此次需要探究的人体穴位之间并没有直接且明显的关联。” “就在大家都陷入僵局之时，忽然有个人提出了一个颇具创意性的想法——尝试运用测量电阻的方式来对穴位进行检测分析。” “这个提议犹如一道曙光，瞬间照亮了众人前行的道路。虽然目前还无法确定这种方法是否真能行得通，但至少让原本毫无头绪的团队看到了一丝希望的曙光。” “慢慢地，经过长时间细致入微地观察和研究，物理学家们惊讶地察觉到在一些特定的区域内，那些电阻的值几乎完全相同。” “基于这一有趣的发现，他们大胆地决定将这些点连接起来。当完成连线后，一个令人瞠目结舌的现象出现了——这条由众多小点连成的线条竟然与医学领域中所描述的经络走向惊人地一致！” “尽管这种探索方式显得有些笨拙，但不可否认的是，它却以一种最为直接且有力的方式证实了经络确实真实存在着。” 此时的龙小云，心中满是对经络存在的确信以及对叶青云广博学识的钦佩之情。 在震惊之余，龙小云意识到自己在许多方面还有很多不明白的知识需要学习。于是，他毫不犹豫地开始向叶青云虚心求教。 无论是关于经络的奥秘、人体结构的复杂性，还是其他与之相关的深奥问题，龙小云都逐一提出，并期待着从叶青云那里获得满意的答案。 随着时间一分一秒地过去，龙小云不断地抛出各种疑问，而叶青云则始终耐心地解答着每一个问题。 叶青云深入浅出的讲解方式让原本晦涩难懂的知识变得易于理解，使得龙小云能够轻松跟上他的思路。 渐渐地，龙小云越发深刻地感受到叶青云那如同海洋般深邃广阔的知识面。无论是什么样的难题摆在面前，叶青云总能凭借其扎实的专业素养和丰富的实践经验给出精准的解答。 就这样，在一问一答之间，时光悄然流逝。而龙小云对于叶青云的敬佩之情也愈发深厚。 第一七五章 折服龙氏父子 正当龙小云全神贯注地向叶青云虚心请教和学习之时，黄开慧面带微笑缓缓地从里屋走了出来。她轻声呼唤道：“青云啊，小云，快别聊啦，先去餐厅吃饭吧！” 三人一同来到餐厅坐下后，龙有为已经摆放好所有的菜，大家开始享用丰盛的饭菜。 吃饭期间，黄开慧看着龙小云，关切地问道：“小云呀，你跟着你师叔学习这点时间，可有在他身上学到些什么有用的知识或者技能呀？” 龙小云咽下口中的食物，连忙回答道：“嗯，妈妈，我这次可真是受益匪浅呢！在师叔身上我不仅学到了好多宝贵的东西，而且还把以前很多不明白的问题都给搞清楚啦！” 听到儿子如此认真的回答，黄开慧满意地点了点头，脸上洋溢着欣慰的笑容。接着，她又好奇地追问道：“儿子啊，那依你看，你觉得你师叔这个人怎么样呢？有没有被他的才华或者能力所惊艳到呀？” 龙小云听后，毫不犹豫地连连点头应道：“嗯嗯，当然有啦！师叔真的太厉害了，他知道那么多我不知道的事情，让我大开眼界！” 看到儿子对叶青云赞不绝口，黄开慧神秘一笑，说道：“哈哈，如果光是这些就让你感到惊艳不已的话，那接下来妈妈要跟你说的这件事，恐怕会更让你大吃一惊呢！” 龙小云一听，顿时瞪大了眼睛，满脸期待地催促道：“哎呀，妈妈，您就别磨磨唧唧啦，赶快告诉我到底是什么事儿嘛！” “哎呦，你竟然说妈磨磨唧唧？等一下再教训你。” “小云，你不是一直对上次的青龙杯针灸大赛心驰神往、羡慕不已吗？” 黄开慧面带微笑地看着龙小云问道。 龙小云忙不迭地点头应道：“是啊！那可是一场针灸界的盛会啊，能参与其中的都是高手。难道师叔他……参加了那次比赛？”言语之中满是好奇。 黄开慧轻轻一笑，缓声道：“呵呵，如果仅仅只是参加了那场比赛，倒也算不得什么了不起的事情。” “事实上，你师叔可不单单是参赛这么简单哦，他呀，可是这届青龙杯针灸大赛的冠军得主！” 话音刚落，不光是龙小云整个人都呆愣住了，就连一旁的龙有为也不禁露出了惊叹之色。 要知道，这青龙杯针灸大赛可不是一般人能够轻易崭露头角的舞台，而叶青云竟然能一举夺魁，其针灸技艺之高超可想而知。 此时，黄开慧将目光转向龙小云，继续说道：“小云呐，你瞧瞧，你师叔的针灸技术如此厉害，你外公多年来饱受腰痛折磨，这下可算是有救啦。不过嘛，至于到底该由谁来给你外公施针医治，倒是个值得考虑的问题哟。\" \"毕竟治好你外公的腰痛，一直以来都是你的一个心愿。那么现在摆在面前的选择就来了，是让你师叔立刻出手相助呢，还是等你学成之后亲自为外公针灸治疗呢？” 说罢，黄开慧还颇有深意地看了一眼龙有为，眼中闪过一丝不易察觉的笑意。 听到这话，龙有为再也按捺不住心中的调侃之意，笑着对儿子说道。 “哈哈，小云啊，你可得好好想想咯。虽说你有心想要凭借自己所学来治愈外公，但眼下病情不等人呐。依我看呐，不如就让你师叔先施展妙手回春之术吧。” 面对父亲的打趣，龙小云却是一脸认真地回答道：“嗯，虽然我的确非常希望能用自己所掌握的针灸技术治好外公的腰痛，这也是我长久以来的心愿。\" \"但正如您所说，病痈不会等待我学艺有成的那一天才发作，我不想外公一直受病痛的折磨。所以，我觉得还是应该先请师叔出马，尽快为外公解除病痛才是当务之急。” \"好,儿子,难得你可以分得清轻重缓急,我找时间带你师叔去帮你外公针灸。\"黄开慧开心的道. “咦，叶兄弟，你之前不是说你来这里是为了交流学习的嘛？”说话之人正是叶青云的姐夫——龙有为。只见他面带疑惑地看着叶青云问道。 叶青云赶忙应道：“没错呀，姐夫。” 龙有为接着说道：“不过据我所知，此次前来中医院交流学习的人员都是来自南顺省各个乡镇的医院医生。” “而且还有具体要求呢，必须得是主治医师以上级别的才行，另外要么是副院长，要么就得是科室的带头人。这次交流学习还是分批次进行的……” 话还未说完，叶青云就忍不住打断道：“姐夫，你咋会了解得这么详细啊？” 这时，一直在旁边听着两人对话的龙小云迫不及待地插嘴道：“哎呀，叶大哥，这有啥好奇怪的。我爸爸可是咱们省卫生局人事科的科长诶，这些情况他当然清楚啦！” 听到这话，叶青云恍然大悟般地点点头，说道：“哦，原来是这样啊！那我就明白了。姐夫，其实我是南顺省东乡镇卫生院的副院长，同时也是我们院里刚刚成立的中医住院部的负责人。” “而且我也已经取得主治医师的职称了，所以这次医院才派我过来交流学习，主要就是想向这边的大医院取取经，学学人家先进的医院管理经验以及中医住院部成功开展的有效措施。” 叶青云话音刚落，只见龙有为父子二人瞪大了双眼，那眼神仿佛要从眼眶里蹦出来一般，满脸皆是难以置信和震惊之色。 龙有为嘴巴微张，好半天才回过神来，忍不住开口赞叹道：“叶兄弟啊，真是对不住！就在你方才踏入这道门时，说实话，我这心里头呀，还真有点儿瞧不起你。” 站在一旁的黄开慧一听这话，顿时柳眉倒竖，娇嗔地伸出玉手，用力扭了一下龙有为粗壮的胳膊，嗔怒道：“你这人怎可如此看待我的师弟？难道你也像那些俗人一样带着有色眼镜去瞧人不成？” 叶青云见状，连忙摆手说道：“师姐莫要责怪姐夫啦，即便姐夫当时心中对小弟有所轻视，但自始至终都对我礼数有加、以礼相待。更何况如今他能亲口将此事说出，足以证明姐夫胸怀坦荡，毫无隐瞒之意呐！” 黄开慧这才松开手,\"哼,算他啦。\" 第一七六章 龙有为的朋友来串门 就在这时候，龙小云仿佛如梦初醒般地回过神来，他满含敬意与钦佩之情，对着叶青云发自肺腑地道。 “师叔您果真是名不虚传啊，不愧是我的师叔！日后还望师叔能多多提点和教导我，晚辈感激不尽呐。” 叶青云面带微笑，语气和蔼地回应道：“哈哈，小云，言重啦，这都是我为应该做的，只要是我所知晓的事情，定会毫无保留地为你答疑解惑。” 听到这番话，龙小云脸上绽放出欣喜若狂的笑容，兴奋地嚷道。 “哇塞，我实在是太幸运了，能够拥有像师叔您这般厉害的人物作为长辈，我相信从今往后，在修行之路上我一定不会再迷路或者走错方向了！” 看着儿子那兴高采烈的模样，站在一旁的黄开慧不禁微微皱眉，轻声斥责道。 “小云呀，你怎可如此轻易满足呢？诚然，拥有这样出色的师叔确实是一件令人高兴之事，但更为重要的是，你应当虚心向师叔学习各种知识和技能，并将其融会贯通化为己用，只有如此，才能真正成为令我们引以为傲之人哦。” 面对母亲的教诲，龙小云连忙点头应道：“妈妈，您放心吧，这些道理孩儿都懂，我会铭记于心的。” 恰在此刻，龙有为开口说道：“好了好了，咱们暂且先别光顾着聊天啦，赶紧上桌吃饭要紧。稍等片刻之后，会有一位好友前来家中拜访串个门儿，听闻这位朋友身体略有微恙，恰好可以趁此机会请叶兄弟帮忙诊治一番。“ ”嘿嘿，这下子可算便宜他咯，不过嘛，我可得趁机敲他几饼上好的茶叶回来当作补偿才行。”. 说罢，龙有为还调皮地冲众人眨了眨眼。黄开慧闻言，嗔怪地笑骂道：“瞧瞧你这人，也忒俗气了些！” 一旁的龙小云却是欢呼雀跃起来，激动万分地叫嚷着：“太棒啦！这下子我总算有机会亲眼目睹师叔大展身手、妙手回春喽！” 大约过了四十多分钟之后，众人结束了晚餐。此时，宽敞明亮的客厅里弥漫着温馨愉悦的氛围，大家围坐在沙发旁，兴致勃勃地闲聊着，欢声笑语此起彼伏。 就在这时，一阵清晰而沉稳的脚步声由远及近从门外传了过来。坐在靠近门口位置的龙有为立刻站起身来，脸上露出欣喜之色，说道：“应该是我的那位好朋友到啦！” 龙有为说罢，他快步走向门口，伸手轻轻拉开了房门。 只见门外站着一名穿着厚衣服的年约五十上下的男子，身材中等，面庞略显沧桑却透着一股精神劲儿。 他刚一踏进屋内，便扯开嗓门叫嚷起来：“嘿哟，我说老龙啊，你们这晚饭吃得可够早的呀，咋都不等等我呢？”其声音低沉而粗。 原本正与旁人交谈甚欢的黄开慧闻声转过头去，当她看清来人时，不禁抿嘴微微一笑，然后起身迎上前去，热情地招呼道：“原来是刘科长大驾光临啊，快快请坐吧！” 与此同时， 一旁乖巧懂事的龙小云也迅速行动起来，他动作娴熟地拿起茶壶，为这位刚刚到来的刘科长斟满了一杯热气腾腾的茶，并轻声细语地道：“刘叔，请您先喝杯茶润润喉。” 男子接过茶杯，目光随意一扫，忽然发现了坐在角落里的叶青云。他先是一愣，随后有些尴尬地挠了挠头，略带歉意地说道：“哎呀呀，真是太不好意思了，居然没注意到这里还有位客人呢！” 黄开慧见状赶忙走上前来，微笑着为两人做介绍：“刘大哥，您好呀！这位是我的师弟叶青云。” 叶青云听闻此言，立即礼貌地站起身来，朝着那名男子伸出右手，同时面带微笑自我介绍道：“您好，我叫叶青云，初来乍到，还望您以后能多多关照、指点一二。” 男子见叶青云如此谦逊有礼，心中顿生好感，也站了起来，紧紧握住叶青云伸过来的手，豪爽地回应道：“哈哈，你好你好！我叫刘玉山，很高兴认识你啊小伙子！” 随的后，刘玉山惊奇的问叶青云，”小兄弟，听我大嫂讲，你是他师弟？也是王老的门下？“ 叶青云微笑着道，“对，小弟也是机缘巧合拜在了我师傅的门下。” “小兄弟你过谦了，据我所知，王老的门楣也不是机缘巧合就能拜入的，想必小兄弟的本事不小吧。” 龙有为面带微笑地走到刘玉山面前，拍了拍他的肩膀，然后豪爽地说道：“老刘啊，不得不说，还是你有眼光！来来来，咱们先别站着了，都快坐下来好好聊聊。” 说着，龙有为便率先找了个位置坐了下去，并伸手示意其他人也一同落座。 待众人纷纷入座后，龙有为目光转向刘玉山，接着开口道：“老刘啊，我跟你说，你今晚过来这边，绝对是捡到宝了。” 说完，龙有为还冲刘玉山眨了眨眼，脸上满是自信之色。 听到这话，刘玉山先是微微一愣，随即反应过来，笑着回应道：“老龙，我今晚过来就是捡到宝？此话怎讲？” 此时，龙有为眼中闪过一丝神秘，凑近刘玉山压低声音说道。 “老刘，你可别不信我说的话。别看这位叶兄弟年纪轻轻的，但是人家那可是真正有本事的人呢！” 这番话让刘玉山心中不禁“咯噔”一下，尽管刚刚自己确实对叶青云表示过称赞，但那也仅仅只是出于礼貌和客套而已。 毕竟在现实生活中，对于一个如此年轻的人就能拥有非凡才能这件事，大多数人的内心深处始终都会存有一定程度的怀疑。这种观念似乎已经成为了当今社会普遍存在的一种弊病。 “我那位叶兄弟啊，别看他年纪轻轻的，可人家现在都已经是一名主治医师啦！不仅如此呢，他还担任着咱们这儿医院的副院长一职呢。” 龙有为面带微笑的为刘玉山介绍。 听到这里，刘玉山微微颔首，表现出了惊讶之情。 龙有为紧接着又补充道：“哦对了，忘了跟您说，他可是位中医的主治医师哟！” 刘玉山原本还算平静的眼神瞬间泛起一丝波澜，心中暗自思忖：年纪轻轻就能成为中医主治医师，这可不简单呐！ 正当此时，龙有为似乎看出了刘玉山的心思，继续介绍道：“老刘啊，还有更厉害的呢！这位叶兄弟呀，还是今年青龙杯针灸大赛的冠军得主！” 第一七七章 阳虚背冷 刘玉山看向叶青云的目光发生了微妙的变化，那眼神之中蕴含着多种情感交织在一起，令人难以捉摸。 其中既有对叶青云的殷切希冀，又有钦佩之情，同时，还夹杂着那么一丝不易察觉的怀疑。 毕竟对于一个初次见面之人，信任并非能轻易建立起来。 刘玉山微微皱起眉头，缓缓开口说道：“叶兄弟啊，真是不好意思。不瞒你说，老哥我这身子骨有点毛病，为此可没少折腾。 前前后后找过好些个大夫瞧病，各种方子、药丸也是吃了一堆又一堆，但病情却始终不见好转呐！” 说到这里，刘玉山无奈地叹了口气，眼中满是无奈。 接着，刘玉山稍微迟疑了一下，然后略显尴尬地继续说道：“所以呢，请叶兄弟千万莫怪老哥多事。我就是想着，叶兄弟年纪轻轻就已经是中医主治了，不知叶兄弟是否已看出我是什么毛病了吗？” 听了刘玉山这番话，叶青云先是一愣，随即微微一笑，谦逊地回答道。 “刘大哥您实在是太抬举小弟我了。说实话，光凭这么短短一会儿的观察，小弟确实没能在刘大哥您身上发现太过明显的病症迹象。不过嘛……依小弟之见，刘大哥您可能是有些阳虚怕冷的症状。” 听到“阳虚怕冷”四个字，刘玉山顿时眼睛一亮，满脸惊讶地追问道：“哦？叶兄弟居然能够一眼就判断出我是阳虚怕冷？不简单哦！不知叶兄弟究竟是如何看出来的呀？” 此刻，他原本那丝怀疑已然消失，取而代之的是更多的好奇。 众人听闻叶青云所言后，脸上纷纷露出一抹诧异之色，心中暗自思忖着：他到底是凭借什么判断出刘玉山阳虚呢？ 此时，只见叶青云不紧不慢地解释道：“诸位请看，刘大哥面色苍白无华，犹如被一层白雾所笼罩，此乃阳虚之象。” “再者，眼下时节虽非严寒之际，但刘大哥却身着厚实衣物，与旁人形成鲜明对比。此外，其言语之声低沉，这些均是肾阳虚的典型症状。” 话音刚落，一旁的龙小云不禁拍手称赞起来：“师叔真是慧眼如炬啊！如此细微之处您都能洞察秋毫，晚辈着实佩服得五体投地！” 叶青云摇了摇头，“其实这个并没有什么值得夸奖，我只是运用了中医望闻问切四诊中的望诊和问诊而已。” “叶兄弟你谦虚了，如果没有细心的观察力是不可能发现的。”刘玉山道。 “叶兄弟，不瞒你说，我真的就是背部怕冷，正如你所言，我到许多医的老中医都看了，都说是阳虚。” “但是我补阳的药吃了不少，而且家里煲汤不少，如巴戟汤啊，枸杞子汤啊，但就是不见效果。” “我晚上睡觉的时候要盖两床厚厚的棉被，就算是在夏天，我也要穿薄的棉衣或者毛衣裤。” “近来我还有头项背部作痛，老中医说我的方面有齿痕，苔薄白，脉沉缓，兄弟，你看看是不是？” 刘玉山说完，便张开嘴、伸出舌头，并把手伸给了叶青云。 正如刘玉山所言，刘玉山的舌质淡红，有齿痕，苔薄白，脉沉缓。 “叶兄弟啊，眼下这状况可真是让我发愁得很呐，不知你可有什么良策妙方能够解我这燃眉之急呢？” 刘玉山满脸焦急地望着面前的叶青云 叶青云沉吟片刻后方才缓缓开口道：“刘大哥，依小弟之见，您这病症恐怕是先前受了凉所引发的吧！” 听到这话，刘玉山像是抓到了触电一般，连连点头应道。 “对，对，对，叶兄弟果真是目光如炬啊！想我就是在那三年前的一场倾盆大雨之中淋成了落汤鸡，自那以后便落下了这般病根儿，一直都未曾好过。” 叶青云见状，赶忙道：“大哥莫急，且听小弟慢慢说来。” “所谓阳气，乃是人体之太阳，乃生命活动之根本所在。它不仅有着温暖身体、抵御外邪的功效，更能推动体内气血津液的运行以及脏腑功能的正常发挥。” “而像大哥您这样的情况，主要便是由于阳虚日久，致使营卫之气失和，气血运行不畅所致。” “唉，我平时老是听人说阳气，阳气，想不到阳气在人体那么重要。” “当然啦，明朝张介宾言:天之大宝，只此一轮红日；人之大宝，只此一息真阳。” “《黄帝内经.生气通天论》中:阳气者，若天与日，失其所，则折寿而不彰。故天运当以日光明，是故阳因而上，卫外者也。” “那叶兄弟，既然我是阳虚，为什么我吃那么多的补阳药没有用呢？” “沉寒痼冷，并非普通寒邪，它在体内盘踞已久，冰冻三尺非一日之寒，想要驱散也绝非几剂补阳药就能做到。” “这寒邪已深深扎根，阻碍了阳气的生发与运行，就好比土地被坚冰覆盖，即便播下阳热的种子，也难以发芽生长。” “那有什么办法呢？”叶青云眉头微皱，一脸无奈地从嘴里缓缓吐出了这两个字。他稍作思考，眼神突然一亮，紧接着说道：“针灸或许可以一试。” 话音刚落，叶青云便转头看向身旁的龙小云，轻声问道：“你是学针灸的，想必家中应该备有银针和艾条这些东西吧。” 龙小云闻听此言，毫不犹豫地点点头，应道：“有的，师叔，我这就去取来。” 说完，龙小云转身如一阵风般迅速跑进屋里。不一会儿功夫，只见龙小云双手捧着一个精致的木盒快步走了出来，里面整齐摆放着一排闪闪发光的银针以及几卷粗细不一的艾条。 叶青云接过木盒，轻轻打开盖子，从中取出一根一寸长的银针。他示意刘玉坐在椅子上，身体略微前倾。 待刘玉坐好之后，叶青云走到其身后，仔细观察了一下刘玉山的后背，准确找到了大椎穴所在位置。接着，他用棉球蘸取酒精，认真地给穴位周围皮肤进行消毒处理。 第一七八章 温针灸、拔罐和当归生姜羊肉汤 一切准备就绪，叶青云深吸一口气，右手稳稳捏住银针，瞄准大椎穴，以向上斜刺 45 度角的方式小心翼翼地刺入 0.8 寸深度。 当针尖触及穴位时，叶青云微微停顿片刻，然后开始运气于针。只见他双目紧闭，面色凝重，体内真气源源不断地通过手臂传递至指尖，再顺着银针导入刘玉山的穴位之中。 随着时间推移，大约过了几分钟，一直安静坐着的刘玉山突然开口说道：“后背好像有点温热的感觉了。” 听到这话，叶青云嘴角微扬，露出一丝满意的笑容。他睁开眼睛，动作熟练地将艾条剪成几段一寸长的短艾条。 而后，叶青云再次伸出右手，轻轻地拿起其中一段艾条，小心翼翼地将其嵌入刚刚插入的银针针柄之上，并点燃了艾条顶端。 刹那间，一缕缕青烟袅袅升起，空气中弥漫着淡淡的艾草香气。 一直在旁边静静观看的龙小云忍不住好奇地开口询问道：“师叔，您这莫非就是传说中的温针灸之法吗？” 叶青云微微一笑，点了点头回答道：“没错，正是温针灸。艾叶性纯阳，能回将绝之阳，通行十二经，具有通经活络、祛湿散寒、理气活血等功效。” “与针刺相结合，可以更好地激发人体气血运行，而针大椎得气后灸之,艾温热之性透达肌腠,久可起沉寒,即如阳光一布,阴霾渐消。” “师叔，为什么要取大椎穴而不是百会穴呢？” “大椎穴，位于人体颈部下端，乃是诸阳之会。它统领一身阳气，很多病症从这里入手，能起到振奋阳气、驱邪外出的作用。 传统认为大椎“针劳”(《行针指要歌》),乃指治诸虚劳损而言,故穴名又称“百劳”。阳虚自汗用之效佳,其温阳益气固表之功可知。” “《甲乙经》说过“大椎，三阳，督脉之会”意思是，大椎是督脉与手部三阳经的交会穴，对于保健养生，大椎穴起到一个特别重要的作用，你可以理解为大椎穴是一个交通要道，这个地方一旦堵塞，就会造成身体各个部位的疾病。“ “百会穴的确是一处极为重要的穴位，其作用主要在于调理人的神志以及提升体内的阳气。然而，针对此次所面临的病症而言，病邪主攻的乃是人体的阳经部分。“ ”相比较之下，大椎穴与当前病症的契合度更高一些，因为它宛如守护着阳经的一道坚固关卡一般。在这里施以针法并配合药物治疗，可以直接对病邪发起抵御攻势，并有效地激发出经气的顺畅运行。” “虽然说百会穴在某些特定情形下能够发挥出显着的疗效，但此时此刻，它绝非最为理想的不二之选。” “学习医术切不可仅仅局限于了解其中的某一个方面，而是需要依据具体的病症表现、人体内经络气血的动态变化等诸多因素，来做到灵活巧妙地运用各个穴位。只有如此这般，方能真正实现对症下药，药到病除的良好效果。” 龙小云点头称是，心中对叶静观的佩服感更加强烈。 说话间，只见那原本小小的一根艾柱已然燃烧殆尽。叶青云手脚麻利地将另一根艾条取过来替换上去，然后用手中的火折子再度将其点燃。 随着火苗轻轻舔舐着艾条，一缕缕青烟再度袅袅升起，整个房间里弥漫起了淡淡的艾草香气。 龙小云看到眼前这一幕，心中的好奇愈发强烈，他再也按捺不住内心的疑惑，再次开口向叶青云问道：“像这种温针灸疗法，通常需要使用多少个艾炷呢？” 叶青云微微一笑，语气坚定地回答道：“三根，至少得用上三根艾炷，如此才能收到较好的疗效。” 龙小云微微点头，表示明白了，接着追问道：“那么，当完成这三炷之后，是否还需要进行其他的治疗手段呢？” 叶青云略作思考，然后反问道：“不知你这里可有拔罐的相关设备？”龙小云连忙应道：“有的！我这就去取来。” 说罢，龙小云转身快步走进房间，不一会儿功夫便拿着一整套崭新的拔罐设备走了出来。 十多分钟后，三根艾炷用完了，叶青云将刘玉山大椎穴上的银针拔下，先仔细地清洁大椎穴部位的皮肤，随后点燃酒精棉球，伸进玻璃罐内迅速一转又抽出，快速将火罐扣在大椎穴上。随着“噗”的一声，火罐稳稳吸附在皮肤上。 随着时间推移，火罐下的皮肤渐渐变红，慢慢出现了深深的印记。 ”师叔，大椎穴拔罐有什么特殊和作用吗？“ ”在中医理论中，大椎穴拔罐具有诸多奇妙作用。它就像一把开启健康之门的钥匙，能够疏风散寒，对于因风寒侵袭导致的感冒、咳嗽等，有着很好的调理效果。能驱散身体里的寒邪，让阳气得以更好地运行。“ ”同时，它还可通经活络，对于那些长期伏案工作引发的颈部疼痛、僵硬，通过在大椎穴拔罐，能有效改善局部气血循环，减轻不适。“ ”而且，大椎穴拔罐在一定程度上还有助于调节人体的阴阳平衡，增强机体的抵抗力，让身体恢复到一种和谐健康的状态。” 叶青云将火罐起去，刘玉山顿感背部一阵暖意，心中不禁狂喜，“叶兄弟，我的背冷症状是不是已经痊愈了？” “七七八八啦？”刘玉山一边挠着头，一边疑惑地问道。 叶青云不紧不慢地回答道：“当归 15g、生姜 30g、羊肉 500g，将这些食材煮好后，吃肉饮汤就行。” 听到这里，刘玉山不禁皱起眉头，满脸好奇地追问：“叶兄弟，这是......？” 就在这时，一直在旁边静静观看着的黄开慧插话说道：“刘大哥，您可别小瞧了这道汤啊！它叫做当归生姜羊肉汤，可是由医圣张仲景所创立的呢！而且在医学经典《金匮要略》卷上都有明确的记载哦。“ ”书中说‘寒疝腹中痛，及胁痛里急者，当归生姜羊肉汤主之’。不仅如此，这道汤对于产后妇女出现的腹中疼痛也有着很好的疗效，同时还能治疗腹中的寒疝以及身体虚弱、劳累过度等症状呢。” 听完黄开慧的解释，刘玉山先是一愣，随后露出一丝苦笑，有些无奈地说道：“哎呀，这么说当归生姜羊肉汤是女人专用的方子哦。” ”当归生姜羊肉汤虽为女性温阳补血要方，但后经历代医家应用，男子肾阳不足，小便清长，手足冰冷等；老年人精气亏损、气血生化不足，也均可用此汤调理。“ ”当归生姜羊肉汤也是古代宫廷的冬日滋补药膳，因此，凡经常感到有身体虚寒、阳虚怕冷、气血不足、手脚冰凉等症状的人群，都可以喝一点。其实这个方最大的功力就是能让身体快速地温暖起来。“ 第一七九章 谢建平对交流学习的安排 大家都兴高采烈的谈了不知多久，叶青云在刘玉山那充满感激之情的目光以及龙小云满含不舍的眼神中，离开了龙家，回到自己所居住的别墅走中。 叶青云稍作歇息后，便拿起手机给家中打了个电话，向家人报了声平安。 随后，叶青云又拨通了王语嫣的号码，两人像往常一样，聊起了一些亲密的话题。 次日清晨，阳光透过窗帘的缝隙洒在了房间里，唤醒了沉睡中的叶青云，他伸了个懒腰，迅速洗漱完毕，然后精神抖擞地出门前往东平中医院的中医科。 当叶青云抵达目的地时，中医科内已经聚集了不少人。 这时，谢建平走上前来，清了清嗓子说道：“各位同事早上好！从今天开始，咱们南顺省连溪市下属的众多乡镇医院当中，将会有十多位分别来自不同科室的优秀医生们陆续到来，在接下来长达三个月的时间里，他们将深入我们本科室展开全面且深入的交流学习活动。” ”各位前来交流学习的医生朋友们，我衷心地期望此次交流学习活动能够成为诸位提升自身专业技能以及知识水平的绝佳契机！” “在此，我诚恳地呼吁每一位同仁都能以积极主动的态度投入到咱们科室的日常工作之中，踊跃地与身边的同事们展开关于病例的深入探讨，并无私地分享各自所积累的宝贵经验。 “要知道，在这段难得的交流学习时光里，你们将会拥有众多宝贵的机遇去亲身接触到更为广泛且多样的临床案例。” “这无疑将极大程度地拓展你们原本有限的视野，让你们得以站在更高更广的角度去审视医疗实践中的种种问题与挑战。” “不仅如此，你们还有幸能够与我们本科室那些备受敬仰的专家前辈们进行面对面、心贴心的深度交流。” “通过这样近距离的沟通与学习，相信你们定能汲取到最前沿、最先进的医疗技术以及行之有效的治疗方法。” “与此同时呢，你们还会与来自其他科室的优秀医生伙伴们建立起紧密的联系并开展积极的互动。” “在这个过程当中，你们能够充分领略不同领域的医学奥秘所在，从而有力推动跨学科之间的协作共进与蓬勃发展。” 待谢建平话音刚落，现场即刻响起了雷鸣般的掌声。那掌声如潮水一般，一浪高过一浪，久久未曾停歇。 就在这片热烈的掌声稍稍平息之际，忽然间不知从何处传来一个细微但却清晰可闻的声音：“真没想到啊，南顺省连溪市下属的那些个乡镇医院居然仅仅只派来了这么几个的医生参加此次学习培训……” 谢建平回应道：“其实很简单，这次交流学习的条件相对严格。“ ”不仅如此，连交流学习的地点都被划分得很细致呢。像什么东平人民医院的一院、二院和三院啦，还有妇幼医院等等地方。” “等到大家到达各个医院之后呢，还会进一步按照科室来进行分配。这么一来二去的，这十几个医生就算不少咯。” 紧接着，刚刚有疑问的医生地追问道：“不过话说回来，为啥子到中医科的人相对要更多一些呢？” “这个嘛，原因其实挺简单的。如今咱们国家正在大力推广中医、弘扬中医文化呢。好多乡镇医院都已经积极响应号召，纷纷开始搞起中医住院服务来了。” “所以自然而然地，对中医方面人才的需求也就跟着增加喽。”谢建平耐心的解释。 “好啦，下面开始分配人员到各个科室。罗智信、杨灿丽到中医内科门诊，何维文、李冉到中医儿科门诊，张家锋、孔楚玲到中医妇科门诊，王间英、卢敏彦到中医外科门诊。” “叶青云、吴国清到中医内科住院部，尹志文、李欢欢到中医儿科住院部，林宇浩、穆心研到中医妇科住院部，左德成、谢晓华到中医外科住院部。” “在第一个星期里，每一位参与者都肩负着一项重要任务——深入了解并熟练掌握各自所在科室的工作流程以及常见病症。” “这不仅需要他们对理论知识有着扎实的理解，更要求他们能够将这些知识灵活运用到实际工作当中。” “因此，向那些拥有丰富临床经验的资深医生虚心求教，学习其独特而高效的诊断及治疗方法便显得尤为关键。” “通过这种方式，新人们得以迅速积累宝贵的实践经验，并逐步提升自身的专业技能水平。” “紧接着进入第二个星期，令人期待的轮转科室环节拉开帷幕。” “例如，原本在中医内科工作的医生们将会前往中医儿科门诊，亲身感受并钻研儿童病症所具有的独特特点以及相应的治疗技巧” “与此同时，中医儿科的医生则会移步至中医内科门诊，全面了解成人病症的特性以及行之有效的治疗策略。” “这样的轮转安排旨在打破科室之间的壁垒，促进不同领域间的知识融合与交流共享，从而拓宽每位医生的视野，使其能够从更为多元的角度去审视疾病、分析病情，并制定出更为精准合理的诊疗方案。” “如此这般，经过整整五个星期的紧张学习之后，门诊与住院部的轮转正式启动。待所有的轮转学习圆满结束时，时间已然过去了十个星期之久，换算下来便是两个多月。” “在此期间，各位医生经历了无数次的实践操作与案例研讨，无疑都收获颇丰。而接下来的阶段，则是至关重要的总结与反馈时刻。” “每一位医生都获得了难得的机会，可以畅所欲言地分享自己在这段充满挑战与机遇的交流学习之旅中的种种心得体会，包括所取得的成果、遇到的困难以及从中汲取的教训等等。” “在此期间，我希望大家积极思考并大胆提出针对整个培训过程的改进建议，以促使后续的培训活动能够不断优化完善，更好地满足广大医生的成长需求。” “值得一提的是，还有一则振奋人心的消息等待着大家：在最后的一个星期里，来自东平的国医大师谢元恺谢老将会亲自登台授课，为全体学员带来一场为期一周的精彩绝伦的学术盛宴！” “相信在这位业界泰斗的悉心指导下，每一位医生都能进一步深化对中医药学的认识与领悟，从而在未来的行医道路上迈出更加坚实有力的步伐。” 第一八零章 谢主任的药没有效果 谢建平刚刚把交流学习的相关事宜安排妥当，正准备稍作休息时，忽然听到门口传来一阵焦急的呼喊声：“谢主任，谢主任在吗？” 谢建平连忙应声道：“我在呢，请问您有什么事情？” 话音未落，只见一个身材略微发福、面容和蔼的妇人急匆匆地走了进来，她的身后紧跟着一名男子和一个小男孩。 妇人一边快步向前走着，一边满脸期盼地开口说道：“谢主任啊，您好！我就是前几天带孩子来这儿找您看病的那位家长呀。” “您当时给我们开了几天的药，可是吃下去之后一点效果都没有，反而感觉好像有点加重了。所以今天特地再来麻烦您帮着瞧瞧。” 说着，妇人已经来到了谢建平的办公桌前，并从随身的挎包里掏出一份病历递了过去，同时补充道。 “谢主任，我昨天就提前在网上挂好了您的号啦，这份病历就是上次在这里看病的时候开的，之前您开的那些药也都详细记录在上边了。” 谢建平微笑着接过病历，轻轻翻开仔细查看起来。看完后，他又抬头温和地看向小男孩，关切地询问道。 “小朋友，告诉叔叔，你是不是感觉鼻子塞得厉害，还一直不停地流那种清清的鼻涕呀？而且喉咙会痒痒的，时不时还会咳嗽几声，是吗？” 小男孩怯生生地点了点头，一旁的妇人则忙不迭地回应说：“对对对，就是这样的症状。” 谢建平微微颔首，接着又追问道：“那小宝贝儿口水和痰液多不多呢？是不是比较清稀的那种状态呀？” 妇人赶忙回答道：“嗯嗯，确实挺多的，而且看上去都很清亮稀薄。” 得到肯定的答复后，谢建平再次耐心地询问：“那小朋友平时更喜欢喝凉水还是热水呢？” 这次，不等妇人答话，小男孩便抢着奶声奶气地回答道：“喝热水呀！” “小朋友，你的头会不会痛呀？”谢建平温和地询问道。 只见那个小男孩眨巴着大眼睛，轻轻地点了点头：“会。” 就在这时，一直站在旁边默默关注着孩子的母亲赶紧凑上前去搭话：“谢主任您好啊！我家孩子虽说头痛，但奇怪的是，他身上竟然一点儿汗都不出呢。” 听到这话，谢主任礼貌地回应道：“哦，您好！那请问孩子现在的症状跟之前相比，有没有什么不一样的地方呢？” 那位母亲摇了摇头，如实回答道：“还是老样子，没什么明显的变化。” 谢建平连忙招呼小男孩走到跟前一些，以便更仔细地查看。他先是让小男孩伸出舌头，认真观察了一番，接着又伸手轻轻地触摸起小孩的脉搏来。 过了一会儿，谢建平主任的眉头紧紧地皱了起来。 原来，经过检查发现，这小孩的舌苔呈现出薄白且湿润的状态，脉象则是浮紧之象，与病历上所记录的情况简直如出一辙。 谢建平再次低头审视了一下自己先前开出的药方，以荆防败毒散这主方，并添加有麻黄、桂枝、生姜以及白芷。 就在谢建平陷入沉思之际，孩子的父亲走过来，手里拿着一根色泽诱人、香气扑鼻的辣条，微笑着将辣条递给了小孩，眼中满是慈爱。 小孩迫不及待地接过辣条，咬下一大口。然而，刚嚼了几下，他那原本兴奋的表情瞬间变得痛苦不堪。 只见他迅速张开嘴巴，把口中还未完全咽下的辣条吐了出来，同时用小手不停地扇动着嘴唇，嘴里还大声喊叫着：“辣！辣！辣！” 小孩的母亲看到这一幕，脸色立刻沉了下来，她狠狠地瞪了一眼小孩的父亲，嗔怪道：“你怎么能给我的宝贝儿子吃这么辣的东西呢？真是太不像话了！” 说着，小孩的母亲急忙从随身携带的包里翻找出一颗色彩斑斓的糖果。 然后小心翼翼地剥开包装纸，将那颗甜蜜的糖果递到小孩嘴边，温柔且宠溺地说：“乖儿子，别吃那辣的啦，快来吃糖吧。” 安抚完孩子后，小孩的母亲转头看向谢剑平，脸上露出一丝焦虑和疑惑，问道：“谢主任，您看这可怎么办呀？我家儿子吃了您开的药已经有一段时间了，可是却一点效果都没有呢。会不会是您用药不对啊？” 面对家长的质疑，谢剑平连忙解释道：“这位家长，请您放心，我给您孩子开的药肯定是对症下药的。只是目前为何没有效果，我也正在思考这个问题呢。” 听到谢剑平这样说，小孩的母亲显然并不满意，她皱起眉头反驳道：“我觉得您开的药就是不对劲嘛！不然怎么可能一点效果都看不到呢？” 这时，一直在旁边沉默不语的小男孩父亲忍不住插话了：“对啊，谢主任，如果真的是对症治疗，怎么会连一点点效果都没有显现出来呢？” 听到小孩父母那急切且带着质问语气的话语后，谢建平一时间竟愣在了原地，嘴巴张了几张却愣是没能吐出一个字来回应他们。 就在这氛围十分尴尬的时候，一直在旁边默默观察着一切的叶青云见状，毫不犹豫地迈步走上前。 叶青云先是蹲下身子，仔细查看了一下小男孩伸出的舌头，接着又伸手轻轻地搭住男孩的手腕开始号起脉来。 一番操作过后，叶青云直起身来转头看向谢建平，开口说道：“老师，请您将男孩的病历本拿给我看一看吧。” 谢建平闻听此言，也没多想什么，顺手就从桌上拿起那份属于小男孩的病历资料递到了叶青云手中。 叶青云接过病历本之后，快速而认真地翻阅起来。没过一会儿功夫，他便合上本子转过身面向男孩的父母，脸上挂着一抹淡淡的微笑说道。 “二位家长请放心，谢主任所开具的药物都是对症下药的。” 男孩的母亲此时显然并不买账，她皱起眉头，有些不满地反驳道。 “哼！你跟谢主任可是同一家医院的同事啊，你当然会向着他说话啦！可事实就是我家孩子吃了他开的那些药根本一点儿效果都没有，这难道不是明摆着的吗？” 第一八一章 辛入肺、甘入脾 面对男孩母亲的质疑与指责，叶青云依旧保持着温和的笑容解释道。 “大姐您先别着急上火嘛，实际上这药本身并没有问题，但有可能是您们在使用这些药物的时候方法不对头，亦或是因为某些原因导致了药效产生了变化。” 听到这里，原本站在一旁一直默不作声的男孩父亲再也按捺不住心中的焦急情绪，他往前跨出一步大声嚷嚷道。 “哎呀！医生啊，你们开出来的药一点作用都不起，现在反倒还怪起我们来了？这算哪门子道理嘛！” 叶青云露出一抹淡淡的笑容，轻声说道：“两位家长，请先稍安勿躁。” “待会儿当我把话说完之后，你们自然就会明白，我们绝对不是在推卸任何责任。” “行啊！那你倒是快说吧，我倒要瞧瞧你究竟还能胡诌出些什么名堂来。” 男孩的父亲双手抱胸，一脸不屑地回应道。他显然对叶青云的言辞充满怀疑和不满。 此时，叶青云原本温和的面容渐渐变得严肃起来，他目光坚定地直视着那位父亲，语气沉稳而有力。 “这位家长，您儿子的病情之所以未能痊愈，其中最关键的因素就是你们在给他服用的药物当中加入了过多的糖分，不知道我说得可对？” 听闻此言，男孩的母亲不禁大吃一惊，脸上流露出惊愕之色，下意识地反问道：“你……你怎么会知晓此事？” 紧接着，她像是急于解释一般，赶忙又补充道：“可是我儿子向来惧怕辛辣之味，如果不在那药液里面添加一些白糖，他根本就无法下咽呀。” “即便我确实加了白糖进去，这又能产生多大的影响呢？” 站在一旁一直默默倾听的谢建平，此刻听到男孩母亲所说的这番话语后，心头一亮。 叶青云耐心地向男孩的家长解释道：“尊敬的家长，您孩子所患之病症本属表证范畴。” “我们主任开具的药物旨在帮助其发散风寒，因此该药剂带些许辛辣味道。要知道，在中医理论当中，辛辣之物可入肺经，具有发散之功效。” 接着，叶青云又继续说道：“然而，您却给予了孩子大量的白糖。需知白糖属性为甘，而甘味乃是入脾经的。” “如此一来，不仅无法辅助药效发挥作用，反而可能使得您孩子的病症由表及里发展，进而致使病情愈发严重啊！” 此时，听闻叶青云这番话后，男孩的父母均大惊失色、面面相觑。男孩的父亲更是满脸焦急之色，迫不及待地追问道：“医生呀，那眼下这种情况究竟应当如何应对才好呢？” 叶青云连忙安抚道：“家长莫急，所幸目前您家小孩的症状尚未深入，只要请谢主任重新开具药方并遵医嘱按时按量服用即可。” “只是往后，万不可再随意往药液中添加诸如糖类等物品啦。” “不是说良药苦口利于病吗？” 听到这里，小孩的父母如蒙大赦般赶忙央求谢建平再次为孩子开方。 同时，他们不住地向谢建平赔礼道歉道：“谢主任啊，真是对不住了，都是我们的过错，之前错怪了您，还望您大人不记小人过，多多包涵呐。” 谢建平微笑着摆了摆手，示意自己完全没有把这件事放在心上。紧接着，他拿起笔，迅速地在病历本上写下了给男孩开具的处方。 男孩的母亲这时转过头来，目光恳切地看向叶青云，轻声问道：“医生啊，我想向您请教一个问题。就是刚才您说的那个糖，真的能起到那么大的作用吗？” 叶青云面带笑容，耐心地解释道：“其实呀，您可千万不能小瞧了这小小的一颗糖哦！在咱们中医里呢，一直都有性味归经这么个说法。” “您看哈，‘辛’这种味道会进入肺部，‘苦’则会进入心脏，‘酸’自然是进入肝脏啦，而‘甘’对应的正是脾脏，最后‘咸’呢，则会进入肾脏。“ ”所以呀，食物或者药物的味道也是可以当作一种药引来使用的哟！” “就好比您们去药店里购买那个六味地黄丸的时候，说明书上不是明确要求要用淡盐水送服嘛，这里面的道理就是利用了‘咸入肾’这个特性呢。” 男孩的父母听完后，恍然大悟地点点头，表示已经明白了其中的奥妙。 他们对叶青云的专业知识和耐心讲解感激不已，然后小心翼翼地接过谢建平开好的药方，转身朝着药房走去准备拿药了。 男孩和他的父母离开之后，李欢欢面带疑惑地转向叶青云，开口问道：“这位老师，说实话，您方才所讲述的那些观点确实非常有道理，但我心里却存在着一个疑问，实在是不吐不快，所以想要借此机会向您虚心求教一番。” 听到这话，叶青云不禁一愣，心中暗自叫苦不迭，哎呀呀，这可真是个误会，自己哪里算得上是什么老师哟！然而此刻被当面询问，只得迅速将头扭向一旁的谢建平，目光中满含求助之意。 谢建平见状，微微点了点头，似乎是在用眼神示意叶青云可以暂时应承下来这个身份。 得到谢建平的默许后，叶青云稍稍定了定神，然后微笑着面向李欢欢说道：“您好呀，既然如此，那您不妨说说看具体都有些什么样的想法吧。” 李欢欢连忙接口道：“老师，就在刚刚，您提到肺病患者不适宜使用甘味的药物，可是像二陈汤这样的方剂当中，明明就包含有茯苓和甘草这些具有甘味的药材成分啊，对于这种情况，不知道您该如何来加以解释呢？” ”肺病不宜用甘味药，这是一般的原则。然而，二陈汤是治疗痰湿的，主要是用来中的茯苓和甘草并非单纯的甘味药。” “茯苓味甘淡，具有利水渗湿、健脾宁心的作用，它可以帮助消除肺部的痰湿，改善肺部的环境。” “甘草则具有调和诸药、润肺止咳的功效，它在二陈汤中的作用是辅助其他药物发挥更好的疗效。\" “而且，我刚才讲的表证，是肺主皮毛这意，而二陈汤则是治疗里症的，这个你要分清楚。就好像生姜与干姜，虽然都是同一样植物，但是生姜走表，干姜走里。” 第一八二章 开始查房 李欢欢听完之后，只觉得脑海之中仿佛有一道灵光闪过，那种豁然开朗的感觉让她情不自禁地感叹。 “老师，真是太感谢您的指点迷津了！若不是您这番深入浅出的讲解，恐怕我还得在这迷雾中徘徊许久呢。” 此时，周围的医生们也都聚精会神地聆听着叶青云的话语，他们一个个都瞪大了眼睛，脸上露出恍然大悟的神情，就好像发现了新大陆一般。 这些平日里自视甚高的医生们，此刻却被叶青云的专业知识和独到见解深深折服，纷纷向他投去了充满敬意的目光。 然而面对众人的称赞与敬仰，叶青云却是连连摆手，谦逊地说道：“各位千万不要误会啊，其实我这次过来也是交流学习的，咱们相互探讨、共同进步嘛！” 听到叶青云如此谦虚的言辞，在场的医生们不禁又是一阵惊叹。 大家心里都暗自思忖着：同样都是前来交流学习的人，可人家展现出来的水平竟然如此之高。 相比之下，自己所掌握的那点知识简直就是小巫见大巫了。想到这里，不少医生都感到有些惭愧。 在科室的一个角落里，龚芳芳和徐小亮对望了一眼，均未有说话，但是脸上却是阴晴不定。 这时，谢建平对交流学习的医生道，“你们现在到自己的科室报到。” 一众医生按照谢建平的安排分别到了各自的科室报到，原本拥挤的办公室马上变得宽敞起来。 吴国清面带微笑，脚步轻快地凑到叶青云跟前，眼中闪烁着兴奋与喜悦的光芒，他热情洋溢地说道。 “您好呀！我叫吴国清，来自新庆县云路镇卫生院，能有机会跟您一起学习，真是太荣幸啦！还请您日后多多指点哦！” 叶青云微微一笑，谦逊有礼地回应道：“哪里哪里，您千万别这么客气，咱们共同学习，相互交流嘛。” 接着，叶青云好奇地问道：“吴医生，想必你也是从事中医工作的吧？” 吴国清点了点头，回答道：“没错，我正是我们医院中医科的副主任。这次过来呢，一方面是想学习一下住院部的开展情况，另一方面也是希望能够借此机会进一步提升自己的医学水平。” 就在此时，谢建平高声对众人喊道：“好了各位，现在让我们一同去查一查房吧。” 谢建平话音一落，中医科的全体成员马上站了起来，在谢建平的带领下，如同一支纪律严明的队伍般，浩浩荡荡地朝着病房方向出发了。 而叶青云和吴国清也赶忙快步跟上大部队的步伐。 在每一位患者床前，谢主任先是轻轻拿起病历，仔细翻阅，目光在每一行字上停留，不放过任何细节。随后，他微笑着询问患者的感受，声音温和：“今天感觉怎么样？有没有哪里不舒服？” 患者详细诉说着自己的状况，谢建平微微点头，认真倾听，时不时给予回应。 接着，谢建平伸出手为患者诊脉，手指搭在脉搏上，神情严肃，之后，又仔细查看患者的舌苔，一边查看一边向身旁的实习医生讲解要点：“看这舌苔，颜色、润燥都能反映身体的状况。” 实习医生们纷纷点头，认真记录。 查完一个病房，谢主任又马不停蹄地赶往下一间。 他对待每一位患者都耐心细致，每一个诊断都严谨认真，他用专业的知识和温暖的态度，给予患者信心与希望。 也为年轻医生们树立了榜样，也让叶青云和吴国清感受到了整个中医住院部洋溢着严谨负责、关爱患者的氛围 。 不久，在谢建平的带领下，一众人员来到了一个婴儿的病床前，谢建平的目光更加严肃、谨慎。 由于小儿的病症最为复杂难辨，他们往往无法用言语清晰地表达自己的感受和症状。有些孩子甚至根本无法开口说话，这使得医生在诊断时面临巨大的挑战。 即使有些孩子能够说话，他们的表达也可能不准确或含糊不清，容易导致医生产生误解，进而做出错误的判断。 医生们需要凭借丰富的经验、敏锐的观察力和细致的检查来捕捉小儿病症的蛛丝马迹。他们要仔细观察孩子的表情、行为、身体反应等。 同与此同时，还需要与家长展开全方位且深入的交流，详尽地掌握孩子平日的生活习性、过往病史以及其他相关重要信息。 唯有如此操作，方可最大程度地降低误诊现象出现的概率，进而能够为年幼患者的身体健康给予更为精准无误的诊断结论及行之有效的医治策略。 正因如此，明·张介宾《景岳全书》中有云：‘宁治十男子,不治一妇人；宁治十妇人,不治一小儿。意思宁愿诊治十位成年男子，也不愿接诊一名女性病患；宁可治愈一名女子，也绝不想接手一个小孩子的病症。” 这无疑生动形象地阐释出了治疗儿童疾病所面临的巨大困难和挑战。 这时，谢建平发问道：“那么这位小患者究竟是由谁负责看的呢？麻烦过来跟大家讲述一下具体的治疗状况吧。” 话音刚落，中医主治医师胡礼祥挺身而出，回应道。 “这名患儿是由我负责的，就在前天的时候，小家伙毫无征兆地突然发起了高烧，而且热度相当惊人，紧接着没多久，就开始不停地呕吐起来。” “从其吐出的秽物来看，为小儿自身胃部里的内容物，当时测量他的体温，已经高达 39 度，他面色呈现出一片潮红色，嘴唇也是鲜红，其舌头，舌质同样发红得厉害。” “经过一番综合考虑，初步认为是由于高热导致患儿肠胃功能失调，从而引发了这些症状表现。” “于是，针对这种情况，我采取了清热和胃的治疗方法。起初，患儿的发热症状逐渐消退下去了。” “但没过多久，热度又再度攀升。我随即继续施予清热等一系列相应的治疗手段。截至目前为止，这位患儿已经不再出现呕吐的现象了。” 谢建平对大家说道，“大家上来看看这个病人，看看大家有什么不同的看法。” 众多医生轮流上来，观察了一番，均未发表异议，最后，叶青云上来认真观察了一下小儿，突然，叶青云本来含笑的面上变得格外严肃。 谢建平见状，便问叶青云，“青云，你是否发现了什么不对的地方吗？” 第一八三章 急惊风 “老师，就在方才，我仔细地观察了这名患儿一番。只见其面色显得颇为呆滞，而且偶尔还能瞧见他的嘴角微微抽动。” “再看其舌头，色泽深红且呈现出绛色。依我之见，这乃是动风的先兆啊！必须得赶紧采取紧急措施加以处理才行。倘若这患儿的病情一旦转变为慢惊风，那可就棘手难办啦！” 谢建平闻听叶青云所言，脸色瞬间变得凝重起来。若是真如叶青云描述的这般情形，那眼下的状况着实不容乐观！ 站在一旁的胡礼祥更是惊得目瞪口呆，毕竟他可是这位患儿的首诊医生呀，按照医院一直以来施行的首诊责任制规定，他所要承担的责任无疑是最为重大的。 谢建平赶忙走上前去，同样认认真真地给患儿做了一番详细的诊察，末了，他缓缓地点了点头，表示认同道：“青云啊，你分析得很正确呢！那么依你之见，对于这种情况，我们应当如何应对处置呢？” 叶青云略作思索后回应道：“据我的判断，这患儿应该是感染了疫疬之邪所致，正因如此，其起病才会如此迅猛剧烈。” ”由于邪气目前尚处于气分阶段，所以才导致高烧迟迟难以退去。又因热气逼迫心经与营血，故而出现了嘴角抽搐这样的症状表现。” 紧接着，叶青云胸有成竹地继续说道：“所以当下之急，便是迅速使用清瘟败毒散，并加入适量的蝉衣、钩藤以及僵蚕等药材，以达清热解毒、凉血熄风之功效。” 谢建转头看向胡礼祥，郑重其事地叮嘱道：“胡医生，听到了吗？请您立刻按照叶医生刚刚所说的方法去执行吧，动作一定要快哦！时间紧迫，万万耽搁不得呀！” 胡礼祥立刻转身而去，因为他也意识到患儿的病情紧急了。 此时，原本听了叶青云的话呆住了的患儿的父母也回地神来，他们用十分焦急望向谢建平。 谢建平微笑着对患儿的父母道：“我们不用急，我已经叫了胡医生出去安排了，” 谢建平心神定了定，又问叶青云：”青云，后续如有其它什么突发的情况该如何处理呢？” 叶青云认真的回答道：“只要处理及时，应该问题不大，如果患儿还会呕吐，可以用玉枢丹，。” “如果患儿一旦出现昏迷抽搐的，可以选用牛黄清心丸、紫雪丹等清心开窍，如果再严重一点，患儿出现内闭外脱之证，就要用参附汤回阳救逆固脱了。” 谢建平“嗯”了一声，表示认可叶青云的说法，因为玉枢丹是一种传统的中成药，它的组成包括山慈菇、红大戟、千金子霜、五倍子、麝香、雄黄和朱砂这些成分按照一定的比例混合制成。 玉枢丹具有清热解毒、开窍醒神的作用，适用于治疗高热烦躁、神志不清、胡言乱语等症状。 此外，玉枢母还可以用于治疗言语不利、肢体偏瘫等病症。在临床上，玉枢丹常用于感染发热性疾病的治疗，如流行性乙型脑炎、流行性脑脊髓膜炎、中毒性痢疾等。 而牛黄清心丸则有清心化痰、清热解毒、镇惊祛风的作用，特别是对于小儿惊风、癫痫等病症，牛黄清心丸的镇惊作用非常好的。 紫雪丹则主要由水牛角、黄连、黄芩、甘草、当归、玄参等药物组成。方中水牛角清心解毒，凉血开窍；黄连、黄芩、黄柏清热燥湿，泻火解毒；当归、玄参养血活血，润燥滑肠；全方以清热解毒开窍为主。 叶青云所讲述的内容堪称全面且详尽无遗，其用药的思路更是恰到好处，正因如此，谢建平才会表示认同和赞赏。 谢建平转身面向在场的一众医生们，缓声说道：“惊风乃是一种常见的证候表现，但需要注意的是，许多不同类型的疾病均有可能引发惊风这一症状。“ ”并且，惊风的发作并不会受到季节因素的限制，可以说它一年四季皆有发生的可能。那么在此，我想问问诸位，究竟何为急惊风，又何为慢惊风呢？” 中医科里的另一位主治医师刘子蓉接过话头，回应道：“一般而言，如果在临床实践中遇到了具有抽搐以及昏迷等显着特征的证候，基本上都可将之归入惊风的范畴之内。” “而进一步细分下来，那些发病较为急促迅猛、病情属性偏于阳性且属实症的，则被归为急惊风；相反地，若是起病进程相对较为迟缓、病情性质偏向阴性且属虚证的，便属于慢惊风了。” 谢建平目光环视众人，再次开口问道：“那么诸位同仁，有谁能详细阐述一下这个小孩患病的原因以及病情发展机制呢？” 现场陷入了一片短暂的沉默，过了好一会儿，依旧无人回应他的问题。 这时，吴国清转头看向一旁的叶青云，轻声说道：“叶医生，要不还是您来给大家讲解一下吧！” 叶青云微微颔首，表示应允。 叶青云稍稍整理了一下思绪，然后有条不紊地开始解释起来：“就这名患儿而言，其肌肤较为薄弱，体表的纹理也不够紧密。正因如此，当外界的疫疬邪气袭来时，便轻易地侵入到了肌表之中。“ ”这股邪气由体表逐渐向内渗透，并在体内郁结而化生为热气。由于小孩子本身的元气尚未充足，体内的真阴也相对不足，所以一旦受到疫疬邪气的侵扰，就会迅速转化为燥热之气并生火。“ ”如此一来，体内的实热不断积聚、闭塞，最终引发肝脏的风动，从而导致了抽搐症状的出现。” 叶青云面带微笑朝着小儿走去。他轻声说道：“家长，您们好啊！这药还需要一些时间才能煎好呢。不过别担心，在此之前，我可以先帮孩子放血泻热，这样能更快缓解病情，您二位意下如何呀？” 患儿的父母听完，眼睛里满是期待与信任，他们不住地点头应道：“那就有劳医生您费心啦！” 叶青云转身取出一根三棱针，叶青云手持银针，走到患儿身旁，然后将针尖对准了大椎穴。只听得轻微的“扑哧”一声，一滴暗红色的血液缓缓渗出。 紧接着，叶青云又迅速地在曲池穴和十宣穴重复了相同的操作。整个过程中叶青云的手法精准而轻柔。 令人惊奇的是，尽管被针扎破了皮肤，但患儿却并未像人们想象中的那样大哭大闹。相反，小家伙只是微微皱了皱眉，便安静地合上双眼，沉沉睡去。 第184章 吴国清的心思 谢建平仔细地看了一眼病床上的患儿，眼神中流露出一丝赞赏之意，然后转头看向身旁的叶青云，情不自禁地竖起大拇指称赞道：“青云啊，干得漂亮！真是好样的，不愧是青龙杯的得主。” 周围的一众医生们听到谢建平的话都面露迷惑之色，显然不太明白谢建平所说的话是什么意思。 这时，执业医师苏子蓉好奇地开口问道：“谢主任，您说的这个青龙杯到底是什么呀？” 谢建平微笑着解释道：“那可是之前举办的一场盛大的青龙杯针灸大赛哦。” 听到这里，众人不由得发出一阵惊呼声，脸上满是钦佩和羡慕之情。当然，在这一片惊叹声中，却有两人显得格外淡定，似乎对此并不感兴趣。 谢建平接着又认真地对患儿的父母嘱咐道：“你们一定要密切关注孩子身体状况的变化，如果发现任何异常或者新的症状，一定要及时跟我们医生沟通、反馈。这样我们才能更好地制定治疗方案，帮助孩子尽快康复。” 患儿的父母连连点头，表示一定会按照医生的要求去做。随后，谢建平和其他医护人员一起继续前往下一个病房，开始对下一位病人进行例行查房工作。 经过一番忙碌之后，终于完成了所有病人的查房任务。当大家回到办公室时，住院医师们立刻行动起来。 有的坐在电脑前敲打键盘，记录刚刚查房的病人的详细情况；有的则拿着病历本，认真核对各项检查数据，并根据实际情况调整相应的医嘱。 整个办公室里充满了紧张而有序的氛围，每个人都专注于自己手头的工作，忙得不亦乐乎。 谢建平对叶青云和吴国清道：“你们先熟悉一下工作环境，然后进入工作流程等，因为一个中医看病的流程是很简单，但是一个中医住院部，就不是那么一回事了。” “开展了中医住院部，医生们清晨便要开始了一天的工作，首先是查房，包括询问患者的症状，如睡眠、饮食、大小便情况，仔细查看患者的气色、舌苔，为其切脉，综合判断病情变化，详细记录在病历上。” “接着，根据查房结果，医生们会调整治疗方案。对于需要中药调理的患者，精准开具药方，送往药房熬制后按时送到患者手中。对于采用针灸、推拿等中医疗法的患者，安排专业的技师进行操作。” “护士们也在各自岗位上忙碌，她们密切关注患者的生命体征，按时为患者测量体温、血压等数据。认真核对药品，准确无误地给患者发放药物，并耐心叮嘱服药注意事项。” “同时，协助患者进行生活护理，解答患者及家属的疑问，给予他们心理上的安慰和支持。整个中医住院部围绕着患者的康复，各环节紧密协作，要形成一套严谨又温暖的工作流程。” “病人顺利出院之后，摆在我们面前的依旧有着诸多重要且繁杂的工作等待着我们去逐一完成。首先，必须确保病人的病历能够严格按照规定时间高质量地完成书写，并及时准确地上报。” “其次，关于病人住院期间所产生的各项费用也要认真梳理并如实上报。除此之外，病人出院后的跟踪随访同样至关重要，这不仅有助于了解他们后续的康复情况，更能为我们积累宝贵的临床经验。” “总而言之，用一句话来概括就是：务必扎实做好病人在院期间的各项医疗服务工作，同时精心完善病人出院后的相关事宜处理。” 叶青云和吴国清聚精会神地聆听着谢建平的这番话语，频频点头表示认同与理解。 “待你们对上述工作流程逐渐熟悉之后，接下来需要进一步深入学习各类内科疾病的科学诊疗方法以及行之有效的治疗手段。通过细致观察与分析，寻找其中是否存在值得你们带回原单位借鉴运用之处。” “当然啦，你们在这里的工作远不止如此而已。毕竟咱们所处的可是一家大型综合性医院，每天都会接诊大量形形色色的患者，自然也就会遇到许多你们之前从未接触过的罕见病例。” “面对这些疑难杂症，你们完全可以充分参考现有的诊断思路及治疗方案，并结合自身所学知识大胆发表个人独特见解。” “如果你们提出的观点具有建设性意义，那我们将会欣然接纳并予以实施；倘若有些想法尚欠妥当，那么你们就自行反思总结并加以修正改进即可。” 谢建平言罢，旋即转身投入到自身繁忙的工作之中，不再多做停留。 叶青云与吴国清相互对视了一眼，彼此心领神会，都暗自思忖着此次前来东平交流学习必然会给自己带来诸多裨益。 尤其是吴国清，心中想得更为深远，他深知来到东平固然重要，但与叶青云建立良好关系则显得尤为关键。 吴国清面带微笑，诚挚地对着叶青云说道：“叶兄啊，此番我来这东平可真是来对了！这里不仅让我得以在中医院大开眼界，更幸运的是能够结识像您这般杰出的人物。” 闻得此言，叶青云只是淡淡地微微一笑，谦逊地回应道：“吴兄实在是太过奖啦。” 吴国清却连连摇头，继续说道：“若不是拥有真正的实力，又怎能仅凭一眼便瞧出那急惊风呢？” “还有，如果没有过硬的本事，又如何能够一举夺得青龙杯针灸大赛的冠军宝座？” 叶青云依然轻描淡写地回答道：“不过是些许运气罢了。” 吴国清显然并不认同这个说法，反驳道：“运气？我的一位好友也曾前去参加那次比赛，结果连第一关都未能通过就惨遭淘汰。怎不见他能有如此好的运气呢？” 说罢，吴国清再次向叶青云抱拳施礼，恳切地言道：“日后还望叶兄不吝赐教，多多指点小弟一二啊。” 一天的时间很快过去了，当叶青云回到自己住的别墅时，突然间，叶青云觉得不太对劲，他赶忙打开别墅的门。 叶青云快步走到房门前，房门打开了，里面还有人在窃窃私语。 叶青云大喝：“谁在里面，给我滚出来。” 第185章 太极拳大战八极拳 (一) 叶青云的话语尚未落下，突然间，一道黑影如闪电般从房间内疾射而出。叶青云定睛一看，只见眼前站着一名身材魁梧的汉子。 他的脑海中隐约浮现出一丝熟悉的感觉，但此刻情况紧急，容不得他过多思考。 说时迟那时快，叶青云脚下步伐迅速移动，身体前倾，右手如同鹰爪一般朝着那名汉子猛扑过去。 只是，那汉子显然并非等闲之辈，他身形灵活地一闪，犹如鬼魅般轻松躲过了叶青云这凌厉的一抓。 紧接着，汉子的动作一气呵成，他的双腿微微弯曲，既不像拉满的弓弦，又不完全像奔腾的烈马，姿势独特而诡异。 与此同时，他的双手手肘弯曲，带着一股劲风，直直地向着叶青云的胸口轰击而来。 “好厉害！”叶青云心中暗自惊叹。他瞬间认出，这汉子所施展的拳法竟然是赫赫有名的八极拳。 而且，从刚才那一击来看，对方明显对这套拳法有着相当高深的造诣。尤其这一招，正是八极拳中的绝技——顶心肘。 面对如此凶猛的攻击，叶青云却表现得异常镇定。就在对方的右拳即将击中自己的刹那间，他左手猛地向外一挥，画出一道圆弧，同时手臂发力，使出一记横捌劲，狠狠地斜砍向对方右小臂的内侧。 不过，那汉子反应也是极快。他眼中光芒一闪，身躯顺势一侧，巧妙地避开了叶青云的斜砍。 紧接着，他毫不迟疑，再次挥拳攻来，拳势如风，威猛无比。 叶青云后退半步，上体偏避，同时左手上翻反画格截其右腕，并扣指抓握向外搬，随之右脚前进步于彼裆前，右手前穿从其右臂下绕过，并迅速屈肘上提并向右外翻朝敌后颈侧捶击。 就在此时，只见那名汉子双目圆睁，口中大喝一声：“看招！”紧接着，他原本紧握成拳的双手瞬间松开，化拳为掌，如疾风般朝着叶青云猛扑过去。 叶青云也毫不示弱，双脚稳稳地扎在地上，气沉丹田，双臂用力一挥，与那汉子的双掌硬生生地碰撞在了一起。 只听得“啪”的一声脆响，犹如平地惊雷一般，响彻四周。刹那间，一股强大的气流从两人相交之处激荡开来，而两人在这一次激烈的撞击之后，身体皆是不由自主地向后倒退了一步，方才稳住身形。 那汉子心中暗自一惊，没想到眼前这个看似平凡无奇的对手竟然拥有如此深厚的内力，能够与自己正面抗衡而不落下风。 汉子定了定神，脚下动作丝毫不停歇，只见他脚尖猛然向上绷紧，整个身子如同离弦之箭一般向前疾冲而去。 同时，他的右脚迅速抬起，用前脚掌由下往上向着叶青云的头部位置斜踢而去。 这一招正是八极拳中的经典招式——搓踢，其威力之大足以令人防不胜防。 面对这来势汹汹的一击，叶青云却显得从容不迫。叶青云身形微微一侧，巧妙地避开了汉子的锋芒，同时手中的拳法一变，施展出了太极拳中最为精妙的以柔克刚之术。 叶青云的手臂轻柔地转动着，仿佛风中摇曳的柳枝一般，看似毫无力道可言。 但当那汉子的脚掌触及到叶青云的衣袖之时，却突然感觉到一股巨大的阻力传来，就像是陷入了一片泥泞之中，难以挣脱。 那汉子见自己的攻势就这样轻而易举地被叶青云化解掉了，眼中不禁再次闪过一丝惊讶之色。 只不过，他毕竟是久经沙场的老手，短暂的惊愕过后，立刻调整战术，再度发起了更为凶猛、凌厉的进攻…… 汉子身形高大威猛，拳法刚猛霸道，再次如疾风骤雨般向叶青云袭来。每一拳挥出，都带着呼呼风声，仿佛要撕裂空气一般，其中蕴含的巨大力量令人咋舌。 而叶青云却不慌不忙，他施展出太极拳那独特的圆转之法，脚下步伐轻盈灵活，双手如同行云流水般舞动。 每当汉子的拳头攻来，叶青云便巧妙地转动身体，轻轻一带一引，就像四两拨千斤一样，轻易地卸去了对方拳头上的力道。 双方你来我往，互不相让，一时间打得难解难。就在这激烈的交锋之中，叶青云凭借着敏锐的洞察力和精湛的武艺，逐渐发现了汉子拳法中的破绽所在。 突然间，叶青云瞅准时机，猛地使出太极拳中的一记绝招——“揽雀尾”！ 叶青云的手臂瞬间化作一道幻影，迅速缠住了汉子的胳膊，并顺势一拉一推。 那汉子猝不及防之下，被这股强大的力量牵引得失去了平衡，一个踉跄向前冲去，险些狼狈摔倒在地。 汉子好不容易稳住身形，心中不禁又惊又怒。他瞪大眼睛死死盯着叶青云，满脸涨得通红，额头上青筋暴起。 稍作喘息之后，他怒吼一声，再次发起了更为凶猛凌厉的攻击。 此时的汉子已然恼羞成怒，他将全身的力量都汇聚于双拳之上，拳法比之前更快更狠，犹如饿虎扑食一般，气势汹汹地朝着叶青云直逼而来，似乎下定决心要在这一击之中将叶青云彻底击溃。 面对如此凶猛的攻势，叶青云却是面不改色心不跳。他深深地吸了一口气，然后缓缓吐出，整个人进入一种空灵忘我的境界，叶青云双脚稳稳扎根地面，宛如山岳般纹丝不动。 叶青云双手在空中画出一个个优美的圆弧，动作流畅自然，毫无半点儿拖沓之感。 无论汉子的拳法如何变化多端，叶青云总能以不变应万变，用太极拳的精髓——以静制动，巧妙地化解掉对方的一次次进攻。 在这场惊心动魄的较量中，叶青云始终保持着超乎常人的冷静与沉着，不断地根据对手的招式调整着自己的姿势和呼吸节奏。 正在这时候，一直苦苦寻觅良机的叶青云终于发现了那个稍纵即逝的绝佳时机！只见他深吸一口气，身形如鬼魅般一闪，紧接着施展出太极拳中精妙绝伦的一式——“白鹤亮翅”！ 第186章 太极拳大战八极拳(二) 汉子接连倒退了好几步，每一步都重重地踏在地面上，直到数米之外，他才好不容易勉强止住后退的趋势，摇晃着稳住了自己摇摇欲坠的身形。 可以看到，此刻他的脸上满是难以置信和惊愕之色，显然完全没有预料到眼前看似平凡无奇的叶青云竟能爆发出如此恐怖而惊人的反击力量。 这股力量之大，远远超出了那汉子的想象范围，以至于让他在刹那间失神落魄、瞠目结舌。 但是，更让人感到意外的是，尽管遭受了如此沉重且猛烈的一击，那汉子却并未有丝毫退缩或畏惧的迹象。 汉子紧紧地咬着牙关，腮帮子也高高鼓起。 那双原本还算平静的眼眸此刻瞪得浑圆，眼珠子几乎要从眼眶里凸出来似的，其中充满了愤怒与不甘，还有一种不屈不挠、誓不罢休的狠劲儿。 紧接着，伴随着一阵响彻云霄的怒吼声响起，那汉子如同被激怒的雄狮一般，再次疯狂地挥舞起自己粗壮有力的双手。 他的动作迅猛如风，带着一往无前的气势，宛如一头失控发狂的凶猛野兽，不顾一切地朝着叶青云猛扑过去！ 八极崩。 叶青云身形一动，也宛如疾风一般冲向那汉子。同时，双手舞动，施展出太极拳中精妙绝伦的连环招式。每一招都如同行云流水，自然而流畅，又蕴含着无尽的力量和变化。 面对叶青云的凌厉攻势，那汉子也不甘示弱，使出浑身解数奋力抵抗。然而，尽管他拼尽全力，却依然难以抵挡叶青云的进攻。 随着时间的推移，汉子开始气喘吁吁，动作也渐渐变得迟缓起来。 很明显，在叶青云的强大压力下，汉子已经逐渐感到力不从心了。 就在这时，叶青云看准时机，猛地挥出一拳。这一拳凝聚了叶青云全身的力量，犹如雷霆万钧之势直击那汉子的胸口。 只听“砰”的一声闷响，那汉子被叶青云这记重拳打得向后飞去，重重地摔倒在地上。 汉子挣扎着想要从地上爬起来，但身体却不听使唤。 几番尝试之后，汉子最终还是无奈地瘫倒在地，大口喘着粗气，此时的他，脸上满是疲惫和难以置信的神情。 叶青云脚下生风，三步并作两步地快速冲上前去，伸出右手食指，直直地指向那个身材魁梧的汉子，怒目圆睁，扯着嗓子高声喊道。 “你究竟是什么人，居然有如此大的胆子，胆敢光天化日之下跑到我家别墅行窃？” 那名汉子尚未开口辩解半句，房间内却突然传出另一个低沉而略带威严的声音：“这位朋友，瞧你这身手倒是颇为不凡，但怎会选择干这种鸡鸣狗盗之事呢？” 听闻此言，叶青云顿时怒火中烧，气得浑身发抖，他瞪大双眼，咬牙切齿地吼道。 “好哇，原来不止一人，没想到竟还有帮凶在此！你们这群不知死活的家伙，竟敢擅闯我的地盘，还在这里口出狂言、胡言乱语，看我不立刻打电话报警将你们统统抓起来！” 叶青云话音刚落，只听得屋内那人冷冷一笑，慢条斯理地说道：“不必劳烦阁下亲自报案了，早在刚才，我便已拨打过报警电话。” “另外，你口口声声说此处乃是你的居所，可你真能确定这一点么？” 被对方这么一问，叶青云不由得愣在了原地，一时间竟有些无言以对。 屋里那人继续乘胜追击道：“怎么，这会儿没话说了吧？年轻人呐，为人处世还是应当本本分分走正道才好，切莫因一时糊涂而误入歧途，否则一旦失足，必将酿成千古悔恨呐！” 就在叶青云呆若木鸡之际，房门缓缓打开，从里面走出一个满脸皱纹、头发花白的老者。只见那老者双目如炬，眼神犀利无比，就那样直勾勾地紧盯着叶青云不放。 “竟然是你？”叶青云满脸惊愕地看着眼前的老人，而那位老人同样瞪大了眼睛，脸上露出难以置信的神情。 没错，这位老人正是当初叶青云前往参加考试时，在东平森林公园偶然相遇的那个神秘老者。 叶青云心中充满了疑惑与惊讶，不禁诧异地开口问道：“老爷子，真没想到会在这里再次遇到您！” 老人也是一脸讶异，皱起眉头说道：“小兄弟，你怎么会有我家的钥匙呢？” 听到老人的询问，叶青云赶忙解释道：“这钥匙是我四师姐给我的。” 老人闻言，追问道：“你四师姐是谁呀？” 叶青云毫不犹豫地回答道：“黄开慧。” “什么？！黄开慧居然是你的师姐？” 老人显然被这个答案震惊到了，声音不自觉地提高了八度。 叶青云点了点头，肯定地说：“是啊，我这次来到东平中医院是为了交流学习。因为医院的宿舍条件不太好，所以我就没住在那里。” “我师姐告诉我说，这里是她弟弟的房子，而且刚好她弟弟最近出国了，这房子空着也是空着，就让我先住着。” 听完叶青云这番话，老人才恍然大悟般地点了点头，笑着感慨道：“哎呀，原来是这样啊！真是大水冲了龙王庙——自家人不认识自家人喽！对了，小伙子，还不知道你叫什么名字呢？” 叶青云连忙自我介绍道：“老爷子您好，我叫叶青云。” 老人微笑着伸出手，热情地说道：“叶青云啊，不错不错。既然如此，那咱们可真是有缘呐！忘了跟你说了，我就是黄开慧的父亲，我叫黄振华。以后你就把这儿当成自己家一样，千万别客气！” 这时候，地上的汉子“哎呀”一声，叶青云赶紧用手扶起了他连声道歉:“对不起，对不起，是我出手太重了。” 汉子还没说出话来，黄振华已经说了，“小兄弟，这怪不得你，怪只怪他学艺不精。” 叶青云有一点不好意思，他赶忙转移话题，叶青云指着角落里刚买回来的一堆食物，对黄振华说， “老爷子你好，我买菜回来了，等一下我们一起吃个饭，吃完饭以后帮你治疗一下你的腰部。” 黄振华听叶青云说吃饭，本来想拒绝的，但听到叶青云想帮他治疗腰部，再想到当初叶青云能看出他的心脏有问题。所以就应允了下来。 第187章 为黄振华针灸 大约一个小时之后，众人酒足饭饱，纷纷移步到客厅那宽敞而舒适的沙发处坐下。 叶青云面带微笑地看向黄振华，“老爷子啊，幸好您这外孙同意了让我给您施针啦！要不然，我还真不敢轻易动手呢。” 听到这话，黄振华不禁露出一丝好奇之色，追问道：“哦？怎么会这么说呀？” 叶青云微微一笑，解释道：“老爷子，您可能有所不知。您这外孙之所以决定去专门学习针灸之术，其实都是为了能够帮助您治好腰部的顽疾呐！所以说，您可得好好谢谢他哟。” 听闻此言，黄振华先是微微一愣，随后脸上浮现出惊喜与感动交织的神情，喃喃自语道。 “哎呀，竟有这般事？我这个做外公的居然都不晓得……看来，我得抽个空儿，亲自去找找我的乖外孙，好好跟他聊聊，也当面表达一下我的心意才行呐！”！ “老爷子，您先慢慢躺下，放松些，让我来仔细瞧瞧您的情况。” 听到这话，黄振华顺从地缓缓躺在了沙发上。 叶青云轻轻走到床边，先是伸出右手搭在了黄振华的手腕处，开始认真地为其把脉诊断。片刻之后，他若有所思地点点头，然后轻声问道：“老爷子，据我判断，您这腰伤应该是当兵时候留下的旧患吧？” 黄振华眼中闪过一丝惊讶和回忆之色，随即应道：“没错啊，小伙子。当年在部队里训练的时候，不小心左腰部撞到了一块大石头上。” “一开始可疼得要命呢！不过好在部队里有专门的卫生员，给我涂了些药酒，之后疼痛倒是稍微减轻了一些。当时觉得没啥大碍了，也就没再管它。” 说到这里，黄振华不禁皱起眉头，继续说道：“可是谁能想到，自从退伍以后，这左腰部的毛病却时不时发作起来。” “尤其是遇到天气变化，比如阴天下雨或者降温的时候，那疼痛简直让人受不了，苦不堪言呐！小兄弟，你快帮我好好看看，这到底是怎么一回事儿呀？” 叶青云聚精会神地聆听着黄振华的叙述，同时，他那双修长而灵活的手指轻轻地按压着黄振华腰部周围的穴位。每一次按压都精准无比。 “老爷子，您想啊，当年您受了伤以后，虽然当时用药物或者其他方法止住了疼痛，但是那些淤血并没有被彻底清理干净呀。” “它们就像隐藏在身体里的定时炸弹一样，随着日子一天天过去，慢慢地影响到了气血的正常运行。” “所以呢，每次气候发生变化的时候，您这里就会疼得厉害啦。” 叶青云耐心地解释着，声音温和而沉稳。 黄振华听完这番话，心里猛地一揪，脸上立刻浮现出急切的神色。他紧紧抓住叶青云的手，追问道：“那……那这种情况到底还有没有恢复的可能啊？” 叶青云看着黄振华紧张的样子，微微一笑，然后缓缓地点了点头，语气坚定地说道。“当然可以！您别太担心了，老爷子。” “接下来，我会先用针灸之术把那些淤积在一起的血液给疏散开来，让气血能够重新畅通无阻地流动。” “等这个步骤完成之后呢，再配合服用一些精心调配的中药来慢慢调养身子，这样坚持一段时间，就一定可以痊愈的！” 言罢，叶青云伸出右手轻轻地放在黄振华的左腰部，开始仔细地按压起来，手指缓缓移动，用心感受着黄振华左腰部肌肉的紧绷和紧张程度。” “片刻后，叶青云结束了对黄振华左腰的初步探查，就在叶青云按压到黄振华左腰部靠近的某一处肌肉时，黄振华突然间忍不住“啊”地叫出了声来，声音中充满了痛苦。 黄振华皱着眉头，额头上冒出一层细汗，对着叶青云喊道：“小兄弟，你刚才按压的那个地方实在太痛啦！” 叶青云右手再次在黄振华的左腰部移动，在黄振华的左腰部，不久又在黄振华的左腰部的腰眼处找到一个痛点。 叶青云神色专注，拿出了两根金针，精准地刺入穴位，通叶青云运气开手指，通过手指将内气传导到金针上，然后又从金针上传导到黄振华的腰上。 叶青云再通过巧妙的提插、捻转手法，激发着穴位的气血运行。黄振华只感觉微微一痛，紧接着便有一股麻胀的感觉从穴位处蔓延开来。 “放松些，别太紧张。”叶青云轻声说道，声音沉稳而温和，给人一种莫名的安心感。 黄振华微微点头，尽量让自己的身体放松下来。 随着时间的推移的，黄振华原本紧皱的眉头渐渐舒缓。 “感觉怎么样？”叶青云问道。 “好像没那么疼了。”黄振华惊喜地回答。叶青云露出一抹微笑，继续专注施针， 过了一会儿，叶青云开始慢慢起针。他的动作轻柔且利落，银针依次被取出。 黄振华试着活动了一下左髋部，疼痛感明显减轻，活动也比之前顺畅了许多。他满是感激地看向叶青云。 “小兄弟，，太厉害了！这针灸真是神奇！” 叶青云摆摆手，笑着说：“后续你还是要多注意休息，避免过度劳累，要是有什么不舒服随时找我，当然，你还要配合一些中药。” 随后，叶青云在纸上写下了一张处方，以身痛祛瘀方为主加了一些药以搜风通瘀。 送走了黄振华，叶青云躺在床上，打开了很久都没有打开的面板。 叶青云 成就:主治医师(分级:医士，医师，主治医师，副主任医师，主任医师，国医，天医) 望诊技能:副主任级级(6530\/) 问诊技能:副主任级级(6580\/) 闻诊技能:副主任级(5030\/) 切诊技能:副主任级(6800\/) 针灸技能:副主任级(6850\/) 推拿技能:副主任级(5050\/) 中医内科:副主任级(8500\/) 中医骨科:高级(2000\/3000) 中医妇科:副主任级(5500\/) 中医儿科:副主任级(3200\/) 中医外科:副主任级(3880\/) 资产:元(带宿主手机零钱)，医学积分33.3万。 第188章 沐心波到院授课(一) 第二天早晨。 叶青云来到了中医科，刚一进门，便听到谢建平满脸笑容地对着众人高声说道：“各位同事们，告诉你们一个好消息！” “今天咱们医院有幸邀请到了一位着名的儿科专家来院里给我们授课啦！” 听到这个消息，在场的医生们纷纷露出惊讶和期待的神情，其中一名医生按捺不住好奇心，连忙问道：“主任，到底是谁呀？能让您这么高兴？” 谢建平卖了个关子，故意停顿了一下才缓缓回答道：“是来自西宁省的国医沐心波教授！” “哇……”众人闻言不禁齐声惊叹起来，脸上满是兴奋之色。要知道，沐心波可是医学界赫赫有名的人物，他不仅医术精湛，而且还拥有着极高的声誉和威望。 能够亲耳聆听这样一位国医大师的授课，对于在座的每一位医生来说都是一次难得的学习机会。 于是乎，大家都迫不及待地想要早点见到这位传说中的国医大师。还没等正式通知，所有人就已经提前行动起来，纷纷赶往医院的礼堂。 他们或是脚步匆匆，或是相互交流着心中的激动与期待。不一会儿功夫，偌大的礼堂里便坐满了人。 尽管距离上课时间还有一段时间，但没有一个人交头接耳或者随意走动，大家都静静地坐在座位上，焦急而又耐心地等待着沐心波教授的到来。 终于，时针指向了九点整。就在这时，只见一位精神矍铄、气质儒雅的老者稳步走上了讲台。 他就是众人期盼已久的沐心波教授。待主持人简单地向大家介绍完沐心波教授之后，台下立刻响起了雷鸣般的掌声。 沐心波微笑着向台下的听众们挥了挥手，然后用亲切而洪亮的声音说道：“非常高兴能够来到这里为大家授课，多余的话我也就不再多说了，接下来就让我们直接进入正题吧！” ”现在开始我今天的课题---清热利湿、祛瘀解毒、健脾疏肝之法治疗慢性乙肝的经验“ 曾经有这样一个病例让我记忆犹新。那是一名年仅 13 岁的男生，正处于朝气蓬勃的青春期。然而，一次看似平常的学校体检却给他带来了意想不到的结果——被查出患有大三阳。” “具体指标显示 hbsag（+）、hbeag（+）以及 hbcab（+）。为了进一步了解病情，紧接着又抽取了血液进行肝功能检查。令人担忧的是，报告中的 alt 值高达 92u\/l，而 ast 也达到了 98u\/l，但其他各项指标还算正常。” “在此之后，这位小患者开始接受各种中西药物的治疗。漫长的一年多时间里，他反复进行了多达 6、7 次的肝功能检查。” “虽然黄疸指数一直保持在正常范围内，但是转氨酶的数值却如同坐过山车一般时升时降，始终无法稳定下来。” “就这样，经过一番辗转周折后，他最终来到了我的诊室寻求帮助。 “初次见到这名患者时，通过仔细地观察和询问，发现他存在一系列明显的症状。” “首先，他时常感到肝区隐隐作痛；其次，食欲不佳，对食物提不起兴趣；再者，整个人显得异常疲乏，仿佛身上背负着千斤重担般无力。” “此外，小便颜色偏黄，每天排便仅 1 次且形状正常；还有一点值得注意的是，他几乎每周都会出现 1 到 2 次的牙龈出血情况。平时生活中，他饮水量较大，尤其偏爱凉饮。” “而且每逢季节交替之时，他就特别容易患上感冒。不仅如此，全身还极其容易起痒疹，同时伴有口角炎、眼部充血以及牙痛等各类疾病。” “再看其舌象，只见舌尖呈现出暗红色，舌苔则薄薄地黄腻，脉象弦滑有力。综合这些临床表现和体征，可以判断此证属于肝经湿热瘀结，导致肝脾功能失调所致。” “因此，拟定的治疗方案是以清热利湿、祛瘀解毒、健脾疏肝为主，尤其注重调养肝脾之功能。“ ”我记得我当时开了处方:醋柴胡8g,姜黄8g,苦参6g,田基黄20g，垂盆草40g,虎杖20g,矮地茶20g,墨早莲10g,太子参10g,白术10g,苍术10g，贯众12g,蒲公英15g,神曲10g,白茅根15g.” \"我详细地向患者交代一定要按照药方按时按量服用一段时间，并嘱咐他大约两个多月之后再来找我复诊，两个多月后，当这位患者再次出现在我的面前时，其病情已经有了显着的改善。\" \"服药之后，患者的饮食摄入情况明显好转，不再像之前那样食欲不振；同时，牙龈出血的状况也得到了极大的缓解，出血量大幅减少；此外，以往频繁发作的感冒如今发生的次数也显着降低。\" \"经过一番仔细的复查，结果显示患者仍然属于小三阳，但令人欣喜的是，alt（谷丙转氨酶）和 ast（谷草转氨酶）这两项重要的指标都已经成功恢复到了正常范围内。\" \"基于这样良好的治疗进展，我决定继续沿用原来的治疗方法，并在此基础上增添了几味药材：夏枯草 12 g、野菊花 15 g、炒黄芩 12g、北沙参 12g以及炙鸡内金 12 g。\" \"就这样，又过去了将近一年的时间。在这段日子里，患者持续服用着药物，渐渐地，他开始感觉到自己身上原本存在的各种症状正在逐步消失。\" \"现今，患者的食欲非常不错，每餐都能吃得津津有味，而且再也没有出现过牙龈出血的问题；大小便也都十分正常，不再有异常现象.\" \"就连过去常常困扰他的感冒，如今也变得极为少见，身体的抵抗力有了明显的增强。不过，患者依旧觉得口干，会饮用较多的水，眼结膜还容易出现充血的情况，偶尔还会有皮肤痒疹发作，但除此之外，便再无其他明显的不适感了。” “怀着期待与谨慎的心情，我们再次对患者进行了全面的复查。这次的检查结果让人倍感振奋：两对半检测中 hbsag（乙肝表面抗原）呈现阳性，而其余各项均已转为阴性；肝功能更是经历了多次复查，每次的结果都稳稳地保持在正常范围之内。” “hbv-dna（乙型肝炎病毒脱氧核糖核酸）的值也顺利下降到了正常范围以内。” “面对如此喜人的成果，我依然不敢掉以轻心，决定继续坚守效不更方治疗法则，并在原有方剂的基础之上，加入了玄参 12g克、生地12g克，石斛12g，龙胆 5 g，我为患者开具了 20 剂中药，进一步巩固现有的疗效。” 第189章 沐心波到院授课(二) “各位医学界的朋友们，我刚才已经将自己诊治过的病例讲述完毕了，接下来呢，我要带领大家深入且细致地剖析一下慢性乙型肝炎这个病症。” 只见沐心波沐老面带微笑，用那和蔼而又慈祥的声音缓缓地对着众人说道。 “慢性乙型肝炎，它是由于人体不幸感染了乙型肝炎病毒之后才引发出来的一种具有强烈传染性的疾病！从临床上来看，其主要的表现可谓是多种多样。” “比如说，会有食欲明显下降甚至完全丧失进食欲望的情况发生；时常感到恶心，看到食物就忍不住想要呕吐。” “对各种美食都提不起兴趣，产生严重的厌食情绪；肚子里老是觉得发胀疼痛不舒服整个人无精打采，总是感到疲倦不堪、浑身无力等等。” “不仅如此呀，如果病情进一步发展恶化下去的话，有些病人可能还会出现诸如皮肤和眼睛发黄（也就是我们常说的黄疸）、肝脏以及脾脏肿大之类比较严重的症状！更糟严重的是，一部分患者甚至会出现牙龈莫名其妙地流血不止、大便带血或者腹腔内积聚大量液体，形成腹水这样的状况！” “那么，在咱们传统的中医学领域当中呢，这种慢性乙型肝炎通常被划分到“黄疸”“郁证”还有“疫毒”这些范畴里面去。” ”慢性乙型肝炎的病因乃是湿热毒邪对肝脏发起了猛烈的侵袭。要知道，肝脏可是人体中负责贮藏血液的重要脏器啊！“ “正因如此，那湿热毒邪可不单单只是壅塞在气分这么简单，它们常常会深深地潜入到血分之中，然后瘀滞住肝络。” “如此一来，就呈现出一种湿热瘀毒相互交织纠缠在一起的复杂病理特点。这也就致使热毒顽固地集结于肝脏之内，而湿毒则暗暗地蕴藏并遏制着脾胃。” “由于湿热瘀毒一直都是引发这种疾病的病理基础所在，并且自始至终都贯穿于整个病变过程当中。所以呢，从病理学角度来看，其发生的主要原因还是在于邪气过盛所致，也就是说以邪实为主要特征。” “如果让这些邪毒长期盘踞在体内不去，那么热气就会灼伤阴血，湿气也会损伤阳气。这样一来，病情就可能变得错综复杂起来，既有邪实的一面，同时又伴随着正气虚弱的情况出现。” “最终，这股邪恶力量会严重损害肝脾两个脏腑，甚至还会波及肾脏，从而表现出肝肾阴血虚耗或者脾肾阳虚等不同的症状。” 说到这里，沐心波稍微停顿了一下，然后目光缓缓扫过台下众多的医生，声音沉稳而有力地开口道. “诸位同道，方才我已讲述了如此之多，不知在座的各位当中，可有哪位愿意站出来，为大家讲解一下我刚刚所提到医案中的用药特点呢？亦或是阐述一番这些药物的具体作用也行。” 此时，主持人微笑着走上前来，轻轻从沐心波手中接过话筒，转身面向下方坐着的医生们，语气和蔼地说道：“亲爱的各位医生朋友们，如果有人想要分享一下自己对于这个问题的见解和认识，请勇敢地举起您的手哦。” 但是，令人意外的是，整个会场竟然陷入了一片短暂的沉默之中。就在这时，坐在角落处的叶青云注意到没有人回应，他稍作思索后高高举起了右手。 主持人很快就发现了叶青云的举动，她快步走到叶青云面前，脸上露出亲切的笑容，将手中的话筒递到了叶青云手中。 叶青云先是礼貌地向主持人点了点头表示感谢，接着略微调整了一下姿势，清了清嗓子。 然后才不紧不慢地开始发言：“尊敬的沐老教授以及各位同行们，依我所见，沐老教授在医治这位慢性乙型肝炎患者时，于辨病之际，充分彰显出了辨证论治的独特魅力。” “其治疗思路是以清热化湿解毒祛邪作为主导方向，与此同时，还适当地融入了调养肝脾扶正的理念。在用药方面，则是以虎杖和矮地茶为主药，此二者皆可深入血脉，起到解毒、清热利湿的功效。” “此外，再佐以垂盆草、田基黄以及墨旱莲等药材，它们彼此之间相互协同配合，共同奏清热化湿解毒之功。” 佐以贯众清热解毒活血；取姜黄凉血活血行气,入肝为使。佐太子参、焦白术、苍术,神曲、炙鸡内金调养肝脾而解毒。\" ”本患者热毒较明显,故酌加蒲公英、炒黄芩、龙胆、野菊花等清热解毒，用生地、玄参、石斛以滋阴降火,白茅根凉血止血。尤其让人觉得神妙之处，是沐教授不仅清肝疏肝,还要透肝,故于方中用升麻少许予以此意,疗效甚佳,可谓匠心独运。” “我说完了，谢谢。” 叶青云面带微笑，轻轻地将手中的话筒递还给了主持人。主持人礼貌地点点头，然后转身，再次将话筒递给了坐在一旁的沐心波教授。 沐心波教授优雅地接过话筒，脸上洋溢着开心的笑容。他清了清嗓子，开口说道：“刚才这位同道对慢性乙型肝炎的分析可谓是十分准确且深入啊！” “众所周知，慢性乙型肝炎患者的病程往往较为漫长。而且大多数慢性乙肝患者并没有显着的临床症状，比如常见的黄疸、腹痛等等，即便是有一些症状，也是不太典型的。” “然而，这绝不意味着他们就没有患病或者病情已经痊愈。实际上，在很多时候，病情都在悄悄地进展着，而我们的肝脏则一直在默默地承受着侵害。” 说到这里，沐心波教授微微停顿了一下，目光扫视了一圈台下的听众，接着语气严肃地继续道：“像这类病例，如果不能得到及时有效的治疗，那么极有可能会引发一系列极为严重的后果。” “其中，就包括令人闻之色变的肝硬化、让患者痛苦不堪的肝腹水，甚至还有可能恶化为可怕的肝癌病变。所以说，在面对慢性乙型肝炎这种病症的时候，我们除了要重视诊断和常规治疗之外，还必须特别留意以下几个要点。” 第190章 沐心波到院授课(三) “第一，立足辨证，分型施治，众所周知，辨证论治一直以来都是中医的核心特色以及显着优势之所在。” “因此，当我们面对慢性乙型肝炎这一棘手病症时，务必牢牢地扎根于辨证论治这一坚实根基之上。然而，需要清醒地意识到的是，该疾病所引发的病理变化异常繁杂多样，绝非简单地能够归结为一种病症对应一个药方这般轻易。” ”所以，为了更精准有效地展开治疗工作，我们应当依据邪气与正气之间的盛衰虚实状况，以及各个脏腑的发病机制等关键要素来进行综合考量，并将其大致划分为以下两种最基本的证型。” ”首先来谈谈这第一种类型——湿热瘀毒型。这类患者通常平素体质还算不错，要么阳气过热稍有盈余，要么平日里并没有什么显着的不适感。” “但你仔细观察会发现他们有的会面露潮红之色，有的则面色黯滞，并伴有一些细小的赤丝。再看看他们的二便情况，往往表现出大便秘结不通畅或者溏垢不成形。” “而小解之时尿液呈现黄色。查看他们的舌苔，可以见到舌苔黄腻之象，舌质则黯红或者带有瘀斑，脉象多呈现弦滑或者濡数之态。” “这种病症的发病机理颇为复杂且微妙。当湿热疫毒如汹涌潮水般侵入人体内部后，人体内原本畅通无阻的气机便如同遭遇了巨大礁石一般，瞬间受到严重阻滞。随着时间的悄然流逝，这种阻滞逐渐累积并加深，最终对血液的正常运行产生不良影响。” “血液犹如江河之水，若其流动受阻，则易形成瘀滞。而血瘀的成因并非单一，它既可源于湿毒长时间蕴结不散，使得气血流通不畅。” “亦可能由热毒过度郁结蒸腾所致，令血液沸腾而凝滞。值得一提的是，湿邪与热邪往往结伴而行、相互为患。在此种情况下，我们既要明察秋毫地分辨出二者之中孰为主导、孰为次辅，又需精准把握它们之间此起彼伏、此消彼长以及相互转化的动态变化规律。” “此外，血瘀一旦形成，势必引发气滞的问题。气滞与血瘀宛如一对难兄难弟，不仅关系紧密、常常同时发作，更有可能在发病时间上存在先后之分，在病情轻重程度上有所主次之别。” “面对如此错综复杂的湿热瘀毒型病症，治疗时必须综合考虑多方面因素，权衡利弊，方能制定出最为恰当有效的治疗方案。” “治疗方法应当以清除化解体内的湿热瘀毒为主导方向。在用药选择方面，应以虎杖和矮地茶作为主药，因为这两味药材能够深入血脉发挥解毒的功效，同时还能起到清热利湿的作用。 “辅以垂盆草、地耳草、土茯苓清热利湿解毒；佐以败酱草、贯众清热解毒活血；取姜黄活血行气,入肝为使。热毒较明显,选加板蓝根、大青叶、蒲公英、龙胆草、蛇舌草、野菊花、山豆根、蚤休等。” ”当人体出现瘀热之征时，可以根据具体情况有针对性地选择添加一些药材来增强疗效。比如可以加入具有清热凉血作用的牡丹皮和赤芍，它们能够有效地清除体内的热毒。“ ”还可以选用活血的当归以及活血化瘀的丹参，帮助疏通血脉，改善血液循环；而紫草则擅长清热解毒、凉血止血，茜草能化瘀止血，生地可滋阴清热，红花能够活血通经，三七更是有着止血散瘀的功效。这些药材相互配合，对于缓解瘀热症状往往能起到事半功倍的效果。“ ”若是患者同时伴有湿热中阻的问题，则需要适当增加一些清热燥湿的药物。例如，可以加上炒制后的黄芩以泻火解毒，龙胆草能清肝利胆、清热除湿，再辅以厚朴来行气消积、燥湿除满。如此一来，便能更好地消除湿热中阻所带来的不适。“ ”倘若病人体内存在肠腑湿热的情况，那么凤尾草就是一个不错的选择。它具有清热利湿、止泻止痢的作用，可以有效减轻肠道炎症，缓解腹泻等症状。“ ”如果湿热集中在下焦部位，就应当考虑添加一些具有祛湿清热功效的药材了。如炒制的苍术能够燥湿健脾，牛膝可引药下行并逐瘀通经，黄柏则善于清热燥湿、泻火解毒。这三味药共同使用，有助于祛除下焦的湿热。“ ”要是患者因为湿热而导致身体发黄，这时就需要用到茵陈和黑山栀了。茵陈素有清利湿热、利胆退黄的美名，黑山栀亦能泻火除烦、清热利湿、凉血解毒，二者合力能显着改善黄疸症状。“ ”当体内湿浊偏重时，可以增添煨草果以燥湿温中，茯苓利水渗湿、健脾宁心，蚕沙祛风除湿、和胃化浊。通过这些药物的协同作用，可有效地化解湿浊之气。“ ”若为血分瘀热之证，则适宜加入白花蛇舌草和制大黄。白花蛇舌草既能清热解毒又能活血利尿，制大黄则能泻下攻积、清热泻火、凉血解毒、逐瘀通经。两者相辅相成，对血分瘀热有较好的治疗效果。“ ”针对肝郁血瘀的病症，可以加入马鞭草。马鞭草具有活血散瘀、利水消肿、清热解毒的功能，能够有效地疏肝理气、活血化瘀。“ ”最后，如果患者出现食欲不振的现象，可以添加鸡内金以健胃消食，炒谷芽能够健脾开胃，陈皮可行气健脾、燥湿化痰，神曲则能消食和胃。这样就能促进消化，提高患者的食欲。” “第二种类型被称为正虚毒郁型。这类患者平日里身体素质相对较差，往往容易患上感冒等疾病。他们会感到肝脏区域隐隐作痛或者出现胀痛不适感，而且难以承受过度的疲劳，时常伴有头晕目眩的症状，饮食供应即便长久保持良好状态，但食欲却不佳。” “此类病人整个人感觉全身都没有力气，腿部发酸发软，偶尔还会出现腹部发胀以及身体倦怠无力的情况。” 第191章 沐心波到院授课(四) “正虚毒郁型的患者从外表来看，其面色呈现出一种萎黄且暗淡凝滞的色泽，口中发苦并且有一种黏腻感。排便方面，时而稀溏；排尿则有时颜色发黄。” “观察其舌苔，可以发现舌苔较薄且略显油腻，或者在舌头中部及后部呈现出黄色且较为厚腻的现象。” “舌质颜色淡红，有些情况下甚至会隐约显现出紫色，亦或是存在着一些瘀斑。脉象通常表现为细弦之象，也有可能呈现出濡软的特。” “病机为正虚邪恋,虚实夹杂,正气虚弱,邪毒内伏,病势迁延。要辨正虚与邪实的侧重,又要注意其消长，要辨湿、热、毒、瘀的主次与兼夹。” “肝虚常兼有气滞、火郁或血瘀；脾虚常兼有湿困、热郁。要区别肝与脾两者病变的因果主次关系。” “掌握病机的具体变化,如“肝郁脾虚”“木不疏土”“土不载木”等同时还要辨明病理性质,肝病是阴虚还是血虚；脾病是气虚还是阳虚。” “治以扶正解毒,通过调养肝脾,扶正以祛邪；通过清化湿热瘀毒,祛邪以扶正；扶正解毒两法复合使用,相反相成。药用黄芪、太子参、自术、茯芩补气健脾渗湿。” “辅以枸杞子、黄精平补肝肾；佐以虎杖、土茯芩、半枝莲凉血解毒利湿；取丹参为使,入血凉血活血。” “平素阳虚自汗,气短懒言,易于外感,酌加防风、五味子、生牡蛎、浮小麦；脾虚便溏,酌加党参、莲子、龙眼肉、山药；偶有肝区隐痛,腰酸,或有失眠乡梦等,或无不适而见阴血亏虚体质,酌加当归、白芍、女贞子、墨旱莲、炒枣仁、柏子仁、制何首乌。” “阴虚有热,酌加生地黄、石斛；肾阳不足,加淫羊藿、菟丝子；肝郁气滞,加柴胡、香附；热盛化火,加栀子、牡丹皮，龙胆草，如果血瘀加桃仁、红花，湿困,加二术、厚朴。” “第二点就是要结合辨证、辨病选药，乙肝病毒是引起本病的根本原因、抗乙肝病毒治疗是关键，筛选了一大批在体外能够抑制乙肝病毒的单味中药。” “此外，对于慢性乙型肝炎的治疗，可以在充分结合中医辨证论治的原则之上，恰如其分地选取那些经医学验证具备增强免疫功能的中药材。” “例如，补气类药物中的黄芪、人参以及灵芝等等，它们均被证实能够显着提升细胞免疫的机能；而补阴类用药里的沙参、麦冬还有天冬这些药材，则不仅可以增强细胞免疫的功效，同时还对体液免疫功能有着良好的强化作用。” “至于温阳类药物当中的补骨脂、肉苁蓉等品种，其更是能够有效地提高人体的细胞免疫功能；最后再看补血类药品，像黄精、枸杞子、何首乌以及冬虫夏草之类，它们都拥有着促进抗体生成以及推动淋巴细胞转化的奇妙能力。” “如此一来，通过合理搭配与运用这些各具特色的中药材，有望为慢性乙型肝炎患者带来更为理想且全面的治疗效果。” ”此外，需要指出的是，这种疾病最为关键的致病因素乃是湿热疫毒。湿热之气首先侵袭人体的中焦部位，进而困住并遏制了脾胃的正常功能。众所周知，脾脏偏好干燥而厌恶潮湿，一旦湿气过盛就会使得脾脏被困住；而胃部则喜欢湿润却讨厌燥热，如果热气太过旺盛便会伤害到胃部。当湿热相互蕴结并且交织在一起时，犹如泥土堵塞河道一般，使得肝气的疏通和宣泄失去了应有的规律。“ ”热毒与瘀血郁结在肝脏之中，同时湿毒也潜藏在内蕴积于脾胃之内，如此一来，就呈现出了肝热脾湿的症状表现。然而，倘若这些邪气和毒素长期羁留在体内无法消除，那么热气将会灼伤阴气和血液，湿气则会遏制阳气和气机，久而久之，便会产生一种虚证和实证相互交错混杂的复杂情况。长此以往，最终会对肝脏和脾脏造成双重损伤，病情迁延不愈还可能累及肾脏。“ ”临床观察发现，就本病而言，热毒瘀郁的情况较为常见，往往会伤及人体的阴气和血液，但损伤元气与阳气的情形则相对较少。鉴于此，若采用补法治疗，应当侧重于平和、轻柔地滋养身体，既要避免使用过于滋腻的药物导致脾胃壅滞不畅，又不能滥用甘温性质的补气药，以防助长体内热毒。“ ”尤其需要谨慎对待温补肾阳之类的药品，否则极有可能引发湿热再度滋生。所以说，针对本病施行补法时，应以滋养阴气作为重点，补气则处于次要地位；同时应注重平稳调和，调养的作用大于温补，必须时刻警惕药物或治法产生壅滞的不良后果。“ “在临床实践中，那些前来寻求医疗帮助的慢性乙型肝炎患者，大多数都经历了相当漫长的患病岁月。在这段时间里，他们肝脏内的阴气持续地被损耗着，而脾脏所蕴含的气也不可避免地遭受到了损伤。虽然从表面上来看，这些患者所呈现出的症状也许并不是特别严重，然而我们绝对不能对此掉以轻心，必须要给予充分的关注和重视才行。” “同时，还需要依据每一位患者独特的具体病情状况，精心制定出最为适宜且行之有效的治疗策略及方案。可是，如果一旦发现了虚象却未能及时展开相应的治疗措施，那么疾病就极有可能会日益加剧恶化下去。值得注意的是，通常情况下，慢性乙型肝炎很少存在单纯的虚证或者实证，更多时候所见的往往都是虚实相互交杂、正气虚弱与邪气亢盛同时并存的复杂证候。即便是当这种病症已经明显偏向于虚证的时候，它依然不会完全脱离实证的影响范围。” “若是纯粹运用滋补之法，必然会助长邪气的滋生；然而，如果仅仅只是祛除邪气，又可能会损伤人体的正气。正因如此，通常情况下，在补充虚损的同时，还需要兼顾祛除邪气，将扶正与祛邪相互配合起来加以运用，这样往往能够取得良好的治疗效果。” “在开具药方的时候，经常会选用像黄芪、太子参、黄精、石斛、甘草之类具有补益肝脾功效的药材来扶助正气。与此同时，还会选取如虎杖、矮地茶、大血藤、贯众等可以去除湿热疫毒等邪气的药物。这种既补又清的方法，在搭配用药方面讲究适度和合理，所以常常能够收获令人满意的治疗成效。” 第192章 沐老与众人的交流 沐心波面带微笑地看着众人，声音温和而清晰：“各位朋友们，你们好啊！关于这次的课题，我已经详细讲解完毕了，不知大家是否都能理解呢？” 沐心波的目光缓缓扫过台下一张张专注倾听的脸庞。 这时，台下陷入了一片的沉默之中。终于，人群中有一人小心翼翼地举起手来，打破了这令人窒息的寂静。 只见那人站起身来，恭恭敬敬地向沐心波鞠了一躬，然后说道：“沐老，您好呀！实在不好意思，我得坦诚相告，我在这里听您讲了许久，说实话，我感觉自己就像是读完整个听完了全部中医书籍一样，信息量太大啦，一时间还真有些消化不过来呢。” 说完，那人露出一丝尴尬又无奈的笑容。 听到这话，沐心波非但没有生气，反而赞许地点点头，回应道：“嗯，不错不错，你能有这样的感受其实非常好。毕竟咱们中医博大精深，每治疗一种病症，都需要综合考虑诸多因素和方面呐。” 接着，沐心波稍稍停顿了一下，继续解释说：“就拿看病时最关键的辩证环节来说吧，如果想要准确判断病情并对症下药，那就必须对《中医基础》以及《中医诊断学》等经典着作有着深入的了解和掌握才行哟。” 说到这里，沐心波略微提高了音量，加重语气强调道：“而且啊，光是会辩证还远远不够哦！当确定了具体病症之后，在用药方面同样不能马虎。这时候就得运用我们所学的《中药学》知识，去挑选合适的药材；同时还要依据《方剂学》里的各种配方原则，将这些药材合理搭配组合成有效的方剂，如此才能真正做到药到病除啊！” “到了后续阶段，便开始将《中医内科学》当作治疗时的对照工具加以运用。” 此时有人提问道：“那沐老啊，如果我们想要查阅一些古籍的话，那么具体应该去阅读哪些书籍才好呢？” 沐心波沐老微微一笑，不紧不慢地回答说：“实际上，咱们中医领域的四大古典着作基本上就已经涵盖了所需的知识范畴啦。” 接着他稍作停顿，然后郑重其事地说道：“其中，《伤寒论》更是被视为我们进行辨证论治的首要经典之作哦！这部书中整整 398 条条文，均详尽无比地向我们阐述了应当如何开展诊断工作、怎样去做鉴别诊断以及相应的治疗方法等等重要内容呀。” “当然，还有《黄帝内经》，这部承载着华夏先祖智慧结晶的奇书，以其深邃的思想、广博的内容，散发着独特而迷人的魅力。“ ”《黄帝内经》，书中详细阐述了人体的生理结构、气血运行、脏腑功能等，用古朴而生动的文字构建起一套完整的生命理论体系。它告诉我们，人体是一个有机的整体，各个部分相互关联、相互影响，牵一发而动全身。“ ”同时，《黄帝内经》也是一部蕴含着养生智慧的宝典。它倡导顺应自然、平衡阴阳的养生理念，教导人们如何根据季节的变化、昼夜的更替来调整生活起居和饮食情志，以达到强身健体、延年益寿的目的。“ ”这部书更是中医临床实践的基石。其辩证论治的思想，为后世中医诊断和治疗疾病提供了重要的理论依据和方法指导。数千年来，无数中医从业者在它的滋养下成长，运用其中的智慧为患者解除病痛。 ” “还有《濒湖脉学》、《脉经》！这些经典之作可都是教导我们如何精准地诊脉呀。” 方才开口之人紧接着又问道：“咱们这些学中医的，是不是感觉特别艰难啊？要想达到您这般高超的医术水平，是不是比登天还难？” 听到这话，沐心波不禁又微微一笑，回应道：“这位同行啊，您这可就有所误解啦。中医实际上并没有想象中的那么难以掌握哦。只要您能够持之以恒、循序渐进地去学习，一步一个脚印地慢慢积累知识和经验。“ “当您静静地给患者诊治完病症，并成功治愈他们之后，您就会惊喜地察觉到，自己一路走来的整个诊疗过程宛如一件精美的艺术品一般。而您自身，则像是一位技艺精湛的艺术家，在这个过程中不断地精雕细琢着这件作品。” 说到这里，沐心波稍稍停顿了一下，接着感慨道：“其实啊，学医之路就好比攀登一座高峰，虽然路途崎岖，但只要怀揣着坚定的信念和不懈的努力，终究能够登顶俯瞰那壮丽的风景。每一次面对疑难杂症时的思考与探索，都如同在山间开凿出一条通往顶峰的道路。” “每一次成功治愈患者后的喜悦与满足，亦如站在山巅迎接那第一缕温暖的阳光。所以，不要被眼前的困难所吓倒，相信自己，坚持不懈地走下去，您必定能在中医领域绽放出属于自己的光芒。” “我这样讲或许有些抽象，但请听我细细道来。你们看哈，学医呢，就好比去制造一辆汽车。最开始呀，得先把所有需要用到的零件都给找齐喽！这个过程可不简单呐，就跟大海捞针似的。” “等好不容易找齐了这些零件之后呢，接下来就得动手把它们一个个地拼凑在一起啦。一开始的时候呀，你肯定会觉得特别烦闷、枯燥，甚至想要放弃。可要是能咬咬牙坚持下去，不断地尝试和摸索，一点一点地把那些零件给拼装到位。” “慢慢地，你就能看到一辆完整的汽车逐渐成型啦。等到最后，当你成功地拼凑出一辆如同宝马一般精致漂亮的车子时，那种成就感简直无法用言语来形容！就在那一刻，你才能真正领略到这辆车的美丽之处，也才能够深切体会到中医所蕴含的魅力所在哟。” “好啦，下面我再来回答一下大家提出的第二个问题。其实说实话哦，我自己的水平真没多高，所以呀，并不能说是要达到像我这样的水平有多么困难，恰恰相反，实际上还是挺容易做到的呢。” 听到这里，台下顿时传来一阵惊讶的呼声：“什么？达到沐老您这样的水平竟然很容易？这怎么可能呢？” 第193章 沐老要到中医科来 众人纷纷交头接耳，脸上满是难以置信的表情。 沐老又笑了，”你们别不相信，其实现在我就发现了一个很年轻的医生，他水平已经很高很高。几乎和我差不多了。你说达达到我的水平很难吗？“ ”谁那么厉害呀！那你不会是在讲故事吧？” 台上，沐老继续说话了。 ”不，我不是在讲故事，而是真真实实存在的，那个医生他刚毕业不久就已经是青龙杯针灸大赛的冠军，还有在执业医师考试中全部满分，后来经过我和谢老、王老等5位医生的统一面试，发现他的水平真的很高很高。你说能达到我这样的水平很难吗？不，只要你肯去学习，一点都不难。” 众人都被惊叹的同时，吴海清却被更加深深的震动了，想不到叶青云在沐老的心中的份量竟然那么重，看来我要好好抓住这几个月的时间了，也幸好让自己和叶青云一组。 “好啦，各位同事们！今天呢，关于这个课题，我的讲解就先告一段落了。接下来，我打算去你们院的中医科瞧瞧，顺便参观参观。” 随着沐老这句话音落下，原本围拢在一起认真聆听的众人开始缓缓散去。 叶青云赶忙走回了自己所在的科室，一进门，他便看到正忙碌着的谢剑明平，于是赶忙上前打招呼。 “老师，您好啊！刚刚沐老的授课已经圆满结束啦，但有个消息得告诉您，等下沐老将会来到咱们科室进行参观哟。” 听闻此言，谢建平顿时喜出望外，脸上绽放出难以掩饰的兴奋之色，谢建平迅速转过身来，对着科室里其他正在埋头工作的人员高声喊道。 “大家伙儿都竖起耳朵听好了哈！等会儿沐老就要大驾光临咱们这儿啦！能够有幸获得沐老亲自前来指导点拨，这可是天大的荣幸呐！所以呢，大家都打起十二分的精神来，好好听听、学学，看看沐老是如何给病人看病诊断的。” “这样难得一遇的宝贵机会可不是人人都能够拥有的啊！咱们必须得加倍珍惜才行呐！” 谢建平语重心长地说道。他环顾四周，看着那些年轻而充满朝气的医生们，继续高声强调：“好了，诸位同仁们，现在请大家赶紧把各自手头的病历整理妥当。稍候，沐老将会亲自前来参观并进行查房工作。万一当他询问起相关病情时，如果咱们有人回答不上来，那可就不仅仅是让咱们整个科室颜面扫地这么简单啦，更重要的是会让你们个人蒙羞啊！” 话音刚落，原本还有些嘈杂的办公室瞬间安静下来，一众医生们纷纷行动起来。只见他们或埋头翻阅病历资料，或快速敲击着键盘输入信息，每个人的脸上都流露出既紧张又兴奋的神情。 毕竟，像今天这种有国医大师莅临现场给予指导的机遇实在是太稀罕了。因此，所有人心里都清楚，一定要牢牢把握住这次来之不易的良机，好好向这位医学界的泰斗级人物虚心学习一番呢。 大约十几分钟过后，只见沐老在中医院那位的院长余安民的引领下，缓缓地踏入了中医科的大门。 当他们进入科室，余院长便面带微笑，朝着正在忙碌中的谢建平开口说道：“老谢啊，这下可算轮到你来一展身手啦！沐老今天可是专程亲临咱们科室指导工作呢，你可得好好把握机会，让沐老瞧瞧你们这儿的综合业务水平究竟如何哟！” 听闻此言，谢建平赶忙放下手中的事务，快步迎上前去，满脸谦逊与感激之色地回应道：“哎呀呀，真是劳烦沐老您大驾光临了！能够有幸获得您的悉心指点，实在是我们全体医务人员莫大的荣幸啊！各位同事们，让我们用最热烈的掌声欢迎沐老的到来吧！” 随着他话音落下，中医科瞬间响起了一阵雷鸣般的掌声。那一双双炽热的目光以及此起彼伏的掌声交织在一起，将所有人心中那份由衷的敬意毫无保留地传递给了眼前这位令人敬重的沐老。 沐心波面带微笑地轻轻压了压手，语气温和地开口道：“诸位不必如此拘谨，也无需感到紧张。今日我前来此地，并非是要考察诸位或是检查些什么，而是希望能与大家一同交流、共同学习罢了。” 众人听闻沐心波这番亲切随和的话语，原本紧绷的心弦瞬间松弛下来。 沐心波言罢，目光专注而又诚恳地望向在场的每一位医生。就在这时，他的视线恰好落在了叶青云身上。沐心波的脸上不由自主地流露出一抹略显怪异的笑容，但却并未上前与之打招呼。 一旁的谢建平见状，赶忙向沐心波提议道：“沐老，不如由我带领您前往咱们医院的住院部查房一番吧，不知您意下如何？” 沐心波微微颔首，表示应允：“甚好，那咱们就进去逐一查看病房，了解一下诸位医师的治疗方法以及最终的疗效成果究竟怎样。” 说罢，沐心波便在谢建平以及院长余安民的带领下，朝着住院部走去，开启了这场特殊的查房之旅。 没过多久，一行人来到了一号病床前，谢建平环顾四周后，开口问道：“这位病人是谁负责主管的？麻烦过来给沐老详细地介绍一下这位患者的具体状况吧。” 话音刚落，人群中有个医生赶忙走上前来，向沐心波微微躬身行礼道：“沐老您好呀！这个病人是由我来主管的，这位患者已经咳嗽长达二十余天，刚开始的时候，他白天的干咳症状特别严重，咳个不停，后来他使用了一些西药之后，白天的干咳确实有所减轻了不少。” “但是，患者每天早晨起床时以及晚上睡觉睡醒以后，咳嗽还是会频繁发作，患者的体温一直都正常，没有出现发热的现象，胃口不佳，没什么食欲。大小便是正常的。” 接着，这位医生又继续补充说：“我诊时患者的脉细数，其舌苔，则发现中心部分呈现出淡黄色，周边则是薄薄的一层白色。综合这些表现，我辨证他是由于外感燥邪所导致的咳嗽。经过这段时间的治疗，目前患者的病情已经有了明显的好转啦，这就是给他开的处方，请沐老指正。” 说完，医生将手中的病历本递给了沐心波。 第194章 先培脾土，再温肾阳 沐心波接过病历，仔细端详起来，他逐字逐句地阅读着上面的记录，不时微微点头表示认可。过了一会儿，他放下病历，将目光转向病床上躺着的患者。 沐心波伸出右手，轻轻搭在了病人的手腕处，开始为其切脉。时间一分一秒过去，他全神贯注地感受着脉象的细微变化。 片刻之后，沐心波松开手，转过头看向身旁站着的那位医生，缓缓开口说道：“从病人的舌苔来看，颜色淡黄；而脉象则呈现细数之象。综合这些症状，的确为外感燥邪所致。您所开具的处方皆是以清肺润燥为主要治法，思路非常正确，值得称赞！” 听到沐心波这番肯定的话语，原本神情紧张的那位医生脸上顿时露出惊喜之色，沐心波接着又补充道：“不过，如果能在此方的基础之上，再加入浙贝和紫菀这两味药材，那么治疗效果将会更为显着。要知道，浙贝具有清热化痰之功，而紫菀则擅长润肺止咳，二者相辅相成，乃是清燥润肺的绝佳搭配啊！” 就在这时，不仅是负责这位病人的主管医生，就连周围其他并非直接负责该病例的医生们也都纷纷掏出随身携带的笔记本和笔，快速地记录下沐老所说的每一句话。毕竟他们深知一个道理——好记性不如烂笔头。 随后，众人移步至下一张病床处。此时，尚未等谢建平开口点名，负责该病人的主管医生王云初便主动迎了上来，并开始详细地叙述起病情来。 “这位病人的症状早在十多年前就已出现头晕目眩，夜晚难以入眠。不仅如此，他还伴有长期的腹泻、阳痿的状况，持续了 5 年有余。就在昨日，病人才因病情加重被送入我院接受治疗。“ ”近一年以来，病人除了原有的病症外，腰部出现疼痛，同时腹部也时常产生凉意，尤其是肚脐周围，时不时会传来一阵阵地阵痛。此外，病人自述大便与之前相比变得更为稀薄，排便的次数也显着增多。“ ”而且，患者还经常感到心慌气短，身体的力气仿佛每天都在流失，甚至已经昏倒过好几次了。在此期间，病人曾前往多家医院进行全面检查，均被诊断为过敏性肠炎。经过对病人舌苔和脉象的观察分析，我认为其病是于肾虚土衰。因此，针对这种情况，我采用了六君子汤作为主方，并加入杜仲、续断以及附子、肉苁蓉等药材，旨在达到温补肾阳的功效。” 沐心波静静地听完了王云之医生对于病情的详细叙述之后，微微颔首，表示认可地点了点头，说道：“嗯，非常不错，你能够通过精准地辩证判断出这位病人乃是肾虚土衰之症，这一点是完全正确的。“ ”不过嘛，你在具体的用药方面，你还需要做出一些小小的调整和改变。因为根据我们源远流长的中医理论来看，当遇到这种肾虚土衰的情况时，首先应该着重去培育脾土，将其作为治疗的重点方向，然后脾土已旺的基础之上，再适当地给予温补肾阳的药物来辅助调理。” 听到这里，王云之医生不禁皱起眉头，脸上露出一丝疑惑之色，他追问道：“可是，沐老，为什么一定要先培脾土，然后才去温肾阳呢？这个先后顺序究竟有什么特别的讲究或者原理吗？” “脾土为后天之本，是人体气血生化之源。当脾土虚弱时，无法正常运化水谷精微，气血生化不足，就会导致身体各脏腑功能失调，包括肾脏。此时，若直接温肾阳，可能会因为脾土无法运化而无法充分吸收药物的滋养，甚至可能加重脾胃负担，导致脾胃进一步虚弱。” “因此，先培脾土，通过调理脾胃功能，增强其运化能力，使气血生化有源，为后续温肾阳提供充足的物质基础。只有脾土健运，才能更好地吸收和利用温肾阳的药物，达到补肾壮阳的目的。” “同时，培脾土也有助于改善全身的营养状况，提高机体的抵抗力，为肾脏的恢复和功能提升创造有利条件。这样的治疗顺序，体现了中医整体观念和辨证论治的思想，强调了脏腑之间的相互关系和协调作用，以达到标本兼治的效果。” 谢建平郑重地说道：“诸位同仁都听清楚了吧，一定要将这个重要的理论牢记于心！王医生，您可得根据实际情况及时对处方做出相应的调整哦。” 沐心波顿了顿，目光转向那位被点评的医生，继续说道：“这位医生啊，即便您同时采取培补脾土以及温补肾阳的诊疗思路并没有错，但您使用附子这味药可就大错特错了。” “啊？！” “要知道，长期腹泻必定会损伤人体的阴气，如果此时再用上具有燥性的附子，只会让阴虚的状况愈发严重。因此，您应当选用那些具有滋润功效的药材，比如补骨脂、杜仲还有巴戟天等等。” ”还有一个问题，你用肉苁蓉的量也太大了，不及适合此患者。“ 这时，人群中有位医生按捺不住好奇，插嘴问道：“沐老，您方才不是还强调需要投入滋润之品嘛，那这肉苁蓉不也正属于滋润一类的吗？” 沐老微微一笑，耐心解释道：“不错，肉苁蓉的确有着滋润的特性。然而，它所具备的这种滋润并非单纯地滋养阴气，而是其体润能够起到通便的作用。对于长久腹泻的患者来说，这无疑是雪上加霜，并不利于病情的恢复。” “肉苁蓉在治疗温阳方面却有着显着的疗效。那么面对这样一种既有利又有弊的药材，我们到底该如何取舍运用呢？” 说到这里，沐心波将目光望向了众人，在场众人皆陷入沉思之中。 最终，沐心波将目光定在了叶青云的身上，“这位医生，请你说说假如你遇到了这样的情况，你如何把控？ 第195章 还有一个腹泻的病人 叶青云恭恭敬敬地向师叔行礼问好后，缓声道：“师叔，您好！经过我的观察与思考，我认为我们目前所用方剂中的肉苁蓉用量可以适当减少一些。” “此外，如果能再配上一定量的金樱子，利用其涩敛固肠之效，或许能够更好地防止药效过于滑润而导致的一些问题。” 叶青云说完，用真挚的眼神地看着沐心波。 沐心波微笑着点了点头，连说了两声“很好，很好。” 众人听到他们二人之间的这番交流，脸上纷纷流露出各种复杂的表情。有的人满脸震惊，显然被叶青云提出的见解所震撼。 有的人则面露钦佩之色，对叶青云的医术和见识深感赞赏；还有一部分人眼中闪过羡慕之意，不知是暗自感叹自己为何没有想到如此精妙的想法，还是羡慕叶青云有一个好师门。 这时，沐心波的目光不经意间扫过隔壁病床的病历卡，忽然轻咦一声，说道：“哦？这里居然还有一个腹泻的病人。” 站在一旁的主治医师李浩昌赶忙上前一步，应道：“是的，沐老，这位病人因为腹痛泄泻反复发作已经超过两年有余，所以才入住咱们医院接受治疗。” 接着，李浩昌详细地介绍起这位病人的病情来：“患者自从两年多以前经历过一次食物中毒之后，就患上了急性肠胃炎。” “可是当时的治疗并不够彻底，从那以后，他的大便便经常出现泄泻的情况，无论是天气发生变化、精神过度紧张，还是日常饮食稍不节制，都会引发病症发作。” ”患者每月病情发作大约五至七次左右，每一次都会持续四到六天不等，但最终都能够自行停止。” “每当疾病发作的时候，每天排便的次数会增加到三至六次之多。而且在每次排便之前，肚脐周围都会产生剧烈的疼痛感觉。“ ”粪便当中还夹杂着一些尚未完全消化的食物残渣，同时伴有黏液或者脓血的情况出现。” “患者曾经因为这个病症两次入院接受治疗，长时间服用中药和西药进行调理，但始终未能取得显着的疗效。“ ”就在最近这一个月以来，患者常常感觉到肚脐周围持续性地隐隐作痛，腹部也时常有发胀的不适感，并且肠鸣声频繁响起。“ ”与此同时，大便呈现出泄泻的状态，肛门处还有明显的下坠感，时而会带有少许粘性血液排出体外。” “不过，患者的饮食状况还算正常，食欲方面没有受到太大影响，整体精神状态看起来也还不错，只是经常感到口干舌燥，尤其喜欢饮用温热的饮品。“ 经过详细的身体检查发现，患者的腹部柔软，肝脏和脾脏并没有触摸到异常肿大的现象。然而，在肚脐周围可以明显察觉到强烈的压痛感，肠鸣音也表现得十分亢进活跃。” “进一步对其大便进行常规以及培养等相关检查后，结果显示各项指标均处于正常范围之内。” “通过肠镜观察，可以看到肠道黏膜略显粗糙，存在轻度的水肿症状，并且还有少量的出血点分布其中。舌苔呈现黄色，脉象则显得虚弱且细微。” “综合以上各种临床表现、检查结果以及中医的诊断理论，最终将此病症辩证为脾胃功能受损，导致湿热之气蕴结在肠道之中所引发。”针对这种病症特点，采取了以温养脾胃为主，并辅助使用清除湿热的治疗方法。” “在用药方面，我选用了潞党参 15 克以补中益气；配以干姜片 9 克温中散寒；黄芩 6 克清热燥湿；川黄连 4 克泻火解毒；建曲 10 克消食化积；陈皮 8 克理气健脾；莱菔子 6 克下气消食；姜半夏 8 克降逆止呕；山楂 12 克消食健胃；连翘 12 克清热解毒；茯苓 16 克利水渗湿。将以上药材混合后，每日煎成一剂药汁，并分为两次服用。” “经过 6 天的治疗，患者的病情有所改善，其大便次数从之前的多次减少至每日 3 次，但质地仍略显干燥。此外，患者的食欲仍然较差，且时常出现胃脘疼痛及泛酸等症状。鉴于此，我们决定加重健脾和胃的药力，同时适当减少清利湿热的药物用量。“ ”于是我调整药方如下：潞党参 12 克，继续补中益气；茯苓增至 15 克，加强健脾利湿之功；白术 12 克，健脾化湿；肉豆蔻8克，涩肠止泻，广陈皮 8 克，理气健脾；补骨脂15 克，补肝肾；砂仁 10 克，行气温中；法夏 9 克，燥湿化痰；再加入甘草 6 克，调和诸药。“ 同样地，上述方剂亦是每日一剂，需用清水仔细煎煮。待水煮沸之后，再用小火慢炖一段时间，以使药效充分释放出来。而后将药汁分为两份，分别于早晚各一次让患者按时服用。就这般日复一日，坚持不懈地治疗了整整一个月之久。” “在这前一个月的精心治疗期间，患者的身体状况逐渐向好发展。起初困扰着他的那些腹部疼痛之症，渐渐消散；而腹部胀满之感，没有明显消退；但是胃酸反流现象，却消失了。 ”可就在众人皆以为病情已然得到彻底控制之时，未曾想却又冒出了新的问题。患者的大便不知为何竟变得异常干结起来，每次排便都仿若经历一场艰难的战斗，需要费上好一番力气才行。不仅如此，他还常常感到口中苦。“ “沐老，以上所述便是这位病人自始至终的全部治疗经过，烦请您不吝赐教，对其予以专业而详尽的点评。” 李浩昌言辞恳切，目光满含期待地望向那位被称为沐心波。 沐心波微微颔首，表示赞许之意。 “在这个病例当中，患者由于食物中毒这一原因导致了脾胃受到损害。不仅如此，病情还因为延误治疗而变得愈发严重，最终致使脾胃呈现出虚弱的状态。” 另外一方面，湿热之气长时间蕴结于大肠之中，所以时常会出现肠鸣、腹泻以及肛门有下坠感等症状。“ ”这样一来，就形成了一种寒热交错、虚实夹杂的复杂病症，要想将其治愈可谓是相当困难。” “本院医生首先选用党参来益气健脾，增强人体正气；接着使用干姜来温中祛寒，驱散体内的寒气；同时配以黄芩和黄连，发挥它们清热利湿的功效，以清除肠道内的湿热邪气。“ ”此外，为了更好地促进消化和调和胃气，还辅佐加入了保和丸进行消导和胃。通过这样的药物组合，形成了一个温中有清、攻补兼施的精妙组方。” 第196章 扁豆衣替代蔻、术 “当患者服用完这些药物之后，体内的湿热逐渐被清除干净。此时，治疗重点便转为健脾和胃，其实医生的思路是正确的。” 沐心波继续说道。 ”医生在运用六君子汤补益脾胃的时候 ，可以加入杜仲。“ 有医生很好奇，忍不住问沐心波：“沐老，杜仲它具有补肝肾、强筋骨、安胎等功效。在中医里，杜仲常被用于治疗腰膝酸软、筋骨无力、胎动不安等症状，沐老加入杜仲是何意呢？” 沐心波笑了，很显然他对医生不懂就问表示赞许。 “杜仲乃是一味益火生土的良药，它能够助力六君子汤增强健运脾胃的功效。同时，可再加入麦芽与鸡内金，可以起到和胃消食的作用，从肾脏引导脾脏，由胃部顾及脾脏。此外，再稍稍辅佐一些蒲公英，用以清除残存的湿热之气。” “此外，那位医生用这个源自《济生方》中的二神丸来治疗病患。要知道，这里面的补骨脂可是有着显着的补肾之效；而肉豆蔻呢，则尤其擅长补脾止泻。单就这两点而言，确实值得称赞一番。” “不过，这位患者之后竟然相继出现了诸如大便干结、口苦之类明显属于湿热蕴结于肠道的症状，甚至连腹部也胀满。那么，问题究竟出在哪里呢？大家不妨开动脑筋，踊跃发言探讨一下。 一时间，现场陷入了一片沉寂之中，众人皆缄默不语。沐心波眼见许久都无人应答，于是将目光转向了叶青云，并开口问道：“青云啊，你来谈谈对此事的看法吧。” 刹那间，所有人的视线齐刷刷地聚焦到了叶青云身上。 叶青云先是微微低下头去，仿佛陷入了深深的思索当中。过了好一会儿，才缓缓抬起头来，不紧不慢地说道。 “依我之见，这二神丸中的补骨脂，其自身性质本就偏热。若是再与肉豆蔻这般同样具有较强温热属性的药材相互搭配使用，恐怕会对体内的湿热状况造成不良影响。” 听闻此言，沐心波不禁面露喜色，连忙追问道：“那照你的意思，接下来应当如何处理才最为妥当呢？” 我觉得完全能够使用扁豆衣来替代肉豆蔻，要知道，这扁豆衣，功效跟那肉豆蔻十分相似，它们都有着健脾止泻的绝佳功效。不过呀，相较于肉豆蔻来说，扁豆衣的温性可就大大降低。” “而且，如果我们再加入冬瓜皮这样一种寒性、同时还具备着渗湿功能的药材，这样相互搭配起来的话，那就真可谓是相辅相成的作用，这么一来，不但能够顺利达成温肾补脾进而止住泄泻这个重要的治疗目标，更妙的是，也不用担心湿热邪气会滞留在咱们的体内不走。” “那话说回来，到底还有啥别的缘由不？为啥这腹部会感觉胀满得厉害呢？”沐心波紧接着又追问道。 “主要是医生用了白术，因为白术虽然具有燥湿健脾的作用，但它的药性偏温燥，会对尚未完全清除的湿热产生不利影响，同时可能有一定的壅滞肠胃的作用，我想起了仲景医圣的用药特点：胸满不用白芍，腹满不用白术，其中就是因为白术有壅滞肠胃的作用。” 有医生问道：“叶医生，那不用白术，用什么呢？” “去了白术，加重扁豆衣的份量，因为用扁豆衣完全可以替代了白术，扁豆衣，既保留了扁豆本身所具备的和中化湿、健脾止泻的功效，又不会造成壅滞的弊端，因此对于当前的病症来说，是非常合适的选择。” 接着，他们来到了下一张病床前。 躺在病床上的是一位看起来已有七十多岁高龄的老人，而此时，已经有医生开始向大家详细地介绍起这名患者的情况。 “这位患者患有习惯性便秘已经长达六年多之久了。大约每一个星期才能排一次便。” “不仅如此，他还伴有上腹部痞胀不适之感，胃口极差，就连腰骶部最近也开始出现酸痛症状。从舌象来看，其舌苔呈现出薄腻之态；脉象则表现为弦脉。\" \"此前，该患者已尝试过多次服药治疗，但均未见明显成效。此次前来我院，就是希望能够通过针灸疗法来改善病情。” 医生介绍完毕之后，他将目光投向了一旁的沐心波。 沐心波面带微笑，“便秘,这种病症还是相对较为常见的，尤其是在老年人群体当中更是屡见不鲜。一般来说，老年人常常会每隔 3 到 5 天左右才有一次排便行为，所以我们称之为‘习惯性便秘’。由于粪便长时间停留在肠道之中难以顺利排出体外，这就势必会对人体的胃肠功能造成不良影响.\" \"进而导致诸如嗳气、频繁放屁、食欲减退、恶心反胃等一系列问题产生。此外，如果便秘状况持续时间较长的话，那么在上腹以及两侧肋骨部位可能会隐隐作痛。\" \"甚至还有一部分患者因为长期饱受便秘折磨，从而出现一些轻度的毒血症相关症状，比如食欲不振、头晕乏力、浑身酸痛等等。当然啦，极少数病例或许还会伴随有轻度贫血以及营养不良等情况发生呢。” 在博大精深的中医学领域里，专家们普遍认为便秘这一症状往往与人们日常的生活习惯存在着千丝万缕的联系。具体而言，多数情况下便秘的产生是由于脾胃的升降功能出现了紊乱以及大肠的传导功能发生异常所导致的结果。 \"从中医的角度来看，便秘大致可以划分为虚实两种类型。其中，实证方面，其形成原因可能是肠胃过于燥热，使得体内津液消耗过快，肠道失去滋润而变得干燥；亦或是肝郁气滞，肝气不畅影响到脾胃的正常运化，进而引发便秘。\" \"至于虚证，则更多地出现在年老体弱之人身上。随着年龄的增长，人体的各项机能逐渐衰退，脾胃的阴阳平衡容易被打破，从而无法有效地推动糟粕下行排出体外。” “另外，中气不足也会致使肠道蠕动无力，粪便难以顺畅传输；还有一种情况就是阴血亏虚，体内阴液不足，肠道失于濡养，同样会造成排便困难。\" 第197章 腹满不用白术 沐心波微微颔首，接着缓声说道：“诚然，除却上述那些较为常见的因素以外，在极为少数的病例当中，便秘之症还有可能是由于体内那阴寒之气长时间地凝聚而不得消散所致。\" \"此般阴寒之气犹如厚重的阴霾，牢牢地阻塞住了津液运行的通道，使得津液无法如往常一般顺畅地输送和分布到各个部位。\" \"久而久之，肠道失去了津液的滋养与润泽，就如同久旱未逢甘霖的大地一般干涸龟裂，最终致使大便变得干结且难以排解出来。” 沐心波稍稍停顿了一下，轻咳一声后又道：“总而言之，针对便秘这样一种病症，我们切不可掉以轻心或是草率行事。” “必须要全面且细致地考量到每一位患者自身所独有的个体差异、平素的生活起居习惯，以及其身体内部错综复杂的种种变化情况。” “唯有如此这般综合权衡之后，方能够做出精准无误的诊断，并进而拟定出与之相匹配的、既合理又行之有效的治疗方案来。” “当人们遭遇便秘问题时，在病情发展的初期阶段，可以优先考虑采取‘急则治其标’这一重要原则。在此情况下，常常会选用一些泻下类药物作为紧急应对措施。“ ”例如，使用番泻叶这种常见的中药材，只需将其放入开水中浸泡后服用，就能在一定程度上缓解症状。然而，对于那些处于慢性期的便秘患者而言，则需要更为细致地询问有关大便状况的信息。“ ”具体来说，如果发现患者排出的大便形如羊屎般干燥且难以排出，那么很可能意味着体内阴液存在不足的情况。\" \"相反，如果患者的大便质地较软并且呈现湿润状态，那么多数时候是由于脾脏功能失调、运化无力所导致的。” “因此，针对不同类型的便秘患者，我们应当根据其具体症状和体质特点，制定个性化的治疗方案，以确保能够有效地解决他们的健康困扰。” 说到此处，沐心波目光一转，看向身旁的病人，微笑着言道：“至于运用针灸之法来对此病予以施治一事么，老夫于此领域实非专长所在，故而还是有请我的这位师侄来谈一谈罢。毕竟啊，他可是那青龙杯针灸大赛的冠军呢！想必在此方面定有一番见解。” 叶青云朝大家拱了拱手，“大家好，我因为建筑对此病人的针灸的治法是利气疏导，通过针刺特定穴位来调节人体气血运行和脏腑功能，从而达到通便润肠之目的。” “我自己拟定了两个处方，处方一，天枢、下脘、大横、气海、支沟、上巨虚以及足三里，这几个穴位。这些穴位分布于腹部及下肢，相互配合能够起到调理肠胃气机、促进消化排泄的作用。” “其中，天枢是大肠的募穴，上巨虚是大肠的下合穴，能够很好的疏通腑气，腑气得通则传导自然恢复，支沟穴能宣通三焦的气机，三焦气顺则腑气通调，还有足三里为足阳明胃经腧穴，属于胃，联络脾脏， 而处方二则选取了腹结、曲池、脾俞、肾俞、大肠俞以及三阴交等穴位。此组穴位不仅能进一步疏通肠道之气，还兼顾了对脾肾等相关脏腑的调养。“ ”在针法方面，腹部穴位一般采用捻转泻法，这种手法轻柔缓和，可以有效地激发经气；而四肢穴位则可视情况使用提插泻法，以增强刺激强度。” “此外，也可以用耳针，因为耳针是一种常用的辅助治疗手段。所选穴位包括大肠、直肠、肝、脾、胃、肾、神门以及皮质下等。” “具体操作时，先将耳廓进行常规消毒处理，然后选用半寸长的毫针，运用捻转刺法进针，并留针 30 分钟，每日施行一次即可。当然，如果条件允许，还可以采用埋籽法替代针刺，同样能取得不错的疗效。” “需要特别指出的是，单纯依靠针灸治疗可能效果有限。若能同时结合推拿按摩腹部，则往往会事半功倍，另外，建议患者每日定时建立排便时间，并养成良好的习惯。” “我曾经有幸拜读过一位姓奚的教授所撰写的针灸医案，其中提到一个颇为独特且实用的方法：每日排便之时，可以用中指轻柔地按摩位于鼻翼外侧的迎香穴。据这位奚教授所言，这样做能够有效地刺激肠道的蠕动功能，进而促使排便过程更为顺畅无阻。” “嗯，考虑到眼前这位病人对大量服用药物存在抵触情绪，所以我觉得除了上述提及的按摩穴位之外，不妨再搭配两三味中药一同煎服，会有明显的效果，具体配方如下：生白术 70 克、生地 30 克以及升麻 4 克，每日一剂即可。” 就在此时，一直站在队伍最后方默默倾听众人讨论的徐小亮突然开口说道：“方才你不是对大家都提过，腹满不用白术吗？可如今面对这位同样存在腹满问题的病人，不仅用白术，而且用量居然多达 70 克！岂不是相互矛盾了吗？” 大家都将目光看着叶青云，看看叶青云如何解释。 叶青云不紧不慢的道：“其实，腹满不用白术是对实证而言，因为这个病人是虚证，具体说是气虚失运，大肠传导功能失司，所以用白术是以属于中医的塞因塞用之法，之前我也曾用此法治疗过此类病人，不过那是一个气血不足的姓覃的女病人。” 就在此时，一个实习医生突然开口插话道：“塞因塞用？” 叶青云微微一笑，点了点头回应道：“没错，这正是中医里的反治法之一。所谓反治啊，就是要顺从疾病所表现出来的征象（或者说是假象）来进行治疗的一种独特方法。” “简单来说呢，就是使用的药方药物的性质会顺应着疾病的某些表象特征，甚至可以说与这些表象完全相符。也正因为如此，这种疗法又被称为‘从治’。它通常适用于那些疾病的外在征象和其内在本质并不完全一致的病症情况。” “虽然表面上看好像是在顺着疾病的表象去治疗，但实际上啊，这一切都是在‘治病求本’这一根本法则的指引之下展开的。也就是说，我们最终还是要针对疾病的真正本质来采取相应的治疗手段，所以说到底依然是围绕着‘治病求本’这个核心原则在进行操作。” 第198章 颈椎变形患者 就在大家都全神贯注地聆听着叶青精彩讲解之时，突然间，一阵紧促的脚步声由远及近地传了过来。这突兀的声响让在场所有人都不禁心生疑惑，纷纷转头望向门口。 不一会儿，只见护士长神色匆匆地快步走进房间，径直走到谢建平面前，语气焦急地说道：“主任，刚刚来了一名急诊病人需要住院治疗，麻烦您安排医生过去处理一下吧。” 谢建平闻言，心中一紧，连忙追问道：“具体什么情况啊？” 护士长稍稍喘了口气，赶忙回答道：“这位患者姓徐，他已经出现两上肢发麻的症状两个月有余了。” 谢建平缓缓转过头来，目光落在沐心波身上，面带微笑地说道：“沐老，您好啊！不知可否劳烦您移步前往那边查看一下呢？这样一来，我们大家都能够更详尽地观摩您老人家为人看病的整个过程啦。” 沐心波微微颔首，表示同意。紧接着，谢建平又将视线转向那位负责便秘患者的管床医生，认真地嘱咐道：“你呀，就依照叶医刚才所说的去执行就行了。” 说罢，一行人便朝着方才急诊的病人床边走去。 当他们来到病床前时，病人的家属们先是一愣，随即便露出复杂的神情,心中暗自思忖着:这么多人一同前来，难道是自家亲人的病情已经严重到如此地步了吗？想到此处，不禁感到一阵惊恐。然而，转念一想，自己的亲人住院期间能有这么多医护人员前来探望和关心，想必治愈疾病也是大有希望的，于是心中又升起一丝喜悦之情。 这时，谢建平赶忙走上前去，和声细语地对患者以及其家属宽慰道：“你们不必太过紧张哦，这位是来自西宁省大名鼎鼎的沐心波国医大师！今日凑巧，他正在咱们医院讲授课程，听闻这边刚好有人住院，便过来亲自作诊治示范。” 患者及家属大喜，沐心波微笑着对他们道，”请你们说说他的病情。” 患者家属连忙道：“好，好，患者是我父亲，他在两个月前不幸遭遇了摩托车撞击事故，当时还昏迷了好几分钟！不过清醒过后倒是没有感觉到明显的不适。可随后不久，他就发觉只要自己一低头，那种麻木感就会沿着颈部一直蔓延到上臂内侧直至手指末端，但奇怪的是并不觉得疼痛。” 家属顿了顿，接着说：“而且现在我父亲的病情似乎有所加重，哪怕只是将双手平放在桌子上或者拿起纸笔写字，都会产生如同触电一般的强烈麻木感。之前他曾经在京都医院拍过颈部的片子，诊断结果显示是‘颈椎变形压迫神经根’。” “后来医院针对这个病症，也采取过注射维生素 b1、维生素 b12 以及理疗、针灸之类的治疗方法，但遗憾的是全都没有起到任何效果。另外，我父亲目前睡眠还算正常，嘴巴容易发干，喜欢喝温热的饮品，大小便排泄方面都正常。” “对了，沐神医，这是我父亲的病历。”患者家属神色焦急地从随身携带的文件袋里抽出一份厚厚的病历资料，然后毕恭毕敬地用双手递到了沐心波面前。 沐心波面带微笑地点点头，伸手接过病历，但他却没有立刻翻看，反而将目光投向了病床上的患者。接着，他走到床边，轻轻地抬起患者的头，让其稍稍后仰，开始认真细致地在患者的颈部做起了检查。 “老人家，您这里有没有感觉到疼痛啊？”沐心波一边按压着患者的颈部两侧肌肉和淋巴结等部位，一边轻声询问道。同时，他还不时观察着患者的表情反应，以判断是否存在异常情况。 得到患者否定的回答后，沐心波并未放松警惕，继续仔细地触摸着每一处可能有问题的地方。随后，他又示意患者伸出舌头，以便查看舌苔状况。待患者照做后，他凑近仔细端详起来。 紧接着，沐心波又握住患者的手腕，开始为其号起脉来。他双目微闭，全神贯注地感受着脉搏跳动的节奏、强弱以及频率变化等细微之处。整个过程持续了好几分钟，周围的人都静静地看着，不敢发出一丝声响。 终于，沐心波松开了手，直起身来面对在场的其他医生说道：“根据患者家属所提供的病情描述，再结合我刚刚亲自进行的诊查结果来看，目前这位患者的颈部并无明显压痛症状，舌苔略显薄淡黄之色，脉象呈现出沉细弦之象。综合这些表现，可以初步诊断:颈椎变形。” “辨证为气血两亏肾、阳不足兼风湿阻络，所以对应的治法就是益气养血，温肾阳，祛风去湿兼通经活络。” “处方:生黄芪15克，潞党参12克， 白芍15克，葛根30克， 秦艽12克 ，制附片15克(先煎30分钟)，羌独活各12克，干地龙12克，黄柏8克，泽泻10克，枳壳10克 甘草6克。” “上方每日1剂水煎分2次服。每晚睡前服云南白药1克,并配合针灸，效果会更加好。” 谢建平道，“好的。”随后，又吩咐医生按照沐心波所言去执行，又复对沐心波道：‘沐老，麻烦你再跟大家讲解一下你用药的思路及方义，让们好好学习一下。“ 沐心波点点头，”好的，《内经》云:“营气虚则不仁,且气虚则不用,营卫俱虚则不仁且不用”。话说有这么一个病例，患者乃是因遭受外伤之后，出现了两上肢麻木的症状。不仅如此，还伴有口干之症，但却偏好热饮。诊其脉象，则呈现出沉细弦之象。“ ”这样的病症表现，经过一番深思熟虑后，我决定从营血方面着手立法论治。首先选用了生黄芪和党参这两味药材，它们具有益气养血的功效，可以有效地补充人体的气血；再配以白芍，更能增强养血柔筋之力。“ ”考虑到肾阳对于人体的重要性，又加入了附片来温补肾阳，使之阳气得以振奋。同时，针对风邪侵袭的问题，选取了秦艽以及羌活、独活等药物，用以祛风散寒、除湿止痛。“ ”此外，还用泽泻和枳壳这三味药来行气利湿，促进体内气机的运行和湿气的排出。地龙则擅长通络，能够疏通经络气血；云南白药更是有着化瘀止血、活血止痛、解毒消肿的良效，二者相互配合，可进一步加强通络之功。“ ”还有，葛根有缓解颈部肌肉痉挛的作用。” ”除了用药之外，还辅以针刺疗法，通过刺激穴位来通调经脉，使其气血通畅无阻。如此这般，当气血得到充足的滋养，肾阳得以重振，经脉也变得畅通无阻之时，那令人困扰的上肢麻木之症自然也就迎刃而解啦！ 第199章 两个早泄的的患者 沐心波把刚才入院的的病人诊完后，随谢建平来到了一间双人特别病房。 副主任了医师杨良才对沐心波道，”沐老，这间病房的两个病人都是早泄的病人，请你指导。“ “龙某某,45岁,同房早泄4年余。患者自行购买了补肾壮阳保健药品服,遂致早泄加重,未及入门即泄外,又出现了口干咽燥,耳鸣如蝉响,腰膝酸软,小便黄赤,淋沥不畅,大便干燥,还伴有烦躁失眠等症,来诊时舌红，少苔少津，脉细数。” “我用了知柏地黄汤，患者服后近半月，效果尚可，但好像欠了了点什么，请沐老指点。” “嗯，不错，你辨证很准确，本证型多由房劳过度,或年事偏高,肾阴渐衰(多发生在更年期及老年期),,或过服久服壮阳保健热性药物,相火妄动,扰乱精室,以致精关失固,早泄频作。” “治疗上当以滋阴补肾,清火固泄为主。” “知柏地黄汤这一方子它源自于清代名医吴谦所着的医学巨作《医宗金鉴》。要说起这方子的作用，简单地概括就是四个字----滋阴清热。” “知柏地黄丸实际上是在六味地黄丸的基础之上，又添加了具有滋阴和降火功效的知母以及黄柏两味药材。在这里需要特别强调一下，所谓的“阴”，重点所指的乃是肾阴。” “想必大家对于六味地黄丸都不陌生吧？它可是补肾阴的一把好手呢！而加入的知母和黄柏这两种药物，则有着清除体内邪火的奇妙作用。” “先来说说知母吧，它味苦性寒，能够进入人体的肺、胃、肾三条经络。” “其主要功效在于清热泻火、生津润燥，可以有效地应对外感热病导致的高热烦渴症状，还能缓解肺热燥咳、骨蒸潮热、内热消渴以及肠燥便秘等问题。” “不过呢，知母最为显着的作用部位还是集中在肺经和肾经哟！尤其是在清肺热方面表现得尤为出色。” “毕竟，按照中医理论来讲，肺金可是肾水之母，母亲清净安康了，子女自然也就安稳无事啦。” “所以知母对于肾经的虚热也有着相当不错的疗效。就连明代着名医药学家李时珍都认为知母属于气分药！ ”黄柏，性苦性寒，归肾、膀胱、大肠经。它不仅可以清热燥湿、泻火解毒，而且在退虚热方面也有着不俗的表现。“ ”李时珍将黄柏视为血分药，当它与知母相互搭配时，二者相辅相成，所能发挥出来的药效更是锦上添花。“ “知母，其性辛苦且寒又凉，知母下行时，可以润泽肾脏的燥热从而滋补肾阴。” “上行时，则能够清除肺脏中的火气，因此它乃是手太阴肺经和足阳明胃经之气分药物。而黄柏呢，则属于肾经和膀胱经的血分药物。” “正因为如此，这两种药材必定相互配合使用，古人曾将它们比喻成虾和水母，必须相互依存和依附才能发挥最大功效。” “再重点说说黄柏这一味药，它同样性质苦寒，归入肾经以及膀胱经。其主要的效用在于清理人体下焦部位的湿热病症。” “黄柏具备清热燥湿、泻火除蒸等显着作用，常常被运用于治疗因阴虚火旺所导致的骨蒸劳热、夜间盗汗以及男子遗精等症状。” “《医学启源》当中就有记载道：“泻膀胱龙火，利结小便，下焦湿肿，痢疾先见血，脐中痛，补肾水不足。”由此可见，黄柏在中医药领域中的应用颇为广泛，对多种病症都有着不可忽视的治疗价值。” “你用了药半个月，已经起效，但是不够理想，为什么呢?药轻病重，所以你可以结合二至丸，二至丸，由女贞子、墨旱莲组成。具有补益肝肾，滋阴止血之功效。” “本证的关键在于’阴虚‘二字，阴精不足时，阳相对亢盛，所以在治疗上要恰当运用滋阴，在必要时还要加入一些清火潜阳之品。” 杨良才副主任恭敬地说道：“真是太感谢您了，沐老！您的这番指点让我受益匪浅，我一定会牢记在心的。接下来还有另一个病例。这位病人也是因为早泄前来求诊的，他叫蒋某某，今年 35 岁了，被这个毛病困扰已经长达两年多之久。据了解，这位患者曾经有过手yin的习惯。\" \"而且他在 26 岁的时候就结了婚，但婚后他的xing欲一直比较低，不过还能勉强应付性生活。” “就在两年多前的某一天，当夫妻俩正准备行房的时候,孩子突然闯入，患者当即射j,以后每次同房的时候，患者都精神紧张，以致即入即发，或未入即发。” 患者还伴有话儿勃举不坚，气短、乏力，每次射完后出冷汗，还有大便稀溏，尿频的症状，诊时舌淡，周边有齿痕，脉细而弱。” “我用了六味地黄丸加人参、黄芪、锁阳、肉苁蓉，用药后，效果是有的，但同样不够理想。” 沐心波微微颔首，清了清嗓子后接过话头说道：“在此证型当中啊，该名患者由于长时间过于频繁地手yin，再加上行房之时突然遭遇惊吓之事，其内心深处的恐惧感长久以来,都无法得到有效的排解和释放。\" \"长此以往呢，就导致体内的肾气不断被消耗散失，原本应该有的稳固和收敛功能也随之失去了掌控，最终引发了早泄这一病症。” 沐心波顿了顿，接着说道：“至于你所使用的方子嘛，从大方向上来看基本上算是正确无误的。不过呢，在具体的用药方面还是存在那么一点点小小的问题哦。” “这名患者本身存在大便溏稀的情况，那锁阳、肉苁蓉这类具有润肠通便作用的药材就万万不可使用。关于这一点呀，咱们之前可是曾经专门讲过的！” “因此呢，遇到这种状况的时候，你完全可以适当地加补骨脂以及五倍子，因为它们能够起到很好的固精止泻、收涩肠道的功效。” 最后，沐心波语重心长地提醒道：“另外呀，你一定要清楚地认识到，针对本证型进行治疗最为关键之处在于补气摄精。倘若同时还伴有肾阳不足的症状表现，那么你就得考虑再辅以一些具备补肾壮阳作用的药物或方剂来增强整体的疗效。” 第200章 异病同治 时间悄然流逝，数个小时如白驹过隙般转瞬即逝。 沐心波拖着瘦削的身躯，查完了最后一间病房，然后迈着沉稳的步伐回到了医生们的办公室。此时，办公室内的气氛异常热烈，各位医生的脸上都洋溢着惊喜与满足的笑容。 科主任谢建平目光敏锐地捕捉到了众人的神情变化，他自然深知这些同事们此刻内心的感受。 谢建平面带微笑，走到沐心波面前，诚挚地说道：“沐老啊，您今天真是辛苦了！瞧瞧他们那副兴奋劲儿，就知道今天从您这儿学到的东西实在是太多了。这种机会对于他们来说简直就是可遇而不可求啊！所以呢，在这里，我谨代表所有的同事向您表示衷心的感谢！” 听到谢建平这番话，沐心波连忙摆了摆手，温和地回应道：“哎呀，谢主任您太客气啦！看到年轻一代的医生们能够如此积极好学，并且展现出这般良好的学习态度，我打心底里感到欣慰呀！“ ”我一直坚信，只要咱们齐心协力，不断传承和发扬中医文化，那么咱们国家的中医事业必定会拥有一个无比光明的发展前景。而能够在其中贡献出自己的一份力量，我也深感自豪呐！” 说罢，沐心波那慈祥的面庞上又绽放出了一抹欣慰的笑容。 就在这个时候，一阵清脆而急促的铃声突然响起，原来是谢建平放在桌子上的手机响了起来，谢建平迅速拿起手机. 电话那头传来一个焦急的声音：“喂，谢主任啊，您好！我是咱们医院门诊这边的医生。刚刚来了个儿科病人，情况有点复杂呢。” “这孩子之前已经被家属带到好几家医院去看过病了，但一直都没治好。这不，他们听说沐老在咱们医院坐诊，所以特别希望能请沐老给看看，您看行不行？” 听到这话，谢建平不敢怠慢，赶忙把对方说的情况一五一十地转达给了一旁的沐心波。 沐心波听完之后，连思考一下都没有，毫不犹豫地点了点头，表示同意接诊这位小患者。 接着，谢建平对着电话说道：“好的，那麻烦您告诉患儿家属，让他们直接带孩子到我所在的中医住院部来吧。” 大约过了十几分钟左右，中医住院部门口出现了一对神色焦虑的年轻夫妇。 他们紧紧牵着一个看起来只有七八岁模样的小男孩，快步走进了中医住院部大楼。小男孩面色苍白，无精打采的样子让人看着十分心疼。 谢建平对他们说道：“你们过来这边吧。” 那三人缓缓地走到了谢建平和沐心波的面前，气氛显得有些凝重而又充满期待。 这时谢建平对年轻夫妇说道：“这位便是沐老，有什么关于小孩子病情方面的问题，您二位尽可以详细地向沐老说明白。” 听到这话，那对年轻夫妇赶忙对着沐老恭恭敬敬地行了一个大礼。 紧接着，小孩的父亲伸出手指，轻轻地指向身旁那个看起来有些瘦弱的小男孩儿，然后用略微带着焦虑和关切的语气对沐心波说道。 “沐老您好啊！这个孩子正是我儿子，今年已经八岁了。从半年前开始呢，他就老是出现口中频繁泛吐涎唾的状况，而且偶尔还会嚷嚷着自己肚子疼。 不过好在其他方面还算正常，像大便啦、饮食还有睡眠这些基本没受太大影响。” 说完，年轻夫妇都用真切的目光看着沐心波。 沐心波点点头，示意小孩张开嘴，并用手诊了小孩的脉，最后 ，将一张写算下 一张处方递给了谢建平。 太子参12g，炒苍术8g，陈皮8g，茯苓12g，法半夏10g，厚朴6g，乌药8g，益智15g，炒山药12g，藿香10g、佩兰10g，吴茱萸2g。 小孩的父母看到沐心波那么快就看完了，有点奇怪：这个病看了那么多的医生，都没有痊愈，而沐老这么快就看完了，效果行吗？ 小孩的父亲满脸忧虑地望着沐心波，“沐老，您快给我们讲讲吧，这孩子到底得的什么病呀？怎么这么长时间了还是不见好呢？” 沐心波脸上挂着和蔼的笑容，轻声安慰道：“你们先别着急，我这就叫一位医生来给你们详细解释一番。” 说罢，他转过头去，朝着不远处的叶青云挥了挥手。 叶青云见状，急忙快步走到沐心波身前，恭敬地点头应道：“师叔。” 沐心波微微颔首，指向那对夫妻说道：“青云啊，你来给他们好好解释一下这孩子的病情。” 叶青云轻轻“嗯”了一声，随即便将注意力转向了那个小孩。 叶青云蹲下身来，和声细语地对小孩说：“小朋友，来，把嘴巴张开让哥哥看看？” 小孩乖巧地照做了，叶青云仔细观察起小孩的舌头，舌苔厚腻异常。 接着，叶青云又伸出右手，轻轻地搭在了小孩的手腕处，认真地诊起脉来。片刻之后，他松开手，缓缓站起身来，并将沐心波开出的处方浏览了一遍。 这时，所有人的目光都集中到了叶青云身上，等待着他开口说话。 叶青云对新着一家三口， “你们好，小孩是脾不摄津之证。因此对应的治疗方法就是运脾化湿，平胃降气。沐老方选取了二陈汤与平胃散加减。” “而且，方中还合用了缩泉丸和吴茱萸汤。吴茱萸汤主治肝胃阴寒，浊阴上泛，症见干呕、头痛、吐涎沫者，用于本病，病症、病机都有类似之处。” “缩泉丸则是治疗肾虚遗尿之方，配入此剂，好像令人迷惑。但是，只要细想一下，两症同属津液代谢障碍引起，都与津液失摄有关。” “脾气失摄则唾涎，肾气失约则遗尿；脾与肾，一为先天，一为后天，关系极为密切，病理上常相互感应，相互影响。故治疗亦可起互补增效之功。” “用缩泉丸治疗泛吐涎唾，在我们中医来说，叫做当属异病同治，上病下治之意。” 小孩的父母听了大喜，拿着处方正准备离去，他们听到了一位医生问叶青云，“叶医生，你可以解释一下个中机理吗？” 小孩的父母 又停下了脚步，他们也想听一听。 第201章 脾在液为唾 叶青云继续道：“《素问·经脉别论篇》论述人体津液的代谢曰：“饮入于胃，游溢精气，上输于脾；脾气散精，上归于肺；通调水道，下输膀胱。水精四布，五经并行”。” “脾胃在人体津液运化输布的整个过程当中发挥着至关重要的作用。” “脾脏居于身体中央，五行属土，它主要负责运化水谷所产生的精微物质，并将其转化为滋养肌肉的养分。” “通过脾的正常运作，人体才能拥有强健有力、充满活力的肌肉组织。” “而胃部则宛如一片广阔无垠的海洋，被称为“水谷之海”。胃具有接纳和容纳各种食物与饮品的功能，同时也能够储藏一定量的津液。” “当我们摄入饮食后，首先会进入胃部进行初步消化和储存，然后再由脾进一步对其中的营养成分加以吸收和运化，从而确保全身各个脏腑器官都能得到充足的津液滋润。” “可以说，如果没有脾胃之间这种紧密协作、相辅相成的关系，那么津液的运化输布就无法顺利完成，人体健康也就难以得到有效保障。” “而在《注解伤寒论》中：“脾胃为津液之本。” “泛吐涎唾这一现象其实乃是人体津液运化出现异常所导致的结果，而之所以会产生这种情况，往往是由于津液无法按照正常规律进行输送和分布造成的。” “那么追根溯源，应当将责任归咎于脾胃功能失调。” “要知道，小孩子身体尚未完全发育成熟，其形态和气机都还处于成长阶段，尚不够充实完善。” “再加上他们在日常饮食方面常常缺乏节制，暴饮暴食或者偏好某些食物等不良习惯极易对脾胃造成损害。一旦脾胃受到损伤，就容易引发湿气阻滞以及中气虚弱等问题。” “当胃部空虚且气机上逆时，脾气也会变得虚弱而难以收摄津液。这样一来，津液便失去了控制，向上泛滥从而形成涎唾。” “正如古代医书经典所说：“脾在液为唾”，这句话所表达的意思正是如此啊！” 叶青云的话音刚落，整个科室瞬间陷入一片寂静之中。 片刻之后，在场的医生们便纷纷如梦初醒般地露出恍然大悟的神情，他们交头接耳，低声议论着叶青云刚才所说的那番精妙见解。 与此同时，小孩的父母也是一脸恍然之色，口中喃喃自语道：“哦，原来如此。” 随后，他们满心欢喜地接过叶青云递过来的处方，脸上洋溢着欣慰和感激之情。就这样，小孩的父母带着愉悦的心情，脚步轻快地离开了科室。 可是，与小孩父母欢快轻松的氛围截然不同的是，在中医住院部那边，众人却是面面相觑，脸上不约而同地浮现出一种崇拜的表情。 这时，谢建平走上前来，对着叶青云微微一笑，说道：“青云啊，看来，我之前还是小瞧了你呀！没想到你年纪轻轻，竟然有如此深厚的医学造诣。” 听到谢建平的夸赞，叶青云赶忙谦逊地摆了摆手，回应道：“老师，您可真是说笑了。我不过就是略通一二罢了，哪里算得上是什么厉害人物。” 谢建平笑着摇了摇头，继续说道：“难得哦，青云。像你这样既有才华又能保持谦逊态度的年轻人实在是不多见啊！” 叶青云不好意思地挠了挠头，笑道：“老师，我哪敢骄傲自满啊？” “要知道，我的师叔可就在这里呢。我要是稍微表现得有点傲气，他还不得狠狠地责骂我一顿啊？” 此话一出，周围的人们顿时哄堂大笑起来。尤其是沐心波，更是一边笑骂着“臭小子”，一边伸手轻轻地拍了一下叶青云的肩膀。 沐心波面带微笑地看着众人说道：“实际上啊，叶青云那小子的中医技术可是相当厉害的呢！各位要是能够多多向他请教、跟他学习一下，肯定会大有裨益的哟！” “或许此刻大家心里对于我所说的话还存有一丝疑虑吧，说不定有人会认为我这是在故意抬高我自家师侄呢。” 说到这里，沐心波轻轻摇了摇头，接着又说：“然而事实并非如此哦！下面就让我来给诸位讲述一件有趣的事情吧。“ ”就在上一次呀，我们五个老头子负责面试叶青云的时候，特意挑选了涉及内科、外科、妇科以及儿科等各个领域的病例。“ ”当轮到考察妇科病例时，我们选定了一名患有崩漏病症的患者。可谁曾想呢，这名原本应该按时到达现场接受诊断的病人居然未能如约而至。“ ”更巧的是，当时在场的人群当中恰好就有另外一个与这位崩漏病人不仅名字相同、姓氏一样，而且就连出生年份和籍贯所在地也毫无二致的人存在。” 众人听完这番话后，一个个都瞪大了眼睛，彼此面面相觑起来，脸上纷纷流露出难以置信的神情，仿佛听到了天底下最离奇的故事一般。 沐心波稍作停顿后，接着缓缓地说道：“说来也真是巧得很啊！这个与他同名同姓的病人居然还偏偏患有妇科方面的疾病。于是乎，叶青云就给这位病人看病了，那么各位猜猜看，咱们这位叶青云医生最后究竟诊断出了什么病症呢？” 此时，主治医师李浩昌按捺不住心中的好奇，迫不及待地抢先发问：“到底诊断出来的是什么呀？” 沐心波面色凝重地吐出两个字：“胎漏。” “那个时候啊，叶青云当机立断，大声呼喊着让我们赶快进行处理。” “说实话，一开始我们几位听到这个诊断结果的时候，我们都有些迟疑，心里头难免犯起嘀咕，叶青云诊断错了吧？” “不过嘛，好在耽搁的时间并不长，总算是没有造成太大的影响。” 稍稍顿了一下之后，沐心波突然话锋一转，故意卖起了关子：“那么我现在跟你们讲述这么一件事情，真正的目的又是什么呢？” 一旁的霍沅芷，急切地催促道：“沐老，您就别再吊我们胃口啦，赶紧告诉我们吧！” 第202章 余安民的疑惑 沐心波面带微笑，语重心长地继续说道：“我之所以给大家讲述这件事，其目的主要有两个。” ”其一呢，就是想要让大家清楚地了解到，叶青云在疾病诊断这一方面确实有着非凡卓越的技术和才能。” “其二，则是借此机会郑重地告诫诸位同仁，咱们在给患者看病开药之时，务必要做到三查七对，甚至更进一步，做到八对、十对也不为过。” “毕竟，我们所从事的可是关乎人命的医疗行业呀，容不得丝毫马虎与懈怠。” “只有保持这种高度严谨的科学态度，才能够确保每一次的诊疗都是准确无误的，从而真正为广大患者解除病痛，带来健康和福祉。” 这时，谢建平站起身来，面向众人，神情严肃而认真地说道：“同事们，我们一定要牢牢铭记沐老的这番谆谆教诲啊！我们必须深刻认识到这样一个道理——病人的生命永远高于一切！” “他们将自己的身体健康乃至身家性命托付于我们手中，我们又怎能不尽心竭力、全力以赴呢？” “因此，无论是在日常的诊疗工作当中，还是在学术研究领域里，我们都应当始终秉持着一丝不苟、精益求精的精神，不断提升自身的专业素养和业务能力水平。” “唯有如此，方才对得起那些信任并依赖我们的患者朋友们呐！” 听到此处，在座的所有人都不禁频频点头，表示认同和赞许。一时间，会议室里响起了一阵轻微但却热烈的掌声。 紧接着，沐心波再次开口对着大家说道：“各位同道，你们好啊！今天能够来到此地为大家授课讲学，说实话，我的内心感到无比欣喜和激动。” “一来呢，是因为我觉得自己虽然年事已高，但还能有机会发挥一些余热，将我毕生所学以及多年积累下来的宝贵经验传授给年轻一代的中医师们。” “二来更为重要的是，看到像你们这样一群充满激情且富有学习劲头的中医界后起之秀，我真是由衷地感到欣慰和自豪啊！” “正是因为有了你们这批优秀人才的存在，我们祖国传统的中医药事业才有了未来发展的无限可能和光明前景。毫不夸张地说，你们就是我们中医领域的希望之光啊！” 沐心波突然话锋一转，略带遗憾地接着说道：“由于还有其他一些事务需要去处理，所以今天的课程只能暂时告一段落啦。” “不过，我真心期望大家在今后的日子里，可以一如既往地勤奋刻苦、努力学习，不断积极探索中医药学的奥秘所在，并勇敢地肩负起传承和弘扬中华传统医药文化的历史重任。” “相信只要我们齐心协力、共同奋斗，就一定能够高高撑起中医这面伟大的旗帜，使其在新时代焕发出更加耀眼夺目的光芒！” “各位同道们啊，咱们在学医这条路上可千万不能固步自封！更不可以狂妄自大！一定要时刻铭记这样一句至理名言——‘学无先后，达者为师’。” “无论何时何地，只要有人在知识和技能方面超越了自己，那他就是值得我们虚心求教的老师。” “日后，如果诸位在中医领域遇到任何棘手的问题或者难以攻克的难题，希望大家能够摒弃门户之见，相互探讨，共同钻研解决之道。只有通过这种方式，我们才能够不断进步，提升自己的医术水平。” 待送走了沐心波之后，余为民轻轻地拍了拍谢建平的肩膀，并将其悄悄地拉到了外面。 余为民微微皱起眉头，压低声音对谢建平说道：“老谢呀，不知道为什么，这个叶青云的名字让我感觉特别熟悉。” “我隐隐约约记得，之前在咱们医院实习的人员当中似乎就有一个也叫叶青云，难道是我的记忆出现偏差了吗？还是说真的就是同一个人呢？” “余院啊，不得不说您这记性可真是好得惊人呐！没错，叶青云之前确实是咱们这儿的实习生呢。” “既然实习已经结束了，那他为何此刻仍留在院里呢？而且据我所知，此次能够留院任职的人员当中似乎并没有他呀？” 余安民眉头微皱，满脸疑惑地追问道。 “因为我看过如今的职工名单，上面确实找不到叶青云这个名字。” “哎呀，老余啊，你说得一点儿都没错。今年早些时候，叶青云的确是以实习生的身份在咱们这里工作过。” “不过嘛，现如今他的身份有所变化啦，他可是一名交流生！” 听到这话，余安民不禁瞪大了眼睛，难以置信地说道：“交流生？这怎么可能呢？” “要知道，这次的交流学习机会可是有着严格的要求的。必须得是副院长级别、科室带头人，并且还得是主治医师以上职称才行啊！就凭他，能符合这些条件么？” 余安民的语气之中充满了质疑和不解。 “老余，不知道你是否还记得先前有那么一件事，当时可是引起了不小的轰动！” 有人参加执业医师考试居然拿到了满分，于是，惊动了国家考试中心，由咱们五位国医大师面试。” “哦？这件事情我倒是有所耳闻。后来听说这五位德高望重的国医大师联名举荐这位学生直接成为了主治医师，就连省卫生局都对其青睐有加，特意钦点他担任医院的副院长一职。” “哈哈，没错！那个人就是叶青云！”谢建平兴奋地说道。 “不过……”余安民忽然想到了什么，皱着眉头问道：“那他为何要称呼沐心波为师叔呢？” 面对余安民满脸疑惑地提出问题，谢建平只是嘴角微微上扬，露出一抹神秘的笑容，但却并不答话。 余安民见此情形，心中愈发焦急起来，连忙催促道：“哎呀，老谢啊，你就别再跟我打哑谜、卖关子啦！赶紧把事情给我说清楚呀！” 这时，谢建平终于缓缓开口说道：“其实原因很简单，那是因为叶青云已经正式拜了王志正为师，按照辈分来论，叶青云自然就得尊称沐心波为师叔咯。” 第203章 余安民的打算 听到这里，余安民恍然大悟般地点点头，口中轻呼一声：“哦！原来是这样啊……” 但是，就在下一秒钟，余安民突然脸色一变，用略带责备的口吻对谢建平质问。 “老谢，这可就是你的不是啦！像叶青云这么出色优秀的学生，当初你怎么没有积极推荐他留下来任职医院呢？要是能让他留在咱们院里工作，那该多好啊！” “老余啊，你真的是错怪我了！我早就向上面推荐过了呀，但只是......” 谢建平说到这里，突然停住了话语，一副欲言又止的模样。 “那到底怎么回事嘛？叶青云不留院，难道是他自己不愿意留下来吗？” 余安民皱起眉头问道。 “不不不，这倒不是因为他不愿意。” 谢建平连忙摆了摆手解释道。 “哎呀，老谢，那究竟是为什么啊？你就别再卖关子了，赶紧给我说个明白！” 余安民有些着急地催促着。 谢建平深深地吸了一口气，然后缓缓说道。 “老余，原本按照正常流程和能力评估，留院的人应该就是叶青云。可谁能想到中间出了岔子，最后被确定留院的却是咱们徐副院长的儿子徐小亮。” 说完这番话后，谢建平看着余安民，似乎想从对方的脸上看出些什么反应来。 而此时的余安民则一脸惊愕，显然对这个消息感到十分意外。 “老余，这下你总该明白其中的缘由了吧？” 谢建平轻声问道。 余安民愣了半晌才回过神来，声音带着几分恼怒：“这也太不公平了！姓徐的怎能如此徇私？” 谢建平无奈地叹了口气：“老余，你又不是不清楚徐副院长的作风。他的为人，大家心里清楚却也无可奈何。” 余安民紧握着拳头：“不行，我们不能眼睁睁看着人才就这样流失。叶青云可是不可多得的好苗子，我们得想办法弥补这个错误。” 谢建平眼睛一亮：“老余，你有什么主意？” 余安民沉思片刻说：老谢，你不用急，这件事，我会给叶青云、给你一个交代。” 余安民说完了急匆匆的走了。 转眼几天如白驹过隙般过去了，叶青云全身心投入科室的工作与学习中，每天，晨曦的微光还未完全照亮城市，叶青云就已踏入科室。 在忙碌的氛围里，叶青云像一块渴望吸水的海绵，不放过任何一个学习的机会。他紧紧跟在经验丰富的前辈身后，仔细观察他们处理每一个环节的流程，从患者信息的精准录入，到各类突发状况的冷静应对，每一个细节都被他铭记于心。 科室会议上，他挺直腰板，眼神专注，手中的笔不停地记录着领导和同事们分享的管理要点。还有那些关于资源合理调配、人员分工协作的策略等等。 工作间隙，叶青云还会主动与同事交流，探讨如何提升科室整体效率、增强团队凝聚力。 夜晚，城市灯火阑珊，叶青云坐在桌前，将一天的所学进行梳理总结。 此时的叶青云，眼神中多了几分自信与坚定，仿佛已经准备好迎接未来工作中的各种挑战。 这一日清晨，叶青云迈着轻快的步伐，朝着中医院走去。 当叶青云快要抵达医院门口时，目光忽然被一个熟悉的身影吸引住了——只见不远处，四师姐黄开慧正笑意盈盈地朝他走来。 叶青云心中一喜，赶忙加快脚步迎上前去，并热情地打起招呼道：“师姐，早上好呀！” 黄开慧见到叶青云后，脸上的笑容愈发灿烂起来，她柔声回应道：“师弟，你也好早哟！” 紧接着，黄开慧又开口说道：“青云呀，师姐可得好好谢谢你呢！” 听到这话，叶青云连忙摆了摆手，谦逊地回答道：“师姐您太客气了。” 黄开慧轻轻摇了摇头，继续说道：“你可能还不太清楚吧，自从你帮我父亲的腰让你用针灸治疗过后，就基本不再疼痛了，他对你可是赞不绝口呢！” “其实这也难怪，这么多年来，我爸一直饱受腰痛的折磨，那种痛苦简直难以言表，但他老人家性格刚强，从来都不肯告诉我们。” 说到这里，黄开慧不禁微微叹了口气。 稍作停顿后，黄开慧接着说道：“昨天我抽空回了趟家，一进门就看到他乐呵呵的模样，当时我的心情别提有多好了！所以说，师弟啊，这份恩情师姐真不知该如何报答才好呢。” 叶青云微笑着道：“师姐，你千万别这么说，能够为师姐排忧解难、略尽绵薄之力，本就是我的荣幸之事。” 黄开慧闻言，忍不住笑出声来：“哈哈，青云，你这张嘴可真是越来越甜咯！对了，还有件事儿得跟你讲一下，今天晚上，我爸爸特意嘱咐我一定要带你回家吃顿晚饭，你可千万不能推辞哦！” “哇，可以呀！这天下竟然有掉馅饼的好事儿---免费的晚餐，我得去哪儿才能找到呢？” 听到这话，黄天慧兴奋地回应道：“哈哈，好啊，青云，那咱们就这么决定啦，今晚下班之后咱们一块儿过去。” 就在这时，叶青云像是突然想起什么似的，开口问道：“哦，对了，师姐，我想问您个事儿，老爷子他平日里喜欢抽烟么？” 黄天慧师姐稍作思考后回答道：“哦，烟嘛，他倒是不怎么抽，但他特别钟情于喝酒。” 叶青云点了点头，表示明白了。 黄开慧突然醒悟，“青云，你心里打的啥算盘？你可千万别想着给他买酒哈。我和我哥他们一直都严禁他喝酒的。” 叶青云忙不迭地点头应承着：“嗯嗯，我晓得啦。” 话刚说完，叶青云转身就朝着中医住院部走去。 叶青云的前脚刚踏进住院部门口，就见李浩昌急匆匆地朝他走来， 李浩昌对叶青云说道：“叶医生，我们主任正到处找您呢！他在办公室等你。” 叶青云听闻此言，赶忙应道：“哦，好的，我知道了，李哥，谢了。” 第204章 余安民想招揽叶青云 叶青云到了中医住院部，直奔谢剑平的办公室而去。 叶青云到了门口，抬手轻轻推开房门，抬眼一瞧，只见谢建平的办公室内除了谢建平本人之外，竟然还坐着另外一个人。 谢建平看到叶青云进来，笑着站起身来向他介绍道：“青云啊，你来啦，快过来，我给你介绍一下，这位就是咱们医院的院长----余安民。” 叶青云不敢怠慢，连忙上前一步，满脸笑容地向余安民伸出右手并问候道：“余院长，您好，您！” 余安民也微笑着起身与叶青云握手寒暄起来。 余安民脸上挂着亲切和蔼的笑容，缓声道：“小叶啊，不必跟我如此客气啦。” 这话，叶青云赶忙转过头去，对着身旁的谢建平礼貌地询问道：“老师，请问您这次找我过来所为何事呀？” 谢建平同样面带微笑回应道：“呵呵，小叶啊，可不是我要找你哟，而是咱们院长想要找你谈一下呢。” 听闻此言，叶青云不禁微微一怔，随即目光转向余安民，带着些许疑惑，叶青云开口问道：“原来是余院长您找我啊，只是不知您此番召见究竟所为何事呢？” 余安民点了点头应道：“没错，正是我找你。” 紧接着，余安民又追问道：“小叶，你可还记得我中医院的那个徐卓远呢？” 叶青云神色平静地点头，淡淡的道：“自然记得的，不过余院长您突然提及徐院长，是何用意呢？” 这时，余院长稍稍收敛了笑容，表情变得严肃起来，认真地说道：“小叶啊，关于你之前经历的那些事情，如今我都已经了解清楚了。” 徐卓远，他徇私舞弊之事经我上报至局里之后，相关部门展开了更为深入全面的调查。 结果令人震惊不已，原来徐卓远可不单单只是徇私舞弊这么简单，在他身上竟然还隐藏着诸多难以洗刷掉的严重污点呐！” “局里已经把他所做之事详细地上报给了纪委，我相信，他定然逃脱不了应有的惩处，如此一来，也算是给小叶你一个满意的答复了。” 余安民一脸严肃地说道。 听到这话，叶青云赶忙回应：“余院长，您实在是太客气了，可别这么说呀！” 余安民面露愧疚之色，接着说道：“小叶啊，像这般恶劣的事件竟然就在我院发生，而且还是针对了你，对此，我必须要向你诚恳地道一声歉，真的非常对不起！” 叶青云连忙摆手，着急地回答道：“余院长，您这就言重了，我完全没有责怪医院的意思。” 余院长轻轻叹了口气，继续解释道：“虽说这次只是徐卓远这个家伙个人对你造成了伤害，但不管怎样，他终归是我中医院里的一员。” “而我，身为这间医院的负责人，于情于理都应该当面向你致歉才对。” 叶青云微笑着宽慰道：“院长，您千万别往心里去，这事我早就抛到九霄云外去了，没放在心上了。” 然而此时，余院长话锋一转，满怀期待地问道：“既然如此，那么小叶，我想邀请你重新回到咱们医院来工作，不知道你意下如何？能否答应我的请求呢？” 叶青云稍稍犹豫了一下，然后有些难为情地回答道：“余院长，真是不好意思啊，恐怕这回我不能应允您了。” 余院长一听，顿时眉头微皱，关切地追问道：“小叶，这是为何呀？难道你心中仍对咱们医院心存芥蒂吗？” 叶青云连忙摆着手说道：“余院长啊，您真的是想多啦！先请您耐下心来听我好好地说一说吧。” 叶青云稍微停顿了一下，接着道：“说实话，一开始的时候，我的心里确实有那么一丁点儿的怨恨。不过呢，这怨恨可不是针对你们医院的哟，而是针对某一个人的。” 说到这儿，叶青云不禁轻叹了一口气，然后他继续解释。 “可是后来仔细想想，如果当初我有幸在医院工作，那我根本就没机会去参加那针灸比赛，那我就不可能有充足的时间备考，更别提能够有幸拜王志正大师为师了呀！这么一想，我心中那仅存的一点儿怨恨也早就如同烟消散云散了。” 听到这里，余安民皱起眉头，满脸疑惑地问道：“既然都已经没有怨恨了，那为何你依然不愿意重新回到我们医院工作呢？” 面对余安民的疑问，叶青云深吸一口气，缓缓说道：“实际上啊，这里面还存在着另外一个重要的原因。” “要知道，我之前所在的那家医院特意把我送到这边来进行交流和学习，他们的初衷就是希望我能学有所成之后，再返回原单位全心全意地为医院效力、贡献自己的力量。“ ”倘若我此刻就这样毫无顾忌地回来在这里上班，那我怎么对得起医院对我的殷切期望与重托呢？” “要是真那样做了，我岂不成了个不知感恩图报、背信弃义之人吗？” “我所在的这家医院，最近才刚建成了中医住院部呢，好多事情啊都还处于初始阶段。” “无论是医疗设施的配备、医护人员的培训，还是患者管理和服务流程等方面，都还有很多需要不断摸索和改进之处。” “而这一切都要我学成之后，然后回到医院将这些不完善的地方一一加以改善和优化。因此我必须得抓紧时间好好学习相关知识。” “所以呀，实在不好意思了，余院长您对我的看重和赏识，让我非常感激，但目前我确实没办法立刻接受您的邀请加入咱们中医院。” “不过，余院长 ，如果将来某一天我考虑要来中医院工作了，希望那个时候您可别把我拒之门外就好！ 听到我这么说，余安民院长双手一摊，脸上露出一丝无奈但又理解的笑容。 “既然小叶你都已经把话说到这份儿上了，那我也就不再勉强你啦。不管怎样，我们中医院的大门会一直向你敞开着，只要你想来，随时欢迎！” 第205章 李浩昌的好奇心 叶青云回到了中医住院部的科室里，他那张俊朗的脸庞上，挂着一抹似有似无、令人难以捉摸的笑容。 就在这时，一个身影鬼鬼祟祟地凑到了叶青云的身旁，原来是李浩昌，他刻意压低了自己的嗓音，神秘兮兮地开口问道。 “叶医生呀，主任这次特意找您究竟是有啥大好事儿啊？看把您给高兴得，嘴都快咧到耳根子后面去啦！” 叶青云闻声转过头来，对着李浩昌微微一笑，然后用同样低柔的声音回应道：“呵呵，李医生您可真会开玩笑，哪里能有什么特别好的事情哟？不过就是一些平常的工作交流罢了。” 但是，李浩昌显然并不相信叶青云的说辞，李浩昌眨巴着那双大眼睛，继续追问道， “别瞒着我啦，叶医生！我猜呀，是不是咱们那位主任终于发现了您这一身出神入化的医术，所以打算要把您留在这儿长期工作啦？” 说完，李浩昌便满脸期待地紧盯着叶青云，似乎迫不及待地想要从对方口中得到肯定的答案。 叶青云听后先是微微一怔，随即便转头望向李浩昌，眼神之中不经意间流露出一丝不易察觉的惊讶之色。 但很快，叶青云便恢复了常态，嘴角再度扬起一抹淡淡的笑意，缓缓说道：“哟呵，没想到李医生您的眼光竟然如此犀利独到呢！不过嘛……具体情况如何，现在还不好说哦。” 听到叶青云这番模棱两可的话语，李浩昌顿时兴奋得如同中了百万大奖一般，整个人都激动得有些手舞足蹈起来。地追问：“叶医生，这是真的吗？那可真是太好了！” 叶青云轻轻摆了摆手，脸上洋溢着一抹淡淡的笑容，轻声说道：“李医生啊，实际上您仅仅猜对了一半而已。” 听到这话，李浩昌不禁瞪大了眼睛，满脸都是疑惑之色，连忙追问道：“一半？叶医生，这到底是什么意思啊？您就别再吊我的胃口啦，赶紧给我讲讲吧！” 叶青云嘴角微微上扬，露出一丝神秘的微笑，故意卖起了关子：“的确是有人想要让我留在这家医院不假，但这个人嘛……可并非咱们科室的主任。” 这番话犹如一道谜题，瞬间让李浩昌陷入了更深的迷惑之中。 李浩昌眉头紧皱，挠了挠腮帮，他的眼角余光不经意间扫到了不远处的一个空位，心中不由得一动，急忙开口问道：“对了，徐小亮呢？今天一整天都没瞧见他人影，这是怎么回事儿啊？ ”要知道，徐小亮可是负责撰写我所主管病人的病历，如今大半天时间都已经过去，却连一点动静都没有，怎么回事？” 话音未落，另一边的霍沅芷也叫嚷起来：“还有龚芳芳呢！她也不见踪影，连假都没请，这到底发生了什么啊？” 一时间，整个科室里议论纷纷。 此时，一个医生缓缓地走到了他们面前，这位医生面色凝重，刻意将声音压得极低：“我刚刚从朋友那里听到一个惊人的消息，你们猜怎么着？徐小亮的父亲昨天进去了！” 听闻此言，在场众人瞬间炸开了锅，一个个惊得目瞪口呆，唯有叶青云依旧面不改色，显得格外淡定。 一旁的李浩昌满脸狐疑地盯着叶青云，忍不住开口问道：“叶医生，看您这副波澜不惊的样子，难道您早就知晓其中的内情不成？快给我们讲讲呗！” 面对李浩昌急切的追问，叶青云不紧不慢地轻轻摆了摆手，他那张俊朗的面庞上没有丝毫波澜。 见到这般情景，李浩昌心中愈发焦急，但又不好说什么。 过了片刻之后，李浩昌终究还是无法抑制住自己内心深处好奇。 李浩昌先是深深地吸了一大口气，仿佛想要借此平复一下自己躁动不安的心境，但紧接着他便再也按捺不住，再次开口追问道：“那……那叶医生啊，您究竟会不会选择留在咱们这家医院呢？” 说这话的时候，他的声音相较于之前明显地提高了好几个分贝，其中更是夹杂着丝丝缕缕难以掩饰的期盼之意。 而听到李浩昌这番问话的叶青云，则依然保持着一副波澜不惊、云淡风轻的模样。 叶青云只是轻轻地摇了摇头，缓缓的道：“不会。” 如此简洁明了的两个字，听在李浩昌的耳中却不啻于一记重锤狠狠地砸落在他的心间。 刹那之间，李浩昌那双原本还算明亮有神的眼睛一下子瞪得浑圆，脸上满是惊愕和难以置信的神情。 显然，李浩昌无论如何都没有想到竟然会从叶青云口中听到这样一个出乎意料的答案。就这样呆立原地愣神了好几秒钟之后，李浩昌方才如梦初醒般回过神来。随即，他像是生怕错过什么似的，连忙又迫不及待地追问起叶青云来。 “为什么呀？难道是咱们医院不够好吗？” 此时，李浩昌的眉头微微皱起，脸上流露出一丝疑惑与不满。 听到这话，叶青云嘴角露出一抹淡淡的微笑，他先是稍作停顿，随后才不紧不慢地开口说道。 “并非如此，李医生切莫误会啊。实不相瞒，我这次专程来到贵院的中医院，最主要的目的乃是交流学习。“ ”这里的医疗技术堪称精湛，管理模式也独具特色，着实有太多地方值得我深入探究并汲取经验！” 说到此处，叶青云又顿了一顿，接着又继续说道：“然而，尽管这里让我获益良多，但我终究还是不能留于此。毕竟，我自己所在的医院给了我这个学的机会，而我却借此另找高枝，我的良心过不去啊。“ 听完叶青云这番诚恳的言辞，李浩昌眼中闪过一丝钦佩之色，情不自禁地竖起了大拇指。 “叶医生，您真是太了不起啦！面对如此诱人的工作机会，竟然丝毫不动心，一心只为自己原来的岗位着想，这份敬业精神实在令人折服，小弟我真心佩服得五体投地！” 叶青云摆了一下手，“他医生说笑了，我还没有那么高尚，只不过医院给我这个机会来学习，我要懂得回报而已。” 正在大家在畅快聊天的时候，一个护士走了进来，焦急的对李浩昌道：“李医生，六床的病人说自己用了药后不舒服，请你过去看看。” 第206章 三阳合病 “怎么回事？”李浩昌一脸焦急地询问着身边的护士。 那名护士神色紧张地回答道：“病人自述其额头不停地冒汗，但手足却感觉异常寒冷。” 听到这话，李浩昌不禁心头一震。一旁的叶青云见状，连忙对他说道：“李医生，事不宜迟，咱们赶紧过去看看吧！” 于是，两人匆匆忙忙地朝着六号病床走去。 到了床边，叶青云迅速伸出手，轻轻地触摸着病人的脉搏。只觉脉象微弱得几近断绝，这让他的眉头紧紧皱起。 紧接着，他转头看向李浩昌，语气急促地说道：“快，李医生，赶快去准备四逆汤！” 李浩昌不敢有丝毫耽搁，立刻转身奔向药房。 没过多久，热气腾腾的四逆汤便被送了过来。 叶青云接过药碗，小心翼翼地递给病人家属，并叮嘱他们要慢慢地将汤药喂给病人服用。 看着病人一点点地咽下四逆汤，时间一分一秒地过去，终于，病人还不断冒出的汗水渐渐止住了，原本冰冷的手足也开始缓缓回温。 看到这一幕，李浩昌一直紧绷着的神经总算放松下来，长长地舒了一口气。 待一切安顿好后，李浩昌和叶青云一同返回科室。刚进门，李浩昌就迫不及待地问道：“真是吓死我了，怎么会突然出现这种状况呢？” 此时，周围的许多医生也都纷纷凑上前，好奇地打听到底发生了何事。 李浩昌定了定神，然后把事情的来龙去脉详细地讲述了一遍。听完之后，在场的所有人都不由得面露骇然之色。 就在这个时候，一直沉默不语、表情严肃的叶青云终于打破了平静，他转过头来，目光直直地看向站在一旁的李浩昌，缓声问李浩昌。 “李医生啊，这位病人最初被送来时究竟是怎样一种情形呢？” 听到叶青云发问，李浩昌连忙应道：“嗯……病人刚到咱们这儿的时候，是他自己跟我们描述说感觉腹部胀满得厉害，整个身体也沉重无比，就连简单地转动一下身子都显得极为艰难。” “而且据其家属所言，病人还伴有口舌麻木以及食不知味等症状。此外，病人的家属告诉我们，他时不时就会出现神志不清、胡言乱语的状况，甚至有时还会发生遗尿现象。” “我当时仔细查看了一下他的面容，发现其面色略显污黑，经过一番诊断脉象呈现出浮滑之象。” 稍作停顿之后，李浩昌接着补充。 “在此之前，病人已经在其他医院接受过相应的治疗了。那家医院采取的是汗法，但据病人家属反馈，在用完药之后，病人神志不清和胡言乱语的症状非但没有得到缓解，反而愈发严重起来。” “基于这种情况，经过我的综合判断，认为病人内里应该存在实证，所以就给他使用了下法，可没想到却出现了刚刚那样的场景。” “哎！叶医生，您医术可比我高明多啦，依您看，这究竟是咋个情况嘛？” 李浩昌满脸狐疑地盯着叶青云问道，与此同时，其他在场的医生们也纷纷将目光投向了叶青云这边，眼神里充满了未知的欲望。 叶青云轻轻咳嗽一声，清了清嗓子后开口说道：“实际上啊，这位病人得的乃是三阳合病。” 叶青云稍稍顿了一顿，接着解释道：“所谓三阳合病呢，就是指太阳、阳明以及少阳这三条经络同时出现病症。不过呢，根据你们刚才所讲述的临床症状表现来分析呀，目前还是以阳明热盛作为主导因素。” 说到这里，叶青云用手指了指病床方向继续讲解着：“就好比说这病人感到腹部胀满吧，那便是由于阳明邪热阻塞了体内的气机运行，从而导致腹部的气机流通不畅所引起的。“ ”再看看病人身体难以转动侧卧这种状况，这其实也是因为邪气已经广泛蔓延至三阳经脉，使得三阳经气受到阻滞而无法正常通行才造成的后果。“ ”还有像口中感觉麻木、吃东西尝不出味道；脸色看上去没有光泽，仿佛蒙上了一层尘土污垢似的等等这些症状，都是因为阳明经脉经过口腔和面部区域，阳明部位产生的热毒沿着经络向上熏蒸所引发的现象哟。” “病人此时呈现出一种令人担忧的状态——神志不清并且胡言乱语，这种情况也就是我们常说的谵语现象。之所以会产生这样的症状，原因在于阳明经别有一条分支直接与心脏相通连。“ ”当胃部积聚了过多的热气时，这些热量便会沿着经脉向上侵袭心神。而心乃是主管人的神志以及言语表达之所在，一旦受到这股胃火的干扰，其正常的功能就会失常，从而导致病人出现神志不清、说话毫无条理等状况。“ ”不仅如此，病人还伴有遗尿的问题。通常来说，遗尿的发生往往是因为体内过热以至于神智昏迷，使得膀胱失去了约束尿液排放的能力。“ ”然而，也有一部分人持有不同的观点，他们觉得遗尿应当归属于太阳病的范畴，但实际上无论是太阳表证还是太阳腑证当中，都未曾有过遗尿这样的临床表现。“ ”此外，该病人还有一个明显的症状就是自汗出。这一现象其实是阳明热盛所引发的结果，体内过于旺盛的热气迫使津液无法被身体有效地收敛保存，只能通过毛孔不断地向外渗出，形成了自汗不止的局面。” 叶青云继续说道。 “李医生，你刚才对这位病人进行了脉象的诊断，发现他的脉搏呈现出浮滑之象。其中，脉浮表明热势盛大且主要集中于体表；而脉滑则显示内热炽热，已经深入到脏腑内部。“ ”综合来看，可以判断这个病人目前处于胃热弥漫的状态，邪热之气充盈于体内各个角落，无论是外表还是内里，都被高热所笼罩。” “《伤寒论》第176条：伤寒，脉浮滑，此以表有热，里有寒，白虎汤主之。” 第207章 白虎汤 第 207章 白虎汤 "；还有《伤寒论》第 219 条：三阳合病，腹满，身重，难以转侧，口不仁，面垢，谵语，遗尿。发汗则谵语，下之则额上生汗，手足逆冷。若自汗出者，白虎汤主之。” “所以，三阳合病,但以阳明热盛为主,因此治宜白虎汤辛寒清热，宜用白虎汤。” “三阳合病的治疗禁忌和误治变证:三阳合病,禁用汗下二法。误用辛温发汗,会更伤津液,使胃家燥热益甚,谵语加重。” “如果误用苦寒泻下,因里未成实,必伤伐无辜,使阴液竭于下,阳气无所依附而脱于上,故见额上汗出如油珠,手足厥冷之危证。” “也就是刚才这个病人的表现。” 大家都“嘘”的松了一口气，张树清问道：“叶医生，你刚才不是说阳明病是表里俱热吗？为什么《伤寒论》中却说‘此以表有热，里有寒’呢？ 叶青云对张树清伸出了大拇指，”张医生，你厉害。” 张树清一脸的茫然，“叶青云，你说什么？” “因为‘表有热，里有寒’这句话，是《伤寒论》至今都没有解决的问题之一，这都让你发现了，你说你厉害不厉害呢？” “那这句话就没有人作过解释吗？” “当然有啦，宋代林亿等有按语云:“前篇云热结在里,表里俱热者,白虎汤主之,又云其表不解,不可与白虎汤。此云脉浮滑,表有热,里有寒者,必表里字差矣。” “又阳明一证云,脉浮迟,表热里寒,四逆汤主之。又少阴一证云里寒外热,通脉四逆汤主之。以此表里自差明矣。”据此理校,表有热,里有寒句,当作表里俱热解释为是。” “在桂林古本(伤寒杂病论》作“里有热,表无寒”。“里有热”自是白虎汤的适应证,“表无寒"；则提示无白虎汤的使用禁忌证,这一修改,可供参考。” “当然也有个别医家认为,“表有热,里有寒”是指热痹,关节有红肿热痛,因为关节在四肢体表,这就是表有热；而热痹在里并无一般意义上的热邪,所以可以说里有寒。” “而《伤寒论》原书第176.条是放在两条风寒湿痹证治的原文之后的,将其看成是热痹,并非没有道理,何况用白虎汤加减来治疗热痹也是有效的。” “我们学习《伤寒论》的最好方法是，以方测证，因为古代的文字是在竹片上书写，难免有丢失或者漏失，又或者有错别字等。所以才会有校正。” “我们知道，白虎汤，白虎汤，虎者，金兽也，以说明石膏、知母的辛寒，可谓甘寒的重剂，是用于胃热弥漫的证，如果不是邪热充斥，表里俱热，都不可用啦。” “那现在许多报道都是说用白虎汤治疗热痹，是不是表里俱热呢？” 中医科的另一个医生也问叶青云。 “那倒不然，白虎汤治疗热痹是以关节红肿热痛为主要辩证要点，不必拘泥于里热是否炽盛。” "；白虎汤大家应该很熟吧，白虎汤中用石膏，知甘粳米四般熬，津伤口渴与烦热,气弱加参力更饶。"； “方中生石膏味辛甘寒，辛可以解肌，甘可以守中，寒则能清热，故白虎汤可以清解表里上下内外之热，尤以治胃热弥漫见长。知母苦寒而润，既能清热，又能滋阴养液。“ ”知母与石膏相配，既清阳明独盛之热，又能养护津液。炙甘草、粳米，甘温益气，滋养后天化源，又可以监制石膏、知母之寒凉，使其清热而不损脾胃之阳，共成辛寒清热之重剂。“ 张树清问叶青云，“叶医生，那白虎汤真的那么出名吗？” “嗯 ，王子接《绛雪园古方选注》说：“白虎汤治阳明经表里俱热，与调胃承气汤为对峙。调胃承气导阳明腑中热邪，白虎泄阳明经中热邪。石膏泄阳，知母滋阴，粳米缓阳明之阳，甘草缓阳明之阴。因石膏性重，知母性滑，恐其疾趋于下，另设煎法，以米熟汤成，俾辛寒重滑之性，得甘草、粳米载之于上，逗留中宫，成清化之功。” “那么白虎汤在临床上有什么加减变化呢？”张树清继追问。 无论是古代还是现代，本方的应用范围都极其广泛。比如，在《活人书》中，有人在此方的基础上加了苍术，取名为“苍术白虎汤”，专门用来治疗湿温多汗且足部发冷的病症。"； "；而在《太平惠民和剂局方》里，则使用本方来应对夏日中暑所导致的热毒症状，像是出汗多却怕冷、身体发热还感到口渴难耐等等。"； "；至于《小儿药证直诀》呢，也是运用本方来缓解因暑毒引起的烦躁不安，身体发热、痰多气盛、头痛口干以及极度口渴这些问题。"； "；除此之外，《温热经纬》将本方与羚羊角、犀角相搭配，命名为“羚犀白虎汤”，用以医治温病时气血两燔这种严重状况，对于高热导致神志昏迷甚至出现抽搐等症状有着显着疗效。"； "；《成方切用》则是把本方加上柴胡、黄芩还有半夏，组成了“柴胡石膏汤”，对暑天咳嗽气喘又口渴的病症能够发挥作用。"； "；再看《温病条辨》，它通过在本方中加入玄参和犀角，形成了“化斑汤”，可用于处理温病时患者神志不清胡言乱语以及身上出现斑点等情况,就连《集验良方》也利用本方来治疗中暑，特别是那些口渴得厉害想要喝水、身体发热、头脑晕眩等不适之症。"； "；《医学入门》这部典籍运用本方来治疗所有时节流行的疫病、各类杂症、胃部过热、咳嗽不止、身上发斑以及小孩子的疱疹、风疹、潜伏发热等病症。"； "；而《重订通俗伤寒论》在此基础之上有所创新，它给本方加入了葱白、豆豉、细辛这几味药材后，将其命名为葱豉白虎汤，专门用来医治温病体内有热毒，但又受到外部风寒束缚所导致的病症."； "；另外，如果再往本方里添加大黄和芒硝，就会变成白虎承气汤，可以用于治疗因温毒引发的身体发斑、心情烦躁、胡言乱语且难以入眠的症状。"； 有人问叶医生道：“既然古代白虎汤有如此多样的用途，那到了现代，白虎汤又都有哪些具体的应用呢？” 第208章 白虎汤的临床应用 第208 章 白虎汤的临床应用 叶青云回答道：“白虎汤在现代被广泛地应用在了很多个方面。首先是针对一些急性的传染性和感染性疾病。“ “比如像乙型脑炎、流行性出血热、严重的中暑情况、大叶性肺炎、钩端螺旋体病、流行性脑脊髓膜炎、常见的流行性感冒、肠伤寒、急性细菌性痢疾、凶险的疟疾、令人难受的麻疹、危害极大的败血症。” “还有那些病因不明但却高烧不退的各种状况等等。只要这些疾病呈现出气分热炽这样的症状表现，使用白虎汤往往就能取得不错的疗效。” “其次，对于新陈代谢类的疾病也能发挥作用，例如在糖尿病的治疗当中，如果患者出现明显的多饮、多食、多尿现象，通过对白虎汤进行适当的加减调配来用药，也是行之有效的方法之一。” ”其三乃是五官科方面的诸多病症：例如灵活加减后可应用于急性口腔炎症、牙龈发炎、眼部结膜炎、巩膜炎症、角膜炎症、虹膜炎症、交感性眼炎以及视神经乳头炎症等等。只要经过准确辩证，确定属于胃热向上攻击所导致的情况，使用该方法便能产生显着疗效。“ “其四则涉及到关节类的相关疾病：将本方与桂枝汤相互配合来医治活动性的风湿性关节炎，如果经过精准辩证明确其属于热痹类型的话，同样能够收到良好成效。” “其五关乎过敏性一类的病症：像是皮肤瘙痒之症、过敏性的皮炎、药物引起的皮疹、夏季常见的皮炎、过敏性紫癜等等。只要经过准确辩证判断出属于血热或者因血燥而引发内风的情形，通过运用本方并加以适当的增减变化就会具有一定的疗效。” “除此之外，还可以根据具体病情进行灵活加减，并应用于其他一些疾病当中：比如脑血管出现意外状况、癫痫痉挛之证、产妇产后出现的高热症状、小儿罹患的哮喘病等等，但凡属于阳明热邪炽盛从而导致的问题，均能采用此种方式予以应对和解决。” “哇，白虎汤的用途那么广的吗？”执业医师傅华筝惊叹道。 “其实，只要病的证候都是阳明热邪炽盛都可以通过辩证加减用药，这好是一些老前辈惯用的手段‘抓主证’，当然，对于我们这些经验尚浅的来说，就需要四诊合参了。” “嗯，前辈们的经验确实值得学习。不过现在很多年轻医生都依赖仪器检查，反而忽略了传统的辩证方法。”傅华筝有些感慨地说道。 叶青云深有同感地点点头，“是啊，中医的精髓就在于辩证论治，仪器只能辅助，不能完全替代人的判断。就像白虎汤的应用，必须要准确判断是否是阳明热邪炽盛，否则乱用药方可是会出事的。” “那有没有因为错误判断而发生严重后果的案例呢？”傅华筝好奇地问道。 叶青云表情变得严肃起来，“有。曾经有位年轻医生看到病人发热就直接用白虎汤，没有仔细辩证，结果病人本身体质虚寒，用药之后病情加重。这也给我们提了个醒，不管药方有多神奇，正确的辩证才是关键。” 傅华筝微微颔首，目光深邃地凝视着远方，仿佛陷入了沉思之中。她轻声呢喃道：“看来我日后还需加倍刻苦钻研中医理论知识才可以啊！” 一旁的叶青云嘴角上扬，露出一抹淡淡的微笑，鼓励道：“加油吧，中医文化源远流长、广博高深，咱们都有着漫长的求知之路需要去跋涉呢！” 就在这时，一个洪亮的声音突然传来：“说得好啊，青云！” 众人循声望去，谢建平正迈着稳健的步伐朝这边走来。大家纷纷恭敬地齐声喊道：“老师（主任）好！” 谢建平微微点头示意，然后语重心长地对众人说道：“你们可要牢牢铭记叶医生方才所说的这番话呀，在临床实践当中务必要仔细辨别病症，做到精准施治。” 大家听闻此言，皆是不住地点头称是，表示一定会谨遵教诲。 紧接着，谢建平转过头来，看向站在旁边神色略显愧疚的李浩昌，面色凝重地说道：“李医生，关于刚才那件事情我已然了解清楚了。” “幸亏有青云在场及时处理，这才避免了一场医疗事故的发生。然而，此次事件也给了你一个深刻的教训，希望你能够从中吸取经验教训，往后切不可再犯下同样的错误。” “就拿刚才那位病人来讲，他体内本就阳气虚弱，而你却贸然使用苦寒之药强行攻泻，致使其阳气无所依附，如此一来便极有可能出现亡阳之危象，最终的结局必定是导致病人丧命啊！” 李浩昌满脸通红，低着头，不敢正视谢建平的目光，只是一个劲儿地低声应道：“是……是……我一定谨记这次的教训，再也不会犯这样的错误了，请主任放心！” 下午下班前，叶青云想买一瓶好酒给黄振华，正在想要买什么酒的时候，突然想起了系统。 ”系统，我还有多少钱？” 脑海里传来了系统冷冷的声音，“你不会自己看的吗？” 叶青云打开自己的面板。 叶青云 成就:主治医师(分级:医士，医师，主治医师，副主任医师，主任医师，国医，天医) 望诊技能:副主任级级(\/) 问诊技能:副主任级级(\/) 闻诊技能:副主任级(\/) 切诊技能:副主任级(\/) 针灸技能:副主任级(\/) 推拿技能:副主任级(8050\/) 中医内科:副主任级(\/) 中医骨科:高级(2800\/3000) 中医妇科:副主任级(8500\/) 中医儿科:副主任级(6200\/) 中医外科:副主任级(5880\/) 资产:元(带宿主手机零钱)，医学积分38.3万。 第209章 东平人民医院院长的请求 第209章 东平人民医院院长的请求 “系统啊，我想买一瓶能够养心补肾的酒呢，您这边有没有啥好的推荐呀？” 叶青云满怀期待地问道。 只是，系统却没好气儿地回答道：“嘿！你自个儿难道不会到商城里头好好瞅瞅嘛？” 听到这话，叶青云赶忙赔着不是说道：“哎哟哟，真是不好意思，实在抱歉啦！” 随后，他便来到了系统商城之中。 经过一番仔细寻找之后，终于发现了一瓶标有强心补肾功效的美酒。 叶青云定睛一看，只见那酒瓶之上明晃晃地标着一个数字——二万八千元。 看到这个价格，叶青云不禁倒吸一口凉气，心中暗暗叫苦不迭。 但叶青云还是硬着头皮向系统询问道：“系统大大，这两万八千块也太贵了些吧？能不能给咱便宜点儿呀？” 说完，叶青云还冲着系统露出一副谄媚讨好的笑容。 没想到，系统竟然出乎意料地大方起来，它缓缓开口说道。 “嗯……算啦，鉴于你这段日子以来的表现还算不错，这瓶酒呐，你直接拿走就是了，一分钱都不用掏了！” 叶青云一听，顿时喜出望外，连忙千恩万谢道：“哇塞，太感谢您嘞，系统大爷！您可真是我的大恩人！” 下班之后，叶青云急匆匆地赶到了医院门口，他站在那里，等着黄开慧。 时间一分一秒过去，终于，一辆白色轿车缓缓驶出了医院大门。车窗摇下，露出了黄开慧那张美丽而温柔的脸庞。她看到了叶青云，轻声问道：“青云，你等很久了吧？” 叶青云连忙摇头回答道：“没有，我也刚出来不久。” 黄开慧微微一笑，说道：“那好吧，你开车跟在我的车后面就行。” 说完，黄开慧踩下油门，车子向前驶去。 叶青云赶紧回到自己的车上，发动引擎，紧紧跟随着黄开慧的白色轿车。 大约过了十来分钟，车子拐进了一个安静的小区。最后，停在了一栋别墅前。 黄开慧与叶青云并肩而行，缓缓地踏入房间。只见黄振华正端坐在沙发上，聚精会神地阅读着手中的报纸。 而在一旁，则坐着一个与黄开慧面容颇为相似的男子，眼睛紧盯着电视屏幕。当他们注意到叶青云和黄开慧的身影时，两人不约而同地站起身来。 “叶医生啊，您可算来了！来来来，赶紧这边请坐。” 黄振华热情地招呼着，脸上洋溢着亲切的笑容。 叶青云赶忙回应道：“老爷子，您太客气啦，这样搞得我都怪不好意思的。” 说话间，叶青云迅速从随身携带的包包里取出一瓶酒，并小心翼翼地递到了黄振华面前。 就在这一刻，黄开慧和那名男子的脸色瞬间发生了变化。 黄开慧更是皱起眉头，略带责备地对叶青云说：“青云呀，我之前不是跟你讲过别买酒嘛，他身体状况可不适合喝酒哟。” 面对师姐的责问，叶青云不慌不忙地解释道：“师姐，您就放心好了。这可是我亲自浸泡的酒，它对老爷子的心脏和腰部都大有益处呢，而且我也清楚老爷子的心脏不太好。” 听到这话，黄开慧不禁面露惊讶之色，追问道：“你怎么晓得我爸的心脏不好？我好像没跟你提起过这件事吧？” 这时，一直沉默不语的男子在旁插嘴道：“妹子啊，爸的心脏病还是叶医生给瞧出来的呢！” “国荣说得一点都不错，我的心脏病是小兄弟先看出来的。”黄振华笑呵呵的道。 “啊？！这是怎么一回事？都把我搞糊涂了。” 黄开慧疑惑的问父亲和他哥黄国荣，随后，黄开慧又把目光转向叶青云。 叶青云嘴角挂着一抹淡淡的笑容，转头看向黄开慧，轻声说道：“师姐，事情是这样子的。就在数月之前，我来到这东平准备参加一场执业医师的考试。” “那天阳光正好，微风拂面，我趁着闲暇时光漫步到公园之中，想要放松一下紧张的心情。谁曾想，竟会在那里与老爷子偶遇。” “起初，我并未过多留意，但在不经意间瞥见老爷子的面色和一些细微的动作后，心中不禁生出一丝疑虑。” 这时，坐在一旁的黄国荣接过话头，面带些许羞赧之色地解释道：“是啊，开慧，当时爸急匆匆的来找我，说有人跟他说他的心脏可能有些毛病，我心里也是半信半疑。” “不过，出于谨慎考虑，我还是立刻给他做个心电图检查。结果出来之后，我都觉得难以置信呢！” 说着，黄国荣的脸微微一红，显得有些不好意思。 听到这里，黄开慧忍不住伸出手指，指向黄国荣嗔怪道：“哥，你啊你……怎么能这么不小心呢！要不是这我师弟及时提醒，后果简直不堪设想！” 叶青云却赶忙摆手示意黄开慧停下责备，宽慰她道。 “师姐，您就别再责怪您哥哥啦。其实换位思考一下，如果换成是我遇到这种情况，恐怕也不会轻易相信的。毕竟这种事情太过出乎意料，一般人都会有所警惕嘛。” 黄国荣满怀感激地望向叶青云，眼中闪烁着真挚的光芒，他略微迟疑了一下，然后开口说道。 “青云啊，我斗胆托大，叫你一声青云，希望你别见怪呀。” 叶青云听到这话，脸上立刻绽放出灿烂的笑容，他摆了摆手，爽朗地回答。 “哥，你这说的哪里话，咱俩之间不必如此客气啦。” 黄国荣点了点头，接着语气诚恳地继续说道：“青云，其实呢，我从家父还有我妹那里得知，你的医术堪称出神入化、妙手回春呐！“ ”所以今天，我有个不情之请，就是想麻烦你帮我瞧瞧我医院里的两位病人。这两位病人已经住院好些日子了，但病情一直没怎么见好，可把我给急坏了，因为那两个还是外籍的人呢。” 叶青云闻言，不禁微微皱起眉头，疑惑地问道：“哥，你说的是你医院吗？” 叶青云表现得有点意外。 这时，一旁的黄开慧赶忙走上前来，向叶青云解释道：“青云，你可能还不知道吧，我哥哥可是咱们东样市人民医院的院长呢！” 叶青云听后，不由得瞪大了眼睛，满脸惊讶地发出一声惊叹：“啊？！！” 第210章 去人民医院 第210 章 去人民医院 “哥，刚刚你说有两个病人？” “没错，那两位病人入院已经有些时日了，起初他们是在临床科室接受住院治疗的。” “只不过，经过一系列的西医药物治疗之后，却未能取得明显的疗效。无奈之下，只能将他们转至中医科继续寻求治疗方案。” 黄国荣一边说着，脸上不禁流露出些许沮丧之色。 “可是，令人遗憾的是，即便如此，病人们的症状依旧未见显着改善。” 说到这里，黄国荣重重地叹了口气，显得颇为无奈。 这时，叶青云开口说道：“哦，如果方便的话，等咱们吃完饭后，我可以跟您一同前去查看一下情况，不知是否可行？” “因为明天我还有工作需要处理，所以可能时间不会太充裕。” 听到这话，黄国荣连忙应道：“好呀，那真是太好了！有劳你了。” 黄国荣的言语之中满是感激之情。 “哥，您千万别这么见外，大家都是自家人嘛。” 叶青云微笑着摆了摆手。 就在此时，只听见一声吆喝传来：“准备开饭喽！” 一位慈眉善目的老妇人从里屋缓缓走出。 她一眼便瞧见了叶青云，随即转头向黄振华问道：“老头子，这位便是你之前提及过的青云小兄弟吧？” 黄振华点了点头，笑着介绍道：“嗯，正是他，来，青云啊，这位是我的老伴儿卢颖昭。” 叶青云赶忙起身，恭恭敬敬地朝着卢颖昭问候道：“卢姨您好！” 卢颖昭满脸笑容地回应道：“青云呐，别这么拘束，到这儿就如同在家一样，随意些就好。而且呀，我可得好好感谢你一番，多亏了你帮忙，才替我家老头子解决了一个大难题呢！” “卢姨，您可真是太客气啦！您这样说简直就是折煞晚辈啊！” 叶青云一脸惶恐地说道。他一边说着，一边转移了话题。 “哥，今天怎么没见到嫂子呀？” 听到这话，黄国荣微微一笑，回答道：“哦，她带着咱们那俩孩子回娘家看她妈妈去了。估计得待上好几天才能回来呢！” 这时，卢颖昭赶紧插话道：“哎呀，大家别光在这儿站着聊天啦！你们瞧，这饭菜都快凉透了。来来来，咱们赶紧上桌吃饭吧！”她边说边热情地招呼着众人往餐厅走去。 大家听了卢颖昭的话，纷纷发出一阵爽朗的笑声，然后跟随着她走进了餐厅。 不一会儿，餐桌上就充满了欢声笑语，每个人都尽情享受着美味佳肴带来的快乐时光。 等到酒足饭饱之后，叶青云轻轻放下手中的碗筷，转头看向坐在身旁的黄国荣，诚恳地说道：“哥，趁着现在还有点空闲时间，要不咱俩一起去您工作的医院，看望一下那些病人怎么样？” 黄国荣微微一愣，但随即脸上浮现出欣慰的笑容，点头应道：“好啊，难得兄弟你这么有心！那咱们这就走吧。” 于是两人缓缓地站起身来，迈着坚定的步伐走向停放在不远处的汽车。他们迅速钻进车内，启动引擎后，车辆犹如离弦之箭一般疾驰而出，朝着人民医院的方向飞速驶去。 没过多久，两人就顺利抵达了人民医院的大门。黄国荣轻车熟路地将车子驶入停车场，并稳稳当当地停好了车。 随后，黄国荣带着叶青云快步走进医院大楼，径直来到了中医科住院部。 今晚，负责中医科住院部值班工作的是主治医师郑恕甫。 当他远远望见黄国荣时，脸上立刻露出恭敬的笑容，连忙迎上前去打招呼：“黄院，您好啊！这么晚还亲自过来视察工作，不知您有何重要指示呢？” 黄国荣微笑着摆了摆手，说道：“郑医生，我就是想了解一下那两个从临床科室转过来的病人目前的状况如何，病情有没有好转一些呢？” 听到这话，郑恕甫无奈地双手一摊，叹了口气回答道：“唉，还是老样子，没有明显的改善。” 黄国荣微微皱了皱眉，思索片刻后指着身旁的叶青云对郑恕甫说：“郑医生，我给你介绍一下，这位是叶医生，麻烦你带我们一起去看看那两位病人吧。” 郑恕甫略带疑惑地看了叶青云一眼，似乎想要问些什么，但最终还是忍住了没开口。 紧接着，郑恕甫转身带路，引领着黄国荣和叶青云朝病房走去。一路上，三人都保持着沉默，气氛显得有些凝重。 不一会儿，他们来到了一间病榻前。黄国荣转头对郑恕甫轻声说道：“郑医生，请你向叶医生详细介绍一下病人的具体情况。” 郑恕甫再次望向叶青云，眼神中流露出一丝难以言喻的神情。不过，他很快调整好状态，清了清嗓子开始介绍起病人的情况来。” “叶医生，这位患者名叫朴某，来自 h 国，现年五十二岁。十年前，他就开始出现左侧耳朵失聪的状况；而三年前，其右侧耳朵的听力也逐渐有所下降。就在一个月之前，他来到我们医院寻求医治。” “起初，他被安排到我院的临床科室接受治疗。在此期间，医生给他使用了一系列的药物来帮助改善病情。” “其中包括具有营养神经功效的药物，比如能够有效改善耳部神经功能、促进听力恢复的甲钴胺片。” “同时，还采用了具有扩张血管以及改善耳部血液循环作用的银杏叶提取物针剂。此外，像可以进一步提升耳部神经功能的 b12 片之类的药品也在使用之列。” “哦，还有盐酸氟桂利嗪胶囊，可是，经过长达大半个月的治疗之后，该患者的症状并未见到明显的改善。于是乎，他最终决定转至我们中医科，要求用中医治疗。” 叶青云微微颔首，郑恕甫见状，发现叶青云暂时未发表任何意见，于是便接着往下讲述起来。 “这位患者的病情始于 10 年前，病因不明的情况下，其左侧耳朵出现了耳鸣症状。起初，耳鸣声异常尖锐刺耳，但随着时间的推移，音调逐渐转为低沉。” 第211章 神经性耳聋 第211 章 神经性耳聋 “与此同时，患者的听力也在不知不觉中慢慢减退，直至今年，左耳的听力已经完全丧失，再也听不到任何声音。” “大约 3 年前，患者的右耳竟然也再次响起高音调的鸣响声，且这次的情况同样不容乐观，听力也呈现出逐渐衰退的趋势。” “如今，若不借助助听器，患者连日常的一般谈话声音都难以听清。” “除了耳部问题外，患者还饱受其他病症的折磨。睡眠质量极差，常常口干舌燥，时不时会感到头晕目眩，胃脘胀满不适，食欲也大不如前。” “在此期间，患者四处求医问药，不仅在自己所在国家的医院接受过详细检查和诊断，还辗转于我国多家知名医院。无一例外，所有的诊断结果均诊为神经性耳聋。” “这是他的诊断报告。” 郑恕甫说完，便递给叶青云一些报告。 叶青云接过来一看：韦伯氏试验中，右侧（266）；瑞内试验里，左侧的骨导和气导均已消失不见，而右侧的骨导和气导则极为短暂。 施瓦伯试验结果表明该试验有所缩短。通过语音测验发现，患者的左耳已然完全失聪，左耳仅能在边高声时才能勉强听见些许声响。 还有电测听力检查结果显示：左耳处于全聋状态，右耳的气导水平约为 45db，骨导水平则维持在 30db 左右。 患者两耳鼓膜的观察结果良好，其完整性得以保持，色泽亦属正常，外耳道并无脓性分泌物等异常现象。 叶青云上前看看病人的舌苔，颜色略显淡黄，又摸了摸脉象，表现为沉弦之象。 叶青云仔细地端详着病人使用过的那些中药材，只见药单上赫然列着地熟、山药、山茱萸、茯苓、牡丹皮、泽泻、磁石以及柴胡等等。 叶青云转头看向身旁的郑恕甫，轻声道：“耳聋左慈丸？” 郑恕甫听了，“没错，正是耳聋左慈丸。其中熟地能滋阴补血，益精填髓；山药可健脾补肺，固肾益精；山茱萸则有补益肝肾，收敛固涩之效……诸药合用，可以滋阴补肾、平肝潜阳、通窍聪耳之功。因此多用于医治因肝肾阴虚所引发的耳鸣、耳聋、头晕目眩等病症。” 听完郑恕甫的讲解，叶青云点了点头。 “现在我改一下处方，用知柏地黄丸加减：熟地黄20克 ，白芍30克， 茯苓18克， 泽泻12克，阿胶12克（烊化)，蝉衣4克,柴胡6克,石菖蒲12克,酸枣仁15克 夜交藤30克 砂仁10克（后下）， 知母12克，黄柏10克，甘草5克。“ 郑恕甫一脸茫然地挠着头，疑惑不解地问道：“叶医生啊，知柏地黄丸不也是用来滋补肝肾的嘛，那它跟耳聋左慈丸到底有没有什么不一样呢？” 叶医生微微一笑，耐心地解释道：“这耳聋左慈丸的确是个治疗耳聋的良方妙药啊！不过呢，耳聋左慈丸相对来说更加注重滋补肝肾，特别适合那些由于肝肾阴虚所引起的耳部相关症状。” “而这知柏地黄丸呀，则是在六味地黄丸原有的配方基础之上，又额外添加了知母和黄柏两味药材。” “所以呢，它主要被应用于医治由阴虚火旺引发出来的一系列问题，比如像潮热盗汗啦、口干咽痛啦、还有耳鸣遗精等等这些症状哦。总体而言，它的主要功效侧重于滋阴降火方面。” 说到这里，叶青云稍稍停顿了一下，接着指着病例继续说道。 “就拿这个例子来讲吧，患者出现耳鸣耳聋的情况，时不时还会感到头晕，睡眠质量也不好，经常觉得口干舌燥，舌苔呈现出淡黄色。” “再看看脉象，乃是沉弦之象。综合起来判断，可以明确这是因为肝肾阴亏，以至于虚火上升蒙蔽了清窍才导致的病症。” 首先，以知柏地黄丸作为基础方剂，并对其进行化裁。其中知母和黄柏能够有效地滋阴降火，清除体内多余的火气。” “在此基础之上，加入白芍来柔和肝脏，使其功能更为顺畅；同时添加枣仁和夜交藤，起到宁心安神的作用，帮助患者缓解焦虑情绪，改善睡眠质量。” “此外，砂仁不仅可以和胃，促进消化吸收，还能防止熟地过于滋腻而影响脾胃的运化功能。” “而且我选用了叶教授用于治疗耳聋的四味经验药物。阿胶，具有良好的滋补肝肾阴血的功效，可以从根本上滋养耳部所需的营养物质。” “蝉衣，则善于清降上逆的虚火，有助于消除耳部因虚火上升所导致的不适症状。” “柴胡，能够疏通肝气，使得气机升降有序，恢复正常的生理状态。” “石菖蒲，更是具有开窍宁神的奇妙作用，直接针对耳部通道，促进听力的恢复。” “最后，我准备通过针灸疗法进一步加强疗效。” “那叶医生准备选取哪些穴位呢？” 郑恕甫虚心的问叶青云。 “嗯 ，三阴交，太溪，右翳风，耳门和听宫，双合谷。” “有什么说法吗？” “选取了三阴交这个穴位，它是足太阴脾经、足少阴肾经、足厥阴肝经三条经络交汇之处，针刺此穴可以调节这三条经脉的气血运行，从而达到滋阴补肾、调和气血的目的。” “太溪穴乃是肾经的原穴，刺激该穴位能够激发肾脏的元气，补充肾气。” “右侧的翳风穴位于耳垂后方，对于改善耳鸣、耳聋等症状有着显着的效果。” “耳门和听宫两个穴位都处于耳部附近，针刺它们可以直接疏通耳部周围的经络气血，增强耳部的血液循环与神经传导。”合谷穴专清耳鸣头晕，不是有一句话叫‘头面合谷收’吗？” “这样的综合治疗方案，旨在通过中药调理内部脏腑功能，结合针灸刺激外部穴位，内外兼治，多管齐下，共同发挥滋阴降火、柔肝宁神、通窍聪耳的作用，从而有效改善患者的耳聋症状，促进康复。” “当然 ，要叮嘱患者还应注意休息，避免噪音刺激，保持良好的生活习惯，以促进耳聋的康复。” 第212章 神经性呕吐 第212 章 神经性呕吐 叶青云面带微笑地向病人轻轻点了点头，并做了一个请放松的手势。 待病人会意且表示接受之后，叶青云取出了银针。 叶青云先是将目光专注地落在病人身上，准确无误地定位到三阴交穴位处，然后稳稳地持着银针，以一种轻柔却坚定的力道迅速刺入其中。 紧接着，他如行云流水般依次将银针精准地扎入太溪、右翳风、耳门以及听宫等穴位。最后，双手同时施力，又在双侧的合谷穴上各下一针。 此时的叶青云仿佛进入了一种忘我的境界，他双目微闭，深深地吸了一口气，而后缓缓吐出。随着气息的调整，他开始运气于指尖，操控着那些已经刺入穴位的银针。 对于三阴交和太溪这两个穴位，他采用顺时针捻转的手法——这是一种补法，可以起到滋养气血、扶正补虚的作用。 而对于其他几个穴位，则运用左右捻转的技巧——这种平补平泻之法旨在调和阴阳、疏通经络。 一番精妙的操作过后，叶青云终于完成了所有的步骤。他再次睁开双眼，眼中闪过一丝自信与欣慰之色，接着温和地示意病人需要留针二十分钟。 “郑医生，现在麻烦您带领我们去查看一下另外一名病人吧。” 叶青云面带微笑地看着郑恕甫。 “没问题！”郑恕甫爽快地应道，脸上洋溢着开心的笑容，他转身朝着门口走去，并示意身后的两人跟上。 就这样，郑恕甫领着叶青云和黄国荣来到了一间女病房前，轻轻推开门，三人一同走进房间。 只见病床上躺着一位面容憔悴的中年女子，她双眼紧闭，似乎正在沉睡之中。 郑恕甫轻手轻脚地走到病床边，先是观察了一下病人的状态，然后才压低声音对叶青云和黄国荣说道：“这位病人名叫钱某，今年四十二岁，来自 yn 国。她因为胃痛呕吐的症状已经持续五年之久，两个月前来到咱们医院接受住院治疗。” 顿了顿，郑恕甫继续详细介绍起病人的病情来：“据了解，患者从五年前就开始感到胃脘部隐隐作痛，这种疼痛通常会在进食或者吃一些较为油腻的食品后发作。“ ”四年前，经过胃液分析检查发现，她的胃酸度有所降低，当时被诊断为‘慢性胃炎’。此后，患者尝试过使用各种各样的西药进行治疗，但都没有取得明显的疗效。” “三年后，患者的胃脘痛症状愈发严重起来，甚至在进食之后还会出现呕吐的现象。曾经有一段时间，她去到 m 国接受温泉治疗，起初四十五天确实见到了一定的效果。“ ”仅仅几个月过后，病情再度恶化加剧。如今，她几乎每一餐饭后都会发生呕吐，而且呕吐出来的都是刚刚吃下的食物。” “这位患者曾经多次接受过上消化道钡餐造影检查，结果显示仅有十二指肠存在轻度郁滞的情况，除此之外并未发现其他任何异常状况。” “当时她正处于妊娠期。考虑到身体状况和妊娠风险等多方面因素，最终在 1 年的时候选择了人工流产来终止这次妊娠。” “在经历了人流手术之后，患者胃脘部位的胀痛症状逐渐减轻。不过，呕吐的问题却依然如旧，没有得到有效的改善。” “正因如此，在时隔 2 个月后，患者来到我们医院寻求住院治疗。” “当时，患者出现了大便秘结、情绪波动较大且不稳定的症状，时而哭泣，时而大笑。更为严重的是，由于对呕吐极度恐惧，导致她甚至不敢正常进食。” “在此期间，尽管我们尝试使用了西医所提供的各类镇静和解痉药物进行治疗，但所有努力都未能取得明显的效果。” “不仅如此，随着时间的推移，患者的病情还在不断地恶化加剧，最后竟然发展到每隔半个小时就会呕吐一次的程度。” “为了更全面深入地了解患者的病情，我临床科室还先后为其进行了血尿便这三大常规项目的检查，结果表明这些指标均未呈现出异常状态。” “此外，我们也对患者进行了胃液分析，检测结果显示其中的游离酸数值为零。” “同时，再次安排的上消化道钡餐造影同样未发现有任何异常之处。至于胆汁引流方面，虽然引流出来的液体显得较为混浊，但经过进一步详细检查确认仍属于正常范围之内。” 床上的钱某听到有人来了睁开了眼睛，叶青云上前示意她张开嘴，舌上无苔，再用手摸了一下钱的脉门，两关脉沉弦。 “叶医生，我用了连理汤：黄连4克，西洋参12克（另煎兑入），干姜10克，黄芩8克，白术10克。但患者呕吐症状还一点都不减。” 叶青云微微颔首，表示自己已然知晓情况。叶青云转过身来，面带微笑地对着钱某轻声说道：“您好，请您放松一些，接下来我会先为您进行针灸治疗，请您积极配合我的操作。” 说罢，叶青云取出了一套银针，首先将目光锁定在了足三里穴上。 随着他运气发力，银针缓缓刺入钱某的体内，恰到好处地刺激到了相应的穴位。 紧接着，叶青云又迅速地选取了中脘穴、期门穴、太冲穴、阳陵泉以及神门穴等穴位。 每一针下去，都是那么精准无误，宛如一位经验老到的大师正在完成一幅精美的画作。 而在施针的同时，叶青云还不忘向一旁的郑恕甫交代道：“郑医生啊，从明天开始，您需要每天早晚各为这位患者进行一次针灸治疗。具体的穴位就是按照我刚刚所扎的这些来。” 看着郑恕甫认真地点头，叶青云继续解释道：“之所以要采取这样的针灸方案呢，主要是因为对于这种呕吐症状而言，单纯依靠药物治疗恐怕难以达到理想的效果。只有通过与针刺相结合，才能更好地提升药效。“ ”比如说这足三里和中脘两个穴位吧，可以有效地调理胃部气机，使之恢复正常运转。“ ”而针刺期门穴则能够起到平肝降逆的作用，太冲穴更是有降火清肝之效。“ ”再加上阳陵泉可以帮助疏肝解郁；最后选择神门穴，则是为了让患者心神安宁，稳定情绪。如此一来，多管齐下，相信很快就能看到显着的疗效啦！“ 第213章 郑医生的震惊 第 213章 郑医生的震惊 “另外，郑医生啊，这位病人的情况可不太乐观呐！他这呕吐频繁发作不说，而且还一天比一天严重了呢。” “不仅如此，病人的大便也变得干燥起来，脾气更是急躁得很。您看呐，他舌头上面竟然连舌苔都没有，脉象则呈现出沉弦之象。” “综合这些症状来看呀，明显就是肝郁化火、胃失和降所导致的病症嘛。因此，治疗的重点就应该放在泻肝降逆上头啦。” “郑医生，不得不说，您之前选用连理汤来清肝和胃这个思路确实挺不错的。” “只是呢，这病情着实有些严重，而所用药物的药力相对较轻，最终难以取得特别理想的疗效。"； "；基于此，我开出了这样一张方子：它是以连理汤和左金丸为基础进行加减变化而成的。” “通过这种辛开苦降的方式，可以更好地清肝和胃，并实现降逆止呕的功效。此外呢，我还特意添加了一些具有养阴益胃作用的药材作为辅佐。"； 听到这里，郑恕甫不敢有丝毫耽搁，赶忙将纸和笔恭恭敬敬地递了上去。 “西洋参12克(另煎兑服）麦冬12克 白芍12克 黄芩6克 银柴胡8克 木香5克 蒲公英12克 茯苓12克 吴茱萸4克 川黄连4克 炒麦芽12克 炒鸡内金10克 橘络6克 干姜片8克甘草5克” ”每天服用一剂药物，将其放入水中煎煮后分成两次服用。除此之外，还要给予 4 克的紫河车粉让患者直接吞服下去。” 郑恕甫不停的点头，“叶医生，你可以详细讲讲你的用药吗？” “我采用了蒲公英、银柴胡以及黄芩这三味药材来清肝热；选用麦芽、鸡内金还有木香一起用来调和胃部；而干姜、吴茱萸与川黄连则起到辛开苦降的作用。” “麦冬和白芍能够滋养阴液；西洋参和胎盘能养护胃部。” “我还特意使用了橘络来理顺气机、疏通脉络，正如《本草纲目拾遗》中所说：‘通经络滞气脉胀’，当气机顺畅运行时血液也会随之流畅地流动起来，这样有利于降低胃气，从而达到治疗疾病的目的。” 转眼，差不多十五分钟了，叶青云将钱某身上的银针拔了出来，钱某嘘了一口气，惊喜的道：”其它的我不知道，但是我感觉我胃部好舒服，好舒服。“ ”医生，我这是好了吗？“ 叶青云笑了，“你好，现在只是开始帮你调理一下胃，但离康复还有一段时间，请你配合治疗，相信很快就会给你满意的答案的。” 嘱咐完钱某后，叶青云又招呼郑恕甫去拔那个耳聋患者身上的针。 郑恕甫好奇 的问叶青云，“为什么那个呕吐的针灸时间宜短，而那个耳聋的患者针灸的时间宜长呢？” 叶青云又笑了笑。 “这其中的缘由其实并不复杂。对于呕吐的患者来说，其症状通常较为急迫且强烈，若长时间进行针灸刺激，可能会加重其不适感，甚至引发其他不良反应。” “因此，在治疗呕吐时，针灸时间宜短，以迅速缓解症状为目的。” “而对于耳聋的患者，情况则有所不同。耳聋往往是由于耳部经络阻塞或气血不畅等原因导致的，需要较长时间的针灸刺激来疏通经络、调和气血，从而达到治疗的效果。” “如果针灸时间过短，可能无法充分发挥针灸的作用，使得治疗效果大打折扣。” 郑恕甫听完之后，犹如醍醐灌顶一般，瞬间明白了其中的奥妙所在。他瞪大了眼睛望着叶青云，眼神中充满了钦佩和敬意。 与此同时，郑恕甫暗自思忖着：“哎呀呀！幸亏我一开始保持了沉默，没有轻易地说出那些轻视他的话语，否则此刻可就要丢尽脸面啦！” 当他们拔掉那位耳聋患者身上的银针时，那名患者脸上绽放出欣喜若狂的笑容，激动地说道： “医生啊，虽说目前我依然无法听见外界的声音，但明显感觉到自己耳朵周边一阵清凉舒爽，仿佛有一股清泉在流淌，这种感觉真是太奇妙了！” 随后，众人纷纷返回科室。黄国荣看着郑恕甫，关切地问道：“郑医生，刚才叶医生所开的药方、给出的医嘱，您都记得清清楚楚了吧？” 郑恕甫忙不迭地点头应道：“嗯嗯嗯，放心吧，黄院长，我都一字不落的记住了呢！” “不过，院长，您到底是从哪儿结识到这位大神的呢？” 郑恕甫医生好奇地问道。 “郑医生，你有所不知啊！就在前段时间，我的父亲突然间找到了我，一脸忧愁地告诉我，他感觉自己的心脏好像出了点问题，希望我能帮他好好检查一番。” “当时，一听到我父亲这么说，我心里别提有多奇怪了。于是乎，我赶忙追问他，究竟是谁告诉他心脏可能有毛病的呀？结果，他告诉我说是一个年纪轻轻的人说的。” “起初，说实话，对于这样的说法，我根本半信半疑。可是，实在拗不过我父亲的执拗脾气，没办法，我只好先帮他做个心电图检查看看情况再说。没想到，这一查不要紧，居然真的发现他患有心脏病！” 黄国荣稍稍停顿了一下，然后继续说道：“而那个准确判断出我父亲病情的年轻人，正是我们眼前的叶医生。” 听到这儿，郑恕甫忍不住惊讶地张大了嘴巴：“哇塞，这叶医生也太厉害了吧！简直牛叉得不行啊！” 这时，黄国荣又补充道：“不仅如此哦，就在前几天，叶医生还用针灸疗法治好了我父亲多年来一直困扰着他的腰痛呢！” “哎呀，黄院，这可真是奇了怪了！这叶医生咋跟您家老爷子那么熟悉呢？” 郑恕甫满脸疑惑地问道。 “从前的时候彼此之间并不熟悉，但如今却已然相熟了起来。” 听到这话，郑恕甫更糊涂了：。 ”这究竟是为何呀？” “就在前些日子里，我父亲偶然间发现原来他与叶医生竟然有着一层特殊的关系。” “？？？！”郑恕甫顿时如坠云雾之中，愈发摸不着头脑了。 黄国荣接着说道：“叶医生其实是我妹妹的师弟。” “啊？叶医生竟是你妹妹的师弟？” 郑恕甫瞪大了眼睛，惊讶得合不拢嘴。“没错，他俩可都是国医王志正的弟子！” 第214章 津液不足 第 214章 津液不足 “所以啊，郑医生，你可得好好地向叶医生虚心求教、认真学习呀！” 黄国荣语重心长地叮嘱着郑恕甫。 “千万别小瞧人家叶医生年纪轻轻，正所谓有志不在年高嘛！” 黄国荣又补充道，似乎生怕郑恕甫会轻视叶医生的能力。 “要知道，叶医生可不简单呐！他不仅是咱们医院的主治医师，更是这所医院的一院之长呢！这次他前来中医院交流学习的。” 听到这番话，郑恕甫顿时两眼放光，心中暗自想：能得到如此赞誉，这位叶医生想必医术定然高超非凡。 郑恕甫赶忙满脸堆笑地凑到叶青云面前，恭恭敬敬地说道：“叶医生，还请您不吝赐教，把您的联系方式留给我吧。” “毕竟那两位病人后续的治疗方案可能有些复杂，万一我遇到不太清楚的地方，也好随时打电话向您请教。” 叶青云见状，微微一笑，十分爽快地应道：“没问题！” 站在一旁的黄国荣看到这一幕，满意地点了点头，向郑恕甫投去一个赞许的目光。 .......... 叶青云拖着略显疲惫的身躯回到别墅。 叶青云洗漱完毕后，便朝着卧室走去，心里想着终于可以舒舒服服地上床休息一下了。但是，就在他即将躺下的那一刻，一阵清脆的手机铃声突然响了起来。 叶青云迅速伸手拿起放在床头柜上的手机。屏幕上显示的来电人是李星竹。 他按下接听键，“喂，李医生，这么晚打电话过来，是有什么要紧的事情吗？” 电话那头传来李星竹焦急的声音：“叶院长啊，实在不好意思打扰您休息了。但是现在我们中医科住院部住进来一个病人，情况有些棘手，所以只能麻烦您给指点指点啦！” 叶青云，语气温和且诚恳地安慰道：“李医生啊，您千万别这么说呀！咱们所做的一切努力可都是为了能让病人们尽早恢复健康。“ ”这同时也是为了我们医院能够不断向前发展嘛。您先别急，慢慢把这位病人的具体状况给我讲讲清楚。” 听到叶青云这番话，李医生的心情稍稍平复了些，她深吸一口气后说道：“好的，叶院长。那我就跟您详细汇报一下这位病人的情况。” “这位病人姓杨，女性，今年 29 岁。她现在主要的症状表现为四肢以及后背出现了游走性的疼痛，这种痛感十分奇怪，按压时却又无法确切找到痛点所在之处。” “此外，经过观察发现，她的两手掌鱼际部位的肌肉已经开始出现明显的萎缩现象，而且还伴有麻木的感觉呢。” 说到这里，李医生略微停顿了一下，接着继续介绍道：“再看其他方面，这位病人最近一段时间以来，饮食逐渐减少，对于荤腥类食物更是毫无兴趣，甚至产生了厌食的情绪。” “不仅如此，她常常会感到口腔和咽喉处干燥难耐，但又不想多喝水。大小便倒是还算正常。” “另外，她的月经周期也有所提前，经血量很少，每次月经来潮的时候都会觉得心烦意乱、坐立不安。” “她的面颊总是泛着绯红色，舌头颜色偏红，舌苔呈薄黄色。脉象显得宏大但软弱无力，按下去之后没有那种应有的坚实之感。” 最后，李星竹说道：“目前为止，我和陈医生等几位同事一起对这个病例进行了深入的研究探讨，大家都一致认为病人属于阴虚。” “于是我们就采用了增液汤，并在此基础上加了一些祛风除湿的中药材来给她治疗。可是用药已经有好几天了，病人反馈说病情并没有什么明显的改善或者进展。” “叶院长，具体情况便是如此。” 叶青云微微颔首，随后他语气沉稳地说道：“嗯，这位病人乃是津液不足所致。” 听到这话，李星竹面露疑惑之色，不禁开口问道：“津液不足？” 叶院长微微一笑，耐心地解释道：“所谓津液，乃是人体之内一种颇为关键且重要的物质存在。从较为宽泛的层面来讲，它涵盖了诸多方面，例如血液、精液、髓液、汗液以及唾液等等……其内涵相对而言较为广泛。” 接着，叶青云稍作停顿，似乎是在组织语言以便让李星竹能够更好地理解，然后继续说道：“而且，津液的各类组成部分彼此之间紧密相连，并可以相互转化。“ ”它们就宛如一条坚固无比的锁链般环环相扣，因此我们将此种情形称之为‘津液链’。一旦其中某个环节出现问题或者缺失，便会如同链条断裂一样影响到整个系统的正常运转。” “津液主要是从饮食物化生而来的，在《灵枢·邪客》说:“五谷入于胃也,其糟粕、津液、宗气分为三遂。”可见由饮食而变成的津液是带有某种原始物质的涵义。” “但严格地讲,津与液还有分别,《灵枢·决气》说:“何谓津?······腠理发泄,汗出溱溱是为津。何为液?····谷入气满,淖泽注入骨,骨属屈伸,泄泽补益脑髓,皮肤润泽是谓液。” “古人认为津液之中体轻者可以外走腠理而为汗；体浊者可以内渗入骨而为髓。所以,津在外而属阳,液在内而属阴,可用来区别它们不同的属性和功用。” “但总的来说,津液属于阴类,不能离开阳气的蒸化作用。具体而言,它必须借助脾气的运化,肾气的主宰,肺气的敷布和三焦相火的温煦及流通。” “《内经》云:三焦出气,以温肌肉,充皮肤为其津,其流而不行者为液。岂非液则流而不行,津则随气而行者乎?······验之于口气呵水,愈足征气津不相离矣。”它说明了阳能化阴,气能化津,以体现气津并行，相得益彰的机理。” “病人此证是由于胃液不足，而使胃气失调，故饮食日减，口咽发干。由于饮食少，津液亏，则不能化生营血。” “营血一虚则不能养肝，而使风阳发动，风阳走于肢体，消灼津液，则肌肉萎缩而游走作痛。经期则使血更虚，无以节制阳气，所以心烦而不安。治以滋养胃液，柔肝息风为法。” “那该用什么药治疗呢？” “其实你们用增液汤是对的，但是增加的药物不对，你记一下：生地12克，麦冬12克，玄参12克，玉竹30克 ，石斛30克， 白芍20克， 胡麻12克， 甘草8克 ，钩藤12克（后下），石决明30克， 何首乌10克。” 第215章 王语嫣帮闺蜜复诊 第215 章 王语嫣帮闺蜜复诊 叶青云方才结束与李星竹的通话，手机铃声便再度响起。 叶青云定睛一看，来电显示正是女友王语嫣。 叶青云嘴角微扬，迅速按下接听键，语气温柔得仿佛能滴出水来：“喂，宝贝，你想我啦？” 听筒那头传来王语嫣娇嗔的声音：“嗯，是我想你了，难道你不想我呢？还是说你嫌弃我了？” 叶青云连忙否认道：“不，不，不，宝贝，你可千万别误会啊！我怎么会嫌弃你呢？又怎会不想你呢？我对你的思念那可是好比黄河之水，滔滔不绝呀。” 王语嫣轻哼一声，说道：“哼，算你嘴甜。” 叶青云闻言，微笑着说道。 “宝贝，告诉你吧，我和你现在可是心有灵犀呢！就在刚刚，我也正准备打电话给你呢，结果被你抢先一步咯。” 说罢，叶青云敏锐地察觉到王语嫣的语气似乎有些不同寻常，于是试探着问道：“宝贝，听你这欢快的语调，让我猜猜看，是不是遇上什么好事啦？对不对呀？” 王语嫣惊讶地回道：“哎呀，青云，你好厉害哟！连这个都能猜到？ ”叶青云得意洋洋地笑道：“嘿嘿，我刚才不是说了嘛，咱们俩可是心有灵犀嘛！” 然而，王语嫣却撇撇嘴，不以为然地说：“切！少来了，信你个鬼呢。” 叶青云将耳朵紧紧地贴在手机听筒旁，听得出王语嫣的话语间流露出的一丝不屑。 叶青云轻声说道：“好了，宝贝，我不逗你啦，快跟我讲讲到底有啥好事儿呀？” 只听得王语嫣轻咳一声后回应道：“嗯，事情是这样子的哦。” 王语嫣稍作停顿，然后继续说道：“你还记得我那个闺蜜不？就是之前我让你看病的那位。” 叶青云不假思索地点头回答：“哦，记起来了，咋滴啦？难道发生啥事儿了不成？” 王语嫣轻笑一声解释道：“没呢，只是她自从上次服用了你给开的药之后，经过这段时间的调养，基本上恢复了啦。” 王语嫣接着又补充道：“所以她特意让我转达对你的谢意，而且还说想要请你一起吃顿饭，表示感谢哟！” 叶青云听闻赶忙婉拒道：“哎呀，能帮到忙就行啦，吃饭就算了吧，真没必要这么客气的。” 这时，王语嫣突然话锋一转问道：“青云呐，我那闺蜜长得漂不漂亮呀？” 叶青云挠了挠后脑勺，略微有些尴尬地笑了笑回答道：“宝贝，我当时光顾着专心给她看病了，哪还有心思留意这个呀，要不是今天你提起，我都把这茬给忘得一干二净咯。” 听到这话，王语嫣方才满意地娇嗔一声：“哼，算你过关。” 随后，王语嫣再次追问道：“对了，青云啊，我那闺蜜还想再详细了解一下有关那个病后续到底应该怎样去进行护理呀？” 叶青云略微思索了片刻，然后有条不紊地回答道：“嗯，首先在日常起居这一方面，必须得格外地留意才行。一定要保证所居住的环境干净整洁并且安静宜人，同时还要将室内的温度以及湿度都调整到最为合适的状态。” “另外，你务必要叮嘱你的闺蜜尽可能地多休息，只有这样才能够更有利于她身体的逐步恢复哟。” 叶青云停了一下，接着继续说道：“而在皮肤护理这个层面嘛，就得催促着她时刻保持自身皮肤的清洁状况啦。不仅如此，还要提醒她经常更换衣物，确保身上始终清爽舒适。” “还有就是口腔护理这块儿也是绝对不能够忽视掉的哦。要多多鼓励她养成优良的口腔卫生习惯呢。” “比如每次吃完饭后就使用那种比较温和的漱口水来漱漱口，把口腔里面残留的那些食物渣滓统统给清理掉，从而有效地减少细菌的滋生繁衍。” “除此之外，眼部护理同样也是相当重要且关键的一点哦。记得告诉她平常一定要特别注意用眼的卫生情况，千万不能长时间地过度用眼或者随意揉搓眼睛。” “平日里可以适当地滴一些眼药水，以此来预防可能会发生的眼部感染问题，进而好好地保护住自己的视力健康。” 最后，青云语重心长地补充道：“当然啦，除了以上这些生理方面的护理要点之外，患者的心理状态其实也是非常值得我们去加以关注的。” “虽说她现在的病情已经基本恢复了，但是毕竟白塞氏征这种病症，很容易导致患者内心深处产生各种各样的心理阴影。” “因此，像焦虑、抑郁等等这类不良的情绪就极其有可能会随之涌现出来。所以说，你们可得随时留意她的心情变化，及时给予关怀和疏导才行呐，及时走出那个阴影。” “一定要叮嘱她的家人们，要尽可能多地陪伴在她身边，时常给予她温暖的鼓励，为她提供坚实的心理支持，从而助力她重新建立起对生活的满满信心。” “那么，青云，针对她目前的状况，是否还需要让她服用一些中药来辅助治疗呢？” “在现阶段而言，中医用药尤其强调对整体的调理，旨在从根本之处着手去改善患者的体质。我们可以选用金银花这种中药材，因为它具有显着的清热解毒之功效，能够有效地缓解体内所蕴藏的热毒。” “再加上丹参和当归两味药材，它们能够发挥活血化瘀的奇妙作用，可以显着地改善血管的瘀滞状态。要知道，这一点对于由白塞氏征所引发的血管病变来说，可是至关重要的哦！” “通过使用这些药物，使得气血能够畅通无阻地运行起来，进而大幅度减少由于血脉不通畅而导致的疼痛症状。” “另外，黄芪在此处也是不可或缺的一味良药，它有着扶正固本的强大功效，能够大大增强患者自身的正气，进一步提升机体对外界各种不利因素的抵御能力。” “除此之外，不妨再添加适量的熟地黄和山茱萸，用以滋养肝肾；同时配以白术和茯苓，以实现健脾和胃的目的。” “哎呀，青云，你这么详细地讲解了一大通，我哪里记得住呀。” “哈哈，宝贝，如果实在记不住也没关系啦。等一下我会用手机把这些要点都整理成文字发送给你的，好不好呀？” “嗯，好的呢。” 第216章 小柴胡加姜汤 第216 章 小柴胡加姜汤 叶青云方才挂断与女友王语嫣的通话，那手机铃声却再度不合时宜地响起。 叶青云心中暗自思忖着：这究竟是怎么回事？今日的电话竟如连珠炮般一个接着一个，莫非巧合不成？带着些许狐疑，叶青云再次拿起手中的手机，屏幕上显示的来电人却是好友吴海强。 “喂，老二呀，今儿个怎就突然想起给我打电话啦？”叶青云语气略带戏谑地问道。 “老大，你此刻身在何处？可曾歇息了没？”电话那头传来吴海强询问声。 “尚未呢！这不，刚搁下手机，你这边电话就打进来咯。”叶青云没好气儿地应道。 “告诉你哦，我如今正在东平呢。” “东平？老大，你跑到东平去做甚？咋过来也不提前跟我说一声呐？” 吴海强听闻此言，不禁感到有些诧异，同时也对好友的不告而来略感不满。 “哎呀，老二莫怪嘛！我此番前来东平乃是为了参加一场交流学习活动，算下来都到这儿差不多有一个礼拜喽。”吴海强赶忙解释道。 “什么？你都来东平这么久了居然都瞒着我！”吴海强一听这话，声调不自觉地提高了几分，显然对于好友这种先斩后奏的行为颇有些不悦。 “哎呀，这不就是因为现在既不是星期六也不是星期天嘛！我就寻思着你肯定得在医院里忙活，所以才没敢去打扰你呀。” 吴海强听到这话后，心里头那点儿纠结瞬间烟消云散了。 吴海强恍然大悟般地说道：“哦，原来如此啊！不过呢，再过两天可就是星期天啦，到时候我就能回东平咯，咱们可得好好聚一聚哟！” “行嘞，没问题！既然到了你的地盘儿，那就一切都听你的安排呗。” 叶青云十分豪爽地回应道。接着，他像是突然想起了什么似的，连忙问道：“诶，对了，老二啊，你这么晚打电话给我，不是单纯为了叙旧吧？“ 吴海强听了叶青云的话，心情有点低落，吴海强缓缓开口说道：“其实吧，也算不上是什么特别大的事情。主要就是我老妈最近身体不太舒服，已经吃了好些天的药了，但一点儿效果都没有。” “我的内心此时焦急万分，真不知如何是好了！思来想去，我觉得还是应该去请教一下老大你，看看他是否有什么绝妙的办法能够解决眼前这个棘手的问题。” 叶青云听后，一脸严肃地问道：“那你先给我讲讲你母亲目前具体是什么状况嘛。” “是这样的，我母亲大概在五六天前不小心感染了风寒，刚开始的时候呢，大家都没太当回事儿。” 说到这儿，我不禁懊恼地叹了口气，继续说道：“然后就随随便便找了些药给她吃，哪晓得非但病情不见好转，如今更是变得一阵发冷、一阵发热的，让人好不担心呐！” 吴海强又补充道：“她还告诉我说，感觉自己的胁下有种硬邦邦且胀满的不适感，心情也糟糕透顶啦。不仅如此，她根本就没啥食欲，压根儿不想吃东西不说，还老是动不动就想吐呢。” 这时，叶青云微微皱起眉头追问道：“那你有没有替她摸摸脉呢？” 吴海强赶紧点头回答道：“有的有的，我摸过了。不过那个脉象有点奇怪哦，必须要用点儿力按压下去才能触摸得到，而且那种触感就好似按在绳索上面似的。” “也就是沉紧脉。” “这使我想起了《伤寒论》中：伤寒五六日中风，往来寒热，胸胁苦满，嘿嘿不欲饮食，心烦喜呕，或胸中烦而不呕，或渴，或腹中痛，或胁下痞硬，或心下悸、小便不利，或不渴、身有微热，或咳者，小柴胡汤主之。“ ”还有：本太阳病不解，转入少阳者，胁下硬满，干呕不能食，往来寒热，尚未吐下，脉沉而紧者，与小柴胡汤。” “哎呀，老二，厉害哦。” 吴海强哂笑了一下，“这都是老大你的功劳。” 叶青云有点好奇，“我的功劳？” “对啊，如果不是老大你告诉我要多多看书、学习，我哪里会记得那么多啊？” “这个我也不敢居功了。” “为啥呢？”吴海强有点不解。 “如果我只是说，而你不能去做，那有什么用呢？” “你现在能记那么多东西，主要主要看你的自控能力有关。” “所以你最大的功劳还是你自己。” “谢谢老大的快意夸奖，只是我用了小柴胡汤后，为什么我母亲的病还没有好转呢？” “你摸脉的时候是不是还有一种是按琴弦的感觉啊？” “嗯，你提醒了我，的确如此。” “你母亲是不是有什么心事啊？” “老大果然是老大，这你也知道。” “主要是中医院断了我家的材料订单。” “这又是怎么回事？” “中医院的医疗器械、药品一直都在我家购买的。”吴海强道。 “突然有一天，中医院那个徐副院长要求我母亲要交纳十万的保证金，我妈不答应，中医院就不在我家取货了，所以我母亲就觉得郁闷。” “不用担心，那个徐院长已经进去了，至于材料购买的事情我跟院长说一声。” “啊……？”吴海强张大了嘴巴。 “我现在知道个大概了，母亲应该是风寒过重，而且有肝气郁结。” 叶青云继续道。 吴海强连忙问道，“老大，那该怎么办？” “你把那个生姜加多20g，再加15g薄荷后下。” “怎么个说法呢？” “生姜加大其用量，能散寒解表，可助药力直抵病所，驱散患者体内的寒湿之邪。"； "；再者，生姜能温中止呕。病人因寒湿内阻，脾胃运化失常，时常恶心呕吐。增加生姜用量，可增强其温煦脾胃之功，让脾胃恢复生机，重新运转起来，止住那令人不适的呕吐。"； 同时，生姜还能调和诸药。在这剂复杂的药方中，协调着它们的作用，使诸药能更好地发挥协同效力，避免药物之间可能产生的冲突，让整个方剂的疗效达到最佳。"； "；薄荷,其性凉，味辛,它能疏肝行气，为肝脏解开郁结”。倘若肝脏因情绪不畅、气机阻滞，薄荷便会发挥其疏肝的妙效，疏散肝的郁气。"； 第217章 肝为刚脏和肝为罢极之本 第 217章 肝为刚脏和肝为罢极之本 挂断了吴海强的电话后，叶青云如释重负般地长舒了一口气。 只是，就在这短暂的放松时刻，一个念头猛地闪过叶青云的脑海——吴海强家公司与中医院之间关于销售医疗器械和药品的事务。 想到此处，叶青云迅速拿起手机，编辑了一条简短的信息发送给余安民：“余院长，休息了吗？ ”没过多久，余安民便回复道：“叶医生，你好呀，我还没休息呢，找我有啥事吗？” 看到回复后的叶青云，手指飞快地敲击着屏幕输入道：“哦，没啥特别重要的事儿，就是想问问您，中医院的医疗器械以及那些药品大多数都是从哪儿采购来的呀？” 几乎是瞬间，余安民的消息回传过来：“大部分都是在东平的海强医疗公司购入的哟。” 得到这个答案后，叶青云紧接着又发出一段文字：“可是，余院长，您知道不？之前徐卓远要求海强公司必须得缴纳 10 万块钱的保证金，但他们没交这笔钱，结果徐卓远直接就把他们的订单给断掉啦！” 余安民显然对此事毫不知情，惊讶地回应道：“居然还有这种事儿？我可一点都不清楚呢。” “实际上，海强公司当时是中标了的，而且他们提供的医疗器械和药品，那质量真的是相当不错的。” 这时，余安民不禁好奇起来，问：“叶医生，你咋会突然打听起这类事情来了呢？” 叶青云略微迟疑了一下，然后回复：“哦，是这样的，海强公司老板的儿子是我的的同学，刚才 他才跟我说他母亲生病了，细问之下才知道徐卓远要他们交10万块钱当保证金，并扬言他们不交就断了他们的单？” “哦，那叶医生，麻烦你跟他们转达一下，后续的货物我们这边还是需要他们提供的。我明天会去跟采购部门那边打个招呼。”余院长爽脆的回复。 “好嘞，余院长！那我在这里先替他们谢谢您啦。”叶青云满脸感激地回应道。 “叶医生，别这么见外嘛，主要还是因为他们公司的器械和药品质量都是过硬的，完全符合咱们医院的要求。” 余院长来信息示意叶青云不必在意。 紧接着，叶青云拿起手机，拨通了吴海强的电话号码。 电话那头很快传来了吴海强的声音：“老大，你还有什么要吩咐我的啊？” “嘿，兄弟，告诉你一个好消息，中医院对你们家的那个医疗器械和药品的采购马上就要恢复正常啦！” “你赶紧把这个消息告诉你母亲，对她的康复起到很大的帮助呢。” 叶青云兴奋地说道。 “啥？老大，你可真是太厉害了！我简直不敢相信自己的耳朵！” 吴海强大惊小怪地嚷嚷起来。 “哈哈，怎么突然这么夸起我来了？” 叶青云被吴海强夸张的反应逗得笑出声来。 “老大，你居然能让院长改变已经定下的规矩，这可不是一般人能够做到的呀！” “你说说看，你到底是用了什么神通广大的手段？”吴海强好奇地追问道。 “哎呀，你这家伙想哪儿去了！其实这次你们家的采购出问题，根本就是之前那位副院长捣的鬼。” “现在他都已经下台了，我只要跟中医院的院长把事情的真相解释清楚，一切自然就迎刃而解了。” 叶青云面带微笑，语气平和而又耐心地向着吴海强详细解释起来。 “当时最为关键的一点在于，你们公司所生产的那些医疗器械以及各类药品的质量都是完全合格并且经得起考验的。” “这可是至关重要的因素，如果产品本身不过关，后续再多的努力恐怕也是徒劳无功。” 听到这里，吴海强不禁面露激动之色，他连忙回应道：“哎呀呀，那您的功劳同样也是不可磨灭的呀！若不是有您在其中帮忙说话，就算要恢复订单也没会那么快呢？” 稍作停顿之后，吴海强稍稍犹豫了一下，但还是鼓起勇气接着说道：“老大，其实我心里头还存着一些小小的疑问想要请教您，只是不知道这会儿提出来会不会打扰到您休息呢？” 只见叶青云爽朗地笑了笑，摆了摆手回答道：“哈哈，不碍事不碍事，你有什么问题但说无妨，尽管开口就是啦。你我兄弟之间还用得着那第见外吗？” “我对肝为刚脏和肝为罢极之本不太理解，想请老大为我解惑。” “哦，肝为刚脏，这揭示了肝脏刚劲、躁急的生理特性。肝在五行属木，木性生发条达，不受遏郁，就像春日里蓬勃生长的树木，充满生机与活力，具有一股勇往直前、不可阻挡的冲劲。” “肝脏的气血运行活跃，若气机不畅，就容易出现急躁易怒等情绪变化，如同树木被外力扭曲而难以伸展，肝气横逆，引发身体诸多不适。” “这种刚劲的特性，决定了肝脏在人体气机调节中扮演着关键角色，是维持人体气血通畅、脏腑协调的重要力量。” “而肝为罢极之本则从另一个角度阐释了肝脏的重要功能。罢极即指人体耐受疲劳的能力。” “肝脏就如同一个能量储备库和调节中心，当人体运动劳作时，肝脏能够调节气血的输布，将储存的能量释放出来，以满足身体的需求，使人能够耐受疲劳。” “人在过度劳累后，经过休息能恢复体力，这也与肝脏藏血、养血的功能密切相关。肝血充足，肢体筋脉得养，才能运动灵活、持久有力；若肝血亏虚，人就容易感到疲惫不堪、肢体乏力。” “正因肝脏兼具刚脏与罢极之本的特性，它在人体健康中至关重要。日常养护肝脏，需顺应其生理特性，保持心情舒畅，避免情绪过激，使肝气得以条达舒畅。” “同时，注意劳逸结合，避免过度劳累，以养护肝血。只有呵护好肝脏这一人体的重要脏器，才能维持身体的正常运转，享受健康的生活。” 第218章 薄荷、生姜防治晕车 第 218章 薄荷、生姜防治晕车 “兄弟，你明白了吗？”叶青云目光诚挚地问吴海强。 “嗯，谢谢你了，我的疑问终于解开了。” 吴海强重重地点了点头，脸上露出如释重负的神情，但紧接着又皱起眉头，疑惑地说。 “不过，老大，我见您刚刚那么推崇生姜和薄荷，这两种植物确实挺常见的呀，农村人经常把它们当作配料来用，难道它们的作用真有那么大吗？” 老大微微一笑，拍了拍对方的肩膀，缓声道：“兄弟，你可千万不要小瞧了它们。这样吧，我给你讲个发生在我身上的故事。” “好啊！”吴海强顿时来了兴致，瞪大了眼睛，迫不及待地想听下去。 叶青云便陷入回忆之中，缓缓说道：“那还是我小时候的事呢，当时我跟着我爷爷一起去县城探亲。” “下了车之后，突然之间，我就感觉自己的胃部一阵翻江倒海般的难受，像是有一只无形的手在里面不停地搅动着似的。” 说到这儿，叶青云不自觉地摸了摸自己的肚子，似乎那种痛苦的感觉至今仍记忆犹新。 “随后没多久，我就开始觉得脑袋晕乎乎的，天旋地转的，整个人都站不稳了。” 叶青云一边说着，一边摇晃着头，仿佛又回到了当时那个难受的场景。 “再然后，胃里的不适感越来越强烈，一股恶心感涌上心头，我特别想吐。” “就在这时，我发现和我坐同一辆车的还有另外一个人，他的状况和我差不多，也是脸色苍白、捂着肚子直哼哼。” “只见他赶紧从兜里掏出一瓶药，倒出一粒吞了下去。可是过了一会儿，他的症状却并没有得到明显缓解。” 老大顿了顿，继续道：“那个人看我也这么难受，好心地递过来一片药，让我也试试。” “但我爷爷却礼貌地婉拒了他的好意，然后带着我走到了路边。一开始，我还以为爷爷只是想找个地方让我吐出来会好受点呢。” “难道不是吗？” 吴海强瞪大了眼睛，满脸好奇地追问道。 叶青云陷入回忆之中，缓缓说道：“当时，我爷爷的目光在路边不停地来回扫视着，似乎在寻觅着什么宝贝。” “终于，我爷爷的眼神定格在了几株不起眼的小草上，然后小心翼翼地走过去，摘下了几片绿油油的叶子递给我，并示意我将其放入口中咀嚼。” “起初，那味道有些苦涩，但没过几分钟，奇迹发生了——我的头竟然感觉舒服多了！” 听到这里，吴海强忍不住插话道：“这难道就是传说中的薄荷吗？” 叶青云微笑着点了点头，回答道：“没错，不过那时年幼无知的我并不知晓这些。还是后来学习了医学知识之后，我才知道原来那几片神奇的叶子正是薄荷。” 吴海强惊叹不已，继续追问：“如此说来，这薄荷能治疗晕车啰？” “当然，古代对薄荷可是很推崇，《用药法象》:“清头风,除风热。” “《本草备要》:“消散风热,清利头目,头风头痛,失音痰嗽,眼耳咽喉口齿诸病,皮肤瘾疹瘰疬疮疥。” 《本草纲目》:”辛能发散,凉能清利,专于消风散热,故头痛头风,眼目、咽喉、口齿诸病小儿惊热及猿疠疥为要药。” “《本草新编》:“薄荷不特善解风邪,尤善解忧郁。用香附以解郁,不若用薄荷解郁更神也。” “所以说呢，通过以上这些信息咱们就能够了解到，薄荷它有着疏散风热和清利头目等诸多功效。尤其值得一提的是，跟那些可能会带来各种副作用的西药相比起来，简直好太多啦！” “就拿常见的西药晕车片来说，如果想要让它发挥出最好的药效来呀，就得在准备坐车之前提前整整一个小时把药给吃下去才行呢。” 就在这个时候，吴海强像是突然想到了什么似的，灵机一动开口问道：“既然这样的话，那我要是不想嚼薄荷叶，改用薄荷油可不可以呀？” 听到吴海强这么一问，叶青云立马回答道：“当然没问题啦！你完全可以去使用薄荷油，只要将其直接涂抹在咱们人体的太阳穴以及风池穴这些部位上面，同样能够非常有效地防止晕车情况的发生呢。” 得到肯定答复后的吴海强显然还没满足，紧接着又追问道：“那么除了薄荷之外，还有哪些中药也是可以用来对付晕车呢？” 这时，只听叶青云缓缓说道：“嗯……其实生姜也是个不错的选择哟。” “那时候，我爷爷看到我的状况开始有了一些起色，但他丝毫没有因此而停下自己脚步。他依旧全神贯注地在四周仔细探寻着，仿佛在寻找着什么一般。” “没过多久，就在不远处的一个角落里，爷爷找来了另外一种植物。” “爷爷从自己腰间抽出小刀，小心翼翼地将刀刃靠近那种植物的表皮，然后轻柔地刮动起来。露出里面的肉。” “紧接着，爷爷又把这种植物切成了一片片薄得几乎透明的片状，并微笑着将其中一片递到了我的嘴边，示意我把它含进嘴里。” 吴海强突然迟疑了一下，眼神中透露出些许不确定，开口问道：“这......该不会是生姜吧？” 听到这话，叶青云不禁微微一笑，轻声回应道：“嗯，你说得一点都不错！那正是生姜。” 接着，叶青云耐心地的解释道：“要知道，生姜可是有着温中止呕的神奇功效！所以，如果在上车前能够在嘴巴里含上那么一小片生姜，或者干脆喝上一杯热气腾腾的生姜水，那就可以有效地缓解因为晕车所引发的恶心和呕吐症状哦。“ ”不过嘛，要是实在接受不了直接食用生姜的味道，其实还有一个办法——只需要用一块小小的胶布，把切好的一小块生姜牢牢地贴在肚脐眼儿上面，同样也能起到和含生姜、喝姜水差不多的良好效果哟！” 第219章 以貌取人，失之子羽 第219 章 以貌取人，失之子羽 第二天早上， 今天也是令人愉悦的星期六，但对于交流生来说，可没那么轻松自在，他们即使在这一天也依然需要坚守岗位，只有等到星期天才能享受那短暂而珍贵的休息时光。 叶青云一大早就赶到了中医科，心里盘算着：上完今天这班，明天就能好好放松一下啦，不过后天就得转战中医外科咯！ 要知道，这个中医科其实主要就是指的是中医内科，由于这里接待的病人数量最为庞大，久而久之大家便直接把中医内科称作中医科了，如此称呼无非就是想更突出其重要地位罢了。 叶青云刚踏入科室，就看到霍沅芷面带微笑地朝他走来，并说道。 “叶医生啊，您可算来啦！这不，自从我来了之后，一切都还算顺利呢。只是有个病人情况有点棘手，用药之后症状并没有得到显着缓解，而且脾气还特别暴躁，您快给瞧瞧吧！” 听到这话，叶青云眉头微皱，连忙问道：“到底是怎么一回事呀？” 霍沅芷赶忙回答道：“是个头痛的病人。” “霍医生，请您详细地说一说具体情况吧。”叶青云一脸认真地看着面前的霍沅芷。 霍沅芷微微点头，开始讲述：“4 床的病人孙某，由于头痛已经持续两天而入院接受治疗。经过我的诊断和观察，发现这位病人主要表现为前额部位疼痛。” “根据我的判断，这种症状是由风邪所导致的头痛。基于这个病症，我给他开了羌活胜湿汤这一药方，并考虑到风邪的因素，特意加大了羌活这一味药的使用量。” 叶青云听完后，稍稍沉思片刻，然后对着霍沅芷说道：“霍医生，麻烦您先将羌活这味药材从方剂中去除掉，按照原来的方子继续执行用药方案。至于病人那边，就由我去向他解释其中的缘由。” “好的，叶医生，我明白了。” 霍沅芷毫不犹豫地点了点头，眼神坚定地应道。 只是，就在下一秒，霍沅芷的面庞上却忽然浮现出一丝疑惑之色，微微蹙起秀眉，向着叶青云追问道：“可是，叶医生，为什么要把羌活去掉呢？毕竟羌活一直以来可都是用于祛风除湿的常用药材啊！这其中是不是有什么特别的原因？” 随着霍沅芷话音落下，周围原本各自忙碌的其他医生们也像是被磁石吸引一般，纷纷凑拢过来。 他们一个个脸上都带着好奇与求知的神情，眼睛紧紧盯着叶青云，嘴里则七嘴八舌地开始询问起来。 “对啊，叶医生，我们也想知道为什么呀？” “这羌活明明疗效不错，怎么就不用了呢？” 一时间，各种问题如潮水般涌向叶青云。面对大家如此热烈的反应，叶青云却是不慌不忙，只见他嘴唇微张，露出了一抹温和的笑容。 叶青云的目光先是缓缓地从众人身上一一扫过，仿佛是在安抚每一个人急切的心情。 然后，叶青云才用轻柔但清晰的声音说道：“诸位稍安勿躁，请给我一点时间。我先去跟这位病人详细解释一下相关的情况，等我回来之后，咱们再一起坐下来好好地深入探讨和交流这个问题。相信到时候一定能让大家满意的答案。” 说完，叶青云便转身朝着病房走去，留下一群满心期待的医生们在原地等待着他归来后的精彩解答。 听到他这番话，原本叽叽喳喳不断发问的人们这才渐渐安静下来，纷纷点头表示理解和同意。 叶青云转身迈步朝着 4 床的方向走去，而吴国清见此情形，不敢有丝毫耽搁，连忙加快步伐紧紧地跟在了叶青云身后。 没过多久，两人就来到了 4 号病床前。病床上躺着的病人姓孙，是个约莫四十多岁的肥胖的中年男子。 此刻他那张略显沧桑的面庞上流露出明显的不悦之色，眉头紧皱，眼神中透露出些许烦躁与不满。 当他看到叶青云和吴国清朝自己走来时，更是没好气儿地高声喊道：“你们这些医生今天不是已经查过房了嘛！这会儿又跑来干什么？能有啥用处啊？” 紧接着，他似乎还觉得不解气，继续抱怨道：“整天就知道没完没了地查房，可到底有没有真正用心替我想办法治好我这 小小头痛毛病啊！” “查房都查了这么多次啦，难不成还能从中查出花儿来不成？” 病人的情绪好像千篇一律。 孙某的情绪愈发激动起来，他的声音也不自觉地提高了许多，脸上满是恼怒之色。 “要是单靠查房就能把我的病给治好，那还要你们这些医生开什么药啊！真是岂有此理！” 孙某一边说着，一边挥舞着手臂，仿佛要将心中的不满全都发泄出来一般。 就在这时，叶青云缓缓地走到了孙某的面前。只见他面带微笑，语气平和地说道：“您好呀，孙先生。您先别着急上火嘛，我非常理解您此时此刻的心情，而且对于您目前所处的情况，我也是心知肚明的。” 可惜，孙某却并不领情，他瞪大眼睛看着叶青云，没好气儿地反驳道：“你了解？哼！你根本就不了解！你们这破医院成天就知道派些个年纪轻轻、毫无经验的小大夫来给我看病。怎么就不能安排一两个精力充沛、医术高明的老专家过来瞧瞧呢？照这样下去，我的病能看好才怪呢！” 说完之后，孙某满脸怒气，猛地一扭头，将自己的脸庞转到了另一边，仿佛要彻底与叶青云划清界限一般，再也不愿意多看对方一眼。 而此时的叶青云却并未因此而生气或者退缩，叶青云面带微笑，语气平缓地说道：“孙先生，我从您的病历上注意到，原来您是一位语文老师。” 听到这话，孙某微微皱了皱眉，但还是回应道：“没错，我的确是一名语文老师，可这跟我们现在所谈论的事情又能有什么关系呢？” 叶青云轻轻摇了摇头，接着说：“孙先生，想必‘以貌取人，失之子羽’这句名言您应该不会感到陌生吧？” 第220章 湿性重浊、黏滞，缠绵 第 220章 湿性重浊、黏滞，缠绵 孙某冷笑一声，回答道：“哼，这个我当然知道。相传孔子门下有一位名叫澹台灭明的弟子，他字子羽。这子羽生来容貌丑陋不堪，当初他前去拜见孔子之时，孔子仅仅因为见到他那并不出众的长相，心里就暗自认为此人恐怕难以成就一番大事业，所以对待他的态度也是相当冷淡和平淡无奇的。” 然而子羽并未因此气馁，他勤奋好学，秉持着对学问和道德的追求，认真修行。在日常学习中，他专注刻苦，不放过任何一个知识要点；与人交往时，更是真诚正直，坚守原则。 随着时间的推移，子羽离开孔子开始游历四方讲学。他以高尚的品德和渊博的学识，吸引了众多追随者。他所到之处，都能以自身的言行影响众人，使得许多人在他的教导下受益匪浅，其名声也越来越响亮。 孔子听闻子羽的种种事迹后，不禁感慨万分：“我只凭外貌判断一个人，结果对子羽的看法出现了偏差。” 这件事让孔子深刻认识到，以貌取人是多么片面和不准确。一个人的内在品质、才华和能力，远比外在容貌重要得多，不能仅仅因为外表就轻易给人下结论 。 叶青云嘴角微微上扬，露出一抹淡淡的笑容，轻声说道：“这不就对了嘛！” 叶青云的目光平静地看着对方，。 “小医生，你刚才说出那样的话，莫不是把自己比作子羽了？哼，没错，我得承认，之前我的确有些以貌取人。可是话说回来，中医这门学问，不经过长年累月的积累和实践，哪能轻易获得丰富的经验呢？这点你总不能否认吧？” 孙某虽然心中依旧憋着一股气，但此时说话的语气已经明显缓和了许多。 叶青云先是点了点头，随后却又缓缓地摇了摇头。孙某见状，原本刚刚平复下来的情绪瞬间又被点燃了起来，他皱起眉头，面露不悦之色，提高音量质问道：“小医生，你又是点头又是摇头的，到底是什么意思啊？能不能给个痛快话！” 面对孙某略显激动的质问，叶青云倒是显得十分镇定，他不紧不慢地解释道：“孙先生，我点头是因为您刚才所说的有一定的道理。然而，我摇头则是觉得您的观点还不够全面。” “怎么可能？我说的哪里不对了？”孙某瞪大了眼睛，满脸不服气，竭尽全力想要争辩一番。 “当然啦，您这样的说法其实是以偏概全，无异于一竹竿打翻一船人呐！” 叶青云毫不退缩，迎着孙某的目光，坚定地回应道。 “好呀，既然你这么自信，那小医生，你倒是说说看，我现在究竟是个什么状况？” 孙某双手抱胸，一副等着看好戏的模样。 “风邪侵袭，头痛如裂。孙先生现在只觉头部仿佛被千万根钢针同时猛刺，从太阳穴处开始，那疼痛如汹涌潮水般迅速蔓延至整个头颅。每一次心跳，都像是在为这剧痛击鼓助威，搏动一下，头痛便加剧一分。” “我说的可对。” 孙某不禁颔首称是，叶青云继续道。 “风邪在体内作祟，痛意好似长了脚，在脑袋里四处流窜，时而如闪电般突袭前额，时而又像恶狼般撕咬后脑。那种痛，尖锐且深刻，让人忍不住双手抱头，试图用外力减轻一丝痛苦，却毫无作用。” “那医生，既然你们都知道我是风邪头痛，那为什么还不能治好呢？” 孙某的语气变得更加缓和了一些。 “孙先生，你应该也听过另外一句话，那就是病来如山倒，病去如抽丝。” 孙某微微一愣，“我听过是听过，但是我不能理解。” “我举个例子，有一病人小李，毫无征兆地突然发起高烧，浑身乏力，头痛欲裂。原本生龙活虎的他，瞬间被病痛打倒，整个人瘫倒在床上，连起身的力气都没有，真可谓‘病来如山倒’。家人赶忙带他去医院，又是打针又是吃药，可病情却没有立刻好转。” “接下来的日子，小李每天都在与病魔艰难抗争。他看着镜子里面色苍白、形容憔悴的自己，满心无奈。虽然每天都按时吃药，可身体恢复得十分缓慢。体温在降了又升、升了又降中反复折腾，咳嗽也如影随形，嗓子像是被砂纸摩擦般疼痛。” “这便是那句“病去如抽丝”最为生动形象的真实写照啊！人体的康复进程可全然不似染疾之时那般来势汹汹、疾风骤雨般迅速，反倒是犹如春蚕食叶一般，一点一滴、循序渐进地缓缓向好。“ ”瞧今日吧，只觉自身的精气神相较昨日略胜一筹，胃口似乎也稍稍开了些许，能够比往常多进用那么一丁点食物啦；待到明日呢，则惊喜地发觉自己已然可以在卧房之内小步行走数步之遥了。“ “孙先生，我瞧瞧人 这身子骨，着实有些过于富态了些。常言道：瘦人多痰，像你这般体型之人则大多湿气偏重呐。方才同您交谈之际，我也留意到了，你这舌头之上遍布着深深浅浅的齿痕，这不正恰恰印证了你体内存有湿邪么？” “毕竟湿性重浊、湿性黏滞，湿性缠绵嘛！” “什么是湿性重浊、湿性黏滞，湿性缠绵？”孙某忍不住插嘴。 “湿性类水，故缠绵难解。中医认为，湿邪具有以下特点：湿性重浊。湿邪为病，常出现以沉重感为特征的临床表现，如头重如裹、周身困重、四肢酸懒沉重等。这是因为湿邪侵入人体后，易阻滞气机，使阳气不布，清阳不升，从而导致人体感觉沉重。” “湿性黏滞。湿邪致病，其黏腻停滞的特性主要表现在两个方面：一是症状的黏滞性，如大便黏腻不爽、小便涩滞不畅、舌苔黏腻等；二是病程的缠绵性，湿邪致病往往起病缓慢，病程较长，反复发作，缠绵难愈。 ”综上所述，湿性本就缠绵难解，这是由湿邪的特性所决定的。在中医治疗中，常采用祛湿、化湿、利湿等方法来调理湿邪所致的病症。。若是再与风邪相互交织、纠葛一处的话，那这风邪想要驱除净尽便更是难上加难喽。依目前状况来看，您恐怕还需持续用药一段时日方可奏效。” 第221章 叶医生，你好厉害呀 第 221章 叶医生，你好厉害呀 这时，孙先生面露痛苦之色，双手紧紧捂住头部，急切地问道：“大夫呀，可有什么快捷之法能助我暂且缓解一下这要命的头疼症状哟？实在是疼得我苦不堪言呐！” 见此情形，叶青云略作思索后回应道：“既已至此，那我便权且先想个法子替您姑且应付一番，尽力为您舒缓这头痛之苦。” “不过，后续您仍须坚持按配合治疗，如此一来，想必这头痛之症定会很快得以减轻乃至痊愈的。” “好！”孙某重重地点了点头，表示同意和信任。 叶青云面色沉稳地取出一根细长的银针，他全神贯注地将针尖对准孙某头部的风池穴和风府穴，然后深吸一口气，运起体内的真气，以极快的速度将银针稳稳地刺入穴位之中。 刹那间，孙某只感觉到一股凉意从头上传来，仿佛一阵清风拂过。 没过多久，叶青云便迅速地拔出了银针。 此时的孙某惊喜地发现，原本令他备受折磨的头疼症状竟然得到了明显的缓解，那种沉重而刺痛的感觉减轻了许多。 孙某满脸喜色，激动地问道：“我的病是不是已经好转很多了啊？” 叶青云微微一笑，轻声回答道：“孙先生，这次针灸只是暂时帮您缓解一下头疼的状况，但要想彻底治愈，还需要配合服用中药进行调理。” 听到这话，孙某连忙道谢：“谢谢你啊，医生。对了，到现在都还没请教您尊姓呢？” “孙先生不必如此客气，我小姓叶。”叶青云礼貌地回应着。 孙某恍然大悟：“哦，原来是叶医生啊，您好您好！真是不好意思，刚才我因为头疼得厉害，所以说话语气有些重了，还望您别往心里去。” 叶青云摆了摆手，宽慰道：“没关系的，孙先生，我能理解您当时难受的心情。现在您先好好休息一会儿吧，之后按照医嘱按时服药就行。” 交代完这些，叶青云转身离开了房间。 在回科室的路上，一直默默跟随着叶青云、沉默不语的吴国清终于忍不住开口问道。 “叶医生，请问您刚才选择针刺风池穴和风府穴，这其中有什么特别的用意吗？” “这快速针刺风池，意在激活此处经气，风池乃足少阳胆经与阳维脉的交会穴，对调节头部气血、疏风清热、醒脑开窍有着关键作用。快速进针能迅速激发经气运行，使气血通畅，改善因气血不畅引发的头晕、头痛等症状 。“ ”而风府穴为督脉要穴，督脉主一身之阳气。快速针刺风府，可振奋阳气，促进脑部气血循环，对于神志不清、颈项强痛等问题有着独特疗效。通过刺激此穴，能激发人体自身的调节功能，让阳气得以更好地通达全身。” “哦，哦，”吴国清嘴上不停的应着，而心里却越来越佩服叶青云。 “在《伤寒论》中，也有‘初服桂枝汤，反烦不解者，先刺风池风府，却予桂枝汤则愈’，”说的也是这个意思。“ 回到科室后，众人的目光齐刷刷地聚焦在了叶青云身上。被这么多人盯着看，叶青云不禁有些难为情，他嘴角微微上扬，露出一抹略带羞涩的笑容。 “哎呀，大家干嘛这样看着我啦！虽说我心里明白自己长得还算帅气，但你们这样直勾勾地瞧着，我还是会不好意思的哟。” 叶青云故意摆出一副臭美的模样调侃道。 “哈哈，叶医生你可真是够自恋的！”一旁的医生们听了这话，纷纷忍不住大笑起来。 这时，霍沅芷好奇地凑过来，向叶青云问道：“那个病人现在的情绪如何呢？他有没有对你发脾气或者骂人呀？” 叶青云轻轻摇了摇头，微笑着回答说：“放心吧，他现在已经非常配合我们用药治疗了。” “哇，叶医生，那你到底用了什么样的妙招，能让这个原本不怎么听话的病人变得如此顺从呢？快给我们讲讲呗。” 其他同事也按捺不住好奇心，七嘴八舌地追问起来。 叶青云故作神秘地眨眨眼，然后一本正经地说道：“其实嘛，我就是对他动之以情、晓之以理喽。” 听到这个答案，大家面面相觑，你看看我，我瞅瞅你，脸上都浮现出一种难以言喻的神情。 就在这时，吴国清注意到了大家的表情变化，他微微一笑，开口解释道：“嘿嘿，实际上啊，是因为叶医生给那个病人扎了几针，准确地说是针刺风池和风府穴。” “这一针下去，可以透邪外出，导致病人的风邪有了出路，所以病人的症状也有了好转，而且正因为有了好转，病人才会心情愉悦，不再像之前那样暴躁易怒了。” 听完吴国清这番话，大家恍然大悟，随即不约而同地鼓起掌来。掌声在科室里回荡，既是对叶青云医术高明的称赞，也是对团队协作精神的肯定。 就在这个时候，突然间传来了一阵清脆而响亮的呼喊声：“叶医生，你好厉害呀！” 众人循声望去，只见一位姓慕容的女医生正满脸兴奋地朝着这边叫嚷着。刹那间，所有人的目光都如闪电般聚焦到了这位女医生的身上。 面对众人投来的好奇目光，那位慕容女医生显得有些不知所措，她眨动着那双水灵灵的大眼睛，疑惑地问道：“你们……你们这么看着我干什么呀？” 话音未落，人群中便有一名医生笑嘻嘻地开口调侃道：“慕容医生，您怎么会知道叶医生如此厉害呢？难不成……是昨晚发生了什么特别的事情？” 此言一出，周围顿时响起了一片哄笑声，而那位慕容女医生的俏脸则像是熟透的苹果一般，迅速泛起了一抹羞涩的红晕。 尽管她试图掩饰自己的尴尬，但还是情不自禁地用眼角余光偷偷瞄向了站在一旁的叶青云。 此时的叶青云见状，连忙轻咳了一声，吸引了众人的注意力，然后朗声道：“好了好了，大家先别闹了。之前各位不是一直想知道我这羌活胜湿汤去掉羌活的用意吗？” 第222章 药物之间的配伍变化 第 222章 药物之间的配伍变化 ”听到这话，原本还喧闹不止的现场立刻安静了下来，大家纷纷点头应道：“是啊，叶医生，您赶紧给我们讲讲吧。” 叶青云微微一笑，接着清了清嗓子，郑重其事地开始讲解道：“嗯，既然大家这么感兴趣，那我现在就详细地跟你们说一说有关药物配伍以及用量大小变化方面的知识吧” “中药的配伍变化可谓千变万化，令人眼花缭乱。在那一张张的药方之中，各种药材之间的搭配组合就如同舞蹈，每一步都至关重要。其中，药物配伍是否恰当更是直接决定了最终的治疗效果。” “比如说麻黄吧，它原本可是一味发汗药呢！但只要配上适量的生石膏，那就像是给这匹脱缰野马套上了缰绳一般，它的发汗作用会明显减弱，转而发挥出宣肺平喘、开肺利水等神奇功效。” “再看看荆芥这味药，它本身就是一味解表良药。然而，当它与不同的药物组合时，就能展现出截然不同的功效。如果和防风、苏叶一同出现，它们便组成了辛温解表的黄金搭档。” “但若换成薄荷、菊花与之相伴，瞬间又摇身一变，成为了辛凉解表的绝佳组合。” “还有防风这味能治头疼的妙药，它在面对不同的组合时也有着独特的表现。” “若是与白芷联手，那么对于前头疼便能有更显着的疗效；要是换成羌活，那主攻方向可就变成了后头痛啦；而当它与川芎、蔓荆子一起时，对两侧头痛有特别的疗效。” “这不，正因为 4 床那位病人所患的是前头痛，所以我才特意让霍医生去掉了羌活呀。” “听到这里，众人纷纷恍然大悟，有的人甚至情不自禁地叫出声来：“原来如此啊！” 有人都拿出笔记录了，有医生大声说道：“谁拿了我的笔。” 而霍沅芷看着他们奋笔疾书，她却动也不动，而且还露出了一抹令人不解的笑容。 叶青云继续侃侃而谈道：“就拿黄连配上肉桂来说吧，这两者结合起来能够有效地医治由于心肾不交所导致的失眠症状。还有半夏与秫米相搭配，可以针对胃中不和引发的失眠问题起到良好的疗效。” “其实，一个药方的构成并非一成不变的，往往只是因为一两味药的增减变动就能极大地增强其治疗功效呢！比如说那经典的四君子汤（包含人参、白术、茯苓以及甘草），原本就是用于健脾补气的一剂良方。 “但是，如果脾脏本身的运化功能较差，服用后则很有可能会出现胸闷胃满这样的不良反应。” 说到此处，叶青云稍作停顿，接着又说：“宋代有位声名远扬的名医叫钱乙，他独具慧眼，巧妙地在这四君子汤里添加了一味陈皮。” “这陈皮可是个好东西呀，有着理气和中的奇妙功效，一下子就将原方可能带来的副作用给纠正过来啦，于是便有了‘五味异功散’这么个新方子。” “此方可不得了，自问世以来就在临床应用中大显身手，成为备受推崇的着名方剂之一哟！” 然后，叶青云话锋一转，提到：“另外呢，曾有人专门利用动物来做相关实验。他们针对茵陈蒿汤展开深入研究，结果令人惊讶不已。” “但是当把茵陈、栀子、大黄这三味药单独拆开，分别进行投药的时候，竟然完全没有表现出任何利胆的作用。” “不过，要是把茵陈跟栀子两味药联合使用的话，那就开始显现出一些利胆效果了，但也仅仅只是让胆汁水样部分的排泄有所增加而已。” “当我们将茵陈、栀子以及大黄（也就是茵陈蒿汤中的三味药材）共同联合运用的时候，就会惊奇地发现胆汁的排泄呈现出显着的增量态势，而且这种增量不仅体现在数量方面，就连质量层面也有着同步提升。” “与此同时，还有人针对四逆汤展开了一系列的动物实验研究。” “经过深入观察和分析后得出结论：其中的附子能够有效地促使蛙心收缩力得以增强，但干姜和炙甘草却并未展现出特别明显的相关作用。” “而如果将附子与炙甘草搭配在一起使用，相较于单独使用附子而言，其对于增强心收缩力所起到的效果更为突出。” “如果仅仅只是让附子和干姜相互组合，则只会带来短暂性的心收缩力增强现象。” “但若是将这三种药材一并混合使用，起初会出现心收缩力短暂下降的情况，不过随后便会逐步增大，最终所取得的效果甚至要优于单纯使用附子。” “有位汉方医学家，在对茵陈蒿汤完成相应的动物实验之后不禁感叹道：‘由此可见，中医当中的复合方剂究竟有多么科学合理啊！它充分证明了通过精心组织并配合而成的处方，完全有可能激发出全新的综合性力量。’ ”综上所述，不难看出药物之间的配伍变化着实具有至关重要的意义。“ “药物的用量对于其疗效往往有着至关重要的影响。” “以经典的桂枝汤为例，其中桂枝与白芍的用量彼此相当，这种等量搭配能够发挥出和营卫、解肌的显着功效。” “再看桂枝加芍药汤，其中白芍的用量相较于桂枝而言足足加重了一倍之多。” “这一药方便摇身一变，成为专门治疗太阳病因误下导致邪气内陷、转属太阴，进而引发里气不和以及腹部胀满且时常疼痛等症状的良方。” “还有那小建中汤，其中白芍的用量竟然比桂枝还要多出整整一倍，并且巧妙地配合使用了饴糖作为佐药，这般精妙的组合使得该方剂具备了温暖中焦脾胃、止住腹中疼痛的神奇效用。” “另外值得一提的是厚朴三物汤、小承气汤以及厚朴大黄汤这三张药方。” “它们均由厚朴、枳实、大黄这三味药材所构成，但由于三者各自用药量的差异，致使这些药方不仅名称各异，而且所针对的病症亦有所区别。” “具体来看厚朴三物汤：其中厚朴的用量为八份，枳实为五份，大黄则为四份。此汤重在行气泻满，尤其适用于治疗腹部出现疼痛且伴有大便不通畅（即所谓“痛而闭”）的病症。” 第223章 哎呀，不好 第223章 哎呀，不好 “小承气汤由大黄四两、厚朴二两和枳实三两组成，其主要功效在于泻热除结。此方剂专门用于治疗那些出现潮热以及排便困难症状的患者。” “与之相对应的还有厚朴大黄汤，该汤剂包含厚朴一两、大黄六两和枳实四两。它具有调气泄饮的作用，可以有效地消除胸部胀满等不适症状，尤其适用于被诊断为‘支饮胸满’的病患。” “再来看看清瘟败毒饮这一方剂，在原方中有明确规定：对于生石膏的用量，大剂量时需用到六两至八两；中等剂量则为二两至四两；小剂量只需八钱至一两二钱即可。” “同样，小生地也有不同的剂量要求，大剂量范围在六钱至一两之间，中剂量为三钱至五钱，小剂量则是二钱至四钱。” “至于川黄连，大剂量时应为四钱到六钱，中剂量控制在二钱至四钱范围内，小剂量则为一钱至一钱半。” “此外，还特别强调了根据脉象来决定使用何种剂量。当患者的脉象呈现出六脉沉细而且频数之象时，就应当毫不犹豫地选用大剂量。” “若脉象表现为沉而数，则适宜采用中剂量；倘若脉象为浮大且数，那么此时使用小剂量便恰到好处。” 这个时候，整个科室里异常安静，只能听见笔尖与纸张摩擦发出的沙沙声。时间一分一秒地过去，这种寂静持续了好一阵子之后，众人终于发现叶青云不讲了，都停下了手中的笔，不再继续书写。 于是乎，他们纷纷抬起头，脸上带着一丝茫然和疑惑，异口同声地问道：“叶医生，您讲完了吗？” 叶青云嘴角微微上扬，露出一抹温暖而亲切的笑容，轻声回答道：“我看到大家一直埋头苦写，觉得有些辛苦，便想着让各位稍微歇息片刻。” 话音刚落，一旁的李浩昌主治医师也跟着笑了起来，并开口说道：“瞧瞧咱们这位叶医生，年纪轻轻就这么善解人意、体贴入微，以后谁要是能找到像他这样的老公，可真是上辈子修来的福分呐！” 此言一出，在场的好几位女医生瞬间两眼放光，目光不由自主地投向了叶青云，仿佛在他身上看到了理想伴侣的影子。 然而，面对这些炽热的目光，叶青云却只是淡淡地瞥了李浩昌一眼，略带无奈地回应道：“恐怕要让他们失望啦，我早就已经成家立业了。” 刹那间，原本眼中闪烁着光芒的那几位女医生，神情立刻变得黯淡无光，犹如被泼了一盆冷水一般。 李浩昌见状忙转移话题，他盯着叶青云，满脸狐疑地问道：“叶医生啊，真不知道您这脑袋究竟是怎么长的？居然能够容纳下如此海量的知识！难道您天生就拥有过人的智慧不成？” 叶青云谦逊地摇了摇头，笑着解释道：“李医生您太抬举我啦，其实并非我天赋异禀。曾经有一位潜能大师说过一句至理名言：‘人的潜力是无穷无尽的’。或许正是因为坚信这句话，我才会不断努力去挖掘自身的潜能，从而掌握更多的知识罢了。” 就在此时，一直沉默不语的执业医师傅华筝突然开口说道：“叶医生啊，我心中一直存有个疑问，不知当问不当问。您到底是如何积累知识的呀？简直就是博学多才，令人叹为惊止！” 叶医生微微一笑，谦逊地回答道：“哈哈，傅医生过奖啦，我哪里算得上博学呢？其实啊，我不过是对咱们中医有着深厚的热爱之情而已。“ ”因为这份热爱，我便如饥似渴地阅读各类书籍，久而久之，这知识也就慢慢积攒下来了。正所谓‘不积跬步，无以至千里；不积小流，无以成江海’嘛！” 正当众人纷纷点头表示赞同之际，只听得主治医师胡礼祥突然失声惊叫起来：“哎呀，不好！” 这一声叫唤把大家都吓了一跳，霍沅芷更是没好气地责备道：“胡医生，您这一惊一乍的，究竟是怎么回事啊？” 胡礼祥一脸懊恼地拍着脑门解释道：“你们难道都忘记了吗？今天可是星期六啊！而下个星期一，叶医生就要调到另外一个科室去工作了。” 此话一出，现场顿时陷入一片沉寂之中。片刻之后，有人喃喃自语道：“嗯，这下可坏了，坏了……” 还有人忧心忡忡地说：“是啊，我们以后恐怕再也听不到叶医生的谆谆教诲了。” 紧接着又有人焦急地问道：“那该怎么办才好呢？”一时间，整个房间里弥漫着一股焦虑和不舍的情绪。 此时，众人犹如炸开了锅一般，开始七嘴八舌地议论起来。他们交头接耳、各抒己见，整个场面显得嘈杂而混乱。 不过，在这一片喧闹之中，唯有吴国清表现得异常淡定。他嘴角微微上扬，露出一抹不易察觉的笑容，心中暗自思忖着：嘿嘿，有什么好怕的？不管叶医生走到哪里，我都跟随其后！ 就在这时，李浩昌站出来提出了一个建议：“要不咱们让医生再多给我们讲讲相关的情况呗，大家觉得怎么样啊？” 他的话音刚落，立刻引起了在场所有人的共鸣。大家纷纷表示赞同，并将期待的目光投向了叶青云。 面对众人殷切的眼神，叶青云先是无奈地叹了口气，然后缓缓地摊开双手说道：“既然如此，那我也就只好随便跟大家聊聊啦，希望我说的能对你们有所帮助，不知道各位有没有什么意见呢？” 听到这话，人们纷纷点头如捣蒜，表示完全同意。 叶青云道：“近几年,也有人用实验性糖尿病(用四氧嘧啶制造小鼠模型)对白虎加人参汤及其药物组成(石膏、知母、人参、甘草、粳米)的复合作用,作了较详细的观察。用白虎加人参汤汤剂以245毫克\/公斤口服口服可使实验动物的血糖下降50%,单用知母50毫克,或人参370毫克口服,也有相同的效应,其余三味无明显降糖作用。” 第224章 霍沅芷的算盘 第224 章 霍沅芷的算盘 “当我们将知母与人参按照各种不同的比例进行配伍并给予时，会发现这样产生的作用竟然要比使用相同剂量却分别单独投放这两种药材时来得更弱一些！” “不过有趣的是，当知母与人参的用量比例保持在 5:1 的时候，它们所展现出来的降糖作用还是相当不错的。” “但是，随着人参用量的逐渐升高，那神奇的降糖作用就开始慢慢变弱啦，等到两者的用量比例变成 5:9 之时，这种降糖作用几乎都快要消失不见了！” “更为奇妙的事情还在后头！假如说在知母与人参以 5:9 的比例搭配的时候，往里面添加一种本身并没有任何降糖作用的石膏进去，你们猜怎么着？” “那原本已经近乎消失的降血糖效能居然一下子就给恢复过来！” “而且，在一定的范围之内，这个降血糖的效能还能够伴随着石膏用量的不断增加而变得越来越强大！” “要是再接着往这副药里依次加入甘草以及粳米的话，那降血糖的作用居然还能得到进一步的增强！” “另外，还有一些相关单位针对足足 55 个包含有黄连成分的复方展开了一系列深入的实验以及临床观察等等方面的研究工作。” “最终得出的结论真是令人眼前一亮：那些经过精心配伍且恰到好处的复方，确实可以有效地减少抗药性的形成，显着地提升抑制细菌生长繁殖的效果，大大增强自身的解毒能力。” “由此可见，药物用量上的微妙变化，在整个处方当中可是占据着至关重要的地位！” 此外，药物的使用剂量还会受到多种因素的显着影响，这些因素包括但不限于患者的年龄大小、体重的轻重差异、体内病邪的猖獗程度、身体素质的强弱以及外界气候的冷暖变化等等。” “所以，我们可以通过一些具体的例子来深入了解一下这种复杂而又紧密的关联。” “首先以白虎加人参汤为例，其在不同情况下所产生的效果并无明显区别。” “对于人参来说，如果是针对不禁食且未感到饥饿的实验动物，它能够促使脂肪的合成有所增加，并推动肝糖原的分解进程。” “但是，当面对处于饥饿状态下的动物时，人参却表现出截然不同的作用——它能够促进肝糖原的合成，同时并不会导致脂质合成量的上升。” “再来看五苓散，对于那些本身不存在水肿症状的人群或者实验动物而言，服用五苓散后并不能观察到明显的利尿效果。” “不过，一旦对象换成存在水代谢障碍的个体，那么五苓散就能展现出强大的利尿功效，帮助消除水肿问题。” “近年来，越来越多的研究借助实验动物进一步验证了气候冷暖确实与药效的发挥存在着千丝万缕的联系。” “比如，以附子浸出物作为给动物用药的试剂，并将动物出现心传导障碍的毒性反应设定为观测指标。” “结果发现，在每年 5 至 9 月这个天气相对较为温暖的时间段内给动物用药，很容易引发心传导障碍这一不良后果。” “相反地，若是选择在 11 月至次年 3 月这段天气寒冷的时期给动物施用同样的药物，就不会引起心脏的传导障碍现象发生。” “在同一时期，用同一药液作人工改变温度实验。当室温处于9～12c时，出现强心作用，在18～20c时引起导障碍，这些实验都证明中医强调因人、因时、因地的不同而用药不同的方法是何等的正确。” “所以，临床用药如果不注意配伍变化和药量大小的变化，即使是立法和选方的大原则基本上是对的，也往往效果不理想，甚或无效。” 说到这，叶青云缓缓站起身来，环顾四周后微笑着说道：“好了，今天我就先讲到这里吧。毕竟，如果讲得时间太长，可能会耽误大家手头的工作，那样可就得不偿失了。” 他的话音刚落，便如同一场精彩演出落下帷幕一般。众人尽管心中满是留恋与不舍，但还是纷纷放下手中紧握的笔。然而，每个人的脸上却都洋溢着满足而又愉悦的笑容。 只听见人群之中传来一阵银铃般清脆的笑声，原来是傅华筝正开心地说着：“哈哈，真是神奇！我以前可从未如此全神贯注、认认真真地记过笔记！” 她身旁的胡礼祥也跟着笑了起来，并附和道：“可不是嘛，我也是这样觉得。对了，傅医生，能不能麻烦您将您的笔记借给我看一看呀？我想对照一下，瞧瞧自己是否有什么重要的地方遗漏掉了。” 面对这个请求，傅华筝毫不犹豫地点头应道：“当然没问题！” 就在此时，一旁的吴国清突然兴奋地叫了起来，那模样甚至有些得意忘形。只见他挥舞着手中的笔记本，高声喊道：“你们快瞧一瞧呀，我记得这些笔记多么工整漂亮！” 听到这话，周围的人不禁哄堂大笑。 李浩昌则好奇地转过头去询问霍沅芷：“霍医生，我发现整个过程中您一直都只是静静地聆听，难道您不需要做笔记吗？依我看，您这聪明的大脑简直堪称‘最强大脑’了！” 对此，霍沅芷只是淡淡地微微一笑，轻声回应道：“叶医生所讲述的不过是一小知识罢了，对于我来说，哪里还需要特意用笔记下来。” 众人皆对霍沅芷那惊人的记忆力赞不绝口，交相称赞之声此起彼伏。 此时，霍沅芷面带微笑地转向吴国清，轻声说道：“吴医生，可否将您手中的笔记本借予我一观呢？ 吴国清并未多想，毫不犹豫地便将笔记本递到了霍沅芷面前。 霍沅芷从容地接过笔记本，然而令人意想不到的是，她顺手就将其放置在了自己身旁的抽屉之中。 这一举动让吴国清瞬间惊愕不已，他瞪大双眼，满脸诧异地问道：“霍医生，您这是干嘛呢？你怎可将我的笔记本视作您自己之物呢？” 就在这时，周围的人们仿佛突然之间恍然大悟，心中暗自思忖：原来霍沅芷所打的竟是这般算盘，如此一来确实颇为便捷，但却着实有些无耻了些。 第225章 吴国清的悲哀 第 225章 吴国清的悲哀 “霍医生，您万万不可这样呀，请快快将笔记本归还于我吧！” 吴国清一脸苦相，可怜巴巴地向霍沅芷哀求着。见此情景，在场的其他人也都纷纷出言相助。 其中一人更是直言不讳地说道：“霍医生，您此举实在不妥当啊，如此作为，岂不是将忠孝礼义廉统统落实到位了？” 此刻，霍沅芷猛地转过头来，狠狠地瞪了那人一眼，没好气儿地回应道：“哼，你干脆直说我无耻好了，何必拐弯抹角呢？” 而那人也是毫不示弱，针锋相对地反问：“难道事实不是如此吗？” 一时间，气氛变得异常紧张，众人面面相觑，不知该如何劝解这场争执。 就在这时，一直沉默不语的李浩昌终于开口说话了：“霍医生，您在咱们大家的心目当中可绝对不是这样的人呐！” 李浩昌的语气中带着一丝调侃与疑惑。 “既然都知道了，那你们还在这里啰嗦个不停干嘛呢？”霍沅芷没好气地回应道。 然而，李浩昌似乎并没有就此罢休的意思，继续说道：“只是嘛，人家吴医生可是记得辛辛苦苦、认认真真的呀......” 此时，一旁的吴国清也赶紧附和着再次开口：“霍医生，如果您不介意的话，要不然就让我来帮您抄写一份吧，您看成吗？” 吴国清一脸诚恳地看着霍沅芷，眼神里透露出些许期待。 没想到，霍沅芷却突然噗嗤一声笑了出来，然后似笑非笑地回答道：“吴医生啊，这哪里是帮我抄写一份哟，分明就是帮您自个儿抄写才对！” 听到这话，吴国清顿时愣住了，满脸惊愕地张大了嘴巴，发出了一声长长的“啊？！” 显然，他完全被霍沅芷这番莫名其妙的话语给搞糊涂了。 看到吴国清如此呆萌的反应，周围立刻有几个人忍不住对着霍沅芷竖起了大拇指，并由衷地赞叹道：“高啊，实在是高！不愧是霍医生，真是太厉害了！” 紧接着，只见霍沅芷不慌不忙地从口袋里掏出了一个笔记本，轻轻地将其翻开了其中的一页，然后用手指着页面上的内容，缓缓地将本子伸到了吴国清以及在场所有人的面前。 众人纷纷好奇地凑上前去仔细观看，待看清之后，又不约而同地转过头来，面带笑容地看向吴国清，齐声说道：“吴医生，这回您恐怕真得好好地帮自己抄写一份啦！” 原来，大家所看到的那个笔记本竟然是属于霍沅芷的，而吴国清之前一直在上面认真记录的那些东西，其实都是霍沅芷原本就已经记录有其它的内容。 也就是说，吴国清刚才完全是拿错了别人的笔记本来做记录！面对这个令人尴尬不已的事实，吴国清的脸色瞬间变得一片漆黑，一时间竟不知道该如何应对，只能呆呆地站在原地，一句话也说不出来了。 ........ 第二天清晨， 叶青云床上坐起，然后迅速洗漱完毕，用了早餐后。 接着，他叶青云驾驶着自己的小汽车，朝着好友吴海强的家疾驰而去。 没过多久，叶青云便顺利抵达了目的地。当他把车停稳，正准备下车时，只见吴海强满脸笑意地从家门走出。 "；兄弟，你怎么这么巧，刚好这时候来了呀？"； 吴海强兴奋地问道。 叶青云笑着回答道："；哈哈，真巧啊！我一到来就碰到你出门了。"； "；原来如此，老大，我也是刚刚才起床呢，想着到门口透透气，结果就看见你的车开过来了。"； 吴海强一边说着，一边热情地邀请叶青云进屋， "；好啦，别站在外面说话了，快进来吧，今天可是星期天，我爸妈都在家里呢。"； 叶青云点点头，跟随着吴海强走进了屋子。刚一进门，他就看到了吴海强的母亲朱若梅正坐在客厅的沙发上看电视。朱若梅见到叶青云到来，立刻起身迎了上去，眼中满是喜悦之情。 "；青云啊，你来啦！快快快，进来坐。"； 朱若梅亲切地招呼着叶青云，并拉着他坐到了沙发上。 叶青云礼貌地回应道："；谢谢阿姨，好久没来看您和叔叔了，最近你们身体还好吧？"； 朱若梅微笑着说道："；托你的福，我们都挺好的。特别是我，感觉最近身体越来越好了呢。"； 说完，她脸上的笑容变得更加灿烂了。 “青云啊，真是太感谢你啦！” 朱若梅紧紧握住叶青云的手，眼中满含感激之情地说道：“你不仅仅治好了困扰我许久的病症，更是帮咱们家成功保住了至关重要的生意呢。这份恩情，阿姨我都不知道该如何报答了。” 叶青云微笑着摆了摆手，温和地回应道：“阿姨，您千万别这么说呀，这些不过都是我力所能及的小事罢了，真的算不得什么，能帮到您和家里，我也感到很开心呢。” “青云呐，或许对你而言这仅仅只是举手之劳，但于我们这个家而言，可着实是关乎生死存亡的大事啊。“ ”如果不是有你的帮助，我们现在恐怕都不知道会变成什么样了。” 朱若梅感慨万分地继续说着，脸上的神情充满了庆幸与感恩。 “阿姨，您真的不必如此客气啦。我跟海强那可是情同手足、亲密无间的好兄弟，他的事就是我的事嘛。所以，您就别再把这点小忙放在心上啦。” 叶青云一边说着，一边轻轻拍了拍自己的胸口，表示这一切都是理所当然的。 随后，叶青云跟着朱若梅一同走进了客厅。此时，正坐在沙发上的吴父吴清文一见到叶青云进来，立刻站起身来，满脸笑容地招呼道：“青云啊，快过来这边坐。” 叶青云赶忙快步走上前去，礼貌地回答道：“谢谢叔叔，那我就不客气啦。” 接着便在沙发上找了个位置坐下。 吴清文笑着摇了摇头，说道：“青云啊，你可千万别跟叔叔见外哦。要说感谢的话，理应是叔叔我好好感谢你一番才行呐。要不是因为有你的帮忙，咱们家这次可就要遭遇大麻烦喽。” “如果不是因为有你出手相助，我那深爱的人恐怕至今仍被病魔缠身难以痊愈，而咱家的生意也不知道还要历经多少繁杂冗长的手续流程才能够重回正轨啊！” 第226章 痛风 第226 章 痛风 吴清文满含真诚地感慨着，眼中流露出深深的感激之情，“青云啊，叔叔打心底里对你表示万分的谢意。” 听到这话，叶青云连忙摆了摆手，脸上露出一丝无奈又好笑的神情：“您可千万别这么说，叔叔，之前阿姨就已经跟我说过太多感谢的话语了。” 就在这时，紧随其后走进门来的吴海强恰好目睹了眼前这一幕场景，心中不禁泛起一阵小小的醋意。 吴海强快步走到父母面前，故作不满地嘟囔起来：“爸、妈，你们说说看，到底我才是你们亲生的孩子呢，还是叶青云才是你们亲生的？怎么感觉现在他比我这个亲儿子还更受宠似的。” 吴海强话音刚落，一旁的朱若梅顿时忍俊不禁，伸出手轻轻拍了一下儿子的脑袋，笑着嗔怪道：“你这混小子，净在这里胡言乱语些啥！？” 接着，吴清文也附和着妻子的话，一脸严肃地教训起儿子来：“就是嘛，臭小子！你瞧瞧人家青云同学帮了咱们家这么大一个忙，咱们对他好一些，那不是理所当然的事情么？哪能像你这样不知好歹，还吃起醋来了！” “海强，动作麻溜点！赶紧洗漱完，吃了早饭之后带你的同学出去转转，好好领略一下咱们这儿周边的风光。” 朱若梅朝着吴海强大声喊道。 “好嘞！”吴海强说完话就走进屋里去了。 吴清文对叶青云道：“青云啊，你来我们家可千万别客气，就跟在自己家里一样自在哈，别那么拘谨。”吴清文脸上挂着爽朗的笑容，让人感觉格外亲切。 叶青云微笑着回应道：“叔叔，您都这么说了，那我也就不藏着掖着了。” 说着，他稍稍凑近了一些，继续说道：“叔叔，有些话我不知道该不该讲……” 吴清文大手一挥，笑着鼓励道：“青云，有啥想说的尽管说就是，不用什么顾虑。” 得到许可后的叶青云深吸一口气，鼓起勇气开口道：“叔叔，那我可说啦？其实吧，我觉得您以后还是尽量少喝点酒比较好，特别是啤酒，喝多了恐怕会让身体不好哦。” 吴清文听了这话，脸上的表情瞬间凝固住了，他那原本就不大的眼睛瞪得浑圆，嘴巴张成一个大大的“o”型，仿佛能塞进一颗鸡蛋似的。 过了好一会儿，他才回过神来，满脸惊愕地追问道：“哟呵，青云啊，真没想到你居然还有这本事！难不成你还能瞧出点儿门道来？快给叔好好说道说道，到底是咋回事儿呢？” 一旁的朱若梅听到两人的对话，也急忙凑了过来。她那双明亮的大眼睛里闪烁着好奇的光芒，迫不及待地插话道：“就是呀，青云，你究竟看出啥名堂啦？快跟我们讲讲呗！” 只见青云不慌不忙地回答道：“叔叔，依我看您应该是患上了痛风。” “你怎么就能这么肯定呢？”吴清文急切地追问。 青云微微一笑，耐心地解释起来：“阿姨，您先看看叔叔的面部，他的脸色是不是略显潮红啊？其实这正是由于体内尿酸代谢失衡所引发的炎症反应在体表的一种外在体现。“ ”而且，如果仔细观察的话，您会发现叔叔的关节部位也有一些异样哦。特别是他的大脚趾关节，那可是尤为明显呢！“ ”不仅红肿得厉害，就连皮肤表面都紧紧绷起，呈现出一种光亮的色泽，看上去就好像熟透了的番茄一般。而这种红肿现象通常都是痛风急性发作时的典型症状之一。“ ”痛风炎症因子刺激、局部充血水肿的典型表现。关节周围的肌肉似乎因疼痛而微微紧张，呈现出不自然的僵硬状态。” ”还有，再看看叔叔的双手，手指关节也有轻微的肿胀迹象，部分关节处还能隐约看到微微隆起的小结节，这可能是尿酸盐结晶在关节周围沉积形成的痛风石初期表现。” “最后留意一下叔叔的形体，你就会发现叔叔体型较为肥胖，肥胖往往与痛风的发病密切相关，过多的脂肪组织会影响尿酸的代谢。” “那青云，你叔叔应该怎么注意日常的生活护理。” “要每天都会保证充足的水分摄入，以此促进尿酸排泄，降低尿酸浓度。饮食方面，更是严格把控。虾、蟹等海鲜都是高嘌呤食物，会增加痛风发作风险。肉类他也会有选择地吃，尽量挑选嘌呤含量低的，且严格控制量。” “还要坚持规律运动，像慢跑、打太极拳这类活动他都很热衷。运动不仅能增强体质，还能帮助他控制体重，避免因肥胖诱发痛风。” “作息也要有规律，每天早早入睡，保证充足的睡眠，让身体能有足够时间自我修复和调节。”。 朱若梅一脸担忧地看着叶青云，轻声问道：“你叔叔平时喜欢喝酒，这会不会对他的身体有什么影响啊？” 叶青云皱了皱眉，肯定地点点头说：“那当然有影响啦！像他这种患有痛风的人，是绝对不能喝酒的，尤其是啤酒更是碰都不能碰。” 听到这话，朱若梅眼中闪过一丝疑惑，她好奇地追问道：“青云，为什么你要特别强调不能喝啤酒呀？” 叶青云不紧不慢地解释道：“这其中可是大有学问哦！首先呢，啤酒当中所含有的酒精在人体代谢后会产生一种叫做乳酸的物质。” “而这种乳酸和我们体内尿酸排泄的时候会相互竞争通道，这样一来就导致尿酸排出量大大减少。” “其次，啤酒里面还包含着不少的鸟苷酸成分，这些鸟苷酸经过新陈代谢之后又可以转化成为嘌呤。” “最后一点也是很关键的，虽说每一百度的啤酒里嘌呤的含量看起来并不是特别高，大概也就 79.3mg\/100g 的样子，但问题在于人们喝啤酒往往不会只喝一点点，通常饮用量都会比较大。” “这么一累加，最终摄入到体内的嘌呤总量可不就多起来了嘛！所以说，对于痛风患者而言，啤酒真的是大忌啊！” 说到这里，叶青云顿了顿，表情严肃地补充道：“而且你知道吗，痛风还有个外号叫做‘死亡之病’呢。要是不好好控制饮食，任由病情发展下去，后果不堪设想啊！” 第227章 痛风也叫死亡之病 第 227章 痛风也叫死亡之病 “痛风为什么叫死亡之病？”朱若梅面色苍白，声音因恐惧而颤抖着向叶青云问道。 叶青云深吸一口气，缓缓开口道：“起初，痛风或许只是偶尔发作的关节疼痛，但那种疼痛绝非一般人能够想象。"； “就好似有无数根尖锐的针芒同时刺入关节深处，每一次刺痛都如同电击般传遍全身，让人痛不欲生。” ”尽管如此，许多人一开始并未真正重视这种疾病，认为不过是暂时的不适罢了。” 叶青云顿了顿，继续说道：“然而，随着时间无情地流逝，痛风的狰狞面目开始逐渐展露无遗。它不再满足于偶尔的骚扰，而是频繁地对关节发起猛烈攻击。” “原本灵活自如的肢体渐渐变得僵硬无比，肿胀得犹如熟透的果实，每一次移动都需要付出巨大的努力和痛苦。” “曾经轻松迈出的步伐如今变得沉重而蹒跚，简单的日常动作也成为一种奢望。” 说到这里，叶青云的表情越发凝重起来：“更可怕的是，痛风这头恶魔并不甘心仅仅在关节处兴风作浪。” “它会像幽灵一样悄然潜入人体内部，悄悄地侵蚀肾脏等重要器官。这些器官一旦受到损害，便会引发一系列严重的并发症。” “肾功能会逐渐衰退，无法正常过滤血液中的废物和多余水分，导致身体的代谢平衡被彻底打破。毒素在体内肆无忌惮地堆积，进一步加重病情。” 朱若梅听到这里，不禁倒吸一口凉气，双手紧紧捂住嘴巴，生怕发出一丝声响。 叶青云看了她一眼，接着说：“到那时，患者所承受的不仅仅是身体上难以忍受的剧痛，还有来自内心深处对于生命随时可能终结的深深恐惧。” “他们每天都生活在黑暗的阴影之下，不知道明天是否还能见到初升的太阳。” “说句实在难听点的话，每一回痛风突然发作起来的时候，那种感觉简直就如沉重丧钟一般，声声震耳欲聋，无时无刻不在警示着那些不幸患上这种疾病的患者们——生命竟然是如此的脆弱不堪一击！” 正因为这该死的痛风对于人体多个方面所造成的极其严重的破坏性影响，再加上其极有可能引发的一系列足以致命的可怕后果，所以人们才会怀着无比恐惧的心情，将它冠以“死亡之病”这样一个让人毛骨悚然的称谓。” “仿佛一旦被这病魔给死死盯上，那么等待自己的便只有踏上那条通向死亡深渊且有去无回的不归之路了。仅仅只是提及这个名字，都会令众人闻风丧胆、脸色大变。 吴清文与朱若梅夫妇二人听完叶青云这番描述之后，不禁面面相觑，然后对视了一眼。” “就在那一瞬间，他们俩都从对方的眼眸深处清晰地看到了一种深深的恐惧感正在如潮水般汹涌蔓延开来。” “尤其是朱若梅，她原本就已经有些微微发颤的嗓音此刻变得愈发颤抖得厉害：“青云啊，那……那我们现在到底应该怎么办才好呢？” 而一旁的吴清文虽然同样心急如焚，但身为一个大老爷们儿，他还是努力让自己的声音听起来相对比较正常一些：“青云呀，你可得一定要帮帮你叔我哟。” 面对夫妻俩急切又惶恐不安的询问，叶青云连忙安慰道：“叔叔、阿姨，您们二位先别这么慌张嘛。” “首先呢，叔叔您必须得严格按照我之前跟您详细交代过的那些有关生活方式、日常作息规律还有饮食习惯等等各个方面的要求去认真执行才行。” “毕竟，如果在后续的治疗过程当中，叔叔您不能够积极主动地予以配合的话，那么我所有的努力恐怕最终都只能化作徒劳无功之举啦。” “所以，叔叔，关于这点，您心里可一定要清楚明白哟。” “明白、明白，我肯定会严格按照您之前所说的去执行！” 吴清文慌里慌张地回应着，额头上甚至都冒出了一层细汗，显然对这件事情十分重视。 站在一旁的朱若梅见状，赶忙插话说道：“青云啊，这一点你尽管放心好了。要是你叔胆敢不听从安排，不认真执行，看我怎么收拾他！” 说着，朱若梅还挥舞了一下拳头，脸上露出无比坚定的神情。 听到这话，叶青云不禁笑了起来，连忙出言安慰道：“叔叔、阿姨，您们真的不必如此紧张啦。” “其实呢，吴叔的痛风症状目前才刚刚出现而已，情况还不算太糟糕。” “接下来，我先给叔叔开一个处方，让他按时按量服用一段时间。等过些日子，我再来查看具体的恢复状况。” 听完叶青云这番话，吴清文和朱若梅两人如释重负般地点了点头，表示一定会积极配合治疗。 叶青云开出了处方:土茯苓 45 克，草薢 15 克，猫爪草 15 克，威灵仙 30 克，桃仁 10 克，红花 8 克，泽兰 12 克，生薏苡仁 30 克，山慈菇 12 克，全当归 12 克，车前子 12 克、泽泻 10 克，石见穿 15 克、百合 12 克、玉米须 10 克。 具体用法为用水煎服，每天服用 1 剂，分早晚两次服用即可。 就在此时，吴海强迈着匆匆的步伐从屋内走了出来。他一眼就瞧见了那张摆放在桌上的处方，心中不禁涌起一丝疑惑，于是赶忙开口向叶青云询问道：“老大，这张处方究竟是开给谁的呀？” 叶青云抬眼看向吴海强，不紧不慢地回答道：“这是给吴叔的。” 听闻此言，吴海强瞬间瞪大了双眼，满脸都是焦虑之色，急切地追问道：“我爸怎么啦？身体出啥毛病了？” 叶青云轻轻叹了口气，缓声道：“只是有点痛风而已，别太担心。” 但是，吴海强的心却依旧紧紧揪着，他猛地转过头去，对着父亲吴清文埋怨起来：“爸，您生病了为啥都不跟我说一声呢？” 面对儿子的质问，吴清文的脸上流露出一抹尴尬的神情。他挠了挠头，有些不好意思地解释道。 “其实吧，我刚刚才从医院做完体检回来，医生说我的尿酸只是稍稍偏高了一点，而且目前的症状也并不是特别严重，所以我觉得没啥大不了的，也就没当回事儿。” 第228章 朱老留下的的验方 第228 章 朱老留下的的验方 吴清文顿了一顿，接着说道：“可没想到居然被青云一下子就看出来了，经过他这么一讲解，我才意识到这个病如果不加以重视，可能会引发很严重的后果。” 吴海强看向叶青云，“老大，你开的方主要目的是什么？” “逐瘀排毒，此药方以土茯苓、萆薢、威灵仙、桃仁、红花、泽兰、泽泻、生薏苡仁、全当归、车前子等药物共同构成了基础方。” “在这些药材之中，土茯苓、萆薢、威灵仙被视为主要用药。 “首先来看看土茯苓这味药，它具有泄浊解毒的功效，可以帮助排除体内污浊之物和毒素。” “同时还能健胃燥湿，有助于增强脾胃功能，促进消化吸收，并能够通利关节，对于缓解关节不适有着重要作用。” “接着说说萆薢，其主要作用在于分清泄浊，可有效调节人体内部的清浊之分，保持身体的平衡与健康。” “而威灵仙则有着祛风除湿、通络止痛的强大功效。它的药性辛散宣导，行走迅速且不会停滞于一处，正如古人所言，威灵仙能够“宣通十二经络”。” “无论是体内积聚的湿气、停留的痰湿，还是血液凝滞、气机阻滞等各种实证，使用威灵仙都非常适宜。” “尤其在改善关节肿痛方面，更是有着独特的疗效和显着功劳。” “当这三味主药相互配合时，它们能够协同发挥作用，产生显着的排泄尿酸的效果，从而有效地缓解因尿酸过高所导致的一系列症状和问题。” “现代药理研究证实，土茯苓、薏苡仁、车前子、泽泻、萆薢等清热泄浊、健脾利湿药，多具有抗炎、解热、镇痛作用。” “还能增强肾血流量或增加尿量而促进尿酸排泄，还能降低毛细血管通透性，改善病灶局部酸性环境，有利于痛风石溶解。” “威灵仙亦能溶解尿酸盐结晶，解除疼痛。桃仁、红花、泽兰等活血化瘀药，不仅可缓解血管痉挛，且能抗血小板聚集、保护血管内皮，改善微循环，防治痛风并发症。” “泽兰还能利水消肿，解毒，对瘀血阻滞、浊瘀互结之痛风尤为适宜,，加上石见穿、猎爪草、山慈菇化痰消瘕、软坚散结。” “而且百合、山慈菇有秋水仙碱样的作用，土茯苓有非皮质激素的抗炎作用。” 叶青云的声音突然间如同洪钟一般响亮起来，他激昂地说道：“我呀，其实也就是在朱老的验方之上做了一些加味处理而已！” “想当年，朱老曾经在某家知名医院里，亲自为一名因尿酸盐沉积而导致痛风发作的患者进行会诊呢。” “当时啊，那名患者的状况可谓是相当糟糕，其左足的第二跖趾关节肿得好似馒头一样，疼痛难忍，简直让人无法忍受。尽管经过长达半年时间的西药治疗，但病情却始终未见好转。” “但是，朱老凭借着他那精湛的医术和丰富的经验，一眼就诊断出这乃是由于湿毒蕴结于体内，进而使得经脉痹闭所致。” “于是乎，朱老当即开出了一张精妙绝伦的药方：土茯苓、生薏苡仁、淮山药各自 30 克，生黄芪、木防己、泽泻、怀牛膝均为 12 克，再加上 15 克的徐长卿以及 9 克的片姜黄。” “就这样，这名患者按照此药方连续服用了三十多剂之后，奇迹发生啦！他身上的肿痛竟然完全消失无踪，最后得以顺利出院。” “而且更为神奇的是，在此后的整整三年时间里，这位患者的痛风病再也没有复发过哟！” 说到这里，叶青云稍稍停顿了一下，吴清文一家皆瞪大了眼睛，齐齐望向他。 这时，吴海强忍不住开口问道：“您所说的朱老，难道就是那位闻名全国的名医吗？” 叶青云微笑着点了点头，肯定地回答道：“没错，正是他老人家！” “朱老一直以来都认为，对于痛风这种病症的治疗，除了需要遵循泄浊化瘀、调益脾肾，激浊扬清、善用虫药、标本兼治这样的用药原则之外，还务必要注重对痛风发病的各个环节实施有效的干预性治疗措施才行呐！” 吴清文面带微笑地开口说道：“青云啊，能不能给咱们讲讲关于痛风的那些事儿呢？这方面的知识我还真是挺好奇的。” 一旁的朱若梅听闻此言，连忙附和着说道：“就是呀，青云！赶快和我们分享一下吧，我也特别想了解了解呢。 ”这时，吴海强也凑了过来，他那满脸求知欲的模样甚是可爱，急切地说道：“老大，求您啦！就跟我们好好说一说嘛，也好让我趁机多学习学习。” “叶青云应了一声：“嗯，《格致余论·痛风》甲宣称痛风属于“恶血入经络证”，也就是说血液受到了湿热之气的侵袭，久而久之必然会凝结混浊。” “那些未能完全排泄出去的污浊之物，便会滞留在人体的经络通道之中，从而引发疼痛。” ”原本，湿热之毒应当通过肾脏的蒸腾和转化作用，经由膀胱排出体外。“ ”可是，如果湿热之邪长时间留驻在肾脏内部，就会对肾之精气造成损害，致使肾脏丧失其正常的蒸腾气化功能。” “正因如此，那些痛风反复发作的患者，极有可能导致肾脏功能逐渐衰退。“ “老大，那么痛风的成因究竟是什么？” ”关于痛风形成的原因，众多医家都有着深入细致的阐述与剖析。” “其中，有人提出，饮食不加节制、身体过度肥胖以及日常起居不够谨慎等因素，可以被视为痛风产生的基本病因。” “而脾肾亏虚、清浊难以分辨以及热毒肆虐则构成了痛风发病机制中的关键要点。” “此外，热毒、痰浊以及瘀血等物质，则成为了痛风主要的病理产物。”叶青云继续说道。“ ”《外台秘要》曰:‘热毒气从脏腑中出,攻于手足,则赤热肿痛也,人五脏六腑井荥输,皆出于手足指,故此毒从内而生,攻于手足也’。” “所以说，这种病症的发病机理大多是由于体内的湿热和痰浊之气阻塞了经络通道所导致的。” 第229章 痛风的成因 第229 章 痛风的成因 吴清文连忙追问：“青云，经络被阻塞的后果有多严重？” “一旦经络被阻塞，气血流通不畅，自然就会产生疼痛的症状。” “而任世玉则认为，此病症引发的发热情况存在两种可能：一是外部的邪气侵入人体内部之后，长时间淤积进而转化成了热毒。” “二是痹证持续时间过长，使得人体内的元气受到损耗，阴气也随之受伤，阴虚便会生热。因此，该病症所导致的发热现象可以分为虚实两个方面。” “其中，发病机制的关键往往在于本质上身体虚弱，但表面上却呈现出实证的表现。” “比如孙思邈在他的着作《备急千金要方》以及《千金翼方》当中谈论到历节病的时候，明确地指出了“骨历蹉跌”这样一种独特的证候特征。” “而且，在探讨病因和发病机制的时候，还开创性地提出了“风毒”这个概念，通过运用“毒”邪的病理学理念来深入认识和理解这种病症。” “要深入了解历节病的发病规律，并在辨证治疗方面确立有效的清热解毒方法并非易事。” “有人经过长期研究和实践后发现，无论是外界环境中的六淫（风、寒、暑、湿、燥、火）邪气。” “还是体内产生的痰浊、瘀血等病理产物，对于历节病来说，最终都可以归纳为一种“毒”的概念。这种邪毒的来源主要包括以下三个方面：” “其一，人们日常的饮食习惯如果存在严重的偏颇，比如过度偏好辛辣、油腻、甜食或者饮酒过量等，就容易导致体内积聚毒素。” “这些不良的饮食偏好会使得脾胃负担过重，无法正常消化吸收食物中的营养成分，从而引发一系列代谢紊乱，进而产生热毒。” “其二，所谓的“六淫之毒”也是不可忽视的因素之一。当人体长时间暴露在恶劣的自然环境中。” “如遭受风寒侵袭、暑热熏蒸、潮湿之气困扰或干燥气候影响时，外部的六淫邪气可能乘虚而入，侵入机体内部并逐渐转化为毒邪。” “尤其是那些体质较弱、抵抗力差的人群更容易受到这类毒邪的侵害。” “其三，人的情绪变化同样能化生毒邪。长期处于焦虑、愤怒、抑郁等负面情绪状态下，会影响脏腑气血的运行，导致肝气郁结、心气不畅等问题。” “这些情志失调所引起的气机阻滞久而久之便会化成热毒，成为引发历节病的潜在隐患。” “一位姓路的教授则从另一个角度阐述了历节病的成因。他指出，大多数患者之所以患上此病症，往往与他们所处的生活环境以及个人的饮食习惯密切相关。” “例如，如果长期居住在潮湿阴冷的地方，又偏爱食用肥厚甘甜的食物，那么就很容易导致身体正气虚弱、脾脏功能减弱。” “此时，人体的卫外能力下降，抵御外邪入侵的屏障变得脆弱；同时，脾胃的运化功能失常，无法将水谷精微充分转化为能量和养分输送到全身各个部位。” 于是，湿气在体内渐渐滋生，凝聚形成痰湿。随着时间的推移，痰湿进一步阻塞血脉，致使血液流动迟缓甚至凝滞不前，形成瘀血。这些湿浊、痰饮和瘀血相互交织，停滞于骨骼关节和筋肉膜络之间，最终诱发了历节病的发生。“ ”路教授着重指出：‘由于每个人的体质存在差异，身体素质有强有弱，先天禀赋各不相同，所处地域环境、风土人情以及日常生活习惯也不尽一致，因此受到邪气侵袭时各自偏重的程度亦有所区别’。” “基于此，便派生出了行痹、着痹、痛痹和热痹这几种不同类型；至于五体痹（皮痹、肌痹、脉痹、筋痹、骨痹）和五脏痹（心痹、肝痹、脾痹、肺痹、肾痹）。”实际上是当外界的六种淫邪之气侵入人体之后，长时间蕴积体内逐渐转化成热气并酝酿生痰，最终致使痰浊、瘀血、毒热等病理产物阻塞于皮肤、肌肉、筋腱、脉络以及骨骼之中。” “在长期遭受痹症困扰未能痊愈，又再次感受邪气入侵这样一个基础之上，病情会进一步发展演变。” “所以，路教授非常认同朱丹溪对于痛风这种疾病病因及发病机制的见解，也就是说：‘主要突出强调了内在因素所起到的关键作用，同时认为风邪、寒邪、暑邪、湿邪、热邪、毒邪等等这些外来的致病因素，仅仅只是在内因已经发生病变这个前提条件之下的诱发因素而已’。” ”总的来看，导致本病产生的病因与发病机制主要包括以下几个方面：血液当中存有热毒，使得血液变得浑浊凝滞。“ ”日常饮食不够清洁卫生，饮酒过量或者房事不节制；自身正气虚弱，难以抵御外界的风邪、寒邪、暑邪、湿邪之毒的侵袭。“ ”情绪不够舒畅稳定，精神状态不佳损伤大脑并扰动心神等等，以上种种情况都会造成人体内脏器官的功能出现紊乱失调的现象。“ ”人体气血如果出现偏盛的情况，就会导致阴阳失去平衡，从而引发这种病症。根据传统中医学理论来看，该病症之所以发作，原因可能多种多样。“ ”一方面，体内存在血热，又受到外界风寒侵袭、涉水或者长时间处于潮湿环境；另一方面，也有可能是由于日常饮食不加节制，无度地享用肥腻甘甜之物，饮酒过量，对脾胃造成了损害。“ ”还有就是因为过于劳累疲倦，长期过度思考忧虑进而伤害到脾脏所引起的。一旦脾脏虚弱、胃部功能减弱，正常的升降功能失调，如果这种状况持续时间较长，必然会牵连影响到肾气。” “肾脏之气虚弱后，气的运化作用就无法顺利发挥，清气与浊气难以区分开来，水湿之气在体内长久积聚便会转化生热。如此一来，内部和外部的邪气相互牵引勾结，就很容易引发本病。“ 叶青云面色凝重地说道：“依朱老所言，他认为痛风这种病症的主要本质其实就是浊瘀痹啊。” 一旁的吴海强听闻此言，不禁心生疑惑，连忙开口问道：“那么这所谓的浊瘀，是否就等同于高尿酸血症呢？” 这时，一直静静聆听着两人对话的吴清文也忍不住插话进来，他转头看向叶青云，若有所思地问道：“青云，那照我的理解来看，这浊瘀莫非就意味着咱们体内正常的血液发生了变化，变得混浊不堪，最终形成瘀血了吗？” 面对吴清文的提问，叶青云微微一笑，点头回应道：“叔叔您说得很对，基本上就是这个意思啦。” 第230章 酸碱与痛风的关系 第230 章 酸碱与痛风的关系 朱若梅满脸疑惑地望着叶青云，忧心忡忡地说道：“青云啊，方才听完你的一番讲解后，我的心里老是七上八下的，感觉特别不踏实呢！“ ”刚刚你提到需要食用低嘌呤的饮食，可是我这脑子呀，真是转不过弯来，压根儿就弄不清楚到底哪些属于低嘌呤饮食，哪些又是高嘌呤饮食呢？“ ”还有哦，控制食物中的嘌呤含量究竟有着怎样至关重要的作用呢？你能不能再给我仔仔细细、详详尽尽地说一说呀？” 叶青云微微一笑，耐心地回答道：“阿姨，您别着急，且听我慢慢说来。控制食物中嘌呤含量的摄入量对于痛风的治疗而言，那可是相当关键和重要的哟！“ ”特别是那些具有家族病史的痛风患者们，更是应该尽早地调整并改善自身不好的饮食习惯呐。” 接着，叶青云稍稍停顿了一下，继续解释道：“如果能够坚持采用低嘌呤饮食的话，其带来的好处可是不少呢！它可以让血尿酸水平下降 630 至 119μmыi\/l。” “大大降低痛风急性发作的几率；明显缩短发作期持续的时长，有效减少尿酸盐沉积从而避免形成结石。” “而且还能适当减少对降尿酸药物的使用呢。所以呀，我们应当积极鼓励痛风患者多多选择低嘌呤的食物，适当地限制中等嘌呤含量的食物，同时坚决避免进食高嘌呤的食物。这样才能更好地控制病情，提高生活质量呢！” ”至于如何准确地区分食物中的嘌呤含量呢？通常情况下，可以这样来划分：嗯，首先要说的就是海鲜类食物啦，它们普遍属于高嘌呤饮食类别。” “不过需要特别指出的是，并不是所有的海产品都如此哦！比如说海参、海蜇皮还有海藻等，这些就属于低嘌呤食品呢。” “然后再来看蔬菜方面呀，大多数蔬菜确实是低嘌呤饮食，但也存在一些例外哟！像黄豆、扁豆、香菇以及紫菜等等，它们其实属于中高嘌呤食品呢。” “这里还有一项很有趣的研究结果要分享给你们哈！经过相关科研人员的不懈努力与深入探究后发现，如果能够经常摄入新鲜的蔬菜，那么对于降低血尿酸水平以及减少肾结石发病的风险可是大有益处的哟！” “不仅如此呢，就连豆类及其豆制品也有着令人惊喜的表现——虽然它们本身含有一定量的嘌呤成分，但是其促进尿酸排泄的功效却远远超过了因所含嘌呤而导致血尿酸合成增加所带来的影响呢！而且呀，多吃豆类及豆制品居然还能有效降低患上冠心病的发病几率哦！” “所以说嘛，基于以上种种原因，我们应该积极地鼓励痛风患者适当地增加对新鲜蔬菜、豆类以及豆制品的摄取量哟。” “当然啦，除了关注食材选择之外，在日常的饮食调养当中，还得留意以下这几点才行：其一便是要控制好脂肪的摄入量啦，因为脂肪一旦进入人体内部之后，会产生一种阻碍肾脏正常排泄尿酸的负面效应。” “其二则是要坚持低盐饮食原则咯，毕竟钠盐这种物质可是有着促使尿酸沉淀的不良作用呢，为此建议每天的钠盐摄入量最好不要超过 6 克哦。” 这时，吴清文满脸疑惑地看向叶青云，开口问道：“青云啊，说实话，到底有没有办法能够改变你之前所说的那种嘌呤呀？” 叶青云微微颔首，思索片刻后回答道：“嗯，这嘌呤嘛，它属于一种亲水的物质哦。一般来说，只要让其经过水的充分浸渍，再加以煮沸处理，就可以促使嘌呤从食材当中溶出来啦。” “像我们平时食用的那些肉类等等荤食，如果想要降低其中的嘌呤含量，可以尽量选择用炖、焖、煨还有煮这类做成汤食的烹饪方式。记住咯，只吃肉就行，可别去喝那汤哟！” 听到这里，吴清文像是恍然大悟一般。 吴海强却追问道：“那照这么个说法，老大，要是我平日里再多吃上一些碱性的食物，是不是也能起到一定的帮助作用呢？” 叶青云笑着点了点头，表示赞同地说道：“没错，因为人体内部处于碱性的环境时，会更利于尿酸盐结晶的溶解以及顺利排出体外。所以呢，咱们应该多多摄入碱性的食物，而减少对于酸性食物的摄取量。” 吴清文一听，眼睛顿时亮了起来，连忙追问：“那到底都有哪些食物所含的碱比较多呀？” “在我们日常所摄入的食物当中，有些会在体内产生相对较多的碱，这类食物以蔬菜和水果为主（即便是那些带有酸味的水果也是如此），其中尤以高钾低钠的碱性蔬菜更为突出。” “与之相反的则是酸性食物，它们经过人体新陈代谢之后，会生成大量的硫酸根、磷酸根以及氯离子，从而引发酸性反应。一般来说，这些酸性食物往往含有丰富的蛋白质、脂肪以及糖类。” 这时，朱若梅不禁好奇地问道：“既然那个嘌呤都区分了高低不同的含量，那想必含碱量应该也存在这样的差异吧？” 听到这话，叶青云微笑着点了点头回答道：“阿姨您说得太对啦！像一些强碱性的食物就包括了葡萄、茶叶、葡萄酒、海带芽还有海带等等，特别是那种天然的绿藻以及富含叶绿素的食物呢。” “而处于中等碱性程度的食物，则有萝卜干、红萝卜、大豆、番茄、香蕉、橘子、番瓜、草莓、梅干、柠檬还有菠菜之类的。至于弱碱性的食物嘛，那就得提到红豆、萝卜、苹果、甘蓝菜、洋葱以及豆腐等等啦。” “同样，酸性食物也一样，食物不同，含量也不同，强酸性食物有蛋黄、乳酪、白糖做的点心、柿子、乌鱼子和柴鱼等。” “中酸性食物有火腿、培根、鸡肉、猪肉、鳗鱼、牛肉、面包、小麦、奶油和马肉等；弱酸性食物有白米、花生、啤酒、油炸豆腐、海苔、章鱼和泥鳅等。” “至于控制饮酒的原因，我已经讲过了，就不用重复了吧？”叶青云笑着说道。 第231章 维生素c对痛风的作用 “控制喝酒方面我已经知道了。”吴清文和朱若梅夫妇几乎异口同声地回应道。 此时，朱若梅目光转向叶青云，接着问道：“青云啊，你之前提过每天都得确保有足够的水分摄取，那究竟喝多少水才算恰当呢？” 叶青云稍稍思索了一下，然后认真回答道：“阿姨，我说要多喝水，但这具体的饮水量其实会因为季节不同、每个人的劳动强度以及个体之间存在的差异等各种因素而有所改变。” “一般来讲，最好能让每日的尿量保持在两千毫升以上，这样对尿酸的排出很有帮助的。” 说到这里，叶青云稍微停顿了片刻，紧接着补充强调道：“还有一个关键要点我必须跟您说明白，我们应该尽量多饮用那些呈碱性的矿泉水，可千万别搞错啦，我说的可不是矿物质水或者纯净水！” 听到这话，朱若梅不禁面露疑惑之色，追问道：“青云呀，你这话说得我有点糊涂了，为什么不能是矿物质水或者纯净水呢，这里面到底有什么讲究呢？” “这是由于矿物质水实际上是通过在具有酸性特质的纯净水中额外加入人工矿化液（这种液体包含着数量众多的诸如氯、硫、磷之类的非金属元素）而被制造出来的。” “一旦它进入到我们的体内之后，便会导致人体逐渐趋向于酸性环境。” “在这里，我还要悄悄向你们透露一个小秘密：那就是在临睡之前适量地饮用一些水，可以有效地预防尿结石这一疾病！” 这时，吴清文带着一丝不太确定的神情开口问道：“那么，青云啊，假如我不选择喝啤酒，而是改喝一点饮料或者果汁，这样应该不会有太大的问题吧？” 可是，青云却毫不犹豫地摇了摇头，并回答道：“答案是不行的，即便是像含糖饮料以及果汁（这里面也包括那些经过糖化处理后的苏打水）这类饮品，同样需要严格控制摄入量才行。“ ”原因在于，果糖这种物质能够促使腺嘌呤核苷酸发生分解反应，从而加快尿酸的生成速度，同时还会减少尿酸的正常排泄量。” “所以说，从引发痛风的风险性角度来看，果糖所带来的影响跟啤酒相比可以说是不相上下的哟！” “不过，对于咖啡、可可以及茶叶而言，则并非受到严格的限制。这其中的缘由在于，可可碱、茶叶碱与咖啡因在人体新陈代谢的过程当中会转化成为甲基尿酸盐，而非通常所认为的尿酸盐。” “值得一提的是，根据相关的文献资料显示，那些嗜好喝茶的人群之中，被检测出患有高尿酸血症的概率竟然高达不饮茶者的整整 2.7 倍之多！” “正因如此，尽管茶水本身并无大碍，但却不适宜过度地饮用浓茶。” “那么，什么时候才是最为适宜的饮茶时间呢？经过研究发现，早晨时分便是最佳的选择。” 听到这里，吴清文不禁感到有些沮丧，他喃喃自语道：“难道连喝点儿奶都不行吗？” 面对吴清文的疑问，叶青云给出了肯定的答复：“嗯，一般来说，总的蛋白质摄入量对于血尿酸水平并不会产生什么实质性的影响。” “所以，像低脂牛奶以及低脂酸奶这样的饮品，还是可以适当饮用一些的。” 朱若梅突然间像是陷入了自己的思绪之中，喃喃自语地说道：“如果能有一种特别厉害的水果，吃下去就能对这恼人的痛风有所帮助那该有多好啊……” 朱若梅的声音不大，但一旁的叶青云却清晰地听到了。 叶青云微笑着接过话头：“阿姨，您别说，还真有这样的水果呢。” 叶青云的话语让原本有些愁眉不展的朱若梅瞬间瞪大了眼睛，满脸都是惊喜之色，急忙追问道：“啊？！青云，快告诉阿姨到底是什么水果？” 叶青云不紧不慢地解释起来：“经过相关研究表明，樱桃这种水果可是有着不小的作用哦。它能够有效地增加肾小球滤过率（gfr）或者降低尿酸的重吸收，从而显着地降低体内的尿酸水平。” “而且，樱桃当中所含有的花青素以及其他的酚类物质，具有很强的抑制功效，可以阻止活化巨噬细胞生成一氧化氮（no），同时也能降低肿瘤坏死因子-a（tnf-a）的产生。” “不仅如此，在体外实验里，这些成分甚至还能够抑制环氧化酶-2（cox-2）的活性，进而发挥出良好的抗炎作用呢。” “更为重要的是，樱桃里面还富含一种叫做白藜芦醇的物质，这种神奇的成分能够有效降低尿酸含量，并对痛风的发作起到很好的抑制效果哟。” ”根据最新的研究结果表明，如果能够补充足够量的维生素 c，那么就有可能显着地降低痛风发作的频率和次数。“ ”这一发现无疑给那些饱受痛风困扰的人们带来了新的希望和曙光。 ” “所以，日常生活中多多摄取一些富含维生素 c 的食物，对于有效预防痛风发作具有十分重要的意义和积极作用。” 那青云，有哪些含维生素 c 的水果呢？快点说给阿姨听。” “说到富含维生素 c 的水果，首先不得不提的就是草莓啦！不仅口感鲜美多汁，而且其中蕴含着大量的维生素 c 成分。” “还有就是橙，无论是甜橙还是血橙，含维生素 c都是很高的。” “此外，猕猴桃这种毛茸茸的水果可千万不能小觑哦！别看它外表不太起眼，但其内部所蕴藏的维生素 c 可是相当可观的呢。” 就在这时，吴海强突然问道：“老大，我听说柠檬也含有丰富的维生素 c，不知道是不是真的呀？” 叶青云点了点头回答道：“没错，柠檬的确富含维生素 c。不过，由于柠檬本身味道较为酸涩，一般情况下很少会有人选择直接食用。但不可否认的是，它所含有的维生素 c 含量确实非常之高。” “如果能合理利用柠檬来制作饮品或者菜肴，既可以增添独特的风味，又能充分摄取到其中宝贵的维生素 c 呢！” 第232章 众博林奇遇 听完叶青云的一番话语之后， 朱若梅满含感激之情地开口博林奇遇说道：“听了你如此详尽的讲解，对于如何在日常生活当中去调理痛风这一病症，我现在可是已经了解得一清二楚啦！我肯定会严格按照你所说的方法去执行的。” 紧接着，吴清文也赶忙随声附和起来：“可不是嘛！听到你把相关事宜说得这般细致入微，对于我的病情能够好转这件事情，我的心里头顿时就增添了许多信心呐！” “而且啊，有你这样一个坚实可靠的后盾在，我坚信我的病定然能够彻底痊愈的。” 此时，一直默默站在一旁倾听着的吴海强也按捺不住激动的心情，走上前来对着叶青云诚恳地道谢。 “老大，真是太感谢你了！经过你的耐心解说，我也是已然明白了个彻彻底底、明明白白。” 叶青云见状，连忙摆手谦逊地回应道：“哎呀呀，大家都别跟我这么见外了，今日我不请自来，反倒是叨扰到你们了。” 朱若梅微笑着看向吴海强，轻声嘱咐道：“海儿，那你就带着青云出去好好逛一逛吧。” 吴海强闻言，兴高采烈地点头应道：“好嘞！” 随后吴海强便转过身来，热情地招呼起叶青云：“走，老大，我带你去瞧瞧咱们东平新打造的那个众博林，可漂亮啦！“ 叶青云和吴海强来到了东平公园的，踏入公园的园林--众博林，仿若步入了一个如梦似幻的绿色世界。蜿蜒的青石小径在郁郁葱葱的植被间若隐若现，仿佛一条灵动的丝带，引领着人们探寻园林的奥秘。 小径两旁，五彩斑斓的花朵争奇斗艳。红的似火，粉的像霞，白的如雪，微风拂过，花儿们轻轻摇曳，送来阵阵沁人心脾的芬芳，引得蝴蝶在其间翩翩起舞。 园林中，错落有致地分布着形态各异的假山。有的如卧虎，气势磅礴；有的似蟠龙，蜿蜒盘旋。山上爬满了翠绿的藤蔓，为假山增添了几分生机与灵动。 山脚下，一泓清泉潺潺流淌，水波荡漾，阳光洒在水面上，闪烁着金色的光芒。泉水清澈见底，能看到水底的沙石和游动的小鱼，它们时而欢快地穿梭，时而静止不动，仿佛在享受这宁静的时光。 叶青云不禁惊叹惊叹：”兄弟你说得一点都不错，这众博林真的很美。” 园林的深处，还有一座古色古香的亭子。朱红色的柱子，飞檐斗拱，彰显着独特的韵味，远处，一片翠绿的树林与蓝天白云相互映衬，构成了一幅如诗如画的美景，让人沉醉其中，流连忘返。 叶青云和吴海强迈着轻盈的步伐一同来到了那座古色古香的亭子前面。他们刚刚踏入亭子，便瞧见一个约莫五十多岁、面容慈祥的男子正在轻声细语地安慰着身旁的一名女子。 那女子面色苍白如纸，双眼微红，泪水在眼眶里打转，她用略带颤抖的声音对着男子倾诉道。 “老公呀，我这心里头可真不是滋味儿，明明困得要命，却怎么都睡不着觉。” “想要起身走走吧，又感觉双腿像被灌了铅一样沉重无比，根本动弹不得。而且我这身体一会儿冷一会儿热的，若有若无，整个人都迷迷糊糊的，心情也是烦躁不堪。” 男子紧紧握住女子的手，柔声安抚道：“亲爱的，别太紧张啦，放轻松些会好起来的。” 可惜，女子依旧眉头紧蹙，满脸痛苦之色，继续哭诉着：“老公啊，可是我真的觉得好难受哇！之前去了那些个县医院，医生们看到我时冷时热的症状，就给我开了药说让我发汗。” “结果呢？现在我的心脏总是怦怦怦地乱跳，动不动就心慌意乱的，晚上更是翻来覆去难以入眠，整夜整夜地做噩梦。” “就连记性都变得越来越差了，好多事情转头就忘。还有的时候会忍不住咳嗽几声，咳出来的痰里面居然还带着血丝，这些情况我一直瞒着没敢跟你讲……” “老婆，这些日子真是苦了你啦。”男子满含愧疚地望着身旁面色苍白的女子，声音略微颤抖着说道。 女子轻轻摇了摇头，泪水却止不住地顺着脸颊滑落下来，她哽咽着说道：“都怪那个可恶的朱医生，明明看到我想要吃东西但又吃不下，还用什么吐法来给我治病，结果我的病情反而愈发严重了。” 就在这时，叶青云迈步走上前来，对着这对男女微微拱手行礼道：“两位，实在不好意思，冒昧打扰一下。” 那对男女警惕地看向叶青云，脸上毫不掩饰地流露出戒备之色，男子皱起眉头问道：“这位小兄弟，不知你突然叫住我们所为何事啊？” 叶青云不慌不忙地回答道：“方才听到二位所言，我发现这位大姐似乎身患疾病，若不尽早医治恐怕会越发严重。” 可惜，那对男女对于叶青云的说辞并未表现出丝毫信任，依旧充满怀疑地盯着他，男子冷哼一声道：“哼，你该不会是刚刚偷听了我们的谈话，然后故意编造这番话来骗我们吧！” 叶青云微微一笑，丝毫没有因为对方的态度而生气，接着说道：“在下绝无此意。依我之见，这位大姐不仅食欲不振且病情加重，想必还伴有口苦以及小便赤黄等症状吧。” “这些你们刚才可并没有提及啊！” 那女子听闻此言，不禁娇躯一颤，面露惊色，嘴唇微张，想要解释些什么，却只能发出断断续续的声音：“这……这……你……你……” 一时间，女子竟是语无伦次起来。 那男子见女子如此惊慌失措的模样，心中一阵怜惜之情油然而生。他轻轻地伸出双臂，将女子紧紧地拥入怀中，柔声安慰道。 “老婆，莫要太过担忧了，一切有我呢。我这便立刻前往人民医院去找我好友黄院长，相信定然能寻得良策。” 言罢，男子小心翼翼地用手搀扶着自己的爱妻，一步一步慢慢地向着亭子外面走去。 叶青云凝视着两人渐行渐远的身影，口中缓缓吐出一句话来：“百合一病本难医，百合汤方定要知。” 这句话说得极轻，仿佛只是他不经意间的自言自语。但那男子却是耳力过人，将其听得真真切切。 尽管对于这话中的含义，男子一时之间难以完全领悟明白，但他还是默默地将其记住了。 第233章 兄弟讨论百合病 在一旁的吴海强目不转睛地望着那对夫妇逐渐远去的背影，心中充满了疑惑和好奇。 吴海强转过头来，满脸期待地看着叶青云，开口问道：“老大，您刚才说那位女子所患之疾乃是百合病？这究竟是怎样一种病症呢？” 叶青云微微颔首，表示肯定。接着，他详细地解释道：“百合病实际上属于伤寒的后遗病症之一。“ ”只是，与其他病症有所不同的是，百合病并不分经脉。正因如此，它才被称为百合病。“ ”当然，还有另一种说法认为，由于百合这一味药材对于此种病症具有显着的疗效，故而人们干脆就以‘百合’来命名此症了。不知我这样解释，你可明白了些？” 吴海强若有所思地点点头，然后追问道：“那么，老大，‘肺为人身气化的总机’，‘百脉一宗，悉致病也’这句话又是何意呢？” 叶青云微微一笑，耐心地回答道：“这句话的意思是说，人体的肺部堪称全身气机运化的关键所在。所谓‘百脉一宗，悉致病也’，意味着尽管身体的众多脉络皆可能出现病症，但究其根源，实则都统归于肺部。” “也就是说，当肺部功能失常时，便会牵连影响到周身的气血运行及各个脏腑经络，从而引发各种疾病表现，其中就包括我们刚刚所讨论的百合病。” 中医认为，人体的肺部主管着气息的运行和调节。当一个人经历了伤寒之后，如果身体处于虚劳状态，那么其肺部卫护之气就会变得虚弱无力，无法有效地抵御外界邪气的侵袭。这种情况下，病症表现往往呈现出一种弥漫性的特点，难以明确区分其所涉及的经络。 正如着名医家王士雄曾经所言：“实际上，那些在热病过后仍有余热逗留在肺经的症状，无论是温热、暑湿还是湿热等各类疾病都有可能出现。”从这个角度来看，可以将这些情况统一理解为总体上的病后余气作祟所致。 然而，百合病却有着独特的病状特征。它的病症并没有固定的发生部位，也不存在特定不变的形态。不过，其中口苦、小便赤以及脉象微数等症状却是具体而且必然存在的征象。” “尤其值得一提的是，清代的莫枚士特别强调“小便赤”乃是百合病的显着特征之一，这种见解可谓颇具慧眼。只要观察后续针对百合病所采用的治疗方剂和药物，就能充分证明他这一观点的正确性。 “原文‘其证或未病而预见’这句话，各家注释大多认为是说在患上伤寒病之前便预先出现了百合病的症状表现。” “依我之见，这里所说的‘病’应当特指百合病；而‘证’呢，则是指诸如头痛之类的各种病症。也就是说，这些头痛等相关病症要么出现在百合病尚未被察觉之时，要么发生于百合病已经显现之后。针对不同的症候特点，分别给予相应的治疗方法，此乃张仲景治疗百合病所遵循的常规法则。 要知道，百合病的症状常常显得恍惚迷离、难以准确辨识。有些医生由于无法确切地弄清楚患者究竟患的是何种疾病，看到病人时而表现得如同畏寒怕冷一般，时而又好似发热难耐，于是便想当然地认为应当通过发汗来进行治疗。” “殊不知，这种错误的发汗操作会极大地损耗心肺部位的阴津液体，进而导致人体上焦的神气呈现出一种松弛懒散的状态。此时，恰当的治疗方剂当属百合知母汤。” ”恰如那位女子方才所言，其曾遭他人施以汗法，正因如此，方导致其所描述的诸般症状显现，而这实则亦是心肺阴液遭受损害所带来的恶果。“” ”须知人体周身经脉繁多，若皆患病则难以施治，但其中有一宗病症关乎肺部，则尚有治愈之机。” “百合之色洁白，正应合入肺之道，其味道甘甜平和且略带些许苦味，具备润肺、补虚、清热、调理中气以及通利大小便等诸多功效，故而可用作主药。” “至于知母，它能够清除肺热，对于出汗之后津液有所损伤且体内仍有余热留存者，尤为适用，因此将其充作辅助之药再合适不过。” “但凡后续遗留疾病致使患者体力难以为继时，用药切不可过量过重。然而后世之人大多未能领悟到仲景此种精妙的用药法则，常常凭借大剂量药剂来医治后遗之病，妄图迅速取得功效，结果却适得其反，难以达成预期目标。 “还有啊，兄弟！有的医生见到患者出现口苦、尿黄且短少等症状时，便误以为这是实证发热，可以使用泻下之剂来治疗。然而他们却没有意识到这样做会严重损伤脾胃以及肝肾的阴液，进而导致患者患上百合病呢。” 说到这里，吴海强一脸疑惑地看向叶青云，紧接着问道：“那遇到这种情况应该用什么样的方剂来治疗才合适呀？” 叶青云不紧不慢地回答道：“此时适宜采用百合滑石代赭汤来进行调理。要知道，这其中的滑石可是一味非常重要的药材。” “在《神农本草经》中有记载说，滑石有利小便的作用，可以消除胃脘部积聚的寒热之气，还能够补益人体的精气呢。” “而且在《名医别录》里也提到过，滑石可以疏通人体的九窍以及六腑中的津液。正是因为它具备了运化身体上下、开通津液通道、清除体内污垢并留存新鲜津液的强大效能，所以才能在这个方剂中发挥出如此关键的作用。” “这三种药材不仅能够协助百合来补充人体的元气、滋养阴气，而且还能与清澈甘冽的泉水相互配合，起到通利小便的作用。此外，使用泻下之法后，常常不可避免地会出现虚弱之气向上逆行的情况。” “而代赭石这种矿石质地沉重且药性收敛，它可以凭借其自身的特性，稳稳地镇压住那些虚浮上逆的气息，并有效地止住大便泄泻不止的症状。将这三味药巧妙地搭配组合到一起，可以共同达成滋养阴气、制止腹泻的目的。” 吴海强若有所思地点点头，接着又问道：“老大，那么要是不小心误施了催吐之法呢？这样一来，脾胃的阴液是不是就会受到损伤呀？” “没错，如果见到因为错误地运用了催吐方法而导致产生的百合病症，应当采用百合鸡子黄汤作为主要的治疗方剂。” “嗯，我了解了，原来这小小的鸡子黄竟然有着‘安五脏、治热疾’如此重要的功效啊！”叶青云微微颔首，表示认同地点了点头，接着说道：“确实如此呀，若能将其与百合相互搭配辅佐使用，那么在清热补虚方面将会产生更为显着的效果呢，尤其是对于稳固人体中宫，更是具有极其关键的意义哦。” “老大，假如患者所患的并非那种经历过汗、吐、下等治疗手段之后才出现的百合病，那我们应该选用什么样的方剂来进行治疗呢？” 叶青云毫不犹豫地回答道：“这种情况下，自然应当首选百合地黄汤啦。此方能滋阴清热、养心安神，恰如其分地应对此类病症。” 第234章 拜访班主任 吴海强和叶青云两人兴高采烈地在众博林中尽情游玩着，但经过一段时间后，他们都感到有些疲惫不堪了。 于是，他们慢慢地走到一张位于树林中的石凳旁，然后缓缓地坐了下去。 坐在石凳上，他们轻轻地喘着气，让身体逐渐放松下来。 过了一小会儿，吴海强稍稍恢复了些体力，转头看向叶青云说道：“老大，你可还记得咱们当年的那位班主任么？” 叶青云微微点头，回答道：“自然记得啊，刘远平老师嘛！” 吴海强也点了点头，接着又说：“是啊，没想到时间过得这么快，一转眼都过去好些年了。我知道他现在就住在这附近呢。” 听到这个消息，叶青云眼睛一亮，兴奋地提议道：“既然如此，那要不咱们去探望一下他吧？也好当面跟老师叙叙旧。” 吴海强立刻表示赞同，笑着应道：“老大说得没错，确实应该去看看刘老师。哦，对了，有件事你或许还不太清楚呢，其实刘老师可是大名鼎鼎的国医大师谢元恺的弟子哟！” 说干就干，叶青云和吴海强走出众博林，买好礼物，由吴海强带路，来到了刘远平的家门前。 举目望去，刘老师的房子只不过是一个二层平的小洋楼，装修得精致但不豪华，并隐隐流露出书香人家的味道。 吴海强上前敲了敲门，开门的是一个50来岁的妇人，看到吴海强他们，一阵惊愕，“请问你们的找谁啊？” “你是刘师母吧？我是刘老师的学生。”吴海强连忙自我介绍。 “老刘，你的学生找你，”妇人朝里面喊了一声。 妇人话音刚落，从里面走出了一个和妇人年龄相仿的男人。 叶青云和吴海强连忙行礼：“刘老师好！” 男人正是刘远平，他看到叶青云和吴海强，很是开心，“哦，是青云和海强，快，进里面坐。” 叶青云和吴海强刚进屋坐下，妇人便为俩人奉上了茶水，叶青云和吴海强显得惶恐不已，“谢谢师母。” “你们不用跟我这么客气啦，你们的师母谢芙可是出了名的好客之人哟！”刘远平满脸笑容地说道。 接着，他话锋一转：“对了，海强啊，我倒是知道你在连溪市中医院工作呢？” “只是这青云嘛，你现在在哪里高就呀？” 说这话时，刘远平将目光投向了叶青云，眼神里充满了关切之意。 叶青云赶忙回答道：“刘老师，我目前在南顺省云溪市下面的一个乡镇医院上班。” 刘远平微微点头，表示了解，然后语重心长地安慰起叶青云来：“嗯，其实在乡镇医院工作也不错嘛。关于你当初在东平中医院的那些事情，我多多少少也听说过一些。” “但是，青云啊，你要记住，这世上的道路千千万万条，一次小小的挫折算不了什么，可千万别因此而灰心丧气！” 叶青云感激地点头回应：“多谢老师您的关心与鼓励，这些道理我心里都清楚着呢。” 这时，刘远平似乎想起了什么重要的事情，再次开口询问叶青云和刘海强：“那青云、海强，不知道你们俩有没有顺利考取执业医师资格证啊？” 刘海强一听，连忙抢着回答道：“老师，我们两个都已经参加考试并且通过啦！只不过……” 说到这里，他稍微停顿了一下，看了一眼身旁的叶青云后继续说道：“不过，青云所取得的可不是执业医师资格证。” 刘远平顿时来了兴致，追问道：“哦？不是执业医师资格证？那到底是什么证书呀？” 刘海强面带微笑，自豪地回答道：“回老师，青云取得的可是主治医师资格证！” 刘远平听到这话后，不禁瞪大了眼睛，满脸都是讶异之色：“为什么会这样啊？” 刘远平实在难以理解其中缘由。 吴海强赶忙解释道：“那可是老师的师父以及其他四位声名赫赫的国医共同推荐的呀！” 刘远平一听，顿时张大了嘴巴，惊呼出声：“啊！？这件事情我倒是曾听我师父提起过，但任凭我如何绞尽脑汁地去想，也绝对想不到这个人竟然会是青云啊？” 此刻的刘远平心中犹如掀起了惊涛骇浪一般，感到无比震惊。 这时，站在旁边的谢芙忍不住嗔怪地白了刘远平一眼，没好气儿地说道：“老刘啊，你怎么能如此小瞧自己的学生呢？” 刘远平见状，急忙连声赔礼道歉：“对不起啊，青云同学，我真的没有丝毫小看你的意思，请千万不要往心里去。” 刘远平一边说着，一边还不停地冲着青云道歉，态度十分诚恳。 谢芙热情地对叶青云说道：“青云对吧，正好我现在要出去买些菜回来，今天中午你们就在这儿吃个便饭，就当是老刘给你赔不是啦！” 然而，叶青云却是连连摆手，笑着回应道：“老师、师母，您二位太客气了，其实我根本就没有感觉到老师您有任何贬低我的意思。” “我看呐，师母您分明就是想找个由头把我们留下来吃饭罢了，哈哈！不过还是多谢您们的好意啦！” 谢芙脸上绽放出如春花般灿烂的笑容，她轻声说道：“那就好，那就好。” 话音刚落，谢芙出门买菜去了。 此时，屋内只剩下几人，气氛显得格外宁静祥和。 “青云啊，看到你能够取得如此出色的成绩，作为老师的我真的感到无比欣慰。” 刘远平目光慈爱地看着眼前这位优秀的学生，眼中满是赞赏之意。 站在一旁的吴海强也赶忙凑过来插话道：“刘老师，您可能还不知道吧，这青云还是王志正大师的得意弟子呢！” 听到这话，刘远平不禁瞪大了眼睛，满脸惊愕之色，脱口而出：“啊？！这个我师父竟然都没有跟我提起过呀，青云，你到底还有多少不为人知的惊喜藏着呢？再这么下去，我怕是我的小心肝儿都要承受不住啦！” 说着，他自己先忍不住哈哈大笑起来，那笑声爽朗而又充满了喜悦之情。 在刘远平家，大家正畅谈正欢，而东平人民医院，院长黄国荣却接到了老友朱繁锋的紧急电话。 第235章 精神科好好检查吧 黄国荣微笑着问道：“朱兄，今日怎么有空联系我呀？是不是有啥好事要与小弟分享呢？” 这时，电话那头传来了好友朱繁锋略显焦急的声音：“黄兄啊，这次还真不是啥好事儿，我这有件急事得麻烦您呐！” 黄国荣一听，赶忙回应道：“哎呀，朱兄这么说可太见外啦！咱俩谁跟谁呀，有啥事您直说便是。” 朱繁锋略微停顿了一下，接着说道：“黄兄，不瞒您说，我那口子，也就是您嫂子，她娘家是落雁市罗阳县那边的人。“ ”前些日子，她回去看望我岳父岳母他们一家人，哪曾想不小心染上了风寒，一开始就在县医院瞧了瞧，本以为没啥大碍，谁知这病竟变得愈发复杂起来。“ ”这不，我实在放心不下，就赶紧把她给接回来啦，寻思着让您帮忙给瞧瞧。” 黄国荣连忙应道：“行嘞，没问题，朱兄！您赶快带嫂子过来吧。” 果然，没过多久，朱繁锋就急匆匆地带着他的妻子金仪清赶到了东平省人民医院。一进医院大门，朱繁锋马不停蹄地朝着黄国荣所在的办公室奔去。 没一会儿功夫，朱繁锋就站在了黄国荣的办公室门前，轻轻敲了敲门。黄国荣听到敲门声，立马起身前去开门，见到朱繁锋后，热情地将他迎了进去，并关切地询问道：“朱兄，嫂子目前状况如何呀？” 朱繁锋皱起眉头，忧心忡忡地回答道：“唉，黄兄，她如今这精神状态、饮食情况还有日常行动，似乎都跟正常人有些不太一样哩。” “如今的她变得沉默寡言起来，我看着她明明困倦不堪想要入睡，但却怎么也无法入眠；明明想要起身行走，可双腿就像被铅块灌住一样沉重得难以挪动。” “对了，就连吃饭这件再平常不过的事情于她都好像很困难一样。” “她曾亲口向我诉说着自己身体的时而发冷时而发热，全身上下更是疼痛痛难耐，而且整个人总是处于精神恍惚的状态之中。” “不仅如此，她有时还会不由自主地喃喃自语，情绪也常常变得焦躁不安起来。” “哦，还有！我还听到她说嘴里发苦，就连排出的小便都是黄色的。” 听完朱繁锋描述的这些症状后，黄国荣脸上露出了宽慰的笑容，轻声安慰道：“别着急，那你们现在是打算去看中医科呢？还是直接去临床科室检查一下？我可以带你们过去。” 朱繁锋赶忙回答道：“之前我们已经看过中医了，这次就先带她去看看临床内科吧。” “好嘞！”黄国荣十分爽快地答应下来。 紧接着，他便引领着朱繁锋夫妇朝着临床内科走去。 刚刚走到临床内科室的门口，里面忙碌的人们一见到黄国荣，立刻纷纷热情地打招呼。黄国荣微笑着回应众人后，开口问道：“你们的欧阳主任去哪里了？” 正在认真审查病历的欧阳安听到了黄国荣那熟悉的声音，赶忙放下手中的工作，急匆匆地走了出来。 “黄院长，您找我呀？”欧阳安脸上带着一丝疑惑和恭敬。 黄国荣点了点头，随即侧身将站在身后的金仪清引领到欧阳安的面前，并解释道：“这是我的一位朋友，身体有些不适，想请你帮忙看看究竟是怎么回事。” 一旁的朱繁锋也凑上前去，将之前对黄国荣讲述过的有关金仪清症状的情况又向欧阳安重复了一遍。 欧阳安听完后，示意金仪清先在诊床上躺好，然后开始全神贯注地进行视、触、叩、听这四项基本诊断步骤。 只见欧阳安主任时而轻按腹部，时而侧耳倾听心跳，动作熟练而专业。整个诊室里一时间安静得只剩下仪器轻微的声响和欧阳安偶尔发出的询问声。 几分钟过后，欧阳安终于完成了初步的诊断，但他并没有马上给出结论，而是稍稍停顿了一下。 接着，欧阳抬起头看向黄国荣，表情严肃地说道：“黄院长，经过我的详细检查，目前暂时还没有发现明显的问题。不过，为了确保能够准确找出病因，我建议给她安排一些进一步的检查项目。” 黄国荣尚未作出回应，心急如焚的朱繁锋已经迫不及待地插话道：“做！欧阳主任，只要您觉得这些检查是合适且有助于诊断病情的，那就赶紧做吧！” “黄院长，基于目前患者的状况，我觉得很有必要给她安排一次全面细致的身体检查。首先呢，得帮她做一个脑部的 ct 扫描，这样能够有效地排查出是否存在脑部的疾病隐患。“ ”然后，还需要抽取血液样本进行肝功能检测以及血常规化验。“ ”另外呀，再给她安排个心电图检查，以便深入地了解其心脏方面可能潜在的问题。您看这样行吗？”欧阳安认真地向黄院长阐述着自己的想法。 黄国荣院长听完后，微微颔首，表示同意：“嗯，可以，就按照你说的办吧。” 大约两个小时之后，金仪清所涉及的全部检查报告终于出炉了，欧阳安医生仔细翻阅着这些报告，表情情有点不自然。 欧阳安有些尴尬地走到黄国荣院长面前，缓缓开口道：“黄院长啊，从这些检查结果来看呢，情况并不是很大碍。只是脑部出现了一点点轻度的脑萎缩症状，而心脏则呈现出提前轻度心动过缓的迹象。“ ”除此之外，其他诸如肝脏等重要器官并未显示出明显的异常情况，鉴于病人当前的行为举止表现得有点不太寻常，我个人认为，或许我们应该考虑将她转诊至精神科作进一步的评估与诊治。” 说完这番话，欧阳安轻轻地叹了口气，似乎对于这个结论感到有些惭愧。 黄国荣目光紧紧地看着着朱繁锋，想听听朱繁锋的意见，而朱繁锋自然也是心领神会，他十分清楚黄国荣这一眼所蕴含的深意。 朱繁锋微微皱了皱眉，思索片刻后，缓缓开口说道：“黄兄啊，其实在此之前，我也曾隐隐感觉到我的爱人她在精神方面可能存在一些小小的问题。只是当时并没有太过在意，如今听欧阳主任这么一分析，倒还真觉得有些道理呢！“ ”依我看，咱们不如现在就赶紧带她去精神科好好检查吧，也好早日弄个明白呀！” 第236章 并非精神病 没过多久，黄国荣就与朱繁锋及其夫人一同抵达了精神保健科所在之处。 精神科主任赖文康此时恰好就在医院里忙碌着，当他看到黄国荣等人带着金仪清前来时，立刻迎上前去，亲切地与他们打了招呼，并耐心倾听起关于金仪清的具体情况。 在初步了解之后，赖文康便着手展开对金仪清全方位的详细评估工作。只见他目不转睛地仔细观察着金仪清的一举一动，不放过任何细微之处。 从她的肢体语言到面部表情，再到每一次的眼神交流；同时，也留意着她的情绪波动状况，无论是喜悦还是悲伤，愤怒抑或是恐惧。 而对于金仪清的言语表述方式，赖文康更是听得格外认真，试图从中捕捉到可能存在异常的蛛丝马迹。 接下来，赖文康开始逐一排查金仪清是否存在诸如幻觉、妄想、思维混乱之类较为严重的精神病症兆。 在此过程中，他不仅凭借自己多年积累下来的专业经验做出判断，还不时向站在一旁的朱繁锋询问有关金仪清的家族病史，想要弄清楚其家族成员当中是否有人曾经患有精神类疾病，从而确定金仪清是否具有潜在的遗传风险。 除了上述关键要点之外，赖文康同样没有忽视对金仪清日常生活能力、社交互动水平以及工作或者学习表现等方面的考察评估。 比如，他会询问金仪清能否独立完成日常起居活动，如穿衣洗漱、整理房间等等；在社交场合中，金仪清与人交往沟通是否顺畅自然，有没有出现明显的回避或抵触行为。 至于工作或者学习方面，则要了解她近期的效率高低、任务完成质量好坏以及面对压力时的应对能力强弱等等。 与此同时，赖文康对于一些常见但容易被忽略的伴随症状也给予了充分关注。像睡眠障碍问题——金仪清是否经常失眠多梦或者嗜睡不醒？ 饮食方面有无显着变化——是食欲不振还是暴饮暴食？另外，她最近一段时间内是否频繁感受到焦虑不安或者情绪低落甚至陷入抑郁状态？ 为了更全面准确地把握金仪清的整体状况，赖文康还进一步针对她的神经系统功能展开检测。这包括测试金仪清的注意力集中程度、记忆力好坏以及思考反应速度快慢等多个维度。 通过一系列严谨细致且科学合理的检查手段，赖文康得以获取大量宝贵的数据信息。 经过漫长而又缜密的评估流程，最终，赖文康将收集到的所有相关资料数据进行汇总分析，并综合考虑各个因素之间的相互影响关系。 在此基础之上，一份详尽完备且极具参考价值的全面评估报告应运而生。这份报告无疑将成为后续制定针对性治疗方案的重要依据，为帮助金仪清早日恢复健康提供有力支撑。 这边厢，朱繁锋一脸凝重，额头上甚至隐隐有汗珠渗出，他的双手不自觉地紧握在一起，双眼直勾勾地盯着赖文康，仿佛那是他此刻唯一的救命稻草一般，紧张地等待着对方给出最终的答案。 就在这时，赖文康突然停下了话语，这一停顿犹如一把重锤狠狠地敲在了朱繁锋的心上，让他的心瞬间提到了嗓子眼儿。 朱繁锋再也按捺不住内心的焦虑，急切地开口问道：“赖主任，我爱人到底是不是精神病啊？您快给个准话吧！” 听到这话，赖文康缓缓地摇了摇头，语气坚定地回答道：“根据我的评估报告以及所掌握的相关资料来看，您的妻子并不是精神病患者。” 一旁的黄国荣见状，赶忙插话道：“赖主任，麻烦您再跟我这位朋友详细说一说具体情况。” 赖文康点了点头，然后将目光转向朱繁锋，十分礼貌地询问道：“请问您如何称呼呢？” 还没等朱繁锋回话，黄国荣就连忙抢着为赖文康介绍起来：“这位可是咱们东平省下辖的落雁市的市委书记——朱繁锋同志啊！” 听闻此言，赖文康不禁吃了一惊，脸上露出敬畏之色，连忙说道：“哎呀呀，原来是朱书记啊，您好您好！” 朱繁锋则显得颇为温和，微笑着摆了摆手，说道：“赖主任，你不用客气啦，请你继续讲讲关于我爱人病情的具体情况吧。” 赖文康深吸一口气，稍稍平复了一下心情后，开始认真地解释起来：“朱书记，经过对您爱人一系列的观察和分析，她目前的症状主要体现为精神恍惚，时常会出现注意力不集中、神情呆滞的状况。” “而且情绪方面也不太稳定，时而激动易怒，时而又郁郁寡欢。” “另外，她的睡眠质量也比较差，经常失眠多梦。不过从整体上来看，她的思维和认知能力还是相对正常的，能够较为清晰地表达出自己内心的真实感受和各种想法。” ”相比之下，精神病患者往往会呈现出极为复杂且严重的精神障碍状况。其思维模式常常陷入一片混沌之中，难以清晰地理顺逻辑线索。“ “同时还可能被幻觉所困扰，仿佛眼前不断浮现出各种虚幻不实的景象。” “更有甚者，还会产生一系列荒诞离奇的妄想，这些妄想完全脱离了现实世界的常理。如此一来，他们对于事物的认知以及自身的行为表现都有可能遭受巨大的冲击，进而导致无法像正常人那样开展日常生活和参与社交活动。” ”需要注意的是，她所表现出来的症状，通常是由身体与心理这两个方面的双重因素共同作用所引发的。” “一方面，如果一个人长时间处于高压状态下，内心被焦虑、抑郁等负面情绪所占据，那么久而久之就很容易诱发这种病症。“ ”另一方面，假如身体本身较为虚弱，时常感到疲惫不堪，也同样可能成为致病的诱因之一。” “但是，精神病的成因却要更为多样化一些。它不仅与遗传因素密切相关——某些特定基因的存在或许会增加患病风险。” “而且还深受周围环境的影响，比如不良的成长氛围、重大的生活变故等等均有可能成为导火索；此外，神经系统功能的异常也是不可忽视的一个重要因素。” “因此，综合考虑以上种种情况之后，可以得出明确结论：你爱人所患之疾并非精神病。” 第237章 我就知道肯定是你 黄国荣看着自己那位满脸茫然、手足无措的好友，心中不禁涌起一股关切之情，他稍作思考后，缓缓地开口说道。 “朱兄啊，依我之见，咱们不妨去中医科瞧瞧，说不定那里的大夫能有什么独到的见解呢！” 听到这个提议，朱繁锋先是一愣，随后点头应道：“好吧，那就有劳黄兄您带路了。” 于是乎，三人匆匆忙忙地朝着中医科走去。 不一会儿功夫，他们便来到了中医科。朱繁锋迫不及待地走到那些医生面前，详细而焦急地讲述起自己爱人身患疾病的种种症状以及病情发展的经过。 站在一旁的黄国荣见状，也赶紧凑上前去，将之前在临床科室所做的各项检查结果一五一十地告诉给这些医生，并补充说明了精神保健科赖文康给出的诊断意见。 听完两人的描述，原本嘈杂喧闹的中医科突然间变得鸦雀无声，在场的所有医生全都面面相觑，一时间竟不知从何下手进行诊断。面对如此错综复杂的病况，他们一个个眉头紧锁，陷入了沉思之中。 就在这令人感到压抑的沉默氛围持续蔓延之际，朱繁锋脑海里忽然闪过一个念头——他猛地回想起在公园偶遇的那个神秘年轻人所说过的一番话语。 朱繁锋嘴唇微微颤动，轻声呢喃道：“难道……会是百合病吗？” 朱繁锋这句看似不经意间脱口而出的疑问，却犹如一颗投入平静湖面的石子，顿时在整个中医科激起了千层浪花。 “嗯，你说的确实有那么几分道理。”有人微微颔首，表示赞同。 “不错，不错，依我看这症状跟百合病简直如出一辙！”又一人随声附和道。 “哎呀，你怎么会如此了解呢？难不成是从什么权威医院那里得到的诊断结果吗？”另一人好奇地追问道。 众人听闻此言，顿时炸开了锅，七嘴八舌地议论起来。 就在这时，中医科的科主任缓缓走了出来，他面色凝重地开口问道：“究竟是哪位医生诊断出您爱人患的是百合病呀？还有，可有提及具体该如何进行医治呢？” 一旁的黄国荣见到这一幕，心中的好奇再也按捺不住了，他迫不及待地插话进来，想要表达一下自己的观点：“是啊，朱兄！究竟是谁给嫂子看病的呀？能把病情了解得这么清楚，肯定不是一般人吧？” 朱繁锋听到这话，脸色微微一变，露出一丝尴尬之色。他挠了挠头，有些不好意思地回答道：“唉，实不相瞒啊，黄老弟，我对那个人也是一无所知呢。” 此言一出，在场的众人面面相觑，眼中满是惊讶和疑惑。他们彼此交换着眼神，似乎都无法理解这样离奇的事情。 这时，黄国荣更是急切地追问道：“哎呀，朱兄，这到底是咋回事儿嘛？快跟我们讲讲详细经过呗！” 朱繁锋深吸一口气，定了定神，然后缓缓说道：“黄兄，事情是这样的。刚才我陪你嫂子在公园里散步，走着走着就遇到了那个年轻人。” “他主动走过来跟我们搭话，一开始我还以为只是个普通路人。可没想到，他居然说起了你嫂子的病。而且更让人吃惊的是，他对你嫂子的病情简直了如指掌，说得八九不离十，就连一些连我们这些家人都不太清楚的细节，他都知道得一清二楚。” 只是当时，我看着眼前这个口若悬河、滔滔不绝地说着一些奇怪话语的人，心里暗自思忖着：这家伙莫不是个江湖骗子吧！因此，对于他所说的一切，我都保持着高度的警惕，并未与他深入交谈。 这时，一旁的黄国荣急切地追问道：“那他有没有跟你讲清楚嫂子得的究竟是不是百合病呢？” 我摇了摇头，回答道：“并没有，他只是一个劲儿地催促我赶紧去医院看看，就在我转身离开的时候，他忽然冒出这么一句话来——‘百合一病本难医，百合汤方定要知’。” 听到这里，黄国荣似乎并不打算轻易放弃，继续刨根问底般地追问：“那么，那个年轻人长什么模样，你能给我描述一番吗？” 朱繁锋微微皱起眉头，陷入了短暂的沉思之中。片刻之后，他缓缓开口对黄国荣说道：“黄兄啊，说实话，那个年轻人看起来确实非常年轻，大概也就二十岁上下的年纪。也正是由于他如此年轻，以至于我内心深处始终对他存有疑虑，不太相信他所言属实，就这样白白错失了一次可能治愈你嫂子的机会。” 稍作停顿，朱繁锋像是又想起了些什么，接着补充道：“哦，对了！那个年轻人身高约摸有一米六七左右，相貌倒是生得颇为俊朗，称得上是眉清目秀。” 黄国荣听完朱繁锋这番描述后，心头不禁为之一动，仿佛脑海中闪过一个人的身影--叶青云。 黄国荣慢悠悠地从口袋里掏出手机，熟练地按下了叶青云的电话号码，然后将手机放在耳边等待着对方接听。 “喂，哥，你怎么这会儿有空打电话给我呀？今天可是礼拜天呢，难道你都不休息的嘛？” 电话那头很快就传来了叶青云清脆悦耳的声音。 黄国荣哈哈一笑，用他那一贯爽朗的嗓音说道：“青云啊，哥我今天确实有点私事要处理，所以没顾得上休息。这不，正好又有朋友来找我帮忙，所以就更忙啦！” 接着，黄国荣话锋一转，继续向叶青云问道：“对了，青云，你今天有没有去公园里玩儿呀？” 听到这个问题，电话里的叶青云明显愣了一下，随即好奇地反问道：“哥，你咋知道我去公园了呢？” 黄国荣嘴角微微上扬，露出一抹神秘的笑容，然后不紧不慢地说：“嘿嘿，这你就别管啦！那青云，你在公园里的时候，是不是看到一个患有百合病的人呐？” “啊……”叶青云似乎被吓了一跳，短暂的沉默之后才结结巴巴地开口道，“你……你怎么会知道这件事的？哦，哥，难不成那个人去找你了？” 说到最后，叶青云的语气中已经充满了惊讶和疑惑。 此时的黄国荣再也忍不住了，哈哈大笑起来：“哈哈哈，青云啊，我就知道肯定是你！怎么样，被我猜中了吧？” 第238章 百合知母汤与百合鸡子黄汤加减 朱繁锋静静地站在一旁，聆听着黄国荣和叶青云之间的对话， 当听到他们谈及的事情时，朱繁锋心中不禁涌起一阵难以抑制的欢喜之情。 朱繁锋按捺不住内心的好奇，凑上前去对着黄国荣轻声问道：“黄兄啊，刚刚你们提到的那个人，你是不是真的认识呀？” 黄国荣微微颔首，表示肯定，接着又问叶青云，“青云，你此刻究竟身在何处呢？” 只听得电话那头传来叶青云清脆而响亮的声音：“哥，我这会儿正在我以前的班主任这儿呢！” 黄国荣一听，连忙回应道：“那青云，等下你能不能抽出点空闲时间到我家里来一趟呢？帮我瞧瞧我的这位朋友可好？” 叶青云毫不犹豫地应道：“哥，没问题的啦！待我在班主任这里用过午餐之后，就立刻赶过去找您。” 黄国荣满意地点点头，笑着回答：“好嘞，那我和我的朋友就在家中静候你的大驾光临咯。” 黄国荣挂断电话后，对朱繁锋说道：“我那兄弟等会到我的家，所以朱兄和嫂子先到我家，反正都差不多到午餐时候了，就委屈朱兄和嫂子在我家吃一顿便饭，请不要嫌弃哦！” 朱繁锋夫妇连连摆手，“黄兄，太客气了，我们麻烦你已经够多了，不要叨扰你，是我们不好意思才是。” 叶青云这边，叶青云方才挂断了电话，站在旁边的刘远平立马满脸好奇地询问起来：“青云，难道你哥哥也在咱们这边不成？” 叶青云闻言，忍不住扑哧一声笑了出来，解释道：“老师呀，其实我称呼他为哥，但并非因为他是我的亲生兄长。而是由于他乃是我师姐的大哥，所以我也就跟着师姐一起这么叫啦。” 刘远平若有所思地点点头，追问道：“你所说的师姐，应该是中医院妇产科的那位主任黄开慧吧？如此说来，她的哥哥岂不正是人民医院的院长黄国荣？” 叶青云忙不迭地连连点头，嘴里还不忘夸赞道：“哎呀，老师果然英明神武，什么都瞒不过您的法眼！” 刘远平不禁赞叹:“青云，你厉害了，连人民医院的院长也找你去帮忙看病。” “都是老师你当初教的好。” “恐怕老刘没这么大的能耐，”伴随着一阵清脆的笑声，谢芙从厨房走了出来，她的脸上洋溢着亲切的笑容。 谢芙一边解下围裙，一边朝着众人说道：“青云啊，我可听咱爸说了，你还是那青龙杯针灸大赛的冠军呢！真是太厉害了！” 听到这话，一旁的刘远平也忍不住连连点头，他看向叶青云的眼神充满了赞赏与欣慰，由衷地感叹道：“青云呐，你如今可真是有出息了啊！老师我打心眼里替你高兴。” 面对老师和师母的夸赞，叶青云有些不好意思地挠了挠头，但心里却是暖洋洋的。这时，他突然想起还不知道师母的父亲是谁，于是好奇地问道：“师母，不知您父亲是……” 叶青云的话还未说完，就被谢芙打断了。 只听见谢芙笑着说：“哎呀，这些事儿咱们以后再慢慢聊。大家看，饭菜都已经做好啦，快别站着了，赶紧上桌吃饭吧。” 说着，谢芙便转身走进厨房端菜去了。 不一会儿功夫，满满一桌丰盛的菜肴便摆放在了餐桌上。叶青云和吴海强纷纷入座，开始品尝起师母精心准备的美食来。饭桌上，师生四人谈笑风生，气氛十分融洽。 酒足饭饱之后，叶青云和吴海强起身向老师和师母告辞。他们怀揣着满心的感激之情，离开了老师家，然后马不停蹄地直奔黄国荣家而去。 刚进到王国荣家里，朱繁锋便迎了上去。 “小兄弟，真不好意思，今天上午是我误会你了。” “哪位大哥你不用道歉？换做是我也会这样的。” “那就还请小兄弟，小兄弟你是援手。” 这时候，王国荣出声了，“朱兄，我的小兄弟来了茶还没有喝一杯，你就叫他帮你看病，有点说不过去吧。” 朱繁锋又连连道歉，“小兄弟，是我太心急了，莫怪莫怪。” “青云，先过来和朱兄他们喝杯茶。” “好的。” 茶过三巡，叶青云首先说话了。 叶青云说道，“朱大哥我想你都心急了，让我们先看病吧。” “好，好，好，”朱繁锋夫妇大喜。 “嫂子本人虚劳之人，而感受了风寒，所谓肺主气，肺卫之气不能够有御外的能力，所以使到病证弥漫，无迹可寻。” “不过总的来讲，就是病后余气为患。” 朱繁锋问道:“那为什么我爱人的症状会越来越复杂呢？” “主要是嫂子被误汗误吐，误汗则损伤了心肺的阴液，从而导致她上焦的神气松弛懒散。” “误吐则伤脾胃的阴液，所以嫂子的病情才会如此。” “叶兄弟，那现在怎么处理呢？”黄国荣在旁问道。 “可以予百合知母汤与百合鸡子黄汤加减即可。” 黄国荣又问叶青云:“青云，百合病那么复杂，有无一定的治疗准则。” “从《金匮》百合病证治末，可见仲景对阴阳二字的灵活运用，如‘百合病见于阴者，以阳法救之；见于阳者，以阴法救之。见阳攻阴，复发其汗，此为逆；见阴攻阳乃复下之，此亦为逆’。” “这是一面指示治法，一面垂训戒律的总结。见于阴，阴指里，是说百合病成于下后的，下后能使阴液亏损，阳气涣散 以阳法救之，阳法是治表法，百合洗方是例子。” “见于阳，阳指的是表，是说百合病成于汗吐后的，汗吐后能使阳气损伤，阴液随之亦亏，以阴法救之，阴法是治里法，百合知母汤是例子。” “这是符合《内经》用阳和阴，用阴和阳的意思。假如见到成于表的病去攻里，再发它的汗，这就造成逆证；同样，见到成于里的病，去攻它的表，再用下法，也会造成逆证。总的说，百合病应当清养而禁忌攻破。” 第239章 到中医外科 第二天早晨， 今天是星期一，也是叶青云和吴国清到中医外科交流学习的日子。 中医外科作为一门古老而神奇的医学分支，其诊疗范围极为广泛，几乎涵盖了人体各个部位和系统所发生的多种疾病类型。 其中，皮肤疾病无疑是中医外科的一个重要领域。从常见的各类疮疡开始说起，不管是那些红肿热痛、表现明显的阳证疮疡，比如热毒炽盛所致的痈疽。 还是那些疮形平塌、漫肿无头且症状相对隐匿的阴证疮疡，像是气血不足引发的流痰，统统都被纳入到了中医外科的诊疗范畴之中。 就拿疔疮来说吧，这种病在初期的时候往往只是如同粟米一般大小，但它的根脚却是坚硬而且深埋于肌肤之下。 如果不及时加以诊治，疔疮很容易迅速恶化，进而发展成所谓的“走黄”之症，严重威胁患者的生命安全。然而，正是由于中医外科拥有着一套独特而精妙的辨证论治方法，才能够有效地应对这类看似凶险的病症。 再谈到痈这种疾病，其局部通常呈现出光软无头的状态，并伴有明显的红肿和疼痛。经过数日之后，痈有可能会自行破溃并流出脓液。 除了皮肤疾病之外，乳房方面的疾病同样也是中医外科密切关注的重点之一。比如说乳痈，这是一种急性化脓性乳房疾病，多因乳汁淤积、肝郁胃热等原因引起。 还有乳癖，患者的乳房内会出现大小不一的肿块，这些肿块的边界常常不够清晰，并且常常伴随着月经来潮之前的胀痛不适。 针对不同类型的乳房疾病，中医外科都会根据具体的病情辨证分析，然后给出具有针对性的个体化治疗方案。 除此之外，中医外科对于瘿瘤的治疗也有着深厚的经验积累。以气瘿为例，通过运用中药内服、外敷以及针灸等多种综合疗法，可以有效地缓解症状，甚至实现治愈的目的。 不仅如此，肛肠疾病诸如内痔、外痔、混合痔等等，以及各种各样的外伤、烧伤等情况，无一不在中医外科的诊疗范围之列。可以说，中医外科在保障人们身体健康方面发挥着不可或缺的作用。 叶青云和吴国清并肩缓缓地走进了这间弥漫着浓郁中药香气的中医外科办公室。 一踏入房门，他们的视线迅速投向了端坐在办公桌后的那位中年男子，只见他身着一袭整洁的白大褂，身姿挺拔，面容和蔼可亲，此人正是这中医外科的主任——芮士魁。 芮士魁眼尖得很，一见二人进来，立马起身，那张原本严肃的脸庞瞬间绽放出如春日暖阳般热情的笑容，亲切地说道：“两位，热烈欢迎你们到咱中医外科来交流学习！来来来，快快请坐。” 听到这番热忱的话语，叶青云和吴国清心中不禁一暖，连忙拱手回应道：“不敢当，不敢当，芮主任您实在是太过客气啦！” 说罢，叶青云和吴国清如同初入贾府的林黛玉一般，小心翼翼地在一旁摆放整齐的椅子上轻轻落座。 芮士魁微笑着将目光停留在了叶青云身上，眼神之中忽地闪过一丝不易察觉的赞赏之意，紧接着便开口笑道：“叶青云啊，其实，我老早之前就已经从谢主任那儿，听闻过有关你的那些光辉事迹了！” “叶医生，你可真是不简单呐！万万没有想到，咱们医院竟然能够迎来像你如此这般优秀出色的年轻有为医生。真心期望你此次莅临咱们中医外科，可以再次为我们创造出更多意想不到的惊喜！” 叶青云一听这话，脸上瞬间泛起一抹红晕，显得有些局促不安，连忙摆着手解释道：“芮主任，您可千万别这么讲啊！实际上，真的是谢主任一直以来对我特别照顾，关怀备至。” “也许因为这样，他在跟您提起我的时候，言语之间可能会稍微夸大一些。所以，您千万不要全部相信！” 说完，叶青云略带不好意思的低下了头。 芮士魁听后，忍不住哈哈大笑起来，开玩笑似的回应道：“哎呀呀，叶医生，你这番话可就不太合适了！假如让谢主任听到你这般自谦，甚至可以说是自我贬低，他心里肯定会很难过的。” “毕竟人家可是真心实意地称赞你，满心欢喜地夸奖着你的优点和长处呢，而你倒好，居然完全不领这份情呀！” 叶青云被说得有些不好意思了，下意识地伸手挠了挠后脑勺，嘴角上扬露出一个略显尴尬的笑容，赶忙说道：“芮主任，您真是爱开玩笑，我怎么可能不领谢主任的情呢？” “这不，谢主任专门叮嘱过我，一定要好好向您请教学习的！所以，以后还望芮主任您能够不吝赐教，多多指点一下我这个晚辈。您放心，我绝对不会辜负您的期望，一定会虚心求教，努力进步的！” 芮士魁看着眼前谦逊有礼的叶青云，眼中流露出愈发强烈的赞赏之意，微笑着点头应道：“叶医生年纪轻轻就能有如此出色的医术，实在是难能可贵啊！” “而且为人处世又这般低调内敛，虚怀若谷，着实令人钦佩，值得我们大家好好学习一番呢！” 就在此时，原本热闹祥和的氛围突然被一阵急促的脚步声打破。众人纷纷转头望去，主治医师林仪和行色匆忙地快步走进房间。她没有丝毫停留，直接朝着芮士魁所在的方向大步走去，很快便站定在了芮士魁的面前，然后神色凝重地开口说道。 “主任，那位乳痈的患者已经住院整整三天啦，但她的症状丝毫未见好转。因此呢，我特来恳请主任您亲自过去看一看。” 芮士魁听后微微一笑，转头看向身旁的叶青云，语气轻松地说道：“叶医生呀，正所谓百闻不如一见，今天正好有这么个机会，您不妨给咱们露一手，让大伙儿开开眼界。” 第240章 乳痈 林仪和原本正专注于与芮士魁交谈着工作上的事宜，突然眼角余光瞥见屋子角落里似乎有两个人影。 林仪和心中不禁涌起一丝好奇，于是，她忍不住开口向芮士魁询是，她忍不住开口向芮士魁询问道：“主任，不知道这二位是？” 听到林仪和的问话，芮士魁连忙笑着转过身来，指着叶青云介绍说：“林医生啊，他们俩可是专程轮流前来咱们中医外科进行交流学习的呢。这位就是大家经常讨论的叶青云叶医生！” 林仪和顺着芮士魁手指的方向看去，当她听到对方就是传说中的叶青云时，眼睛不由得一亮，脸上瞬间流露出惊讶的神色，脱口而出道：“啊？原来他就是科里一直被大家口口相传、津津乐道的叶青云叶医生？久仰大名哦！” 叶青云见林仪和如此反应，也急忙向前一步，十分礼貌地向她点头致意，并谦逊地回应道：“林医生您好，我正是叶青云，初来乍到，以后还要请您多多关照。” 让叶青云始料未及的是，林仪和听了他这番客气话后，不仅没有丝毫拘谨，反而“咯咯咯”地娇笑起来。她一边笑，一边轻轻摆动着玉手，俏皮的说道。 “哎呀，叶医生，您可真是太谦虚啦！像您这样医术高明的大家，我哪里敢指教您哟！能跟您一起交流学习，那可是我的荣幸呢！” 面对林仪和这般热情又直接的话语，叶青云一时间竟有些不知所措，脸上微微泛起红晕，显得颇为尴尬。他张了张嘴，想要再说些什么，却发现喉咙仿佛被堵住一般，半晌都想不出合适的回答来。 就在场面略显冷场之际，芮士魁赶紧站出来打圆场：“好啦好啦，林医生，您还是快把那位病人的具体情况详细地跟叶医生说一说吧。” “好的，主任。”林仪和恭恭敬敬地应道，然后转过头来，一脸认真地对着叶青云说道：“叶医生啊，关于那个病人的具体情况呢，是这样子的。” “这个病人姓崔，她刚刚生产完 52 天，现在出现了一些问题。她两边的乳房都胀痛得厉害，而且里面还有结块，整个乳房看起来明显肿大，时不时会有抽痛感传来。” “因为这些不适，这位病人现在根本就不想吃东西，乳汁也流淌得不顺畅。” “另外呀，她总是觉得口渴难耐，还伴有发热的症状，这种状况已经持续一个多月啦！” “在来我院之前，医生已经给这位患者尝试过用中药和西药来进行治疗，可是那结块一直都没能消除掉，疼痛的感觉还是一点儿都没减轻。” “经过仔细观察，发现她舌苔呈现出白色，而且略微有些增厚，脉象则表现为数象。” “综合各种症状和体征来看，我们判断这应该属于肝热气滞导致的病症。所以呢，我们给她使用了柴胡疏肝散，并在此基础上加了一些具有清肝热功效的药物。” "；但是是，即便是连续用药三天之后，病人的症状仍然没有得到明显的改善。” “叶医生啊，目前的情况大致就是如此了，我很想听一听您对此的高见呐！”林仪和一脸诚恳地说道。 叶医生微微颔首，回应道：“林医生呀，听完你刚才的详细描述之后呢，依我看，你的这个诊断恐怕存在着那么一丁点儿小小的偏差。” 听到这话，林医生连忙拱手作揖，急切地说：“叶医生，那可真是太感谢您指出问题所在了，请您务必帮我解开疑惑呀！” 叶青云开始不紧不慢地解释起来：“要知道，足厥阴肝经,上贯膈,布胁肋，足阳明胃经可是贯穿于乳中的哟，所以呢，乳房主要和肝、胃这两条经络有着十分紧密的关联。” “而且，这种病症大多数情况下都是因为那些正在哺乳期的母亲们，她们不太懂得如何去调养自己的身体，常常被愤怒和怨恨等情绪所左右。” “又或者长时间处于郁闷压抑的状态之中无法排解，再加上平日里饮食过于肥厚甘腻，各种烧烤煎炸之物吃得太多，从而导致了厥阴之气运行不畅，于是乎乳头的孔窍就没办法通畅无阻，乳汁也就难以顺利排出。” “与此同时，阳明之血则会变得异常燥热沸腾，自然而然地热邪过盛最终就会引发化脓……到最后必定会形成痈疖之类的病症了。’ ” 说到这里，叶青云稍稍停顿了一下，接着补充道：“这番论述其实是出自《冯氏锦囊秘录精义》这本书的。至于针对这类疾病的治疗大原则嘛，则应当以疏通厥阴之气的郁结，并清除阳明之血的热毒为主。” 这时，林医生若有所思地点点头，表示明白了。 叶医生继续说道：“一般来说，患有本病的病人大多都会在成脓期的时候前来就医。此时他们局部的症状表现通常为乳房皮肤呈现出焮红疼痛的现象，有的甚至还会出现持续性的跳动样疼痛。” “而从全身的症状来看呢，则会见到高烧一直退不下去，整个人显得极度烦躁不安等等这些明显的阳性证候全部都显现出来了。” ”阳明多气多血,所以病势较急,但只要治疗得法,预后较好。乳痈是发生于乳房部的一种急性化脓性疾病。多见于哺乳期妇女,以初产妇多见,好发于产后3~4周,是乳房疾病中的常见病。” “中医按发病时间不同,将其分为内吹乳痈及外吹乳痈。前者指怀孕期乳痈,后者指哺乳期乳痈。” “所以本病主要为肝郁胃热毒，蕴于乳房，气血壅滞而成之外吹乳痈。治宜行血通乳，理气清热消痈。处方： 归尾12克 ，川芎10克 赤芍15克， 桔梗9克 ，甘草8克 ，银花15克， 蒲公英18克 ，瓜蒌15克， 青皮8克，浙贝母12克 ，白芷10克 ，通草6克 ，连翘15克 ，花粉10克，水煎服。 “叶医生，还请你细说。”林仪和真诚的道。 “乳痈一病的致病原因虽然很多,但以肝郁胃热为主。肝郁则乳汁不畅,胃热则肿痛加剧。“ 第241章 整体观念 叶青云继续说道：”如《外科大成》记载:‘孕妇为内吹,胎气旺也’，‘有儿食乳为外吹,由肝气滞也’。” ”且看我所用之方剂，乃是张老凭借他那数十年积累的深厚临床经验精心拟定而成。“ ”此方剂充分展现了疏厥阴之气郁以及清阳明之血热这两者同等重要的治疗原则。“ ”若想成功地疏通气机、化解肝郁，那么首先必须采取活血化瘀、疏通乳汁的方法，因为只有让血液得以流畅运行，才能更好地推动气机的运转。“ ”一旦乳汁能够顺畅流通，那么气郁自然也就迎刃而解；而当气郁消散之后，那些郁结停滞的热毒也会变得容易消除。在此方剂当中，归尾、川芎、赤芍三者相互配合，可以起到和血化瘀、疏通乳汁的作用。“ ”如果病情较为严重的话，甚至还可以加入王不留行、路路通等药材来增强药效。“ ”金银花、连翘、蒲公英三味药，则具有清热解毒的功效；青皮与香附则能够疏肝理气。倘若患者出现口干舌燥的症状，便可添加花粉、玄参这类药物来滋阴解渴。“ ”对于那些结块坚硬难以消散的情况，可以再加入瓜蒌、贝母等药材，以实现化痰散结的目的。“ ”若是患者伴有头痛、身体酸楚不适之感，那就需要加上白芷、菊花来缓解这些症状。“ ”不得不说，张老的这个方剂具备通治乳痈的强大能力，它不仅药性平和，而且各种药物之间的配伍也是十分严密周到，精准地切合了乳痈的发病机制。“ ”凡是由于肝胆郁滞、气血失调、热毒聚集所引发的病症，只要内服这个方剂，都非常符合实际病情并且很少会产生弊端。” 听到这一番话，林仪和惊讶得嘴巴都合不拢了，她瞪大双眼，情不自禁地感叹道：“叶医生啊，就听您这么一说，我简直感觉自己像是重新回到学校里，聆听那些教授授课一样！果真是盛名之下无虚士呀！” 叶青云微微一笑，谦虚地摆了摆手说道：“林医生过奖啦，我也不过就是照着书本上的知识讲述罢了。” 就在两人交谈之际，实习医生陈伟杰缓缓走了过来。他走到叶青云面前，微微躬身，态度十分恭敬地问道：“叶医生您好，我是实习医生陈伟杰。刚刚听到您说患者的病症是气滞，但后来您却使用了活血化瘀的药物，请问这样做究竟有何深意呢？” 面对陈伟杰的提问，叶青云并未直接作答，而是反问道：“陈医生，不知你是否知晓中医的显着特点是什么呢？” 被突然一问，陈伟杰的脸瞬间涨得通红，他有些难为情地挠了挠头，小声回答道。 “说实话，我一直觉得学习中医主要在于掌握各种药材的用法和功效，对于像整体观念以及辨证论治这类比较抽象的理论知识，我确实没有给予过多的关注。” 叶青云轻轻摇了摇头，语重心长地说：“陈医生啊，你可大错特错了！你所忽略掉的，恰恰正是中医最为关键、最为重要的核心所在。要知道，中医的两大突出特点——整体观念和辨证论治，可以说是贯穿于整个中医学体系的总纲领呐！” 陈伟杰一惊：“啊？！” “中医的整体观念认为，人体是一个有机的整体，各个部分之间相互联系、相互影响。这种观念体现在以下几个方面。” “首先，中医强调人体的各个脏腑、经络、气血等之间存在着密切的关系。例如，心与小肠相表里，肝与胆互为表里，脾与胃相互关联等。这种脏腑之间的相互关系，使得中医在诊断和治疗疾病时，不仅关注局部的症状，更注重整体的调理。” “其次，中医认为人体与自然环境是相互统一的。自然界的气候变化、季节更替等都会对人体产生影响。因此，中医在治疗疾病时，会根据不同的季节和气候条件，采用相应的治疗方法。” “此外，中医还强调情志与健康的关系。情志的过度变化，如喜怒忧思悲恐惊等，会影响人体的气血运行和脏腑功能。因此，中医在治疗疾病时，会注重调节患者的情志，以达到治疗疾病的目的。” 叶青云继续说道：“多的我就不说了，总之，中医的整体观念是中医理论的核心之一，它体现了中医对人体和自然的深刻认识，为中医的诊断和治疗提供了重要的理论依据。” “我之所以会跟你们讲这些东西，其根本目的就在于着重强调一点，那便是中医治疗所遵循的方向乃是从整体出发去进行诊疗，绝对不能像西医那般，头痛便只顾医头，脚痛则仅仅医脚。 陈伟杰专注而诚挚的目光紧紧锁定着叶青云，仿佛生怕错过对方所说的任何一个字。 此时的陈伟杰已然心悦诚服地将叶青云视作自己在医学领域的良师益友，他微微躬身，态度恭敬地向叶青云请教道：“还烦请叶老师能够详细为学生解说一番。” 面对如此谦逊有礼的陈伟杰，叶青云不禁莞尔一笑，缓声道：“陈医生，你大可不必这般客气。既然你方才问到为何对于气滞之症需要使用活血类药物加以治疗，那么这其中的缘由就得好好说一说咱们中医理论中气与血之间存在的紧密关联啦。” 说着，叶青云稍稍整理了一下思路，准备深入浅出地为陈伟杰讲解这一中医知识要点。 “在中医的奇妙世界里，气与血犹如一对紧密相伴的伙伴，相互依存，相互作用。气，充满活力，如灵动的清风，推动着血液在身体脉络中顺畅流淌。它是血液运行的动力源泉，一旦气的推动作用减弱，血液便会运行迟缓，甚至出现瘀滞。” “血，则似溪流，承载着滋养全身的重任。它是气的载体，气依附于血而得以在体内周流不息。若血液亏虚，气便失去了依托，难以发挥其正常的功能。” “气属阳，主动，主温煦；血属阴，主静，主濡养。气能生血，在脾胃运化水谷精微的过程中，气起着关键的催化作用，将饮食转化为生成血液的物质基础。” “同时，气能摄血，使血液乖乖地在血管内循行，不致溢出脉外。而血能载气，又能养气，为气的活动提供物质保障。” “它们二者的关系，和谐而微妙。一旦这种平衡被打破，身体便会出现各种不适。或因气虚推动无力，导致血虚，面色萎黄、头晕目眩；或因气滞血瘀，经络不通，引发疼痛、肿块。中医在诊治疾病时，常常从气与血的关系入手，调整二者的平衡，让身体重归健康和谐之态。” “这就是我气滞之症需要使用活血类药物的原因，同样，血瘀之症需要使用行气类药物，陈医生，你明白了吗？” 陈伟杰连连点头，“我明白了，谢谢你，叶老师。” 第242章 陈伟杰作了一个决定 就在这个时候，只见芮士魅面带微笑地鼓起掌来，那掌声清脆响亮，仿佛在向整个房间宣告着她内心的赞赏之情。 “叶医生啊，你的中医基础知识实在是太娴熟啦！如此深厚的功底，如果不去当个中医老师，那简直就是浪费人才啊！” 芮士魅主任毫不吝啬自己对叶青云的夸奖之词。 听到这话，叶青云连忙摆了摆手，谦逊地说道：“芮主任您真是过奖啦！我不过是略懂一二而已，哪里算得上什么厉害人物呀，纯粹是识得些许皮毛，就出来班门弄斧了。” 芮士魅看着眼前这位既有着扎实专业知识又如此谦逊有礼的年轻医生，心中不禁升起更多的好感与欣赏之意。 “哎呀，像叶医生这样中医底子厚实却还能保持这般谦虚态度的人可不多见呐，就连我也忍不住要对你竖起大拇指表示佩服啦！走吧，叶医生、吴医生，我这就带你们俩去熟悉一下咱们中医外科的住院部，也好让你们多多了解一下这里的操作流程以及可以开展的相关项目。” 说完，芮士魅率先迈步朝着门外走去。 叶青云和吴国清对视一眼后，赶忙跟了上去。 而此刻留在办公室里的陈伟杰和林仪和却是不约而同地各自掏出了手机，并一同走向角落里，似乎是想要避开旁人打电话。 陈伟杰拨通了一个熟悉的号码，只听得电话那头几乎瞬间便传来了一道略显沉稳的中年女性声音：“喂，哪位呀？” 从这干脆利落的回应来看，对方十有八九正使用着蓝牙耳塞通话，否则不可能这么快就接起电话，而且不会知道来电者陈伟杰。 陈伟杰赶忙将声音压得低一些，毕恭毕敬地答道：“舅妈，是我，伟杰啊。” 话音刚落，电话那头立刻传来了一阵亲切而温和的笑声：“哦，原来是伟杰呀！怎么今儿个突然想起给舅妈打电话啦？是不是碰上啥难事儿需要舅妈的帮忙啦？” 言语之间充满了对陈伟杰的关心与爱护之情。 陈伟杰也不再拐弯抹角，直截了当地开口询问道：“舅妈，您可晓得有位名叫叶青云的医生不？” 听到这个名字，电话那头稍稍停顿了一下，随即肯定地回答道：“叶青云？那自然是知道的啦，而且还算得上颇为熟悉哟。伟杰啊，好端端的你咋打听起他来了呢？” 显然，对于陈伟杰的提问，这位舅妈心中充满了好奇。 陈伟杰深吸一口气，仿佛仍沉浸在之前目睹叶青云治病时所带来的震撼当中，激动地说道：“舅妈，叶医生今日来到咱们医院的中医外科进行交流学习，我有幸亲眼见识到他治病救人的全过程。” “那医术简直堪称出神入化啊！我算是彻彻底底被他给折服了！” 说到此处，陈伟杰不禁啧啧称赞起来。 听闻此言，电话那头的舅妈似乎并不感到意外，反而轻轻一笑，缓声道：“伟杰啊，其实你能被叶医生的医术所折服，完全就在舅妈的预料之内。” “舅妈，你对他很熟悉吗？你怎么对他那么有信心？” 陈伟杰满脸疑惑地追问自己的舅妈，心中充满了不解和好奇。 陈伟杰的舅妈微微一笑，耐心地解释道：“伟杰啊，青云虽然只是本科毕业，今年才刚刚参加工作，但他可是相当出色呢！他已经成功考取了主治医师啦。” 听到这话，陈伟杰不禁瞪大了眼睛，惊讶地说：“咦，舅妈姐，这可就奇怪了呀！他一个本科生，而且今年才开始工作，按常理来说，最多也就是个执业医师吧？怎么可能这么快就考上主治医师了呢？” 面对陈伟杰一连串的问题，舅妈不紧不慢地回答道：“你知道之前那件五位国医一起面试一位医生的大事儿吗？” 陈伟杰点了点头，说道：“嗯，这个事儿我倒是有所耳闻。” 舅妈接着说：“叶青云就是那位接受五位国医面试的医生。正因为他在那场面试中的表现堪称完美，成功通过了五位国医的严格考验，所以最后这五位国医联名推荐他直接晋升为主治医师。” “哇，竟然如此厉害！”陈伟杰忍不住发出惊叹声。 这时，舅妈话锋一转，继续说道：“伟杰，你可别以为他仅仅只是在中医的辩证用药方面厉害哦……” 还没等舅妈把话说完，陈伟杰便迫不及待地打断她，急切地追问道：“还有什么？舅妈您快告诉我呀！” “叶青云还是今年青龙杯针灸大赛的冠军。” “舅妈，他真有这么厉害吗？”陈伟杰满脸狐疑地追问着，声音中带着一丝难以置信。 “还有哦，舅妈，您怎么会对他如此了解呀？” 陈伟杰的话音刚落，电话那头便传来了一阵清脆爽朗的笑声。 这阵笑声持续了好一阵子，终于渐渐停歇下来。 随后，只听得电话那头缓缓开口说道：“伟杰啊，叶青云可是我的师弟，你觉得我能不熟悉他嘛？” 原来陈伟杰的舅妈是黄开慧。 “啊？！”听到这个消息后的陈伟杰惊得下巴都快掉地上了，整个人像是被施了定身咒一般，呆呆地站在原地，半晌都说不出一句话来。 而电话那头的黄开慧似乎早已料到陈伟杰会有这样的反应，她微微一笑，接着说道：“伟杰呀，实话告诉你吧，虽说我是他的师姐，但要论起医术来，我可比他差远咯！” 稍稍停顿片刻后，黄开慧语重心长地继续劝说道：“所以啊，伟杰，这次可真是个难得的好机会，你一定要好好把握住，跟着他认真学一学。要知道，像这样的机遇可不是随时都能碰上的！” 陈伟杰静静地听着舅妈的教诲，心中暗自思忖着。 过了一会儿，他用力地点点头，毫不犹豫地回答道：“舅妈，我明白您的意思啦，放心吧，我肯定会倍加珍惜这个宝贵的机会，努力向他学习的！” 说完这句话，陈伟杰感觉自己的精神一震，同时也默默在心底里做了一个决定。 第243章 林仪和父女对话 在另外一边。 林仪和同样在打电话。 “我的好女儿呀，今天怎么突然想起给老爸打电话啦？你们科室最近不忙吗？” 电话那头传来了亲切而又略带疑惑的声音。 “爸，人家这不是有好事儿要告诉你嘛！”林仪和的语气中充满了邀功之意。 “哦？有好事儿找我？快跟爸爸说说，到底是啥好事儿啊？难道是我的宝贝女儿升职加薪啦？还是终于找到男朋友了？” 林父迫不及待地猜测着。 “哎呀，爸，你别乱说了好不好！”林仪和娇嗔地埋怨道。 “哈哈，好好好，那究竟是什么能让我林海洲的女儿这么开心呢？”林海洲笑着问道。 林仪和故意嘟起嘴巴，装作生气的模样说道：“哼，我高兴还不是因为你嘛！可你倒好，就知道拿我寻开心……” “哎哟哟，是爸爸不对，是爸爸不好，乖女儿别生气啦！快告诉爸爸到底是什么好事儿吧。”林海洲赶忙哄道。 这时，林仪和才转怒为喜，兴奋地说道：“爸，你之前不是说你们学校一直想找一个年轻有为且医术高明的年轻医生去做演讲吗？” “对啊，我身为一校之长，肩负着教育与引导学生们成长成才的重任，自然得绞尽脑汁、想尽各种办法来激励咱们学校里的那帮学子们啊！” 林海洲一脸郑重其事地说道，眼神中透露出对学生们深深的关怀之情。 “所以经过一番深思熟虑之后，我就在心里琢磨着是不是应该找个跟他们年龄差不多大的人过来，给这些学子们分享一些宝贵的人生经验以及有趣的成长故事。如此一来，兴许能够更好地点燃他们内心深处潜藏的斗志呢。” 林海洲一边说着，一边轻轻点着头，仿佛看到了学生们受到鼓舞后奋发向上的模样。 听到这话，林仪和立刻回应道：“现在正好就有一个挺符合您说的这个条件的人呢。” “哦？是吗？让我猜猜，是个男医生，”林海洲饶有兴致地说道。 “哈哈，爸，那您可真是神算子啊，没错，就是一个男医生。” 林仪和反应迅速地回答道，但她话音刚落便瞬间领悟到了父亲话中的深意。 于是，林仪和没好气儿地嗔怪道：“爸，您这又是在胡思乱想些啥呢？” 面对女儿的质问，林海洲赶忙陪着笑脸解释道：“哎呀，乖女儿，别生气嘛，爸爸也就是随口那么一猜而已啦，绝对是胡乱瞎想的，千万别往心里去哈。” 这时，林仪和接着说道：“爸，跟您讲件事儿，我接管了一个患有乳痈的病人。我按照自己的辩证和治疗方法给开了好几天的药，结果患者的病情不但没有丝毫缓解的迹象。” “没办法，我只好去找我们科室的芮主任，想请他出马帮忙瞧一瞧到底是咋回事儿。谁知道我正准备去找芮主任的时候，恰好碰到两个男医生来到了我们这边。” ”从主任的口中得知他们此次前来乃是为了交流学习，起初我心中暗自揣测，觉得他们或许并无多少真才实学。“ ”然而令我意想不到的是，芮主任竟然对其中一个医生十分重视，甚至直接点名让他出手医治我的病人。疑惑之下，我只得将自己病人的大致情况向他详细讲述了一番。“ ”令人惊讶的是，听完我的描述后，这位医生居然连病人的面都未曾见过，便一针见血地指出了我在辩证用药方面所犯下的错误之处。“ 远在电话另一端的父亲林海洲听闻此事，不禁心生疑惑：“我的宝贝女儿呀，难道仅仅凭借这一点，你就能断定他的医术相当高明吗？” 林仪和赶忙回应道：“爸，您有所不知，其实这个医生我也是有所耳闻的。如今咱们科室里到处都在疯传有关他在中医科的那些事儿呢！” “据说，就连中医科的谢主任都对他青眼有加，极为器重。而且，咱们医院的院长似乎也有意挽留他在此长期任职呢。” 听到女儿这般话语，林海洲微微颔首，“哦，原来如此。照你这么说来，此子倒真是个不可多得的青年才俊啊。” 不过，就在此时，林海洲像是忽然想起了什么重要之事，连忙追问道：“对了，女儿，你刚刚是否提到那位男医生只是过来交流学习的？” “嗯！”林仪和轻轻地点了点头，发出了一声简短的回应。 “那他应该也是一个主治医师啰。”林海洲若有所思地说道。 “女儿啊，爸有一个疑问一直藏在心里。” 听到父亲这么说，林仪和不禁微微一怔，疑惑地问道：“爸，你想说什么？” 林仪和的眼神里透露出一丝好奇和不解。 林海洲深吸一口气，缓缓说道：“女儿啊，其实以你的能力和才华，完全称得上是一名青年才俊，而且你现在也已经是主治医师了。“ ”之前我邀请你来我们学校做一个关于医学方面的演讲，可你却毫不犹豫地拒绝了，这到底是为什么呢？” 林仪和低下头，沉默片刻后，抬起头看着父亲，认真地回答道。 “爸，我自己清楚自己的情况。虽说我通过努力考取了主治医师，但实际上我的基础知识并不那么扎实。如果去给学生们做演讲，万一被他们问倒或者发现我知识上的漏洞，那多尴尬啊。” 说完，林仪和轻轻地叹了口气。 接着，林仪和继续说道：“而且，您想想，如果让同学们知道是您叫自己的女儿来演讲，别人会怎么看待您呢？说不定还会觉得您偏袒自家孩子呢。” 只是，林海洲对于女儿的顾虑似乎并不认同，他皱起眉头追问道：“女儿，别人怎么看我不重要，重要的是你要对自己有信心。你说你自己的基础不牢固，那难道那个男医生的基础就一定比你更牢固吗？” “嗯，就在刚刚，有一个实习医生怀着满心的疑惑，去询问那位男医生一些有关中医基础知识方面的问题。而这位男医生呢，则展现出了令人惊叹的专业素养和教学能力。“ ”他耐心地倾听着实习医生提出的问题，然后用清晰明了且通俗易懂的语言，深入浅出地将那些看似晦涩难懂的中医基础知识讲解得极为详细、透彻。” “嗯，如此说来，如果请他来给咱们做一场关于中医知识的演讲，想必会相当精彩！不过嘛，乖女儿呀，你跟老爸聊了这么半天，可还没告诉老爸那位医术高超的男医生究竟姓甚名谁呢？” 林海洲满怀期待的问自己的女儿。 林仪和赶忙回答道：“爸，您别急，我当然知道啦，他叫叶青云。” 听到这个名字，林海洲不禁微微皱起眉头，喃喃自语道：“叶青云……这个名字怎会如此耳熟呢？” 林仪和听到此，连忙问道：“爸，难不成您认识他？” 林海洲摇了摇头，解释道：“不瞒你说，爸爸工作的这所学校里也曾有过一位表现十分出色的学生也叫叶青云。” 第244章 疽 “不过据我所知，他今年才报考，最多也就只能拿到个执业医师资格证而已，距离成为一名主治医师还差得远呢。所以啊，此‘叶青云’应该非彼‘叶青云’，或许只是恰好同名同姓罢了。” 林仪和听后，仔细想了想，点头赞同道：“爸，您说得很有道理。说不定真就是同名同姓之人呢。” 这时，林海洲又接着说道：“不管怎样，女儿啊，既然你已经知道了这位叶青云医生的联系方式，要不就麻烦跟他说一下，看看能否邀请他到咱们学校来做一次演讲？” 林仪和答应一声后，便挂断电话， 便传来一阵呼喊声：“林医生！陈医生！主任叫咱们到科室里去会诊一个病人呢！” 听闻此言，林仪和和一旁的陈伟杰对视一眼，旋即匆匆忙忙地朝着科室赶去。 当他们赶到时，只见芮士魅主任正站在大屏幕前，面色凝重地看着上面显示的图像。见两人到来，芮士魅主任微微点头示意，然后指着屏幕说道。 “诸位，今天要给大家介绍的这位病人，其症状有些棘手。这是一位手部生疽的患者，病史已有将近五年之久。“ ”在此期间，他曾辗转多家医院求诊，但治疗效果都不尽如人意，最终才来到我们科室寻求帮助。接下来，我先把他病情的大致情况向大家讲述一下。” “这位患者姓陈，女，今年 35 岁。四年多，她的左手背阳池穴部位长出了一个肿物。就在一个月前，这个肿物突然化脓破溃，流出了紫黑色的血液以及青黄色的脓液。“ ”疼痛更是牵连至整个臂膀，令患者难以忍受。此前，该患者接受过西医的封闭等多种治疗手段，但均未见明显成效。如今，他来到我们科室，希望能够通过服用中药来进行治疗。” “望诊结果显示，该患者的疮口呈现出一片乌黑之色，毫无脓汁渗出，而其周边的皮肤色泽也显得十分暗沉，并没有明显的隆起现象。” ”除此之外，这位患者还伴有一系列其他的症状表现，如心慌意乱、心情烦躁以至于难以入眠。“ ”食欲明显减退，对食物提不起兴趣；口腔干燥但却没有饮水的欲望，身体并未出现发热的状况。“ ”尤为值得注意的是，该患者的月经周期提前了许多，每半个月便会来一次。再看脉象，整体沉弱之态。“ “大致的情况便是如此，请各位同仁们积极踊跃地发表一下各自对于这个病例的看法与见解吧。” 实习医师陈伟杰率先发言说道：“主任，依我所见，这位病人所患病症应当是疽，具体而言，可以判断为腕疽证，属于疮疡外证这一范畴。” “就目前这些症状来看，似乎是腱鞘囊肿发生破溃后引发了感染所致。而针对这种病症的内治原则，通常都不会脱离消、托、补这三大法则。” 听完陈伟杰的陈述，芮主任微微颔首表示认可，并接着问道：“嗯，不错，确实可以诊断为疽。不过需要注意的是，疽又分为阴疽和阳疽两种类型，那么在座的诸位当中，有没有人能够详细说一说阴疽和阳疽之间到底存在着哪些区别呢？” 执业医师许冠平面带严肃地说道：“阴疽与阳疽乃是中医外科当中颇为常见的两种疽病类型。其中，阴疽通常是由于寒湿凝滞以及气血瘀阻所引发，且常常出现在人体深部的肌肉、骨骼等区域。” “从症状上来看，患处会呈现出弥漫性肿胀，但却没有明显的头部，皮色也不会发生改变，疼痛感相对较弱。” “与此同时，患者往往还伴随着畏寒肢冷、精神疲惫、身体乏力等全身性的症状表现。针对这种病症，我们在治疗时应以温阳散寒、活血化瘀作为主要的治疗原则。” 许冠平稍作停顿后接着说：“而阳疽呢，则大多是因为热毒炽盛以及气血壅滞所导致，一般多见于体表的皮肤等部位。” “它的症状特点较为显着，患处不仅会出现红肿热痛的情况，而且根部盘结紧密束缚，同时还经常伴随有发热口渴、大便秘结、小便短赤等全身性的症状。所以，对于阳疽的治疗，应当侧重于清热解毒、消肿溃坚这一方向。” 许冠平讲完这些之后，芮主任目光扫视了一圈在座的众人，然后继续问道：“那么各位还有什么需要补充说明的地方吗？” 只是，过了好一阵子都没有人回应。此时，芮主任将视线落在了叶青云医生身上，并开口问道：“叶青云医生，不知道你对此是否有什么想要补充的观点或者见解呢？” 叶青云面色凝重地说道：“疽这种病症呢，可以分为阴疽和阳疽两种类型。但是，疽还有另外一个分类方法，那就是有头疽和无头疽这两大类别。这里面需要注意的是，无头疽属于阴症，而有头疽则属于阳症。” 叶青云顿了顿，接着详细解释起来：“有头疽是一种发生在肌肤之间的急性化脓性疾病。它的显着特征就是在发病初期，患者的皮肤表面会立刻出现像粟粒一样大小的脓头，并且伴随着红肿、发热以及剧烈的疼痛症状。“ ”随着病情的发展，这些炎症很容易向着深层组织以及周边区域扩散开来，导致脓头数量不断增加。等到溃烂之后，伤口看起来就像是莲蓬或者蜂窝一般。” 说到这儿，叶青云又停顿了片刻，然后他又继续说道：“至于无头疽嘛，则是一种在刚开始发作的时候没有明显头部的脓疡，通常出现在骨骼以及关节之间。“ ”这种病症的表现为局部呈现弥漫性的肿胀，但皮肤颜色却不会发生改变。不过，尽管外表看似平静，实际上患者所承受的疼痛却是深入骨髓般难以忍受。“ ”此外，无头疽还具有难以消散、难以破溃以及难以收口愈合等特点。从临床上来看，治疗阴疽要比治疗阳疽困难得多，尤其是那些已经破溃但却无法收口愈合的阴疽病例，更是难上加难啊！” 这时，芮士魁点了点头，接过话茬问道：“既然如此，那么接下来就请大家一起对本病例展开深入的分析吧。” 主治医师林仪和一脸严肃地说道：“这位病人患有的腕疽，从其性质来看属于阴性病症。因此，我们必须要谨防病情向内深陷发展。基于此，我个人觉得当前应该将治疗重点放在托里消毒方面。” 这时，副主任医师罗志华微微点头表示认同，并补充说道：“林医生所言极是，但除此之外，还需要注重活血止痛。毕竟久病之人往往会出现血瘀的情况。” 第245章 补脾胃在外科的意义 紧接着，另一位副主任医师梁洪波也发表了自己的见解：“让我来对此做一个详细的分析吧。” “按照中医的辩证理论来看，这个腕疽呈现出黑色，而且已经破溃长达一月有余，却没有产生黄白色且浓稠厚实的脓液。“ ”不仅如此，伤口长时间无法收口愈合，反而流出黑血以及青色的血水。” “整个疮面色泽发紫发暗，肿胀程度并不明显突出，这些症状实际上都表明它属于阴寒疽证。这意味着患者自身气血虚弱，无力将体内的毒素向外托举排出。” 说到这里，梁洪波稍作停顿，看了一眼众人后继续说道：“此外，近来病人又新增了心慌、心烦等症状，似乎有病情内陷的趋势。“ ”所以当务之急是以托里消毒为根本，同时辅以补气活血的疗法，帮助祛除邪气向外发散，只有这样才能促使病情由阴转阳，逐渐向好的方向发展。” 最后，芮士魁看向罗志华，询问道：“罗主任，对于刚才梁主任的这番分析，您持怎样的看法呢？” 罗志华毫不犹豫地回答道：“我完全赞同梁主任的观点。” 听到这话，芮士魁满意地点了点头，然后说道：“很好，既然大家意见一致，那就烦请罗主任开出具体的药方吧！” “好的，当归10克，川芎16克 赤芍10克，黄芪15克，双花15克，天花粉12克，甘草6克，桔梗8克，乳香8克， 没药8克， 陈皮10克，云苓12克 ，远志8克，夜交藤12克，水煎服。” 芮士魁朗声道：“好的，方罗主任已经开出了方子，那么大家对这个用药方面还有什么想法或者意见需要提出来交流探讨一下的吗？” 芮士魁环顾四周，目光扫过在场的每一个人，但过了好几分钟，整个房间内一片安静，竟然没有任何人开口发言。 就在这时，一直沉默不语的叶青云缓缓站起身来，清了清嗓子说道：“依我之见，可以把黄芪的用量增加到 60 克，茯苓也加到 20 克，这样能够更好地发挥其健脾托毒的功效，另外再加15克白芷。” 听到叶青云的话，芮士魁不禁露出赞赏的笑容，点头称赞道：“叶医生啊，不愧是国医王老的得意门生和啊！时时刻刻都牢记着要补益脾胃。“ ”不过嘛，能否烦请您再详细讲讲，在这里着重补脾胃到底具有怎样重要的意义呀？” 叶青云微微颔首一笑，从容不迫地解释起来：“在咱们源远流长、博大精深的中医古典医籍当中，阴疽这种病症可是让众多医者绞尽脑汁、费尽心思。” “在治疗阴疽的众多精妙方法里面，补脾胃这一项可以说是有着至关重要的地位呢。” 说到这里，叶青云略略停了一下，接着继续说道：“我们常说，脾胃乃是人体后天的根本所在，也是气血化生的源头。” “如果一个人的脾胃变得虚弱不堪，那么气血的生成自然就会严重不足。“ ”如此一来，身体也就失去了抵御外界病邪入侵以及自我修复损伤的能力。” “特别是对于那些患有阴疽的病人来说，他们本身正气已虚，邪气易侵，所以脾胃功能是否强健就显得格外关键。” “当脾胃受到恰当的滋养与精心的调理之后，其运化功能便会逐渐回归正轨，重新焕发生机。” “此时，水谷精微能够源源不断地被化生出来。而这些精微物质，恰似那烽火连天的战场上不可或缺的粮草一般至关重要。” “充裕的“粮草”供应，宛如给身体各个脏腑注入了强大的动力源泉，使得机体内部的阳气日益充盈。 ”阳气一旦变得充沛起来，它便能如春日暖阳般温暖着我们的肌肤和腠理，将那些深藏于肌肉深处的寒湿之邪慢慢驱散开来。“ ”与此同时，随着气血的日渐旺盛，局部的血液循环也会得到显着的促进作用。“ “这股涌动的力量仿佛春风化雨，滋润着那些受损的组织，为阴疽疮口的愈合创造出有利条件，使其能够逐渐收口痊愈。” “如果对脾胃的调养重视不足，哪怕投入再多具有散寒通滞、化痰软坚等功效的良药，最终也不过是如同失去根基的树木一样，难以真正茁壮成长。” “因为脾胃不够强健时，药物往往无法被充分运化吸收，从而难以展现出它们原本应当具备的神奇疗效。” “正因如此，在这场与阴疽顽疾展开的漫长斗争之旅中，补脾胃之举恰似筑牢根基。” “唯有根基坚如磐石，整个治疗过程方能步步为营，稳扎稳打地向前推进，引领患者一步步摆脱病痛的折磨。” “此时此刻，在场的众多医生不禁纷纷鼓掌喝彩，表示对这番论述的高度认同，就连开出方剂的罗志华本人也连连点头称是，脸上流露出欣慰与赞许之色。 见到眼前这种情形，芮士魁赶忙开口说道：“没问题，那就按照叶医生所说的去执行吧！陈伟杰医生，请您过来帮忙给这位病人开具医嘱，完成之后交给罗主任或者梁主任进行审核。” 说完这些话后，芮士魁稍微停顿了一下，接着又一脸严肃地补充道：“在这里，我要着重强调一点，对于那些患有阴疽并且已经破溃很长时间、脓液持续流出的患者来说，即便脓液看上去比较稀薄而且没有光泽，但我们依然不能忽视一个重要事实——这脓液实际上也是由人体的气血和阴液所化生而成的。” “长时间如此，必然会损伤到阴气，进而导致热毒变得极为炽盛，最终形成气阴两伤这样一种严重的病症。” “所以，如果我们不能够及时采取有效的治疗措施，那么病情很有可能会进一步恶化，甚至出现向内深陷的危险情况。” 与此同时，在一旁的林仪和迅速拿出手机，编辑了一条短信发送给自己的父亲林海洲：“爸，告诉您一个消息，叶青云竟然是国医大师王志正的弟子！” 没过多久，林海洲就回了信息：“那真是太好了！你赶快询问一下他，看看什么时候有空能够到咱们学校来做一场演讲。” 第246章 陈伟杰拜师 陈伟杰医生问叶青云:“叶医生，你除了加强补脾胃，那加白芷的目的又是什么？” 叶青云接着说道：“好吧，就让我详细地给你讲讲添加白芷所具有的重要意义。” 叶青云清了清嗓子，然后有条不紊地讲道。 “要知道，在咱们博大精深的中医药学里，这白芷，它源自于伞形科植物白芷亦或是杭白芷那经过干燥处理后的根部。” “而从性味方面来看，白芷性辛且温，其归属的经脉有胃经、大肠经以及肺经。” 说到这里，叶青云微微抬起头来，环视了一下四周专注聆听的众人，继续讲解道。 “至于白芷的具体功效，那就相当多了！它能够有效地解表散寒，可以帮助人体抵御外界寒邪的侵袭。“ ”还具备祛风止痛的作用，对诸如感冒引发的头痛、眉棱骨疼痛等症状都有着显着的缓解效果。” “同时呢，白芷还可以宣通鼻窍，对于那些因鼻塞流涕、鼻渊等问题所导致的呼吸不畅情况能够起到很好的改善作用。” “此外，它在燥湿止带方面也表现出色，尤其针对女性带下过多这类病症疗效颇佳。” “最后不得不提的就是白芷的消肿排脓之效了，临床上常用于医治疮痈肿痛等各类疮疡肿毒之症。” 紧接着，叶青云话锋一转，着重强调道。 “而且，在咱们外科当中，白芷更是凭借着自身那股辛散温通的力量，能够将潜藏在肌肤腠理之间的风寒邪气驱走。” “从而促使原本壅滞的气血得以畅通无阻地运行起来。如此一来，那些红肿热痛之类的症状便会随即得到减轻。” 顿了顿，叶青云又补充说：“不仅如此，如果遇到一些外伤出血的状况时，白芷有收敛止血的能力，可以大大加快伤口愈合的速度。” “究其原因，主要在于白芷这种独特的药性能够有效地增强受伤部位局部的凝血功能！” “在治疗皮肤瘙痒类的外科病时，白芷的芳香之气发挥着很大的作用。它能疏风止痒。” 叶青云的话音一落，大家都再次鼓起掌来，因为大家都知道，如果要将所有的医书知识做到像叶青云那样滚瓜烂熟，那是很大的挑战性。 会诊结束后，医生们准备散去，叶青云也正想出去病房看看。还没等叶青云走两步，他就感觉自己的胳膊被一股大力拉住，随后身体不由自主地朝着旁边的一把椅子坐了下去。 “陈医生，你这是干什么呀？” 叶青云一脸惊讶与疑惑，不解地看着眼前这个突然变得有些奇怪的同事。 只是，陈伟杰医生并没有立刻回答他的问题，他默默地转身走到一旁的桌子前，拿起一个精致的茶杯，小心翼翼地倒满了一杯热气腾腾的茶水，然后又稳稳当当地端着走回到叶青云面前。 “老师，请喝茶。”陈伟杰的声音低沉而坚定，仿佛经过深思熟虑一般。 紧接着，令叶青云更为吃惊的一幕发生了——陈伟杰医生竟然毫不犹豫地双膝跪地，发出“噗通”一声闷响。 “叶医生，我一直都认为您的医学知识无比渊博，简直就是一座取之不尽、用之不竭的宝库！” “而且不瞒您说，我打心底里对医学充满了浓厚的兴趣，渴望能够深入学习更多的知识和技能。所以今天，恳请您大发慈悲，收我为徒！” 陈伟杰抬起头来，目光灼灼地凝视着叶青云，眼神中流露出满满的诚恳和期待。 陈伟杰目光坚毅地说道：“我一定要拜您为师！”他的声音在会议室里回荡着，带着不容置疑的决心。 原本已经准备散去的医生们听到这话，纷纷停下脚步，怔怔地看着眼前发生的这一幕。 如果在他们还未充分了解叶青云之前，心里多少会对陈伟杰此时的举动有些轻视与不解。 因为叶青云和陈伟杰年龄相当，而陈伟杰却拜他归师，绝对会被人笑话。 话又说回来，要当众向一个人拜师并不是一件轻易能做出的决定。 不过，经过刚刚与叶青云交流探讨时所展现出的那渊博丰富的中医知识以及扎实深厚的中医功底，这些医生们看向陈伟杰的眼神已完全变了样。 取而代之的只剩下满满的羡慕和嫉妒之情。甚至一些较为年轻的医生此刻也不禁在心底暗自懊悔起来。 哎呀，我怎么就没想到这一层呢？要是我能像陈伟杰一样果断，说不定也能得到如此宝贵的学习机会！ 这时，叶青云缓缓走上前去，轻轻地将陈伟杰扶了起来。 并微笑着说道：“陈医生，您真是太抬举我啦！我这点儿微末的知识哪里够得上传道授业解惑的资格呢？实在不敢当呀！” 尽管嘴上这么说着，但从叶青云的表情中仍能看出一丝受宠若惊之意。 可陈伟杰却丝毫没有动摇自己的想法，依然满脸坚定之色。 陈伟杰无比诚恳地凝视着叶青云，继续恳切地请求道：“叶老师，您在我心目中已然达到了如师般崇高的地位。恳请您千万不要推辞，能够收我为徒！” 陈伟杰说完这番话后，他似乎觉得这样直接拜师显得过于仓促，于是连忙又补充道。 “我深知今日此举有些唐突，还望老师莫要怪罪。关于拜师宴之事，待日后，弟子定会补上，以表诚意。” 叶青云听后微微沉吟片刻，然后对着陈伟杰点了点头，对陈伟杰说道，“陈医生，你既然你有志于中医，我就收下你吧， 至于拜师宴就免了吧？” 陈伟杰听到叶青云答应下来，脸上满是欣喜之色，忙不迭地鞠躬道谢：“谢谢老师，我一定好好跟您学习。” 周围的医生见状纷纷围拢过来向叶青云表示祝贺，还有人打趣陈伟杰运气真好。 就在这时，余安民院长匆匆赶来。看到眼前的场景后先是一愣，随后笑着对叶青云说。 “叶医生，你可是我们医学界不可多得的人才，如今又收了徒弟，日后必会成为一段佳话。” 叶青云笑道：“院长不会只是说这番话吧？” 第247章 特发性水肿 余安民满脸堆着热情的笑容，他微微探身，双手随意地搭在身前，目光真诚地看向对面的叶青云，笑着说道。 “叶医生，我这位朋友，这病都拖了老长时间，跑了好多地方，找了不少医生瞧，可那些医生一个个都皱着眉头，直摇头，完全拿他这病没辙。” “这不，现在好不容易来到了我这医院，叫我无论如何都得帮他想想办法，我这脑子里第一个冒出来的人，就是你，我觉着你医术非凡，说不定就能把他这病给处理好。” 叶青云听到余安民这番话，嘴角微微上扬，露出一抹温和的微笑，他礼貌地欠了欠身，谦逊地说道。 “院长，您太抬举我了，我会尽自己所能，不知道您这位朋友现在在哪里呢？我也好尽快去看看他的情况。” 余安民听了，脸上的笑容愈发爽朗，他用力拍了拍大腿，站起身来，挺直了腰板，大声说道：“我这朋友，就在外面等着呢，我这就去把他叫进来。” 说着，余安民迈着大步，风风火火地朝着中医外科室的门口走去。 没过一会儿，余安民便领着他的朋友走进了办公室。叶青云的目光顺着门的方向看过去，只见余安民的朋友整个人看起来十分憔悴，走路的时候脚步虚浮。 每迈出一步都显得极为艰难，身体还微微地颤抖着，仿佛一阵风就能把他吹倒似的。 他一只手无力地搭在余安民的肩膀上，另一只手则紧紧地捂着腹部，眉头拧成了一个疙瘩，脸上满是痛苦的神情。 余安民赶紧扶着朋友在一旁的椅子上坐下，然后转身对着叶青云说道：“叶……” 余安民刚说了一个字，突然意识到自己还没介绍清楚，于是赶紧补充道，“叶医生，你看看我这朋友，他这病，折磨得他够呛，你可得好好帮他瞧瞧。” “叶医生，这是我的朋友李镇国，这是他的病历。” 余安民随即动作迅速且郑重地递给叶青云一本病历。那本病历的封面已经有些微微磨损，边角也有些卷曲，显然是被人反复翻阅过。 叶青云轻轻接过病历，眼神立刻被上面的内容所吸引。病历上清晰地记录着病人的信息： 李镇国，男，53岁，双下肢浮肿已经持续2个月之久，这位患者在过往的生活中身体一直较为康健，没什么大的毛病。 但是此次，却毫无明显诱因地出现了两下肢浮肿发胀的症状。当用手轻轻触按那肿胀的下肢时，便会留下明显的压痕，就好像那肌肤之下全是积聚的水液，不堪重负。 不仅如此，患者还伴有腰酸的症状。那腰酸之感，仿佛是无数根细小的针，时不时地扎在腰部，让他坐立难安。 而且患者特别怕冷，即便在温暖的室内，也总是裹着厚厚的衣物，身体还会不自觉地微微颤抖。在排尿方面，情况也颇为糟糕，尿多、尿频的问题严重影响了他的生活。 每次排出的尿液颜色发黄，就像泡了很久的浓茶一般。他的口中感觉稍淡，似乎吃什么东西都少了几分滋味。 病人的大便还算正常，没有出现腹泻或者便秘等让人烦恼的情况，他的舌苔呈现出黄薄腻的状态，舌头中间还有一道裂缝，而脉象则显得细弱。 再看看他的各项检查结果，曾进行过尿常规检查，结果显示一切正常，尿液中没有出现蛋白、潜血等异常情况。 肝功能检查也表明肝脏的各项指标都在正常范围内，说明肝脏的代谢和解毒功能良好。 肾功能检查同样正常，肾脏的滤过和排泄功能没有受到明显影响；血生化六项检查也未发现异常，身体内的各项生化指标都维持在相对稳定的水平。 这本病历上还罗列着多间医院的诊断结果，令人惊讶的是，所有医院的诊断均为特发性水肿。 病历的最后是一间大医院的就诊记录，医生经过一番细致的分析和辨证，得出的结论是脾肾两虚，水湿潴留。 在治疗方面，开出了以下处方：生地黄12g，山茱萸15g,牡丹皮10g,茯苓10g,泽兰12g，泽泻12g,山药10g,楮实子10g,路路通15g,淫羊藿15g,炒苍术12g,黄柏10g,木防己12g,车前子12g(包煎),生黄芪15g，15剂,常法煎服。 二诊:患者自觉服药后浮肿未见减轻,下肢浮肿午后仍显,手按有迹,尿频不多,腰酸,怕冷,尿黄已转淡,口淡,纳食不香,舌边尖红,苔黄腻,脉细滑。 辨证为脾肾两虚,气血失调,水湿潴留。医生在前方基础上加减调整。 处方:生地黄12g,山茱萸15g,茯苓12g,牡丹皮10g,泽兰15g，泽泻15g,楮实子10g,橹豆衣10g,山药10g,淫羊藿10g,生黄芪20g,木防己12g,路路通10g车前子(包煎)15g,肉柱(后下)3g。7剂。 三诊:患者两下肢浮肿仍未消退,酸胀重,腰酸尿频不减,建议转诊。 叶青云看了一下病人的舌苔，白腻,又诊了一下脉，脉细滑。 叶青云在病人的病历上写了一行字:在二诊的处方上加天仙藤18g，鸡血藤20g，冬瓜皮12g,怀牛膝12g，连服15剂。 余安民看着叶青云写的字，有点傻了眼，他瞪大双眼望着叶青云，问道:“就这么简单？” 病人李镇国看到自己的朋友余安民这样的表情，拿过自己的病历看了一眼，脸上也浮现出和余安民一样的表情。 陈伟杰看到院长和病人如此的表情，迅速拿过病历，快速的看了一遍，心中也是惊奇万分。 陈伟杰抬起头，望着叶青云，恭敬的问叶青云，“老师，之间的医生已经给病人用了那么多天的药，都没有多大的作用。” “效不更方，我可以理解，但是如今病人服药后无效，老师你都不更方，只是加了几味药，老师，真的行吗” 叶青云瞪了陈伟杰一眼，“滚，老师肯定行！” 科室众人都纷纷笑了起来。 陈伟杰不好意思的笑了笑。 “老师，我99％不是那个意思，我是想请你给我详细说说你加用几个药的意义。” 第248章 天仙藤配合鸡血藤的妙用 叶青云望着陈伟杰，笑道:“好，我今天就详细给你讲一讲水肿，水肿，作为临床中极为常见的一类疾病，它的出现，往往并非孤立事件，而是多种复杂因素交织作用的结果。” “追根溯源，其病因大多与人体重要脏器的功能失调紧密相关，肺，在人体的水液代谢系统中负责将清浊之水进行合理分配与输送。” “脾，则是一位运化大师，承担着对水谷精微的消化与吸收重任。” “肾，更像是掌管开合的关键阀门，掌控着水液的气化与排泄。” “只是，当各种不良因素悄然侵袭，导致肺的输布功能紊乱、脾的运化能力衰退、肾的开合气化作用失常时，人体原本井然有序的水湿代谢系统便会陷入混乱。” “就如同原本顺畅流淌的河流遭遇了堤坝的阻塞，水液无法正常代谢运行，只能在体内肆意泛滥，最终泛溢至肌肤表面，形成了我们所见到的水肿症状。” “但倘若我们从气血津液辨证的独特视角来深入剖析水肿这一病症，便会发现水液的代谢运行与气、血之间存在着更为千丝万缕且密切的联系。” “水，本是一种没有自主行动力的物质，它在人体的正常运行全依赖于气的推动作用。气，就如同动力引擎，驱动着水液在经络脏腑间有序流动。” “一旦出现气虚之象，气的推动能力便会大打折扣，水液的运行速度也会随之减缓。” “而气滞之时，气的流通受阻，水液更是如同被困在狭窄河道中的船只，无法顺利前行，最终导致水停之患。” “同时，血与水在人体中一对伙伴，它们同属阴液范畴，有着共同的源头。当出现血虚情况时，血液的滋养濡润功能减弱，会影响到气的正常运行，进而导致气机郁滞。” “血瘀之际，血液的流通不畅，也会阻碍气的运行，使得气机郁滞加重，最终都可能引发水液停聚，形成水肿之症。” “由此可见，在水肿的诊治过程中，适当选用调气行血养血法，具有至关重要的意义。” “本案所涉及的特发性水肿，其病机核心在于脾肾两虚与气血失调。脾主运化水湿，肾主水液代谢，当脾肾两虚时，就如同失去了两位重要的守护者，水湿的代谢与运化能力大幅下降，导致水湿在体内大量潴留。” “而气血失调更是如同紊乱的丝线，使得原本和谐有序的气血运行变得杂乱无章。在主症表现上，患者的肢体如同被无形的绳索束缚，出现明显的肿胀现象。” “这种肿胀，不仅仅是外在的表象，更是体内气血不调这一病机重点的直观体现。” “因此，在针对这一病症的治疗过程中，无论采用何种治疗手段，都应当将调气血法巧妙地融入其中。” “调气，能够恢复气的推动与运行功能，为水液的代谢提供动力。” “行血，可消除血液的瘀滞，改善血液的流通状况，使气血运行恢复顺畅。” “养血，则能补充血液的不足，滋养脏腑经络，增强机体的整体功能。” “只有这样，才能从根本上调整人体的气血平衡，改善脾肾两虚的状况，消除水湿潴留，从而达到治愈特发性水肿的目的。” “老师，加冬瓜皮利水，怀牛膝活血我可以理解，但为什么加了天仙藤和鸡血藤呢？”陈伟杰不解的问。 ”天仙藤，它乃是青木香之藤。从外观来看，其藤茎细长而柔韧，颜色呈淡淡的青色，它的味道是苦的，这种苦味中似乎还带着一丝独特的药香，其性温，在中医的经络理论中，它归肝、脾、肾经，这意味着它与人体这三个重要的脏器有着紧密的联系。” “天仙藤具有多种功效。它能够行气活血，让人体的气血在经络中顺畅地流动，避免出现气滞血瘀的情况。” “天仙藤它还能利水消肿，对于那些体内湿气过重，导致水肿的人来说，天仙藤就像是一个排水泵，将多余的水分排出体外。” “此外，它还有解毒之功，能够帮助人体抵御外界毒素的侵害。” ”而鸡血藤，其性温，它归肝、肾经，它有着活血舒筋通络的功效，它能够疏通那些堵塞的经络，让气血重新恢复顺畅的流动。” “无论是因为长期劳作导致的手足麻木，还是肢体瘫痪，又或是风湿痹痛，鸡血藤都能发挥它的作用，慢慢地改善这些症状，让身体重新恢复活力。“ ”此外，鸡血藤还有养血调经之功。” “在中医的领域中，病症的表现往往复杂多样，而气血不调所引发的一系列症状更是常见且棘手。就拿浮肿这一症状来说，它常常困扰着众多患者，给他们的生活带来诸多不便。” “凡有气血不调之浮肿情况，其表现形式可谓多种多样。就像本案所涉及的特发性水肿，这类水肿通常病因较为隐匿，难以明确具体的诱发因素。患者可能在不知不觉中就出现了身体某些部位的肿胀，有时是下肢，有时可能是颜面部，而且这种浮肿还可能会随着时间、活动量等因素而有所变化。” “再如中风后遗症患者，经历了中风这一重大疾病的侵袭后，身体的气血运行遭到了严重的破坏。气血无法顺畅地在经络中流通，就会导致水液代谢出现紊乱，进而引发浮肿。这类患者不仅要承受身体上的不便，还要面对康复过程中的种种挑战，浮肿的出现无疑是雪上加霜。” “还有高血压患者，长期的血压不稳定会对血管造成损伤，影响气血的正常运行。气血在血管中流动不畅，就容易在身体的某些部位积聚，形成浮肿。而且高血压患者往往还伴随着其他并发症，浮肿的出现也可能是多种因素共同作用的结果。” “心脏病患者同样如此，心脏作为人体血液循环的核心器官，一旦出现问题，气血的输送就会受到阻碍。心脏功能减弱，无法将血液有效地泵送到全身各处，就会导致血液在身体的某些部位淤积，引发浮肿。同时，心脏病患者的浮肿还可能伴随着呼吸困难、心悸等症状，严重影响患者的生活质量。” “除了浮肿之外，气血不调还可能导致手足麻木不仁。患者会感觉手脚像被一层厚厚的东西包裹着，失去了正常的感知能力，活动也变得不那么灵活。” “而这些因气血不调导致的浮肿以及手足麻木不仁等症状，配合使用此天仙藤、鸡血藤二药，别看这只是简单的两味药，却蕴含着一位周的教授多年临床经验的智慧结晶。在其临床实践中，无数的病例都证明了这两味药的神奇功效。通过合理的配伍和精准的用药剂量，它们能够有效地调节人体的气血运行，促进水液代谢，消除浮肿，缓解手足麻木的症状。” 第249章 焦点陈伟杰 在外科办公室内，余安民静静地坐在那里，专注地聆听着叶青云侃侃而谈。叶青云那富有条理又充满专业深度的话语，如同一股清泉，缓缓流淌进余安民的心田。 余安民微微眯起眼睛，一边听一边不禁暗暗点头，那轻微的动作中透露出他内心的认可。他的眼神里闪烁着光芒，那是对叶青云才华的欣赏，这种欣赏之情越来越浓。 与此同时，余安民的脑海中不由自主地浮现出徐卓远那副傲慢又短视的模样，一股怒火在他的心底熊熊燃烧起来，对徐卓远的恨意也愈发深沉。 余安民在心里愤愤地想着，徐卓远这个糊涂蛋，竟然将如此优秀的医生拒之门外。要知道，叶青云拥有着非凡的医术，可徐卓远却有眼无珠，白白错过了这样的人才。 虽然徐卓远后来已经受到了相应的惩罚，但是人才却如同那高飞的鸟儿，一去不复返了。余安民越想越觉得可惜，他紧紧地攥了攥拳头，心中已经暗暗做好了打算。 余安民告诉自己，一定要想尽办法和叶青云搞好关系，说不定以后还有机会和这样的人才合作，为医疗事业做出更大的贡献。 而坐在一旁的余安民的朋友李镇国，原本一直愁眉苦脸，眼神中充满了焦虑和迷茫。 李镇国被病魔折磨了许久，四处求医却始终没有得到满意的答案。可是，当他听到叶青云那清晰、详细的解说时，心中不禁升起了一丝希望的曙光。 叶青云的话就像是一把神奇的钥匙，打开了李镇国心中那扇紧闭已久的门。那些原本在他心中如同一团乱麻般的病情，在叶青云的讲解下，变得清晰明了起来。 李镇国微微抬起头，眼睛紧紧地盯着叶青云，仿佛生怕错过他说的每一个字。叶青云的每一句话都，渐渐驱散了笼罩在李镇国心中的雾霾。 李镇国的眼神中开始闪烁出坚定的光芒，对治好自己的病充满了信心。因为，这么多年来，他去过无数间医院，见过形形色色的医生，却从来没有一个人能够像叶青云这样，将他的病情治疗描述得如此清晰、明白。 就算他李镇国从来没有学过医，没有任何专业的医学知识，也能毫不费力地听懂叶青云的话。他在心里默默地想着，也许自己多年的病痛终于有了治愈的希望。 叶青云终于有条不紊地讲完了自己对于李镇国病情的独特见解，他微微挺直了腰板，那俊朗的面容上浮现出一抹自信且温和的微笑，目光从容地从手中的病例资料上抬起，先是礼貌地扫视了一圈会诊室里专注倾听的众人，随后便将视线定格在了余安民和李镇国的身上。 余安民一直全神贯注地聆听着叶青云的讲解，此时他率先反应过来，脸上的神情从专注瞬间转为惊喜与赞赏。 李镇国听完叶青云的讲解后，眼中燃起了希望的光芒，他激动得一下子站了起来，快步走到叶青云面前，伸出那双因为紧张而微微颤抖的手，紧紧地握住了叶青云的手。 李镇国的声音因为激动而有些哽咽：“叶医生，听了你的讲解，我相信你一定能治好我的病。这么多年来，我四处求医，试过了各种方法，可病情总是反反复复，我都快绝望了。今天听了你说的这些，我感觉我的病有救了。” 叶青云感受到李镇国手中传来的力量，他温和地笑了笑，轻轻地拍了拍李镇国的手，用沉稳而坚定的语气说道：“李大哥，你放心，只要你按我说的去做，按时服药，注意生活作息和饮食，你的病恢复可以说指日可待。 “我会一直跟进你的治疗情况，根据你的恢复状况及时调整治疗方案。” 叶青云笑容就像暖阳，让李镇国原本忐忑不安的心瞬间安定了下来。 而在会诊室的一旁，实习医生陈伟杰一直静静地站着，全神贯注地聆听着叶青云的每一句话。此时，他的心中更是狂喜不已。 陈伟杰暗自庆幸自己今天抓住了这个难得的机会，拜了叶青云为师，自己以后就能够近距离聆听叶青云的见解了。 陈伟杰的眼神中充满了崇拜和坚定，心中暗暗发誓，一定要以叶青云为榜样，努力学习，提升自己的医术，他也仿佛已经看到了自己未来在医学领域大放异彩的样子，相信自己一定可以取得比常人更好的成绩。 这时候，另外一个实习医生王秋水俏皮地走到陈伟杰身边，用手肘轻轻碰了碰他，笑嘻嘻地说：“陈医生，你今天拜了一个那么好的医生为老师，这可是天大的好事啊。你一定要请客啊，让我们也跟着沾沾喜气。“ ”以后你跟着叶医生肯定能学到不少本事，到时候可别忘了我们这些一起实习的小伙伴呀。” 陈伟杰站在人群中间，脸上眉开眼笑，嘴角高高扬起，眼睛也眯成了两条弯弯的月牙。 陈伟杰连连摆着手，声音带着抑制不住的激动，“应该的，应该的。”那语气里满是谦逊，但又隐隐透露出一丝因幸运降临而产生的得意。 主治医师林仪和，她带着几分调侃又略带遗憾的神情，侧过身对陈伟杰说道：“陈医生，你就好啦！拜了叶青云为师。“ ”你想想啊，叶医生在我们医院那可算非一般人物了，他日啊，你必定不可限量。我现在可后悔得很，为什么不先别人一步拜入他门下呢？说不定以后我现在也能像你一样，得到叶老师的悉心教导，医术更上一层楼。” 林仪和说着，还轻轻拍了拍自己的脑袋，一脸懊恼的样子。 副主任医师罗洪波微微点头，眼神深邃，眼中带着几分复杂的情绪。有对陈伟杰的赞赏，也有一丝难以言说的羡慕。 罗洪波双手抱在胸前，沉稳地说道：“陈医生，你倒是有魄力。叶青云在咱们这行那可算是出了名的医术精湛。你看看他以往那些成功的案例，多少被判定为疑难的患者，在他的妙手之下都起死回生了。能拜入他门下，你以后的路想必会大不一样。” 年轻的李医生，他站在一旁，眼睛里满是羡慕，嘴角微微上扬，不过那笑容里多少带着点酸涩。他双手紧握成拳，语气中满是憧憬， “我要是有这机会就好了。叶老师的经验和技术那都是顶尖的，他就像是一本活的医学百科全书，跟着他能学到多少宝贵的东西啊。陈医生这下要一飞冲天了。说不定过不了多久，你就能成为出色的医生了，” 他说着，还忍不住轻轻叹了口气，也在为自己错失这样的好机会而感到惋惜。